Ситуации, когда человеку необходимо и и / , нередки. Конечно, идеальный вариант, который посоветует любой стоматолог - сперва выровнять зубной ряд брекетами, и уже после этого задумываться о протезах или имплантах. Протезирование при неправильном прикусе может привести к тому, что нагрузка на протезы будет неравномерной, и какие-то из коронок и «родных» зубов будут стираться гораздо быстрее, и срок их годности сократится, не говоря уже о .
Но часто случается и так, что к моменту установки брекетов во рту у пацента уже поставлены коронки или импланты, и тогда вопрос «а можно ли?» возникает вполне закономерно.
Брекеты и протезы (коронки)
Ставить брекеты на протезы - возможно. Смещение зуба в ходе ортодонтического лечения начинается от корней, а при протезировании корни зуба остаются «живыми», и вполне подвижны.
Однако есть и нюансы:
Брекеты гораздо хуже крепятся к «искусственным» зубам, чем к настоящим, поэтому для лучшего сцепления с поверхностью придется, скорее всего, носить металлические брекеты - невидимки из пластика или керамики будут держаться хуже. Это приводит к определенным неудобствам, как эстетическим, так и, например, при .
Если брекеты планируется поставить на зубы, опорные для мостового протеза, на время ортодонтического лечения мост можно снять и заменить временными пластиковыми протезами.
Брекеты при отсутствии зубов
Так что же тогда? Оставить пустой промежуток на месте выпавшего зуба и сперва поставить брекеты и подождать пару лет? Тоже не вариант. Во-первых, для установки брекетов некоторые зубы необходимы - они будут опорными для крепления системы и для воздействия на зубной ряд. Во-вторых, под давлением , поставить имплант будет просто некуда, и прикус не исправится, да и предсказать итоговый результат будет крайне сложно.
Последнее обновление статьи 23 августа 2018 года, спасибо за ваши вопросы в комментариях.
Перед одеванием брекетов и в процессе их носки возникает много вопросов, которые не всегда можно быстро задать своему лечащему врачу-ортодноту. Поэтому эта подборка из вопросов и ответов как никогда будет полезна всем тем, кто интересуется брекетами.
1. Можно ли ставить брекеты только на нижнюю челюсть
Да, ставить можно, но смысл в этом будет сомнительный. Вы наверняка смотрите на свои зубы и считаете, что зубы на нижней челюсти кривые, а на верхней в порядке, поэтому стоит поставить брекеты только на низ. На самом деле вы видите только кривые зубы, а на самом деле есть ещё смыкание зубов, симметрия, расположение одной челюсти относительно другой. Поставив брекеты на низ, врач-ортодонт не сможет затем выставить правильный прикус, а значит и смысла от такого лечения не будет.
Также верхние зубы при каждом акте жевания будут потихоньку возвращать нижние зубы в исходное положение, тем самым сводя эффект от носки брекетов на нет. Так что если ваш врач предлагает поставить брекеты только на низ, следует проконсультироваться у другого специалиста, чтобы подтвердить или опровергнуть ваши сомнения.
2. Если есть имплант, можно ли ставить брекеты
Можно, но осторожно. Двигать зуб с имплантом ни один ортодонт не будет, тем не менее движение остальных зубов возможно, но перед этим нужно тщательно изучить возможные варианты развития событий, поэтому каждый случай ортодонт рассматривает отдельно. Если вам только предстоит поставить импланты и вы думаете, стоит ли это делать до начала ортодонтического лечения, то ответ однозначно нет, не стоит. Сначала проводите ортодонтическое лечение, затем ставите имплант.
3. Как чистить зубной щеткой зубы с брекетами
Также как обычные зубы, движениями от десные, уделяя особое внимание жевательной поверхности зубов, ведь только их можно качественно почистить обычной зубной щёткой. Обычно чистка зубов с брекетами состоит из нескольких этапов:
- Чистка ирригатором — отлично удаляет остатки пищи и прочищает межзубные промежутки.
- Чистка зубной щёткой средней жёсткости — очистка жевательной поверхности зубов и чистка брекетов от больших кусков пищи.
- Чистка монопучком — качественная очистка каждого зуба со всех сторон. Также очистка брекет системы под всеми углами.
- — очищение межзубных промежутков, а также мест, куда не может добраться монопучковая зубная щётка.
Как видите — обычно зубная щётка не способна самостоятельно очистить брекет систему и является лишь одним из этапов чистки. Ваш ортодонт должен вас проконсультировать по поводу чистки зубов, дать советы и рекомендации и показать на 3D модели челюсти как проводить чистку брекетов.
4. Сколько стоят брекеты на верхние зубы
Лингвальные и вестибулярные брекеты отличаются не только типом конструкции, но и ценой. Лингвальные одеваются на внутреннюю поверхность зубов и не видны окружающим. Их достаточно трудно чистить и они затрудняют речь, а также стоят они дороже — от 120 000 рублей за 1 челюсть. Плюс их в том, что их не видно.
Вестибулярные брекеты могут быть керамическими или металлическими, стоят от 25 000 рублей за 1 челюсть. Отличаются наличием лигатуры или её отсутствием, иными словами есть в брекетах замки, которые регулируются сами или их нет. Если замки есть, это безлигатурные брекеты — они стоят примерно 35 000 рублей на 1 челюсть с установкой. Если замков нет и брекеты крепятся резинками (лигатурами), то цена от 25 000 рублей с установкой за 1 челюсть.
Пусть вас не вводит в заблуждение цена за 1 челюсть, реальная цена лечения складывается из стоимости брекетов, консультаций, замены дуг, чистки зубов и прочего. Проще считать вот так: цена брекетов за 1 челюсть умножаем на 2 (2 челюсти) и умножаем ещё на 2. Т.е. для брекетов с саморегулировкой (безлигатурных) цена за лечение будет 70тысяч (брекеты) + 70 тысяч обслуживание в последущие 2 года лечения. Более подробно рассмотрено в статье + читайте обсуждение в комментариях.
5. Можно ли делать мрт с брекетами
Да, брекеты не мешают делать МРТ, они сделаны из немагнитного металла, на который никак не реагирует оборудование.
6. На какой срок ставят брекеты
Для подростков от 6 месяцев до 2х лет. Для взрослых от 1.5 до 3х лет. Все индивидуально и даже ортодонт на первичной консультации не сможет угадать, как будут вести себя зубы и что может произойти в процессе лечения. Обычная ситуация, когда для завлечения клиента, ортодонты называют нижнюю границе сроков, например 1.5 года. На деле оказывается что лечения затянется на 2.5-3 года. В любом случаи, лучше готовиться носить их долго.
7. Можно ли использовать брекеты повторно
Теоретически можно, но заниматься этим ни один врач не будет. Брекеты довольно индивидуальная конструкция, которая имеет свой срок износа. Плюс ко всему есть клей для брекетов, который наносят на ваш зубы и на него фиксируют брекет. После снятия брекет системы клей остаётся на брекетах и очистить его — это настоящая проблема даже с одним брекетом, а их 32! Очистив брекет от клея, его поверхность становиться не такой, как раньше и не факт, что он будет крепко держаться на зубе.
Более того, если вы изучите вопрос внимательно, то увидите, что любую брекет систему можно заказать в 2-2.5 раза дешевле в интернет магазине, по сравнению с ценой ортодонта. Единственный момент — ортодонт может отказаться ставить такую систему, т.к. теряет свой заработок. Поэтому использовать повторно брекет систему, цена которой 15 000 рублей — никто не будет.
Интересные факты о брекетах
1. Первое упоминание о брекетах датируется 1072 годом Нашей Эры. В монастыре ле Дентиль, что на севере Бретани, монах Аквист ле Фурже впервые начал использовать тонкие металлические полоски в качестве «инструмента, очищающего дух и, подобно терновому венцу, преображающий душу и тело носящего». Установка брекетов была первым этапом на пути к схимничеству.
2. Британские солдаты во время опиумных войн в обязательном порядке носили «зубовую броню», которую можно рассматривать как аналог брекетов. «Зубовая броня» применялась повсеместно, поскольку усиливала сопротивляемость зубов внешним ударным воздействиям и, при определенной сноровке, позволяла даже ловить пули зубами, поскольку тонкая жестяная перегородка на зубах положительно влияла на сопротивляемость динамическим нагрузкам, равномерно распределяя по себе всю силу ударной волны.
3. Китайская императрица Ву Дзи Минь носила на зубах тончайшие серебряные пластинки, украшенные жемчугом, называвшиеся «Дзя Ми» (букв. перевод: «Лунная корона на жемчужных холмах»). Ношение Дзя Ми было исключительной привилегией женщин императорской фамилии, причем «лунной короной» отмечались только те, кто добился впечатляющих результатов на почве общественно-политической деятельности в Поднебесной.
4. Обложка самого хитового альбома Мэрлина Мэнсона «Mechanical Animals» сначала должна была выглядеть, как структурированная схема установки брекетов. Но от идеи пришлось отказаться, поскольку, по словам Мэрлина Мэнсона, «наша публика пока не готова к проникновению в такое сложное и многообразное явление, как брекеты».
5. И, наконец, в наше время в лабораториях Оксфордского университета ведутся работы по созданию магнитных брекетов. Проект включает в себя два миниатюрных генератора постоянного магнитного поля, которое, взаимодействуя с железом, содержащимся в зубах, будет эффективно выпрямлять прикус, исключая необходимость надевания чего-либо на ваши зубы.
8. От брекетов вред или польза
Брекеты — это большой стресс для организма, рост вероятности развития кариеса, а также много потраченных денег. Прежде чем ставить брекеты, нужно решить вопрос «нужны ли они?». Решается вопрос обычно довольно просто — на основе мнения лечащего терапевта и любого ортодонта, нужно понять цель установки брекетов — у вас кривые зубы или плохой прикус. Мешает ли это вам чисто эстетически или существуют реальная угроза утраты зубов в будущем. Если доводы оказываются для вас достаточными, следует устанавливать брекеты. Если прикус в целом правильный и зубы чуть кривые — следует отказаться от брекетов, т.к. результат не будет стоит затраченных усилий.
9. Сколько стоит приклеить отклеившейся брекет
Обычна цена консультации у ортодонта 500-1000 рублей, в эту цену входит любая небольшая работа. Поэтому услуга переклейки брекета может включаться в эту цену или быть дополнительной услугах, но не более 500-1000 рублей за 1 брекет. Обычно если брекет отклеился сам, без вашей помощи, то ортодонт включает это в гарантийное обслуживание в процессе лечения. Если вы ели орехи или открывали бутылку зубами, при этом брекет откололся или вобще испортился, то стоимость переклейки берётся с вас.
Цена справедлива для вестибулярных брекетов.
10. Какие брекеты лучше поставить взрослому
Современные металлические брекеты будут отличным решением даже для взрослго человека. Они заметны на зубах, в отличии от керамических, но зато безотказные и требуют минимум осторожности (в отличии, опять же, от керамики). Лучше выбирать безлигатурные брекеты, которые регуляруются сами, тогда посещать ортодонта нужно будет не 1 раз в месяц, а 1 раз в 1.5-2 месяца, что тоже крайне удобно. Цена 35000 рублей за 1 челюсть. Может меняться в зависимости от класса клиники, в которой вы проводите лечение и от квалификации самого ортодонта.
11. Можно ли без брекетов выровнять зубы
Можно, но ситуация такова, что обычно выравнивают сильно кривые зубы, которые без брекетов не выровнять. А если зубы чуть кривые, то есть трейнеры, пластины, каппы и много всего прочего, но обычно слегка кривые зубы никто не исправляет. Брекеты исправляют не только кривые зубы, но и прикус — а это порой важнее, т.к. правильный прикус сможет продлить жизнь ваших зубов и поможет решить множество проблем с дёснами.
Также возраст здесь является ключевым фактором — у детей без брекетов можно делать чудеса, выравнивать даже сильно неровные зубы. У взрослых без брекетов ничего никуда не двинется.
12. В каком возрасте ставят детям брекеты
С 13 до 18 лет оптимальный возраст для установки брекетов. Следует отдельно изучить вопрос с зубами мудростями, т.к. некоторые ортодонты настаивают на удалении таких зубов, пока они не прорезались, чтобы в дальнейшем при прорезывании они не искривили зубы заного. Другие ортодонты считают, что зубы мудрости важны и удалять их не нужно.
13. Как ухаживать за зубами и брекетами
Выше уже описали как и чем чистить брекеты. Здесь следует отметить, что гигиена зубой и полости рта будет вашей задачей номер 1 при ношении брекетов. Регулярные осмотры у терапевта и соблюдение рекомендаций ортодонта — это залог сохранения здоровья зубов. Если вам кажется, что чистить зубы долго и сложно, то кариес быстро заставит вас передумать.
14. Можно ли курить с металлическими брекетами
Можно, курение сказывается на состоянии зубной эмали, её цвете и защитных свойствах, но не сказывается напрямую на брекет системе. Защита эмали — это важный вопрос для тех, кто носит брекеты, но курильщикам сложно объяснить, что они портят эту эмаль. Поэтому прямых запретов на курение нет, но здравый смысл говорит о том, что одевать брекеты для красивой улыбки и при этом курить сигареты — это как минимум странно.
15. Брекеты в 30 лет — не поздно?
Возраст не является противопоказанием для установки брекетов. В первую очередь оценивают состояние зубов, эмали, дёсен. Любые легкие отклонения допустимы. В 30 лет организм достаточно здоров и крепок, легко перенесёт лечение брекет системами. Психологическая сторона вопрос — это другое дело. Следует гордиться тем, что вы заботитесь о здоровье. Носить брекеты и широко улыбаться — это признак зрелости и вашей сознательности.
Оцените, на сколько вам нужны брекеты, есть ли для этого медицинские показания, либо только ваше желание иметь ровные зубы. Ортодонты готовы поставить брекеты всем, по показаниям и без них, поэтому принимайте решение ставить брекеты, только если есть угроза вашему здоровью, здоровью зубов и дёсен. Откажитесь от брекетов, если вы хотите чуть чуть исправить изъяны в улыбке.
Ищите подходящие ортодонтические клиники на карте в вашем городе:
16. Исправление кривых зубов у взрослых без брекетов
Брекеты ставят практически в любом возрасте. Если вы отказываетесь от них, есть много других вариантов:
- ипланты;
- виниры;
- пломбирование;
- коронки.
Все эти способы могут вернуть вам красивую улыбку и исправить зубы. Довольно часто кривые зубы удаляются, а пустое место закрывается мостовидным протезов, имплантом или просто пломбировочным материалом. Сейчас всё чаще применяются виниры. Если вы хотите исправить кривые зубов без брекетов, следует обратиться к врачу именно с таким вопросом и изучить варианты, которые он предложит. Для зоны улыбки вполне подойдут виниры и коронки, для жевательных зубов коронки и импланты.
17. Можно ли брекет поставить на один зуб
Поставить можно, но толку от этого не будет. Беркет система работает достаточно просто — на все зубы клеятся брекеты, затем между ними одевается дуга. Сами брекеты ничего не выпрямляют, но дуга, которую они держат, пытается вернуться в изначально состояние. Зубы тянутся за этой дугой и становятся прямыми, как и сама дуга. Каждый соседний зуб участвует в выпрямление следующего соседнего зуба. Установив брекет на 1 зуб, его никто не будет тянуть, а дуга будет зафиксирована только в нем и ничего не произойдёт.
Для исправления дефетка на одном зубе, следует применять альтернативные методы создания красивой улыбки — импланты, коронки и виниры. Это будет в разы дешевле и в разы быстрее, чем одевание брекет системы на все зубы.
18. Что делать если дуга вылетела из последнего брекета
Если до приёма отродонта осталось меньше недели, то ничего не делать, врач сам всё поправит на очередной консультации. Если дуга вылетела после приёма у доктора, то следует обратиться к нему или исправить проблему саму. Чем толще дуга, тем сложнее она будет двигаться, поэтому самому можно попробовать исправить с 1 по 4 дугу, а вот пятую дугу вам уже не сдвинуть. Возьмите пинцет для бровей, зажмите дугу брекета и сдвиньте в нужную вам сторону, повторите процедуру зажимаю дугу в районе различных зубов, она в какой то момент обязательно двинется.
Если вылетела дуга — это не проблема, а обычная ситуация. Возникает из за смещения зубов и особенно подвержены смещению те люди, у кого отсутствует один или несколько жевательных зубов, либо между ними большие промежутки. При накусывании на эту область, еда давит на дугу и она смещается оттуда, где меньше всего зубов её держит.
19. Сколько стоят прозрачные брекеты
Прозрачные — это керамические, их цена на 10 000 — 20 000 выше металлических, в районе 45 000 — 60 000 рублей за 1 челюсть. Достоинства — эстетика, недостатки — прочность. Обычно ортодонты работают с обоими видами брекетов, принципиальных различий между ними нет, но дуга всё равно останется металлической, поэтому брекеты будет не видно, но то, что у вас проволока через зубы натянута — всё равно будет заметно. На фото вариант с проволокой белого цвета, на деле могут ставить обычный металлический цвет, уточняйте у ортодонта.
20. Как поставить брекеты бесплатно
Для детей по медицинским показаниям есть льготы, но как получить эти льготы и кому конкретно они позволены — это всегда остаётся загадкой. Нужно первый делом задать вопрос лечащему врачу в районной поликлинике, а дальше действовать по рекомендациям. Наверняка полностью брекеты не смогут поставить бесплатно, но даже если вам придётся покупать самостоятельно брекет системы, а все работы будут субсидироваться государством, вы уже сможете сэкономить более 50% от стоимости лечения.
Обычная схема выглядит так: стоматолог вашего ребёнка говорит о том, что нужно установить брекет конструкцию, говорит где и на каких основаниях это можно сделать, что будет бесплатно, а что нужно покупать самому. Если стоматолог не предоставил вам такой информации, следует искать ответы в городской больнице и терапевта/педиатра.
21. Зачем резинки на брекетах
Резинки применяются в 2х случах. Первый случай — ваши брекеты лигатурные, на них нет замков, вместо этого дуга крепится к брекетам на резинки (лигатуры). Назначение резинок простое — они держат дугу, чтобы она двигали брекеты, а следовательно зубы.
22. Сколько носить брекеты подростку
В зависимости от особенностей прикуса от 1 года до 2.5 лет. После брекетов одевают несъёмный ретейнер или заказывают съёмные каппы на ночь, срок носки — до 5 лет.
23. Что делать если брекеты натирают
Брекеты натирают обычно какое то время и только в некоторых местах, не встречались отзывы, чтобы брекеты натирали сразу везде. Самый распространённый способов избавиться от дискомфорта — применить специальный воск для брекетов. Кусок воска отрывается, скатывается в шарик и прикрепляется к брекету, который царапает щеку. Перед едой воск удаляется, а затем прикрепляется вновь. Также воск можно прикреплять на ночь. За время сна слизистые быстро восстанавливаются и дискомфорт пропадает.
Если нет воска, можно использовать обычный ватный диск. Кусок диска отрезается и прикладывается к брекеты, за счёт волокнистой структуры он не сползает, при это не позволяя брекету контактировать слизистой.
Бывает что начинает натирать дуга, которая высовывается сбоку и царапает щёку или десну, в таком случаи ваш врач подрежет часть дуги — это обычная практика.
24. Где хранить воск для брекетов
Воск продаёт в пластиковых коробках, в которых его и нужно хранить. Специальные условия по температуре и влажности подбирать не нужно, достаточно хранить в ящике в ванной.
25. Что за цветные резинки на брекетах
Металлические брекеты с лигатурой, как уже было сказано выше, крепят дугу к брекетам с помощью резинок. Эти резинки могут быть различных цветов, что было сделано в первую очередь для подростков. Разноцветные резинки делают брекеты привлекательными, можно подбирать цвет под свой стиль, цвет телефона и т.д.
Среди молодёжи резинки также популярны, т.к. брекеты для многих стали украшением. На металлических брекетах без лигатуры резинок нет, поэтому выбор всегда за вами.
26. При брекетах шатаются зубы — это нормально?
Да, об этом предупреждает ортодонт сразу после того, как активирует брекет систему. Поводов волноваться нет, если у вас:
- шатаются зубы;
- зубы стали кривые в первые месяцы носки брекетов;
- появились дыры между зубами в первые месяцы;
- постоянно что то давит и жмёт;
- появился любой дискомфорт, которые не переходит в сильную боль.
Иными словами могут возникнуть любые неприятные ощущения. Почему зубы шатаются? Зуб выходит из своего привычного положения, а в новом он ещё не зафиксировался. Чем сильнее нужно сдвинуть зуб, тем сильнее он может шататься.
27. Можно ли ставить брекеты беременным?
Один из тех вопросов, когда всё индивидуально и нужно проконсультироваться у ортодонта, а лучше у нескольких ортодонтов. Беременность не является противопоказанием для установки брекетов, но захотите ли вы испытываться этот дискомфорт, а иногда даже боль, вот это другой вопрос.
28. Какие брекеты самые дешевые
Металлические брекеты с лигатурой можно поставить от 20 000-25 000 рублей на 1 челюсть. Это цена установки у ортодонта, но если вы найдёте врача, который поставит вам вашу брекет систему, то можно заказать её в интернете, при этом цена будет дешевле почти на 50%, но ортодонт возьмёт деньги за установку.
Если вы ищите брекет систему для ребёнка, которую нужно ставить по медицинским показаниям, то лучше задать вопрос о льготах вашему лечащему стоматологу, возможно часть работ будет бесплатной.
29. Хороша ли зубная паста для брекетов рокс (R.O.C.S)
Не хуже и не лучше других зубных паст для брекетов. Суть чистки зубов при ношении брекетов заключается в системном подходе. Мягкий зубной налёт переходит в твёрдый за 12 часов, соответственно чистить зубы нужно утром и вечером, все остальные чистки зубов в течении дня могут сводиться к полосканию тёплой водой или использования ирригатора.
Про правильную чистку уже писали выше: ирригатор, зубная щётка, монопучёк и ёршик. Иногда можно использовать ополаскиватель — в качестве дополнительной защиты от кариеса.
30. Меняется ли лицо до и после
Да, челюсти и зубы на ней оказывают значительно влияние на внешний вид вашего лица. Изменяя прикус и двигая челюсть, ортодонт также меняет и форму лица. В редких случаях лицо выглядит привлекательней ДО лечения, чем после него. Но чаще бываешь наоборот — после лечения лицо приобретает естественную форму.
31. Зубная щетка для чистки — должна ли она быть особенная
32. Чем снять боль при брекетах
Любые таблетки вам должен назначать ортодонт, без рекомендации врача глупо пить таблетки. Из средств, которые хорошо помогают — лёд в пакете или холодное полотенце. Прикладывать нужно к щеке, можно даже спать так. Обычно боль от брекетов краткосрочная и проходит менее чем за день. Самое главное — отвлечься и не думать о ноющих зубах.
Если боль острая, отдаёт дальше зубов, усиливается при резких движениях, то следует обратиться к ортодонту. Повышение температуры и нервозность — тоже вполне нормальное явление в течении нескольких дней после установки брекетов. Способы облегчить боль при ношении брекетов есть .
33. Отзывы о брекетах у подростков
Первое время — тянет, не удобно, нужно постоянно чистить, иногда щёки или губы зацепляются. После нескольких месяцев брекеты становятся обычным делом и уже не обращаешь на них такого внимания. Дополнительное неудобство возникает в тот момент, когда ортодонт одевает тяги — они двигают нижнюю и верхнюю челюсть в правильный прикус, это новое ощущение, к которому за несколько дней привыкаешь и всё становится как обычно.
Если не одеть брекеты в подростковом возрасте, придётся одевать их во взрослом возрасте, а это в 2 раза больше времени и на много больше потраченных денег. У подростков всё двигается на много легче и приживается на много быстрее.
34. Скобы или брекеты — что лучше?
Скобы не могут исправить то, что могут исправить брекеты. Разумеется, если ваш лечащий врач предлагает поставить скобы и говорит что это исправить проблемы, следует ставить их, т.к. брекеты это на много дороже и неудобней. Так что следует исходить из информации, которую предоставляет вам лечащий врач, чем меньше проблем с зубами, тем проще конструкция.
35. Почему нельзя мороженое при брекетах
Это один из мифов. Никаких , мороженое есть можно. Вы можете испытывать некоторый дискомфорт при застревании ледяного мороженого у основании зубов, т.к. оголение шейки зубы при ношении брекета — это один из недостатков.
От мороженого ваши брекеты не разрушатся, не распадутся, а зубы никуда не выпадут.
36. Удаление зубов для брекетов
Иногда это нужно, иногда можно обойтись без этого. Следует получить консультацию нескольких ортодонтов, которые смогу высказать своё независимое мнение. Зубы удаляют для того, чтобы освободить место, если есть скученность зубов. Если скученности нет, то удаляют зубы только по каким-то особым показаниям.
Зубы мудрости до сих пор вызывают вопросы и разные ортодонты относятся к ним по разному, поэтому вам следует услышать мнение разных врачей и выбрать то, которое ближе вам. В конце концов ортодонт отвечает за качество вашего лечения.
37. Сколько дуг меняют на брекетах
5 дуг на каждой челюсти. При установки брекетов ставят дугу номер 1. Затем через несколько месяцев дугу номер 2 и так далее. На разных челюстях дуги могут менять в разное время, возможно сверху вы будете носить номер 1, а снизу уже номер 3. Дольше всего носят дугу номер 5 — последнюю. Это самая толстая и сильная дуга, на ней ваши зубы будут стоять идеально ровно и эта дуга предназначена для фиксации результата.
Если вы не оплатили лечение брекетами «под ключ», то процедура смены дуги оплачивается по отдельному прайсу, в среднем это 1000-1500 рублей за дугу и 500-1000 рублей за работу ортодонта. Цена может отличаться в любую сторону, зависит от того где вы проходите лечение.
При установке брекетов на зубы, которые раньше подвергались лечению, важно учитывать некоторые нюансы.
В определенных случаях ставить конструкции для изменения прикуса нельзя.
Можно ли ставить брекеты на пломбированные зубы?
Перед установкой брекетов обязательно требуется пролечить все зубы , в том числе запломбировать образовавшиеся из-за кариеса полости.
Это нужно сделать по той простой причине, что брекеты придется носить довольно долго — 2—3 года. За это время кариес может распространиться на другие зубы.
Пломба из современного материала образует вместе с зубом монолитную конструкцию — она крепкая и может выдержать даже сильное механическое воздействие. В связи с этим носить брекеты с пломбами можно.
Внимание! Если пломба старая (была установлена много лет назад), перед фиксацией конструкции у ортодонта ее нужно заменить на новую , иначе под давлением она может просто треснуть и впоследствии вылететь из зуба. Пломбирование при уже установленных брекетах будет уже весьма затруднительным.
Зачем нужны надкусочные пломбы?
Надкусочные пломбы устанавливаются на зубы не с целью заполнения полостей от кариеса, а для того чтобы элементы нижних и верхних частей брекетов не цеплялись друг за друга во время пережевывания пищи. Ставят такие пломбы не всегда, а только когда есть необходимость — при определенных особенностях прикуса . Они могут устанавливаться на время (пока челюсти не изменят свое положение так, чтобы элементы конструкции не цеплялись) или же до конца ношения системы.
Фото 1. Надкусочные пломбы при брекетах, поставленные на дальних коренных зубах. Изделия указаны стрелками.
Надкусочные пломбы производятся из гипоаллергенных материалов . Как правило, берут акрил. Они фиксируются на верхней жевательной зубной области. Таким образом, зубы-антагонисты на верхней и нижней челюстях не смыкаются плотно. Снимаются такие пломбы также бормашиной.
Ставят ли брекеты, если есть имплант?
При вживлении имплантов стоматолог точно просчитывает позицию стержня. Если поставить брекеты на такой имплант, стержень может сместиться. Это чревато последствиями, вплоть до кровотечений и отторжения импланта.
Если присутствуют проблемы с прикусом, сначала рекомендуется его исправить, а затем уже ставить импланты.
Разрешено ли поставить систему на коронки?
Коронки и мосты — несъемные конструкции, которые помогают сделать улыбку эстетичной при различных зубных дефектах.
Брекеты на них ставить можно, но делать это очень аккуратно . Стоматолог должен учесть такие нюансы, как материал, прочность крепления и наличие корня.
Если несколько единиц были заменены монолитным мостом, на время ношения конструкции его необходимо либо разделить на отдельные промежутки , чтобы они не повлияли отрицательно на смещение зубов во время лечения, либо заменить всю систему на пластмассовую.
Важно! Чтобы коронки либо мосты не поломались в период использования ортодонтической конструкции, рекомендуется не употреблять твердые и липкие продукты питания.
Возможные осложнения
Стоматолог решает, устанавливать брекеты на коронки или нет, индивидуально для каждого отдельного случая, так как это может привести к следующему:
- Если корень под коронкой есть, он может принять непредвиденное положение под нагрузкой от брекетов.
- Поверхность коронки может потемнеть, стать шероховатой. После снятия брекетов ее нужно будет шлифовать либо заменять.
Если коронку снять перед установкой брекетов, после лечения установить ее будет уже затруднительно , так как зубы к тому времени изменят свое положение.
Устанавливают ли изделия на нарощенные зубы?
Нарощенные единицы, восстановленные терапевтическими методами, не имеют такого жесткого крепления, как, например, импланты. По этой причине они легко поддаются лечению прикуса с помощью брекетов и кап.
Тем не менее ортодонтическая конструкция может разрушить нарощенный зубик. Восстановить его можно будет уже только после снятия брекетов. Решение об установке конструкции при наличии нарощенных единиц принимается лечащим стоматологом с учетом всех нюансов.
Иногда решение об исправлении прикуса принимается уже во взрослом возрасте. У многих к этому времени уже имеются пломбы, коронки и импланты. Поэтому возникает вполне естественный вопрос. Не помешают ли они установке брекетов? Давайте узнаем, устанавливают ли брекеты на коронки, импланты и запломбированные зубы.
Врачам часто приходится слышать вопрос, ставят ли брекеты на стоматологические коронки? На что можно получить ответ, что коронки в большинстве случаев не являются препятствием для установки ортодонтических конструкций. Но действовать нужно осторожно, продуманно и целесообразно ситуации. Опишем основные принципы коррекции прикуса при наличии коронок.
- В этом случае чаще всего рекомендуют брекеты из металла, так как они обеспечивают более надежное сцепление с искусственным материалом, из которого изготовлены коронки. Но, несмотря на это, с коронок брекеты отклеиваются гораздо чаще. Поэтому предъявляются повышенные требования к уходу за ортодонтической конструкцией и рациону питания. Во время коррекции нужно будет избегать чрезмерных нагрузок на зубы.
- При необходимости перемещения зубов, являющихся опорой моста, нужен особенный подход. Например, если врач посчитает, что мостовидный протез можно будет использовать после коррекции, то его снимают целиком. Вместо него для опорных зубов изготавливаются временные пластиковые коронки. Иногда поступают по-другому: чтобы структура протеза не пострадала из-за сдвига опорных зубов, выпиливают промежуточную часть моста.
- Зуб с коронкой поменяет свое положение только в том случае, если имеется здоровый корень. Коронки без корня не перемещаются. Все, что может случиться при установке на них брекетов, – это их расцементирование.
- Коронка не является препятствием для коррекции прикуса, но вот ее состояние может немного пострадать. Чтобы металлический элемент держался на искусственном материале, его протравливают специальным агентом, что в дальнейшем приводит к образованию матового пятна с чуть шероховатой поверхностью. Это может несколько испортить привлекательность улыбки.
В каждом отдельном случае ортодонт постарается найти оптимальное индивидуальное решение, которое поможет добиться правильного положения зубов и исключит вероятность повреждения коронок.
Ортодонтическое лечение с имплантами
Имплант – это искусственная конструкция, которая используется для протезирования недостающих зубов. Он надежно фиксируется в костной ткани челюсти, выполняя функцию опоры для коронок или мостов. В абсолютном большинстве случаев наличие имплантов может стать противопоказанием к установке брекетов .
Зубы имеют способность изменять положение при постоянном давлении на них. Имплант надежно зафиксирован в костной ткани и поэтому остается неподвижным. Более того, в результате давления могут возникнуть проблемы с деснами, что иногда приводит к отторжению импланта. Поэтому, если есть такая возможность, то лучше сначала пройти ортодонтическое лечение и только потом устанавливать импланты.
Еще одна проблема, с которой можно столкнуться, устанавливая брекеты на импланты, – это неправильное положение зуба. В отличие от остальных «живых» зубов он не может изменить своего положения, поэтому после окончания ортодонтического лечения будет выступать из общего ряда. Но, несмотря на то, что сочетание брекетов и имплантов крайне не рекомендуется, стоит обратиться к ортодонту. Он обязательно найдет оптимальное решение по коррекции прикуса, чтобы вы смогли стать обладателем красивой улыбки.
Не помешают ли пломбы установке брекетов?
Наличие пломб не помешает вам поставить брекеты вопреки распространенному заблуждению. Но при этом пломбы должны находиться в хорошем состоянии. Поэтому и рекомендуется перед установкой ортодонтических систем пройти полное лечение у стоматолога. Если имеются старые, склонные к разрушению пломбы, то они убираются и заменяются новыми.
При необходимости ставить пломбы на доступные участки, свободные от ортодонтической системы, можно и во время коррекции прикуса, но сделать это будет гораздо сложнее. Поэтому так важно, чтобы была проведена полная санация ротовой полости.
Каждый человек индивидуален, поэтому точно сказать, возможна ли установка брекетов в том или ином случае, можно только после осмотра и выполнения всех необходимых исследований и снимков. Многое зависит от того, какого результата ждет пациент, в каком состоянии находятся зубы. Поэтому даже при наличии имплантов обратитесь к хорошему ортодонту, который поможет найти оптимальное в вашем случае решение.
В детской ортодонтии обычно не бывает особых проблем с исправлением прикуса брекетами. Ведь в возрасте 12-13 лет, после смены молочного прикуса постоянным, зубки у большинства юных пациентов не имеют кариозных полостей, а десны остаются здоровыми. Когда возникает необходимость коррекции зубочелюстной аномалии у взрослых, появляется вопрос: можно ли ставить брекеты на различные конструкции, присутствующие в ротовой полости уже у 20-30-летних пациентов?
Ответ на него в каждом случае индивидуален. Чем старше мы становимся, тем меньше здоровых зубов у нас остается, и восстанавливать функциональность зубного ряда приходится различными видами протезирования. Поэтому современные стоматологические технологии в большинстве случаев позволяют провести выравнивание брекетами зубов с установленными на них искусственными конструкциями. Хотя противопоказания, конечно, имеются.
Можно ли поставить брекеты на импланты?
- Устанавливая в челюстной кости искусственный титановый корень, хирург старается органично, с ювелирной точностью вписать его в зубной ряд, тщательно просчитывая заранее необходимое положение.
- Но если в это время прикус у пациента был нарушен, и зубы занимали неправильные позиции, имплант, разумеется, тоже будет позиционирован неверно.
- Если поставить брекеты, то природные зубы, сохраняющие способность к движению в течение всей жизни, начнут перемещаться под действием тяги ортодонтической дуги. А вот искусственный корень в результате продолжительной, постоянно действующей нагрузки может просто выйти из кости.
Поэтому при необходимости восстановления нескольких отсутствующих зубов и наличии патологии прикуса пациенту необходимо объяснить, что сначала следует скорректировать положение имеющихся зубов, а затем заниматься имплантацией. Но в некоторых случаях возможны варианты, особенно если не возникает необходимости в закреплении брекетов на уже стоящих имплантах,.
Можно ли поставить брекеты на коронки?
Поскольку корень зуба, накрытого коронкой, остается живым, он сохраняет и возможность перемещения в заданном направлении. Но, принимая решение, ортодонт обязательно примет во внимание материал, из которого изготовлена коронка, и проверит прочность ее фиксации.
Пациенту необходимо понимать, что сцепление брекета с искусственными материалами будет менее надежным, чем с природной эмалью. Поэтому, скорее всего, врач предложит поставить металлические самолигирующие брекеты — не самые эстетичные, но в данном случае обеспечивающие наивысшую прочность фиксации. Тем не менее, в процессе лечения придется быть вдвойне аккуратным и избегать употребления твердой, жесткой и вязкой пищи, чтоб не допустить отклеивания замочков.
Можно ли перемещать зубы, на которые опирается мостовидный протез?
Нормализовать прикус при наличии мостового протеза можно, но для этого потребуется определенный подготовительный период.
- Чтобы цельная конструкция не разрушилась во время ортодонтического лечения, ее можно распилить на отдельные элементы.
- Есть и еще один вариант: мост снимают и на время коррекции заменяют временными пластиковыми коронками.
В ходе лечения пациентов с коронками и мостами могут появиться дополнительные проблемы. Так, поверхность коронки почти наверняка изменит внешний вид — станет шероховатой, потемнеет. Поэтому после снятия брекетов ее придется приводить в порядок — шлифовать. Снятую перед лечением коронку не удастся установить повторно, ведь положение зубов уже не будет таким же, как на момент снятия слепка для ее изготовления.
Можно ли ставить брекеты на зубы с пломбами?
Профессионально поставленная пломба не препятствует выравниванию зубов. Более того, на подготовительном этапе пациенту обязательно проводится санация ротовой полости, и зубы с кариозными полостями обязательно пломбируются. Это необходимая профилактическая мера, препятствующая распространению кариеса во время ношения брекет-системы.
При соблюдении стоматологом технологии современные композитные составы образуют с зубными тканями монолитную конструкцию, стойкую к механическому воздействию. Проблема может появиться, только если брекет понадобится зафиксировать именно в запломбированном месте. Ведь создаваемая дугой и точечно прикладываемая сила тяги может просто вытащить или выдавить пломбу. Решение в каждом из таких случаев ортодонт принимает индивидуально.
Если же зубы пломбировались давно, с использованием технологически несовершенных стоматологических материалов, их придется перепломбировывать. В ходе лечения старые пломбы могут не выдержать повышенной нагрузки, а заменить их, не снимая брекеты, будет практически невозможно.
Отзывы наших пациентов
| Врач:
Суджаев Сергей Романович Возраст пациента: 25 лет Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4. Срок лечения: 12 месяцев Аппаратура: брекет-система Clarity SL |
