Arteriálne cievy. Čo sú tepny v ľudskom tele? Pľúcny obeh

Stena tepien pozostáva z troch membrán. Vnútorný obal, tunica intima, je na strane lúmenu cievy vystlaný endotelom, pod ktorým leží subendotel a vnútorná elastická membrána; stredná, tunica media, je vybudovaná z vlákien nepriečne pruhovaného svalového tkaniva, myocytov, striedajúcich sa s elastickými vláknami; vonkajší obal, tunica externa, obsahuje spojivové tkané vlákna.

Elastické prvky arteriálnej steny tvoria jeden elastický rám, ktorý funguje ako pružina a určuje elasticitu artérií. Keď sa tepny vzďaľujú od srdca, delia sa na vetvy a zmenšujú sa.

Tepny najbližšie k srdcu (aorta a jej veľké vetvy) vykonávajú predovšetkým funkciu vedenia krvi. V nich vystupuje do popredia protireakcia k naťahovaniu masou krvi, ktorá je vypudzovaná srdcovým impulzom. Preto sú v ich stenách relatívne viac vyvinuté štruktúry mechanického charakteru, teda elastické vlákna a membrány. Takéto tepny sa nazývajú elastické tepny.

V stredných a malých tepnách, v ktorých sa oslabuje zotrvačnosť srdcového impulzu a pre ďalší pohyb krvi je potrebná vlastná kontrakcia cievnej steny, prevláda kontraktilná funkcia. Zabezpečuje ho pomerne veľký rozvoj svalového tkaniva v cievnej stene. Takéto tepny sa nazývajú svalové tepny. Jednotlivé tepny zásobujú krvou celé orgány alebo ich časti.

Vo vzťahu k orgánu existujú tepny, ktoré idú mimo orgán, pred vstupom do neho - extraorgánové tepny a ich pokračovania, ktoré sa v ňom rozvetvujú - intraorgánové alebo itpraorganické tepny. Bočné vetvy toho istého kmeňa alebo vetvy rôznych kmeňov sa môžu navzájom spájať. Toto spojenie ciev pred ich rozpadom na kapiláry sa nazýva anastomóza, alebo anastomóza (stómia – ústa). Tepny, ktoré tvoria anastomózy, sa nazývajú anastomózy (je ich väčšina).

Tepny, ktoré nemajú anastomózy so susednými kmeňmi predtým, ako sa stanú kapilárami, sa nazývajú terminálne tepny (napríklad v slezine). Koncové alebo koncové tepny sú ľahšie blokované krvnou zátkou (trombusom) a predisponujú k vzniku srdcového infarktu (lokálne odumretie orgánu). Posledné vetvy tepien sa stávajú tenkými a malými, a preto sa nazývajú arterioly. Arteriola sa od tepny líši tým, že jej stena má len jednu vrstvu svalových buniek, vďaka čomu plní regulačnú funkciu. Arteriola pokračuje priamo do prekapiláry, v ktorej sú svalové bunky rozptýlené a netvoria súvislú vrstvu. Prekapilára sa od arterioly líši aj tým, že nie je sprevádzaná venulou. Z prekapiláry vybiehajú početné kapiláry.

Vývoj tepien. Odrážajúc prechod v procese fylogenézy z žiabrového obehu do pľúcneho obehu, u ľudí sa v procese ontogenézy najskôr vytvoria aortálne oblúky, ktoré sa potom transformujú na tepny pľúcneho a telesného obehu. U 3-týždňového embrya truncus arteriosus vychádzajúci zo srdca dáva vznik dvom arteriálnym kmeňom, nazývaným ventrálne aorty (pravá a ľavá). Ventrálne aorty idú vzostupným smerom, potom sa otočia späť na dorzálnu stranu embrya; tu, prechádzajúc po stranách chordy, idú v zostupnom smere a nazývajú sa dorzálne aorty. Dorzálne aorty sa postupne približujú k sebe a v strednom úseku embrya sa spájajú do jednej nepárovej zostupnej aorty. Keď sa na hlavovom konci embrya vyvinú vetvové oblúky, v každom z nich sa vytvorí takzvaný aortálny oblúk alebo tepna; tieto tepny spájajú ventrálnu a dorzálnu aortu na každej strane.

V oblasti vetvových oblúkov sú teda ventrálna (vzostupná) a dorzálna (zostupná) aorta navzájom spojená pomocou 6 párov aortálnych oblúkov. Následne sa redukuje časť aortálnych oblúkov a časť dorzálnych aort, najmä pravá, a zo zostávajúcich primárnych ciev sa vyvinú veľké perikardiálne a hlavné tepny, a to: truncus arteriosus, ako je uvedené vyššie, je rozdelený čelnou priehradkou do ventrálnej časti, z ktorej sa tvorí kmeň pľúcnice a dorzálnej, ktorá prechádza do vzostupnej aorty. To vysvetľuje umiestnenie aorty za pľúcnym kmeňom.

Treba poznamenať, že posledný pár aortálnych oblúkov pozdĺž prietoku krvi, ktorý u pľúcnych rýb a obojživelníkov získava spojenie s pľúcami, sa u ľudí tiež mení na dve pľúcne tepny - pravú a ľavú, vetvy truncus pulmonalis. Navyše, ak je pravý šiesty oblúk aorty zachovaný len na malom proximálnom segmente, tak ľavý zostáva po celej dĺžke a vytvára ductus arteriosus, ktorý spája kmeň pľúcnice s koncom oblúka aorty, čo je dôležité pre krvný obeh plodu. Štvrtý pár aortálnych oblúkov je zachovaný na oboch stranách po celej dĺžke, ale dáva vznik rôznym cievam. Ľavý 4. oblúk aorty spolu s ľavou ventrálnou aortou a časťou ľavej dorzálnej aorty tvoria oblúk aorty, arcus aortae. Proximálny segment pravej ventrálnej aorty prechádza do brachiocefalického kmeňa truncus blachiocephalicus, pravý 4. oblúk aorty prechádza do začiatku pravej podkľúčovej tepny, a. subclavia dextra. Ľavá podkľúčová tepna vychádza z ľavej dorzálnej aorty kaudálne k poslednému oblúku aorty.

Dorzálne aorty v oblasti medzi 3. a 4. oblúkom aorty sú obliterované; okrem toho je obliterovaná aj pravá dorzálna aorta od začiatku pravej podkľúčovej tepny až po jej sútok s ľavou dorzálnou aortou. Obe ventrálne aorty v oblasti medzi štvrtým a tretím oblúkom aorty sú premenené na spoločné krčné tepny, aa. carotides communes a v dôsledku vyššie uvedených transformácií proximálnej časti ventrálnej aorty sa zdá, že pravá spoločná krčná tepna vychádza z brachiocefalického kmeňa a ľavá priamo z arcus aortae. Ďalej pozdĺž ventrálnych aort sa premenia na vonkajšie krčné tepny, aa. carotides externae. Tretí pár aortálnych oblúkov a dorzálne aorty v segmente od tretieho po prvý branchiálny oblúk sa vyvinú do vnútorných krčných tepien, aa. carotides internae, čo vysvetľuje, že vnútorné krčné tepny ležia u dospelých viac laterálne ako vonkajšie. Druhý pár aortálnych oblúkov sa mení na aa. linguales et pharyngeae, a prvý pár - do maxilárnych, tvárových a temporálnych artérií. Keď je narušený normálny priebeh vývoja, vznikajú rôzne anomálie.

Z dorzálnych aort vzniká séria malých párových ciev prebiehajúcich dorzálne po oboch stranách nervovej trubice. Pretože tieto cievy zasahujú v pravidelných intervaloch do voľného mezenchymálneho tkaniva umiestneného medzi somitmi, nazývajú sa dorzálne intersegmentálne artérie. V krčnej oblasti sú včas spojené na oboch stranách tela sériou anastomóz, tvoriacich pozdĺžne cievy – vertebrálne tepny. Na úrovni 6., 7. a 8. krčnej intersegmentálnej artérie sa tvoria obličky horných končatín. Jedna z tepien, zvyčajne 7., vrastá do hornej končatiny a zväčšuje sa s vývojom ramena, pričom tvorí distálny úsek podkľúčovej tepny (jej proximálny úsek sa vyvíja, ako už bolo naznačené, vpravo od 4. oblúka aorty, vľavo vyrastá z ľavej dorzálnej aorty, s ktorou sú spojené 7. intersegmentálne tepny). Následne dochádza k obliterácii cervikálnych intersegmentálnych artérií, v dôsledku čoho sa zdá, že vertebrálne artérie vychádzajú z podkľúčových. Z hrudných a lumbálnych intersegmentálnych artérií vzniká aa. intercostales posteriores a aa. lumbales.

Viscerálne tepny brušnej dutiny sa vyvíjajú čiastočne z aa. omphalomesentericae (žĺtkovo-mezenterický obeh) a čiastočne z aorty. Tepny končatín sú spočiatku položené pozdĺž nervových kmeňov vo forme slučiek. Niektoré z týchto slučiek (pozdĺž n. femoralis) sa vyvinú do hlavných tepien končatín, iné (pozdĺž n. medianus, n. ischiadicus) zostávajú spoločníkmi nervov.

Ktorých lekárov by som mal kontaktovať na vyšetrenie tepien:

Aké choroby sú spojené s tepnami:

Aké testy a diagnostika je potrebné urobiť pre artérie:

Trápi ťa niečo? Chcete vedieť podrobnejšie informácie o Artériách alebo potrebujete vyšetrenie? Môžete si dohodnúť stretnutie s lekárom - klinika Eurolab je vám vždy k dispozícii! Najlepší lekári vás vyšetria, poradia, poskytnú potrebnú pomoc a stanovia diagnózu. Lekára môžete zavolať aj domov. Klinika Eurolab je pre vás otvorená nepretržite.

Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+3 (viackanálové). Sekretárka kliniky vyberie vhodný deň a čas návštevy lekára. Naše súradnice a pokyny sú uvedené tu. Pozrite si podrobnejšie informácie o všetkých klinikách služby na svojej osobnej stránke.

Ak ste predtým vykonali nejaké testy, nezabudnite ich výsledky konzultovať so svojím lekárom. Ak štúdie neboli vykonané, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

K vášmu celkovému zdraviu je potrebné pristupovať veľmi opatrne. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Aby ste to dosiahli, musíte sa niekoľkokrát do roka podrobiť vyšetreniu u lekára, aby ste nielen predišli hroznej chorobe, ale aj zachovali zdravého ducha v tele a organizme ako celku.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a prečítate si tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste nájsť potrebné informácie na fóre. Zaregistrujte sa tiež na medicínskom portáli Eurolab, aby ste boli neustále informovaní o najnovších novinkách a aktualizáciách informácií o Arteriách na stránke, ktoré vám budú automaticky zasielané e-mailom.

Ďalšie anatomické výrazy začínajúce písmenom „A“:

Horúce témy

Liečba hemoroidov Dôležité!
Liečba prostatitídy Dôležité!

Správy o zdraví

Ďalšie služby:

Sme na sociálnych sieťach:

Naši partneri:

Ochranná známka a ochranná známka EUROLAB™ sú registrované. Všetky práva vyhradené.

km - dĺžka krvných ciev v ľudskom tele

Zaujímavé fakty o ľudskom obehovom systéme a srdci

Ľudský obehový systém pozostáva z žíl, tepien a kapilár.

admin
8. júla 2013, 15:59

ElenaIvanová
17. júla 2013, 15:43

vanovan
17. júla 2013, 18:17

Vloženie obrázku

Zanechať komentár

Najnovšie blogové príspevky „Čísla a fakty“

Choroby kardiovaskulárneho systému sú najčastejšou príčinou.

Index telesnej hmotnosti umožňuje určiť stupeň nadváhy a.

1. Tvrdosť kosti závisí od vápna. Má to dospelý človek.

1. Najdlhšia doba bdelosti, 18 dní, 21 hodín a 40.

V priemere sa dospelý človek nadýchne asi 23 tisíc.

Prokhorov má výšku 204 cm, Putin 170 cm, ale kde sú v porovnaní s Puškinom?

Čísla a fakty → Krvný tlak: norma a odchýlky
Čísla a fakty → 10 zaujímavých faktov o spánku

Populárne na stránke

Všetky látky potrebné pre ľudskú existenciu sú dodávané.

Dysbakterióza (dysbióza) je porušením kvality a/alebo.

Čo je to vírus? Vírusová infekcia je typ infekcie, ktorá...

Štítna žľaza je jedným z tých orgánov, ktorý má rozhodujúcu úlohu.

koľko žíl má človek

2. Pľúcne žily (iba 4 z nich sú spojené s ľavou predsieňou), viď foto nižšie***

3. Portálna žila

4. Horná dutá žila

5. Dutá žila

6. Iliačná žila

7. Femorálna žila

8. Popliteálna žila

9. Veľká saféna nohy

10. Skrytá malá žila nohy.

V ľudskom tele sú tri typy krvných ciev. Prvý typ zahŕňa tepny. Dodávajú krv zo srdca do rôznych orgánov a tkanív. Tepny sa silne rozvetvujú a tvoria arterioly.

Ľudské tepny

Krvný obeh je hlavným faktorom fungovania tela živých bytostí, vrátane človeka. Samotný termín krvný obeh sa vzťahuje na cirkuláciu krvi cez cievy tela. Obehový systém zahŕňa srdce a krvné cievy: tepny a žily. Srdce sa stiahne, krv sa začne pohybovať a cirkuluje cez tepny a žily.

Funkcie obehového systému

1. Transport látok, ktoré zabezpečujú špecifickú činnosť buniek v tele,

2. Transport hormónov,

3. odstraňovanie produktov metabolizmu z buniek,

4. Dodávka chemikálií,

5. Humorálna regulácia (spojenie orgánov medzi sebou krvou),

6. Odstránenie toxínov a iných škodlivých látok,

7. Prenos tepla,

8. Transport kyslíka.

Obehové dráhy

Ľudské tepny sú veľké cievy, cez ktoré sa krv dodáva do orgánov a tkanív. Veľké tepny sa delia na menšie – arterioly a tie sa zase menia na kapiláry. To znamená, že cez tepny sa do buniek dostávajú látky obsiahnuté v krvi, kyslík, hormóny a chemikálie.

V ľudskom tele existujú dve cesty, ktorými prebieha krvný obeh: systémový a pľúcny obeh.

Štruktúra pľúcneho obehu

Pľúcny obeh zásobuje pľúca. Po prvé, pravá predsieň sa stiahne a krv vstúpi do pravej komory. Krv je potom tlačená do pľúcneho kmeňa, ktorý sa rozvetvuje do pľúcnych kapilár. Tu sa krv nasýti kyslíkom a vracia sa cez pľúcne žily späť do srdca – do ľavej predsiene.

Štruktúra systémového obehu

Okysličená krv z ľavej predsiene prechádza do ľavej komory, po ktorej vstupuje do aorty. Aorta je najväčšia ľudská tepna, z ktorej odchádzajú mnohé menšie cievy, potom sa krv dostáva cez arterioly do orgánov a vracia sa žilami späť do pravej predsiene, kde sa cyklus začína odznova.

Schéma ľudských tepien

Aorta vychádza z ľavej komory a stúpa mierne nahor - tento segment aorty sa nazýva „vzostupná aorta“, potom sa za hrudnou kosťou aorta ohýba späť a vytvára aortálny oblúk, po ktorom klesá - zostupná aorta. Zostupná aorta sa zase rozvetvuje na:

Pomerne často ľudia jednoducho nazývajú brušnú časť aorty brušná tepna, nie je to celkom správny názov, ale hlavné je pochopiť, že hovoríme o brušnej aorte.

Zo vzostupnej aorty vznikajú koronárne tepny, ktoré zásobujú srdce krvou.

Aortálny oblúk vydáva tri ľudské tepny:

brachiocefalický kmeň,
Ľavá spoločná krčná tepna,
Ľavá podkľúčová tepna.

Tepny oblúka aorty zásobujú hlavu, krk, mozog, ramenný pletenec, horné končatiny a bránicu. Krčné tepny sa delia na vonkajšie a vnútorné a zásobujú tvár, štítnu žľazu, hrtan, očnú buľvu a mozog.

Podkľúčová tepna na jej strane prechádza do axilárnej - brachiálnej - radiálnej a ulnárnej tepny.

Zostupná aorta dodáva krv do vnútorných orgánov. Na úrovni 4. bedrového stavca dochádza k rozdeleniu na spoločné ilické tepny. Spoločná iliakálna artéria v panve je rozdelená na vonkajšiu a vnútornú iliakálnu artériu. Vnútorná vyživuje panvové orgány a vonkajšia prechádza do stehna a prechádza do stehennej tepny - popliteálnej - zadnej a prednej tibiálnej tepny - plantárnej a dorzálnej tepny.

Názov tepien

Veľké a malé tepny sú pomenované podľa:

1. Orgán, do ktorého sa privádza krv, napr.: dolná štítna tepna.

2. Podľa topografického základu, to znamená, kde prechádzajú: medzirebrové tepny.

Vlastnosti niektorých tepien

Je jasné, že pre telo je potrebná akákoľvek nádoba. Stále sú však „dôležitejšie“ takpovediac. Existuje systém kolaterálnej cirkulácie, to znamená, že ak dôjde k „nehode“ v jednej cieve: trombóza, spazmus, poranenie, potom by sa celý prietok krvi nemal zastaviť, krv je distribuovaná do iných ciev, niekedy dokonca do tých kapilár, ktoré nie sú zahrnuté do „normálneho“ zásobovania krvou /astvo.

Existujú však tepny, ktorých poškodenie je sprevádzané určitými príznakmi, pretože nemajú kolaterálny obeh. Ak sa napríklad upchá bazilárna artéria, objaví sa stav nazývaný vertebrobazilárna insuficiencia. Ak nezačnete včas liečiť príčinu, teda „problém“ v tepne, môže tento stav viesť k mŕtvici v vertebrobazilárnej oblasti.

1 komentár k príspevku “Ľudské tepny”

Aký zložitý mechanizmus je obehový systém!

Koľko tepien má človek?

Obehový systém zahŕňa všetky obehové orgány, ktoré produkujú krv, obohacujú ju kyslíkom a rozvádzajú do celého tela. Aorta, najväčšia tepna, je súčasťou veľkého okruhu zásobovania vodou.

Živé bytosti nemôžu existovať bez obehového systému. Aby normálna životná aktivita prebiehala na správnej úrovni, krv musí správne prúdiť do všetkých orgánov a do všetkých častí tela. Obehový systém zahŕňa srdce, tepny, žily – všetky krvné a krvotvorné cievy a orgány.

Tepny sú cievy, ktoré pumpujú krv prechádzajúcu srdcom, už obohatenú kyslíkom. Najväčšou tepnou je aorta. To „berie“ krv vychádzajúcu z ľavej strany srdca. Jeho priemer je 2,5 cm Steny tepien sú veľmi pevné - sú určené na systolický tlak, ktorý je určený rytmom srdcových kontrakcií.

Ale nie všetky tepny nesú arteriálnu krv. Medzi tepnami existuje výnimka - pľúcny kmeň. Krv cez ňu prúdi do dýchacích orgánov a tam sa následne obohacuje o kyslík.

Okrem toho existujú systémové ochorenia, pri ktorých môžu tepny obsahovať zmiešanú krv. Príkladom je ochorenie srdca. Ale musíte mať na pamäti, že to nie je norma.

Pulzácia tepien môže kontrolovať srdcovú frekvenciu. Ak chcete spočítať údery srdca, stačí stlačiť tepnu prstom tam, kde sa nachádza bližšie k povrchu kože.

Krvný obeh tela možno klasifikovať do malého a veľkého kruhu. Malá je zodpovedná za pľúca: pravá predsieň sa sťahuje a tlačí krv do pravej komory. Odtiaľ prechádza do pľúcnych kapilár, je obohatený kyslíkom a opäť ide do ľavej predsiene.

Arteriálna krv vo veľkom kruhu, ktorý je už nasýtený kyslíkom, prúdi do ľavej komory a z nej do aorty. Prostredníctvom malých ciev - arteriol - sa dodáva do všetkých systémov tela a potom cez žily ide do pravej predsiene.

Žily vedú krv do srdca, aby ho obohatili o kyslík, a nie sú vystavené vysokému tlaku. Preto sú žilové steny tenšie ako steny tepien. Najväčšia žila má priemer 2,5 cm Malé žily sa nazývajú žilky. Medzi žilami existuje aj výnimka - pľúcna žila. Krv z pľúc, nasýtená kyslíkom, sa pohybuje cez ňu. Žily majú vnútorné chlopne, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi. Nesprávna funkcia vnútorných chlopní spôsobuje kŕčové žily rôznej závažnosti.

Veľká tepna - aorta - sa nachádza takto: vzostupná časť opúšťa ľavú komoru, kmeň sa odchyľuje za hrudnou kosťou - to je oblúk aorty a klesá a tvorí zostupnú časť. Zostupná línia aorty pozostáva z brušnej a hrudnej časti.

Vzostupná línia vedie krv do tepien, ktoré sú zodpovedné za zásobovanie srdca krvou. Nazývajú sa koronálne.

Z oblúka aorty krv prúdi do ľavej podkľúčovej tepny, ľavej spoločnej krčnej tepny a brachiocefalického kmeňa. Prenášajú kyslík do horných častí tela: mozgu, krku, horných končatín.

Jedna ide zvonku, druhá zvnútra. Jedna vyživuje časti mozgu, druhá tvár, štítnu žľazu, orgány zraku... Podkľúčová tepna vedie krv do menších tepien: axilárnej, radiálnej atď.

Vnútorné orgány sú zásobované zostupnou aortou. Rozdelenie na dve iliakálne tepny, nazývané vnútorná a vonkajšia, sa vyskytuje na úrovni dolnej časti chrbta, jej štvrtého stavca. Vnútorná vedie krv do panvových orgánov - vonkajšia vedie krv do končatín.

Zhoršené zásobovanie krvou môže viesť k vážnym problémom pre celé telo. Čím bližšie je tepna k srdcu, tým viac škody v tele, ak je jej funkcia narušená.

Najväčšia tepna tela plní dôležitú funkciu - prenáša krv do arteriol a malých vetiev. Ak je poškodený, normálne fungovanie celého tela je narušené.

Kde sa nachádzajú ľudské tepny?

Tepny sú cievy, ktoré privádzajú okysličenú krv do ľudských orgánov a svalov. Cez niektoré z týchto ciev prechádza aj neokysličená krv (venózna). Najväčšie tepny vychádzajú z pľúc a srdca, prebiehajú paralelne s chrbticou a hlavnými kosťami kostry. Najväčšia tepna, aorta, sa nachádza mierne nad srdcom a susedí s ním. Delí sa na celiakálny a brachiocefalický kmeň.

Kmeň celiakie prebieha striktne rovnobežne s chrbticou a v panvovej oblasti sa delí na dve stehenné tepny. Brachiocefalický kmeň sa delí na ľavú a pravú podkľúčovú tepnu, z ktorej vychádzajú brachiálne tepny zásobujúce krvou predlaktia a paže.

Ľudské krvné cievy

1 - chrbtová tepna nohy; 2 - predná tibiálna artéria (so sprievodnými žilami); 3 - stehenná tepna; 4 - femorálna žila; 5 - povrchový palmárny oblúk; 6 - pravá vonkajšia iliaca artéria a pravá vonkajšia iliaca žila; 7-pravá interná iliaca artéria a pravá interná iliaca žila; 8 - predná medzikostná tepna; 9 - radiálna artéria (so sprievodnými žilami); 10 - ulnárna artéria (so sprievodnými žilami); 11 - dolná dutá žila; 12 - horná mezenterická žila; 13 - pravá renálna artéria a pravá renálna žila; 14 - portálna žila; 15 a 16 - safénové žily predlaktia; 17- brachiálna artéria (so sprievodnými žilami); 18 - horná mezenterická artéria; 19 - pravé pľúcne žily; 20 - pravá axilárna artéria a pravá axilárna žila; 21 - pravá pľúcna tepna; 22 - horná dutá žila; 23 - pravá brachiocefalická žila; 24 - pravá podkľúčová žila a pravá podkľúčová tepna; 25 - pravá spoločná krčná tepna; 26 - pravá vnútorná jugulárna žila; 27 - vonkajšia krčná tepna; 28 - vnútorná krčná tepna; 29 - brachiocefalický kmeň; 30 - vonkajšia jugulárna žila; 31 - ľavá spoločná krčná tepna; 32 - ľavá vnútorná jugulárna žila; 33 - ľavá brachiocefalická žila; 34 - ľavá podkľúčová tepna; 35 - oblúk aorty; 36 - ľavá pľúcna tepna; 37 - pľúcny kmeň; 38 - ľavé pľúcne žily; 39 - vzostupná aorta; 40 - pečeňové žily; 41 - slezinná tepna a žila; 42 - kmeň celiakie; 43 - ľavá renálna artéria a ľavá renálna žila; 44 - dolná mezenterická žila; 45 - pravé a ľavé testikulárne artérie (so sprievodnými žilami); 46 - dolná mezenterická artéria; 47 - stredná žila predlaktia; 48 - brušná aorta; 49 - ľavá spoločná iliakálna artéria; 50 - ľavá bežná iliaca žila; 51 - ľavá interná iliaca artéria a ľavá interná iliaca žila; 52 - ľavá vonkajšia iliaca artéria a ľavá vonkajšia iliaca žila; 53 - ľavá stehenná tepna a ľavá stehenná žila; 54 - žilová palmárna sieť; 55 - veľká safénová (skrytá) žila; 56 - malá safénová (skrytá) žila; 57 - venózna sieť dorza nohy.

1 - venózna sieť dorza nohy; 2 - malá safénová (skrytá) žila; 3 - femorálna-popliteálna žila; 4-6 - žilová sieť zadnej časti ruky; 7 a 8 - safénové žily predlaktia; 9 - zadná ušná tepna; 10 - okcipitálna artéria; 11 - povrchová krčná tepna; 12 - priečna tepna krku; 13 - supraskapulárna artéria; 14 - zadná cirkumflexná ramenná artéria; 15 - tepna obopínajúca lopatku; 16 - hlboká brachiálna artéria (so sprievodnými žilami); 17 - zadné medzirebrové tepny; 18 - horná gluteálna artéria; 19 - dolná gluteálna artéria; 20 - zadná medzikostná tepna; 21 - radiálna tepna; 22 - dorzálna karpálna vetva; 23 - perforujúce tepny; 24 - vonkajšia horná tepna kolenného kĺbu; 25 - popliteálna artéria; 26-popliteálna žila; 27-vonkajšia dolná tepna kolenného kĺbu; 28 - zadná tibiálna artéria (so sprievodnými žilami); 29 - peroneálna artéria.

Steny arteriálnych ciev pozostávajú z troch hlavných vrstiev: vonkajšia vrstva - tunica adventitia, stredná vrstva - tunica media, vnútorná vrstva - tunica interna alebo intima. Tieto vrstvy je možné izolovať nielen mikroskopicky, ale aj pomocou binokulárnej lupy pri preparovaní veľkých úsekov tepien. Podľa prevahy morfologických prvkov v stenách sú tepny rozdelené na tepny elastického typu, svalové a zmiešané.

Najväčšie tepny nachádzajúce sa v blízkosti srdca, ako je aorta, brachiocefalický kmeň, podkľúčové tepny, krčné tepny a iné tepny, preberajú tlak stĺpca krvi vyvrhovanej veľkou silou počas systoly ľavej srdcovej komory. Sú to elastické tepny, pretože musia mať silné elastické steny, aby odolali tomuto tlaku. Štruktúrou sú arteriálne cievy menšieho kalibru cievy svalového, zmiešaného typu, ktoré majú oveľa lepšie vyvinutú strednú svalovú vrstvu, ktorej kontrakcia spôsobuje pohyb krvi až do arteriol, prekapilár a kapilár. Štruktúra artérií teda úzko súvisí s funkčným významom určitého segmentu arteriálneho systému. Na reze sa stena čerstvej, nefixovanej elastickej artérie javí žltkastá v dôsledku prevahy elastických vlákien. Časť steny arteriálnej cievy svalového typu má červenkastý odtieň v dôsledku dobre vyvinutej kompaktnej svalovej vrstvy. Avšak kostrou tepien všetkých typov je ich elastický rám, vybudovaný z elastických vlákien spojivového tkaniva. Zahrnutie takého elastického rámu do stien tepien vysvetľuje ich vlastnosti: elasticitu, rozťažnosť v priečnom a pozdĺžnom smere, ako aj zachovanie priesvitu tepien pri ich pretrhnutí alebo prerezaní. N. N. Anichkov, okrem veľkých akumulácií elastických vlákien v štruktúre tepien, pozoroval prítomnosť sietí tenkých prekolagonických alebo argyrofilných vlákien spojivového tkaniva.

Vonkajšia škrupina- t. adventitia - tvorená v rôznej miere vyvinutou vrstvou pozdĺžnych zväzkov kolagénu s prímesou elastických vlákien. Siete týchto vlákien sú obzvlášť dobre vyvinuté na hranici strednej škrupiny a tvoria tu hustú vrstvu lamina elastica externa. Na vonkajšej strane je adventícia v štruktúre tepny pevne spojená s obalom spojivového tkaniva, ktorý tvorí súčasť obalu cievneho zväzku. Môže sa považovať za vnútornú vrstvu cievneho obalu. Steny tepien, ako aj celý neurovaskulárny zväzok sú zároveň úzko spojené s procesmi fascie zodpovedajúcich oblastí.

V spojivovom tkanive obklopujúcom krvné cievy na mnohých miestach je možné identifikovať štrbinovité priestory nazývané perivaskulárne priestory, cez ktoré, ako sa mnohí vedci domnievajú, cirkuluje tkanivový mok. Z vagíny spojivového tkaniva cez adventíciu prenikajú cievy do hrúbky steny cievy, vyživujú cievnu stenu a príslušné nervové vodiče ciev.

V artériách veľkej štruktúry je vyvinutá adventícia; v stenách stredne veľkých tepien je ešte relatívne hrubšia. Tepny, ktoré majú malú štruktúru, majú slabú adventíciu v najmenších cievach je takmer nevyvinutá a splýva s okolitým spojivovým tkanivom.

Stredná škrupina Tvorí ho najmä niekoľko vrstiev hladkých svalových vlákien, ktoré sú prevažne usporiadané do kruhu. Stupeň rozvoja svalovej vrstvy v artériách rôznych kalibrov nie je rovnaký: svalová vrstva je vyvinutá v štruktúre artérií stredného kalibru. S zmenšovaním veľkosti ciev sa postupne zmenšuje počet svalových vrstiev, takže v štruktúre najmenších tepien je len jedna vrstva kruhovo usporiadaných svalových vlákien a v arteriolách sú len jednotlivé svalové vlákna.

Medzi svalovými vrstvami v štruktúre strednej tuniky tepien je sieť elastických vlákien; táto sieť nie je nikde prerušená a je v spojení s elastickými vláknami vnútornej a vonkajšej steny cievy, spája ich a vytvára kostru arteriálnej steny.

Vnútorná škrupina tepny - tunica interna s. Intima, charakteristická svojim hladkým povrchom, je tvorená vrstvou endotelových buniek. Pod touto vrstvou leží subendoteliálna vrstva, ktorá sa nazýva stratum proprium intimae. Skladá sa z vrstvy spojivového tkaniva s tenkými elastickými vláknami. Vrstva spojivového tkaniva zahŕňa špeciálne hviezdicové bunky umiestnené pod endotelom vo forme súvislej vrstvy. Subendotelové bunky určujú množstvo procesov, ktoré sa vyskytujú počas regenerácie a počas reštrukturalizácie cievnej steny. Regenerácia endotelu je skutočne úžasná. Kunlin z Lericheho laboratória odstraňoval psom endotel na veľkej ploche a po niekoľkých dňoch bol úplne obnovený. Rovnaký jav sa pozoruje pri endarterektómii - odstránení krvnej zrazeniny spolu s vnútornou výstelkou cievy.

Priamo k subendoteliálnej vrstve prilieha vrstva elastického tkaniva, ktorá tvorí elastickú fenestrovanú membránu. Skladá sa z hustej hustej siete hrubých vlákien. Membrana elastica interna má úzky vzťah so subendoteliálnou vrstvou a jej elastickou sieťou, čo umožňuje jej začlenenie do vnútornej výstelky štruktúry tepny. Vonkajšie vrstvy vnútornej membrány zase susedia so strednou vrstvou arteriálnej steny a jej elastické prvky sú v priamom spojení so sieťou elastických vlákien. V malých cievach pozostáva vnútorná výstelka štruktúry tepny iba z jednej vrstvy endotelových buniek, ktorá priamo prilieha k vnútornej elastickej membráne. Intima môže mať tiež malé množstvo svalových prvkov vo forme pozdĺžne prebiehajúcich hladkých vlákien.

Steny arteriálnych ciev sú zásobované vlastnými krvnými cievami - tepnami a žilami, lymfatickými cievami a majú lymfatické priestory.

Krvné zásobenie arteriálne steny sú zvyčajne vykonávané vetvami malých arteriálnych ciev umiestnených v spojivovom tkanive v blízkosti krvných kmeňov. Vetvy vyživujúce steny arteriálnych ciev tvoria medzi sebou anastomózy, vďaka ktorým sa po obvode cievy objavuje extramurálna sieť vo forme arteriálnej spojky. Táto para-arteriálna sieť tvorí akýsi kanál okolo kmeňa tepny, ktorý hrá úlohu nielen v prekrvení stien samotnej tepny v dôsledku aa. vasorum, ale zohráva úlohu aj pri tvorbe ďalších kolaterálov.

Stonky vychádzajúce z paraarteriálnej siete prenikajú cez adventíciu do hĺbky štruktúry tepny a vytvárajú v nej intramurálne siete. Koncové vetvy týchto arteriálnych ciev sa dostávajú do tunica media a bez toho, aby vstúpili do vnútornej membrány, ktorá je bez ciev, tvoria kapilárnu sieť v stredných vrstvách tunica mediae.

Treba zdôrazniť, že najhlbšie vrstvy tunica media, rovnako ako intima, nemajú vlastné cievy a sú vyživované lymfatickou tekutinou, ktorá v nich cirkuluje. Ten, vytvorený z krvnej plazmy umiestnenej v lúmene arteriálnej cievy, vstupuje do lymfatických ciest a malých žíl mediálneho obalu a prúdi cez zodpovedajúce cievy adventície do lymfatických ciest sprevádzajúcich krvné cievy.

InerváciaŠtruktúru tepien vykonávajú somatické (aferentné vlákna) a autonómny nervový systém. Ten pozostáva zo sympatických a parasympatických vlákien, ktoré poskytujú vazomotorickú inerváciu.

Článok pripravil a upravil: chirurg

Aorta v systéme krvného zásobovania

Význam tepien

Ale nie všetky tepny nesú arteriálnu krv. Medzi tepnami existuje výnimka - pľúcny kmeň. Krv cez ňu prúdi do dýchacích orgánov a tam sa následne obohacuje o kyslík.

Okrem toho existujú systémové ochorenia, pri ktorých môžu tepny obsahovať zmiešanú krv. Príkladom je ochorenie srdca. Ale musíte mať na pamäti, že to nie je norma.

Pulzácia tepien môže kontrolovať srdcovú frekvenciu. Ak chcete spočítať údery srdca, stačí stlačiť tepnu prstom tam, kde sa nachádza bližšie k povrchu kože.

Význam žíl

Vzostupná línia vedie krv do tepien, ktoré sú zodpovedné za zásobovanie srdca krvou. Nazývajú sa koronálne.

V tele sú dve krčné tepny

Jedna ide zvonku, druhá zvnútra. Jedna vyživuje časti mozgu, druhá tvár, štítnu žľazu, orgány zraku... Podkľúčová tepna vedie krv do menších tepien: axilárnej, radiálnej atď.

Zhoršené zásobovanie krvou môže viesť k vážnym problémom pre celé telo. Čím bližšie je tepna k srdcu, tým viac škody v tele, ak je jej funkcia narušená.

Najväčšia tepna tela plní dôležitú funkciu - prenáša krv do arteriol a malých vetiev. Ak je poškodený, normálne fungovanie celého tela je narušené.

Ako elastické vlákna, tak aj vonkajšie, pozostávajúce z vláknitého spojivového tkaniva obsahujúceho kolagénové vlákna. Vnútornú výstelku tvorí endotel, ktorý vystiela lúmen cievy, subendotelová vrstva a vnútorná elastická membrána. Strednú vrstvu tepny tvoria špirálovito usporiadané hladké myocyty, medzi ktorými prechádza malé množstvo kolagénových a elastických vlákien, a vonkajšia elastická membrána tvorená pozdĺžnymi hrubými prepletenými vláknami. Vonkajší obal je tvorený voľným vláknitým spojivovým tkanivom obsahujúcim elastické a kolagénové vlákna, cez ktoré prechádzajú cievy a nervy (obr. 204).

V závislosti od vývoja rôznych vrstiev steny tepny sa delia na cievy svalového (prevládajúceho), zmiešaného (svalovo-elastického) a elastického typu. V stene svalových tepien je dobre vyvinutá tunica media. Myocyty a elastické vlákna sú v ňom umiestnené ako pružina. Myocyty strednej "škrupiny steny svalových tepien svojimi kontrakciami regulujú prietok krvi do orgánov a tkanív. Pri zmenšovaní priemeru tepien sa stenčujú všetky membrány stien tepien. Najtenšie tepny svalového typu, arterioly s priemerom menším ako 100 mikrónov, prechádzajú do vlásočníc K zmiešaným artériám patria artérie ako karotída a podkľúčové V strednej škrupine ich stien je približne rovnaký počet elastických vlákien a myocytov, objavujú sa fenestrované elastické membrány. Medzi tepny elastického typu patrí aorta a pľúcny kmeň, do ktorých prúdi krv pod vysokým tlakom a vysokou rýchlosťou.

Tunica media tvoria koncentrické elastické fenestrované membrány, medzi ktorými ležia myocyty.

Veľké tepny nachádzajúce sa v blízkosti srdca (aorta, podkľúčové tepny a krčné tepny) musia odolávať vysokému tlaku krvi vytláčanej ľavou srdcovou komorou. Tieto cievy majú hrubé steny, ktorých stredná vrstva pozostáva hlavne z elastických vlákien. Preto sa počas systoly môžu natiahnuť bez toho, aby praskli. Po skončení systoly sa arteriálne steny stiahnu, čím sa zabezpečí nepretržitý prietok krvi v tepnách.

Tepny umiestnené ďalej od srdca majú podobnú štruktúru, ale v strednej vrstve obsahujú viac vlákien hladkého svalstva. Sú inervované vláknami sympatického nervového systému a impulzy prichádzajúce cez tieto vlákna regulujú ich priemer.

Z tepien krv prúdi do menších ciev tzv

Najväčšia tepna je. Odchádzajú z nej tepny, ktoré sa rozvetvujú a zmenšujú, keď sa vzďaľujú od srdca. Najtenšie tepny sa nazývajú arterioly. V hrúbke orgánov sa tepny rozvetvujú až ku kapiláram (pozri). Často sa spájajú blízke tepny, cez ktoré dochádza k kolaterálnemu prietoku krvi. Typicky sa arteriálne plexy a siete tvoria z anastomóznych artérií. Tepna, ktorá zásobuje krvou časť orgánu (segment pľúc, pečeň), sa nazýva segmentálna.

Stenu tepny tvoria tri vrstvy: vnútorná – endotelová, čiže intima, stredná – svalová, čiže médium, s určitým množstvom kolagénových a elastických vlákien a vonkajšia – spojivové tkanivo, čiže adventícia; stena tepny je bohato zásobená cievami a nervami, nachádza sa najmä vo vonkajších a stredných vrstvách. Na základe štrukturálnych vlastností steny sú tepny rozdelené do troch typov: svalové, svalovo-elastické (napríklad krčné tepny) a elastické (napríklad aorta). Svalové tepny zahŕňajú malé a stredne veľké tepny (napríklad radiálne, brachiálne, femorálne). Elastický rám steny tepny zabraňuje jej zrúteniu a zabezpečuje kontinuitu prietoku krvi v nej.

Zvyčajne tepny ležia na veľkú vzdialenosť hlboko medzi svalmi a blízko kostí, na ktoré môže byť tepna pritlačená počas krvácania. Dá sa nahmatať na povrchovej tepne (napríklad na radiálnej tepne).

Steny tepien majú svoje vlastné krvné cievy ("vasa vasa"), ktoré ich zásobujú. Motorickú a senzorickú inerváciu tepien vykonávajú sympatické, parasympatické nervy a vetvy hlavových alebo miechových nervov. Nervy tepny prenikajú do strednej vrstvy (vazomotoriky – vazomotorické nervy) a sťahujú svalové vlákna cievnej steny a menia lúmen tepny.

Ryža. 1. Tepny hlavy, trupu a horných končatín:
1 - a. facialis; 2 - a. lingualis; 3 - a. sup. štítnej žľazy; 4 - a. carotis communis sin.; 5-a. subclavia sin.; 6 - a. axillaris; 7 - arcus aortae; £ - aorta ascendens; 9-a. brachialis sin.; 10 - a. thoracica int.; 11 - aorta thoracica; 12 - aorta abdominálna; 13 - a. phrenica hriech.; 14 - truncus coeliacus; 15 - a. mesenterica sup.; 16 - a. renalis sin.; 17 - a. testikulárny hriech.; 18 - a. mesenterica inf.; 19 - a. ulnaris; 20-a. interossea communis; 21 - a. radialis; 22 - a. medzikostný mravec.; 23 - a. epigastrica inf.; 24 - arcus palmaris superficialis; 25 - arcus palmaris profundus; 26 - aa. digitales palmares communes; 27 - aa. digitales palmares propriae; 28 - aa. digitales dorsales; 29 - aa. metacarpeae dorsales; 30 - ramus carpeus dorsalis; 31 -a, profunda femoris; 32 - a. femoralis; 33 - a. interossea post.; 34 - a. iliaca externa dextra; 35 - a. iliaca interna dextra; 36 - a. sacraiis mediana; 37 - a. iliaca communis dextra; 38 - aa. lumbales; 39-a. renalis dextra; 40 - aa. intercostales post.; 41 -a. profunda brachii; 42 -a. brachialis dextra; 43 - truncus brachio-cephalicus; 44 - a. subciavia dextra; 45 - a. carotis communis dextra; 46 - a. carotis externa; 47 -a. carotis interna; 48 -a. vertebralis; 49 - a. occipitalis; 50 - a. temporalis superficialis.

Ryža. 2. Tepny prednej plochy nohy a dorzum chodidla:
1 - a, genu descendens (ramus articularis); 2 - baran! svaly; 3 - a. dorsalis pedis; 4 - a. arcuata; 5 - ramus plantaris profundus; 5 -aa. digitales dorsales; 7 -aa. metatarseae dorsales; 8 - ramus perforans a. peroneae; 9 - a. tibialis ant.; 10-a. recurrens tibialis ant.; 11 - rod rete patellae et rete articulare; 12 - a. rod súp. lateralis.

Ryža. 3. Tepny podkolennej jamky a zadného povrchu nohy:
1 - a. poplitea; 2 - a. rod súp. lateralis; 3 - a. rodu inf. lateralis; 4 - a. peronea (fibularis); 5 - rami malleolares tat.; 6 - rami calcanei (lat.); 7 - rami calcanei (med.); 8 - rami malleolares mediales; 9 - a. tibialis post.; 10 - a. rodu inf. medialis; 11 - a. rod súp. medialis.

Ryža. 4. Tepny plantárneho povrchu chodidla:
1 - a. tibialis post.; 2 - rete calcaneum; 3 - a. plantaris lat.; 4 - a. digitalis plantaris (V); 5 - arcus plantaris; 6 - aa. metatarseae plantares; 7 -aa. digitales propriae; 8 - a. digitalis plantaris (halucis); 9 - a. plantaris medialis.

Ryža. 5. Brušné tepny:
1 - a. phrenica hriech.; 2 - a. gastrica sin.; 3 - truncus coeliacus; 4-a. lienalis; 5-a. mesenterica sup.; 6 - a. hepatica communis; 7-a. gastroepiploica sin.; 8 - aa. jejunales; 9 -aa. ilei; 10-a. kolica sin.; 11-a. mesenterica inf.; 12-a. iliaca communis sin.; 13 -aa, sigmoideae; 14 - a. rectalis sup.; 15 - a. appendicis vermiformis; 16 -a. ileokolica; 17 -a. iliaca communis dextra; 18-a. kolika. zručnosť; 19-a. pankreatikoduodenálna inf.; 20-a. kolické médiá; 21 - a. gastroepiploica dextra; 22 - a. gastroduodenalis; 23 - a. gastrica dextra; 24 - a. hepatica propria; 25 - a, cystica; 26 - aorta brušná.

Tepny (gr. arteria) - sústava krvných ciev siahajúca od srdca do všetkých častí tela a obsahujúca krv obohatenú kyslíkom (výnimkou je a. pulmonalis, ktorá vedie venóznu krv zo srdca do pľúc). Arteriálny systém zahŕňa aortu a všetky jej vetvy až po najmenšie arterioly (obr. 1-5). Artérie sú zvyčajne označené topografickými charakteristikami (a. facialis, a. poplitea) alebo názvom orgánu, ktorý zásobujú (a. renalis, aa. cerebri). Tepny sú valcové elastické trubice rôznych priemerov a delia sa na veľké, stredné a malé. Rozdelenie tepien na menšie vetvy sa vyskytuje podľa troch hlavných typov (V.N. Shevkunenko).

Pri hlavnom type rozdelenia je hlavný kmeň dobre definovaný, postupne sa zmenšuje priemer, keď sa od neho vzďaľujú sekundárne vetvy. Voľný typ sa vyznačuje krátkym hlavným kmeňom, ktorý sa rýchlo rozdeľuje na množstvo sekundárnych vetiev. Prechodný alebo zmiešaný typ zaujíma medzipolohu. Vetvy tepien sa často navzájom spájajú a vytvárajú anastomózy. Existujú intrasystémové anastomózy (medzi vetvami jednej tepny) a intersystémové anastomózy (medzi vetvami rôznych tepien) (B. A. Dolgo-Saburov). Väčšina anastomóz existuje nepretržite ako kruhové (kolaterálne) dráhy krvného obehu. V niektorých prípadoch sa kolaterály môžu znova objaviť. Malé tepny môžu byť priamo spojené so žilami pomocou arteriovenóznych anastomóz (pozri).

Artérie sú derivátmi mezenchýmu. Počas embryonálneho vývoja sa do počiatočných tenkých endotelových trubíc pridávajú svaly, elastické prvky a adventícia, tiež mezenchymálneho pôvodu. Histologicky sa v stene tepny rozlišujú tri hlavné membrány: vnútorná (tunica intima, s. interna), stredná (tunica media, s. muscularis) a vonkajšia (tunica adventitia, s. externa) (obr. 1). Podľa štrukturálnych vlastností sa tepny delia na svalové, svalovo-elastické a elastické.

Svalové tepny zahŕňajú malé a stredne veľké tepny, ako aj väčšinu tepien vnútorných orgánov. Vnútorná výstelka tepny zahŕňa endotel, subendotelové vrstvy a vnútornú elastickú membránu. Endotel lemuje lúmen tepny a pozostáva z plochých buniek pretiahnutých pozdĺž osi cievy s oválnym jadrom. Hranice medzi bunkami majú vzhľad zvlnenej alebo jemne zubatej čiary. Podľa elektrónovej mikroskopie sa medzi bunkami neustále udržiava veľmi úzka (asi 100 A) medzera. Endotelové bunky sú charakterizované prítomnosťou významného počtu vezikulovitých štruktúr v cytoplazme. Subendotelovú vrstvu tvorí spojivové tkanivo s veľmi tenkými elastickými a kolagénovými vláknami a slabo diferencovanými bunkami hviezdicovitého tvaru. Subendoteliálna vrstva je dobre vyvinutá vo veľkých a stredne veľkých tepnách. Vnútorná elastická alebo fenestrovaná membrána (membrana elastica interna, s.membrana fenestrata) má lamelárno-fibrilárnu štruktúru s otvormi rôznych tvarov a veľkostí a je tesne spojená s elastickými vláknami subendotelovej vrstvy.

Tunica media pozostáva prevažne z buniek hladkého svalstva, ktoré sú usporiadané do špirály. Medzi svalovými bunkami je malé množstvo elastických a kolagénových vlákien. V stredne veľkých tepnách na hranici medzi strednou a vonkajšou membránou môžu elastické vlákna zhrubnúť, čím sa vytvorí vonkajšia elastická membrána (membrana elastica externa). Komplexný svalovo-elastický rámec artérií svalového typu nielenže chráni cievnu stenu pred pretiahnutím a prasknutím a zaisťuje jej elastické vlastnosti, ale tiež umožňuje artériám aktívne meniť svoj lúmen.

Tepny svalovo-elastického alebo zmiešaného typu (napríklad krčné a podkľúčové tepny) majú hrubšie steny so zvýšeným obsahom elastických prvkov. V strednom plášti sa objavujú fenestrované elastické membrány. Zväčšuje sa aj hrúbka vnútornej elastickej membrány. V adventícii sa objavuje ďalšia vnútorná vrstva, ktorá obsahuje jednotlivé zväzky buniek hladkého svalstva.

Medzi artérie elastického typu patria cievy najväčšieho kalibru - aorta (pozri) a pľúcna artéria (pozri). V nich sa hrúbka cievnej steny ešte viac zväčšuje, najmä stredného plášťa, kde prevládajú elastické prvky v podobe 40-50 mohutne vyvinutých fenestrovaných elastických membrán spojených elastickými vláknami (obr. 2). Zväčšuje sa aj hrúbka subendotelovej vrstvy a v nej sa okrem uvoľneného spojivového tkaniva bohatého na hviezdicovité bunky (Langhansova vrstva) objavujú jednotlivé bunky hladkého svalstva. Štrukturálne vlastnosti elastických artérií zodpovedajú ich hlavnému funkčnému účelu - prevažne pasívnej odolnosti voči silnému tlaku krvi vypudenej zo srdca pod vysokým tlakom. Rôzne úseky aorty, ktoré sa líšia funkčným zaťažením, obsahujú rôzne množstvá elastických vlákien. Stena arterioly si zachováva vysoko redukovanú trojvrstvovú štruktúru. Tepny, ktoré zásobujú krvou vnútorné orgány, majú špecifické štrukturálne znaky a intraorgánové rozloženie vetiev. Vetvy tepien dutých orgánov (žalúdok, črevá) tvoria sieť v stene orgánu. Tepny v parenchýmových orgánoch majú charakteristickú topografiu a množstvo ďalších znakov.

Histochemicky sa významné množstvo mukopolysacharidov nachádza v základnej látke všetkých arteriálnych membrán a najmä vo vnútornej membráne. Steny tepien majú vlastné krvné cievy, ktoré ich zásobujú (a. a v. vasorum, s. vasa vasorum). Vasa vasorum sa nachádzajú v adventícii. Výživa vnútornej membrány a časti strednej membrány, ktorá ju ohraničuje, sa uskutočňuje z krvnej plazmy cez endotel pinocytózou. Pomocou elektrónovej mikroskopie sa zistilo, že početné procesy siahajúce od bazálneho povrchu endotelových buniek dosahujú svalové bunky cez otvory vo vnútornej elastickej membráne. Pri kontrakcii tepny sú mnohé malé a stredne veľké okná vo vnútornej elastickej membráne čiastočne alebo úplne uzavreté, čo sťažuje tok živín cez procesy endotelových buniek do svalových buniek. Veľký význam vo výžive oblastí cievnej steny, ktorým chýba vasa vasorum, má základnú látku.

Motorickú a senzorickú inerváciu tepien vykonávajú sympatické, parasympatické nervy a vetvy hlavových alebo miechových nervov. Nervy tepien tvoriace plexusy v adventícii prenikajú do tunica media a označujú sa ako vazomotorické nervy (vazomotoriky), ktoré sťahujú svalové vlákna cievnej steny a zužujú lúmen tepny. Steny tepny sú vybavené početnými citlivými nervovými zakončeniami - angioreceptormi. V určitých oblastiach cievneho systému je ich obzvlášť veľa a tvoria reflexogénne zóny, napríklad v mieste rozdelenia spoločnej krčnej tepny v oblasti karotického sínusu. Hrúbka stien tepien a ich štruktúra podliehajú významným individuálnym zmenám a zmenám súvisiacim s vekom. A tepny majú vysokú schopnosť regenerácie.

Patológia tepien - pozri Aneuryzma, Aortitída, Arteritída, Ateroskleróza, Ochorenie koronárnych artérií, Koronárna skleróza, Endarteritída.

Pozri tiež Krvné cievy.

Krčná tepna

Ryža. 1. Arcus aortae a jeho vetvy: 1 - mm. stylohyoldeus, sternohyoideus et omohyoideus; 2 a 22 -a. carotis int.; 3 a 23 - a. karotis ext.; 4 - m. cricothyreoldeus; 5 a 24 - aa. thyreoideae superiores sin. et dext.; 6 - glandula thyreoidea; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 - priedušnica; 9 - a. thyreoidea ima; 10 a 18 - a. subclavia sin. et dext.; 11 a 21 - a. carotis communis sin. et dext.; 12 - truncus pulmonaiis; 13 - auricula dext.; 14 - pulmo dext.; 15 - arcus aortae; 16 - v. cava sup.; 17 - truncus brachiocephalicus; 19 - m. scalenus mravec; 20 - plexus brachialis; 25 - glandula submandibularis.

Ryža. 2. Arteria carotis communis dextra a jej vetvy; 1 - a. facialis; 2 - a. occipitalis; 3 - a. lingualis; 4 - a. sup. štítnej žľazy; 5 - a. thyreoidea inf.; 6-a. carotis communis; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 a 10 -a. subclavia; 9 - a. thoracica int.; 11 - plexus brachialis; 12 - a. transversa colli; 13 - a. cervicalis superficialis; 14 - a. cervicalis ascendens; 15 -a. karotis ext.; 16 - a. carotis int.; 17 - a. vagus; 18 - n. hypoglossus; 19 - a. auricularis post.; 20 - a. temporalis superficialis; 21 - a. zygomaticoorbitalis.

Ryža. 1. Priečny rez tepny: 1 - vonkajší plášť s pozdĺžnymi zväzkami svalových vlákien 2, 3 - stredný plášť; 4 - endotel; 5 - vnútorná elastická membrána.

Ryža. 2. Priečny rez hrudnou aortou. Elastické membrány strednej škrupiny sú stiahnuté (o) a uvoľnené (b). 1 - endotel; 2 - intima; 3 - vnútorná elastická membrána; 4 - elastické membrány strednej škrupiny.