Какво представлява възпалението на средното ухо, как да го разпознаем и защо е опасно? Отит: просто заболяване с трудни усложнения. Неговото лечение, профилактика, симптоми, последствия

Добре е, когато очите виждат сто процента, ушите чуват добре, а носът и езикът усещат миризми и вкусове. Лошо е, когато един от тези отдели се възпали. Не напразно ухото, носът и гърлото се лекуват от един и същ лекар - отоларинголог (УНГ).

Какво е това - възпаление на средното ухо?

Едно от УНГ заболяванията е възпалението на средното ухо. Какво е? Отит се нарича възпаление на ухото.

Видове среден отит според засегнатата част на ухото:

Външно – възпаление на външния ушен канал.
Вътрешен (наричан още лабиринтит)
Средният е най-често срещаното възпаление сред групата на средния отит. Той от своя страна се разделя на:
1. Травматична – увреждане на средното ухо от травматични предмети или операции;
2. Назофарингеален - прехвърляне на инфекция от носа или фаринкса в резултат на тяхното възпаление, например с хрема;
3. Менингогенен – предаване на инфекция през вътрешното ухо при менингит;
4. Хематогенен - предаване на инфекция от всяка част на тялото чрез кръвта.

Според формата на потока те се разделят на:

пикантен;
Хронична.

Според патогена те се разделят на видове:

Бактериални видове - пневмокок, мораксела, пиогенен стрептокок, хемофилус инфлуенца;
Вирусен тип - грип, парагрип, синовирус и др.

Чрез ексудат:

Катаралният ексудат (негноен) е серозно запушване на ухото. Е началният етап. В ухото се натрупва течност, възниква задръстване, слухът намалява, появяват се болка и треска.
Гноен ексудат е гнойно запушване на ухото, обикновено протичащо в хронична форма. Това е резултат от нелечимо заболяване. Проявява се в повишена температура, натрупване на гной, силна болка. След 3 дни от ухото започва да излиза гной, което помага за намаляване на болката.
Етапът на възстановяване настъпва, когато човек е подложен на лечение. Симптомите изчезват и тъпанчето заздравява.

По броя на възпалените уши:

Едностранно - или лявото, или дясното ухо се възпалява.
Двустранно - и двете уши се възпаляват.

По разпространение:

Фокален отит – локализиран на едно място;
Дифузен среден отит - разпространява се в близките области.

Причини за възпаление на ухото

Нека да разгледаме причините за възпаление на ухото:

Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища: възпалено гърло, ларингит, синузит, фарингит, трахеит.
Инфекции, които се внасят в ухото при почистване на ушите.
Навлизане и натрупване на вода в ухото.
Алергия.
Честото навлизане на вода в ухото.

Външният отит се развива по две причини:

Натрупването на вода във външната част на ушния канал, особено при постоянно плуване, е една от причините за външен отит;
Увреждане на ухото с остри предмети и инфекция.

Симптоми и признаци

Честите симптоми и признаци на отит на ухото са:

Болка в ушите;
Задръствания;
Шум в ушите;
Загуба на слуха;
повишаване на температурата;
Слабост;
главоболие;
Гноен секрет от засегнатото ухо.

Характерни симптоми на външен отит са болка, сърбеж, подуване и сълзене на кожата на ухото.

При хроничен отит стават характерни два признака: загуба на слуха и гнойно отделяне. Други симптоми, както при острата форма, може да не бъдат изразени или да се появят само по време на обостряне.

Вътрешният отит се характеризира със същите причини и симптоми като лабиринтита:

Шум в ушите е основният симптом, показващ развитието на среден отит, лабиринтит и други ушни заболявания;
Нарушение на равновесието - човек не може да се задържи в равно положение;
повръщане;
Замаяност и всичко се върти: както предметите около пациента, така и самият пациент;
гадене;
Загуба на слуха.

Отит при деца

При децата възпалението на средното ухо се среща доста често (80% от децата под 3-годишна възраст се разболяват). Основната форма на отит става вирусен катарален с остър ход. Детето се оплаква от основните признаци на отит, течността може да се отдели от ухото. Не отлагайте да се свържете с педиатър, за да не хронифицирате болестта.

Отит при възрастни

При възрастни средното ухо обикновено протича в катарална или гнойна форма. Честите причини при жените са проникващи наранявания от хигиенни ушни предмети, както и инфекциозни заболявания на други части на тялото. При мъжете се появява на фона на наранявания по време на работа, както и нелекувани инфекциозни заболявания, често от респираторен характер.

Диагностика

Диагнозата на отит на ухото започва с изслушване на оплакванията на пациента, както и с общ преглед от отоларинголог. За по-точна диагноза се извършват различни изследвания:

Отоскопия – изследване на ухото с отоскоп;
Отомикроскопия – изследване на ухото с хирургична оптика;
Аудиометрия – измерване на остротата на слуха;
Тимпанометрия – изследване на подвижността на тъпанчето;
рентгенография и компютърна томография на черепа;
Тимпаноцентеза - анализ на течност от засегнатото ухо;
Анализ на кръвта.

Лечение

Лечението на отита е комплексно: медикаментозно, физиотерапевтично и народно. Как се лекува възпаление на ухото? Лекарства:

Антибиотици и антивирусни лекарства;
Вазоконстрикторни капки;
Антисептични разтвори (борна киселина);
анестетични капки;
Противогъбични мехлеми;
Противовъзпалителни хормони, кортикостероиди;
сулфонамиди;
Комбинирани капки за уши за намаляване на болката: отипакс, отизол;
Антипиретични лекарства: аспирин, ибупрофен.

Трябва да се отбележи, че тези лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, дори ако пациентът реши да проведе лечение у дома. Всичко трябва да се извършва под ръководството на лекар, за да не се предизвикат усложнения на болестта.

При леки форми на отит можете да използвате традиционни методи. Ето няколко рецепти:

Изцедете сока или направете паста от лука, добавете ленено масло или масло, напоете тампон в сместа и го задръжте в ухото си.
Изстискайте сока от ореховите листа и капнете по 3 капки във всяко ухо.
Изплакването може да се направи със запарка от лайка – 1 ч.л. залейте с чаша вряща вода, оставете, прецедете и изплакнете.
Изстискайте сока от листата на босилек и накапете 7 капки в болното ухо.
Каквото и лекарство да използвате, трябва да знаете, че чесънът, камфоровото масло, борната киселина и дори инфузия на лайка могат да доведат до глухота.

Като физиотерапевтични мерки се използват следните процедури:

Загряващи компреси, но само по лекарско предписание;
Диета: прием на храни с високо съдържание на протеини и витамини.

Продължителност на живота

Колко дълго живеят хората с възпаление на средното ухо? Възпалението на ухото не влияе върху продължителността на живота, но намалява качеството на възприеманите звуци от външния свят и води до усложнения, ако не се лекува:

Мозъчен абсцес;
менингит;
Енцефалит;
мастоидит;
Загуба на слуха;
Пареза на лицевия нерв;
холестеатом;
Прехвърляне на болестта във второто ухо;
сепсис.

Предотвратяването на отит е както следва:

Ограничете контакта с пациенти с респираторни заболявания, особено за деца, които лесно се заразяват и започват да страдат от възпаление на средното ухо;
Избягвайте хипотермия;
Укрепват имунитета;
Лекувайте своевременно всички респираторни заболявания, както и възпаления в устната и носната кухина: кариес, синузит, тонзилит и др.;
Консултирайте се с лекар, когато се появят първите симптоми.

Отит на средното ухо е общ термин, който се отнася за възпалителни заболявания на ухото. Отитът на средното ухо, чиито симптоми са свързани с възпаление, е най-често заболяване, наблюдавано при деца; това често се случва на фона на инфекция, която е навлязла в средното ухо; малко по-рядко може да се задейства отит от нараняване на ухото или алергия.

общо описание

Ушите всъщност са доста крехки органи; тяхната работа се определя пряко от най-малките движения на всеки от елементите, които ги изграждат. Природата е осигурила надеждно защитата, от която се нуждаят вашите уши. По този начин основната част от тези органи се намира в темпоралната кост, комуникацията с външния свят се осигурява благодарение на двойка канали под формата на външен слухов канал и евстахиева тръба.

Слуховият канал (външен) завършва сляпо, тъпанчето играе ролята на преграда за него и кухината на средното ухо. Слуховата тръба действа като елемент, който осигурява комуникацията между носа и кухината на средното ухо. В допълнение към вентилацията като една от функциите си, тази тръба е отговорна за разпределянето на налягането, така че да е еднакво от двете страни на тъпанчетата. Това е изключително важна функция, тъй като именно чрез нея се осигурява необходимата звукопроводимост.

Както вече отбелязахме, отитът на средното ухо се наблюдава най-често при деца, въпреки факта, че като цяло заболяването е от значение и за други възрастови групи.

Що се отнася до причините за по-голямата чувствителност на децата към това заболяване, те се крият в свързаните с възрастта анатомични особености, които включват по-специално структурата на средното ухо. Така при децата слуховата тръба е малко по-къса, отколкото при възрастните. Освен това е почти прав, без завои, поради което значително се улеснява пътя за навлизане на инфекция в средното ухо. Трябва да се отбележи, че през първите три години от раждането около 80% от децата са диагностицирани с отит на средното ухо и това се случва поне веднъж.

Причини за възпаление на средното ухо

Основните причини за възпаление на средното ухо включват следното:

, при което настъпва увреждане на носната лигавица, срещу което се запушва зоната на изхода в слуховата тръба. Поради тази причина от своя страна се нарушават процесите на вентилация и почистване, необходими за тъпанчевата кухина.
Актуалността на хроничните заболявания на назофарингеалната област (и др.), Тумори на назофаринкса, аденоидни вегетации.
Развитие на среден отит в резултат на гмуркане и изкачвания, извършени от подводничари, водолази (или мареотит).
Развитието на отит на фона на резки промени в атмосферното налягане, които са от значение по време на издигане / спускане на самолет (което се определя като аероотит).
Намален имунитет в резултат на промени в сезона, излагане на стрес от различни видове и мащаби.

Отит: симптоми

Въз основа на анатомичните особености отитът на средното ухо може да се прояви в съответствие с класификацията на неговите разновидности като външен, среден и вътрешен отит. Въз основа на тази класификация, съответно, се определят дисфункции на конкретен отдел.

Външен отит. При тази форма заболяването представлява възпалителни изменения, засягащи кожата в комбинация с подкожната тъкан в областта на слуховия (външния) канал. Протичането на външния отит от своя страна е възможно както като локално възпаление (под формата на цирей), така и като разпространено възпаление.

Образуването на цирей възниква, когато инфекция попадне в косата или мастните торбички в ушния канал. Основната проява на симптомите в този случай може да бъде болка, концентрирана в областта на ушния канал, която се усилва в резултат на движения на долната челюст (по време на разговор, дъвчене на храна и др.).

Усилването на болката се обяснява с натиска, упражняван от ставата на долната челюст. Като цяло състоянието на пациентите се променя леко, в някои случаи е възможна субфебрилна температура. По правило отварянето на цирея става спонтанно след пълното му узряване. Този резултат гарантира подобрено благосъстояние. Между другото, по време на този ход на заболяването слухът на пациентите не е подложен на отрицателни влияния.

Външен (дифузен) среден отит. Най-често тази форма на отит започва да се развива като усложнения на фона на гноен хроничен отит. Причината за тях е постоянното образуване на гноен секрет в засегнатото тъпанче, както и инфекция на тъканите в областта на ушния канал. Проявите на тази форма на отит включват зачервяване на ушния канал и появата на болка в тази област. В някои случаи дифузният среден отит (дифузен отит) се провокира от дразнене на кожата, което възниква в областта на ушния канал под въздействието на химикали или механична травма, придружено от инфекция.

Най-често средната част на ухото е засегната от възпаление, което се определя като тубоотит (или евстахит). Можете да научите повече за това заболяване в раздела „Отоларингология“ на нашия уебсайт в статията, но сега нека разгледаме накратко основните точки на симптомите.

Тубоотитът като заболяване се състои от възпаление на слуховата тръба и именно тази тръба реагира първа на процеса на инфекция, което се проявява под формата на зачервяване и подуване. По правило това е придружено от затваряне на лумена поради ефектите на оток, в резултат на което налягането в средното ухо намалява. От своя страна, директно за пациента, редица от тези процеси ще се проявят в загуба на слуха в комбинация с конгестия. В допълнение, това състояние е придружено от усещане в областта на голямото ухо на собствения глас.

По правило дъвченето и поглъщането на слюнка леко намалява тези прояви, което се обяснява с краткотрайното отваряне на лумена на слуховата тръба в тези моменти.

Без подходящо въздействие от страна на имунната система или лекаря възниква възпаление в кухината на средното ухо като цяло. Това от своя страна води до болка в ухото, която има стрелкащ характер и се излъчва в областта на долната челюст, врата и слепоочието. Температурата се повишава сериозно, слухът намалява, което се получава в резултат на образуването на ексудат в кухината на средното ухо, който впоследствие става гноен.

До 3-4-ия ден от заболяването започва развитието на следващия етап от възпалителния процес, при който в резултат на излагане на гной се появява дупка в тъпанчето (което се определя като перфорация) и през тази дупка ексудатът навлиза във външния слухов канал. С други думи, на този етап пациентът ще забележи, че през ушния му канал от засегнатата страна излиза течност. По правило перфорацията е придружена от известно подобрение на общото състояние, болката постепенно намалява и температурата спада.

При липса на необходимото лечение течността придобива определена гъста консистенция с едновременното образуване на фибринови нишки в нея и започват да се образуват сраствания с белези. Поради белезите в този случай се затруднява нормалното функциониране на слуховите костици, което от своя страна може да доведе до трайно увреждане на слуха.

Вътрешен отит (лабиринтит) . Заболяването в тази форма е придружено от оплаквания от световъртеж, придружен от силен шум в ушите и постоянна загуба на слуха. Самото замайване може да се прояви при различни заболявания, но ако внезапно се появи след предишна настинка от пациента в комбинация с гадене и повръщане, има всички основания да се консултирате със специалист за съвет относно значимостта на ушното заболяване.

Диагноза

Диагнозата на отита се поставя въз основа на оплакванията на пациентите, но значителна пречка за нейното прилагане при малки деца е ограниченият орален контакт поради възрастта на децата с лекаря. Откриването на заболяването се извършва с помощта на методи като:

Рентгенова снимка на черепа;
отоскопия;
изследване на слуха (аудиометрия, камертони).

Лечение на отит на средното ухо

Лечението на отита може да бъде медикаментозно или хирургично, което се определя по-специално от характеристиките на неговия ход, форма, прояви на симптоми и заболявания, свързани с него. Във всеки случай ефективността на лечението зависи пряко от това колко рано е започнало лечението.

Лечението на възпаление на средното ухо следва определени правила, фокусирани върху следното:

намаляване на болката;
намаляване на отока;
мерки за подобряване на изтичането на гной от средното ухо;
мерки за намаляване на подуването на лигавицата на слуховата тръба;
използването на антибиотици като супресивна мярка, насочена към борба с инфекцията, локализирана в средното ухо;
локално лечение с помощта на компреси и определени хигиенни мерки;
хирургична интервенция (метод за байпасиране на тъпанчевата кухина, при неефективност се изрязва тъпанчето, което се определя като парацентеза).

В допълнение към изброените мерки се използват физиотерапевтични процедури:

UHF за областта на носа;
лазерна терапия на зоната на устието на слуховата тръба;
пневмомасаж, фокусиран върху областта на тъпанчето.

За да диагностицирате отит, трябва да се свържете с лекуващия педиатър (общопрактикуващ лекар), а в последствие ще ви е необходима консултация и лечение с отоларинголог (УНГ).

Средното ухо е въздушна кухина, която преминава в слуховата тръба и се отваря в носната част на фаринкса. Средното ухо съдържа три слухови костици, наречени инкус, стреме и малеус. Тяхната функция е да предават звуковите вибрации към вътрешното ухо и да ги усилват.

Възпалителният процес в средното ухо се нарича възпаление на средното ухо. Това се случва преди всичко поради навлизането на микроби в ухото, които засягат лигавицата му и водят до подуване, придружено от отделяне на слуз, а понякога дори и на гной. Обичайно е да се класифицират вътрешни, средни и външни форми на отит (в зависимост от местоположението на източника на възпаление). От естеството на възпалението зависи ексудативен, катарален и гноен отит. Болестта има остра или хронична фаза.

Видове отити

1. Външен отитпричинени от възпаление на кожата на ушната мида или външния слухов канал. Най-често се срещат дифузен и ограничен отит.
2. Отит на средното ухо– възпалителен процес на средното ухо. Образува се при възникване на инфекция, най-често през слуховата тръба. Може да има ексудативен, катарален или гноен произход.
3. Вътрешен отит(нарича се още лабиринтит) се причинява от възпаление на вътрешното ухо. Засяга органите на слуха и равновесието (вестибуларния апарат). Трябва да се лекува само от лекар; самолечението е неприемливо.
4. Остър среден отитсе проявява с повишаване на температурата до 38-39 градуса. Често се развива в резултат на прекарана инфекция на дихателните пътища, както и на скарлатина, дифтерия и морбили.
5. Хроничен среден отит. Наблюдава се при прекаран, но не напълно излекуван остър среден отит. Често започва безболезнено и практически безсимптомно. Понякога може да доведе до лека загуба на слуха.
6. Хроничен гноен среден отит. Симптомите му се характеризират с постоянно отделяне на гной от ухото.
7. Адхезивен среден отитвъзниква след чести остри отити на средното ухо. Може да възникне при прекомерна употреба на антибиотици при диагностициране на катарален среден отит.
8. Алергичен среден отит. Подобно на ринита, той започва в резултат на реакцията на тялото към алерген.

Симптоми и признаци на среден отит

Отит на средното ухосе проявява като продължителна болка в ухото от "стрелящ" характер. При бебе плачът може да показва болка. В същото време детето търка ухото си, тъканите около него са напрегнати. Съществува риск от гной или дори кръв от ухото. Възрастен пациент се оплаква от усещане за „пълнота“ в ухото или дори от временна загуба на слуха.

Други симптоми: повишаване на температурата, особено ако възпалението на средното ухо е придружено от остри респираторни инфекции. Възможни са също гадене и повръщане.

За външен отитХарактеристика:

1. Болезнени усещания по време на движение на ушната мида.
2. Постоянна болка в областта на ухото (по-често външният отит засяга едното ухо, но се среща и от двете страни).
3. Подуване на външния меатус, увеличени лимфни възли.
4. Сърбеж в областта на ушната мида (понякога това показва, че се появява гъбичен отит или екзема).
5. Запушване на ухото, по-рядко - отделяне на гной от него.
6. Загуба на слуха.

Струва си да се прави разлика между признаците на ограничен и дифузен отит. Отит в ограничена формапърво се проявява като пулсираща болка, която се засилва при дъвчене и преглъщане. Слухът се уврежда само при пълно запушване на ушния канал. Има хиперемия (зачервяване) и подуване на стените на ушния канал. Скоро на мястото на възпалението се образува цирей, който се пука и предизвиква гнойно отделяне.

Дифузен среден отитХарактеризира се с лека болка в ухото, както и сърбеж, понякога доста силен. Слухът е запазен, но може да бъде леко намален, ако ушният канал е запушен. Температурата остава в нормални граници или леко се повишава. Ако тъпанчето е хиперемирано, от ухото се отделя бистра течност и слухът е нарушен.

Симптоми вътрешен отит. Отличителен симптом е световъртеж, който се появява седмица или две след всяка инфекция, което може да доведе дори до гадене и последващо повръщане. Обикновено се наблюдава в продължение на 1-2 седмици, след което тежестта на симптома намалява, но резките движения на главата все още могат да го причинят. В допълнение към замайването, пациентите отбелязват намален слух и шум в ушите (тинитус). Ако причината за лабиринтита е бактериална инфекция, загубата на слуха може да бъде постоянна.

Симптоми на отит на средното ухо при дете:

1. Безсъние.
2. Загуба на апетит.
3. Гадене, придружено с повръщане и загуба на равновесие.
4. Треска.
5. Гноен секрет от ухото, който е жълтеникав, зеленикав или прозрачен.

Децата също изпитват зачервяване на носа и чувство, че е запушен.

Усложнения на среден отит

Изглежда, че това често срещано заболяване за нас не може да доведе до сериозни последици, но всъщност възпалението на ухото е изпълнено с тях. Могат да възникнат следните последствия:

1. Нарушения на стомашно-чревния тракт. Това се дължи на факта, че един нерв свързва коремната кухина и ухото.
2. Отоантрит. Това е заболяване, при което гной се движи в кухината зад ухото, което причинява външно изпъкване на ушите, подуване и треска. Отоантритът може да се развие в менингит. Като се има предвид, че понякога симптомите са леки, ако не се чувствате добре, по-добре е да се консултирате с отоларинголог.
3. Загуба на слуха (увреден слух) или дори пълна глухота.
4. Разкъсване на тъпанчето.
5. Развитие на хроничен среден отит, който се характеризира с постоянно отделяне на гной от ухото.
6. Разрушаване на слуховите костици на ухото (стреме, инкус и малеус).
7. Неврит на лицевия нерв.
8. Мастоидит – възпаление на мастоидния израстък на темпоралната кост.
9. Отогенен сепсис.
10. Ако има персистираща руптура на тъканта на тъпанчето, съществува риск от холестеатом. Тази формация може да унищожи не само околните тъкани, но и костта.

Причини за отит: какво причинява заболяването?

В зависимост от причинителя се разграничават следните видове отити:

вирусен;
гъбични;
бактериални (обикновено възпалението на средното ухо се причинява от стрептококи, Haemophilus influenzae и Moraxella).

Причините за възпаление на средното ухо включват:

1. Проникване на инфекция от съседни УНГ органи (синузит и други заболявания на носа, заболявания на параназалните синуси, както и на назофаринкса). При децата причината за възпаление на средното ухо е увеличаването на размера на сливиците.
2. Остър гноен среден отит провокира хипотермия.
3. Наранявания (битови или самопричинени).
4. Попадане на мръсотия в ухото (мръсна вода например).

Бебетата често страдат от възпаление на средното ухо. При тях това се дължи на факта, че много по-бързо се натрупва течност в носоглътката им поради анатомичните особености и честия плач. Освен това бебетата не знаят как да издухат добре носа си. Освен това понякога самите майки причиняват възпаление на средното ухо на бебетата си, като плътно затварят носната кухина с носна кърпа или пръсти (например, принуждавайки бебето да яде). Отит на средното ухо се среща най-често при малки деца.

Допълнителните причини включват:

Използване на залъгалка;
пушенето на възрастни в близост до деца;
посещение на детска градина;
нисък стандарт на живот на семейството (това включва фактори като липса на грижи за детето, тютюнопушене от страна на родителите и дори изкуствено хранене).

Диагностика на отит

Навременната диагностика на отита ще предпази пациента от усложнения. В допълнение към прегледа от отоларинголог с помощта на необходимите инструменти (рефлектор със светлина и др.). Лекарят ще прегледа външния слухов канал и, ако е необходимо, ще назначи рентгеново изследване.

Показан е и общ кръвен тест. При наличие на среден отит броят на левкоцитите е повишен (класически признак на възпаление в организма) и се наблюдава ускорена СУЕ.

За изследване на слуха се извършва аудиометрия (оценка на пропускливостта на въздуха). За да се изключат усложнения в мозъка, лекарят може да предпише компютърна томография.

Ако гной излезе от ухото, изхвърлянето се взема за изследване, за да се идентифицира патогенът и да се предпишат антибиотици, към които е чувствителен, за да го унищожи.

Лечение на заболяването

При възпаление на средното ухо обикновено се предписват антибиотици, в някои случаи сулфонамиди. Те са показани за употреба при повишена температура и тежко възпаление.

Ако се притеснявате от външен отит, в ушния канал се поставят чисти марлени тампони (турунда), напоени с алкохолен разтвор. Показани: загряващ компрес, физиотерапевтични мерки, както и терапия с витаминни препарати. При дифузен отит ушният канал се третира с дезинфекционни разтвори (фурацилин или разтвор на борна киселина 3%).

За лечение на възпаление на средното ухо се използват антибактериални средства, както и антисептици и сулфонамидни лекарства. Необходимо е да се придържате към почивка на легло. За лечение на локален отит лекарите препоръчват топли компреси и физиотерапевтични мерки. За да се намали болката в ухото, в него се налива 96% алкохол. Но ако се появи нагнояване, това не трябва да се прави.

Въпреки това, когато класическата терапия не дава положителен ефект, е необходимо да се прибегне до дисекция на тъпанчето и извършване на дренаж. Тази проста операция се извършва само от отоларинголог. След почистване и белези на тъканта, слухът може да остане намален;

*Кърменето намалява риска от възпаление на средното ухо, тъй като осигурява по-силен имунен отговор. Ако храните бебето си с кърма в продължение на три месеца, вероятността от възпаление на средното ухо намалява с 13%, а защитният механизъм продължава още около два месеца.
*Не се препоръчва затопляне на ухото при гноен отит, тъй като чрез разширените съдове гной може да навлезе в мозъка и да причини сериозни усложнения. В случай на нагнояване трябва да се използват системни и локални антибактериални лекарства.
*Капките за уши трябва да се използват само по лекарско предписание, но съдоразширяващите капки в носа при възпаление на средното ухо няма да навредят.

За лечение на различни видове отити се използват активно мехлеми и капки (включително за животни, например котки и кучета). Но не трябва сами да избирате мехлем или капки в аптеката: всяко лекарство трябва да бъде предписано от Вашия лекар.

Лечението на отит при бременни жени изисква специално внимание от лекар, тъй като обхватът на лекарствата е много стеснен - много от тях са просто противопоказани по време на бременност. Често се предписват хомеопатични лекарства.

Предотвратяване на отит

Отитът на средното ухо, както всяко инфекциозно заболяване, се „страхува“ от силна имунна система, така че всичко, което трябва да направите, за да го предотвратите, е да укрепите имунитета си и да наблюдавате здравето си.

При настинка се уверете, че слузта в носа ви не става плътна – благодарение на нея организмът сам се бори с инфекцията. Създайте благоприятни условия за възстановяване - пийте много течности, поддържайте температурата в стаята най-малко 18 градуса, издухвайте носа си често и правилно (затваряйки всяка ноздра последователно).

Лечение на възпаление на средното ухо и народни средства

Ние лекуваме възпаление на средното ухо.
1. При силна болка ще ви трябват глицерин и алкохол. Смесете ги в равни пропорции и поставете турунда, напоена с разтвора, в болното ухо.
2. Вземете 2 с.л. л. мента и 200 мл водка. След накисване в продължение на една седмица, прецедете, след това капете 3-4 капки в засегнатото ухо на всеки 3 часа.
3. Ехинацея. На всеки 2 часа в ухото се впръскват капки, екстракт или тинктура от ехинацея.

Гнойно възпаление на ухото
1. Вземете няколко дафинови листа и ги залейте с вряла вода, като ги натрошите. След 30 минути тинктурата ще стане жълтеникава. Накиснете бинт в този разтвор и го поставете в ухото. Препоръчва се това да се прави от 5 до 8 дни, за да се премахнат гнойните усложнения и болката.
2. Нарежете скилидките чесън и ги залейте с растително масло. Оставете да се влива в продължение на 10 дни на слънце в плътно затворен съд. След това прецедете маслото и добавете глицерин. Поставете няколко капки от готовата смес в ухото си. Маслото трябва да се загрее преди употреба. За 2 скилидки чесън се препоръчва да вземете половин чаша масло.

Лечение на външен отит у дома
1. Сокът от лук (само прясно изцеден!) съдържа антиоксиданти, които могат ефективно да се борят с възпалението на ухото. За да направите това, напоете тампон в него и го поставете в болното ухо.
2. Вземете лист от здравец, изплакнете и подсушете старателно, след това го намачкайте и го поставете във външния ушен канал. Основното нещо е да изберете подходящ лист за цвете - той трябва да е със среден размер. Не го натискайте твърде дълбоко във външния слухов канал.
3. Купете в аптеката изсушени листа от лайка (струват една стотинка) и запарете една чаена лъжичка от суровината с чаша вряща вода. След като престои 15 минути, прецедете и капете по 2-3 капки в болното ухо 3-4 пъти на ден.

Що се отнася до лечението на вътрешния отит, то трябва да бъде под наблюдението на лекар. Не трябва да се лекувате сами. Не забравяйте, че е важно да излекувате напълно отита, за да не се развие в хронична форма. Най-добре е да потърсите съвет от квалифициран специалист, преди да вземете лекарства, особено антибиотици. Бъдете здрави!

Отитът на средното ухо е остро инфекциозно заболяване, което се проявява със специфични симптоми. Заболяването трябва да се лекува, тъй като е опасно за развитието на усложнения. Никой не е имунизиран от болестта, така че е необходимо да можете да разпознаете навреме отита, чиито симптоми и лечение зависят от формата на възпаление.

Заболяването е инфекциозно заболяване и протича под формата на остро или хронично възпаление. Патологията се развива поради навлизането на патогенни микроорганизми в евстахиевите тръби, а оттам в средното ухо.

Причини:

инфекция на ухото от бактерии или вируси;
усложнение след грип или остра респираторна вирусна инфекция;
възпаление на назофаринкса;
синузит;
механично увреждане на ухото.

Отитът се счита по-скоро за детска болест, тъй като сред възрастните е рядък. При децата това заболяване най-често е резултат от твърде тясна евстахиева тръба. Всяко възпаление в назофаринкса или назофарингит води до разпространение на инфекция през Евстахиевата тръба в ухото.

При възрастни отитът в по-голямата част от случаите се развива на фона на общо намаляване на имунитета. Заболяването често е усложнение от неадекватна терапия на инфекциозни и вирусни заболявания, включително синузит.

Рисковата група включва възрастни с хроничен синузит, пациенти с имунна недостатъчност и пациенти с диабет.

Заболяването на средното ухо е придружено от тежки симптоми и изисква своевременно лечение.

Симптоми и признаци на заболяването

Отитът на средното ухо е възпалително заболяване с остро начало и бързо прогресиране на симптомите.

Класическа клинична картина:

висока температура и треска;
остра "стреляща" болка в ухото;
загуба на слуха, чувство на задръстване;
изпускане от външния слухов канал.

Обикновено при отит се наблюдава назална конгестия и възпаление на назофаринкса. Това се дължи на структурните особености на УНГ органите, чиято работа е тясно свързана. Отитът може да бъде следствие от възпаление на максиларните синуси или назофарингит, но ако действа като самостоятелно заболяване, то непременно води до общо влошаване на благосъстоянието и разпространението на патологичния процес до близките органи.

Видове и стадии на възпаление на средното ухо

Има две форми на среден отит - остър и хроничен. На фона на възпалителния процес се натрупва ексудат. Въз основа на вида на течността отитът на средното ухо се разделя на гноен и катарален.

В по-голямата част от случаите причината за възпаление на ухото са коки (стафилококи, пневмококи) и други опортюнистични микроорганизми. Тяхното активиране се дължи на намаляване на имунната защита или възниква на фона на тежки възпалителни процеси в назофаринкса. Причините за развитието на остри и хронични заболявания са еднакви, само тежестта на симптомите се различава.

Остър среден отит

Острото възпаление на средното ухо се характеризира с бързо повишаване на телесната температура и болка. Основните признаци на заболяването са силна болка и висока телесна температура. Патологичният процес може да включва околните тъкани, което води до разпространение на болката в цялата засегната част на главата.

Характерна особеност на острото възпаление е острата, мъчителна болка, така нареченото "лумбаго". След известно време възпалителният процес преминава, болката отшумява и от ушния канал започва да изтича гнойна течност.

Острият среден отит протича в 3 етапа:

Етап 1: остър евстахит;
Етап 2: остро катарално възпаление;
Етап 3: остро гнойно възпаление.

Острият евстахит е придружен от шум в ушите, усещане за пулсация и задръствания и леко повишаване на температурата (до 37-37,4). Този етап продължава до няколко дни и след това преминава в остро катарално възпаление, което е придружено от силна болка и повишаване на температурата до субфебрилни нива. В този случай има асептично възпаление на средното ухо, силен шум и пулсации в ушите, тежка конгестия, придружена от увреждане на слуха.

Острото гнойно възпаление е следващият стадий на заболяването. Това е придружено от силна болка, която се излъчва към зъбите, долната челюст, очите и темпоралната област. Болката се усилва при преглъщане и при опит за издухване на носа, за да се изчисти носа. Телесната температура се повишава до 39-400 С. След известно време тъпанчето се перфорира, образува се рана, през която изтича гной. На този етап симптомите започват да отшумяват.

Острото гнойно възпаление ще бъде придружено от болка, докато изхвърлянето не намери изход. Ако това не се случи дълго време, отоларингологът прави пункция, през която се отстраняват гнойните маси.

След пълно почистване на възпалената кухина и отстраняване на гнойното съдържание, перфорацията постепенно заздравява и заболяването напълно отзвучава.

Хроничен среден отит

Хроничният среден отит е следствие от неадекватно лечение на остро възпаление. Развива се в два случая: с чести рецидиви на остро възпаление с образуване на перфорация и отделяне на секрет или в резултат на липса на лечение на остро възпаление.

Всеки път, когато тъпанчето се спука, за да изтече гнойно съдържание от средното ухо навън, се образува малка перфорация. С течение на времето заздравява, но на негово място се появява белег. При хроничен отит тези белези се възпаляват или не заздравяват напълно поради малкото количество остатъчни гнойни маси в перфорацията.

По правило острата форма на заболяването не причинява патологично увреждане на слуха. Запушването на ухото и загубата на слуха са временни симптоми, които изчезват след възстановяване на целостта на тъпанчето. Хроничният отит на средното ухо може да доведе до необратимо увреждане на слуха, но говорим именно за отслабване, но не и за пълна загуба на слуховата способност.

Диагностични мерки

Няма проблеми с поставянето на диагноза. Опитен лекар трябва само да интервюира пациента и да прегледа ушите с помощта на ендоскоп и отоскоп, за да подозира причината за заболяването. За да се потвърди наличието на гнойно възпаление, се предписва рентгенова снимка на темпоралната кост или компютърна томография.

Лечение на възпаление на средното ухо при възрастни у дома

Отитът на средното ухо трябва да се лекува амбулаторно. Режимът на лечение зависи от формата и стадия на възпалението. При липса на гноен секрет, терапията се провежда с локални средства с помощта на капки за уши. При наличие на абсцес се предписва антибиотична терапия. Съществуват и традиционни методи на лечение, но те се препоръчват да се използват като спомагателен, а не като основен терапевтичен агент.

Хроничният отит на средното ухо изисква комплексна терапия в този случай е неприемливо. Неадекватната терапия е опасна за развитието на загуба на слуха.

Най-ефективните капки за възпаление на средното ухо

За лечение се използват антисептици и антибактериални лекарства под формата на капки.

Антибиотици за възпаление на средното ухо при възрастни

При възпаление на средното ухо се използват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Комбинацията от капки за уши с антибиотични таблетки помага да се сведат до минимум рисковете от усложнения и хронифициране на заболяването.

Най-често се предписват следните групи лекарства:

пеницилини (амоксицилин, амоксиклав, аугментин);
флуорохинолони (Ципромед, Норфлоксацин)
цефалоспорини (цефтриаксон)
макролиди (Сумамед, Азитромицин).

Лекарствата на първи избор са пеницилините. Предписват се амоксицилин, амоксиклав или аугментин. Флуорохинолоните са широкоспектърни антимикробни средства, използвани в случаи на непоносимост или неефективност на пеницилините. Цефалоспорини или макролиди също се предписват като заместители при непоносимост към пеницилин.

Дозировката и продължителността на антибиотичното лечение се избират индивидуално за всеки пациент.

Лечение с народни средства

Традиционното лечение на възпаление на средното ухо е изключително съмнителна мярка, която не може да замени консервативната лекарствена терапия. Такива методи могат да се използват като допълнителни, но само след консултация с лекар. Важно е да запомните, че неправилното лечение на възпаление на средното ухо може да доведе до загуба на слуха.

Смесете димексид и разтвор на борна киселина в равни пропорции, нанесете върху памучна вата и я поставете в ушите за един час. Повтаряйте тази манипулация три пъти на ден.
В съд се поставят 5 големи дафинови листа, налива се чаша гореща вода и се вари 20 минути. След това покрийте с капак, увийте в кърпа и оставете да кисне още два часа. Продуктът се приема по една супена лъжица три пъти на ден, като 2-3 капки се капват във възпаленото ухо.
При спукване на тъпанчето и отделяне на гной се използва водороден прекис, който се накапва с пипета или се използва под формата на ушна турунда. Това помага бързо да се изчисти ушния канал от гнойно съдържание и да се избегне преходът на остър отит в хронично заболяване.

Единственият народен метод, използван в съвременната медицина, е водородният прекис.Продуктът има редица ограничения и в редки случаи може да провокира развитието на усложнения, но наистина ефективно изчиства гнойта и предотвратява повторното й натрупване. Въпреки това, преди да използвате пероксид, се препоръчва да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения на заболяването

Въпреки плашещите симптоми, острият среден отит практически не води до загуба на слуха, ако се лекува правилно и своевременно.

Усложненията са характерни за напреднала хронична форма на заболяването и се проявяват:

възпаление на менингите (менингоенцефалит);
увреждане на лицевия нерв;
сепсис, когато гнойни маси навлизат в общия кръвен поток;
загуба на слуха.

Навременно откритият отит на средното ухо се лекува доста успешно. Обикновено лечението на възпаление на средното ухо отнема около една седмица. Болката и дискомфортът изчезват на втория ден след началото на лекарствената терапия.

Профилактика на възпаление на средното ухо

Отитът при възрастни често е следствие от проблеми с назалното дишане. Това може да се дължи на хронично възпаление на максиларните синуси или изкривена носна преграда. Отитът на средното ухо може да бъде предотвратен само чрез навременно лечение на тези заболявания.

Също така е важно да се предотврати отслабването на имунната система и своевременно да се лекуват всички вирусни и инфекциозни заболявания.

Много хора, които са имали заболяване на ухото, разбират много добре, ако са диагностицирани с отит, какво е това. Заболяването се характеризира с доста неприятни и често болезнени симптоми. В допълнение, дори лека форма на патология може бързо да стане гнойна. В такава ситуация лечението става много по-сложно. В крайна сметка е необходимо да се унищожи инфекцията, локализирана в тъпанчето. Пренебрегването и неадекватното лечение много често водят до сериозни последствия. В този случай се диагностицира хроничен среден отит. Какво е това и как да се справим с него? Нека да го разберем.

Отит - какво е това?

Заболяването е възпалителен процес в ухото, който се проявява под въздействието на вредни бактерии и гъбички.

При възпаление на средното ухо, симптоми като:

топлина;
намален слух;
болка;
прекомерна раздразнителност;
намален апетит.

Структура на ухото и видове заболявания:

Външната част е оборудвана с мивка. Включва ушния канал. Когато възникне възпаление в тази област, възниква външен отит.
Тъпанчетата и ушните кости разделят средното от външното ухо. Често заболяването се развива в тази част на ушната кухина. Тази патология е отит на средното ухо.
представлява костни и мембранни лабиринти. Децата са по-податливи на възпаление на тази област. Заболяването, засягащо тази част, се нарича лабиринтит (или вътрешен отит).

Най-опасна е последната форма на заболяването. Въпреки това, за всеки вид патология, не трябва да се колебаете да посетите лекар. Трябва ясно да разберете дали е диагностициран отит - какво е това и колко опасно е.

Според хода на заболяването се разграничават следните видове заболяване:

остър - развива се в продължение на 3 седмици;
подостра - може да продължи около 3 месеца;
хроничен - може да продължи до шест месеца.

Хронична форма на отит

Най-често тази патология се развива в средното ухо. Хроничният среден отит практически никога не се среща във външната част. Тази област на ухото е по-малко податлива на патогенни влияния, тъй като не позволява на инфекцията да проникне дълбоко в тъканта. В допълнение, външният отит е лесен за лечение.

Не забравяйте, че определено трябва да се консултирате с лекар с патология като възпаление на средното ухо. Само компетентен специалист може правилно да определи симптомите и лечението.

Следните признаци показват хронична патология:

систематични гнойни кухини;
тъпанчето е подложено на персистираща перфорация;
значителна загуба на слуха.

Често тази форма на заболяването се развива в детството. Но с течение на времето инфекцията провокира развитието на възпалителен процес в лигавицата на ушната мида. Ако не потърсите медицинска помощ навреме, може да се развие сериозно възпаление.

Причини за развитие на хроничен среден отит

Защо възниква тази патология? Важно е да разберете какво провокира и лечението на хронична патология, ще разгледаме по-долу. Междувременно нека да разгледаме какви заболявания и състояния причиняват такова сериозно заболяване.

Развитието на хроничната форма се предшества от образуването на остър среден отит или системното възобновяване на възпалителни процеси.

Причинителят на заболяването е Staphylococcus aureus, чието действие се подпомага от Pseudomonas aeruginosa и други видове бактерии. Често при деца с отслабена имунна система могат да се открият различни видове гъбички, местообитанието на които е тъпанчето.

Също така, развитието на възпаление на средното ухо може да бъде предизвикано от мощни лекарства като антибиотици. Под тяхно влияние се увеличава рискът от развитие на хроничен среден отит.

Причини за заболяването:

повишено натрупване на вредни микроорганизми;
лекарства, които отслабват защитните функции на тялото;
непланирано прекъсване на курса на антибиотици;
анемия;
диабет;
авитаминоза;
нарушена дихателна функция, наличие на хроничен синузит, изкривена носна преграда;
чести удари на мивка.

След излекуване на острия отит в рамките на няколко години може да се развие хроничен. Такава патология може да се развие в продължение на много години, през които слухът на човек значително ще намалее. Опасността е, че този процес протича бавно, почти незабележимо за пациента.

Симптоми на патология

Един от основните признаци на наличието на заболяването е систематичното гнойно изпускане от ушната мида. Този процес не е придружен от болезнени усещания, поради което не предизвиква безпокойство.

Посещението при лекар често се провокира не от гноен секрет, а от сериозно усложнение, като загуба на слуха. За съжаление, това характеризира напреднал среден отит.

Симптоми, които показват хронично заболяване:

силно гнойно отделяне;
неприятна миризма от ухото;
постоянно усещане за задух;
шум в ушите;
болезнени усещания от различен характер, които могат да възникнат, когато изтичането на гнойно изхвърляне е затруднено;
усещане за постоянно присъствие на течни образувания в ухото.

Видове заболявания

В зависимост от хода на възпалителния процес хроничният среден отит може да бъде от един или друг вид:

мезотемпанит. Причинява се от образуването на дупка в тъпанчето. В резултат на възпалението може да настъпи увреждане на кухината на средното ухо и слуховата костица.
Епитимпанит. Може да се характеризира с разрушаване на горната част на тъпанчето и средното ухо. Патологията може да послужи като тласък за увреждане на костите. Този вид възпаление на средното ухо може да продължи дълго време и да има отрицателен ефект върху мозъка. В този случай е необходима хирургическа намеса.
Ексудативен отит. Възниква в резултат на неправилно функциониране на слуховата тръба. Но по време на този процес тъпанчето остава непокътнато. Често при тази патология се натрупва течност, която от своя страна засяга вътрешните тъкани на ухото. Това провокира неприятна болка. Често такъв дискомфорт не може да бъде толериран.
Адхезивна форма. Това е усложнение на системно повтарящ се среден отит. Проявява се под формата на белези на кухината на тъпанчето. Понякога се наблюдава и друга клиника. При някои пациенти има връзка между мембраната и слуховата костица. Именно в този случай настъпва рязко намаляване на слуха.

Възможни усложнения

С развитието на хроничната форма на заболяването остротата на слуха може да се влоши значително. Това се дължи на деформация на мембраната.

Хроничният среден отит е два вида:

Доброкачествени. Проявява се като патологична промяна в лигавицата на ухото (областта на тъпанчето). Бактериите обаче не напускат кухината на мивката. По принцип доброкачественият отит на средното ухо не предизвиква усложнения и има ограничен характер. Този тип инфекция продължава няколко дни. Доброкачественото възпаление възниква само в тъпанчето (мезотимпанум).
Злокачествен среден отит. В резултат на бързото развитие на възпалителни процеси инфекцията може да се разпространи до костните стени на ушната кухина. Именно там се случва растежът на кариозната кухина. В резултат на това костните образувания се разрушават.

Това е вторият вид отит, който може да причини най-сериозните усложнения:

разрушаване на костната тъкан;
развитие на мастоидит;
образуване на гранули;
пълна загуба на слуха;
развитие на холестеатома;
мозъчен абсцес;
деформация на лицевия нерв.

Тези последствия могат да бъдат избегнати, ако навреме потърсите помощ от специалисти. Те ще проведат диагностика и ще определят възпаление на средното ухо. Симптомите и лечението на патологията са важни точки, които трябва да бъдат разгледани и описани само от УНГ специалист.

Диагностика на заболяването

Първоначално лекарят ще прегледа визуално ухото. При отит на средното ухо, състояния като:

течност в средното ухо, което води до прилепване на мембраната към костите;
въздушни мехурчета;
наличие на дупка в тъпанчето;
зачервяване на средното ухо;
деформация на мембраната (нейното разрушаване).

Диагностични тестове:

Слухови тестове за откриване на намалена острота на слуха.
Анализ на ушния секрет. Те помагат да се определи вида на инфекцията, която е причинила развитието на хронична патология.
CT сканиране на кухината на главата за откриване на наличието на костни процеси.

Първоначални лечения

Първата стъпка е дезинфекция на дихателните пътища. За да се извърши тази процедура, може да се наложи отстраняване на аденоиди и полипи. Това ще ви позволи да възстановите дишането си. Също така, една от основните цели на тази процедура е да възобнови нормалното функциониране на ушната кухина и да спре развитието на инфекциозния процес.

Често се извършва мини-интервенция, по време на която е лесно да се отстранят гранулите, които забавят естественото изтичане на гнойна течност. За постигане на тази цел се препоръчва каутеризация с помощта на киселини.

Лечение на патология

При възникване на възпалителен процес е необходимо преди всичко да се изчисти ушната кухина от гной.

Отитът на средното ухо при възрастни изисква терапия като:

Издухване на тръбата.
Изплакване на ухото с антисептици.
Обработка на черупката с борен алкохол, "Резорцин", "Фурацилин", "Хинозол", "Гранулин".
Прилагане на деконгестанти и вазоконстриктори (в случай на силно подуване).
Предписване на антибиотици под формата на капки. Това може да бъде пеницилин, полимиксин, диоксидин, стрептомицин или синтомицин.
Вливане на протеолитични ензими като трипсин, химотрипсин, лидаза, лизозим.
Използването на антимикотици в случая (върху турундите): "Флуконазол", "Кетоконазол".
Локално приложение на индуктори на интерферон, хиперимунна плазма.

Приемът на антибиотици може да причини алергични реакции и гъбични инфекции на ухото. Такива лекарства могат значително да повлияят на развитието на болестта. Трябва да ги приемате отговорно и да следвате всички препоръки на лекаря.

Последният етап от лечението

След отит или по-скоро след като острият възпалителен процес е отшумял, физиотерапевтичните методи ще бъдат от полза:

електрофореза;
вибрационен масаж;
микровълнова обработка;
калолечение;
пневмомасаж.

Както можете да видите, лечението е дълго и доста трудно. И в някои случаи единственият метод за премахване на патологията е операцията. Затова бъдете внимателни към здравето си и се свържете с специалисти своевременно.