Léčba endometrioidní ovariální cysty bez operace - recenze pacientů. Endometrioidní ovariální cysta

Cervix, žena často nechápe, zda je její situace vážná. Někteří podle svého přesvědčení nechávají vše tak, jak je, a nepodnikají žádná opatření k léčbě, jiní propadají panice ze strachu z neplodnosti nebo hrozných komplikací. Jak moc je tato nemoc skutečně nebezpečná? Jaké důsledky může mít její ignorování? Je to tak děsivé ho léčit? Na tyto a další otázky se pokusíme odpovědět v článku.

Co je to za nemoc?

Endometrioidní cysta děložního čípku (cervikální cysta) je zvláštní, nepříliš častý případ. Endometrióza je onemocnění, při kterém se tkáň vystýlající vnitřní povrch dělohy (endometrium) z nějakého důvodu (obvykle v důsledku hormonálních poruch) dostává do jiných orgánů a zakořeňuje se v nich. S nástupem menstruace se tato tkáň začne chovat podle své funkce – krvácet a odlupovat se. Při hromadění krve v děložním čípku následkem činnosti endometria se časem tvoří endometrioidní cysty - tzn. dutiny s obsahem krve, pokryté vrstvou endometria.

V současné době není proces tvorby endometrioidních cyst přesně studován. Lékaři připisují jejich vzhled různým faktorům, z nichž hlavní je hormonální, protože Důsledná korelace mezi výskytem takových cyst a . Kromě toho se mluví o vlivu alkoholu a kouření na vzhled takových útvarů, ale neexistují žádné spolehlivé údaje o této záležitosti - zda je tvorba cyst skutečně ovlivněna nadměrným užíváním alkoholu, nebo zda jsou „flámoví“ pacienti vystaveni další negativní faktory přítomné v jejich sociálním prostředí.

Endometrioidní cervikální cysta je benigní formace, což je dutina naplněná krví. Toto onemocnění je zvláštním případem endometriózy.

Jak nebezpečná je endometrioidní cysta děložního čípku?

V první řadě stojí za zmínku, že endometriotické cervikální cysty nejsou náchylné k maligní degeneraci, tzn. Neměli byste se bát děložního čípku - u žen s cystami se neobjevuje častěji než u všech ostatních a toto onemocnění je do značné míry určeno jinými důvody. V přítomnosti takových formací však existuje riziko sekundární infekce, která se již může stát provokujícím faktorem pro rozvoj rakoviny. Kromě toho může dojít k zánětlivému procesu.

Je třeba také říci, že cysty na děložním čípku nepředstavují nebezpečí pro těhotenství, proto, pokud existují, lze jejich léčbu bezpečně odložit až do konce poporodního období. Cysty obvykle nepřekáží početí, pokud nedosáhnou takové velikosti, že vedou k zúžení krčního kanálu. O léčbu cyst by se tedy měly postarat především ženy, které plánují v blízké budoucnosti otěhotnět.

Význam léčby cyst pro dívky, které chtějí otěhotnět, spočívá také v tom, že těhotenství je silným faktorem, který destabilizuje endokrinní systém. Při hormonální nerovnováze se endometriální tkáň začne rychle šířit, což může vést ke zvýšenému endometriotickému poškození.

Obecně platí, že pokud je cysta malá, sama o sobě nepředstavuje hrozbu a nevyžaduje okamžité odstranění. Neměli bychom však zapomínat, že endometrioidní cysty obsahují extrémně houževnaté endometrium, které má tendenci zakořeňovat se na jiných orgánech, a proto, aby nedošlo k poškození pánevních orgánů a šíření endometriózy, je stále třeba takové cysty odstraňovat.

Přečtěte si také:

Co způsobuje ovariální cystu v menopauze: příznaky, komplikace, konzervativní a alternativní léčba

Endometrioidní cysta sama o sobě nepředstavuje hrozbu pro početí nebo těhotenství, ale šíření endometria může způsobit vážné následky pro tělo.

Faktory způsobující onemocnění

Faktory způsobující endometrioidní cysty zahrnují stejné důvody, které způsobují jakoukoli jinou formu endometriózy. Jak již bylo zmíněno dříve, příčiny tohoto onemocnění byly málo prozkoumány a některé z nich jsou pouze podezřelými faktory výskytu onemocnění.

Za prvé, existuje důvod se domnívat, že šíření epitelu mimo vnitřní dutinu dělohy je způsobeno mechanickým poškozením orgánu:

přirozený porod
chirurgické potraty
diagnostické postupy: kyretáž,
manipulace s děložním zařízením
eroze
chirurgické zákroky: odstranění cyst, polypů, částečné odstranění dělohy

Normálně však ani malý kontakt endometria na sliznici mimo dutinu děložní nezpůsobí jeho růst a šíření. Existuje několik faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění:

hormonální poruchy
nadváha
věk od 30 do 40 let (maximální aktivita endometriálních buněk)
zneužívání alkoholu, kofeinu
případy endometriózy u pacientky nebo blízkých příbuzných

Jak již bylo zmíněno, některé z těchto faktorů konzistentně korelují s výskytem endometriózy a některé vyžadují potvrzení. Toto je pouze výčet pravděpodobných příčin onemocnění.

Mezi faktory rozvoje endometriózy lze rozlišit predispoziční faktory a „spouštěcí“ faktory. Obvykle se onemocnění vyskytuje, když se tyto příčiny překrývají, ale mohou existovat výjimky nebo neznámá příčina rozvoje endometriózy.

Příznaky onemocnění

Přítomnost cysty nejčastěji neovlivňuje blaho ženy. Pacient si nemusí po dlouhou dobu všimnout žádných pocitů, čímž umožní růst formace. Proto je důležité pravidelně navštěvovat gynekologa – u sexuálně aktivních žen minimálně dvakrát ročně s prohlídkou v křesle.

Mezi možné příznaky endometriotické cervikální cysty patří špinění týden před a týden po ní. Uprostřed cyklu může dojít k mírnému krvácení. Navíc týden před menstruací může pacientka pociťovat bolest jiné povahy – od nevyjádřené pobolívání až po pulzující v různé dny cyklu. Často je signálem k návštěvě lékaře silná bolest bezprostředně před nástupem menstruace.

Často je cysta objevena pouze tehdy, když pacientka dlouhodobě čelí neschopnosti otěhotnět nebo pociťuje bolesti v oblasti pánve. V tomto případě se zjistí buď velké cysty, nebo rozsáhlá endometrióza, která může ohrozit nejen reprodukční zdraví, ale i život pacientky.

Endometriotické cervikální cysty se často neprojevují žádnými vjemy, proto je nutné pravidelně (dvakrát ročně) navštěvovat gynekologa kvůli vizuálnímu vyšetření děložního čípku. Pokročilá cysta může vést i k dalším nebezpečným komplikacím.

Metody diagnostiky endometrioidních cyst dělohy

Vzhledem k tomu, že děložní čípek je přístupný pro vizuální pozorování při gynekologickém vyšetření, je to nejjednodušší metoda diagnostiky cystických útvarů. Endometrioidní cysty se objevují jako tmavé, červenohnědé léze umístěné mimo cervikální kanál. Pár dní před menstruací mohou pacientce způsobit bolest a krvácet.

Přečtěte si také:

Zpožděná menstruace a bolesti v podbřišku: jedná se o těhotenství?

Ultrazvuk pánevních orgánů je diagnostická metoda, která umožňuje přesně určit přítomnost formací, včetně děložního čípku. Ultrazvuk dokáže snadno určit lokalizaci, velikost a počet cystických útvarů, ale nezaručuje endometriotický původ těchto útvarů.

Kolpo a hysteroskopie mohou být předepsány jako další diagnostické metody. Tyto metody umožňují přesněji vizuálně prozkoumat fotografii cystické formace, její velikost a umístění vzhledem k cervikálnímu kanálu. Tyto znalosti mohou být potřebné během chirurgického odstranění formace.

Definitivní diagnózu lze provést až po získání výsledků biopsie. Tato studie je zvláště důležitá v případech, kdy vzhled cysty neumožňuje jednoznačně stanovit její původ a existuje podezření na maligní degeneraci její tkáně. Výsledky histologického vyšetření navíc umožňují efektivněji vybrat léčbu v každém konkrétním případě.

U endometrioidních cyst děložního čípku je nutný komplexní přístup: není možné stanovit diagnózu pouhým vizuálním vyšetřením, stejně jako nelze předepsat biopsii každé pacientce s intermenstruačním výtokem. Je nutné použít několik diagnostických metod.

Možné léčby

Konzervativní léčba

Endometrioidní cystu děložního čípku lze léčit konzervativně, tzn. léky, pokud byla zjištěna v raných stádiích. K tomuto účelu se používají léky ze skupiny kombinované perorální antikoncepce, progestinů a agonistů gonadotropního uvolňujícího faktoru. Všechny tyto léky umožňují řídit syntézu estrogenu, který ovlivňuje vývoj endometriózy. Tato metoda se používá hlavně k léčbě cystických útvarů u mladých dívek, ale má mnoho kontraindikací, a proto není univerzální.

Minimálně invazivní metody

Minimálně invazivní metody se používají, pokud jsou cysty lokalizovány pouze na vnější části dělohy a nedochází k žádným doprovodným onemocněním komplikujícím léčbu. Tato skupina metod zahrnuje kryodestrukci, odstranění laserem a rádiovými vlnami.

Další podrobnosti o každém z nich:

Kryodestrukce je zmrazení cystického útvaru a následné odchlípení postižené tkáně.
Laserové odstranění je vysoce přesný laserový paprsek aplikovaný na problémovou oblast a „odpaření“ postižené tkáně.
Metoda rádiových vln – lokální vystavení rádiovým vlnám k zastavení krevního oběhu v postižené oblasti a odstranění cystického obsahu.

Tyto metody jsou oblíbené díky tomu, že při jejich použití nevznikají prakticky žádné komplikace a nezůstávají žádné jizvy. Navíc umožňují provedení operace prakticky bez předchozí přípravy pacienta, což urychluje proces léčby.

Mezi minimálně invazivní metody patří také laparoskopie – jedná se o chirurgické odstranění lézí s minimálním poškozením okolních tkání. Tato metoda se používá, pokud se endometriotická léze rozšířila za jednu cystu.

Ženy, které zažívají poruchy menstruačního cyklu, jsou nejvíce náchylné k tvorbě cyst, což někdy vede k takovému jevu, jako je endometrioidní cysta na vaječníku. Tento novotvar se často nazývá „čokoláda“. To se vysvětluje skutečností, že je naplněn hnisem a produkty organizace menstruační krve, které se vyznačují hnědou barvou. Mezi další znaky takové cysty patří podlouhlý tvar, nestejná tloušťka stěny a velikost dosahující 12 cm v průměru. Novotvar se může objevit nejen ve vnitřní části orgánu, ale také na jeho vnější stěně.

Pouze kvalifikovaný odborník může provést diagnózu po kompletním vyšetření ženy a sérii testů.

Vývoj patologie

Ve většině případů se vyskytuje endometrioidní cysta pravého vaječníku. Hlavním nebezpečím onemocnění je, že před menstruací se velikost cysty začíná postupně zvětšovat a stěny se stávají tenčími a slabšími, což může způsobit prasknutí. Pokud se obsah dostane do břišní dutiny, existuje riziko vzniku zánětu pobřišnice.

Přítomnost cysty negativně ovlivňuje stav ženského těla. Pod tlakem novotvaru je narušen proces folikulogeneze. Nesprávný vývoj vajíček způsobuje nemožnost dalšího oplodnění. Je zde také možnost vzniku dalších menších cyst, narušení střev a močového měchýře.

Hlavním nebezpečím onemocnění je, že před menstruací se velikost cysty začíná postupně zvyšovat

Aby se předešlo negativním důsledkům, je nutné porozumět důvodům vývoje endometrioidní cysty a správně reagovat na jakékoli známky indikující její vzhled.

Hlavní příčiny onemocnění

Mezi faktory, které onemocnění vyvolávají, odborníci zdůrazňují vstup endometriálních buněk do vaječníků a vejcovodů. To je možné během menstruace. Buňky jsou přenášeny krví a mohou se zachytit v místech a prostředích, která nejsou vhodná pro jejich normální další vývoj.

Endometrium může být přeneseno během operace. Cysta je proto poměrně často důsledkem potratu, operace a řady zákroků souvisejících s léčbou gynekologických onemocnění.

Lékaři také identifikují další důvody, které mohou vyvolat patologické procesy. Tyto zahrnují:

genetická selhání;
chronické pohlavní choroby;
poruchy ve fungování nadledvin a další poruchy ve fungování endokrinních orgánů;
oslabení imunitního systému;
nepřirozené snížení nebo zvýšení hladiny ženských hormonů;
častý stres;
zánětlivé procesy v těle;
negramotné používání antikoncepčních prostředků;
špatná výživa a životní styl, který je daleko od normálu.

Pro zajištění bezproblémového fungování reprodukčních orgánů je třeba věnovat náležitou pozornost celkovému stavu a dbát na vytvoření optimálních životních podmínek. Pokud nebylo možné se nemoci vyhnout, měla by být co nejdříve poskytnuta kompetentní léčba (léky nebo laparoskopie).

Častý stres je jednou z příčin patologického procesu

Běžné příznaky

Diagnózu „endometrioidní ovariální cysty“ může provést pouze kvalifikovaný odborník po provedení kompletního vyšetření ženy a provedení řady testů. Než budete hledat pomoc od gynekologa, musíte přesně pochopit, jaké příznaky mohou naznačovat přítomnost novotvaru.

Toto onemocnění se v prvních fázích svého vývoje prakticky nijak neprojevuje. Podle statistik se přítomnost cysty zjišťuje především v situacích, kdy žena nemůže otěhotnět a navštíví lékaře, aby zjistil příčinu současného stavu.

Pokud vezmeme v úvahu cystu, která dozrála, pak následující příznaky ukazují její existenci:

silná bolest v podbřišku, která může dokonce vyzařovat do beder a do stran;
nepřirozeně bolestivá menstruace, doprovázená silným krvácením;
narušení menstruačního cyklu;
slabost, nevolnost.

Ženy, které zažívají tvorbu cyst, mohou trpět periodickými mdlobami. Existují také poruchy ve fungování trávicího systému. Mezi menstruací se někdy objevuje hnědý výtok, který nezpůsobuje žádné zvláštní nepříjemnosti.

Ženy, které zažívají tvorbu cyst, mohou trpět periodickými mdlobami.

Pokud po úplném dozrání novotvaru a jeho velikosti se stane dostatečně velká, nebyla poskytnuta správná léčba, pak se uvedené příznaky začnou projevovat mnohem silněji. A to ovlivňuje nejen fyzické zdraví, ale také psychický stav ženy.

Zkušený gynekolog dokáže přítomnost cysty určit při jednoduchém vyšetření. Ale před předepsáním léčby se doporučuje podstoupit další ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů.

Jako alternativa se používá také magnetická rezonance. Získané výsledky nám umožňují určit, zda je nutná laparoskopie nebo medikamentózní léčba.

Fáze tvorby cyst

Jako každý jiný novotvar prochází endometrioidní cysta několika fázemi svého vývoje. Každý z nich má jiné příznaky, takže léčba bude odlišná. To potvrzuje skutečnost, že odstranění není jediným opatřením, kterým se lze s nemocí vypořádat.

Odborníci identifikují pouze 4 fáze vývoje tohoto typu cysty.

Efektivní léčba: běžné metody

Při výběru vhodné léčby hledá odborník řešení, které může eliminovat narušení integrity vnitřních orgánů a nutnost složité operace. V určitých bodech se smazání nelze vyhnout. A záleží na následujících faktorech:

stupeň vývoje cysty;
jeho velikost;
symptomy;
existující rizika.

Někdy je jediným řešením laparoskopie a někdy stačí zvolit správnou a účinnou sadu léků. Důležitou roli hrají i důvody vzniku nádoru. Koneckonců, pokud byla vyprovokována sexuálně přenosnými chorobami nebo narušením fungování endokrinního systému, je nutné začít s odstraňováním těchto selhání.

Pokud potřebujete léčit cystu levého nebo pouze pravého vaječníku, pak mohou stačit speciální léky:

orální antikoncepce;
injekce, které blokují hypofýzu;
norsteroidy;
protizánětlivé léky;
sedativa atd.

Nutný je také pravidelný příjem vitamínů a minerálů. To pomáhá posilovat imunitní systém a má pozitivní vliv na schopnost těla odolávat nemocem.

Správná léčba by měla zahrnovat změnu vašeho obvyklého životního stylu. Pokud důvody pro vznik cysty spočívají ve špatné výživě a neustálém stresu, pak ani laparoskopie nepomůže vyhnout se opětovnému rozvoji nádoru. A v takových situacích je často nutné odstranit nejen cystu, ale i orgány ženského reprodukčního systému.

Nutný je pravidelný příjem vitamínů a minerálů

Výběr vhodných léků by měl být proveden až po komplexním posouzení stavu ženského těla. A roli hraje nejen velikost novotvaru a charakteristické příznaky, ale také možná reakce těla na účinky některých léků.

Je třeba si dávat pozor na možnost alergických reakcí. Některé léky jsou kontraindikovány u lidí s onemocněním jater a ledvin. A bez výjimky všechny léky obsahující látky odvozené od progesteronu nemohou ženy v těhotenství užívat. Jsou také kontraindikovány v přítomnosti problémů, jako je astma, cukrovka nebo epilepsie.

Pokud mluvíme o antidepresivech a sedativech, jejich užívání pomáhá vyrovnat se se stresovými situacemi a vyhnout se nervovému napětí.

Chirurgická intervence

Speciální operaci zahrnující odstranění cysty z pravého nebo levého vaječníku lze provést jednou z několika metod:

laparoskopická enukleace;
klínová resekce vaječníku;
ooforektomie.

Bez ohledu na to, jakou metodu zvolil odborník a jaká je velikost nádoru, před operací je ženě předepsán průběh hormonálních léků. Po získání požadovaného výsledku se cysta odstraní z levého, pravého nebo obou vaječníků. Dále se musíte znovu uchýlit k užívání hormonů. Kromě toho musí pacient absolvovat řadu fyzioterapeutických procedur.

Bez ohledu na to, jakou metodu zvolil odborník a jaká je velikost nádoru, před operací je ženě předepsána léčba hormonálními léky

To vše umožňuje nejen správně připravit tělo na laparoskopii nebo jinou operaci, ale také se vyhnout komplikacím v budoucnu: zánětlivé procesy, opětovný vývoj podobného novotvaru.

Moderní specialisté se snaží eliminovat potřebu chirurgického odstranění cysty. Každá operace je totiž spojena s určitými riziky. Doporučuje se zvolit laparoskopickou enukleaci (orgán šetřící operace), pokud je žena ohrožena rozvojem neplodnosti.

V ostatních případech by měla být dána přednost klínové resekci ovária nebo ooforektomii. Takové situace jsou spojeny s novotvary, jejichž velikost je poměrně velká. Toto odstranění je také relevantní pro zástupce spravedlivé poloviny lidstva, kteří již neplánují mít děti.

Cysta a těhotenství

Mezi naléhavé otázky, které se mezi ženami neustále objevují, je kompatibilita cysty tohoto druhu s těhotenstvím.

Nejlepší možností je oplodnit vajíčko v absolutně zdravém organismu, který nepodléhá žádným změnám nebo patologickým procesům. Proto se při plánování těhotenství doporučuje podstoupit komplexní vyšetření a zahájit léčbu zjištěných onemocnění. Co ale dělat, když se plod již začal vyvíjet a až poté se nastávající maminka dozvěděla o poškození levého či pravého vaječníku?

Případy, kdy žena v tomto stavu nosila zcela zdravé dítě a nesetkala se ani s minimálními obtížemi, jsou zcela běžné.

Specialisté v oboru gynekologie se zabývají četnými debatami o vlivu cyst na proces porodu. Podle jejich názoru by malá cysta neměla být vážným důvodem k obavám. Toto prohlášení je relevantní pouze za podmínky neustálého sledování lékařem a dodržování všech jeho doporučení.

Pokud uvažujeme o laparoskopii během těhotenství, je třeba poznamenat, že takový zásah je krajně nežádoucí. I když existuje malý nádor a nejpřesnější manipulace, nebude možné zcela eliminovat poškození vaječníku. A takový stav tohoto orgánu během těhotenství je nepřijatelný.

Endometrioidní ovariální cysta a těhotenství jsou obecně zcela kompatibilní pojmy. Případy, kdy žena v takovém stavu nosila zcela zdravé dítě a nesetkala se ani s minimálními obtížemi, jsou zcela běžné.

Zcela jiný přístup je vyžadován v situacích, kdy žena nemůže otěhotnět. Pokud je příčinou cysta, která vyvíjí nadměrný tlak na vaječníky, pak je laparoskopie nevyhnutelná. Nebojte se tohoto postupu, protože správná laparoskopie vám umožní zbavit se potřeby dlouhodobé rehabilitace a eliminovat minimální komplikace.

Zvláště pozoruhodná je skutečnost, že endometrioidní cysta není schopna sama zmizet nebo vyřešit. Pokud se tedy objeví podezřelé příznaky, neměli byste otálet s návštěvou lékaře. Bez ohledu na to, zda byla volba provedena ve prospěch užívání léků nebo laparoskopie, včasná diagnostika a léčba vám umožní zcela zlepšit fungování reprodukčního systému.

Co je endometrioidní ovariální cysta a jak se liší od podobných ovariálních formací? Endometrioidní cysta (nebo endometriotická cysta na vaječníku) je patologická struktura podobná nádoru, která se tvoří na gonádě a je to pouzdro endometriálních buněk (výstelka dělohy) a vnitřní dutina obsahující nahromadění menstruační krve.

Tento typ se vyznačuje následujícími vlastnostmi:

Endometrioidní ovariální cysta je diagnostikována v plodném věku (12 – 48 let).
Průměrná velikost útvaru je 60 – 100 mm.
Proces tvorby se často vyskytuje v kombinaci s hyperplazií endometria (proliferace).
Endometrioidní cysty se liší od funkčních a mají svůj specifický vývoj a léčbu.
Častější jsou cystické léze obou vaječníků. Vzhledem k intenzivnějšímu prokrvení pravé gonády je však často diagnostikována endometrioidní cysta pravého vaječníku. Navíc, pokud je detekována endometrioidní cysta levého vaječníku, její příznaky a léčba budou stejné jako u léze pravé žlázy.

Vývojový mechanismus

Genitální (nebo ektopická) endometrióza a cysta jsou běžnou kombinací vyskytující se v gynekologii.
Endometrium je vrstva lemující dělohu zevnitř, která roste, a pokud nedojde k oplodnění, je vylévána měsíčně a odchází spolu s menstruační krví.

Co se děje

Při endometrióze buňky vnitřní vrstvy dělohy migrují a rostou mimo ni, pronikají do tkáně vaječníků, trubic a břišní dutiny. Buňky jsou snadno připojeny ke gonádě, jejíž pouzdro se uvolní, když vajíčko opustí folikul.

Od okamžiku klíčení buněk začíná tvorba endometrioidní cysty na vaječníku, jejíž tkáň funguje v závislosti na fázi menstruačního cyklu a krvácí stejně jako endometriální buňky v děloze.
Postupné hromadění husté tmavě hnědé krvavé tekutiny v dutině cysty sloužilo jako základ pro další název patologie - čokoládová ovariální cysta.

Abnormální procesy v kůře vaječníků, které každý měsíc opakují menstruační cyklus, stimulují zvětšení toho starého a vznik nové čokoládové cysty.

Důvody vzhledu

Proč vzniká endometrioidní cysta? Za hlavní důvod je považováno zavedení endometriálních buněk do ovariální tkáně, ke kterému dochází:

při retrográdní menstruaci, kdy krev nevytéká děložním čípkem, ale je tlačena do vejcovodů a dále do vaječníku;
v případě poranění slizniční vrstvy dělohy během chirurgických zákroků, porodnických operací, gynekologických manipulací včetně ukončení těhotenství, termokoagulace (kauterizace) cervikální eroze, seškrabování endometriální tkáně.

Mezi příčinné faktory, které vytvářejí podmínky pro vstup krve do vaječníků, jsou důležité:

zvýšený průměr vejcovodů, kterými endometriální buňky pronikají do gonády;
úzký kanál děložního čípku, který brání toku krve ven a usnadňuje její vypuzení do vejcovodů;
nadměrný fyzický stres, násilné sexuální vztahy během menstruace.

Avšak ze 100 žen, u kterých endometriální buňky pronikly do tkáně vaječníků, se endometrioidní cysta vytvoří pouze v 10 případech. Odborníci se proto domnívají, že další důvody jsou také významné, včetně:

dědičné formy endometriózy v důsledku genetických mutací;
poruchy endokrinních funkcí štítné žlázy, poruchy funkce nadledvin;
nerovnováha hormonálního stavu: snížená tvorba progesteronu, zvýšené množství prolaktinu a estrogenů (hyperestrogenismus).

Provokující faktory, které mohou vést ke vzniku čokoládové cysty:

oslabení imunitních sil těla;
dlouhodobé a intenzivní zážitky;
dlouhodobé používání nitroděložního zařízení;
zánětlivá onemocnění (endometritida, ooforitida) a genitální infekce;
pozdní první těhotenství (po 28 – 32 letech).

Etapy

Existují 4 fáze vývoje endometrioidní cysty:

Endometrioidní léze na vaječníku zvenčí vypadají jako malé tečkované struktury. Tkáň sousedních orgánů není ovlivněna.
Na jedné straně je detekována zralá endometrioidní ovariální cysta do 40–50 mm. Malé inkluze endometria se nacházejí v peritoneální tkáni a adhezivní proces se vyvíjí v oblasti gonád.
Na obou vaječnících se tvoří cystické struktury. Na obvodu (vnější vrstvě) dělohy a vejcovodů jsou patrné oblasti klíčení endometriálních buněk. Adhezivní proces se rozšiřuje na střevní kličky.
Cysty na obou žlázách jsou zvětšené na 60 - 80 mm, ložiska endometria se nacházejí na pobřišnici, střevech a močovém měchýři. Je odhalen aktivní proces růstu adhezí.

Klinické příznaky

Vlastnosti příznaků:

Symptomy endometrioidní ovariální cysty jsou spojeny se stádiem a rozsahem endometriálních lézí, ale nejsou specifické pro tento typ cystické struktury.
Při normální produkci pohlavních hormonů tvorba roste pomalu a většinou se neprojevuje. Malé léze nezpůsobují bolest ani nepohodlí.
Ale s prudkým zvýšením sekrece prolaktinu a estrogenu se jeho velikost rychle zvyšuje.
Pokud se endometrióza rozšíří mimo vnitřní dutinu dělohy, objeví se známky endometrioidní ovariální cysty ještě před vytvořením velkého útvaru.

Jak se proces vyvíjí, ženy se obávají:

Bolestivá bolest v dolní části břicha a oblasti křížové kosti, dolní části zad, která se během intimity stává silnější, měsíční krvácení. Zároveň pacientky, které měly endometrioidní cystu na jednom vaječníku, zaznamenaly, že bolest byla horší na postižené straně, často vyzařující do oblasti třísel a nohy.
Prodloužení menstruačního cyklu na 30–35 dní s bohatým průtokem menstruační krve a častým výskytem slabého špinění v průběhu celého cyklu.
Nutkání často močit, nadýmání, pokud velký útvar začne vyvíjet tlak na močový měchýř.
Zhoršení stavu pokožky, aktivní růst chloupků na obličeji a těle, podrážděnost v důsledku hormonální nerovnováhy.
Častý výskyt nevolnosti, slabosti, horečky.
Neschopnost otěhotnět kvůli rozvoji endometriózy, stlačení ovariální tkáně, hormonální nerovnováze a zhoršené funkci vaječníků.

Následky a mimořádné události

Jak nebezpečná je endometrioidní ovariální cysta, pokud není léčena?

Růst endometrioidní cysty a nedostatek včasné léčby může vést k následujícím chronickým následkům:

Postupné zvětšování nádoru způsobuje kompresi gonády a změny ve vaječníku, včetně:

degenerace oocytů;
vývoj spolu s čokoládovou cystou, která může zhoršit všechny abnormální procesy;
hrubé jizvy, které narušují fungování ovariální tkáně.

Všechny tyto patologické procesy vedou k reprodukční dysfunkci a neplodnosti na pozadí výrazné odchylky hormonálních hladin od normy.

S prodlouženou existencí cysty se vyvinou adhezivní změny v tkáni v pobřišnici, což vede k dysfunkci močového měchýře a střev, což se projevuje zácpou, silným nadýmáním a tvorbou plynu a poruchami močení.

Nebezpečné podmínky

Každá žena by si měla být vědoma toho, že endometrioidní ovariální cysta je zcela „nepředvídatelná“ a může vést k takovým nouzovým stavům, jako jsou:

zánět a hnisání s přechodem purulentního procesu do sousedních orgánů;
s výronem krve do dutiny břišní, a následným zánětem pobřišnice – zánět pobřišnice. K prasknutí často dochází po fyzickém stresu, intenzivních pohybech (intimní styk, sport, zvedání těžkých břemen, jízda na koni).

Oba stavy jsou extrémně život ohrožující a vyžadují okamžitou chirurgickou péči. Smrtelné následky se v závislosti na velikosti léze pohybují od 6 do 45 % (s difuzní formou peritonitidy).

Příznaky v nouzových podmínkách:

Ostrá bolest v břiše, vyzařující do třísel a nohy. Pokud se cysta vyskytuje v jednom vaječníku, bolest se soustředí na postiženou stranu.
Zvýšená srdeční frekvence, zpočátku zvýšení, pak pokles krevního tlaku.
Silná bledost kůže a sliznic, pocení, studený pot.
Nárůst teploty (může být náhlý nebo pozvolný - při hnisání) na 39 - 40 C a výše.
Napětí a bolestivost pobřišnice na straně postiženého vaječníku (nebo celé břišní stěny - v případě oboustranného procesu).
S rozvojem otravy rozkladnými produkty hnisající tkáně narůstá slabost, nevolnost, zvracení s nepříjemným zápachem a bolesti hlavy.
Zácpa na pozadí silného nadýmání na pozadí střevní paralýzy.
Prudký pokles krevního tlaku, ztráta vědomí.

Všechny výše uvedené příznaky vyžadují nouzovou operaci, která zahrnuje odstranění endometrioidní ovariální cysty, protože v takových případech může být jakékoli zpoždění fatální.

Důležité! Při hnisání cysty nemusí být výrazná intenzivní bolest jako při ruptuře, ale stav hrozí s neméně závažnými následky. S rozvojem peritonitidy může bolest ustoupit a vytvořit dojem „falešné pohody“.

Diagnostika

Diagnostická opatření a léčbu endometrioidních cyst (a) provádí ošetřující gynekolog.
Při vyšetření se zjistí zvětšení děložních přívěsků, přítomnost přisedlé bolestivé struktury ve vaječníku a jeho zvětšení před menstruací, srůsty.

Chcete-li objasnit diagnózu a odlišit tuto patologii od možných jiných s podobnými příznaky:

Krevní test ke stanovení nádorového markeru CA-125, jehož hladina může být u endometriózy zvýšena až na 100 U/ml, což neznamená vznik zhoubného nádoru, ale je pouze znakem onemocnění.
Ultrazvukové vyšetření dělohy a vaječníků (ultrazvuk), které umožňuje identifikovat jednostranné nebo oboustranné dutinové útvary o velikosti až 10–12 cm s hustou stěnou.
MRI nebo magnetická rezonance pánve. Pomocí MRI dokáže lékař odlišit endometrioidní cystu od jiných typů, určit hloubku a vývoj patologického procesu.
Diagnostické, které vám umožní plně prozkoumat formaci prostřednictvím speciálního zařízení s video senzorem, vloženým do velmi malého řezu na břiše.

Léčba

Léčba endometrioidní ovariální cysty je určena faktory, jako jsou:

velikost čokoládové cysty;
stupeň vývoje patologie, prevalence procesu;
závažnost symptomů;
trvání endometriózy;
věk pacienta;
vývoj komplikací;
menstruační dysfunkce, neschopnost otěhotnět;
onemocnění reprodukčních orgánů a další vnitřní patologie.

Cíle komplexní léčby ovariální endometriózy jsou:

odstranění nebo zmírnění symptomů;
prevence nouzových stavů (prasknutí a hnisání cysty), šíření patologického procesu do jiných orgánů;
prevence recidivy endometrioidních cyst;
léčba neplodnosti.

Terapeutický program zahrnuje metody jako:

Konzervativní léčba zahrnující užívání léků.
Chirurgická léčba v kombinaci s užíváním hormonálních prostředků k prevenci recidivy endometrioidních cyst.

Důležité! Endometrioidní ovariální cysty lze zcela vyléčit pouze chirurgickým zákrokem v kombinaci s následnou hormonální terapií. Dlouhodobé užívání léků bez operace není schopno eliminovat ektopickou endometriózu.

Léčba drogami

Léčba endometrioidního cystického nádoru bez operace je možná po určitou dobu s malou velikostí formace, ve fázi 1 procesu. Ošetřující specialista předepisuje:

nízkohormonální (nízkodávková) antikoncepce;
léky pro dlouhodobou léčbu endometriózy: Visanne, Duphaston;
prodloužená antikoncepce s medroxyprogesteron acetátem MPA;
hormonální léky s androgenní aktivitou;
agonisté GnRH (hormon uvolňující gonadotropin);
léky proti bolesti (Diclofenac, Ketorol), antispasmodika (No-shpa, Spazgan, Spazmolgon).

Je možné, aby se tvorba po medikamentózní léčbě vyřešila nebo snížila? Endometrioidní cystu bohužel není možné vyléčit pouze léky, ale s jejich pomocí můžete oddálit její růst, stabilizovat hormonální hladiny a snížit závažnost příznaků.

Léčba tohoto typu cystické struktury bez operace není řešením problému.

Kombinovaná chirurgická a hormonální léčba

Pokud je medikamentózní léčba neúčinná, pokud proces postoupil do stadia 2 (a ještě více do stadia 3–4) nebo hrozí komplikace, je indikována pouze chirurgická léčba.
vzhledem k věku, stupni šíření procesu, existujícím onemocněním.

Malým pacientkám ve fertilním věku, které plánují těhotenství, je předepsána laparoskopie endometrioidních ovariálních cyst – šetrný postup, který co nejvíce zachová tkáň vaječníků. V tomto případě jsou všechny endometrioidní léze vyříznuty.
Pokud žena v budoucnu neplánuje otěhotnět, její věk přesahuje 35–37 let nebo je vysoká pravděpodobnost malignity (rakovinné degenerace) útvaru, navrhuje se operace laparotomií s odstraněním vaječníku.

Vzhledem k tomu, že chirurgický zákrok odstraňuje důsledek, ale ne příčinu onemocnění, ve spojení s operací k odstranění cystických útvarů, je nutné provést před a pooperační terapii správně vybranými hormonálními léky.

To umožňuje potlačit růst ložisek endometriózy, snížit jejich prokrvení a aktivitu, zánět sousedních tkání a zabránit relapsům patologie - tvorbě nových cyst (což se stává poměrně často).

Endometrioidní ovariální cysta je benigní novotvar na vaječníku, který se vyskytuje na pozadí endometriózy. Tento typ cyst je po zánětlivých procesech a děložních myomech jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění. Ohroženy jsou ženy v reprodukčním věku. V tomto článku se podíváme na hlavní příčiny onemocnění, jeho příznaky a léčbu.

Poškození vaječníků endometriózou. Výskyt endometrioidních cyst a tvorba adhezí

Abyste pochopili, co je endometrioidní ovariální cysta, musíte nejprve pochopit, co je endometrióza, protože je hlavní příčinou onemocnění.

– onemocnění, ke kterému dochází při přerůstání děložní sliznice (endometria) na jiné pánevní orgány. Vytváří se na pozadí hormonálních poruch a snížení imunity. Pokud se děložní epitel s endometriálními buňkami „pohybuje“ podél vejcovodů do vaječníků, vytvoří se na nich endometrioidní cysta.

Tento typ cysty se liší od ostatních tím, že má kulatý nebo oválný tvar a zřídka dosahuje obrovských velikostí. Maximální průměr, do kterého může nádor dorůst, je 12 cm. Uvnitř je dutina naplněna hnědým tekutým obsahem. Proto se tomuto typu cysty někdy říká „čokoláda“. Mnohočetnost cystických útvarů pro něj není typická; na jednom vaječníku může být pouze jedna endometrioidní cysta, která se nachází na vnějším povrchu vaječníku nebo uvnitř něj. Bolest je lokalizována vpravo nebo vlevo, v závislosti na její lokalizaci. Endometrioidní cysta pravého vaječníku je diagnostikována častěji než endometrioidní cysta levého vaječníku.

Endometrioidní ovariální cysta se vyvíjí v několika fázích:

Počáteční fáze, ve které jsou endometriální buňky minimální. V dolní části břicha nemusí být žádné nepříjemné pocity.
Ve druhé fázi dosahuje velikost novotvaru přibližně 5 cm Současně s dutinou jsou diagnostikovány srůsty v přívěscích a endometriotické projevy v dutině břišní.
Ve třetí fázi se dutina zvětšuje, je lokalizována na obou přívěscích a je doprovázena rozsáhlým adhezivním procesem s výskytem ložisek endometriózy na povrchu dělohy, trubic a břišní dutiny malé pánve.
Ve čtvrté fázi novotvary dosahují velkých velikostí (8-10 cm), ložiska srůstů dále rostou a endometrióza se šíří do močového měchýře a střev.

Proč se nemoc vyskytuje?

Endometrioidní ovariální cysta je způsobena těžkou hormonální nerovnováhou, která se projevuje nadměrnou produkcí estrogenu, folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů a také nedostatkem progesteronu.

Ložiska endometriózy na vaječníku. Následně se vytvoří endometrioidní cysta

Menší výkyvy hormonů nejsou schopny nemoc vyprovokovat, nebo se prostě dlouho neprojeví. Existuje několik důvodů, které vyvolávají hormonální nerovnováhu. Tyto zahrnují:

a dalších pánevních orgánů. Může způsobit menstruační nepravidelnosti a srůsty.
Dědičnost. Jedna z hlavních příčin hormonální nerovnováhy a rozvoje endometriózy. Existují různé markery, které lze použít k identifikaci dědičného faktoru onemocnění.
Obezita. Přímo souvisí s hormonální nerovnováhou. Při obezitě začnou tvrdě pracovat nadledvinky, které vylučují androgynní hormony.
Potrat a císařský řez, jakékoli chirurgické zákroky mohou vyvolat srůsty a hormonální nerovnováhu.
Stres. Způsobuje nárůst hormonů.
Pozdní těhotenství. Ne absolutní faktor, ale možný. Statistické studie ukazují, že endometrioidní cysty se častěji vyskytují u žen, které porodily děti po 30. roce života.

Kromě hormonálních důvodů lze identifikovat několik dalších faktorů, které způsobují čokoládovou ovariální cystu:

Již existující endometrióza přispívá ke vzniku ovariálních cyst.
Poruchy imunity. U zdravých žen se při vstupu endometriálních buněk do vaječníku spustí ochranná reakce těla. Imunitní buňky okamžitě ničí cizí tělesa. Když je funkce imunitního systému narušena, endometriální buňky zůstávají „živé“ na povrchu vaječníku a časem se objeví endometrioidní heterotopie.
Embryonální poruchy. Tento důvod se začal zjišťovat poté, co byly případy endometriózy u dívek diagnostikovány ještě před začátkem jejich první menstruace.
Pohlavně přenosná onemocnění mohou způsobit zánětlivé procesy, dysfunkci pánevních orgánů a rozsáhlé srůsty.

Existují případy, kdy je během diagnózy poměrně obtížné a někdy nemožné identifikovat přesnou příčinu patologie. K tomu, aby se toto onemocnění objevilo, zpravidla není zapotřebí jeden faktor, ale několik.

Aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu a identifikovat možné příčiny, je třeba komplexně prostudovat pacientovu anamnézu a sestavit kompletní anamnézu.

Příznaky endometrioidní cysty

Endometrioidní ovariální cysta může být po dlouhou dobu asymptomatická. Mohou být pozorovány pouze malé změny v menstruačním cyklu. Jak patologie postupuje, začíná se objevovat dotěrná bolest v podbřišku, nejprve vpravo nebo vlevo (v závislosti na umístění útvaru), poté se šíří do celé břišní dutiny. Pacientky si stěžují nejen na bolest a narušení cyklu, ale také na špinění a změny charakteru menstruace (mohou být hojnější a měnit barvu). Při pohlavním styku jsou také nepříjemné pocity a někdy i ostrá bolest.

V pozdějších stádiích onemocnění, během růstu adhezivního procesu, může být pozorována porucha močení nebo defekace (za předpokladu, že srůsty ovlivňují močový měchýř a střeva).

Jak již bylo zmíněno, endometrioidní ovariální cysta vzniká v důsledku hormonálních poruch, takže se často pacientkám zhoršuje stav kůže, vypadávají vlasy na hlavě a objevuje se nadměrné ochlupení na obličeji. Objevuje se bezdůvodná podrážděnost a změny nálad.

Endometrioidní cysty jsou nebezpečné, protože hlavní komplikace onemocnění jsou neplodnost a prasknutí nádoru. Ale pokud lze neplodnost ve většině případů vyléčit, pak může prasknutí při absenci včasné lékařské péče stát život.

Může se objevit jak po intenzivní fyzické aktivitě nebo aktivním pohlavním styku, tak v klidném stavu. Prasklá cysta je doprovázena silnou bolestí, která se postupně zvyšuje, zvýšením tělesné teploty na kritickou úroveň a rozvojem peritonitidy.

Příznaky endometrioidních ovariálních cyst jsou často podobné jako u jiných onemocnění ženské genitální oblasti. Proto je důležité diagnostikovat patologii včas a zahájit nezbytnou léčbu.

Diagnostika

Přesná diagnóza je možná po prostudování anamnézy pacienta. Pro správnou diagnózu se provádí řada vyšetření a testů:

Daruje se krev pro nádorový marker CA-125. V přítomnosti cysty jsou její indikátory zvýšeny.
Provádí se ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk jasně ukazuje přítomnost cystického novotvaru na jednom nebo obou vaječnících. Nejcharakterističtější echostruktura endometrioidních ovariálních cyst je hypoechogenní s jemnou suspenzí.
MRI se provádí k rozlišení endometrioidní cysty od jiných formací a k posouzení, jak rozšířená jsou ložiska zánětu a adhezí.
Laparoskopická metoda výzkumu. Prostřednictvím malého vpichu se do břišní dutiny zavede video senzor, díky kterému můžete přesněji posoudit velikost dutiny, její umístění a vnitřní obsah.
Histologické vyšetření - studium tkáně cysty získané při laparoskopii.

Pokud jsou na vaječníku detekovány pouze malé léze endometria, pak se provádí koagulace - postup kauterizace.

Podívejte se na video " Diagnostika endometrioidního novotvaru na vaječníku":

Je možné otěhotnět s endometrioidní cystou?

Endometriom často způsobuje neplodnost, ale ne ve všech případech je třeba vzdát se ženského reprodukčního systému.

Za prvé, často existují případy, kdy je cysta diagnostikována u žen, které jsou již těhotné. Protože se hormonální hladiny během těhotenství mění, novotvar na vaječníku může zpomalit jeho růst, zmenšit velikost nebo dokonce úplně zmizet. Tento efekt však může být dočasný a po porodu se cysta může objevit znovu. Pokud během těhotenství nádor stále roste a zvětšená děloha na něj vyvíjí tlak, existuje vysoké riziko prasknutí. V tomto případě může být učiněno rozhodnutí podstoupit operaci během těhotenství.

Za druhé, neplodnost je léčitelná. A pokud je žena připravena podstoupit léčbu, může brzy úspěšně otěhotnět.

Za třetí, po odstranění endometriální formace neexistují žádná omezení pro in vitro fertilizaci (IVF).

Jak zacházet s endometrioidní cystou: koagulace a hormony

Léčba endometrioidních ovariálních cyst se provádí pomocí hormonální terapie a chirurgických metod. V prvních fázích onemocnění, kdy cysta nepřesahuje 5 cm a nejsou žádné bolestivé příznaky, je užívání hormonálních léků zcela dostačující. Ošetřující lékař by měl pravidelně sledovat velikost formace a její možné změny.

Chirurgická léčba endometrioidní cysty se provádí, když je dutina velká, vzniká hnisavý zánět nebo rozsáhlý adhezivní proces brání otěhotnění. To je také povinné, když cysta praskne.

Obvykle se hlavní cysta odstraní chirurgicky a v případě rozsáhlého poškození obou vaječníků endometriózou se odstraní všechny blízké tkáně. Lokální ložiska endometriálních buněk jsou ošetřena koagulací, která se provádí pomocí laserového zařízení.

Abyste se vyhnuli chirurgickému zákroku, abyste zabránili malignitě nebo zvětšení velikosti cysty, musíte se poradit s lékařem při prvním výskytu nepohodlí během pohlavního styku nebo bolesti v dolní části břicha.

Podívejte se na video " Co je endometrioidní cysta a jak ji léčit? :

Endometrioidní ovariální cysta je útvar, který může degenerovat do maligního nádoru. Lékaři důrazně doporučují, aby ženy podstoupily včasné preventivní prohlídky s cílem diagnostikovat patologii v počátečních stádiích. Včasná léčba vám umožní zcela se zbavit cysty a naplánovat mateřství.

Endometrium je vnitřní povrch dělohy, který se v celém objemu zahušťuje a připravuje se na přijetí oplodněného vajíčka. Pokud nedojde k otěhotnění, pak je endometrioidní hmota odmítnuta. Endometrioidní ovariální cysta je patologická dutina, která se skládá z menstruační krve, která je obklopena membránou endometriálních buněk.

Endometrioidní ovariální cysta: příznaky, kterým je třeba věnovat pozornost

Závažnost příznaků endometrioidní ovariální cysty závisí na řadě faktorů, jmenovitě na stupni šíření patologie, přítomnosti doprovodných onemocnění, celkovém zdravotním stavu ženy a dalších charakteristikách.

V některých případech se endometrioidní ovariální cysta vyskytuje bez příznaků nebo může vést k reprodukční dysfunkci.

Často s tímto onemocněním žena také cítí bolest v bederní oblasti. Během pohlavního styku a během menstruace má bolest tendenci zesílit. V některých případech je bolest velmi silná a při velkých cystách a prasknutích pouzdra cysty se objevuje klinický obraz „akutního břicha“.

U endometrioidní ovariální cysty žena zažívá silné menstruace s viskózním výtokem před i po menstruaci. V některých případech se mohou objevit příznaky intoxikace, zejména slabost, nevolnost a vysoká horečka.

Jak se zvětšuje velikost endometriotické ovariální cysty, jsou možné lokální změny ve tkáni vaječníků. Dochází k degeneraci vajíček, výskytu folikulárních cyst, jizev, které narušují normální funkce vaječníku. Při prodloužené endometrioidní ovariální cystě je možné vyvinout adhezivní proces v pánevních orgánech, při kterém jsou pozorovány poruchy ve fungování střev a močového měchýře. Takové procesy vedou k zácpě, plynatosti a problémům s močením.

Jaké jsou příčiny endometriotické ovariální cysty

V současné době není přesná příčina rozvoje endometrioidních ovariálních cyst nejasná. Předpokládá se, že možnou příčinou této patologie je retrográdní menstruace, kdy jsou endometriální buňky spolu s krví připojeny k vaječníku. To se může stát například při provádění chirurgických nebo diagnostických manipulací na ženských reprodukčních orgánech.

Podle jiné společné teorie se endometrioidní ovariální cysta vyvíjí v důsledku různých genetických, hormonálních a imunologických poruch. Ke vzniku onemocnění přispívá snížená hladina progesteronu, zvýšená hladina prolaktinu a zhoršená funkčnost kůry nadledvin.

Proč je endometrioidní ovariální cysta nebezpečná?

Proč je endometrioidní ovariální cysta tak nebezpečná? Co se stane, když je nemoc ponechána náhodě? V současné době se lékaři potýkají s následujícími komplikacemi endometrioidní ovariální cysty:

Prasknutí cysty. Když cysta dosáhne velké velikosti, jednoduše praskne a vnitřní obsah cysty se dostane do břišní dutiny. Jedná se o poměrně nebezpečný stav, který ohrožuje rozvoj zánětu pobřišnice, a pokud ženě nebude poskytnuta lékařská pomoc včas, je možná smrt.
Dysfunkce pánevních orgánů. Když cysta dosáhne velké velikosti, začne vyvíjet tlak na sousední orgány. To vede k narušení funkčnosti posledně jmenovaného. Jsou tedy možné poruchy fungování genitourinárního systému a střev. Endometrioidní ovariální cysta navíc ohrožuje rozvoj neplodnosti.
Nemoci ženských pohlavních orgánů. S touto patologií jsou pozorovány poruchy nejen ve vaječníku, ale také v jiných reprodukčních orgánech. V některých případech vede cysta k rozvoji endometriózy a výskytu infekčních a zánětlivých onemocnění genitourinárních orgánů.
Kroucení stopky cysty. Endometrioidní cysta má specifické anatomické struktury - nohy, které se při dosažení určité velikosti mohou zkroutit, a tím zablokovat přístup krve do vaječníku. Nedostatkem výživy tak vzniká nekróza tkáně, která vede k degradaci (odstranění) vaječníku a cysty.
Vzhled maligních nádorů. Nebezpečí endometrioidní cysty spočívá v tom, že její tkáně se mohou stát maligními. Existuje riziko vzniku rakoviny vaječníků. Zvláště nebezpečné jsou cysty, které zůstávají v těle ženy po dlouhou dobu.

Laparoskopie: jak odstranit endometrioidní ovariální cystu

Jediný způsob, jak se cysty zbavit, je chirurgické odstranění. V posledních letech se aktivně rozvíjí laparoskopická chirurgie, při které se nádory odstraňují malými punkcemi. Místo otevřené operace chirurg provede tři malé vpichy, kterými se do operované oblasti přivedou potřebné nástroje (chirurgické nástroje, endoskop s kamerou a světelným zdrojem a hadička, kterou jsou přiváděny léčivé roztoky).

Laparoskopické operace mají oproti otevřeným operacím mnoho výhod. Za prvé, při laparoskopickém odstranění je trauma kůže minimální. Po této operaci zůstávají malé jizvičky, které se rychle hojí. Navíc nedochází k významným krevním ztrátám a pravděpodobnost komplikací během operací nebo po nich je minimalizována. Po laparoskopické operaci se pacient zotaví během několika dnů, spíše než týdnů, jak se to děje u konvenčních otevřených operací. Žena se může plně vrátit ke svému obvyklému životnímu stylu 2 týdny po operaci.