Правилната терапия и профилактика ще предотвратят опасно заболяване. Бързото и ефективно лечение зависи от вида на използваните лекарства. Най-разпространени са таблетките за обезпаразитяване на хората.
Причини и симптоми на инфекция с червеи
Хелминтозата не е само заболяване на "мръсните ръце" и неправилната хигиена. Причините за червеите могат да бъдат различни. Червеят навлиза в човешкото тяло през устната лигавица.
Следователно всичко, което влиза в устата, трябва да бъде чисто. Инфекцията зависи от вида на червея и местообитанието му.
Чести причини за заразяване с червеи:
След развитието и жизнената активност на червеите се появяват следните симптоми:
- Повишен апетит и след това рязко намаляване. Човек може да яде достатъчно храна, но въпреки това да отслабне без упражнения или диета.
- Усещане за постоянна умора и сънливост;
- Бледа кожа;
- Неизправност на храносмилателната система, дисбиоза, последвана от запек, болка в корема и областта на пъпа;
- Алергични обриви: зачервяване, пъпки;
- Скърцане със зъби, симптом, проявяващ се насън;
- Сърбеж в ректалната област, появяващ се вечер или през нощта.
Често срещани видове хелминти
Най-често срещаните видове хелминти са чревни. Те включват бели червеи, острици и Giardia.
Лекарствата се предписват в зависимост от вида на червеите и степента на инфекция.
В природата има три основни класа червеи:
- Нематоди или кръгли червеи.Кръгли червеи с развита нервна и храносмилателна система. Дихателната и кръвоносната системи отсъстват.
- Трематоди или плоски червеи.Появата на червеи прилича на овал или кръг. Има два вида устройства, разположени по дължината на тялото: за храна и за закрепване. За трематодите гликогенът е основният източник на жизнения цикъл; блокирането му причинява смърт.
- Тении или цестоди.Структурна особеност на цестодите е липсата на храносмилателен тракт, кръвоносна и дихателна система. Усвояването и преработката на храната се извършва от тялото на хелминта.
При лечение на глисти специалистите предписват лекарства.Таблетките могат да бъдат с общ или тесен спектър. Широко използваните продукти могат да имат вредно въздействие върху нематоди, трематоди или цестоди. Помага при смесени инфекции. Теснонасочените таблетки засягат определен вид червеи.
Лекарства за нематоди или кръгли червеи
Ентеробиозата се проявява като болка в областта на пъпа, алергични реакции и сърбеж в ануса.
Използват се следните лекарства:
Таблетките против трематоди се предписват само от лекар. Те имат противопоказания за употреба и висока токсичност. След основното лечение е необходима допълнителна терапия с витаминен комплекс.
Лекарства за цестоди или тения
Списък на популярните лекарства:
- "Фенастал"- таблетки, базирани на действието на никлозамид. Активното вещество парализира хелминта. Така червеите излизат заедно с изпражненията. Предписва се на деца от две години и възрастни.
- "Мепакрин", ""- таблетки, които не само имат антихелминтен ефект, но и имат противовъзпалителен ефект. Препоръчва се за деца от раждането и възрастни. Дозите се предписват от лекаря.
Как действат лекарствата против глисти?
Лекарствата против глисти действат по един от следните начини:
Особеност на лечението на червеи е внимателната хигиена, употребата на лекарства и предотвратяването на повторна инфекция.
Ако има симптоми на хелминти при човек, специалистът ще предпише тест за изпражнения и общ тест за урина, който ще потвърди диагнозата и ще идентифицира вида на червея. В съответствие с тези резултати той ще предпише лекарства за еднократна или многократна употреба.
Във фармакологията са разработени таблетки за еднократна употреба:
- "Dekaris" или "Levamisole" се предлага в една таблетка от 150 mg.Нанасяйте през нощта. В рамките на 24 часа унищожава червеите чрез парализа и ги отделя с изпражненията. Не изисква допълнителни спомагателни и слабителни лекарства. Причинява нежелани реакции под формата на алергични обриви, сърбеж, треска, замаяност. Ако е необходимо, повторната употреба е възможна след седмица.
- "Vermox" е широкоспектърно лекарство.Една таблетка съдържа 100 mg активно антихелминтно вещество, което нарушава метаболитните процеси и запасите от глюкоза в червея. Препоръчва се втора доза след 14 дни.
Най-ефективните лекарства против глисти за хора
Показания за употребата на антихелминтни лекарства са симптоми, които характеризират появата на хелминти. Таблетките за обезпаразитяване са силно токсични и имат противопоказания, така че трябва да прочетете инструкциите преди употреба.
Нека да разгледаме по-отблизо:
„Азинокс“, „Цистицид“, „Билтрицид“ имат пагубен ефект върху различни видове червеи.
Подробно описание на лекарствата:
Истории от нашите читатели!
„Отдавна съм си създал навик да пия таблетки против глисти. Не всички ми харесаха на червеи и техните яйца, също така почиства перфектно червата, помага за премахване на токсините.
Тялото на детето е податливо на лекарства, така че не всички лекарства са подходящи за лечение на глисти.
След това лекарят ще избере антихистаминови таблетки, за да избегне алергични реакции.
Предписвайте антихелминтни лекарства в зависимост от възрастта и телесното тегло на детето. Също така е възможно да се използват хомеопатични лекарства.
За деца под една година се препоръчва употребата на "Пиперазин" ("Адипинат")- най-нетоксичното, безопасно лекарство. Парализира яйцата и ларвите. За бързо отстраняване на мъртвите червеи от тялото на детето е необходимо да се извърши процедура с клизма.
Пирантел е разработен за деца от шест месеца(Nemotsid и Helmintox имат подобен състав и показания за употреба). Лекарството се използва за лечение на червеи, живеещи в червата.
Лекарствата за деца се предлагат под формата на таблетки и в бутилка с разтвор.Суспензията е най-удобният начин за приложение на лекарството на малко дете. Разтворът съдържа активни съставки и подсладители, така че децата са по-склонни да поглъщат течността.
Таблетки срещу глисти по време на бременност и кърмене
По време на периода на носене на бебе тялото на жената не трябва да съдържа вредни вещества.
Ето защо, когато се лекуват глисти при бременна жена, таблетките се предписват с изключително внимание и минимално въздействие върху плода:
- За лечение на плоски форми на червеи се препоръчва Azinox.
- „Декарис“ или „Пиперазин“ ще имат пагубен ефект върху кръглата форма на хелминтите.
- Албендазол се използва за унищожаване на тения.
В началото на първия триместър лечението с противоглистни таблетки се избягва., тъй като през този период се формират жизненоважните органи на детето.
Не можете да се самолекувате, преди да използвате лекарството, не забравяйте да вземете копограма и да се консултирате със специалист.
По време на кърмене лекарствените таблетки не се приемат. Терапията се провежда с прекъсване на храненето, тъй като компонентите на лекарството влияят върху състава на кърмата.
Предотвратяване на глисти
Превантивните мерки срещу глисти са показани в следните ситуации:
- след общуване със заразен човек (ако някой от членовете на семейството се разболее, ако се открият червеи при деца в детска градина или училище);
- с чести контакти с домашни любимци;
- след летния период, когато комуникацията между човека и природата е възможно най-близка: работа в страната с почвата, ходене на пикници, плуване в резервоари, игра в пясъчника за деца и др.;
- ако се интересувате от зимен и летен риболов или лов;
- след пристигане от почивка, чужбина, тропически страни.
За профилактика приемайте 1 таблетка от лекарството "Вермокс" преди хранене или "Декарис", "Пирантел" след хранене. Преди да приемете, прочетете инструкциите и дозировката.
Превантивните мерки могат да се извършват с помощта на безвредни народни средства:
- Прясно изцеден сок от моркови се приема на гладно 30 минути преди хранене.
- Тиквените семки се смилат с мед и се приемат по чаена лъжичка преди хранене.
- Маслото се приготвя от чесън или се приемат 1-2 скилидки през устата.
За да се сведе до минимум рискът от инфекция с червеи, трябва да се спазват следните мерки:
- Хигиена на ръцете след тоалетна, обществени места, разходки.
- Внимателно приготвяне на месни и рибни ястия.
- Цялостно измиване на зеленчуци и плодове.
- Профилактика на домашни любимци.
- Пиене на чиста вода.
- Навременна смяна на спално бельо (веднъж на две седмици) и бельо (ежедневно). Спалното бельо трябва да се пере при температура минимум 40 градуса, да се глади отпред и отзад.
Хапчета за отслабване с червеи
През този период цялата храна се обработва от червеи, така че не се отлага в мастния слой.Човек може да приеме голямо количество храна и да не напълнее. След достигане на 12 седмици на пациента се предписват антихелминтни лекарства.
Силно токсичните лекарства имат неблагоприятно въздействие върху черния дроб, стомаха и бъбреците. Антихелминтната терапия отнема от няколко седмици до няколко месеца.
Отслабването по този начин не гарантира трайни резултати., тъй като за човек остава навикът да се храни неправилно. В допълнение, терапията с червеи за отслабване подкопава здравето и отслабва имунната система.
Няма смисъл да рискувате най-ценното за вас заради съмнителен резултат. За постигане на желаните параметри най-доброто лечение е спортният начин на живот и здравословното хранене.
Заключение
Няма застраховка или ваксинация срещу глисти.
За да намалите риска от инфекция:
Когато се открият първите симптоми на инфекция:вечер, скърцане със зъби, обриви по тялото под формата на алергично акне, не забравяйте да се консултирате с лекар. Специалистът ще предпише тестове и ще предпише подходящи лекарства.
Сега почти всяко съвременно антихелминтно лекарство се характеризира с повишен ефект и с минимален набор от странични ефекти.
Те също така добавят, че не се препоръчва самостоятелно лечение с тези лекарства, тъй като е необходима предварителна диагноза, тестове и само въз основа на техните резултати избор на препоръчителната доза.
Като обективни причини, които са определени за самостоятелно предписване и употреба, заслужава да се отбележат някои:
Също така си струва да се вземат предвид такива фактори като лекотата на употреба на лекарството и неговата приемливост като курс на лечение.
Това може да зависи от честотата на приложение, формата на освобождаване и цената.
Ефектът на всяко лекарство се основава предимно на това какво вещество е взето като основа по време на неговото разработване.
Някои антихелминтни лекарства за хора с широк спектър на действие, например Nemotsid и Helmintox, въпреки че са приложими за лечение на различни инвазии, ефектът от тяхното действие е значително по-нисък от този на лекарствата на базата на мебендазол, въпреки че нивото на безопасността е подобна.
Преди да започнете лечение с антихелминтни лекарства, е необходимо да се консултирате със специалист, който ще организира необходимите диагностични изследвания.
На първо място, заслужава да се отбележи такова лекарство като Dekaris. Това лекарство има широк спектър от приложения за различни хелминтни инвазии, например:
- За аскаридоза.
- Използването по време на некаториаза не е по-рядко срещано.
- Трихостронгилоидоза и анкилостомоза.
Отличителна черта на Dekaris е, че той е не само ефективен антихелминт, но и добър помощник за укрепване на имунната система.
Когато Decaris се използва срещу нематоди, активното вещество причинява мускулна парализа в тях и поради високата си ефективност много често се предписва при тежки форми на аскаридоза.
Друго широкоспектърно лекарство е Пирантел.
Много пациенти са запознати с него под други имена под формата на Nemocid, Helmintox и Combatrin.
Основните цели на това лекарство са придобити при лечението на такива инфекции:
- Некатороз.
- Трихоцефалоза.
- Анкилостомоза.
- ентеробиоза.
Всички тези лекарства винаги могат да бъдат закупени във всяка аптека и почти всички от тях са на достъпна цена, например Dekaris, в зависимост от региона, струва средно 60 рубли, Albendazole е около 170, Pirantel не повече от 40, в зависимост на броя на таблетките, а Nemozol средно 220 рубли.
Всяко от тези лекарства, като цяло, като всяко лекарство, има свои собствени противопоказания, общата категория включва:
- Инфекция с вирусна или бактериална инфекция.
- Остри форми на стомашно-чревни заболявания.
- Бременност (не се отнася за Пиперазин).
- Период на кърмене.
- Индивидуална непоносимост към някой от компонентите на лекарството.
Не се препоръчва да използвате такива лекарства самостоятелно поради сложната механика на действие на активните вещества, която може да бъде изчислена само по време на преглед.
Антихелминтни лекарства. Съвременната фармакологична индустрия ни предлага няколко основни групи синтетични лекарства, които са ефективни и по-малко опасни за човешкото тяло.
Всяка година повече от един милион души чуват от лекарите диагноза хелминтоза (хелминтна инвазия). Неспазването на правилата за хигиена, консумацията на мръсна или термично необработена храна причинява навлизането на хелминти в тялото на съвременния човек. Понякога патологията може да бъде асимптоматична, а понякога води до тежка интоксикация и смърт, така че терапията трябва да бъде избрана внимателно и навременна. Има ли широкоспектърни антихелминтни лекарства и как да изберем най-ефективния?
Класификация
- антицестодни лекарства. Те са ефективни срещу заразяване с цестоди (тении).
- лекарства против трематоди. Тези антихелминтни лекарства за хора се използват за заразяване с трематоди (плоски червеи, метили);
- Лекарствата против нематоди елиминират нематодите (кръгли червеи).
Антицестоди
Тениите причиняват много хелминтиази: ехинококоза, алвеококоза, тениоза (говежди тения), цистицеркоза (свинска тения), дифилоботриоза (широка тения) и др. Антихелминтните лекарства за хора, насочени към борба с цестодите, са следните: "Никлозамид", "Мепакрин", " Фенасал".
Антинематоди
Тази група лекарства ефективно се справя с борбата с кръглите червеи, които включват: трихинела; кръгли червеи, камшични червеи и острици. Търговските наименования на тези лекарства са "Dekaris", "Ditrazine citrate", "Helmintox", "Ivermek", "Medamin".
Широкоспектърни лекарства
Широкоспектърните антихелминтни лекарства за хора са представени от ограничена серия от лекарства. Те се разделят според основното активно вещество, което е включено в състава:
Това е ефективно антихелминтно лекарство с широк спектър на действие, чиято употреба е препоръчителна за:
- смесени хелминтиази;
- ларвна форма на цестоди;
- ентеробиоза;
- аскаридоза;
- описторхоза;
- лямблиоза.
Препарати, съдържащи албендазол - "Albella", "Nemozol", "Aldazol", "Angelmex", "Vormil", "Zentel", "Farmox". Лекарствата се предлагат под формата на таблетки, суспензия и таблетки за дъвчене. Такива лекарства се дават по-лесно на деца.
- китайски метил;
- котешки метил;
- широка тения;
- говежда и свинска тения.
Това широкоспектърно антихелминтно лекарство за хората причинява спастична парализа на мускулния апарат на червеите, което води до бързата им смърт.
Търговски наименования: "Азинокс", "Балтрицид", "Билтрид", "Дронцит", "Праквисантел", "Пиквитон", "Цистрицид".
"Мебендазол"
Най-често използваното широкоспектърно антихелминтно лекарство за хора, което се предписва за инвазия:
Стандартната схема на лечение е 100 mg 2 пъти на ден. Изборът на доза зависи от формата на инвазия, състоянието на пациента и неговата възраст. Лекарството е разрешено за употреба при деца над 2 години.
Аналозите, които могат да бъдат намерени в аптеките, са "Вермокс" и "Вормин", както и "Мебекс", "Талмокс100", "Телмокс".
Изборът на широкоспектърно антихелминтно лекарство трябва да се извършва под строг контрол на лекуващия лекар. Тези лекарства са много токсични, така че неправилното лекарство и дозировка могат да доведат до сериозни усложнения.
Когато хората търсят широкоспектърни лекарства за обезпаразитяване, те се надяват да научат за лекарства, които са ефективни срещу повечето от основните червеи. Но, за съжаление, няма напълно универсално лекарство.
Струва си да се разбере, че има 3 групи червеи:
Лекарствата за обезпаразитяване обикновено са предназначени за ефективно лечение на една от тези групи. В същото време те убиват повечето видове от него, без да засягат представители на други групи.
Но има и така наречените лекарства с разширен спектър на действие. Това са единични антихелминтни лекарства, които се справят добре с различни видове червеи.
Лекарства с разширен спектър на действие
Могат да се отделят много малко такива средства. От тези, представени на пазара в повечето страни, това са и тези, които се използват напълно като противоглистни средства за различни видове червеи.
Има по-малко известни лекарства със сравнително широк спектър на действие, но те обикновено се използват във ветеринарната медицина.
Албендазолът е най-универсалното лекарство
Цените по света варират в много широк диапазон. Руското и украинското производство започва от 1-2 долара за доза. Чуждите аналози, дори индийските, са многократно по-скъпи.Албендазол е лекарство, патентовано през 1975 г. и е в списъка на основните лекарства на СЗО. Сред другите си свойства, той е най-универсалният в борбата срещу червеите. Това лекарство е насочено към повечето кръгли червеи, чернодробен метил (често срещан метил) и ларвни форми извън червата. Точно както практически не се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Дозировката в педиатричната практика зависи от възрастта на детето: от 6 месеца до 2 години се допускат 200 mg на ден, над 2 години - 400 mg на ден. Добре известни търговски наименования – A lponal, Nemozol, Vormil.
Предлага се за хора под формата на обикновени и дъвчащи таблетки, а за животни има суспензии, гелове и прахове.
Празиквантел – срещу цестоди и трематоди
Празиквантел е по-известен като Biltricide. Цена над 1 долар. на доза и много зависи от страната на произход. Има и лекарства на базата на празиквантел за животни.Празиквантел (продаван като Biltricide) също е в списъка на основните лекарства на СЗО и се използва за лечение на цестоди и трематоди. Например, той е ефективен срещу (кръвни метили), ларви (), белодробен метил.
За разлика от кръглите червеи, които се намират главно в червата, цестодите, особено техните ларви, могат да бъдат локализирани в мозъка, черния дроб и очните ябълки. Цестодите влизат в човешкото тяло в стадий на яйца или ларви, чрез храна (недобре обработено месо) или внесени с мръсни ръце. Особено опасни видове цестоди са алвеококите и ехинококите, които образуват кухини в човешките органи, пълни с течност - кисти, постепенно увеличаващи се по размер. Тези кисти не само притискат околната тъкан. Когато такава кухина се разкъса, в кръвния поток се освобождава „натоварваща доза“ от токсични вещества, което може да доведе до смъртта на пациента.
Първото поколение лекарства, разработени за лечение (,) помогнаха да се борят с два или три вида червеи, като същевременно имаха доста висока токсичност (най-вече защото се абсорбират добре в червата и проникват във всички органи чрез кръвния поток). Съвременните широкоспектърни антинематодни лекарства обикновено нямат този недостатък. Те действат почти изключително в червата. Тези лекарства включват мебендазол (Vermox), пирантел и албендазол, който беше сравнително наскоро регистриран в Русия, което вече беше описано по-горе.
Пирантел действа специално срещу кръгли червеи, но спектърът му на действие е по-тесен от този на мебендазол и албендазол. Привлекателността на това лекарство е, че неговите фармакологични свойства позволяват да се предписва в повечето случаи веднъж (точно като албендазол), както и ниската му цена. Като правило, пирантел се предписва в размер на 11 mg на kg тегло на пациента, лекарството е разрешено за употреба при деца над 6 месеца.
Статията предоставя средни дози за най-честите хелминтиази. По-точна информация винаги трябва да се намира в инструкциите за лекарството.
- живеещи във външната среда - земя, водоеми
- попадащи в човешкото тяло чрез посредници - домашни животни
- навлизане в човешкото тяло чрез контакт с други хора
Хелминтозата или инфекцията на човек с червеи е изключително неприятно заболяване. Води до интоксикация на организма и неговото изтощение, отслабва защитните му сили. Ето защо хелминтозата изисква внимателно лечение.
Антихелминтни лекарства, видове и принцип на действие
За щастие съвременната фармацевтична индустрия е разработила много ефективни синтетични средства. Следователно сега въпросът как да се отървете от червеите с таблетки се свежда главно до избора на едно или друго лекарство.
Също така в някои случаи се препоръчва прием на таблетки за обезпаразитяване за профилактика. Например, ако планирате пътуване до екзотични страни или ако член на семейството или домашен любимец страда от хелминтоза. Едва ли обаче има смисъл да приемате хапчета за обезпаразитяване просто така, за всеки случай, тъй като повечето от тях са доста токсични и не се препоръчват за продължителна употреба.
Най-добре е да разберете какви хапчета против глисти трябва да приемате, като се консултирате с вашия лекар. При избора на лекарства лекарят трябва да вземе предвид неговите противопоказания, възрастта на пациента и страничните ефекти. Не всички таблетки против глисти могат да се използват за лечение на малки деца или по време на бременност.
Таблетките против глисти обикновено се правят от следните съединения:
- етаноламин
- салициламид
- пиразиноизохинолин
- бензимидазол
Нека да разгледаме няколко популярни лекарства:
- бензимидазоли
- Пирантел
- Декарис
- Вермокс
- Празиквантел
Пирантел
Тези таблетки за обезпаразитяване съдържат пирантел памоат като активно вещество. Пирантел се предписва при различни заболявания - трихуриаза, анкилостомидоза, аскариаза и ентеробиоза, некаториаза, анкилостомидоза, трихуроза.
Лекарството трябва да се приема веднъж дневно. Таблетката трябва да се дъвче и да се измие с вода. При аскаридоза и ентеробиоза ще бъде достатъчна еднократна доза; при други видове хелминтиаза курсът може да продължи 2-3 дни. При някои заболявания се препоръчва втори курс на приложение след 3 седмици.
Пирантел е сравнително нискотоксична таблетка срещу глисти, така че може да се използва за малки деца (до 6 месеца). За тях е най-добре да използвате суспензия, а не таблетки.
Дозировка за различни групи пациенти:
- 6 месеца-2 години – 125 mg
- 2-6 години - 250 mg
- 6-12 години - 500 mg
- пациенти на възраст над 12 години с тегло до 75 kg - 750 mg
- пациенти с тегло над 75 kg - 1000 mg
Таблетките за обезпаразитяване се приемат независимо от приема на храна. Не се препоръчва по време на бременност, но може да се използва в изключителни случаи. Пълен аналог на лекарството е Helmintox.
Декарис
Decaris е ефективна таблетка против глисти, съдържаща активната съставка левомизол. Дозировката на лекарството е 150 и 50 mg. Показания: анкилостомоза, аскаридоза, некаториаза, ентеробиоза и някои други хелминтни инвазии.
Декарис е еднократно антихелминтно средство за хора. По правило приемът на една таблетка от 150 mg е достатъчен за лечение. За деца се предписва таблетка от 50 mg или дозата може да се изчисли въз основа на теглото на детето - 2,5 mg на kg тегло. Тези таблетки за обезпаразитяване обаче не са подходящи за деца под 3 години. Те също са противопоказани за бременни и кърмещи жени. Абсолютно противопоказание е агранулоцитозата, така че преди приема на лекарството трябва да се направи кръвен тест.
Възможните нежелани реакции включват алергични реакции, негативни стомашно-чревни симптоми, главоболие и безсъние.
При тежки случаи продължителността на лечението може да се определи от лекаря индивидуално. След първия курс на лечение може да се проведе превантивен курс две седмици по-късно.
Препарати на базата на бензимидазоли
Подобно на много други антихелминтни лекарства, тези таблетки за обезпаразитяване трябва да се дъвчат в устата. Курсът на лечение зависи от степента на заболяването, в тежки случаи може да продължи един месец.
Вермокс
При трихинелоза лекарството се приема три пъти на ден, 400 mg, от 4 до 10 дни, дозата се увеличава до 500 mg. При смесени инвазии, аскаридоза, тениаза, трихоцефалоза - 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 3 дни.
При ентеробиоза приемайте веднъж на ден. Доза за деца 2-5 години - 25 mg, деца 6-10 години - 50 mg, деца над 10 години и възрастни - 100 mg. След 2 седмици курсът се повтаря.
Празиквантел
Дозировката зависи от заболяването. При урогенитална шистозомиаза, увреждане на коремните вени и чревна шистозомиаза - 40 mg/kg тяло. Лекарството се приема еднократно. При увреждане на други вени - 30 mg/kg два пъти дневно. Тежката шистозомиаза се лекува с дневна доза от 60-75 mg/kg. Дозата е трикратна, с 6 часа почивка.
Метилите се лекуват с дневна доза от 25 mg/kg, приемана три пъти на ден. За лечение на трематоди са необходими 75 mg / kg на ден в 3 дози, цестоди - 10-25 mg, еднократна доза.
Продължителността на лечението с лекарството обикновено не надвишава 1 ден. Парагонимозата се лекува в продължение на 2 дни (25 mg на ден, три дози), цистицеркоза - до 4 дни (50 mg, три дози).
Таблетките от червеи са доста токсични, така че при приемането им са възможни странични ефекти. Те обаче са редки, освен ако пациентът не превиши предписаната доза. Това лекарство е противопоказано при чернодробна недостатъчност и през първия триместър на бременността.
