Alergické testy: test na alergii. Jak odebírat vzorky na alergeny: typy kožních testů, vlastnosti a výsledky Jak provádět alergické testy

Alergické testy pro děti jsou předepsány v případech, kdy má dítě negativní reakci těla ve formě vyrážky nebo svědění, ale důvod není znám. Tento typ analýzy lze provést buď formou imunologického testu, tedy vyšetřením krve, nebo kožní metodou.

V současné době mohou být alergické testy 3 typů:

Alergeny se aplikují přímo na pokožku dítěte (přímé testy). Současně odborník dělá škrábance na kůži, aby do nich zavedl alergeny. Dále se podívají na kožní reakci, a pokud se objeví nějaké negativní reakce, jako je otok, olupování nebo zarudnutí, lze vyvodit závěr o příčině alergické reakce u dítěte. Takové diagnostické metody se zpravidla provádějí pod neustálým dohledem odborníků v nemocnici, protože získání výsledků trvá nějakou dobu.
Studie provokativní povahy, které zahrnují použití nosních, inhalačních nebo spojivkových látek. Alergologické testy u dětí se provádějí při klinických projevech alergie a nesrovnalostech ve výsledcích kožních testů.
Testy nepřímého charakteru, kdy se subkutánní injekcí aplikuje dráždivá látka a sérum citlivé na tento alergen. Reakce získaná během výzkumu nám umožňuje určit, které alergeny jsou pro dítě nebezpečné.

Výhody a nevýhody

Pokud jde o takové výzkumy, jako jsou kožní testy na alergie, jejich hlavní výhodou je, že jsou poměrně přesné, pokud jde o získání výsledků. Další výhodou je jejich jednoduchost a dostupnost. Pokud mluvíme o nevýhodách této metody, pak to zahrnuje především možné riziko negativní reakce dětí na test, proto se tento typ diagnózy provádí výhradně ve zdravotnickém zařízení. Tento test má však řadu negativních aspektů. To je zaprvé bolestivost zákroku a zadruhé doba výzkumu je poměrně dlouhá.

Pokud provedete krevní test, výhody této metody zahrnují následující body:

Použití konkrétních alergenů umožňuje získat nejpřesnější údaje.
Neexistuje absolutně žádný kontakt s alergickými prvky.
Krevní test lze provést kdykoli, i když u dítěte dochází k exacerbaci alergické reakce.
Bez ohledu na počet alergenů stačí darovat krev pouze jednou.

Pokud jde o nevýhody této výzkumné metody, jedná se pouze o její vysokou cenu.

Kontraindikace pro testování na alergii

Kožní alergické testy mají následující kontraindikace:

tuto metodu nelze použít, pokud dojde k poškození kůže;
při použití antihistaminik, protože vedou ke snížení citlivosti kůže;
se zvýšenou citlivostí kůže na alergen kvůli vysokému riziku falešného výsledku;
pokud dítě prodělalo anafylaktické reakce nebo má k tomu predispozici;
Tyto testy nemůžete provést, pokud je dítě mladší 3–5 let;
při dlouhodobé léčbě kortikosteroidy;
pokud existují nějaké akutní infekce.

Tento seznam by měl zahrnovat i kojence mladší jednoho roku, protože mohou mít v krvi protilátky, které byly přeneseny od matky.

V kolik hodin se provádějí testy na alergii a jakou analýzu mám zvolit?

Pokud se provádějí kožní testy, měly by být prováděny pouze během remise. Po skončení exacerbace musí uplynout alespoň měsíc k provedení nové studie. Vzhledem k tomu, že není možné předvídat, jak se bude chovat tělo malého dítěte, studie by měla být prováděna pouze v nemocnici pod neustálým dohledem odborníků. Ale co se týče rozboru s odběrem krve, ten lze udělat kdykoliv, ovšem s výjimkou kojenců.

Hlavní věc, kterou je třeba si zapamatovat, je, že kožní testy na alergeny u dětí nelze provádět u malých pacientů mladších než 3 roky.

Podle většiny alergologů je nejlepší provádět takové studie u dětí až po 5 letech, s výjimkou případů, kdy se alergická reakce těla projevuje v akutní formě.

Laboratorní krevní test na alergeny

Mnoho lidí ví, co jsou testy na alergii a jak odebírají krev na analýzu. Stojí za zmínku, že tato metoda výzkumu je považována za nejbezpečnější, takže ji lze provádět jak u dospělých, tak u kojenců. S jeho pomocí se studuje reakce těla na všechny druhy alergenů, přičemž s nimi nedochází k přímému kontaktu, což činí tuto metodu ještě atraktivnější. Během zákroku jsou v krvi pacienta detekovány IgE protilátky, které reagují na výskyt alergenu v těle. V závislosti na jeho koncentraci se provádí dekódování a konečné závěry týkající se závažnosti reakce těla na alergen.

Můžete tak zkontrolovat svou reakci na 200 druhů alergenů.

Příprava na alergologické testy zahrnuje nejíst před testem, tedy darovat krev nalačno. Kromě toho by na těle neměl být žádný fyzický nebo emocionální stres.

Pokud je dítě testováno a vyvstala otázka, jak se připravit na test, pak by měla být den před darováním krve předepsána strava, která vylučuje mastné, kyselé, kořeněné, sladké a možné alergeny.

Příčiny alergické reakce u kojence

Pokud jde o kojence, rodiče se často zajímají o otázku, jak zjistit, na co je jejich dítě alergické, pokud v tomto případě není možné provést alergické testy. Vše záleží na trpělivosti a pozornosti maminky a tatínka. Je nutné pečlivě sledovat stravu dítěte a eliminovat potenciální alergeny.

V závislosti na tom, co dítě jí, jsou metody identifikace alergenů následující:

Pokud je dítě kojeno, matka by měla sledovat stravu a nejíst potraviny se zvýšenou alergenitou. Patří mezi ně zelenina a ovoce červené a oranžové barvy. Kromě toho byste neměli jíst citrusové plody a čokoládu. Med je také na seznamu alergenů, takže se mu také vyhněte.

Pokud dítě jí umělé mléko, je třeba hledat příčinu alergie v jeho složení. Možná tělo reaguje podobně jako na laktózu. I když často je příčinou příliš časté změny stravy.
Když jsou zavedeny doplňkové potraviny, a to se obvykle děje ve věku 6 měsíců, dítě může zaznamenat alergickou reakci na některé potraviny, takže stojí za to začít s hypoalergenními.
Vzhledem k tomu, že tělo kojence ještě není vytvořeno, je důležité i množství přijaté potravy, protože příliš mnoho jídla může způsobit negativní reakci.

Pokud rodiče nebyli schopni samostatně identifikovat alergen, dítěti jsou předepsány laboratorní testy odběrem krve.

Rodiče mohou snadno identifikovat alergeny, na které jejich dítě reaguje negativně, pouhým pečlivým sledováním svého miminka.

I když se však zdá, že příčina byla nalezena, lze domněnku potvrdit pouze laboratorními testy pomocí alergických testů.

Pokud mluvíme o kojencích, tak aby miminko nemělo alergie, musí maminka v těhotenství a při kojení správně a kvalitně jíst. K tomu musí žena ze stravy vyloučit potraviny se zvýšenou alergenní aktivitou.

Když má člověk alergickou reakci, je povinen podstoupit kožní test. Ve studii, jako jsou alergické testy, je jejich podstata a aplikace zaměřena na identifikaci citlivosti konkrétního pacienta na různé alergeny. Přípravky používané k alergickým testům jsou založeny na všemožných materiálech, se kterými člověk neustále přichází do styku. Jsou to chlupy domácích mazlíčků, jejich srst, pyl rostlin a stromů a domácí prach.

Kromě toho se používají všechny druhy domácích a bakteriálních hub.

Pokud jde o způsob provádění alergických testů, alergen se injekčně aplikuje pod kůži nebo na předem vytvořený škrábanec pomocí injekční stříkačky. Pokud má člověk na něj zvýšenou citlivost, objeví se v místě vpichu přípravku červená skvrna nebo otok (po 15 minutách).

V jakých případech jsou předepsány alergické testy?

Mezi indikacemi pro výzkum, jejichž seznam zahrnuje kožní alergický test s antraxinem, stojí za to zdůraznit následující onemocnění:

alergická dermatitida, která se projevuje silným svěděním a vyrážkami na kůži;
astma s dušností, potížemi s dýcháním a dušením;
potravinové alergie, které způsobují svědění a vyrážky;
konjunktivitida a alergická rýma s výtokem z nosu, svěděním, slzením a zarudnutím očí;
chronická nebo sezónní senná rýma, projevující se svěděním v nose, překrvením, výtokem z nosu a neustálým kýcháním;
alergie na léky se svěděním a vyrážkou.

Pokud jde o věk, ve kterém se testy na alergii dělají, musí být dítěti minimálně 5 let. Kromě toho by v době studia neměl být ničím nemocný. Jinak není možné předvídat reakci těla a výsledek analýzy.

Vedlejší účinky studie

U osoby, která se podrobuje alergickým testům, jsou možné následky, jako je přecitlivělost, která se obvykle objeví po 6 hodinách a může trvat po celý den. Projevuje se ve formě špatného hojení oblasti, kde byla studie provedena, a vzniku rizika senzibilizace.

V závažných případech mohou alergické testy vést nejen k nepohodlí, ale i ke smrti.

Takové případy jsou však velmi vzácné, protože studie se provádí ve zdravotnickém zařízení pod dohledem odborníků.

proallergiu.ru

Alergologické testy - indikace k testování

Alergická onemocnění jsou prakticky nejčastější onemocnění na světě. Podle statistik jimi trpí každý pátý obyvatel planety a každým rokem se počet alergických reakcí zvyšuje - je to způsobeno mnoha faktory: stresem, špatnou výživou, špatnými podmínkami prostředí atd. Díky tomu se tělo začne projevují citlivost na určité látky, které se nazývají alergeny.

Zjistit vlastními silami, k čemu alergická reakce došlo, je téměř nemožné, proto je třeba vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc alergologa.

Tato testovací metoda je indikována, pokud máte:

alergické astma: dušnost, bolest na hrudi, kašel, potíže s dýcháním
alergická konjunktivitida a rýma: svědění, zarudnutí a otok očních víček, časté kýchání, vodnatý výtok z nosu, svědění v nose a ucpaný nos
alergická dermatitida: různé kožní vyrážky
projevy alergií na potraviny, léky a hmyz (hmyzí jed).
alergické reakce, které se vyskytují u kvetoucích rostlin

Alergologické testy - podstata a technika

Existují čtyři typy kožních testů:

vpichové kožní testy
prick test
intradermální testy
patch testy (patch test)

Testování se provádí pomocí koncentrovaných alergenů, které se do lidského těla vnášejí různými způsoby. Podívejme se blíže na to, jak se provádí test na alergii.

Skarifikační kožní test: lékař aplikuje malé kapky alergenu na kůži předloktí pacienta, poté provede drobné škrábance lancetou, díky které alergen pronikne kůží. Při provádění tohoto testu lze reakci těla posoudit po 10-15 minutách.

Provedení skarifikačního testu

Vertikutační testy se provádějí pro:

detekce vzdušných alergenů: pyl, plísně, prach, chmýří a vlna atd.
identifikace pravděpodobných potravinových alergenů: mléko a mléčné výrobky, ryby a mořské plody, obiloviny, ovoce, zelenina atd.
stanovení citlivosti na léky a hmyzí jedy

Prick test. Od skarifikačního testu se liší metodou porušení celistvosti kůže. Při provádění kožního vpichového testu se lanceta používá k provedení 1 mm hlubokého propíchnutí kůže, spíše než škrábnutí.

Provedení prick testu

Intradermální test: lékař zavede malou dávku alergenu pod kůži pacienta. Tento test je citlivější než test skarifikace a je předepsán, pokud látka během testu skarifikace nevyvolala reakci, ale přesto je považována za možnou příčinu alergií u lidí.

Intradermální test

Test aplikace (patch test). Tato metoda spočívá v použití náplastí ošetřených alergeny, které se připevňují na oblast mezi lopatkami.

Provedení patch testu

Během zkušební doby je zakázáno provádět vodní procedury nebo sportovat, protože to může vést k odlepování náplastí. Výsledek se vyhodnotí o den později (v některých případech i déle) po aplikaci náplastí.

Tento test se používá k detekci kožních alergií (různé dermatitidy) na latex, léky, barvy na vlasy, kovy, potraviny atd.

Alergologické testy pro děti lze provést až po dosažení věku pěti let, protože do tohoto věku není imunitní systém dětí ještě posílen, což může vést k vážným následkům v podobě akutních alergických reakcí. Samotný zákrok je navíc pro dítě dost bolestivý. V tomto ohledu lékaři doporučují u dětí nahradit kožní testy na alergeny krevním testem.

Kde mohu získat testy na alergie?

Kde testovat alergie - tato otázka zajímá mnoho lidí, kteří chtějí určit příčinu onemocnění.

Alergologické testy lze provádět ve zdravotnických centrech, kožních klinikách a na klinikách, kde je personálem alergolog.

Testy se provádějí pod dohledem lékaře, protože má k dispozici léky, které mohou být vyžadovány v případě akutních alergických reakcí nebo anafylaktického šoku, které ohrožují život pacienta.

Kožní alergické testy - příprava na testování

Před provedením alergických testů, k posouzení celkového stavu těla, lékaři doporučují provést následující testy: klinické a biochemické krevní testy, analýza moči, koprogram.

Také 10 dní před testem byste měli vysadit různé léky, které mohou vykazovat falešně negativní výsledek alergických testů (antihistaminika, antidepresiva atd.)

Dekódování výsledků výzkumu

Interpretace výsledků kožních testů:

Výsledek je negativní: v oblasti pokožky v kontaktu s alergenem nedošlo k žádným změnám.

Výsledek je pozitivní: vytvořil se kožní otok (puchýř) o velikosti 3 mm nebo více. Čím větší je velikost výsledného puchýře, tím vyšší je stupeň citlivosti na vstřikovaný alergen - léčba je nutná.

Pozitivní reakce na alergeny

Kontraindikace

Kontraindikace postupu jsou:

věk do 5 let a nad 60 let
ARVI, bolest v krku a další infekční onemocnění
těhotenství, kojení
alergické reakce, které se vyskytly během aktuálního měsíce

V případě alergií na pyl rostlin se alergický test provádí v období podzim-zima, kdy kvetení rostlin skončilo a alergické pozadí se snížilo.

topallergy.ru

Kožní testy

Alergické testy na kůži jsou metodou pro diagnostiku specifické citlivosti těla. Provádí se v první fázi hodnocení patologie. Indikací kožních alergických testů jsou informace z anamnézy (dotazníky, rozhovory s rodiči), ukazující na roli kauzálně významného faktoru konkrétního alergenu nebo skupiny.

Vlastnosti metody

Diagnostický princip je založen na interakci vyvolávajícího alergenu s kožními buňkami. Pokud dojde ke senzibilizaci, rozvine se lokální reakce. Alergolog zaznamená jeho intenzitu. Při výběru alergenů podávaných dětem se přihlíží k informacím získaným z průzkumu u rodičů.

Tento typ diagnostiky je ekonomický a poměrně citlivý. Abyste se však vyhnuli chybným výsledkům, je důležité správně provést techniku umístění. Výsledek testu na alergická onemocnění je viditelný téměř okamžitě. Metoda je bezpečná a nemá žádné věkové omezení.

Jak se provádějí alergické testy?

Diagnostika se provádí pomocí hotových výtažků z vody a soli různých alergenů: epidermální, pyl, jídlo, prach.

Při testování metodou skarifikace se kapky alergenů aplikují na drobné škrábance dítěte na zadní straně předloktí. Kapky jsou na kůži po dobu 10 minut. Poté se otřou, počkejte 10 minut a uvidíte, zda se objeví zarudnutí a puchýř. Závěr o pozitivním výsledku je učiněn na základě shody příběhů obdržených od rodičů s kožními reakcemi ++ pro děti do 3 let a +++ pro děti po 3 letech věku.

Dekódování vzorků pomocí metody skarifikace je následující:

Typy kožních testů

Pokud jsou výsledky prick testů sporné, provádějí se intradermální testy. Při jejich provádění existuje riziko rozvoje systémové reakce. Proto se roztok alergenu ředí 100krát nebo více.

Pomocí techniky prick testu se alergeny vstřikují do kůže pomocí speciálních jednorázových lancet. Nejčastěji se testování provádí na palmární ploše předloktí nebo na zádech.

K diagnostice kontaktní alergické dermatitidy a fotoalergických reakcí se provádějí patch testy (path-testy). Léky a chemikálie jsou brány jako alergeny. Roztok se používá v koncentracích, které u zdravých lidí nezpůsobují podráždění kůže.

Chcete-li provést patch testy, budete muset navštívit lékaře 3-4krát. Při první návštěvě se alergen aplikuje na kůži. Po dvou dnech se chlopně odstraní a po 15-20 minutách se lékař podívá na místní reakci. Závěr testu se provede po vyšetření po 72 hodinách.

Pravidla pro kožní testy

Kožní alergické testy se provádějí pouze ve zdravotnickém zařízení, kde je lékařské vybavení, kvalifikovaný personál a léky pro případ možnosti rozvoje anafylaktického šoku. Takový diagnostický výsledek je však velmi vzácný.

U dětí do 3 let se vyšetření provádí neúplně: najednou nelze provést více než 5 testů s neinfekčními alergeny. U starších dětí se neprovádí více než 10 testů.

Příprava na alergické testy vylučuje užívání antihistaminik 2-3 dny před testováním, stabilizátorů žírných buněk (ketotifen) 14 dní před testováním. Test není vhodné provádět při užívání antibiotik.

Při zjištění plísňové senzibilizace je nutné 2 dny před testem vyloučit ze stravy potraviny obsahující mikroskopické houby: plísňové sýry, kefír, tvaroh. Tyto produkty byste neměli konzumovat v den diagnózy a následující den, protože místní reakce se mohou aktivovat do 24 hodin.

Kožní testy se pro diagnostiku lékových alergií u dětí provádějí jen zřídka, protože senzibilizaci obvykle nezpůsobuje samotný lék, ale produkty jeho rozkladu. Je těžké je definovat.

Kožní testování na alergeny u dětí má kontraindikace. Diagnostika se neprovádí v období exacerbace onemocnění a bezprostředně po akutní alergické reakci, kdy dojde k sekundární infekci, pokud dítě prodělalo anafylaktický šok nebo trpí nervovými poruchami.

Alergické testy u dětí mají vysokou spolehlivost (95 %) v případě negativního výsledku. Zavedení alergenu kutánně v nepřítomnosti lokální reakce vylučuje přítomnost senzibilizace na něj. Pokud je reakce pozitivní, dává test v některých případech falešný výsledek. Mohou být způsobeny sníženou kožní reaktivitou u malých dětí (do 5 let), nesprávným skladováním alergenů nebo porušením techniky provádění alergických testů u dětí.

Provokativní testy

Principem provokativních testů je vyhodnocení reakcí pacienta při zavádění postupně se zvyšujícího množství vyvolávajících alergenů. Je to nejpřesnější diagnostická metoda, ale také nebezpečná. Provádí se za přísných indikací během období vymizení příznaků onemocnění.

V závislosti na způsobu podání alergenu mohou být provokativní testy nazální, spojivkové nebo inhalační. U dětí s potravinovými alergiemi se zamýšlený přípravek podává ústy.

Nevýhody provokativních testů jsou následující:

Najednou můžete testovat pouze jeden alergen;
výsledky studie jsou obtížně kvantifikovatelné, zejména u alergické rýmy nebo konjunktivitidy;
metoda je spojena s vysokým rizikem rozvoje závažných alergických reakcí.

Testy jsou kontraindikovány, pokud je v anamnéze bezprostřední rozvoj kopřivky, angioedému, astmatických záchvatů nebo anafylaktického šoku při kontaktu s tímto alergenem.

Laboratorní diagnostické metody

Vyšetření zahrnuje pouze ty studie, které pomáhají určit spektrum citlivosti a změn v orgánech a systémech zapojených do patologického procesu.

Laboratorní diagnostické metody se používají poměrně široce, protože mají řadu výhod:

prováděné v raném dětství;
lze předepsat během exacerbace onemocnění a při užívání antialergických léků;
bezpečný;
lze provést v případech, kdy je pacient ve velké vzdálenosti od alergologa a lze dodat pouze pacientovo sérum.

Obecný rozbor krve

Dítě bude muset darovat krev k určení počtu eozinofilů. Normálně je dekódování počtu eozinofilů následující:

u novorozenců – 20–50 µl –1,
u dětí od 1 roku do 3 let – 50–700 µl –1,
u dospělých – 0-450 µl –1.

Mírné zvýšení počtu eozinofilů na 5–15 % není pro atopická onemocnění patologické, ale naznačuje tuto diagnózu.

Zvýšení eozinofilů v krvi o 15-40% z celkového počtu leukocytů může být známkou alergického onemocnění.

telemedicína.one

Alergické stavy a nemoci u dětí jsou poměrně časté. S touto patologií se používá řada diagnostických testů k objasnění diagnózy a předepsání potřebné léčby.

Alergické testy

Kožní testování na alergii je tradiční a spolehlivá metoda pro diagnostiku alergií, metoda pro identifikaci specifické citlivosti těla. Kožní alergické testy obvykle zahrnují prick testy (prick test), prick testy (scratch test) a intradermální testy s různými sadami alergenů.

Indikace pro účely analýzy:

Diagnostika alergických onemocnění (bronchiální astma, senná rýma, atopická dermatitida, ekzém, potravinové alergie, lékové alergie, respirační alergie (rýma - rýma, sinusitida - zánět vedlejších nosních dutin, laryngitida - zánět hrtanu, tracheitida - zánět průdušnice průdušnice, bronchitida - zánět průdušek, zápal plic - zápal plic způsobený alergií) v následujících případech

Mezi kontraindikace patří:

Exacerbace současného alergického onemocnění nebo jiného chronického onemocnění;
Akutní infekční proces (ARVI, tonzilitida atd.);
vážný stav pacienta;
Dlouhodobá terapie hormonálními léky (kortikosteroidy).

Před testováním alergie se provádí obecné klinické vyšetření: obecný krevní test, biochemický krevní test, celkový rozbor moči a vyšetření pediatrem.

Test se provádí za účelem zjištění, které alergeny mohou být důležité pro rozvoj příznaků onemocnění. Standardní souprava pro kožní testy obsahuje alergeny z pylu rostlin, domácího prachu, vlny, chmýří, zvířecí epidermis (kůže), potravinářských výrobků atd. Kožní testy se obvykle umisťují na vnitřní povrch předloktí, 3 cm od zápěstí, v přítomnost alergických onemocnění kůže, testy jsou umístěny na oblastech, které nejsou postiženy poškozením, například na zádech.

Děti mohou pouze utrácet po 5 letech věku .

To je způsobeno tím, že děti do 3-5 let ještě nemají vyvinutou imunitu, což může vést ke komplikacím (od exacerbace alergických reakcí až po exacerbaci chronických onemocnění). Navíc je zákrok dost bolestivý. Proto jsou v raném věku kožní testy nahrazeny krevním testem, který stanoví specifické imunoglobuliny pro různé typy alergenů.

U dětí, s ohledem na možnost závažných komplikací, až po anafylaktický šok (závažná alergická reakce doprovázená narušením životních funkcí těla), stejně jako obtížnost hodnocení výsledků, lze kožní testy provádět pouze ve speciálních alergologických instituce pod dohledem alergologa.

Provedení analýzy:

Kapka diagnostického alergenu se aplikuje na místo injekce nebo škrábnutí provedené sterilním jednorázovým vertikutátorem nebo se určité alergeny vstříknou intradermálně. Po určité době se může vyvinout mírný otok a zarudnutí kůže, což svědčí pro alergii na daný alergen. Výsledky jsou hodnoceny v jasném světle po 24 hodinách a 48 hodinách Test je považován za pozitivní, pokud průměr papule (z latinského papula - pupínek, prvek kožní vyrážky - malý hustý uzlík mírně vyvýšený nad kůží). je větší než 2 mm. V jedné studii je možné hodnotit 15-20 vzorků. Jedná se o poměrně přesnou a časem prověřenou metodu diagnostiky alergií.

Několik dní před kožním testováním musíte přestat užívat antialergické léky, jinak budou výsledky nespolehlivé. Na základě výsledků kožních testů lze provést specifickou imunoterapii. Jakmile je příčina alergie určena, musí být odstraněna. Pokud jste alergičtí na pampelišky, měli byste se vyhnout kontaktu s tímto druhem rostlin. A také v období remise alergie (nad její zjevné projevy) se pod dohledem alergologa volí specifická léčba. Existuje několik možností léčby. Hlavními léky v boji proti alergiím jsou antihistaminika a očkování proti alergii. Ale nevedou ke 100% zotavení. Očkování proti alergii je dlouhý proces. Může to trvat 1–3 roky. Po zavedení alergenu si na něj tělo zvykne a začne produkovat ochranné látky. Prvních 38–40 injekcí se aplikuje v intervalech obden, poté o něco méně často a po dosažení udržovací dávky se injekce aplikují jednou za měsíc, dokud není dosaženo výsledku. Během exacerbace onemocnění se užívají antialergické léky

Diagnostika alergií pomocí krevních testů je moderním trendem v alergologii.

Stanovení IgE v krvi

IgE obecné – protilátky zodpovědné za vznik alergických reakcí).

Určuje koncentraci IgE (imunoglobulin E) v krevním séru odebraném pacientovi ze žíly. Imunoglobulin E (IgE) je třída imunoglobulinů, která se normálně nachází v malých množstvích v krevním séru a sekretech. Typicky je koncentrace IgE vyjádřena v IU/ml nebo kU/l (kU – kilounit).

IgE se podílí na alergických reakcích typu I (okamžité) - u okamžitého typu trvá doba mezi okamžikem kontaktu s alergenem a objevením se prvních příznaků alergické reakce čtvrt hodiny až několik hodin. Kromě toho se IgE podílí na ochranné anthelmintické imunitě (imunita zajišťovaná játry poskytuje ochranu proti helmintické invazi), což je způsobeno existencí křížové vazby mezi IgE a helmintovým antigenem.

K testu se používá přes 200 alergenů. Jeho zvláštností je, že pacient nemusí přijít do přímého kontaktu s alergenem a riziko tím způsobené je eliminováno. Nemají prakticky žádné kontraindikace a doporučují se pro jakoukoli formu alergie.

Pro diagnostiku alergií pomocí krevních testů je důležité stanovit přítomnost specifických protilátek, které reagují s alergeny. Receptory pro tyto protilátky se nacházejí na různých buňkách našeho těla... Uvolňování těchto látek při kontaktu s protilátkami vede k rozvoji alergických reakcí, které jsou základem alergické rýmy, průduškového astmatu a některých typů kožních vyrážek.

3 dny před odběrem krve je nutné vyvarovat se fyzickému a emočnímu stresu.

Referenční (normální) hodnoty IgE:

Hladina IgE, U/ml

5 dní - 12 měsíců

12 měsíců – 6 let

10 – 16 let

děti starší 16 let a dospělí

Zvýšení hladiny IgE může naznačovat přítomnost alergických onemocnění a některých dalších patologických stavů.

Stanovení specifického IgG

Analýza určuje IgG na 90 nejčastějších potravinových alergenů

Seznam alergenů: avokádo, kravské mléko, ananas, mrkev, pomeranč, meloun, quantalupe, arašídy, měkký sýr, lilek, oves, banán, okurka, jehněčí maso, olivy, beta-laktoglobulin, kola ořech, hroznové víno, halibut, lepek, černá pepř, hovězí maso, chilli paprička, borůvka, broskev, grapefruit, petržel, vlašský ořech, pšenice, pohanka, jáhly, žampiony, fazole strakaté, hruška, pekařské droždí, žito, pivovarské droždí, sardinky, hrášek, červená řepa, zelená paprika – p.Kapsikum, vepřové maso, jahody, celer, krůtí maso, slunečnicová semínka, jogurt, švestka, kasein, sójové boby, chobotnice, zelené fazolky, platýs, sýr feta, brokolice, sýr čedar, zelí, rajčata, brambory, treska, káva, třtinový cukr , krab, tuňák, krevety, dýně, králík, ústřice, kukuřice, pstruh, sezam, štikozubec, tabák, květák, kuře, celozrnný ječmen, citron, černý čaj, losos, česnek, cibule, švýcarský sýr, máslo, čokoláda, med , jablko, mandle, bílek, kozí mléko, žloutek.

Indikace pro účely studie

V komplexu studií na komplexních případech diagnostiky potravinových alergií a potravinových intolerancí.

Materiál pro výzkum: krevní sérum.

Jednotky měření: Studie je semikvantitativní. Výsledek je uveden v křížcích.

Interpretace výsledků:

odmítnout. negativní (< 50 Ед/л);
+ slabá citlivost (50-100 U/l);
++ střední citlivost (100-200 U/l);
+++vysoká citlivost (>200 U/l).

www.baby.ru

V jakých případech je nutné provést alergické testy?

V přítomnosti bronchiálního astmatu, doprovázeného těžkým dýcháním, hladověním kyslíkem, dušností.
V přítomnosti chronické senné rýmy, stejně jako sezónní, která se projevuje ve formě rýmy, nepřetržitého kýchání a neustálého ucpání nosu.
Při alergiích na potraviny a léky.
V přítomnosti alergické rýmy, konjunktivitidy.
Na alergickou dermatitidu.

Jaké typy alergických testů existují?

Existují 3 hlavní způsoby provádění alergických testů:

Kožní test nebo náplastový test.
Skarifikace test.
Prick test.

Jako alergeny se používají roztoky různých bylin, potraviny, léky, částice zvířecí kůže, hmyzí jed, částice vlny, chemikálie a přípravky pro domácnost.

Jak se provádějí alergické testy?

Jak se tedy alergické testy dělají? Provádění aplikačních testů zahrnuje aplikaci gázového tamponu namočeného v roztoku alergenu na oblast kůže postiženou alergií.

Během testu poškrábání se několik kapek alergenu aplikuje na oblast kůže od ruky po rameno ošetřené alkoholem. Pak se v tomto místě udělají drobné škrábance vertikutátorem na jednorázové použití.

Při provádění prick testu se také aplikuje několik kapek alergenu na ošetřenou kůži předloktí a v tomto místě se provedou malé vpichy sterilními jehlami o hloubce 1 mm.

Dalším typem testů jsou provokační, které se dělí na spojivkové, nosní a inhalační. Během testu spojivky se alergen vstříkne do oka. Pokud se objeví slzení a svědění očních víček, je výsledek na testovací alergen pozitivní. Při nazálním testu se alergen vstříkne do nosu. Indikátorem reakce na alergen je překrvení nebo otok nosní sliznice, nepřetržité kýchání a svědění. Pomocí inhalačního testu můžete určit výskyt bronchiálního astmatu.

Během jedné návštěvy není umístěno více než 15 vzorků.

Jaké mohou být výsledky po testu na alergii?

Výsledky výzkumu vám to hned neřeknou. Mohou být hotové buď po 20 minutách (pokud se jedná např. o alergii na pyl) nebo po 1-2 dnech (vše záleží na typu alergenu) a obsahují tyto odpovědi: negativní, slabě pozitivní, pozitivní a pochybný.

Zarudnutí a otok větší než 2 milimetry v oblasti aplikace roztoku alergenu je důsledkem skutečnosti, že jste alergický na tuto konkrétní látku.

Jak byste se měli připravit na testování alergie?

Chcete-li získat přesnější výsledky, musíte jeden den před testem přestat užívat léky proti alergii. Je také vhodné provést obecné klinické vyšetření: provést testy krve a moči. Alergologické testy je nejlepší dělat v zimě nebo na podzim, protože... Na jaře a v létě se zvyšuje počet alergenů.

Kde se provádějí alergické testy a kdo tento postup kontroluje?

Mnoho lidí neví, kde se testy na alergii dělají. Měli byste však vědět, že testy na alergii musí provádět a sledovat alergolog v léčebně umístěné na oddělení alergií.

Jak diagnostikovat a identifikovat alergie, pokud existují kontraindikace pro testování?

Pokud jsou pro vás z nějakého důvodu všechny typy testů kontraindikovány, můžete alergii diagnostikovat odběrem krevního testu ze žíly.

Existují nějaké kontraindikace pro provedení alergického testu?

Následující kontraindikace mohou zabránit testu na alergii:

existující alergie v době studie v akutním stadiu.
akutní respirační infekce.
jakékoli jiné existující chronické onemocnění, které je aktuálně v akutní fázi.
užívání hormonálních léků po dlouhou dobu.
těhotenství.
v současné době užívá antihistaminika.
věk po 60 letech.

Je možné provádět alergické testy u dětí?

Alergologické vyšetření u dětí se obvykle provádí stejným způsobem jako u dospělých, ale s věkovou hranicí do 3 let. Pokud se alergie u dítěte vyskytuje pasivně, bez exacerbací, pak se testy nedoporučují do 5 let, protože Rostoucí dětský organismus si s alergickou reakcí dokáže poradit sám.

Jaké mohou být důsledky testu na alergii?

Následky alergického testu jsou velmi vzácné a projevují se jako výrazná alergická reakce, někdy vedoucí k anafylaktickému šoku. Všechny testy na alergii by proto měly být prováděny ve specializovaných lékařských ústavech a pouze pod dohledem alergologa, který v případě potřeby může poskytnout odbornou pomoc.

Pokud v textu najdete chybu, určitě nám o ní dejte vědět. Chcete-li to provést, jednoduše zvýrazněte text s chybou a klikněte Shift + Enter nebo jednoduše Klikněte zde. Děkuji mnohokrát!

Než se podíváme na problematiku testování alergií, pojďme zjistit, co to alergie je. Alergie je v podstatě přecitlivělost na nějakou látku. Toto onemocnění má spoustu nepříjemných příznaků (svědění, kýchání, rýma, vyrážka), navíc může být smrtelné. Proto, pokud máte alergie, musíte co nejdříve podstoupit speciální testy.

Kdy byste se měli nechat vyšetřit na alergie?

Alergie způsobují vážné nepohodlí, což výrazně snižuje životní úroveň. Alergií se nemůžete úplně zbavit, ale můžete zvolit účinný způsob léčby s přesnou diagnózou.

Toto onemocnění léčí alergolog. Pomůže vám rozhodnout, jaký druh analýzy musíte provést, abyste přesně zjistili, na jakou látku vaše individuální reakce existuje. Alergie může být způsobena mnoha látkami. Je obtížné a někdy nebezpečné nezávisle sledovat reakci lidského těla na určité potraviny nebo léky.

Abychom tomuto problému porozuměli podrobněji, uvádíme hlavní příznaky alergií:

svědění, pálení (čti také -);
kýchání, rýma;
vyrážka, vyrážky;
podráždění;
zarudnutí kůže;
odlupování;
edém, včetně Quinckeho edému;
zřídka – potíže s dýcháním.

Tyto příznaky se mohou objevit jednotlivě nebo v kombinaci. Poslední dva příznaky jsou obzvláště nebezpečné, protože přímo ohrožují život člověka. Pokud k nim dojde, měli byste okamžitě zavolat sanitku.
Všechny příznaky se mohou objevit buď ihned po konzumaci nebo kontaktu s látkou, která vyvolává silnou reakci, nebo po určité době, kdy látka dosáhne maximální koncentrace v těle. To znamená, že alergie se nemusí projevit po požití jedné mandarinky, ale objeví se po 3.

Pokud máte tyto příznaky, měli byste vyhledat pomoc odborníka. Nyní zjistíme, jaké typy alergických testů existují. Jsou potřebné k přesnému předepsání léčebné metody.

Typy alergických testů

Typy diagnostiky alergie se dělí na:

Rozbor krve. Je široce používán pro různé typy alergií. Jejím úkolem je stanovit přítomnost protilátek proti alergenům v krvi a hladinu imunoglobulinu E. Touto metodou se nejprve určí obecná skupina alergenů, aby se pak vytvořila úzká skupina. Výsledky dešifruje lékař nejen úroveň ukazatelů, ale i jejich poměr.
Kožní testy. Výhodou této metody je snadná implementace a rychlé výsledky. Kožní testování se provádí injekcí nebo škrábáním malého množství alergenu pod kůži. Postup je naprosto bezpečný, pod kůži se vstříkne minimální množství látky, která může vyvolat pouze lokální reakci. Výsledek je hotový asi za 40 minut Pokud dojde k alergii na injekční látku, kůže zčervená, lehce oteče, objeví se vyrážka.

Kožní testy jsou také rozděleny do 4 typů:

prick test;
prick test;
podkožní;
nášivka.

Dodatečné informace. Jaký typ použít v konkrétním případě určuje odborník v závislosti na individuálních charakteristikách, věku a závažnosti příznaků.

V závislosti na způsobu provedení se diagnostika alergie dělí na:

nosní – používá se pro. K tomu se do nosu vstříkne potenciální alergen a sleduje se reakce (kýchání, svědění, rýma, otok);
spojivkové - používá se k určení alergické konjunktivitidy. Roztok s alergenem se kápne do očí, po které je pozorována reakce těla (slzení, svědění, zarudnutí);
inhalace – používá se k detekci průduškového astmatu. Tento test se provádí pouze v nemocničním prostředí. K jeho provedení je pacientovi inhalován roztok potenciálních alergenů a je monitorováno dýchání.
sublingvální - používá se k identifikaci alergií na potraviny a léky. Chcete-li to provést, umístěte pod jazyk speciální materiál namočený v roztoku alergenu a sledujte reakci těla.

Test na alergii (video)

Pro názornost doporučujeme zhlédnout video, které hovoří o nejjednodušším a nejúčinnějším způsobu diagnostiky alergií – kožním prick testu. Podrobně ukazuje, jak se tento test provádí.

Příprava na testování alergie

Uvádíme základní pravidla pro přípravu na alergické testy.

Měli byste přestat užívat všechny léky, včetně antihistaminik, 3-4 dny předem. Pokud jsou léky na seznamu základních léků nebo pokud vysazení antihistaminik způsobí vážný stav, pak o této otázce rozhoduje ošetřující lékař.
Nejezte citrusové plody, ořechy, med, mořské plody, lesní plody, exotické potraviny, vejce, mléko, potraviny s vysokým obsahem barviv a příchutí.
2-3 dny před testem nepijte alkohol.
Zastavte kontakt s kočkami, psy, ptáky a jinými zvířaty.
Pokud máte virovou infekci s vysokou teplotou, testy by měly být odloženy až do zotavení.
Testy by se měly provádět ráno na lačný žaludek. Pokud se bavíme o dítěti, je potřeba od posledního jídla pauza alespoň 3 hodiny.
Den předem je vhodné vyhnout se těžké fyzické aktivitě a dostatečně spát.

Vlastnosti testování na alergie u dítěte

Obecně platí, že dítě na doporučení pediatra a alergologa podstoupí stejné testy na alergii jako dospělý. Proto se používá jak krevní test, který je považován za bezpečnější metodu, tak kožní testy. Vzhledem k tomu, že reakce těla dítěte může být velmi silná, všechny postupy se provádějí pouze pod neustálým dohledem odborníka.

Poznámka! V jednom postupu nelze testovat více než 5 potenciálních alergenů.

Obvykle se reakce dítěte na kožní test objeví do 15 minut Zpravidla tělo dítěte takové manipulace dobře snáší.

Důležité! Existuje kontraindikace: děti do 3 let podstupují pouze krevní test. Někdy se ale věková hranice zvýší až na 5 let. To závisí na závažnosti příznaků.

Pokud se alergie objeví u kojeného dítěte, nemá smysl provádět krevní test, protože jeho krev obsahuje mateřské protilátky získané z mléka.

Podívejme se na nejoblíbenější alergické testy.

Testování alergií na kočky a psy

Pokud existují příznaky alergie a kočka nebo pes žije v domě, pak má smysl provést test na alergii na tato zvířata.

Mnoho lidí věří, že krátkosrstá zvířata nemohou způsobit alergie, ale není to pravda. Faktem je, že alergie jsou způsobeny nejen vlnou, ale také slinami, močí, výkaly a částicemi exfoliované kůže. Test se provádí odběrem vzorků krve nebo kůže.

Analýza potravinových alergií

Nejčastěji jsou alergie vyvolány potravinami. Nejvíce alergenní jsou citrusové plody, jahody, med, ryby, mořské plody, mléčná bílkovina, potraviny s vysokým obsahem příchutí, zvýrazňovače chuti, barviva, exotické ovoce a koření.

U dospělých lze jedním postupem testovat 10 až 300 druhů. Tento test se provádí odběrem krve ze žíly. Výsledky analýzy jsou generovány ve formě seznamu potenciálních alergenů s uvedením údajů o IgG protilátkách. Všechny potravinářské produkty jsou redukovány na následující stupnici pro hodnocení reakce těla:

nízká – s hladinami nižšími než 1000 ng/ml, to znamená, že na tento produkt není žádná alergie;
střední (od 1000 do 5000 ng/ml) – na tento produkt je mírná alergie, lze jej konzumovat nejvýše 2krát týdně;
vysoká (více než 5000 ng/mg), na produkt je silná alergická reakce, je zakázáno.

Termín „testy na alergii“ nebo „testy na alergii“ se vztahuje na 4 typy testů:

kožní testy,
krevní test ke stanovení celkové hladiny imunoglobulinu E,
krevní test ke stanovení specifických protilátek,
provokativní testy.

Pro stanovení přesné diagnózy jsou nutné výsledky jednoho nebo dvou uvedených testů. Vyšetření začíná kožním testováním. Pokud existují kontraindikace, uchýlí se k bezpečnější diagnostické metodě - krevnímu testu na protilátky. Provokativní test na alergeny se používá pouze v extrémních případech: pokud se objeví nesrovnalosti mezi výsledky již provedených studií a anamnézou pacienta (například průzkum ukazuje, že pacient je alergický na pyl břízy, ale kožní testy to nepotvrdí ).

Alergie na různé látky se nejčastěji projevuje stejnými příznaky. Je obtížné určit příčinu alergie bez použití speciálních kožních testů, častěji nazývaných kožní testy na alergie. Tato metoda je v alergologii nejrozšířenější a slouží ke stanovení přesné diagnózy.

Alergické testy se provádějí na onemocnění, jako jsou:

bronchiální astma, projevující se opakovanými příznaky dušení v důsledku spasmu průdušek při vystavení alergenům;
alergická dermatitida, charakterizovaná vyrážkami, zarudnutím a svěděním;
senná rýma nebo alergie na pyl, která se projevuje jako rýma, zánět spojivek, kýchání a rýma;
potravinové alergie, které se vyznačují kožní vyrážkou, zarudnutím a svěděním.

Jak se provádějí kožní testy?

Kožní testy na alergeny mohou být provedeny skarifikací, kožním piercingem (prick testy) a intradermální. V prvních dvou případech je postup celkem jednoduchý. Lékař aplikuje roztoky „zájmových“ alergenů na kůži zad nebo předloktí pacienta - ne více než 15-20 na proceduru. Pod kapkami se dělají rýhy pomocí speciální destičky (metoda skarifikace) nebo mělkými injekcemi tenkou jehlou (metoda vpichu). Nemusíte dlouho trčet v nevědomosti – lékař vyhodnotí výsledky testu do 20 minut.

Testy na kožní alergie se neprovádějí:

během exacerbace jakéhokoli chronického onemocnění (včetně alergií),
při akutních infekčních onemocněních,
děti do 3 let,
těhotné a kojící ženy.

Kromě toho se ženám nedoporučuje používat tuto metodu výzkumu v prvních dnech menstruačního cyklu. V důsledku hormonálních změn v těle mohou být výsledky testů nespolehlivé. Aby bylo možné provést test na alergii, je pacient požádán, aby si předem připravil:

2 týdny před výkonem přestaňte užívat vnitřní antihistaminika,

Za týden přestaňte používat antialergické masti.

Zvířecí alergeny: zvířecí srst, směs (celkový výsledek): kočky, koně, křeček zlatý, psi

Jednotlivé alergeny (1 alergen)

Panel potravin zvířat (individuální výsledek): jehněčí, hovězí, krůtí, krevety, kuřecí maso, losos, kravské mléko, kozí mléko, vaječný bílek, vaječný žloutek, vepřové maso, sýr čedar, treska, tuňák, štikozubce

Kožní testy- Jedná se o diagnostickou metodu, která umožňuje určit, na který alergen tělo pacienta vyvolává alergickou reakci. Vzorky provedené speciálně pro tento účel se nazývají kvalitativní. Provádějí se také kvantitativní kožní testy, které poskytují představu o stupni citlivosti těla na daný alergen.

Mnoho typů alergií lze diagnostikovat pomocí kožních testů. Nejspolehlivější výsledky získáme u alergenů, které se do těla dostávají dýchacím ústrojím nebo kůží (například senná rýma – pylová alergie). V případě potravinové alergie nebo alergie na léky je spolehlivost této metody nižší.

Podstata metody. Jak se provádějí kožní testy?

Přímé kožní testy představují speciálně organizovaný, plošně omezený a přísně dávkovaný kvantitativní průnik alergenu do těla pacienta.

Alergen lze zavést:

kutánně - na neporušenou kůži ve formě kapky nebo aplikace. Tato metoda se obvykle používá k identifikaci alergií na různé chemikálie, včetně léků. Aplikace je kruh napuštěný látkou obsahující alergen, připevněný na kůži pomocí náplasti. Kontakt látky s pokožkou musí být udržován po dobu 48 hodin;

prostřednictvím skarifikace (řez nebo škrábnutí). V tomto případě se na kůži aplikuje kapka obsahující alergen, načež se v tomto místě provede škrábnutí nebo řez skalpelem, kterým se alergen dostane do kožní tkáně a obejde horní ochrannou vrstvu. Při skarifikačních testech je možná reakce na alergen během 15-20 minut. Tato metoda umožňuje studovat imunitní odpověď těla na pyl, půdu, plísně, srst domácích zvířat, roztoče, jídlo;

intradermálně. V tomto případě se injekce provádí tenkou jehlou. Intradermální injekce alergenu se obvykle používá k testování citlivosti na bakteriální a plísňové alergeny.

Po zavedení alergenu se sleduje, zda na něj tělo zareaguje. Kožní reakce je považována za pozitivní, pokud se v místě testu objeví zarudnutí, zánět nebo puchýř. Protože je alergen zaveden v malém množství, zánět obvykle rychle odezní (puchýř zmizí do půl hodiny).

Může se objevit kožní reakce:

po 20 minutách (okamžitá reakce);

po 6-12 hodinách (reakce přechodného typu);

po 24-48 hodinách (pomalá reakce).

Podle typu reakce lze posoudit, který imunologický mechanismus ji způsobuje. To je důležité pro vytvoření účinného průběhu léčby.

Kožní testy se zpravidla provádějí na několik alergenů najednou. Metoda skarifikace vám umožní studovat reakci na 40 alergenů současně.

Pozitivní reakce na konkrétní alergen neznamená, že právě on je faktorem způsobujícím projevy alergie, který vás přiměl navštívit lékaře. Možná test ukázal citlivost těla na jeden z mnoha alergenů, ale úplně jiný je etiologicky významný. Údaje z kožních testů musí být porovnány s údaji o anamnéze. Pokud spolu korespondují – tedy alergická reakce se v běžném životě projeví právě tehdy, je-li možná expozice identifikovanému alergenu – pak je příčina zjištěna. Pokud taková náhoda neexistuje, je nutný další výzkum (například provokativní testy).

Omezení, která je třeba vzít v úvahu při provádění kožních testů

Kožní testy lze provádět od 2 let věku. Studium je však možné pouze v období remise onemocnění (zlepšení stavu). V tomto případě, po prodělané akutní alergické reakci, musí tělo uplynout alespoň 2-3 týdny, aby obnovilo svou citlivost na alergen.

Diagnostika pomocí testovacích metod se také neprovádí v období možné exacerbace onemocnění. Například v období od dubna do května do září se neprovádějí diagnostické testy na pyl rostlin.

Existují omezení a kontraindikace související s individuálními charakteristikami těla pacienta.

Nepřímé kožní testy

V případech, kdy je nutné identifikovat alergen a přímé kožní testy nejsou možné z důvodu výše uvedených omezení, lze provést nepřímé kožní testy.

Metoda nepřímého kožního testu zahrnuje intradermální injekci krevního séra pacienta zdravému člověku. Poté, po 24 hodinách, je alergen vstříknut do stejného místa. Rozvoj alergické reakce v místě testu naznačuje, že v použitém séru jsou přítomny příslušné protilátky.

Tato metoda se používá v omezené míře, protože u zdravého člověka vyvolává rozvoj alergické reakce. Navíc hrozí přenos skryté infekce krví. K detekci protilátek v krvi se ve většině případů doporučuje použít laboratorní diagnostické metody.

Proveďte kožní testy na alergeny v Moskvě

Kožní testy na alergeny můžete provést v Moskvě na klinikách JSC "Rodinný lékař". Testy se provádějí po domluvě s alergologem-imunologem. Níže si můžete domluvit schůzku s lékařem a také zkontrolovat ceny kožních testů v naší síti.

Citlivost těla na některé agresivní látky se zjišťuje provedením alergických testů. Jedná se o výzkumnou metodu, při které se alergen aplikuje na kůži nebo sliznice, poté se studuje reakce na něj. Obvykle se předepisuje v případě častých příznaků, v přítomnosti vyrážky a také před použitím anestezie.

Obecná informace

Alergické testy, neboli alergické testy, jsou považovány za nejpřesnější metodu pro diagnostiku senzibilizace organismu. Při jejich provádění odebírají standardizované alergeny, které byly schváleny k použití. Jakmile jsou na kůži nebo pod kůží, v závislosti na metodě výzkumu, začnou interagovat se speciálními buňkami, které zajišťují jejich transport do žírných buněk.

Pokud poté dojde k uvolnění mediátorů alergie a rozvoji lokální alergické reakce ve formě vyrážky, zarudnutí, zavedená chemická látka je rozpoznána jako alergen.

Před předepsáním alergických testů se provede kompletní vyšetření těla. Vzhledem k tomu, že tato výzkumná metoda je spojena s rizikem rozvoje závažných alergických reakcí, měla by být prováděna v ordinaci specialisty pod jeho dohledem.

Indikace pro testování alergie

Alergické testy se provádějí u dospělých i dětí v následujících případech:

vývoj, který se projevuje pravidelnými záchvaty dušení v důsledku bronchospasmu vyvolaného alergeny;
doprovázené zarudnutím kůže, vyrážkou, svěděním;
, vyjádřené kýcháním při vdechování pylu;
alergie na léky, vyjádřené vyrážkou, svěděním kůže a sliznic;
- nejčastěji doprovázené kožními vyrážkami, i když je to také možné - poruchy trávení s výskytem nepohodlí a bolesti v žaludku.

Stížnosti pacientů, pro které může lékař napsat doporučení k alergickým testům:

bezpříčinný, výtok z nosu, který se objevoval opakovaně;
svědění očí nebo nosu;
vyrážka na těle, která způsobuje svědění a nezmizí po dlouhou dobu;
otok sliznic nebo kůže;
potíže s dýcháním, bezdůvodné záchvaty dušení, sípání;
zarudnutí a otok kůže, vyrážka, potíže s dýcháním v důsledku kousnutí hmyzem;
suchá kůže.

Tyto testy se primárně provádějí k identifikaci a vyloučení alergenu, který podkopává imunitní systém a zhoršuje kvalitu života člověka. Kromě toho je lze použít k testování nových kosmetických produktů, ale i domácí chemie.

Typy alergických testů

Existuje několik typů testů k odhalení alergií. Výběr každého z nich provádí lékař na základě stížností pacienta.

Nejčastěji dává přednost lékař:

imunologické;
kožní alergické testy.

Vzhledem k tomu, že kožní testy nedávají 100% výsledek, alergolog většinou předepíše krevní test. V tomto případě jsou detekovány protilátky proti alergenům, které umožňují diagnostikovat alergickou reakci.

Stojí za zmínku, že krevní testy jsou zvláště důležité, pokud se alergie rozvíjí rychle, během hodiny. Každý nový kontakt s alergenem pak může vyvolat rozvoj závažnějších následků pro tělo.

Poznámka

Existuje také koncept provokativních testů. Jedná se o testy, při kterých se látky aplikují přímo na spojivku nebo na sliznice nosní dutiny, např. v době inhalace, a tím vyvolávají zarudnutí, svědění, ucpaný nos a kýchání.

Taková diagnostika umožňuje určit přítomnost alergické reakce při jejích prvních projevech.

Předpokládá se použití následujících technik:

testy na celkový imunoglobulin E;
testy na specifické imunoglobuliny;
Testy ImmunoCap.

Podstatou takových studií je detekce imunoglobulinů E a G v krvi - to jsou protilátky, které se tvoří v reakci na alergeny vstupující do těla.

Test celkového IgE

Předepisuje se dětem a dospělým, když mají:

Celkový IgE test se provádí odběrem krve ze žíly. Před zákrokem byste ráno neměli jíst ani pít. Jakékoli léky, které během tohoto období užíváte, je třeba předem nahlásit svému lékaři.

Příprava na diagnostiku zahrnuje:

odmítnutí alkoholu, mastných a kořeněných jídel, stejně jako potravin, které mohou způsobit alergie (čokoláda, citrusové plody, vaječné bílky) několik dní před datem akce;
emocionální a fyzický klid 3 dny před analýzou (nedoporučujeme fyzickou aktivitu a stres);
přestat kouřit 60 minut před testem.

Normy:

Testy na specifické IgE a IgG4

Takové metody se používají, když klinický obraz neumožňuje určit, který alergen vyvolává vývoj alergické reakce. Jsou také předepsány pro běžnou dermatitidu.

Podstatou testů je smíchání krevního séra s alergeny - pyly, zvířecí sliny, prach, kosmetika. Kromě toho se používají enzymy a radioizotopy. Pokud jsou dodržena pravidla postupu popsaného v předchozím pododdílu, odborník obdrží přesné výsledky.

Poznámka

Hlavní výhodou testu na specifické imunoglobuliny IgE a IgG4 je, že nevyžaduje kontakt pacienta s alergeny. Je tak provedena bezpečná a informativní studie.

V tomto případě může lékař doporučit konkrétní panel alergie(potravinový, plísňový, alkoholový alergenový panel) v závislosti na anamnéze. Každý z těchto panelů zahrnuje 20 až 100 alergenů, na které se studuje citlivost. Je-li to nutné, provádí se hloubkový screening alergie, kdy odborník k provedení testu individuálně vybere několik látek.

Taková diagnostika může trvat několik dní v závislosti na práci laboratoře.

Normy:

Testy ImmunoCap

Provádějí se v případech, kdy konvenční diagnostika neumožňuje stanovit přesné výsledky. Jejich výhody spočívají ve schopnosti identifikovat intolerantní látky, stejně jako zkřížené reakce mezi molekulami různých typů a určit nejsilnější alergen.

Příprava na tuto analýzu se neliší od přípravy na předchozí testy. Vzhledem k tomu, že pro studii je potřeba větší objem krve, není však předepisována malým dětem.

Procedura může trvat až 3 dny. Umožňuje identifikovat alergie na pyl, potraviny, roztoče, houby, rostliny a prach.

Kožní alergické testy

Při provádění kožních alergických testů se alergeny aplikují na kůži, poté odborník pozoruje její reakci. Najednou nelze použít více než 15–20 vzorků. Kromě toho je přípustné provádět analýzu u dětí a dospělých ve věku od 3 do 60 let.

Poznámka

Ve věku 5 let je přípustné testovat pouze dvěma roztoky alergenů.

Podle typu kožních alergických testů existují:

Alergeny se aplikují na předloktí (kde se paže ohýbá) a zřídka na záda. Před zákrokem se doporučuje svačinka. Lékař musí být také informován o všech lécích, které v současné době užívá. Týden před analýzou byste měli přestat užívat glukokortikosteroidy a 2 týdny před testem.

Existuje několik způsobů, jak provést vysoce kvalitní alergické testy:

Bez ohledu na způsob provádění alergických testů jsou všechny testy prováděny ve specializovaném ústavu, kde může pacient v případě potřeby získat kvalifikovanou lékařskou péči.

Metodika provádění vysoce kvalitních alergických testů zahrnuje následující kroky:

Ošetření pokožky alkoholem.
Aplikace značek, které odliší různé alergeny.
Přímým prováděním testu je nanesení kapky agresivní látky nebo přiložení hadříku s ní. Pokud je zvolen škrábavý test, udělají se škrábance dlouhé až 5 mm nebo malé vpichy kůže (do 1 mm).
Sledování stavu pokožky a pohody pacienta.
Vyhodnocení výsledků - etapa může trvat od 20 minut do 48 hodin.

Výsledek testu závisí na tom, jak rychle se na kůži objeví zarudnutí nebo puchýře.

Kromě toho značky „-“ a „+“ odrážejí stupeň citlivosti na agresivní látku. Na konci procedury se pacientovi doporučuje setrvat ve zdech zdravotnického zařízení další hodinu.

Důvody falešných výsledků

Falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky testu se objeví, pokud:

technika analýzy je porušena - například když jsou škrábance provedeny nesprávně (příliš blízko sebe - ve vzdálenosti menší než 20 mm);
míra projevů alergické reakce se snižuje v důsledku užívání antihistaminik;
jsou porušována pravidla pro skladování alergenových léků;
specialista aplikuje/zavede příliš nízkou koncentraci látky.

Provokativní testy

V lékařské praxi existují případy, kdy obvyklé alergické testy neodhalí alergickou reakci, přesto jsou přítomny její příznaky. Poté se lékař rozhodne provést provokativní testy. Princip jejich působení spočívá v zavedení alergenu právě do oblasti, ve které je alergická reakce nejvýraznější.