Bronchoskopické vyšetrenie priedušiek 7. rádu. Ako sa vykonáva bronchoskopia pľúc? Pocity po analýze

Endoskopická metóda vizualizácie vnútorných povrchov dýchacieho traktu na diagnostické alebo terapeutické účely sa nazýva „bronchoskopia“. Postup sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja - bronchoskopu. Umožňuje vám skontrolovať hrdlo, hrtan, priedušnicu, priedušky a pľúca, ako aj lymfatické uzliny na hrudníku.

Indikácie

Existujú dva spôsoby, ako vykonať prieskum:

Vláknová bronchoskopia počíta s použitím dlhej, tenkej a ohybnej trubice – teleskopu. Toto zariadenie z optických vlákien nie je väčšie ako ceruzka.

Zvyčajne nevyžaduje celkovú anestéziu, takže je to pohodlnejší spôsob diagnostiky ochorení dýchacích ciest a ponúka lepšie vyšetrenie malých ratolestí. Umožňuje tiež odobrať malé vzorky tkaniva na histologické štúdie.

Metóda tuhej bronchoskopie zvyčajne sa vykonáva v celkovej anestézii pomocou rovnej, dutej kovovej trubice. Odporúča sa v nasledujúcich prípadoch:

na zastavenie krvácania, ktoré môže upchať dýchacie cesty;
odoberanie veľkých vzoriek tkaniva na biopsiu;
čistenie dýchacieho systému od cudzích predmetov;
laserová terapia rakoviny.

Oba typy bronchoskopov majú laterálny kanál smerom nadol na uchopenie tenkých nástrojov a odstránenie tkanivových prvkov z vnútra bronchu az blízkych štruktúr.

Ako sa pripraviť na postup?

Pred začatím štúdie vás lekár upozorní na niektoré pravidlá jej správania:

Neodporúča sa jesť ani piť 6-12 hodín;
odstráňte všetky veci, ktoré bránia voľnému prístupu k zariadeniu alebo môžu rušiť (okuliare, kontaktné šošovky, kozmetika, šperky);
vyprázdnite močový mechúr;
odstráňte väčšinu oblečenia a ponechajte iba spodnú bielizeň;
Aby ste sa uvoľnili, dostanete sedatívum prostredníctvom IV alebo perorálne. V tomto prípade pacient zostáva pri vedomí, ale v ospalom stave.

Vo väčšine prípadov musíte pred a po bronchoskopii urobiť röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Ako sa robí bronchoskopia?

Počas procedúry je pacient v jednej z troch pozícií:

V polohe na chrbte na stole. Pod ramenami je oporný vankúš.
V polohovacom kresle, pripomínajúcom zubárku.
Niekedy vo vertikálnej polohe.

Vyšetrenie vykonáva pneumológ a asistent, ktorí sledujú vašu srdcovú frekvenciu, krvný tlak a hladinu kyslíka.

Ako sa robí bronchoskopia pri rakovine priedušiek??

V závislosti od lokalizácie nádoru sa lekár rozhodne, ktorú možnosť zvoliť. Ak je prístup k formácii dobrý, používa sa fibrooptická bronchoskopia.

Pred zákrokom lekár podá lokálnu anestéziu. V súlade s tým špecialista aplikuje sprej na hrdlo alebo anestetickú masť na nos do oblasti, kde je zavedený bronchoskop. Pomôže vám to znecitlivieť hrdlo alebo nosové priechody a tiež zníži váš dávivý reflex.

Pneumológ potom jemne a pomaly zavedie trubicu bronchoskopu a posunie ju smerom k hlasivkám. Potom sa nastrieka aj anestetikum. Možno bude potrebné zhlboka sa nadýchnuť, aby ste sa posunuli nadol a preskúmali spodné časti priedušiek.

Ako sa robí bronchoskopia pri rakovine pľúc?

V mnohých prípadoch pacient potrebuje rigidnú bronchoskopiu. Anestéziológ najskôr kvapkadlom podá utišujúce lieky a potom celkovú anestéziu. V hlbokom spánku je hlava pacienta starostlivo umiestnená na vankúši. Endotracheálna trubica je umiestnená v priedušnici a dýchanie prechádza cez zariadenie.

Potom lekár vykoná opísané postupy na odber nádorového tkaniva. Pred odstránením častíc výstelky pľúc onkológ najskôr prepláchne dýchacie cesty fyziologickým soľným roztokom, ktorý odsaje cez špeciálny prístroj. Potom odoberá vzorky buniek, intrapulmonárnej tekutiny a iných materiálov zo vzduchových vakov (alveol). Tento proces sa nazýva bronchoalveolárna laváž.

Metódy, ktoré zlepšujú kvalitu diagnostiky

Ak je to potrebné, špecialisti súčasne s bronchoskopiou vykonajú nasledujúce ďalšie vizualizačné opatrenia:

Endobronchiálna zvuková diagnostika zahŕňa ultrazvuk priedušiek, blízkych lymfatických uzlín a pľúcneho tkaniva.
Fluoroskopia: Nad pacientom je umiestnený röntgenový prístroj s bielym svetlom (fluoroskop). Zobrazuje úplný obraz o pohyboch samotného bronchoskopu a iných zariadení v dýchacom trakte. Napríklad pinzeta alebo malé kefky môžu pomôcť pri zbere hlienu a iných tkanív.
Transbronchiálna punkcia vykonáva sa pomocou klieští: metóda umožňuje odstrániť prvky potrebné na histologickú analýzu. Lekár môže tiež odobrať vzorky z lymfatických uzlín v hrudníku (mediastinum a hilové lymfatické uzliny).
Endobronchiálna magnetická navigácia podporuje včasnú detekciu štádia onkologického procesu.
Optická koherentná tomografia a konfokálna fluorescenčná laserová mikroskopia- dýchacie systémy, ktoré kombinujú rôzne technológie. Zariadenie je založené na vylepšenom výpočtovom výkone a pokročilých možnostiach počítačovej tomografie. V súčasnosti sa stále skúma ich vplyv a vyhliadky do budúcnosti. Výhody patologického hodnotenia abnormálnych tkanív in vivo sú však jasné.

Ako sa vykonáva bronchoskopia u detí?

Vykonanie pediatrického diagnostického testu sa v zásade nelíši od dospelého. Jediným rozdielom je povinné zavedenie celkovej anestézie, aby bol zákrok pre dieťa čo najpohodlnejší.

Rúrka prístroja je naklonená, aby umožnila dôkladné vyšetrenie dýchacích ciest. V prípade potreby sa do pľúc dodáva ďalší kyslík.

Vyšetrenie sa vykonáva v ošetrovni pediatrického oddelenia a netrvá dlhšie ako 15 minút. Trvá však čas, kým sa dieťa prebudí a preberie z anestézie.

Stav po zákroku

Vysadenie sedatív zvyčajne trvá nejaký čas. Sedatíva zanechávajú pocit pokoja a ospalosti. Celková anestézia si vyžaduje dlhší čas na zotavenie.

Nejedzte ani nepite 2 hodiny po teste z dôvodu necitlivosti v hrdle a ťažkostí s prehĺtaním. Pacient môže pociťovať sucho v ústach, chrapot, kašeľ a bolesť svalov.

Po biopsii môžete vyvrátiť malé množstvo krvi.

Bronchoskopia, vo všeobecnosti bezpečný a veľmi účinný test na stav dýchacích ciest a včasnú diagnostiku zhubných nádorov.

Bronchoskopia je typ diagnostickej štúdie založenej na endoskopickej metóde vizuálneho vyšetrenia slizníc tracheobronchiálneho stromu. Vďaka takejto diagnostike môže lekár posúdiť stav tkanív priedušiek a priedušnice a poskytnúť konečný výsledok o stave ľudského zdravia.

Na aké účely sa diagnostika vykonáva?

Bronchoskopia pneumónie je diagnostická štúdia, ktorá sa odporúča vykonať na určenie choroby a jej terapie. Vo väčšine prípadov sa vyšetrenie vykonáva na presné určenie prítomnosti alebo neprítomnosti nádoru.

Keď röntgen odhalí negatívne procesy v pľúcnych tkanivách a pacient sa sťažuje na hemoptýzu, potom sú to dôležité indikácie pre bronchoskopiu. Okrem toho takáto manipulácia pomôže odstrániť cudzie telesá. Bronchoskopia a biopsia sú dva vzájomne súvisiace pojmy v prípadoch, keď je potrebné určiť povahu novotvaru. Preto sa bronchoskopia vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

tepelné poškodenie – posúdiť stupeň poškodenia dýchacieho systému;
kašeľ - zistite dôvody, ktoré prispievajú k vzniku chronického symptómu;
hemoptýza - určiť dôvody, prečo sa uvoľňuje krv a hlien;
prítomnosť cudzích telies v dýchacom systéme;
detekcia pôvodcov respiračných infekcií;
odber tkaniva na vyšetrenie;
hodnotenie vývojového štádia;
korekcia terapie.

Teraz sa ukázalo, čo je bronchoskopia a aké príležitosti otvára. Umožňuje dozvedieť sa o chorobe čo najviac informácií, upraviť liečbu, prípadne ju aj uskutočniť.

Na lekárske účely sa štúdia uskutočňuje na:

odstránenie cudzieho predmetu;
odstránenie krvi a hnisu;
podávanie liekov priamo na miesto poranenia;
odstránenie mierneho kolapsu;
regenerácia priechodnosti priedušnice.

Dnes hrá veľmi dôležitú úlohu taký postup, akým je sanitárna bronchoskopia. Jeho podstatou je, že priedušky sa umyjú určitým dezinfekčným roztokom. Postup sa aktívne používa na hnisavé ochorenia pľúc.

Aký typ anestézie sa používa?

Predložená diagnostická metóda pre pneumóniu sa vykonáva v anestézii. Lokálna anestézia sa používa, keď sa v procese používa flexibilné zariadenie. Pri použití pevných modelov sa postup vykonáva v celkovej anestézii.

Ak sa bronchoskopia pľúc vykonáva v lokálnej anestézii, potom sa používa 2–5% roztok lipokaínu. Výsledkom je, že pacient pociťuje necitlivosť na podnebí, prítomnosť hrčky v krku, ťažkosti s prehĺtaním a mierne upchatie nosových priechodov. Tento typ úľavy od bolesti môže spôsobiť silný kašeľ alebo zvracanie. Pred zavedením bronchoskopu lekár ošetrí sliznicu hrtana, väzov, priedušnice a priedušiek anestetickým sprejom.

Keď sa postup vykonáva v celkovej anestézii, diagnostika sa s najväčšou pravdepodobnosťou vykonáva u mladých pacientov a ľudí s nestabilným duševným stavom. Počas celkovej anestézie pacient spí a nepociťuje žiadne bolestivé alebo nepríjemné pocity.

Druhy bronchoskopie

Ako je uvedené vyššie, moderné bronchoskopy sa dodávajú v pevných a flexibilných typoch. Každý model má svoje výhody a rozsah použitia.

Ak sa bronchoskopia pľúc pri pneumónii vykonáva pomocou flexibilného bronchoskopu (vláknového bronchoskopu), možno zdôrazniť nasledujúce výhody:

prenikanie do dolných častí priedušiek, ktoré nemožno skúmať pevným zariadením;
menšia traumatizácia priedušiek;
malý priemer bronchoskopu s optickými vláknami umožňuje jeho použitie v pediatrii;
nie je potrebná celková anestézia.

Tento typ diagnózy sa používa v nasledujúcich prípadoch:

vyšetrenie dolných častí priedušnice a priedušiek;
hodnotenie sliznice dýchacieho traktu;
odstránenie malých cudzích teliesok.

Medzi výhody pevného bronchoskopu patria:

Široko sa používa na terapeutické činnosti, ktoré nie je možné vykonávať pomocou flexibilného bronchoskopu. Je možné zistiť rozšírenie priesvitu priedušiek a odstrániť cudzie predmety, ktoré blokujú dýchacie cesty.
Vďaka rigidnému bronchoskopu je možné zaviesť flexibilný na posúdenie a vyšetrenie tenkých stien priedušiek.
Znížte následky a patologické procesy zistené počas diagnostiky.
Resuscitácia utopených pacientov a... V tomto prípade odstraňujú tekutinu a hlien z pľúc.
Manipulácia sa vykonáva v celkovej anestézii, takže človek nepociťuje žiadne nepríjemné príznaky. To je veľmi dôležité pre pacienta, ktorý prežíva ťažkú úzkosť a strach.

Diagnostika pomocou pevného zariadenia sa používa na tieto účely:

regenerácia priechodnosti priedušiek a priedušnice, ktorá vznikla v dôsledku prítomnosti jaziev alebo nádorov, inštalácia steny na zväčšenie a zmenšenie priedušiek;
odstránenie jaziev, novotvarov, zrazenín viskózneho spúta;
detekcia lézií dýchacieho systému;
odstránenie krvácania;
odstránenie cudzích telies;
výplach priedušiek a podávanie liečivých roztokov.

Prípravné činnosti

Pred vykonaním bronchoskopie pri pneumónii sa musia dodržiavať nasledujúce odporúčania:

Vykonajte röntgenové vyšetrenie hrudníka a elektrokardiografiu. Na prípravné účely je potrebný test na prítomnosť močoviny a plynov v plazme.
Informujte svojho lekára o chorobách, ako je srdcový infarkt a ischemická choroba srdca. Ak pacient užíva antidepresíva a hormonálne lieky, potom by mal byť o tom informovaný aj lekár.
Postup by sa mal vykonávať na prázdny žalúdok. Posledné jedlo môžete zjesť predchádzajúci večer, najneskôr však do 21:00.
Pitná voda pred diagnózou je zakázaná. Bronchoskopia na určenie zápalu pľúc sa vykonáva v špeciálne vybavenej miestnosti a v úplnej sterilite. Ak sa to nedodrží, potom je vysoká pravdepodobnosť infekcie tela. Preto sa pred diagnózou musí pacient uistiť, že v lekárskej inštitúcii sú splnené všetky hygienické normy.
Zákrok nemožno vykonať u pacienta, ktorý je v vzrušenom stave. Na tieto účely sa mu podáva sedatívna injekcia.
Do kancelárie si musíte vziať so sebou uterák, pretože sa môžu vyskytnúť následky, ako je hemoptýza. Ak máte zubné protézy, piercingy alebo nástavce, musíte ich odstrániť.

Proces implementácie postupu

Ako sa vykonáva bronchoskopia pri pneumónii? Pred zákrokom musí pacient vstúpiť do ordinácie bez vrchného oblečenia a s rozopnutým golierom. 45 minút pred začiatkom sa osobe podáva difenhydramín, sedukxén a atropín a o 25 minút neskôr - roztok aminofylínu. Keď sa bronchoskopia vykonáva v anestézii, pacient musí inhalovať salbutamolový aerosól na rozšírenie priedušiek. Na lokálnu anestéziu sa používajú rozprašovače. S ich pomocou sa lieči nazofarynx a orofarynx. Takéto činnosti môžu eliminovať dávivý reflex.

Počas diagnózy musí osoba ležať alebo sedieť. Špecialista určí správnu polohu. Vyšetrovací prístroj sa zavedie cez nos alebo ústa a následne lekár vyšetrí všetky oblasti záujmu.

Spolu s lekárom je v ordinácii zdravotná sestra, ktorá pacienta neustále sleduje. Ak sa objavia príznaky ťažkostí s dýchaním v dôsledku opuchu hrtana alebo laryngospazmu, krvácania, bronchospazmu, musíte to okamžite oznámiť svojmu lekárovi.

Konzumácia jedla a vody je povolená až po obnovení dáviaceho reflexu. Spravidla stačí niekoľko hodín. Najprv musíte piť vodu po malých dúškoch alebo cmúľať kúsky ľadu.

Sestra by mala pacienta upokojiť a vysvetliť mu, že strata alebo zachrípnutie hlasu a bolestivé pocity v nose čoskoro pominú. Po obnovení dáviaceho reflexu sa osobe podajú zmäkčujúce roztoky na oplachovanie a tablety na odstránenie bolesti v krku.

Aké dôsledky môžu nastať?

Najčastejšie bronchoskopia na zápal pľúc nespôsobuje žiadne komplikácie. Jediné, čo môže pacient cítiť, je mierna necitlivosť a upchatý nos počas dňa. Nemali by sme však vylúčiť situácie, keď má pacient po diagnostikovaní nasledujúce problémy:

poškodenie stien priedušiek;
rozvoj pneumónie;
bronchospazmy;
alergie;
krvácajúca.

Aké patológie možno zistiť?

Počas diagnostiky je možné identifikovať nasledujúce patologické stavy týkajúce sa steny priedušiek:

zápalový proces;
opuch;
rozšírenie submukóznych lymfatických uzlín a ústia slizničných žliaz;
novotvary;
prítomnosť chrupavky v lúmene.

Komplikácie priedušnice zahŕňajú detekciu stenózy, kompresie a narušenie vetvenia priedušiek.

Ak boli diagnostikované tkanivá a bunky získané počas bronchoskopie, potom je možné diagnostikovať:

intersticiálna forma pneumónie;
rakovina pľúc bronchogénnej povahy;

Pri konečnej diagnóze je potrebné skombinovať všetky údaje získané z röntgenových snímok, bronchoskopie a cytologického vyšetrenia.

Bronchoskopia je účinná metóda na diagnostiku rôznych ochorení dýchacieho systému. Samotná manipulácia nie je príjemná, ale použitie anestézie umožňuje odstrániť všetky bolestivé prejavy počas diagnostiky. Pomocou bronchoskopie je možné nielen posúdiť stav ochorenia, ale aj vykonať určité terapeutické opatrenia, ktoré nemožno vykonať bežným spôsobom.

Joseph Addison

Pomocou cvičenia a abstinencie sa väčšina ľudí zaobíde bez liekov.

Bronchoskopia pľúc je inštrumentálne vyšetrenie slizníc priedušnice a priedušiek pomocou špeciálneho prístroja – bronchoskopu. Pri tomto type intervencie je možné identifikovať alebo eliminovať akúkoľvek patológiu, preplachovať dýchacie cesty alebo podávať liečivú látku.

Pľúcna bronchoskopia je pulmonologická metóda na štúdium bronchiálneho stromu, ktorá vykazuje aj minimálne problémy, ktoré ohrozujú zdravie pacienta.

Tento lekársky postup je potrebný na:

posúdiť vnútorný stav priedušiek a priedušnice;
odobrať vzorku podozrivej oblasti tkaniva na histologické vyšetrenie;
odstráňte cudzie teleso z priedušnice.

Indikácie na použitie

Indikácie pre postup:

detekcia nádorov, ktoré sú benígne;
diagnostika bronchiálnej rakoviny;
identifikácia stagnujúcich procesov v dýchacích orgánoch (vyžaduje sa sanitačná bronchoskopia);
podozrenie na infekciu a zápal;
stanovenie príčin krvavého výtoku pri kašli;
pocit nedostatku vzduchu, neúplný nádych a výdych (keď sú vylúčené srdcové choroby a astma);
nadmerná tvorba hlienu, ktorý má nepríjemný zápach;
výrazné príznaky chronického kašľa.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre štúdiu:

zúženie patologickej povahy, pri ktorom endoskop nie je schopný preniknúť do priedušnice a priedušiek;
pacient má astmu alebo ochorenia cievneho alebo srdcového systému;
duševné problémy;
respiračné zlyhanie;
hypertenzia (vysoký krvný tlak);
tehotenstva.

Výhody a nevýhody

Výhody a nevýhody postupu:

Bolí to alebo nie?

Bronchoskopia pľúc nespôsobuje bolesť, ale zavedenie prístroja je sprevádzané:

necitlivosť podnebia;
hrudka v hrdle;
ťažkosti s prehĺtaním.

Bronchoskopia môže byť v počiatočnom štádiu postupu nepríjemná, ale potom negatívne pocity zmiznú.

Čo prezrádza?

Táto vyšetrovacia metóda odhalí:

novotvary rôznej etiológie;
bronchiálne deformácie;
tuberkulóza;
stenóza vetiev priedušnice;
znížený tonus veľkých priedušiek.

Health-Saving Channel stručne popisuje, čo ukazuje a určuje bronchoskopia.

Typy výskumu

Typy bronchoskopie sa líšia v závislosti od typu použitého zariadenia, ako aj od účelu postupu.

V závislosti od zariadenia

V závislosti od bronchoskopu existujú:

Sklolaminátová bronchoskopia (FBS) je štúdia využívajúca flexibilný endoskop a používa sa, ak neexistujú žiadne priame indikácie na použitie iného typu nástroja. Tenké hadičky prístroja uľahčujú prechod do spodných častí priedušiek.

Bronchoskopia pľúc pomocou tuhého zariadenia má iné meno - tuhé. Používa sa na vyšetrenie veľkých priedušiek a je široko používaný na účely resuscitácie.

V závislosti od účelu akcie

V závislosti od účelu bronchoskopie existujú:

diagnostické;
liečivé;
virtuálne.

Diagnostická bronchoskopia

Účelom postupu je vyšetrenie dýchacích orgánov s cieľom identifikovať určité lézie, ktoré môžu potvrdiť predbežnú diagnózu lekára.

Diagnostická bronchoskopia je:

Fluorescenčné. Ide o podanie špeciálnej kyseliny pacientovi, po ktorom svetelný systém prístroja dokáže určiť červenú zónu (indikujúcu prítomnosť nádoru).
Autofluorescenčné. Používa sa tiež na detekciu rôznych nádorov. Špeciálny svetelný systém spôsobuje zelenú žiaru bronchu (jeho submukózna vrstva).

Terapeutická bronchoskopia

Potreba terapeutickej bronchoskopie môže nastať, keď:

je potrebné opláchnuť dýchacie cesty na odstránenie krvných zrazenín alebo spúta;
pacient trpí ťažkou formou zápalu pľúc, pri ktorej sa odporúča podať antibiotikum do konkrétneho bronchu;
musíte zastaviť krvácanie do pľúc;
je potrebné zbaviť sa hnisu, ak sa nahromadenie nachádza v blízkosti bronchu.

Virtuálna bronchoskopia

Vlastnosti virtuálnej bronchoskopie:

predstavuje alternatívnu štúdiu - CT vyšetrenie priedušiek;
Röntgenové rezy a špeciálny program vám umožňujú vidieť najmenšie detaily a patológie;
Táto metóda nezahŕňa vonkajší zásah.

Príprava na postup

Príprava na bronchoskopiu zahŕňa:

predbežné analýzy;
konzultácia s lekárom;
diéta a užívanie sedatív.

Aký výskum je potrebné urobiť?

Pred procedúrou musíte urobiť:

rádiografia;
elektrokardiografia;
vykonajte krvné testy: všeobecné a biochemické, koagulačné testy;
určiť hladinu plynov v krvi.

Konzultácia s lekárom

So získanými výsledkami by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Ten vám povie, či sú potrebné ďalšie vyšetrenia u špecializovaných špecialistov, a odpovie aj na všetky otázky o zákroku. Ak sa nezistia žiadne kontraindikácie, odborník odošle pacienta na pľúcnu bronchoskopiu.

Správna strava a sedatíva

Nasledujúce pravidlá pomôžu pacientovi zabrániť negatívnym následkom:

Osem hodín pred zákrokom by ste mali jesť. Dôležité je nejesť ťažké jedlá alebo tie, ktoré spôsobujú nadúvanie. Obmedziť sa treba aj v príjme tekutín.
Aby si pacient mohol úplne oddýchnuť, špecialista mu predpíše sedatíva a prášky na spanie.

Čo by ste mali urobiť bezprostredne pred bronchoskopiou?

Bezprostredne pred procedúrou musíte:

upokojte sa a nalaďte sa pozitívne;
vyprázdnite močový mechúr;
vezmite si uterák na vyšetrenie - po dokončení vyšetrenia sa pravdepodobne objaví krátky kašeľ s výtokom krvi;
zdržať sa fajčenia;
ráno pred návštevou ambulancie očistiť črevá (pomocou klystíru alebo nahradením glycerínovými čapíkmi).

Ako sa robí bronchoskopia?

Ak sa manipulácia uskutočňuje bez použitia celkovej anestézie, postup zahŕňa nasledujúci algoritmus akcií:

Pacient sa vyzlečie do pása a ľahne si na pohovku, prípadne zostane v sede na stoličke, sú mu vysvetlené pravidlá správania sa pri zákroku a ako prebieha.
Do oblasti ramena sa vstrekuje injekcia so špeciálnym liekom, ktorý má tlmivý účinok na slinenie.
Podáva sa sedatívum.
Do oblasti úst sa striekajú lieky na rozšírenie priedušiek.
Lokálna anestézia sa aplikuje na koreň jazyka a samotný prístroj (jeho vonkajšia časť) sa ošetrí rovnakým roztokom.
Bronchoskopická trubica prechádza ústami alebo nosom, zatiaľ čo pacient sa zhlboka nadýchne a začne sa pozerať na dýchacie orgány.
Endoskopia sa vykonáva striktne podľa schémy, najprv skúma glottis a hrtan. Keď je potrebná biopsia, zhromažďuje sa materiál na výskum.

Po absolvovaní bronchoskopie je pacientovi odovzdaný protokol o absolvovanom vyšetrení s fotografiami.

Celková alebo lokálna anestézia?

Väčšina prípadov bronchoskopie vyžaduje iba lokálnu anestéziu.

Potreba použiť celkovú anestéziu môže byť spôsobená zvláštnosťami duševného stavu pacienta alebo jeho veku. Tento typ anestéziológie sa používa na vyšetrenie detí a pacientov v strese a šoku.

Ako dlho postup trvá?

Bronchoskopia pľúc netrvá dlhšie ako pol hodiny. Trvanie závisí od účelu jeho implementácie, ale ako ukazuje prax, ide o pomerne rýchlu štúdiu.

Ako sa vykonáva bronchoskopia u detí?

Pre deti sa bronchoskopia vykonáva takto:

Dieťa je upokojené a podrobne vysvetlené, ako sa má správať.
Nosová dutina dieťaťa je dôkladne vyčistená.
Podáva sa anestézia (narkóza).
Procedúra sa vykonáva počas spánku pomocou bronchoskopu s malým priemerom.

Dôsledky a možné komplikácie

Dôsledky a možné komplikácie môžu byť nasledovné:

otvorenie krvácania;
alergické reakcie na liek proti bolesti použitý počas postupu;
bronchospazmy;
zvýšená arytmia;
pre deti - zníženie krvného tlaku, okrem toho je možný anafylaktický šok.

Dekódovanie výsledkov

Výsledky štúdie môžu byť nasledovné:

Choroba	Endoskopický obraz
Polyp na hlasivkách	Novotvar, ktorý zabraňuje úplnému uzavretiu väzov. Má rôzne dĺžky.
Tuberkulóza	Spútum zakalenej a viskóznej konzistencie na stenách priedušiek. Sliznica je zhrubnutá a zapálená.
Prítomné cudzie teleso	Vizualizované na úrovni spojenia hltana a pažeráka. Môžu to byť kúsky jedla, malé hračky (pre deti).
Malígna formácia	Zúženie lúmenu, proliferácia bronchu na sliznici, niektoré krvné zrazeniny. Nádor má nepravidelný tvar
Bronchitída (chronická)	V lúmene je malé množstvo hlienu s hustou konzistenciou.

Alternatíva k bronchoskopii

Alternatíva k bronchoskopii, počítačová tomografia pľúc, má tiež výhody a nevýhody.

Bronchoskopia pľúc sa vykonáva pri ochoreniach pľúcneho systému, ktorých diagnostika si vyžaduje vyšetrenie a odber tkaniva na histologický rozbor. Zákrok môže byť diagnostický a zároveň terapeutický, vykonávaný v lokálnej alebo celkovej anestézii.

Máš nejaký problém? Do formulára zadajte „Symptóm“ alebo „Názov choroby“, stlačte Enter a dozviete sa všetku liečbu tohto problému alebo choroby.

Stránka poskytuje referenčné informácie. Adekvátna diagnostika a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára. Akékoľvek lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia so špecialistom, ako aj podrobné preštudovanie pokynov! .

Aby ste pochopili, ako sa vykonáva bronchoskopické vyšetrenie pľúc, musíte sa oboznámiť s anatómiou dýchacieho systému.

Indikácie pre bronchoskopiu pľúc

Na objasnenie diagnózy je predpísaná bronchoskopia:

tuberkulóza;
Bronchiektázia (defekt priedušiek, v dôsledku čoho majú priedušky a priedušky miestami „vrecká“, hromadí sa v nich hnis, spútum, biologické látky, pacient ráno vykašliava asi 350 mililitrov spúta);
Bronchiálna astma;
Predĺžená bronchitída;
Hemoptýza;
Podozrenie na rakovinu pľúc;
sarkoidóza;
Cudzie telesá v lúmene priedušiek;
Choroby priedušnice.

Metóda je informatívna, pretože lekár dostáva nielen testy, ale aj skutočný obraz vášho dýchacieho traktu.

Účely bronchoskopie sú rozdelené na diagnostické a terapeutické:

Diagnostické testy zahŕňajú vyšetrenie a odber materiálu (napríklad cielená biopsia, ak existuje podozrenie na rakovinu alebo bronchiálnu astmu).
Terapeutické - odstránenie cudzieho telesa, zavedenie liekov do priedušiek, zastavenie pľúcneho krvácania.

Anatómia dýchacieho systému

Dýchací systém je anatomicky zjednotené orgány, ktoré vykonávajú funkciu vedenia atmosférického vzduchu: nos a jeho dutina, priedušnica, hrtan, priedušky a výmena plynov (pľúca).

Ale spolu s tým dýchacie orgány vykonávajú naše každodenné funkcie, schopnosť hovoriť (tvorba hlasu), kúzlo a udržiavať homeostázu v tele.

Na pochopenie bronchoskopie je potrebná pozornosť hrtana, priedušnice a priedušiek. Hrtan sa nachádza v prednej časti krku, na úrovni 4-6 krčných stavcov. Vpredu pokryté hyoidnými svalmi.

Tento obraz možno pozorovať, keď sa človek udusí a nemôže dýchať, nie kvôli cudziemu telu, ktoré zablokovalo prívod vzduchu, ale kvôli svalovému kŕču. Tento stav sa nazýva laryngospazmus a vedie k smrti človeka.

Svaly, ktoré sa podieľajú na expanzii alebo kontrakcii hrtana, sú inervované nervami umiestnenými v blízkosti štítnej chrupavky a štítnej žľazy, preto je nebezpečné zasiahnuť človeka do krku.

Ide o to, že ak sú väzy zatvorené, nie sú schopné sa otvoriť, pretože je potrebný ďalší nervový impulz. Zostávajú v tejto polohe navždy kvôli svalovej paralýze (po silnom údere nie je pravda, že nervy budú schopné viesť impulz).

Priedušnica je nezrútená trubica, ktorá pripomína hadicu vysávača, ale nemôže sa natiahnuť po celom dome. Na úrovni 5. hrudného stavca je rozdelený na 2 časti, pravý bronchus a ľavý.

Pravý bronchus sa považuje za pokračovanie priedušnice, zatiaľ čo ľavý odchádza pod tupým uhlom. Tracheálne krúžky sú vyrobené z hyalínovej chrupavky.

Priedušky prechádzajú do priedušiek prvého rádu a ďalej do priedušiek, pripomínajúcich strom. Nazýva sa bronchiálny strom.

Manipulačná technika

Ako sa vykonáva bronchoskopia pľúc? Preložené z latinčiny broncho (bronchus), skopia (pohľad), ale v medicíne je zvykom nazývať tento postup inštrumentálnou výskumnou metódou, vykonáva sa pomocou nástroja, bronchoskopu, môžu byť ohybné alebo tuhé. Od toho závisí typ bronchoskopie.

Druhy bronchoskopie:

Pevná bronchoskopia. Takéto manipulácie sa vykonávajú v celkovej anestézii s pevným bronchoskopom a sú určené na zastavenie pľúcneho krvácania a odstránenie cudzích telies. Pretože lekárom sa oveľa ľahšie pracuje, keď je pacient v celkovej anestézii.
Mäkká bronchoskopia. Vykonáva sa ohybným bronchoskopom, ktorý pripomína žalúdočnú sondu, na diagnostické účely. Anestézia sa však podáva lokálne a pacient zostáva pri vedomí. Typ bronchoskopie je menej nebezpečný v porovnaní s tvrdou.

Príprava na bronchoskopiu je jednoduchá. Vo večerných hodinách, v predvečer procedúry, je zakázané jesť jedlo po 19:00 iba voda, čaj, džús, ale v malom množstve; Ak je človek znepokojený a nemôže nájsť miesto, je dovolené užívať sedatíva.

Lekári sú povinní urobiť test s anestetikom, ktorý sa podá pred zákrokom, aby sa predišlo alergickej reakcii.

Pred zákrokom sa pacienti pýtajú: „Ako budem dýchať? Pred zákrokom sa ústna dutina a hrtan preplachujú anestetikom (predtým sa robí test), tlmí dávivý reflex, môžete pokojne sedieť a čakať na koniec procedúry.

Po ukončení procedúry by ste nemali jesť 2 hodiny, ale potom počas nasledujúcich 24 hodín konzumujte iba chladné jedlá a nápoje.

Video

Výskum rakoviny pľúc

Bronchoskopia a pľúcna biopsia na rakovinu je rozhodnou invazívnou metódou vyšetrenia na diagnostiku.

V prípade ochorenia sa vykonáva vizuálne vyšetrenie priedušnice a priedušiek, pričom sa odoberajú kúsky tkaniva a nátery na histologické a cytologické potvrdenie diagnózy centrálneho karcinómu pľúc.

Počas štúdie je možné katetrizáciu menších priedušiek odobrať materiál pre periférne nádory. Ak je pri bronchoskopii podozrenie na metastázy v regionálnych lymfatických uzlinách, vykoná sa transbronchiálna punkcia.

Podstatou metódy je prepichnutie steny priedušiek a odber materiálu z bifurkačných, hilových, tracheobronchiálnych a bronchopulmonálnych lymfatických uzlín. Manipulácia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Lekársky postup pri sarkoidóze

Sarkoidóza je ochorenie spojivového tkaniva, pri ktorom sa na vnútorných orgánoch tvoria „uzliny“. Počas manipulácie budú „uzliny“ jasne viditeľné, ako pri rakovine je potrebná biopsia na presnú diagnózu.

Vyšetrenie odhalí príznaky zmien sarkoidózy v pľúcach:

Zväčšené lymfatické uzliny;
Sarkoidné plaky;
Hrčky a bradavice.

Pri sarkoidóze sa zisťujú zmeny v cievach bronchiálnej sliznice. Sú rozšírené, zhutnené a majú kľukatejší tvar. Na povrchu sliznice počas tvorby sarkoidných granulómov sa nachádzajú svetlé oblasti bez krvných ciev, nazývané ischemické škvrny.

Možné komplikácie a následky

Nikto nie je imúnny voči nehode alebo „objavu“, takže nastanú komplikácie:

Krvácanie spojené s poškodením priedušnice, bronchu alebo prepichnutím pľúc;
Opuch hrtana (ide o alergickú reakciu);
Bolesť v krku po procedúre;
Poškodenie hlasiviek je možné v dôsledku individuálnych anatomických znakov hrtana.

Kontraindikácie lekárskeho postupu

Postup bronchoskopie má kontraindikácie.

Absolútna, v ktorej možnosť následkov prevažuje nad diagnostickou hodnotou postupu:

Ochorenia kardiovaskulárneho systému v štádiu dekompenzácie (aneuryzma aorty, akútny infarkt myokardu, srdcové chyby);
Obštrukcia bronchiálneho stromu, komplikovaná respiračným zlyhaním 3. stupňa;
Trombóza pľúcnych ciev alebo mozgových ciev.

Relatívne kontraindikácie, pri ktorých sa bronchoskopia vykonáva iba vtedy, ak neexistujú žiadne iné spôsoby na potvrdenie diagnózy:

Aktívna pľúcna tuberkulóza;
Závažný celkový stav pacienta (edém, dýchavičnosť, pneumotorax, vysoká horúčka);
Hypertenzia 3 stupne.

Úlohy pri vykonávaní terapeutickej bronchoskopie a dôvody jej vykonania

Terapeutická bronchoskopia patrí do kategórie menších chirurgických zákrokov. V súlade s tým môže byť tento postup plánovaný alebo núdzový. Naliehavý sa stáva, keď sa vyskytnú život ohrozujúce stavy – pľúcne krvácanie, vstup cudzieho telesa do priesvitu priedušiek, ťažký status astmaticus atď.

Ciele terapeutickej bronchoskopie sú:

Čistenie a oplachovanie bronchopulmonálneho stromu.
Odstránenie zablokovania priedušiek a priedušnice pri vstupe cudzieho telesa pomocou klieští. Vyskytuje sa častejšie u detí.
Drenáž hnisavých dutín. Hnis sa nehromadí v pľúcach, ale je vypudený.
Podávanie liekov do miesta zápalu. Na tento účel sa používajú antibakteriálne lieky a antiseptiká.
Odstránenie upchatia priedušiek a priedušnice z nahromadeného hnisu a hlienu.
Zastavenie pľúcneho krvácania tamponádou alebo podaním roztoku adrenalínu. Roztok sa vstrekne do krvácajúcej cievy.
Odstránenie malých nádorov v priedušnici a prieduškách.
Obnovenie lumen priedušnice po chorobe.
Liečba fistúl rôznych lokalizácií.
Stentovanie, keď sú dýchacie cesty stlačené nádorom. Operácia zahŕňa inštaláciu dilatátora do lúmenu bronchu.

Indikácie pre bronchoskopiu zahŕňajú:

Príznaky pľúcneho krvácania;
Zmeny v priedušnici a prieduškách po intubačnej anestézii;
Novotvary priedušiek a priedušnice;
Ťažká bronchitída;
Ťažká bronchiálna astma, refraktérna na medikamentóznu terapiu;
Komplikovaná pneumónia;
pľúcna tuberkulóza;
Cystická fibróza;
Ťažká tracheálna stenóza;
Prítomnosť hnisavých ložísk v pľúcach - abscesy, cysty;
Obštrukcia dýchacích ciest;
Bronchiektázia.

Anestézia počas bronchoskopie

Pri vykonávaní bronchoskopie v celkovej anestézii anesteziológ vyšetrí pacienta v predvečer výkonu a môže predpísať premedikáciu. Vykonáva sa pred operáciou. Hlavným účelom premedikácie je potlačiť kašeľ a dávivý reflex. Na tento účel sa podáva atropín. Spôsob podávania a dávkovanie určuje odborník! Je prípustné podávať antialergické a sedatívne lieky.

Anestézia je zameraná na zníženie bolesti pacienta, zabránenie zastaveniu životne dôležitých reflexov, dobrú svalovú relaxáciu, dostatočnú ventiláciu a výmenu plynov. Je to povinné pre plánovanú aj núdzovú operáciu. Ošetrujúci lekár spolu s anesteziológom určuje typ anestézie pred operáciou, berúc do úvahy objem nadchádzajúceho zásahu, závažnosť stavu, vek a psychický stav pacienta.

Môže to byť lokálna anestézia alebo celková anestézia. Lokálne používajte lidokaín 2-5% vo forme spreja alebo roztoku. Podáva sa pred a počas zákroku výplachom sliznice nosohltanu, priedušnice a priedušiek.

Bezprostredne po podaní môže pacient pociťovať postupne sa zvyšujúci pocit teplej hrčky v hrdle, pocit plnosti, znecitlivenie hrdla a jazyka. Toto je normálne.

Typy celkovej anestézie počas terapeutickej bronchoskopie:

Intravenózne.
Maska.

U malých detí sa častejšie používa masková anestézia. Používa sa oxid dusný s fluorotánom. Po 3 rokoch je prípustné použiť intravenóznu anestéziu v kombinácii s maskou. Typ anestézie pre dieťa určuje anesteziológ. Želania rodičov sa neberú do úvahy.

V dospelej populácii je pri emočnej nestabilite indikovaná celková anestézia. Lieky a dávkovanie používané na intravenóznu anestéziu vyberá anesteziológ s prihliadnutím na vek, telesnú hmotnosť a niektoré objektívne a laboratórne ukazovatele.

Pri výbere tohto typu anestézie môže byť pacient po bronchoskopii prevezený na oddelenie po úplnom obnovení respiračných reflexov a prebudení. Do tohto momentu by mal byť pacient na jednotke intenzívnej starostlivosti pod starostlivým dohľadom špecialistov.

Bronchoskopia by sa mala vykonávať v nasledujúcich inštitúciách

Multidisciplinárne nemocnice.
Chirurgické nemocnice, ak majú oddelenie hrudnej chirurgie.
Pohotovostné nemocnice.

Pri výbere zariadenia na operáciu zvážte dostupnosť jednotky intenzívnej starostlivosti a kvalitného oddelenia funkčnej diagnostiky s prístrojovým a personálnym vybavením.

Náklady na tento postup sa v rôznych regiónoch líšia. Závisí to od nasledujúcich faktorov:

Rozsah nadchádzajúceho zásahu. Napríklad bronchoskopia na odstránenie malého nádoru v prieduške a operácia na inštaláciu stentu do priedušnice budú mať rôzne ceny.
Typ anestézie. Pri použití lokálnych anestetík bude cena nižšia.
Prestíž lekárskej inštitúcie, jej technická základňa a gramotnosť jej odborníkov.
Pridanie diagnostických postupov, napríklad biopsia nádoru počas jeho odstraňovania.
Potreba pobytu v nemocnici.

Cena za terapeutickú bronchoskopiu môže byť od 1 500 rubľov a viac.

Môžete jesť až po vyčerpaní anestetického lieku;
Často vypľujte nahromadené sliny;
prestať fajčiť aspoň jeden deň;
Pred jedlom si dajte dúšok vody, aby ste zistili akékoľvek nepohodlie;
Obmedzte jazdu počas dňa;
Alkohol je kontraindikovaný počas 24 hodín;
Zrušte studené a teplé jedlá na jeden deň;
Nie je vhodné kašľať;
Užívajte lieky podľa pokynov lekára;
Vyhnite sa fyzickej aktivite;
Chrapot hlasu a bolesť hrdla vás môže trápiť niekoľko dní;
Pri silnej bolesti a nadmernej hemoptýze sa poraďte s lekárom!

Zovšeobecnený názor ľudí, ktorí podstúpili bronchoskopiu

Názor pacientov je, že tento postup je nepríjemný. Vykonáva sa rýchlo, ale treba pamätať na to, že bronchoskopia je malý chirurgický zákrok. Ako pred každou operáciou, aj tu je veľa strachu a úzkosti.

Mnohí, ktorí podstúpili tento postup, tvrdia, že myšlienka bronchoskopie a realita sú dve rôzne veci. Väčšina tvrdí, že počas operácie nezažili žiadnu bolesť. Ďalšia časť pacientov, ktorí zažili nepríjemné pocity, súhlasí s tým, že môžu byť trpezliví.

Dôležitá je miera dôvery v zdravotnícky personál, preto sa musíte obrátiť na lekárov, ktorým ste si istí.

Názory mnohých ľudí, ktorí podstúpili terapeutickú bronchoskopiu, sú také, že sa po tomto zákroku cítia lepšie, a preto súhlasia s jeho opakovaním v prípade potreby.

5 / 5 ( 8 hlasy)

Najbežnejšou výskumnou metódou na identifikáciu patológie dýchacieho traktu je bronchoskopia. Bronchoskopia je metóda, pri ktorej sa vyšetruje sliznica priedušnice a priedušiek a vlastný prístroj používaný na vyšetrenie sa nazýva bronchoskop. Cez ústa pacienta je umiestnená trubica so špeciálnymi zariadeniami - kamerou a svetlom. Účinnosť tejto metódy presahuje 97%. Tento ukazovateľ robí túto metódu dnes najlepšou dostupnou. Bronchoskopy môžu byť vybavené chirurgickými nástrojmi alebo laserovým zariadením. V tomto prípade sa používajú na liečebné účely.

Všeobecné informácie o bronchoskopii

Prvá štúdia tohto typu pochádza z roku 1897. V tom čase bol samotný proces veľmi nebezpečný a bolestivý, preto pacienti užívali kokaín ako liek proti bolesti. Spočiatku sa bronchoskop používal na odstránenie cudzích telies.

V roku 1956 bol bronchoskop, dalo by sa povedať, znovu vynájdený, stal sa absolútne bezpečným, no zároveň nenadobudol pre nás známy tvar a zostal pevný. Prvý flexibilný bronchoskop bol predstavený o dvanásť rokov neskôr. A o desaťročie neskôr moderný vývoj umožnil zväčšiť výsledný obraz na identifikáciu chorôb v skorších štádiách.

Bronchoskopia je názov odvodený z dvoch gréckych slov: „vyšetrenie“ a „priedušnica“. Prístroj je špecifický systém, pomocou ktorého sa študujú dýchacie orgány. Jeho priemer sa pohybuje od 3 do 6 mm a jeho dĺžka je asi 60 cm, ako je uvedené vyššie, súčasné bronchoskopy majú špeciálne zariadenia na zobrazovanie obrázkov na monitore, ako aj pomocné zariadenia. Video z bronchoskopu je možné uložiť na porovnanie s ďalšími štúdiami na štúdium vývoja ochorenia alebo patológie.

Indikácie pre bronchoskopiu

Endoskopické vyšetrenie dýchacích ciest má dva účely – diagnostiku a liečbu.

Hlavné indikácie na vyšetrenie sú:

príznaky nádoru v dýchacom trakte alebo orgánoch
možná prítomnosť cudzích predmetov
časté napriek tomu, že nemáte diagnostikovanú resp
vykašliavanie krvi
vredy alebo cysty v pľúcach
zápal dýchacích orgánov
opakujúce sa
neštandardný typ priedušiek
určenie príčin astmy v prieduškách
odber materiálu na štúdium reakcie
príprava na operáciu.

Ako sa robí bronchoskopia?

Aby ste sa uistili, že algoritmus postupu nie je pre vás prekvapením, mali by ste sa s ním vopred oboznámiť.

Štúdia môže zahŕňať nasledujúce položky:

Pacienti podstupujúci bronchoskopiu sú umiestnení v špeciálne vybavenej miestnosti (endoskopická miestnosť), všetko musí prebiehať pod prísnym vedením špeciálne vyškoleného lekára
Pacient je povinný podávať bronchodilatanciá, aby sa prístroj ľahko dostal do vyšetrovanej oblasti.
Počas bronchoskopie by mal byť pacient v sediacej alebo ležiacej polohe na chrbte. Je dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia, aby nedošlo k zraneniu
Počas procedúry by malo byť dýchanie časté a plytké, čím sa zabráni zvracaniu.
Bronchoskop je možné zaviesť aj cez nos alebo ústa. Nebojte sa, pretože to žiadnym spôsobom neovplyvní vašu schopnosť dýchať, pretože samotná trubica je oveľa menšia ako dýchacie cesty
Na určitých miestach môžete cítiť tlak, no bolesť ako taká nebude.
Vyšetrenie začína hrtanom a hlasivkami, nasleduje vyšetrenie priedušnice a priedušiek. Tuba vďaka malým rozmerom nepoškodí vaše zdravie
Pri bronchoskopii má odborník možnosť odobrať kúsok potrebného materiálu, odstrániť cudzie telesá z priedušiek alebo ich opláchnuť špeciálnym roztokom
Po zákroku sa môžete cítiť znecitlivení až pol hodiny. Dve hodiny po zákroku by ste nemali fajčiť ani jesť.
Lieky proti úzkosti znižujú reakčný čas, preto sa neodporúča jazdiť osem hodín.
Lekári odporúčajú neodchádzať zo zdravotníckeho zariadenia ihneď po vyšetrení, iba v takom prípade budú môcť zdravotníci sledovať váš stav

Poznámka:Počas bronchoskopie s flexibilnou hadičkou by sa mala použiť lokálna anestézia a pri solídnych variáciách zariadenia by sa mala použiť celková anestézia.

Príprava na bronchoskopiu

Príprava na postup zahŕňa dva povinné body: dodatočný výskum a priamu prípravu tela.

Pre maximálny informačný obsah a bezpečnosť štúdie by ste mali absolvovať množstvo doplnkových vyšetrení.

Toto zahŕňa:

. Jeho výsledok môže upozorniť lekára na konkrétne oblasti pri bronchoskopii.
. Táto metóda pomôže eliminovať pravdepodobnosť srdcových komplikácií
Darujte krv
Skontrolujte hladiny močoviny v krvi

Na zákrok sa musí pripraviť aj vaše telo.

Aby ste sa vyhli nepríjemným situáciám počas a po endoskopii, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá:

Na bronchoskopiu by ste si mali priniesť uterák, pretože existuje šanca, že po zákroku budete nejaký čas vykašliavať krv. Ak máte bronchiálnu astmu, mali by ste si priniesť inhalátor.

Kedy by ste mali navštíviť lekára po bronchoskopii?

V niektorých prípadoch sa po bronchoskopii môžu vyskytnúť komplikácie. Hlavnou vecou je nestratiť ich z dohľadu a nechať si včas poradiť od špecialistu.

Príznaky po endoskopii, ktoré si vyžadujú konzultáciu s lekárom:

dlhodobé vykašliavanie krvi
nepohodlie v hrudníku
nezvyčajné sipot
zvýšená telesná teplota

Kontraindikácie

Bronchoskopia je kontraindikovaná pri nasledujúcich ochoreniach:

zúženie hrtana a priedušnice II a III stupňa,
respiračné zlyhanie stupňa III,
exacerbácia bronchiálnej astmy,
aneuryzma aorty,
a (ak sa vyskytli menej ako šesť mesiacov pred zákrokom),
porucha zrážanlivosti krvi,
neznášanlivosť liekov na anestéziu, duševné choroby.

Ľudia, ktorí trpia:

poruchy srdcovej frekvencie nad tretím stupňom
silne
následky srdcového infarktu, ktoré utrpeli šesť mesiacov alebo menej pred začiatkom procedúry
rozšírenie oblastí aorty

Okrem týchto prípadov môžu ľudia so srdcovým ochorením podstúpiť bronchoskopiu, ale až po špeciálnej príprave.

Pozostáva z:

stabilizácia srdcovej frekvencie
užívanie lieku, ktorý zlepšuje výživu srdcového svalu
normalizácia tlaku
užívanie sedatív alebo