Čuchové ilúzie. Poruchy chuti a čuchu – príčiny porúch čuchu a chuti Zmeny čuchových vnemov

Liečba zhoršenia čuchu závisí od príčiny, ktorá ho spôsobila.

Úplná strata čuchu sa nazýva anosmia, čiastočná strata sa nazýva hyposmia a zmeny vo vnímaní pachov sa nazývajú parosmia a dysosmia. Jedným typom dysosmie je kakozmia, pocit nepríjemného zápachu, ktorý sa vyskytuje počas akútnej sinusitídy, liečby tetracyklínom alebo streptomycínom, obnovy čuchu po anosmii spôsobenej chrípkou alebo traumatickým poranením mozgu. Parosmia alebo čuchové halucinácie sa vyskytujú pri schizofrénii a epilepsii temporálneho laloku.

Príčiny zhoršenia čuchu

Zhoršenie čuchu sa môže vyskytnúť pri akomkoľvek ochorení, pri ktorom je narušené prúdenie vzduchu do kribriformnej platničky etmoidnej kosti. Táto anosmia sa nazýva respiračná alebo transportná anosmia. Čuch sa teda často zhoršuje s nosovými polypmi a ťažkou chronickou sinusitídou.

Jednostranná anosmia zvyčajne zostáva bez povšimnutia.

Anosmia pri absencii obštrukcie nosových priechodov môže byť spôsobená poškodením čuchového epitelu (anosmia receptora) alebo centrálnej časti analyzátora čuchu (centrálna anosmia). Častými príčinami úplnej straty čuchu sú respiračné vírusové infekcie a ťažké traumatické poranenia mozgu, ako aj otravy niektorými priemyselnými jedmi (napríklad formaldehydom) a olovom, nedostatok vitamínu A, fajčenie a radiačná terapia.

Niekedy je príčinou pomaly narastajúcej anosmie meningióm prednej lebečnej jamky. Zriedkavé príčiny anosmie sú diabetes mellitus, hypotyreóza, Addisonova-Biermerova choroba a užívanie amfetamínov.

Čiastočná strata čuchu (hyposmia), ku ktorej dochádza počas tehotenstva, zmizne po pôrode.

Vrodené a dedičné príčiny anosmie zahŕňajú Turnerov syndróm, pseudohypoparatyreoidizmus a Kallmannov syndróm. Čuch často vekom slabne.

Ak sa pri vyšetrovaní nosa nezistia žiadne zmeny, príčinu anosmie možno zvyčajne určiť na základe anamnézy, röntgenu a laboratórnych testov.

Liečba narušeného čuchu

Anosmia, ktorá sa vyvinie po respiračných vírusových infekciách, zmizne sama. Nedávno bolo navrhnuté predpisovať perorálne doplnky zinku na pretrvávajúcu anosmiu, ale ich účinnosť nebola preukázaná.

Je veľmi dôležité odporučiť pacientovi, aby si v byte nainštaloval požiarny hlásič, aby nadužíval parfumy a kolínske vody, častejšie sa sprchoval, používal dezodoranty a dával pozor na dátumy spotreby potravín.

Prof. D. Nobel

"Zhoršenie čuchu a zmeny vo vnímaní pachov" a ďalšie články zo sekcie

Závisí to najmä od čistoty okolitého vzduchu. V lese, na pobreží, sú všetky pachy cítiť akútne.

V prašnom mestskom vzduchu sa čuch otupí a môže úplne zmiznúť.

Poruchy čuchu sa vyskytujú pri chronických a akútnych ochoreniach nosohltanu a poukazujú na také závažné ochorenia, ako je Parkinsonova choroba a nádor na mozgu.

Anosmia- nedostatok zápachu, môže byť úplný alebo čiastočný. Čiastočná anosmia nastáva, keď sa stratí schopnosť rozlíšiť jeden zápach, napríklad vôňu klinčekov.

Zvýšená citlivosť na pachy je tzv hyperosmia. Zvýšený čuch sa pozoruje pri neurologických poruchách, difúznej strume a zmenách hormonálnych hladín, napríklad počas tehotenstva.

Znížený čuch je tzv hyposmia. Zaznamenáva sa jednostranná a obojstranná hyposmia. Svojím výskytom – rinogénny a neurogénny.

Hyposmia je klasifikovaná podľa jej lokalizácie:

  • esenciálne - je ovplyvnený čuchový nerv a oblasť mozgovej kôry zodpovedná za vôňu;
  • receptor – prístup k receptorom je narušený.

Skreslenie, zvrátenie čuchu sa nazýva dysosmia th (kakozmia). Príkladom môže byť averzia voči vôni kozmetických produktov po prekonaní chrípky.

Cacosmia sa niekedy pozoruje po a je zaznamenaná pri niektorých duševných chorobách.

Čuchové halucinácie teda slúžia ako symptóm schizofrénie a svedčia o nepriaznivej prognóze ochorenia a rýchlej deštrukcii jadra osobnosti.

Čuchové halucinácie sa pozorujú pri nádore mozgu, Fahrovom syndróme po odstránení štítnej žľazy.

Príčiny zhoršenia čuchu

Ak chcete zistiť, ako obnoviť čuch, musíte zistiť dôvod jeho poklesu alebo straty.

K porušeniu môže dôjsť v dôsledku:

  • mechanické prekážky v ceste molekulám odorantu, nosiče zápachu;
  • zničenie čuchových receptorov;
  • poškodenie čuchového nervu a mozgu.

Po odstránení mechanických prekážok, ako je opuch sliznice a vychýlená nosová priehradka, sa celkom úspešne obnoví čuch.

Najčastejšie je potrebné odstrániť opuch sliznice spôsobený zápalom buniek etmoidálneho labyrintu, hnisavý zápal prínosových dutín, alergický, páchnuci výtok z nosa.

Spolu so zhoršením čuchu pri nádche dochádza k zníženiu schopnosti rozlíšiť chuť jedla. Existuje niekoľko odporúčaní, ako obnoviť chuť a vôňu, ale všetky metódy fungujú len s trpezlivosťou a dôsledným vykonávaním postupov.

Poškodenie citlivých čuchových buniek spôsobuje hyposmiu. Nikotín, morfín a atropín predstavujú hrozbu pre čuchové receptory. S vekom klesá aj počet citlivých buniek.

Ďalším dôvodom, prečo zmizne pocit pachu, je použitie neurotoxických liekov alebo účinok vírusovej infekcie. Otrava toxickými látkami, chemické dráždidlá, vedľajšie účinky liekov - to všetko môže viesť k hyposmii.

Zhoršenie čuchu u niektorých pacientov je spôsobené užívaním imipromínu a klomipromínu, uhličitanu lítneho, bromokriptínu, kaptoprilu, nifedipínu.

Ostrý nádych osviežovača vzduchu, úraz v zadnej časti hlavy, zlomenina spodiny lebečnej, mozgové nádory alebo operácia mozgu môžu tiež spôsobiť stratu čuchu.

Príčinou zhoršenia čuchu môže byť:

  • epilepsia;
  • hystéria;
  • Parkinsonova choroba;
  • Alzheimerova choroba.

Pri diabetes mellitus sa pozoruje pokles čuchu, ktorý sa nedá prakticky liečiť.

Diagnóza

Citlivosť na pachy je možné obnoviť až po diagnostikovaní základného ochorenia, ktoré spôsobilo hyposmiu alebo anosmiu. Na tento účel vykonávajú testovanie pomocou štandardných pachov, röntgenové vyšetrenie na vylúčenie nádoru prednej lebečnej jamky a pyridínový test.

Pacient je požiadaný, aby cítil pyridín, prchavú látku s odpudzujúcim zápachom. Pri inhalácii pyridínu si pacient všimne nielen nepríjemný zápach, ale aj nepríjemnú chuť.

Ak je pyridínový test negatívny, pacient podstúpi MRI štúdiu mozgu. U pacientov starších ako 70 rokov a u tých, ktorí prekonali mozgovú príhodu, sa často pozorujú postihnuté oblasti mozgu.

Konečná diagnóza je stanovená na základe endoskopického vyšetrenia a v prípade potreby počítačovej tomografie.

Liečba

Pri hyposmii spôsobenej poškodením čuchového nervu a mozgu je ťažké obnoviť čuch. Návrat citlivosti v týchto prípadoch je zriedkavý.

V prípade hyposmie receptora spôsobenej opuchom sliznice sa najskôr obnoví dýchanie nosom. Liečba nádchy (podrobne v časti „Nádcha“), alergickej nádchy (podrobne v časti „Výtok z nosa“) môže čiastočne alebo úplne obnoviť čuch.

Obnovenie čuchu po nádche

Vazokonstrikčné kvapky ako Nazivin a Otrivin vám pomôžu obnoviť čuch, keď máte nádchu. Kvapky rýchlo odstraňujú opuch, obnovuje sa kontakt medzi odorantom a receptormi a zlepšuje sa čuch.

Po vdýchnutí sa čuch obnoví. Neodporúča sa uchýliť sa k inhalácii pary, ktorá môže spôsobiť ďalšie poranenie nosovej sliznice a poškodiť čuchový epitel.

Na obnovenie čuchu sa predpisuje Nasonex alebo iný glukokortikoidný aerosól, vitamín B12, pentoxifylín a piracetam. Čuch sa zlepší do mesiaca.

Zhoršený čuch spôsobený traumou, chemickým, tepelným popálením čuchovej oblasti nosa je ťažké liečiť stratu čuchu z týchto dôvodov zriedkavo vedie k zotaveniu.

Aromaterapia

S určitou dávkou vytrvalosti a trpezlivosti má aromaterapia dobrý účinok. Čuchová zóna nosovej sliznice je stimulovaná arómami, čo núti čuchový nerv pracovať.

Na obnovenie čuchu sa látky so štipľavým zápachom privádzajú do nosa vo vzdialenosti 15 cm. Môžete použiť kávu, citrón, roztok octu, amoniak, benzín, korenie. V priebehu času sa nerv, ak nie je porušená jeho integrita, naučí vnímať signály a viesť ich do čuchových bulbov a centier analyzátorov mozgu.

Čuch sa zlepšuje, ak trénujete špeciálne na rozpoznávanie pachov. Užitočné je pokúsiť sa rozoznať látky čuchom so zaviazanými očami. Ak chcete vôňu rozpoznať, niekoľkokrát sa krátko nadýchnite nosom.

Ak po prechladnutí a nádche pretrváva slabý čuch po dlhú dobu, potom na jeho obnovenie používajú tradičné terapeutické metódy aj ľudové metódy.

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba čuchu ľudovými prostriedkami by sa mala liečiť opatrne, ak je čuchový nerv poškodený, nebude možné obnoviť citlivosť na pachy samoliečbou;

Domáce lieky môžu obnoviť váš čuch v prípadoch, ako je hyposmia receptorov, ktorá je spôsobená zhoršeným prístupom k čuchovým receptorom.

Užitočné na zlepšenie čuchu:

Tvárová gymnastika

Cvičenie a masáž tvárových svalov zlepšujú krvný obeh, čo má pozitívny vplyv na krvný obeh v nosovej dutine:

  • Krátky nádych po dobu 6 sekúnd, akoby ste čuchali, potom svaly na niekoľko sekúnd uvoľnite.
  • Položte prst na špičku nosa, potom súčasne zatlačte prst na nos a pritlačte nos na prst, pričom hornú peru stiahnite nadol.
  • Položte prst na koreň nosa, vyvíjajte tlak a snažte sa pohybovať obočím.

Každé cvičenie sa opakuje až 4-krát. Mali by ste sa snažiť nenamáhať všetky ostatné svaly tváre.

Liečivé rastliny

Strata čuchu v dôsledku chrípky, prechladnutia a nádchy sa dá vyliečiť základnými liekmi a ľudovými prostriedkami.

Medzi bezpečné a účinné spôsoby obnovenia čuchu patria nasledujúce postupy::

Prevencia

Úplné odvykanie od fajčenia, liečba zápalových infekčných ochorení nosovej dutiny a obmedzenie kontaktu s agresívnymi prchavými chemikáliami pri profesionálnej činnosti aj v domácnosti pomôže zachovať a zlepšiť čuch.

Predpoveď

Anosmia a hyposmia spôsobené infekčnými ochoreniami sú liečené, prognóza je priaznivá.

Nepriaznivá prognóza sa často pozoruje, keď sú narušené funkcie čuchového nervu, analyzátora v mozgovej kôre alebo keď je zničený čuchový epitel.

Strana 2 zo 4

Poruchy pachu

Ostrosť čuchu u zdravých ľudí sa značne líši, čo môže byť spôsobené lokálnymi alebo hormonálnymi faktormi, ako aj vekom.

Poruchy čuchu sa zvyčajne delia na kvantitatívne a kvalitatívne. Kvantitatívne patológie čuchu sú hyperosmia, hyposmia a anosmia. Hyperosmia- zvýšená citlivosť na pachy. Hyposmia- znížená schopnosť čuchu. Anosmia- úplná strata čuchu. Kvalitatívna patológia čuchu je rozdelená na kakosmiu, dysosmiu a parosmiu. Cacosmia- subjektívny pocit nepríjemného zápachu (zvyčajne skutočne existuje), zvyčajne spôsobený organickou patológiou. Dysosmia- skreslené vnímanie pachov. Parosmia- pocit vône pri absencii podnetu. Ženy v porovnaní s mužmi majú zvyčajne akútnejší čuch, ktorý sa počas tehotenstva a ovulácie stáva ešte akútnejším. Hyposmia zvyčajne postupuje postupne so starnutím a hyperosmia sa vyskytuje pri hladovaní, nevoľnosti a obezite. Niektoré profesijné oblasti, ako napríklad parfuméria alebo varenie, vyžadujú veľmi bystrý čuch, ktorý je zvyčajne vrodený a nezískate ho tréningom.

Kvantitatívne poruchy čuchu.

Vrodené poruchy. Kallmannov syndróm je kombináciou hypogonadizmu a anosmie, ktorá je spôsobená nedostatočným rozvojom čuchových receptorov. Ochorenie sa dedí recesívnym spôsobom.

Zápalové procesy. Najčastejšou príčinou straty čuchu sú spravidla lokálne zmeny v nosovej dutine, najmä bežná nádcha, pri ktorej upchatie nosových priechodov spôsobuje prechodnú hyposmiu alebo anosmiu. Iné typy rinitídy sú často sprevádzané prechodným upchatím nosových priechodov a hyposmiou. Pri alergickej rinitíde dochádza k sezónnej exacerbácii s dočasnou stratou čuchu. Ak existujú alergické polypy, ktoré sa zvyčajne vyskytujú na oboch stranách, potom môže byť strata čuchu dlhotrvajúca, čo sa pozoruje aj pri vazomotorickej rinitíde spôsobenej dlhodobým používaním lokálnych vazokonstrikčných kvapiek. Pri atrofickej rinitíde a Sjögrenovom syndróme nosová sliznica a čuchový epitel prakticky nefungujú, takže pacienti nevedia o prítomnosti zapáchajúcich kôr, ktoré sa tvoria v nosovej dutine. Pri chrípke sú niektoré oblasti čuchového epitelu zničené a následne regenerované, takže pacienti sa často sťažujú na hyposmiu. Henkin a kol. Boli opísané prípady ireverzibilnej hyposmie po chrípke.

Zranenia. Neuroepitel čuchového orgánu môže byť zničený mnohými chemikáliami a hyposmia je bežná u závislých na kokaíne a u pracovníkov vystavených pracovným rizikám, ako sú ropné produkty, ťažké kovy a formaldehyd.

Mechanické poškodenie čuchového nervu je bežné po traumatickom poranení mozgu. Približne 40 % pacientov, ktorí utrpeli poranenia frontálnej a okcipitálnej oblasti, a 4 % pacientov so zlomeninami tvárových kostí má posttraumatickú anosmiu. V týchto prípadoch sú jemné čuchové vlákna roztrhnuté v mieste prieniku cez cribriformnú platničku v dôsledku traumy tváre alebo ostrého otrasu mozgu v dôsledku traumy okcipitálnej oblasti.

Lokálne poranenia nosa sú často sprevádzané prechodnou anosmiou po vymiznutí lokálneho opuchu sa obnoví pocit pachu. Plánované operácie na nosovej dutine sú zriedkavo sprevádzané anosmiou a hyposmiou.

Nádory. Nádory nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín spôsobujú postupné upchatie nosových priechodov a stratu čuchu a niektoré zriedkavé nádory nosovej dutiny vznikajúce z oblasti čuchových receptorov, ako napríklad estézioneuroblastóm, môžu spôsobiť problémy s čuchom bez toho, aby blokovali čuch. nosové priechody.

Intrakraniálne nádory môžu stlačiť alebo napadnúť čuchový trakt. Stredné osteómy, meningiómy čuchového sulcus a sfenoidálnej oblasti, nádory oblasti optického chiazmy a čelného laloku mozgu môžu spôsobiť zníženie čuchu v dôsledku kompresie bulbu olfactorius.

Iné dôvody. Znečistenie ovzdušia na pracovisku, ako sú sírne výpary alebo tabakový dym, môže spôsobiť opuch nosa a sekundárnu hyposmiu. Niektoré lieky používané na liečbu ochorení iných orgánov, najmä antihypertenzíva, môžu spôsobiť vazomotorické reakcie v nosovej dutine. Tieto reakcie sú reverzibilné a ich vymiznutie po vysadení lieku zvyčajne potvrdí diagnózu. Mnohé systémové ochorenia sú sprevádzané poruchou čuchu. Pri neliečenej Addisonovej chorobe a cystickej fibróze je hyperosmia pomerne zriedkavá a je náhodným nálezom. Hyposmia je oveľa bežnejšia a často sa pozoruje pri hormonálnych poruchách, napríklad pri hypogonadizme, hypotyreóze a diabetes mellitus, po hypofyzektómii, pri zlyhaní obličiek a nedostatku vitamínov.

Kvalitatívne poruchy čuchu. Kakozmia je bežným príznakom sinusitídy, zápalu nosovej predsiene, nádorov vedľajších nosových dutín, stredného granulómu a infekčnej rinitídy. Lieky ako tetracyklín, penicilamín a chloramfenikol môžu spôsobiť parosmiu, takže pri vyšetrovaní pacienta so stratou čuchu by ste sa ho mali vždy opýtať na lieky, ktoré užíva.

Patológia hlbokých mozgových štruktúr môže byť sprevádzaná čuchovými príznakmi. Záchvatom epilepsie temporálneho laloku môže predchádzať čuchová aura vo forme príjemnej alebo nepríjemnej parosmie alebo hyposmie. Pri otrase mozgu alebo pomliaždeninách môže dôjsť k narušeniu čuchu, mechanizmus tohto procesu je nejasný. Poruchy čuchu môžu spôsobiť aj mnohé choroby, ktoré nesúvisia s nosnou dutinou a lebkou, sú uvedené v tabuľke. Žiaľ, aj po veľmi usilovnom vyšetrení zostávajú príčiny niektorých porúch čuchu nejasné.

Príčiny porúch pachu, ktoré nesúvisia s chorobami nosnej dutiny a organickými intrakraniálnymi procesmi

Psychogénne

Depresívne stavy

Schizofrénia

Stimulácia

Lieky

Amfetamíny

Levodopa

Tiazidové lieky

Iatrogénne ochorenia

Stav po laryngektómii

Hepatitída
Nedostatok vitamínu A

Hypogonadizmus u žien

Kallmannov syndróm (vrodený hypogonadotropný eunuchoidizmus)

Ternepov syndróm

Rodinná dysautonómia

Diabetes

Hypotyreóza

Pseudohylerparatyreóza

Poruchy chuti

Chuťové anomálie, volal dysgeúzia, sa delia na ageúzia, hypogeúzia, disociovaná hypogeúzia, parageúzia a fantageúzia. Ageusia- strata jedného zo základných chuťových zmyslov. Dysgeúzia- oslabenie chuťových vnemov. Oslabenie len jedného zo základných chuťových vnemov sa nazýva disociovaná hypogeúzia. Parageúzia nazývané chybné vnímanie jedného chuťového vnemu namiesto druhého. Fantázia- prítomnosť patologickej, zvyčajne kovovej chuti v ústach, ktorá je najčastejšie vedľajším účinkom užívania liekov.

Výskyt abnormalít vo vnímaní chuti človeka je ovplyvnený mnohými lokálnymi faktormi v ústnej dutine. Jas chuťových vnemov klesá v dôsledku atrofie chuťových pohárikov so starnutím, tento proces sa urýchľuje nadmerným fajčením, užívaním dráždivých látok alebo poranením. Akýkoľvek patologický proces postihujúci orgány ústnej dutiny, narúšajúci sekréciu slín alebo poškodzujúci chuťové poháriky spôsobuje poruchy chuti. Príčinou porúch chuti sú často genetické, hormonálne a metabolické ochorenia. Zlá výživa a zneužívanie drog alebo drog sú často sprevádzané poruchami chuti.
Zhrubnutý jazyk s povlakom je často príčinou hypogeúzie. Príčinou potiahnutého jazyka môže byť dýchanie ústami, gastritída alebo dehydratácia. U starších ľudí dochádza k zhrubnutiu povrchu jazyka v dôsledku zníženého slinenia.

Oblasti chuťových pohárikov sa môžu zablokovať v dôsledku syndrómu chlpatého jazyka alebo pri výmene nových čeľustných protéz. Prechodné poruchy chuti sa vyskytujú pri lichen planus, sooroch, infekciách mandlí a hltana.

Glossitída je často sprevádzaná poruchami chuti. Napríklad hladký červený jazyk s vyhladenými chuťovými pohárikmi sa pozoruje pri anémii nedostatku železa a Plummer-Vinsonovom syndróme. Poruchy chuti spôsobujú aj glositída s pelagrou, ako aj červený, mäsitý jazyk s nedostatkom vitamínu A. To isté sa deje pri dlhodobej liečbe antibiotikami s plesňovou superinfekciou, ako aj pri popáleninách jazyka horúcimi tekutinami. Ionizujúce ožarovanie ústnej dutiny spôsobuje suchosť sliznice v dôsledku poškodenia slinných žliaz a chuťových pohárikov; Po rádioterapii sa slinenie a chuť obnovujú veľmi pomaly a často nie úplne.

Chirurgické zásahy alebo poškodenie VII a IX párov hlavových nervov môže poškodiť aferentné dráhy chuti. Napríklad poranenie chorda tympani počas operácie spôsobuje kovovú chuť v ústach, ktorá postupne mizne.
Pacienti so syndrómom Ramsay Junta (herpes oticus) alebo Bellovou obrnou sa môžu sťažovať na znížené vnímanie chuti. Akustický neuróm môže byť spočiatku sprevádzaný len stratou chuti na zodpovedajúcej strane, neskôr sa rozvinie strata sluchu a ochrnutie tváre. Pri vyšetrovaní pacientov s paralýzou tvárového nervu poskytuje štúdium chuťových vnemov základné informácie: po prvé o topografii poškodenia (pokles chuťových vnemov sa pozoruje, keď je poškodená časť nervového kmeňa, ktorá zahŕňa chorda tympani); po druhé, o jeho etiológii (ak sa v ústach vyskytne kovová chuť 48 hodín pred rozvojom paralýzy tváre, potom je lézia spôsobená vírusovou infekciou); po tretie, o prognóze ochorenia (obnovenie chuťových prahov naznačuje, že motorické funkcie sa čoskoro obnovia).

Pri familiárnej dysautonómii (Riley-Dayov syndróm) je príčinou ageúzie absencia hubovitých chuťových pohárikov a papíl obklopených driekom. Metabolické ochorenia a endokrinopatie sú často sprevádzané poruchami chuti. Pacienti s hypotyreózou vykazujú zníženie závažnosti chuťových vnemov a pri hypertyreóze pacienti pociťujú miernu exacerbáciu chuťových vnemov; po adekvátnej liečbe tieto symptómy ustúpia. U pacientov s diabetom môže dôjsť k poklesu všetkých štyroch základných chuťových zmyslov, čo je pravdepodobne spojené s rozvojom periférnej neuropatie a je výraznejšie v prípadoch dekompenzovaného diabetu s pridruženými degeneratívnymi komplikáciami. Pri nedostatočnosti nadobličiek (Addisonova choroba) dochádza k výraznej exacerbácii chuti, ktorá sa normalizuje po začatí hormonálnej substitučnej liečby. Závažnosť chuťových vnemov je spravidla priamo úmerná hladine ženských pohlavných hormónov, avšak virilizujúce nádory nadobličiek produkujúce testosterón spôsobujú hypertrofiu chuťových pohárikov a exacerbáciu chuti.

Mnohé lieky spôsobujú abnormálny chuťový vnem v dôsledku neznámych mechanizmov. Je možné, že existuje priamy vplyv na chuťové poháriky a nepriamy vplyv na kortikálne chuťové centrá. Častým vedľajším účinkom medikamentóznej terapie je fantageúzia s kovovou chuťou v ústach a zníženou citlivosťou na sladkosti. Časté používanie lieku môže viesť k progresii disociovanej hypogeúzie až po ageúziu. Medzi lieky, ktoré spôsobujú zmeny chuti, patria antibiotiká (cefamandol, tetracyklín, etambutol), antimykotiká, lieky na báze zlata, penicilamín, levodopa, uhličitan lítny a cytotoxické látky.

Čuch môže byť narušený v dôsledku zmien v nose, nervoch vedúcich z nosa do mozgu alebo mozgu. Napríklad, ak sú nosové priechody upchaté v dôsledku nádchy, čuch sa zníži jednoducho preto, že pachy sa nedostanú k čuchovým receptorom. Pretože schopnosť čuchu ovplyvňuje vnímanie chuti, jedlo často chutí zle, keď ste prechladnutí. Vírus chrípky môže dočasne poškodiť čuchové bunky, takže niektorí ľudia, ktorí majú chrípku, nemusia cítiť vôňu ani chuť niekoľko dní po vyliečení.

Strata čuchu alebo chuti niekedy trvá mesiace alebo sa dokonca stáva nezvratnou. Bunky snímajúce zápach môžu byť poškodené alebo zničené infekciami dutín alebo radiačnou terapiou používanou na liečbu rakoviny.

Najčastejšou príčinou trvalej straty čuchu je však trauma hlavy, ku ktorej často dochádza pri dopravnej nehode. V tomto prípade sú vlákna čuchového nervu pochádzajúce z čuchových receptorov pretrhnuté v etmoidnej kosti, ktorá oddeľuje vnútrolebečný priestor od nosovej dutiny. V zriedkavých prípadoch sa človek narodí bez čuchu.

Nadmerná citlivosť na pachy (hyperosmia) je oveľa menej bežná ako anosmia. Skreslený čuch, kedy človek vníma bežné pachy ako nepríjemné (dysosmia), môže byť dôsledkom ochorenia dutín spôsobených infekciou alebo čiastočným poškodením čuchového nervu. K dysosmii vedie aj zanedbávanie ústnej hygieny sprevádzané množením baktérií a vznikom nepríjemného zápachu. Niekedy sa dysosmia vyvíja s depresiou. Niektorí ľudia, ktorí trpia záchvatmi, ktoré sú spojené s podráždením čuchového centra (oblasť mozgu, kde je vnímaný pach), zažívajú krátke, živé, nepríjemné čuchové vnemy (čuchové halucinácie). Sú súčasťou útoku, a nie jednoduchým skreslením vnímania.

Znížené alebo stratené vnímanie chuti (ageúzia) zvyčajne vyplýva z boľavého jazyka v dôsledku nadmerného sucha v ústach, fajčenia (najmä fajčenia fajky), radiačnej terapie hlavy a krku alebo vedľajších účinkov liekov, ako je vinkristín (liek proti rakovine ) alebo amitriptylín (antidepresívum).

Skreslenie chuti (dysgeúzia) sa často vyskytuje v dôsledku rovnakých faktorov, ktoré spôsobujú stratu chuti. Popáleniny jazyka môžu spôsobiť dočasnú stratu chuťových pohárikov a Bellova obrna (jednostranná paralýza tváre spôsobená dysfunkciou tvárového nervu) môže spôsobiť tuposť chuti na jednej strane jazyka. Dysgeúzia môže byť tiež príznakom depresie.