Klinická diagnóza je sínusová tachykardia. Prečo je sínusová tachykardia nebezpečná, ako ju diagnostikovať a liečiť? Prognóza a prevencia sínusovej tachykardie

Zvýšená srdcová frekvencia a zvýšená srdcová frekvencia, ktorú človek zažíva, nemusí nevyhnutne naznačovať vývoj ochorenia. Tachykardia sa môže objaviť aj u úplne zdravých ľudí pri ťažkej fyzickej námahe alebo nedostatku kyslíka, v situáciách silného stresu alebo emočného vzrušenia a dokonca aj pri nadmernej konzumácii kávových nápojov. Napriek tomu by bolo dobré poradiť sa s lekárom, aby ste v prípade, že sa niečo stane, včas odhalili príznaky sínusovej tachykardie a začali s jej liečbou.

Vlastnosti choroby

Ak ste znepokojený rodič, ktorého dieťa má diagnostikovanú sínusovú tachykardiu, odporúčame vám pozorne si pozrieť nasledujúce video:

Príčiny sínusovej tachykardie

U novorodencov sa sínusová tachykardia môže vyskytnúť v dôsledku:

  • patologické;
  • acidóza;
  • lézie centrálneho nervového systému (perinatálne);
  • anémia;
  • hypoglykémia;

Tento stav je niekedy spôsobený vyšetrením, zavinovaním, prehriatím, teda fyziologickými faktormi.

  • U tehotných žien tiež najčastejšie hovoríme o fyziologickej tachykardii (jej príčinami je zvýšenie telesnej hmotnosti ženy, zmena normálneho fungovania všetkých telesných systémov).
  • Sínusová tachykardia u dospievajúcich sa môže vyskytnúť v dôsledku stresu, ktorý je taký charakteristický pre toto obdobie života človeka. Silný fyzický stres, choroby endokrinného a kardiovaskulárneho systému, ako aj rôzne infekcie a nádory - to všetko môže spôsobiť sínusovú tachykardiu aj u dospievajúcich.

Keď už hovoríme o dospelých, môžeme pomenovať nasledujúce dôvody výskytu sínusovej tachykardie:

  • Nadbytok toxínov v tele spôsobený nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov a fajčením;
  • Predávkovanie liekmi, špeciálne účinky na telo liekov, ako sú glukokortikoidy, antidepresíva, kofeín, antagonisty vápnika, diuretiká atď.;
  • Nadbytok hormónov štítnej žľazy a infekčných častíc;
  • Vplyv nadbytku hormónov štítnej žľazy, ako aj infekčných teliesok.
  • Choroby dýchacích a krvných orgánov (anémia a pod.), v dôsledku ktorých je v tele nedostatok kyslíka.
  • Choroby srdca:
  • Neurózy, depresie a prípady záchvatov paniky nie sú nezvyčajné.

Symptómy

U tehotných žien a dospievajúcich

Tehotné ženy majú nasledujúce príznaky tachykardie:

  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • bolesť srdca;
  • závraty;
  • nadmerná únava.

Tachykardia v dospievaní sa môže prejaviť závratmi, stavom celkovej slabosti, bolesťou srdca, zatemnením očí, dýchavičnosťou a stratou vedomia. Takéto príznaky môžu naznačovať vývoj paroxyzmálnej tachykardie.

U dospelých

U dospelého človeka výskyt klinických príznakov sínusovej tachykardie do značnej miery závisí od stupňa jej závažnosti, typu základného ochorenia a dĺžky trvania arytmie.

Subjektívne symptómy často chýbajú alebo sú menšie (môže to zahŕňať výrazné búšenie srdca, pocit ťažoby alebo dokonca bolesť v oblasti srdca).

Pokiaľ ide o nedostatočnú sínusovú tachykardiu, sú možné tieto príznaky:

  • pretrvávajúci tlkot srdca,
  • pocit nedostatku vzduchu,
  • celková slabosť,
  • dyspnoe,
  • závraty.

Časté sú prípady zvýšenej únavy, zníženej chuti do jedla a výkonnosti, nespavosti a bezpríčinnej zlej nálady.

Ak je sínusová tachykardia spôsobená srdcovým ochorením, potom je zvýšenie počtu kontrakcií ovplyvnené záchvatmi angíny a zhoršením.

Za zváženie stojí aj typ tachykardie:

  • Pri ťažkej sínusovej tachykardii je možné mdloby;
  • Pri poškodení mozgových ciev dochádza ku kŕčom.
  • Pri dlhotrvajúcej tachykardii - arteriálnej hypotenzii, ako aj chladu končatín.

Diagnostika

Diagnostické opatrenia pre sínusovú tachykardiu zahŕňajú:

  • Elektrokardiografia (EKG). Pomáha identifikovať prítomnosť sínusovej tachykardie, ako aj určiť rytmus srdcových kontrakcií.
  • Echokardiografia (EchoCG), ako aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Pomocou týchto metód sa identifikujú intrakardiálne patológie, ktoré môžu spôsobiť patologický typ tachykardie.
  • Elektrofyziologická štúdia (EPS) srdca. Používa sa na identifikáciu porúch srdcového vedenia a mechanizmu tachykardie.
  • Analýzy. Všeobecný krvný test (na zistenie anémie, hladiny leukocytov), ​​moč (na vylúčenie ochorení močových ciest), hladiny hormónov štítnej žľazy a iné.

Čítajte ďalej a dozviete sa, ako liečiť sínusovú tachykardiu a prečo je to nebezpečné.

Nižšie uvedené video vám povie viac o diagnostike tachykardie, jej liečbe a prevencii:

Liečba

U všetkých pacientov sa liečba sínusovej tachykardie znižuje na odstránenie príčiny jej výskytu. Tehotné ženy by sa pred predpísaním liečby mali určite poradiť s pôrodníkom-gynekológom.

Terapeutická metóda

Tento spôsob liečby sa scvrkáva na tieto účely:

  • Úplné zastavenie fajčenia a pitia alkoholu;
  • Správna výživa (konzumácia potravín s vysokým obsahom buniek, vyhýbanie sa korenistým a príliš horúcim jedlám, konzumácia kávy a čaju v malých dávkach);
  • Úplný spánok (8-9 hodín);
  • Odstránenie základných ochorení (vrátane chorých zubov, zápalu mandlí atď.).

Kyslíkovú terapiu (kyslík dodávaný cez nosový katéter) možno použiť aj na liečbu bronchopulmonálnych ochorení. Psychoterapia, cvičenia autohypnózy - na boj proti stresu a podobným stavom.

Medikamentózna metóda

Keďže tachykardia sa vyskytuje na pozadí inej choroby, metóda liečby liekom je určená na jej odstránenie ako hlavnú príčinu:

  • antibiotiká - na liečbu infekčných ochorení;
  • tyreostatiká - na potlačenie zvýšenej funkcie štítnej žľazy;
  • proteín obsahujúci železo - na obnovenie koncentrácie hemoglobínu;
  • vnútrožilové podávanie roztokov – pri strate krvi na obnovenie cirkulujúcich krvných zásob.

Medikamentózny typ liečby (lieky) priamo na sínusovú tachykardiu bude potrebný, keď pacient zle znáša zrýchlený tep srdca. V tomto prípade sa používajú nasledovné:

  • beta blokátory;
  • inhibítory sínusového uzla if-channel;
  • sedatíva:
    • tinktúra z koreňa valeriány lekárskej,
    • hloh;
    • materina dúška.

Prevencia

Prvým a hlavným princípom prevencie sínusovej tachykardie je liečenie chorôb, ktoré negatívne ovplyvňujú funkcie sínusového uzla (ochorenia vnútorných orgánov, chronický typ, zápaly ďasien, kazy, ateroskleróza srdcových ciev atď.)

  • vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • dostatok spánku;
  • jesť správne, racionálne, vyhýbať sa pikantným a tučným jedlám, konzumovať viac rýb, ovocia a zeleniny, neprejedať sa;
  • prestať fajčiť
  • Vyhnite sa nadmernej konzumácii nápojov obsahujúcich alkohol (muži by nemali konzumovať viac ako 30 ml etylalkoholu denne).
  • sledujte svoju váhu;
  • nezabudnite na miernu fyzickú aktivitu (najmenej pol hodiny denne).

Komplikácie

Sínusová tachykardia môže často viesť k progresii srdcového zlyhania, keď má pacient lézie alebo srdcové ochorenie.

Preto bez sledovania lekára a dodržiavania jeho odporúčaní je možná aj smrť. Pokiaľ ide o armádu, v prípade sínusovej tachykardie rozhoduje o mobilizácii lekárska komisia.

Predpoveď

Do mesiaca po pôrode sa srdcový rytmus matky vráti do normálu, takže tehotné ženy by sa nemali obávať. Prognóza v tomto prípade je takmer vždy pozitívna.

U dospelých s kardiovaskulárnymi ochoreniami tento stav často naznačuje možnú prítomnosť srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory srdca, takže prognóza môže byť veľmi neoptimistická, ak sa tieto ochorenia neliečia včas.

Ak hovoríme o fyziologickom type sínusovej tachykardie, prognóza je zvyčajne celkom uspokojivá.

V nasledujúcom videu vám odborníci povedia ešte užitočnejšie informácie o sínusovej tachykardii, ako aj o niektorých ďalších poruchách:

Všeobecné informácie

- typ arytmie charakterizovaný srdcovou frekvenciou vyššou ako 90 úderov za minútu. Tachykardia sa považuje za normálny variant, keď sa zvyšuje fyzický alebo emocionálny stres. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárneho alebo iného systému. Prejavuje sa pocitom búšenia srdca, pulzovaním ciev krku, úzkosťou, závratmi, mdlobami. Môže viesť k rozvoju akútneho srdcového zlyhania, infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca a zástavy srdca.

Rozvoj tachykardie je založený na zvýšenom automatizme sínusového uzla, ktorý normálne určuje tempo a rytmus srdcových kontrakcií, alebo ektopických centier automatizmu.

Pocit tlkotu srdca človeka (rýchlejšie a silnejšie srdcové kontrakcie) nie vždy naznačuje ochorenie. Tachykardia sa objavuje u zdravých ľudí pri fyzickej aktivite, stresových situáciách a nervovej vzrušivosti, s nedostatkom kyslíka a zvýšenými teplotami vzduchu, pod vplyvom niektorých liekov, alkoholu, kávy, pri prudkej zmene polohy tela z horizontálnej na vertikálnu atď. Tachykardia u detí mladších ako 7 rokov sa považuje za fyziologickú normu.

Výskyt tachykardie u prakticky zdravých ľudí je spojený s fyziologickými kompenzačnými mechanizmami: aktivácia sympatického nervového systému, uvoľňovanie adrenalínu do krvi, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v reakcii na vplyv vonkajšieho faktora. Akonáhle sa účinok vonkajšieho faktora zastaví, srdcová frekvencia sa postupne vráti do normálu. Tachykardia však často sprevádza priebeh množstva patologických stavov.

Klasifikácia tachykardie

Ak vezmeme do úvahy dôvody, ktoré spôsobili zvýšenie srdcovej frekvencie, rozlišujeme fyziologickú tachykardiu, ktorá sa vyskytuje pri normálnej srdcovej činnosti ako primeranú reakciu tela na určité faktory, a patologickú, ktorá sa vyvíja v pokoji v dôsledku vrodených alebo získaných srdcových alebo iných patológia.

Patologická tachykardia je nebezpečným príznakom, pretože vedie k zníženiu objemu ejekcie krvi a iným poruchám intrakardiálnej hemodynamiky. Keď srdce bije príliš rýchlo, komory sa nestihnú naplniť krvou, zníži sa srdcový výdaj, krvný tlak, oslabí sa prietok krvi a kyslíka do orgánov vrátane samotného srdca. Dlhodobý pokles výkonnosti srdca vedie k arytmogénnej kardiopatii, poruche kontraktility srdca a zväčšeniu jeho objemu. Nedostatočný prísun krvi do srdca zvyšuje riziko ochorenia koronárnych artérií a infarktu myokardu.

Podľa zdroja generujúceho elektrické impulzy v srdci sa rozlišuje tachykardia:

  • sínus - vyvíja sa so zvýšením aktivity sínusového (sinoatriálneho) uzla, ktorý je hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktoré nastavujú normálny srdcový rytmus;
  • ektopická (paroxyzmálna) tachykardia, pri ktorej je generátor rytmu umiestnený mimo sínusového uzla - v predsieňach (supraventrikulárny) alebo komorách (komorový). Zvyčajne sa vyskytuje vo forme záchvatov (paroxyzmov), ktoré začínajú a zastavujú náhle, trvajú niekoľko minút až niekoľko dní, pričom srdcová frekvencia zostáva neustále vysoká.

Sínusová tachykardia je charakterizovaná zvýšením srdcovej frekvencie na 120–220 úderov za minútu, postupným nástupom a pravidelnou sínusovou srdcovou frekvenciou.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcovými a inými ochoreniami. Výskyt sínusovej tachykardie je podporovaný intrakardiálnymi (kardiálnymi) alebo extrakardiálnymi (extrakardiálnymi) etiologickými faktormi.

Sínusová tachykardia u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením je najčastejšie skorým príznakom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. Medzi intrakardiálne príčiny sínusovej tachykardie patria: akútne a kongestívne chronické srdcové zlyhanie, infarkt myokardu, ťažká angína pectoris, myokarditída reumatického, toxicko-infekčného a iného pôvodu, kardiomyopatia, kardioskleróza, srdcové chyby, bakteriálna endokarditída, exsudatívna a adhezívna perikarditída.

Fyziologické extrakardiálne príčiny sínusovej tachykardie môžu zahŕňať fyzickú aktivitu, emočný stres a vrodené vlastnosti. Neurogénne tachykardie tvoria väčšinu extrakardiálnych arytmií a sú spojené s primárnou dysfunkciou mozgovej kôry a subkortikálnych uzlín, ako aj s poruchami autonómneho nervového systému: neurózy, afektívne psychózy (emocionálna tachykardia), neurocirkulačná dystónia. Neurogénne tachykardie postihujú najčastejšie mladých ľudí s labilným nervovým systémom.

Medzi ďalšie faktory extrakardiálnej tachykardie patria endokrinné poruchy (tyreotoxikóza, zvýšená produkcia adrenalínu pri feochromocytóme), anémia, akútna vaskulárna nedostatočnosť (šok, kolaps, akútna strata krvi, mdloby), hypoxémia, záchvaty akútnej bolesti (napr. kolika).

Vzhľad tachykardie môže byť spôsobený horúčkou, ktorá sa vyvíja s rôznymi infekčnými a zápalovými ochoreniami (pneumónia, tonzilitída, tuberkulóza, sepsa, fokálna infekcia). Zvýšenie telesnej teploty o 1°C vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie oproti normálu u dieťaťa o 10-15 úderov za minútu, u dospelého o 8-9 úderov za minútu.

Farmakologická (lieková) a toxická sínusová tachykardia vzniká pri ovplyvnení funkcie sínusového uzla liekmi a chemikáliami: sympatomimetiká (adrenalín a norepinefrín), vagolytiká (atropín), aminofylín, kortikosteroidy, hormóny stimulujúce štítnu žľazu, diuretiká, antihypertenzíva , kofeín (káva, čaj), alkohol, nikotín, jedy (dusičnany) a pod. Niektoré látky nemajú priamy vplyv na funkciu sínusového uzla a spôsobujú tzv. reflexnú tachykardiu zvýšením tonusu sympatiku .

Sínusová tachykardia môže byť primeraná alebo neadekvátna. Neprimeraná sínusová tachykardia môže pretrvávať v pokoji, neovplyvnená cvičením alebo liekmi a môže byť sprevádzaná pocitmi búšenia srdca a dýchavičnosťou. Ide o pomerne zriedkavé a málo preskúmané ochorenie neznámeho pôvodu. Pravdepodobne je spojená s primárnou léziou sínusového uzla.

Príznaky sínusovej tachykardie

Prítomnosť klinických príznakov sínusovej tachykardie závisí od stupňa jej závažnosti, trvania a povahy základného ochorenia. Pri sínusovej tachykardii môžu subjektívne symptómy chýbať alebo sú menšie: búšenie srdca, nepohodlie, pocit ťažkosti alebo bolesti v oblasti srdca. Neprimeraná sínusová tachykardia sa môže prejaviť pretrvávajúcimi palpitáciami, pocitom dýchavičnosti, dýchavičnosťou, slabosťou a častými závratmi. Môže sa objaviť únava, nespavosť, znížená chuť do jedla, znížená výkonnosť a zhoršená nálada.

Stupeň subjektívnych symptómov je diktovaný základným ochorením a prahom citlivosti nervového systému. V prípade ochorenia srdca (napríklad koronárna ateroskleróza) môže zvýšenie počtu srdcových kontrakcií spôsobiť záchvaty angíny pectoris, čím sa zhoršia príznaky srdcového zlyhania.

Pri sínusovej tachykardii dochádza k postupnému nástupu a ukončeniu. V prípade ťažkej tachykardie môžu symptómy odrážať poruchy prekrvenia rôznych orgánov a tkanív v dôsledku zníženia srdcového výdaja. Objavujú sa závraty a niekedy mdloby; s poškodením mozgových ciev - fokálne neurologické poruchy, kŕče. Pri dlhotrvajúcej tachykardii dochádza k zníženiu krvného tlaku (arteriálna hypotenzia), zníženiu diurézy a chladu končatín.

Diagnóza sínusovej tachykardie

Diagnostické opatrenia sa vykonávajú na identifikáciu príčiny (poškodenie srdca alebo extrakardiálnych faktorov) a na rozlíšenie sínusovej a ektopickej tachykardie. EKG hrá vedúcu úlohu v diferenciálnej diagnostike typu tachykardie, určuje frekvenciu a rytmus srdcových kontrakcií. Denné Holterovo monitorovanie EKG je vysoko informatívne a pre pacienta absolútne bezpečné, identifikuje a analyzuje všetky typy porúch srdcového rytmu, zmeny srdcovej činnosti pri bežnej činnosti pacienta.

EchoCG (echokardiografia), MRI srdca (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) sa vykonávajú na identifikáciu intrakardiálnej patológie, ktorá spôsobuje patologickú tachykardiu EPI (elektrofyziologická štúdia) srdca, ktorá študuje šírenie elektrického impulzu cez srdcový sval, nám umožňuje určiť mechanizmus tachykardie a porúch srdcového vedenia. Doplnkové metódy výskumu (všeobecný krvný obraz, stanovenie obsahu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi, EEG mozgu atď.) umožňujú vylúčiť krvné choroby, endokrinné poruchy, patologickú aktivitu centrálneho nervového systému atď.

Liečba sínusovej tachykardie

Princípy liečby sínusovej tachykardie sú určené predovšetkým príčinami jej výskytu. Liečbu by mal vykonávať kardiológ spolu s ďalšími odborníkmi. Je potrebné odstrániť faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu srdcovej frekvencie: vylúčiť nápoje obsahujúce kofeín (čaj, káva), nikotín, alkohol, korenené jedlá, čokoládu; chráňte sa pred psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením. Pri fyziologickej sínusovej tachykardii nie je potrebná žiadna liečba.

Liečba patologickej tachykardie by mala byť zameraná na odstránenie základnej choroby. V prípade extrakardiálnej sínusovej tachykardie neurogénnej povahy sa pacient potrebuje poradiť s neurológom. Liečba využíva psychoterapiu a sedatíva (luminal, trankvilizéry a antipsychotiká: mebicar, diazepam). V prípade reflexnej tachykardie (s hypovolémiou) a kompenzačnej tachykardie (s anémiou, hypertyreózou) je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ich spôsobili. V opačnom prípade môže terapia zameraná na zníženie srdcovej frekvencie viesť k prudkému poklesu krvného tlaku a zhoršiť hemodynamické poruchy.

Pri sínusovej tachykardii spôsobenej tyreotoxikózou sa okrem tyreostatických liekov predpísaných endokrinológom používajú β-blokátory. Výhodné sú β-blokátory zo skupiny oxyprenolol a pindolol. Ak sú kontraindikácie β-blokátorov, používajú sa alternatívne lieky - nehydropyridínové antagonisty vápnika (verapamil, diltiazem).

Pri sínusovej tachykardii spôsobenej srdcovým zlyhaním sa v kombinácii s betablokátormi predpisujú srdcové glykozidy (digoxín). Cieľová srdcová frekvencia by sa mala zvoliť individuálne v závislosti od stavu pacienta a jeho základného ochorenia. Cieľová pokojová srdcová frekvencia pre angínu pectoris je zvyčajne 55-60 úderov za minútu; pre neurocirkulačnú dystóniu - 60 - 90 úderov za minútu, v závislosti od subjektívnej tolerancie.

Pri paroxyzmálnej tachykardii je možné dosiahnuť zvýšenie tónu vagusového nervu špeciálnou masážou - stlačením na očné buľvy. Ak nie je účinok, intravenózne sa podáva antiarytmikum (verapamil, amiodarón atď.). Pacienti s ventrikulárnou tachykardiou vyžadujú núdzovú starostlivosť, núdzovú hospitalizáciu a antiarytmickú liečbu proti relapsu.

Pri nedostatočnej sínusovej tachykardii, pri neúčinnosti b-blokátorov a pri výraznom zhoršení stavu pacienta sa používa transvenózna RFA srdca (obnovenie normálneho srdcového rytmu kauterizáciou postihnutej oblasti srdca ). Ak nedôjde k žiadnemu účinku alebo je ohrozený život pacienta, vykoná sa chirurgický zákrok na implantáciu elektrického kardiostimulátora (ECS) - umelého kardiostimulátora.

Prognóza a prevencia sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia u pacientov s ochorením srdca je najčastejšie prejavom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. V týchto prípadoch môže byť prognóza dosť vážna, keďže sínusová tachykardia je odrazom reakcie kardiovaskulárneho systému na pokles ejekčnej frakcie a poruchu intrakardiálnej hemodynamiky. V prípade fyziologickej sínusovej tachykardie, aj pri výrazných subjektívnych prejavoch, je prognóza zvyčajne uspokojivá.

Prevencia sínusovej tachykardie pozostáva z včasnej diagnostiky a včasnej liečby srdcovej patológie, eliminácie extrakardiálnych faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju porúch srdcovej frekvencie a funkcie sínusového uzla. Aby sa predišlo vážnym následkom tachykardie, je potrebné dodržiavať odporúčania pre zdravý životný štýl.

Keď je srdcová frekvencia zvýšená, keď rýchlosť jej kontrakcií presiahne 90 úderov za minútu, hovoria o tachykardii. Ihneď treba poznamenať, že tento stav nie je nezávislou chorobou. Najčastejšie ide o príznak určitého ochorenia, najmä ochorenia srdca.

Za zmienku stojí aj takzvaná fyziologická tachykardia, ku ktorej dochádza po intenzívnej fyzickej aktivite (beh, rýchle lezenie po schodoch atď.). Tento typ tachykardie sa nemusí liečiť, tento stav je celkom normálny a čoskoro zmizne. Ale srdcový rytmus sa považuje za patologický, keď je jeho frekvencia zvýšená v pokojnom stave a človek nevykonáva aktívne činnosti alebo pohyby.

Práve tieto tachykardie sú zvyčajne spôsobené nejakým ochorením. Jedným z týchto typov je sínusová tachykardia, liečba, symptómy, príčiny, dôsledky, ktoré dnes zvážime. Zoznámime sa aj s niekoľkými tradičnými liečebnými receptami, ktoré pomohli mnohým ľuďom trpiacim touto patológiou. Začnime s dôvodmi, prečo sa vyskytuje sínusová tachykardia:

Prečo sa vyskytuje sínusová tachykardia (príčiny)?

Tento druh sa vyznačuje zvýšením srdcovej frekvencie z 90 na 150 alebo dokonca 180 úderov za minútu. Ale zároveň zostáva sínusový rytmus normálny a správny. Tento typ tachykardie je zvyčajne znakom nasledujúcich chorôb:

Nádorové novotvary, tvorba lymfómov.
- Tyreotoxikóza.
- Patologické stavy diencefalickej oblasti.
- Rôzne infekcie, ktoré spôsobujú patologické stavy subkortikálnych uzlín.
- Prítomnosť neuróz alebo duševných porúch.
- Reflexné faktory, ktorých vzhľad je spôsobený patologickými stavmi slizníc, kože a priedušiek.
- Silné záchvaty bolesti.
- Anémia z nedostatku železa, strata krvi.

Ako sa prejavuje sínusová tachykardia (príznaky)?

Ako sme už povedali, hlavným znakom prítomnosti tohto stavu je zvýšenie srdcovej frekvencie v pokojnom stave tela. V tomto prípade je silný tlkot srdca charakterizovaný paroxysmálnym charakterom. Ale samotný srdcový rytmus zostáva úplne normálny, obyčajný - jasný, správny.

Zvyčajne palpitácie začínajú náhle a prudko. Tiež sa náhle zastaví.

Symptómy sínusovej tachykardie sú: celková slabosť, škvrny pred očami, závraty. Človek môže pociťovať nevoľnosť a nedostatok vdychovaného vzduchu. Keď dôjde k záchvatu tachykardie, všetky opísané príznaky sa prudko zintenzívnia. Veľmi často takýto útok spôsobuje u pacienta výrazný pocit strachu.

Preto, ak sa objavia závažné príznaky tachykardie, odborníci odporúčajú prijať všetky potrebné opatrenia na zaujatie pokojnej, uvoľnenej polohy tela a upokojenie.

Aké sú dôsledky sínusovej tachykardie (následky stavu)?

Tachykardia spôsobená fyziologickými dôvodmi nie je nebezpečná a nie je potrebné ju liečiť. Po ukončení fyzickej aktivity to zvyčajne zmizne bez stopy. Ale tachykardia spôsobená akoukoľvek chorobou, najmä srdcovým ochorením, môže zhoršiť stav pacienta. Pri srdcových ochoreniach zhoršuje chronické srdcové zlyhanie. Preto je potrebné prijať opatrenia na liečbu.

Čo robiť, keď je diagnostikovaná sínusová tachykardia (liečba)?

Pri tejto patológii sa zvyčajne používa medikamentózna liečba, ktorá je veľmi účinná, ak sa lieky pre pacienta vyberú správne, berúc do úvahy anamnézu pacienta a individuálne charakteristiky jeho tela.
Lekár predpisuje komplexnú liečbu s použitím betablokátorov.

Predpisujú sa aj iné lieky - používajú sa blokátory kalciových kanálov a antiarytmiká. V poslednej dobe lekári často predpisujú nový liek, ivabradín. Má účinný priamy vplyv na „výkon“ sínusového uzla.

Okrem toho je terapia tachykardie zameraná na odstránenie príčin, ktoré ju spôsobili. Lekár predpíše lieky na prevenciu záchvatu tachykardie. Ak už k záchvatu dôjde, odporúča sa upokojiť, užiť sedatívum, sadnúť si alebo ľahnúť, kým záchvat neustane.

Ľudové lieky na liečbu sínusovej tachykardie

Zmiešajte 1 lyžičku v šálke. sušené korene valeriány, bylina mäty (citrónová mäta) a listy rebríka. Pridajte 2 lyžičky. semienka anízu. Vložte zmes do termosky, nalejte tam 2 polievkové lyžice. vriaca voda Necháme odležať asi hodinu. Potom preceďte. Potrebujete piť infúziu 2-3 krát denne.

Nalejte 2 polievkové lyžice do hrnčeka. l. bylina astragalus. Nalejte do nej 1 šálku prevarenej čistej balenej vody. Zabaľte do uteráka a počkajte 1 hodinu. Kmeň, piť dúšok 3-5 krát denne.

Ak máte tachykardiu, je veľmi dôležité dodržiavať tipy na zdravé stravovanie. Nepite alkohol, nefajčite. Vyhnite sa stresu a negatívnym emóciám. Byť zdravý!

Sínusová tachykardia sa môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku. Môže prejsť sám alebo spôsobiť vážne komplikácie. Poznanie jeho symptómov a liečby vám môže pomôcť udržať si zdravie.

Srdce je jediný ľudský orgán, ktorého periodické kontrakcie sa vyskytujú pod vplyvom vlastného autonómneho systému - sínusového uzla. Je to on, kto určuje rýchlosť rytmických kontrakcií srdca. Zvýšenie frekvencie stimulačných signálov prichádzajúcich do srdca zo sínusového uzla a zrýchlenie rytmu srdcových kontrakcií sa nazýva sínus.

Vzhľadom na dôležitosť tohto orgánu pre fungovanie tela si každá porucha s ním spojená vyžaduje pozornosť a adekvátnu liečbu.

Srdcová frekvencia (HR) za minútu je u zdravého človeka 60-90 úderov. U detí je vyššia a s pribúdajúcim vekom sa postupne dostáva na normálne hranice.

Zvýšenie srdcovej frekvencie spojené so zvýšením frekvencie generovania impulzov v sínusovom uzle je sínusová tachykardia.

Mení spôsob fungovania srdca a môže viesť k rôznym komplikáciám. Preto je liečba sínusovej tachykardie dôležitou úlohou, ktorú treba zachovať.

Funkčná sínusová tachykardia

Môže sa vyskytnúť bez rozvoja choroby, ako reakcia tela alebo adaptácia:

  • Stres, emocionálne vzrušenie (strach, radosť, hrôza).
  • Fyzická aktivita (beh, šport, ťažká fyzická práca).
  • Konzumácia povzbudzujúcich alkaloidov (čaj, káva).
  • Zvýšenie teploty okolia (horúce, upchaté počasie, návšteva sauny, kúpeľného domu).

Táto tachykardia sa nazýva fyziologická alebo funkčná. Nevyžaduje liečbu a po vymiznutí ovplyvňujúceho faktora rýchlo zmizne.

Patologická sínusová tachykardia

Existuje niekoľko klasifikácií sínusovej tachykardie, každá z nich odráža dôvody, v dôsledku ktorých sa môže vyskytnúť. Niekedy sa pozoruje ústavná forma tejto choroby. Ide o vrodenú poruchu tvorby vzruchov v sínusovom uzle.

Pacienti ňou trpia počas celého života. Predpokladá sa, že ide o vrodenú patológiu a môže byť zdedená. Táto choroba je pomerne zriedkavá a nedostatočne študovaná.

V závislosti od škodlivého faktora, ktorý spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie, sa delí na typy:

  • Neurogénne. Vyskytuje sa na pozadí prepätia a stresu. Toto je jeden z príznakov neurózy. Častejšie sa vyskytuje u emocionálnych žien. Charakterizované konštantným alebo periodickým zvýšením srdcovej frekvencie (útoky). Lieči sa sedatívami a psychologickými metódami (hypnóza, autohypnóza, meditácia).
  • Endokrinné. Hormonálne zmeny v tele na pozadí ochorení endokrinného systému spôsobujú zmeny srdcovej frekvencie (tyreotoxikóza, feochromacytóm).
  • Jedovatý. Môže to byť spôsobené expozíciou prírodným alkaloidom v čaji a káve, produktom rozkladu alkoholu, niektorými liekmi (glukokortikoidy, bronchodilatanciá, antagonisty vápnika) alebo intoxikáciou tela v dôsledku infekčných ochorení.
  • Kardiogénne. Je charakteristická poruchami prekrvenia orgánov a kardiovaskulárnymi ochoreniami. Telo sa snaží obnoviť prietok krvi v orgánoch trpiacich hypoxiou, čo spôsobuje kompenzačné zvýšenie srdcovej frekvencie.
  • Ortostatický. Pozoruje, keď sa poloha tela mení z horizontálnej na vertikálnu. Zvyčajne sa vyskytuje u pacientov, ktorí sú nútení zostať v posteli po dlhú dobu. Pokusy vstať po zotavení spôsobujú tachykardiu.

Príčiny sínusovej tachykardie

V tele sa vyskytuje niekoľko procesov, ktoré spôsobujú sínusovú tachykardiu:

  • Hypoxia. Vyskytuje sa na pozadí akútnych a chronických ochorení (pľúcna tuberkulóza), čo spôsobuje problémy s krvným obehom v orgánoch. Ako adaptácia sa srdcová frekvencia zvyšuje.
  • Znížený krvný tlak (BP). Spustí sa kompenzačná reakcia zameraná na obnovenie normálnej hladiny krvného tlaku. Môže sa vyskytnúť na pozadí rôznych chorôb.
  • Hemodynamické poruchy spojené so znížením objemu cirkulujúcej krvi. Môže to byť spôsobené stratou krvi a dehydratáciou.
  • Zápalové reakcie v tele. Vyskytujú sa na pozadí vírusových, plesňových a bakteriálnych ochorení. Zvýšenie srdcovej frekvencie je jedným z príznakov zápalu.
  • Účinok hormónov štítnej žľazy na srdce. Špecifické zmeny pri tyreotoxikóze.
  • Predávkovanie alebo vedľajšie účinky po užití liekov.
  • Porucha funkcie kardiovaskulárneho systému pri ochoreniach srdca (aneuryzma, endokarditída, defekty, sklerotické zmeny ciev, myokarditída, kardiomyopatie).

Trvanie intervalov medzi zubami je skrátené. Tachykardia sa objavuje postupne a tiež mizne. Niekedy to musíte vykonávať počas dňa. Ide o takzvané Holterovo pozorovanie. Iné metódy pomôžu určiť príčinu ochorenia.

História ochorenia. Umožňuje určiť čas nástupu príznakov, ich súvislosť s fyzickým napätím a stresom. Prítomnosť sprievodných ochorení srdca a iných orgánov.

Meranie pulzu a tlaku. , pulzová frekvencia a náplň pomôže identifikovať zvýšenú srdcovú frekvenciu a sprievodné ochorenia, ktoré spôsobujú zmeny krvného tlaku.

Všeobecné a biochemické krvné testy. Zníženie počtu červených krviniek naznačuje anémiu (strata krvi, intoxikácia).

Zvýšenie počtu leukocytov znamená prítomnosť zápalového procesu.

Biochemická analýza umožní identifikovať ochorenia, ktoré môžu prispieť k výskytu sínusovej tachykardie.

Analýza moču. Označuje zápalové procesy v. Krvný test na stanovenie koncentrácie hormónov štítnej žľazy. Ich zvýšený obsah naznačuje prítomnosť tyreotoxikózy.

Echokardiografia a rádiografia zistia zmeny a patológie orgánov.

Sínusová tachykardia: príznaky

Niekedy sa sínusová tachykardia vyskytuje bez výrazných symptómov. Je ťažké ho rozpoznať a na objasnenie diagnózy sa používajú inštrumentálne metódy.

Existujú však príznaky ochorenia, ktoré pomôžu lekárovi podozrievať z prítomnosti sínusovej tachykardie. Pacienti sa sťažujú na všeobecné zmeny.

Symptómy

  • Nezvyčajné pocity v oblasti srdca: ťažkosť, bolesť, nepohodlie, výrazné palpitácie, chvenie, prerušenia.
  • Mám obavy zo slabosti, únavy pri akejkoľvek fyzickej aktivite a zníženej výkonnosti.
  • Nie je dostatok vzduchu, často sa objavuje dýchavičnosť.
  • Existuje pocit úzkosti, podráždenosti a straty, pocit strachu.
  • Krvný tlak klesá, sú možné závraty a mdloby.
  • Môže sa vyskytnúť zlá periférna cirkulácia, studené končatiny a kŕče.

Je pozoruhodné, že príznaky sa objavujú súčasne; toto znamenie vyžaduje ďalšie vyšetrenie pacienta.

Liečba

Liečba sínusovej tachykardie sa vykonáva s cieľom zlepšiť celkovú pohodu pacienta a zabrániť komplikáciám, ktoré z toho vznikajú.

Lieková terapia

  • Beta blokátory. Znižujú produkciu stresových hormónov v tele (adrenalín a norepinefrín) blokovaním receptorov citlivých na ne. V niektorých prípadoch môže byť zvýšená produkcia adrenalínu spojená s nádorom nadobličiek nazývaným feochromacytóm. Jeho odstránenie zmierňuje príznaky sínusovej tachykardie.
  • Ak inhibítory kanálov. Mechanizmus je založený na blokovaní kanálov sínusového uzla. Aktivujú ich neurotransmitery (adrenalín, norepinefrín, dopamín). Lieky blokujú kanál a tok sodíka sa spomaľuje, zatiaľ čo hyperpolarizácia, ktorá spúšťa excitáciu v sínusovom uzle, nastáva neskôr. Impulzy sa vytvárajú menej často, čo znižuje srdcovú frekvenciu.
  • Lieky obsahujúce. Draselné ióny sa podieľajú na procese vedenia impulzov na synapsiách nervovosvalových vlákien, ich prebytok znižuje rýchlosť impulzov a ovplyvňuje srdcovú frekvenciu.
  • Sedatíva. Tu môžete použiť sedatíva a tinktúry, odvar z koreňa valeriány lekárskej, materinej dúšky, bobúľ kaliny, hlohu a iných liečivých bylín podobného účinku. Tradičná medicína popisuje mnoho metód používaných na zníženie srdcovej frekvencie (infúzia sušených semien koriandra).
  • Antibiotická terapia. Používa sa na liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo sínusovú terapiu. Používa sa, ak je tachykardia spojená so zápalovými procesmi a vyskytuje sa na pozadí vysokej teploty. Zvýšenie teploty o 1 stupeň zvyšuje srdcovú frekvenciu každých 10 úderov za minútu.
  • Antityroidné lieky. Znížte tvorbu hormónov štítnej žľazy a ich vplyv na srdcovú frekvenciu. V niektorých prípadoch je potrebná chirurgická liečba na zníženie vplyvu hormónov štítnej žľazy.
  • Prípravky obsahujúce železo. Používajú sa pri anémii, ktorá spôsobuje narušenie prenosu kyslíka z pľúc do tkanív, čo je spojené s poklesom produkcie, čo spôsobuje hypoxiu orgánov a tkanív.
  • Lieky, ktoré obnovujú celkový objem cirkulujúcej krvi. Pri strate krvi transfúzia červených krviniek, plazmy, koloidných a fyziologických roztokov. V prípade dehydratácie je okrem soľných roztokov predpísaná detoxikačná terapia.

U zdravého človeka v pokojnom stave srdce robí od 60 do 80 úderov za minútu. Tachykardia je zrýchlený srdcový tep, diagnostikovaný, keď srdcová frekvencia prekročí 90 za minútu.

Sínusová tachykardia je taký rýchly tlkot srdca, keď je zachovaný správny srdcový rytmus. Normálne elektrický impulz opúšťa sínusový uzol a šíri sa v určitom poradí, čo spôsobuje sekvenčnú kontrakciu komôr po predsieňach.

1. Čo je to?
2. Symptómy
3. Dôvody
4. Liečba
5. Liečba ľudovými prostriedkami
6. U tínedžerov
7. U tehotných žien
8. Prečo je to nebezpečné
9. Diagnostika
10. Mierne
11. Vyjadrené
12. Dôsledky
13. Drogy

Čo to je?

Čo je sínusová tachykardia? Sínusová tachykardia je sínusový rytmus so srdcovou frekvenciou vyššou ako 100 min-1. U mladých ľudí môže srdcová frekvencia dosiahnuť 200 min-1, ale u starších ľudí zvyčajne nepresiahne 150 min-1


Pri sínusovej tachykardii elektrický impulz ako normálne opúšťa sínusový uzol, takže predsiene a komory sa sťahujú v správnom poradí. Zvýšená srdcová frekvencia nastáva, pretože sa zvyšuje frekvencia elektrických impulzov vychádzajúcich zo sínusového uzla.

Normálne dochádza k zvýšeniu automatizácie sínusového uzla pri psychoemotionálnom strese a fyzickej aktivite, konzumácii nápojov obsahujúcich kofeín (káva, energetické nápoje atď.). Táto reakcia umožňuje telu zabezpečiť dostatočné prekrvenie orgánov a tkanív v podmienkach intenzívnej práce, ku ktorej dochádza pri zvýšenej fyzickej aktivite. Zvýšená srdcová frekvencia je zdravou odpoveďou organizmu na aktiváciu sympatiku tak či onak (prirodzene v dôsledku uvoľňovania stresových hormónov, alebo umelo v dôsledku pitia kávy).

Sínusová tachykardia sa môže vyskytnúť u osoby so zdravým srdcom, napríklad počas horúčky: predpokladá sa, že každý stupeň zvýšenia telesnej teploty vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie o 10 úderov za minútu.

Sínusová tachykardia je často príznakom problémov so štítnou žľazou: napríklad u ľudí trpiacich hypertyreózou, ktorí nedostávajú adekvátnu liečbu, je jedným z príznakov zrýchlený tep.

Pri anémii začne srdce viac pracovať, aby zabezpečilo kompletné zásobovanie orgánov kyslíkom, čo sa prejavuje zrýchleným tepom.


Je dôležité vedieť, že nielen kofeín môže spôsobiť sínusovú tachykardiu. Jeho výskyt môže byť spôsobený nekontrolovaným užívaním diuretík, aminofylínu, glukokortikoidných hormónov (prednizolón, metipred) a iných liekov.

Sínusová tachykardia môže byť príznakom problémov s kardiovaskulárnym systémom. Najčastejšie sa vyvíja u ľudí trpiacich srdcovým zlyhaním. Môže sa vyskytnúť aj počas silného záchvatu bolesti v dôsledku angíny pectoris, akútneho infarktu myokardu a iných srdcových ochorení.
Zdroj: terapewt.ru

Symptómy

Pokiaľ ide o klinické prejavy sínusovej tachykardie, tieto zahŕňajú: výskyt dýchavičnosti, pretrvávajúci tlkot srdca, celkovú slabosť tela, výskyt závratov, ktoré môžu byť také silné, že človek stratí vedomie. Okrem toho môže pacient pociťovať bolesť na hrudníku, únavu, nepokojný spánok, pocit ťažoby v oblasti srdca, zníženú celkovú výkonnosť a zhoršenie nálady.

Po diagnostikovaní sa osobitná pozornosť venuje závažnosti hlavných symptómov ochorenia, ich trvaniu, ako aj frekvencii ich recidív. Pokiaľ ide o liečbu sínusovej tachykardie, je predpísaná na individuálnom základe, berúc do úvahy príčiny ochorenia. Napríklad, ak príčinou palpitácií bola prítomnosť infekčnej choroby v tele, potom je liečba zvyčajne zameraná na úplné odstránenie infekcie.


Pokiaľ ide o fyziologickú tachykardiu, zvyčajne si nevyžaduje špeciálnu terapiu, pretože po vymiznutí vplyvu všetkých jej príčinných faktorov na telo zmizne sama. Aby sa zabránilo rozvoju tachykardie, lekár odporúča svojim pacientom, aby sa vyhýbali pitiu alkoholu, horkej čokolády a nápojov obsahujúcich kofeín. Okrem toho počas obdobia liečby ochorenia musí byť pacient chránený pred ťažkou fyzickou námahou a emocionálnymi šokmi.

V niektorých prípadoch nemusí sínusová tachykardia spôsobiť žiadne príznaky počas pomerne dlhého časového obdobia. V iných prípadoch môže človek túto chorobu zistiť sám, ak si spočíta pulz. Napríklad pulz viac ako 100 úderov za minútu v pokojnom a uvoľnenom stave naznačuje, že má tachykardiu. Pre presnú diagnózu však bude potrebná elektrokardiografická štúdia. Elektrokardiografia je predpísaná pacientom v prípadoch, keď existuje podozrenie na poruchu kardiovaskulárneho systému. Tento postup je absolútne bezbolestný a bezpečný.
Zdroj: medportal.su

Príčiny

Sínusová tachykardia sa vyskytuje ako reakcia tela na meniace sa podmienky prostredia a je zameraná na zvýšenie dodávky krvi do orgánov a tkanív.

  1. Vplyv toxických látok (toxínov): alkohol, nikotín.
  2. Vplyv prebytočných hormónov štítnej žľazy, infekčných častíc.

Účinok liekov:

  • glukokortikoidy (hormonálne lieky so silným protizápalovým účinkom);
  • lieky obsahujúce kofeín;
  • niektoré antidepresíva;
  • lieky na liečbu bronchiálnej astmy (alergické ochorenie, ktorého hlavnou zložkou je spazmus (zúženie) priedušiek);
  • antagonisty vápnika (lieky, ktoré blokujú prenikanie iónov vápnika do svalových buniek srdca a krvných ciev cez špeciálne kanály, čím podporujú ich relaxáciu);
  • diuretiká.

Choroby dýchacieho systému a krvi.

Pri ochoreniach dýchacích ciest je nedostatočný prísun kyslíka do krvi, a preto tkanivá a orgány trpia „hladovaním kyslíkom“. Aby srdce uspokojilo potreby orgánov, musí zvýšiť prietok krvi zvýšením frekvencie svojej práce. Podobný mechanizmus sa pozoruje pri anémii (chudokrvnosti), chronickej strate krvi, iba v tomto prípade je dostatok kyslíka, ale nie je dostatok jeho „nosiča“ - hemoglobínu (bielkovina obsahujúca železo, ktorá sa podieľa na transporte kyslíka a uhlíka). oxid).

Choroby srdca:

  • srdcové chyby (zmeny v štruktúrach (chlopne, steny, septa, cievy) srdca);
  • ischemická choroba srdca (ochorenie charakterizované zhoršeným prívodom krvi do srdcového svalu v dôsledku poškodenia vlastných tepien srdca);
  • myokarditída (zápal srdcového svalu);
  • kardiomyopatia (ochorenie srdca so štrukturálnymi a funkčnými zmenami srdcového svalu). Často s týmito chorobami dochádza k zníženiu kontraktilnej práce srdca a vypudeniu krvi z nej. Preto, aby telo dodalo telu potrebný objem krvi, potrebuje zvýšiť srdcovú frekvenciu.
  • Neurózy, dlhotrvajúca depresia, záchvaty paniky.

Zdroj: lookmedbook.ru

Liečba

Ako liečiť sínusovú tachykardiu? Princípy liečby sínusovej tachykardie sú určené predovšetkým príčinami jej výskytu. Liečbu by mal vykonávať kardiológ spolu s ďalšími odborníkmi.

Je potrebné odstrániť faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu srdcovej frekvencie: vylúčiť nápoje obsahujúce kofeín (čaj, káva), nikotín, alkohol, korenené jedlá, čokoládu; chráňte sa pred psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením. Pri fyziologickej sínusovej tachykardii nie je potrebná žiadna liečba.

Liečba patologickej tachykardie by mala byť zameraná na odstránenie základnej choroby. V prípade extrakardiálnej sínusovej tachykardie neurogénnej povahy sa pacient potrebuje poradiť s neurológom. Liečba využíva psychoterapiu a sedatíva (luminal, trankvilizéry a antipsychotiká: tranquilan, relanium, seduxen).

V prípade reflexnej tachykardie (s hypovolémiou) a kompenzačnej tachykardie (s anémiou, hypertyreózou) je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ich spôsobili. V opačnom prípade môže terapia zameraná na zníženie srdcovej frekvencie viesť k prudkému poklesu krvného tlaku a zhoršiť hemodynamické poruchy.


Pri sínusovej tachykardii spôsobenej tyreotoxikózou sa okrem tyreostatických liekov predpísaných endokrinológom používajú β-blokátory. Výhodné sú β-blokátory zo skupiny oxyprenolol, praktolol a prindolol. Ak existujú kontraindikácie β-blokátorov, používajú sa alternatívne lieky - nehydropyridínové antagonisty vápnika (verapamil, diltiazem).

Pri sínusovej tachykardii spôsobenej srdcovým zlyhaním sa v kombinácii s betablokátormi predpisujú srdcové glykozidy (digoxín).

Cieľová srdcová frekvencia by sa mala zvoliť individuálne v závislosti od stavu pacienta a jeho základného ochorenia. Cieľová pokojová srdcová frekvencia pre angínu pectoris je zvyčajne 55-60 úderov za minútu; pre neurocirkulačnú dystóniu - 60 - 90 úderov za minútu, v závislosti od subjektívnej tolerancie.

Pri paroxyzmálnej tachykardii je možné dosiahnuť zvýšenie tónu vagusového nervu špeciálnou masážou - stlačením na očné buľvy. Ak nie je účinok, intravenózne sa podáva antiarytmikum (verapamil, cordaron atď.). Pacienti s ventrikulárnou tachykardiou vyžadujú núdzovú starostlivosť, núdzovú hospitalizáciu a antiarytmickú liečbu proti relapsu.

Pri nedostatočnej sínusovej tachykardii, pri neúčinnosti b-blokátorov a pri výraznom zhoršení stavu pacienta sa používa transvenózna RFA srdca (obnovenie normálneho srdcového rytmu kauterizáciou postihnutej oblasti srdca ). Ak nedôjde k žiadnemu účinku alebo je ohrozený život pacienta, vykoná sa chirurgický zákrok na implantáciu elektrického kardiostimulátora (ECS) - umelého kardiostimulátora.
Zdroj: krasotaimedicina.ru

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba sínusovej tachykardie pomocou tradičných metód je rozšírená. Malo by sa však objasniť, že takáto liečba je odôvodnená výlučne ako súčasť komplexnej terapie tachykardie a podlieha jej povinnej predchádzajúcej dohode s ošetrujúcim lekárom.

Na liečbu zvýšenej srdcovej frekvencie sa oddávna používajú rôzne tinktúry, odvary a bylinné prípravky. Nižšie sú uvedené niektoré z najpoužívanejších tradičných liekov na liečbu tachykardie.

Bylinná zmes na báze valeriány a materinej dúšky

Na zber je potrebné vziať: 200 g sušených koreňov valeriány lekárskej, 200 g sušenej byliny materinej dúšky, 100 g sušenej byliny rebríček, 100 g plodu anízu. Všetky ingrediencie pomelieme a premiešame.

Zbierku skladujte na mieste chránenom pred vlhkosťou a škodcami. Použitie: 1 polievkovú lyžicu zmesi zalejte do termosky s 300 ml vriacej vody a uvarený nálev nechajte lúhovať asi hodinu. Infúzia sa má užívať v malých rovnakých častiach počas dňa. Tento liek sa môže použiť aj počas tehotenstva.


Melissa tinktúra

Melissa je tiež dlho známy populárny liek na liečbu tachykardie a zlepšenie emocionálnej pohody. Jeho upokojujúci účinok je všeobecne známy.

Na prípravu tinktúry vezmite 100 g sušeného citrónového balzamu, nalejte 200 ml alkoholu, pevne zakryte viečkom a nechajte 10 dní. Potom treba tinktúru precediť. Na užívanie sa 1 čajová lyžička tinktúry zriedi 50 ml vody a užíva sa v tejto dávke 4-krát denne.

Infúzia koriandra

Koriander bol známy aj našim predkom ako liek na tachykardiu. Na prípravu nálevu vezmite 1 polievkovú lyžicu sušeného koriandra a zalejte 200 ml vriacej vody.

Potom nechajte infúziu 2 hodiny. Pripravený liek by ste mali užívať 50 ml 2-krát denne po precedení. Liečba by sa mala vykonávať v kurzoch nie dlhších ako 1 mesiac. Potom by ste si mali urobiť prestávky na 10-14 dní.

Odvar na báze valeriány a nechtíka

Na prípravu odvaru budete potrebovať: sušené korene valeriány lekárskej a kvety nechtíka lekárskeho. Bylinky môžete skladovať buď spolu alebo oddelene, bez miešania. Je dôležité, aby miesto, kde bylinky skladujete, bolo chránené pred svetlom a škodcami.

Na prípravu infúzie vezmite 1 polievkovú lyžicu koreňov valeriány a 1 polievkovú lyžicu nechtíka, nalejte 400 ml vody do termosky. Nechajte liek pôsobiť 3 hodiny. Potom infúziu preceďte a užívajte 100 ml 4-krát denne. Počas tehotenstva takáto infúzia pomôže nielen odstrániť tachykardiu, ale aj emocionálnu rovnováhu ženy.


Liečba by sa mala vykonávať aj v kurzoch, ktoré netrvajú dlhšie ako 20 dní. Po ukončení liečby by ste si mali urobiť prestávku na 10 dní.

Na zlepšenie fungovania srdcového svalu si môžete pripraviť aj čaj. Na prípravu tohto čaju zmiešajte v rovnakých pomeroch sušené lístky mäty, plody hlohu, koreň valeriány, bylinky materinej dúšky, šípky a oregano.

Túto zmes uvaríme, necháme vylúhovať a precedíme. Čaj na báze tejto zmesi bude chutiť príjemne a pomôže vám obnoviť nielen fungovanie nervového systému, ale aj duševnú rovnováhu. Užívanie tohto čaju je indikované najmä pacientom trpiacim tachykardiou počas tehotenstva.
Zdroj: healthage.ru

U tínedžerov

Sínusová tachykardia u dospievajúcich detí sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

  • stres alebo emocionálne preťaženie;
  • fyzický stres;
  • fyziologické charakteristiky veku (srdce sa nedokáže vyrovnať kvôli rýchlemu rastu tela);
  • ochorenia nervového, kardiovaskulárneho, endokrinného systému, infekcie, nádory atď.

Prejav príznakov iných chorôb môže pravdepodobne naznačovať príčinu tachykardie. Ale objasniť diagnózu je možné až po špeciálnych vyšetreniach u kardiológa alebo praktického lekára.

Tachykardia v dospievaní sa prejavuje takto:

  • paroxyzmálna zvýšená srdcová frekvencia (bežný príznak pre akýkoľvek vek);
  • závrat, slabosť, bolesť v srdci, dýchavičnosť, stmavnutie očí, mdloby. Prejav takýchto znakov naznačuje možný vývoj paroxyzmálnej tachykardie.

Paroxyzmálna sínusová tachykardia je ochorenie charakterizované náhlymi záchvatmi rýchlej srdcovej frekvencie. Ak sa objavia príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára.
Zdroj: moeserdtse.ru

U tehotných žien

Tachykardia sa takmer vždy pozoruje u tehotných žien. Je to spôsobené tým, že rýchlo priberajú, mení sa ich metabolizmus a zväčšuje sa maternica. Najčastejšie sa prvé záchvaty vyskytujú v treťom semestri tehotenstva. V tomto prípade žena pociťuje časté závraty, slabosť a bolesť srdca.

Útoky sa vyskytujú bez príčiny, napríklad pri náhlom vstávaní z postele alebo zmene polohy (ortostatická tachykardia). Môžu vás predbehnúť pri chôdzi alebo návšteve obchodu. Končia tak náhle, ako začínajú. U mnohých žien spôsobuje tachykardia počas tehotenstva strach a úzkosť. Najčastejšie ide o úplne normálnu reakciu tela na zmeny spôsobené plodom, ktorý v ňom rastie. Konzultácia s lekárom bude potrebná, ak záchvaty trvajú a budúca matka pociťuje nevoľnosť a je blízko mdloby. To môže naznačovať prítomnosť srdcového ochorenia alebo hyperaktívnej štítnej žľazy.

U plodu sa často pozoruje tachykardia. Najčastejšie je to spôsobené úzkosťou matky alebo užívaním niektorých druhov liekov. V tomto prípade nie je potrebné prejavovať zbytočné obavy. Srdcová frekvencia vášho dieťaťa sa vráti do normálu počas prvého roka jeho života. Niekedy sú však príčinou tachykardie dieťaťa v maternici chromozomálne abnormality, anémia, nerovnováha vody a soli, hypoxia a vnútromaternicová infekcia. To si už vyžaduje zásah lekárov. V prípade potreby predpisujú špeciálne lieky proti arytmii, ktoré sa do embrya dostávajú transplacentárnou aplikáciou.

Počas tehotenstva sa neodporúča užívať lieky, pretože môžu mať negatívny vplyv na vývoj dieťaťa v maternici. V tomto prípade liečba ľudovými prostriedkami uvoľní záchvaty tachykardie.
Zdroj: sosudinfo.ru

Prečo je to nebezpečné?

Je sínusová tachykardia nebezpečná? Okrem sínusovej tachykardie sa rozlišuje paroxysmálna (ektopická). Srdcová frekvencia je ovplyvnená nielen sinoatriálnym uzlom, ale aj inými oblasťami srdca. Keď zvýšia svoju impulznú aktivitu, objaví sa ektopická tachykardia. Môže byť ventrikulárny aj supraventrikulárny (to znamená predsieňový). Takéto nuansy však môže odhaliť iba elektrokardiogram. Typ tachykardie nie je diagnostikovaný alebo určený v neprítomnosti.

Paroxyzmálna tachykardia je náhle prudké zvýšenie srdcovej frekvencie, ktorému zvyčajne predchádza pocit úzkosti a nepokoja. Paroxyzmálna tachykardia je oveľa nebezpečnejšia ako fyziologická tachykardia, pretože jej záchvat môže byť kombinovaný so záchvatom anginy pectoris (silná bolesť v srdci), záchvatmi paniky (pocity strachu, myšlienky na smrť, ťažká úzkosť neznámeho pôvodu), mdloby, závraty a dýchavičnosť.

Ešte nebezpečnejšia je skutočnosť, že tento typ tachykardie môže skrývať rozvoj infarktu myokardu, život ohrozujúceho stavu, ktorý si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu.
Zdroj: mirsovetov.ru

Diagnostika

Diagnostika nám umožňuje identifikovať príčiny ochorenia: srdcové lézie a extrakardiálne faktory. Okrem toho bude lekár vďaka komplexnému vyšetreniu schopný určiť, aký druh tachykardie pacient trpí: mimomaternicový alebo sínusový.

Elektrokardiografia

Elektrokardiografia (EKG) hrá hlavnú úlohu pri určovaní typu tachykardie, rytmu a srdcovej frekvencie. Výsledky EKG môžu odhaliť príznaky chronickej ischémie myokardu, arytmie, hypertrofie pravej alebo ľavej komory a predchádzajúceho infarktu myokardu.

24-hodinové Holterovo monitorovanie EKG

Špecialista robí diagnózu sínusovej tachykardie po EKG a na základe jeho výsledkov. Ťažkosti pri identifikácii sínusovej arytmie spočívajú v tom, že jej prejavy nie sú špecifické, môžu sa zamieňať napríklad s príznakmi komorovej tachykardie Vykonávanie denného Holterovho monitorovania EKG vám umožňuje identifikovať a analyzovať akékoľvek typy porúch srdcového rytmu. Táto diagnostická metóda umožňuje sledovať zmeny v činnosti srdca v podmienkach každodenného života pacienta: reakcia na emocionálny a fyzický stres, stav počas spánku, vodivosť a srdcový rytmus do 24 hodín. Vďaka dennému monitorovaniu EKG je možné identifikovať epizódy tichej a bolestivej ischémie myokardu, objasniť príčinu presynkopy a mdloby atď.

Echokardiografia

Pomocou echokardiografie (EchoCG) je možné určiť intrakardiálnu patológiu spôsobujúcu patologickú tachykardiu. Táto diagnostická metóda umožňuje získať informácie o stave mäkkých tkanív a chlopňového aparátu, hrúbke stien srdca, objeme srdcových dutín a kontraktilnej aktivite myokardu. Vďaka echokardiografii môžete v reálnom čase vidieť, ako funguje srdce, sledovať charakteristiky pohybu a rýchlosti krvi v komorách a predsieňach.

Elektrofyziologická štúdia srdca

Uskutočnenie elektrofyziologickej štúdie (EPS) srdca vám umožňuje zistiť, ako sa elektrický impulz šíri cez srdcový sval, identifikovať poruchy srdcového vedenia a mechanizmus tachykardie. Vďaka EPI je možné študovať elektrofyziologické vlastnosti komorového a predsieňového myokardu, prevodového systému, ako aj sledovať účinnosť nefarmakologickej a medikamentóznej terapie.

Ako ďalšie metódy diagnostiky tachykardie sa vykonáva EEG mozgu, všeobecný krvný test, krvný test na obsah hormónov štítnej žľazy atď., Čo umožňuje vylúčiť krvné ochorenia, poruchy endokrinného systému, patológie centrálneho nervového systému. , atď.
Zdroj: aritmia.info

Mierne

Jedným z typov porúch srdcového rytmu je stredne závažná sínusová tachykardia. Často sa vyskytuje u ľudí, ktorí podstúpili operáciu orgánov umiestnených v brušnej dutine. Tento druh sa vyznačuje reflexným priebehom. Hlavnými dôsledkami stredne ťažkej tachykardie tohto typu je 30% pokles mezenterického a renálneho prietoku krvi, vazospazmus, ktorý má za následok nekrózu črevnej steny.

Stredná tachykardia sa veľmi často vyskytuje v detstve a dospievaní. Má fyziologickú povahu, súvisí s charakteristikami vývoja tela v týchto obdobiach. S vekom prechádza sama, takže nevyžaduje liečbu drogami. Ale domáce prostriedky, ako je vitamínový čaj z hlohu a šípky, s pridaním listov ríbezlí a medovky, pomôžu vášmu dieťaťu vyrovnať sa s búšením srdca a inými nepríjemnými pocitmi. Veľmi užitočné sú odvary z kvitnúcich hláv ďateliny lúčnej.

V niektorých prípadoch dychové cvičenia zamerané na relaxáciu pomáhajú zastaviť záchvat tachykardie. Vykonávajú sa takto:

Úplne vydýchnite vzduch z hrudníka. Zatlačte jazykom na tuberkulózy ďasien na vnútornej strane za prednými zubami.

  • Zatvorte ústa, začnite pomaly vdychovať vzduch nosom a počítajte do 4.
  • Teraz musíte zadržať dych pri počítaní do 7.
  • Prudko vydýchnite ústami, počítajte do 4.
  • Cvičenie opakujte trikrát, pričom dodržiavajte pravidelnosť: nádych - 4, zadržanie dychu - 7, výdych - 4.

Vyjadrený

Ťažká sínusová tachykardia. Pri tejto forme ochorenia sa srdcová frekvencia zrýchľuje a pohybuje sa od 135 do 180 úderov za minútu. V tomto stave môžu pacienti pociťovať celkovú slabosť, závraty a niekedy človek omdlie. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom a predpísať liečbu.

Ťažká sínusová tachykardia môže byť spôsobená endokrinnými ochoreniami, ako je tyreotoxikóza, nádor nadobličiek so zvýšenou produkciou adrenalínu (feochromocytóm), Itsenko-Cushingov syndróm. Ďalšou príčinou tachykardie je horúčka, ktorá sa vyskytuje pri infekčných a zápalových ochoreniach (pneumónia, tonzilitída, sepsa, tuberkulóza). Predpokladá sa, že zvýšenie telesnej teploty o 1 stupeň vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie o 10 úderov za minútu.

Dôsledky

U pacientov, ktorí utrpeli sínusovú tachykardiu, sa môže v budúcnosti vyvinúť srdcové zlyhanie a hypertenzia, preto by ste mali vyhľadať pomoc lekára a presne dodržiavať jeho odporúčania.
Zdroj: my-sunshine.ru

Drogy

Sedatíva. Na liečbu rýchleho srdcového tepu pri vegetatívno-vaskulárnej dystónii sú predpísané sedatíva. Ich pôsobenie je zamerané na normalizáciu fungovania nervového systému, čím sa znižuje frekvencia záchvatov tachykardie. V závislosti od zložiek obsiahnutých v kompozícii sú sedatíva rozdelené do 2 typov:

Prírodné prípravky. Prírodné prípravky zahŕňajú:

  • Persen. Tento rastlinný liek má mierny sedatívny účinok. Znižuje nervozitu, podráždenosť, úzkosť, podráždenosť, uvoľňuje nervové napätie a uľahčuje zaspávanie.
  • Valeriána lekárska. Valerijská tinktúra alebo tablety majú mierne choleretické a antispazmodické vlastnosti. Rozširuje koronárne cievy, spomaľuje srdcový tep a uľahčuje zaspávanie.
  • A iné drogy.

Syntetické výrobky. Syntetické lieky zahŕňajú:

  • fenobarbital. Droga má výrazný hypnotický účinok. V malých dávkach má sedatívny účinok.
  • diazepam. Droga má antikonvulzívne, hypnotické, sedatívne, protiúzkostné, amnestické a myorelaxačné účinky.
  • A iné drogy.

Antiarytmické lieky. Antiarytmiká majú rôzne mechanizmy účinku, ale pomáhajú obnoviť normálny srdcový rytmus. Lieky vyberá lekár v závislosti od typu tachykardie po komplexnej diagnóze. Samoliečba antiarytmickými liekmi môže byť nebezpečná, pretože rovnaký liek môže byť použitý na liečbu jedného typu tachykardie, ale môže byť kontraindikovaný pre iný typ.

procardiology.ru

Príčiny

Existuje mnoho dôvodov pre vznik sínusovej tachykardie. Fyziologické zmeny srdcovej frekvencie sa vyskytujú v dôsledku reakcie tela na faktory prostredia. Klinický obraz tachykardie možno pozorovať u zdravých ľudí pod vplyvom stresu, zvýšenej psychickej záťaže, športu, alkoholických nápojov a nikotínu.

Zvýšenie rytmu sínusového uzla počas tehotenstva sa považuje za normálne, pretože počas tohto obdobia sa zvyšuje celkový objem tekutín (krvných buniek a plazmy) v tele ženy a zvyšuje sa zaťaženie srdca a krvných ciev. Je dôležité, aby tehotná žena bola pod neustálym dohľadom kardiológa, pretože oslabené telo môže byť často náchylné na infekčné ochorenia, ktoré tiež negatívne ovplyvňujú srdcovú frekvenciu.

V klinických podmienkach môže byť sínusová tachykardia symptómom a/alebo kompenzačným mechanizmom pri rôznych patologických stavoch.

Tie obsahujú:

  • poruchy syntézy hormónov (najmä tyreotropínu, estrogénu a progesterónu);
  • akútne a chronické hladovanie kyslíkom (hypoxia);
  • neurózy a depresívne poruchy;
  • intoxikácia tela;
  • akékoľvek formy anémie;
  • časté krvácanie (napríklad s hyperpláziou endometria alebo endometriózou u žien);
  • ischémia, infarkt myokardu, myokarditída a iné ochorenia srdcového svalu.

Poznámka! U žien sa sínusová tachykardia môže vyskytnúť s menorágiou (silná menštruácia, ktorá trvá dlhšie ako 5-7 dní). Užívanie niektorých liekov (antidepresíva, diuretiká, hormonálne lieky) môže tiež zvýšiť zaťaženie sínusového uzla.

Chronická neprimeraná sínusová tachykardia je založená na zvýšení normálneho automatizmu kardiostimulátorových buniek sínusového uzla, najčastejšie v dôsledku relatívneho zvýšenia sympatiku a zníženia vagových vplyvov na srdce. Menej často môže byť príčinou sínusovej tachykardie
byť konštrukčné, vr. zápalové zmeny v myokarde obklopujúce zónu kardiostimulačnej aktivity pravej predsiene. Výsledkom môže byť chronická neprimeraná sínusová tachykardia
primárne poškodenie buniek kardiostimulátora sínusového uzla alebo porušenie jeho regulácie autonómnym nervovým systémom.

Ako sa choroba prejavuje?

Sínusová tachykardia nemá prakticky žiadne špecifické symptómy a je charakterizovaná typickým priebehom, ktorý je vlastný akémukoľvek inému typu tachykardie. Napriek tomu má veľmi dôležitý charakteristický znak - to sú údaje o anamnéze naznačujúce postupné zvyšovanie a znižovanie srdcovej frekvencie. Väčšina ostatných supraventrikulárnych tachykardií sa prejavuje náhlym nástupom a rovnako náhlym koncom záchvatu, to znamená, že majú paroxysmálny charakter.

Človek sa stáva letargickým, objavuje sa ťažká slabosť a niekedy sa môže objaviť pocit „viklavých nôh“. Výkon prudko klesá, výdrž klesá. Toto je obzvlášť viditeľné u ľudí, ktorých profesionálne aktivity zahŕňajú zvýšenú fyzickú aktivitu. Do tejto skupiny patria nakladači, stavební robotníci a skladníci.

Akákoľvek fyzická aktivita pri tomto type tachykardie spôsobuje silnú únavu, preto chronický pokles výkonnosti je dôvodom na kontaktovanie kardiológa a podstúpenie EKG, najmä ak sú prítomné iné klinické prejavy ochorenia.

Dýchavičnosť

Dýchavičnosť sa môže objaviť kedykoľvek, dokonca aj v noci, keď je telo človeka uvoľnené. Ak je srdcová frekvencia vyššia ako 140 úderov za minútu, pacient sa môže v noci zobudiť z náhleho pocitu dusenia (dusenia). Nedostatok vzduchu možno pozorovať aj počas dňa, ale nie je spojený so stresom a vyskytuje sa izolovane od vonkajších faktorov.

Dýchavičnosť môže byť sprevádzaná silnou bolesťou na hrudníku, častým, prerušovaným dýchaním a brnením v ľavom hypochondriu.

Konvulzívny syndróm

Kŕče počas tachykardie sú spojené so zlou cirkuláciou v končatinách. Najčastejšie sa svalové kŕče vyskytujú v lýtkových svaloch, ale môžu byť postihnuté aj paže, krk a dokonca aj chrbát a brucho. Ruky a nohy sú najčastejšie studené a môžu mať modrastý alebo neprirodzene bledý odtieň.

Pri poškodení kapilár sa na koži môžu objaviť pavúčie žilky. Tento príznak je charakteristický aj pre kŕčové žily, a preto si vyžaduje komplexné vyšetrenie a konzultáciu s flebológom alebo cievnym chirurgom.

Bolesť srdca

Bolestivé pocity v oblasti srdca môžu mať úplne iný charakter. Niektorí pacienti pociťujú pálenie a brnenie v oblasti srdca, niektorí pociťujú pocit ťažkosti a stláčania hrudníka, niektorí sa sťažujú na tupú bolesť za hrudnou kosťou. Niekedy môže byť bolestivý syndróm mierny. Táto bolesť sa objavuje niekoľkokrát počas dňa, netrvá dlhšie ako 5-7 minút a pacienta veľmi neobťažuje, ale to neznamená, že ju môžete ignorovať.

Dôležité! Aj malá bolesť v srdci by mala byť dôvodom na konzultáciu s lekárom, pretože niekedy môže byť jediným príznakom začínajúcich patologických procesov (často nezvratných).

Pokles krvného tlaku

Jedným zo znakov, podľa ktorých možno posúdiť zvýšený stres na sínusovom uzle, je zníženie krvného tlaku. Hypotenzia je sprevádzaná charakteristickými príznakmi: bolesť hlavy, závraty, pocit „plavákov“ pred očami. V niektorých prípadoch sú možné časté mdloby, ktoré môžu trvať 15-30 sekúnd až niekoľko minút.

Záchvaty paniky

Ďalším príznakom, ktorý možno nazvať relatívne charakteristickým pre sínusovú tachykardiu, je neustály pocit strachu (na pozadí iných klinických prejavov). Pacient pociťuje silné emocionálne vzrušenie a úzkosť. V pokročilých prípadoch sa môžu vyskytnúť halucinácie. Tento znak naznačuje potrebu naliehavej liečby a neustáleho lekárskeho dohľadu.

Na koho sa obrátiť?

Pri akýchkoľvek príznakoch tachykardie, najmä ak sú sprevádzané tlakom, bolesťou a nepríjemnými pocitmi v oblasti srdca, by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Kardiológ lieči srdcové choroby, ale v niektorých prípadoch môže byť potrebná konzultácia so špecializovanými odborníkmi:

  • flebológ;
  • endokrinológ;
  • cievny chirurg.

Počas externého vyšetrenia lekár posúdi stav pokožky pacienta, slizníc ústnej dutiny a vypočuje si sipot na hrudníku. Je povinné merať krvný tlak a pulz. Po zhromaždení anamnézy lekár poskytne pokyny pre nasledujúce typy štúdií:

  • biochemický krvný test na vylúčenie anémie a zápalových procesov;
  • test moču (na vylúčenie zlyhania obličiek a diabetes mellitus);
  • EKG v 12 zvodoch;
  • echokardiografia;
  • „vagálne“ testy (Valsalva, masáž karotických dutín, Aschner);
  • záznam transezofageálneho elektrogramu predsiení;
  • denné sledovanie (Holterova diagnostika).

Dôležité! Zhromažďovanie základných informácií zahŕňa informácie o stave a mieste bydliska pacienta, jeho životnom štýle a profesionálnych aktivitách. Na základe prijatých údajov môže lekár vyvodiť záver o povahe ochorenia a príčinách jeho výskytu, ako aj predpísať potrebnú liečbu.

Ako liečiť?

Sínusová tachykardia zvyčajne nevyžaduje špecifickú liečbu. Liečba by mala byť zameraná na odstránenie príčiny arytmie, ktorá spravidla vedie k obnoveniu normálnej frekvencie sínusového rytmu (prestať fajčiť, piť alkohol, piť silný čaj, kávu, upraviť hypovolémiu, liečiť horúčku atď. ). V prípadoch, keď sínusová tachykardia vyvoláva záchvaty anginy pectoris, prispieva k progresii zlyhania obehu alebo vedie k závažnému subjektívnemu nepohodliu, sa odporúča medikamentózna liečba.

V zriedkavých prípadoch, pri vysoko symptomatickej sínusovej tachykardii rezistentnej na medikamentóznu terapiu, je vhodné, aby pacienti podstúpili rádiofrekvenčnú katétrovú abláciu (alebo úpravu) sínusového uzla s inštaláciou permanentného kardiostimulátora.

Beta blokátory

Lieky z tejto skupiny blokujú zvýšenú produkciu adrenalínu a norepinefrínu, hlavných stresových hormónov. Jedným z najúčinnejších blokátorov adrenalínových receptorov je „ Bisoprolol" Väčšina pacientov ho dobre znáša, no v niektorých prípadoch môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky, preto by liečba mala prebiehať pod dohľadom odborníkov.

Nedihydropyridínové antagonisty vápnika

  • « verapamid»
  • « Diltiazem»

Farmakologické účinky liekov zo skupiny verapamilu a diltiazemu sú podobné: majú negatívny ino-, chrono- a dromotropný účinok – môžu znížiť kontraktilitu myokardu, znížiť srdcovú frekvenciu, spomaliť atrioventrikulárne vedenie.

Všetky tieto lieky môžu mať rôzne terapeutické účinky, takže potrebu použitia a dávkovací režim musí vypočítať lekár individuálne.

Pomocné lieky

V závislosti od základného ochorenia, ktoré spôsobuje sínusovú tachykardiu, sú pacientovi predpísané lieky z rôznych farmakologických skupín, ktoré sú uvedené v tabuľke nižšie.

Príčina patológie Aké lieky sú predpísané? Lieky na liečbu
Neurózy, stres, psychóza, depresívne poruchy Sedatíva syntetického a rastlinného pôvodu, sedatíva „Afobazol“, „Persen“, „Tenoten“, „Materina dúška“, „Extrakt z valeriány lekárskej“, „Večerné“ dražé s mätou a chmeľom
Hypertyreóza Lieky, ktoré potláčajú produkciu tyreotropínu a hormónov štítnej žľazy "Tiamazol", "Propyltiouracil", "Mercazolil", "Tyrozol", "Metizol", "Carbimazol"
Bolesť v krku a iné infekčné patológie ovplyvňujúce srdcovú frekvenciu Širokospektrálne antibiotiká (penicilínové antibiotiká, cefalosporíny alebo makrolidy) "Zinnat", "Klaritromycín", "Azitromycín", "Amoxiclav", "Augmentin", "Flemoklav", "Amoxicilín"
Anémia Doplnky železa "Venofer", "Glukonát železa 300", "Heferol", "CosmoFer"

Dôležité! V niektorých prípadoch môže pacient potrebovať liečbu liekmi, ktoré obnovujú celkový objem cirkulujúcej krvi, ako aj transfúzie červených krviniek a plazmy. Na odstránenie príznakov dehydratácie a jej prevenciu sa odporúča rehydratačná liečba soľnými prípravkami (napríklad Regidron).

Video - Tachykardia

Metódy tradičnej medicíny

Tradičné metódy liečby sínusovej tachykardie môžu byť dosť účinné za predpokladu, že sa dodržiavajú odporúčania týkajúce sa stravovania a výživy. Nižšie sú uvedené najbezpečnejšie a najefektívnejšie recepty na obnovenie funkcie srdca a normalizáciu počtu úderov srdca.

Cesnakovo-citrónová zmes

Na prípravu lieku na jeden liečebný cyklus budete potrebovať:

  • čerstvé citróny - 10 kusov;
  • cesnak (najlepšie mladý) – 10 hláv;
  • prírodný med - 1 l.

Citróny opláchnite v teplej vode a nakrájajte na veľké kocky. Cesnak ošúpeme. Zmiešajte ingrediencie v mixéri a pridajte med do výslednej kaše. Všetko dôkladne premiešajte bez pretrepávania a odložte na tmavé miesto. Liek sa musí podávať infúziou najmenej 7 dní.

Musíte si vziať zmes citrónov a cesnaku 4 krát denne po jedle, dezertnú lyžicu. Doba používania - 1 mesiac.

Infúzia hlohu

Na prípravu infúzie budete potrebovať sušené kvety hlohu a vriacu vodu. Jedna lyžica rastliny sa musí naliať 150 ml vriacej vody a nechať 20-30 minút. Prípravok musíte užívať 3x denne, 100 ml, bez ohľadu na jedlo.

Trvanie liečby závisí od pozorovanej dynamiky a závažnosti symptómov. Na výrazné zlepšenie vašej pohody sú zvyčajne potrebné 1 až 3 mesiace liečby.

Liek z orechov a sušeného ovocia

Ak chcete pripraviť účinný liek na zlepšenie funkcie srdca, musíte užívať v rovnakých pomeroch (každá 2 polievkové lyžice):

  • figy;
  • sušené marhule;
  • hrozienka;
  • vlašské orechy;
  • lieskový orech;
  • kešu orechy;
  • Brazílsky orech.

Všetky zložky je potrebné rozdrviť v mixéri a naliať 300 ml čerstvo zozbieraného medu. Užívajte 1 čajovú lyžičku vitamínovej zmesi 2 krát denne - ráno a večer. Trvanie liečby je 21 dní.

Dôležité!Ľudia s ochoreniami endokrinného systému, obezitou a poruchami metabolizmu uhľohydrátov by sa tejto liečebnej metóde mali vyhýbať.

Video - Ako liečiť tachykardiu doma

Bez ohľadu na to, aký typ terapie sa používa na liečbu, pacient musí dodržiavať diétne a režimové odporúčania. Jedlá na tachykardiu by mali byť časté a malé. Konzumácia tučných a vysokokalorických potravín by mala byť obmedzená na minimum. Týka sa to produktov s vysokým obsahom cukru, farbív, zvýrazňovačov chuti a iných telu škodlivých látok.

Veľký význam by sa mala venovať chôdzi a fyzickej aktivite. Pre pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami je najlepšie plávanie, joga a chôdza v pomalom tempe. Miestnosť je potrebné niekoľkokrát denne vetrať a sledovať vlhkosť vzduchu – nemala by byť nižšia ako 40 %.

Sínusová tachykardia je patológia, ktorá si vyžaduje integrovaný prístup k diagnostike a liečbe. Pre úspešný výsledok terapie je dôležité dodržiavať všetky predpisy a odporúčania lekára, ako aj vzdať sa zlých návykov a kontrolovať fyzickú aktivitu. Ak pacient naďalej vedie sedavý životný štýl, konzumuje vysokokalorické potraviny s nízkym obsahom minerálov a vitamínov a nemôže sa vzdať zlých návykov, účinnosť akejkoľvek liečebnej metódy bude minimálna.

med-explorer.ru

Príčiny sínusovej tachykardie

Tento stav vo forme zvýšenej srdcovej frekvencie sa vyskytuje v akejkoľvek vekovej skupine a hlavne u zdravej polovice, ako aj u tých, ktorí majú srdcové a iné patológie.

Vznik sínusovej tachykardie je priamo ovplyvnený kardiálnymi (intrakardiálnymi) a extrakardiálnymi (extrakardiálnymi) príčinnými faktormi.

U pacientov, ktorí trpia chorobami S.S.S, je výskyt sínusovej tachykardie jedným z prvých príznakov dysfunkcie SZ alebo ĽK. Medzi príčiny intrakardiálneho charakteru patrí ASZ a CHF, infarkt myokardu, myokarditída rôznej etiológie, ťažká angína pectoris, srdcové chyby, kardioskleróza, endokarditída bakteriálneho pôvodu, kardiomyopatie a perikarditída.

Ale dôvody na rozvoj sínusovej tachykardie extrakardiálnej povahy sú rôzne druhy stresu, ako je emocionálna a fyzická, ako aj dedičná predispozícia. Okrem toho sa väčšina arytmií neurogénnej povahy tvorí v dôsledku primárnej rozvojovej poruchy v mozgu a autonómnom nervovom systéme (neurocirkulačná dystónia, neurózy a psychózy afektívnej povahy). V podstate neurogénne formy tohto patologického stavu postihujú mladšiu generáciu, ktorá má labilný nervový systém.

Charakteristickými etiologickými faktormi zvýšenej srdcovej frekvencie sú poruchy endokrinného systému vo forme zvýšenej produkcie adrenalínu na pozadí feochromocytómu, tyreotoxikózy; anémia, mdloby, náhly pokles tlaku, šok, záchvaty bolesti a hypoxia.

V niektorých prípadoch môže byť toto zvýšenie srdcovej frekvencie spôsobené horúčkovitým stavom spôsobeným infekciami a zápalmi, ako je sepsa, tonzilitída, tuberkulóza a zápal pľúc. So zvýšením teploty o jeden stupeň sa teda tep môže u dieťaťa zvýšiť na desať či pätnásť úderov za minútu a u dospelého až na osem či deväť.

Existuje aj toxická a liekmi vyvolaná sínusová tachykardia, pri ktorej sa za príčiny jej vzniku považujú lieky a chemikálie v dôsledku ich účinku na fungovanie sínusového uzla. Medzi ne patria: Adrenalín, noradrenalín, diuretiká, Atropín, antihypertenzíva, Eufillin, hormóny stimulujúce štítnu žľazu, kortikosteroidy; káva, čaj, alkohol, dusičnany, nikotín. Niektoré typy látok však nemajú priamy vplyv na SG, takže reflexná tachykardia sa vyvíja v dôsledku zvýšenia tonusu sympatického nervového systému.

Niekedy má srdcová frekvencia primeraný a neadekvátny tvar. Dôvody ich výskytu sú málo študované, pretože sú veľmi zriedkavé. Predpokladá sa, že sa vyvíjajú v dôsledku primárnej lézie SU.

Symptómy sínusovej tachykardie

Symptómy sínusovej tachykardie sa líšia od iných tachykardií skôr miernym priebehom, ktorý možno charakterizovať obrazom bez sťažností pacienta. V zriedkavých prípadoch pacient pociťuje určité nepohodlie, keď pociťuje palpitácie a zvýšenú únavu.

Ak chcete diagnostikovať sínusovú tachykardiu, musíte najprv spočítať pulz, ktorý by pri takejto patológii mal byť viac ako sto úderov za minútu, a po druhé vykonať štúdiu EKG. Pri miernej alebo strednej forme, charakterizovanej funkčnou patológiou, liečba sínusovej tachykardie zvyčajne nie je predpísaná.

Stále však existujú menšie príznaky naznačujúce zvýšenie srdcovej frekvencie, ktorým je potrebné venovať pozornosť a vykonať príslušné vyšetrenie na vylúčenie alebo potvrdenie existujúcej patológie, ktorá vyvolala zrýchlený srdcový rytmus.

Charakteristickými klinickými príznakmi sínusovej tachykardie je zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako sto úderov za minútu, dokonca aj v úplne pokojnom stave, hoci srdcová frekvencia v noci sa môže znížiť na normálnu frekvenciu osemdesiat úderov.

Druhým príznakom, ktorý spôsobuje úzkosť a nepohodlie, je silný tlkot srdca v hrudníku, ktorý pociťuje aj samotný pacient. V niektorých prípadoch môže pacient s týmto patologickým stavom pociťovať závraty a potom dochádza k synkope (pacient stráca vedomie).

Zrýchlená srdcová frekvencia sa navyše vyznačuje výskytom periodických bolestí na hrudníku, ktoré sú niekedy dosť ostré a bránia človeku voľne dýchať, takže pacient pociťuje tlak za hrudnou kosťou. Následne sa objaví dýchavičnosť, ktorá vyvoláva stav úzkosti. Pacient sa cíti unavený, neznáša fyzickú aktivitu a má veľké obavy o svoj život.

Záchvaty silného srdcového tepu môžu spravidla začať náhle alebo sa náhle zastaviť. Tiež pri sínusovej tachykardii môže človek pociťovať nevoľnosť v dôsledku nedostatku čerstvého vzduchu. Ak je tento stav spôsobený fyziologickými faktormi, potom je potrebné ich odstrániť a srdcová frekvencia sa vráti do normálu. Ale v prípade srdcových alebo iných patológií, ktoré vyvolali výskyt takéhoto stavu, je potrebná lekárska pomoc, aby sa zabránilo zhoršeniu základného ochorenia.

V zásade sa na začiatku záchvatu sínusovej tachykardie v dôsledku akýchkoľvek etiologických faktorov musíte upokojiť a potom užiť akýkoľvek sedatív a zvoliť si pre seba pohodlnú polohu, kým sa nezastavia hlavné príznaky (tachykardia).

Sínusová tachykardia u detí

Tento stav sa dnes považuje za pomerne bežný a charakteristický prejav zrýchleného sínusového rytmu u detí a prejavuje sa zvýšením počtu srdcových kontrakcií, ale nepozorujú sa žiadne zvláštne odchýlky od jeho normálneho fungovania. U detí sa môžu prejaviť známky zvýšenej srdcovej frekvencie, keď dôjde k prepätiu akejkoľvek povahy, emocionálnej aj fyzickej. To je dôvod, prečo sa sinoatriálny uzol (SU) automaticky zväčšuje. U novorodencov sa táto diagnóza robí, ak srdcová frekvencia prekročí stošesťdesiat úderov za minútu. Sínusová tachykardia sa pozoruje u takmer 40% detí.

Hlavnými príčinami vzniku tohto stavu u novorodencov sú anémia, acidóza, hypoglykémia a fyziologické príčiny v podobe lekárskeho vyšetrenia, úzkosť, zavinutie, bolestivé záchvaty, prehriatie, ako aj patologické procesy v kardiovaskulárnom systéme spojené s zástava srdca . Táto mierna forma tohto stavu zvyčajne zmizne sama o sebe do prvého roku života dieťaťa bez použitia akýchkoľvek lekárskych zásahov.

Podozrenia na zmeny sínusového rytmu u detí môžu byť srdcová frekvencia od sto úderov za minútu až po stošesťdesiat. Takéto výkyvy sa však neberú do úvahy, ak vznikli v čase horúčkovitého stavu dieťaťa, po intenzívnom fyzickom výkone, dlhých a namáhavých prechádzkach, v miestnosti, kde sa ťažko dýcha v dôsledku toho, že môže byť dusno a tiež po pretrpenom strese. Okrem toho, ak sa srdcová frekvencia vráti do normálu do piatich minút a nie je sprevádzaná mdlobami, dýchavičnosťou alebo bolesťou srdca, potom sa dieťa považuje za úplne zdravé.

Sínusová tachykardia u dospievajúcich sa veľmi často vyvíja v dôsledku endokrinných zmien, anémie, stresu, fyzickej a emocionálnej únavy. Spravidla musia byť takéto príčinné faktory ochorenia u detí a dospievajúcich naliehavo odstránené, aby sa predišlo patologickej tachykardii. Musíte tiež pochopiť, že tento stav u detí môže byť veľmi nebezpečný a v budúcnosti sa môže stať príčinou vegetatívno-vaskulárnej dystónie hypertenzného typu, ako aj viesť k srdcovej patológii, ako je srdcové zlyhanie.

Preto je veľmi dôležité starostlivo sledovať takéto deti, keď sa objavia príznaky tejto patológie, aby sa zabránilo jej zhoršeniu. Aj keď je potrebné počítať aj s tým, že tento stav môže byť u dieťaťa fyziologickým javom v dôsledku nezrelého kardiovaskulárneho systému.

Ale napriek tomu, keď deti dostanú záchvat sínusovej tachykardie, je potrebné vytvoriť prístup na čerstvý vzduch, uvoľniť krk dieťaťa od stiahnutia oblečenia, dať niečo chladiace na čelo a poskytnúť dieťaťu všetko potrebné na jeho upokojenie. Potom zavolajte lekársku pomoc a vykonajte dôkladné vyšetrenie, aby ste zistili dôvody rozvoja rýchlej srdcovej frekvencie.

Sínusová tachykardia u tehotných žien

V súčasnosti je pomerne ťažké nájsť tehotnú ženu, ktorá by plne uspokojila všetky požiadavky lekára na jej zdravotný stav, keďže obdobie tehotenstva je veľmi často sprevádzané rôznymi príznakmi nepríjemného charakteru. Po prvé neohrozujú priamo zdravie tehotnej ženy a po druhé nie sú vždy dobre prijímané, v niektorých prípadoch dokonca veľmi zle tolerované.

Presne na tento stav sa vzťahuje sínusová tachykardia v tehotenstve, ktorá sa vyznačuje zrýchleným srdcovým rytmom a môže sa vyskytnúť u tehotných žien, ktoré nemajú ani patologické ochorenia srdca.

Príčinou jeho výskytu môžu byť rôzne faktory, ktoré vyvolávajú srdcovú frekvenciu bez zmeny šíriacej sa excitácie v systéme vedenia určitého orgánu. Presne tak je charakterizovaný fyziologický priebeh sínusovej tachykardie počas tehotenstva ženy. Medzi tieto dôvody patrí: všeobecná reštrukturalizácia celého systému ženského tela počas tehotenstva pod vplyvom hormónov. Rovnako ako zvýšené zaťaženie systému ústredného kúrenia; intenzívna práca somatických orgánov, ktorých cieľom je zabezpečiť rastúce potreby ženy a jej nenarodeného dieťaťa, v tomto prípade plodu; zmeny spojené s umiestnením určitých orgánov a ich stláčaním v dôsledku zväčšenej maternice.

Gynekológ môže diagnostikovať stav sínusovej tachykardie počas tehotenstva ako fyziologický až po vykonaní kompletného a komplexného vyšetrenia, ktoré neprinesie pozitívne výsledky na patologické ochorenia, ako aj akútne alebo chronické straty krvi, nekontrolovateľné vracanie, poruchy metabolizmu vody a elektrolytov. ktoré prispievajú k zvýšeniu zaťaženia S.S.S. Navyše aj mierna horúčka nízkeho stupňa môže u tehotných žien spustiť zrýchlený tep, ktorý v tomto prípade slúži ako kompenzačná reakcia a je vlastná každému organizmu.

Za sínusovú tachykardiu teda možno považovať práve ten stav u tehotných žien, keď srdcová frekvencia prekročí hranicu sto úderov za minútu. Preto je pri diagnostikovaní zrýchlenia sínusového rytmu u tehotnej ženy dôležité vykonať komplexné vyšetrenie, identifikovať príčinu jeho výskytu a konzultovať tehotnú ženu s odborníkmi, ako sú kardiológ, cievny chirurg, pneumológ, endokrinológ ( Ak je to nevyhnutné). Toto je obzvlášť dôležité pre tehotné ženy s anamnézou kardiovaskulárnych ochorení.

Zároveň je veľmi dôležité venovať pozornosť nielen príznakom tohto stavu, ktoré ho sprevádzajú, ale aj obdobiu tehotenstva. Čím kratšia je gestácia plodu, tým väčšia pozornosť by sa mala venovať vznikajúcemu zvýšeniu srdcovej frekvencie. Ale neskoršie štádiá tehotenstva majú všetky predpoklady pre vznik fyziologickej sínusovej tachykardie v dôsledku stláčania srdca bránicou pri zväčšovaní veľkosti plodu. V tejto chvíli dochádza k miernemu podráždeniu predsiení, v ktorých sa nachádza kardiostimulátor kontrakcií srdca. Preto je mierna srdcová frekvencia počas tehotenstva normálnym kompenzačným javom, v dôsledku ktorého telo tehotnej ženy a jej plod dostáva zvýšenú potrebu živín a kyslíka. Teda zvýšenie srdcovej frekvencie vo forme srdcovej frekvencie viac ako 110–115 úderov. za minútu zistený v 3. trimestri sa bude považovať za normálny a v tomto prípade nie je potrebné predpisovať liečbu.

Sínusová tachykardia sa môže vyskytnúť aj pri vystavení ďalšej fyzickej aktivite ako mechanizmu adaptačnej reakcie tela. Keď prestanete cvičiť, srdcová frekvencia by sa mala u zdravej tehotnej ženy vrátiť do normálu, a preto si stačí trochu oddýchnuť. V opačnom prípade, keď sa stav tehotnej ženy pri záchvate sínusovej tachykardie nenormalizuje, je potrebná okamžitá konzultácia s odborníkom a hospitalizácia na kardiologickom oddelení s ďalším vyšetrením.

Pri diagnostikovaní tehotnej ženy s príznakmi sínusovej tachykardie sa používajú povinné komponenty vyhľadávania. V prvom rade ide o vyšetrenie gynekológa na určenie skutočnosti tehotenstva a jeho trvania, ako aj gynekologickej patológie, ktorá ju môže sprevádzať. Potom je predpísaný laboratórny test na vykonanie klinických a biochemických testov, pomocou ktorých sa určuje hemoglobín a počet červených krviniek, pretože pri anémii sa môže srdcová frekvencia zvýšiť, aj keď neexistuje kardiovaskulárna patológia.

Okrem toho je potrebný test na hormóny štítnej žľazy. Dôležitým diagnostickým aspektom je aj elektrokardiogram, ktorý vyšetrí srdcový rytmus a určí typ tachykardie, v tomto prípade sínusovej. V budúcnosti je naplánovaná konzultácia podľa indikácií alebo na potvrdenie inej patológie u kardiológa, endokrinológa a pod. V závažných prípadoch sa používa echokardiografické vyšetrenie srdca, pri podozrení na prítomnosť srdca sa používa dopplerovská sonografia. vady.

Štát S.S.S. Tehotnú ženu by mal posúdiť iba ošetrujúci lekár, ktorý po určitom vyšetrení predpíše špeciálnu liečbu na odstránenie príčiny sínusovej tachykardie.

Ak sú príčinou rýchlej srdcovej frekvencie zmeny normálnej činnosti nervového systému, potom lekár predpíše upokojujúce bylinné lieky, multivitamíny s obsahom potrebného množstva jódu, fosforu, sodíka, železa atď. Tento typ terapeutickej liečby má pozitívny ovplyvňuje procesy metabolizmu elektrolytov v tele tehotnej ženy a bezpečne odstraňuje búšenie srdca. Ak však počas vyšetrenia lekár zistí patológiu srdca, štítnej žľazy alebo iných orgánov, ktoré sa stali príčinou sínusovej tachykardie u tehotnej ženy, potom je predpísaná vhodná liečba, ktorá je možná počas tohto obdobia tehotenstva ženy. . Okrem toho je užívanie akýchkoľvek liekov samostatne, bez lekárskeho predpisu od špecialistu, jednoducho neprijateľné, pretože to môže spôsobiť zhoršenie patologického procesu.

Sínusová tachykardia na EKG

Sínusová tachykardia je výsledkom neurohumorálnych účinkov na kardiostimulátorové bunky a morfologických zmien v sínusovom uzle. Bez odchýlok je sínusová vlna P na elektrokardiograme zaznamenaná v dvanástich zvodoch, kde sa javí ako pozitívna v I, II, aVF a negatívna vo zvode aVR. Os vlny P sa spravidla nachádza vo frontálnej rovine medzi uhlom nula stupňov a plus deväťdesiat stupňov a v horizontálnej rovine je os nasmerovaná doľava a dopredu. Preto je táto vlna na EKG negatívna vo V 1 a V 2 a pozitívna vo V 3-V 6. Ak sa amplitúda vlny P zvýši, stane sa špicatou. Sínusová tachykardia je neparoxysmálna, čo ju charakterizuje od iného opätovného vstupu.

Táto arytmia sa tvorí v dôsledku automatických funkčných porúch, ktoré zahŕňajú nottropické a heterotropné poruchy srdcového rytmu. V zásade je pojem „sínusová tachykardia“ zrýchlený sínusový rytmus nad ukazovateľmi súvisiacimi s vekom. Klinicky sa tento stav prejavuje zvýšením nomotopického rytmu, ktorý presahuje 90 úderov za minútu. Hranica hornej srdcovej frekvencie pri sínusovej tachykardii je rôzna, ale vo všeobecnosti tento počet kontrakcií nestúpne nad 160 úderov, ale v ojedinelých prípadoch, ako výnimka z pravidla, niekedy dosahuje 190–200 úderov za minútu.

Diagnóza sínusovej tachykardie je založená na identifikácii P vĺn na elektrokardiograme s normálnym tvarom a pravidelným rýchlym rytmom, to znamená, že interval medzi P a P je rovnaký v celom EKG. Okrem toho, bez sprievodných iných patologických porúch srdcového rytmu, ako aj vodivosti, intervaly medzi P a Q sú tiež v prijateľných medziach a intervaly medzi R a R sú rovnaké. Z toho môžeme konštatovať, že elektrokardiogram so sínusovou tachykardiou nemá prakticky žiadne zmeny (okrem zvýšeného rytmu) v porovnaní s normálnym EKG.

V niektorých prípadoch s ťažkou sínusovou tachykardiou je možné určiť miernu vzostupnú depresiu segmentu ST, ako aj procesy vrstvenia vlny P na vlne T v predchádzajúcich komplexoch. Práve táto skutočnosť komplikuje diagnostiku ochorenia.

Sínusová tachykardia na EKG sa vyznačuje postupným zvyšovaním a potom poklesom rytmu. Toto je charakteristická črta takých tachykardií, ako sú paroxyzmálna a sínusová predsieň, ktoré nemožno odlíšiť od sínusovej tachykardie inými znakmi EKG bez elektrofyziologickej štúdie.

Liečba sínusovej tachykardie

Taktika liečby sínusovej tachykardie do značnej miery závisí od príčiny, ktorá vyvolala výskyt zrýchleného CV rytmu. Ak je zvýšenie srdcovej frekvencie spojené s fyzickou aktivitou alebo stresovými situáciami, odstránenie vplyvu stimulu obráti problém pozitívnym smerom a ukazovatele srdcovej frekvencie sa samy vrátia do normálu av niektorých prípadoch aj niekoľko relaxačných na dosiahnutie pozitívneho výsledku stačia cvičenia alebo masáž.

Pri ťažkých formách sínusovej tachykardie sa predpisujú sedatíva alebo sa odporúča tradičná medicína, to znamená liečba bylinami. Okrem toho sa pacient musí vzdať nikotínu, alkoholu, kávy a silného čaju, ako aj normalizovať stravu a stravu. Odporúča sa chrániť pacienta pred emocionálnym, psychickým a fyzickým stresom. Ide najmä o fyziologickú formu sínusovej tachykardie.

Hlavnú liečbu patologického stavu spravidla vykonáva kardiológ po konzultácii s inými odborníkmi. To bude závisieť od prítomnosti sprievodných ochorení. V prvom rade terapia začína liečbou základnej patológie, ktorá je diagnostikovaná po komplexnom vyšetrení.

V prípade sínusovej tachykardie extrakardiálnej povahy neurogénneho pôvodu je pacientovi predpísaná konzultácia s neuropatológom, ktorý na liečbu tohto typu predpisuje psychologickú terapiu a sedatíva vo forme trankvilizérov, antipsychotík (Seduxen, Relanium, Tranquilan ) a Luminal.

Na liečbu reflexnej sínusovej tachykardie na pozadí hypovolémie, ako aj kompenzačnej tachykardie v dôsledku hypertyreózy alebo anémie sa najprv odstráni hlavná príčina patologického stavu. V opačnom prípade, ak začnete liečbu znížením srdcovej frekvencie, môžete spôsobiť prudký pokles krvného tlaku a následne viesť k zhoršeniu hemodynamiky pacienta.

Liečba sínusovej tachykardie, ktorej príčinou je tyreotoxikóza, začína predpisovaním tyreostatických liekov endokrinológom v kombinácii s betablokátormi. Skupiny β-blokátorov, ktoré sú výhodné, zahŕňajú Prindolol, Practolol, Oxyprenolol. V prípade kontraindikácií β-blokátorov sa používajú alternatívne lieky k predchádzajúcim - Diltiazem, Verapamil. Sú to antagonisty vápnika z nehydropyridínovej série.

Pri srdcovom zlyhaní, ktoré vyvoláva sínusovú tachykardiu, sa digoxín zo srdcových glykozidov používa v kombinácii s β-blokátormi.

Návrat srdcovej frekvencie do normálu by sa mal vyberať prísne individuálne. To bude závisieť od stavu samotného pacienta a jeho základného patologického ochorenia. Cieľová srdcová frekvencia pre angínu pectoris by mala byť asi šesťdesiat úderov za minútu a pre neurocirkulačnú dystóniu - od šesťdesiat do deväťdesiat, v závislosti od individuálnej tolerancie.

Na liečbu neadekvátnej formy sínusovej tachykardie, v prípadoch, keď sú adrenergné blokátory neúčinné, ako aj v prípadoch výrazného zhoršenia stavu pacienta, je predpísaná transvenózna RFA srdca. Týmto spôsobom sa obnoví normálny rytmus srdca kauterizáciou postihnutej oblasti. Ak sú však všetky predchádzajúce metódy a taktiky terapeutickej liečby neúčinné, je predpísaná chirurgická operácia vo forme implantácie elektrického kardiostimulátora, ktorý sa považuje za umelý kardiostimulátor.

Najčastejšie sa patologické zvýšenie srdcovej frekvencie vyskytuje u pacientov s dysfunkciou ĽK alebo srdcovým zlyhaním. V takýchto prípadoch je dosť ťažké predpovedať výsledok, pretože sa považuje za veľmi vážny. A to je zvyčajne spôsobené tým, že sínusová tachykardia je reflexná reakcia kardiovaskulárneho systému na znížený výkon a zmeny hemodynamiky vo vnútri srdca. Ale s fyziologickou formou patologického stavu, dokonca aj s existujúcimi prejavmi subjektívnej povahy, je prognóza vo všeobecnosti priaznivá.

Tablety na tachykardiu a palpitácie