Въведение

Целта на това есе е да се изучат основните понятия относно предоставянето на първа помощ, както и да се разгледа набор от мерки за предоставяне на първа помощ.
Обект на изследване са аварийни състояния, аварии и шокове.

Аварийно състояние

Спешните състояния са набор от симптоми (клинични признаци), изискващи първа помощ, спешна медицинска помощ или хоспитализация на пострадалия или пациента. Не всички състояния са незабавно животозастрашаващи, но те изискват грижи за предотвратяване на значителни и дългосрочни ефекти върху физическото или психическото здраве на лицето със заболяването.

ВИДОВЕ СПЕШНИ СИТУАЦИИ:

АНАФИЛАКТИЧЕН ШОК

ПРИСТЪП НА БРОНХИАЛНА АСТМА

ХИПЕРВЕНТИЛАЦИЯ

АНГИНА

ЕПИЛЕПТИЧЕН ПРИСТЪП

ХИПОГЛИКЕМИЯ

ОТРАВЯНЕ

Характеристика на спешните състояния е необходимостта от точна диагноза в най-кратки срокове и, въз основа на очакваната диагноза, определяне на тактиката на лечение. Тези състояния могат да възникнат в резултат на остри заболявания и наранявания на храносмилателните органи, обостряне на хронични заболявания или в резултат на усложнения.

Спешността на състоянието се определя от:
Първо, степента и скоростта на дисфункция на жизненоважни органи и системи, преди всичко:
хемодинамични нарушения (внезапна промяна в честотата, ритъма на пулса, бързо намаляване или повишаване на кръвното налягане, остро развитие на сърдечна недостатъчност и др.);
дисфункция на централната нервна система (нарушение на психоемоционалната сфера, конвулсии, делириум, безсъзнание, мозъчно-съдов инцидент и др.);
респираторна дисфункция (рязка промяна в честотата, дихателния ритъм, асфиксия и др.);

второ,
резултатът от извънредно състояние или заболяване („да се предвиди опасност означава да се избегне наполовина“). Например повишаването на кръвното налягане (особено на фона на постоянното му повишаване) е заплаха от инсулт; инфекциозен хепатит - остра жълта чернодробна дегенерация и др.;

Трето, изключително безпокойство и поведение на пациента:
пряко животозастрашаващи патологични състояния;
патологични състояния или заболявания, които не са пряко животозастрашаващи, но при които такава заплаха може да стане реална по всяко време;
състояния, при които липсата на съвременна медицинска помощ може да доведе до трайни промени в организма;
състояния, при които е необходимо да се облекчи страданието на пациента възможно най-скоро;
състояния, изискващи спешна медицинска намеса в интерес на другите поради поведението на пациента.

Първа помощ при спешни случаи

Припадъкът е внезапна, краткотрайна загуба на съзнание, която възниква в резултат на нарушено кръвообращение в мозъка.

Припадъкът може да продължи от няколко секунди до няколко минути. Обикновено човек след известно време идва на себе си. Припадъкът сам по себе си не е болест, а по-скоро симптом на заболяване.

Първа помощ при припадък

1. Ако дихателните пътища са свободни, пострадалият диша и пулсът му е осезаем (слаб и рядък), той трябва да се постави по гръб и да повдигне краката си.

2. Разкопчайте стегнатите части на дрехите, като яки и колани.

3. Поставете мокра кърпа върху челото на жертвата или намокрете лицето му със студена вода. Това ще доведе до вазоконстрикция и ще подобри кръвоснабдяването на мозъка.

4. При повръщане пострадалият трябва да бъде преместен в безопасно положение или поне да обърне главата си настрани, за да не се задави с повърнатото.

5 Трябва да се помни, че припадъкът може да бъде проява на сериозно, включително остро заболяване, което изисква спешна помощ. Следователно жертвата винаги трябва да бъде прегледана от лекар.

6. Не трябва да бързате да вдигате пострадалия, след като е дошъл в съзнание. Ако условията позволяват, на жертвата може да се даде горещ чай и след това да се помогне да стане и да седне. Ако пострадалият отново почувства отпаднал, той трябва да се постави по гръб и да повдигне краката си.

7. Ако пострадалият е в безсъзнание за няколко минути, най-вероятно това не е припадък и е необходима квалифицирана медицинска помощ.

ПРИСТЪП НА БРОНХИАЛНА АСТМА

Бронхиалната астма е алергично заболяване, чиято основна проява е пристъп на задушаване, причинен от запушване на бронхиалните тръби.

Бронхиалната астма се изразява в пристъпи на задушаване, преживявани като болезнена липса на въздух, въпреки че в действителност се основава на затруднено издишване. Причината за това е възпалителното стесняване на дихателните пътища, причинено от алергени.

Първа помощ при пристъп на бронхиална астма

1. Изведете пострадалия на чист въздух, разкопчайте яката и разхлабете колана. Седнете, наведени напред и фокусирани върху гърдите си. В това положение дихателните пътища се отварят.

2. Ако жертвата има някакви лекарства, помогнете да ги използвате.

3. Незабавно се обадете на линейка, ако:

Това е първата атака;

Атаката не спира след приема на лекарството;

Пострадалият диша трудно и му е трудно да говори;

Жертвата показвала признаци на крайно изтощение.

ХИПЕРВЕНТИЛАЦИЯ

Хипервентилацията е белодробна вентилация, която е прекомерна по отношение на нивото на метаболизма, причинена от дълбоко и (или) често дишане и води до намаляване на въглеродния диоксид и увеличаване на кислорода в кръвта.

Чувствайки силна тревожност или паника, човек започва да диша по-бързо, което води до рязко намаляване на нивата на въглероден диоксид в кръвта. Настъпва хипервентилация. В резултат на това жертвата започва да се чувства още по-тревожна, което води до повишена хипервентилация.

Първа помощ при хипервентилация.

1. Доближете хартиен плик до носа и устата на жертвата и го помолете да вдиша въздуха, който издишва в този плик. В този случай жертвата издишва въздух, наситен с въглероден диоксид, в торбата и го вдишва отново.

Обикновено след 3-5 минути нивото на насищане с въглероден диоксид в кръвта се връща към нормалното. Дихателният център в мозъка получава съответната информация за това и изпраща сигнал: дишайте по-бавно и дълбоко. Скоро мускулите на дихателните органи се отпускат и целият дихателен процес се връща към нормалното.

2. Ако причината за хипервентилация е емоционално вълнение, е необходимо да се успокои жертвата, да се възстанови чувството му за увереност и да се убеди жертвата да седне спокойно и да се отпусне.

АНГИНА

Ангина пекторис (ангина пекторис) е пристъп на остра болка в гърдите, причинена от преходна коронарна циркулаторна недостатъчност и остра миокардна исхемия.

Първа помощ при ангина пекторис.

1. Ако се развие атака по време на физическа активност, е необходимо да спрете упражнението, например спрете.

2. Придайте на пострадалия полуседнало положение, като под главата и раменете, както и под коленете му поставите възглавници или сгънати дрехи.

3. Ако жертвата преди това е имал пристъпи на ангина, за облекчаване на които е използвал нитроглицерин, той може да го вземе. За по-бързо усвояване под езика трябва да се постави таблетка нитроглицерин.

Жертвата трябва да бъде предупредена, че след прием на нитроглицерин може да се появи усещане за пълнота в главата и главоболие, понякога замаяност и, ако стои, припадък. Следователно, пострадалият трябва да остане в полуседнало положение известно време дори след изчезване на болката.

Ако нитроглицеринът е ефективен, пристъпът на стенокардия преминава в рамките на 2-3 минути.

Ако болката не изчезне няколко минути след приема на лекарството, можете да го приемете отново.

Ако след приемане на третата таблетка болката на жертвата не изчезне и продължава повече от 10-20 минути, е необходимо спешно да се обадите на линейка, тъй като има вероятност от развитие на инфаркт.

ИНФАРКТ (МИОКАРДЕН ИНФАРКТ)

Сърдечен удар (миокарден инфаркт) е некроза (смърт) на участък от сърдечния мускул поради нарушение на кръвоснабдяването му, което се изразява в нарушена сърдечна дейност.

Първа помощ при инфаркт.

1. Ако пострадалият е в съзнание, осигурете му полуседнало положение, като под главата и раменете, както и под коленете му поставите възглавници или сгънати дрехи.

2. Дайте на жертвата таблетка аспирин и го помолете да я сдъвче.

3. Разхлабете тесните части на дрехите, особено около врата.

4. Незабавно се обадете на линейка.

5. Ако пострадалият е в безсъзнание, но диша, поставете го в безопасно положение.

6. Наблюдавайте дишането и кръвообращението, в случай на спиране на сърцето, незабавно започнете кардиопулмонална реанимация.

Инсултът е остро нарушение на кръвообращението в главния или гръбначния мозък, причинено от патологичен процес с развитието на постоянни симптоми на увреждане на централната нервна система.

Първа помощ при инсулт

1. Незабавно повикайте квалифицирана медицинска помощ.

2. Ако жертвата е в безсъзнание, проверете дали дихателните пътища са отворени и възстановете проходимостта на дихателните пътища, ако тя е нарушена. Ако пострадалият е в безсъзнание, но диша, преместете го на безопасно място от страната на нараняването (към страната, където зеницата е разширена). В този случай отслабената или парализирана част от тялото ще остане на върха.

3. Бъдете готови за бързо влошаване на състоянието и за кардиопулмонална реанимация.

4. Ако пострадалият е в съзнание, положете го по гръб, като поставите нещо под главата му.

5. Пострадалият може да получи миниинсулт, при който има леко нарушение на говора, леко замъгляване на съзнанието, лек световъртеж и мускулна слабост.

В този случай, когато оказвате първа помощ, трябва да се опитате да предпазите жертвата от падане, да я успокоите и подкрепите и незабавно да се обадите на линейка. Наблюдавайте DP - D - K и бъдете готови да окажете спешна помощ.

ЕПИЛЕПТИЧЕН ПРИСТЪП

Епилепсията е хронично заболяване, причинено от увреждане на мозъка, проявяващо се с повтарящи се конвулсивни или други припадъци и придружено от различни промени в личността.

Първа помощ при петит мал гърч

1. Отстранете опасността, сложете пострадалия да легне и го успокойте.

2. Когато пострадалият се събуди, кажете му за гърча, тъй като това може да е първият му гърч и пострадалият да не знае за заболяването.

3. Ако това е първият пристъп, консултирайте се с лекар.

Гранд мал гърчът е внезапна загуба на съзнание, придружена от тежки спазми (конвулсии) на тялото и крайниците.

Първа помощ при голям гърч

1. Ако забележите, че някой е на ръба на припадък, трябва да се опитате да се уверите, че жертвата няма да се нарани, ако падне.

2. Освободете малко пространство около жертвата и поставете нещо меко под главата му.

3. Разкопчайте дрехите около врата и гърдите на жертвата.

4. Не се опитвайте да ограничите жертвата. Ако зъбите му са стиснати, не се опитвайте да разтваряте челюстите му. Не се опитвайте да поставите нищо в устата на жертвата, тъй като това може да доведе до нараняване на зъбите и затваряне на дихателните пътища с фрагменти.

5. След спиране на конвулсиите преместете пострадалия в безопасно положение.

6. Лекувайте всички наранявания, получени от жертвата по време на пристъп.

7. След спиране на припадъка пострадалият трябва да бъде хоспитализиран в случаите, когато:

Припадъкът се случи за първи път;

Имаше серия от припадъци;

Има щети;

Пострадалият е бил в безсъзнание повече от 10 минути.

ХИПОГЛИКЕМИЯ

Хипогликемия - ниски нива на кръвната захар Хипогликемия може да възникне при пациент с диабет.

Диабетът е заболяване, при което тялото не произвежда достатъчно от хормона инсулин, който регулира количеството захар в кръвта.

Реакция: съзнанието е объркано, възможна е загуба на съзнание.

Дихателните пътища са чисти и свободни. Дишането е бързо, повърхностно. Кръвообращение - рядък пулс.

Други признаци са слабост, сънливост, световъртеж. Чувство на глад, страх, бледа кожа, обилно изпотяване. Зрителни и слухови халюцинации, мускулно напрежение, треперене, конвулсии.

Първа помощ при хипогликемия

1. Ако пострадалият е в съзнание, осигурете му спокойно положение (легнало или седнало).

2. Дайте на жертвата захарна напитка (две супени лъжици захар на чаша вода), парче захар, шоколад или бонбон, може би карамел или бисквити. Подсладителят не помага.

3. Осигурете почивка до пълно нормализиране на състоянието.

4. Ако пострадалият е загубил съзнание, преместете го в безопасно положение, обадете се на линейка и наблюдавайте състоянието и бъдете готови да започнете кардиопулмонална реанимация.

ОТРАВЯНЕ

Отравянето е интоксикация на организма, причинена от действието на вещества, влизащи в него отвън.

Задачата на първата помощ е да предотврати по-нататъшно излагане на отрова, да ускори елиминирането й от тялото, да неутрализира остатъците от отрова и да подпомогне дейността на засегнатите органи и системи на тялото.

За да разрешите този проблем, трябва:

1. Пазете се, за да не се отровите, в противен случай вие сами ще имате нужда от помощ, а жертвата няма да има кой да помогне.

2. Проверете реакцията на пострадалия, дихателните пътища, дишането и кръвообращението и при необходимост вземете подходящи мерки.

5. Обадете се на линейка.

4. Ако е възможно, определете вида на отровата. Ако пострадалият е в съзнание, попитайте го какво се е случило. Ако е в безсъзнание, опитайте се да намерите свидетели на инцидента или опаковки от токсични вещества или други признаци.

злополуки

Инцидентът е непредвидено събитие, неочакван набор от обстоятелства, водещи до телесна повреда или смърт.

Типични примери са автомобилна катастрофа (или блъсване от кола), падане от високо, навлизане на предмети в дихателната тръба, падане на предмети (тухли, ледени висулки) върху главата и токов удар. Рисковите фактори могат да включват неспазване на мерките за безопасност и консумация на алкохол.

Промишлена злополука е случай на травматично увреждане на здравето на жертвата, настъпило по причина, свързана с трудовата му дейност или по време на работа.

ВИДОВЕ АВАРИИ:

• Катастрофа
• Блъснат от кола
• огън
• Изгарям
• Удавяне
• Падане изневиделица
• Падане от височина
• Пропадане в дупка
• Токов удар
• Невнимателно боравене с електрически трион
• Небрежно боравене с експлозивни материали
• Трудови наранявания
• Отравяне

"Оказване на първа помощ при различни състояния"

Спешните състояния, които застрашават живота и здравето на пациента, изискват спешни мерки на всички етапи от медицинската помощ. Тези състояния възникват поради развитието на шок, остра загуба на кръв, респираторен дистрес, нарушения на кръвообращението, кома, причинени от остри заболявания на вътрешните органи, травматични наранявания, отравяния и злополуки.

Най-важно място в оказването на помощ на внезапно заболели и пострадали в резултат на природни и техногенни бедствия в мирно време се отделя на прилагането на адекватни доболнични мерки. Както се вижда от данните на местни и чуждестранни специалисти, значителен брой пациенти и жертви на спешни случаи биха могли да бъдат спасени при навременно и ефективно предоставяне на грижи в доболничния етап.

В момента значението на първата помощ при лечението на спешни състояния се е увеличило изключително много. Способността на медицинския персонал да оцени тежестта на състоянието на пациента и да идентифицира приоритетните проблеми е необходима за осигуряване на ефективна долекарска помощ, която може значително да повлияе на по-нататъшния ход и прогнозата на заболяването. От медицински специалист се изисква не само да има познания, но и да може бързо да окаже помощ, тъй като объркването и неспособността да се съберете могат дори да влошат ситуацията.

По този начин овладяването на техниките за предоставяне на спешна медицинска помощ в доболничния етап на болни и ранени хора, както и подобряването на практическите умения, е важна и неотложна задача.

Съвременни принципи на спешната медицинска помощ

В световната практика е възприета универсална схема за оказване на помощ на жертвите на доболничния етап.

Основните етапи на тази схема са:

1. Незабавно започване на спешни животоподдържащи мерки при възникване на извънредни състояния.

2. Организиране на пристигането на квалифицирани специалисти на мястото на инцидента възможно най-скоро, извършване на определени мерки за спешна медицинска помощ по време на транспортирането на пациента до болницата.

Възможно най-бърза хоспитализация в специализирано лечебно заведение, което разполага с квалифициран медицински персонал и е оборудвано с необходимата апаратура.

Мерки, които трябва да се вземат при извънредни ситуации

Мерките за лечение и евакуация, извършвани по време на предоставянето на спешна помощ, трябва да бъдат разделени на няколко взаимосвързани етапа - доболнична, болнична и първа медицинска помощ.

В доболничния етап се оказва първа, долекарска и първа медицинска помощ.

Най-важният фактор при оказване на спешна помощ е факторът време. Най-добри резултати от лечението на жертвите и пациентите се постигат, когато периодът от началото на спешния случай до момента на предоставяне на квалифицирана помощ не надвишава 1 час.

Предварителната оценка на тежестта на състоянието на пациента ще помогне да се избегне паника и суетене по време на последващи действия, ще направи възможно вземането на по-балансирани и рационални решения в екстремни ситуации, както и мерки за спешна евакуация на жертвата от опасната зона. .

След това е необходимо да започнете да идентифицирате признаците на най-застрашаващите живота състояния, които могат да доведат до смъртта на жертвата в следващите минути:

· клинична смърт;

· коматозно състояние;

· артериално кървене;

· рани по врата;

· Травми на гръдния кош.

Оказващите помощ на пострадалите при спешни случаи трябва стриктно да се придържат към алгоритъма, показан на Диаграма 1.

Схема 1. Процедура за оказване на помощ в случай на спешност

Оказване на първа помощ при спешни случаи

Има 4 основни принципа за първа помощ, които трябва да се следват:

Оглед на местопроизшествието. Осигурете безопасност при оказване на помощ.

2. Първоначален преглед на пострадалия и оказване на първа помощ при животозастрашаващи състояния.

Обадете се на лекар или линейка.

Вторичен преглед на жертвата и, ако е необходимо, помощ при идентифициране на други наранявания и заболявания.

Преди да окажете помощ на жертвите, разберете:

· Опасно ли е мястото на инцидента?

· Какво стана;

· Брой заболели и пострадали;

· Други могат ли да помогнат?

От особено значение е всичко, което може да застраши вашата безопасност и безопасността на другите: оголени електрически проводници, падащи отломки, натоварен трафик, пожар, дим, вредни изпарения. Ако сте в опасност, не се доближавайте до жертвата. Незабавно се обадете на подходящата спасителна служба или полицията за професионална помощ.

Винаги търсете други жертви и, ако е необходимо, помолете други да ви помогнат в оказването на помощ.

Веднага след като се приближите до жертвата в съзнание, опитайте се да го успокоите, след това с приятелски тон:

· разберете от жертвата какво се е случило;

· обяснете, че сте медицински специалист;

· предлагане на помощ, получаване на съгласието на жертвата за оказване на помощ;

· Обяснете какви действия ще предприемете.

Преди да започнете да предоставяте спешна медицинска помощ, трябва да получите разрешение от жертвата за това. Съзнателната жертва има право да откаже услугата ви. Ако е в безсъзнание, можем да приемем, че сте получили съгласието му за извършване на спешни мерки.

кървене

Методи за спиране на кървенето:

1. Натиск с пръсти.

2. Стегната превръзка.

Максимална флексия на крайниците.

Прилагане на турникет.

Прилагане на скоба върху повреден съд в рана.

Тампонада на рани.

Ако е възможно, използвайте стерилна превръзка (или чиста кърпа), за да поставите притискаща превръзка, нанесете я директно върху раната (за да избегнете нараняване на очите и хлътване на свода на черепа).

Всяко движение на крайника стимулира притока на кръв в него. Освен това, когато кръвоносните съдове са увредени, процесите на кръвосъсирване се нарушават. Всякакви движения причиняват допълнително увреждане на кръвоносните съдове. Шинирането на крайниците може да намали кървенето. В този случай въздушните гуми или всякакъв вид гуми са идеални.

Когато прилагането на превръзка под налягане върху мястото на раната не спира надеждно кървенето или има множество източници на кървене, доставяни от една артерия, локалната компресия може да бъде ефективна.

Ако има кървене в областта на скалпа, темпоралната артерия трябва да се притисне към повърхността на темпоралната кост. Брахиална артерия - към повърхността на раменната кост в случай на нараняване на предмишницата. Феморална артерия - към тазовата или бедрената кост при нараняване на долния крайник.

Прилагането на турникет е необходимо само в крайни случаи, когато всички други мерки не са дали очаквания резултат.

Принципи на прилагане на турникет:

§ Прилагам турникет над мястото на кървене и възможно най-близо до него върху дрехите или върху няколко кръга бинт;

§ турникетът да се затяга само до изчезване на периферния пулс и спиране на кървенето;

§ всяка следваща обиколка на пакета трябва да покрива частично предходната обиколка;

§ турникетът се прилага за не повече от 1 час в топъл период и не повече от 0,5 часа в студен период;

§ под поставения турникет се поставя бележка, указваща часа на поставяне на турникета;

§ след спиране на кървенето върху отворената рана се поставя стерилна превръзка, превързва се, крайникът се фиксира и раненият се изпраща на следващия етап от медицинската помощ, т.е. евакуиран.

Турникетът може да увреди нервите и кръвоносните съдове и дори да доведе до загуба на крайник. Разхлабеният турникет може да стимулира по-интензивно кървене, тъй като не артериалният, а само венозният кръвен поток спира. Използвайте турникет като последна мярка при животозастрашаващи състояния.

Фрактури

§ проверка на проходимостта на дихателните пътища, дишането и кръвообращението;

§ налагане на транспортна имобилизация със служебни средства;

§ асептична превръзка;

§ противошокови мерки;

§ транспорт до здравни заведения.

За фрактура на долната челюст:

Спешна първа помощ:

§ проверка на проходимостта на дихателните пътища, дишането, кръвообращението;

§ временно спиране на артериалното кървене чрез притискане на кървящия съд;

§ закрепете долната челюст с прашковидна превръзка;

§ Ако езикът ви се прибира, което затруднява дишането, фиксирайте езика си.

Фрактури на ребрата.

Спешна първа помощ:

§ Докато издишвате, нанесете кръгова притискаща превръзка върху гърдите;

§ При наранявания на гръдните органи, обадете се на линейка, за да хоспитализирате жертвата в болница, специализирана в наранявания на гръдния кош.

рани

Спешна първа помощ:

§ проверка на ABC (проходимост на дихателните пътища, дишане, кръвообращение);

§ По време на периода на първичната грижа просто изплакнете раната с физиологичен разтвор или чиста вода и нанесете чиста превръзка, повдигнете крайника.

Спешна първа помощ при открити рани:

§ спиране на основното кървене;

§ отстранете замърсяванията, треските и отломките чрез напояване на раната с чиста вода, физиологичен разтвор;

§ прилагане на асептична превръзка;

§ при обширни рани обездвижете крайника

Разкъсваниясе разделят на:

повърхностни (включително само кожата);

дълбоки (покриват подлежащите тъкани и структури).

Прободни раниобикновено не са придружени от масивно външно кървене, но внимавайте за възможността от вътрешно кървене или увреждане на тъканите.

Спешна първа помощ:

§ не отстранявайте дълбоко заседнали предмети;

§ спиране на кървенето;

§ Стабилизирайте чуждото тяло с обемна превръзка и имобилизирайте с шини, ако е необходимо.

§ Поставете асептична превръзка.

Термични лезии

Изгаряния

Спешна първа помощ:

§ прекратяване на топлинния фактор;

§ охлаждане на изгорената повърхност с вода за 10 минути;

§ поставяне на асептична превръзка върху изгорената повърхност;

§ топла напитка;

§ евакуация до най-близкото здравно заведение в легнало положение.

Измръзване

Спешна първа помощ:

§ спиране на охлаждащия ефект;

§ след събличане на влажните дрехи покрийте пострадалия топло и му дайте топла напитка;

§ осигуряват топлоизолация на охлажданите сегменти на крайниците;

§ евакуирайте пострадалия до най-близкото здравно заведение в легнало положение.

Слънчев и топлинен удар

Спешна първа помощ:

§ Преместете пострадалия на по-хладно място и му дайте да пие умерено количество течност;

§ поставяне на студ върху главата, в областта на сърцето;

§ Поставете пострадалия по гръб;

§ Ако кръвното налягане на пострадалия е спаднало, повдигнете долните крайници.

Остра съдова недостатъчност

Припадък

Спешна първа помощ:

§ Поставете пациента по гръб с леко наведена глава или повдигнете краката на пациента на височина 60-70 см спрямо хоризонталната повърхност;

§ разхлабете тесните дрехи;

§ осигурете достъп до чист въздух;

§ поднесете памучен тампон, навлажнен с амоняк, към носа си;

§ Напръскайте лицето му със студена вода или потупайте бузите му, разтрийте гърдите му;

§ Уверете се, че пациентът седи 5-10 минути след припадък;

Ако се подозира органична причина за синкоп, е необходима хоспитализация.

конвулсии

Спешна първа помощ:

§ предпазвайте пациента от натъртвания;

§ освободете го от ограничаващо облекло;

спешна медицинска помощ

§ освободете устната кухина на пациента от чужди предмети (храна, подвижни протези);

§ За да предотвратите ухапване на езика, пъхнете ъгъла на навита кърпа между кътниците.

Удар от мълния

Спешна първа помощ:

§ възстановяване и поддържане на проходимостта на дихателните пътища и изкуствена вентилация на белите дробове;

§ индиректен сърдечен масаж;

§ хоспитализация, транспортиране на пострадалия на носилка (за предпочитане в странично положение поради опасност от повръщане).

Птоков удар

Първа помощ при електрически наранявания:

§ освободете пострадалия от контакт с електрода;

§ подготовка на жертвата за реанимационни мерки;

§ провеждане на механична вентилация успоредно със затворен сърдечен масаж.

Ужилвания от пчела, оса, земна пчела

Спешна първа помощ:

· извадете жилото от раната с пинсети;

· обработете раната със спирт;

· Поставете студен компрес.

Хоспитализация е необходима само при общи или тежки локални реакции.

Ухапвания от отровни змии

Спешна първа помощ:

§ пълен покой в ​​хоризонтално положение;

§ локално - студено;

§ обездвижване на увредения крайник с помощта на импровизирани средства;

§ пиене на много вода;

§ транспортиране в легнало положение;

Смученето на кръв от рана с уста е забранено!

Ухапвания от кучета, котки, диви животни

Спешна първа помощ:

§ при ухапване от домашно куче и има малка рана, почистете раната;

§ прилага се превръзка;

§ пострадалият се изпраща в център за травми;

§ големи кървящи рани се уплътняват със салфетки.

Показания за хоспитализация са рани от ухапвания, получени от непознати животни, които не са ваксинирани срещу бяс.

Отравяне

Спешна първа помощ при остро орално отравяне:

· извършване на стомашна промивка по естествен път (предизвикване на повръщане);

· осигуряват достъп на кислород;

· осигуряване на бързо транспортиране до специализирано токсикологично отделение.

Спешна първа помощ при инхалационно отравяне:

· спиране на притока на отрова в тялото;

Осигурете на жертвата кислород;

· осигурете своевременно транспортиране до специализирано токсикологично отделение или интензивно отделение.

Спешна първа помощ при резорбтивно отравяне:

· спиране на притока на отрова в тялото;

· почистете и измийте кожата от токсичното вещество (използвайте сапунен разтвор за измиване)

· При необходимост осигурете транспорт до здравно заведение.

Отравяне с алкохол и неговите заместители

Спешна първа помощ:

· пиене на много вода;

Оцетна киселина

Спешна първа помощ:

· докато поддържате съзнание, дайте 2-3 чаши мляко, 2 сурови яйца;

· осигурете транспортирането на пациента до най-близкото здравно заведение в странично декубитално положение.

Въглероден окис

Спешна първа помощ:плъзнете жертвата на безопасно място; разкопчайте колана, яката, осигурете достъп до чист въздух; загрейте жертвата; осигурете хоспитализация на жертвата в медицинско заведение.

Отравяне с гъби

Спешна първа помощ:

· безкамерна стомашна промивка;

· пиене на много вода;

· вътре адсорбенти - активен въглен и слабително;

· осигурете транспортирането на пациента до най-близкото здравно заведение в странично декубитално положение.

Мерки за лична безопасност и защита на медицинския персонал при оказване на спешна помощ

Предотвратяването на професионалните инфекции включва универсални предпазни мерки, които включват прилагането на редица мерки, насочени към предотвратяване на контакт на медицински работници с биологични течности, органи и тъкани на пациенти, независимо от епидемиологичната история, наличието или липсата на специфични диагностични резултати.

Медицинските работници трябва да третират кръвта и другите биологични течности на човешкото тяло като потенциално опасни по отношение на възможна инфекция, поради което при работа с тях трябва да се спазват следните правила:

При всеки контакт с кръв, други биологични течности, органи и тъкани, както и лигавици или увредена кожа на пациенти, медицинският работник трябва да бъде облечен в специално облекло.

2. Други средства за бариерна защита - маска и очила - трябва да се носят в случаите, когато не може да се изключи възможността от пръскане на кръв и други биологични течности.

При извършване на различни процедури е необходимо да се вземат мерки за предотвратяване на нараняване от режещи и пробиващи предмети. С режещите и пробиващи инструменти трябва да се борави внимателно, без излишно суетене и всяко движение трябва да се прави внимателно.

Ако възникне „спешна ситуация“, е необходимо да се използва устройството за спешна профилактика на парентерален вирусен хепатит и HIV инфекция.

Най-важното нещо преди пристигането на лекарите е да се спре влиянието на факторите, които влошават благосъстоянието на пострадалия. Тази стъпка включва елиминиране на животозастрашаващи процеси, например: спиране на кървенето, преодоляване на асфиксия.

Определете действителното състояние на пациента и естеството на заболяването. Следните аспекти ще помогнат за това:

• какви са стойностите на кръвното налягане?
• виждат ли се кървящи рани?
• пациентът има реакция на зениците към светлина;
• пулсът ти промени ли се?
• дихателните функции са запазени или не;
• колко адекватно човек възприема случващото се;
• дали пострадалият е в съзнание или не;
• при необходимост осигуряване на дихателни функции чрез достъп на чист въздух и осигуряване на липса на чужди предмети във въздуховодите;
• провеждане на неинвазивна вентилация (изкуствено дишане по метода "уста в уста");
• извършване на индиректен (затворен) при липса на импулс.

Доста често запазването на здравето и човешкия живот зависи от навременното предоставяне на висококачествена първа помощ. При спешни състояния всички пострадали, независимо от вида на заболяването, се нуждаят от компетентни спешни действия преди пристигането на медицинския екип.

Първата помощ при спешни състояния не винаги може да бъде оказана от квалифицирани лекари или парамедици. Всеки съвременен човек трябва да притежава умения за долекарски мерки и да познава симптомите на често срещаните заболявания: резултатът зависи от качеството и навременността на мерките, нивото на знания и уменията на свидетели на критични ситуации.

Алгоритъм ABC

Спешните долекарски действия включват прилагането на набор от прости терапевтични и превантивни мерки директно на мястото на трагедията или близо до него. Първата помощ при спешни състояния, независимо от естеството на заболяването или полученото, има подобен алгоритъм. Същността на мерките зависи от характера на симптомите, проявявани от пострадалия (например: загуба на съзнание) и от очакваните причини за спешния случай (например: хипертонична криза при артериална хипертония). Рехабилитационните мерки в рамките на първа помощ при спешни случаи се извършват съгласно единни принципи - алгоритъмът ABC: това са първите английски букви, означаващи:

• Въздух (въздух);
• Дишане (дишане);
• Циркулация (кръвообръщение).

Аварийни условия(злополуки) - инциденти, които водят до увреждане на човешкото здраве или заплаха за живота му. Спешната ситуация се характеризира с внезапност: може да се случи на всеки, по всяко време и на всяко място.

Хората, пострадали при инцидент, се нуждаят от незабавна медицинска помощ. Ако наблизо има лекар, фелдшер или медицинска сестра, обърнете се към тях за първа помощ. В противен случай помощта трябва да бъде оказана от хора в близост до жертвата.

Тежестта на последствията от спешно състояние, а понякога и животът на жертвата зависи от навременността и правилността на действията за предоставяне на спешна медицинска помощ, така че всеки човек трябва да притежава умения за оказване на първа помощ при спешни условия.

Разграничават се следните видове извънредни състояния:

Термични наранявания;

отравяне;

Ухапвания от отровни животни;

Пристъпи на заболяване;

Последици от природни бедствия;

Радиационни увреждания и др.

Наборът от мерки, необходими за жертвите при всеки вид извънредна ситуация, има редица характеристики, които трябва да се вземат предвид при оказване на помощ.

4.2. Първа помощ при слънчев удар, топлинен удар и изпарения

Слънчев ударе лезия, причинена от продължително излагане на слънчева светлина върху незащитена глава. Можете също да получите слънчев удар, ако прекарате дълго време навън в ясен ден без шапка.

Топлинен удар- Това е прекомерно прегряване на цялото тяло като цяло. Топлинен удар може да се получи и при облачно, горещо, безветрено време - при продължителна и тежка физическа работа, дълги и трудни преходи и др. Топлинният удар е по-вероятен, когато човек не е достатъчно физически здрав и изпитва силна умора и жажда.

Симптомите на слънчев и топлинен удар са:

кардиопалмус;

Зачервяване и след това бледност на кожата;

Загуба на координация;

главоболие;

Шум в ушите;

световъртеж;

Тежка слабост и летаргия;

Намален пулс и дишане;

Гадене, повръщане;

Кървене от носа;

Понякога конвулсии и припадък.

Предоставянето на първа помощ при слънчев и топлинен удар трябва да започне с транспортирането на жертвата до място, защитено от излагане на топлина. В този случай е необходимо да поставите жертвата така, че главата му да е по-висока от тялото му. След това жертвата трябва да осигури свободен достъп до кислород и да разхлаби дрехите си. За да охладите кожата, можете да избършете жертвата с вода и да охладите главата със студен компрес. На пострадалия трябва да се даде студена напитка. В тежки случаи е необходимо изкуствено дишане.

Припадъке краткотрайна загуба на съзнание поради недостатъчен приток на кръв към мозъка. Припадък може да настъпи от силна уплаха, вълнение, силна умора, както и от значителна загуба на кръв и редица други причини.

Когато човек припадне, той губи съзнание, лицето му пребледнява и се покрива със студена пот, пулсът му е едва осезаем, дишането му се забавя и често е трудно забележимо.

Първата помощ при припадък се свежда до подобряване на кръвоснабдяването на мозъка. За да направите това, жертвата е положена така, че главата му да е по-ниска от тялото, а краката и ръцете му да са леко повдигнати. Дрехите на жертвата трябва да се разхлабят и лицето му да се напръска с вода.

Необходимо е да се осигури приток на чист въздух (отворете прозореца, проветрете пострадалия). За да стимулирате дишането, можете да подушите амоняк, а за да подобрите сърдечната дейност, когато пациентът дойде в съзнание, дайте горещ, силен чай или кафе.

лудост– отравяне с човешки въглероден окис (CO). Въглеродният окис се образува, когато горивото гори без достатъчно количество кислород. Отравянето с въглероден окис става незабелязано, тъй като газът е без мирис. Отравянето с въглероден окис причинява следните симптоми:

Обща слабост;

главоболие;

световъртеж;

сънливост;

Гадене, след това повръщане.

При тежко отравяне се наблюдават нарушения в сърдечната дейност и дишането. Ако не се помогне на жертвата, може да настъпи смърт.

Първата помощ при изпарения се свежда до следното. На първо място, жертвата трябва да бъде изведена от зоната с въглероден оксид или да се проветри помещението. След това трябва да приложите студен компрес върху главата на жертвата и да го оставите да помирише памучен тампон, напоен с амоняк. За подобряване на сърдечната дейност на жертвата се дава топла напитка (силен чай или кафе). На краката и ръцете се поставят бутилки с гореща вода или горчица. Ако припаднете, направете изкуствено дишане. След което трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

4.3. Първа помощ при изгаряния, измръзване и измръзване

Горя- Това е термично увреждане на кожата на тялото, причинено от контакт с горещи предмети или реактиви. Изгарянето е опасно, защото под въздействието на висока температура живият протеин на тялото коагулира, т.е. живата човешка тъкан умира. Кожата е предназначена да предпазва тъканите от прегряване, но при продължително излагане на увреждащия фактор не само кожата, но и кожата страда от изгаряне.

но и тъкани, вътрешни органи, кости.

Изгарянията могат да бъдат класифицирани според редица характеристики:

Според източника: изгаряния от огън, горещи предмети, горещи течности, основи, киселини;

По степен на увреждане: изгаряния първа, втора и трета степен;

Според размера на засегнатата повърхност (като процент от повърхността на тялото).

При изгаряне от първа степен изгореното място леко се зачервява, подува се и се усеща леко парене. Това изгаряне заздравява в рамките на 2-3 дни. Изгарянето от втора степен причинява зачервяване и подуване на кожата, а върху изгореното място се появяват мехури, пълни с жълтеникава течност. Изгарянето заздравява за 1 или 2 седмици. Изгарянето от трета степен е придружено от некроза на кожата, подлежащите мускули и понякога костите.

Опасността от изгаряне зависи не само от неговата степен, но и от размера на увредената повърхност. Дори изгаряне от първа степен, ако обхваща половината от повърхността на цялото тяло, се счита за сериозно заболяване. В този случай жертвата изпитва главоболие, повръщане и диария. Телесната температура се повишава. Тези симптоми са причинени от общо отравяне на тялото поради разграждането и разграждането на мъртвата кожа и тъкани. При големи повърхности на изгаряне, когато тялото не е в състояние да отстрани всички продукти на гниене, може да възникне бъбречна недостатъчност.

Изгаряния от втора и трета степен, ако засегнат значителна част от тялото, могат да бъдат фатални.

Първата помощ при изгаряне от първа и втора степен се свежда до намазване на изгореното място с лосион от алкохол, водка или 1-2% разтвор на калиев перманганат (половин чаена лъжичка на чаша вода). В никакъв случай не трябва да се пробиват мехури, образувани в резултат на изгаряне.

Ако възникне изгаряне трета степен, върху изгореното място трябва да се постави суха стерилна превръзка. В този случай е необходимо да се отстранят всички останали дрехи от изгореното място. Тези действия трябва да се извършват много внимателно: първо, облеклото се отрязва около засегнатата област, след това засегнатата област се накисва в разтвор на алкохол или калиев перманганат и едва след това се отстранява.

За изгаряне киселиназасегнатата повърхност трябва незабавно да се измие с течаща вода или 1-2% разтвор на сода (половин чаена лъжичка на чаша вода). След това изгореното място се поръсва с натрошен тебешир, магнезий или зъбен прах.

При излагане на особено силни киселини (например сярна киселина), изплакването с вода или водни разтвори може да причини вторични изгаряния. В този случай раната трябва да се третира с растително масло.

За изгаряния разяждаща основазасегнатата област се измива с течаща вода или слаб разтвор на киселина (оцетна, лимонена).

Измръзване- Това е термично увреждане на кожата, причинено от силно охлаждане. Незащитените части на тялото са най-податливи на този вид термично нараняване: уши, нос, бузи, пръсти на ръцете и краката. Вероятността от измръзване се увеличава при носене на тесни обувки, мръсни или мокри дрехи, общо изтощение на тялото и анемия.

Има четири степени на измръзване:

– I степен, при която засегнатата област побледнява и губи чувствителност. Когато настинката спре, измръзналото място става синкавочервено, става болезнено и подуто, често се появява сърбеж;

– II степен, при която след затопляне на измръзналото място се появяват мехури, кожата около мехурите има синкавочервен цвят;

– III степен, при която настъпва некроза на кожата. С течение на времето кожата изсъхва и отдолу се образува рана;

– IV степен, при която некрозата може да се разпространи в подкожните тъкани.

Първата помощ при измръзване е да се възстанови кръвообращението в засегнатата област. Засегнатата област се избърсва с алкохол или водка, леко се намазва с вазелин или несолена мазнина и внимателно се разтрива с памучна вата или марля, за да не се повреди кожата. Не трябва да търкате измръзналото място със сняг, тъй като в снега има парчета лед, които могат да повредят кожата и да улеснят проникването на микроби.

Изгарянията и мехурите, причинени от измръзване, са подобни на изгаряния, причинени от топлина. Съответно описаните по-горе стъпки се повтарят.

През студения сезон са възможни силни студове и снежни бури общо замразяване на тялото. Първият му симптом е втрисане. След това човек развива умора, сънливост, кожата става бледа, носът и устните са синкави, дишането е едва забележимо, дейността на сърцето постепенно отслабва и може би в безсъзнание.

Първата помощ в този случай се свежда до затопляне на човека и възстановяване на кръвообращението му. За целта трябва да го внесете в топла стая, да вземете топла баня, ако е възможно, и леко да разтриете измръзналите крайници с ръце от периферията към центъра, докато тялото стане меко и гъвкаво. След това пострадалият трябва да се сложи в леглото, да се покрие топло, да се даде горещ чай или кафе и да се извика лекар.

Трябва обаче да се има предвид, че при продължително излагане на студен въздух или студена вода всички човешки кръвоносни съдове се стесняват. И тогава, поради рязкото нагряване на тялото, кръвта може да удари съдовете на мозъка, което може да доведе до инсулт. Следователно загряването на човек трябва да става постепенно.

4.4. Първа помощ при хранително отравяне

Отравяне на тялото може да бъде причинено от консумация на различни нискокачествени храни: остаряло месо, желе, колбаси, риба, млечнокисели продукти, консерви. Отравяне е възможно и поради консумацията на негодни за консумация зеленчуци, горски плодове и гъби.

Основните симптоми на отравяне са:

Обща слабост;

главоболие;

световъртеж;

Болка в корема;

Гадене, понякога повръщане.

При тежки случаи на отравяне са възможни загуба на съзнание, отслабване на сърдечната дейност и дишане, а в най-тежките случаи и смърт.

Първата помощ при отравяне започва с отстраняване на отровена храна от стомаха на жертвата. За целта предизвикват повръщане: дават му да изпие 5-6 чаши топла подсолена или газирана вода или пъхат два пръста дълбоко в гърлото и натискат корена на езика. Това прочистване на стомаха трябва да се повтори няколко пъти. Ако жертвата е в безсъзнание, главата му трябва да бъде обърната настрани, така че повръщането да не навлезе в дихателните пътища.

В случай на отравяне със силна киселина или основа, не можете да предизвикате повръщане. В такива случаи на жертвата трябва да се даде бульон от овесени ядки или ленено семе, нишесте, сурови яйца, слънчоглед или масло.

Не бива да се позволява на отровен човек да заспи. За да премахнете сънливостта, трябва да напръскате жертвата със студена вода или да му дадете силен чай. Ако се появят крампи, тялото се затопля с нагревателни подложки. След оказване на първа помощ отровеният трябва да бъде отведен на лекар.

4.5. Първа помощ при отровни вещества

ДА СЕ токсични вещества(CA) се отнасят до химически съединения, които могат да засегнат незащитени хора и животни, което води до тяхната смърт или инвалидизиране. Действието на агентите може да се основава на навлизане в тялото през дихателната система (инхалационна експозиция), проникване през кожата и лигавиците (резорбция) или през стомашно-чревния тракт при консумация на заразена храна и вода. Токсичните вещества действат в капково-течна форма, под формата на аерозоли, пара или газ.

По правило химическите агенти са неразделна част от химическите оръжия. Под химически оръжия се разбират военни оръжия, чийто разрушителен ефект се основава на токсичните ефекти на химическите агенти.

Токсичните вещества, които съставляват химическите оръжия, имат редица характеристики. Те са способни да причинят масови жертви на хора и животни за кратко време, да унищожат растенията и да заразят големи количества приземен въздух, което води до поражението на неприютените хора в района. Те могат да запазят увреждащия си ефект за дълго време. Доставката на такива химически агенти до местоназначението им се извършва по няколко начина: с помощта на химически бомби, течни бордови устройства, аерозолни генератори, ракети, ракети и артилерийски снаряди и мини.

Първата медицинска помощ в случай на увреждане на дихателните пътища трябва да се извършва под формата на самопомощ и взаимопомощ или от специализирани служби. При оказване на първа помощ трябва:

1) незабавно поставете противогаз на жертвата (или заменете повредената противогаз с работеща), за да спрете ефекта на увреждащия фактор върху дихателната система;

2) бързо приложете антидот (специфично лекарство) на жертвата с помощта на тръба за спринцовка;

3) дезинфекцирайте всички открити участъци от кожата на жертвата със специална течност от индивидуален антихимичен пакет.

Тръбата на спринцовката се състои от полиетиленово тяло, върху което е завинтена канюла с инжекционна игла. Иглата е стерилна и е защитена от замърсяване с капачка, плътно поставена върху канюлата. Тялото на тръбата на спринцовката се пълни с антидот или друго лекарство и се затваря херметически.

За да приложите лекарството с помощта на тръба за спринцовка, трябва да изпълните следните стъпки.

1. Като използвате палеца и показалеца на лявата си ръка, хванете канюлата и подпрете тялото с дясната си ръка, след което завъртете тялото по посока на часовниковата стрелка, докато спре.

2. Уверете се, че има лекарство в епруветката (за да направите това, натиснете епруветката, без да махате капачката).

3. Отстранете капачката от спринцовката, като я завъртите леко; Изстискайте въздуха от тръбата, като я натиснете, докато на върха на иглата се появи капка течност.

4. Вкарайте иглата рязко (с пробождащи движения) под кожата или в мускула, след което цялата съдържаща се в нея течност се изцежда от тубичката.

5. Без да стискате пръстите си върху тръбата, извадете иглата.

При прилагане на антидота е най-добре да се инжектира в седалището (горен външен квадрант), предно-латералната повърхност на бедрото и външната повърхност на рамото. В спешни случаи антидотът се прилага на мястото на лезията с помощта на тръба за спринцовка и през дрехите. След инжектирането трябва да прикрепите празна спринцовка към дрехите на жертвата или да я поставите в десния джоб, което ще покаже, че антидотът е приложен.

Санитарната обработка на кожата на жертвата се извършва с течност от индивидуален антихимичен пакет (IPP) директно на мястото на нараняване, тъй като това ви позволява бързо да спрете излагането на токсични вещества през незащитена кожа. PPI включва плоска бутилка с дегазатор, марлени тампони и калъф (найлонова торбичка).

Когато третирате открита кожа с PPI, следвайте тези стъпки:

1. Отворете плика, вземете тампон от него и го намокрете с течността от плика.

2. Избършете откритата кожа и външната повърхност на противогаза с тампон.

3. Навлажнете отново тампона и избършете краищата на яката и маншетите на дрехите, които са в контакт с кожата.

Трябва да се има предвид, че течността от PPI ​​е отровна и ако попадне в очите, може да навреди на здравето.

Ако химически агенти се пръскат с аерозолен метод, цялата повърхност на облеклото ще бъде замърсена. Ето защо, след като напуснете засегнатата зона, трябва незабавно да свалите дрехите си, тъй като съдържащите се върху тях химически агенти могат да причинят щети поради изпаряване в зоната на дишане и проникване на пари в пространството под костюма.

Ако нервнопаралитичен агент е повреден, жертвата трябва незабавно да бъде евакуирана от източника на инфекция в безопасна зона. По време на евакуацията на пострадалите е необходимо да се следи състоянието им. За предотвратяване на гърчове е разрешено многократно приложение на антидота.

Ако засегнатият повърне, главата му трябва да се обърне настрани и долната част на противогаза да се издърпа назад, след което противогазът да се сложи отново. Ако е необходимо, сменете мръсната противогазна маска с нова.

При минусови температури на околната среда е важно да се предпази клапанната кутия на газовата маска от замръзване. За да направите това, покрийте го с кърпа и систематично го затопляйте.

Ако е засегнат задушлив агент (зарин, въглероден окис и др.), На жертвата се прави изкуствено дишане.

4.6. Първа помощ при давещ се

Човек не може да живее без кислород повече от 5 минути, следователно, ако падне под вода и остане там дълго време, човек може да се удави. Причините за тази ситуация могат да бъдат различни: крампи на крайниците при плуване в резервоари, изчерпване на силите по време на дълги плувания и др. Водата, влизаща в устата и носа на жертвата, запълва дихателните пътища и настъпва задушаване. Затова помощта на давещ се трябва да се окаже много бързо.

Първата помощ на давещ се човек започва с изваждането му на твърда повърхност. Специално отбелязваме, че спасителят трябва да е добър плувец, в противен случай и давещият се, и спасителят могат да се удавят.

Ако давещ се опита да се задържи на повърхността на водата, той трябва да бъде насърчен, хвърлете му спасителен пояс, прът, гребло, края на въже, за да може да остане на водата, докато бъде спасен.

Спасителят трябва да бъде без обувки и дрехи или в краен случай без връхни дрехи. Трябва внимателно да плувате до давещ се човек, за предпочитане отзад, така че да не хване спасителя за врата или ръцете и да го издърпа на дъното.

Удавник се взема отзад под мишниците или за задната част на главата близо до ушите и, като държи лицето си над водата, плува по гръб към брега. Можете да хванете давещ се човек с една ръка около кръста, само отзад.

На брега, от който се нуждаете възстанови дъха сижертва: бързо съблечете дрехите си; освободете устата и носа си от пясък, мръсотия, тиня; премахване на водата от белите дробове и стомаха. След това се извършват следните действия.

1. Доставчикът на първа помощ коленичи на едното коляно и поставя жертвата с корема надолу върху другото коляно.

2. Използвайте ръката си, за да приложите натиск върху гърба на жертвата между лопатките, докато пенливата течност спре да тече от устата му.

4. Когато пострадалият дойде в съзнание, трябва да се затопли, като се разтрие тялото му с кърпа или се покрие с грейки.

5. За засилване на сърдечната дейност на пострадалия се дава силен горещ чай или кафе.

6. След това пострадалият се транспортира до медицинско заведение.

Ако давещ се е паднал през леда, тогава е невъзможно да тичате на помощ върху леда, когато той не е достатъчно силен, тъй като спасителят също може да се удави. Трябва да поставите дъска или стълба върху леда и, като се приближите внимателно, хвърлете края на въжето на давещия се или протегнете прът, гребло или пръчка. След това, също толкова внимателно, трябва да му помогнете да стигне до брега.

4.7. Първа помощ при ухапвания от отровни насекоми, змии и бесни животни

През лятото човек може да бъде ухапан от пчела, оса, земна пчела, змия, а в някои райони и скорпион, тарантула или други отровни насекоми. Раната от такива ухапвания е малка и наподобява убождане с игла, но при ухапване през нея прониква отрова, която в зависимост от силата и количеството или действа първо върху областта на тялото около ухапването, или веднага предизвиква общ отравяне.

Единични хапки пчели, осиИ земни пчелине представляват особена опасност. Ако в раната остане жило, то трябва внимателно да се отстрани и върху раната да се приложи лосион от амоняк с вода или студен компрес от разтвор на калиев перманганат или просто студена вода.

Ухапвания отровни змииживотозастрашаваща. Обикновено змиите хапят човек по крака, когато стъпи върху тях. Затова не бива да ходите боси на места, където има змии.

При ухапване от змия се наблюдават следните симптоми: пареща болка на мястото на ухапване, зачервяване, подуване. След половин час кракът може почти да удвои обема си. В същото време се появяват признаци на общо отравяне: загуба на сила, мускулна слабост, замаяност, гадене, повръщане, слаб пулс и понякога загуба на съзнание.

Ухапвания отровни насекомимного опасен. Тяхната отрова причинява не само силна болка и парене на мястото на ухапване, но понякога и общо отравяне. Симптомите наподобяват тези при отравяне със змийска отрова. В случай на тежко отравяне с отровата на паяка каракурт, смъртта може да настъпи в рамките на 1-2 дни.

Първата помощ при ухапвания от отровни змии и насекоми е както следва.

1. Над ухапаното място трябва да се приложи турникет или усукване, за да се предотврати навлизането на отровата в други части на тялото.

2. Ухапаният крайник трябва да се спусне и да се опита да изстиска кръвта, съдържаща отровата от раната.

Не можете да смучете кръв от рана с устата си, тъй като в устата може да има драскотини или счупени зъби, през които отровата ще проникне в кръвта на лицето, което оказва помощ.

Можете да изтеглите кръвта заедно с отровата от раната с помощта на медицински буркан, стъкло или чаша с дебели ръбове. За да направите това, задръжте за няколко секунди запалена треска или памучна вата върху клечка в буркан (стъкло или чаша) и след това бързо покрийте раната с нея.

Всеки пострадал от ухапване от змия или отровно насекомо трябва да бъде транспортиран до лечебно заведение.

Човек се разболява от ухапване от бясно куче, котка, лисица, вълк или друго животно. бяс. Мястото на ухапване обикновено леко кърви. Ако ръката или кракът ви са ухапани, трябва бързо да ги спуснете и да се опитате да изстискате кръвта от раната. Ако има кървене, кръвта не трябва да се спира известно време. След това мястото на ухапване се измива с преварена вода, върху раната се нанася чиста превръзка и пациентът незабавно се изпраща в медицинско заведение, където на жертвата се правят специални ваксинации, които ще го спасят от смъртоносната болест - бяс.

Трябва също да се помни, че можете да получите бяс не само от ухапване от бясно животно, но и в случаите, когато слюнката му попадне върху надраскана кожа или лигавица.

4.8. Първа помощ при токов удар

Електрическият удар е опасен за живота и здравето на хората. Токът с високо напрежение може да причини незабавна загуба на съзнание и да доведе до смърт.

Текущото напрежение в проводниците на жилищните помещения не е толкова високо и ако небрежно хванете гол или лошо изолиран електрически проводник у дома, в ръката се усеща болка и конвулсивно свиване на мускулите на пръстите и леко повърхностно изгаряне на горната кожа може да се образува. Такава лезия не причинява много вреда на здравето и не е животозастрашаваща, ако в къщата има заземяване. Ако няма заземяване, тогава дори малък ток може да доведе до нежелани последствия.

Токът с по-високо напрежение предизвиква конвулсивно свиване на мускулите на сърцето, кръвоносните съдове и дихателните органи. В такива случаи възниква нарушение на кръвообращението, човек може да загуби съзнание, докато внезапно пребледнява, устните му стават сини, дишането става едва забележимо, а пулсът е труден за палпиране. В тежки случаи може изобщо да липсват признаци на живот (дишане, сърдечен ритъм, пулс). Настъпва така наречената „въображаема смърт“. В този случай човек може да бъде върнат към живота, ако незабавно му бъде оказана първа помощ.

Първата помощ в случай на токов удар трябва да започне със спиране на тока върху жертвата. Ако счупен оголен проводник падне върху човек, той трябва незабавно да се нулира. Това може да стане с всеки предмет, който не провежда добре ток (дървена пръчка, стъклена или пластмасова бутилка и др.). Ако се случи злополука на закрито, трябва незабавно да изключите превключвателя, да извадите щепсела или просто да отрежете кабелите.

Трябва да се помни, че спасителят трябва да вземе необходимите мерки, за да гарантира, че самият той няма да пострада от въздействието на електрически ток. За да направите това, когато оказвате първа помощ, трябва да увиете ръцете си в непроводима тъкан (гума, коприна, вълна), да поставите сухи гумени обувки на краката си или да застанете върху купчина вестници, книги или суха дъска.

Не хващайте пострадалия за голите части на тялото, докато течението продължава да му действа. Когато изваждате жертва от жицата, трябва да се предпазите, като увиете ръцете си с изолираща кърпа.

Ако жертвата е в безсъзнание, първо трябва да бъде приведена в съзнание. За целта трябва да разкопчаете дрехите му, да го напръскате с вода, да отворите прозорците или вратите и да му направите изкуствено дишане, докато се появи спонтанно дишане и се върне в съзнание. Понякога изкуственото дишане трябва да се прави непрекъснато в продължение на 2-3 часа.

Едновременно с изкуственото дишане тялото на жертвата трябва да се разтрива и затопля с нагревателни възглавници. Когато пострадалият дойде в съзнание, той се слага в леглото, покрива се топло и му се дава топла напитка.

Пациент, ударен от електрически ток, може да има различни усложнения, така че трябва да бъде изпратен в болница.

Друг възможен вариант за ефекта на електрически ток върху човек е Светкавица, чието действие е подобно на действието на електрически ток с много високо напрежение. В някои случаи жертвата незабавно умира от дихателна парализа и сърдечен арест. По кожата се появяват червени ивици. Ударът от мълния обаче често води само до тежко зашеметяване. В такива случаи пострадалият губи съзнание, кожата му става бледа и студена, пулсът му е едва осезаем, дишането му е повърхностно и едва забележимо.

Спасяването на живота на човек, ударен от мълния, зависи от скоростта на оказване на първа помощ. Пострадалият трябва незабавно да започне изкуствено дишане и да продължи, докато започне да диша сам.

За да се предотвратят последиците от мълния, трябва да се вземат редица мерки по време на дъжд и гръмотевична буря:

По време на гръмотевична буря не можете да се скриете от дъжда под дърво, тъй като дърветата „привличат“ мълния към себе си;

По време на гръмотевична буря трябва да избягвате високи места, тъй като тези области са по-склонни да бъдат ударени от мълния;

Всички жилищни и административни помещения трябва да бъдат оборудвани с гръмоотводи, чиято цел е да предотвратят навлизането на мълния в сградата.

4.9. Комплекс за сърдечно-белодробна реанимация. Неговото приложение и критерии за ефективност

Сърдечно-белодробната реанимация е набор от мерки, насочени към възстановяване на сърдечната дейност и дишането на жертвата след спирането им (клинична смърт). Това може да се случи поради токов удар, удавяне или в редица други случаи поради компресия или запушване на дихателните пътища. Вероятността за оцеляване на пациента зависи пряко от скоростта на използване на реанимацията.

Най-ефективно е да се използват специални устройства за изкуствена вентилация на белите дробове, с помощта на които се вкарва въздух в белите дробове. При липса на такива устройства изкуствената вентилация на белите дробове се извършва по различни начини, от които най-често срещаният е методът "уста в уста".

Метод на изкуствена белодробна вентилация уста в уста.За да помогнете на пострадалия, е необходимо да го поставите по гръб, така че дихателните пътища да са свободни за преминаване на въздух. За да направите това, главата му трябва да бъде наклонена максимално назад. Ако челюстите на жертвата са силно стиснати, е необходимо да преместите долната челюст напред и, натискайки брадичката, да отворите устата, след това да почистите устната кухина от слюнка или повръщане със салфетка и да започнете изкуствена вентилация:

1) поставете салфетка (носна кърпичка) в един слой върху отворената уста на жертвата;

2) дръжте носа му;

3) поемете дълбоко въздух;

4) притиснете устните си плътно към устните на жертвата, създавайки плътно уплътнение;

5) издухайте със сила въздух в устата му.

Въздухът се вдишва ритмично 16-18 пъти в минута, докато се възстанови естественото дишане.

При наранявания на долната челюст изкуствената вентилация може да се извърши по друг начин, когато въздухът се издухва през носа на жертвата. Устата му трябва да е затворена.

Изкуствената вентилация се спира, когато се установят надеждни признаци на смърт.

Други методи за изкуствена вентилация.При обширни рани на лицево-челюстната област изкуствената вентилация на белите дробове по метода "уста в уста" или "уста в нос" е невъзможна, затова се използват методите на Силвестър и Калистов.

По време на изкуствена вентилация на белите дробове Пътят на Силвестържертвата ляга по гръб, лицето, което му помага, коленичи до главата му, хваща двете му ръце за предмишниците и рязко ги повдига, след което ги връща назад и ги разтваря настрани - така вдишва. След това, с обратно движение, предмишниците на жертвата се поставят върху долната част на гърдите и се стискат - така се получава издишване.

С изкуствена вентилация на белите дробове Методът на КалистовПострадалият се поставя по корем с протегнати напред ръце, главата му е обърната настрани, а под нея се поставя облекло (одеяло). С помощта на ремъци за носилки или вързани с два или три колана за панталони, жертвата периодично (в ритъма на дишането) се повдига на височина 10 cm и се спуска. Когато жертвата се повдига в резултат на изправяне на гръдния кош, се получава вдишване, когато се спуска поради компресията му, се получава издишване.

Признаци на спиране на сърдечната дейност и индиректен сърдечен масаж.Признаци на сърдечен арест са:

Липса на пулс, сърцебиене;

Липса на реакция на зеницата към светлина (разширени зеници).

Ако тези признаци бъдат идентифицирани, трябва незабавно да започнете индиректен сърдечен масаж. За това:

1) жертвата е поставена по гръб, върху твърда, твърда повърхност;

2) застанали от лявата му страна, поставете дланите си една върху друга в областта на долната трета на гръдната кост;

3) с енергични ритмични натискания 50-60 пъти в минута, натиснете гръдната кост, след всяко натискане отпускайте ръцете, за да позволите на гърдите да се изправят. Предната стена на гръдния кош трябва да се измести на дълбочина най-малко 3-4 cm.

Индиректният сърдечен масаж се извършва в комбинация с изкуствена вентилация: 4-5 компресии на гръдния кош (при издишване) се редуват с едно издухване на въздух в белите дробове (вдишване). В този случай двама или трима души трябва да окажат помощ на жертвата.

Изкуствената вентилация в комбинация с компресия на гръдния кош е най-простият начин реанимация(съживяване) на човек в състояние на клинична смърт.

Признаци за ефективността на предприетите мерки са появата на спонтанно дишане на човек, възстановен тен, поява на пулс и сърдечен ритъм, както и връщане на съзнанието на пациента.

След извършване на тези мерки на болния трябва да се осигури почивка, да се затопли, да се пият топли и сладки напитки, при необходимост да се използват общоукрепващи средства.

При извършване на изкуствена вентилация на белите дробове и компресия на гръдния кош, възрастните хора трябва да помнят, че костите на тази възраст са по-крехки, така че движенията трябва да бъдат нежни. При малките деца индиректният масаж се извършва чрез натиск в областта на гръдната кост не с длани, а с пръст.

4.10. Оказване на медицинска помощ при природни бедствия

Природно бедствиенарича извънредна ситуация, при която са възможни човешки жертви и материални загуби. Има извънредни ситуации от естествен (урагани, земетресения, наводнения и др.) И причинени от човека (бомбени експлозии, аварии в предприятия) произход.

Внезапните природни бедствия и аварии изискват спешно организиране на медицинска помощ на пострадалото население. От голямо значение е навременното оказване на първа помощ директно на мястото на нараняване (самопомощ и взаимопомощ) и евакуацията на жертвите от огнището до медицински институции.

Основният вид щети при природни бедствия са нараняванията, придружени с животозастрашаващо кървене. Следователно, първо е необходимо да се предприемат мерки за спиране на кървенето и след това да се осигури симптоматична медицинска помощ на жертвите.

Съдържанието на мерките за оказване на медицинска помощ на населението зависи от вида на природното бедствие или авария. Да, кога земетресенияТова означава изваждане на пострадалите от развалините и оказване на медицинска помощ в зависимост от естеството на нараняването. При наводненияПървият приоритет е изваждането на пострадалите от водата, затоплянето им и стимулиране на сърдечната и дихателната дейност.

В засегнатата зона торнадоили ураган, важно е бързо да се извърши медицинско сортиране на засегнатите, като се окаже помощ първо на най-нуждаещите се.

В резултат на това пострадал снежни преспиИ свлачищаслед изваждане от снега ги затоплят, след което им оказват необходимата помощ.

При огнища пожариНа първо място е необходимо да се изгасят горящите дрехи на пострадалите и да се приложат стерилни превръзки върху изгорената повърхност. Ако хората са засегнати от въглероден окис, незабавно ги отстранете от зони с силен дим.

Когато и да е аварии в атомни електроцентралиНеобходимо е да се организира радиационно разузнаване, което да определи нивата на радиоактивно замърсяване на територията. Храните, хранителните суровини и водата трябва да бъдат подложени на радиационен контрол.

Оказване на помощ на пострадалите.Ако възникнат лезии, на жертвите се предоставят следните видове помощ:

Първа помощ;

Първа медицинска помощ;

Квалифицирана и специализирана медицинска помощ.

Първата медицинска помощ се предоставя на засегнатите директно на мястото на нараняване от санитарни отряди и санитарни постове, други звена на Министерството на извънредните ситуации на Руската федерация, работещи в огнището, както и под формата на само- и взаимопомощ. Основната му задача е да спаси живота на засегнатия и да предотврати възможни усложнения. Преместването на ранените до местата за товарене на транспорт се извършва от носачи на спасителните сили.

Първата медицинска помощ на засегнатите се предоставя от медицински части, медицински части на военни части и здравни заведения, оцелели в огнището. Всички тези формирования представляват първия етап на медицинска и евакуационна поддръжка на засегнатото население. Задачите на първата медицинска помощ са поддържане на жизнените функции на засегнатия организъм, предотвратяване на усложнения и подготовка за евакуация.

В лечебните заведения се оказват квалифицирани и специализирани медицински грижи за засегнатите.

4.11. Медицинска помощ при радиационно отравяне

При оказване на първа помощ на жертви на радиационно замърсяване е необходимо да се има предвид, че в замърсената зона не можете да консумирате храна, вода от замърсени източници или да докосвате предмети, замърсени с радиационни вещества. Следователно, на първо място, е необходимо да се определи процедурата за приготвяне на храна и пречистване на вода в замърсени райони (или организиране на доставка от незамърсени източници), като се вземе предвид нивото на замърсяване на района и текущата ситуация.

Първата медицинска помощ на жертвите на радиационно замърсяване трябва да се предоставя в условия на максимално намаляване на вредните ефекти. За да направите това, жертвите се транспортират до незаразени зони или до специални приюти.

Първоначално е необходимо да се предприемат определени действия, за да се спаси живота на пострадалия. На първо място е необходимо да се организира хигиенизиране и частично обеззаразяване на дрехите и обувките му, за да се предотврати вредното въздействие върху кожата и лигавиците. За да направите това, измийте откритата кожа на жертвата с вода и избършете с влажни тампони, измийте очите и изплакнете устата. При обеззаразяване на облекло и обувки е необходимо да се използват лични предпазни средства, за да се предотврати вредното въздействие на радиоактивните вещества върху пострадалия. Също така е необходимо да се предотврати попадането на замърсен прах на други хора.

Ако е необходимо, стомахът на жертвата се промива и се използват абсорбиращи средства (активен въглен и др.).

Медицинската профилактика на радиационните увреждания се извършва с помощта на радиозащитни средства, налични в индивидуален комплект за първа помощ.

Индивидуалната аптечка (AI-2) съдържа набор от медицински консумативи, предназначени за лична профилактика на наранявания от радиоактивни, токсични вещества и бактериални агенти. При радиационни инфекции се използват следните лекарства, съдържащи се в AI-2:

– I слот – спринцовка с аналгетик;

– III гнездо – антибактериално средство № 2 (в продълговат молив), общо 15 таблетки, които се приемат след облъчване при стомашно-чревни разстройства: 7 таблетки на прием първия ден и 4 таблетки на прием през следващия ден. два дни. Лекарството се приема за предотвратяване на инфекциозни усложнения, които могат да възникнат поради отслабването на защитните свойства на облъчения организъм;

– IV гнездо – радиопротектор № 1 (розови моливи с бяло капаче), общо 12 табл. Приемайте 6 таблетки едновременно 30-60 минути преди началото на облъчването след предупредителен сигнал на гражданската защита, за да предотвратите радиационно увреждане; след това 6 таблетки на всеки 4-5 часа при престой в замърсена с радиоактивни вещества зона;

– Гнездо VI – радиопротективно средство № 2 (бял молив), общо 10 табл. Приема се по 1 таблетка дневно в продължение на 10 дни при консумация на заразени продукти;

– VII гнездо – антиеметик (син молив), общо 5 табл. Използвайте 1 таблетка при контузии и първична лъчева реакция за предотвратяване на повръщане. За деца под 8 години се приема една четвърт от посочената доза, за деца от 8 до 15 години - половината от дозата.

Разпределението на лекарствата и инструкциите за употребата им са приложени към индивидуалния комплект за първа помощ.

6. Отопление, вентилация. Предназначение. Видове. Кондициониране.

7. Опасни и вредни производствени фактори в околната среда. Определение. Групи фактори.

8. Класове условия на труд.

9. Вредни вещества. Класификация според характера на въздействието. Определяне на пределно допустимите концентрации

10. Основни понятия за осветление. Дневна светлина. Видове.

15. Характеристики на мрежи и електрически инсталации.

16. Характеристики на ефекта на тока върху човешкото тяло.

17.18. Фактори, които определят риска от токов удар. Стъпково напрежение. Концепция. Мерки за сигурност.

19. Характеристика на помещенията и външните инсталации по степен на поражение от електрически ток.

20. Защитни мерки в електрическите инсталации. Заземяване. Заземяващо устройство.

21. Електрически лични предпазни средства при работа в електрическа инсталация.

22. Организация на безопасна експлоатация на електрически инсталации.

23. Първа помощ при токов удар.

24. Общи сведения за електромагнитното замърсяване на околната среда. Критерии за интензитета на електрическите и магнитните полета.

26. Йонизиращи лъчения. Ефект върху хората. Защита от йонизиращи лъчения.

27. Изисквания за безопасност при организиране на работно място на компютър.

28. Комплексна оценка на условията на труд (атестиране на работните места по условия на труд.

29. Лични предпазни средства. Класификация. Процедурата за предоставяне на работници.

30. Законова и нормативна база за безопасност на живота.

31. Отговорности на работодателя за осигуряване на безопасни условия и охрана на труда.

32. Отговорности на служителя в областта на охраната на труда.

33. Организация на службата по охрана на труда в предприятието.

34. Отговорност за нарушаване на изискванията за охрана на труда.

35. Държавен надзор и контрол върху спазването на законодателството за защита на труда. Обществен контрол.

38. Видове инструктажи, редът за тяхното провеждане и регистрация.

39. Процедурата за разработване на правила и инструкции за защита на труда.

40. График за работа и почивка. Обезщетения и обезщетения при тежки, вредни и опасни условия на труд.

41. Принципи на първа помощ при спешни случаи.

42. Правни основи на пожарната безопасност. Основни понятия и определения.

43. Класификация на производства, помещения, сгради по категории на опасност от пожар и експлозия.

44. Първични пожарогасителни средства.

45. Автоматични средства за откриване и гасене на пожар. Организация на противопожарната защита.

46. ​​​​Осигуряване на безопасността на работниците при извънредни ситуации.

47. Концепцията за извънредна ситуация. Класификация на извънредните ситуации.

48. Правна уредба в областта на извънредните ситуации.

49. Система за предотвратяване и реагиране при извънредни ситуации. Защита на населението и персонала при извънредни ситуации.

50. Устойчивост на икономическите обекти.

51. Отстраняване на аварии.

41. Принципи на първа помощ при спешни случаи.

Първа помощ- това е набор от спешни мерки, насочени към възстановяване или запазване на живота и здравето на жертвата в случай на нараняване или внезапно заболяване, извършвани директно на мястото на инцидента възможно най-скоро след нараняването (поражението). Оказва се, че по правило не са медицински работници, а хора, които са били наблизо по време на инцидента. Има четири основни правила за оказване на първа помощ при спешни случаи: оглед на мястото на инцидента, първоначален преглед на жертвата, повикване на линейка и вторичен преглед на жертвата.

1) Оглед на местопроизшествието.Когато оглеждате мястото на произшествието, обърнете внимание на това, което може да застраши живота на жертвата, вашата безопасност и безопасността на другите: оголени електрически проводници, падащи отломки, интензивен трафик, пожар, дим, вредни изпарения, неблагоприятни метеорологични условия, дълбочина на резервоара или бързо течение и много други. Ако сте в опасност, не се доближавайте до жертвата. Незабавно се обадете на линейка или спешна помощ. Опитайте се да определите естеството на инцидента. Обърнете внимание на подробностите, които могат да ви подскажат за вида на нараняването, което сте претърпели. Те са особено важни, ако жертвата е в безсъзнание. Вижте дали има други жертви на мястото. Когато се приближите до жертвата, опитайте се да я успокоите.

2) Първоначален преглед на пострадалия.При първоначалния преглед е необходимо да се проверят признаци на живот на пострадалия. Признаците на живот включват наличие на пулс, дишане, реакция на зеницата на светлина и ниво на съзнание. Ако имате проблеми с дишането, е необходима изкуствена вентилация; при липса на сърдечна дейност - кардиопулмонална реанимация.

Провеждане на изкуствена белодробна вентилация (ALV).Прави се изкуствено дишане в в случаите, когато жертвата не диша или диша много лошо (рядко, конвулсивно, сякаш с ридание), както и ако дишането му постоянно се влошава. Най-ефективният метод за изкуствено дишане е методът "уста в уста" или "уста в нос", тъй като това гарантира, че достатъчен обем въздух навлиза в белите дробове (до 1000-1500 ml на дъх); Въздухът, издишан от човек, е физиологично подходящ за дишане от жертвата. Въздухът се издухва през марля, носна кърпа, друга свободна тъкан или специален „въздуховод“. Този метод на изкуствено дишане ви позволява лесно да контролирате потока въздух в белите дробове на жертвата, като разширявате гръдния кош след надуване и го спускате в резултат на пасивно издишване. За да се извърши изкуствено дишане, жертвата трябва да бъде поставена по гръб, разкопчавайки дрехите, които ограничават дишането. Комплексът от реанимационни мерки трябва да започне с проверка и, ако е необходимо, с възстановяване на проходимостта на дихателните пътища. Ако пострадалият е в безсъзнание, дихателните пътища може да са затворени от хлътнал език, да има повръщано в устата, изместени зъбни протези и др., които трябва бързо да се отстранят с пръст, увит в шал или ръба на дрехите. Първо трябва да се уверите, че няма противопоказания за хвърляне на главата назад - тежка травма на врата, фрактури на шийните прешлени. При липса на противопоказания, проверката на проходимостта на дихателните пътища, както и механичната вентилация се извършват по метода на накланяне на главата. Лицето, което оказва помощ, се намира отстрани на главата на жертвата, поставя едната си ръка под врата му, а с дланта на другата ръка натиска челото му, хвърляйки главата му възможно най-назад. В този случай коренът на езика се издига и освобождава входа на ларинкса и устата на жертвата се отваря. Реаниматорът се навежда към лицето на жертвата, напълно плътно покрива отворената уста на жертвата с устните си и издишва енергично, издухвайки въздух в устата му с известно усилие; в същото време той покрива носа на жертвата с бузата си или с пръстите на ръката си върху челото. В този случай е необходимо да се наблюдава гърдите на жертвата, които се издигат. След като гръдният кош се повдигне, инжектирането (вливането) на въздух се спира и пострадалият издишва пасивно, чиято продължителност трябва да бъде приблизително два пъти по-дълга от вдишването. Ако пулсът на жертвата е добре определен и е необходимо само изкуствено дишане, тогава интервалът между изкуствените вдишвания трябва да бъде 5 секунди (12 дихателни цикъла в минута). При ефективно изкуствено дишане, в допълнение към разширяването на гръдния кош, може да има порозовяване на кожата и лигавиците, както и излизане на жертвата от безсъзнание и появата на независимо дишане. Ако челюстите на жертвата са силно стиснати и е невъзможно да се отвори устата му, трябва да се направи изкуствено дишане "уста в носа". Когато се появят първите слаби вдишвания, изкуственото вдишване трябва да бъде насрочено така, че да съвпадне с момента, в който жертвата започне да вдишва спонтанно. Изкуственото дишане се спира, след като пострадалият възстанови достатъчно дълбоко и ритмично спонтанно дишане.

Извършване на кардиопулмонална реанимация (CPR).Външният сърдечен масаж е съществен компонент на реанимацията; осигурява изкуствени контракции на сърдечния мускул и възстановяване на кръвообращението. При извършване на външен сърдечен масаж реаниматорът избира позиция отляво или отдясно на жертвата и определя точката на прилагане на натиск. За да направите това, той опипва долния край на гръдната кост и, отстъпвайки два напречни пръста по-високо, поставя палмарната повърхност на ръката перпендикулярна на гръдната кост. Втората ръка е разположена отгоре, под прав ъгъл . Много е важно пръстите ви да не докосват гърдите ви. Това повишава ефективността на сърдечния масаж и значително намалява риска от фрактури на ребрата. Индиректният масаж трябва да започне с рязко притискане на гръдната кост и нейното изместване към гръбначния стълб с 4...5 cm, с продължителност 0,5 s и бързо отпускане на ръцете, без да ги повдигате от гръдната кост. При извършване на външен сърдечен масаж често срещана причина за неуспех са дългите паузи между натисканията. Външният сърдечен масаж се комбинира с изкуствено дишане. Това може да се извърши от един или двама реаниматори.

По време на реанимация от един реаниматорслед всеки две бързи впръсквания на въздух в белите дробове е необходимо да се направят 15 компресии на гръдната кост (съотношение 2:15) с интервал от 1 секунда между вдишването и сърдечния масаж.

С двама участващи в реанимациясъотношението “дишане-масаж” е 1:5, т.е. след едно дълбоко вдишване, приложете пет натиска върху гръдния кош. По време на изкуствено вдъхновение не прилагайте натиск върху гръдната кост, за да масажирате сърцето, т.е. Необходимо е стриктно редуване на реанимационните операции. При правилни реанимационни действия кожата става розова, зениците се свиват и спонтанното дишане се възстановява. Пулсът в каротидните артерии трябва да бъде ясно осезаем по време на масаж, ако бъде открит от друг човек. След възстановяване на сърдечната дейност с добре определен естествен (без масаж) пулс, сърдечният масаж незабавно се спира, продължавайки изкуственото дишане със слабо независимо дишане на жертвата и се опитва да гарантира, че естественото и изкуственото дишане съвпадат. При възстановяване на пълноценното спонтанно дишане се спира и изкуственото дишане. Ако усилията ви са успешни и жертвата в безсъзнание започне да долавя дишане и пулс, не го оставяйте да лежи по гръб, освен ако няма нараняване на врата или гърба. Обърнете жертвата на една страна, така че дихателните му пътища да са отворени.

3) Обадете се на линейка.Във всяка ситуация трябва да се извика линейка. Особено в случаите на: безсъзнание или с променящо се ниво на съзнание; проблеми с дишането (затруднено или липса на дишане); постоянна болка или натиск в гърдите; липса на пулс; силно кървене; силна болка в корема; повръщане с кръв или кърваво изпускане (с урина, храчки и др.); отравяне; гърчове; силно главоболие или неясна реч; наранявания на главата, врата или гърба; вероятност от фрактури на костите; внезапни двигателни нарушения.

4) Вторичен преглед на жертвата.След обаждане на линейка и ако сте сигурни, че пострадалият няма състояния, които застрашават живота му, те преминават към вторичен преглед. Разпитайте отново жертвата и присъстващите за случилото се и направете общ преглед. Значението на вторичния преглед е да се открият проблеми, които не представляват пряка заплаха за живота на жертвата, но могат да имат сериозни последици (кървене, фрактури и др.), Ако бъдат оставени без внимание и първа помощ. След приключване на вторичния преглед на жертвата и оказване на първа помощ, продължете да наблюдавате признаци на живот до пристигането на линейката.

"