Симптоми на постменструален синдром при жените. Предменструален синдром (ПМС). Причини за ПМС

(PMS) се характеризира с патологичен симптомокомплекс, проявяващ се с невропсихични, вегетативно-съдови и метаболитно-ендокринни нарушения във втората фаза на менструалния цикъл при жените.

В литературата можете да намерите различни синоними на предменструалния синдром: синдром на предменструално напрежение, предменструално заболяване, циклично заболяване.

Честотата на предменструалния синдром е променлива и зависи от възрастта на жената. Така под 30-годишна възраст е 20%; след 30 години ПМС се среща при приблизително всяка втора жена. В допълнение, предменструалният синдром се наблюдава по-често при емоционално лабилни жени с астенична физика и поднормено тегло. Има и значително по-висока честота на ПМС при жени с интелектуална работа.

Симптоми на предменструален синдром

В зависимост от разпространението на определени признаци в клиничната картина се разграничават четири форми на предменструален синдром:

• Невропсихиатрични;
• едематозни;
• цефалгичен;
• криза.

Това разделение на предменструалния синдром е произволно и се определя главно от тактиката на лечение, която е до голяма степен симптоматична.

В зависимост от броя на симптомите, тяхната продължителност и тежест се предлага да се разграничат леки и тежки форми на предменструален синдром:

• Лека форма ПМС- появата на 3-4 симптома 2-10 дни преди менструация със значителна тежест на 1-2 симптома;
• тежка форма ПМС- появата на 5-12 симптома 3-14 дни преди менструация, от които 2-5 или всички са значително изразени.

Трябва да се отбележи, че увреждането, независимо от броя и продължителността на симптомите, показва тежък ход на предменструалния синдром и често се комбинира с невропсихиатричната форма.

По време на ПМСМогат да се разграничат три етапа:

• Компенсиран стадий: появата на симптоми в предменструалния период, които изчезват с началото на менструацията; с годините клиничната картина на предменструалния синдром не прогресира;
• субкомпенсиран стадий: с течение на годините тежестта на предменструалния синдром прогресира, продължителността, броят и тежестта на симптомите се увеличават;
• декомпенсиран стадий: тежък предменструален синдром, "леките" интервали постепенно намаляват.

Невропсихичната форма се характеризира с наличието на следните симптоми: емоционална лабилност, раздразнителност, сълзливост, безсъние, агресивност, апатия към околната среда, депресия, слабост, умора, обонятелни и слухови халюцинации, отслабена памет, чувство на страх, меланхолия, безпричинно смях или плач, сексуални разстройства, суицидни мисли. В допълнение към невропсихологичните реакции, които излизат на преден план, клиничната картина на ПМС може да включва и други симптоми: главоболие, световъртеж, загуба на апетит, подуване и чувствителност на млечните жлези, болка в гърдите, подуване на корема.

Едематозната форма се характеризира с преобладаването на следните симптоми в клиничната картина: подуване на лицето, краката, пръстите, подуване и чувствителност на млечните жлези (мастодиния), сърбеж, изпотяване, жажда, наддаване на тегло, дисфункция на стомашно-чревния тракт тракт (запек, метеоризъм, диария), болки в ставите, главоболие, раздразнителност и др. По-голямата част от пациентите с едематозна форма на предменструален синдром във втората фаза на цикъла изпитват отрицателна диуреза със задържане до 500-700 ml от течността.

Цефалгичната форма се характеризира с преобладаване на вегетативно-съдови и неврологични симптоми в клиничната картина: главоболие от мигренозен тип с гадене, повръщане и диария (типични прояви на хиперпростагландинемия), замаяност, сърцебиене, сърдечна болка, безсъние, раздразнителност, повишена чувствителност към миризми, агресивност. Главоболието има специфичен характер: потрепване, пулсиране в областта на слепоочието с подуване на клепача и е придружено от гадене и повръщане. Тези жени често имат анамнеза за невроинфекции, черепно-мозъчни травми и психически стрес. Фамилната анамнеза на пациенти с цефалгична форма на предменструален синдром често е обременена от сърдечно-съдови заболявания, хипертония и стомашно-чревна патология.

При кризисната форма клиничната картина е доминирана от симпатоадренални кризи, придружени от повишено кръвно налягане, тахикардия, чувство на страх и болка в сърцето без промени в ЕКГ. Атаките често завършват с обилно уриниране. По правило кризите възникват след преумора или стресови ситуации. Кризисният ход на предменструалния синдром може да бъде резултат от нелекувана невропсихична, едематозна или цефалгична форма на предменструален синдром на етапа на декомпенсация и се проявява след 40-годишна възраст. По-голямата част от пациентите с кризисна форма на предменструален синдром имат заболявания на бъбреците, сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.

Атипичните форми на предменструален синдром включват вегетативно-дизовариална миокардиопатия, хипертермична офталмоплегична форма на мигрена, хиперсомнична форма, „циклични“ алергични реакции (улцерозен гингивит, стоматит, бронхиална астма, иридоциклит и др.).

Диагностика на предменструален синдром

Диагнозата представлява определени трудности, тъй като пациентите често се обръщат към терапевт, невролог или други специалисти, в зависимост от формата на предменструалния синдром. Симптоматичната терапия осигурява подобрение във втората фаза на цикъла, тъй като след менструацията симптомите изчезват сами. Следователно идентифицирането на предменструалния синдром се улеснява от активно проучване на пациента, което разкрива цикличния характер на патологичните симптоми, които се появяват в предменструалните дни. Като се има предвид разнообразието от симптоми, са предложени следните клинични и диагностични критерии: предменструален синдром:

• Заключение на психиатър, изключващо наличието на психично заболяване.
• Съществува ясна връзка между симптомите и менструалния цикъл - появата на клинични прояви 7-14 дни преди менструацията и изчезването им в края на менструацията.

Някои лекари разчитат на диагнозата предменструален синдромспоред следните характеристики:

1. Емоционална лабилност: раздразнителност, сълзливост, бързи промени в настроението.
2. Агресивно или депресивно състояние.
3. Чувство на тревожност и напрежение.
4. Влошаване на настроението, чувство на безнадеждност.
5. Намален интерес към обичайния начин на живот.
6. Умора, слабост.
7. Неспособност за концентрация.
8. Промени в апетита, склонност към булимия.
9. Сънливост или безсъние.
10. Напълване и чувствителност на гърдите, главоболие, подуване, болки в ставите или мускулите, наддаване на тегло.

Диагнозата се счита за надеждна при наличие на поне пет от горните симптоми, със задължителна проява на един от първите четири.

Препоръчително е да се води дневник за поне 2-3 менструални цикъла, в който пациентът отбелязва всички патологични симптоми.

Изследването с функционални диагностични тестове е непрактично поради ниската им информативност.

Хормоналните изследвания включват определяне на пролактин, прогестерон и естрадиол във втората фаза на цикъла. Хормоналните характеристики на пациентите с предменструален синдром имат характеристики в зависимост от неговата форма. По този начин, при едематозна форма, се наблюдава значително намаляване на нивата на прогестерона във втората фаза на цикъла. При невропсихични, цефалгични и кризисни форми се открива повишаване на нивото на пролактин в кръвта.

Допълнителни методи за изследване се предписват в зависимост от формата на предменструалния синдром.

При тежки церебрални симптоми (главоболие, световъртеж, шум в ушите, замъглено зрение) е показана компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се изключат лезии, заемащи мозъчно пространство.

При провеждане на ЕЕГ при жени с невропсихична форма на предменструален синдром се откриват функционални нарушения главно в диенцефално-лимбичните структури на мозъка. При едематозна форма на предменструален синдром данните от ЕЕГ показват увеличаване на активиращите влияния върху мозъчната кора на неспецифични структури на мозъчния ствол, по-изразени във втората фаза на цикъла. При цефалгичната форма на предменструалния синдром данните от ЕЕГ показват дифузни промени в електрическата активност на мозъка според вида на десинхронизацията на кортикалните ритми, която се засилва по време на кризата на предменструалния синдром.

С едематозна форма ПМСпоказани са измерване на диурезата и изследване на бъбречната екскреторна функция.

При чувствителност и подуване на млечните жлези се прави мамография в първата фаза на цикъла за диференциална диагноза на мастодония и мастопатия.

Задължителен преглед на пациенти с ПМСучастват свързани специалисти: невролог, психиатър, терапевт, ендокринолог.

Трябва да се помни, че в предменструалните дни протичането на съществуващите хронични екстрагенитални заболявания се влошава, което също се счита за предменструален синдром.

Лечение на предменструален синдром

За разлика от лечението на други синдроми (например посткастрационен синдром), първият етап е психотерапия с обяснение на пациента за естеството на заболяването.

Как да облекчим предменструалния синдром? Нормализирането на режима на работа и почивка е задължително.

Храненето трябва да следва диета във втората фаза на цикъла, като се изключват кафе, шоколад, пикантни и солени храни, както и ограничаване на приема на течности. Храната трябва да е богата на витамини; Препоръчва се ограничаване на животинските мазнини и въглехидрати.

Като се има предвид наличието на нервно-психични прояви с различна тежест при всяка форма на предменструален синдром, се препоръчват седативни и психотропни лекарства - тазепам, рудотел, седуксен, амитриптилин и др. Лекарствата се предписват във втората фаза на цикъла 2-3 дни преди началото симптоми.

Антихистамините са ефективни при оток ПМС, алергични прояви. Предписват се Tavegil, Diazolin, Teralen (също във втората фаза на цикъла).

При невропсихични, цефалгични и кризисни форми на предменструален синдром се препоръчват лекарства, които нормализират метаболизма на невротрансмитерите в централната нервна система. "Перитол" нормализира метаболизма на серотонина (1 таблетка 4 mg на ден), "Difenin" (1 таблетка 100 mg два пъти дневно) има адренергичен ефект. Лекарствата се предписват за период от 3 до 6 месеца.

За подобряване на кръвообращението в централната нервна система е ефективно използването на Nootropil, Grandaxin (1 капсула 3-4 пъти на ден), Aminolon (0,25 g за 2-3 седмици).

При цефалгични и кризисни форми е ефективно прилагането на Parlodel (1,25-2,5 mg на ден) във втората фаза на цикъла или непрекъснато с повишени нива на пролактин. Като допаминов агонист, Parlodel има нормализиращ ефект върху туберо-инфундибуларната система на централната нервна система. Дихидроерготаминът, който има антисеротонинов и спазмолитичен ефект, също е агонист на допаминовите рецептори. Лекарството се предписва като 0,1% разтвор, 15 капки 3 пъти на ден във втората фаза на цикъла.

С едематозна форма ПМСе показано назначаването на "Veroshpiron", който като антагонист на алдостерона има калий-съхраняващ диуретичен и хипотензивен ефект. Лекарството се използва 25 mg 2-3 пъти дневно във втората фаза на цикъла 3-4 дни преди появата на клиничните симптоми.

Като се има предвид важната роля на простагландините в патогенезата на предменструалния синдром, се препоръчват антипростагландинови лекарства, например Naprosyn, Indomethacin във втората фаза на цикъла, особено при едематозни и цефалгични форми ПМС.

Хормонална терапия се провежда в случай на недостатъчност на втората фаза на цикъла. Прогестините се предписват от 16-ия до 25-ия ден от цикъла - Duphaston, Medroxyprogesterone acetate, 10-20 mg на ден.

В случаите на тежък предменструален синдром е показана употребата на антагонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон (агонисти на GnRH) в продължение на 6 месеца.

Лечение предменструален синдромдългосрочно, отнема 6-9 месеца. В случай на рецидив терапията се повтаря. При наличие на съпътстваща екстрагенитална патология лечението се провежда съвместно с други специалисти.

Причини за предменструален синдром

Към факторите, допринасящи за появата предменструален синдром, включват стресови ситуации, невроинфекции, усложнено раждане и аборт, различни наранявания и хирургични интервенции. Определена роля играе преморбиталният фон, обременен от различни гинекологични и екстрагенитални патологии.

Има много теории за развитието на предменструалния синдром, които обясняват патогенезата на различни симптоми: хормонални, теорията за "водна интоксикация", психосоматични разстройства, алергични и др.

В исторически план хормоналната теория е първата. Според нея се е смятало, че ПМСсе развива на фона на абсолютна или относителна хиперестрогения и недостатъчна секреция на прогестерон. Но, както показват проучванията, ановулацията и дефицитът на жълтото тяло се срещат много рядко с тежки клинични симптоми на предменструален синдром. В допълнение, терапията с прогестерон е неефективна.

През последните години пролактинът играе важна роля в патогенезата на предменструалния синдром. В допълнение към физиологичното увеличение, във втората фаза на цикъла се отбелязва свръхчувствителност на целевите тъкани към пролактин. Известно е, че пролактинът е модулатор на действието на много хормони, по-специално на надбъбречните хормони. Това обяснява натрий-задържащия ефект на алдостерона и антидиуретичния ефект на вазопресина.

Доказана е ролята на простагландините в патогенезата предменструален синдром. Тъй като простагландините са универсални тъканни хормони, които се синтезират в почти всички органи и тъкани, нарушената синтеза на простагландини може да се прояви в много различни симптоми. Много симптоми на предменструален синдром са подобни на състоянието на хиперпростагландинемия. Нарушенията на синтеза и метаболизма на простагландините обясняват появата на симптоми като главоболие от мигренозен тип, гадене, повръщане, подуване на корема, диария и различни поведенчески реакции. Простагландините също са отговорни за проявата на различни вегетативно-съдови реакции.

Разнообразието от клинични прояви показва участието в патологичния процес на централни, хипоталамични структури, отговорни за регулирането на всички метаболитни процеси в организма, както и поведенчески реакции. Ето защо в момента основната роля в патогенезата на предменструалния синдром се дава на нарушенията в метаболизма на невропептидите в централната нервна система (опиоиди, серотонин, допамин, норепинефрин и др.) И свързаните с тях периферни невроендокринни процеси.

По този начин развитието на предменструален синдром може да се обясни с функционални нарушения на централната нервна система в резултат на излагане на неблагоприятни фактори на фона на вродена или придобита лабилност на хипоталамо-хипофизната система.

Менструалният цикъл всъщност е редовен стрес, който може да доведе до промени в нивата на хормоните и впоследствие до различни здравословни проблеми. В такива случаи се препоръчва да се приемат лекарства, съдържащи витамини и микроелементи, които ще помогнат на тялото на жената да се справи с такъв стрес и да предотврати усложнения. Например „Estrovel Time Factor“, чиято опаковка се състои от 4 блистера, всеки от които съдържа компоненти, които помагат на жената във всяка от 4-те фази на менструалния цикъл.

Предменструален синдром (PMS)е комплекс от взаимосвързани симптоми, характерни за предменструалния период. Тези симптоми могат да се проявят както в психоемоционалната, така и във физиологичната сфера.

Трудността при описването и диагностицирането на ПМС се крие във факта, че по правило всяка жена изпитва определени промени в благосъстоянието преди менструация. И оценката на тежестта и степента на тези прояви до голяма степен трябва да бъде субективна. Понякога трябва да срещнете мнението, че ПМС - поради широкото си разпространение, цикличност и разнообразие от прояви - не е патология и следователно не изисква сериозно внимание нито от самата жена, нито от нейния лекар. Това е дълбоко погрешно схващане. Помислете за това: първите признаци на ПМС се появяват средно на 25-годишна възраст и след това те само се влошават, плавно преминавайки в менопаузален синдром вече на възраст 45-50 години. Тоест, най-активните години от живота на жената преминават „под знака на ПМС“, което значително намалява качеството на живот и й носи както физическо, така и морално страдание. Съвременната гинекология ясно заявява, че предменструалният синдром е добра причина да се консултирате с лекар и да получите набор от терапевтични предписания.

Можем да говорим за четири форми на ПМС.

1. Невропсихиатрични. Характеризира се с ярки прояви в психо-емоционалната сфера. Жената става раздразнителна, изпитва безпричинно безпокойство и вълнение, трудно контролира емоциите си. Тя става несигурна и „прагът на обида“ също се повишава - една жена може да реагира неадекватно на напълно неутрални изявления, адресирани до нея, и да прояви безпричинна агресия. Много често проявление на невропсихичната форма на ПМС е депресивното състояние.
2. оток. Характеризира се с подуване (на ръцете, краката, лицето), масталгия (болкови усещания в млечните жлези), болки в корема и чувство на подуване. В периода преди менструацията теглото се увеличава, а познатите и любими дрехи стават неудобни.
3. Цефалгични - със силно главоболие.
4. Кризовая. Проявява се под формата на атаки на немотивирана паника и страх; придружено от рязко освобождаване на адреналин в кръвта.

Най-трудните симптоми както за жената, така и за хората около нея са тези, свързани с психо-емоционалната сфера. Отвън поведението на жената може да изглежда неадекватно и емоционално нестабилно. Разбира се, това води до усложнения в отношенията, особено с онези хора, на които е невъзможно да се обясни истинската причина за такива промени в поведението.

В някои случаи могат да се наблюдават други симптоми, по-специално:

• леко повишаване на телесната температура;
• офталмоплегичната мигрена е главоболие, свързано с различни нарушения в областта на очите. Това може да е нарушение на движението на клепачите, страбизъм, разширени зеници, замъглено зрение;
• цикличен иридоциклит - възпаление на ириса;
• хиперсомния - повишена сънливост;
• алергия;
• гингивит (възпаление на венците), стоматит;
• циклична бронхиална астма;
• циклично повръщане.

Очевидно такива тежки прояви на ПМС са сериозна тежест за тялото и изискват корекция. Освен това е доказано, че жените, страдащи от ПМС, преживяват много по-трудно менопаузата. Затова не трябва да се стеснявате и да се опитате сами да се справите с този проблем. Непременно се консултирайте с лекар.

Как се проявява предменструалният синдром?

Женското тяло не е статична субстанция. Естествено, през живота си той претърпява различни промени, променят се и реакциите му към различни събития и явления.

По отношение на ПМС можем да кажем, че първите му признаци се наблюдават на възраст 20-25 години. По правило синдромът е лек и млад и здрав организъм може лесно да го понесе. Следователно жените не виждат причина да посещават лекар.

ПМС обаче има тенденция да се засилва и да става по-изразен с течение на времето. И по време на посещението при лекар (най-честата възраст за това е 30-35 години), предменструалните прояви вече причиняват известно безпокойство на жената, стават ясно изразени и се понасят доста трудно. Освен това формите на ПМС се променят с възрастта. Доказано е, че на възраст 27-28 години по-често се наблюдава невропсихичната форма, на 30-31 години - едематозната форма, на 33-34 години - цефалгичната форма.

Със сигурност може да се каже, че всяка жена изпитва свой собствен „индивидуален“ ПМС, при който в различна степен има промени в общото благосъстояние, емоционални смущения и соматични симптоми (физически усещания). Когато формулира оплаквания, средната жена идентифицира 3 симптома, които й причиняват най-голямо неудобство и безпокойство. При разговора с лекаря се откриват още 4 симптома. Ако се опитате да подредите всички симптоми според честотата на оплакванията от тях, ще получите следната картина.

1. Бърза и силна умора, чувство на постоянна умора, което често се появява сутрин и постепенно се засилва вечер.
2. Затруднена концентрация, разсеяност, загуба на паметта. Ако работата на жената включва такива действия като изчисления, изчисления, сравнителен анализ и вземане на решения, тогава по време на предменструалния период тя може да изпита сериозни трудности при извършването на професионалните си дейности.
3. депресия Депресивното настроение, разочарованието от живота, повишеното възприемане дори на най-малките трудности и проблеми много често са предменструални синдроми. Това състояние се описва много точно с израза „Нищо в живота не те прави щастлив“. Това се обяснява с факта, че нивото на невротрансмитерните хормони серотонин и допамин в кръвта намалява.
4. Промяна на диетата според нуждите на тялото. Много жени отбелязват, че в дните преди менструацията апетитът им се увеличава и вкусовите им предпочитания се променят. Нуждата от сол и захар се променя доста често.
5. Болезнени усещания в гърдите, повишена чувствителност, подуване в областта на зърната, масталгия. Множество изследвания показват, че колкото по-силна е болката, толкова по-кратка е нейната продължителност. Този симптом обаче трябва да се третира много внимателно. Факт е, че усещането е подобно на първоначалните прояви на мастопатия. И поради познатостта на усещанията, жената може да отложи превантивното посещение при гинеколога, за да провери състоянието на млечните жлези. Напомняме ви, че такова посещение трябва да се извършва веднъж годишно, а също така е препоръчително да се провежда независим преглед на гърдите веднъж месечно. Препоръчително е да направите това в същия ден от менструалния цикъл.
6. оток. Подуването по време на ПМС може да се изрази по различни начини. При някои това се проявява като задържане на течности в ръцете, краката, корема и кръста. Овалът на лицето също се променя. Има и локални прояви – само в областта на корема, горните или долните крайници.

Лечение на предменструален синдром

Първата група от мерки, които могат да бъдат разграничени, се състои от безлекарствени методи за корекция на ПМС. Те са насочени предимно към коригиране на режима и начина на живот. Може да е достатъчно жената да обърне повече внимание на диетата си, да отдели време за пълноценен сън и умерена физическа активност - и проявата на симптомите на ПМС значително ще намалее или ще изчезне напълно.

Разбира се, емоционалният фон и цялостното натоварване на тялото са много важни - и тези два фактора са пряко свързани със ситуацията в семейството и на работното място. Не винаги е възможно да ги коригирате напълно, но въпреки това е необходимо да се опитате да премахнете претоварването, умствената умора и да се опитате да избегнете стресови ситуации. Почивката вечер и спокойното лягане са много важни. Продължителността на съня трябва да бъде 7-8 часа.

При избора на вид упражнения се препоръчва да се обърне внимание на плуване, ходене, лек джогинг и колоездене. По време на тренировка мозъкът произвежда ендорфини – съединения, които имат способността да намаляват болката и да подобряват настроението. Важно е само правилно да определите интензивността на натоварването и да не се увличате с увеличаването му. В противен случай упражненията ще доведат до силна умора и могат само да влошат ПМС.

Що се отнася до храненето, могат да се дадат следните препоръки. Като цяло е препоръчително да се придържате към въглехидратна диета; процентът на въглехидратите в диетата трябва да бъде най-малко 70%. По-добре е да са сложни въглехидрати: зърнени храни, зеленчуци, бобови растения. Обърнете внимание на зелените зеленчуци, те имат изключително благоприятен ефект върху организма. Броколите например намаляват болката в гърдите, спанакът и тиквичките помагат при депресия, а авокадото и зелените чушки могат да повлияят на безпричинни промени в настроението. Между другото, лекари от Тексаския университет казват, че зелените зеленчуци и плодове съдържат най-голямо количество витамини и включването на тези храни в ежедневната ви диета помага за поддържане на здравето в продължение на много години.

Протеиновата част от диетата се състои от ядки и постно месо.

Много е важно да се следи водно-солевият баланс. Количеството сол трябва да се намали, за да не се провокира подуване, също така е необходимо да се изключат от менюто консерви, пушени храни, подправки с мононатриев глутамат и чипс. От напитките са за предпочитане прясно изцедени сокове, негазирана вода и зелен чай. Но е по-добре да се въздържате от пиене на кафе - кофеинът може само да влоши емоционалната нестабилност и чувствителността на млечните жлези. Общият обем на консумираната течност на ден трябва да бъде около 1,5-2 литра.

Лечението с лекарства може да се раздели на две големи групи: нехормонална терапия и хормонална терапия.

Нехормоналните лекарства включват предимно витамини и минерали. При силна болка в областта на гърдите, витамин Е помага добре, а витамините от група В помагат да се справят с промени в настроението и депресия. Много често се препоръчват магнезиев оротат и калциев карбонат, които предотвратяват подуване. Калциевият карбонат помага и за регулиране на психо-емоционалното състояние.

В допълнение към витамините и минералите, за прояви на предменструален синдром, на жената могат да бъдат предписани различни диуретици, селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина и допаминови агонисти. Не се страхувайте от тези сложни наименования - всъщност същността и принципът на действие на всички лекарства е доста лесен за разбиране.

Диуретиците са диуретици. Те премахват течностите от тъканите и увеличават количеството произведена урина. Употребата им е оправдана, ако предменструалният синдром на жената е придружен от силно подуване. Препоръчваните диуретици, по-специално veroshpiron, действат комплексно, като насърчават отстраняването не само на излишната течност, но и на натриевите соли. Те също са калий-съхраняващи лекарства и регулират киселинно-алкалния баланс на кръвта.

Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRIs) помагат за справяне с немотивирани тревоги, безпокойство и депресия. Тези лекарства, принадлежащи към най-новото поколение антидепресанти, действат много меко и се понасят добре. Когато се приемат правилно, те не предизвикват пристрастяване или седативни ефекти и постепенно изравняват емоционалния фон. Най-често срещаните лекарства са флуоксетин (Prozac), сертралин (Zoloft) и циталопрам (Cipramil). Те се приемат на двуседмични периодични курсове, започващи 14 дни преди датата на очакваната менструация. Моля, обърнете внимание: всички SSRI лекарства трябва да се използват само според предписанието на лекар.

Допаминовите агонисти са лекарства, които намаляват нивата на пролактин в кръвта. Те се справят добре с такива прояви на ПМС като масталгия и подуване. Най-често предписваното лекарство е бромокриптин.

Хормонална терапия

Много често комбинираните орални контрацептиви (КОК) се използват за лечение на предменструален синдром. Логиката тук е много проста: КОК потискат овулацията, а с нея и симптомите на ПМС. Последните изследвания в тази област обаче показват, че това не е така. Да, много жени отбелязват, че докато приемат орални контрацептиви, техните симптоми на ПМС намаляват. Но в същото време процентът на тези жени, при които тежестта на симптомите на ПМС не само не намалява, но и се увеличава, се оказва доста висок. Това може да се обясни с факта, че КОК съдържат гестагени, които причиняват странични ефекти със симптоми, подобни на ПМС.

Ако говорим за други хормонални лекарства, които не са контрацептиви, тогава за PMS могат да се предписват утрожестан, дуфастон, даназол, золадекс, бузерелин. Всяко лекарство има изразени странични ефекти и противопоказания.

Обобщавайки, можем недвусмислено да заявим, че предменструалният синдром е хронично заболяване, което засяга психическото и физическото здраве на жената, като определено намалява качеството й на живот. За лечение на ПМС трябва да се използва комплексна терапия, която съчетава лекарства, корекция на режима на работа и почивка, умерена физическа активност и балансирана диета с редица ограничения. Опитът, натрупан в изследването на този синдром, ни позволява да кажем с увереност, че всяка жена може да избере своя индивидуална схема на лечение. Индивидуално е, защото при всяка жена ПМС се проявява по различен начин. Запомнете това и не се самолекувайте.

Промени в настроението, изблици на гняв, сълзливост и раздразнителност - комбинацията от тези чувства ясно показва предменструален синдром. Много представителки на нежния пол знаят какво е това, но не могат да контролират състоянието си. Някои момичета и жени усещат забележимо влошаване на здравето си, а болката преди менструация е много реална причина да посетите лекар.

Сложен механизъм

Менструацията при жените е пряко свързана с възпроизводството. Първият ден се счита за началото на цикъла и всеки етап е насочен към подготовка за зачеване.

По време на менструалната фаза лигавицата на матката се отделя, което е съпроводено с кървене. Първата поява на менструация настъпва средно на 12-14 години. С течение на времето цикълът се установява, като продължителността му варира от 21 до 35 дни.

Липсата на менструация може да сигнализира за бременност или сериозно заболяване. В допълнение, здравето на жените заслужава специално внимание при различни нарушения, като дисменорея (болезнена менструация) или повишено кървене.

Ако добавим към тези проблеми проявите на предменструален синдром, тогава някои момичета и жени определено няма да завиждат.

История

ПМС (предменструален синдром) е сложен набор от симптоми, които се проявяват при жените средно 1-10 дни преди менструация. Хората са изучавали това състояние от древни времена. В древен Рим, например, лекарите свързват неразположенията преди менструация с местоживеенето и дори с фазите на луната.

Според официалните данни руските учени Дмитрий От и Александър Репрев за първи път провеждат научни изследвания относно физиологичните параметри и цикличността на техните колебания. След това Робърт Франк въвежда термина „предменструално напрежение” в своя статия през 1931 г., а десет години по-късно психосексуалните разстройства по време на ПМС са описани от Луис Грей.

Изследванията и научните доказателства позволиха на Световната здравна организация да включи предменструалния синдром в своята класификация на заболяванията. Какво е това, диагностични методи, причини за появата му, препоръки за облекчаване на състоянието - прочетете за всичко това в нашия преглед.

причини

Днес няма консенсус относно появата на ПМС, но експертите все пак успяха да формулират редица причини:

Наследствено предразположение;

Нарушаване на водно-солевия метаболизъм;

Хормонален дисбаланс;

заболявания на щитовидната жлеза;

Липса на витамини (магнезий, цинк, калций, витамин В6).

Рисковите фактори за развитие на ПМС включват наличие на депресия и стрес, живот в големи градове, късна репродуктивна възраст, недостатъчна физическа активност и хранителен дисбаланс.

Някои проучвания показват, че наднорменото тегло и тютюнопушенето влияят върху вероятността от развитие на предменструален синдром.

Симптоми

Има огромен брой вицове и хумористични истории за предменструалния синдром при жените. Въпреки това, впечатляващият списък от симптоми не оставя много поводи за радост.

Съвременната медицина идентифицира следните форми на ПМС:

1. Нервно-психически.Тази форма се характеризира със симптоми като повишено усещане за шум, повишена умора, слабост, нарушения на съня, разсеяност, главоболие, затруднен говор и дори припадък. Агресията и раздразнителността често водят до конфликти в семейството и на работното място, както и до необмислени решения.
2. оток.Напълняването с няколко килограма изобщо не подобрява настроението ви, появяват се отоци по краката и ръцете. Понякога момичета и жени изпитват болки в ставите и спазми. цялото тяло изглежда пълно с течност.
3. Цефалгични.Има пулсиращи главоболия, които са придружени от гадене или повръщане. Кръвното налягане обаче остава непроменено. В допълнение, една трета от пациентите изпитват болка в сърцето, изтръпване на ръцете, повишено изпотяване и депресия.
4. Кризовая. чието начало е повишаване на кръвното налягане. След това има ускорен пулс и страх от смъртта. Такива атаки най-често се случват вечер и през нощта, а ситуацията се влошава от различни стресове, умора или инфекциозни заболявания.

Експертите идентифицират и атипична форма на ПМС, чиито симптоми включват алергични реакции, кожни обриви, неприятна болка в долната част на гърба и долната част на корема, кървене от носа и повишена телесна температура.

Етапи на ПМС

В медицината ПМС се разделя на три етапа:

Компенсиран (симптомите изчезват с началото на менструацията, заболяването не се развива с възрастта);

Субкомпенсиран (симптомите престават да ви притесняват с края на менструацията, клиничната картина на предменструалния синдром се влошава с годините);

Декомпенсиран (симптомите се появяват няколко дни след края на менструацията).

Както може би вече сте забелязали, ПМС в някои случаи изобщо не е като леко заболяване. В тежка форма това заболяване може сериозно да засегне работоспособността и благосъстоянието ви. Разбира се, няма място за паника поради повишена умора или болки в мускулите. Ако обаче забележите повече от шест симптома, не забравяйте да си уговорите час при лекар, който с помощта на тестове може да диагностицира „предменструален синдром“.

Диагностика

Много е важно да разграничите истинските симптоми от неспособността да контролирате емоциите си и проявите на лошо възпитание или лош характер. Предменструалният синдром се характеризира с цикличност. С други думи, същите симптоми трябва да притесняват една жена с определена честота.

Синдромът на предменструалното напрежение често се бърка с други заболявания, затова се консултирайте със специалист за точна диагноза. По време на диагнозата е необходим кръвен тест (в различни фази на менструалния цикъл). Нивото на хормоните (прогестерон, естрадиол и пролактин) ни позволява да направим изводи за формата на ПМС.

В зависимост от резултатите от анализа и оплакванията на пациентката, лекуващият лекар може да я насочи към други специалисти (психиатър, ендокринолог, терапевт и невролог) или да предпише допълнителни изследвания (ЯМР, мамография, ЕЕГ, мониториране на кръвното налягане и други).

Как да облекчим предменструалния синдром?

Милиони жени си задават този въпрос, напълно осъзнавайки, че да живееш в лошо здраве и настроение дори една седмица е просто непоносимо. Най-достъпната мярка е да преразгледате диетата си.

Смята се, че приемът на сложни въглехидрати (зърнени храни и зеленчуци) улеснява справянето със състоянието преди менструация. Някои експерти говорят и за ограничаване на консумацията на сладкиши и захар, но от гледна точка на облекчаване на симптомите на ПМС тази мярка не е напълно проучена.

Препоръчително е да се контролира приема на сол, тъй като тялото вече има склонност към отоци, свързани със задържане на течности. Солените храни само влошават ситуацията.

И накрая, кафе. Проучванията показват, че жените с тежък ПМС пият много повече кафе. Днес няма ясно мнение дали ободряващата напитка и предменструалният синдром са свързани. Какво е това и причините за появата му вече са ни известни, но дали кафето помага или влошава ситуацията вероятно трябва да се реши индивидуално.

начин на живот

Болката преди менструацията може сериозно да промени плановете ви. Специалистите обаче съветват да не се отказваме от леките физически натоварвания. Плуване, ходене, йога или танци могат да помогнат за намаляване на симптомите и определено да подобрят настроението ви.

Ако гърдите ви болят преди цикъла, тогава поддържащото бельо ще ви помогне да се справите с дискомфорта и повишената чувствителност.

Разбира се, не трябва да очаквате незабавно изчезване на симптомите на ПМС, но можете да направите първите изводи след 3-4 месеца. В повечето случаи тези препоръки премахват необходимостта от лечение с лекарства.

Като алтернативни методи за борба с предменструалния синдром могат да се препоръчат различни видове масаж, физиотерапия, рефлексология и балнеотерапия.

Много експерти, които изучават здравето на жените, смятат акупресурата за най-ефективна. Стимулирането на биологично активните точки повишава жизнеността и засилва способността на организма да се саморегулира.

Медикаментозно лечение

Фармакотерапията е основният метод, но пълното излекуване определено няма да помогне. Смята се, че ПМС е хронично заболяване и някои лекарства само подобряват качеството на живот, като облекчават симптомите.

Имайте предвид, че всички лекарства се предписват от лекар и никакви житейски истории или съвети от „приятели по нещастие“ не могат да заменят консултацията със специалист. Нашият преглед е само за информационни цели и ако смятате, че някое от лекарствата може да ви помогне, не забравяйте да обсъдите този въпрос с Вашия лекар.

В зависимост от формата на ПМС се разграничават следните групи:

1. Комбинирани орални контрацептиви.
2. Лекарства за лечение на симптоми.
3. Хормонални лекарства.
4. Диуретици.
5. Антидепресанти.
6. Антипростагландинови лекарства.

Витамини и минерали

На пациентите с лека форма на предменструален синдром се предписват предимно нехормонални лекарства - хомеопатия, витамини и минерали. Ефективността и минималните странични ефекти са основните предимства на такива продукти. В допълнение, нехормоналните лекарства не се възприемат „като лекарство“.

Според изследвания калциевият карбонат помага за намаляване на подуването и подуването на корема, влияе върху задържането на течности и повишения апетит, а витамините от група В могат да се справят с психо-емоционалните прояви на заболяването.

Диуретици

Това са диуретици, чиято употреба е оправдана при едематозна форма на ПМС. Veroshpiron се счита за един от най-ефективните и безопасни). Лекарството увеличава екскрецията на натриеви и хлорни йони, вода и намалява титруемата киселинност на урината. Има хипотензивен ефект.

Началната дневна доза е 25 mg (максимална 100 mg). Експертите смятат, че е препоръчително да приемате диуретици през периода на очаквано задържане на течности, тоест от 16-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл.

Страничните ефекти включват: хипотония, сънливост, намалено либидо и

ГОТВАЧ

Използването на комбинирани орални контрацептиви е най-честата тактика при лечението на предменструален синдром. Днес лекуващите лекари предпочитат COC, съдържащи дроспиренон. Това вещество е аналог на естествения прогестерон.

Съставът на едно от най-известните лекарства, наречено "Ярина", е комбинация от гестагена дроспиренон (3 mg) и етинил естрадиол (30 mcg). Пациентите, приемащи този КОК, са имали леко намаление на телесното тегло и липса на задържане на течности в тялото. В допълнение, дроспиренонът влияе върху секрецията на мастните жлези, което намалява броя на кожните обриви преди менструация.

Контрацептивите, съдържащи дроспиренон, имат минимални странични ефекти. Въпреки това, въпреки ефективността на лекарството, симптомите на ПМС (подуване, чувствителност на гърдите, главоболие и подуване на корема) могат да се появят отново след седемдневна почивка. Поради тази причина е препоръчително да се въведе разширен режим на КОК.

Антидепресанти

За да се премахнат психологическите симптоми, лекуващият лекар най-често предписва антидепресанти (сертралин, флуоксетин), чиято ефективност е доказана от много клинични проучвания.

При лечението на предменструален синдром, за разлика от лечението на депресия, тези лекарства се предписват в по-кратки курсове и в по-ниски дози. Има две схеми на лечение:

Прием на лекарства при поява на симптом;

Прием на лекарства през втората половина на менструалния цикъл.

За много представителки на нежния пол приемането на антидепресанти е ефективен начин за почти пълно премахване на симптомите.

Въпреки това, в някои случаи постигнатият резултат не е достатъчен, така че лекарят може да реши да увеличи дозата или да предпише друго лекарство.

Приемът на антидепресанти трябва да бъде придружен от водене на дневник и подробни бележки за това как се чувствате. Въпреки факта, че подобрението може да настъпи в рамките на два дни след началото на курса, компетентен специалист ще направи заключения за ефективността само след наблюдение на 2-4 менструални цикъла.

В редки случаи спирането на антидепресантите може да причини гадене, замаяност и раздразнителност. За щастие тези симптоми изчезват доста бързо.

етносука

Антидепресантите, хормоналните лекарства и оралните контрацептиви имат много странични ефекти, така че преди всичко нежният пол си спомня традиционните методи.

И така, какви билки ще ни помогнат да преодолеем ПМС:

1. Мелиса. Пригответе лечебна инфузия в размер на 2 супени лъжици. л. сухо растение на чаша вряща вода. Тази напитка премахва раздразнителността, успокоява и облекчава болката. Смес от маточина, лайка, жасмин, мента и валериан ще помогне за подобряване на резултата.
2. Невен, листа от живовляк, корен от аир и цветове от арника.Марлени ленти се намокрят със запарката и се налагат върху тялото за намаляване на отока.
3. Бял равнец и жасмин.При болки в кръста и корема се заливат с вряща вода бял равнец (40 г) и цвят от жасмин (30 г). Трябва да пиете три чаши инфузия на ден.

Мит или реалност?

И така, говорим за такова заболяване като предменструален синдром. Много момичета и жени знаят много добре какво е това, но само 3-6% от нежния пол са диагностицирани с предменструално дисфорично разстройство (PMDD). Това заболяване оставя сериозни последици, ограничава комуникацията с хората и социалния живот, а също така увеличава броя на дните на инвалидност. При пациенти с психични заболявания се наблюдава тяхното обостряне.

Интересното е, че някои учени като цяло поставят под въпрос наличието на патологии като PMDD и предменструален синдром. Причините за последното изобщо не са доказани и повечето проучвания разчитат само на доклади за благосъстоянието. Съгласете се, такава гледна точка има право да съществува. Освен това западните момичета и жени често почти съзнателно очакват появата на ПМС, сякаш се програмират да усетят определени симптоми.

Повечето жени са запознати със симптомите на предменструалния синдром. Много от тях страдат не толкова от неразположенията на самата менструация, а от състоянието, което я предхожда. Причината за това са хормоналните промени, които настъпват в тялото в навечерието на менструацията. Функционирането на различни органи, както и на нервната система, е нарушено. Това води до главоболие, депресия и раздразнителност. Необходимо е да се знае с какви физиологични процеси са свързани. Тогава може да е по-лесно да се справите с неприятните симптоми.

След овулацията започва така наречената лутеална фаза, която предшества началото на менструацията. Подготовката за него започва в тялото предварително. Под въздействието на хормоните настъпват промени в състоянието на млечните жлези и половите органи. Мозъкът и централната нервна система реагират на хормоналните процеси.

В резултат повечето жени изпитват характерни предменструални симптоми. При някои те започват 2 дни преди менструацията, при други – 10. Нарушенията се проявяват с различна степен на изразеност. С настъпването на критичните дни те изчезват. Тези симптоми се наричат ​​общо предменструален синдром (ПМС). Забелязано е, че ПМС е по-силен при жени, които страдат от гинекологични или други заболявания.

Работата през нощта, излагането на вредни вещества, липсата на сън, лошото хранене, неприятностите и конфликтите са фактори, които увеличават неразположенията преди менструацията.

Забележка:Има теория, че дискомфортът преди менструация е реакцията на тялото към липсата на зачеване, което е естественото завършване на физиологичните процеси, протичащи в женската репродуктивна система.

Признаци за наближаващ период

Проявите на ПМС могат да варират при всяка отделна жена. Естеството на проявите се влияе от наследствеността, начина на живот, възрастта и здравословното състояние. Най-очевидните признаци, че менструацията ви наближава, включват следното:

• раздразнителност;
• депресивно състояние, чувство на необяснима меланхолия, депресия;
• умора, главоболие;
• спад на кръвното налягане;
• невъзможност за концентрация, влошаване на вниманието и паметта;
• нарушение на съня;
• постоянно чувство на глад;
• болезнени усещания в гърдите;
• появата на оток и наддаване на тегло поради задържане на течности в тялото;
• лошо храносмилане, подуване на корема;
• тягостна болка в долната част на гърба.

Има лека форма на ПМС (наличие на 3-4 симптома, които изчезват с началото на менструацията) и тежка форма (появата на повечето симптоми едновременно 5-14 дни преди менструацията). Не винаги е възможно една жена да се справи сама с тежки симптоми. Понякога само хормоналните лекарства могат да помогнат.

Видове ПМС

В зависимост от това какви признаци преобладават при жената преди менструацията, се разграничават следните форми на ПМС.

оток.При тази форма жените усещат болка в млечните жлези по-остро, краката и ръцете им се подуват, появява се сърбеж по кожата и повишено изпотяване.

Цефалгични.Всеки път преди менструация се появяват световъртеж, гадене, повръщане и главоболие, излъчващо се към очите. Често тези симптоми се комбинират със сърдечна болка.

Нервно-психически.Преобладават симптоми като потиснато настроение, раздразнителност, плачливост, агресивност, непоносимост към силни звуци и ярка светлина.

Кризовая.Преди менструация жените изпитват кризи: кръвното налягане се повишава, пулсът се ускорява, крайниците изтръпват, появява се болка в областта на гърдите, възниква страх от смъртта.

Причини за различни симптоми на ПМС

Тежестта на проявите на ПМС зависи главно от степента на хормоналните промени и състоянието на нервната система. Психологическата нагласа играе важна роля. Ако една жена е активна и заета с интересни неща, тогава тя не усеща симптомите на менструацията толкова остро, колкото подозрителен песимист, страдащ само от мисълта за предстоящи заболявания. Всеки симптом може да има обяснение.

Повишено телесно тегло.От една страна, причината за това е намаляването на нивото на естроген в кръвта във втората фаза на цикъла. Чрез натрупване на мастна тъкан, способна да секретира естрогени, организмът компенсира техния дефицит. Има и дефицит на глюкоза в кръвта, което води до повишено чувство на глад. За много жени яденето на вкусна храна е начин да се разсеят от проблемите и тревогите.

Промени в настроението.Причината за агресивността, раздразнителността, тревожността и депресията е липсата на „хормони на удоволствието“ в организма (ендорфин, серотонин, допамин), чието производство намалява през този период.

гаденеПреди менструацията матката леко се увеличава поради растежа и разхлабването на ендометриума. В същото време той може да окаже натиск върху нервните окончания, чието дразнене предизвиква рефлекса на повръщане. Гаденето може да бъде причинено от приема на хормонални лекарства и контрацептиви. Ако жената постоянно изпитва този симптом преди менструацията, тогава това лекарство може да е противопоказано за нея. Трябва да се замени с нещо друго.

Внимание:Гаденето преди очакваната менструация може да е признак на бременност. Имайки това предвид, жената трябва преди всичко да си направи тест и да посети лекар, за да изясни състоянието си.

Болка в долната част на корема.Лека болка в долната част на корема се счита за нормална преди менструация, ако жената няма нарушения на цикъла, няма патологично изхвърляне или други признаци на генитални заболявания. Ако болката е силна и не отшумява след приема на болкоуспокояващи, определено трябва да отидете на лекар и да се подложите на преглед, за да разберете причините за патологията.

повишаване на температурата.Преди менструация температурата обикновено може да се повиши до 37°-37,4°. Появата на по-висока температура става признак за наличие на възпалителен процес в матката или яйчниците. По правило има други признаци на смущения, които принуждават жената да посети лекар.

Появата на акне.Този симптом се появява преди менструация в резултат на ендокринни нарушения, чревни заболявания, намалени защитни сили на тялото и нарушен метаболизъм на мазнините поради промени в производството на хормони.

Появата на оток.Хормоналните промени причиняват забавяне на водно-солевия метаболизъм в организма, което води до задържане на течности в тъканите.

Уголемяване на млечните жлези.Нивата на прогестерон се повишават и тялото се подготвя за възможно настъпване на бременност. Каналите и лобулите набъбват, кръвообращението се увеличава. Гръдната тъкан се разтяга, което води до тъпа болка при докосване.

Видео: Защо апетитът ви се увеличава преди цикъл?

При какви условия възникват подобни прояви?

Жените често бъркат симптомите на ПМС и бременността. Гадене, замаяност, уголемяване и чувствителност на млечните жлези и повишена левкорея са характерни и за двете състояния.

Ако има симптоми и менструацията ви закъснява, най-вероятно сте бременна. За да сте сигурни, че това е точно така, се препоръчва кръвен тест за нивата на човешкия хорион хормон (hCG се образува след бременност).

Подобни симптоми се появяват и при ендокринни заболявания, образуване на тумори на млечната жлеза и употребата на хормонални лекарства.

Симптоми на приближаване на първата менструация при юноши

Пубертетът започва при момичетата на възраст 11-15 години. Характерът им се установява окончателно едва след 1-2 години. Едно момиче може да разбере за предстоящото начало на първата си менструация чрез характерни прояви. Вече 1,5-2 години преди началото на това събитие, тийнейджърката започва да развива бяло течение. Непосредствено преди появата на първата менструация левкореята става по-интензивна и тънка.

Може да се появи лека болка в яйчниците поради тяхното нарастване и разтягане. ПМС често се проявява доста слабо, но може да има и отклонения, сравними по природа с проявите на ПМС при възрастни жени. Един от характерните признаци на тийнейджърския ПМС е образуването на акне по лицето. Причината е колебанията в нивото на половите хормони, влиянието на този процес върху състоянието на кожата.

Видео: Признаци за наближаваща менструация при момичета

Прояви на ПМС при жени в пременопауза

След 40-45 години жените изпитват първите признаци на стареене и намаляване на нивото на половите хормони. Появяват се менструални нередности, метаболизмът се забавя, хроничните заболявания на половите органи често се влошават. Състоянието на нервната система се влошава. В резултат на това проявите на ПМС се засилват още повече.

Много жени на тази възраст изпитват силно главоболие, световъртеж, повишено изпотяване, ускорен пулс, промени в настроението и депресия преди менструация. Често такива прояви на ПМС са толкова болезнени, че за облекчаване на състоянието се предписва хормонална терапия с лекарства, които регулират съдържанието на естроген, прогестерон и други хормони в организма.

Всеки месец жените имат възможност да оправдават капризите си, като отдават лошото настроение и раздразнителност на ПМС. Тази неприятна диагноза преследва момичетата през по-голямата част от живота им. Симптомите на ПМС и дешифрирането на тяхното значение помагат на жените да определят дали състоянието им през този период е нормално или има някакви отклонения. За някои хора предменструалният синдром не е толкова лесен, така че трябва да следят здравето си.

Какво представлява ПМС при жените

Комплекс от симптоми се появява при определена част от женското население няколко дни преди началото на менструацията. Как се превежда ПМС? Терминът се разкрива като предменструален синдром - така означава това съкращение. Признаците за приближаване на менструацията, според лекарите, могат да се появят много преди началото им, тъй като продължителността на ПМС варира от 2 до 12 дни. По това време някои системи в женското тяло се провалят и нормалното функциониране се възстановява само с пристигането на критичните дни или дори след края им.

Начинът, по който съкращението PMS означава, поставя всичко на мястото му, обяснявайки странното поведение на жените като физиологично обусловен процес. Причината са хормонални промени. Нервната система се регулира от женски хормони, които се натрупват в големи количества по време на ПМС. В повечето случаи ярки, забележими симптоми започват да се усещат седмица преди менструацията.

Еднообразните промени не биха довели до негативни явления. Един хормон се потиска от друг: прогестеронът от естроген, което причинява лошо здраве в тази фаза на цикъла. Има теория, че жените, които са чувствителни към собствените си хормони, са податливи на ПМС. Привържениците на тази хипотеза наричат ​​системата от симптоми на синдрома проста алергия към естроген.

Признаци на ПМС

Според медицинската статистика общите предменструални признаци наброяват около 150 вида и могат да имат различни комбинации. За удобство симптомите преди менструация бяха разделени на групи. Първият от тях е невропсихичен. Отразява емоционалното състояние и води до промени в поведението. Ето признаците на наближаващата менструация, характерни за тази форма:

• депресивно настроение;
• агресивно отношение;
• раздразнителност към другите;
• рязка промяна от агресия към сълзливост;
• повишена телесна температура;
• сънливост, обща слабост.

Втората форма е едематозна, с такива неприятни симптоми като:

• чувствителност на гърдите;
• подуване на млечните жлези;
• подуване на краката, ръцете и дори лицето;
• повишено изпотяване;
• повишена чувствителност към миризми.

Третата форма на ПМС се нарича цефалгична. Изразява се в следните симптоми:

• чувствителност на очните ябълки, усещане за пулсация в тях;
• главоболие, световъртеж;
• чувство на гадене с възможно повръщане.

Последната форма на ПМС се проявява в адреналинови кризи, поради което се нарича криза. Провокира се от допълнителни стресови преживявания, инфекция и преумора. Най-тежкият ПМС има следните симптоми:

• скокове на кръвното налягане;
• усещане за притискане под гърдите;
• кардиопалмус;
• уплашено състояние, страх от смърт;
• студени тръпки в крайниците, усещане за изтръпване на ръцете и краката;
• припадък;
• често уриниране.

Как да различим ПМС от бременност преди закъснение

Симптомите на ПМС често се бъркат с признаци на бременност, но ако разбирате нюансите, двете състояния лесно се разделят. Първото нещо, на което момичето обръща внимание, е „започнах да ям много“. Тогава незабавното заключение е „бременна“, но повишеният апетит и промените във вкусовите предпочитания са характерни както за бременността, така и за ПМС. Ако погледнете, токсикозата започва след забавянето, но не се проявява по никакъв начин. Оказва се, че няма какво да се притеснявате от желанието да се насладите на шоколад, ако все още не е имало забавяне.

Има и други фактори, които правят възможно отделянето на признаците на ПМС преди менструация от бременността:

1. болки в гърба Среща се по-често по-късно през бременността. Ако все още нямате приличен корем, това е симптом на ПМС.
2. Емоционално състояние. Бременността причинява промени в настроението, т.е. може да е лошо и след това да се подобри драстично. Предменструалният синдром причинява само депресия и депресия.
3. Болка в долната част на корема. По време на бременност е ненатрапчив и краткотраен, но по време на ПМС е по-силен и може да продължи един ден или през цялата менструация.
4. Менструален цикъл. Ако го празнувате редовно, ще можете да определите следващото начало на менструацията. Допуска се забавяне от един или два дни и не означава бременност.
5. Освобождаване от отговорност. Ако кръвта се отделя много преди началото на менструацията и в оскъдни количества, това показва възможна бременност. Яйцеклетката се заравя в тялото на матката, което причинява появата на няколко розови капки кръв.
6. Базална температура. По време на овулация се увеличава. Каква трябва да бъде базалната температура преди менструация? Тя пада от 37,1 до 36,7°C. Ако температурата не намалява, това може да означава бременност или възпаление на шийката на матката.
7. Вече със закъснение, поради производството на прогестерон, може да се появи гъсто течение, с течение на времето става воднисто - характерен симптом на бременността.
8. Тестът за бременност е най-ефективният метод. Купете го в аптеката и следвайки инструкциите, направете теста, за да разберете с точност резултата.

Какво да правим с ПМС

Изненадващо е, че с високото ниво на развитие на медицината предменструалният синдром остава слабо разбран. Жените, които не страдат от него, се смятат за късметлийки. Какво трябва да направим останалите от нас, когато всеки месец сякаш целият свят се срива? Има няколко начина да избегнете неприятния синдром и да намалите симптомите. Като следвате няколко прости съвета, можете лесно да се борите с ПМС.

лекарства

След като проучи симптомите на ПМС и тълкуването за всеки конкретен случай, лекарят ще предпише правилното лечение. Следните лекарства са ефективни за намаляване на симптомите на синдрома:

1. Магнелис В6. Основният компонент е магнезиев лактат. Лекарството намалява раздразнителността по време на ПМС, действайки като успокоително. Освен това възстановява съня, облекчава втрисането и мускулните болки. След консултация с лекар се приемат от 6 до 8 таблетки дневно с храна. Цена от 200 rub.
2. Мастодинон. Хомеопатично лекарство при менструални нарушения, мастопатия и ПМС. Приемайте по 1 таблетка до 2 пъти на ден. Курсът на лечение трябва да бъде повече от 3 месеца. Цена 480 rub.
3. Циклодинон. Основната съставка е екстракт от плодовете на обикновена клонка. Има хормонален нормализиращ ефект. Ефективен при ПМС и менструални нередности. Приемайте по 1 таблетка сутрин в продължение на 3 месеца. Цена от 400 rub.

Диета

Предменструалният синдром се облекчава чрез спазване на диета. Трябва да се избягват следните продукти:

• сладкарски изделия под формата на сладкиши, торти, сладки напитки;
• захар;
• кофеин;
• алкохолни напитки;
• чипс.

Трябва да ограничите храните, които съдържат протеини:

• ядки;
• месо;
• бобови растения;
• риба;
• млечни;
• кокоши яйца.

• паста;
• пълнозърнест хляб;
• зеленчуци;
• картофи;
• плодове.

Постменструален синдром

PMS е лесно да се дешифрира по друг начин - постменструален синдром. Проявява се след края на критичните дни. Има теория, че този синдром е свързан с напрежение, което се увеличава по време на менструация. Ако гинекологично всичко е наред, тогава трябва да се консултирате с психотерапевт. Често след поставяне на диагнозата лекарите предписват същите лекарства като при предменструален синдром.

Видео: защо момичетата получават ПМС

Женското тяло често страда от тежък предменструален синдром. Постоянната раздразнителност, главоболие и други симптоми на ПМС ви пречат да извършвате обичайните си дейности. Семейните отношения също могат да се влошат. За да поддържате обичайния си ритъм на живот и работоспособност, трябва да следвате препоръките на специалистите. Те разработиха терапия за подпомагане на женското тяло в труден период. Можете да научите повече за симптомите на ПМС и тяхното тълкуване, като гледате полезно видео, обясняващо причините за синдрома и неговото лечение.