Форми на женските срамни устни. Срамни устни

Големите и малките срамни устни са част от външните полови органи на жената. Големите срамни устни са две кожни гънки, снабдени с мастна тъкан и венозни плексуси. Те съдържат течности, които са необходими за поддържане на влага в преддверието на влагалището. Големите срамни устни започват от пубиса и завършват в перинеума. Между тях има генитална празнина.

Малките срамни устни са разположени вътре в големите срамни устни, но понякога могат да излизат извън тях. Приличат на две кожни гънки, разположени надлъжно. Малките срамни устни произхождат от главата на клитора, преминават през уретрата, преддверието и вагината и, свързвайки се отзад, образуват комисура. Органите се отличават с обилно кръвоснабдяване и инервация. Те съдържат много различни жлези.

Функцията на големите срамни устни е да предпазва органите на вестибюла от механично натоварване и да предотвратява инфекция на пикочно-половата система. Малките срамни устни са вторият слой на защита срещу инфекция на влагалището и уретрата и също участват в голяма степен в овлажняването на лигавицата. Освен това малките срамни устни участват активно в половия акт. По време на секс се получава допълнителна стимулация на пениса с помощта на малките срамни устни. Но органите също участват в оргазма на жената. Въпреки факта, че една от основните ерогенни зони на женското тяло е клиторът, малките срамни устни са усилватели на приятни усещания по време на полов акт. Тъй като срамните устни са прикрепени към клитора, тяхното движение по време на секс осигурява допълнителна стимулация, която помага за постигане на оргазъм.

Видове женски срамни устни

Формата и големината на малките срамни устни са индивидуални за всяка жена. Средно тяхната дебелина е половин сантиметър и дължина 2-4см. Има няколко класификации на малките срамни устни. По дължина:

• Кратко (има скъсяване на разстоянието от клитора до задната комисура, поради което органите не изпълняват своята защитна функция, тъй като не се затварят);
• Дълги (затваряне, образуване на допълнителни гънки).

Според модификациите на ръбовете:

• Гладка (много рядко);
• Назъбени (като петлишки гребени, наблюдавани най-често и в много случаи са асиметрични).

По дебелина:

• Тънък (среща се при юноши и се характеризира с липса на обем);
• Дебели (имат значителен обем, характеризиращи се с намален тургор).

Трябва да се отбележи, че всички горепосочени варианти на малките срамни устни са нормални варианти и не изискват корекция.

Органни деформации и техните причини

Понякога се случва малките срамни устни да не отговарят на нито един от нормалните варианти. В такива случаи говорим за деформации, от които най-често срещаните са:

1. Хипертрофия (обичайното изпъкване на кожните гънки отвъд гениталния отвор не се нарича хипертрофия, този термин означава пълно увеличаване на дължината, дебелината и обема, което води до много големи срамни устни, причиняващи значителен дискомфорт по време на полов акт и в ежедневието);
2. Удължаване (същността на тази деформация е да се увеличи дължината на кожната гънка с максималното й разтягане; в зависимост от етапа може да варира от 2 до повече от 6 cm);
3. Протрузия (този термин се отнася до изпъкналостта на малките срамни устни извън големите срамни устни и това явление не винаги е отклонение от нормата, само в най-напредналите случаи);
4. Асиметрия (различна дължина и обем на срамните устни).

Също така сред промените в малките срамни устни може да се разграничи тяхната депигментация или, обратно, хиперпигментация. По-често се определя второто. Не е известно точно от какво зависи размерът и формата на срамните устни, но има няколко причини:

• Наследствен фактор (най-често формата на срамните устни е заложена в гените на женското тяло);
• Хормонален дисбаланс (повишено производство на мъжки полови хормони);
• Недоносеност и травма при раждане (може да доведе до недоразвитие на всички органи и гениталии, включително);
• Инволюционни процеси в организма (стареенето води до намаляване на тургора и еластичността на кожата);
• травматизация;
• Мастурбация (не е напълно известно дали действително се появява изпъкналост на срамните устни по време на мастурбация, но, както показва практиката, това е възможно);
• раждане;
• Различни инфекции и хронични заболявания на пикочно-половата система;
• Вродени аномалии.

Корекция и намаляване на малките срамни устни

За жени, които имат определени комплекси или не са сигурни дали мъжете харесват големи срамни устни, има такава пластична хирургия като. Тази операция се извършва за възстановяване на правилната форма на кожните гънки при евентуална деформация. Няма директни индикации за операция. Операцията се извършва само по желание на жената. Въпреки това, като всяка терапия, тази корекция има своите противопоказания:

1. Възраст до 18 години (не е препоръчително да правите промени, тъй като устните все още не са напълно развити);
2. Всякакви инфекциозни, бактериални, гъбични заболявания в гениталната област;
3. Туморни процеси;
4. Психични разстройства.

За да се подложите на лабиопластика, първо трябва да посетите гинеколог. След консултация с лекар ще трябва да преминете някои стандартни изследвания и едва след това да отидете на операция. Намаляването на срамните устни се извършва най-добре няколко седмици след края на менструацията.

Тази операция се нарича еднодневна, тъй като продължителността й не надвишава един час и след процедурата момичето може веднага да се прибере у дома. Упойката най-често е местна, но според отделните случаи може да бъде и обща. Всеки дискомфорт, болка или подуване ще изчезнат в рамките на една седмица. Но възобновяването на сексуалната активност трябва да се отложи за няколко седмици. По време на рехабилитацията, която продължава няколко седмици, в допълнение към въздържането от секс трябва да избягвате открити води, високи температури и прекомерно физическо натоварване. За предотвратяване на инфекция се предписват антибиотици през първите 5 дни след операцията. Усложнения:

• Синдром на продължителна болка;
• Нарушения на чувствителността на малките срамни устни;
• Нарушена регенерация в оперативна рана;
• Липса на затваряне на гениталната цепка, което води до зейване на влагалището;
• Нарушаване на защитните и овлажняващи функции на малките срамни устни;
• по време на раждане.

Тези усложнения са доста редки, но все пак трябва да ги имате предвид, преди да решите да се подложите на лабиопластика. Трябва да се разбере, че всяка хирургическа интервенция на тялото може да доведе до неочаквани последици. И ако няма жизненоважна нужда от това, тогава е по-добре да не рискувате. Също така не трябва да забравяме, че повечето видове малки срамни устни са нормални варианти и не се нуждаят от корекция. Операцията е препоръчителна само в случаите, когато увеличените или обратно малките срамни устни носят значителен дискомфорт в ежедневието.

Според местоположението на п... всички жени се делят на три вида: крали, глътки и ладушки (централи). Разликата между женските пусички се определя от близостта на вагиналния отвор до пубиса. Ако входът на влагалището се намира близо до пубиса, това е пи... крапивник, ако е малко по-далеч, между краката, това е ладушка, а ако почти до самия анус, тогава е сиповка.

При определяне на вида на п... по местоположението му е важно да се разбере, че разстоянието от пубиса или ануса до входа на влагалището не се измерва в абсолютни единици, например в сантиметри, а е относително. Тоест, ако за жена, която стои изправена, начертаем въображаема вертикална ос по протежение на гръбначния стълб, тогава нейният генитален прорез ще бъде разположен или на тази ос (пи ... ладушка), или пред нея (пи ... крал) , или отзад (пи.. . сиповка) Можете да определите кой кой е по различен начин - в изправено положение притиснете с гръб предмета на щастието към нещо (стена, ограда и т.н.). дясната ръка в бикините си.
. "Царчето" има много висок вход към вулвата. Хората казват за такива хора: "Те имат п... на пъпа." „Кралят“ е най-лесният за усещане: дланта на мъжа е притисната към пубиса и в същото време остава почти права, само наведена малко напред и безименният пръст напълно навлиза във влагалището. Не можете да определите „длан“ с права длан. Дланта е огъната и само върхът на безименния пръст ще влезе във влагалището. „Сиповката“ може да се усети само като огънете дланта под прав ъгъл и я натиснете достатъчно дълбоко в областта на чатала (докосването се извършва със същия връх на безименния пръст).
Изборът на правилната поза за секс, която ще бъде най-удобна и за двамата партньори, зависи от местоположението на пениса. Например, известно е, че е много удобно да се чукаш с сиповка отзад и неудобно отпред (особено за мъже с малък х...), а с п...рен може да правиш секс само в позиция лице в лице. Една жена, знаейки коя е според класификацията на pi..., веднага ще предложи на мъжа си правилната поза за секс, а мъжът, знаейки тази класификация, само като погледне жената и визуално определи къде е нейното pi.. ., ще знае предварително коя позиция е по-добра за него за поставяне на пениса във влагалището.
Освен това, като знаете класификацията на пучките според местоположението на гениталния процеп и съответно изберете правилната позиция за секс, ще ви бъде по-лесно да постигнете оргазъм и сексуално удовлетворение.
Повечето жени и момичета не знаят, че има няколко вида п... в зависимост от позицията на гениталната им цепка

1) „кралици“ - по-близо до пъпа. Почти кралски. самото име говори само за себе си. Много е удобно за секс както в изправено положение, така и в легнало положение със събрани крака. Е, винаги можете да го пипнете!!

2) „сиповки“ - до ануса, тоест дупето. Какво е неудобно за sipovka? Е, в обичайната класическа позиция №1 в секса мъжът изпитва някакъв дискомфорт, но влизането отзад е удобно във всички отношения. Друго руско име за punt, това е същото като sipovka, размерът на вагината, личността, темпераментът нямат значение за всичко това.

(3) “добре” - в средата. Ладушките са жени, при които всичко е както трябва, всичко си е на мястото, а и вулвата си е там, където трябва. Те са добри във всяка позиция.

Женските полови органи също се различават по размера на влагалището (дължина, ширина), положението на клитора спрямо входа на влагалището (високо, ниско), размера на клитора (голям, малък), размера и дизайн на срамните устни, особено малките “Milka” - вулва с клитор, разположени близо до входа на влагалището (ниско), и триещи се директно по време на полов акт с пениса на мъжа. Жените с „мляко“ се задоволяват лесно;

„Пава” е вулва с високо разположен клитор, който изисква допълнителни ласки по време на полов акт, тъй като клиторът не се трие в пениса на мъжа.

“Drupe” е недоразвит плосък външен полов орган с инфантилни срамни устни, обикновено при слаби жени с тесен таз. Почти всички „костилкови“ са сиповки, тоест имат ниско разположение на гениталиите. Смята се за най-непривлекателния полов орган за мъжете.

„Маймуна“ е женски полов орган с необичайно дълъг клитор до 3 см, както е при маймуните. Мисля, че това е толкова отвратително...

„Хотенготската престилка“ е женски полов орган с изключително развити срамни устни, които покриват входа на влагалището и висят отвъд големите срамни устни. Това може да се случи с прекомерна страст към мастурбация.

„Принцеса” е най-привлекателният женски полов орган с добре развити срамни устни и клитор. С добра хормонална секреция, той е в състояние да достави и получи максимално удовлетворение. Мъжете са привлечени от малкия размер на репродуктивната тръба. „Принцесата“ се среща само при жени с нисък или среден ръст с пълни бедра и развити гърди и широко дупе. Около 1 на 50. Вероятно всички принцеси са добре!

Видовете срамни устни са напълно различни. Това се дължи на различното анатомично развитие на женските репродуктивни органи.Освен това през целия жизнен цикъл пикочно-половата система претърпява много промени, както вътрешни, така и външни.

В анатомичната структура на женската пикочно-полова система има 2 вида срамни устни: малки и големи срамни устни. Малките изпълняват функцията на здраво захващане около пениса по време на коитус. Но големите устни на женската репродуктивна система изпълняват защитна функция, резултатът от която е да предпази вагината от проникване на чужди предмети и различни инфекции.

Големите срамни устни са обикновена надлъжна гънка на кожата, чийто цвят зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло. Лекарите ги класифицират само по външни признаци, както следва:

• устни с нормална дължина и дебелина;
• асиметрични гънки;
• недоразвити органи.

Структурата на малките срамни устни има много повече различия. В нормално състояние тяхната дебелина не трябва да надвишава 5-6 mm. В този случай надлъжните гънки на женските полови органи трябва незабавно да преминат в лигавицата. В областта на клитора кожните гънки на женските полови органи се делят на латерална и медиална крура. Тези крака се простират в горната и долната част на пикочно-половата система. Те завършват в самото начало на влагалището и в долната комисура.

Малките срамни устни могат да имат напълно различни форми и се разделят според вида на промяната, която настъпва в тях. Сред тези промени лекарите разграничават удължаване, изпъкналост, изпъкналост и хипертрофия на гениталните гънки.

Удължаването се характеризира с голямо разтягане на кожните ръбове, което може да надхвърли 60-70 mm. В нормално състояние техният размер трябва да бъде 20-30 мм. При изпъкналост се наблюдава доста силно изпъкване на вътрешните гънки. При това състояние големите срамни устни не са в състояние напълно да защитят женската пикочно-полова система.

Набирането се наблюдава само по краищата на устните и се характеризира с промяна в цвета и формата им. Ако такива промени се наблюдават за доста дълъг период от време, тогава пациентът може да изпита хипертрофия на кожните ръбове. В резултат на това ще се появят големи бръчки по вътрешните органи и ще се появи пигментация на кожата.

Причини за промяна на формата

Както беше отбелязано по-горе, гениталиите на всяка жена имат напълно индивидуална форма. В същото време лекарите не са установили доста ясни критерии, които определят техния цвят и форма. Въпреки че опитен гинеколог, при визуален преглед, може да открие необичайни промени, настъпващи във вагиналните органи.

Най-често такива промени са резултат от хормонален дисбаланс в организма, което води до повишаване на нивото на андроген (мъжки полов хормон). Подобно явление причинява синдром на поликистозни яйчници, повишено окосмяване по крайниците (ръце, крака) и безплодие.

Също така сред причините, влияещи върху промените във формата на влагалището, са механични увреждания (тясно бельо) и тежко физическо натоварване, което засяга областта на слабините. Освен това честата и продължителна мастурбация не само води до промени във формата на вътрешните органи, но води и до други опасни заболявания.

Невъзможно е да не се отбележат различните диети, към които женският пол често се придържа. Неправилно подбраната диета може да доведе до рязка промяна не само в теглото на пациента, но и да причини увреждане на вътрешните му органи.

В същото време най-застрашени са младите момичета, чиято възраст не надвишава 25 години. Това се дължи на факта, че анатомичното формиране на тялото им все още не е напълно завършено.

Като правило, всякакви промени във вагиналните органи водят до проблеми в интимния живот.

Ако възникнат такива проблеми, не трябва да се отчайвате. Съвременната медицина ни позволява да решаваме проблемите с промените във формата на кожните гънки с помощта на лекарства или пластична хирургия.

Лечението с лекарства ви позволява да се справите с болестите само в началните етапи на техните прояви. За това се използват антихистамини и антисептици (флуконазол, метронидазол, доксициклин, ацикловир, дифлукан), които премахват сърбежа и различни усещания за болка. Освен това трябва да се възстановят хормоналните нива на тялото.

Това може да стане с помощта на специална диета, която трябва да е богата на мента, растително масло и бял хляб с мая. В случай, че проблемът не може да бъде отстранен с лекарства, те прибягват до хирургично отстраняване на заболяването.

Здравейте, можете ли да ми дадете съвет и да отговорите на няколко въпроса? Малките ми устни са много изпъкнали, това означава ли че вече съм загубила девствеността си и на каква дълбочина е химена? Възможно ли е да съм го повредил с молив?

Катрин

Защо малките срамни устни са уголемени?

Скъпа Екатерина!

Момичетата и жените често задават въпроси: " Защо малките срамни устни са големи и уголемени?? Имам ли нужда от пластична операция на малки срамни устни? Как се извършва намаляването на малките срамни устни? Защо големите излизат от големите? Каква е целта на малките срамни устни при жените?

Самото уголемяване на малките срамни устни не означава автоматично загуба на девствеността. Едно момиче може да остане девствено, но в същото време може да има дълги, висящи, уголемени срамни устни.

Причини за уголемяване на малките срамни устни

Който причини за уголемени малки срамни устни? Честа мастурбация, анатомични особености, хормонални нарушения. Увеличените малки срамни устни се предават по наследство. Ако майка ви е имала удължени малки срамни устни, вие ще имате същите. Раждането и вулводинията допринасят за уголемяване на малките срамни устни. Активен, продължителен насилствен полов акт може да разтегне малките срамни устни. Една от причините са наранявания на перинеалната област. Възпалителните процеси в областта на срамните устни са честа причина за уголемяване на малките срамни устни (например вулвит или вулвовагинит, кандидозен вулвит, бартолинит). През последните години много момичета си правят пиърсинг на срамните устни, което също помага за уголемяването им. Хипертестостеремията може да доведе до удължаване на малките срамни устни. Използването на вибратори е честа причина за разтягане и удължаване на малките срамни устни. Забелязахме, че недоносеността е честа причина за удължени малки срамни устни. Момичетата, които са родени преждевременно, имат повишен риск от тази патология. Лимфедемът на вулвата, свързан с нарушение на изтичането на лимфа от срамните устни, допринася за тяхното разширяване и удължаване. Промените, свързани с възрастта, допринасят за набръчкването на малките срамни устни.

Хипертрофия на малките срамни устни

Научният термин за уголемяване на малките срамни устни е хипертрофия на малките срамни устни. В този случай малките срамни устни се разтягат значително и излизат извън големите срамни устни. Има 4 степени на уголемяване на малките срамни устни спрямо нормата. При първа степен малките срамни устни се увеличават с 10 - 19 мм. При втора степен малките срамни устни се уголемяват с 20 - 39 мм и пречат при ходене. Някои проблеми възникват при измиване. При трета степен малките срамни устни се уголемяват с 40 - 59 мм и се появява дискомфорт при ходене, каране на велосипед или седене. При четвърта степен малките срамни устни са увеличени с 60 mm или повече и пречат силно почти винаги, при всякакви движения или секс, възниква хронично възпаление в областта на малките срамни устни.

Болести, нарушения на малките срамни устни: изпъкнали, дълги, набръчкани, нагънати

Ако малките ви срамни устни са силно изпъкнали поради големите ви срамни устни, набръчкани са, опънати, нагънати, тогава се налага хирургична операция - пластика на малки срамни устни. Обикновено малките срамни устни трябва да са до 10 мм. Всичко останало изглежда неподредено. Дължината на малките срамни устни е повече от 55 мм - пряка индикация за пластична хирургия на малките срамни устни.

Има три основни вида нарушения на малките срамни устни.

1. Промяна във формата на малките срамни устни: различни ръбове, удължаване на едната устна, асиметрия.

2. Промени в повърхността на малките срамни устни: гънки, белези, белези, повишена пигментация, петна.

3. Промени в размера на малките срамни устни: намаляване, липса, удължаване, уголемяване.

Как да носим прозрачни бикини?

Уголемените малки срамни устни много затрудняват живота на жената. И възниква въпросът: " Как да носим прозрачни бикини?"

Не можете да носите прозрачни бикини, дантелено бельо, прашки, минибикини или микробикини. Малките срамни устни излизат изпод бански при плуване. Наличието на бучка в бикините. Момичето се срамува да се съблече и да прави секс на светло. Трудности възникват при занимания със спорт и фитнес.

Лабиопластика

Съвременната пластична хирургия използва както скалпел, така и лазер. ЛабиопластикаНай-често се извършва под местна анестезия, но може и под обща анестезия. Какво дава лабиопластиката на една жена?

1. Придаване на красива форма.

2. Намаляване размера на малките, големите срамни устни.

3. Възстановяване на еластичността и стегнатостта на малките срамни устни.

4. Намаляване на гънките в лабиалния ръб.

5. Промяна и подобряване цвета на кожата в областта на срамните устни.

Има различни възможности за лабиопластика: двустранна дълбока епителизация, V-образна клиновидна резекция и изрязване на изпъкналата част на срамните устни, W-образна резекция, трапецовидна резекция и др.

Липофилингът ви позволява да увеличите големите срамни устни.

Неприятните усложнения на лабиопластиката са вагинално зейване, разкъсвания на белези по време на раждане, възпалителни процеси, напрежение в гениталната област, намалена или повишена чувствителност на гениталните органи, отоци и кръвоизливи. Ако лекарят е опитен и жената следва следоперативните препоръки, рядко възникват усложнения.

Молив във влагалището

Хименът се намира на самия вход на. Забиването на молива може или не може да причини повреда. Всичко зависи от това как карате молива си. Ако сте внимателни, тогава може да няма увреждане на химена. И ако е груб, силен, неистов, тогава увреждането на химена е изключително вероятно.

Психологически проблеми с уголемени дълги малки срамни устни

Всяко момиче или жена има много психологически проблеми и комплекси, свързани с твърде дългите малки срамни устни. Такива жени се затварят в себе си и се притесняват да правят секс. Те не носят прозрачни рокли или бикини. Не носете открити бански костюми или минибикини. Те не ходят на масажи, бани, сауни или водни паркове.

По този начин увеличените малки срамни устни често са анатомични характеристики на вашето женско тяло.

Функционалните проблеми включват болка или болезненост по време на секс.

Красивите малки срамни устни са изцяло покрити от големите срамни устни и никога не излизат извън големите срамни устни.

Ако имате изпъкнали ръбове на малките срамни устни, удължаване, загуба на тонус, хипотрофия, хипертрофия, сгъване, образуване на белези, удължаване, увисване, удебеляване, уголемяване на малките срамни устни, промяна в цвета, консистенцията, миризмата на вагинален секрет, сърбеж, болка , трябва да се свържете с лекар.

Изпъкналост на малките срамни устни

У дома трябва да наблюдавате изпъкналостта на малките срамни устни. Изпъкналост на малките срамни устни- Това е изпъкването на малките срамни устни извън големите срамни устни. Обикновено малките срамни устни в изправено положение не излизат извън големите срамни устни. При първата степен на изпъкналост малките срамни устни излизат извън големите срамни устни с 11–29 mm. При втората степен на изпъкналост малките срамни устни излизат извън големите срамни устни с 30 mm или повече. Това е много страшен и неприятен знак!

За да обобщим, можем да заключим, че поставянето на молив във влагалището може да увреди химена. По този начин можете да се лишите от девствеността си. Същата картина се получава, ако (пръскането със стимулация на жлезите от Alexander Skin води до женска еякулация). Разбира се, стимулирането на точки G (Gräfenberg), U (Skeena), A (Chua Chii Anna / Enna /) насърчава бурен женски оргазъм, но ви съветваме да правите това само след лишаване от вагинална девственост.

В съвременния живот една жена трябва да бъде не само добра съпруга, но и отлична любовница, за да бъде силно конкурентна в съперничеството с по-красиви и по-млади жени!

Кели. Основи на съвременната сексология. Ед. Петър

Превод от английски: А. Голубев, К. Исупова, С. Комаров, В. Мисник, С. Панков, С. Рисев, Е. Турутина

Анатомичната структура на мъжките и женските репродуктивни органи, наричани още гениталии, е известна от много стотици години, но надеждна информация за тяхното функциониране стана достъпна едва наскоро. Мъжките и женските гениталии изпълняват много функции и играят важна роля, участвайки и в размножаването, и в получаването на удоволствие, и във формирането на доверителни отношения в любовта.

Колкото и да е странно, повечето популярни наръчници за сексуално възпитание традиционно разглеждат мъжките полови органи предимно като източник на приятни сексуални усещания и едва след това обсъждат ролята им при раждането. При изучаването на женските полови органи акцентът ясно се измества към репродуктивните функции на матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Значението на ролята на вагината, клитора и други външни структури в сексуалното удоволствие често се пренебрегва. В тази и следващите глави както мъжките, така и женските полови органи са описани като потенциален източник на интимност в човешките взаимоотношения и сексуално удоволствие, както и потенциален източник на раждане на деца.

ЖЕНСКИ ПОЛОВИ ОРГАНИ

Женските полови органи не са само вътрешни. Много от техните важни структури, разположени отвън, играят голяма роля в осигуряването на сексуална възбуда, докато вътрешните части на женската репродуктивна система са по-важни в регулирането на хормоналните цикли и репродуктивните процеси.

Външните женски полови органи се състоят от пубис, срамни устни и клитор. Те са богато инервирани и поради това са чувствителни към стимулация. Формата, размерът и моделът на пигментация на външните гениталии варират значително при жените.

Вулвата

Външните женски полови органи, разположени между краката, под и пред срамната става на тазовите кости, се наричат ​​общо вулва. Най-забележимият от тези органи е пубисът ( monsveneris)и големи срамни устни (или големи срамни устни) (големи срамни устни). Пубисът, понякога наричан пубисната възвишение или планината на Венера, е закръглена подложка, образувана от подкожна мастна тъкан и разположена над останалите външни органи, точно над срамната кост. По време на пубертета се покрива с косми. Пубисът е сравнително добре инервиран и повечето жени смятат, че триенето или натискът в тази област може да бъде сексуално възбуждащо. Вулвата обикновено се счита за основната ерогенна зона при жените, тъй като обикновено е много чувствителна към сексуална стимулация.

Големите срамни устни са две гънки на кожата, насочени от пубиса надолу към перинеума. Те могат да бъдат относително плоски и фини при някои жени и плътни и видими при други. По време на пубертета кожата на големите срамни устни леко потъмнява и по външната им странична повърхност започва да расте коса. Тези външни гънки на кожата покриват и защитават по-чувствителните женски полови органи, разположени вътре. Последните не могат да се видят, освен ако големите устни не са отворени, така че жената може да се нуждае от огледало, което трябва да бъде разположено така, че да вижда тези органи.

Когато големите срамни устни са раздалечени, можете да видите друга, по-малка двойка гънки - малките срамни устни (или пуденда). Те изглеждат като две асиметрични венчелистчета от кожа, розови, без косми и с неправилна форма, които се свързват на върха и образуват кожата на клитора, наречена препуциум. Както големите, така и малките срамни устни са чувствителни към сексуална стимулация и играят важна роля в сексуалната възбуда. От вътрешната страна на малките срамни устни са изходните отвори на каналите на бартолиновите жлези, понякога наричани вулвовагинални жлези. В момента на сексуална възбуда от тези жлези се отделя малко количество секрет, който може да помогне за овлажняване на вагиналния отвор и до известна степен на срамните устни. Тези секрети обаче нямат голямо значение за смазването на вагината по време на сексуална възбуда и други функции на тези жлези са неизвестни. Бартолиновите жлези понякога се заразяват с бактерии от изпражнения или други източници и в такива случаи може да се наложи лечение от специалист. Между малките срамни устни има два отвора. За да ги видите, малките срамни устни често трябва да се раздалечат. Почти точно под клитора има малък отвор, наречен уретра или уретра, през който урината се отделя от тялото. Отдолу е по-големият вагинален отвор или входът на влагалището. Тази дупка обикновено не е отворена и може да се възприеме като такава само ако в нея се пъхне нещо. При много жени, особено тези в по-младите възрастови групи, входът на влагалището е частично покрит от тъкан, подобна на мембрана - химен.

Човешките репродуктивни органи са важни както за възпроизводството, така и за удоволствието. Исторически погледнато, сексуалните преподаватели са се фокусирали върху репродуктивната функция и вътрешните генитални органи, особено при жените. През последните години тези специалисти започнаха да обръщат внимание и на онези аспекти на сексуалното поведение, които са свързани с получаването на удоволствие, и на външните полови органи.

Клитор

Клиторът, най-чувствителният от женските полови органи, се намира точно под горното сливане на малките срамни устни. Това е единственият орган, чиято функция е само да осигурява чувствителност към сексуална стимулация и да бъде източник на удоволствие.

Клиторът е най-чувствителният женски репродуктивен орган. Някаква форма на стимулация на клитора обикновено е предпоставка за постигане на оргазъм, въпреки че най-подходящият метод варира от жена на жена. Най-изпъкналата част на клитора обикновено изглежда като закръглена издатина, стърчаща изпод препуциума, която се образува от горното сливане на малките срамни устни. Тази външна, чувствителна част на клитора се нарича главичка. Дълго време клиторът е бил оприличаван на мъжкия пенис, защото е чувствителен към сексуална стимулация и способен на ерекция. Понякога дори неправилно смятаха клитора за недоразвит пенис. Всъщност клиторът и цялата му вътрешна система от кръвоносни съдове, нерви и еректилна тъкан образуват изключително функционален и важен полов орган (Лади, 1989).

Тялото на клитора се намира зад главичката под препуциума. Главичката е единствената свободно изпъкнала част от клитора и като правило не е особено подвижна. Частта от клитора, разположена зад главата, е прикрепена към тялото по цялата му дължина. Клиторът е образуван от две колонни кавернозни тела и две луковични кавернозни тела, които са способни да се напълнят с кръв по време на сексуална възбуда, причинявайки втвърдяване или ерекция на целия орган. Дължината на нееректиралия клитор рядко надвишава 2-3 см, а в невъзбудено състояние се вижда само неговият връх (глава), но с ерекция той се увеличава значително, особено в диаметър. По правило в първите етапи на възбуда клиторът започва да изпъква повече, отколкото в невъзбудено състояние, но с увеличаване на възбудата той отново се прибира.

Кожата на препуциума съдържа малки жлези, които отделят мастна субстанция, която, смесена със секретите на други жлези, образува субстанция, наречена смегма. Това вещество се натрупва около тялото на клитора, което понякога води до развитие на безвредна инфекция, която може да причини болка или дискомфорт, особено по време на сексуална активност. Ако натрупването на смегма стане проблем, то може да бъде отстранено от лекар с помощта на малка сонда, поставена под препуциума. Понякога препуциума се разрязва леко хирургично, като допълнително се разкрива главичката и тялото на клитора. Тази процедура, наречена обрязване в западната култура, рядко се извършва при жени и лекарите не намират рационална основа за това.

Вагина

Вагината е тръба с мускулести стени и играе важна роля като женски орган, свързан с раждането и сексуалното удоволствие. Мускулните стени на вагината са много еластични и ако нещо не се вкара във вагиналната кухина, те се компресират, така че кухината е по-добре описана като "потенциално" пространство. Дължината на вагината е около 10 см, но може да се удължи по време на сексуална възбуда. Вътрешната повърхност на вагината, еластична и мека, е покрита с малки ръбести издатини. Вагината не е особено чувствителна, освен в областите, непосредствено около отвора или разположени дълбоко от отвора до около една трета от дължината на влагалището. Тази външна област обаче съдържа много нервни окончания и нейното стимулиране лесно води до сексуална възбуда.

Вагиналния отвор е заобиколен от две мускулни групи: вагинален сфинктер ( вагинален сфинктер)и повдигащ ануса ( levator ani). Жените са в състояние да контролират тези мускули до известна степен, но напрежението, болката или страхът могат да доведат до неволно свиване, което прави поставянето на предмети във влагалището болезнено или невъзможно. Тези прояви се наричат ​​вагинизъм. Жената може също така да регулира тонуса на вътрешния пубокоцигеус мускул, който, подобно на аналния сфинктер, може да се свива или отпуска. Този мускул играе определена роля при формирането на оргазъм и неговият тонус, подобно на тонуса на всички доброволно свиващи се мускули, може да се научи да се регулира с помощта на специални упражнения.

Важно е да се отбележи, че вагината не може да се свие до такава степен, че пениса да се задържи в нея ( penis captivus),въпреки че е възможно някои да са чували обратното. В Африка например има много митове за хора, които се оплитат по време на секс и трябва да отидат в болница, за да бъдат разделени. Такива митове изглежда изпълняват социална функция за предотвратяване на изневярата (Екер, 1994). При развъждането на кучета пенисът се еректира по такъв начин, че да остане във влагалището, докато ерекцията отшуми, а това е необходимо за успешно чифтосване. Нищо подобно не се случва при хората. По време на сексуална възбуда при жените се отделя лубрикант по вътрешната повърхност на вагиналните стени.

Обливане

През годините жените са разработили различни методи за почистване на вагината, понякога наричани обливане. Смята се, че помага за предотвратяване на вагинални инфекции и премахва лошата миризма. В проучване на 8450 жени на възраст от 15 до 44 години е установено, че 37% от тях прибягват до обливане като една от редовните си хигиенни процедури (Арал , 1992). Практиката е особено разпространена сред бедните жени и небелите малцинства, за които процентът може да достигне две трети. Един участник в националния проект за здраве на чернокожите жени ( Проект за здравето на чернокожите жени) спекулира, че обливането може да представлява реакцията на черните жени на негативните сексуални стереотипи. Междувременно изследванията предоставят все повече доказателства, че обливането, противно на общоприетото схващане, може да бъде опасно. Благодарение на него патогените могат да проникнат в маточната кухина, което увеличава риска от маточни и вагинални инфекции. Жените, които правят душ повече от три пъти месечно, са изложени на четири пъти по-висок риск от възпалителни заболявания на таза, отколкото тези, които изобщо не правят душ. Вагината има естествени механизми за почистване, които могат да бъдат нарушени от промиване. Освен ако не е специално указано по медицински причини, обливането трябва да се избягва.

Химен

Хименът е тънка, деликатна мембрана, която частично покрива входа на влагалището. Може да пресича вагиналния отвор, да го заобикаля или да има няколко отвора с различна форма и размери. Физиологичните функции на химена са неизвестни, но исторически той е имал психологическо и културно значение като знак за девственост.

Хименът, присъстващ във влагалищния отвор от раждането, обикновено има една или повече дупки. Има много различни по форма химени, които покриват влагалищния отвор в различна степен. Най-често срещаният тип е пръстеновидният химен. В този случай тъканта му е разположена около периметъра на входа на влагалището, а в центъра има дупка. Някои видове тъкани на химена се простират до отвора на влагалището. Етмоидният химен напълно покрива отвора на влагалището, но самият той има много малки дупки. Преградата е единична ивица тъкан, която разделя отвора на влагалището на два ясно видими отвора. Понякога момичетата се раждат със затворен химен, тоест последният напълно покрива вагиналния отвор. Това може да стане ясно само с началото на менструацията, когато течността се натрупва във влагалището и причинява дискомфорт. В такива случаи лекарят трябва да направи малка дупка в химена, за да позволи изтичането на менструалната течност.

В повечето случаи хименът има дупка, достатъчно голяма, за да влезе пръст или тампон. Опитът да се вмъкне по-голям предмет, като например еректирал пенис, обикновено води до разкъсване на химена. Има много други обстоятелства, несвързани със сексуалната активност, при които хименът може да се повреди. Въпреки че често се твърди, че някои момичета се раждат без химен, последните доказателства хвърлят съмнение дали това наистина е така. Съвсем наскоро група педиатри от Университета на Вашингтон прегледаха 1131 новородени момичета и установиха, че всяко има непокътнат химен. От това се стигна до заключението, че липсата на химен при раждането е много малко вероятно, ако не и невъзможно. От това също следва, че ако хименът не се открие при малко момиче, причината най-вероятно е някаква травма (Джени, Хънс и Аракава, 1987).

Понякога хименът е достатъчно разтеглив, за да оцелее при полов акт. Следователно наличието на химен е ненадежден показател за девствеността. Някои народи отдават особено значение на наличието на химен и установяват специални ритуали за разкъсване на химена на момичето преди първото съвкупление.

В Съединените щати между 1920 и 1950 г. някои гинеколози извършват специални операции на жени, които се женят, но не искат съпрузите им да знаят, че не са девици. Операцията, наречена „възелът на любовника“, се състоеше в поставяне на един или два шева върху малките срамни устни, така че между тях да се появи тънко затваряне. По време на полов акт в брачната нощ лъкът се счупи, причинявайки известна болка и кървене (Янус и Янус, 1993). Мнозина в западното общество и до днес вярват, че наличието на химен доказва девствеността, което в най-добрия случай е наивно. В действителност, единственият начин физически да се определи дали е имало съвкупление е да се открие сперма във вагинална цитонамазка с помощта на химически тест или микроскопско изследване. Тази процедура трябва да се извърши в рамките на няколко часа след полов акт, а в случаи на изнасилване понякога се използва, за да се докаже, че е настъпила пенисно-вагинална пенетрация.

Разкъсването на химена по време на полов акт за първи път може да причини дискомфорт или болка и вероятно малко кървене, когато хименът е разкъсан. Болката може да варира от лека до силна при жените. Ако една жена се притеснява, че първият й полов акт ще бъде безболезнен, тя може да използва пръстите си, за да разшири предварително отвора на химена. Лекарят може също така да премахне химена или да разтегне отвора с помощта на дилататори с нарастващ размер. Въпреки това, ако вашият партньор нежно и внимателно вкара еректиралия пенис във влагалището, като използва подходяща лубрикант, обикновено няма да има проблеми. Жената може също сама да направлява пениса на партньора си, като регулира скоростта и дълбочината на неговото проникване.

Самоизследване на половите органи от жена

След като се запознаят с основите на външната си анатомия, жените се насърчават да преглеждат гениталиите си всеки месец, като обръщат внимание на всякакви необичайни признаци и симптоми. С помощта на огледало и подходящо осветление трябва да проверите състоянието на кожата под пубисното окосмяване. След това трябва да издърпате кожата на препуциума на клитора и да разтворите малките срамни устни, което ще ви позволи да разгледате по-добре областта около вагиналните отвори и уретрата. Внимавайте за всякакви необичайни отоци, ожулвания или обриви. Те могат да бъдат червени или бледи, но понякога се откриват по-лесно не визуално, а чрез допир. Не забравяйте да прегледате и вътрешната повърхност на големите и малките срамни устни. Освен това е препоръчително, знаейки как изглежда вагиналното ви течение в нормално състояние, да обърнете внимание на промените в неговия цвят, миризма или консистенция. Въпреки че обикновено могат да възникнат определени аномалии по време на менструалния цикъл, някои заболявания причиняват лесно забележими промени във вагиналното течение.

Ако забележите необичайно подуване или секреция, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог. Често всички тези симптоми са напълно безобидни и не изискват никакво лечение, но понякога сигнализират за началото на инфекциозен процес, когато е необходима медицинска помощ. Също така е важно да уведомите Вашия лекар за всяка болка или парене при уриниране, кървене между менструациите, болка в областта на таза и всякакви сърбящи обриви около влагалището.

Матка

Матката е кух мускулен орган, в който протича растежът и храненето на плода до момента на раждането. Стените на матката имат различна дебелина на различни места и се състоят от три слоя: периметрия, миометриум и ендометриум. Отдясно и отляво на матката има по един бадемовиден яйчник. Двете функции на яйчниците са секрецията на хормоните естроген и прогестерон и производството на яйцеклетки и тяхното последващо освобождаване от яйчника.

Шийката на матката излиза в най-дълбоката част на вагината. Самата матка е дебелостенен мускулен орган, който осигурява хранителна среда за развиващия се плод по време на бременност. Като правило е с крушовидна форма, приблизително 7-8 см дължина и около 5-7 см диаметър в горната част, изтънена до 2-3 см в диаметър в частта, която излиза във влагалището. По време на бременността постепенно се увеличава до много по-голям размер. Когато една жена стои, матката й е почти хоризонтална и под прав ъгъл спрямо влагалището.

Двете основни части на матката са тялото и шийката на матката, свързани с по-тесен провлак. Горната част на широката част на матката се нарича нейното дъно. Въпреки че шийката на матката не е особено чувствителна към повърхностно докосване, тя може да усети натиск. Отворът в шийката на матката се нарича ос. Вътрешната кухина на матката има различна ширина на различни нива. Стените на матката се състоят от три слоя: тънък външен слой - периметър, дебел междинен слой от мускулна тъкан - миометриум и вътрешен слой, богат на кръвоносни съдове и жлези - ендометриум. Именно ендометриумът играе ключова роля в менструалния цикъл и в храненето на развиващия се плод.

Вътрешен гинекологичен преглед

Матката, особено шийката на матката, е едно от често срещаните места за рак при жените. Тъй като ракът на матката може да остане асимптоматичен в продължение на много години, той е особено опасен. Жените трябва да се подлагат на периодични вътрешни гинекологични прегледи и цитонамазка от квалифициран гинеколог. Има разногласия сред експертите относно това колко често трябва да се прави този преглед, но повечето препоръчват да се прави ежегодно. Благодарение на цитонамазката смъртността от рак на шийката на матката е намалена със 70%. Приблизително 5000 жени умират в Съединените щати от тази форма на рак всяка година, 80% от които не са имали цитонамазка през последните 5 години или повече.

По време на гинекологичен преглед, на първо място, във влагалището внимателно се вкарва вагинален спекулум, който държи вагиналните стени в разширено състояние. Това позволява директно изследване на шийката на матката. За вземане на цитонамазка (наречена на нейния разработчик д-р Папаниколау) се използва тънка шпатула или монтиран на стеблото тампон за безболезнено отстраняване на определен брой клетки от шийката на матката, докато спекулумът остава на място. От взетия материал се приготвя цитонамазка, която се фиксира, оцветява и изследва под микроскоп, за да се открият евентуални индикации за промени в структурата на клетките, които могат да показват развитие на рак или предракови прояви. През 1996 г. Администрацията по храните и лекарствата ( Администрация по храните и лекарствата) одобри нов метод за изготвяне на намазка от папата, който елиминира навлизането на излишна слуз и кръв в него, което затруднява откриването на променени клетки. Това направи теста още по-ефективен и надежден от преди. Напоследък стана възможно да се използва друго устройство, което, когато се прикрепи към вагинален спекулум, осветява шийката на матката със светлина, специално подбрана според спектралния й състав. При такова осветление нормалните и анормалните клетки се различават една от друга по цвят. Това значително улеснява и ускорява идентифицирането на съмнителни участъци от шийката на матката, които трябва да бъдат подложени на по-задълбочено изследване.

След отстраняване на спекулума се извършва мануален преглед. С помощта на гумена ръкавица и лубрикант лекарят вкарва два пръста във влагалището и ги притиска върху шийката на матката. Другата ръка се поставя на корема. По този начин лекарят може да усети цялостната форма и размер на матката и околните структури.

Ако в цитонамазката се открият съмнителни клетки, се препоръчват по-интензивни диагностични процедури. На първо място, за да се определи наличието на злокачествени клетки, можете да прибягвате до биопсия. Ако се покаже увеличение на броя на анормалните клетки, може да се извърши друга процедура, наречена дилатация и кюретаж (дилатация и кюретаж). Отворът на шийката на матката се разширява, което ви позволява да поставите специален инструмент - маточна кюрета - във вътрешната кухина на матката. Внимателно се изстъргват редица клетки от вътрешния слой на матката и се изследват за наличие на злокачествени клетки. Обикновено дилатацията и кюретажът се използват за изчистване на матката от мъртва тъкан след спонтанен аборт (неволен аборт) и понякога за прекъсване на бременност по време на индуциран аборт.

Яйчници и фалопиеви тръби

От двете страни на матката две жлези с форма на бадем, наречени яйчници, са прикрепени към нея с помощта на ингвиналните (пупартни) връзки. Двете основни функции на яйчниците са секрецията на женски полови хормони (естроген и прогестерон) и производството на яйцеклетки, необходими за възпроизводството. Всеки яйчник е дълъг приблизително 2-3 см и тежи около 7 грама. При раждането яйчникът на жената съдържа десетки хиляди микроскопични торбички, наречени фоликули, всяка от които съдържа клетка, която потенциално може да се развие в яйцеклетка. Тези клетки се наричат ​​овоцити. Смята се, че до момента на пубертета в яйчниците остават само няколко хиляди фоликула и само малка част от тях (400 до 500) някога ще се развият в зрели яйцеклетки.

При зряла жена повърхността на яйчника е с неправилна форма и е покрита с ямички - белези, останали след освобождаването на много яйцеклетки през стената на яйчника по време на процеса на овулация, описан по-долу. Чрез изследване на вътрешната структура на яйчника могат да се наблюдават фоликули на различни етапи на развитие. Различават се и две различни зони: централната медулаи дебел външен слой, кора. Чифт фалопиеви или фалопиеви тръби водят от ръба на всеки яйчник в горната част на матката. Краят на всяка фалопиева тръба, която се отваря до яйчника, е покрита с ресни издатини - фимбрии,които не са прикрепени към яйчника, а по-скоро рехаво го обграждат. След фимбриите е най-широката част на тръбата - фуния.Той води в тясна кухина с неправилна форма, простираща се по цялата тръба, която постепенно се стеснява, когато се приближи до матката.

Вътрешният слой на фалопиевата тръба е покрит с микроскопични реснички. Чрез движението на тези реснички яйцеклетката се придвижва от яйчника до матката. За да настъпи зачеването, спермата трябва да се срещне и да проникне в яйцето, докато то е в една от фалопиевите тръби. В този случай вече оплодената яйцеклетка се транспортира по-нататък в матката, където се прикрепя към стената й и започва да се развива в ембрион.

МЕЖДУКУЛТУРНА ПЕРСПЕКТИВА

Мариам Разак беше на 15, когато семейството й я заключи в стая, където пет жени я държаха, опитвайки се да избяга, докато шеста отряза клитора и срамните й устни.

Събитието остави Мариам с чувството, че е била предадена от хората, които обичаше най-много: родителите и приятеля си. Сега, девет години по-късно, тя вярва, че операцията и причинената от нея инфекция са я ограбили не само от способността й да бъде сексуално удовлетворена, но и от способността й да има деца.

Именно любовта доведе Мариам до това осакатяване. Тя и нейният приятел от детството Идрису Абдел Разак казват, че са правили секс като тийнейджъри и след това той е решил, че трябва да се оженят.

Без да казва на Мариам, той помоли баща си, Идриса Сейбу, да се обърне към семейството й за разрешение да се ожени. Баща му предложил значителна зестра и родителите на Мариам дали съгласието си, докато на самата нея не било казано нищо.

„Синът ми и аз помолихме родителите й да я обрежат“, казва Идрису Сейбу. - Други момичета, които бяха предварително предупредени, избягаха. Затова решихме да не й казваме какво ще се прави”.

В деня, предвиден за операцията, гаджето на Мариам, 17-годишен шофьор на такси, работеше в Сокоде, град на север от Кпалиме. Днес той е готов да признае, че е знаел за предстоящата церемония, но не е предупредил Мариам. Самата Мариам вече вярва, че заедно биха могли да намерят начин да излъжат родителите й и да ги убедят, че е преминала през процедурата, само и само приятелят й да я подкрепи.

Когато се върнал, научил, че тя трябва да бъде откарана спешно в болницата, тъй като кървенето не спира. Тя разви инфекция в болницата и остана там три седмици. Но докато тялото й се лекуваше, каза тя, чувството й на горчивина се засили.

И реши да не се жени за мъж, който не успя да я защити. Тя взела назаем 20 долара от приятел и взела евтино такси до Нигерия, където живеела с приятели. На родителите й отне девет месеца, за да я намерят и върнат у дома.

На гаджето й отне още шест години, за да си върне доверието. Купувал й дрехи, обувки и бижута като подаръци. Той й каза, че я обича и я помоли за прошка. В крайна сметка гневът й се смекчи и те се ожениха през 1994 г. Оттогава живеят в бащината му къща.

Но Мариам Разак знае какво е загубила. Тя и сегашният й съпруг са правили любов в младостта си, преди да се подложи на генитално осакатяване, и тя каза, че сексът й е донесъл голямо удовлетворение. Сега, казват и двамата, тя не усеща нищо. Тя сравнява постоянната загуба на сексуално удовлетворение с нелечима болест, която остава с вас, докато умрете.

„Когато отиде в града, купува лекарства, които ми дава, преди да правим секс, за да ме накара да изпитвам удоволствие. Но не е същото“, казва Мариам.

Съпругът й се съгласява: „Сега, когато е обрязана, има нещо, което липсва в тази област. Тя не усеща нищо там. Опитвам се да й угодя, но не се получава много добре.

И мъките им не свършват дотук. Те също не могат да заченат дете. Те се обърнаха към лекари и народни лечители - всичко без резултат.

Идрису Абдел Разак обещава, че няма да вземе друга жена, дори ако Мариам не забременее: „Обичам Мариам от деца. Ще продължим да търсим изход“.

И ако някога имат дъщери, той обещава да ги изпрати далеч от страната, за да ги предпази от отрязване на гениталиите им. Източник : С. Дъгер. New York Times METRO, 11Септември 1996

Женско генитално осакатяване

В различни култури и исторически периоди клиторът и срамните устни са били подлагани на различни видове хирургични процедури, които са довели до осакатяване на жени. Въз основа на широко разпространения страх от мастурбация от средата на 2000-те XIX век и до около 1935 г. лекарите в Европа и Съединените щати често обрязват жените, т.е. премахват, частично или напълно, клитора - хирургическа процедура, наречена клиторидектомия. Смятало се, че тези мерки „лекуват“ мастурбацията и предотвратяват лудостта. В някои африкански и източноазиатски култури и религии клиторидектомията, понякога неправилно наричана „женско обрязване“, все още се практикува като част от ритуалите за преминаване в зряла възраст. Световната здравна организация изчислява, че до 120 милиона жени по света са претърпели някаква форма на това, което сега се нарича генитално осакатяване на жени. Доскоро почти всички момичета в страни като Египет, Сомалия, Етиопия и Судан се подлагаха на тази операция. Въпреки че понякога може да приеме формата на традиционно обрязване, което премахва тъканта, покриваща клитора, по-често главичката на клитора също се отстранява. Понякога се извършва още по-обширна клиторидектомия, която включва отстраняване на целия клитор и значително количество тъкан около срамните устни. Като обред, отбелязващ прехода на момиче към зряла възраст, клиторидектомията означава премахването на всички следи от „мъжки характеристики“: тъй като клиторът в тези култури традиционно се разглежда като миниатюрен пенис, липсата му се признава за върховен символ на женствеността. Но в допълнение, клиторидектомията също така намалява сексуалното удовлетворение на жената, което е важно в онези култури, където мъжете се считат за отговорни за контролирането на сексуалността на жените. В подкрепа на тази практика са установени различни табута. В Нигерия, например, някои жени вярват, че ако главата на бебето докосне клитора по време на раждане, то ще развие психично разстройство (Екер, 1994). Някои култури също практикуват инфибулация, при която малките и понякога големите срамни устни се отстраняват и краищата на външната част на вагината се зашиват или държат заедно с помощта на растителни бодли или естествени лепила, като по този начин се гарантира, че жената няма да има полов акт преди това брак. Свързващият материал се отстранява преди брака, въпреки че процедурата може да се повтори, ако съпругът възнамерява да отсъства за дълго време. Това често води до образуването на груба тъкан на белег, която може да направи уринирането, менструацията, копулацията и раждането по-трудни и болезнени. Инфибулацията е често срещана в култури, където девствеността е високо ценена в брака. Когато жените, които се подлагат на тази операция, са избрани за булки, те носят значителни ползи на семействата си под формата на пари, собственост и добитък (Eskeg, 1994).

Тези ритуали често се извършват с груби инструменти и без използването на анестезия. Момичетата и жените, подложени на такива процедури, често се заразяват със сериозни заболявания, а използването на нестерилни инструменти може да доведе до СПИН. Понякога момичетата умират в резултат на кървене или инфекция, причинена от тази операция. Освен това има все повече доказателства, че подобна ритуална хирургия може да доведе до сериозна психологическа травма с трайни последици върху сексуалността, семейния живот и раждането на жената (Лайтфут – Клайн, 1989; Макфаркуар, 1996). Влиянието на цивилизацията донесе някои подобрения в традиционните практики, така че на някои места днес вече се използват асептични методи за намаляване на риска от инфекция. От известно време египетските здравни власти насърчават тази операция да се извършва в медицински институции, за да се избегнат възможни усложнения, като същевременно предоставят семейни консултации за прекратяване на този обичай. През 1996 г. Министерството на здравеопазването на Египет реши да забрани на всички здравни работници както в държавните, така и в частните клиники да извършват всякакъв вид генитално осакатяване на жени. Въпреки това се смята, че много семейства ще продължат да се обръщат към местните лечители, за да изпълнят тези древни рецепти.

Има нарастващо осъждане на практиката, която се смята от някои групи за варварска и сексистка. В Съединените щати въпросът е подложен на по-голямо внимание, тъй като сега става ясно, че някои момичета от семейства на имигранти от повече от 40 страни може да са преминали процедурата в Съединените щати. Една жена на име Фаузия Касинга избяга от африканската страна Того през 1994 г., за да избегне операция за осакатяване и в крайна сметка дойде в Щатите нелегално. Тя кандидатства за убежище, но имиграционният съдия първоначално отхвърли нейния случай като неубедителен. След като тя прекара повече от една година в затвора, Съветът по жалбите на имиграцията постанови през 1996 г., че гениталното осакатяване на жени наистина представлява акт на преследване и е валидно основание за предоставяне на убежище на жени (Dugger , 1996). Въпреки че подобни практики понякога се възприемат като културен императив, който трябва да се уважава, това решение и други развития в развитите страни подчертават идеята, че подобни операции представляват нарушение на правата на човека, което трябва да бъде осъдено и спряно (Розентал, 1996).

Гениталното осакатяване на жени често има дълбоки корени в целия начин на живот на една култура, отразявайки патриархална традиция, в която жените се разглеждат като собственост на мъжете, а женската сексуалност е подчинена на мъжката. Този обичай може да се разглежда като основен компонент на обредите на посвещение, символизиращ придобиването от момичето на статута на възрастна жена и следователно служи като източник на гордост. Но с нарастващото внимание към човешките права по света, включително в развиващите се страни, съпротивата срещу подобни практики нараства. Има ожесточен дебат в тези страни, където тези процедури продължават да се използват. По-младите жени, по-запознати със западния начин на живот - често с подкрепата на съпрузите си - призовават ритуалите за посвещение да станат по-символични, за да се запази положителното културно значение на традиционния ритуал, но да се избегне болезнена и опасна операция. Феминистките от западния свят са особено шумни по този въпрос, като твърдят, че подобни процедури са не само опасни за здравето, но и са опит да се подчертае зависимото положение на жените. Такива спорове представляват класически пример за сблъсъка между специфичните за културата обичаи и променящите се глобални възгледи по въпросите на сексуалността и пола.

Дефиниции

КЛИТОР - орган, чувствителен към сексуална стимулация, разположен в горната част на вулвата; При сексуална възбуда се изпълва с кръв.

ГЛАВА НА КЛИТОРА - външната, чувствителна част на клитора, разположена в горната част на сливането на малките срамни устни.

ТЯЛО НА КЛИТОРИУМА - удължена част от клитора, съдържаща тъкан, която може да се напълни с кръв.

ВУЛВА - външни женски полови органи, включително пубис, големи и малки срамни устни, клитор и вагинален отвор.

ПУБИС - издигане, образувано от мастна тъкан и разположено над срамната кост на жената.

ГОЛЕМИ СРАМНИ УСТНИ - две външни гънки на кожата, покриващи малките срамни устни, клитора и отворите на уретрата и влагалището.

СРАМНИ УСТНИ МИНАРА - две гънки на кожата в пространството, ограничено от големите устни, съединяващи се над клитора и разположени отстрани на отворите на уретрата и вагината.

FORESKE - при жените, тъканта в горната част на вулвата, покриваща тялото на клитора.

БАРТОЛИНИЕВИ ЖЛЕЗИ - малки жлези, чийто секрет се отделя при полова възбуда през отделителните канали, които се отварят в основата на малките срамни устни.

ОТВАРЯНЕ НА УРЕТРАЛНИЯ КАНАЛ - дупка, през която урината се отделя от тялото.

ВХОД ВЪВ ВАГИНАТА - външен отвор на влагалището.

ДЕВА ХИМН -съединителнотъканна мембрана, която може частично да покрива входа на влагалището.

СМЕГМА - гъста мазна субстанция, която може да се натрупа под препуциума на клитора или пениса.

ОБРЯЗВАНЕ - при жени - хирургична операция, при която се разкрива тялото на клитора, при което се изрязва препуциума му.

ИНФИБУЛАЦИЯ е хирургическа процедура, използвана в някои култури, при която краищата на вагиналния отвор са запечатани.

КЛИТОРОДЕКТОМИЯ - хирургично отстраняване на клитора, обичайна процедура в някои култури.

ВАГИНИЗЪМ - неволен спазъм на мускулите, разположени на входа на влагалището, което прави проникването в него трудно или невъзможно.

пубококцигеален МУСКУЛ - част от мускулите, които поддържат вагината, участват в образуването на оргазъм при жените; жените са в състояние да контролират тона му до известна степен.

ВАГИНА - мускулен канал в тялото на жената, който е податлив на сексуална възбуда и в който спермата трябва да навлезе по време на полов акт, за да настъпи зачеването.

МАТКА - мускулен орган в женската репродуктивна система, в който се имплантира оплодена яйцеклетка.

МАТОЧНА ШИЙКА - по-тясната част на матката, която стърчи във влагалището.

ISTHmus - стесняване на матката точно над нейната шийка.

ФОНД (МАТКА) - широка горна част на матката.

ZEV - отвор в шийката на матката, водещ в маточната кухина.

ПЕРИМЕТРИ - външен слой на матката.

МИОМЕТРИУМ - среден, мускулен слой на матката.

ЕНДОМЕТРИУМ - вътрешния слой на матката, покриващ нейната кухина.

SWAB DAD - микроскопско изследване на препарат от клетки, взети чрез изстъргване от повърхността на шийката на матката, извършено за откриване на всякакви клетъчни аномалии.

БАРИЕРИ - двойка женски репродуктивни жлези (гонади), разположени в коремната кухина и произвеждащи яйцеклетки и женски полови хормони.

ЯЙЦЕ - женска репродуктивна клетка, образувана в яйчника; оплодена от сперма.

ФОЛИКУЛ - конгломерат от клетки, обграждащи зреещо яйце.

ОЦИТИ - клетките са предшественици на яйцеклетките.

ФАЛОПИЕВИ ТРЪБИ - структури, свързани с матката, които пренасят яйцеклетки от яйчниците до маточната кухина.