За да проверите бъбреците си, какъв анализ е необходим? Как се проверяват бъбреците? Методи за изследване, използвани за проверка дали бъбреците са здрави. Анализ по Зимницки

Как да проверите бъбреците си – отговорът на този въпрос трябва да знае всеки, който се тревожи за здравето си. Има доста видове диагностика, която се извършва за изследване на бъбреците; Вашият общопрактикуващ лекар или нефролог ще Ви каже кое е показано конкретно във Вашия случай. Всеки тест се провежда след определена подготовка.

Кой трябва да прегледа бъбреците си?

Няма да навреди на никого да разбере как се чувства основният филтър на тялото. Освен това повечето изследвания са безвредни, не изискват специална подготовка и се извършват доста бързо. По медицински причини е необходимо изследване на бъбреците в следните случаи:

беше установено повишаване на кръвното налягане над 139/89 mm Hg.
намалено количество урина
нощно напикаване
тежест, болка или дискомфорт в лумбалната област
болезнено уриниране
неприятна миризма на урина
промяна в цвета на урината, особено появата на кръв в нея
когато се открие анемия (нисък хемоглобин) без остра или хронична загуба на кръв
както: планирано - когато диетата ви е богата на месо и солени храни, обичате шоколад, бира, карантии, киселец, спанак, варива; спешно - когато се появят
с дехидратация поради треска, повръщане, диария, задух
ако приемате лекарства, които са токсични за бъбреците: диуретици, аспирин (салицилова киселина), бисептол, ацикловир, амикацин, някои други лекарства
и изследвания на кръв и урина са показани, ако чувствате необяснимо неразположение вечер, повишаване на температурата до ниски стойности (до 37,5 ° C)
за захарен диабет, системен лупус и някои други системни заболявания
с палпируема формация в коремната кухина

Какви видове диагностика на бъбреците има?

Има два основни вида изследвания, въз основа на резултатите от които лекарят може да прецени състоянието на бъбреците:

лабораторни методи, които могат да ви помогнат да добиете представа за промяната
инструментална диагностика: нейните методи позволяват да се преценят промените в структурата на бъбреците и пикочните пътища, а също така предоставя информация за екскреторната функция на сдвоения орган.

Прочетете също:

Ултразвук на бъбреците. Инструкции за манекени

Какви са лабораторните диагностични методи?

Лабораторните изследвания на бъбреците включват изследване на две основни биологични течности – кръв и урина.

В кръвта се определят вещества като урея, креатинин и пикочна киселина (за това се дарява кръв от вена). Въз основа на общ кръвен тест (взема се от пръст) може да се направи само заключение за наличието на анемия, наличието и степента на възпаление (без локализацията на последното). И двата теста се вземат на празен стомах.

В урината се определя броят на клетки като левкоцити, епител и червени кръвни клетки. Оценява се специфичното тегло, наличието на цилиндри, протеин и глюкоза, както и патологични образувания: соли, бактерии, гъбички, слуз или други примеси. Урината има характеристики на събиране в зависимост от вида на анализа (общ, според Зимницки или Нечипоренко). Препоръчително е всеки да се подлага на общ анализ поне веднъж на всеки шест месеца; има показания за вземане на другите две и теста на Реберг.

Инструментални методи

В момента има четири вида диагностични инструментални изследвания, използвани за оценка на структурата на бъбречната тъкан:

Ултразвуковото изследване (ехография на бъбреци) е метод, който ще оцени само структурата, но не и функцията на бъбреците и пикочните пътища. Може да се извършва веднъж годишно като рутинен преглед.
Рентгенова снимка на бъбреците: Това общо наименование обхваща няколко метода, при които се използва рентгенова тръба за визуализиране на органи. Някои изискват инжектиране на контраст (във вена или пикочни пътища), докато за други това не е необходимо. Тази група методи включва също. Всички те се използват стриктно според показанията.
Радионуклидната сцинтиграфия е изследване на бъбреците чрез инжектиране на радиоизотопно вещество. Използвайте само както е предписано от лекар.
Магнитен резонанс. В този случай визуализацията на органа слой по слой се осигурява от специален магнит. За разлика от предишните два случая няма вредно излъчване, но методът трябва да се използва по показания.

Бъбреците са най-важният орган, така че е изключително важно да се следи тяхната функционалност. За да направите това, хората трябва да дарят кръв за биохимичен анализ. Такова изследване е многокомпонентно, поради което ви позволява да определите общото състояние на всички органи и системи на тялото, а според определени показатели и бъбреците. Биохимичните показатели на кръвта позволяват да се прецени динамиката на хроничните процеси, протичащи в бъбреците.

Обща информация и необходимост от анализ

Бъбреците са чифтен орган, принадлежащ към отделителната система на тялото. Основната функция е да отстранява метаболитните продукти от кръвта чрез образуване на урина. Ако филтрационните способности на бъбреците са нарушени, настъпват сериозни смущения във функционирането на целия организъм. Проблеми с бъбреците могат да бъдат показани чрез подуване под очите, високо кръвно налягане, болка в лумбалната област, промени в цвета, прозрачността и миризмата на урината. Появата на такива признаци е причина за незабавно посещение на лекар, който след преглед и събиране на анамнеза ще ви насочи за лабораторни изследвания (общ анализ на урината, биохимичен кръвен тест).

Показания

Тестът ще помогне за диагностициране на бъбречно заболяване.

За диагностициране на патологии на отделителната система се извършва кръвен тест за бъбречни заболявания.С помощта на този показател за биохимия на кръвта стана възможно да се открият отрицателни промени в работата не само на бъбреците, но и заболявания на мускулите, ставите и отрицателни промени в ендокринната система в ранните стадии на заболяването. Основата за предписване на определянето на биохимичните параметри са:

контрол на показателите при установена функционална бъбречна недостатъчност;
идентифициране на възможни нарушения на бъбреците при пациенти в риск (хипертония, захарен диабет, затлъстяване, внезапна загуба на тегло, наследственост, утежнена от бъбречна патология);
периоди на бременност и кърмене.

Какво е включено в бъбречните тестове?

Почти всички азотсъдържащи съединения от метаболитни реакции обикновено трябва да се екскретират от тялото чрез бъбреците. Ако по някаква причина това не се случи, лекарят може да диагностицира бъбречна недостатъчност. Стандартната биохимия за патологични състояния на бъбреците включва 3 показателя на азотния метаболизъм:

ниво на креатинин;
количество урея;
концентрация на пикочна киселина.

Индикатор за нивото на креатинин

Дисбалансът в храненето влияе върху нивото на креатинина в кръвта.

Креатинин анхидрид (метилгуанидиноцетна киселина) е крайният продукт на протеиновия метаболизъм. Креатининът е стабилно азотно вещество, което не зависи от повечето храни, физически и психологически стрес. Нивото на това вещество в кръвта е постоянно, в зависимост от обема на мускулната маса. Следователно съдържанието на креатинин при жените е по-ниско, отколкото при мъжете, а при децата зависи от възрастта. Възходящо отклонение на нивата на креатинина от нормата се наблюдава при спортисти с голяма мускулна маса, при лечение с определени лекарства и нарушения в метаболитните процеси. Пациентът не е задължително да бъде диагностициран с бъбречна недостатъчност, ако нивото на креатинина в кръвта е повишено. Резултатите могат да се променят поради:

небалансирана диета;
дългосрочна диетична терапия;
вътрешно кървене;
дехидратация на тялото.

Количеството креатинин в кръвния поток може да намалее в следните случаи:

хранене изключително с растителна храна;
бременност (през 1-ви и 2-ри триместър има увеличение на съдовото легло);
при пациенти в напреднала възраст;
при хора с липса на мускулна маса.

Концентрация на урея

Високото ниво на урея в кръвта показва нарушение на филтрационната функция на бъбреците.

Уреята е продукт от разграждането на протеини, съдържащ азот. Генерирани от черния дроб. Препоръчва се да се определи концентрацията на урея в кръвния поток за диагностични цели, за проследяване на заболяването и за оценка на ефективността на предписаната терапия. Титрите на това вещество в кръвта могат да се променят не само поради бъбречно заболяване, но и поради физиологични фактори или употребата на лекарства. Количеството урея при мъжете е по-високо, отколкото при жените. При децата бъбречният тест е по-нисък, отколкото при възрастните, а при кърмачетата на първия ден от живота съдържанието на урея е същото като при възрастните.

Увеличаването на този показател може да бъде причинено от:

диета без сол, водеща до липса на хлорни йони;
дехидратация на тялото;
приемане на токсични лекарства;
нарушена филтрационна функция на бъбреците.

Намаляването на титрите на концентрация на урея в биохимичен кръвен тест се причинява от:

период на бременност;
диета с недостатъчно съдържание на протеини;
тежка чернодробна патология;
липса или дефицит на ензими, участващи в цикъла на синтез на урея.

Концентрация на пикочна киселина

Пиенето на много течности ще помогне за намаляване на нивата на пикочната киселина.

Пикочната киселина се образува при разграждането на пуринови и нуклеинови съединения под въздействието на чернодробните ензими. Отслабването на бъбречната функция и увеличаването на съдържанието на фруктоза в диетата на пациента води до увеличаване на количеството пикочна киселина в организма. С увеличаване на съдържанието на този параметър в кръвта започва кристализация на натриев урат. Терапевтичните мерки, предписани от лекар, трябва да са насочени не само към намаляване на болката, което се постига чрез приемане на противовъзпалителни лекарства, но и към идентифициране и елиминиране на причините за натрупване на пикочна киселина. За да се намали съдържанието на пикочна киселина в кръвта, е необходима комбинация от лекарствена терапия с общи препоръки: Спазването на всички правила за подготовка за анализа ще даде най-точния резултат.

Венозна кръв е необходима за анализ на бъбречните функционални тестове.При извършване на венепункция пациентът е в легнало или седнало положение. Като стандарт кръвта се изтегля от кубиталната вена директно в епруветка. Препоръчително е да използвате специални полимерни тръби за еднократна употреба, за да избегнете изкривяване на резултатите от изследването. Бъбречните тестове изискват серум, който се получава чрез центрофугиране на цяла кръв. Полученият материал се анализира с помощта на специално диагностично оборудване. Лабораторните анализатори се различават един от друг, така че резултатите могат да бъдат дадени в различни мерни единици. Само опитен, високоспециализиран лекар може правилно да интерпретира биохимичните показатели на кръвта.

Бъбреците изпълняват една от основните функции: отстраняване на метаболитни продукти, токсични вещества и други вредни съединения.

Този орган участва и в поддържането на кръвния баланс.

Естествено, бъбречните заболявания се отразяват негативно на работата на всички отделителни органи. Има много такива нарушения.

За да определите, че проблемът е в тези органи, трябва да знаете основните прояви на бъбречни нарушения.

Разбира се, това няма да ви позволи самостоятелно да диагностицирате и предписвате лечение, но ще ви даде възможност да се свържете с специалист навреме.

Оплаквания, които предполагат бъбречно заболяване

Има списък с оплаквания, които ви позволяват да подозирате проблеми с бъбреците:

Подуване на краката, лицето;
Болка и дискомфорт в долната част на гърба;
Повишено кръвно налягане, съчетано с главоболие;
Промяна във вида на урината;
Често желание за уриниране;
Намалено количество на урината;
Редовни позиви през нощта;
Постоянно чувство на жажда;
Липса на апетит;
Слабост;
Недостиг на въздух, намалена издръжливост;
Болка в гърдите, проблеми със сърцето;
Сърбеж по кожата.

Диагностични методи

Хората, които страдат от бъбречно заболяване, често се чудят как да прегледат бъбреците си, какви изследвания да направят и при кой лекар да си запишат час.

Има няколко начина за диагностициране на бъбречно заболяване. Извикан е лекарят, който ще прегледа бъбреците ви и ще постави правилната диагноза нефролог.

лаборатория

Инструментал

Ултразвук на бъбреците

Ултразвук на бъбреците- най-често срещаното изследване. Бъбреците са добре достъпни за ултразвук и благодарение на нов технология, точността на този метод не е по-ниска от компютърната томография.

В някои случаи ултразвукът на органи с доплер осигурява уникална информация.

По време на ултразвук се изучава местоположението на бъбреците и тяхното взаимодействие с други органи.

Оценено мобилност на органи, които могат да бъдат частични поради възпаление, се откриват аномалии на местоположението и развитието.

Контурите на органа също се изследват за откриване тумори.

Урография на бъбреците

За изследване се извършва урография бъбречни състояния: На пациента се инжектира контрастно вещество и се правят рентгенови снимки. Затова методът се нарича контрастна урография. Тя се основава на способността на инжектирания състав да блокира рентгеновите лъчи.

Предписва се на пациенти със съмнение за камъни или инфекция пикочните пътища, при наличие на кръв в урината, което може да показва възпаление или рак, при увреждане на отделителните пътища. Има няколко вида урография:

преглед,
интравенозно,
отделителна.

Обикновената рентгенография е първата стъпка в изследването на пациентите. Това дава възможност за получаване на информация за състояние на бъбреците, уретерите и пикочния мехур, а също и определяне обемни образувания.

Резултатите от изследването не зависят от бъбречната функция. Методът опростява диференциалната диагноза на урологичните заболявания.

Рентгенографията има редица ограничения и трябва да се комбинира с по-информативни изследвания, като екскреторна урография и компютърна томография на бъбреците.

Радионуклидна сцинтиграфия

Бъбречна сцинтиграфия се извършва за различни нарушения на пикочната система. Проучването се провежда за

изучаване на формата, размерите, положението на органа,
локализация и тежест на нарушението,
оценка на функционалното състояние на бъбречната тъкан.

Магнитен резонанс

Магнитната томография е метод за изследване на бъбреците с помощта на магнитно поле и радиоимпулси.

ЯМР прави голяма разлика за идентифициране на органни заболявания. Това е особено важно за тези, които имат противопоказания за компютърна томография.

Изключително ефективен метод за изследване на пациенти с образувания на бъбречната тъкан, използва се при неефективност на КТ, ултразвук и не се препоръчва рентгеново изследване.

Извършва се и за проследяване на ефективността на лечението на бъбречни заболявания.

А тези, които страдат от затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане, широко разпространена атеросклероза или имат други рискови фактори, трябва да бъдат изследвани, ако е необходимо.

Болестите на пикочно-половата система са доста чести. Много жени знаят какво е хроничен пиелонефрит, тъй като тази патология усложнява бременността. може да доведе до опасни последици, които изискват постоянно пречистване на кръвта от токсични вещества (хемодиализа). Заболяването има няколко причини (например наследствено предразположение, хипотермия, инфекция от гениталните органи и т.н.) и често протича безсимптомно, т.е. не притеснява човека по никакъв начин, така че всеки трябва да знае как да провери бъбреците. Това ще ви помогне да потърсите медицинска помощ навреме и да избегнете сериозни усложнения.

Структура на бъбреците

Бъбреците са чифтни органи, разположени в лумбалната област. Основната им функция е образуването на урина. Бъбреците поддържат притока на кръв и произвеждат еритропоетин. Основната структурна единица - нефронът - се състои от съдовата част (гломерули) и тубули. Първите са отговорни за филтрирането на кръвта и образуването на първична урина. Вторите участват в реабсорбцията на необходимите за организма вещества. В крайна сметка това, което остава, е преработен отпадъчен продукт - вторична урина. Ако на някакъв етап възникне пречка, тя отслабва. Това се изразява в промяна на качествения или количествения състав на урината. За да разберете как сами да проверите бъбреците, трябва да знаете за нарушенията на диурезата, които почти всички пациенти имат. Те могат да включват намаляване или увеличаване на желанието за уриниране, промяна в цвета на урината или по-често или по-рядко посещение на тоалетната.

Методи за изследване на бъбреците

Има много начини за идентифициране на патология на отделителната система. В лечебните заведения бъбреците се проверяват с помощта на специални тестове, например тестове на Zimnitsky, Nechiporenko, Amburge. Всички тези методи се използват отдавна, така че тяхната ефективност е доказана. Всяка проба е необходима за оценка на специфична функция, например, анализът според Зимницки ни позволява да идентифицираме нарушение на филтриращия капацитет, според Нечипоренко - наличието на възпалителна реакция и хематурия. За правилна диагноза се използва инструментално изследване на бъбреците. Тези методи включват екскреторна урография и биопсия. Златният стандарт е ултразвукът на бъбреците. Всеки от тези методи, ако е необходимо, се предписва от лекар и ви позволява да откриете определени патологии.

Как да проверите дали бъбреците ви са здрави?

За да се разбере дали има бъбречно заболяване, е необходимо да се обърне внимание на наличието на оплаквания от пациента, особено ако се наблюдават симптоми като повишена честота и промени в уринирането, кръв в урината и повишена нощна диуреза. Важен признак е болката в лумбалната област, долната част на корема отдясно или отляво. В допълнение към основните симптоми може да се наблюдава рязко повишаване на телесната температура и обща слабост.

Бъбречните заболявания често се предшестват от възпалено гърло, остра респираторна вирусна инфекция и хипотермия. Признаците могат да включват подуване и повишено кръвно налягане. Тези симптоми се появяват при гломерулонефрит - възпалителен процес в гломерулите, който има различни форми. В тази връзка само част от характеристиките или дори една от тях може да преобладава. Как се проверяват бъбреците, ако има оток? На първо място е необходимо да се установи каква е причината за симптома. Ако отокът преобладава сутрин и е мек и топъл на допир, тогава трябва да се консултирате с нефролог.

Методи за физикален преглед

След задълбочен анализ на оплакванията и изясняване на медицинската история е необходимо да се проведе преглед. Първо трябва да оцените общото състояние на пациента и да проверите всички системи, след което да преминете към директно изследване на болния орган. Как да проверите бъбреците си без специални методи за изследване? Необходимо е да се оцени състоянието на лумбалната област (има ли видими промени или подуване там) и да се извърши палпация. Можете да усетите органа в различни позиции на пациента: легнал по корем, изправен и седнал. В този случай пациентът е помолен да поеме дълбоко въздух, по време на което лекарят приближава ръцете си до палпирания бъбрек. Докато издишвате, лекарят се опитва да хване органа и да оцени неговия размер, наличие на болка, структура, консистенция и местоположение. При здрави пациенти бъбреците не се палпират, тоест не се усещат.

Какви симптоми могат да се наблюдават при

Всеки лекар трябва да знае как да провери бъбреците, в допълнение към палпацията. При съмнение за възпалителен процес се провеждат специални функционални изследвания, за да се прецени неговото наличие или липса. Най-широко използваният метод е "симптомът на потупване". Извършва се от общопрактикуващ лекар, който иска да изключи бъбречно заболяване. Освен това този метод се използва във всяка болница по време на ежедневните обиколки на лекаря. Изследването се провежда в изправено или легнало положение на пациента по корем. Лекарят поставя една длан върху областта на бъбреците, а с другата прави леки потупващи движения върху нея. След това трябва да смените страните. Изследването ви позволява да оцените наличието на болка в десния или левия бъбрек. Болката показва възпалителен процес. Най-често се наблюдава положителна реакция към "симптома на потискане" при пиелонефрит, патологично състояние в тубулите.

Промени в качествения състав на урината

Ако се подозира бъбречно заболяване, се предписват много тестове за откриване на промени не само в количеството, но и в качеството на урината. Такива лабораторни тестове включват тестовете на Нечипоренко, Амбурге и Каковски-Адис. Всички тези тестове включват вземане на средна порция урина. След това материалът се изследва за наличие на левкоцити, червени кръвни клетки и отливки. Във всички случаи се извършва точно преброяване на образуваните елементи, след което се дава заключение.

Пробите се различават една от друга по това, че всяка от тях има различни нормални стойности. Анализът на Нечипоренко се счита за добър, ако в зрителното поле има по-малко от 2000 левкоцити и по-малко от 1000 еритроцити. Цилиндрите с нормални показатели се определят рядко, нормата е до 500. В анализите според Amburge и Kakovsky-Addis формованите елементи са еднакви. Разликата е, че в първия нормите са 200 и 100 единици, а във втория - 2 милиона и 1 милион.

Анализ на урината според Зимницки

Методът на Зимницки се използва за определяне на промените в количествения състав на урината. Отклонението на анализа от нормата показва нарушение на концентрационната функция на бъбреците. Основният показател, който се оценява при провеждане на тест на Зимницки, е относителен, който трябва да се променя през деня. Когато намалява, можете да мислите за голяма загуба на течност, която често се наблюдава при диабет. Ако плътността остава на едно и също ниво през цялото време, тогава трябва да се подозира нарушение, при което бъбреците губят способността да концентрират урината, тоест способността да реабсорбират. Тестът се състои в вземане на тестове през целия ден, на всеки 3 часа (8 порции). В заключение се оценява дневната диуреза, съотношението на дневното и нощното уриниране и се изчислява загубата на протеин.

Правила за събиране на урина за анализ

Ако има промени в качествения или количествения състав на урината, лекарят трябва да разработи допълнителен диагностичен план, т.е. да помисли: как да провери бъбреците по-задълбочено и какви инструментални методи за изследване да предпише? В някои случаи те зависят от неправилна техника на вземане на материал. За да бъде точен лабораторният тест, е необходимо:

Изплакнете обилно контейнера с урина.
Тоалет на външните гениталии непосредствено преди теста.
Веднага след като напълните буркана с урина, трябва да го затворите, за да не навлизат бактерии.
След събиране, занесете урината в лабораторията в рамките на 1-2 часа.

Значението на инструменталните методи на изследване

Окончателната диагноза може да се направи след специални методи за изследване, които включват ултразвук на бъбреците, екскреторна урография и биопсия. Тези методи позволяват да се открие неправилното местоположение на органа (нефроптоза), наличието на аномалии в развитието (поликистоза, дупликация), различни камъни, показващи техния размер и форма. Възможно е да се потвърди диагнозата хроничен пиелонефрит дори при липса на неговите прояви (разширяване на церебралната парализа при ултразвук). Как се проверяват бъбреците при съмнение за злокачествен процес? Взема се биопсия, последвана от хистологично изследване на материала.

Бъбреците са много важен чифтен орган, който е отговорен за елиминирането на токсините.

Различни заболявания водят до нарушаване на функционирането на всички системи на тялото.

Ето защо всеки човек трябва да знае как да проверява бъбреците си, какви изследвания трябва да направи и кой лекар проверява бъбреците.

Основни симптоми

Ако човек има някакви проблеми с бъбреците си, той ще изпита следните симптоми:

редовно повишаване на кръвното (артериално) налягане;
промяна в цвета на урината, появата на примеси в нея (включително кръв) и неприятна миризма;
постоянно желание за уриниране (особено през нощта);
намаляване или увеличаване на обема на произведената урина;
болка при уриниране;
остра или натрапчива болка в лумбалната област;
подуване на краката и лицето;
постоянна жажда и намален апетит;
появата на недостиг на въздух.

Ако се появят горните симптоми, се препоръчва да се подложите на преглед. С негова помощ може да се открие своевременно началото на развитието на болестта. Също така, предпоставка за изследване може да бъде приемането на лекарства, които пречат на бъбречната функция (ацикловир, бисептол, диуретици и др.).

Болката в лумбалната област става по-интензивна след хипотермия или с развитието на вирусно заболяване.

Кой е изложен на риск?

Тези хора, които редовно пият алкохолни напитки, пушат или приемат голям брой различни лекарства, трябва да бъдат загрижени за правилното функциониране на бъбреците.

Лошото хранене също може да предизвика развитието на болести. Бъбречно заболяване често се наблюдава при хора с наднормено тегло и диабет.

Методи за диагностика у дома

Как да проверите бъбреците си у дома? Точната диагноза у дома не е възможна, но някои стъпки могат да помогнат да се определи дали имате някакво бъбречно заболяване. Първо, помнете дали болката в лумбалната област ви притеснява: острата и остра болка е симптом на бъбречна колика, а болезнената болка показва хроничен ход на заболяването.

Съберете сутрешната си урина в чист съд. За предпочитане е да е бяло, но можете да използвате и прозрачно. Изследвайте внимателно урината: в нея не трябва да има чужди частици, нормалният цвят е жълт. Ако забележите промяна в цвета на урината или наличие на люспи, незабавно се свържете с Вашия лекар! Кафявата или червена урина е особено опасна.

Друг диагностичен метод е изчисляването на дневния обем на отделената урина. За да направите това, уринирайте в един съд за 24 часа, след което измерете количеството на съдържанието му.

Обикновено човек отделя около 2 литра урина на ден. Ако този брой е по-голям, това показва полиурия, ако е по-малък, това показва олигурия.

При анурия бъбреците изобщо не произвеждат урина. Ако има някакви отклонения, незабавно се консултирайте с лекар.

Друг признак на бъбречна дисфункция е подуване на лицето. Лесно се разпознават по уголемени клепачи и леко подуто лице. Отокът при бъбречни заболявания се образува много бързо, а кожата е бледа. Те могат да се появят не само на лицето, но и на други части на тялото.

Подуването често е придружено от общо неразположение. Ако забележите такъв симптом, консултирайте се с лекар!

За да се разпознае бъбречното заболяване и да се провери неговата функция, е необходимо да се подложи на преглед в клиника. На първо място, специалистът ще предложи да вземете урина и кръвни тестове.

Анализ на урината

Всеки човек трябва да прави изследване на урината си на всеки шест месеца. В лабораторията се изследва урината, броят на левкоцитите и червените кръвни клетки се определя, цвят, прозрачност и киселинност. Експертите откриват и наличието на патогенни примеси.

Какъв тест на урината трябва да взема, за да проверя бъбреците си? В допълнение към общия анализ има още два вида тестове за урина, които се използват за бъбречно заболяване:

според Нечипоренко - ще идентифицира пиелонефрит, цистит и други възпалителни процеси;
за протеина на Bence Jones - с него могат да се открият злокачествени новообразувания в бъбреците.

Общ кръвен анализ

В лабораторията се взема кръв от вена и от пръст.

В първия случай анализът ще покаже количеството креатинин и пикочна киселина, във втория - степента на възпаление (ако има такова).

През деня преди кръводаряването е забранено да се пият алкохолни напитки и лекарства.

Допълнителни прегледи

Въз основа на резултатите от изследванията на урината и кръвта на пациента могат да бъдат предписани допълнителни изследвания:

Ехография. С помощта на този метод специалистът оценява структурата на бъбреците. Ултразвукът е безопасен дори за малки деца.
Рентгенов. Тя ви позволява да идентифицирате различни тумори в бъбреците. В някои случаи пациентът се подлага на урография. За да направите това, преди процедурата се инжектира контрастно вещество.
Сцинтиграфия. Този метод, за разлика от ултразвука, ни позволява да идентифицираме не само размера на органите, но и функционалните нарушения.

Всички тези методи ще дадат пълна картина на състоянието на бъбреците на субекта.

Бъбречна сцинтиграфия

Най-честите бъбречни заболявания и техните симптоми

Има много заболявания, които причиняват проблеми с бъбреците, но някои са особено чести.

Уролитиаза заболяване

Основният симптом на това заболяване е бъбречната колика. Това е следствие от преминаването на камък от бъбрека в уретера, което води до нарушаване на изтичането на урина и нараняване на стените на пикочните пътища. Острата болка може да се разпространи до цялата тазова област, а понякога и до вътрешната част на бедрото.

Човек, страдащ от бъбречна колика, не може да намери позиция, в която болката да отшуми. В урината има примес на кръв, понякога се забелязва пясък.

Възпаление (цистит, пиелонефрит)

Най-честите заболявания, придружени с възпаление на бъбреците и пикочните пътища, са циститът и пиелонефритът.

При тези заболявания пациентът изпитва висока температура, летаргия и намален апетит.

Болката може да бъде или болезнена, или остра. Има усещане за тежест в лумбалната област. Често циститът и пиелонефритът са придружени от често и болезнено уриниране.

Инфекции (гломерулонефрит)

Гломерулонефритът е инфекциозно заболяване. В първите етапи на заболяването се забелязва кръв в урината, а с напредване на заболяването може да се появи анурия (спиране на отделянето на урина). При гломерулонефрит се нарушава електролитният баланс, развива се обширен оток, но липсва болка, характерна за бъбречните заболявания. Най-сериозното усложнение е отокът на мозъка и белите дробове.

Предпазни мерки

Бъбреците са естествен филтър на нашето тяло, така че е много важно да се грижим за тяхното състояние и да предотвратим развитието на възможни патологии предварително.

За да направите това, достатъчно е да следвате прости съвети и препоръки, свързани главно с ежедневната ви диета и начин на живот.

Ето списък на превантивните мерки, които ще помогнат да се избегне развитието на бъбречни заболявания:

Ограничете количеството храни в диетата си с високо съдържание на протеини, които могат да причинят камъни в бъбреците. Нормата на протеин на ден за възрастен е 0,7 грама на килограм тегло.
Необходимо е да спрете да пиете алкохолни напитки.
Яжте повече храни, които са полезни за бъбреците: горски плодове (червени боровинки, боровинки, ягоди, боровинки), диня и пъпеш, шипки, пресни билки, зеленчуци (зеле, краставици, тиква, чушки), ябълки, риба (за предпочитане морска) .
Спазвайте режима на пиене. Ако нямате хронично бъбречно заболяване, пийте до 1,5 литра вода на ден, при горещо време, при дехидратация (диария и повръщане), както и при интензивно натоварване, този обем се увеличава.
Избягвайте всякаква хипотермия, тъй като увеличава натоварването на бъбреците.
Спортувайте (но не се пренапрягайте; танците и йогата са добри за предотвратяване на бъбречни заболявания).
Калете се и подсилете имунната си система.
Следете теглото си.

Бъбреците са доста чувствителен орган, така че трябва да се отнасяте към тях с особено внимание. Ако забележите някакви симптоми, които показват развитие на бъбречно заболяване, не забравяйте да се консултирате с лекар. Не забравяйте, че болестта е по-лесна за лечение в началния етап.

Видео по темата

Без коментари все още

mkb2.ru

Как да проверите бъбреците си у дома - Zhiza - сайт за живота

Външно и дори по цвят пъпките са най-сходни с две големи зърна, всяко от които може да тежи до 200 g. Но по отношение на вътрешната си структура тези зърна се състоят от сложни филтри.

Ако имате филтър за вода у дома, тогава знаете, че той филтрира всякакви вредни вещества и изходът е чиста вода, годна за пиене.

Така че бъбреците по същество са същият филтър, само че работи в обратна посока: пропуска и премахва всякакви вредни вещества и връща по-голямата част от течността обратно в тялото. И бъбреците филтрират не вода, а кръв. По-точно течната част на кръвта е плазмата.

Филтрирането се извършва на два етапа:

1. Образуването на първична урина - тази, която никой от нас не вижда. Кръвта, протичаща през плетеница от капиляри, губи определено количество течна част (плазма). Плазмата преминава през бъбречния филтър (изключва само важните за организма кръвни клетки и протеини). Но вода, захар (глюкоза), соли и урея, амоняк и други азотни вещества, които са токсични за тялото, изтичат. Тази урина произвежда 120-170 литра на ден.

2. Образуване на вторична (или по-просто обикновена) урина.

От първичната урина се получава много по-малко - 1,5-2 литра на ден. Вторичната урина протича през специални тубули, в които водата, захарта и някои други вещества се реабсорбират и някои соли и други токсини се освобождават. Тези каналчета, които имат сложна форма, се отварят в бъбречното легенче и от тях урината, без задържане, навлиза в уретерите.

Основната, но не единствената задача на бъбреците е да премахват вредните вещества от тялото, предимно азотни. Те се образуват в резултат на разграждането на белтъците.

Какво друго правят бъбреците?

Поддържа правилното съотношение на киселинни и алкални вещества в организма.
Участват в хематопоезата: бъбреците синтезират еритропоетин, който стимулира образуването на червени кръвни клетки (еритроцити), пренасящи кислород (поради което изкуственият еритропоетин се използва като допинг).
Те синтезират калцитриол, активна форма на витамин D, който регулира нивата на калций и фосфор в организма (от това зависи плътността на зъбите и костната тъкан).
Регулират кръвното налягане - отделят вещества, които повишават и намаляват кръвното налягане. Следователно хипертонията се среща при редица бъбречни заболявания.

Как бъбреците говорят за своите заболявания?

Бъбреците са много търпелив и скромен орган, те не обичат да се оплакват от своето благополучие“, казва Константин Спахов, кандидат на медицинските науки, лекар в една от московските клиники. - Ако стомахът, сърцето, мозъкът и много други органи сигнализират за проблемите си с болка, дихателната система с кашлица, храносмилателната система с различни симптоми, то бъбреците най-често страдат тихо.

Но все пак някои признаци ще ви помогнат да подозирате, че нещо не е наред с тях:

оток

Те не се появяват вечер (като сърдечни проблеми), а сутрин: човек се събужда - вече са там. Характерно е подуване на клепачите и под очите. Те могат да се появят бързо и да изчезнат бързо. Понякога се придружава от бледа кожа.

болка

Самите бъбреци не болят. Разтегнатата капсула около бъбреците може да реагира на болка в лумбалната област. Това се случва, когато те са силно възпалени или имат инфаркт.

Има и така наречените бъбречни колики. Но техният източник не са самите бъбреци, а уретера, през който се движи камъкът.

Болката обикновено се появява от едната страна, възниква внезапно, продължава в пристъпи, е много силна и често излъчва по уретера. Необходимо е задължително медицинско наблюдение и лечение.

Пясък в урината

Признак на бъбречнокаменна болест. Камъните се намират в така нареченото легенче – това са кухини (в тях се отварят каналчетата, през които тече урината), които продължават в уретерите. За диагностика е необходимо първо ултразвуково (ултразвуково) изследване на бъбреците.

Повишено налягане

Високо кръвно налягане без видима причина - трябва да мислите за заболяване на бъбреците или съдовете, които ги кръвоснабдяват.

Кръвното налягане се повишава предимно поради гломерулонефрит (разговорно те се наричат просто нефрит) или вторично увреждане на бъбреците поради различни заболявания (системни заболявания, захарен диабет, атеросклероза).

Промени в цвета на урината

Цветът на урината от розово до червеникаво показва примес на кръв; това се случва с различни заболявания - от камъни в бъбреците до наранявания и тумори. Но преди да изпаднете в паника, когато видите розова урина, опитайте се да си спомните дали сте яли цвекло преди - то може да даде цвят.

Проблеми с уринирането

По-често, отколкото с бъбреците, те са свързани с пикочните пътища. Ако има много урина и позивите са чести, тогава трябва да мислите за захарен диабет или безвкусен диабет, който е много по-рядко срещан.

Когато има малко урина, напротив, е възможна бъбречна недостатъчност.

Обикновено се появява след дълъг период на хронично бъбречно заболяване.

Ако се появи остро, тогава това най-вероятно е отравяне - със сурогатен алкохол, сублимат, бисмут и е възможна и хранителна инфекция, причинена от специална Escherichia coli (така наречения серотип O157: H7).

Болката, болката и други проблеми при уриниране са типични не за увреждане на бъбреците, а за цистит и уретрит (възпаление на пикочния мехур и уретрата, съответно). Източник: aif.ru

jzrcsx.net

Защо и как можете да проверите бъбреците си

Абсолютно всеки човек трябва да знае как да проверява бъбреците си, за да гарантира нормалното им функциониране през целия си живот.

Човешки бъбреци

Ако навреме проверите и разпознаете признаците на всяко бъбречно заболяване и предпишете ефективно лечение, тогава няма да има усложнения в бъдеще.

Симптоми
Диагностика
Физически методи

Спешна нужда и желание за бърза проверка на бъбреците възниква, когато пациентът започне да изпитва нежелани симптоми.

Остра болка

Най-често появата на силна болка в лумбалната област принуждава пациента да се консултира с лекар.

Болките в гърба могат да показват патологии на бъбреците, но също така могат да бъдат предвестник на проблеми, възникващи в гръбначния стълб.

Болката, свързана с нарушения на бъбреците или гръбначния стълб, може да се разграничи независимо. За да направите това, трябва да наблюдавате кога и при какви обстоятелства възникват.

Болка поради проблеми в гръбначния стълб се появява след вдигане на тежести или извършване на физически упражнения.

Синдромът на болка, показващ бъбречни патологии, се появява най-често през нощта и винаги е неочакван.

Сигурен признак за бъбречно заболяване са проблемите с уринирането. Този процес може да се забави значително и може да се отдели минимално или никаква урина.

Повишено кръвно налягане

От време на време пациентите изпитват нощно напикаване, което преди това не беше обичайно за тях.

Бъбречното заболяване причинява високо кръвно налягане. Усложненията могат да включват гадене и повръщане.

Бъбречните патологии допринасят за промени във външния вид на урината, тя става мътна и в нея се наблюдава люспеста утайка. В някои случаи урината придобива неприятна миризма.

Бъбреците много често са подложени на възпалителен процес, който също е придружен от силна болка.

Можете да проверите и потвърдите възпалението не само в медицинско заведение, но и у дома, като проведете „специален“ бъбречен тест.

Пациентът или заема изправено положение, или лежи по корем. Лекарят или този, който е у дома до пациента, поставя една длан върху областта на бъбреците и започва леко да потупва първата с ръба на втората длан.

Болните бъбреци веднага ще реагират със сигнал за болка. По този начин можете да проверите кой бъбрек има аномалии.

При първите симптоми определено трябва да проведете бъбречен преглед. Такива действия не могат да бъдат отложени, дори ако болката изчезне.

По-специално, блуждаещият бъбрек провокира неприятна болка, която постепенно отшумява. Ако не започнете лечение, бъбрекът може да започне да се подува и да се подува, което провокира пълно нарушаване на функционирането му.

Диагностика

Да разчиташ изцяло на резултатите от самодиагностиката е глупаво.

Когато се появят първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар, който ще изслуша вашите оплаквания, ще анализира симптомите и непременно ще ви насочи към изследване на бъбреците, което ще ви позволи да проверите напълно състоянието им.

Снемане на анамнеза

Съвременната медицина разполага с достатъчен брой методи за изследване на бъбреците, разделени на два вида: лабораторни и инструментални.

Лабораторен тест може да изследва урина и кръв. Кръвта за изследване се взема от вена и пръст.

Анализ на кръвта

Кръвта, взета от пръста, установява или отрича възпаление на бъбреците, а също така, ако има такова, разкрива степента на възпалителния процес.

Взетата кръв от вената ви позволява да проверите наличието или отсъствието на пикочна киселина или креатинин.

За да се гарантира ефективността на лабораторните кръвни изследвания, пациентът не трябва да пие алкохол или да прави упражнения през последните пет дни.

Някои плодове и мазни храни са забранени, тъй като могат да променят цвета на урината и да попречат на изследването.

Кръвният тест се взема на празен стомах, след последното хранене трябва да минат най-малко дванадесет часа.

Освен кръв, лабораторно може да се изследва и урина. Когато провеждате това изследване, обърнете внимание на броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки в урината.

Инструментална диагностика

В допълнение към лабораторните изследвания се извършва и инструментална диагностика. Веднъж годишно е препоръчително да се подлагате на ултразвукова диагностика, по време на която се оценява структурата на бъбречния орган.

При извършване на урография се използва контрастно вещество и се получават рентгенови лъчи. Проучвателната рентгенова снимка ви позволява напълно да проверите функционирането на бъбреците и да оцените тяхното състояние и състоянието на пикочния мехур.

Също така при извършване на рентгенова снимка могат да бъдат открити неоплазми.

За да се идентифицират промените във формата на бъбреците и да се провери тяхната функционална активност, се извършва сцинтиграфия. Магнитната томография изследва бъбреците с помощта на радиоимпулси и магнитно поле.

Този метод открива всяко бъбречно заболяване, но въпреки факта, че е абсолютно безвреден, той се извършва само при показания.

Физически методи

Лабораторните и инструменталните изследвания са съвременни методи, които ви позволяват да проверите състоянието на бъбречните органи.

Откриване на патология

Най-древният метод, който винаги съпътства практическата медицина, е физикалният метод.

Това е комуникация с пациента, по време на която лекарят има възможност да изясни медицинската история.

Лекарят успява да получи информация в кой момент са се появили първите симптоми и какви са те, как впоследствие са се развили и променили. Определя се и общото състояние на пациента, изслушват се всичките му оплаквания.

Физическият метод е ефективен, но не съвсем лесен.

Един пациент сам ще разкаже на лекаря за болестта, добавяйки много ненужна информация, докато вторият ще отговори кратко и няма да прояви никаква активност, за да говори за оплакванията си.

Задачата на лекаря е да накара пациента да говори, да „извлече“ от него максимално количество информация, която ще му позволи да постави правилната диагноза и да предпише правилното лечение.

Преглед на пациента

След устно интервю с пациента, лекарят започва да изследва предната стена на корема.

В случай на бъбречни патологии, които провокират разширяване на органа (хидронефроза, пионефроза, тумор, поликистоза), се вижда малка издатина отпред.

При злокачествени и доброкачествени новообразувания, когато са увеличени, сафенозните вени, разположени в корема, се разширяват.

След визуален преглед на пациента лекарят преминава към палпация. За тази цел пациентът се поставя по гръб.

Чрез палпиране лекарят може да открие блуждаещ бъбрек, да идентифицира разширен орган и също така да предположи възпалителен процес. Когато бъбречните органи се възпалят, коремната стена става прекалено напрегната.

Бимануалната палпация се извършва в легнало странично положение на пациента, както и в седнало и изправено положение. Този метод ви позволява да определите нивото на изместване на скитащия бъбрек. При извършване на палпация лекарят оценява чувствителността на пациента към тази процедура. Ако бъбречните органи са напълно здрави, тогава палпацията е абсолютно безболезнена.

Как да проверите бъбреците, кой метод трябва да реши лекуващият лекар. В крайна сметка той е този, който след прегледа разработва режим на лечение, който пациентът трябва стриктно да спазва.

promoipochki.ru

Как се проверяват бъбреците? Методи за изследване, използвани за проверка дали бъбреците са здрави

Болестите на пикочно-половата система са доста чести. Много жени знаят какво е хроничен пиелонефрит, тъй като тази патология усложнява бременността. Бъбречните заболявания могат да доведат до опасни последици, които изискват постоянно почистване на кръвта от токсични вещества (хемодиализа). Заболяването има няколко причини (например наследствено предразположение, хипотермия, инфекция от гениталните органи и т.н.) и често протича безсимптомно, т.е. не притеснява човека по никакъв начин, така че всеки трябва да знае как да провери бъбреците. Това ще ви помогне да потърсите медицинска помощ навреме и да избегнете сериозни усложнения.

Структура на бъбреците

Бъбреците са чифтни органи, разположени в лумбалната област. Основната им функция е образуването на урина. Бъбреците поддържат онкотичното налягане на кръвта и произвеждат еритропоетин. Основната структурна единица - нефронът - се състои от съдовата част (гломерули) и тубули. Първите са отговорни за филтрирането на кръвта и образуването на първична урина. Вторите участват в реабсорбцията на необходимите за организма вещества. В крайна сметка това, което остава, е преработен отпадъчен продукт – вторична урина. Ако на който и да е етап възникне обструкция, тогава бъбречната функция отслабва. Това се изразява в промяна на качествения или количествения състав на урината. За да разберете как сами да проверите бъбреците, трябва да знаете за нарушенията на диурезата, които почти всички пациенти имат. Те могат да включват намаляване или увеличаване на желанието за уриниране, промяна в цвета на урината или по-често или по-рядко посещение на тоалетната.

Методи за изследване на бъбреците

Как да проверите дали бъбреците ви са здрави?

Методи за физикален преглед

Какви симптоми могат да се наблюдават при бъбречни патологии?

Всеки лекар трябва да знае как да провери бъбреците, в допълнение към палпацията. При съмнение за възпалителен процес се провеждат специални функционални изследвания, за да се прецени неговото наличие или липса. Най-широко използваният метод е "симптомът на потупване". Извършва се от общопрактикуващ лекар, който иска да изключи бъбречно заболяване. Освен това този метод се използва във всяка болница по време на ежедневните обиколки на лекаря. Изследването се провежда в изправено или легнало положение на пациента по корем. Лекарят поставя една длан върху областта на бъбреците, а с другата прави леки потупващи движения върху нея. След това трябва да смените страните. Изследването ви позволява да оцените наличието на болка в десния или левия бъбрек. Болката показва възпалителен процес. Най-често положителна реакция към „симптома на потупване“ се наблюдава при пиелонефрит, патологично състояние в тубулите.

Промени в качествения състав на урината

Анализ на урината според Зимницки

Методът на Зимницки се използва за определяне на промените в количествения състав на урината. Отклонението на анализа от нормата показва нарушение на концентрационната функция на бъбреците. Основният показател, който се оценява при извършване на теста на Зимницки, е относителната плътност на урината, която трябва да се променя през целия ден. Когато намалява, можете да мислите за голяма загуба на течност, която често се наблюдава при диабет. Ако плътността остава на едно и също ниво през цялото време, тогава трябва да се подозира нарушение, при което бъбреците губят способността да концентрират урината, тоест способността да реабсорбират. Тестът се състои в вземане на тестове през целия ден, на всеки 3 часа (8 порции). В заключение се оценява дневната диуреза, съотношението на дневното и нощното уриниране и се изчислява загубата на протеин.

Правила за събиране на урина за анализ

Ако има промени в качествения или количествения състав на урината, лекарят трябва да разработи допълнителен диагностичен план, т.е. да помисли: как да провери бъбреците по-задълбочено и какви инструментални методи за изследване да предпише? В някои случаи лошите тестове зависят от неправилна техника на вземане на проби. За да бъде точен лабораторният тест, е необходимо:

Изплакнете обилно контейнера с урина.
Тоалет на външните гениталии непосредствено преди теста.
Веднага след като напълните буркана с урина, трябва да го затворите, за да не навлизат бактерии.
След събиране, занесете урината в лабораторията в рамките на 1-2 часа.