Bakteriálna pneumónia: čo to je, príznaky, liečba, prevencia. Pneumónia u dieťaťa: príznaky, príčiny, liečba, príznaky Bakteriálna pneumónia

Dôležitosť dýchacieho systému je ťažké preceňovať. Vykonáva mnoho funkcií, ktoré iné orgány nemôžu vykonávať. Niektoré ochorenia dýchacieho systému predstavujú nebezpečenstvo pre ľudský život. Pneumónia (zápal pľúc) patrí do kategórie patológií, ktoré môžu byť smrteľné. Ochorenie zvyčajne postihuje jednu alebo obe časti orgánu. Bežnou formou infekcie v pľúcach je bakteriálna pneumónia. Baktérie spôsobujú zápal v alveolárnych vakoch.

Ohrozené sú deti do 5 rokov, muži a ženy nad 65 rokov, fajčiari a ľudia s oslabeným imunitným systémom.

Klasifikácia patológie, varianty a príčiny infekcie

Priaznivou pôdou pre výskyt zápalového procesu je zníženie obranyschopnosti tela. Najčastejšie sú provokatérmi choroby:

Bakteriálna pneumónia sa vyvíja hlavne na pozadí predchádzajúceho prechladnutia..

Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia:

cukrovka;
dlhodobé fajčenie;
predĺžená imobilizácia;
chronické pľúcne ochorenia;
srdcovo-cievne ochorenia:
dysbakterióza;
zlyhanie obličiek;
Zneužívanie alkoholu;
silný stres;
avitaminóza;
nepriaznivé podmienky prostredia;
vrodené patológie brušných orgánov.

V závislosti od miesta zápalu môže byť bakteriálna pneumónia fokálna alebo difúzna.

Ohnisková forma ochorenia je charakterizovaná poškodením určitých oblastí pľúc. Difúzna infekcia pokrýva parenchým jedného laloku orgánu.

Bakteriálna pneumónia môže byť jednostranná alebo obojstranná. V prvom prípade zápalový proces pokrýva ľavú alebo pravú stranu orgánu. Pri druhom variante ochorenia sú postihnuté obe pľúca.

Ochorenie sa delí na akútne a chronické.

Bakteriálna pneumónia sa môže vyskytnúť v miernej, strednej, ťažkej alebo komplikovanej forme.

V dôsledku infekcie dochádza k patológii:

mimonemocničné (mimonemocničné);
nemocničné (nozokomiálne, nemocničné);
ašpirácia;
imunodeficientný.

K bakteriálnej pneumónii získanej v komunite dochádza, keď baktérie vstupujú do ľudského tela z prostredia. Ochorenie najčastejšie vyvolávajú pneumokoky a Haemophilus influenzae.

Pneumónia získaná v nemocnici sa objaví po 2-3 dňoch kontaktu s choroboplodnými zárodkami v nemocničnom prostredí. Táto forma ochorenia je ťažko liečiteľná antibiotikami a často spôsobuje komplikácie. Nozokomiálna pneumónia je zvyčajne vyvolaná Staphylococcus aureus a Haemophilus influenzae.

Aspiračná pneumónia vzniká vtedy, keď sa obsah žalúdka, ústnej dutiny alebo nosohltana dostane do dýchacieho systému.

Imunodeficitná pneumónia sa vyskytuje u ľudí s poruchami imunity v dôsledku:

choroba z ožiarenia;
vrodená imunodeficiencia;
malígne krvné patológie;
chemoterapia alebo rádioterapia.

K infekcii môže dôjsť hematogénne, vzdušnými kvapôčkami alebo priamo (kontaktom s inou osobou). Ochorenie je vyvolané pneumokokmi a Haemophilus influenzae.

Prejavy a diagnostika

Dôležitým príznakom bakteriálnej pneumónie je silný kašeľ s tvorbou spúta. Ten môže byť priehľadný, zelený, žltý alebo s malou prímesou purulentnej tekutiny. Ďalšie príznaky zápalu pľúc sú:

nočné potenie;
cefalgia;
zníženie tlaku;
bledá koža;
dyspnoe;
rýchla únavnosť;
sipot pri vdýchnutí;
zimnica;
strata chuti do jedla;
tachykardia;
arytmia;
bolesť svalov, kĺbov, hrudníka;
zvýšenie teploty.

Starší ľudia môžu zažiť zmätok.

Pri atypickej forme ochorenia sa pozoruje len zníženie celkovej výkonnosti a zvýšenie teploty na 37,5°C.

Diagnóza patológie začína vyšetrením pacienta. Špecialista objasňuje rušivé symptómy, zbiera anamnézu, počúva pacienta a posiela ho na laboratórne a inštrumentálne štúdie. Hlavné diagnostické opatrenia sú:

vykonanie všeobecného testu krvi a moču;
kultúra spúta - umožňuje objasniť patogén;
Rádiografia hrudníka – vykonávaná v niekoľkých projekciách. Pomáha identifikovať zápalové ohniská. U tehotných pacientok sa vyšetrenie vykonáva s oblasťou brucha chránenou špeciálnou kovovou clonou;
bronchoskopia - zahŕňa odber obsahu z postihnutej oblasti. V niektorých prípadoch je potrebná punkcia pľúc na odstránenie nahromadenej tekutiny.

MRI a CT môžu byť predpísané na odlíšenie bakteriálnej pneumónie od pľúcnej kontúzie, malígnych patológií, tuberkulózy, srdcového zlyhania, pľúcneho infarktu a vaskulitídy.

Pneumónia u detí a tehotných žien

Bakteriálna pneumónia u detí sa vyvíja na pozadí respiračných patológií (bolesť hrdla, laryngitída, ARVI, bronchitída, faryngitída, sinusitída). Zápalový proces sa najčastejšie začína hromadením a zahusťovaním hlienu v pľúcach a prieduškách, čo sťažuje nevyhnutnú ventiláciu. Prvé príznaky choroby sú:

letargia;
kašeľ;
cefalgia;
bolesť v hrudi;
zmena farby kože;
zvýšenie teploty.

Potom sa objavia ďalšie príznaky: zvýšené dýchanie, dýchavičnosť, tachykardia, ťažkosti v bruchu, nevoľnosť a možné zvracanie.

U dojčiat môže byť konjunktivitída prejavom bakteriálnej pneumónie.

V niektorých prípadoch je jedným z príznakov ochorenia u dospievajúcich vyrážka.

U detí sa ochorenie lieči antibiotickou terapiou (penicilíny, cefalosporíny), antipyretikami (Panadol, Viburkol), mukolytikami (Bromhexin, Ambroxol).

Dôsledky závažnej bakteriálnej pneumónie u tehotnej ženy sú:

potrat;
predčasný pôrod;
infekcia dieťaťa;
smrť bábätka.

Známky ochorenia závisia od objemu zapáleného tkaniva a pôvodcu patologického procesu. Hlavné príznaky sú:

bolesť v hrudi;
myalgia;
artralgia;
cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
cefalgia;
namáhavé dýchanie;
kašeľ;
zvýšenie telesnej teploty;
zimnica.

Pneumónia u tehotných žien sa môže objaviť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva a vyvinúť sa v popôrodnom období. Niekedy patológia, ktorá nie je liečená včas, má nepriaznivý priebeh.

U tehotných žien liečba bakteriálnej pneumónie pozostáva z predpisovania:

imunostimulanty (Ocillococcinum, Viferon);
mukolytiká (Ambroxol, Ambrobene);
antihistaminiká (Cetirizine, Telfast);
protizápalové lieky (Fervex Efferalgan).

Môže byť predpísaná detoxikačná terapia.

Liečba

Liečba bakteriálnej pneumónie závisí od závažnosti zápalového procesu. Pacientom s miernym stupňom je potrebné zabezpečiť pokoj na lôžku a výživnú, ľahko stráviteľnú výživu. Pacienti potrebujú piť veľa tekutín - čaje, kompóty, želé, ovocné nápoje, šťavy, bylinné infúzie. To je nevyhnutné na zabezpečenie sekrécie a vypúšťania spúta.

Základom medikamentóznej liečby sú antibiotiká (aminopenicilíny, cefalosporíny, makrolidy).

Keď teplota stúpa, antipyretiká sú účinné: Nurofen, Advil, Ibuprofen. Lieky s intenzívnejším účinkom možno odporučiť pri srdcových, cievnych, obličkových patológiách, chronických pľúcnych ochoreniach a cukrovke.

V miernych prípadoch ochorenia sa lieky užívajú perorálne, v komplikovaných prípadoch je účinné intramuskulárne alebo intravenózne podávanie liekov. Pre nemocničné a aspiračné formy bakteriálnej pneumónie sa navyše predpisujú kombinácie s linkosamidmi, aminoglykozidmi, ako aj karbapenémami a fluorochinolónmi. Terapeutický kurz je 10-14 dní. Pri bakteriálnej pneumónii spôsobenej stafylokokmi a enterobaktériami je potrebná dlhšia liečba - 14-21 dní.

V prípade komplikovaného priebehu zápalového procesu sa vykonáva detoxikácia, imunoterapia, oxygenoterapia, korekcia dysproteinémie, zmeny mikrocirkulácie.

Pacientom s broncho-obštrukčnou patológiou (bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc) je predpísaná aerosólová terapia s anticholinergnými, antispazmickými, glukokortikoidnými a mukolytickými látkami.

Ak sa vyvinie absces pľúc, vykoná sa sanitačná bronchoskopia s použitím roztokov mukolytík, antibiotík a antiseptík.

Odporúča sa fyzioterapia (magnetoterapia, elektroforéza), dychové cvičenia (pomocou nafukovacej hračky), masáž hrudníka (pretočenie pacienta na brucho ľahkým poklepaním na zadnú plochu zdola nahor). Na zvýšenie imunity sú predpísané multivitamínové komplexy.

Predikcia, prevencia, možné komplikácie

Prognóza závisí od závažnosti patológie, primeranosti a včasnosti liečby, ako aj od zdravotného stavu a veku pacienta.

Úmrtnosť na bakteriálnu pneumóniu sa pohybuje medzi 9 %. Pri nozokomiálnej forme sa úmrtia pozorujú v 20% situácií. U starších pacientov sa smrť vyskytuje v 30% prípadov. Možné komplikácie bakteriálnej pneumónie zhoršujú prognózu:

infekčno-septický šok;
hromadenie hnisu v pohrudnici (hnisavá pleuristika);
bilaterálne poškodenie obličiek (glomerulonefritída);
zápal mozgových blán (meningitída);
pleurálny výpotok (komplikovaný, nekomplikovaný);
gangréna pľúc;
syndróm respiračnej tiesne;
sekundárna bakteriémia;
pľúcny absces;
zápal seróznej membrány srdca alebo myokardu;
sepsa.

Keď sa vyskytnú komplikácie, úmrtnosť dosahuje 50 % u pacientov všetkých vekových skupín.

Preventívne opatrenia mierne znížia riziko bakteriálnej pneumónie.

V chrípkovom období je vhodné vyhýbať sa veľkým davom ľudí a po návrate z ulice si vždy umyť ruky. Ak je potrebné nadviazať kontakt s chorou osobou, musíte nosiť špeciálnu masku.

Na zvýšenie obranyschopnosti organizmu je potrebné:

dodržiavať režim práce a odpočinku;
jesť vyváženú stravu;
odmietnuť zlé návyky;
vyhnúť sa stresu, prehriatiu, hypotermii;
liečiť chronické ochorenia včas.

Po ukončení terapie je potrebné sanitárne a rekreačné zotavenie na konsolidáciu výsledku, obnovenie fyzickej kondície a zvýšenie imunity.

Bakteriálny zápal pľúc je ochorenie, pri ktorom je samoliečba neprijateľná. Včasná diagnostika a adekvátna liečba v súlade s odporúčaniami lekára pomáhajú znižovať riziko závažných komplikácií. Nežiaduce následky výrazne zvyšujú pravdepodobnosť úmrtia.

Ste pomerne aktívny človek, ktorý sa stará a myslí na svoje dýchacie ústrojenstvo a zdravie vo všeobecnosti, naďalej športujete, vediete zdravý životný štýl a vaše telo vás bude celý život tešiť a nebude vás trápiť žiadna bronchitída. Nezabudnite však podstúpiť vyšetrenia včas, udržujte si imunitu, to je veľmi dôležité, neprechladzujte sa, vyhýbajte sa silnému fyzickému a silnému emočnému preťaženiu.

Je čas zamyslieť sa nad tým, čo robíte zle...

Ste v ohrození, mali by ste sa zamyslieť nad svojou životosprávou a začať sa o seba starať. Vyžaduje sa telesná výchova, alebo ešte lepšie, začnite športovať, vyberte si šport, ktorý máte najradšej a urobte z neho hobby (tanec, bicyklovanie, posilňovňa, alebo len skúste viac chodiť). Nezabudnite urýchlene liečiť prechladnutie a chrípku, môžu viesť ku komplikáciám na pľúcach. Určite pracujte na imunite, posilňujte sa a buďte čo najčastejšie v prírode a na čerstvom vzduchu. Nezabudnite podstúpiť plánované ročné vyšetrenia, je oveľa jednoduchšie liečiť pľúcne ochorenia v počiatočných štádiách ako v pokročilých štádiách. Vyhnite sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu, ak je to možné, vylúčte alebo minimalizujte fajčenie alebo kontakt s fajčiarmi.

Je čas biť na poplach! Vo vašom prípade je pravdepodobnosť, že dostanete zápal pľúc, obrovská!

Ste úplne nezodpovední k svojmu zdraviu, čím si ničíte fungovanie pľúc a priedušiek, zľutujte sa nad nimi! Ak chcete žiť dlho, musíte radikálne zmeniť celý svoj postoj k svojmu telu. Najprv sa nechajte vyšetriť odborníkmi, ako je terapeut a pulmonológ, musíte urobiť radikálne opatrenia, inak sa môže všetko skončiť zle. Dodržujte všetky odporúčania lekárov, radikálne zmeňte svoj život, možno by ste mali zmeniť prácu alebo dokonca bydlisko, úplne vylúčiť zo života fajčenie a alkohol a obmedziť kontakt s ľuďmi, ktorí majú takéto zlozvyky na minimum, otužovať sa , posilnite si imunitu čo najviac trávte viac času na čerstvom vzduchu. Vyhnite sa emocionálnemu a fyzickému preťaženiu. Úplne vylúčte z každodenného používania všetky agresívne produkty a nahraďte ich prírodnými, prírodnými prostriedkami. Nezabudnite na mokré čistenie a vetranie miestnosti doma.

Bakteriálna pneumónia je akútny infekčný a zápalový proces v pľúcnom tkanive, ktorý je spôsobený patogénnou mikrobiálnou flórou. Charakterizované vývojom intoxikácie a febrilných syndrómov, respiračné zlyhanie.

Bakteriálna pneumónia sa vyskytuje v dôsledku poškodenia pľúc grampozitívnymi alebo gramnegatívnymi baktériami. Komunitnú formu bakteriálnej pneumónie najčastejšie spôsobujú Haemophilus influenzae a pneumokoky. Nozokomiálna bakteriálna pneumónia je zvyčajne spôsobená multirezistentnými (rezistentnými) kmeňmi Staphylococcus aureus, Friedlanderov bacil, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae, anaeróby a Haemophilus influenzae.

Pri iných bakteriálnych ochoreniach (kvapavka, antrax, salmonelóza, brušný týfus, tularémia, čierny kašeľ) môže slúžiť ako pôvodca zápalu pľúc špecifická mikroflóra. Pri stavoch imunodeficiencie patria medzi bakteriálne agensy pneumokoky, Haemophilus influenzae a legionella.

Mikroorganizmy prenikajú do pľúcneho tkaniva vzdušnými kvapôčkami, priamymi a hematogénnymi cestami.

Fajčenie, akútne respiračné vírusové infekcie, konzumácia alkoholu, prepracovanosť, častý stres, hypovitaminóza, znečistenie ovzdušia, vysoký vek a znížená imunitná obrana predisponujú k rozvoju bakteriálneho zápalu pľúc. Ochorenie je tiež uľahčené sprievodnou patológiou: kongestívne zlyhanie srdca, vrodené malformácie bronchopulmonálneho systému, chronické obštrukčné choroby pľúc, chronické infekcie ORL, imunodeficiencia, dlhodobé a ťažké ochorenia, chirurgické zákroky, predĺžená imobilizácia.

Príznaky bakteriálnej pneumónie

Závažnosť priebehu a klinické prejavy bakteriálnej pneumónie sú určené typom patogénu, vekom, zdravotným stavom pacienta a rozsahom lézie.

Pri typickom priebehu bakteriálnej pneumónie sa objavuje produktívny kašeľ s uvoľňovaním hlienovo-hnisavého alebo hrdzavého spúta, náhlou horúčkou a niekedy bolesťou na hrudníku. Pacient sa obáva ťažkej nevoľnosti, silnej slabosti, bolesti hlavy, svalov a kĺbov, dýchavičnosti, straty chuti do jedla. Môžu sa vyvinúť príznaky srdcového, respiračného a renálneho zlyhania.

Diagnostika

Diagnóza bakteriálnej pneumónie zahŕňa:

Vyšetrenie pacienta;

Laboratórne testy (všeobecný krvný test, test moču);

RTG pľúc v bočných a priamych projekciách;

Stanovenie patogénu (mikroskopia, kultivácia spúta, výplach priedušiek).

Štúdium zloženia plynu arteriálnej krvi;

Analýza pleurálneho výpotku;

Krvná kultúra na sterilitu;

Špirálová počítačová tomografia a magnetická rezonancia pľúc.

Typy chorôb

Podľa klinického priebehu sa rozlišuje fokálna a lobárna (lobárna) bakteriálna pneumónia.

Pneumónia môže byť jednostranná alebo obojstranná. Pri súčasnom poškodení pleury sa vyvinie pleuropneumónia.

Bakteriálna pneumónia môže byť tiež získaná v komunite alebo v nemocnici (nozokomiálna).

Priebeh bakteriálnej pneumónie môže byť mierny, stredný, závažný alebo zdĺhavý.

Klasifikácia nozologických foriem bakteriálnej pneumónie je založená na typoch infekčných patogénov: pneumokoková, streptokoková, meningokoková, stafylokoková pneumónia, ako aj pneumónia spôsobená Klebsiellou, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Legionella, Pseudomonas aeruginosa atď.

Akcie pacienta

Ak sa objavia príznaky bakteriálnej pneumónie, mali by ste kontaktovať svojho rodinného lekára.

Liečba bakteriálnej pneumónie

Akútne respiračné zlyhanie;

infekčno-septický šok;

Empyém pohrudnice;

Sekundárna bakteriémia, ohnisko hematogénnej diseminácie, sepsa;

Perikarditída, myokarditída;

Nefritída, glomerulonefritída;

Meningitída.

Prevencia bakteriálnej pneumónie

Liečba chronických ložísk infekcie;

Posilnenie imunitného systému (použitie imunomodulátorov rastlinného pôvodu - harmanček, echinacea, eleuterokok a ďalšie);

Vyhýbanie sa hypotermii a iným stresovým faktorom;

Vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi.

Bakteriálna pneumónia je akútny infekčno-zápalový proces v pľúcnych tkanivách, ktorý je vyvolaný patogénnou flórou a mikróbmi. Najohrozenejšími osobami sú deti do 5 rokov a starší ľudia nad 75 rokov. Je potrebné venovať pozornosť prezentovanej patológii, pretože vyvoláva značný počet komplikácií a vysokú pravdepodobnosť smrti.

V súlade s klinickým priebehom sa identifikuje fokálna (bronchiálna pneumónia) a lobárna (lobárno-lobárna forma) pneumónia bakteriálneho typu. Ohnisková forma ovplyvňuje určité oblasti pľúcneho tkaniva a priľahlé priedušky. Ak hovoríme o lobárnej forme, potom je spojená s parenchýmom celého laloku pľúcneho tkaniva. V 70% prípadov sú postihnuté dolné oblasti dýchacieho systému.

Osoba môže vyvinúť bakteriálnu pneumóniu jednostranného a obojstranného typu. Ten sa vyskytuje ako súčasť jednorazovej lézie pleurálnej oblasti a pri absencii liečby sa vytvára.

Bakteriálna pneumónia môže mať v súlade s klinickými a patogenetickými ukazovateľmi charakter komunitnej (ambulantnej) alebo nozokomiálnej (nemocničnej) infekcie s tvorbou symptómov 48-72 hodín po prijatí pacienta do nemocnice. Treba poznamenať, že:

bakteriálna pneumónia môže mať mierny, stredný, ťažký a problematický priebeh;
pneumónia je vyvolaná Haemophilus influenzae a inými baktériami;
Streptokoky a meningokoky najmenej pravdepodobne ovplyvňujú vznik pneumónie.

Rizikové faktory

Aby ste pochopili povahu patológie, mali by ste venovať pozornosť tomu, aké sú rizikové faktory.

Hlavným dôvodom vzniku bakteriálneho ochorenia je nedávna akútna respiračná vírusová infekcia.

Oslabuje ochranné sily tela, negatívne ovplyvňuje dýchací systém.

Ďalším provokujúcim faktorom je zlyhanie obličiek, ktoré ďalej oslabuje telo. Spomaľuje metabolizmus, zhoršuje imunitu a funkčnosť človeka. Častým prípadom je ochorenie s bakteriálnou formou patológie pri liečbe zlyhania obličiek (nemocničná forma).

Medzi ďalšie faktory, ktoré sa primárne vyskytujú u ľudí starších ako 55 rokov, patria ochorenia srdca a ciev, ako aj CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc).

Nasledujúce rizikové faktory sú stavy imunodeficiencie, a to diabetes mellitus 1. a 2. typu, pretrvávajúci alkoholizmus, AIDS a zhubné nádory. Ak hovoríme o rizikovom faktore, potom je to mechanická ventilácia (umelá ventilácia), skoré obdobie po operácii a dysbakterióza.

Ďalšie faktory

Oveľa zriedkavejšie rizikové faktory klasifikované ako dodatočné sú:

typ aspirácie;
dlhodobé poruchy vedomia;
záchvaty spojené s kŕčmi a svalovými kontrakciami;
ochorenia centrálneho nervového systému a iné neurologické patológie.

Treba si všimnúť ešte dva faktory, a to celková anestézia a refluxná ezofagitída, ktoré najviac negatívne ovplyvňujú stav dýchacieho systému mladých ľudí do 7-8 rokov. Aby ste lepšie porozumeli prezentovanej patológii, mali by ste pochopiť, aký je jej klinický obraz.

Klinický obraz

Pri štandardnom variante patológie sa vytvára neočakávaná oscilačná horúčka, pri ktorej telesná teplota kolíše o 5-10 stupňov v priebehu 24 hodín. Tento stav je tiež charakterizovaný kašľom, ktorý je svojou povahou produktívny, a mukopurulentným alebo hrdzavým výtokom spúta. V niektorých prípadoch dochádza k pleurálnej bolesti v oblasti hrudnej kosti.

Pacienti sa obávajú nútenej slabosti a náhlej nevoľnosti. Klinický obraz je sprevádzaný bolesťami hlavy, dýchavičnosťou, myalgiou a artralgiou, ako aj dlhotrvajúcou stratou chuti do jedla a znížením indexu tela.

Typické pre popísané ochorenie je vznik tachykardie sínusového typu, arytmie a arteriálnej hypotenzie. U pacienta sa môžu vyvinúť príznaky respiračného, srdcového a renálneho zlyhania. Vzhľadom na špecifickosť prejavov nie je identifikácia bakteriálnej pneumónie ťažké, ale čo možno povedať o najvzácnejších príznakoch patológie?

Najvzácnejšie prejavy

Zriedkavejšie odrody a symptómy bakteriálnej formy pneumónie sa tvoria pri procese infekcie pľúcnej oblasti anaeróbmi v ústnej dutine alebo legionelami. Ich charakteristickým rozdielom je systematický vývoj symptómov, prevaha prejavov mimopľúcneho systému. Pneumológia typu legionárskej choroby je sprevádzaná neurologickými prejavmi, poruchou funkcie pečene a hnačkami.

U starších ľudí je bakteriálna forma pneumónie charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

zdĺhavý priebeh s predĺženou horúčkou nízkeho stupňa;
výrazné zhoršenie pohody a zdravia;
zjavná dýchavičnosť, prejavujúca sa pri minimálnej námahe a v pokoji (v najťažších situáciách);
zhoršenie sprievodných patológií (najčastejšie spojených s činnosťou srdcového svalu a renálneho systému);
dysfunkcia centrálneho nervového systému a postupné zlyhávanie všetkých orgánov, ako prirodzená odpoveď nervového systému.

Najšpecifickejší typ opísanej choroby je v detstve, pretože jej príznaky sú nezvyčajné a zotavenie môže trvať 1-2 roky.

Forma patológie u detí

Detská forma bakteriálnej pneumónie sa vyvíja podľa rýchleho scenára. Symptómy začínajú obvyklými - celková nevoľnosť, kašeľ a bolesť na hrudníku, niekedy mierna. Potom sa k prejavom pripájajú ďalšie príznaky: dýchavičnosť, zrýchlený tep, neschopnosť nadýchnuť sa či vydýchnuť. Prezentované symptómy by mali byť dôvodom na kontaktovanie pulmonológa alebo terapeuta.

Ak sa nedá vdýchnuť alebo vydýchnuť, musíte zavolať sanitku, pretože sami doma si s tým neporadíte. Pneumológ môže liečiť stav. Po obnovení rytmu dýchania je potrebné vykonať diagnostiku. Umožní nám určiť, v akom štádiu je bakteriálna forma zápalu pľúc a aké prostriedky na obnovu tela by sa mali použiť.

Pri včasnom začatí liečby je pravdepodobnosť rýchleho vyliečenia a absencie komplikácií 90%. Ak je telo dieťaťa oslabené alebo sa liečba začala po vzniku kritických symptómov, zvyšuje sa pravdepodobnosť kritických následkov a dokonca smrti.

Závisí to od toho, akým typom vírusu alebo baktérie sa dieťa nakazilo. Preto by ste mali venovať veľkú pozornosť neštandardným príznakom a neváhajte kontaktovať terapeuta a iných lekárov. V tomto prípade bude bakteriálna pneumónia u detí bezpečná.

Diagnostické opatrenia

Na identifikáciu diagnózy sa používajú laboratórne a špeciálne výskumné metódy. Laboratórne testy znamenajú tieto typy testov:

na prítomnosť leukocytózy s umiestnením leukoformule na ľavú stranu;
hyponatriémia;
zvýšenie pomeru transamináz;
bakteriologický krvný test na identifikáciu kategórie patogénu;
vyšetrenie spúta so zmenou farby podľa Thundera;
vyšetrenie bakteriologického materiálu získaného v rámci bronchoalveolárnej laváže a torakocentézy;
štúdium imunitného stavu ľudí s pravdepodobnou imunitnou nedostatočnosťou.

Medzi špeciálne typy vyšetrení patrí röntgen hrudnej kosti, bronchoskopia a vyšetrenie respiračných funkcií, nevyhnutné v rámci diferenciálnej diagnostiky.

V najkontroverznejších situáciách sa používa CT pľúcnej oblasti, čo umožňuje identifikovať zápaly alebo procesy podobné nádorom.

Osobitná pozornosť sa venuje diferenciálnej diagnostike, ktorá umožňuje odlíšiť ochorenie od tuberkulózy, pľúcneho infarktu, pľúcnej kontúzie, vaskulitídy a iných prejavov. Prezentované diagnostické opatrenia sú mimoriadne dôležité pre manažment terapie a elimináciu negatívnych dôsledkov.

Metódy terapie

V závislosti od závažnosti patológie sa proces obnovy vykonáva doma alebo v nemocnici. V každom prípade je potrebná prísna diéta a užívanie antibiotických zložiek. Keď už hovoríme o zmene stravy, treba poznamenať, že je potrebné použitie dostatočného pomeru bielkovín a zvýšené používanie komplexu vitamínov A, C a B.

Na obnovenie tela počas bakteriálnej pneumónie je potrebné použiť produkty nasýtené kyselinou nikotínovou. Jedlo by sa malo podávať pacientovi v drvenej forme, nie viac ako 6-7 krát denne. Prezentované frakčné jedlá vám umožňujú neustále vyživovať telo, zlepšovať metabolizmus a imunitu.

Keď už hovoríme o užívaní liekov, treba poznamenať, že antibakteriálne látky sa používajú 1-2 dni pred konečným potvrdením diagnózy. Pri pneumónii získanej v komunite sa používa sodná soľ a pre mladých ľudí - erytromycín. Rezervným liekom je fluorochinilón a azitromycín.

Pri pneumónii získanej v nemocnici sa používajú aminoglykozidy, ktoré sa kombinujú s cefalosporínmi. V závislosti od typu vírusu a baktérií sa môžu použiť iné regeneračné lieky - expektoranciá, priame účinky, mukolytiká.

Viac informácií o liečbe

Aby bola liečba bakteriálnej pneumónie účinná, odporúča sa pravidelne sledovať vaše zdravie. Aby ste to dosiahli, budete musieť vykonať testy spúta, krvi a moču. V niektorých situáciách je indikované röntgenové vyšetrenie na zistenie všetkých nuancií v zdravotnom stave. Ďalšie kritériá liečby zahŕňajú:

v komplikovaných situáciách sa vykonáva detoxikačná terapia a imunologická terapia, korekcia porúch mikrocirkulácie a zlepšenie stavu dysproteinémie;
dodatočným meradlom vplyvu je kyslíková terapia;
možno použiť antipyretické zložky, analgetiká, glukokortikoidy a lieky na obnovenie srdcového rytmu;
pacienti s patológiou a bronchiálnou obštrukciou vyžadujú aerosólovú terapiu s bronchodilatačnými zložkami.

Komplikácie a dôsledky

Vzhľadom na kritickosť patológie a vysokú mieru poškodenia tela baktériami pri absencii správnej liečby je pravdepodobnosť komplikácií a následkov pre telo pomerne vysoká. Potenciálne komplikácie zahŕňajú pleurálny empyém, pľúcny absces a syndróm respiračnej tiesne u dospelých.

S predĺženým priebehom ochorenia a oslabenou imunitou budú prezentované procesy nezvratné. Bakteriálna pneumónia spôsobuje smrť v 9% prípadov a za prítomnosti určených komplikácií sa toto číslo zvyšuje päťkrát a dosahuje 50%. Pri zohľadnení prezentovaných smutných štatistík sa odporúča vykonať včasnú a komplexnú prevenciu patológie.

Preventívne opatrenia

Aby sa vylúčila možnosť infekcie touto formou pneumónie, malo by sa vykonať každoročné očkovanie. Ďalšími opatreniami, ktoré zlepšujú fungovanie organizmu, je dopĺňanie vitamínov, udržiavanie zdravého životného štýlu (vzdanie sa závislosti od alkoholu a nikotínu) a udržiavanie fyzickej aktivity (každodenné prechádzky, ranné cvičenia, otužovanie).

Osobitná pozornosť sa v rámci prevencie venuje racionálnej výžive a miernemu užívaniu liekov, bez ktorých nebude zotavenie z bakteriálnej formy ochorenia 100%. Na prevenciu sa odporúča používať lieky, ktoré:

uľahčiť proces dýchania;
zmierniť opuch;
odstráni tvorbu bolestivých pocitov v oblasti hrudníka.

Normy racionálnej výživy zostávajú rovnaké ako počas liečebného procesu. Jediný rozdiel je v tom, že hlavný dôraz treba klásť na používanie prírodných surovín: sezónne ovocie a zelenina, bielkoviny, tuky a sacharidy. Aby sa stav pacienta zlepšil, mali by ste raz za 1,5-2 mesiace navštíviť pulmonológa alebo rodinného lekára. S prezentovaným prístupom sa telo po bakteriálnej pneumónii zotaví v čo najkratšom čase.

Opísaná choroba je nebezpečná pre ľudí v akomkoľvek veku, ale najkritickejšia je pre deti a ľudí nad 55-60 rokov. Aby ste minimalizovali riziká, mali by ste očkovať, sledovať svoje zdravie a pri prvých alarmujúcich príznakoch sa poradiť s lekárom. To vám pomôže zostať zdravý a podávať čo najlepší výkon.

Bakteriálna pneumónia je infekcia pľúc určitými baktériami, napríklad Haemophilus influenzae alebo pneumokok, ale ak sú v tele prítomné iné vírusové ochorenia, tento vírus sa môže stať pôvodcom. Sprevádzané príznakmi, ako je horúčka, silná slabosť, kašeľ so spútom, bolesť v oblasti hrudníka. Diagnóza je možná pomocou röntgenových lúčov, krvných testov a kultivácie spúta. Liečba prebieha antibiotikami.

Najväčšou rizikovou skupinou sú deti do piatich rokov a starší ľudia nad 75 rokov. Tento typ sa vyznačuje rýchlym rozvojom komplikácií, z ktorých najčastejšia je, ako aj vysokou pravdepodobnosťou úmrtnosti. Hlavnými cestami infekcie sú kvapôčky vo vzduchu alebo cez krvný obeh v prítomnosti ložísk infekcie v iných častiach tela.

Medzi inými infekčnými a bakteriálnymi chorobami je pneumónia s istotou na prvom mieste, pretože na túto chorobu je náchylných približne tisíc ľudí na 100 tisíc obyvateľov.

Etiológia

Hlavnými príčinami bakteriálnej pneumónie sú škodlivé mikroorganizmy, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k prejavu tohto ochorenia:

dlhodobé skúsenosti s fajčením u dospelých, pasívne fajčenie u detí;
rôzne chronické pľúcne ochorenia;
slabá imunita je jedným z najčastejších faktorov výskytu tohto typu ochorenia u detí;
vekovej kategórii. Je pozoruhodné, že bakteriálna pneumónia postihuje iba malé deti a starších ľudí. V strednej vekovej skupine môže byť takáto choroba iba chronická, to znamená, že sa objavuje v dôsledku nesprávnej alebo neúplnej liečby akútnej formy v detstve;
Zneužívanie alkoholu;
dlhodobé vystavenie stresovým situáciám;
nedostatok vitamínov v tele;
silná únava;
znečistenie životného prostredia alebo bývanie v blízkosti tovární;
komplikácie po operácii;
predĺžená imobilizácia;
vrodené patológie štruktúry alebo fungovania brušných orgánov.

Odrody

V závislosti od miesta lézie môže byť bakteriálna pneumónia:

fokálna - infekcia postihuje iba niektoré oblasti pľúcneho tkaniva;
lobárny - ako už názov napovedá, infekcia sa rozšíri na celý lalok orgánu. Často sú postihnuté spodné časti pľúc;
jednostranný;
bilaterálne.

Ochorenie je tiež klasifikované podľa mikroorganizmu, ktorý spôsobil ochorenie. Pneumónia sa teda vyskytuje:

pneumokokové;
stafylokokové;
streptokok;
meningokok;
spôsobené Haemophilus influenzae alebo Escherichia coli a inými menej bežnými baktériami.

Podľa miesta infekcie sa choroba delí na:

doma alebo v komunite - infekcia sa nevyskytla v nemocničnom prostredí;
nozokomiálne - ochorenie vzniká na druhý alebo tretí deň pobytu v zdravotníckom zariadení.

Okrem toho sa vírusovo-bakteriálna pneumónia môže vyskytnúť v nasledujúcich formách:

svetlo;
mierna závažnosť;
ťažký;
komplikovaný, ktorý sa vyznačuje dlhým priebehom.

Pri predčasnej alebo nesprávnej liečbe u detí sa u dospelých stáva chronickou.

Symptómy

Vírusovo-bakteriálna pneumónia sa vyznačuje intenzívnymi symptómami, ktoré ju odlišujú od iných typov poškodenia pľúc. Hlavné príznaky tohto ochorenia sú teda:

prudké zvýšenie telesnej teploty, ktoré sa často mení na horúčku;
časté a hlboké dýchanie;
dyspnoe;
sipot pri vdýchnutí;
bledá koža;
silný kašeľ so spútom, často číry, ale keďže pôvodcami sú baktérie, môže sa miešať s hnisavou tekutinou;
znížená alebo úplná strata chuti do jedla;
bolesť v hrudníku;
slabosť a vyčerpanie;
bolesť svalov;
zmena srdcovej frekvencie;
žalúdočné ťažkosti.

Ak nevyhľadáte pomoc od špecialistov včas a nezačnete liečbu, vírusovo-bakteriálna pneumónia môže spôsobiť smrť pacienta.

Komplikácie

Ignorovanie príznakov ochorenia veľmi často vedie k nasledujúcim komplikáciám:

alebo ;
infekčno-toxický šok;
zápal mozgu alebo miechy;
výskyt zápalového procesu v myokarde;
akútne respiračné zlyhanie, ktoré môže viesť k;
zápal pohrudnice.

Keďže vírusovo-bakteriálna pneumónia je často diagnostikovaná u detí a starších ľudí, je potrebné pri prvom prejave príznakov konzultovať s lekárom, ktorý predpíše účinnú liečbu.

Diagnostika

Diagnostické opatrenia pre vírusovo-bakteriálny typ ochorenia pozostávajú z nasledujúceho súboru akcií:

vyšetrenie a počúvanie pacienta na určenie hluku v pľúcach;
vykonávanie a;
Röntgenové snímky pľúc v niekoľkých projekciách - čelné a bočné, ktoré určia postihnuté oblasti a rozsah zápalu;
vyšetrenie spúta vylučovaného počas kašľa pomôže určiť, ktorý mikroorganizmus spôsobil ochorenie;
kultivácia sekrétov na určenie najúčinnejšej antimikrobiálnej liečby;
štúdium fungovania vonkajšieho dýchania;
MRI a;
krvná kultúra (vykonaná na určenie prítomnosti alebo neprítomnosti baktérií v krvi pacienta).

Počas diagnostiky je potrebné vylúčiť niektoré ochorenia, ktorých symptómy sú veľmi podobné príznakom vírusovo-bakteriálnej pneumónie, medzi nimi:

onkologické novotvary;
nedostatok vzduchu v pľúcnych tkanivách;
stagnujúci charakter;
tvorba krvných zrazenín v pľúcach.

Liečba

Terapia vírusovo-bakteriálnej pneumónie úplne závisí od štádia ochorenia. Takže s miernou formou ochorenia je predpísaná nasledujúca liečba:

poskytnúť pacientovi odpočinok na lôžku;
pitie veľkého množstva tekutiny, najlepšie je, ak je to obyčajná čistená voda bez plynu;
ľahká a rýchlo stráviteľná výživa;
Liečba antimikrobiálnymi liekmi je predpísaná v závislosti od toho, ktorý vírus bol pôvodcom. V miernych prípadoch sa takéto lieky môžu užívať perorálne av komplikovaných prípadoch injekčne. Priebeh liečby by nemal presiahnuť dva týždne, ale v niektorých prípadoch môže byť potrebná dlhšia liečba - až tri týždne.

V prípade komplikovaného priebehu vírusovo-bakteriálnej pneumónie je potrebné:

posilniť imunitný systém pomocou liekov;
vykonávať detoxikáciu;
začať liečbu kyslíkom. Oxygenoterapia spúšťa v tele procesy, ktoré zvyšujú výkonnosť pľúc. Ale nadmerný vplyv takejto terapie môže viesť k hladovaniu kyslíkom;
užívať antipyretické lieky;
liečba bronchiálnych lézií aerosólmi.

Prognóza tohto vírusovo-bakteriálneho ochorenia je celkom pozitívna, ale iba v prípadoch, keď sa liečba začala v počiatočnom štádiu. Približne 30 % starších pacientov však zomiera. Keď je forma ťažká a dochádza k následkom, úmrtnosť nastáva takmer v polovici prípadov u detí aj starších ľudí.

Prevencia

Ak chcete zabrániť tomu, aby sa vírusovo-bakteriálna pneumónia stala problémom, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

prestať fajčiť a obmedziť pasívne fajčenie detí;
nepite alkoholické nápoje alebo nápoje s nízkym obsahom alkoholu;
potraviny by mali byť obohatené o vitamíny a živiny;
cvičte pravidelne;
posilniť imunitu dieťaťa otužovaním;
dodržiavať racionálny denný režim, ponechať dostatok času na odpočinok;
Po vonku si vždy umyte ruky, obzvlášť dôležité je to naučiť deti;
absolvovať preventívnu prehliadku na klinike niekoľkokrát do roka;
Pri prvých príznakoch, najmä u detí, by ste mali okamžite vyhľadať pomoc odborníka.

Najlepšie je, ak liečba a prevencia prebieha v prostredí sanatória-rezort.

Je z medicínskeho hľadiska všetko v článku správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Zápal pľúc (oficiálne zápal pľúc) je zápalový proces v jednom alebo oboch dýchacích orgánoch, ktorý má zvyčajne infekčnú povahu a je spôsobený rôznymi vírusmi, baktériami a hubami. V dávnych dobách bola táto choroba považovaná za jednu z najnebezpečnejších a hoci moderné spôsoby liečby umožňujú rýchlo a bez následkov zbaviť sa infekcie, choroba nestratila svoj význam. Podľa oficiálnych údajov v našej krajine každoročne trpí zápalom pľúc v tej či onej forme asi milión ľudí.