Chemoterapia pre onkológiu. Čo je chemoterapia a ako sa vykonáva? Chemoterapeutické lieky Dovážané chemoterapeutické lieky

Jedným z popredných trendov v liečbe rakoviny je chemoterapia. Častejšie pacienti podstupujú polychemoterapiu, pri ktorej sa podáva niekoľko liekov naraz. Chemoterapia sa používa ako hlavná liečba alebo ako doplnok k operácii a ožarovaniu.

Čo je chemoterapia

Moderné lieky proti rakovine ničia postihnuté bunky, zastavujú ich rast a zabraňujú tvorbe nových. Chemoterapia je ťažko tolerovaná a po každom kurze pacient potrebuje rehabilitáciu. Jeho vedľajšími účinkami sú zvracanie, nevoľnosť, vypadávanie vlasov, chudnutie, zhoršenie imunity, únava, poruchy krvácania.

Liečba sa delí na cytostatickú (spomaľuje proliferáciu nádorových buniek) a cytotoxickú (zabíja postihnuté bunky, nádor nekrotizuje).

Druhy chemoterapeutických liekov

Počas liečby rakoviny sa používajú tieto skupiny liekov:

Alkylačné činidlá – ničia proteíny zodpovedné za tvorbu DNA v rakovinových bunkách. Kompozícia často obsahuje cyklofosfamid.
Platinové lieky sú toxické a ničia nádorovú DNA.
Antracyklíny – tvoria voľné radikály, ktoré poškodzujú choré bunky, obsahujú daunorubicín.
Taxány – narúšajú proces delenia rakovinových buniek a obsahujú paklitaxel.
Vinca alkaloidy - ničia cytoskelet rakovinových buniek, čo vedie k ich smrti. Ide o miernu formu chemoterapie. Zloženie produktov zahŕňa vinblastín, vinkristín.
Antimetabolity slúžia ako dôležitá skupina chemoterapie. Sú integrované do genetického bunkového aparátu a ničia rakovinovú štruktúru. Skupina zahŕňa metotrexát, gemcitabín, gemzar, fludarabín, kladribín, 5-fluóruracil. Ich vedľajšie účinky sú útlm kostnej drene, intoxikácia, kŕče v kóme. Aby sa im zabránilo, je predpísaný tymidín.

Špecialisti volia pre pacientov cielenú chemoterapiu, ktorá rozpozná zmutované bunkové štruktúry a cielene ich zničí, bez poškodenia zdravého tkaniva. Najnovšia generácia liekov má nízku toxicitu, a preto je schválená na rakovinovú kachexiu.

Populárnym režimom sú chemoterapeutické lieky Xelod a Oxaliplatin. Kombinácia sa úspešne používa na liečbu kolorektálneho, metastatického karcinómu čreva, žalúdka a prsníka. Keď sa k režimu pridá Avastin, miera prežitia sa zvýši a rakovinová patológia prestane progredovať.

Mechanizmus účinku chemoterapeutických liekov

Každá skupina liekov ovplyvňuje rôzne fázy bunkových procesov a životné cykly nádoru, preto ich je tak veľa.

Všetky lieky sú účinné len proti aktívne sa deliacim bunkám a neovplyvňujú štruktúry v pokoji.

Odolnosť malígneho nádoru voči účinkom chemoterapeutických liekov závisí od počtu bunkových štruktúr, ktoré sú v pokojovej fáze.

Antibiotiká na rakovinu

Táto skupina liekov nesúvisí s bežne známymi antibiotikami. Mechanizmus ich práce spočíva v spomalení delenia génov rakovinových buniek. Antibiotiká ovplyvňujú rôzne bunkové fázy, ale majú veľa vedľajších účinkov. Najnebezpečnejší je toxický účinok na pľúca v dôsledku tvorby voľných radikálov. Najznámejšie chemoterapeutické lieky:

Adriamycín - 30 000 rubľov za 25 ml.
Bleomycín - 2500 rubľov na fľašu s 15 jednotkami.

Alkylačné činidlá

Princíp účinku liečiv v tejto skupine je založený na tvorbe kovalentných väzieb s reťazcom DNA. Lieky spôsobujú chybu v procesoch čítania genetickej informácie, ktorá potláča tvorbu bielkovín. Telo má glutatiónový systém - prirodzenú imunitu voči pôvodcom, takže ich účinnosť pri zvýšenom obsahu glutatiónu bude nízka.

V dôsledku použitia alkylačných činidiel sa zvyšuje pravdepodobnosť sekundárnej rakoviny a leukémie. Chemoterapeutické lieky obsahujú nitrózomočovinu:

Cyklofosfamid - 3000 rub. na fľašu;
Ifosfamid - 3500 rubľov. na fľašu;
Embikhin - 7200 rub. na fľašu;
Chlorambucil - 4000 rubľov. pre 25 tabliet;
Busulfán - 15 000 rubľov. pre 25 tabliet;
Prokarbazín - 6500 rubľov. na 50 kapsúl.

antracyklíny

Produkty skupiny obsahujú špecifický kruh, ktorý interaguje s DNA rakovinových buniek. Zložky liekov potláčajú chemické reakcie a tvoria voľné radikály, ktoré poškodzujú štrukturálny základ nádoru. Účinnosť liekov je vysoká, ale často vedú k vedľajším účinkom a toxicite pre srdcový sval. Zástupcovia skupiny:

Adriblastin – 1500 rubľov za fľašu;
Rubomycín – 1 700 rubľov za fľašu;
Doxorubicín - 1 000 rubľov na 25 ml.

Vinkaalkaloidy

Tieto protinádorové lieky sú rastlinného pôvodu a obsahujú extrakt z listov žeruchy. Zložky kompozície viažu špecifický proteín tubulín, z ktorého sa tvorí cytoskelet. Ten potrebujú bunky v ktorejkoľvek fáze rastu. Preto jeho deštrukcia vedie k narušeniu chromozomálneho pohybu pri delení a deštrukcii.

Malígne abnormálne štruktúry sú citlivejšie na vinka alkaloidy ako normálne bunky. Neurotoxicita sa uvádza ako vedľajší účinok liekov. Známe prostriedky:

Vindesine – 22 500 rubľov za fľašu;
Vinorelbín – 4 000 rubľov za 5 ml;
Vinkristín – 500 rubľov za 2 ml;
Vinblastín – 13 000 rubľov za 10 ampuliek.

Platinové lieky

Toxický ťažký kov platina pôsobí podobne ako alkylačné činidlá. Po preniknutí do tela lieky založené na ňom interagujú s DNA malígnych buniek, zničia ich a vedú k smrti. Lieky sú účinné, ale extrémne toxické a môžu spôsobiť poškodenie obličiek a neuropatiu. Populárne lieky:

Cisplatina - 1 000 rubľov. pre 100 ml;
Karboplatina - 600 rubľov. pre 5 ml;
Oxaliplatina - 1500 rubľov. na 10 ml.

taxány

Tieto lieky pôsobia na mikrotubuly bunky, čo narúša procesy bunkového delenia a nádor odumiera. Taxány majú široké uplatnenie, používajú sa pri rakovine pľúc, mliečnych žliaz, prostaty, pažeráka, žlčníka, vaječníkov a žalúdka. Vedľajším účinkom liekov je zníženie počtu krviniek, leukémia. Skupinové lieky:

Docetaxel – 750 rubľov na 1 ml;
Paclitaxel - 500 rubľov za 5 ml.

Cytostatiká

Chemoterapeutické látky zo skupiny cytostatík majú kombinovaný účinok. Patria sem kortikosteroidy, ktoré sa používajú na liečbu rakoviny. Nevýhodou liekov sú výrazné vedľajšie účinky, inhibícia hematopoézy kostnej drene. Zástupcovia skupiny:

Dakarbazín - 300 rubľov. na fľašu;
Prokarbazín - 6500 rubľov. pre 50 kapsúl;
Hydroxymočovina - 4500 rubľov. na 100 kapsúl;
Kapecitabín - 9 000 rubľov. pre 120 kapsúl;
Taxol - 4500 rubľov. za fľašu.

Chemoterapeutické lieky novej generácie

Protirakovinové lieky novej generácie majú výrazný terapeutický účinok a menej toxických reakcií. Tie obsahujú:

Avastin – 20 000 rubľov za 4 ml;
Thalidomid – 15 000 rubľov za 30 tabliet;
Zometa – 9000 rubľov za 5 ml;
Gleevec – 25 000 rubľov za 30 tabliet;
Femara – 2500 rubľov za 30 tabliet;
Sandostatin – 2500 rubľov za 5 ml.

Ako znížiť vedľajšie účinky

Chemoterapia je vždy sprevádzaná vedľajšími účinkami. Najznámejšie sú podľa recenzií anémia, nevoľnosť, plešatosť, lámavé nechty, zhoršená chuť, chuť do jedla, gastrointestinálne poruchy, zadržiavanie tekutín, inkontinencia moču, plesne. Špeciálne lieky vám pomôžu vyrovnať sa s nimi:

	Droga	Cena, ruble
Lieky na nevoľnosť spôsobenú nahromadením toxínov počas rozpadu nádoru	domperidón	200-30 tabliet
		125 - 50 tabliet
	dexametazón	20-10 tabliet
	metoklopramid	40 - 56 tabliet
	čapíky Kytril
Antiemetiká, eliminujú účinky užívania cisplatiny	Tropisetron
Antiemetiká, eliminujú účinky užívania cisplatiny	haloperidol
Protivredové lieky, chránia žalúdok pred vedľajšími účinkami toxických liekov		330 - 30 kapsúl
Hepatoprotektory - chránia pečeň, normalizujú metabolizmus, stimulujú obnovu hepatocytov

Toto je hlavná liečba alebo doplnok ku kľúčovej chirurgickej metóde, ak je operácia úspešná.

V závislosti od mechanizmu účinku sa všetky chemoterapeutiká klasifikujú podľa klasifikácie na cytostatiká, protirakovinové antibiotiká, platinové antibiotiká, antracyklíny, taxány, vinkalkaloidy, antracyklíny, alkylačné činidlá, hoci miera vplyvu na bunkové procesy a nádor je rôzna.

Najlepšie lieky na chemoterapiu

Podľa výskumov je pri chemoterapii účinné užívanie imunostimulantov so širokým spektrom účinku na nádory v tele. Dnes bolo vyvinutých mnoho účinných chemoterapeutických liekov na:

účinky na aktívnu fázu G2 bunkového cyklu;
stimulácia štruktúr DNA a mitotických proteínov.

Najúčinnejšie lieky na chemoterapiu novej generácie:

alkylačné činidlá (ifosfamid, melfalín, prokarbazín, cyklofosfamín, busulfán, dekarbazín) ako silné protinádorové činidlá obsahujúce dusíkaté a planinové toxické zlúčeniny, zamerané na elimináciu potlačenia nádorov akejkoľvek veľkosti a akéhokoľvek typu rakoviny, najmä leukémie a negatívne ovplyvňujúce nabité častice v molekulách DNA;
antimetabolity (Antifolate, Metrotrachait, Fluorouracil, Thymidine, Gemcitabine, (Cytarabine) ako analógy kyseliny listovej, použiteľné pri liečbe detskej leukémie, podporujú opravu a inhibíciu syntézy DNA, zlepšenie hematologických hladín v krvi, uvedenie do metabolických procesov, vytváranie nových štruktúr DNA použiteľných pri liečbe rakoviny prsníka, hlavy a krku, pankreasu, žalúdka, konečníka, pažeráka, hrubého čreva;
antracyklíny ako silné protirakovinové liečivá (najmä daunorubicín), čo vedie k tvorbe voľných kyslíkových radikálov, inhibícii syntézy DNA, fermentácii topoizomeráz, oprave DNA. Daunorubicín je toxický pre srdcový sval, čo by mali onkológovia vziať do úvahy pri predpisovaní lieku, ako aj Bidarubicin, Epirubicin, Mitoxantrone;
protirakovinové antibiotiká (Bleomycín, Adriamycín, Metotrexát Vidarabín, Tymidín, Fluoruracil, Gemcitabín, Kladribín, Fluoruracil) ako lieky novej generácie, ale môžu viesť k nežiaducim reakciám: ťažká intoxikácia v gastrointestinálnom trakte, kŕče, útlm kostnej drene;
vinca alkaloidy (tubulín, vinorelbín, vinblastín, vinkristín) ako menej toxické bylinné prípravky s extraktom z brčál (listov) na ničenie rakovinových buniek;
platinové lieky, čo vedie k deštrukcii ich DNA štruktúr, potlačeniu funkcií a smrti malígnych buniek. Uskutočňuje sa chemoterapia a platina sa používa ako aktívna zložka v kompozícii: Oxaliplatina, Carboplatina, Cisplatina môžu mať silný platinový účinok, ale je možné toxické poškodenie obličkových štruktúr a rozvoj neuropatie;
cytostatiká s kombinovanými účinkami (Dakarbazín, Prokarbazín, Hydroxymočovina, Kapecitabín, Gemzar, Gemcitabín Fluoruracil 5), podporujúce integráciu rakovinových buniek do genetického aparátu, zabraňujúce ich deleniu;
antracyklíny (adriblastín, rubomycín, podofylotoxín) na zber voľných radikálov, inhibíciu topoizomeráz, čo vedie k smrti rakovinových buniek a štruktúr DNA.

Pri vykonávaní terapie môžu byť topoizomerázy2 zahrnuté do kurzu s cieľom integrácie do štruktúr DNA, s inhibičným účinkom na rakovinové bunky a metastázy a stabilizáciou polymerázových mikrotubulov. Všetky lieky na chemoterapiu sa líšia v princípe účinku a prítomnosti vedľajších účinkov. Pri ich predpisovaní lekári najskôr vypracujú liečebné protokoly, aby počas ich podávania nespôsobili vážne poškodenie organizmu pacienta.

Aké lieky vám pomôžu zotaviť sa po chemoterapii?

Na rehabilitačné účely sa pacientom predpisujú bylinné lieky na obnovu organizmu, najmä obličiek pri poškodení, keď pacient vykazuje príznaky hnačky a vracania. Vymenovaný:

Uromitexan ako prostriedok na obnovenie zloženia krvi v prípade opuchu, infiltrácie a nekrózy epiteliálnych buniek v gastrointestinálnom trakte;
Filstim na obnovenie mikroflóry v imunitnom systéme po chemoterapii;
Lactogon, Neurorubin, kyselina askorbová, vitamíny B, Lactovit forte;
Gepadif, Glutargin, Karsil, Essentiale Forte N na obnovu pečeňových buniek, keď toxické látky vedú k silnému zaťaženiu pečene, ťažkostiam vo funkcii hepatocytov a zmenám krvných parametrov;
kardiotoniká na obnovenie postihnutého kardiovaskulárneho systému;
Kvamatel, Nexium, Proxium na obnovenie funkcie čriev.

Mnoho pacientov po chemoterapii začne trpieť depresiou, najmä duodenálnou, pri uvoľnení veľkého množstva hormónov do dvanástnika, vzniku zápalového procesu a nerovnováhe neuropeptidov. V tomto prípade sú predpísané nesteroidné, protizápalové lieky a antioxidanty.

Nie je žiadnym tajomstvom, že aj jediný priebeh chemoterapie vedie nielen k vedľajším účinkom, ale má aj škodlivý účinok na telo ako celok. Hlavnou úlohou lekárov pri vývoji liečby onkológie je mať maximálny vplyv na rakovinové bunky, znížiť rýchlosť ich reprodukcie a zabrániť šíreniu metastáz po celom tele.

Práve použitie chemoterapeutických liekov v kombinácii umožní dosiahnuť stabilnú remisiu, zabrániť proliferácii nádoru a metastázam, čím sa predĺži život pacienta. Zároveň sú lieky počas chemoterapie ťažkou ranou pre imunitný systém a mnohé orgány: srdce, obličky, pečeň. Zabíjajú nielen patologické, ale aj zdravé bunky v tele. Čo robiť? Na predĺženie života nič iné nezostáva a toto je dnes najlepší protijed (najmä platinové lieky) v boji proti nádorovým bunkám v tele. Onkológovia zatiaľ neprišli na nič iné a lepšie.

Chemoterapia bude nahradená novým liekom

Odborníci na boj proti rakovine vytvorili nový liek, ktorý dokáže účinne liečiť leukémiu. Je dôležité, aby sa prežitie pacientov zvýšilo o deväťdesiat percent. Podľa odborníkov možno tento liek považovať za skutočný objav, keďže prakticky končí éru chemoterapie.

Ako je známe, pri liečbe leukémie je neoddeliteľnou súčasťou liečby chemoterapia. Na ničenie rakovinových buniek sa používajú toxické lieky. Nie je žiadnym tajomstvom, že škodia nielen nádorovým bunkám, ale aj organizmu ako celku. Vedľajších účinkov je veľa a najznámejšie z nich sú celková slabosť, vypadávanie vlasov, bolestivé stavy a vznik infekčných ochorení. Po celý ten čas sú pacienti v depresii. Navyše, niektorí pacienti znášajú chemoterapiu tak zle, že ju často odmietajú a uprednostňujú smrť bez zbytočného utrpenia.

Droga vyvinutý vedcami sa nazýva ibrutinib. Jeho testy preukázali neuveriteľnú účinnosť pri liečbe leukémie. Potešujúce je najmä to, že prežívanie sa výrazne zvýšilo v porovnaní s doteraz používanou chemoterapiou.

Použitie ibrutinibu viedlo k úžasným výsledkom a takmer všetci pacienti, ktorí dostávali liek, prešli do remisie. Je potrebné poznamenať, že použitie konvenčnej chemoterapie nedosiahlo podobné výsledky. Niektorí pacienti sa navyše stanú odolnými voči chemoterapii, v tomto prípade ibrutinib ponúka nádej.

Vedci v Melbourne vykonali štúdie zahŕňajúce tristodeväťdesiat pacientov s diagnózou chronickej lymfocytovej leukémie. Výsledky ukázali, že vďaka novému lieku sa miera prežitia zvýšila na deväťdesiat percent. To je o osemdesiatjeden percent viac ako pri liečbe chemoterapiou. Okrem toho použitie ibrutinibu viedlo k štyridsaťpercentnej remisii do jedného roka v porovnaní s typickou mierou iba štyroch percent pri chemoterapii.

Podľa autora štúdie doktora Kon Tama z Austrálie môže ibrutinib časom úplne nahradiť chemoterapiu, pokiaľ ide o leukémiu. Okrem toho sa lekár domnieva, že v priebehu času možno chemoterapiu navždy opustiť.

Populárne články

Nový

Populárne

dakujem za otazku

Vaša otázka bola prijatá a odoslaná nášmu špecialistovi.

Nevýhody chemoterapie s tabletkami

Ako môže liečba rakoviny pomocou chemoterapie ovplyvniť vaše vlastné výsledky, ukázala nová štúdia vykonaná na Michiganskej štátnej univerzite. Štúdia poukazuje na problémy, ktorým pacienti čelia pri používaní tabletovej chemoterapie mimo kontrolovaného prostredia onkologickej kliniky.

Diagnóza a liečba onkológie v lekárskych strediskách v Izraeli podrobné informácie

Ak máte otázky pre onkológov, môžete ich položiť na našej webovej stránke v sekcii konzultácie

Aké lieky sa používajú počas chemoterapie?

Chemoterapia je jednou z vedúcich oblastí v liečbe onkologických patológií. Najčastejšie sú pacienti liečení polychemoterapiou, ktorá zahŕňa podávanie viacerých protinádorových liekov rôznych skupín.

Chemoterapia môže byť použitá ako hlavná liečba alebo ako doplnok k chirurgickej a radiačnej terapii.

Druhy chemoterapeutických liekov

Všetky chemoterapeutické lieky sú rozdelené do niekoľkých skupín podľa mechanizmu účinku:

Alkylačné činidlá;
antracyklíny;
Platinové lieky;
Protirakovinové antibiotiká;
vinkalkaloidy;
Cytostatiká;
Taxány atď.

Každá skupina liekov je schopná ovplyvniť rôzne fázy bunkových procesov a životných cyklov.

Alkylačné činidlá

Princíp účinku liekov tejto skupiny je založený na tvorbe kovalentných väzieb s reťazcom DNA.

Zatiaľ nie je presne stanovené, ako dochádza k odumieraniu bunkových štruktúr po alkylačnom efekte, ale je zrejmé, že tieto lieky spôsobujú chybu v procesoch čítania genetickej informácie, čo vedie k potlačeniu tvorby zodpovedajúcich proteínov.

Existuje však glutatiónový systém - prirodzená imunita voči alkylačným látkam, preto sa pri zvýšenom obsahu glutatiónu zníži účinnosť alkylačných činidiel proti zhubnému nádoru.

Ale kvôli užívaniu týchto liekov existuje možnosť sekundárnej rakoviny, ktorej najčastejšou formou je leukémia, ktorá sa prejavuje niekoľko rokov po chemoterapii.

Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny sú lieky ako cyklofosfamid, embiquin a ifosfamid, chlorambucil a busulfán, prokarbazín a BCNU, produkty na báze nitrózomočoviny.

Protirakovinové antibiotiká

Tieto lieky v žiadnom prípade nesúvisia so známymi antibiotikami. Mechanizmus ich účinku spočíva v spomalení génového delenia štruktúr rakovinových buniek.

Protirakovinové antibiotiká môžu ovplyvňovať rôzne bunkové fázy, takže niekedy sú ich mechanizmy účinku mierne odlišné. Z hľadiska nežiaducich reakcií sú lieky z tejto skupiny najnebezpečnejšie pre pľúcne štruktúry, pretože v dôsledku tvorby voľných kyslíkových radikálov pôsobia toxicky na pľúca.

Najznámejšie protirakovinové antibiotiká sú Adriamycín a Bleomycín. Najčastejšie sa používa v polychemoterapii spolu s cytotoxínom.

Antibiotiká by sa nemali zamieňať s antimetabolitmi, ktorých účinné látky sú integrované do genetického bunkového aparátu. V dôsledku toho, keď sa štruktúra rakovinových buniek rozdelí, je zničená.

Sú to lieky Metotrexát, Gemzar, Gemcitabín, Fludarabín a Kladribín, 5-Fluoruracil atď. Posledne menovaný liek môže ako nežiaduce reakcie potlačiť kostnú dreň, spôsobiť ťažkú intoxikáciu gastrointestinálneho traktu, vyvoláva výskyt neurotoxínov, ktoré spôsobujú záchvaty a kóma.

Aby sa vylúčili takéto následky, Thymidín sa predpisuje pacientom s rakovinou ako protijed. Analógom 5-fluóruracilu užívaného perorálne je kapecitabín, ale má rovnaké vedľajšie účinky.

antracyklíny

Lieky v tejto skupine zahŕňajú Adriblastin a Rubomycin. Obsahujú špecifický antracyklínový kruh, ktorý interaguje s bunkami DNA.

Okrem toho zložky týchto liekov môžu potláčať chemické reakcie, ku ktorým dochádza pri tvorbe enzýmu topoizomerázy (II) a produkovať voľné radikály, ktoré poškodzujú štrukturálny základ DNA rakovinových buniek.

Lieky Daunorubicin a Doxorubicin patria tiež do skupiny antracyklínov a sú prírodného pôvodu - ich aktívna zložka bola izolovaná z pôdnych húb. Tvoria voľné kyslíkové radikály, ktoré narúšajú integritu a inhibujú syntézu DNA.

Antracyklíny sú veľmi účinné proti rakovinovým procesom, majú však veľa nebezpečných vedľajších účinkov, ako je napríklad srdcová toxicita. Voľné radikály generované týmito liekmi môžu poškodiť bunkové štruktúry myokardu. Preto si užívanie tejto skupiny liekov vyžaduje špeciálne sledovanie lekárom.

Vinkaalkaloidy

Ide o protinádorové lieky rastlinného pôvodu (na báze extraktu z listov žeruchy).

Zložky týchto liekov sú schopné viazať tubulín (špecifický proteín), z ktorého sa tvorí cytoskelet.

Je nevyhnutný pre bunky v ktorejkoľvek fáze a jeho deštrukcia narúša chromozomálne pohyby počas delenia, čo vedie k deštrukcii rakovinových buniek.

Vinkaalkaloidy sa vyznačujú aj tým, že malígne-abnormálne bunkové štruktúry sú citlivejšie na vinkalkaloidy ako normálne bunky.

Pri liekoch zo skupiny vinca alkaloidov je najčastejším vedľajším účinkom neurotoxicita. Najznámejšie vinka alkaloidy sú drogy ako Vindesine a Vinorelbine, Vincristin a Vinblastine.

Platinum

Platinové prípravky sú klasifikované ako toxické ťažké kovy a pôsobia na organizmus podobným mechanizmom ako alkylačné činidlá.

Po preniknutí do tela začnú zložky platinových liekov interagovať s molekulami DNA, čím sa zničia ich funkcie a štruktúry, čo spôsobí smrť malígnej bunky.

Medzi najčastejšie používané platinové lieky v chemoterapii patria:

Cisplatina (používa sa najmä pri rakovine semenníkov a pľúc), ale často spôsobuje poškodenie obličiek;
Karboplatina je druhá generácia platinových liekov a má výrazne menej toxický účinok na obličkové štruktúry;
Oxaliplatina je predstaviteľom tretej generácie, najúčinnejšia proti rakovine hrubého čreva, nie je toxická pre obličky, ale môže spôsobiť neuropatie.

Cytostatiká

Tieto lieky majú kombinovaný mechanizmus účinku podobný už opísaným liekom. Niektoré z nich sú podobné alkylačným činidlám (napríklad dakarbazín a prokarbazín).

Existujú cytostatiká, ktoré pôsobia analogicky s antimetabolitmi (Hydroxymočovina). Vynikajúce cytostatické vlastnosti majú aj kortikosteroidy, často používané v protinádorovej terapii.

Medzi často používané cytostatiká patria lieky ako Apetitabine, Taxol atď.

taxány

Sú to lieky, ktoré pôsobia na mikrotubuly nachádzajúce sa v každej bunkovej štruktúre. V dôsledku toho sú procesy bunkového delenia narušené a dochádza k ďalšej bunkovej smrti.

Táto skupina protinádorových liekov zahŕňa: Docetaxe, Paclitaxel atď.

Taxány majú pomerne široký rozsah použitia: pri rakovine pľúc a prsníka, prostaty a hlavy, pažeráka a močového mechúra, ako aj pri malígnych onkopatológiách vaječníkov a žalúdka. Najčastejším vedľajším účinkom taxánov je zníženie počtu krviniek.

Lieky najnovšej generácie

Výskum protirakovinovej aktivity rôznych látok pokračuje.

Uvoľňujú sa nové generácie protinádorových liekov, ktoré majú väčší terapeutický účinok a menej nežiaducich toxických reakcií.

Takéto prostriedky zahŕňajú:

Čoraz častejšie sa špecialisti snažia používať cielenú chemoterapiu, ktorá zahŕňa použitie liekov najnovšej generácie.

Chemoterapia Xelox: schéma

Chemoterapia podľa schémy Xelox zahŕňa perorálne podávanie lieku Xeloda s oxaliplatinou. Tento liečebný režim je najúčinnejší proti pokročilému kolorektálnemu karcinómu.

Nedávno sa však objavilo mnoho objavov, ktoré umožnili mierne zmeniť kombináciu Xeloxu. Zvyčajne sa používa na liečbu metastatického karcinómu čreva, pokročilého karcinómu žalúdka a mliečnych žliaz.

Aktualizovaná chemoterapeutická liečba podľa režimu XELOX dáva pacientom nové možnosti, pretože keď sa Avastin pridá k polychemoterapii s oxaliplatinou a Xelodou, výrazne sa zvýši miera prežitia a nedochádza k progresii onkopatológie.

Nástroje na obnovu

Keďže chemoterapia je sprevádzaná množstvom vedľajších účinkov a rakovinové procesy značne podkopávajú zdravie, po protirakovinovej liečbe je potrebné pomôcť telu zotaviť sa.

Na tento účel sú pacientom s rakovinou predpísané tradičné lieky a bylinné prípravky. Režim rehabilitačnej liečby sa vyberá individuálne pre každého pacienta.

Regeneračná terapia sa zvyčajne predpisuje počas chemoterapie alebo bezprostredne po nej, aby sa znížila závažnosť vedľajších symptómov a eliminovalo sa poškodenie vnútroorganických štruktúr toxickými účinkami protirakovinových liekov.

Zvýšené leukocyty

Keďže hematopoetické funkcie sú počas chemoterapie inhibované, počet krviniek je výrazne znížený, vrátane leukocytov.

U všetkých pacientov, ktorí podstúpili chemoterapiu, sa vyvinie leukopénia sprevádzaná kriticky nízkou úrovňou imunitného stavu.

Preto je pre takýchto pacientov mimoriadne dôležité normalizovať hladinu leukocytov.

Normálne je hladina leukocytov asi 4-9 x 10 9 /l, po protirakovinovej liečbe sa však zníži o päť.

Imunita je patologicky znížená, ale je taká nevyhnutná pre ďalšiu odolnosť voči malígnym nádorovým procesom. Na obnovenie predchádzajúcej hladiny leukocytov sú pacientom predpísané lieky ako Imunofal alebo Polyoxidonium.

Ak sú neúčinné, indikujú sa silnejšie lieky, napr. Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil atď. Okrem toho sa zvýšenie leukocytov dosahuje mimotelovou farmakoterapiou, ktorá zahŕňa zavedenie liekov do krvného obehu spolu s infúziou. darcovských červených krviniek.

Pečeň

Pri chemoterapii dochádza k vážnej záťaži pečeňových štruktúr, pretože protinádorové lieky ničia aj zdravé štruktúry. Toxíny sa hromadia v tele a sú odstraňované pečeňou.

Na obnovenie pečene sú pacientom predpísané hepatoprotektívne lieky, ako sú:

Aby sa toxíny nahromadené v pečeni rýchlejšie vylúčili, odporúča sa výdatne a často piť rôzne tekutiny: šípkový odvar, voda, brusnicová šťava atď.

Imunita

U všetkých pacientov sa v dôsledku zníženej imunity vyvinú infekčné procesy a oportúnne mikroorganizmy prítomné v tele získajú patogénny stav. Keďže telo je vystavené všeobecným toxickým účinkom, vznikajú plesňové infekcie.

Podľa štatistík sa u 100% pacientov vyskytuje kandidóza, často ich trápia stafylokokové infekcie, ktoré vedú k tvorbe zápalových a nekrotických ložísk, trombóze, krvácaniu a sepse.

Nedostatok potrebnej regeneračnej liečby vo väčšine prípadov končí smrťou. Preto je podpora imunitného systému liekmi ako Polyoxidonium a Antiox taká dôležitá. Predpísané sú aj bioaktívne imunomodulátory Bisk, Nutrimax, Ursul atď.

Lieky na vedľajšie účinky

Chemoterapia je sprevádzaná množstvom vedľajších účinkov, ako je anémia a nevoľnosť, plešatosť a lámavosť nechtov, zmeny chuti a problémy s chuťou do jedla, gastrointestinálne poruchy a zadržiavanie tekutín, poruchy močenia atď.

Preto na zmiernenie stavu sú pacientom predpísané ďalšie lieky na zmiernenie vedľajších symptómov.

Tabletky proti nevoľnosti

Nevoľnosť je zvyčajne spôsobená toxínmi, ktoré sa uvoľňujú počas rozpadu rakovinového nádoru a vstupujú do tela s liekmi na chemoterapiu. Toto je normálna reakcia tela.

Na zmiernenie nevoľnosti sú predpísané špeciálne lieky, ako napríklad:

Lieky ako Vistaril, Compazin a Torekan tiež pomôžu znížiť nevoľnosť.

Je lepšie zvoliť rektálne čapíky, pretože sa priamo vstrebávajú cez črevnú sliznicu bez toho, aby spôsobovali ďalšie podráždenie žalúdka. Najúčinnejšie sviečky sú Compazin a Kytril.

Antiemetikum

Keďže onkologických pacientov po chemoterapii trápi nielen nevoľnosť, ale aj vracanie, predpisujú sa im aj lieky proti zvracaniu.

Obzvlášť silné vracanie sa pozoruje po liekoch cytostatickej skupiny, ako je cisplatina. Keď bol tento liek podaný, všetci pacienti zvracali až 20-krát denne.

Na potlačenie akútneho vracania, ktoré sa objaví v prvý deň po chemoterapii, sú indikované Tropisetron, Granisetron alebo Emetron, Dolasetron alebo Ondasetron. Predpísané sú aj antiemetiká: Lorazepam, Marinol, Haloperidol atď.

Vitamíny pre onkológiu

Po chemoterapii telo potrebuje vitamíny. Najlepšie je získavať ich z prírodných zdrojov, pretože počas procesu obnovy po chemoterapii je zakázané užívať multivitamínové komplexy, zvyčajne obsahujúce vitamíny B, konkrétne B 6, B 2 a B 1, ktoré podporujú rast zhubných nádorových buniek.

Ale telo potrebuje byť obohatené o vitamíny ako tokoferol (E), kyselinu askorbovú, retinol (A) a vitamín D po chemoterapii. Môžete ich užívať vo forme liekov alebo jesť potraviny na ne bohaté.

Protivredový liek Omez sa často predpisuje pacientom po chemoterapii.

Účelom tohto účelu je chrániť štruktúry žalúdka pred nežiaducimi reakciami toxických protirakovinových liekov.

Liek sa zvyčajne predpisuje 3 dni pred chemoterapiou a pokračuje týždeň po liečbe.

Heptral

Heptral je silný hepatoprotektívny liek určený na ochranu pečene. Často sa predpisuje pacientom po chemoterapii v rámci rehabilitačnej liečby.

Heptral normalizuje metabolické procesy v tkanivách pečene a stimuluje obnovu hepatocytov.

Liek sa užíva vo forme tabliet medzi jedlami. Denná dávka je 2-4 kapsuly alebo 0,8-1,6 g Ak pacient po chemoterapii pociťuje ťažké formy cholestázy, potom sa Heptral predpisuje v injekčnej forme.

Rehabilitácia po chemoterapii doma

Rehabilitačné obdobie po chemoterapii je sprevádzané pomerne širokým spektrom komplikácií, z ktorých najčastejšie sú enteropatické lézie a syndróm nevoľnosti a vracania, alopécia a znížená imunita.

Enteropatia sa vyskytuje na pozadí akumulácie toxických látok, ktoré vstupujú do tela spolu s chemoterapeutickými liekmi.

Polysorb

Liečivo sa vyrába vo forme bieleho prášku oxidu kremičitého. Užíva sa perorálne vo forme suspenzie po rozpustení prášku vo vode. Účinná látka preniká do gastrointestinálneho traktu, kde sa nachádzajú najväčšie toxické akumulácie.

Molekuly Polysorb viažu toxíny a odstraňujú ich výkalmi. Navyše samotný oxid kremičitý sa v tele nehromadí a nenarúša metabolické a tráviace procesy.

Enterosgel

Liečivo sa vyrába vo forme pasty, ktorá je pripravená na použitie. Zvyčajne sa liek predpisuje na obdobie 1-2 týždňov. Musíte ho užívať trikrát denne, asi pár hodín pred jedlom alebo užívaním liekov.

Jednorazová dávka je 15 g Ak sú následky po chemoterapii závažné, potom je možné dávku zdvojnásobiť, ale len počas prvých 3 dní podávania, potom sa postupne znižuje na normálnu.

Recenzie

Každý, kto zažil takúto liečbu, sa zrejme chveje pri slove chemoterapia. Ako prvá som podstúpila červenú chemoterapiu, tú najsmrteľnejšiu. Po ňom mi úplne vypadli vlasy, na celom tele aj na tvári. Okrem toho mi bolo neustále zle a vracal som, bola narušená motorická koordinácia, objavili sa gastrointestinálne problémy a mnoho iného. V mojom prípade je cieľom chemoterapie, žiaľ, čo najviac predĺžiť môj život, keďže sa už nebudem môcť zotaviť. Moje telo je príliš slabé, takže teraz absolvujem chemoterapeutické kurzy s liekmi v tabletách (Capecitabine, Xeloda, Tutabine + hormonálna liečba). Postup je veľmi náročný, no bez toho sa nedá prežiť.

Keď mi diagnostikovali CC, bol to pre mňa doslova šok. Nikdy som nečakal, že v mojom veku, mám 39 rokov, sa stretnem s takouto chorobou. Onkológ navrhol platinovú chemoterapiu. Po tom, čo som si vypočul dosť príbehov o tejto hroznej liečbe, bol som pripravený na najhoršie, ale po injekcii som nemal vôbec žiadne choroby, chuť do jedla zostala rovnaká a napodiv som nemala vôbec žiadnu nevoľnosť ani zvracanie. Absolvoval som už dva kurzy s mesačnou prestávkou. Začali mi vypadávať vlasy, úplne zmizla krv, imunita tiež, no našťastie k sľubovaným problémom so žalúdkom a črevami nikdy nedošlo. Zostávajú ešte 2 kurzy. Dúfam v to najlepšie, ale počkajte a uvidíte.

Cena liekov

Ceny chemoterapeutických liekov sú značne odlišné a závisia od skupiny a generácie lieku.

Vinblastín - od 145 rubľov;
Vinkristín - od 100 rubľov;
Vinorelbine - od 6914 rubľov.

Mitomycín – od 4250 rubľov;
Epirubicín - od 280 rubľov.

Adriblastin - od 230 rubľov;
Zavedos - od 2800 rubľov;
Cyklofosfamid - od 20 rubľov;
Doxorubicín - od 100 rubľov.

Metotrexát – od 99 rubľov;
Fluorouracil - od 260 rubľov;
Xeloda - od 2380 rubľov;
Merkaptopurín - od 860 rubľov;
Cytarabín – od 720 rubľov;
Ftorafur - otruby.

Cisplatina - od 140 rubľov;
Karboplatina - od 430 rubľov;
Oxaliplatina - od 1210 rubľov.

Cena liekov na chemoterapiu sa môže líšiť v závislosti od výrobcu, lekárne, kde sa predáva, a objemu a formy lieku. Uvedené ceny sú len orientačné.

Ako prebieha chemoterapia

Moja komunikácia s ľuďmi odhalila, že väčšina na otázku, ako sa robí chemoterapia, odpovedala iba jednou: „Vysadili lieky.“ Vedomosti nejdú ďalej ako tento vágny vzorec. Z tohto dôvodu som si musel vyhľadať potrebné informácie a toto mi vyšlo.

Prečo sa chemoterapia podáva inak?

Chemoterapia sa môže podávať rôznymi spôsobmi v závislosti od typu rakoviny, ktorú máte diagnostikovanú, a použitých chemoterapeutických liekov:

Chemoterapia sa najčastejšie podáva injekciou do žily (intravenózne). Táto možnosť je známa ako intravenózna chemoterapia.
Niektoré lieky prichádzajú vo forme tabliet alebo kapsúl (perorálne).
Niektoré lieky sa injikujú do svalov (intramuskulárne).
Niektoré lieky sa môžu podávať injekčne pod kožu (subkutánne injekcie).

Lieky používané vo vyššie uvedených metódach sa vstrebávajú do krvi a distribuujú sa do celého tela, aby sa dostali ku všetkým rakovinovým bunkám. Pri niektorých typoch rakoviny môže byť chemoterapia podávaná injekciou lieku do tekutiny okolo chrbtice. Táto metóda je známa ako intratekálna chemoterapia.

Niekedy môže byť chemoterapia podaná na obmedzené oblasti tela, ako je panva a močový mechúr: toto je známe ako intrakavitálna chemoterapia. Lieky používané v tejto možnosti majú tendenciu zostať v oblasti, kde sa injekčne podávajú, a neovplyvňujú bunky v iných častiach tela. Chemoterapia s krémami sa môže použiť pri niektorých typoch rakoviny kože: ovplyvňuje iba bunky v oblasti pokožky, kde sa krém aplikuje. Niekedy sa môžu použiť dva alebo viac typov chemoterapie súčasne. Napríklad intravenózna a perorálna chemoterapia.

Intravenózna chemoterapia

Existujú štyri spôsoby injekcie chemoterapeutických liekov priamo do žily. Používajú sa na to tieto zariadenia:

Kanyla je malá hadička, ktorá sa vkladá do žily na paži alebo na chrbte ruky.

Kanyla

Sestra alebo lekár umiestni krátku tenkú hadičku (kanylu) do žily na chrbte ruky alebo predlaktia. Môžete pociťovať nepohodlie alebo trochu bolesti, no nebude to trvať dlho a bolesť čoskoro zmizne. Keď je kanyla vložená na požadované miesto, bude pripevnená lepiacou páskou a bezpečne držaná na mieste. Ak po fixácii kanyly bolesť neustúpi, môžete si pokožku vopred natrieť znecitlivujúcim krémom na znecitlivenie miesta. Krém začne pôsobiť v priebehu niekoľkých minút.

Chemoterapeutický liek sa môže podávať cez kanylu. Typicky je IV pripojená ku kanyle a niektoré lieky sa podávajú injekciou cez gumenú zátku cez kvapkadlo. Môže to trvať niekoľko minút až 20 minút. Niektoré lieky na chemoterapiu sa zriedia v špeciálnom vrecku a tenká hadička z neho je pripevnená ku kanyle. Táto možnosť môže trvať od 20 minút do niekoľkých hodín a niekedy aj dní. Ak sa počas podávania lieku cítite nepohodlie alebo si všimnete zmeny citlivosti, začervenanie alebo opuch okolo oblasti kanyly (alebo pozdĺž ramena), okamžite to oznámte svojej zdravotnej sestre alebo lekárovi.

Centrálne línie (tunel centrálneho venózneho katétra)

Centrálna línia je dlhá tenká plastová trubica, ktorá je vložená do žily v hrudníku. Najbežnejšie typy liniek sú Hickman® alebo Groshong®. Lekár alebo zdravotná sestra oddelenia chemoterapie vám vysvetlí postup. Pred umiestnením centrálnej čiary vám bude podaná celková alebo lokálna anestézia.

Keď je hadička na svojom mieste, pevne sa prilepí k hrudníku, aby sa nedala vytiahnuť zo žily. Môže zostať v žile mnoho mesiacov a to naznačuje, že by ste nemali používať kanyly, pretože máte intravenóznu chemoterapiu. Táto skúmavka sa môže použiť aj na odber krvi na testovanie. Budete sa môcť kúpať alebo sprchovať. Aj keď by ste mali zabrániť tomu, aby sa voda dostala do oblasti, kde trubica vstupuje do kože. Na to môžete použiť plastový obväz. Existuje niekoľko obmedzení pre použitie v každodennom živote. Starostlivo sledujte stav trubice.

Existujú dva potenciálne problémy s centrálnymi líniami: zablokovanie a infekcia. Raz alebo dvakrát týždenne by sa mala linka prepláchnuť heparínom, liekom, ktorý zabraňuje zrážaniu. Vaša zdravotná sestra vás môže naučiť, ako to urobiť.

Ak spozorujete začervenanie, stmavnutie alebo citlivosť kože okolo stredovej čiary, alebo ak sa u vás objaví horúčka, povedzte to svojmu lekárovi, pretože to môže byť znak toho, že máte v čiare infekciu. Ak sa to stane, antibiotiká budú musieť byť podané cez linku na odstránenie infekcie.

Lekár a zdravotná sestra vo vašej nemocnici vám povedia, aká teplota je prijateľná.

PICC linky

Váš lekár vám môže navrhnúť, aby ste zaviedli dlhú tenkú hadičku do žily v ohybe ruky. Toto sa nazýva periférne zavedený centrálny venózny katéter (PICC). Váš lekár alebo chemoterapeutická sestra vám vysvetlia tento postup. Pred zavedením katétra vám bude podaná lokálna anestézia.

Akonáhle je na svojom mieste, PICC linka je pevne pripevnená k ramenu, aby sa zabránilo jej vytiahnutiu zo žily. Môže zostať v žile mnoho mesiacov. Rovnako ako pri centrálnej línii to znamená, že by ste nemali mať zavedené kanyly, keď máte IV chemoterapiu. Cez tento katéter možno odobrať aj krv na testovanie. Ak sa rozhodnete osprchovať, budete musieť ohnúť ruku. V každom prípade by ste sa mali vyhnúť vniknutiu vody do oblasti okolo trubice. Na to je možné použiť akýkoľvek film.

Zavedený katéter v zásade nekladie žiadne zvláštne obmedzenia v každodennom živote. Pred odchodom domov sa uistite, že ste si istí, že katéter je bezpečne pripevnený. Počas liečby môže sestra preplachovať katéter a meniť obväz, alebo môže byť na tento postup naučený priateľ alebo príbuzný.

Potenciálne problémy s PICC líniami sú rovnaké ako v prípade centrálnych línií: blokády a infekcie.

Implantovateľný port (Portacath)

Implantovaný port je tenká, mäkká plastová hadička, ktorá sa vkladá do žily a končí otvorom (portom) pod kožou hrudníka alebo paže. Port má tenký gumený disk, cez ktorý možno vpichnúť ihlu na injekciu lieku do žily alebo odber krvi.

Rúrka je dlhá, tenká, dutá trubica, nazývaná aj katéter a port, čo je disk s priemerom 2,5 až 4 cm. Katéter sa zvyčajne zavádza (tunel) pod kožu prsníka. Špička katétra je umiestnená vo veľkej žile tesne nad srdcom a druhý koniec je pripojený k portu, ktorý je umiestnený pod kožou v hornej časti hrudníka. Port bude cítiť ako malý hrbolček pod kožou, ale na vonkajšej strane tela nebude nič viditeľné. Možné problémy sú rovnaké ako pri centrálnych líniách: blokády a infekcie.

Infúzne pumpy

Na podávanie niektorých typov chemoterapie sa môžu použiť infúzne pumpy. Existujú rôzne typy prenosných čerpadiel. Podávajú kontrolované množstvo chemoterapeutického lieku do krvného obehu počas určitého časového obdobia (od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov). Infúzna pumpa je pripojená k centrálnej linke alebo PICC linke. To znamená, že môžete ísť domov s pumpou a mať menej návštev v nemocnici. Pumpa je dostatočne malá, aby sa zmestila do vrecka a dá sa umiestniť do tašky alebo na opasok.

Chemoterapeutické lieky sa pripravujú v nemocnici. Vy a možno aj člen rodiny alebo priateľ sa naučíte, ako sa o čerpadlo starať. Niektoré čerpadlá sú napájané z batérie a je potrebné dbať na to, aby sa napríklad pri praní prádla nenamočili. Podrobné pokyny vám poskytnú zdravotné sestry alebo personál lekárne. Niektoré pumpy sú jednorazové.

Chemoterapeutické tablety

Môžete dostať chemoterapeutické tablety, ktoré môžete užívať doma ako celú liečbu alebo jej časť. Liečivo môže byť nielen v tabletách, ale aj v kapsulách. Tablety alebo kapsuly sú známe ako perorálna chemoterapia. Dozviete sa, kedy si ich máte kúpiť, a ďalšie pokyny, napríklad či ich máte brať s jedlom. Ak z akéhokoľvek dôvodu nemôžete užívať lieky, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára, aby vám poradil. Lieky, ktoré ste dostali v nemocnici, tvoria celý priebeh liečby a je dôležité, aby ste ich užívali presne tak, ako boli predpísané. Pred odchodom z nemocnice si vždy prečítajte štítky na škatuľkách – ak vám pokyny nie sú jasné, požiadajte svoju zdravotnú sestru, lekára alebo lekárnika o objasnenie akýchkoľvek nejasných bodov.

Ak potrebujete ďalšie zásoby liekov na chemoterapiu alebo iných liekov, je dôležité, aby ste ich dostali od špecialistu v nemocnici, nie od praktického lekára alebo miestneho lekárnika.

Intramuskulárne injekcie

Chemoterapiu je možné vykonávať pomerne známym spôsobom. Niektoré chemoterapeutické lieky sa podávajú injekciou do svalu. Lekár alebo zdravotná sestra vám vysvetlia postup. Liečivo sa vstrekuje do svalov nohy alebo zadku. Môže to byť bolestivé alebo nepríjemné, ale funguje to len na krátky čas.

Subkutánne injekcie

Niektoré lieky sa môžu podávať ako injekcie pod kožu. Veľmi tenká ihla a môže to byť na krátky čas nepríjemné.

Intrarezonátorová chemoterapia

Pri tomto type chemoterapie sa do dutiny postihnutého orgánu (napríklad močového mechúra) vloží hadička na podanie chemoterapeutického lieku. Chemoterapeutický liek sa podáva cez vloženú hadičku. Liečivo sa môže podávať infúziou raz počas stanoveného časového obdobia. Lieky používané v tomto prípade môžu spôsobiť podráždenie alebo zápal v oblasti, kde sú injekčne podané, ale nemajú tendenciu spôsobovať vedľajšie účinky v iných častiach tela.

Intratekálna injekcia (do tekutiny okolo miechy)

Pri niektorých stavoch, ako je leukémia alebo lymfóm (rakovina, ktorá začína v lymfatickom systéme), sa rakovinové bunky môžu šíriť do tekutiny, ktorá obklopuje mozog a miechu. Tekutina je známa ako cerebrospinálna tekutina alebo CSF. Na zabránenie vzniku rakoviny alebo na jej liečbu, ak sa už vyvinula, sa môže do CSF injekčne podať chemoterapeutický liek. Aby ste to dosiahli, zvyčajne budete ležať na boku so zatvorenými nohami. Lekár použije lokálnu anestéziu na znecitlivenie oblasti kože nad chrbticou. Ihla sa vloží do priestoru medzi dvoma stavcami a dostane sa do mozgovomiechového moku. Chemoterapeutický liek sa vstrekuje do cerebrospinálnej tekutiny cez ihlu.

Tento postup trvá 15 až 30 minút a možno si budete musieť niekoľko hodín ľahnúť. Je dôležité piť veľa tekutín, aby ste znížili pravdepodobnosť bolesti hlavy. Ak vás bolí hlava, môže to trvať aj niekoľko hodín. Na zmiernenie stavu sa môžu podávať lieky proti bolesti. Chemoterapia podávaná v tomto prípade zvyčajne nespôsobuje žiadne ďalšie vedľajšie účinky.

Chemoterapeutické krémy

Chemoterapeutické krémy sa používajú pri niektorých typoch rakoviny kože. Krém sa nanáša v tenkej vrstve na postihnutú oblasť pokožky a môže byť potrebné pravidelne používať niekoľko týždňov. Krémy môžu spôsobiť bolesť alebo podráždenie pokožky v postihnutej oblasti, ale nespôsobujú vedľajšie účinky v iných častiach tela. Keď používate chemoterapeutické krémy, možno budete musieť aplikovať špeciálny obväz na postihnutú oblasť pokožky, aby ste ju mohli neustále nosiť.

Tu je návod, ako sa robí chemoterapia pre rôzne formy rakoviny. Teraz už viete, na čo sa pripraviť a aké otázky si položiť, ak je zrazu niečo nejasné.

Možno vám budú tieto články užitočné

Vakcína proti rakovine zaradená do zoznamu objavov roku 2013

Ševčenkova metóda vodka s maslom

Problémy so spánkom (nespavosť) s rakovinou

Onkológia a mýty 2

7 komentárov

Ako nikto iný, aj ja poznám tento postup kvôli chorobe mojej sestry. Má rakovinu prsníka, bojujeme s ňou 10 rokov, pred tromi rokmi sme už absolvovali 4 chemoterapie, ale teraz je všetko oveľa komplikovanejšie. Samozrejme, všetky kurzy sa líšia v závislosti od typu rakoviny a stupňa pokročilého ochorenia. Sestre predpísali polychemoterapiu a liek proti kostným metastázam. Liečba sa vykonáva pomocou kvapkadiel. Spolubývajúci s cirhózou pečene užíva tablety na liečbu.

Technológia chemoterapie je jednoducho úžasná. Pokiaľ ide o intramuskulárne a subkutánne injekcie, ako každá injekcia, je to bolestivé do jedného alebo druhého stupňa. Chemoterapia v tabletách s použitím všetkých druhov krémov nie je náročná, hlavnou vecou je dodržiavať pokyny lekára. Intravenózna terapia vo všeobecnosti dáva pacientovi veľa nepríjemných a bolestivých pocitov. Ako môžete viesť viac-menej normálny život, ak máte zavedené dlhé hadičky a katétre? Intratekálne podanie je podľa mňa najbolestivejším spôsobom podávania liekov. A hoci nespôsobuje vedľajšie účinky, myslím si, že nie každý pacient ho dokáže tolerovať, najmä deti.

Otec môjho priateľa bol chorý, nech odpočíva v nebi... V tom čase nebol internet taký rozvinutý ako teraz, takže ste všetko opísali v jednom článku a zdá sa, že je všetko jasné. Urobil som si kurz farmaceuta, aby som sa zamestnal. Prirodzene, v takom krátkom čase nám dokázali vysvetliť a poskytnúť veľa vecí.

Viem len jedno - akákoľvek chémia zabíja rakovinové aj živé bunky tela. Pri ideálnom zdraví pečene a vysokej imunite poskytuje mnohým úľavu alebo dokonca šancu na uzdravenie. Ale bez toho môže človek dúfať, dúfať, akoby náhodne.

Ešte počas štúdia na lekárskej fakulte nám veľa povedali o technológii chemoterapie. Aj v praxi sme tento postup málo videli. Videli sme metódu intravenóznej chemoterapie. Tiež nám povedali, že sa často používa v tabletách. Tu som videl metódy, ktoré boli pre mňa nové, predtým som ich nepoznal. Veľmi informatívne. Tento článok vezmem na vedomie, pretože bude veľmi užitočný v mojej práci.

Článok trochu poodhrnul závoj tajomstva a ponoril sa do „odvrátenej strany“ onkologickej liečby.

Sám som túto chorobu nezažil, ale mnohí moji príbuzní zomreli na rakovinu.

Žiaľ, chemoterapia nie vždy pomáha, najmä v neskorších štádiách, keď už vznikajú metastázy. A po ňom je bolesť strašná: svalová slabosť, bolesti tela, nehovoriac o známom vypadávaní vlasov.

Nie je pre mňa žiadnym tajomstvom, že pri pravidelných injekciách je katéter umiestnený tak, aby človeku neustále nepichal, ale mnohí sú prekvapení, keď sa dozvedia dokonca aj o podkľúčových katétroch, nehovoriac o podkožných portoch :)

Mám 4. štádium rakoviny čreva, takže mi chemoterapeuti nedali do nemocnice na kvapkanie, ale už bolo všetko pripravené. Máte ischémiu a nechceme, aby ste zomreli na stole. Tu je 6 cyklov tabliet kapecitabínu, ultrazvukové kontroly na starých počítačoch a röntgen hrudníka (raz za 3 mesiace po operácii). Len môj miestny lekár odo mňa vyžaduje krv a moč, on veci triedi, vysvetľuje a utešuje. Lekári v ambulancii onkologického centra (republikáni) sa s našimi pacientmi vôbec nerozprávajú: píšu to isté do počítača a sestry pacientom všetko vysvetľujú, ak sa povyšujú, často si zamieňajú termíny a oveľa viac. atď. Takto sa má robiť chemická liečba a je tu tiež problém s tabletkami: ak to dostanete, nedostanete to a na to musíte prejsť MSEC a stať sa invalidom, a toto je taká červená páska... Teraz som v 5. ročníku, potom v 6.. Moja otázka znie: čo bude ďalej, aké postupy je potrebné predpísať, ktoré je žiaduce predpísať, ale v čo najväčšom rozsahu?

Milá Alla! Neviem, koľko máš rokov, ale tak či onak poviem pár slov.

Po prvé, neexistuje spôsob, ako odpovedať na vašu otázku o ďalšom postupe vašich lekárov. Postupy sú vo všeobecnosti štandardizované pre každé konkrétne onkologické centrum. Keď som skúmal túto problematiku, zdalo sa mi, že štandardizácia je založená na existujúcom onkologickom tíme a jeho kvalifikácii, ale nie vo vzťahu k súčasnej regionálnej situácii s výskytom rakoviny, typmi rakoviny, ktoré sú v regióne najpokročilejšie atď.

Musíte pochopiť, že po prijatí štádia 4 môžete hovoriť len o predĺžení doby prežitia. K úplnému vyliečeniu s najväčšou pravdepodobnosťou nedôjde. Ale podľa mňa sa dá bojovať o prežitie. Ako bojovala žena, o ktorej som písal v jednom z článkov. Komu onkológovia namerali mesiace, ale rok a pol so mnou komunikovala (a žila aktívnym životom) a po uverení v seba ma opustila. Nepoznám jej ďalší osud.

Takže tu to je. Prečítajte si materiály stránky. Prečítajte si dôležitý článok tu

a staraj sa o seba. Žiadny onkológ nebude vnímať váš problém ako svoj vlastný!

detoxikácia karcinogénnych látok. Odporučil by som Ant Tree Bark. Prežili sme to s tou ženou.

Môžete zaradiť aj iné látky, no Cora má podľa mňa výnimočné schopnosti.

Diéta je najdôležitejším bodom, najmä pri vašom type rakoviny. Červené mäso striktne vylúčte z konzumácie. Môžete jesť kuracie mäso. Viac zeleniny a ovocia. Hovoríte zima... Vždy je tam kapustnica, zeler a pod. Nie v kilogramoch, ale trochu tohto, trochu toho. Uistite sa, že máte sušené marhule a mandľové zrná. drahé? Áno. Ale obilnín je na deň dosť. Nepoznám vaše ceny, ale podľa našich je to asi 200 rubľov mesačne. O strave sa dá písať veľa a ja som o tom písal na stránke. Nájdi si to.

Zapojte sa do meditácie. Nájdite si informácie na internete a vyskúšajte, čo vám vyhovuje. Hlavná vec je upokojiť sa.

A čo je najdôležitejšie! Fyzické cvičenie. Pochopte, že ak si ľahnete a prehltnete pilulky, väčšina vašich svalov začne upadať do ochabnutého stavu a potom atrofovať, vlastne odumrie ako zbytočné. To všetko ovplyvní životnú funkciu. Vaše telo si bude myslieť, že je čas sa eliminovať, a urobí to. Musíte bojovať (ak chcete). Nájdite si najprv jednoduchú formu cvičenia. Napríklad bodyflex. Na YouTube je veľa kurzov. Nájdite ich a pomaly ich začnite robiť. Za týždeň pocítite príval energie. Kyslík začne požierať rakovinové bunky (to je už dávno dokázané a dokonca ocenené Nobelovou cenou).

Chemoterapia je klasická metóda liečby rakoviny. Do ľudského tela sa zavádzajú špeciálne lieky na chemoterapiu, ktoré ničia bunky malígneho nádoru. Chémia v onkológii môže byť použitá ako hlavná metóda liečby alebo ako sprievodná metóda na usmrtenie ochorenia po operácii alebo radiačnej terapii.

V súčasnej realite je pacient v priebehu chemoterapie spravidla vystavený niekoľkým liekom naraz. V nasledujúcom článku by som chcel rozobrať súčasné lieky používané pri chemoterapii a ich vplyv na ľudský organizmus. Nebude to ľahké, ale skúsme to! Hlavná vec je začať a každá choroba ustúpi!

Klasifikácia liekov

Existuje mnoho druhov samotných drog. A medicínski vedci pravdepodobne v súčasnosti vyvíjajú nové. Preto vás jednoduchým zoznamom inteligentných mien nedostanete od toho – rozdeľme všetku chémiu do skupín a odtiaľ myšlienku ďalej rozvinieme.

Tu sú hlavné typy liekov:

Alkylačné činidlá
Antibiotiká
antracyklíny
Vinkaalkaloidy
Platinum
Cytostatiká
taxány

Stalo sa to už ťažké? Tak sme trochu viseli vo vzduchu a magicky vyslovovali tieto zložité kúzla. Možno je to k lepšiemu? Vyľaká sa aj choroba a zmizne navždy? Nech je to akokoľvek, každá z týchto skupín má na postihnuté bunky, ich cykly a aktivitu iný vplyv. Jedno však majú spoločné – nepôsobia na neaktívne spiace bunky, takže tu treba zvoliť iný spôsob ničenia. Teraz si prejdime každú skupinu.

Alkylačné činidlá

Zavedené látky interagujú s DNA a v procese svojej práce ničia rakovinové bunky. Ani to nedovolia, ale narušenie genetických spojení vedie k zamedzeniu tvorby nového proteínu.

Ale na boj proti takýmto provokatérom má telo prirodzený systém - glutatión. Glutatión inhibuje účinok alkalizujúcich látok. Ak lekár zistí zvýšenie hladiny glutatiónu, potom môže byť liečba týmito látkami jednoducho neúčinná.

Ďalšou obrovskou nevýhodou týchto liekov je, že po úplnej liečbe sa môžu objaviť nové rakovinové lézie. Takže po niekoľkých rokoch sa v dôsledku zmien v DNA krvi môže objaviť leukémia.

Zoznam liekov pripájame v ďalšej časti vo všeobecnej tabuľke.

Protirakovinové antibiotiká

Ďalším typom lieku sú protirakovinové antibiotiká. Tieto lieky nemajú nič spoločné s klasickými antibiotikami. Vo svojom princípe účinku tieto chemoterapeutické lieky spomaľujú delenie nádorových rakovinových buniek.

Pri interakcii vznikajú voľné kyslíkové radikály, ktoré negatívne ovplyvňujú pľúca.

antracyklíny

Obsahujú antracyklínový kruh, ktorý interaguje a ničí rakovinové bunky. Napriek všetkej svojej účinnosti majú tieto lieky aj vedľajšie účinky zamerané na fungovanie srdca.

Vinkaalkaloidy

Tieto prípravky sú prírodného pôvodu na báze žeruchy. Protinádorová aktivita ovplyvňuje prácu tibulínu, ktorý zabraňuje deleniu rakovinových buniek. Jednou z výhod je, že má tú zvláštnosť, že viac interaguje s rakovinovými bunkami ako so zdravými. Jedným z vedľajších účinkov je neurotoxicita.

Platinové lieky

Mechanizmus účinku liečiv je veľmi blízky alkylačným, ako základ sa používajú iba ťažké kovy – platina. Platina preniká do rakovinových buniek, ničí ich DNA a vnútornú štruktúru. Lieky sú toxické pre obličky a môžu viesť k neuropatii. Navyše typickými spoločníkmi chemoterapie s platinou sú nevoľnosť a vracanie, kde výskyt tohto ochorenia výrazne stúpa.

Cytostatiká

Lieky, ktoré kombinujú niekoľko typov účinku. Obsahujú niečo z alkylačných aj antimetabolitov.

taxány

Lieky, ktoré pôsobia na bunkové mikrotubuly. Ako vo všetkých vyššie uvedených prípadoch, aj tento účinok vedie k narušeniu procesov bunkového delenia a deštrukcii rakovinových buniek. Kľúčovým vedľajším účinkom je pokles hladiny bielych krviniek a krvných doštičiek v krvi. Obzvlášť často sa používa na rakovinu pažeráka.

Zoznam liekov podľa skupín

Cielená terapia

V poslednom období sa pri mnohých onkologických ochoreniach nahrádza klasická chemoterapia jej vylepšenou verziou – cielenou liečbou pomocou moderných chemoterapeutických liekov. Zvláštnosťou týchto zázračných liekov je, že počas liečby interagujú väčšinou len s postihnutými bunkami, pričom zdravé nechávajú na pokoji. Tento prístup minimalizuje možné vedľajšie účinky a komplikácie.

Zoznam takýchto liekov: Avastin, Oxaliplatin, Carboplatin, Thalidomide, Zomera, Gleevec, Femara, Sandostatin.

Dôraz vedcov v oblasti liekov na chemoterapiu je zameraný práve na vývoj najnovšej generácie liekov, ktoré pôsobia na nádory veľmi presne. Takže možno v čase, keď budete čítať tento článok, sa zoznam výrazne rozšíri.

Xelox

Existuje veľa požiadaviek na Xelox. Odpovedáme čitateľom. Xelox je len kombinovaný režim oxaliplatiny a Xelody. Táto schéma sa aktívne používa pri rakovine čriev, žalúdka a prsníka.

Aktualizácia režimu zahŕňa pridanie Avastinu, ktorý má ešte lepší účinok na proces liečby a prognózu.

Aplikácia

Zvyčajný spôsob podávania chemoterapie je intravenózne pomocou infúzie. Možno použiť lokálnu terapiu - injekčnou striekačkou do postihnutých oblastí. Tablety sa používajú oveľa menej často.

zotavenie

Chemoterapia ovplyvňuje každého pacienta inak. O článku sme už písali, preto sa tu nebudeme zdržiavať podrobnosťami, ale zameriame sa skôr na drogovú zložku.

V tomto prípade môže proces obnovy začať nielen po chemoterapii, ale aj priamo počas nej, aby sa zmiernili príznaky toxicity tela. Zároveň je lepšie diskutovať o metódach obnovy, liekoch, bylinkách, výžive so svojím ošetrujúcim lekárom, pretože to bude ten, kto bude schopný obnoviť celú históriu liečby, presne si preštudovať vaše problémy a vybrať ten správny vektor. pomoci.

Pokles leukocytov. Častý problém po liečbe. Tejto téme sa venujeme aj my. Leukopénia sa prejavuje veľmi často a práve hladina leukocytov výrazne ovplyvňuje bojové funkcie tela a jeho obnovu. Regeneračné lieky – Polyoxidonium a Imunofal.

Pečeň. Orgán, ktorý je zodpovedný aj za filtrovanie toxínov v našom tele. Ale pri vysokých zaťaženiach v priebehu liečby je možné jeho zlyhanie. Na podporu fungovania nášho filtra a prevenciu možných ochorení v budúcnosti sa používajú tieto lieky: Hepasteril, Hepamin, Erbisol, Essentiale-Forte a iné. Pre lepšie zotavenie užívajte Heptral. Je zaujímavé, že chemoterapeutické tabletky sú lepšie absorbované našimi filtrami, vrátane pečene. Preto mnohé dávky liečivých tabliet môžu spôsobiť problémy vo fungovaní filtračných orgánov.

Obnova žalúdka a gastrointestinálneho traktu. Ďalším častým problémom v priebehu liečby je narušenie gastrointestinálneho traktu. Jedným z univerzálnych prostriedkov na obnovenie fungovania nášho žalúdka a čriev je Omez.

Proti vedľajším účinkom

Nevoľnosť. Častý spoločník chémie, rovnako ako zvracanie. Ukazujú to takmer v každom filme, kde sa niekto lieči. Možno na druhom mieste po vypadávaní vlasov. Medzi liekmi si všimneme Dexametazón, Reglan, Cisaprid, Domperidon.

Zvracať. Hlavné lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s touto chorobou, sú Tropisetron, Granisetron, Ondsetron, Lorazepam a ďalšie.

Vitamíny. Okamžite si všimnime kontraindikácie. Neodporúča sa konzumovať vitamíny skupiny B, ktoré len prispejú k vzniku rakoviny – B1, B2, B6. My sa však zameriame na niečo iné - A, D, E. Navyše môžete zasiahnuť multivitamínovým komplexom alebo jednoducho zmeniť stravu.

Odstránenie toxínov. Aj tu môžete ponúknuť celý rad liekov, no stále nie sme váš ošetrujúci lekár, ktorý je schopný poskytnúť správne moderné riešenie. Na odstránenie toxínov z tela často užívajú Polysorb (suspenzia, ktorá zhromažďuje toxické látky v črevách a prirodzene ich odstraňuje) a Enterosgel (toto je pasta).

Ceny liekov

Ceny liekov sa môžu v jednotlivých lekárňach líšiť. A pri súčasných návaloch a zmenách u nás už nie je jasné, akej ceny sa zajtra dočkáme. Všimnite si, že väčšina liekov vo vyššie uvedených zoznamoch nie je taká drahá a začína len na 20 rubľov a väčšina spadá do kategórie do 500 rubľov.

Samozrejme, mali by ste pochopiť, že existujú aj veľmi drahé lieky, ale vždy je na výber - použiť bezplatnú medicínu (ktorá vám, mimochodom, niekedy dáva rovnaké moderné lieky) alebo preplatiť za svoje zdravie. Hlavným odporúčaním je dôverovať lekárom a ísť do boja s chorobou bez strachu. Je to lekár, ktorý vyberie potrebné lieky a určí ich dávky počas liečby a zotavenia.

Najčastejšie sú pacienti liečení polychemoterapiou, ktorá zahŕňa podávanie viacerých protinádorových liekov rôznych skupín.

Chemoterapia môže byť použitá ako hlavná liečba alebo ako doplnok k chirurgickej a radiačnej terapii.

Druhy chemoterapeutických liekov

Všetky chemoterapeutické lieky sú rozdelené do niekoľkých skupín podľa mechanizmu účinku:

Alkylačné činidlá;
antracyklíny;
Platinové lieky;
Protirakovinové antibiotiká;
vinkalkaloidy;
Cytostatiká;
Taxány atď.

Každá skupina liekov je schopná ovplyvniť rôzne fázy bunkových procesov a životných cyklov.

Všetky lieky sú účinné iba proti pracujúcim bunkám a nemôžu ovplyvniť bunkové štruktúry, ktoré sú v pokojovej fáze (G0). Preto odolnosť malígneho procesu voči účinkom chemoterapeutických liekov závisí od počtu bunkových štruktúr, ktoré sú v pokojovej fáze.

Alkylačné činidlá

Princíp účinku liekov tejto skupiny je založený na tvorbe kovalentných väzieb s reťazcom DNA.

Existuje však glutatiónový systém - prirodzená imunita voči alkylačným látkam, preto sa pri zvýšenom obsahu glutatiónu zníži účinnosť alkylačných činidiel proti zhubnému nádoru.

Ale v dôsledku užívania týchto liekov existuje možnosť sekundárnej rakoviny, ktorej najčastejšou formou je rakovina, ktorá sa objaví niekoľko rokov po chemoterapii.

Hlavnými predstaviteľmi tejto skupiny sú lieky ako cyklofosfamid, embiquin a ifosfamid, chlorambucil a busulfán, prokarbazín a BCNU, produkty na báze nitrózomočoviny.

Protirakovinové antibiotiká

Tieto lieky v žiadnom prípade nesúvisia so známymi antibiotikami. Mechanizmus ich účinku spočíva v spomalení génového delenia štruktúr rakovinových buniek.

Najznámejšie protirakovinové antibiotiká sú Adriamycín a Bleomycín. Najčastejšie sa používa v polychemoterapii spolu s cytotoxínom.

antracyklíny

Lieky v tejto skupine zahŕňajú Adriblastin a Rubomycin. Obsahujú špecifický antracyklínový kruh, ktorý interaguje s bunkami DNA.

Okrem toho zložky týchto liekov môžu potláčať chemické reakcie, ku ktorým dochádza pri tvorbe enzýmu topoizomerázy (II) a produkovať voľné radikály, ktoré poškodzujú štrukturálny základ DNA rakovinových buniek.

Vinkaalkaloidy

Ide o protinádorové lieky rastlinného pôvodu (na báze extraktu z listov žeruchy).

Zložky týchto liekov sú schopné viazať tubulín (špecifický proteín), z ktorého sa tvorí cytoskelet.

Je nevyhnutný pre bunky v ktorejkoľvek fáze a jeho deštrukcia narúša chromozomálne pohyby počas delenia, čo vedie k deštrukcii rakovinových buniek.

Vinkaalkaloidy sa vyznačujú aj tým, že malígne-abnormálne bunkové štruktúry sú citlivejšie na vinkalkaloidy ako normálne bunky.

Pri liekoch zo skupiny vinca alkaloidov je najčastejším vedľajším účinkom neurotoxicita. Najznámejšie vinka alkaloidy sú drogy ako Vindesine a Vinorelbine, Vincristin a Vinblastine.

Platinum

Platinové prípravky sú klasifikované ako toxické ťažké kovy a pôsobia na organizmus podobným mechanizmom ako alkylačné činidlá.

Po preniknutí do tela začnú zložky platinových liekov interagovať s molekulami DNA, čím sa zničia ich funkcie a štruktúry, čo spôsobí smrť malígnej bunky.

Medzi najčastejšie používané platinové lieky v chemoterapii patria:

Cisplatina (používa sa najmä pri rakovine semenníkov a pľúc), ale často spôsobuje poškodenie obličiek;
Karboplatina je druhá generácia platinových liekov a má výrazne menej toxický účinok na obličkové štruktúry;
Oxaliplatina je predstaviteľom tretej generácie, najúčinnejšia proti rakovine hrubého čreva, nie je toxická pre obličky, ale môže spôsobiť neuropatie.

Cytostatiká

Tieto lieky majú kombinovaný mechanizmus účinku podobný už opísaným liekom. Niektoré z nich sú podobné alkylačným činidlám (napríklad dakarbazín a prokarbazín).

Existujú cytostatiká, ktoré pôsobia analogicky s antimetabolitmi (Hydroxymočovina). Vynikajúce cytostatické vlastnosti majú aj kortikosteroidy, často používané v protinádorovej terapii.

Medzi často používané cytostatiká patria lieky ako Apetitabine, Taxol atď.

taxány

Sú to lieky, ktoré pôsobia na mikrotubuly nachádzajúce sa v každej bunkovej štruktúre. V dôsledku toho sú procesy bunkového delenia narušené a dochádza k ďalšej bunkovej smrti.

Táto skupina protinádorových liekov zahŕňa: Docetaxe, Paclitaxel atď.

Taxány majú pomerne širokú škálu aplikácií: pre a, a, a, ako aj pre a. Najčastejším vedľajším účinkom taxánov je zníženie počtu krviniek.

Lieky najnovšej generácie

Výskum protirakovinovej aktivity rôznych látok pokračuje.

Uvoľňujú sa nové generácie protinádorových liekov, ktoré majú väčší terapeutický účinok a menej nežiaducich toxických reakcií.

Takéto prostriedky zahŕňajú:

Avastin;
karboplatina a oxaliplatina;
talidomid;
Zomera;
Gleevec;
femara;
Sandostatin.

Čoraz častejšie sa špecialisti snažia používať cielenú chemoterapiu, ktorá zahŕňa použitie liekov najnovšej generácie.

Tieto lieky sa tiež nazývajú „inteligentné“ lieky, pretože sú schopné rozpoznať špecificky mutované bunkové štruktúry a zničiť iba ich bez ovplyvnenia normálnych, zdravých tkanív. Okrem toho sú lieky najnovšej generácie menej toxické, a preto sú povolené pri liečbe pacienta ochudobneného o rakovinu, keď sú tradičné protirakovinové lieky kontraindikované.

Chemoterapia Xelox: schéma

Chemoterapia podľa schémy Xelox zahŕňa perorálne podávanie lieku Xeloda s oxaliplatinou. Tento liečebný režim je najúčinnejší proti bežným.

Nedávno sa však objavilo mnoho objavov, ktoré umožnili mierne zmeniť kombináciu Xeloxu. Zvyčajne sa používa na liečbu metastatickej, výraznej malígnej onkológie žalúdka a mliečnej žľazy.

Nástroje na obnovu

Keďže chemoterapia je sprevádzaná množstvom vedľajších účinkov a rakovinové procesy značne podkopávajú zdravie, po protirakovinovej liečbe je potrebné pomôcť telu zotaviť sa.

Na tento účel sú pacientom s rakovinou predpísané tradičné lieky a bylinné prípravky. Režim rehabilitačnej liečby sa vyberá individuálne pre každého pacienta.

Zvýšené leukocyty

Keďže hematopoetické funkcie sú počas chemoterapie inhibované, počet krviniek je výrazne znížený, vrátane leukocytov.

U všetkých pacientov, ktorí podstúpili chemoterapiu, sa vyvinie leukopénia sprevádzaná kriticky nízkou úrovňou imunitného stavu.

Preto je pre takýchto pacientov mimoriadne dôležité normalizovať hladinu leukocytov.

Normálne je hladina leukocytov asi 4-9 x 10 9 /l, po protirakovinovej liečbe sa však zníži o päť.

Pečeň

Pri chemoterapii dochádza k vážnej záťaži pečeňových štruktúr, pretože protinádorové lieky ničia aj zdravé štruktúry. Toxíny sa hromadia v tele a sú odstraňované pečeňou.

Na obnovenie pečene sú pacientom predpísané hepatoprotektívne lieky, ako sú:

hepasteril;
hepamín;
Sirepara;
Erbisola;
Karsila;
Hepaditha;
Essentiale Forte-N atď.

Aby sa toxíny nahromadené v pečeni rýchlejšie vylúčili, odporúča sa výdatne a často piť rôzne tekutiny: šípkový odvar, voda, brusnicová šťava atď.

Imunita

Podľa štatistík sa u 100% pacientov vyskytuje kandidóza, často ich trápia stafylokokové infekcie, ktoré vedú k tvorbe zápalových a nekrotických ložísk, trombóze, krvácaniu a sepse.

Lieky na vedľajšie účinky

Preto na zmiernenie stavu sú pacientom predpísané ďalšie lieky na zmiernenie vedľajších symptómov.

Tabletky proti nevoľnosti

Nevoľnosť je zvyčajne spôsobená toxínmi, ktoré sa uvoľňujú počas rozpadu rakovinového nádoru a vstupujú do tela s liekmi na chemoterapiu. Toto je normálna reakcia tela.

Na zmiernenie nevoľnosti sú predpísané špeciálne lieky, ako napríklad:

domperidón;
dexametazón;
Tserukala;
metoklopramid;
raglán;
Cisaprid.

Lieky ako Vistaril, Compazin a Torekan tiež pomôžu znížiť nevoľnosť.

Antiemetikum

Keďže onkologických pacientov po chemoterapii trápi nielen nevoľnosť, ale aj vracanie, predpisujú sa im aj lieky proti zvracaniu.

Obzvlášť silné vracanie sa pozoruje po liekoch cytostatickej skupiny, ako je cisplatina. Keď bol tento liek podaný, všetci pacienti zvracali až 20-krát denne.

Vitamíny pre onkológiu

Omez

Protivredový liek Omez sa často predpisuje pacientom po chemoterapii.

Účelom tohto účelu je chrániť štruktúry žalúdka pred nežiaducimi reakciami toxických protirakovinových liekov.

Liek sa zvyčajne predpisuje 3 dni pred chemoterapiou a pokračuje týždeň po liečbe.

Heptral

Heptral je silný hepatoprotektívny liek určený na ochranu pečene. Často sa predpisuje pacientom po chemoterapii v rámci rehabilitačnej liečby.

Heptral normalizuje metabolické procesy v tkanivách pečene a stimuluje obnovu hepatocytov.

Rehabilitácia po chemoterapii doma

Enteropatia sa vyskytuje na pozadí akumulácie toxických látok, ktoré vstupujú do tela spolu s chemoterapeutickými liekmi.

Rehabilitácia je oveľa jednoduchšia a prebieha rýchlejšie, ak pacient užíva lieky zo skupiny enterosorbentov, ktoré pomáhajú rýchlo sa zbaviť intoxikácie. Najčastejšie používané lieky tohto typu sú Enterosgel a Polysorb.

Polysorb

Molekuly Polysorb viažu toxíny a odstraňujú ich výkalmi. Navyše samotný oxid kremičitý sa v tele nehromadí a nenarúša metabolické a tráviace procesy.

Enterosgel

Jednorazová dávka je 15 g Ak sú následky po chemoterapii závažné, potom je možné dávku zdvojnásobiť, ale len počas prvých 3 dní podávania, potom sa postupne znižuje na normálnu.