Kalcifikácia falciformného procesu mozgových symptómov. Liečba kalcifikácie väzov. Zadné pozdĺžne väzivo

Degeneratívne-dystrofické zmeny medzistavcových platničiek, ako už bolo uvedené, sa niekedy prejavujú lokálnou kalcifikáciou želatínového jadra alebo jednotlivých oblastí vláknitého prstenca; občas sa pozoruje kalcifikácia celého medzistavcového disku.

Kalcifikáciu želatínového jadra prvýkrát opísal Luschka v roku 1858. Tento jav bol následne študovaný patomorfologicky a rádiologicky. U živého človeka bola kalcifikácia v disku prvýkrát röntgenologicky zistená v roku 1922 Calve a Gallup (1930). Neskôr tieto kalcifikácie popísali mnohí autori.

Kalcifikácie na disku boli zistené v rôznych vekových obdobiach od 12 rokov do 90 rokov. Kalcifikácie želatínového jadra sú prítomné u 6,5 % všetkých ľudí a kalcifikácie jednotlivých oblastí anulus fibrosus - u 71 % ľudí. Ich frekvencia jednoznačne stúpa s vekom a v starobe sa nachádzajú takmer u každého.

Kalcifikácie na disku sa najčastejšie vyskytujú pri starnutí chrbtice v dôsledku primárnych degeneratívno-dystrofických zmien, menej často v dôsledku sekundárnych degeneratívno-dystrofických zmien, ktoré vznikajú po úraze alebo zápalovom procese na priľahlých stavcoch. V mladom veku sa takéto kalcifikácie zjavne častejšie vytvárajú v dôsledku traumy av niektorých prípadoch môžu prejsť opačným vývojom. U veľkej väčšiny ľudí sa vyskytujú po 40. roku života a sú jedným z prejavov stareckých zmien na chrbtici.

Schmorlove mikroskopické štúdie ukázali, že zrná vápna sú uložené medzi prvkami chrupavky a jej bunky sú zvyčajne v stave nekrózy.

Pri RTG vyšetrení chrbtice sme s vysokou frekvenciou našli jednotlivé oblasti kalcifikácie fibrózneho prstenca v kombinácii s inými výraznejšími degeneratívno-dystrofickými léziami chrbtice. Súčasne izolované kalcifikácie disku alebo kalcifikácie, ktoré prevažujú nad inými degeneratívnymi zmenami v chrbtici

V niektorých prípadoch sa vyskytla kalcifikácia želatínového jadra a v 24 prípadoch kalcifikácia vláknitého prstenca. U dvoch z týchto ľudí bola súčasne zistená kalcifikácia želatínového jadra a anulus fibrosus rôznych, ale blízko seba umiestnených diskov. V tejto skupine vyšetrených je takmer rovnaký počet mužov a žien, všetci sú vo veku od 36 do 60 rokov, ale prevažná väčšina je nad 40 rokov.

Našli sme aj izolovanú kalcifikáciu fibrózneho prstenca hlavne v hrudnej chrbtici. Len jeden z vyšetrovaných ľudí v tejto skupine mal kalcifikáciu fibrózneho prstenca disku C b_ 7. Vo všetkých ostatných prípadoch došlo k kalcifikácii vláknitého prstenca jedného alebo viacerých stredných hrudných diskov a menej často dolných hrudných diskov.

Tieto materiály sú plne v súlade s literatúrou a naznačujú, že vo veľkej väčšine prípadov sa takéto kalcifikácie vyskytujú v hrudných platničkách, najmä v stredných. Jeden alebo viac diskov sa zavápne. V druhom prípade sa kalcifikáty často tvoria v susedných diskoch, ale niekedy sú medzi čiastočne kalcifikovanými diskami normálne.

Keď je želatínové jadro kalcifikované, vápenaté soli sa ukladajú v jeho centrálnej aj periférnej oblasti. Niekedy jednotlivé inklúzie vápna postupne splývajú do celého konglomerátu, často kalcifikáty vytvárajú vrstvy pripomínajúce kontrastnú hmotu iniciovanú do jadra.

Kalcifikované želatínové jadro na röntgenovom snímku má charakteristický vzhľad a typickú lokalizáciu zodpovedajúcu jeho obvyklému umiestneniu. Preto sa v hrudnej oblasti takáto kalcifikácia nachádza v zadnej časti disku. Má bikonvexný tvar, ktorý pripomína šošovicu. Kalcifikácia zaberá približne tretinu disku, ak pokrýva celé jadro a má menšiu veľkosť, keď sa zmeny vyskytujú prevažne v centrálnej oblasti. Niekedy zostane niektorá časť jadra nezmenená a vtedy je typická forma kalcifikácie narušená. Kalcifikácia želatínového jadra zvyčajne nie je jednotná. Väčšinou je v nej viac či menej zreteľne vidieť vrstvenie.

Kalcifikácia želatínového jadra sa občas vyskytuje v prítomnosti Schmorlovho uzla. Potom môže dôjsť ku kalcifikácii tak oblasti jadra, ktorá prenikla do tela stavca, ako aj oblasti, ktorá si zachovala svoje normálne umiestnenie na disku. Tieto dva kalcifikáty sú úplne oddelené alebo spojené kalcifikovaným mostíkom.

U niektorých ľudí, hlavne pri výrazných stareckých zmenách v chrbtici, môže dôjsť k osifikácii časti alebo celého želatínového jadra. Skostnatené želatínové jadro je spojené s jedným zo zodpovedajúcich stavcov, vďaka čomu došlo k jeho vaskularizácii. Po macerácii sa v zodpovedajúcej oblasti koncovej platne tela stavca nachádza viac či menej významná tvorba kosti, ktorou je osifikované jadro.

Kalcifikácie vláknitého prstenca sa zisťujú rádiograficky hlavne vtedy, keď sú lokalizované v predných častiach platničiek. Zrejme to zodpovedá skutočnej frekvencii kalcifikácií v tejto konkrétnej lokalizácii, čo možno vysvetliť prevažujúcim zaťažením predných častí hrudných platničiek. Tieto kalcifikácie sú často kombinované so strednými prednými oblasťami disku, čo sa prejavuje ich redukciou a výskytom menších kostných výrastkov okolo zodpovedajúcich častí limbu.

Často sa však kalcifikácie predných úsekov vláknitého prstenca vyvíjajú izolovane, bez príznakov osteochondrózy.

Takéto kalcifikácie sa nachádzajú priamo v Sharpeyho vláknach vláknitého prstenca, a preto sa nachádzajú v röntgenovom obraze medzi zodpovedajúcimi oblasťami limbu priľahlých stavcov alebo medzi menšími kostnými okrajovými výrastkami, ktoré ich rozširujú. Táto lokalizácia výrazne odlišuje takéto kalcifikácie od tých, ktoré vznikajú spondylózou. Tieto, ako je uvedené, sú umiestnené mimo disku a obchádzajú limby, ale nie sú umiestnené medzi nimi. Oblasti kalcifikácie anulus fibrosus sa nespájajú s limbom, a preto sa pri macerácii strácajú.

Niektorí autori majú tendenciu prikladať určitý klinický význam kalcifikáciám želatínového jadra a fibrózneho prstenca a dokonca ich považovať za nezávislé ochorenie. Takéto kalcifikácie, podobne ako kalkulózna burzitída, môžu byť sprevádzané zápalovými zmenami v okolitých mäkkých tkanivách a sú potom sprevádzané bolesťou. Väčšina výskumníkov považuje tieto kalcifikácie za klinicky asymptomatické. Napriek tomu kalcifikácia želatínového jadra nepochybne naznačuje stratu jeho funkcie. To môže mať určitý význam v mladom veku, hoci to nevedie k trvalej invalidite.

Naše pozorovania ukazujú, že kalcifikácie želatínového jadra a najmä lokálne kalcifikácie fibrózneho prstenca spravidla nespôsobujú žiadne subjektívne ani objektívne symptómy a sú náhodným rádiologickým nálezom. V starobe predstavujú jeden z prejavov senilných zmien v chrbtici av mladšom veku indikujú predčasné lokálne starnutie, ktoré je niekedy spojené s traumou. Lokálne kalcifikácie medzistavcových platničiek neovplyvňujú schopnosť ich nosičov pracovať. Akonáhle vzniknú, väčšinou sa nemenia ešte dlhé roky.

Článok pripravil a upravil: chirurg

Pri Farahovej chorobe CT vyšetrenie často odhalí kalcifikácie v mozgu, ktoré sa v praxi nemusia prejaviť, ale môžu sa prejaviť prítomnosťou záchvatov poruchy vedomia, episyndrómu a pod.. S týmto záverom v ruke je potrebné poradiť sa s plnou -čas neurológ. Tiež má zmysel kontaktovať endokrinológa na plný úväzok na identifikáciu alebo vylúčenie patológie z prištítnych teliesok.

Čo sa týka podstaty kalcifikácií: tvrdá škrupina mozgu dáva špeciálne výrastky do lebečnej dutiny - výrastky umiestnené medzi jednotlivými časťami mozgu a chránia ho spolu s mozgovomiechovým mokom pred otrasom mozgu.

Najdôležitejšie z týchto procesov sú falx cerebri, ktoré prenikajú pozdĺžnou ryhou medzi hemisférami a tentorium cerebellum, ktoré oddeľuje mozgové hemisféry od mozočka. Falx lipóm je nezhubný nádor tukového tkaniva. Kalcifikácia je ukladanie vápenatých solí, inými slovami, tvrdnutie kosáka.

Kalcifikácia krvných ciev: príčiny a liečba

Čo je kalcinóza? Každý vie, že vápnik je životne dôležitá živina. Pri jeho nedostatku sa kosti stávajú krehkými a hrozí nebezpečenstvo úrazu. Považuje sa to za normálne, keď sú vápenaté soli človeka rozpustené v tekutinách. Ak vápnik vstúpi do krvných ciev, aorty a iných orgánov, vzniká ochorenie - kalcinóza. Pri kalcifikácii sa zdá, že steny krvných ciev sa kalcifikujú a strácajú svoju elasticitu.

Vysoký krvný tlak môže spôsobiť prasknutie cievy a najhorším scenárom je smrť. Kalcifikácia srdcových ciev a mozgových ciev sú najnebezpečnejšími miestami pre vývoj patológie.

Patológia môže byť dlho asymptomatická. Môže postihnúť steny iba jednej alebo viacerých ciev, alebo môže byť systémový. Prvé príznaky patológie sa často objavujú, keď sa lúmen kalcifikovaných ciev zníži natoľko, že spôsobí hladovanie orgánov, ktoré sa z nich živia, kyslíkom.

Fahrova choroba alebo syndróm: diagnostika a liečba

1. Čo sa nazýva „Farova choroba“? 2. Čo sú bazálne gangliá a zubaté jadro? 3. Príčiny 4. Klinický obraz 5. Diagnóza 6. Liečba

Existuje mnoho ľudských chorôb, ktoré majú dvojitý názov: podľa klinického syndrómu a podľa mena vedca, ktorý túto chorobu prvýkrát opísal. V neurológii sú príkladmi takých dobre známych chorôb skleróza multiplex (Charcotova choroba) alebo Alzheimerova choroba (forma demencie). Menej známou chorobou je Fahrova choroba (Farov syndróm). Čo je to za patológiu a ako sa lieči?

V prvom rade by vás nemalo prekvapiť, že mnohé dedičné, ba aj tie najbežnejšie choroby nervového systému závisia od metabolizmu. Napríklad pri diabetes mellitus nadbytok glukózy preniká do všetkých orgánov a tkanív, a tak „otravuje“ nervový systém, čo spôsobuje polyneuropatiu s poruchou citlivosti typu „rukavice“ a „ponožky“.

Ale cukor (aka glukóza) je dokonale rozpustný vo vode, a teda aj v krvnej plazme. Existujú však látky, ktoré sa po dosiahnutí určitej koncentrácie „vyzrážajú“ do minerálneho sedimentu. Medzi tieto látky patrí vápnik. Ide o pomerne aktívny prvok, ktorý reguluje procesy svalovej kontrakcie a zrážania krvi v našom tele.

V prípade výrazného nadbytku vápnika dochádza k jeho mineralizácii, to znamená, že dochádza k kalcifikácii jednotlivých malých útvarov v tele (napríklad mediastinálnych lymfatických uzlín). Proces kalcifikácie je kalcifikácia a samotný kalcifikovaný prvok sa nazýva kalcifikácia.

Fahrova choroba (alebo syndróm) je pomerne zriedkavé idiopatické ochorenie (teda neznámej etiológie), pri ktorom dochádza ku kalcifikácii mozgových štruktúr, a to bazálnych ganglií, dentálnych jadier mozočka a mozgovej kôry. „Krásnejší“ názov znie takto: idiopatická symetrická intracerebrálna kalcifikácia subkortikálnych štruktúr.

V tomto prípade sa kalcifikácie vyskytujú v stenách malých krvných ciev, predovšetkým tepien.

Táto nosológia je klasifikovaná ako neurodegeneratívne ochorenie, pretože postupne progreduje dysfunkciu nervového systému. Ochorenie je známe od roku 1930, kedy prvý takýto prípad opísal nemecký neurológ Karl Fahr.

Čo sú bazálne gangliá a zubaté jadrá?

Príklad fungovania tohto systému je každému dobre známy: keď človek v zime stratí rovnováhu na ľade, v zlomku sekundy zamáva rukami a po „tancovaní“ na ľade úplne nevedome obnoví rovnováhu. Tieto pohyby sa stali tak rýchlo, pretože kontrola držania tela, chôdze a svalového tonusu prechádza vedomím. Práve v týchto pohyboch spočíva práca bazálnych ganglií a cerebelárnych jadier.

Syndróm, nazývaný Fahrova choroba, bol prvýkrát popísaný v 30. rokoch minulého storočia. Pod týmto názvom sa spojila skupina patologických zmien v oblastiach mozgu spôsobených ukladaním vápenatých solí na stenách tepien a kapilár.

Ako neurodegeneratívne ochorenie centrálneho nervového systému vedie Fahrov syndróm k pomalému poklesu základných funkcií mozgu.

Kalcifikácie sa môžu vyskytnúť kdekoľvek v mozgu, ale najčastejšie sú pozorované medzi komplexom subkortikálnych nervových ganglií (bazálnych ganglií). Bazálne gangliá zahŕňajú mozgové štruktúry zodpovedné za správne fungovanie systému nevedomých pohybov.

V mozočku a v niektorých iných častiach mozgu sa môžu objaviť kalcifikácie.

Ochorenie sa prejavuje rôznymi poruchami nervového systému, pomalou alebo agresívnou reakciou na vonkajšie podnety a poruchami koordinácie pohybov. Existujú juvenilné (deti, dospievajúci) a senilné formy ochorenia, charakteristické pre osoby staršie ako štyridsať rokov.

Ochorenie často prebieha bez zjavných príznakov a možno ho zistiť už pri prvotnom vyšetrení. Etologické faktory neboli definitívne stanovené, ale predpokladá sa, že patogenetický mechanizmus je spustený porušením metabolizmu vápnika a fosforu.

Ťažkosti pri určovaní Fahrovho syndrómu spočívajú aj v tom, že morfologický obraz nezodpovedá symptómom ochorenia. To znamená, že silná kalcifikácia je často sprevádzaná miernymi príznakmi.

Symptómy

V 70% prípadov sa kalcifikácia mozgových ciev vyskytuje, keď liečba už nie je užitočná. Ochorenie sa prejavuje rôznymi spôsobmi:

Demencia
Kŕčové pocity v hlave
Migréna
Konštantná slabosť, únava bez dôvodu
Nervozita

Postupné odumieranie tkaniva spôsobuje mentálnu degradáciu, ktorá končí ťažkou mozgovou príhodou.

Keď sa Fahrov syndróm prejaví príznakmi parkinsonizmu, jeho príznaky môžu byť:

chvenie;
stála prítomnosť svalov v napätom stave;
miešaná chôdza;
nehybná tvár pripomínajúca masku;
mimovoľné zovretie prstov, simulujúce gúľanie tabletiek.

Takéto príznaky sú charakteristické pre neskoré štádium ochorenia. Okrem neurologických a duševných symptómov ochorenia sú možné, aj keď oveľa menej časté, príznaky abnormalít lebky, glaukómu, retinitis pigmentosa a patológie endokrinného systému (hypoparatyreóza).

Formy poruchy - ich príznaky

Spoločné pre akékoľvek neurodegeneratívne ochorenie je pomaly progresívna smrť nervových buniek, ale môže sa prejaviť v rôznych formách a variantoch.

Najčastejším prejavom je parakinsonizmus, zvýšená svalová rigidita. Dysfunkcia prištítnej žľazy, či už primárna alebo po operácii, mení produkciu parathormónu, čo následne zvyšuje hladinu fosforu v krvi a znižuje hladinu vápnika.

Takéto poruchy sa môžu prejaviť vo forme tremoru, dystónie, dyskinézy, mimovoľných kŕčov tváre, končatín alebo trupu.

Ďalšími najčastejšími sú poruchy základných funkcií mozgu, ktoré sa prejavujú oslabením pamäti, nadmerne silnou reakciou na rôzne udalosti v živote človeka.

Spojenie ochorenia s porušením normálneho metabolizmu vápnika vedie k neurologickým prejavom, sprevádzaným svalovými kŕčmi. Ochorenie sa prejavuje aj psychickými poruchami, zmenami prístupu, silnými bolesťami.

Prečo sa v podkôrových častiach mozgu začínajú objavovať vápenaté oblasti (kalcifikácie), nie je úplne jasné. Ochorenie je spôsobené najmä poškodením prištítneho telieska alebo štítnej žľazy a porušením hormonálneho metabolizmu vápnika. Nie je jasné, prečo sú v tomto prípade s takou vysokou selektivitou postihnuté najmä štruktúry mozgu a nie napríklad vápenaté kamene sa ukladajú v obličkách.

Rozdiel medzi „zdravou kalcifikáciou“ je v tom, že pri Fahrovej chorobe sú postihnuté prevažne bazálne gangliá a postihnuté oblasti sú symetrické.

Klinický obraz

Príznaky ochorenia sú disociatívne s morfologickým obrazom. To znamená, že ak je kalcifikácia závažnejšia, pozorované príznaky môžu byť menej závažné. Niekedy počas choroby nie sú žiadne príznaky a až po otvorení a príprave vhodných prípravkov mozgu sa stanoví diagnóza.

Aké príznaky ešte pacienti pociťujú? Najčastejšie zistené:

prejavy parkinsonizmu: zvýšená svalová rigidita;
chvenie končatín, ktoré sa objavuje iba v pokoji a mizne dobrovoľnými pohybmi, ako aj počas spánku (parkinsonský tremor);
objavuje sa hyperkinéza, ako chorea, hemibalizmus, atetóza, rôzne tiky
v prípadoch, keď sú okrem bazálnych ganglií postihnuté aj oblasti kôry, môže sa vyskytnúť episyndróm alebo kŕčovité záchvaty.

Môžeme povedať, že vedúcim klinickým syndrómom bude syndróm parkinsonizmu. Sekundárny parkinsonizmus by sa nemal zamieňať s Parkinsonovou chorobou, pretože v tomto prípade je príčina známa.

Keďže ochorenie je spojené s poruchou metabolizmu vápnika, neurologické prejavy niekedy sprevádzajú svalové kŕče.

Celkovo možno rozlíšiť niekoľko variantov priebehu tohto ochorenia:

mladí ľudia vo veku asi 30 rokov s príznakmi kalcifikácie;
starší pacienti s „mäkkým“ CT obrazom a významným neurologickým postihnutím;
pacientov s dysfunkciou prištítnych teliesok.

Vzhľadom na vzácnosť ochorenia dodnes nie sú presne objasnené príčiny vzniku syndrómu. Zistilo sa, že hlavný vplyv na vývoj Farahovho syndrómu majú patologické zmeny štítnej žľazy alebo iných žliaz s vnútornou sekréciou, ktoré sa nachádzajú na zadnom povrchu štítnej žľazy.

Ak ich prevádzka zlyhá, spúšťajú sa zmeny v procesoch metabolizmu vápnika a fosforu. Ďalšou príčinou neurodegeneratívneho ochorenia môže byť porušenie acidobázickej rovnováhy organizmu, pri ktorom klesá obsah kyselín a naopak veľmi stúpa množstvo alkalických zlúčenín.

Hypotéza o genetickej povahe choroby je veľmi kontroverzná, ale má právo existovať. Kalcifikácia bazálnych ganglií môže byť spôsobená pôrodnou traumou. Príležitostne je choroba diagnostikovaná u detí s Downovým syndrómom, u ľudí, ktorí podstúpili ožarovanie hlavy a tiež ako dôsledok otravy jedmi a olovom.

Ochorenie sa môže objaviť v akomkoľvek veku u všetkých ľudí, no častejšie sú postihnutí muži. Ohrození sú ľudia so známkami kalcifikácie mozgu, pacienti s hypoparatyreózou, ako aj starší ľudia, ktorí majú miernu kalcifikáciu ciev.

Dôvody vedúce k ukladaniu vápenatých solí v cievnych stenách neboli vedecky dokázané. Existujú však vedecké dôkazy, že poruchy metabolizmu lipidov tento proces zhoršujú a spôsobujú jeho progresiu. Medzi ďalšie faktory, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia, patria:

endokrinné patológie;
zmena pH krvi;
zvýšená koncentrácia vápnika v krvi;
fermentopatia;
chronické ochorenie obličiek;
mnohopočetný myelóm;
onkologické ochorenia;
nedostatok chondroitín sulfátu;
hypervitaminóza D;
hypomagneziémia.

V závislosti od príčin vývoja patológie a patologických mechanizmov, ktoré k tomu vedú, sa rozlišuje primárna (idiopatická), metabolická (univerzálna), dystrofická a metastatická kalcifikácia krvných ciev. Príčiny a mechanizmus vývoja patológie ovplyvňujú taktiku liečby pacientov.

Idiopatická kalcifikácia je výsledkom vrodených malformácií krvných ciev a srdca. Najčastejšie sa tieto patológie zisťujú v ranom detstve, pretože majú závažné príznaky.

Metabolická kalcifikácia sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú genetickú citlivosť na vápenaté soli. Vaskulárna kalcifikácia metabolického pôvodu má tendenciu rýchlo postupovať a vyskytuje sa s výraznými príznakmi.

Dystrofická kalcifikácia je najčastejším typom vaskulárnej kalcifikácie. Vyskytuje sa v reakcii na poškodenie krvných ciev alebo srdcových chlopní, napríklad keď sú nainštalované umelé chlopne.

Metastatická kalcinóza sa vyvíja na pozadí nerovnováhy vápnika a fosforu, ktorá môže byť spôsobená endokrinnými patológiami, zlyhaním obličiek, dyskalciémiou, hypomagneziémiou, hypervitaminózou D a inými ochoreniami.

Vzhľad kalcifikácie a jej liečba

Nedávno som absolvoval komplexnú lekársku prehliadku a bol som zaradený do práce, v dôsledku čoho mi diagnostikovali kalcifikáty na pľúcach. Takéto meno som počula prvýkrát, doktor mi naozaj nič nevysvetlil, len povedal, že sa nie je čoho báť, ale objednal sa na ďalšie vyšetrenie.

Ukázalo sa, že kalcifikácie sú v skutočnosti jazvy, iba staré, nasýtené vrstvami vápnika, ktoré sa tvoria v mieste bývalého zápalového procesu. A môžu sa objaviť nielen v pľúcach, ale aj v mozgu, v prostate, v mliečnej žľaze, v obličkách, v slezine a v placente.

Kalcifikácie samy osebe nie sú desivé, pretože odrážajú procesy, ktoré sa už udiali, ale je potrebné zistiť dôvod ich výskytu, aby sa zabránilo relapsom v počiatočnom štádiu. Okrem toho môžu tieto usadeniny vápnika pripomínať rakovinové bujnenie, preto je potrebné objednať ďalšie vyšetrenia.

Lekár mi nepredpísal žiadnu liečbu, len povedal, že nabudúce treba brať svoje zdravie vážnejšie a prípadné zápalové procesy liečiť podľa všetkých pravidiel, aby následky neboli ešte hroznejšie. A kalcifikácie len naznačujú, že telo sa napriek všetkému s chorobou vyrovnalo.

Hovorí sa však, že imunitný systém je oslabený a nabudúce môžete ľahko dostať nie zápal pľúc, ale skutočnú tuberkulózu. Takže čisto z preventívnych dôvodov som začal užívať komplex vitamínov a piť lieky na posilnenie imunity, najmä echinaceu.

Čo sú kalcifikácie a prečo sú nebezpečné?

Kalcifikácie sú nahromadením vápenatých solí v akomkoľvek orgáne ľudského tela. Najčastejšie sa pri vyšetrení nezistí jedna, ale hneď niekoľko takýchto lézií a dôvod ich vzniku je už dávno známy – takto sa telo snaží vyrovnať s odumretým tkanivom, ktoré sa môže objaviť po úraze alebo zápale.

Pľúcne formácie

Najčastejšie sa kalcifikáty zistia v pľúcach pri röntgenovom vyšetrení. Hlavným dôvodom je predchádzajúca tuberkulóza. V niektorých prípadoch sa takáto formácia môže objaviť bez predchádzajúcej tuberkulózy, jednoducho ako dôsledok kontaktu s mykobaktériami.

Ak má človek dobrú imunitu, potom sa vznikajúci tuberkulózny granulóm rýchlo obmedzí na zdravé tkanivo a začne kalcifikovať, to znamená, že sa pokryje vrstvami vápenatých solí. To pomáha znížiť patologický proces na minimum a samotná choroba sa nezačne rozvíjať.

Menej často sa ložiská môžu objaviť so zápalom pľúc, mikroabscesom alebo v prítomnosti rakoviny. Týmto spôsobom sa ľudské telo snaží obmedziť oblasť patologického procesu.

Ak hovoríme o kalcifikácii, potom sama o sebe nevyžaduje žiadnu liečbu. Je však nevyhnutné zistiť príčinu tohto javu a zistiť, či má osoba v súčasnosti aktívnu tuberkulózu.

Formácie v prostate

Kalcifikácie v prostate # 8212; tento jav je pomerne zriedkavý a ich výskyt je spojený s prítomnosťou zápalového procesu a poruchami krvného obehu. V prípadoch pohlavne prenosných chorôb alebo chronickej prostatitídy sú tieto formácie diagnostikované oveľa častejšie.

Za hlavné príznaky prítomnosti takýchto frakcií v prostate možno považovať:

Bolesť v slabinách.
Krv v moči.
Časté močenie.
Časté zadržiavanie moču.

Po diagnostických postupoch a presnej diagnóze sa vykonáva liečba, ktorá je založená na užívaní antibiotík a kurzoch fyzioterapie. Ak konzervatívna terapia nepomôže, potom sa kamene, a to je jeden z typov kameňov, odstránia chirurgicky.

V obličkách

Príčinou hromadenia vápnika v obličkách sú rôzne zápalové procesy v tomto orgáne a najčastejším je glomerulonefritída. Takáto patológia sa môže vyskytnúť aj po utrpení alebo neliečenej tuberkulóze obličiek. Pri liečbe je najdôležitejšie # 8212; odstrániť príčinu rozvoja kalcifikácie.

Takéto akumulácie sa často pozorujú u športovcov, ktorí jedia veľké množstvo bielkovín. Navyše nemajú žiadne príznaky poškodenia tohto orgánu a patológia je úplne náhodne zistená počas lekárskeho vyšetrenia počas ultrazvuku.

Nebezpečenstvo usadenín soli v obličkách spočíva v tom, že môžu narušiť normálne fungovanie týchto orgánov. Ak je iba jedna kalcifikácia, potom tento stav spravidla nevyžaduje liečbu, ale viaceré oblasti môžu naznačovať, že v obličkách sa môžu začať rozvíjať onkologické procesy, takže je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Vápnikové usadeniny v mliečnej žľaze

Nie je možné zistiť tieto formácie v mliečnej žľaze palpáciou, ale sú jasne viditeľné počas štúdie, ako je mamografia. Prítomnosť kalcifikácií nie je vždy podozrením na malígny nádor, ale skôr naopak - v 80% všetkých prípadov tieto formácie naznačujú prítomnosť benígneho nádorového procesu.

Ak je to tak, potom tieto oblasti samy o sebe nie sú žiadnym spôsobom ošetrené a liečba sa vykonáva iba pri zistenej tvorbe nádoru. Stáva sa však aj to, že diagnostikované jednotlivé kalcifikáty nie sú znakom nádoru prsníka, ktorý sa pri ďalšej diagnostike jednoducho nezistí.

V niektorých prípadoch možno diagnostikovať ochorenia, ktoré vedú k ukladaniu vápnika v mäkkých tkanivách, najčastejšie ide o fibrocystickú mastopatiu a rôzne adenózy. Samotné kalcifikácie sa nikdy neodstránia chirurgickým zákrokom, ale stojí za to pamätať, že takéto formácie sa môžu objaviť aj v oblasti iných orgánov.

Vápnikové usadeniny v aorte

Taká známa choroba ako ateroskleróza je vlastne kalcinóza, pretože aterosklerotické pláty obsahujú iba vápnik. Môžu sa vyskytovať ako v cievach srdca, tak aj v tepnách, ktoré zásobujú mozog. Za hlavné dôvody tohto javu možno považovať:

Vyplavovanie vápnika z kostí.
Zvýšené hladiny vápnika v krvi.
Stres.
Zlé návyky.
Diabetes.
Obezita.
Nesprávna strava.
Fyzická nečinnosť.

Pokiaľ ide o liečbu, tomuto ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť, pretože takéto plaky nemožno odstrániť pomocou konzervatívnej terapie. Tu môže pomôcť iba operácia na nahradenie postihnutej oblasti cievy.

Aby sa zabránilo tejto patológii, je potrebné raz ročne darovať krv na hladinu vápnika a ak je jeho množstvo zvýšené, potom je potrebné prijať naliehavé opatrenia na zníženie celkového obsahu tohto prvku.

Kalcifikácie: popis, príčiny, liečba

Keď sa nahromadenie vápnika objaví v tkanivách ktoréhokoľvek z orgánov nášho tela, dochádza k patológii, ako je kalcifikácia. Najčastejšie existuje niekoľko takýchto kalcifikačných útvarov. Vo svojom jadre sú tieto formácie vápenaté „kapsuly“ s mŕtvym tkanivom, ktoré bolo poškodené v dôsledku zranenia, infekcie atď.

Telo sa teda snaží prerušiť šírenie patológie uzavretím zdroja problému do takejto „kapsuly“. Hoci keď lekár objaví kalcifikáciu v tkanivách, naznačuje to, že zdravie tejto osoby je ohrozené.

Ako môžete vidieť na obrázku, akýkoľvek orgán a akékoľvek mäkké tkanivo môže byť náchylné na kalcifikáciu. Röntgenové lúče často odhaľujú patológiu v pľúcach. Často sa vyskytuje aj na obličkách, placente, mliečnych žľazách a prostate.

Spočiatku je tkanivo orgánu ovplyvnené infekčným agensom. Ide najmä o tuberkulózu, aj keď sa môžu objaviť kalcifikácie v dôsledku rozvoja iných infekcií. Všetko sa deje postupne: dôjde k infekcii, potom s ňou imunitný systém začne bojovať, aby sa ďalej nešírila. V dôsledku toho postihnutá oblasť orgánového tkaniva odumiera a je pokrytá vápenatou škrupinou. Stojí za zmienku, že tento typ kalcifikácie sa môže vyskytnúť aj u zdravých ľudí.

Ak má však človek chronické ochorenia, ktoré môžu viesť k lokálnym léziám, potom bude takýchto útvarov viac. Napríklad u mužov s chronickou prostatitídou. Môžete pozorovať veľkú akumuláciu kalcifikácie v tkanive prostaty.

Kalcifikácie sa tvoria aj pri nádore. Napríklad aj malá oblasť vápenatej membrány v tkanive prsníka sa môže stať príznakom rakoviny prsníka. Ale veľké ložiská môžu naznačovať, že neexistuje žiadny nádor.

Stojí za to povedať, že budúce matky by mali byť opatrné, ak objavili kalcifikácie na placente. To sa zvyčajne môže stať v neskorom tehotenstve. A tento príznak by sa nemal ignorovať. Kalcifikácie na placente sa môžu objaviť po metabolických poruchách a po infekcii.

Ako už bolo spomenuté vyššie, kalcifikácie nie sú chorobou ako takou, zohrávajú skôr úlohu symptómov iných patológií. To znamená, že takéto ložiská nie je možné liečiť. Až po identifikácii dôvodov ich vzhľadu lekár predpíše terapiu základnej choroby, ktorá spôsobila takéto usadeniny. Stojí za to povedať, že na rozdiel od kameňov v obličkách, močovom mechúre atď., kalcifikácie nie sú rozdrvené, pretože sa nedajú prirodzene odstrániť z tela.

Osteochondróza je degeneratívne-dystrofické ochorenie medzistavcových platničiek sprevádzané biochemickou zmenou v tkanive stavcov. Pri osteochondróze sa najmä pri záťaži zhoršuje fixačná schopnosť chrbtice, teda stav paravertebrálnych svalov a väziva.

Vplyvom mnohých faktorov (mechanické preťaženie chrbtice, jej neustála traumatizácia v nepriaznivých pracovných a životných podmienkach, zlé držanie tela, metabolické poruchy) dochádza k deštrukcii a rozpadu medzistavcovej platničky. Znižuje sa elasticita chrupavky a zdá sa, že medzistavcová platnička vysychá. Tento proces postupuje obzvlášť rýchlo pri nedostatočnej pohyblivosti chrbtice, pretože sa zhoršuje lokálny krvný obeh. Následkom toho dochádza k degenerácii a postupnej deštrukcii komponentov medzistavcovej platničky, v ich okolí vzniká zápalová reakcia a následne vznikajú takzvané marginálne osteofyty. To všetko spôsobuje zníženie vzdialeností medzi stavcami. Ale stavcové oblúky tvoria miechový kanál, a preto sú zväzky nervových vlákien (korene) vybiehajúce z miechy poškodené.
Kompresia krvných ciev a nervových koreňov po prvé spôsobuje akútne bolesti v samotnej chrbtici (tzv. radikulárny syndróm), najmä pri prudkom otočení alebo záklone hlavy alebo trupu, alebo pri fyzickej aktivite a v konečnom dôsledku vedie k rozvoju sekundárnej radikulitídy. Po druhé, v dôsledku stlačenia nervových koreňov vystupujúcich z miechy je narušená funkcia vnútorných orgánov, ktoré sú tiež čiastočne inervované koreňmi.

Najčastejšie osteochondróza začína v krčnej a bedrovej oblasti. Vysvetľuje to skutočnosť, že medzistavcové platničky sú zvyčajne poškodené na hraniciach pohyblivej časti chrbtice s jej relatívne stacionárnou časťou (bedrovou vo vzťahu k sakrálnej, krčnej vo vzťahu k hrudnej).

Neurochirurg A. I. Osna na základe dlhoročných skúseností s jej štúdiom a chirurgickou liečbou navrhol klasifikáciu štádií osteochondrózy (1971):

Štádium I - intradiskálny pohyb jadra sa vyskytuje viac ako normálne. čo vedie k natiahnutiu alebo kontrakcii anulus fibrosus.
Stupeň II - vznikajú trhliny vo vláknitom prstenci a nestabilita postihnutého segmentu.
Stupeň III - dochádza k úplnému pretrhnutiu disku s prolapsom hernie, zápalovým procesom s možným stlačením nervov a krvných ciev.
Štádium IV - existuje dystrofická lézia iných zložiek medzistavcového disku s prídavkom spondylózy, spondyloartrózy a iných zmien kompinátora.

Spondyloartróza(artróza kĺbov chrbtice) vzniká z nesprávneho rozloženia vertikálneho zaťaženia v dôsledku poklesu výšky medzistavcovej platničky. Sploštený kotúč znižuje vzdialenosť medzi fazetovými spojmi. S rozvojom artrózy sú preťažené a zničené. Výsledkom artrózy je zvieranie menisku kĺbov chrbtice, ktoré blokuje kĺb a spôsobuje bolesť.

Spondylóza- kalcifikácia predného pozdĺžneho väziva chrbtice. Spondylóza fixuje oblasť, ktorá je vystavená preťaženiu, čo spôsobuje podráždenie nervových zakončení väziva. Pacienti pociťujú tupú, boľavú lokálnu bolesť a ťažkosť v chrbtici. Spondylóza je sprevádzaná svalovým napätím okolo pohybového segmentu a potom tieto dva fixačné mechanizmy nielen zhoršujú bolesť, ale zhoršujú funkciu tlmenia nárazov chrbtice a vyrovnávajú jej fyziologické ohyby. V počiatočných štádiách osteochondrózy sa svaly napínajú, znehybňujú a chránia chrbticu a vytvárajú lokálny svalový korzet. V neskorších štádiách je nehybnosť podporovaná nezvratnými zmenami vo svaloch, okolitých tkanivách a spondylózou.

Svalový syndróm pri osteochondróze súvisí s tým, že patologické dráždivé impulzy idú z postihnutého motorického segmentu do svalov, čo spolu s ich dynamickým preťažením spôsobuje tonický kŕč. Tieto nervové impulzy spôsobujú vazospazmus a najprv dochádza k bolesti a potom sa samotné svaly menia v dôsledku narušenia ich zásobovania krvou. Objavujú sa zhustené povrazce, ktoré obsahujú husté a bolestivé uzliny (Cornelius), oblasti hypertonicity (Müller) a husté myogelózy. Vytvárajú sa takzvané spúšťacie zóny, ktorých tlak spôsobuje ostrú, rozšírenú bolesť.

Pri osteochondróze sa najprv oslabujú fixačné schopnosti medzistavcového disku, čo je kompenzované svalmi a väzivami. Ak v budúcnosti budú nepriaznivé faktory pokračovať vo svojom deštruktívnom účinku, potom sa kompenzačné schopnosti upevňovacích prvkov ukážu ako nedostatočné. V tomto prípade v neskorších štádiách ochorenia klesá svalová fixácia, naťahujú sa väzy a vytvára sa nadmerná pohyblivosť v segmente pohybu chrbtice.

Nadmerná pohyblivosť spôsobuje väčší než normálny pohyb susedných stavcov voči sebe (napríklad v momente predĺženia tela sa nadložný stavec pohybuje dozadu, čo sa u zdravej chrbtice nestáva). Táto patologická pohyblivosť susedných stavcov v dôsledku osteochondrózy sa nazýva pseudospondylolistéza.

Vplyvom patologickej pohyblivosti, pri ktorej dochádza k poraneniu tiel stavcov, a hrubého napätia väzov dochádza k hustnutiu koncových platničiek tiel stavcov a vzniku ich sklerózy. V dôsledku toho dochádza k chronickému rastu kostného tkaniva tiel stavcov, čím sa kompenzačne zväčšuje ich povrch a znižuje sa záťaž. Tieto prerastené kostené tŕne sú tzv osteofytov.

Spondyloartróza, spondylóza, pseudospondylolistéza a osteofyty naznačujú neskoré štádiá osteochondrózy.

Herniované platničky

Najprv dochádza k dehydratácii pulpózneho jadra a metabolickým poruchám v chrupavke. V dôsledku toho disk stráca svoju elasticitu, vysychá, zmenšuje sa a nevydrží fyzickú aktivitu. Anulus fibrosus tiež stráca svoju elasticitu, čo spôsobuje jeho praskanie a trhanie. Nucleus pulposus vyčnieva do vzniknutých defektov a potom (čiastočne alebo úplne) vypadne. Ide o herniovaný medzistavcový disk.
Ak sa jadro rozprestiera smerom k vláknitému krúžku, potom sa vytvoria stredné a bočné herniácie disku.
Anterolaterálna hernia dráždi sympatický kmeň autonómneho nervového systému, ktorý leží na anterolaterálnom povrchu tiel stavcov, čo vedie k dysfunkcii vnútorných orgánov a vazospazmu.
Bočná prietrž v krčnej chrbtici spôsobuje stlačenie vertebrálnej artérie, ktorá zásobuje mozog.
Ak nucleus pulposus prenikne do tela stavca, prechádza nahor alebo nadol cez medzeru v hyalínovej platničke, potom sa vytvorí centrálna Schmorlova hernia. Pri Schmorlovej hernii nie sú stlačené žiadne štruktúry nervového systému, takže sa prejavuje iba nemotornosťou, bolesťou a nepohodlím s obmedzenou pohyblivosťou v oblasti postihnutého segmentu pohybu chrbtice.

Vyššie uvedené procesy degenerácie medzistavcových platničiek počas ďalšieho vývoja osteochondrózy majú za následok kompenzačné zmeny v telách, kĺboch, väzivách so zapojením krvných ciev, svalov a nervov do patologického procesu.

Ďalšie články

Video materiál z lekárskeho centra "Život bez liekov" s Dr Vladimírom Sholokhov. Prehľadne popisuje štádiá ochorenia medzistavcových platničiek a na príklade skutočnej ľudskej chrbtice ukazuje proliferáciu kostného tkaniva (osteofyty, splynutie dvoch blízkych stavcov).

Vápnik je jednou z najdôležitejších látok v tele. Robí kosti silnými, no jeho nadbytok môže telu škodiť. Normálne je vápnik v rozpustenej forme. Za určitých podmienok sa však začne ukladať do mäkkých tkanív, vrátane väziva. Potom sa vyvinie kalcifikácia väzov alebo kalcifikácia. V tomto prípade musíte okamžite konzultovať s lekárom.

Patológia spôsobuje pacientovi nepohodlie, pretože väčšina symptómov je podobná prejavom artritídy. Z tohto dôvodu sa na mieste poškodených väzov objavuje bolesť a iné poruchy.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Hlavná príčina ochorenia ešte nebola identifikovaná. Poznamenalo sa však, že takáto patológia sa vyskytuje, keď je nedostatočná dodávka krvi do určitej oblasti, zranenia a opotrebovanie vlákien šľachy.

Kalcifikácia väzov spôsobená úrazmi je v traumatologickej praxi všeobecne známa. Väčšinou sa vyvíja po modrinách alebo vyvrtnutiach. To možno vidieť na röntgenovom snímku vo forme paraartikulárnych tieňov. Kalcifikácia väzov sa často objavuje po 3-4 dňoch a niekedy aj neskôr.

Kalcifikácia je pomerne zložitý patologický proces.. Vyvíja sa vplyvom určitých faktorov, ktoré regulujú metabolické procesy. V niektorých prípadoch sa kalcifikácia vyskytuje v dôsledku existujúcej choroby. V inom prípade sa patológia vyvíja v dôsledku škodlivých faktorov.

Existujú tri typy chorôb:

Dystrofická kalcifikácia- objaví sa v dôsledku poškodenia tkaniva.
Metastatická kalcifikácia– proces je diagnostikovaný vo vnútorných orgánoch.
Metabolická kalcinóza– vzniká, keď nie je možné udržať vápnik v tekutinách a tkanivách.

Príčiny metabolickej kalcifikácie nie sú dodnes úplne objasnené. Lekári nechápu, prečo sa aj malé koncentrácie vápnika nedokážu udržať v telesných tekutinách a tkanivách.

Existujú však návrhy, že provokujúce faktory sú:

Zranenia.
Liečenie ožiarením.
Operácie.
Mimomaternicové alebo zmrazené tehotenstvo.
Chronické patológie.

Klasifikácia

Podľa etiológie:

Traumatické.
Degeneratívne.
Zápalové.

Podľa röntgenového snímku:

Masívne regionálne útvary.
Jednotlivé ohniská.
Pertifikáty vo forme kameňov.

Okrem toho môže byť kalcifikácia:

Fyziologické.
Patologické.

Klinický obraz

V mnohých prípadoch má patológia podobné symptómy ako ochorenia muskuloskeletálneho systému. Prítomné sú nasledujúce príznaky:

Bolestivý syndróm.
Hyperémia kože a horúčka.
Zhoršená citlivosť.
Obmedzenie pohyblivosti.

Často sa choroba vyskytuje dlho bez príznakov. To sťažuje diagnostiku. V mieste kalcifikácie sa tvoria bubliny. S progresiou ochorenia sa v tejto oblasti môžu vytvárať fistuly.

Častejšie je patológia diagnostikovaná u mužov. Neexistujú pre ňu žiadne vekové obmedzenia. Môže sa objaviť u starších ľudí aj u mladých ľudí a dokonca aj u detí.

Niektorí pacienti najskôr zamieňajú patológiu s inými ochoreniami kĺbov. Niektorí ľudia ignorujú bolesť a iné príznaky. Ako choroba postupuje, príznaky sa zhoršujú.

Diagnostické metódy

Ak existujú zodpovedajúce príznaky, pacient by sa mal poradiť s lekárom. Najprv sa vyšetrí pacient a študuje sa anamnéza. Postihnutá oblasť sa vyšetrí a prehmatá. Existuje bolesť a zhoršená pohyblivosť.

Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné spoliehať sa na výsledky výskumu. Hlavná metóda je Röntgenové vyšetrenie. Umožňuje vám zistiť prítomnosť vápenatých usadenín. Ďalej sa MRI vykoná, ak sa röntgen ukáže ako nedostatočne informatívna metóda.

Liečba

Hlavným cieľom liečby je obnoviť rovnováhu horčíka a vápnika v krvi. Horčík je potrebný na vstrebávanie vápnika. Ak sa do tela dostane nedostatočné množstvo, potom bude nedostatok vápnika. Zlepšuje sa vstrebávanie vápnika a odstraňovanie nadbytočného vápnika. Je potrebné správne sa stravovať, keďže veľké množstvo týchto zložiek pochádza z potravy.

Ak ochorenie prebieha bez príznakov, potom sa špecifická liečba nevyžaduje. Často v tomto prípade pacienti nemusia vedieť o tejto chorobe. Ak postihnutá oblasť obťažuje pacienta, potom je predpísaná fyzioterapia a použitie nesteroidných protizápalových liekov.

NSAID odstraňujú bolesť a zmierňujú zápal. Ak sú neúčinné, niekedy sa používajú kortikosteroidy, ktoré sa vstrekujú do kĺbu. Lieky a dávkovanie sa vyberajú individuálne pre každého pacienta.

Trvanie konzervatívnej liečby nie je dlhšie ako 2 mesiace. Pri úspešnej liečbe sa obnoví schopnosť pacientov pracovať. Ak nedôjde k žiadnemu účinku konzervatívnej terapie, vykoná sa artroskopia.

Kalcifikácia väzov počas tehotenstva

U tehotných žien sa môže vyskytnúť nielen kalcifikácia väzov, ale aj iných orgánov. To sa zvyčajne deje na 36 týždňov tehotenstva. Je to normálny jav, pretože na konci tehotenstva dochádza k mnohým metabolickým procesom.

Ak sa patológia pozoruje pred 36. týždňom, naznačuje to skoré dozrievanie placenty. To môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi: infekčné choroby, prebytok vápnika v tele a iné. To však nesprevádzajú žiadne zmeny.

Aby tehotenstvo prebiehalo bez komplikácií, je potrebné sledovať množstvo spotrebovaného vápnika. Kalcifikácia väzov počas tehotenstva nepredstavuje hrozbu, ak neobťažuje budúcu matku.

Prevencia

Toto ochorenie zriedka ohrozuje ľudský život.. Nemali by ste však ignorovať príznaky ochorenia. Ak máte rizikové faktory, musíte sledovať svoje zdravie. To pomôže zabrániť rozvoju ochorenia. Je tiež potrebné pravidelne vykonávať biochemický krvný test, ktorý ukáže prítomnosť vápnika v krvi. Nemali by ste jesť veľké množstvo potravín obsahujúcich vápnik.

Niekedy sa choroba vyvíja v dôsledku prítomnosti nebezpečnejších chorôb. Potom stojí za to nechať sa vyšetriť, aby ste mohli začať liečiť patológie včas.

Príčiny ochorenia teda nie sú jasné, no diagnostikuje sa pomerne často. Aby ste sa vyhli takýmto patológiám, je potrebné starostlivo sledovať vaše zdravie. Vápnik sa môže ukladať nielen vo väzivách, ale aj v iných orgánoch. Ak k tomu dôjde, následky môžu byť hrozné, pretože patológia postihuje životne dôležité orgány a systémy.

Mnoho ľudí pravdepodobne počulo takú diagnózu ako spondylóza. Ide o ochorenie chrbtice degeneratívne-dystrofickej povahy. Rovnako ako iné podobné ochorenia, patológia postihuje veľmi široký okruh ľudí a každý rok jej prevalencia len rastie. Čo je spondylóza, prečo sa vyvíja, ako prebieha a ako sa lieči, možno zistiť konzultáciou s lekárom.

Všeobecné informácie

Ochorenie je lokálny proces starnutia segmentov chrbtice. Po prvé, degeneratívne zmeny ovplyvňujú puzdro disku, ale jeho jadro zostáva elastické. Vonkajšie vláknité vlákna strácajú vodu, stávajú sa menej elastickými a odolnými. Postupom času presahujú priestor, ktorý im bol pridelený, a vyčnievajú von. Výška medzistavcového priestoru sa neznižuje. Vyskytuje sa aj kalcifikácia predného pozdĺžneho väziva, čo vyvoláva tvorbu osteofytov - háčikovitých kostných výrastkov umiestnených na hornom a dolnom povrchu priľahlých tiel stavcov. A tieto procesy zodpovedajú určitým klinickým príznakom.

Príčiny

Je ťažké určiť jeden dôvod, ktorý je zodpovedný za poškodenie chrbtice. U každého človeka sa to deje inak. Problém spondylózy má multifaktoriálny charakter - na vývoji ochorenia sa podieľajú tieto body:

Dlhotrvajúce nepohodlné polohy.
Zlé držanie tela.
Nečinnosť.
Nadváha.
Metabolické poruchy.
Vekové charakteristiky.

Netreba dodávať, že mnohé z týchto aspektov sú tak či onak prítomné v modernom živote. Za zvýšenie úrovne komfortu musí človek často zaplatiť príliš vysokú cenu, keď čelí „civilizačným chorobám“. Ale to platí len v prípade absencie správnej prevencie a túžby zachovať si vlastné zdravie. Váš lekár vám povie, ako sa chrániť pred rizikom poškodenia chrbtice a minimalizovať silu problematických faktorov.

Vzhľad spondylózy je spôsobený bežnými dôvodmi, ktorým mnohí jednoducho nevenujú pozornosť. Ale dlhodobá existencia rizikových faktorov vždy povedie k patológii.

Symptómy

Spondylóza je charakterizovaná pomalou progresiou, takže počiatočné príznaky často chýbajú. K detekcii ochorenia v takýchto prípadoch dochádza náhodou - počas lekárskych vyšetrení alebo vyšetrení na iné patológie. Anatomické zmeny sú výsledkom dlhodobých kompenzačných reakcií zameraných na zníženie vonkajších alebo vnútorných patologických vplyvov. A klinické príznaky sa objavia neskôr - keď poruchy dosiahnu dostatočne výrazný stupeň. Patria sem nasledujúce znaky:

Bolesť chrbta a krku.
Radikulárny syndróm.
Obmedzenie pohyblivosti.

Spočiatku je bolesť nevýznamná, vyskytuje sa po silnom zaťažení chrbtice. Ako osteofyty rastú, dochádza k stlačeniu nervových koreňov vybiehajúcich z miechy. Potom sú príznaky oveľa intenzívnejšie a bolesť je sprevádzaná ďalšími prejavmi:

Necitlivosť, mravčenie, pálenie.
Znížená citlivosť.
Svalová slabosť.

Tieto znaky sú lokalizované na tých miestach, ktoré zodpovedajú inervácii postihnutého nervu. Pri vyšetrení môže lekár zistiť napätie svalov krku alebo chrbta, bolesť v paravertebrálnych bodoch. Akonáhle dôjde k fúzii horných a dolných osteofytov, radikulárny syndróm zmizne a susedné segmenty sa navzájom fixujú, pričom zostáva jediný príznak - obmedzená pohyblivosť. Kostný „blok“ sa vytvorí bez zníženia výšky medzistavcového priestoru. Spondylóza je preto ochorenie, pri ktorom dochádza k spontánnemu „vyliečeniu“ sprevádzanému odstránením najvýraznejších symptómov.

Klinické príznaky spondylózy zisťuje lekár počas prieskumu a objektívneho vyšetrenia. Tým sa však diagnostické opatrenia nekončia.

Doplnková diagnostika

Ochorenie je možné potvrdiť iba dodatočnými metódami. Keďže klinické príznaky spondylózy sú podobné ako u iných degeneratívno-dystrofických patológií, je potrebná diferenciálna diagnostika pomocou inštrumentálneho výskumu:

röntgenové lúče.
Magnetická rezonančná (počítačová) tomografia.

Veľmi často takéto vyšetrenie odhalí príznaky osteochondrózy a spondyloartrózy - tieto stavy v mnohých prípadoch idú paralelne so spondylózou. Po zistení anatomických zmien v segmentoch chrbtice praktický lekár odošle pacienta na konzultáciu s odborníkom: ortopedickým traumatológom, neurológom alebo vertebrológom. Až po získaní úplného obrazu choroby je predpísaná vhodná liečba.

Liečba

Liečbu spondylózy (hrudnej spondylózy) vykonáva odborník, ktorý má dostatočnú kvalifikáciu a skúsenosti s nápravou takýchto problémov. To sa môže vyskytnúť v ambulantných aj lôžkových zariadeniach. Všetko závisí od klinického obrazu a stavu pacienta (vrátane súvisiacich problémov). Traumatológ alebo vertebrológ predpíše liečbu spondylózy, ktorá bude účinná pre konkrétneho pacienta. Najčastejšie sa uprednostňuje konzervatívna terapia.

Korekcia liekov

Keď pacienta trápia akútne príznaky, je potrebné ich včas zastaviť, pretože to zasahuje do každodenného života a výrazne znižuje jeho kvalitu. Bolesť a iné nepríjemné príznaky je možné odstrániť pomocou liekov. A niektoré lieky môžu tiež zlepšiť stav tkaniva chrbtice, čím spomalia progresiu degeneratívnych procesov. Pre pacienta so spondylózou sú teda indikované nasledujúce lieky:

Nesteroidné protizápalové lieky (Artrosan, Ortofen).
Vitamíny (Neuromax, Milgamma).
Svalové relaxanciá (Mydocalm).
Chondroprotektory (Teraflex, Artra).
Cievne (Actovegin).

Môžete tiež použiť lokálne lieky - masť, gél alebo krém s anestetickým a otepľujúcim účinkom (Dolobene, Fastum, Apizartron, Febrofid). Pri silnej radikulárnej bolesti je možné vykonať paravertebrálne blokády s Novocainom a Hydrokortizónom.

Akékoľvek lieky sú predpísané v súlade s odporúčaniami lekára. Samopodávanie liekov môže mať za následok nežiaduce účinky.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy pomáhajú liečiť spondylózu chrbtice. Majú rôznorodý pozitívny účinok na tkanivá chrbtice: zmierňujú bolesť, odstraňujú príznaky zápalu, uvoľňujú kŕčovité svaly, zlepšujú prietok krvi a biochemické procesy. Preto sa pacientom odporúča podstúpiť priebeh nasledujúcich procedúr:

Elektroforéza novokainu.
Hydrokortizónová fonoforéza.
Laserové ošetrenie.
Magnetoterapia.
Reflexná terapia.

Vďaka fyzioterapeutickým účinkom v kombinácii s liekmi dochádza k zmierneniu podráždenia korienkov, čo vedie k lokálnemu pozitívnemu výsledku a zlepšeniu celkového stavu.

Masáž a gymnastika

Akékoľvek degeneratívne ochorenie chrbtice, vrátane spondylózy, si vyžaduje terapeutickú korekciu pomocou gymnastiky. Cvičenia sa vyberajú s prihliadnutím na postihnutú oblasť a závažnosť symptómov. Malo by sa pamätať na to, že akútna radikulárna bolesť je kontraindikáciou pre aktívne cvičenie - telesná výchova začína až po jej uvoľnení. Gymnastický komplex zahŕňa pohyby zamerané na posilnenie svalového korzetu a jemné trakcie chrbtice. Vývoj je potrebný aj pre javy tuhosti. Pred gymnastikou sa odporúča absolvovať masážny kurz, ktorý pripraví tkanivá na aktívne cvičenia.

Prevádzka

Nedostatočný účinok konzervatívnej terapie a výskyt závažných neurologických symptómov diktuje potrebu liečiť spondylózu chirurgicky. Zvyčajne je to potrebné, keď dôjde k výraznej kompresii nervových koreňov, rozvoju spinálnej stenózy alebo syndrómu cauda equina. V takýchto prípadoch sa operácia redukuje na resekciu osteofytov a obnovenie správnej štruktúry jednotlivých segmentov. Po chirurgickej korekcii je potrebná rehabilitácia pacienta pomocou individuálnych programov.

Aby bola liečba spondylózy čo najefektívnejšia, je potrebné konzultovať s lekárom včas. Nie je potrebné znášať bolesť alebo sa snažiť zmierniť ju vlastnými silami. Chronická degeneratívna patológia chrbtice môže jedného dňa viesť k vážnym následkom pre zdravie a aktívny život.

Osteochondróza krčnej chrbtice je degeneratívne-dystrofické ochorenie, ktoré sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u mužov a žien. Patológia je spojená so zhoršenou mikrocirkuláciou stavcov.

Počet chorých každým rokom rastie, s čím súvisí aj nepriaznivé prostredie. Nárast počtu prípadov ochorenia sa pozoruje v dôsledku aktívneho šírenia počítačovej technológie v každodennom živote moderných ľudí.

Osteochondróza krku je metlou našej doby. Avšak, rovnako ako zníženie výšky medzistavcových platničiek v hrudnej a driekovej chrbtici.

Príčiny ochorenia

Hlavné príznaky cervikálnej osteochondrózy:

bolesť v glenohumerálnej oblasti a hornej končatine;
závrat a bolesť;
zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie.

Aby sme pochopili, prečo dochádza k osteochondróze krčného stavca, je potrebné zvážiť anatomickú štruktúru oddelenia (C3-C4-C6). Práve táto časť znáša maximálnu záťaž pri otáčaní hlavy a vytáčaní hornej časti tela do strán.

Prvé dva stavce (C1, C2) majú malé telá. Smerom dole sa rozširujú a C7 je najvýkonnejšia. Vertebrálny foramen krčných stavcov je trojuholníkového tvaru, s výnimkou C1, kde je oválny. Keď sa výška chrupavkového disku v týchto častiach zníži, môže dôjsť k zovretiu miechových nervov.

Kĺbový povrch tiel stavcov na úrovni C3-C6 má šikmý smer, čo je spôsobené špeciálnou štruktúrou spodnej časti. Znáša maximálne zaťaženie motora. C7 je veľký a veľký stavec. Zohráva úlohu spojovacej plošiny v bode artikulácie s hrudnou oblasťou.

Priečne výbežky obsahujú hlbokú ryhu (sulcus nervi spinalis). Prechádza ním dôležitý nerv a pri podráždení vzniká bolesť pozdĺž chrbtice.

Bočné hmoty C2-C6 nesú zaťaženie hlavy a hornej časti krku. Keď sú posunuté, dochádza k zovretiu nervových koreňov a stlačeniu vertebrálnej artérie prechádzajúcej cez priečne procesy C1-C7. Kĺb C1-C2 má určitý význam v procese vzniku degeneratívno-dystrofických ochorení. Poskytuje obraty.

Pri traumatických poraneniach hornej časti krku môže dôjsť k subluxácii atlantoaxiálneho kĺbu. Ak sa nelieči včas, môže sa vyvinúť osteochondróza C2-C7. U mladých ľudí sa príznaky môžu objaviť len niekoľko rokov po nástupe patológie, preto, ak sa vyskytnú aj tie najmenšie príznaky, rádiografia sa vykonáva v čelných a bočných projekciách.

Stavec C2 je charakterizovaný prítomnosťou odontoidného procesu, ktorý je umiestnený vertikálne a spája sa s C1.

Priečny proces C3 má predné a zadné tuberkuly. Poskytujú silnú artikuláciu medzi telami nadložných a spodných stavcov.

Osteochondróza krku sa teda vyskytuje, keď je narušený veľký počet anatomických kĺbov. Jeho hlavnou príčinou sú degeneratívne-dystrofické zmeny medzistavcovej platničky a paravertebrálneho kĺbovo-väzivového aparátu.

Symptómy v počiatočných štádiách

Je mimoriadne dôležité identifikovať počiatočné príznaky patológie, aby sa predišlo závažným komplikáciám procesu.

Príznaky počiatočných štádií degeneratívnych lézií chrbtice:

silná bolesť v ramene a krku;
svalové napätie v hornej časti hrudníka;
silná bolesť v zadnej časti hlavy;
závraty;
chrumkavý zvuk pri otáčaní hlavy;
začervenanie kože.

Podľa medzinárodnej klasifikácie ochorenia (ICD 10) sa rozlišuje niekoľko foriem ochorenia v závislosti od príčiny:

Osteochondróza chrbtice u dospelých – M42.1.
Nešpecifikované - M42.9.
Mláďa v mnohých častiach chrbtice – M42.0.
Mladistvý v zadnej časti hlavy – M42.0.1.
Mládež v cervikotorakálnej oblasti - M42.0.3.

Okrem ICD 10 existujú aj iné príčiny ochorenia. Môžu byť spôsobené nasledujúcimi etiologickými faktormi:

nádor;
metastázy;
kraniospinálne abnormality;
svalový kŕč.

Bolesť v krčnej chrbtici môže byť dlho pozorovaná, ak má človek zlé návyky. Silná bolesť v krku a zadnej časti hlavy, závraty, nevoľnosť, hučanie v ušiach, necitlivosť v prstoch sú príznaky pokročilej patológie, ktoré sa môžu vyskytnúť súčasne z niekoľkých dôvodov.

Niekedy je osteochondróza sprevádzaná zriedkavými príznakmi:

mravčenie v srdci;
bolesť v hrudi;
zhoršenie zraku a sluchu.

Medzi stavcami sú chrupavkové podložky, ktoré sa nazývajú medzistavcové platničky. Pozostávajú z nucleus pulposus a vláknitého prstenca a slúžia ako druh tlmičov, ktoré sú určené na „tlmenie“ nárazov. Vďaka týmto formáciám je zabránené zovretiu miechových nervov prechádzajúcich cez vertebrálne trhliny C1-C7.

Čím väčší tlak na chrbticový segment, tým silnejší musí byť chrupavkový disk.

Počas degeneratívno-dystrofických procesov sa pozoruje deštrukcia nucleus pulposus, centrálnej časti chrupavkového disku. Na pozadí patologických zmien možno pozorovať nekrózu a sušenie. V priebehu času stráca vertebrálny segment pohyblivosť, pretože sa jeho vláknité vlákna rozpadajú. Na pozadí patologických zmien dochádza k posunu stavcov.

Najčastejšie je patologický proces lokalizovaný na úrovni C3-C4-C6. Špecifické zmeny sa objavujú v oblastiach artikulácie, ktoré sa nazývajú spondyloartróza. Sú jasne viditeľné na röntgenových snímkach.

Ak patológia trvá dlhší čas, zvyšuje sa pravdepodobnosť prolapsu medzistavcového disku za vertebrálny segment. Súčasne sa v elastických vláknach dá vysledovať opuch a aseptický zápal. V dôsledku týchto zmien sa vytvárajú bolestivé pocity, pretože keď sa výška medzistavcovej štrbiny zníži, nervové vlákno vychádzajúce z miechy je zovreté.

Aké patogenetické zmeny sa pozorujú pri degeneratívnych zmenách chrbtice:

vyčnievanie vláknitého prstenca;
výskyt trhlín v telách stavcov;
napätie predného pozdĺžneho väziva;
kalcifikácia tiel svalovo-ligamentóznej aponeurózy;
tvorba osteofytov medzi susednými stavcami;
vláknité zmeny v mäkkých tkanivách;
fúzia stavcov navzájom.

Keď sa osteochondróza kombinuje so spondylosis deformans, vytvárajú sa zmeny v mikrocirkulácii. Na tomto pozadí najskôr dôjde k poškodeniu jedného segmentu chrbtice a potom sa k nemu pripojí poškodenie iných častí chrbtice. V krčnej chrbtici sú takéto patogenetické zmeny najčastejšie lokalizované medzi stavcami C5 a C6.

Osteofyty („nánosy soli“) sa objavujú aj pri konzumácii veľkého množstva kuchynskej soli. V takejto situácii sa kostné osteofyty stávajú primárnou príčinou ochorenia.

Metódy liečby

Pri rozhodovaní o tom, ako sa zbaviť cervikálnej osteochondrózy, najprv zvážte všetky existujúce metódy:

liečba drogami;
konzumácia vitamínov;
akupunktúra;
bahenná terapia;
kostrová trakcia;
parafínová terapia;
balneoterapia;
fyzioterapia;
masáž;
aerosóly;
elektroliečba;
baroterapia.

Pri rozhodovaní o tom, čo robiť pri cervikálnej osteochondróze, lekári najprv predpisujú lieky. Najbežnejšie prostriedky používané na liečbu choroby sú:

Chondroprotektory (terraflex, structum, alflutop) sú lieky na obnovu štruktúry chrupavkového tkaniva.
Protizápalové lieky a lieky proti bolesti (diklofenak, ketorolak, nurofen).
Svalové relaxanciá sú lieky, ktoré uvoľňujú svaly.

Výber liekov vyžaduje zohľadnenie symptómov cervikotorakálnej osteochondrózy a vedľajších účinkov, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Je ich veľa a vyžadujú adekvátnu liečbu. Rozhodnutie o tom, ako liečiť cervikotorakálnu osteochondrózu liekmi, prenechajme kvalifikovaným odborníkom a zamerajme sa na postupy, ktoré je možné vykonávať doma.

Fyzický tréning

Pri patológii krčnej chrbtice je indikovaná fyzikálna terapia. Aké cvičenia sú predpísané pre degeneratívne-dystrofické ochorenia krčnej chrbtice:

Otočí hlavu na stranu. Zaujmite východiskovú pozíciu na stoličke s rukami roztiahnutými do strán. Pomaly otočte hlavu a vykonajte synchronizované polovičné otočenie tela. Opakujte cvičenie v oboch smeroch 5-10 krát.
Pri nádychu kývajte hlavou a ťahajte bradu nahor, kým váš pohľad nedosiahne strop. Pri výdychu nakloňte hlavu čo najviac dopredu. Pozrite sa dolu na podlahu a pokúste sa dotknúť brady hrudníka. Vykonajte cvičenie 5-10 krát.
Nakloňte hlavu na stranu a pozerajte sa pred seba. Pomaly a plynulo sa ohnite čo najviac. Vyhnite sa náhlym pohybom. Opakujte 5-10 krát.
Posuňte hlavu dopredu. S hlavou v normálnej polohe pri nádychu posuňte hlavu dozadu a natiahnite ju nahor. Brada by sa mala pohybovať v horizontálnej rovine. Pri nádychu by sa vaša hlava mala vrátiť do pôvodnej polohy.
Pokrčenie ramien sa vykonáva pri pomalom nádychu, pričom ramená zdvíhame do maximálnej výšky. Pri pomalom výdychu ich znížte.
Pôsobte proti hlave rukou. Päta dlane by sa mala opierať o stred čela. Pokúste sa posunúť dopredu a odolajte otáčaniu hlavy 10 sekúnd. Počet opakovaní - 5.
Urobte krúživé pohyby hlavou, postupne zvyšujte rozsah pohybu pri dýchaní.

Terapeutická gymnastika metódou Grechko

Pri rozhodovaní o tom, ako sa vysporiadať s cervikálnou osteochondrózou pomocou gymnastiky, navrhujeme, aby ste sa oboznámili s metódou Grechko. Pozostáva z nasledujúcich cvičení:

Východisková poloha na chrbte, ruky dole a nohy roztiahnuté do strán. Uvoľnite svaly krku, rúk a ramien čo najviac na 1 minútu.
V ľahu na chrbte vykonajte striedavé extenzie a flexie (pri nádychu a výdychu).
V ľahu na chrbte sa ohnite doľava a doprava. Po prvé, pravá ruka by sa mala dotknúť pravého kolena a potom urobiť rovnakú manipuláciu pre ľavú stranu.
V ľahu na chrbte otočte hlavu doľava a doprava. Nadýchnite sa a vydýchnite na 1 sekundu.
V ľahu na chrbte rozpažte ruky do strán, zdvihnite ich, nadýchnite sa a pri výdychu ich spustite nadol.
Východisková poloha – v ľahu na pravom boku, položte pravú dlaň za hlavu. Narovnajte ľavú ruku a nohu. Pri nádychu sa zohnite. Pri výdychu sa vráťte.
Postavte sa na všetky štyri a pri nádychu a výdychu zdvihnite ruky hore a dole.

Pri rozhodovaní o tom, ako sa vysporiadať s cervikálnou osteochondrózou, navrhujeme zvážiť potrebu použitia elektroforézy s Karipazimom alebo Diprospanom v mieste bolesti.

Elektroforéza s Karipazimom

Elektroforéza s Karipazimom je predpísaná na liečbu lokálneho zápalu a bolesti. Postup zahŕňa aplikáciu lieku na krk vo forme obkladu. Elektródy sa aplikujú na obe strany kože. Pod vplyvom slabého elektrického poľa prenikajú hlboko do kože ióny caripazimu alebo diprospanu.

Táto forma podávania liečiva umožňuje dlhodobé uchovávanie liečiva v hlbokých vrstvách kože. Terapeutický účinok postupu sa teda zachováva niekoľko týždňov.

Ak chcete rozhodnúť, čo robiť s cervikálnou osteochondrózou, musíte brať do úvahy príčiny, patogenézu, symptómy a dôsledky ochorenia.