M ozvena srdca. EchoCG a ultrazvuk srdca - to isté alebo rôzne metódy? Indikácie pre echokardiografiu

Echokardiografia (ultrazvuk srdca) je metóda štúdia činnosti srdca, ktorá je založená na štúdiu umiestnenia telesných tkanív pomocou ultrazvukových vĺn.

Ide o vysokofrekvenčné vlny, nepočuteľné ľudským uchom. Vibrácie srdca sú vysielané a následne prijímané snímačom, ktorý je tesne priložený k telu.

Po návrate sú vlny premenené na elektrické signály a spracované echokardiografom.

Výsledky výskumu sú prezentované na obrazovke vo forme dvoj- alebo trojrozmerných obrázkov. Štúdie farieb sa nazývajú „farebný doppler“.

Široké možnosti vysokého informačného obsahu, absencia zranení počas štúdie, bezbolestnosť - všetky tieto ukazovatele urobili z echokardiografie štandardnú metódu na štúdium pacientov so srdcovými chorobami.

Schopnosti EchoCG

Účelom srdcovej echokardiografie je zhodnotiť mechanickú aktivitu srdca a jeho morfologické charakteristiky.

EchoCG umožňuje:

získať údaje o fyziologických rozmeroch srdca, objeme jeho dutín,
určiť stav osrdcovníka (srdcovej výstelky),
zaznamenávať informácie o hrúbke steny srdca,
detekovať zmeny jaziev v myokarde,
študovať kontraktilnú funkciu myokardu,
analyzovať fungovanie srdcových chlopní,
posúdiť intrakardiálny prietok krvi, určiť prítomnosť patológie v ňom,
určiť hladinu krvného tlaku v komorách srdca,
posúdiť fungovanie veľkých ciev srdca.

Typy EKG

Existuje niekoľko metód a typov EKG, ktoré pomáhajú určiť presný obraz ochorenia srdca alebo ciev.

Elektrokardiografia. Je to povinná metóda štúdia srdca, pomocou ktorej sa získa predstava o pravidelnosti a frekvencii srdcového rytmu, o prítomnosti porúch srdca (arytmie), ako aj o nedostatku alebo nedostatočnosti srdcového rytmu. myokard (srdcový sval).
Holterovo monitorovanie. Pomocou denných záznamov špeciálneho záznamového zariadenia sa arytmia analyzuje do hĺbky a identifikujú sa epizódy ischémie myokardu. Pacient nosí takéto zariadenie jeden deň (20-22 hodín je možné), keď je doma.
Denné monitorovanie (ABPM). Ide o metódu zaznamenávania krvného tlaku za deň pomocou automatického tonometra vybaveného počítačom. Štúdia prebieha aj v každodennom živote pacienta a odhaľuje prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia „arteriálna hypertenzia“ u pacienta, je možné sledovať aj adekvátnosť terapie.
Bežecký pás (test bicyklového ergometra). Ide o pacientsky test, pri ktorom sa výsledky zisťujú pri vykonávaní cviku – chôdze na bežiacom páse. Takéto pasívne vyšetrenie umožňuje zistiť vašu toleranciu (alebo intoleranciu) na fyzickú aktivitu a dokáže odhaliť zmeny v kardiovaskulárnom systéme. Takéto testy sa používajú na zistenie porúch rytmu a prítomnosti ochorenia koronárnych artérií. Imitácia dennej záťaže je hlavnou výhodou testu na bežeckom páse.
Echokardiografia (ultrazvuk srdca, EchoCG)- metóda, ktorá umožňuje určiť hrúbku steny a rozmery dutín, ako aj vyhodnotiť činnosť ventilového aparátu. Diagnostikuje ochorenia ako angina pectoris, ischemická choroba srdca, infarkt myokardu a iné poruchy cievneho systému a srdca.
Stresová echokardiografia. Vzťahuje sa na vysoko informatívnu štúdiu, ktorá pomáha určiť príznaky ischémie myokardu. Takýto výskum vykonáva iba lekár najvyššej kategórie, pretože táto výskumná metóda je spojená s ľudskou psychikou.
Dopplerovský ultrazvuk. Táto metóda sa zvyčajne používa na zistenie porúch prietoku krvi. Vykonáva sa na cievach hlavy, žilách dolných končatín a krku. Nesie informácie o systéme venózneho a arteriálneho prietoku krvi. Pomocou Dopplerovho ultrazvuku sa pri liečbe stávajú úspešné také abnormality kardiovaskulárneho systému, ako sú krvné zrazeniny, plaky a zápaly.

Indikácie pre ultrazvuk srdca

EchoCG je tiež predpísané pre:

dýchavičnosť, celková slabosť, únava,
chvenie na hrudníku alebo náhla bolesť,
opuchy členkov, chlad končatín, časté bielenie končatín,
podozrenie na aneuryzmu (zväčšenie hrudnej aorty),
podozrenie na prítomnosť nádorov a útvarov v oblasti srdca,
vysoký krvný tlak,
srdcové šelesty
cyanóza na koži: na rukách aj nohách a v oblasti uší, nosa,
utrpel infarkt myokardu,
hodnotenie zmien srdcového svalu pri ischemickej chorobe srdca, arteriálnej hypertenzii, ateroskleróze.

EchoCG sa vykonáva aj u pacientov, ktorí často trpia bronchitídou, bolesťami hrdla a zápalom pľúc, aby sa včas zistilo zlyhanie srdca.

Kontraindikácie echokardiografie

Echokardiografia nemá absolútne kontraindikácie, existujú iba odporúčania:

obmedzenie príjmu potravy 2-3 hodiny pred vyšetrením, pretože v dôsledku vysokej polohy bránice je možné získať skreslené výsledky,
Zákrok sa neodporúča ľuďom, ktorí majú zdeformovaný hrudník alebo zápalové reakcie na koži hrudnej oblasti – takéto patológie negatívne ovplyvňujú aj objektivitu výsledkov.

Príprava a realizácia postupu

Na ultrazvukovú diagnostiku srdca nie je potrebná žiadna špeciálna príprava pacientov. Stačí sa vyzliecť do pása.

Hrudník sa lubrikuje gélom a nasadia sa senzory, potom lekár načíta informácie na monitore a analyzuje ich. Procedúra môže trvať asi 20-30 minút.

Dôležité! Po echokardiografickom vyšetrení nie sú žiadne komplikácie.

Výsledky: analýza ultrazvukových indikátorov a normatívnych hodnôt

Analýza indikátorov ukazuje stav parametrov pravej a ľavej komory, ako aj priečky medzi nimi.

Analýza parametrov ľavej komory (je ich 8):

Index hmotnosti myokardu (normálne pre ženy je 71-78 g na meter štvorcový, pre mužov - 73-90 g na meter štvorcový).
Hmotnosť myokardu (normálne 93-140 g u žien, 137-180 g u mužov).
Objem komôr v pokoji: u žien 60-130 ml, u mužov - 66-190 ml).
Hrúbka steny pri práci mimo kontrakcie nie je väčšia ako 1,2 cm.

Analýza parametrov pravej komory:

Index veľkosti (od 0,78 do 1,3 cm na meter štvorcový).
Hrúbka steny (presne 5 mm).
Veľkosť 0,76-1,2 cm v kľude.

Náklady na ultrazvukové vyšetrenie

Cenové rozpätie pre procedúru EchoCG:

v Rusku - od 2100 do 2500 rubľov,
na Ukrajine - od 520 do 700 hrivien.

Odpovede na často kladené otázky o ultrazvuku srdca

Je častá echokardiografia zdraviu škodlivá? Odpoveď: Počas vyšetrenia uvažovaného pacienta ultrazvukové vibrácie neovplyvňujú zdravie, preto je možné EchoCG opakovať toľkokrát, koľkokrát je potrebné pre terapeutické účinky.
Je nebezpečné robiť ultrazvuk srdca počas tehotenstva? Použitie echokardiologického vyšetrenia eliminuje poškodenie tehotnej ženy a jej dieťaťa.
V akom minimálnom veku je možné vykonať EKG? Prvé takéto vyšetrenie sa môže vykonať v maternici av prípade potreby aj u novorodenca vo všeobecnosti v akomkoľvek veku.
Je možné ísť do diagnostického ústavu na echokardiografiu na vlastnú žiadosť, bez odporúčania lekára? Rozhodnutie o vykonaní EKG robí priamo lekár, ale ak si pacient želá absolvovať preventívnu prehliadku bez návštevy lekárov, nie je to v rozpore s platenou diagnostikou. V takom prípade, ak sa zistia srdcové problémy, môžete navštíviť lekára a už mať v ruke výsledky záveru.
Ako často sa má EKG opakovať? Lekári odporúčajú vykonať takéto vyšetrenie v detstve, dospievaní a po 42-45 rokoch - každých 5 rokov.
Je potrebný ultrazvuk srdca, ak nie sú žiadne srdcové choroby? Prvým príznakom ochorenia srdca a ciev je často cerebrovaskulárna príhoda, zápal pľúc, časté zápaly priedušiek, mŕtvice a bolesti hrdla. Srdce veľmi citlivo reaguje na hormonálne poruchy, stresové situácie a nesprávnu výživu. V tomto smere je EKG dobrou prevenciou a detekciou včasného srdcového ochorenia.

Kardiológ, terapeut

Dr. Zhuravlev, ktorý má bohaté skúsenosti v oblasti kardiológie, pomohol mnohým ľuďom zbaviť sa cievnych a srdcových problémov. Najčastejšími diagnózami, ktorým čelí Nikolai Yuryevich, sú ateroskleróza a hypertenzia.

Srdcové ECHO (ultrazvuk) je jednou z najlepších metód na diagnostiku kardiovaskulárnych ochorení, pretože poskytuje maximum informácií o ochoreniach v čo najkratšom čase. Základné princípy jeho fungovania spočívajú v tom, že vlny sa odrážajú od štruktúr rôznej hustoty, pričom sa mení rýchlosť šírenia a vlnová dĺžka. Tieto vlny zachytia zariadenia a po počítačovom spracovaní vytvoria na obrazovke obraz srdca.

srdce) umožňuje kardiológovi určiť zmeny chlopňového aparátu, hrúbku stien a veľkosti srdcových komôr, zmeny v štruktúre myokardu a jeho funkciách, zmeny v povahe a rýchlosti pohybu krvi cez chlopne a patologické výtoky.

Výhody tejto vynikajúcej diagnostickej metódy - bezbolestnosť, obsah informácií, absencia akéhokoľvek poškodenia - robia jej optimálne využitie v pediatrickej praxi.

Indikácie pre ECHO-CG srdca

Prítomnosť zmien v elektrokardiografických štúdiách.
Prítomnosť aspoň jednej zo sťažností: dýchavičnosť, slabosť, dlhotrvajúce zvýšenie celkovej telesnej teploty, prerušenie srdcovej činnosti, zrýchlený tep, zriedkavá strata vedomia, bolesť v srdci, výskyt edému.
Odhalenie
(aterosklerotická a poinfarktová kardioskleróza, infarkt myokardu).
Kardiomyopatie.
Zvýšený tlak.
Perikardiálne ochorenia.
Srdcové chyby.
Pľúcne ochorenia (chronická bronchitída, akútna pneumónia, bronchiálna astma).
Systémové ochorenia (systémový lupus erythematosus, reumatizmus, sklerodermia).

Ultrazvuk srdca je jednou z bezbolestných a najbezpečnejších metód spomedzi rôznych diagnostických metód. Na vykonanie ECHO srdca nie je potrebná žiadna príprava. Počas procedúry pacient nepociťuje žiadne nepohodlie, snáď s výnimkou mierneho chladu vďaka špeciálnemu gélu. Postup nemá žiadne kontraindikácie. Umožňuje robiť tie najpresnejšie diagnózy, podľa ktorých lekár vyberie pre pacienta najvhodnejšiu liečbu. Pomocou ECHO (ultrazvuku) srdca je možné sledovať priebeh ochorení a vyhodnocovať správnosť ich liečby.

Ciele štúdie

Ultrazvuk ciev a srdca v lekárskej praxi sa používa predovšetkým na identifikáciu rôznych srdcových chýb. Používa sa aj na diagnostiku infarktu myokardu, angíny pectoris a stavov po infarkte myokardu; ochorenia vonkajších svalových membrán srdca (perikarditída, kardiomyopatia); pri ochoreniach dôležitých periférnych tepien - dolných končatín, mozgu, tráviaceho traktu, obličiek. Kardio ECHO sa čoraz viac využíva na rutinné preventívne vyšetrenia, pretože metóda umožňuje identifikovať aj včasné poruchy v procesoch srdcovej činnosti.

Norm

Pri absencii akýchkoľvek špecializovaných ochorení záver srdcovej echokardiografie naznačuje, že veľkosť srdca je normálna a hrúbka jeho svaloviny je tiež normálna, chlopne nie sú zmenené a zaznamenávajú sa aj kvantitatívne parametre srdcovej funkcie. To je dôležité pre následné sledovanie pacienta.

Echokardiografia umožňuje identifikovať počiatočné možné zmeny na srdci - diastolickú dysfunkciu (výrazné zhrubnutie steny).

Echokardiografia tiež umožňuje identifikovať oblasti myokardu, v ktorých dochádza k nedostatočnému prietoku krvi v dôsledku detekcie aterosklerotických plátov v koronárnych artériách; tieto oblasti vyzerajú menej aktívne kontrahujúce (zóny hypokinézy) v porovnaní so „zdravými“. Takéto oblasti hypokinézy myokardu sa objavujú buď po už prekonanom infarkte myokardu, alebo v oblastiach s vysokým rizikom infarktu takíto pacienti vyžadujú koronárnu angiografiu, po ktorej nasleduje chirurgická liečba (operácia bypassu). Echokardiografia je tiež jediným spoľahlivým spôsobom diagnostiky vrodených a získaných chlopňových chýb srdca. Táto metóda umožňuje dynamické sledovanie pacientov so srdcovými chybami a včasnú identifikáciu indikácií pre nevyhnutnú chirurgickú korekciu.

Echokardiografia je jednou z najúčinnejších metód diagnostiky srdcových chorôb. Prvýkrát sa začal používať v polovici minulého storočia.

Vyšetrenie srdca pomocou echokardiografie umožňuje objektívne posúdiť stav srdcového svalu. Špecialista vizuálne určuje stupeň patológie srdca a diagnostikuje na základe normálnych indikátorov.

Ukázať všetko

Aký je postup EchoCG?

Echokardiografia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré pozostáva z ultrazvukového prístroja, monitora a špeciálneho senzora. Postupnosť postupu je nasledovná. Ultrazvukový prístroj vysiela ultrazvukové vlny, ktoré sa po odraze od tkanív srdca premenia na elektrické vlny. Pomocou senzora sú tieto vlny zachytené a vizualizované na obrazovke monitora. Špecialista môže vidieť obraz srdca alebo jeho častí v reálnom čase a vyhodnotiť prácu srdca. Je možné dodať aj ďalšie senzory na čítanie údajov o prietoku krvi, srdcovej frekvencii a iných indikátoroch. Takéto snímače sú pripevnené na hrudník a chrbát pacienta.

Echografia trvá 20 až 30 minút. Pacient je umiestnený na pohovke, pričom bol najprv vyzvaný, aby odstránil všetky kovové šperky. Deje sa tak, aby sa zabránilo vytváraniu magnetickej interferencie s ultrazvukovým prístrojom. Subjekt leží na jeho ľavej strane. Jednu ruku si položí za hlavu a druhú položí pozdĺž tela. Lekár aplikuje špeciálny gél do oblasti hrudníka na ľavej strane. Posunutím senzora po určitej oblasti špecialista vyšetrí stav myokardu, predsiení, komôr a srdcových chlopní. Skúma sa aj stav srdcových ciev. Všetky ukazovatele sa zaznamenávajú a na ich základe sa robí diagnóza. Dostanete echogram s indikátormi a výsledkom štúdie.

Procedúra je absolútne bezbolestná a nevyžaduje žiadnu ďalšiu prípravu.

Názvy EchoCG a ultrazvuk srdca označujú rovnaký postup – echokardiografické vyšetrenie srdca pomocou ultrazvukového prístroja.

Typy echokardiografie

EchoCG sa delí na niekoľko typov. Každý z nich sa líši spôsobom vykonania postupu a spôsobom, akým sa dosiahne výsledok.

Transtorakálna echokardiografia. Transtorakálna echokardiografia je najbežnejším typom echokardiografického vyšetrenia. Vykonáva sa pomocou externého snímača pohybu. Počas procedúry je senzor pritlačený k hrudníku pacienta v rôznych polohách. Zmenou polohy snímača dostane lekár všetky potrebné informácie o stave srdca a ciev.
Transezofageálna echokardiografia. Vykonáva sa prehltnutím skúmavky so senzorom na konci. Keďže sa žalúdok nachádza v tesnej blízkosti srdca, transezofageálna echokardiografia umožňuje presnejšie vyšetrenie srdcového svalu.
Stresová echokardiografia. Používa sa na posúdenie tolerancie cvičenia. Pacient vykonáva cvičenie na rotopede (pedály). Počas týchto úkonov sa zaznamenáva EKG a srdce sa vizualizuje na monitore. Pomocou údajov z prístrojov špecialista analyzuje pumpovaciu funkciu srdcového svalu pri zvyšovaní záťaže.
EchoCG so záťažovým testom. Pacientovi sú podané lieky Dobutamín a Adenozín a testované na rotopede. Odborník pri zvyšovaní záťaže hodnotí účinok podávaných liekov na srdcový sval.
Intravaskulárna echokardiografia. Najčastejšie sa používa pri srdcovej katetrizácii. Pomocou katétra sa do krvných ciev vloží senzor. Postup sa vykonáva na analýzu čistoty srdcových ciev.

Transezofageálnu a záťažovú echokardiografiu vykonáva len v špecializovaných ambulanciách vyškolený personál.

EchoCG formy

Sonografia sa vykonáva v troch rôznych formách:

Jednorozmerné - ultrazvukové vlny sa šíria pozdĺž jednej osi. Pohľad zhora na srdcový sval. Takto možno vyšetriť stav komôr, aorty a predsiene.
Dvojrozmerné - zobrazenie srdcového svalu v dvoch projekciách. Analyzuje sa pohyb srdcových štruktúr.
Doppler - umožňuje určiť rýchlosť pohybu krvi cez cievy.

Najbežnejšou formou je dvojrozmerná echokardiografia.

Indikácie a kontraindikácie pre echokardiografiu

Indikáciou pre echokardiografické vyšetrenie sú nasledujúce príznaky.

1. Bolesť na ľavej strane hrudníka,
2. Dýchavičnosť pri zvýšenej námahe.
3. Časté opuchy rúk a nôh.
4. Únava.
5. Zvýšená srdcová frekvencia aj v pokoji.
6. Detekcia hluku počas počúvania.
7. Podozrenie na patológiu srdca.
8. Prítomnosť reumatizmu.
9. Modrastá pokožka v oblasti úst a nosa.
10. Nadmerné zvýšenie krvného tlaku.

Všeobecný lekár alebo kardiológ vás môže po vyšetrení poslať na echokardiografiu.

Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie pre echokardiografiu.
Existuje len niekoľko momentov, kedy niektoré typy echokardiografie nie sú možné:

Transezofageálnu echokardiografiu nemožno vykonať v prítomnosti ochorení pažeráka.
U pacientov vo vážnom stave sa intravaskulárna echokardiografia nevykonáva.
Akýkoľvek typ echokardiografie nie je možný, ak je pacient vážne obézny, má poranenie hrudníka alebo obštrukčnú chorobu pľúc.

Interpretácia výsledkov echokardiografie

Špecialista, ktorý vykonal vyšetrenie, dešifruje hodnoty ukazovateľov. Vydáva aj záver s predbežnou diagnózou. Konečnú diagnózu stanoví ošetrujúci lekár po porovnaní všetkých údajov z vykonaných štúdií.

Pri predbežnej diagnóze sa lekár spolieha na normálne indikátory. Normálne hodnoty pre dospelých sú konštantné, ale pre deti závisia od veku.
Echogram musí obsahovať informácie o:

parametre komôr a predsiení;
stav medzikomorovej priehradky;
údaje o stave ventilu.

Normálne ukazovatele pri echokardiografickom vyšetrení

možnosti	Normálny indikátor
Koncový diastolický objem (EDV) ľavej komory	Muži - 65-193 ml Ženy - 59-136 ml
Konečná veľkosť dutiny ĽK v diastole	4,6 - 5,7 cm
Konečná veľkosť dutiny ĽK v systole	3,1 - 4,3 cm
Hrúbka steny ĽK v systole	1,1 cm
Redukčná frakcia	55-60%
Objem zdvihu	60-100 ml
Minútový objem	4,5 - 5,5 ml
Pomer EDV k hmote myokardu	1,1 ml/g
Hrúbka steny pravej komory	5 mm
Veľkosť RV v diastole	0,95-2,05 cm
Index veľkosti pankreasu	0,75-1,25 cm/m2
Hrúbka medzikomorovej priehradky v diastole	0,75-1 cm
Exkurzia MZhP	0,5 - 0,95 cm
Veľkosť ľavej predsiene	1,85 - 3,3 cm
EDV ľavej predsiene.	Muži - 50 (max. 82) ml Ženy 36 (max. 57) ml
EDV pravej predsiene	20 ml
Exkurzia pohybu mitrálnej chlopne	19, 25, 5 mm
Divergencia MV letákov v diastole	14-20 mm
Lumen aorty	1,8-3 cm
Rýchlosť prietoku krvi v krčnej tepne	21,9 - 5,01 cm/s
Tekutina v osrdcovníku	Neprítomný
Regurgitácia	Neprítomný
Vegetácia	Neprítomný

Údaje echogramu môže interpretovať iba skúsený kardiológ. Ku každému konkrétnemu prípadu pristupuje individuálne, porovnáva ukazovatele EchoCG s vekom, hmotnosťou a pohodou pacienta. Pokúšať sa dešifrovať indikátory EchoCG sami sa neodporúča.
To môže viesť k nesprávnej diagnóze a nesprávnej liečbe.

Echokardiografia je najinformatívnejšia metóda na štúdium srdca. Echokardiografické vyšetrenie môže výrazne urýchliť diagnostiku a identifikovať srdcové patológie. Ak máte systematickú bolesť na hrudníku alebo častú dýchavičnosť počas fyzickej aktivity, mali by ste kontaktovať kardiológa, ktorý vám predpíše echokardiogram.

Srdce začne biť dávno predtým, ako sa narodíme. Prekvapivé a dokonca magické, však? To však znamená, že tento orgán pracuje dlhšie a tvrdšie ako ostatné. A nielen kvalita nášho života, ale aj života samotného závisí od toho, ako starostlivo sa venujeme jeho stavu!

Viac ako 17 miliónov ľudí ročne zomiera na srdcové a cievne choroby. Navyše bolo dokázané, že 80 % predčasných mozgových príhod a mozgových príhod sa dá predísť!

Našťastie väčšina kardiovaskulárnych ochorení je úspešne diagnostikovaná vďaka modernému inovatívnemu prístroju a profesionalite lekárov. A ako viete, stanovenie presnej diagnózy znamená urobiť dôležitý krok k uzdraveniu.

Jednou z najinformatívnejších a najbezpečnejších štúdií je srdcová echokardiografia (EchoCG) alebo inými slovami ultrazvuk srdca.

Podstata echokardiografie

Ultrazvuk srdca - proces štúdia všetkých hlavných parametrov a štruktúr tohto orgánu pomocou ultrazvuku.

Keď je echokardiografový prevodník vystavený elektrickej energii, vydáva vysokofrekvenčný zvuk, ktorý prechádza štruktúrami srdca, odráža sa od nich, zachytáva ho rovnaký prevodník a prenáša do počítača. Ten zase analyzuje prijaté údaje a zobrazuje ich na monitore vo forme dvoj- alebo trojrozmerného obrazu.

V posledných rokoch sa echokardiografia stále viac používa na preventívne účely, čo umožňuje identifikovať srdcové abnormality v počiatočnom štádiu.

Čo ukazuje ultrazvuk srdca:

veľkosť srdca;
integrita, štruktúra a hrúbka jeho stien;
veľkosti dutín predsiení a komôr;
kontraktilita srdcového svalu;
činnosť a štruktúra ventilov;
stav pľúcnej tepny a aorty;
hladina tlaku v pľúcnej tepne (na diagnostiku pľúcnej hypertenzie, ktorá sa môže vyskytnúť pri pľúcnej embólii, napríklad, keď krvné zrazeniny zo žíl nôh vstúpia do pľúcnej tepny);
smer a rýchlosť srdcového prietoku krvi;
stav vonkajšieho obalu, osrdcovníka.

Komu je predpísaná echokardiografia?

Bežne sa vyšetrujú:

dojčatá - pri podozrení na vrodené chyby;
tínedžeri - v čase intenzívneho rastu;
tehotné ženy s existujúcimi chronickými ochoreniami - rozhodnúť o spôsobe pôrodu;
profesionálni športovci - sledovať stav kardiovaskulárneho systému.

Echokardiogram sa vyžaduje, ak:

anomálie endokardu a chlopňového aparátu:
hrozba alebo predchádzajúci infarkt;
zlyhania srdcovej činnosti v dôsledku rôznych intoxikácií;
záchvaty anginy pectoris;
rôzneho pôvodu;

A tiež v procese liečby srdcových chorôb, pred a po operácii srdca.

Kedy sa vykonáva ultrazvuk srdca?

Indikácie pre ultrazvuk srdca sú:

alarmujúce zmeny zdravotného stavu (zvýšený alebo prerušovaný srdcový tep, dýchavičnosť, opuch, slabosť, dlhotrvajúca horúčka, bolesť na hrudníku, prípady straty vedomia);
zmeny zistené v poslednom EKG;
zvýšený krvný tlak;
srdcové šelesty;
prejavy koronárnej choroby srdca;
srdcové chyby (vrodené, získané);
perikardiálne ochorenia;

Príprava na srdcovú echokardiografiu

Ultrazvuk srdca nevyžaduje špeciálne prípravky. V predvečer procedúry môže pacient voľne jesť ako obvykle a vykonávať bežné činnosti. Jediná vec, ktorá sa od neho bude vyžadovať, je vzdať sa alkoholu, nápojov obsahujúcich kofeín a silného čaju.

Ak pacient neustále užíva lieky, treba na to vopred upozorniť, aby výsledky štúdie neboli skreslené.

Pri každom nasledujúcom ultrazvuku srdca by ste si mali urobiť prepis predchádzajúceho. To pomôže lekárovi vidieť proces v priebehu času a vyvodiť správne závery o vašom stave.

Samotné vyšetrenie trvá od 15 do 30 minút.

Pacient, vyzlečený do pása, leží na chrbte alebo na boku. Na jeho hrudník sa aplikuje špeciálny gél, ktorý zabezpečuje ľahšie posúvanie senzora po skúmanej oblasti (pacient nepociťuje nepohodlie).

Špecialista vykonávajúci echokardiografiu má prístup do všetkých oblastí srdcového svalu - to sa dosiahne zmenou uhla snímača.

Niekedy štandardný ultrazvuk srdca neposkytuje úplné informácie o fungovaní srdca, preto sa používajú iné typy echokardiografie. Napríklad tuk na hrudi obézneho človeka môže rušiť priechod ultrazvukových vĺn. V tomto prípade je indikovaná transezofageálna echokardiografia. Ako už názov napovedá, ultrazvuková sonda sa zavádza priamo do pažeráka, čo najbližšie k ľavej predsieni.

A na vyšetrenie srdcovej funkcie pri strese môže byť pacientovi predpísaná stresová echokardiografia. Táto štúdia sa líši od bežnej v tom, že sa vykonáva so zaťažením srdca, dosiahnutým fyzickým cvičením, špeciálnymi liekmi alebo pod vplyvom elektrických impulzov. Používa sa predovšetkým na identifikáciu ischémie myokardu a rizika komplikácií ochorenia koronárnych artérií, ako aj pri niektorých srdcových chybách na potvrdenie potreby chirurgického zákroku.

Dekódovanie EchoCG

Po vyšetrení lekár vypracuje záver. Najprv je opísaný vizuálny obraz s predpokladanou diagnózou. V druhej časti protokolu štúdie sú uvedené individuálne ukazovatele pacienta a ich súlad s normami.

Dekódovanie získaných údajov nie je konečnou diagnózou, pretože štúdiu nemôže vykonať kardiológ, ale špecialista na ultrazvukovú diagnostiku.

Práve na základe zozbieranej anamnézy, výsledkov vyšetrení, interpretácie testov a údajov zo všetkých predpísaných štúdií dokáže vyvodiť presné závery o vašom stave a predpísať potrebnú liečbu!

Norma EchoCG: čo naznačujú niektoré parametre

Existuje celý rad normálnych hodnôt pre jeden alebo druhý srdcový ultrazvukový indikátor pre dospelých (u detí sú normy odlišné a priamo závisia od veku).

Spolu s ďalšími dôležitými parametrami teda echokardiografia pomáha získať informácie o ejekčnej frakcii srdca – tento ukazovateľ určuje efektivitu práce vykonanej srdcom pri každom údere.

Ejekčná frakcia (EF) je percento objemu krvi vytlačenej do ciev zo srdcovej komory počas každej kontrakcie. Ak bolo v komore 100 ml krvi a po kontrakcii srdca sa do aorty dostalo 55 ml, predpokladá sa, že ejekčná frakcia bola 55 %.

Keď sa povie ejekčná frakcia, zvyčajne hovoríme o ejekčnej frakcii ľavej komory (LV), pretože práve ľavá komora vytláča krv do systémového obehu.

Zdravé srdce, aj keď je v pokoji, pri každom údere prečerpá viac ako polovicu krvi z ľavej komory do ciev. Keď sa ejekčná frakcia znižuje, vzniká srdcové zlyhanie.

Echokardiografia - čo je to slovo? Koniec koncov, veľa ľudí pozná iný pojem - elektrokardiogram. Dnes sa dozvieme, čo je echokardiografia, ako sa vykonáva a aké sú jej vlastnosti. Dozvieme sa tiež, ako sa pripraviť na tento postup a aké sú jeho náklady.

Popis

Echokardiografia, skrátene EchoCG, je metóda založená na ultrazvukovom skenovaní hrudnej dutiny. Pomocou tejto metódy sa diagnostikujú rôzne choroby „motora“ tela. Táto výskumná metóda umožňuje vyhodnotiť celkové rozmery ako samotného srdca, tak jeho jednotlivých štruktúr (komôr, septa), hrúbku myokardu komôr a predsiení. EchoCG dokáže určiť aj srdcovú hmotnosť, ejekčnú frakciu a ďalšie parametre.

Ďalším názvom tejto diagnostickej metódy, ktorý ľudia počujú častejšie, je ultrazvuk, tj.

Indikácie na použitie

Špecialista vás môže odporučiť na srdcovú echokardiografiu v nasledujúcich prípadoch:

Ak kardiológ zistí srdcový šelest.

Na EKG sú zmeny.

Ak človek cíti prerušenie fungovania srdca.

Pacient má horúčku, ktorá nie je príznakom ARVI, problémy s hrdlom, nosom, ušami alebo obličkami.

Výsledky röntgenu ukazujú zväčšenie veľkosti srdca alebo zmenu jeho tvaru a umiestnenie veľkých ciev.

Táto metóda výskumu sa vykonáva aj v nasledujúcich situáciách:

Pacienti s vysokým krvným tlakom.

Pre tých pacientov, ktorí majú v rodinnej anamnéze srdcové chyby.

Keď sa človek sťažuje na bolesť na ľavej strane hrudníka.

Pri dýchavičnosti, opuchoch končatín.

Pri mdlobách.

V prípade, že človeka často trápia závraty.

Na angínu pectoris.

Po infarkte a pod.

Výskum vo vzťahu k tehotným ženám

Bezpečná a univerzálna metóda na zistenie srdcových problémov sa nazýva echokardiografia. Čo to znamená? Existuje len jedna vec - môže sa vykonávať vo vzťahu ku všetkým kategóriám obyvateľstva, dospelým aj deťom. Táto štúdia je dokonca predpísaná tehotným ženám. A robí sa to s cieľom odhaliť srdcovú patológiu u plodu a prijať potrebné opatrenia na záchranu dieťaťa. EchoCG je absolútne neškodné pre matku aj dieťa.

Tehotné ženy musia podstúpiť túto metódu výskumu v nasledujúcich situáciách:

Ak mala rodiaca žena v anamnéze srdcové chyby.

Predchádzajúce tehotenstvo skončilo potratom.

Ak má žena cukrovku.

Počas tehotenstva sa nastávajúca matka nakazila rubeolou.

Ak žena užívala antibiotiká alebo antiepileptiká v 1. alebo 2. trimestri.

Rozdiely medzi EKG a EchoCG

Prvá skratka znamená elektrokardiografiu.

Echokardiografia neznamená nič iné ako echokardiografia. Aký je tento postup a ako sa líši od prvého? Nazýva sa aj ultrazvuk srdca. Rozdiely sú nasledovné:

Podobnosti medzi EchoCG a EKG

Obe vyšetrovacie metódy dokážu odhadnúť veľkosť srdcových komôr. Pomocou týchto diagnostických metód možno zistiť napríklad zväčšenie pravej alebo ľavej predsiene.

Obe metódy môžu tiež zistiť abnormálne umiestnenie „motora“ tela.

Pomocou týchto diagnostických metód možno zistiť aj opuch srdcového svalu a zápal okolitých tkanív.

Výhody a nevýhody každej metódy

EKG je cenovo dostupná možnosť výskumu. Nemôže však vždy ukázať jasný obraz problému, na rozdiel od ultrazvuku srdca. Čo EchoCG jasne ukáže, sú štrukturálne abnormality. Táto metóda výskumu zabezpečuje presnosť obrazu, táto metóda je spoľahlivejšia pri určovaní zdravia tohto vnútorného orgánu. Výhodou ultrazvuku srdca je, že odborník môže vizuálne pozorovať jeho komory. Táto diagnostická metóda má však jednu nevýhodu: vykonáva sa iba na súkromných klinikách a cena je niekoľkonásobne drahšia ako EKG.

Hraničné parametre srdcovej echokardiografie

Po vykonaní ultrazvuku tohto orgánu odborník, ktorý vykonal štúdiu, určite pošle osobu kardiológovi, aby mohol interpretovať výsledky. Aby ste sa ešte raz netrápili a nestresovali, v tabuľke nižšie sa môžete oboznámiť s hraničnými prípustnými hodnotami:

Toto sú hlavné hodnoty, ktorým lekár venuje pozornosť pri prezeraní ultrazvuku.

Echokardiografia: interpretácia výsledkov

Iba kardiológ dokáže správne prečítať, pochopiť a vysvetliť pacientovi výsledky tejto diagnostickej metódy. Nezávislá štúdia hlavných parametrov srdcových indikátorov neposkytuje osobe úplné informácie o hodnotení zdravotného stavu. Ale pre pokoj duše sa pacient môže zoznámiť s tými, ktoré sú opísané vyššie. Iba skúsený lekár v oblasti kardiológie môže správne dešifrovať výsledok prevádzky zariadenia, ako aj odpovedať na otázky pacienta.

Stáva sa tiež, že niektoré ukazovatele sa odchyľujú od normy a sú zaznamenané v protokole o vyšetrení pod inými bodmi. To naznačuje, že kvalita zariadenia nie je príliš dobrá. Ak lekárska inštitúcia používa moderné vybavenie, lekár echokardiografie dostane presnejšie výsledky, na základe ktorých bude pacient diagnostikovaný a liečený.

Aké ochorenia možno diagnostikovať pomocou echokardiografie?

Vďaka tejto metóde je možné identifikovať veľa problémov. toto:

Zástava srdca.

Reuma.

Ischemická choroba.

Nádor srdca.

Vegetavaskulárna dystónia.

Myokarditída.

Infarkt myokardu.

Arteriálna hypertenzia.

Hypotenzia.

Vrodené alebo získané srdcové chyby.

Trombóza.

Nádor srdca.

Metódy vykonávania ultrazvuku

Echokardiografické diagnostické metódy sú nasledovné:

Transtorakálna technika.

Transezofageálny ultrazvuk.

Prvá diagnostická metóda je najbežnejšia, pretože sa používa už dlho. Transtorakálna technika na detekciu srdcových problémov sa vykonáva cez hrudník pomocou senzora, ktorý je pritlačený k telu pacienta v oblasti srdca. Počas procedúry je pacient na gauči v polohe ležiacej na boku alebo chrbte.

Transezofageálna echokardiografia - čo je táto metóda výskumu a ako sa vykonáva? Aj to je metóda ultrazvukovej diagnostiky srdca. Nevykonáva sa však z povrchu hrudníka, ako pri transtorakálnej technike, ale z pažeráka. Senzor je umiestnený presne tam, vďaka tejto metóde sa lekár môže dostať čo najbližšie k srdcu a vidieť aj tie jeho časti, ktoré nie sú viditeľné bežným ultrazvukom.

Náklady na postup

Nie všetky verejné kliniky a nemocnice sa môžu pochváliť tým, že môžu ponúknuť metódu vyšetrenia srdca, ako je echokardiografia. Ceny za tento postup v súkromných klinikách sa pohybujú od 2200 do 3000 rubľov. Všetko závisí od prestíže nemocnice, kvalifikácie lekára, dostupnosti moderného vybavenia a umiestnenia zdravotníckeho zariadenia, ktoré poskytuje platené služby. Napríklad v Moskve bude echokardiografia drahšia ako vo Voroneži.

Ak porovnáme cenu ultrazvuku a EKG, potom v druhom prípade bude musieť osoba zaplatiť až 700 rubľov. Okrem toho sa elektrokardiogramy často vykonávajú bezplatne vo verejných nemocniciach.

Príprava na transezofageálne vyšetrenie

Echokardiografia sa robí ambulantne. Niekoľko hodín pred zákrokom by sa mal pacient zdržať vody a jedla. Tiež by človek deň pred ultrazvukom nemal piť kávu alebo konzumovať iné produkty s obsahom kofeínu (čokoláda, silný čaj). Je tiež potrebné prestať užívať lieky, ktoré obsahujú zložku, ako je nitroglycerín. Ešte pred zákrokom by sa mal odborník opýtať, či má pacient zubnú protézu. Pred echokardiografiou sa musia odstrániť.

Vykonávanie transezofageálneho ultrazvuku srdca

Príprava a výkon transtorakálneho ultrazvuku

V tomto prípade nie sú potrebné žiadne plánované akcie. Postup sa vykonáva v tomto poradí:

1. Pacient sa vyzlečie do pása a ľahne si na gauč.

2. Špecialista aplikuje špeciálny gél na ľavú stranu hrudníka. Je to potrebné, aby sa ultrazvukové vlny lepšie prenášali.

3. Potom zdravotnícky pracovník umiestni senzor na oblasť hrudníka a zaznamená všetky údaje.

4. Po zákroku špecialista spracuje všetky prijaté informácie a po niekoľkých minútach dá pacientovi písomný záver. Na dokumente si človek môže prečítať, akú predbežnú diagnózu mu dal lekár. To však neznamená, že to môžeme ukončiť. S výsledkom ultrazvuku sa pacient musí poradiť s kardiológom.

Kontraindikácie

Vo všeobecnosti je srdcová echokardiografia úplne neškodný postup. Ale kvôli niektorým anatomickým vlastnostiam pacientov môžu vzniknúť problémy v dôsledku nedostatočného prenikania ultrazvuku transezofageálnou metódou. To sa môže stať napríklad pri deformácii hrudníka, prítomnosti výrazného ochlpenia u mužov, obezite alebo veľkých prsníkov u žien.

V nasledujúcich situáciách je vykonávanie ultrazvuku srdca neprijateľné:

Ak má osoba žalúdočný vred alebo akútnu gastritídu.

Pacient má nádor akejkoľvek závažnosti.

V tomto prípade sa transezofageálny ultrazvuk srdca nevykonáva. Povolená je len transtorakálna echokardiografia.

Záver

Z článku ste pochopili, že synonymom pre pojem echokardiografia je ultrazvuk. Obe slová označujú rovnaký proces. Srdcová echokardiografia je presná výskumná metóda, ktorá nám umožňuje identifikovať rôzne ochorenia tohto orgánu aj v počiatočných štádiách. Transtorakálny ultrazvuk môže byť vykonaný absolútne všetkým pacientom. Zatiaľ čo transezofageálna echokardiografia sa používa zriedkavo, pretože v tomto prípade je kamera s endoskopom vložená cez pažerák.