Неправильный прикус считается стоматологической патологией. В В раннем возрасте он легко поддается эффективному лечению. Можно ли исправить прикус в 30 лет истарше? В статье рассмотрим основные виды процедур, которые помогут решить эту проблему.
Неправильный прикус связан с искривлением зубного ряда. У некоторых пациентов зубы деформированы незначительно, потому дискомфорта нет. Однако если проблему не исправить в раннем возрасте, то к 30 годам и старше у людей будут появляться проблемы более серьезного характера:
- нечеткая дикция;
- пощелкивание челюсти при пережевывании пищи, сопровождающееся болезненностью;
- воспалительные процессы в деснах;
- износ височно-челюстного сустава, что можно исправить лишь с помощью хирургической коррекции;
- стирание поверхности зубов;
- заметные сколы на зубной эмали;
- сильные боли в голове и шее (по мере прогрессирования патологии);
- нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, в связи с тем, что пациент не может тщательно пережевывать пищу.
Помимо этого при неправильном прикусе повышается риск развития кариеса и зубного камня. Поэтому даже если искривление зубного ряда вначале не причиняет видимого дискомфорта, проблему нужно обязательно лечить. Это поможет предотвратить развитие серьезных осложнений в будущем.
В каком возрасте лучше исправлять прикус
Оптимальным временем для исправления прикуса считается период формирования зубного ряда, это происходит в возрасте с 12 до 25 лет.
В это время наблюдается пик скелетного роста, в связи с чем повлиять на костно-мышечную структуру можно с достаточной долей эффективности. Тенденция к повторному искривлению при этом минимальна.
На сегодняшний день для исправления прикуса в 30 лет применяются такие виды коррекции зубного ряда:
- Брекет-система . В этом случае происходит сжатие зубов в определенном направлении, силу натяжения подбирает врач индивидуально. Брекеты устанавливаются на несколько лет, в течение этого времени врач периодически потягивает их.
- . Применяются для коррекции незначительного искривления зубного ряда, их устанавливают в ночное время.
- Переменные конструкции . Их используют при незначительном изменении прикуса. Особенностью таких систем является то, что ставят их в определенное время суток.
Подобрать эффективный метод поможет стоматолог после предварительного осмотра и установления степени искривления зубного ряда.
Брекет-система считается одной из самых эффективных для исправления прикуса после 30 лет. В некоторых случаях такую конструкцию могут установить даже позже при отсутствии противопоказаний к процедуре. Для того чтобы достичь максимального эффекта брекеты после 30 устанавливают в комплексе с другими ортодонтическими конструкциями.
В некоторых случаях для исправления прикуса перед установкой брекета может потребоваться удаление некоторых зубов. Стоматолог подбирает оптимальный вариант индивидуально для каждого пациента, исходя из степени искривления зубов.
При исправлении прикуса после 30 лет очень важно учитывать состояние зубов, уровень кальция в организме и наличие других противопоказаний. При этом стоит учитывать, что установка брекетов в данном случае происходит на длительное время (более 2-х лет), все это время требуется регулярно посещать стоматолога, который будет проводить необходимые корректирующие мероприятия.
Для исправления прикуса после 40 лет часто используют специальные элайнеры . Это съемные конструкции, которые подлежат удалению во время профилактического осмотра у стоматолога. Еще одним преимуществом перед брекетами считается то, что элайнеры прозрачные, они незаметны для окружающих.
Противопоказания
Несмотря на ряд своих преимуществ, брекеты в 30 лет при исправлении зубного ряда имеют противопоказания:
- отсутствие большого количества зубов;
- наличие злокачественных образований в организме;
- психические расстройства (шизофрения, паранойя и др.). При таких отклонениях пациент не может вести адекватный уход за брекет-системой, и в период обострения заболевания может нанести серьезный вред своему организму;
- заболевания костной системы (остеопороз, остеонекроз и др.). В этом случае повышается риск развития осложнений и разрушения костной системы после 30 лет;
- заболевания десен (парадонтоз, пародонтит). У пациентов с таким диагнозом ослаблены десна, поэтому не всегда они могут выдержать давление такой мощной конструкции, как брекеты;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- искривление височно-челюстного сустава. Для начала требуется хирургическая коррекция и только потом можно установка брекет-систем;
- туберкулез.
Помимо этого, к противопоказаниям относятся иммунные нарушения, включая ВИЧ-инфекцию и СПИД. Очень важно пройти предварительную диагностику, которая поможет установить возможные нарушения в организме.
Сегодня стоматологический рынок конструкций для исправления прикуса очень разнообразен. Каждая ортодонтическая система имеет свои преимущества и недостатки:
- Лигирующая брекет-система . Среди преимуществ выделяют невысокую стоимость, отсутствие трения дуги и паза (это обеспечивает ускорение процесса выравнивания зубного ряда). Брекеты изготавливаются из металла, а он реже поддается коррозии.
- Керамические конструкции . Имеют хороший внешний вид, малозаметны для окружающих. Их поверхность гладкая, что сводит к минимуму повреждения слизистой оболочки ротовой полости. Благодаря керамическому материалу снижается риск развития сопутствующего гальваноза (в отличие от металлических брекетов).
- Сапфировые системы . Они являются полностью прозрачными, не поддаются пигментации под действием пищевых продуктов. К минусам относится хрупкость материала и длительный период лечения.
Выбрать подходящую конструкцию поможет лечащий врач.
Особые указания
Тем, кто желает провести коррекцию прикуса, нужно знать, что брекеты в 30 лет носить придется гораздо больше, чем, скажем, в 15. Кроме того, после снятия брекет-системы потребует ношение ретейнера. Это специальный металлическая дуга, которая крепится с внутренней стороны зуба и фиксирует исправленный зубной ряд.
При неявных деформативных процессах может использоваться капа на ночь. Ретейнеры устанавливаются до конца жизни или на определенное время. Людям после 30 лет показано его ношение все время. Если отказаться от такой конструкции, повышается риск повторного искривления.
В наиболее сложных случаях людям после 30 лет для исправления прикуса проводят операцию. Она включает в себя удаление зуба, который не нашел себе полноценного места в ряду, в дальнейшем на челюстную дугу устанавливают брекеты.
- соблюдать ;
- использовать специальные зубные пасты и щетки (подобрать их поможет лечащий врач-ортодонт);
- регулярно посещать специалиста, который периодически будет подтягивать установленную металлическую дугу.
Поможет предотвратить развитие негативных последствий (нарушения дикции, проблемы с ЖКТ и др.). Для исправления после 30 лет показана . Выбрать подходящую модель поможет ортодонт, исходя из состояния зубов больного. Исправить прикус в 30 лет и старше вполне реально при отсутствии видимых противопоказаний.
Наш эксперт - врач-стоматолог Ксения Окатова .
Оценить, входит ли ваш ребёнок в 10% счаст-ливчиков, не имеющих проблем со смыканием зубов, или нет, в большинстве случаев нетрудно.А начинать можно с трёх лет, когда у ребёнка обычно полностью прорезываются все молочные зубы.
«Скажи: рыба!» - «Селёдка!»
Во‑первых, надо оценить общую симметрию родного лица. А затем попросить чадо сжать зубы и улыбнуться, обнажив дёсны. Правильно - когда передние верхние зубы примерно на треть закрывают нижние, а сами зубы расположены ровно и без промежутков. Теперь надо прочертить через середину лица ребёнка воображаемую вертикальную линию, и если она пройдёт ровнёхонько между передними резцами верхней и нижней челюсти, то, скорее всего, всё в порядке. Дополнительно стоит обратить внимание и на то, нет ли на некоторых зубах избыточного зубного налёта. Это может быть связано с недостаточной жевательной нагрузкой на участок. Также поводом для визита к ортодонту могут стать кровоточивость дёсен и логопедические проблемы. Если ребёнок не любит жевать твёрдую пищу и всегда отказывается от предложений пожевать яблоко или морковку, то показать его ортодонту тоже не помешает. И наконец, обязательно отведите чадо к стоматологу, если он жалуется на хронические головные боли (они могут быть связаны с дисфункцией в височно-нижнечелюстном суставе).
Всё не так, как надо
Последствиями неправильного прикуса могут стать:
- асимметричное развитие костей лица;
- дисфункция височно-нижнечелюстных суставов (которая помимо неприятных звуков при жевании или даже при зевке вдобавок приносит весьма серьёзные головные боли);
- травмы полости рта;
- нарушения речи, функций жевания, дыхания;
- развитие болезней желудка и лор-органов, множественного кариеса. Поэтому исправлять зубы нужно не только ради красоты.
Делай раз!
У детей садовского возраста коррекция прикуса проводится при помощи миотерапии - гимнастики для жевательных мышц и полости рта. Также этот метод отлично подходит для профилактики зубочелюстных проблем. Правда, после 7 лет такая гимнастика уже не может использоваться как самостоятельный способ лечения, её применяют только в комплексе. Например, врач может назначить миотерапию до или, наоборот, после ортодонтического лечения. В первом случае - для подготовки зубочелюстного аппарата к ношению пластинок. Во втором - для закрепления достигнутых результатов.
Как и в любом фитнесе, тут важны систематичность (гимнастику нужно делать ежедневно), достаточная, но не чрезмерная интенсивность, постепенность (упражнения должны идти от простого к сложному) и, конечно, правильность выполнения, поэтому родители должны контролировать, как занимается малыш. Упражнения, которые порекомендует ортодонт, несложные: нужно широко открывать рот или выдвигать нижнюю челюсть максимально вперёд, зажимать зубами карандаш, надувать щёки, зевать, цокать языком, складывать губы в трубочку и сдувать пух с воображаемого одуванчика. Но при каждом виде прикуса - свои упражнения, поэтому разработать комплекс должен только врач. Лечебная физкультура для челюстей способствует лучшему питанию тканей, а значит, эффективному и, главное, правильному росту мышц и костей челюстного аппарата, а также улучшению его функционирования. При постоянных занятиях миогимнастикой можно добиться исправления неправильного прикуса. Конечно, если патология не слишком существенная.
Завести пластинку
В более сложных случаях и для более взрослых детей не обойтись без съёмных конструкций - пластинок или трейнеров. Эти устройства механически перемещают зубы и стимулируют рост челюстных костей. У подростков применяют мягкие трейнеры (элайнеры) и жёсткие брекет-системы. Вестибулярные пластинки и трейнеры, как правило, нужно носить в течение часа днём и надевать ночью. Если дефект связан с неподходящим размером или неправильным положением челюстных костей, прибегают к операции. Но у детей оперативное лечение используется очень редко, потому что в отличие от взрослых у них ещё можно повлиять на рост костей исключительно консервативными средствами. Однако родителям следует знать, что чем раньше они покажут ребёнка ортодонту, тем короче и дешевле выйдет лечение.
Причины развития неправильного прикуса
- Долгое сосание пустышки и искусственное вскармливание (ведь при еде из бутылочки челюсть малыша не получает должной нагрузки, как при естественном вскармливании).
- Дыхание ртом (например, при аденоидах, хроническом синусите).
- Сосание пальца или засасывание нижней губы, а также прокладывание языка между зубами.
- Неправильное глотание (в норме это должно происходить почти незаметно, но некоторые дети, глотая, например, надувают щёки или напрягают губы).
- Неправильная осанка.
Виды неправильного прикуса
Мезиальный (или обратный) прикус . Самая частая патология. Нижняя челюсть выступает вперёд, перекрывая собой верхнюю. Это ухудшает анатомию лица и приводит к внешним деформациям. Возможно, выдвинутый вперёд подбородок и не испортит мужественный облик юноши, но вот девушка будет выглядеть уже не так привлекательно.
Дистальный (прогнатический) прикус . Чрезмерное развитие верхней челюсти или недоразвитие нижней челюсти. Тут картина обратная - подбородок уезжает назад, и от мужественности облика не остаётся и следа. Девушку такой профиль тоже не украсит.
Открытый прикус - зубы обеих челюстей не имеют смыкания сбоку (боковой открытый прикус) или спереди (передний открытый прикус). Считается, что такой прикус провоцирует чрезмерную стираемость эмали.
Глубокий (или травмирующий) прикус . Верхние резцы закрывают нижние более чем наполовину. Меняется профиль, вдавливается подбородок, страдают пищеварительный тракт и самооценка.
Снижающий прикус . Образуется в результате стирания или утраты зубов.
Перекрёстный прикус . Имеется смещение одной челюсти относительно другой по горизонтали. При этом зубные ряды пересекают друг друга. Видимо, о таком прикусе говорят: «Зуб на зуб не попадает». Он грозит множеством нарушений: от плохой работы пищеварительного тракта до логопедических проблем.
Большинство страниц в интернете, посвященных брекетам, являются рекламными. Они пропагандируют брекет системы (БС), перечисляют ее сильные стороны, демонстрируют лучшие клинические случаи, вылеченные с её помощью. Однако будет неверным не показать оборотную сторону медали. У любого предмета есть негативные стороны, недостатки и несовершенства. Следует помочь дать людям скептический взгляд на ортодонтическое лечение, чтобы отсеять пациентов, чье лечение может пойти по негативному сценарию, доставить проблемы в жизни, а иногда и нанести урон здоровью. Если ортодонтические аппараты будут использоваться строго по медицинским показаниям, то процент успешных случаев лечения будет выше. Наша статья о противопоказаниях для брекетов.
Ортодонтическое лечение длительное
Что общего между океаническим лайнером, совершающим трансатлантические вояжи и ортодонтической аппаратурой?
Безусловно, современные морские суда – это результат достижений научно-технического прогресса и работы высококвалифицированных инженеров и рабочих. Но, несмотря на это пересекать океан на таком судне очень долго, а это серьезный недостаток для дальних путешествий. Есть и другие неудобства. Например, не исключено возникновение морской болезни. Любители таких путешествий есть, но их не много. Большинство людей выбирает перелет на самолете.
Ортодонтические перемещения зубов не могут быть быстрыми. Высокий темп перемещений разрушает периодонт зубов, стимулируют резорбцию костной ткани и корней зубов.
Улучшают ли брекеты Ваше здоровье?
Плохо если ортодонт наводит ужас, предупреждая, что отказ от лечения в будущем приведет к головным болям, проблемам с челюстными суставами и другими катаклизмами организма, смысл которых не уточняют.
Первое о чем стоит говорить с пациентами, которые хотят исправить неправильное соотношение – это миф о катастрофах, наступающих в случае, если его не исправить. Этот миф не имеет ничего общего с действительностью. Если изучить научную литературу по данному запросу, безусловно, мы найдем множество работ авторитетно доказывающих связь патологии окклюзии с другими проблемами зубочелюстной системы. Но не стоит путать взаимосвязь и прямую зависимость. Правильно будет сформулировать так: бруксизм обязательно приведет к истиранию зубов, проблемам с челюстным суставом (ВНЧС) и будет стимулировать возникновение головных болей. А вот неровные зубы и патологическое соотношение, скорее всего, ничего этого не сделает. Но комбинация неправильной окклюзии и бруксизма приведет к развитию проблем с более тяжелыми последствиями. То есть: неправильный прикус не вредит, но в комбинации с другими этиологическими факторами усиливает, потенцирует и заостряет вредные тенденции.
Можно посмотреть на ситуацию иначе. Давайте зададимся вопросом: сколько в мире людей живет и здравствует с зубочелюстными аномалиями? Оказывается, что по данным различных исследователей от 70 до 88 % имеют ортодонтические проблемы. Если следовать логике, что всему виной проблемы с прикусом, то лишь один из десяти человек может рассчитывать на здоровье и отсутствие болей. С другой стороны, теория отлично объясняет головные боли у женской половины человечества и может быть полезна в семейной психологии и психоанализе.
Наши рекомендации. Не исправляйте прикус ради эфемерного увеличения здоровья. Брекеты существуют около ста лет, а эволюция человека длится миллионы лет. Человечество жило без брекет систем (БС) всю свою длинную историю и научилось выживать независимо от формы зубочелюстной системы. Пусть главным мотивом для лечения будут другие причины, а "увеличение здоровья" – второстепенный аргумент. Не верьте, если Вам говорят, что головные боли связаны только с неверным соотношением! Должны быть другие причины для болей, которые лишь подстегиваются неровными зубами.
Можно ли в каждом случае получить идеальный результат?
Улучшаем ли мы общее здоровье, исправляя прикус, или не улучшаем, этот вопрос можно рассмотреть в другом аспекте. А каждый ли человек может получить идеальный прикус при помощи БС. Оказывается, что не все! Многие пациенты, желающие проводить ортодонтическое лечение, имеют непропорциональные размеры челюстных костей. БС не могут повлиять на размеры челюстей, а могут лишь изменить положение зубов. Таким образом, новая позиция зубов является компромиссным вариантом. Она является оптимальной для аномального строения лицевого скелета. Значит, в финале лечения прикус остается во многом неправильным. А лечение является лишь погоней за эстетикой. Пример такого лечения:
Подробное описание этого клинического случая в статье
Ухудшают ли брекеты форму и пропорции лица?
Вы планируете установить брекеты? Не забудьте обсудить с ортодонтом, как измениться Ваше лицо в ходе лечения. Большинство случаев, требующих ортодонтического вмешательства, в большей или меньшей степени меняют овал лица. Наиболее частый эффект от выравнивания зубов это отклонение фронтальной группы вперед. Вопрос, хорошо ли повлияет на Вашу физиономию отклонение резцов вперед. Их угол наклона не только определяет улыбку, но и диктует, на сколько губы будут выступать вперед. Бывают и другие осложнения ухудшающие овал и профиль человека: острый подбородок, запавшие щеки, ввалившиеся губы, углубившиеся носогубные и подбородочные складки. Думаю, ни у кого не вызывает сомнений, что это очень важные аспекты. Поэтому составление плана лечения должно учитывать изменения лица и финальную позицию резцов верхней и нижней челюсти. Именно для того, чтобы не ухудшить пропорции лицевого скелета ортодонты прибегают к удалению зубов.
Иногда оказывается так, что составить план ортодонтического лечения не просто. Лечение требует проведения ортогнатичекой хирургии, но пациенты бояться проводить хирургическое лечение.
В статье мы обсуждаем как сделать сложный выбор и не ухудшить лицевой скелет ортодонтией.
Почему сформировался неправильный прикус?
Этот раздел очень и очень важный. Мы дошли до кульминации. Если Вы не готовы принять информацию о причинах неправильного прикуса, то Вам точно совершенно определенно нельзя устанавливать БС.
Как формируется прикус каждого человека? В ходе естественного роста ребенка челюстные кости получают постоянные импульсы, стимулирующие к росту в определенном направлении. Что формирует эти импульсы? Силы, приложенные к объектам челюстно-лицевой области. В первую очередь это мышцы: жевательные, мимические, язык и губы. Губы и язык могут влиять на рост челюстей и положение зубов как напрямую, так и при участии других объектов. Влияние может быть естественным и гармоничным. А может быть патологическим и разрушительным.
- Если соску использовать до 5 лет, то она будет неправильно направлять силу языка и губ. Это большие патологические силы;
- Привычка сосать палец будет вызывать огромные патологические силы давления на альвеолярные отростки. Последствия будут колоссальными;
- Привычка запивать во время еды, вызывает неверную функцию губ и языка. Но это мягкие силы. Но и они плавно и методично портят прикус.
Так год за годом стереотип действия языка и губ формируют определенное пространство очень комфортное для них. И вот в двенадцать лет или в двадцать пят, когда человек решает изменить свой прикус, то он вторгается в привычную схему работы зубочелюстной системы. Он как будто нарушает привычную для языка и губ сферу влияния. Это равносильно тому, как человека в психологическом аспекте лишить личного пространства. Обязательно начнется бунт. И вот язык и губы начинают противостоять ортодонтической интервенции. Их давление будет препятствовать перемещениям зубов, осуществляемым ортодонтической аппаратурой. А ведь давление мышечных органов намного сильнее действия БС или любого другого аппарата. Язык может развивать силу 500 грамм, круговая мышца рта – 300 грамм.
Взгляните на это фото. На языке хорошо видны глубокие отпечатки зубов. Очевидно, что яык постоянно и с большой силой давит на зубы. Такое давление приводит к утрате зубов у пациентов в возрасте после 40-ка лет, когда пародонт зубов становится не столь устойчивым к нагрузкам. С таким языком не справится ни один ортодонт!
Короткая уздечка может ограничивать свободу движений языка, приводя к его извращенной функции.
Короткая уздечка не только извращает функцию мягких тканей, но и является причиной слишком плотной связи мягких тканей и челюстных костей. Так любое движение языка или губ развивает тянущие силы, являющиеся причиной патологии.
Если Вы не готовы кардинально изменить работу губ и языка, Вам нельзя устанавливать БС! Вы получите осложнения ортодонтического лечения. Брекеты могут лишь навредить здоровью, испортив прикус еще больше.
Осложнения ортодонтического лечения
В ходе любого лечения могут быть допущены ошибки и для каждого характерны определенные осложнения. Не исключение и Ортодонтия, которая является медицинской дисциплиной. С точки зрения хронологии изложения материала это раздел следовало бы разместить в финале. Если учитывать важность раздела, то ему следует посвятить не одну, а множество статей, расставляя разные акценты. Но так как мы упомянули возможность осложнений, то перечислим основные из них:
- Патологические смещения и не достижение цели ортодонтического лечения;
- Ухудшение состояния пародонта зубов: рецессия десны, резорбция межзубных костных перегородок, формирование или увеличение патологических зубодесневых карманов, резорбция верхушек корней ;
- Отклеивание ортодонтических замков и поломка аппаратуры;
Осложнения, возникающие в ходе терапии БС, становятся возможными в случаях игнорированием всех принципов описанных в данной статье. Наша публикация ставит целью сократить негативную статистику, и мы обозначили это в начале.
Что такое неправильный прикус и влияет ли он на функцию жевания?
Ведение и курация пациентов разных возрастных групп, с различными видами жалоб обращающихся за помощью в нашу стоматологию позволяет сделать некоторые важные наблюдения. БС в Украине появились около 20 лет назад. Как же живут те, пациенты, которые в силу своего возраста не могли себе позволить исправлять прикус. Оказывается, что, несмотря на разные виды аномалий и степень выраженности патологии подавляющее большинство из них не отмечают затруднения при пережевывании пищи. Лишь пациенты со скелетной патологией прикуса, а это очень грубые нарушения, жалуются на такую проблему. И совсем другое дело – это кариозные поражения, зубная боль или утрата естественных зубов. Вот в этих случаях жевательная функция резко ухудшается. Поэтому желание исправлять прикус ради улучшения функции желания кажется несколько надуманным. Другое дело эстетика! Это важный мотивирующий к установке БС момент.
Можно ли считать ровные зубы естественным состоянием?
Доктор в общении с пациентом часто употребляет такие термины "норма" и "патология". Люди не сильно вдумываются в значение этих терминов, но интуитивно или ассоциативно желают, чтобы у них все было в норме, а патологии не было.
Что означает медицинское понятие "нормы"? С одной стороны – это синоним здоровья. Поэтому если мы видим даже небольшое отклонение зуба, его разворот или смещение, то это уже не норма. С другой стороны понятие "norma" – это мера здоровья. Все что в живой природе является закономерно приспособленным, живет, продолжает жить – является нормой. С такой формулировкой можно утверждать, что неровные зубы – это норма. Длительность и качество жизни напрямую не связаны с большинством патологических видов прикуса и аномалиями положения зубов.
Но для людей рассматривающих возможность установить брекеты наверное будет интересным узнать, что ровные зубы и ортогнатический прикус – это неустойчивое положение. Мы иногда сталкиваемся с ситуациями, когда взрослые пациенты делятся своими историями: зубы раньше были ровными, но потом стали кривыми. Почему так происходит? Несерьезно связывать такие факты с наличием зубов мудрости или привычкой спать на правом боку. Лучше прислушаться к мнению физиков.
Физики давно поняли, что степень беспорядка в мире (природе) всегда стремиться к увеличению. Степень беспорядка описывает физическое понятие энтропия. Энтропия (степень беспорядка) всегда растет. А чтобы поддерживать порядок, необходимо постоянно тратить энергию. Вот отюда и появилось понятие о пожизненной ретенции. Энтропия зубочелюстной системы стремиться возрастать, и только ношение ретейнеров защитит от хаоса.
Может ли ретейнер удержать зубы?
Вы уже прочитали, что без ретейнера никак не обойтись. : на верхней челюсти применяются съемные, на нижней – несъемные.
Ретейнеры могут постоянно ломаться, а могут служить много лет. От чего зависит эффективность и долговечность ретенционных аппаратов:
- Во-первых, внимательно перечитайте параграф о причинах неровных зубов. Он называется "Почему сформировался неправильный прикус?"
- Во-вторых, помните, что нельзя исправлять прикус наполовину! Так как тем самым Вы входите в состояние неустойчивого равновесия. Рецидив наступит обязательно, вопрос лишь, когда это случится.
- В третьих. Изготавливайте ретейнеры правильно!
Если Вы думаете, что обойдетесь без ретенционных аппаратов, то лучше не устанавливайте себе БС!
Что означает кооперация с врачом-ортодонтом?
Если Вы дочитали до конца статьи, то мы Вас расстроим окончательно! Брекеты не умеют ровнять зубы! Зубы ровняют дуги, пружины, чейны, лигатуры. Все эти элементы должен умело координировать врач-ортодонт. Если не выполнять простые но важные рекомендации стоматолога, лечение идет медленно и с осложнениями. Хорошее взаимопонимание между доктором и пациентом называется кооперация. Хорошая кооперация – качественное лечение. Плохая кооперация – плохой результат. Тяжелее всего работать с подростками, особенно если хорошего результата хотят родители, а ребенок вынужден смириться с волей старших. Если мы узнаем, что ребенка принуждают к брекетам силой, то мы отказываемся лечить такого пациента! Только общие усилия врача и пациента направленные на достижения одной цели помогут получить желаемый результат!
Медицинские противопоказания к установке брекет системы
Существуют медицинские противопоказания для лечения брекетами. Это те состояния, при которых ортодонтическое лечение будет извращенным и способно навредить пациенту.
- Так, например, заболевания костной и соединительной ткани, не позволяют костной ткани перестраиваться согласно новому положению зубов. Но такие заболевания встречаются очень редко. А вот пародонтит – это распространенное заболевание. Если заболевание пародонта находится на начальных обратимых стадиях, то к ортодонту можно обратиться после качественной терапии у стоматолога-пародонтолога;
- Также серьезными противопоказаниями являются системные заболевания крови, иммунной и эндокринной систем;
- Противопоказано лечение при психических расстройствах и тяжелых формах бруксизма;
- Противопоказана ортодонтия при хронических инфекционных заболеваниях, таких как туберкулез.
Современная ортодонтия дарит прекрасные возможности сделать улыбку великолепной при помощи лечения брекетами. Но игнорирование законов, по которым существует зубочелюстная система, обязательно приведет к разочарованию результатом. Наш совет, устанавливайте брекеты только в том случае, если Вы серьезно вникли во все параграфы, описанные в данной статье. Принимая все двенадцать положений и позитивно работая с ними, Вы получите отличный результат.
Соотношение смыкания зубов , расположенных на верхней и нижней челюстях, при полном закрывании рта и контакте всех коренных зубов с зубами на противоположной челюсти. Это положение называется центральной окклюзией или прикусом.
Современная стоматология различает прикусы физиологические, имеющие различные варианты нормы, и патологические, которые подлежат обязательному лечению.
Существует несколько вариантов нормы прикуса
:
- ортогнатический прикус - он представляет собой наиболее оптимальный вариант, при котором малые и большие коренные зубы, сверху и снизу находятся в полном контакте, а передние зубы, расположенные на верхней челюсти перекрывают противоположные зубы на нижней челюсти примерно на треть своей длины.
- прямой - при этом прикусе все жевательные зубы полностью контактируют, а передние зубы соприкасаются своими режущими краями в одной плоскости.
- физиологическая прогнатия - это нормальное соотношение жевательных зубов, при котором только передние зубы выдвинуты вперед, больше чем при ортогнатическом прикусе, но функция откусывания сохраняется.
Физиологическая прогения - это также полное соотношение жевательных зубов, но при этом нижняя челюсть выдвинута вперед, и функция откусывания в этом случае тоже сохраняется.
- бипрогнатия - наклон вперед одновременно передних зубов обоих челюстей.
- опистогнатия - наклон назад одновременно передних зубов обоих челюстей.
Все эти состояния относятся к вариантам нормы, встречаются как у детей, так и у взрослых.
Патологические (неправильные) прикусы у детей
Глубокий прикус - при полном смыкании жевательных боковых зубов передние зубы, расположенные на верхней челюсти, полностью перекрывают нижние, а те в свою очередь вонзаются в небо, рядом с верхними передними зубами, приводя к постоянному травмированию слизистой оболочки.
Открытый прикус - при котором наоборот, при смыкании жевательных зубов, передние не сходятся, оставляя между собой большой промежуток.
- перекрестный прикус - назван так из-за того, что при смыкании зубов на правой или левой стороне жевательные зубы другой стороны не могут сойтись, оставляя определенный промежуток между ними.
Прогнатия - состояние, при котором в момент смыкания жевательных зубов, передние верхние зубы выдвинуты сильно вперед, и пациент не в состоянии откусить что - либо.
- прогения - обратное клиническое состояние, при котором во время смыкания жевательных зубов нижние передние зубы сильно выдвинуты вперед, и больной также не может ничего откусить.
Побочные эффекты неправильного прикуса
При разных видах патологических прикусов нарушается в первую очередь функция жевания, а при значительных нарушениях проявляется в эстетических дефектах лица;
- проблемы с желудком, головные боли, нарушение речи (дикции) как последствия неправильного прикуса;
Нарушения пищеварения возникают из-за неполного пережевывания пищи, так как зубы при смыкании соприкасаются не до конца. Это обязательно приведет к тому, что в желудок поступает неподготовленная и неразмельченная пища, что приводит к нарушению процесса переваривания пищи, та как ферменты не могут обработать полностью пищевой комок. В ответ желудок начинает увеличивать количество желудочного сока, содержащего кислоту, разъедая стенку желудка и приводя к гастриту, а затем и к язвенной болезни;
Нарушенный прикус - не только эстетическая проблема, это также приводит к постоянному перенапряжению мышц шеи, и меняется соотношение шейных позвонков. Как результат этих смещений нарушается кровоснабжение головного мозга, а это частые головные боли, которые пройдут, как только будет исправлен прикус;
- патология прикуса, выраженная нарушением смыкания передних зубов, приводит к нарушению речи, появлению лишних звуков, изменение произносимых звуков вплоть до того, что сложно понять речь ребенка.
Все патологические прикусы
требуют обязательного лечения, которое назначает только врач - ортодонт, после проведенного обследования и постановки диагноза. Сроки лечения зависят от различных причин:
- от возраста, в котором обратился ребенок,
- от степени тяжести патологического прикуса,
- от выбранного метода лечения, то есть от аппарата.
Например
, раньше применялись съемные пластиночные конструкции, состоящие из пластмассовой части и проволоки. Лечение с ними затягивалось надолго. Так как проволочная петля ослаблялась, пластмасса деформировалась или некоторые дети совсем забывали носить этот аппарат. Сейчас практически во всех случаях используют для исправления нарушенного прикуса брекет-системы. Брекеты существуют различных модификаций вестибулярные (которые видны при улыбке) и лингвальные (устанавливаемые со стороны языка и незаметные со стороны). Их устанавливают от 3-5 месяцев до 2-3 лет, всё зависит от сложности патологии. Лечение чаше проводят у детей, подростков, но и у взрослых также можно исправить прикус.
В Москве стоимость
металлических брекетов на одну челюсть составляет от 30 до 40 тысяч рублей. Керамические брекеты идут от 50 до 80 тысяч рублей и выше.
В Казани установка металлического брекета
от 16 до 20 тысяч рублей. Керамические брекеты от 28 до 40 тысяч рублей.
Йошкар-Оле
металлические брекеты от 40 до 70 тысяч рублей. Керамические от 25 до 40 тысяч рублей.
- Вернуться в оглавление раздела " "
