Aký druh analýzy je potrebný na kontrolu obličiek? Ako sa kontrolujú obličky? Testovacie metódy používané na kontrolu, či sú obličky zdravé. Analýza podľa Zimnitského

Ako skontrolovať obličky – odpoveď na túto otázku by mal poznať každý, kto sa obáva o svoje zdravie. Existuje pomerne veľa typov diagnostiky vykonávanej na vyšetrenie obličiek; Ktorý je indikovaný konkrétne vo vašom prípade, vám povie praktický lekár alebo nefrológ. Každý test sa vykonáva po určitej príprave.

Kto potrebuje vyšetrenie obličiek?

Nikomu neublíži zistiť, ako sa cíti hlavný filter tela. Väčšina štúdií je navyše neškodná, nevyžaduje špeciálnu prípravu a je vykonaná pomerne rýchlo. Zo zdravotných dôvodov je potrebné vyšetrenie obličiek v nasledujúcich prípadoch:

bolo zistené zvýšenie krvného tlaku nad 139/89 mm Hg.
znížené množstvo moču
nočné močenie
ťažkosť, bolesť alebo nepohodlie v bedrovej oblasti
bolestivé močenie
nepríjemný zápach moču
zmena farby moču, najmä vzhľad krvi v ňom
keď sa zistí anémia (nízky hemoglobín) bez akútnej alebo chronickej straty krvi
ako: plánované - keď je vaša strava bohatá na mäso a slané výrobky, máte radi čokoládu, pivo, vnútornosti, šťavel, špenát, strukoviny; naliehavo - keď sa objavili
s dehydratáciou v dôsledku horúčky, vracaním, hnačkou, dýchavičnosťou
ak užívate lieky, ktoré sú toxické pre obličky: diuretiká, aspirín (kyselina salicylová), biseptol, acyklovir, amikacín, niektoré ďalšie lieky
a testy krvi a moču sú indikované, ak pociťujete večer nevysvetliteľnú nevoľnosť, zvýšenie teploty na nízke čísla (do 37,5 °C)
na diabetes mellitus, systémový lupus a niektoré ďalšie systémové ochorenia
s hmatateľným útvarom v brušnej dutine

Aké typy diagnostiky obličiek existujú?

Existujú dva hlavné typy testov, na základe ktorých môže lekár posúdiť stav obličiek:

laboratórne metódy, ktoré vám môžu pomôcť získať predstavu o zmene
inštrumentálna diagnostika: jej metódy umožňujú posúdiť zmeny v štruktúre obličiek a močových ciest a tiež poskytujú informácie o vylučovacej funkcii spárovaného orgánu.

Prečítajte si tiež:

Ultrazvuk obličiek. Pokyny pre figuríny

Aké sú laboratórne diagnostické metódy?

Laboratórne vyšetrenie obličiek zahŕňa vyšetrenie dvoch hlavných biologických tekutín – krvi a moču.

V krvi sa stanovujú látky ako močovina, kreatinín, kyselina močová (na to sa daruje krv zo žily). Na základe všeobecného krvného testu (odobratý z prsta) možno vyvodiť záver iba o prítomnosti anémie, prítomnosti a stupni zápalu (bez jeho lokalizácie). Oba testy sa robia nalačno.

V moči sa určuje počet buniek, ako sú leukocyty, epitel a červené krvinky. Hodnotí sa špecifická hmotnosť, prítomnosť valcov, bielkovín a glukózy, ako aj patologické útvary: soli, baktérie, huby, hlien alebo iné nečistoty. Moč má funkcie zberu v závislosti od typu analýzy (všeobecná, podľa Zimnitského alebo Nechiporenka). Odporúča sa, aby každý podstúpil všeobecný rozbor aspoň raz za šesť mesiacov; existujú indikácie na vykonanie ďalších dvoch a Rehbergovho testu.

Inštrumentálne metódy

V súčasnosti sa na posúdenie štruktúry obličkového tkaniva používajú štyri typy diagnostických inštrumentálnych štúdií:

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk obličiek) je metóda, ktorá posúdi len štruktúru, nie však funkciu obličiek a močových ciest. Môže sa vykonávať raz ročne ako rutinné vyšetrenie.
Röntgen obličiek: Tento všeobecný názov zahŕňa niekoľko metód, pri ktorých sa na vizualizáciu orgánov používa röntgenová trubica. Niektoré vyžadujú injekciu kontrastnej látky (do žily alebo močového traktu), zatiaľ čo iné to nie je potrebné. Do tejto skupiny metód patrí aj. Všetky sa používajú prísne podľa indikácií.
Rádionuklidová scintigrafia je štúdium obličiek pomocou injekcie rádioizotopovej látky. Používajte len podľa predpisu lekára.
Magnetická rezonancia. V tomto prípade je vizualizácia orgánu vrstva po vrstve zabezpečená špeciálnym magnetom. Na rozdiel od predchádzajúcich dvoch prípadov nedochádza k škodlivému žiareniu, ale metóda sa musí použiť podľa indikácií.

Obličky sú najdôležitejším orgánom, preto je mimoriadne dôležité sledovať ich funkčnosť. Na to musia ľudia darovať krv na biochemickú analýzu. Takáto štúdia je viaczložková, preto vám umožňuje určiť všeobecný stav všetkých orgánov a systémov tela a podľa určitých ukazovateľov aj obličiek. Biochemické parametre krvi umožňujú posúdiť dynamiku chronických procesov vyskytujúcich sa v obličkách.

Všeobecné informácie a potreba analýzy

Obličky sú párový orgán patriaci do vylučovacieho systému tela. Hlavnou funkciou je odstraňovanie metabolických produktov z krvi tvorbou moču. Ak sú filtračné schopnosti obličiek narušené, dochádza k vážnym poruchám vo fungovaní celého tela. Problémy s obličkami môžu naznačovať opuchy pod očami, vysoký krvný tlak, bolesti v krížovej oblasti, zmeny farby, čírosti a zápachu moču. Výskyt takýchto príznakov je dôvodom na okamžitú návštevu lekára, ktorý vás po vyšetrení a odobratí anamnézy pošle na laboratórne testy (všeobecný rozbor moču, biochemický krvný test).

Indikácie

Test pomôže diagnostikovať ochorenie obličiek.

Na diagnostiku patológií vylučovacieho systému sa vykonáva krvný test na ochorenia obličiek. Pomocou tohto indikátora biochémie krvi bolo možné odhaliť negatívne zmeny vo výkonnosti nielen obličiek, ale aj ochorenia svalov, kĺbov a negatívne zmeny v endokrinnom systéme v skorých štádiách chorôb. Základom pre predpisovanie stanovenia biochemických parametrov sú:

kontrola indikátorov v prípade zisteného funkčného zlyhania obličiek;
stanovenie možných porúch vo fungovaní obličiek u rizikových pacientov (hypertenzia, diabetes mellitus, obezita, náhla strata hmotnosti, dedičnosť zhoršená patológiou obličiek);
obdobia tehotenstva a laktácie.

Čo je zahrnuté v obličkových testoch?

Takmer všetky zlúčeniny metabolických reakcií obsahujúce dusík by sa normálne mali z tela vylučovať obličkami. Ak sa tak z nejakého dôvodu nestane, lekár môže diagnostikovať zlyhanie obličiek. Štandardná biochémia pre patologické stavy obličiek zahŕňa 3 ukazovatele metabolizmu dusíka:

hladina kreatinínu;
množstvo močoviny;
koncentrácia kyseliny močovej.

Indikátor hladiny kreatinínu

Nerovnováha vo výžive ovplyvňuje hladinu kreatinínu v krvi.

Anhydrid kreatinínu (kyselina metylguanidinoctová) je konečným produktom metabolizmu bielkovín. Kreatinín je stabilná dusíkatá látka, ktorá je nezávislá od väčšiny potravín, fyzického a psychického stresu. Hladina tejto látky v krvi je konštantná v závislosti od objemu svalovej hmoty. Preto je obsah kreatinínu u žien nižší ako u mužov a u detí závisí od veku. Vzostupná odchýlka hladín kreatinínu od normy sa pozoruje u športovcov s veľkou svalovou hmotou, počas liečby určitými liekmi a pri poruchách metabolických procesov. Pacientovi nemusí byť nevyhnutne diagnostikované zlyhanie obličiek, ak je hladina kreatinínu v biochemickom vyšetrení krvi zvýšená. Výsledky sa môžu zmeniť v dôsledku:

nevyvážená strava;
dlhodobá diétna terapia;
vnútorné krvácanie;
dehydratácia organizmu.

Množstvo kreatinínu v krvnom obehu sa môže znížiť v nasledujúcich prípadoch:

jesť výlučne rastlinné potraviny;
tehotenstvo (v 1. a 2. trimestri dochádza k zvýšeniu cievneho riečiska);
u starších pacientov;
u ľudí, ktorí majú nedostatok svalovej hmoty.

Koncentrácia močoviny

Vysoká hladina močoviny v krvi naznačuje porušenie filtračnej funkcie obličiek.

Močovina je produkt rozkladu bielkovín obsahujúci dusík. Generované pečeňou. Na diagnostické účely, sledovanie ochorenia a posúdenie účinnosti predpísanej terapie sa odporúča stanoviť koncentráciu močoviny v krvnom obehu. Titre tejto látky v krvi sa môžu meniť nielen v dôsledku ochorenia obličiek, ale aj v dôsledku fyziologických faktorov alebo užívania liekov. Množstvo močoviny u mužov je vyššie ako u žien. U detí je renálny test nižší ako u dospelých a u dojčiat je v prvý deň života obsah močoviny rovnaký ako u dospelých.

Zvýšenie tohto ukazovateľa môže byť spôsobené:

diéta bez soli vedúca k nedostatku iónov chlóru;
dehydratácia tela;
užívanie toxických liekov;
zhoršená filtračná funkcia obličiek.

Zníženie titrov koncentrácie močoviny v biochemickom krvnom teste je spôsobené:

obdobie tehotenstva;
strava s nedostatočným obsahom bielkovín;
závažná patológia pečene;
absencia alebo nedostatok enzýmov zapojených do cyklu syntézy močoviny.

Koncentrácia kyseliny močovej

Pitie veľkého množstva tekutín pomôže znížiť hladinu kyseliny močovej.

Kyselina močová sa tvorí pri rozklade purínových a nukleových zlúčenín pod vplyvom pečeňových enzýmov. Oslabenie funkcie obličiek a zvýšenie obsahu fruktózy v strave pacienta vedie k zvýšeniu množstva kyseliny močovej v tele. So zvýšením obsahu tohto parametra v krvi začína kryštalizácia urátu sodného. Terapeutické opatrenia predpísané lekárom by mali byť zamerané nielen na zníženie bolesti, čo sa dosiahne užívaním protizápalových liekov, ale aj na identifikáciu a odstránenie príčin akumulácie kyseliny močovej. Na zníženie obsahu kyseliny močovej v krvnom obehu je potrebná kombinácia liekovej terapie so všeobecnými odporúčaniami: Dodržiavanie všetkých pravidiel prípravy na analýzu poskytne najpresnejší výsledok.

Na analýzu vzoriek obličiek je potrebná venózna krv. Pri vykonávaní venepunkcie je pacient v ležiacej alebo sediacej polohe. Štandardne sa krv odoberá z kubitálnej žily priamo do skúmavky. Aby sa predišlo skresleniu výsledkov výskumu, odporúča sa použiť špeciálne jednorazové polymérové skúmavky. Renálne testy vyžadujú sérum, ktoré sa získa centrifugáciou plnej krvi. Výsledný materiál sa analyzuje pomocou špeciálneho diagnostického zariadenia. Laboratórne analyzátory sa navzájom líšia, takže výsledky môžu byť uvedené v rôznych jednotkách merania. Len skúsený, vysoko špecializovaný lekár dokáže správne interpretovať biochemické parametre krvi.

Obličky vykonávajú jednu z hlavných funkcií: odstraňujú metabolické produkty, toxické látky a iné škodlivé zlúčeniny.

Tento orgán sa podieľa aj na udržiavaní krvnej rovnováhy.

Prirodzene, ochorenie obličiek negatívne ovplyvňuje fungovanie všetkých vylučovacích orgánov. Existuje veľa takýchto porušení.

Ak chcete zistiť, že problém spočíva v týchto orgánoch, musíte poznať hlavné prejavy porúch obličiek.

To vám samozrejme neumožní nezávisle diagnostikovať a predpísať liečbu, ale dá vám príležitosť kontaktovať špecialistu včas.

Sťažnosti, ktoré naznačujú ochorenie obličiek

Existuje zoznam sťažností, ktoré vám umožňujú podozrenie na problémy s obličkami:

Opuch nôh, tváre;
Bolesť a nepohodlie v dolnej časti chrbta;
zvýšený krvný tlak v kombinácii s bolesťami hlavy;
Zmena typu moču;
Časté nutkanie na močenie;
Znížené množstvo moču;
Pravidelné nutkanie v noci;
Pretrvávajúci pocit smädu;
Nedostatok chuti do jedla;
slabosť;
Dýchavičnosť, znížená vytrvalosť;
Bolesť na hrudníku, srdcové problémy;
Kožné svrbenie.

Diagnostické metódy

Ľudia, ktorí trpia ochorením obličiek, sa často pýtajú, ako si dať skontrolovať obličky, aké testy majú absolvovať a ku ktorému lekárovi sa objednať.

Existuje niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať ochorenie obličiek. Volá sa lekár, ktorý vám skontroluje obličky a stanoví správnu diagnózu nefrológ.

Laboratórium

Inštrumentálne

Ultrazvuk obličiek

Ultrazvuk obličiek- najbežnejšia štúdia. Obličky sú dobre prístupné pre ultrazvuk a vďaka nov technológia, presnosť tejto metódy nie je nižšia ako počítačová tomografia.

V niektorých prípadoch poskytuje ultrazvuk orgánu s Dopplerom jedinečné informácie.

Počas ultrazvuku sa študuje umiestnenie obličiek a ich interakcia s inými orgánmi.

Vyhodnotené pohyblivosť orgánov, ktoré môžu byť čiastočné v dôsledku zápalu anomálie umiestnenia a rozvoja.

Na detekciu sa študujú aj obrysy orgánu nádorov.

Urografia obličiek

Na výskum sa vykonáva urografia stavy obličiek: Pacientovi sa vstrekne kontrastná látka a urobia sa röntgenové snímky. Preto sa metóda nazýva kontrastná urografia. Je založená na schopnosti injikovanej kompozície blokovať röntgenové lúče.

Predpísané pacientom s podozrením na kamene alebo infekciu močových ciest, pri prítomnosti krvi v moči, čo môže naznačovať zápal alebo rakovinu, pri poškodení vylučovacích ciest. Existuje niekoľko typov urografie:

prehľad,
intravenózne,
vylučovací.

Obyčajná rádiografia je prvým krokom pri vyšetrovaní pacientov. Umožňuje získať informácie o stav obličiek, močovodov a močového mechúra, a tiež určiť objemové útvary.

Výsledky štúdie nezávisia od funkcie obličiek. Metóda zjednodušuje diferenciálnu diagnostiku urologických ochorení.

Röntgen má množstvo obmedzení a musí sa kombinovať s informatívnejšími štúdiami, ako je vylučovacia urografia a CT vyšetrenie obličiek.

Rádionuklidová scintigrafia

Scintigrafia obličiek sa vykonáva pre rôzne poruchy močového systému. Štúdia sa vykonáva pre

štúdium tvaru, rozmerov, polohy orgánu,
lokalizácia a závažnosť poruchy,
hodnotenie funkčného stavu obličkového tkaniva.

Magnetická rezonancia

Magnetická tomografia je metóda vyšetrenia obličiek pomocou magnetického poľa a rádiových impulzov.

MRI robí veľký rozdiel identifikovať choroby orgánov. To je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí majú kontraindikácie pre CT vyšetrenie.

Mimoriadne účinná metóda na vyšetrenie pacientov s formáciami tkaniva obličiek sa používa, keď je CT, ultrazvuk neúčinné a keď sa neodporúča röntgenové vyšetrenie.

Vykonáva sa aj na sledovanie účinnosti liečby porúch obličiek.

A tí, ktorí trpia obezitou, cukrovkou, vysokým krvným tlakom, rozšírenou aterosklerózou alebo majú iné rizikové faktory, by mali byť podľa potreby vyšetrení.

Choroby genitourinárneho systému sú pomerne časté. Mnoho žien vie, čo je chronická pyelonefritída, pretože táto patológia komplikuje tehotenstvo. môže viesť k nebezpečným následkom, ktoré si vyžadujú neustále čistenie krvi od toxických látok (hemodialýza). Ochorenie má viacero príčin (napríklad dedičná predispozícia, podchladenie, infekcia z pohlavných orgánov a pod.) a je často asymptomatické, to znamená, že človeka nijako neobťažuje, takže každý musí vedieť, ako si obličky. To vám pomôže včas vyhľadať lekársku pomoc a vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

Štruktúra obličiek

Obličky sú párové orgány umiestnené v bedrovej oblasti. Ich hlavnou funkciou je tvorba moču. Obličky udržujú prietok krvi a produkujú erytropoetín. Hlavná stavebná jednotka - nefrón - pozostáva z cievnej časti (glomerulov) a tubulov. Prvé sú zodpovedné za filtrovanie krvi a tvorbu primárneho moču. Druhé sa podieľajú na reabsorpcii látok potrebných pre telo. V konečnom dôsledku zostáva spracovaný odpadový produkt – sekundárny moč. Ak v určitom štádiu vznikne prekážka, oslabí sa. To je vyjadrené v zmene kvalitatívneho alebo kvantitatívneho zloženia moču. Aby ste pochopili, ako sami skontrolovať obličky, potrebujete vedieť o poruchách diurézy, ktoré majú takmer všetci pacienti. Môže ísť o zníženie alebo zvýšenie nutkania na močenie, zmenu farby moču alebo častejšie alebo menej časté návštevy toalety.

Metódy výskumu obličiek

Existuje mnoho spôsobov, ako identifikovať patológiu močového systému. V lekárskych zariadeniach sa obličky kontrolujú pomocou špeciálnych testov, napríklad testov podľa Zimnitského, Nechiporenka, Amburgeho. Všetky tieto metódy sa používajú už dlho, takže ich účinnosť je preukázaná. Každá vzorka je potrebná na posúdenie špecifickej funkcie, napríklad analýza podľa Zimnitského nám umožňuje identifikovať porušenie filtračnej kapacity podľa Nechiporenka - prítomnosť zápalovej reakcie a hematúrie. Na stanovenie správnej diagnózy sa používa inštrumentálne vyšetrenie obličiek. Tieto metódy zahŕňajú vylučovaciu urografiu a biopsiu. Zlatým štandardom je ultrazvuk obličiek. Každá z týchto metód, ak je to potrebné, je predpísaná lekárom a umožňuje vám odhaliť určité patológie.

Ako skontrolujete, či sú vaše obličky zdravé?

Aby sme pochopili, či ide o ochorenie obličiek, je potrebné venovať pozornosť prítomnosti sťažností pacienta, najmä ak sú pozorované príznaky, ako je zvýšená frekvencia a zmeny močenia, krv v moči a zvýšená nočná diuréza. Dôležitým znakom je bolesť v krížovej oblasti, podbrušku vpravo alebo vľavo. Okrem hlavných príznakov možno pozorovať prudké zvýšenie telesnej teploty a všeobecnú slabosť.

Ochoreniam obličiek často predchádza bolesť hrdla, akútna respiračná vírusová infekcia a hypotermia. Príznaky môžu zahŕňať opuch a zvýšený krvný tlak. Tieto príznaky sa objavujú pri glomerulonefritíde - zápalovom procese v glomerulách, ktorý má rôzne formy. V tomto ohľade môže prevažovať iba časť charakteristík alebo dokonca jedna z nich. Ako sa kontrolujú obličky, ak existuje edém? V prvom rade je potrebné zistiť, čo je príčinou symptómu. Ak opuch prevláda ráno a na dotyk je mäkký a teplý, musíte sa poradiť s nefrológom.

Fyzikálne vyšetrovacie metódy

Po dôkladnej analýze sťažností a objasnení anamnézy je potrebné vykonať vyšetrenie. Najprv musíte posúdiť celkový stav pacienta a skontrolovať všetky systémy a potom prejsť na priame vyšetrenie chorého orgánu. Ako skontrolovať obličky bez špeciálnych vyšetrovacích metód? Je potrebné posúdiť stav bedrovej oblasti (sú tam viditeľné zmeny alebo opuch) a vykonať palpáciu. Môžete cítiť orgán v rôznych polohách pacienta: ležať na bruchu, stáť a sedieť. V tomto prípade je pacient požiadaný, aby sa zhlboka nadýchol, počas ktorého lekár priblíži ruky k palpovanej obličke. Pri výdychu sa lekár pokúša uchopiť orgán a posúdiť jeho veľkosť, prítomnosť bolesti, štruktúru, konzistenciu a umiestnenie. U zdravých pacientov nie sú obličky hmatateľné, to znamená, že ich nemožno nahmatať.

Aké príznaky možno pozorovať

Každý lekár by mal vedieť, ako kontrolovať obličky, okrem palpácie. Ak existuje podozrenie na zápalový proces, vykonajú sa špeciálne funkčné testy na posúdenie jeho prítomnosti alebo neprítomnosti. Najpoužívanejšou metódou je „príznak poklepania“. Vykonáva ho praktický lekár, ktorý chce vylúčiť ochorenie obličiek. Okrem toho sa táto metóda používa v každej nemocnici počas denných obhliadok lekára. Test sa vykonáva tak, že pacient stojí alebo leží na bruchu. Lekár položí jednu dlaň na oblasť obličiek a druhou na ňu ľahko poklepáva. Potom musíte zmeniť strany. Test vám umožňuje posúdiť prítomnosť bolesti v pravej alebo ľavej obličke. Bolesť naznačuje zápalový proces. Najčastejšie sa pozitívna reakcia na „príznak effleurage“ pozoruje pri pyelonefritíde, patologickom stave v tubuloch.

Zmeny v kvalitatívnom zložení moču

Pri podozrení na ochorenie obličiek sú predpísané mnohé testy na zistenie zmien nielen v množstve, ale aj v kvalite moču. Medzi takéto laboratórne testy patria Nechiporenko, Amburge a Kakovsky-Addis test. Všetky tieto testy zahŕňajú odber priemernej časti moču. Materiál sa potom skúma na prítomnosť leukocytov, červených krviniek a odliatkov. Vo všetkých prípadoch sa vykoná presný počet vytvorených prvkov a potom sa urobí záver.

Vzorky sa od seba líšia tým, že každá z nich má iné normálne hodnoty. Nechiporenko analýza sa považuje za dobrú, ak je v zornom poli menej ako 2000 leukocytov a menej ako 1000 erytrocytov. Valce s normálnymi ukazovateľmi sa stanovujú zriedka, norma je do 500. V analýzach podľa Amburgeho a Kakovského-Addisa sú tvarové prvky rovnaké. Rozdiel je v tom, že v prvom sú normy 200 a 100 jednotiek a v druhom - 2 milióny a 1 milión.

Analýza moču podľa Zimnitského

Na stanovenie zmien v kvantitatívnom zložení moču sa používa test Zimnitského metódy. Odchýlka analýzy od normy naznačuje porušenie koncentračnej funkcie obličiek. Hlavný ukazovateľ, ktorý sa hodnotí pri vykonávaní Zimnitského testu, je relatívny, ktorý by sa mal počas dňa meniť. Keď sa zníži, môžete premýšľať o veľkej strate tekutín, ktorá sa často pozoruje pri cukrovke. Ak hustota zostáva stále na rovnakej úrovni, potom by sa malo podozrievať na poruchu, pri ktorej obličky strácajú schopnosť koncentrovať moč, to znamená schopnosť reabsorbovať. Test pozostáva z vykonávania testov počas dňa, každé 3 hodiny (8 porcií). Na záver sa hodnotí denná diuréza, pomer denného a nočného močenia a vypočíta sa strata bielkovín.

Pravidlá zberu moču na analýzu

Ak dôjde k zmenám v kvalitatívnom alebo kvantitatívnom zložení moču, lekár musí vypracovať ďalší diagnostický plán, to znamená premýšľať: ako dôkladnejšie skontrolovať obličky a aké inštrumentálne metódy výskumu predpísať? V niektorých prípadoch závisia od nesprávnej techniky odberu materiálu. Aby bol laboratórny test presný, je potrebné:

Nádobu na moč dôkladne opláchnite.
Bezprostredne pred vykonaním testu umyte vonkajšie genitálie.
Ihneď po naplnení dózy močom ju musíte uzavrieť, aby sa do nej nedostali baktérie.
Po odbere odneste moč do 1-2 hodín do laboratória.

Význam inštrumentálnych výskumných metód

Konečná diagnóza môže byť vykonaná po špeciálnych výskumných metódach, ktoré zahŕňajú ultrazvuk obličiek, vylučovaciu urografiu a biopsiu. Tieto metódy umožňujú odhaliť nesprávne umiestnenie orgánu (nefroptóza), prítomnosť vývojových anomálií (polycystická choroba, duplikácia), rôzne kamene naznačujúce ich veľkosť a tvar. Diagnózu chronickej pyelonefritídy je možné potvrdiť aj pri absencii jej prejavov (expanzia detskej mozgovej obrny na ultrazvuku). Ako sa kontrolujú obličky, ak existuje podozrenie na malígny proces? Odoberie sa biopsia, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie materiálu.

Obličky sú veľmi dôležitý párový orgán, ktorý je zodpovedný za elimináciu toxínov.

Rôzne choroby vedú k narušeniu fungovania všetkých systémov tela.

To je dôvod, prečo by každý človek mal vedieť, ako skontrolovať obličky, aké testy je potrebné urobiť a ktorý lekár kontroluje obličky.

Hlavné príznaky

Ak má človek nejaké problémy s obličkami, pocíti tieto príznaky:

pravidelné zvyšovanie krvného (arteriálneho) tlaku;
zmena farby moču, výskyt nečistôt v ňom (vrátane krvi) a nepríjemný zápach;
neustále nutkanie na močenie (najmä v noci);
zníženie alebo zvýšenie objemu produkovaného moču;
bolesť pri močení;
ostrá alebo dotieravá bolesť v bedrovej oblasti;
opuch nôh a tváre;
neustály smäd a znížená chuť do jedla;
vzhľad dýchavičnosti.

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, odporúča sa podrobiť sa vyšetreniu. S jeho pomocou je možné včas zistiť nástup vývoja ochorenia. Predpokladom vyšetrenia môže byť aj užívanie liekov, ktoré zasahujú do funkcie obličiek (Acyclovir, Biseptol, diuretiká atď.).

Bolesť v bedrovej oblasti sa stáva intenzívnejšou po hypotermii alebo s rozvojom vírusového ochorenia.

Kto je ohrozený?

O správne fungovanie obličiek by sa mali zaujímať tí ľudia, ktorí pravidelne pijú alkoholické nápoje, fajčia alebo užívajú veľké množstvo rôznych liekov.

Zlá výživa môže tiež vyvolať vývoj chorôb. Ochorenie obličiek sa často pozoruje u ľudí s nadváhou a cukrovkou.

Diagnostické metódy doma

Ako skontrolovať obličky doma? Presná diagnóza doma nie je možná, ale určité kroky môžu pomôcť určiť, či máte nejaké ochorenie obličiek. Najprv si pamätajte, či vás trápi bolesť v bedrovej oblasti: ostrá a akútna bolesť je príznakom renálnej koliky a bolestivá bolesť naznačuje chronický priebeh ochorenia.

Zachyťte ranný moč do čistej nádoby. Je lepšie, aby bol biely, ale môžete použiť priehľadný. Pozorne skontrolujte moč: v ňom by nemali byť žiadne cudzie látky, normálna farba je žltá. Ak spozorujete zmenu farby moču alebo prítomnosť vločiek, ihneď kontaktujte svojho lekára! Nebezpečný je najmä hnedý alebo červený moč.

Ďalšou diagnostickou metódou je výpočet denného objemu vylúčeného moču. Za týmto účelom močte v jednej nádobe 24 hodín a potom zmerajte množstvo jej obsahu.

Bežne človek vylúči asi 2 litre moču denne. Ak je toto číslo väčšie, znamená to polyúriu, ak je menšie, znamená to oligúriu.

Pri anúrii obličky vôbec neprodukujú moč. Ak existujú nejaké odchýlky, ihneď sa poraďte s lekárom.

Ďalším znakom dysfunkcie obličiek je opuch na tvári. Ľahko ich identifikujete podľa zväčšených viečok a mierne opuchnutej tváre. Pri ochoreniach obličiek sa veľmi rýchlo tvorí opuch a koža je bledá. Môžu sa vyskytnúť nielen na tvári, ale aj na iných častiach tela.

Opuch často sprevádza všeobecná nevoľnosť. Ak spozorujete takýto príznak, poraďte sa s lekárom!

Aby bolo možné rozpoznať ochorenie obličiek a skontrolovať jeho funkciu, je potrebné podstúpiť vyšetrenie na klinike. V prvom rade odborník navrhne odber moču a krvných testov.

Analýza moču

Každý človek by mal mať každých šesť mesiacov testovaný moč. V laboratóriu sa študuje moč, počíta sa počet leukocytov a červených krviniek, určuje sa farba, priehľadnosť a kyslosť. Odborníci zisťujú aj prítomnosť patogénnych nečistôt.

Aký test moču by som mal urobiť na kontrolu obličiek? Okrem všeobecnej analýzy existujú ďalšie dva typy testov moču, ktoré sa používajú na ochorenie obličiek:

podľa Nechiporenko - identifikuje pyelonefritídu, cystitídu a iné zápalové procesy;
pre proteín Bence Jones - môže sa použiť na detekciu malígnych novotvarov v obličkách.

Všeobecná analýza krvi

Krv sa odoberá v laboratóriu zo žily a z prsta.

V prvom prípade analýza ukáže množstvo kreatinínu a kyseliny močovej, v druhom - stupeň zápalu (ak existuje).

Počas dňa pred darovaním krvi je zakázané požívať alkoholické nápoje a lieky.

Dodatočné vyšetrenia

Na základe výsledkov moču a krvných testov môžu byť pacientovi predpísané ďalšie vyšetrenia:

Ultrasonografia. Pomocou tejto metódy špecialista hodnotí štruktúru obličiek. Ultrazvuk je bezpečný aj pre malé deti.
röntgen. Umožňuje vám identifikovať rôzne nádory v obličkách. V niektorých prípadoch pacient podstúpi urografiu. Na tento účel sa pred zákrokom vstrekne kontrastná látka.
Scintigrafia. Táto metóda nám na rozdiel od ultrazvuku umožňuje identifikovať nielen veľkosť orgánov, ale aj funkčné poruchy.

Všetky tieto metódy poskytnú úplný obraz o stave obličiek subjektu.

Renálna scintigrafia

Najčastejšie ochorenia obličiek a ich príznaky

Existuje mnoho chorôb, ktoré spôsobujú problémy s obličkami, ale niektoré sú obzvlášť časté.

Choroba urolitiázy

Hlavným príznakom tohto ochorenia je renálna kolika. Je to dôsledok prechodu kameňa z obličky do močovodu, čo vedie k narušeniu odtoku moču a poraneniu stien močových ciest. Akútna bolesť sa môže rozšíriť na celú oblasť panvy a niekedy aj na vnútornú stranu stehna.

Človek trpiaci renálnou kolikou si nevie nájsť polohu, v ktorej by bolesť ustúpila. V moči je prímes krvi, niekedy je badateľný piesok.

Zápal (cystitída, pyelonefritída)

Najčastejšími ochoreniami sprevádzanými zápalmi obličiek a močových ciest sú cystitída a pyelonefritída.

Pri týchto ochoreniach má pacient vysokú horúčku, letargiu a zníženú chuť do jedla.

Bolesť môže byť buď bolestivá alebo ostrá. V bedrovej oblasti je pocit ťažkosti. Cystitída a pyelonefritída sú často sprevádzané častým a bolestivým močením.

Infekcie (glomerulonefritída)

Glomerulonefritída je infekčné ochorenie. V prvých štádiách ochorenia je v moči badateľná krv a s progresiou ochorenia sa môže objaviť anúria (zastavenie tvorby moču). Pri glomerulonefritíde je narušená rovnováha elektrolytov, vzniká rozsiahly opuch, ale nie sú prítomné žiadne bolesti typické pre obličkové ochorenia. Najzávažnejšou komplikáciou je opuch mozgu a pľúc.

Preventívne opatrenia

Obličky sú prirodzeným filtrom nášho tela, preto je veľmi dôležité starať sa o ich stav a vopred predchádzať vzniku možných patológií.

K tomu stačí dodržiavať jednoduché tipy a odporúčania, ktoré sa týkajú predovšetkým vášho každodenného stravovania a životného štýlu.

Tu je zoznam preventívnych opatrení, ktoré pomôžu vyhnúť sa rozvoju ochorení obličiek:

Obmedzte množstvo potravín vo vašej strave, ktoré majú vysoký obsah bielkovín, čo môže spôsobiť obličkové kamene. Norma bielkovín za deň pre dospelého je 0,7 gramu na kg hmotnosti.
Je potrebné prestať piť alkoholické nápoje.
Jedzte viac potravín, ktoré sú prospešné pre vaše obličky: bobuľové ovocie (brusnice, brusnice, jahody, čučoriedky), melón a melón, šípky, čerstvé bylinky, zelenina (kapusta, uhorky, tekvica, paprika), jablká, ryby (najlepšie more) .
Dodržiavajte pitný režim. Ak nemáte chronické ochorenie obličiek, vypite až 1,5 litra vody denne, v horúcom počasí, pri dehydratácii (hnačka a vracanie) a pri intenzívnom cvičení sa tento objem zvyšuje.
Vyhnite sa akejkoľvek hypotermii, pretože zvyšuje zaťaženie obličiek.
Športujte (ale nepreťažujte sa; tanec a joga sú dobré na prevenciu ochorenia obličiek).
Zmiernite sa a posilnite svoj imunitný systém.
Sledujte svoju váhu.

Obličky sú pomerne citlivý orgán, preto by ste im mali venovať osobitnú pozornosť. Ak spozorujete akékoľvek príznaky, ktoré naznačujú vývoj ochorenia obličiek, určite sa poraďte s lekárom. Pamätajte, že choroba sa v počiatočnom štádiu ľahšie lieči.

Video k téme

Zatiaľ žiadne komentáre

mkb2.ru

Ako skontrolovať obličky doma - Zhiza - stránka o živote

Vonkajšie a dokonca aj farebne sa púčiky najviac podobajú dvom veľkým fazuliam, z ktorých každá môže vážiť až 200 g. Z hľadiska vnútornej štruktúry sa však tieto fazule skladajú zo zložitých filtrov.

Ak máte doma vodný filter, tak viete, že filtruje všemožné škodliviny a výstupom je čistá voda vhodná na pitie.

Obličky sú teda v podstate ten istý filter, len to funguje opačne: prepúšťa a odstraňuje všetky druhy škodlivých látok a väčšinu tekutín vracia späť do tela. A obličky nefiltrujú vodu, ale krv. Presnejšie povedané, tekutá časť krvi je plazma.

Filtrácia prebieha v dvoch fázach:

1. Tvorba primárneho moču – toho, ktorý nikto z nás nevidí. Krv prúdiaca spleťou kapilár stráca určité množstvo tekutej časti (plazmy). Plazma prechádza obličkovým filtrom (vylučuje len krvinky a bielkoviny dôležité pre telo). Ale uniká voda, cukor (glukóza), soli a močovina, amoniak a iné pre telo toxické dusíkaté látky. Tento moč produkuje 120-170 litrov za deň.

2. Tvorba sekundárneho (alebo jednoduchšie obyčajného) moču.

Z primárneho moču sa získava oveľa menej - 1,5-2 litre denne. Sekundárny moč prúdi špeciálnymi tubulmi, v ktorých sa reabsorbuje voda, cukor a niektoré ďalšie látky a uvoľňujú sa niektoré soli a iné toxíny. Tieto tubuly, ktoré majú zložitý tvar, sa otvárajú do obličkovej panvičky a z nich moč bez retencie vstupuje do močovodov.

Hlavnou, no nie jedinou úlohou obličiek je odstraňovať z tela škodlivé látky, predovšetkým dusíkaté. Vznikajú v dôsledku rozkladu bielkovín.

Čo ešte robia obličky?

Udržiava správny pomer kyslých a zásaditých látok v tele.
Podieľajte sa na hematopoéze: obličky syntetizujú erytropoetín, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek (erytrocytov), ktoré prenášajú kyslík (preto sa umelý erytropoetín používa ako doping).
Syntetizujú kalcitriol, aktívnu formu vitamínu D, ktorá reguluje hladinu vápnika a fosforu v tele (od toho závisí hustota zubov a kostného tkaniva).
Regulovať krvný tlak – vylučovať látky, ktoré zvyšujú a znižujú krvný tlak. Preto sa hypertenzia vyskytuje pri mnohých ochoreniach obličiek.

Ako obličky hovoria o svojich chorobách?

Obličky sú veľmi trpezlivý a skromný orgán, neradi sa sťažujú na svoje zdravie,“ hovorí Konstantin Spakhov, kandidát lekárskych vied, lekár na jednej z moskovských kliník. - Ak žalúdok, srdce, mozog a mnohé ďalšie orgány signalizujú svoje problémy bolesťou, dýchacie ústrojenstvo kašľom, tráviace ústrojenstvo najrôznejšími príznakmi, tak najčastejšie potichu trpia obličky.

Ale napriek tomu vám niektoré znaky pomôžu mať podozrenie, že s nimi niečo nie je v poriadku:

Edém

Neobjavujú sa večer (ako problémy so srdcom), ale ráno: človek sa zobudí - už sú tam. Typické sú opuchy viečok a pod očami. Môžu rýchlo nastúpiť a rýchlo odísť. Niekedy sprevádzaná bledosťou kože.

Bolesť

Samotné obličky nebolí. Natiahnutá kapsula obklopujúca obličky môže reagovať na bolesť v bedrovej oblasti. Stáva sa to, keď sú vážne zapálené alebo majú srdcový infarkt.

Existujú aj takzvané obličkové koliky. Ale ich zdrojom nie sú samotné obličky, ale močovod, cez ktorý sa kameň pohybuje.

Bolesť sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane, vyskytuje sa náhle, pokračuje v záchvatoch, je veľmi silná a často vyžaruje pozdĺž močovodu. Vyžaduje sa povinný lekársky dohľad a liečba.

Piesok v moči

Príznak ochorenia obličkových kameňov. Kamene sa nachádzajú v takzvanej panve – sú to dutiny (otvárajú sa v nich kanáliky, cez ktoré prúdi moč), ktoré pokračujú do močovodov. Na diagnostiku je najskôr potrebné ultrazvukové (ultrazvukové) vyšetrenie obličiek.

Zvýšený tlak

Vysoký krvný tlak bez zjavnej príčiny – treba myslieť na ochorenie obličiek alebo ciev, ktoré ich zásobujú krvou.

Krvný tlak stúpa primárne v dôsledku glomerulonefritídy (hovorovo sa im hovorí jednoducho nefritída) alebo sekundárneho poškodenia obličiek v dôsledku rôznych ochorení (systémové ochorenia, diabetes mellitus, ateroskleróza).

Zmeny farby moču

Farba moču od ružovej po červenkastú naznačuje prímes krvi, to sa deje pri rôznych ochoreniach - od obličkových kameňov až po zranenia a nádory; Ale predtým, ako prepadnete panike, keď uvidíte ružovkastý moč, skúste si spomenúť, či ste predtým jedli repu – môže dať farbu.

Problémy s močením

Častejšie ako s obličkami sú spojené s močovými cestami. Ak je veľa moču a nutkanie je časté, potom musíte myslieť na diabetes mellitus alebo diabetes insipidus, ktorý je oveľa menej bežný.

Pri malom moču je naopak možné zlyhanie obličiek.

Zvyčajne sa vyskytuje po dlhom období chronického ochorenia obličiek.

Ak prebehne akútne, tak ide s najväčšou pravdepodobnosťou o otravu – náhradným alkoholom, sublimátom, bizmutom, možná je aj potravinová infekcia špeciálnou Escherichia coli (tzv. sérotyp O157:H7).

Bolesť, bolesť a iné ťažkosti pri močení nie sú typické pre poškodenie obličiek, ale pre cystitídu a uretritídu (zápal močového mechúra, resp. močovej trubice). Zdroj: aif.ru

jzrcsx.net

Prečo a ako si môžete skontrolovať obličky

Absolútne každý človek by mal vedieť, ako skontrolovať obličky, aby zabezpečil ich normálne fungovanie počas celého života.

Ľudské obličky

Ak skontrolujete a rozpoznáte príznaky akéhokoľvek ochorenia obličiek včas a predpíšete účinnú liečbu, potom v budúcnosti nebudú žiadne komplikácie.

Symptómy
Diagnostika
Fyzikálne metódy

Naliehavá potreba a túžba rýchlo skontrolovať obličky vzniká, keď pacient začne pociťovať nežiaduce príznaky.

Akútna bolesť

Najčastejšie výskyt silnej bolesti v bedrovej oblasti núti pacienta konzultovať s lekárom.

Bolesť chrbta môže naznačovať obličkové patológie, ale môže byť aj predzvesťou problémov vznikajúcich v chrbtici.

Bolesť spojená s poruchami obličiek alebo chrbtice sa dá rozlíšiť nezávisle. Aby ste to dosiahli, mali by ste sledovať, kedy a za akých okolností vznikajú.

Bolesť v dôsledku problémov s chrbticou sa vyskytuje po zdvíhaní závažia alebo fyzickom cvičení.

Bolestivý syndróm, ktorý naznačuje patológie obličiek, sa vyskytuje najčastejšie v noci a je vždy neočakávaný.

Istým znakom ochorenia obličiek sú problémy s močením. Tento proces sa môže výrazne spomaliť a môže sa vytvárať minimálny alebo žiadny moč.

Zvýšený krvný tlak

Pacienti občas zažijú nočné pomočovanie, ktoré u nich predtým nebolo bežné.

Ochorenie obličiek spôsobuje vysoký krvný tlak. Komplikácie môžu zahŕňať nevoľnosť a vracanie.

Patológie obličiek prispievajú k zmenám vo vzhľade moču, stáva sa zakalený a v ňom je pozorovaný vločkovitý sediment. V niektorých prípadoch moč nadobúda nepríjemný zápach.

Obličky veľmi často podstupujú zápalový proces, ktorý je sprevádzaný aj silnou bolesťou.

Zápal môžete skontrolovať a potvrdiť nielen v zdravotníckom zariadení, ale aj doma vykonaním „špeciálneho“ testu obličiek.

Pacient buď zaujme stojacu polohu, alebo leží na bruchu. Lekár alebo ten, kto je doma vedľa pacienta, položí jednu dlaň na oblasť obličiek a okrajom druhej dlane začne zľahka poklepávať na prvú.

Choré obličky okamžite zareagujú signálom bolesti. Týmto spôsobom môžete skontrolovať, ktorá oblička má abnormality.

Pri prvých príznakoch by ste mali určite vykonať vyšetrenie obličiek. Takéto akcie nemožno odložiť, aj keď bolesť zmizne.

Najmä blúdiaca oblička vyvoláva nepríjemné bolesti, ktoré postupne ustupujú. Ak nezačnete liečbu, oblička môže začať napučiavať a napučiavať, čo vyvoláva úplné narušenie jej fungovania.

Diagnostika

Spoliehať sa výlučne na výsledky autodiagnostiky je hlúposť.

Keď sa objavia prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom, ktorý si vypočuje vaše sťažnosti, analyzuje príznaky a určite vás pošle na test obličiek, ktorý vám umožní plne skontrolovať ich stav.

Preberanie histórie

Moderná medicína má k dispozícii dostatočný počet metód na testovanie obličiek, rozdelených do dvoch typov: laboratórne a inštrumentálne.

Laboratórny test môže testovať moč a krv. Krv na testovanie sa odoberá zo žily a prsta.

Rozbor krvi

Krv odobratá z prsta potvrdzuje alebo popiera zápal obličiek a tiež, ak je prítomný, odhaľuje stupeň zápalového procesu.

Krv odobratá zo žily vám umožňuje skontrolovať prítomnosť alebo neprítomnosť kyseliny močovej alebo kreatinínu.

Aby sa zabezpečila účinnosť laboratórnych krvných testov, pacient by nemal počas posledných piatich dní piť alkohol ani cvičiť.

Niektoré druhy ovocia a tučných jedál sú zakázané, pretože môžu zmeniť farbu moču a zasahovať do štúdie.

Krvný test sa odoberá na prázdny žalúdok po poslednom jedle.

Okrem krvi možno v laboratóriu testovať aj moč. Pri vykonávaní tejto štúdie venujte pozornosť počtu červených krviniek a bielych krviniek v moči.

Inštrumentálna diagnostika

Okrem laboratórnych testov sa vykonáva aj inštrumentálna diagnostika. Raz ročne je vhodné absolvovať ultrazvukovú diagnostiku, pri ktorej sa posúdi stavba obličkového orgánu.

Pri vykonávaní urografie sa používa kontrastná látka a získavajú sa röntgenové lúče. Röntgenový prieskum vám umožňuje plne skontrolovať fungovanie obličiek a posúdiť ich stav a stav močového mechúra.

Tiež pri vykonávaní röntgenového vyšetrenia je možné zistiť novotvary.

Na identifikáciu zmien tvaru obličiek a kontrolu ich funkčnej aktivity sa vykonáva scintigrafia. Magnetická tomografia vyšetruje obličky pomocou rádiových impulzov a magnetického poľa.

Táto metóda zisťuje akékoľvek ochorenie obličiek, ale napriek tomu, že je absolútne neškodná, vykonáva sa iba vtedy, keď je to indikované.

Fyzikálne metódy

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia sú moderné metódy, ktoré umožňujú kontrolovať stav obličkových orgánov.

Detekcia patológie

Najstaršia metóda, ktorá vždy sprevádza praktickú medicínu, je fyzikálna metóda.

Ide o komunikáciu s pacientom, počas ktorej má lekár možnosť objasniť anamnézu.

Lekárovi sa podarí získať informácie o tom, kedy sa prvé príznaky objavili a aké to boli, ako sa následne vyvíjali a menili. Zisťuje sa aj všeobecný stav pacienta a počúvajú sa všetky jeho sťažnosti.

Fyzikálna metóda je účinná, ale nie úplne jednoduchá.

Jeden pacient sám povie lekárovi o chorobe, dokonca pridá veľa zbytočných informácií, zatiaľ čo druhý odpovie krátko a nebude prejavovať žiadnu aktivitu, aby hovoril o svojich sťažnostiach.

Úlohou lekára je prinútiť pacienta rozprávať, „vytiahnuť“ z neho maximum informácií, ktoré mu umožnia stanoviť správnu diagnózu a predpísať správnu liečbu.

Vyšetrenie pacienta

Po ústnom rozhovore s pacientom lekár začne skúmať prednú stenu brucha.

V prípade obličkových patológií, ktoré vyvolávajú zväčšenie orgánu (hydronefróza, pyonefróza, nádor, polycystická choroba), je vpredu viditeľný malý výčnelok.

Pri malígnych a benígnych novotvaroch, keď sa zväčšili, sa safénové žily umiestnené v bruchu rozširujú.

Po vizuálnom vyšetrení pacienta lekár pristúpi k palpácii. Za týmto účelom je pacient umiestnený na chrbte.

Pohmatom môže lekár odhaliť blúdiacu obličku, identifikovať zväčšený orgán a tiež navrhnúť zápalový proces. Keď sa orgány obličiek zapália, brušná stena sa príliš napne.

Bimanuálna palpácia sa vykonáva tak, že pacient leží na boku, sedí a stojí. Táto metóda vám umožňuje určiť úroveň vytesnenia putujúcej obličky. Pri vykonávaní palpácie lekár posudzuje citlivosť pacienta na tento postup. Ak sú orgány obličiek úplne zdravé, potom je palpácia absolútne bezbolestná.

Ako skontrolovať obličky, akú metódu by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár. Koniec koncov, je to on, kto po vyšetrení vypracuje liečebný režim, ktorý musí pacient prísne dodržiavať.

promoipochki.ru

Ako sa kontrolujú obličky? Testovacie metódy používané na kontrolu, či sú obličky zdravé

Choroby genitourinárneho systému sú pomerne časté. Mnoho žien vie, čo je chronická pyelonefritída, pretože táto patológia komplikuje tehotenstvo. Ochorenia obličiek môžu viesť k nebezpečným následkom, ktoré si vyžadujú neustále čistenie toxických látok z krvi (hemodialýza). Ochorenie má viacero príčin (napríklad dedičná predispozícia, podchladenie, infekcia z pohlavných orgánov a pod.) a je často asymptomatické, to znamená, že človeka nijako neobťažuje, takže každý musí vedieť, ako si obličky. To vám pomôže včas vyhľadať lekársku pomoc a vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

Štruktúra obličiek

Obličky sú párové orgány umiestnené v bedrovej oblasti. Ich hlavnou funkciou je tvorba moču. Obličky udržujú onkotický tlak krvi a produkujú erytropoetín. Hlavná stavebná jednotka - nefrón - pozostáva z cievnej časti (glomerulov) a tubulov. Prvé sú zodpovedné za filtrovanie krvi a tvorbu primárneho moču. Druhé sa podieľajú na reabsorpcii látok potrebných pre telo. Nakoniec zostáva spracovaný odpadový produkt – sekundárny moč. Ak sa v ktorejkoľvek fáze vyskytne obštrukcia, funkcia obličiek sa oslabí. To je vyjadrené v zmene kvalitatívneho alebo kvantitatívneho zloženia moču. Aby ste pochopili, ako sami skontrolovať obličky, potrebujete vedieť o poruchách diurézy, ktoré majú takmer všetci pacienti. Môže ísť o zníženie alebo zvýšenie nutkania na močenie, zmenu farby moču alebo častejšie alebo menej časté návštevy toalety.

Metódy výskumu obličiek

Ako skontrolujete, či sú vaše obličky zdravé?

Fyzikálne vyšetrovacie metódy

Aké príznaky možno pozorovať pri obličkových patológiách?

Každý lekár by mal vedieť, ako kontrolovať obličky, okrem palpácie. Ak existuje podozrenie na zápalový proces, vykonajú sa špeciálne funkčné testy na posúdenie jeho prítomnosti alebo neprítomnosti. Najpoužívanejšou metódou je „príznak poklepania“. Vykonáva ho praktický lekár, ktorý chce vylúčiť ochorenie obličiek. Okrem toho sa táto metóda používa v každej nemocnici počas denných obhliadok lekára. Test sa vykonáva tak, že pacient stojí alebo leží na bruchu. Lekár položí jednu dlaň na oblasť obličiek a druhou na ňu ľahko poklepáva. Potom musíte zmeniť strany. Test vám umožňuje posúdiť prítomnosť bolesti v pravej alebo ľavej obličke. Bolesť naznačuje zápalový proces. Pozitívna reakcia na „príznak poklepania“ sa najčastejšie pozoruje pri pyelonefritíde, patologickom stave v tubuloch.

Zmeny v kvalitatívnom zložení moču

Analýza moču podľa Zimnitského

Na stanovenie zmien v kvantitatívnom zložení moču sa používa test Zimnitského metódy. Odchýlka analýzy od normy naznačuje porušenie koncentračnej funkcie obličiek. Hlavným ukazovateľom, ktorý sa hodnotí pri vykonávaní Zimnitského testu, je relatívna hustota moču, ktorá by sa mala počas dňa meniť. Keď sa zníži, môžete premýšľať o veľkej strate tekutín, ktorá sa často pozoruje pri cukrovke. Ak hustota zostáva stále na rovnakej úrovni, potom by sa malo podozrievať na poruchu, pri ktorej obličky strácajú schopnosť koncentrovať moč, to znamená schopnosť reabsorbovať. Test pozostáva z vykonávania testov počas dňa, každé 3 hodiny (8 porcií). Na záver sa hodnotí denná diuréza, pomer denného a nočného močenia a vypočíta sa strata bielkovín.

Pravidlá zberu moču na analýzu

Ak dôjde k zmenám v kvalitatívnom alebo kvantitatívnom zložení moču, lekár musí vypracovať ďalší diagnostický plán, to znamená premýšľať: ako dôkladnejšie skontrolovať obličky a aké inštrumentálne metódy výskumu predpísať? V niektorých prípadoch zlé testy závisia od nesprávnej techniky odberu vzoriek. Aby bol laboratórny test presný, je potrebné:

Nádobu na moč dôkladne opláchnite.
Bezprostredne pred vykonaním testu umyte vonkajšie genitálie.
Ihneď po naplnení dózy močom ju musíte uzavrieť, aby sa do nej nedostali baktérie.
Po odbere odneste moč do 1-2 hodín do laboratória.