Lieky na pečeň sú hepatoprotektory, ktoré lekár predpisuje pri rôznych dysfunkciách pečene, hepatitíde (vírusovej, toxickej), pri poškodení pečene pri užívaní liekov, ktoré majú negatívny vplyv na jej bunky (protinádorové, lieky proti bolesti, lieky proti tuberkulóze, širokospektrálne antibiotiká atď.).
Aký liek na pečeň sa považuje za najlepší, dobrý, účinný a nie drahý? Aký liek obnovuje pečeň, používa sa na prevenciu, na podporu pečene? Dnes farmaceutický priemysel ponúka veľa tabliet údajne na obnovu pečene:
- deriváty aminokyselín
- fosfolipidy
- žlčové kyseliny
- prírodné liečivá
- prípravky živočíšneho pôvodu
- homeopatické lieky
ale ideálny liek na liečbu pečene, ktorý rýchlo a účinne obnovuje jej tkanivo, ešte nebol vytvorený. Ako predpisuje lekár, hepatoprotektory sa užívajú počas nepriaznivých účinkov provokujúcich faktorov, ako aj po ukončení ich vplyvu. Je potrebné poznamenať, že jednorazové použitie liekov na pečeň po alkohole, ťažkom jedle, prejedaní alebo užívaní toxických liekov nemá žiadny účinok.
Kedy sú potrebné hepatoprotektory?
V Rusku existuje obrovský výber hepatoprotektorov a tieto lieky sa používajú veľmi často. Navyše náklady na priebeh liečby stoja pacientov veľké množstvo peňazí a mnohí nepocítia výsledok. Spory o potrebe a vhodnosti takejto terapie v našej krajine prebiehajú už dlho, lekár môže predpísať hepatoprotektory v nasledujúcich prípadoch:
- Vírusová hepatitída(pozri) - predpisujú sa, ak antivírusové lieky nepomáhajú alebo z nejakého dôvodu nie je možná antivírusová liečba. V tomto prípade sa pri komplexnej liečbe môžu použiť hepatoprotektory na prevenciu.
- Alkoholická hepatitída ohrozená cirhózou pečene- v tomto prípade by ste sa mali vzdať alkoholu, tieto lieky nemajú výrazný účinok. Ak príjem alkoholu pokračuje, nie je dôležité, či pacient používa hepatoprotektory alebo nie. Nie, aj tie najlepšie lieky na pečeň pomôžu, ak človek naďalej pije alkohol.
- Tukové ochorenie pečene (nealkoholické)- u obéznych pacientov alebo u pacientov s diabetes mellitus 2. typu sa tukové bunky tvoria aj v pečeni, čo vedie k jej deštrukcii (pozri). V tomto prípade sú hepatoprotektory potrebné na urýchlenie účinku iba s integrovaným prístupom k terapii - diétou, ktorá podporuje chudnutie, zvýšenú fyzickú aktivitu, antidiabetiká, znižovanie cholesterolu (pozri).
- Liekmi vyvolaná hepatitída (toxická), primárna biliárna cirhóza— pri komplexnej terapii sú predpísané určité hepatoprotektory.
Malo by byť zrejmé, že nie je možné obnoviť pečeň samotnými liekmi, mali by ste dodržiavať diétu, obmedziť príjem alkoholu, prestať fajčiť a tiež liečiť sprievodné choroby, pretože pacient má často narušené funkcie iných orgánov zapojených do trávenia; žlčník, pankreas.
Prečo sú hepatoprotektory ako trieda liekov dostupné iba v Rusku a krajinách SNŠ?
Trieda liekov „hepatoprotektory“ existuje iba v Rusku a krajinách SNŠ, väčšina z nich nie je registrovaná v Európe, Severnej Amerike alebo Austrálii. V zozname tabliet na liečbu ochorení pečene nie sú zaradené z dôvodu, že ich terapeutická účinnosť nebola dokázaná a klinický význam potvrdený.
Veľmi zriedkavo sa niektoré z nich používajú v USA a Európe na úzke indikácie, používajú sa ako doplnky stravy (to znamená, že ich použitie nezaručuje účinok). Francúzska spoločnosť Sanofi, jeden z výrobcov Essentiale, posiela 99% svojej produkcie do Ruska a krajín SNŠ, pretože nikto na svete túto drogu nepotrebuje.
Stojí za zmienku, že farmaceutický trh v 21. storočí je veľmi výnosný biznis, v ktorom je konkurencia taká tvrdá ako v ktoromkoľvek odvetví trhovej ekonomiky. A dnes je veľmi ťažké určiť, aký účinný je konkrétny liek, keďže výskum (veľmi drahý) financujú zainteresované strany.
Pečeňové prípravky - esenciálne fosfolipidy
- tuková degenerácia pečene
- cirhóza pečene
- chronická hepatitída
- toxická hepatitída
- alkoholická hepatitída (pozri)
- radiačný syndróm
Je to naozaj? Nižšie predstavíme dva pohľady, jeden - tieto pokyny pre esenciálne fosfolipidy a známe štúdie účinnosti a druhý - ďalšie informácie o štúdiách, ktoré sú v rozpore s reklamnou kampaňou tejto skupiny liekov.
Pozitívny názor— Čo hovorí návod na použitie týchto kapsúl? Esenciálne fosfolipidy (odvodené zo sóje) sú súčasťou bunkovej steny hepatocytov. Účinok fosfolipidov spočíva v tom, že prenikajú do lipidovej vrstvy stien poškodených buniek a zlepšujú ich funkcie.
Mnohí veria, že esenciálne fosfolipidy sú schopné obnoviť pečeňové bunky, nie je to celkom pravda, pretože ich pôsobenie len zlepšuje stav bunkových stien. Pri užívaní fosfolipidov sa znižujú energetické náklady pečene, zvyšuje sa aktivita enzýmov a zlepšujú sa fyzikálno-chemické vlastnosti žlče. Na dosiahnutie viditeľných výsledkov by sa tieto tablety mali užívať veľmi dlho (až šesť mesiacov). Najväčší účinok sa dosiahne pri intravenóznom podaní Essentiale Forte.
Do konca roku 2001 bolo vykonaných 186 klinických štúdií, vrátane viac ako 11 000 pacientov, ktoré umožňujú vyvodiť závery o účinnosti týchto liekov. Esenciálne fosfolipidy zvyšujú pravdepodobnosť odpovede na α-interferón (c), pacienti ich dobre znášajú a znižujú frekvenciu relapsov po ukončení liečby α-interferónom.
Negatívny názor— Pôvodne sa predpokladalo, že esenciálne fosfolipidy sú účinné ako „liekové krytie“ pri užívaní hepatotoxických liekov, alkoholickej, vírusovej hepatitídy a steatózy pečene rôzneho pôvodu.
Avšak, americká štúdia z roku 2003 o veteránskej medicíne centrách, neodhalili žiadny pozitívny vplyv týchto liekov na funkciu pečene. Okrem toho sa zistilo, že na pozadí vírusovej hepatitídy, akútnej aj chronickej, užívanie esenciálnych fosfolipidov prispelo k aktivácii zápalu, pretože vyvolalo stagnáciu žlče. Na základe týchto štúdií sa ich použitie pri liečbe vírusovej hepatitídy neodporúča.
Okrem toho je známe, že rôzne vitamíny B, ktoré sa pridávajú do niektorých produktov (Essliver Forte), sa neodporúčajú užívať súčasne (pozri). Podľa niektorých zdrojov sa pečeňové tablety ako Essentiale sotva dostanú do pečene, ale sú distribuované a metabolizované po celom tele, čo spochybňuje ich účinnosť. Náklady na liečbu týmito liekmi sú však veľmi vysoké - len na mesačnú liečbu (v kapsulách) potrebuje dospelý viac ako 3 000 rubľov.
Záver: Esenciálne fosfolipidy sa v súčasnosti v klinickej praxi široko používajú pri nealkoholickej steatohepatitíde, toxickom poškodení pečene a ako zásterka pri užívaní hepatotoxických liekov, ale účinnosť zostáva otázna. Okrem toho v prípade aktívnej hepatitídy ich použitie vyžaduje opatrnosť alebo odmietnutie použitia, pretože to môže zvýšiť aktivitu procesu a zvýšiť cholestázu.
Zoznam esenciálnych fosfolipidov
Essentiale N, Essentiale forte NZloženie: esenciálne fosfolipidy. |
Essliver Forte
|
 Zloženie: Lipoid C100 a silymarín () |
Gepagard Active
|
 Zloženie: fosfolipidy, trisodná soľ kyseliny glycyrizínovej (antivírusové a imunomodulačné účinky) |
Rezalut PRO
|
Doppelhertzovo aktívne esenciálne fosfolipidy
|
Eslidin
|
Tablety - žlčové kyseliny
Kyselina ursodeoxycholová je prípravok žlčových kyselín. Používa sa na liečbu ochorení žlčových ciest a pečene, nekomplikovanej cholelitiázy. Má hypoglykemický a choleretický účinok, preto je kontraindikovaný pri RTG pozitívnych (vysoký obsah vápnika) žlčových kameňoch (pozri tiež), znižuje nasýtenie žlče cholesterolom (až do úplného rozpustenia cholesterolových kameňov), spôsobuje zvýšenie sekrécie pankreasu a žalúdka. Ovplyvňuje imunologické reakcie v pečeni – znižuje, ovplyvňuje tvorbu interleukínu-2, počet T-lymfocytov.
Keďže lieky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú majú množstvo závažných kontraindikácií (akútne zápalové procesy v črevách, žlčníku, ťažká dysfunkcia pankreasu, obličiek a pečene, žlčníkové kamene) a majú aj imunomodulačný účinok – ich Použitie bez odporúčania lekára je nebezpečné.
Tieto lieky sa používajú na:
- biliárna refluxná gastritída,
- na symptomatickú liečbu primárnej biliárnej cirhózy pečene,
- na rozpustenie cholesterolových kameňov v žlčníku,
- alkohol, toxické poškodenie pečene,
- akútna hepatitída s hepatopatiou u tehotných žien.
- UDCA je najúčinnejšou liečbou primárnej biliárnej cirhózy a primárnej sklerotizujúcej cholangitídy.
Patogenetická liečba kyselinou ursodeoxycholovou sa vykonáva u pacientov s vírusovou hepatitídou s priťažujúcimi faktormi - počas tehotenstva, alkoholického vírusového poškodenia pečene, hemofílie, v dospievaní, s onkohematologickými ochoreniami, zneužívaním drog a návykových látok.
 |
 |
 |
 |
|
exhol
|
Urosliv
|
100 viečok. 1100 rubľov. |
 |
 |
 |
 |
Grinterol
|
100 viečok. 1200 rubľov. |
|
|
Pečeňové tablety živočíšneho pôvodu
Pozitívny názor: Existujú doslova dve takéto tablety pre pečeň - Sirepar a Hepatosan, nepoužívajú sa na profylaxiu a vydávajú sa na lekársky predpis, používa sa len na liečbu ochorení pečene podľa indikácií (cirhóza, hepatitída, liečivá a toxická hepatitída). Vyrábajú sa z pečeňových buniek ošípaných (Hepatosan) az hydrolyzátu pečene hovädzieho dobytka (Sirepar), obsahujú aminokyseliny, kyanokobalamín, nízkomolekulárne metabolity a fragmenty pečeňových rastových faktorov. Predpokladá sa, že tieto pečeňové tablety majú hepatoprotektívny účinok, detoxikáciu, antioxidačné vlastnosti a stimulujú regeneráciu pečeňového parenchýmu.
Existuje aj komplexný liek Progepar (zloženie: inozitol, kyanokobalamín, pečeňový extrakt KPC N (pečeňový hydrolyzát), cysteín hydrochlorid), zlepšuje prietok krvi v pečeňovom tkanive, obnovuje štruktúru hepatocytov, zastavuje tvorbu spojivového tkaniva v pečene, zlepšuje funkčné ukazovatele funkcie pečene, zvyšuje diurézu. Používa sa pri komplexnej liečbe chronickej hepatitídy, cirhózy, stukovatenia pečene, choroby z ožiarenia a intoxikácie drogami.
Negatívny názor: Neexistujú žiadne dôkazy potvrdzujúce ich klinickú účinnosť a bezpečnosť. Okrem toho je užívanie týchto liekov potenciálne nebezpečné:
- Nemali by sa predpisovať pacientom s aktívnymi formami hepatitídy, pretože sa môžu zvýšiť javy imunopatologických, mezenchymálnych-zápalových a cytolytických syndrómov.
- Tieto lieky majú vysoký alergénny potenciál, takže pred začatím liečby je potrebné zistiť, či existuje zvýšená individuálna citlivosť na liek.
- Použitie hydrolyzátov pečene hovädzieho dobytka zvyšuje riziko nákazy pacienta priónovou infekciou, ktorá spôsobuje spongiformnú encefalopatiu (fatálne neurodegeneratívne ochorenie – Creutzfeldt-Jakobova choroba). Záujem o túto patológiu vznikol koncom 20. storočia, keď bol u 250 pacientov so spongiformnou encefalopatiou preukázaný iatrogénny prenos priónov podaním kontaminovaného gonadotropínu.
Vzhľadom na ich potenciálne nebezpečenstvo a nepreukázanú účinnosť sa neodporúča používať lieky tejto skupiny na liečbu pečeňových patológií.
Liečba pečene aminokyselinami
Ademetionín - Heptral, Heptor
Pozitívny názor— Aminokyseliny, napríklad ademetionín, sa podieľajú na syntéze biologicky aktívnych látok a fosfolipidov a majú regeneračné a detoxikačné vlastnosti. Po 1 týždni užívania Heptral tiež vykazuje výrazný antidepresívny účinok, rozkladá tuky a podporuje ich odstraňovanie z pečene. Tieto lieky sa používajú na tukovú pečeňovú hepatózu (tuková degenerácia), chronickú hepatitídu, toxickú hepatitídu, abstinenčný syndróm a depresiu.
Analýza uskutočnených klinických štúdií naznačuje klinickú účinnosť ademetionínu a naznačuje výraznú hepatoprotektívnu účinnosť pri poškodení pečene vyvolanom alkoholom a liekmi, cholestatických ochoreniach pečene (primárna biliárna cirhóza) a chronickej vírusovej hepatitíde. Má choleretické a cholekinetické účinky, antioxidačné, neuroprotektívne a antifibrotické vlastnosti.
Negatívny názor— Heptral je registrovaný ako liek v Nemecku, Taliansku a Rusku. V Austrálii je registrovaný ako liek pre zvieratá (veterinárne), v iných krajinách ako doplnok stravy, keďže štúdie preukázali pochybný účinok.
Praktizujúci lekári - gastroenterológovia, špecialisti na infekčné choroby, hepatológovia vedia, že tento liek veľmi účinný, ale iba s intravenóznymi infúziami, pretože pri perorálnom podaní sa absorbuje len malá časť liečiva. Preto je Heptral v tabletách na vážnu patológiu pečene takmer zbytočným plytvaním peňazí, na rozdiel od intravenózneho použitia.
 Zloženie: účinná látka ademetionín |
 Zloženie: účinná látka ademetionín |
Ornitín aspartát - Hepa-Merz
Pozitívny názor— Ornitín pomáha znižovať vysoké hladiny amoniaku, používa sa pri poruchách mozgu spojených s poruchou funkcie pečene, ako aj pri tukovej degenerácii a toxickej hepatitíde. Tento liek sa prakticky nepoužíva na prevenciu.
Účinnosť lieku Hepa-Merz bola preukázaná v randomizovanej multicentrickej štúdii u pacientov s cirhózou pečene so zvýšenou hladinou amoniaku v krvi. Predpisuje sa pri rôznych typoch hepatitídy, nealkoholickej steatohepatitíde, najmä pri hepatálnej encefalopatii a cirhóze pečene.
Negatívny názor- tento liek bol široko propagovaný, ale v prípade alkoholického poškodenia pečene nemá prakticky žiadny zmysel používať ho na prevenciu, ochranu alebo obnovu pečene. Jediný čas, kedy jeho použitie vyvoláva viditeľný účinok, je počas pečeňovej kómy na krátkodobé zotavenie z nej, pretože ornitín viaže zložky v krvi, ktoré sú toxické pre mozog.
Kyselina tioktová
Pôsobenie: normalizuje metabolizmus lipidov, energie, sacharidov, má hepatoprotektívne a antioxidačné vlastnosti. Pomáha znižovať hladinu glukózy v krvi a používa sa pri komplexnej liečbe hepatitídy a toxického poškodenia pečene.
Kontraindikácie: deti, môže viesť k prudkému poklesu hladiny glukózy v krvi (najmä u diabetikov).
Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, svrbenie, bolesť hlavy.
Komplexný hepatoprotektor - Remaxol, infúzny roztok
Remaxol
|
Zlúčenina: kyselina jantárová, meglumín, riboxín, metionín, nikotínamid. Prevencia hepatotoxických účinkov alkoholu
Bylinné lieky na pečeň
Lieky na pečeň s ostropestrecom - Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar
Pozitívny názor:- tieto lieky sú široko používané a skutočne účinné (pozri). Na otázku, ktorý liek je pre pečeň najlepší, odpoveďou sú prípravky z ostropestreca mariánskeho. Silymarín je súhrnný názov pre biologicky aktívne látky v plodoch ostropestreca mariánskeho a je silným antioxidantom (a jediným protijedom pri otrave muchotrávkou). Podľa indikácií sa predpisuje na hepatitídu a iné ochorenia pečene v priebehu najmenej 3 mesiacov, pomáha znižovať intenzitu progresie cirhózy pečene. Prípravky s účinnou látkou silymarín sú dobrým liekom na obnovu a udržanie pečene, pretože stimuluje rast nových buniek a obnovuje deštrukciu bunkových membrán.
Pre účinnejšiu liečbu je lepšie nešetriť, ale užívať Legalon s čistejšou chemickou látkou a vyššou dávkou (70 a 140 mg) alebo Carsil Forte (90 mg) ako jednoduchý Carsil (35 mg).
Reťazce lekární majú pomerne široký výber prípravkov z pestreca mariánskeho, či už liekov, alebo doplnkov stravy. Z analógov Karsilu možno vyzdvihnúť tablety Silymar, Legalon, Silibinin, Silymarin, medzi doplnkami stravy - múčka z ostropestreca mariánskeho, olej z bodliaka mariánskeho, kapsuly.
Negatívny názor: Napriek bezpečnosti tohto lieku nebola klinická účinnosť silymarínu pri alkoholickom poškodení pečene a akútnej hepatitíde potvrdená pre nedostatok adekvátneho výskumu. Pri akútnej vírusovej hepatitíde B nedošlo k zlepšeniu funkčných pečeňových testov medzi skupinami s placebom a silymarínom (pozri). Údaje o účinnosti jeho použitia pri akútnej hepatitíde C sa zatiaľ nezískali, existujú len popisy jednotlivých prípadov, kedy extrakt z ostropestreca pri chronickej hepatitíde C znižoval aktivitu aminotransferáz. Zhrnutím dnešných údajov z medicíny založenej na dôkazoch o jeho účinnosti možno konštatovať, že možno konštatovať, že dnes sa nazhromaždilo množstvo experimentálnych údajov na odporúčanie ďalšieho štúdia účinnosti silymarínu pri chronických ochoreniach pečene (vrátane tukovej hepatózy).
Karsil (35 mg) a Karsil Forte (90 mg) |
 Zloženie: extrakt z plodov ostropestreca mariánskeho.
|
Gepabene (bodliak mliečny a údenina)
|
Tablety Silymar |
Tablety z ostropestreca mariánskeho (extrakt) |
Múčka z ostropestreca mariánskeho (drvená rastlina) |
Pestrecový olej v kapsulách
|
Sirup z ostropestreca mariánskeho
|
Artičok - rastlina používaná na liečbu pečene
Pozitívny názor: Artičok je rastlina, ktorá sa v ľudovom liečiteľstve odpradávna používa na zmiernenie bolesti kĺbov a liečbu žltačky, pretože zlepšuje metabolizmus, pomáha znižovať zlý cholesterol, pôsobí močopudne, cholereticky a hepatoprotektívne. V prípravkoch z artičokov je hlavnou účinnou látkou cymarín, ktorý má vlastnosti podobné silibinínu. Z prípravkov s artičokom možno vyzdvihnúť Hofitol, medzi doplnkami stravy Cynarix, extrakt z artičokov. Používajú sa na zmiernenie intoxikácie alkoholom, na liečbu cholecystitídy, hepatitídy,. Liečivo je málo toxické a je indikované na cirhózu pečene a toxickú hepatitídu.
Negatívny názor: Ako hepatoprotektor je extrakt z listov artičokov široko používaný, ale neuskutočnili sa žiadne štúdie o jeho účinnosti založené na dôkazoch a neodporúča sa používať pri akútnej hepatitíde, cholelitiáze a syndróme cholestázy.
 |
 |
|
SolgarVýťažok z listov artičokov |
 |
 |
ArtičokaCena: 20 tabliet asi 120 rubľov. |
Cena: 60 tabliet 360 rubľov. |
Liek na pečeň - Liv 52, a ďalšie doplnky stravy
Pozitívny názor— výrobca Liv 52 tvrdí, že výťažky liečivých bylín obsiahnuté v lieku chránia pečeňový parenchým v prípade toxického poškodenia (lieky, alkohol), normalizujú bielkovinovo-syntetickú funkciu pečene, majú choleretický účinok, stimulujú obnovu pečeňových buniek, má mierny antioxidačný účinok, obnovuje pomer niektorých fosfolipidových frakcií. Používa sa pri hepatitíde, anorexii, na prevenciu ochorení pečene, cirhózy. Štúdie uskutočnené v Rusku preukázali účinnosť používania Liv 52 pri liečbe hepatitídy A u detí výsledky boli publikované v článku odborníkov z Moskovského výskumného ústavu pediatrie a detskej chirurgie.
Negatívny názor- podľa výsledkov rôznych štúdií v USA však deklarované účinky Liv 52 nie sú zaznamenané. Napríklad pri vírusovej hepatitíde užívanie Liv 52 neviedlo k skráteniu doby liečby, ale k poklesu bilirubínu v. krvi a zníženie závažného úbytku hmotnosti u pacientov. Pri liečbe alkoholickej hepatitídy neboli zistené antitoxické ani regeneračné účinky. Okrem toho výsledky jednej z klinických štúdií vykonaných v USA viedli k stiahnutiu tohto lieku z trhu v krajine. Pri liečbe alkoholickej hepatitídy pri užívaní Liv 52 bola miera prežitia v skupine s placebom 86 % a v skupine užívajúcej Liv 52 – 74 %. Pri akútnych pečeňových patológiách použitie týchto pečeňových tabliet zhoršilo závažnosť zápalového syndrómu.
Pokiaľ ide o používanie doplnkov stravy určených na liečbu ochorení pečene, jej prečistenie, normalizáciu trávenia - to zostáva na rozhodnutí pacienta, či už verí ubezpečeniam výrobcu alebo nie. Keďže bezpečnosť a kvalitu každej série potravinárskych prídavných látok môže potvrdiť iba výrobca – má na svedomí „kus papiera“ (certifikát kvality) a čo tam bude napísané a či to zodpovedá realite. Existujú však doplnky stravy, ktorých výrobcovia starajúci sa o propagáciu produktov potvrdzujú ich liečivé vlastnosti a pozitívne účinky na zdravie rôznymi laboratórnymi a klinickými štúdiami, no takýchto výrobcov je len málo.
Z doplnkov stravy s obsahom extraktov liečivých bylín možno vyzdvihnúť Hepatotransit, Milona 10, Ovesol, Dipana, Hepatrin.
 obsahuje vodné extrakty z 10 rastlín. |
Liv 52
|
 obsahuje silymarín, lecitín, vitamíny E, B6, B1, B2, esenciálne fosfolipidy. |
 obsahuje ovsenú trávu, repík, kukuričný hodváb, práškovú citrónovú šťavu. |
 korene púpavy, lopúch, elecampan, extrakt z artičokov, kukuričný hodváb. |
 Skladá sa z ovsenej trávy, kurkumy, trávy a koreňov volodušky, slamienky piesočnatej, mäty piepornej. |
Tekvicový olej
Pozitívny názor: Prípravky z tekvicového oleja obsahujú polynenasýtené a nenasýtené mastné kyseliny s vysokým percentom kyseliny olejovej, kyseliny linolovej - fytosteroly, vitamíny C a skupiny B, betakarotén, silice, niacín, ktorý má hepatoprotektívny účinok. Veľké množstvo tokoferolov a karotenoidov v zložení prípravkov má antioxidačný účinok, prítomnosť esenciálnych fosfolipidov spomaľuje proces poškodenia membrán hepatocytov a poskytuje ďalší membránový stabilizačný účinok, urýchľuje obnovu pečeňových buniek. Tekvicový olej (Tykveol, Peponen) sa odporúča užívať pri chronických ochoreniach pečene (hepatitída, cirhóza).
Negatívny názor: Neexistujú žiadne dôkazy o klinickej účinnosti prípravkov z tekvicového oleja. Na posúdenie skutočnej hepatoprotektívnej aktivity tohto lieku je potrebný ďalší výskum.
 |
 |
 |
Tykveol100 ml 600 RUR, 50 kvapiek. 260 rubľov. |
Peponen |
Tekvicový olej |
Homeopatické lieky na pečeň
Pozitívny názor: Z homeopatík môžeme vyzdvihnúť Hepel (Nemecko) a Galstena (Rakúsko). Malo by sa pamätať na to, že akákoľvek homeopatická liečba na dosiahnutie viditeľného účinku musí byť pod kontrolou homeopata a musí byť dostatočne dlhá. Monopreparáty, ktoré sú obzvlášť tropické pre pečeňové bunky - skorocel májový Chelidonium majus a ostropestrec mariánsky Carduus marianus podľa homeopatov prekrývajú väčšinu príznakov, ktoré vznikajú pri ochoreniach pečene, používajú sa aj ako lieky podporujúce pečeň;
Negatívny názor: Homeopatia má svojich priaznivcov aj zarytých odporcov (ich účinnosť považujú za jednoduchú). Homeopatické lieky neprešli riadnymi klinickými štúdiami, takže nie je čo povedať o účinnosti týchto liekov na liečbu ochorení pečene.
Vo vyšetrovacej väzbe
Mnohí pacienti považujú bylinné prípravky a výživové doplnky za úplne bezpečné a niekedy ich užívajú aj bez vedomia lekára a bez obmedzení. To je veľká chyba. Počas liečby by ste mali povedať svojmu lekárovi o všetkých doplnkoch stravy, bylinkách a liekoch, ktoré užívate, pretože môžu byť hepatotoxické a môžu vzájomne pôsobiť s inými liekmi, ktoré užívate.
Všetky liečivé rastliny majú komplexné zloženie a obsahujú, aj keď minimálne dávky, toxické (jedovaté) látky. Napríklad mnohé čínske bylinky majú hepatotoxické vlastnosti, čo vedie k akútnemu zlyhaniu pečene. Navyše, kontrola takýchto rastlinných produktov (potravinových prísad) sa ani v USA, kde je bezpečnosť liekov a produktov prísne kontrolovaná, nevykonáva v náležitom rozsahu. Čo môžeme povedať o Rusku? Preto by sa s použitím akýchkoľvek rastlinných prípravkov malo zaobchádzať opatrne, pričom treba pamätať na ich možnú hepatotoxicitu.
Hepatoprotektory sa teda považujú za lieky s preukázanou účinnosťou (v rôznej miere):
- Kyselina ursodeoxycholová
- Aminokyselinové prípravky (ornitín aspartát, ademetionín)
- Silymarínové prípravky sú hepatoprotektory s predpokladanou, ale nepreukázanou účinnosťou, používané pri určitých stavoch
- Esenciálne fosfolipidy - účinnosť ich použitia v kapsulách zostáva kontroverzná, výhodnejšia je intravenózna aplikácia;
Hydrolyzáty pečene hovädzieho dobytka by sa nemali používať kvôli potenciálnemu nebezpečenstvu pre ľudský organizmus. Iné bylinné prípravky zatiaľ nemožno odporučiť na široké použitie pri chronických ochoreniach pečene, pretože ich účinnosť nebola riadne preukázaná.
Pečeň je životne dôležitý ľudský orgán, ktorý sa podieľa na procese trávenia, krvného obehu a metabolizmu. Pečeň má mnoho funkcií, a to:
Prečítajte si tiež
Prečítajte si tiež
- Detoxikácia organizmu. Mnoho škodlivých látok vstupuje do ľudského tela z prostredia: toxíny, lieky, nekvalitné potraviny. Pečeň intenzívne pracuje na neutralizácii jedov a toxínov a zabraňuje im vstúpiť do krvného obehu a otráviť celé telo.
- Odstraňovanie toxických látok z tela, ktoré vznikajú pri trávení. Fenol, acetón, produkty rozkladu bielkovín a ketónové zlúčeniny sú pre ľudské telo škodlivé. Telo pracuje na rýchlej eliminácii týchto látok, čím zabraňuje prejavom ich škodlivých účinkov na ľudské zdravie.
- Účasť na vstrebávaní vitamínov a minerálov. Pečeň metabolizuje vitamíny rozpustné v tukoch D, E a K, vitamíny B, C a PP rozpustné vo vode. A, B, C, D, E, K, PP, ako aj mikroelementy meď, železo a kyselina listová.
- Hormonálne funkcie. Pečeň sa aktívne podieľa na produkcii hormónov nadobličiek, štítnej žľazy a steroidných hormónov. Pečeň tiež reguluje množstvo týchto hormónov v tele a znižuje ich množstvo, ak je ich nadbytok.
- Regulácia metabolizmu lipidov, sacharidov a bielkovín.
- Syntéza imunoglobulínov a protilátok pre imunitný systém.
- Regulácia zrážanlivosti krvi v dôsledku syntézy plazmatických faktorov.
- Počas prenatálneho vývoja a raného detstva plní pečeň hematopoetické funkcie.
- Pri trávení sa v dôsledku práce pečene produkuje žlč a enzýmy a rozkladajú sa tuky.
- Regulácia konštantného objemu krvi v tele a jej redistribúcia v prípade potreby (pri strate krvi alebo zlyhaní srdca).
Pečeň je teda orgán, ktorý v ľudskom tele plní mnoho funkcií. Zároveň si človek ani neuvedomí, akú veľkú úlohu tento orgán v jeho živote zohráva, kým sa neobjaví nejaká choroba. V dôsledku poškodenia pečene bude mať negatívny vplyv na celé ľudské telo. Preto, ak máte podozrenie na ochorenie pečene, je veľmi dôležité urýchlene ísť do nemocnice a požiadať o pomoc lekára. Po dokončení všetkých štúdií bude pacientovi predpísaná vhodná liečba. Hepatoprotektory hrajú dôležitú úlohu pri liečbe ochorení pečene.
V akých prípadoch je vhodné užívať hepatoprotektory:
Do nemocnice najčastejšie chodia ľudia, ktorí trpeli účinkami silných jedov a toxínov, ktorí trpeli chorobami vyžadujúcimi dlhodobé užívanie protizápalových, protinádorových, protituberkulóznych liekov, antibiotík, perorálnych kontraceptív a iných. sťažnosti na poruchu funkcie pečene. Hepatitída (toxická, vírusová alebo alkoholická) spôsobuje negatívny vplyv na funkciu pečene a deštrukciu jej buniek.
Hepatoprotektory predpisuje lekár ako súčasť komplexnej terapie na rýchle a účinné obnovenie funkcie pečene pri nasledujúcich ochoreniach:
Naša pravidelná čitateľka sa podelila o účinnú metódu, ktorá zachránila jej manžela pred ALKOHOLIZMOM. Zdalo sa, že nič nepomôže, kódovanie bolo viacero, ošetrenie na ambulancii, nič nepomohlo. Pomohla účinná metóda odporúčaná Elenou Malyshevou. EFEKTÍVNA METÓDA
- Alkoholická hepatitída, vyvíjajúca sa do cirhózy pečene. Po prvé, pacient sa musí vzdať alkoholu, ktorého toxické látky spôsobili ochorenie. S úplnou abstinenciou od alkoholu a dodržiavaním diéty pomôžu hepatoprotektory obnoviť poškodené pečeňové tkanivo. Ak nedôjde k vysadeniu alkoholu, potom ani najmodernejšie hepatoprotektory nepomôžu a dôjde k ďalšej bunkovej smrti. Nemôžete pokračovať v deštruktívnom životnom štýle a dúfať v zázračnú silu piluliek.
- Mastná pečeňová hepatóza. Najčastejšie je toto ochorenie pečene diagnostikované u ľudí trpiacich obezitou a cukrovkou. Rovnako ako v prípade alkoholu, s touto chorobou nebude stačiť samotné užívanie hepatoprotektorov, ktoré bude naďalej hromadiť tukové bunky; Chorobu možno poraziť pomocou integrovaného prístupu. Predpokladom okrem užívania hepatoprotektorov je dodržiavanie diéty, ktorá podporí chudnutie, zvýši fyzickú aktivitu, zníži hladinu cholesterolu a pri diabetes mellitus užívať antidiabetiká. S integrovaným prístupom začnú bunky svoju obnovu.
- Drogová alebo toxická hepatitída. Po dlhodobom užívaní liekov, ktoré viedli k poruche funkcie pečene alebo pri ich užívaní, aby sa zabránilo vzniku ochorenia, je predpokladom predpisovanie hepatoprotektorov. Budú vykonávať funkciu ochrany pečeňových buniek a ich obnovy po ukončení nepriaznivých účinkov liekov.
- Vírusová a v dôsledku toho chronická hepatitída. Ak je pečeň poškodená vírusovou hepatitídou A, B, C alebo D, je potrebné predpísať hepatoprotektory v kombinácii s antivírusovými liekmi. Včasná liečba zabezpečuje úplné uzdravenie pacienta. Ak však liečba nebola včasná, potom sa môže vyvinúť chronická hepatitída, ktorej liečba si vyžaduje zodpovedný prístup. Aby sa predišlo exacerbáciám, je potrebné dodržiavať diétu a podľa pokynov lekára absolvovať kurz hepatoprotektorov niekoľkokrát do roka.
Preukázaná účinnosť použitia hepatoprotektorov na prevenciu a liečbu ochorení pečene teda umožnila prideliť tieto lieky do samostatnej skupiny. Malo by sa však pamätať na to, že na dosiahnutie pozitívneho účinku pri užívaní liekov si ich nesmiete predpisovať sami, ale musíte ísť do nemocnice, aby ste dostali kvalifikovanú liečbu.
Klasifikácia hepatoprotektorov:
Pri klasifikácii hepatoprotektorov je obvyklé rozdeliť ich do nasledujúcich šiestich typov:
- lieky vyrobené z pečeňových buniek zvierat;
- lieky vyrobené z rastlinných výťažkov;
- esenciálne fosfolipidy;
- deriváty aminokyselín;
- žlčové kyseliny;
- homeopatické lieky a doplnky stravy.
Ošetrujúci lekár určuje, aký typ hepatoprotektorov potrebujete. Výber závisí od závažnosti ochorenia a stupňa poškodenia pečeňových buniek.
Uvažujme o liekoch, ktorých efektívne použitie bolo dokázané pozitívnymi recenziami lekárov a ich pacientov.
Lieky živočíšneho pôvodu
Na farmaceutickom trhu sú známe tri lieky živočíšneho pôvodu: Sirepar, Hepatosan, Progepar. Stojí za zmienku, že sú veľmi silné a môžu byť predpísané výlučne v lekárskych inštitúciách pod prísnym dohľadom lekárov. Používajú sa v komplexnej terapii na liečbu závažných ochorení pečene: cirhóza a hepatitída rôznej etiológie (vírusové, toxické, mastné)
- Sirepar. Injekčný roztok, ktorý obsahuje hydrolyzovaný extrakt z hovädzej pečene s kyanokobalamínom (vitamín B12). Terapeutický účinok je založený na vlastnostiach liečiva na spustenie regeneračných procesov v pečeňovom parenchýme. V dôsledku toho sa zastaví vývoj tukovej infiltrácie a reguluje sa produkcia metionínu a cholínu. Spolu s pôsobením vitamínu B12 tento liek obnovuje proces hematopoézy v dôsledku dozrievania červených krviniek - erytrocytov.
- Hepatosan. Dostupné vo forme kapsúl, ktoré obsahujú sušené pečeňové bunky ošípaných. Detoxikačné, adsorpčné, proteínové syntetické a membránu stabilizujúce vlastnosti hepatosanu boli preukázané. Liek obnovuje funkčnú aktivitu pečeňových buniek odstránením toxínov z čriev a sorpciou mastných kyselín.
- Prohepar. Má kombinované zloženie: hydrolyzát pečene hovädzieho dobytka, kyanokobalamín (vitamín B12), L-cysteín, cholínhydrogentartrát, cysteín. Jeho pôsobenie je zamerané na zachovanie a obnovu hepatocytov, obnovenie zničenej časti parenchýmu a zabránenie vzniku spojivového tkaniva. Zlepšuje sa prietok krvi v pečeni, stimuluje sa delenie a rast buniek, stabilizujú sa bunkové membrány a obnovuje sa funkcia pečene.
Nevýhody užívania hepatoprotektorov živočíšneho pôvodu:
- Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu sa môžu použiť iba na liečbu neaktívnych foriem hepatitídy. V opačnom prípade sa môže u pacientov zvýšiť prejav cytologických, imunopatologických a zápalových syndrómov.
- Keďže základom takýchto liekov sú sušené pečeňové bunky zvierat, u človeka sa môžu vyskytnúť závažné alergické reakcie na prítomnosť cudzích buniek v tele. Pred liečbou týmto typom hepatoprotektora je lekár povinný skontrolovať individuálnu citlivosť pacienta na tento liek.
- Hydrolyzát pečene hovädzieho dobytka môže byť nosičom priónovej infekcie, ktorá môže spôsobiť spongiformnú encefalopatiu. Na liečbu je potrebné vybrať lieky, ktoré sú licencované a prešli všetkými potrebnými laboratórnymi testami.
Hepatoprotektory rastlinného pôvodu
Rastliny, ktoré sa osvedčili pri liečbe ochorení pečene, zahŕňajú ostropestrec mariánsky, artičoky a tekvicový olej.
Pestrec mariánsky dlho používali na liečbu pečeňových ochorení len tradiční liečitelia, až kým v roku 1968 mníchovskí lekárnici nepreštudovali biologické zloženie rastliny. Ukázalo sa, že plody a semená pestreca mariánskeho obsahujú viac ako dvesto zložiek, medzi nimi: flavolignany, silybín, kvercetín, silydianín, meď, zinok, selén, vitamíny rozpustné v tukoch, polynenasýtené mastné kyseliny a ďalšie. Ale hlavnou zložkou v boji proti ochoreniam pečene je silymarín. Má protizápalový, regeneračný, antifibrotický účinok (bráni vzniku spojivového tkaniva v pečeni) na organizmus pacienta.
Pozrime sa, ako lieky, ktoré obsahujú pestrec mariánsky, a teda silymarín, ovplyvňujú pečeň:
- Voľné radikály sa v pečeňových bunkách neutralizujú a zabraňuje sa deštrukcii membrán hepatocytov.
- Zložky pečeňových buniek sú zachované vďaka syntéze fosfolipidov a proteínov a stabilizácii membrány.
- Silymarín neutralizuje účinky toxínov a ich zložiek. Je účinným prostriedkom aj proti jedu muchotrávky.
- Vďaka syntéze prostaglandínov má bodliak mariánsky silné protizápalové vlastnosti.
Na farmaceutickom trhu zoznam známych hepatoprotektorov s pestrecom mariánskym pozostáva z nasledujúcich liekov: Silimar, Legalon, Karsil a Gepabene.
Nevýhodou týchto liekov je, že pri akútnej hepatitíde alebo ťažkých úrazoch alkoholom nebude stačiť samotné užívanie týchto liekov.
Ďalšou rastlinou, ktorá pomáha obnoviť pečeňové bunky, je artičok. Jeho zloženie je bohaté na sacharidy, bielkoviny, tuky, organické kyseliny a vitamíny C, P, B1, B2, B3. Ale pre liečbu pečene sú cynarín a cynaridín dôležitými zložkami v boji proti voľným radikálom. Vďaka nim sa zvyšuje sekrécia žlče, aktívne sa tvoria žlčové kyseliny, obnovujú sa poškodené pečeňové bunky a stav pacienta sa zlepšuje.
Známe hepatoprotektory zahrnuté lekárnikmi do zoznamu najlepších liekov na báze artičokov sú: Hofitol a Cynarix.
Vzhľadom na ich silný choleretický účinok by tieto lieky mali užívať s opatrnosťou ľudia trpiaci cholelitiázou a syndrómom cholestázy.
Lieky vyrobené z tekvicového oleja zlepšujú funkciu pečene tým, že obnovujú štruktúru jej buniek. Táto pozitívna vlastnosť sa vysvetľuje tým, že olej obsahuje vitamíny, minerály, polynenasýtené a nasýtené mastné kyseliny, ktoré chránia žľazu pred negatívnymi vplyvmi. Známe hepatoprotektory obsahujúce tekvicový olej sú Tykveol a Peponen, ktoré sa odporúčajú užívať na prevenciu exacerbácií chronických ochorení pečene, ako je cirhóza a hepatitída.
Okrem jednozložkových hepatoprotektorov s obsahom jednej rastlinnej zložky sú medzi lekármi a pacientmi veľmi obľúbené viaczložkové bylinné prípravky. Zoznam obsahuje hepatoprotektory Liv-52, Dipana, Gepatrin, Ovesol. Bylinné zložky sa vyberajú tak, aby mali regeneračný, detoxikačný, protizápalový a ochranný účinok na pečeň.
Hepatoprotektory obsahujúce esenciálne fosfolipidy
Akékoľvek ochorenie pečene spôsobuje poškodenie membránových štruktúr. Preto sú také zaujímavé lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na obnovu a regeneráciu bunkových membrán. Takéto funkcie sú nárokované pre lieky, ktoré obsahujú esenciálne fosfolipidy.
Viac ako polovicu bunkových membrán tvoria fosfolipidy, ktoré sú produktmi metabolizmu tukov. Preto je také dôležité obnoviť ich, keď sú membránové štruktúry zničené pomocou liekov s podobným zložením.
Zoznam esenciálnych fosfolipidov, ktoré sa osvedčili pri liečbe ochorení pečene, zahŕňa Essentiale forte a Essliver forte. Tieto lieky lekári často predpisujú na liečbu tukovej degenerácie pečene, alkoholickej, toxickej a chronickej hepatitídy a cirhózy pečene.
Účinok esenciálnych fosfolipidov je zameraný na:
- údržba a rýchla obnova membránových štruktúr;
- neutralizácia toxických účinkov črevných jedov ochranou mitochondriálnych a mikrozomálnych enzýmov.
- poskytujúci antifibrotický účinok, ktorý zabraňuje vzniku spojivového tkaniva.
Liečba pečene derivátmi aminokyselín
Aminokyseliny sú produkované v tele zdravého človeka a hrajú dôležitú úlohu v jeho živote. Aminokyselina, ktorá sa aktívne používa na liečbu ochorení pečene, je obsiahnutá v takých liekoch ako Heptral a Heptor. V oboch liekoch je účinnou látkou ademetionín. Má detoxikačné a regeneračné vlastnosti a podieľa sa aj na syntéze fosfolipidov a iných biologicky aktívnych látok.
Lekári predpisujú aminokyseliny na liečbu tukovej hepatózy pečene, cirhózy a rôznych typov hepatitídy. Je tiež dokázané, že má silný antidepresívny účinok. Už po dvoch týždňoch neustáleho užívania ademetionínu sa pacient cíti výrazne lepšie, ustupujú bolesti v pravom hypochondriu, znižuje sa pocit slabosti a únavy, zvyšuje sa imunita.
Prípravky obsahujúce žlčovú kyselinu
Na účinnú liečbu ochorení pečene, žlčníka a žlčových ciest sa používa kyselina ursodeoxycholová, ktorá patrí medzi žlčové kyseliny. Je dôležité, aby tieto tablety predpisoval iba lekár, pretože počas exacerbácií ochorenia žlčových kameňov môžu spôsobiť vážne následky.
Tieto lieky sa ukázali ako najúčinnejšie na liečbu primárnej biliárnej cirhózy, alkoholickej a toxickej hepatitídy a gastritídy.
Zoznam hepatoprotektorov, ktoré obsahujú žlčové kyseliny:
- Urdoxa;
- Ursosan;
- Urosliv;
- Ursodez;
- Ursofalk;
- Livodex.
Homeopatické lieky
Ak problémy s pečeňou nie sú vážne a ochorenie sa práve začalo prejavovať, potom môžete na liečbu vyskúšať homeopatiká. Spomedzi homeopatov sa najviac používajú tieto lieky: Galstena (krajina pôvodu: Rakúsko) a Hapel (krajina pôvodu: Nemecko). Tieto lieky vykazujú pozitívny účinok, keď sa užívajú dostatočne dlho pod prísnym dohľadom homeopata.
Hepatoprotektory pre pečeň: zoznam účinných a lacných liekov
V dôsledku charakteristík súvisiacich s vekom a zhoršenia funkcie trávenia sa u ľudí vyvinie polyhypovitaminóza. To ovplyvňuje metabolizmus v tele a spúšťa zrýchlený proces starnutia. Hlavným cieľom hepatoprotektorov je predĺžiť mladosť a život človeka.
Existuje asi 200 odrôd lieku, z ktorých každá má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie na použitie.
Čo to je?
Hepatoprotektory- skupina rôznorodých liekov, ktoré v domácej praxi zabraňujú deštrukcii bunkových membrán a stimulujú regeneráciu hepatocytov, čím majú pozitívny vplyv na funkciu pečene. Zvyšujú odolnosť pečene voči patologickým vplyvom, zvyšujú jej detoxikačnú funkciu zvýšením aktivity enzýmových systémov (vrátane cytochrómu P450 a iných mikrozomálnych enzýmov) a tiež pomáhajú obnoviť jej funkcie pri rôznych poškodeniach (vrátane toxických).
Zároveň je dokázaná klinická účinnosť použitia hepatoprotektorov pri rôznych stavoch rozporuplná.
Skupiny hepatoprotektorov
V súčasnosti existuje nasledujúca klasifikácia tabliet, pri ktorých sa pečeň údajne obnoví:
- fosfolipidy;
- deriváty aminokyselín;
- lieky živočíšneho pôvodu;
- žlčové kyseliny;
- bylinné lieky;
- homeopatické lieky;
- Doplnky stravy.
Ale bez ohľadu na to, koľko sa pacienti pýtajú, aký je najúčinnejší liek na zlepšenie fungovania, udržiavanie a liečbu pečene, neexistuje ideálny liek, ktorý by dokázal veľmi rýchlo a efektívne obnoviť pečeňové tkanivo. Spravidla sa takéto lieky užívajú počas celého obdobia, pokiaľ existuje nepriaznivý účinok určitého faktora na ľudskú pečeň a existuje významné poškodenie tohto účinku.
Zároveň pacienti, ktorí potrebujú ochranu pečene pri užívaní antibiotík, alebo tí, ktorí sa zaujímajú o to, ako podporiť pečeň pri užívaní alkoholu, by mali pochopiť, že jednorazové použitie takéhoto lieku po požití alkoholu, toxických liekov , alebo prejedený, nemá vôbec žiadny vplyv . Preto je lepšie neliečiť pečeň sami, pretože hepatoprotektívne činidlo je len pomocným liekom v komplexnej terapii a iba odborník by mal určiť, ktorý liek je lepší a ako ho liečiť.
Funkcie orgánov a účinky liekov
Akékoľvek ochorenie, ktoré postihuje pečeň, spôsobuje vážne narušenie takmer všetkých systémov tela, pretože orgán vykonáva množstvo dôležitých funkcií, najmä pečeň:
- zodpovedný za metabolizmus bielkovín, sacharidov, lipidov, pigmentov;
- neutralizuje škodlivé účinky toxínov a liekov;
- uchováva vitamíny a mikroelementy;
- produkuje cholesterol a lipidy;
- reguluje zrážanlivosť krvi;
- zodpovedný za produkciu žlčových kyselín a ich transport do žlčníka;
- stimuluje činnosť čriev;
- syntetizuje a inaktivuje niektoré hormóny, vrátane pohlavných hormónov;
- produkuje enzýmy;
- je úložisko krvi.
Príroda, ktorá obdarila pečeň toľkými funkciami, sa postarala o jej celistvosť. Toto je jediný orgán, ktorý sa môže zotaviť aj po čiastočnom odstránení. Ale telo sa nedokáže vždy vyrovnať s niektorými faktormi samo, a to:
- obezita;
- alkohol;
- lieky;
- genetické faktory;
- užívanie drog;
- zlé životné prostredie;
- cukrovka;
- fyzická nečinnosť;
- nesprávna výživa.
Hoci je pečeň schopná zotavenia, dlhotrvajúci nadmerný stres skôr či neskôr naruší jej činnosť. Hepatoprotektory sú určené na ochranu pečene pred takýmito faktormi. Samozrejme nenahradia základnú terapiu, ale doplnia účinok predpísaných liekov a môžu zlepšiť funkciu pečeňových buniek.
V prípade patologických stavov pečene (hepatitída, hepatóza, fibróza, cirhóza, zlyhanie pečene, rakovina atď.) A nútené dlhodobé užívanie určitých liekov (antikonvulzíva, protinádorové, lieky proti bolesti) musí lekár predpísať hepatoprotektory.
Nedávno sa vytvoril mýtus, že táto trieda liekov je len výmysel „chamtivých“ lekárnikov, ktorí chcú profitovať zo smútku pacientov a vyrábať lieky s pochybnou účinnosťou. Odporcovia týchto liekov sa spoliehajú na skutočnosť, že v Európe a USA sa liečba pečene takýmito liekmi nevykonáva, pretože neexistujú v zozname farmakologických látok.
Kedy sa predpisujú lieky z tejto skupiny?
Ruské lekárne ponúkajú široký výber liekov na čistenie pečene, ktoré sú veľmi obľúbené. Náklady na terapeutický kurz sú pre pacientov drahé, hoci nie každý cíti výsledok. Diskusie o vhodnosti a nevyhnutnosti takejto liečby v lekárskych kruhoch sa u nás vedú už dlho, lekár môže predpísať hepatoprotektory v týchto prípadoch:
- Pre (tučná pečeň). Hepatoprotektory sa používajú ako súčasť komplexnej terapie, ktorá zahŕňa: nízkotučnú diétu, antidiabetiká a pravidelné cvičenie.
- Po chemoterapii. Hepatoprotektívne činidlo pomáha postupne obnoviť pečeň.
- . Lieky sa predpisujú, ak antivírusové lieky nevykazujú očakávaný účinok alebo z akéhokoľvek dôvodu je antivírusová terapia nemožná.
- Keď je spôsobený alkoholizmom. V tomto prípade je hlavným krokom k zotaveniu prestať piť alkohol, inak budú hepatoprotektory absolútne zbytočné.
- Pri toxickej hepatitíde (po užití antibiotík). Hepatoprotektory sú účinné v kombinácii s inými liekmi na obnovenie pečene, stravy a vzdania sa zlých návykov.
- So zväčšenou pečeňou (hepatomegália). Na rýchlu regeneráciu orgánových buniek a normálne fungovanie orgánu sa používajú hepatoprotektory.
Zoznam populárnych hepatoprotektorov pre rok 2019
Zoznam hepatoprotektorov s preukázanou účinnosťou na rok 2019 nie je taký dlhý. V prvom rade je to kyselina ursodeoxycholová, ako aj aminokyseliny. Účinok aminokyselín sa však vo väčšine prípadov prejavuje iba injekciami a kyselina ursodeoxycholová sa používa pri ochoreniach pečene na liečbu len určitých prejavov a nemožno ju považovať za univerzálny liek.
Zoznam lacných a účinných hepatoprotektorov:
| Droga | Cena od |
| Berlition | 594 rubľov. |
| 461 rubľov. | |
| Hepa-mertz | 769 rubľov. |
| Hepatrin | 320 rubľov. |
| Heptor | 1022 rub. |
| Heptral | 1612 rub. |
| Karsil | 372 rub. |
| Legalon | 283 rubľov. |
| Ovesol | 172 rubľov. |
| Octolipen | 359 rubľov. |
| Rezalut Pro | 1332 rub. |
| Thiogamma | 223 rub. |
| Tykveol | 278 rubľov. |
| Urdoxa | 741 rubľov. |
| Ursosan | 191 rubľov. |
| Ursofalk | 210 rubľov. |
| Phosphogliv | 540 rubľov. |
| Hepel | 366 rubľov. |
| Hofitol | 372 rub. |
| Essentiale Forte | 715 rubľov. |
| Essliver | 315 rubľov. |
Klasifikácia liekov na pečeň podľa typu účinných látok:
| Aktívne zložky | Drogy |
| Živočíšne pečeňové bunky | Hepatosan, Sirepar, Progepar |
| Extrakt z ostropestreca mariánskeho (silymarín) | Karsil, Gepabene, Galstena, Legalon, Fosfontziale, Gepatrin, Livesil Forte |
| Výťažok z artičokov | Hofitol, Gepatrin |
| Extrakt z tekvicových semien | Tykveol, Peponen |
| Ostatné bylinné zložky | Hepel, Liv 52, Ovesol |
| Fosfolipidy | Essentiale Forte, Phosphogliv, Antraliv, Essliver, Phosphonciale, Rezalut Pro, Hepatrin, Livesil Forte |
| Kyselina ursodeoxycholová | Ursofalk, Urdoxa, Ursosan, Livodexa |
| Kyselina tioktová | Octolipen, Thiogamma, Berlition |
| Ademetionine | Heptral, Heptor |
| Ornitín | Hepa-Merz |
Hepatoprotektory s esenciálnymi fosfolipidmi
Podľa štatistík sú tieto lieky najčastejšie v postsovietskych regiónoch. Získavajú sa zo sójových bôbov. Fosfolipidy sú produkty metabolizmu lipidov, ktoré sú akýmsi stavebným kameňom pre stavbu buniek. Tieto látky sa podieľajú na transporte živín, delení a diferenciácii buniek a aktivujú rôzne enzymatické systémy.
Výhody hepatoprotektorov na báze esenciálnych fosfolipidov zahŕňajú:
- schopnosť rýchlo obnoviť hepatocyty na molekulárnej úrovni;
- ochrana pred toxínmi a vírusmi;
- zlepšenie účinku interferónov;
- prevencia tvorby jazvového tkaniva.
Existujú však aj negatívne názory na tieto lieky.. Najmä v roku 2003 sa v USA uskutočnila štúdia, ktorá nezistila pozitívny vplyv takýchto liekov na funkciu pečene. Vedci tiež zistili, že počas liečby akútnej a chronickej hepatitídy sa zápal zintenzívnil, pretože lieky v tejto skupine nemajú choleretické vlastnosti a žlč stagnuje.
Ak sa budeme riadiť týmito štúdiami, potom je výber liekov tohto typu na liečbu vírusovej hepatitídy nesprávnym rozhodnutím. Existujú tiež dôkazy, že rôzne vitamíny skupiny B, ktoré sú prítomné napríklad v Essliver Forte, sa neodporúča užívať súčasne. Niektoré zdroje tvrdia, že tablety ako Essentiale prakticky nevstupujú do pečene a sú distribuované po celom tele. Vitamíny skupiny B je vhodné užívať samostatne v tabletách, názvy liekov sa dozviete u lekára.
Preto liečba ochorenia pečene takýmito liekmi môže byť neúčinná. Zároveň je cena hepoprotektívnych liekov pomerne vysoká: ak užívate kapsuly po dobu jedného mesiaca, náklady na liečbu budú približne 3 000 rubľov. Pri užívaní moderných liekov tohto typu teda pacient dostáva pochybnú účinnosť. A ľudia s hepatitídou (aktívna forma ochorenia) ich musia brať veľmi opatrne.
Zoznam esenciálnych fosfolipidov:
| Essentiale N, Essentiale forte N
Zloženie: esenciálne fosfolipidy. |
| Essliver Forte
Zloženie: esenciálne fosfolipidy (menej ako v Essential), vitamíny (B1, B2, B6, E, PP, B12) |
| Fosphonziale
Zloženie: Lipoid C100 a Silymarín |
| Gepagard Active
Zloženie: esenciálne fosfolipidy, vitamín E |
| Phosphogliv
Zloženie: fosfolipidy, trisodná soľ kyseliny glycyrizínovej (antivírusové a imunomodulačné účinky) |
| Rezalut PRO
Zloženie: Lipoid PPL 600, ktorý obsahuje: triglyceridy so stredne dlhým reťazcom, fosfolipidy, glycerol mono/dialkonát, sójový olej, vitamín E. |
| Doppelhertzovo aktívne esenciálne fosfolipidy
zlúčenina: Esenciálne fosfolipidy, vitamín B1, B2, B6 |
| Eslidin
Zloženie: fosfolipidy + metionín |
Hepatoprotektory so zložkami živočíšneho pôvodu
Prípravky vyrobené z bravčovej pečene sú schopné regenerovať hepatocyty ľudskej pečene, pretože majú čo najpodobnejšie zloženie. Vďaka svojim detoxikačným a antioxidačným účinkom liečia hepatitídu, hepatózu a cirhózu pečene.
Medzi zaznamenanými pozitívnymi vlastnosťami:
- schopnosť odstraňovať toxíny z tela;
- urýchliť regeneráciu hepatocytov;
- obnoviť stratené funkcie pečene.
- vysoké riziko alergií;
- riziko vzniku imunopatologických syndrómov pri akútnych formách hepatitídy;
- nie sú vhodné na prevenciu ochorení pečene.
Nevýhody: Neexistujú žiadne klinické dôkazy, že liek skutočne pomáha alebo je bezpečný. Pri užívaní týchto liekov existuje aj potenciálne nebezpečenstvo: napríklad by sa nemali užívať, ak máte aktívnu hepatitídu. Lieky tohto typu majú tiež vysoký alergénny potenciál. Preto pred praktizovaním takejto liečby je potrebné zistiť, či je osoba vysoko citlivá na liek.
Pri užívaní takýchto liekov existuje riziko, že pacient dostane priónovú infekciu, ktorá spôsobuje spongiformnú encefalopatiu. Preto pri určovaní, ktorý liek je lepší, musíte vziať do úvahy, že existuje názor, že nie je vhodné užívať tieto tablety na liečbu pečeňových patológií.
Hepatoprotektory s aminokyselinami: Heptral, Heptor (Ademetionín)
Pozitívny názor- aminokyseliny, napríklad ademetionín, sa podieľajú na syntéze biologicky aktívnych látok a fosfolipidov a majú regeneračné a detoxikačné vlastnosti. Po 1 týždni užívania Heptral tiež vykazuje výrazný antidepresívny účinok, rozkladá tuky a podporuje ich odstraňovanie z pečene. Tieto lieky sa používajú na tukovú pečeňovú hepatózu (tuková degenerácia), chronickú hepatitídu, toxickú hepatitídu, abstinenčný syndróm a depresiu.
Analýza uskutočnených klinických štúdií naznačuje klinickú účinnosť ademetionínu a naznačuje výraznú hepatoprotektívnu účinnosť pri poškodení pečene vyvolanom alkoholom a liekmi, cholestatických ochoreniach pečene (primárna biliárna cirhóza) a chronickej vírusovej hepatitíde. Má choleretické a cholekinetické účinky, antioxidačné, neuroprotektívne a antifibrotické vlastnosti.
Negatívny názor— Heptral je liek registrovaný v Rusku, Nemecku a Taliansku. Je to tiež veterinárny liek v Austrálii (pre psov a iné zvieratá). Vo všetkých ostatných krajinách je liek umiestnený ako doplnok stravy, pretože výsledky výskumu ukázali pochybné výsledky.
Väčšina lekárov stále tvrdí, že tento liek je účinný, ale iba vtedy, ak sa podáva intravenózne, pretože sa pri perorálnom podaní zle absorbuje.
Ornitín aspartát - Hepa-Merz
Pozitívny názor— Ornitín pomáha znižovať vysoké hladiny amoniaku, používa sa pri poruchách mozgu spojených s poruchou funkcie pečene, ako aj pri tukovej degenerácii a toxickej hepatitíde. Tento liek sa prakticky nepoužíva na prevenciu.
Účinnosť lieku Hepa-Merz bola preukázaná v randomizovanej multicentrickej štúdii u pacientov s cirhózou pečene so zvýšenou hladinou amoniaku v krvi. Predpisuje sa pri rôznych typoch hepatitídy, nealkoholickej steatohepatitíde, najmä pri hepatálnej encefalopatii a cirhóze pečene.
Negatívny názor- pri alkoholickom poškodení pečene nemá prakticky žiadny účinok, takže podpora a ochrana pečene týmto prostriedkom je neúčinná. Znateľný účinok sa pozoruje iba pri hepatálnej kóme. Je vhodné užívať liek za účelom krátkodobého zotavenia sa z tohto stavu.
Hepatoprotektory rastlinného pôvodu
Najväčšiu dôveru si získali prípravky na bylinnej báze. Obzvlášť populárne sú plody pestreca mariánskeho, ktoré obsahujú veľa biologicky aktívnych zložiek (mikroelementy, vitamíny, organické kyseliny).
Prípravky na báze pestreca mariánskeho výrazne znižujú toxický účinok na pečeň a podporujú regeneráciu bunkových štruktúr. V poškodených hepatocytoch sa stimuluje tvorba bielkovín, stabilizujú sa bunkové membrány a zastavuje sa strata stopových prvkov, čím sa zvyšuje prirodzená regenerácia pečeňových buniek.
Neexistujú však dostatočné potvrdené údaje o klinickej účinnosti silymarínu pri liečbe alkoholového poškodenia tkaniva pečene. Účinnosť pri akútnej hepatitíde C a vírusovej hepatitíde B nebola preukázaná. V budúcnosti sa budú vykonávať štúdie o účinnosti silymarínu pri liečbe chronických ochorení pečene.
| Karsil a Karsil Forte
Zloženie: extrakt z ostropestreca mariánskeho.
|
| Legalon
Zloženie: extrakt z plodov ostropestreca mariánskeho.
|
| Gepabene (bodliak mliečny a údenina)
Zloženie: suchý extrakt z bylinnej fumifery a ostropestreca mariánskeho. |
| Tablety Silymar
Zloženie: extrakt z plodov ostropestreca mariánskeho. |
| Tablety z ostropestreca mariánskeho (extrakt)
Zloženie: 50 mg silymarínu. Cena: 20 ks. 130 rub. |
| Múčka z ostropestreca mariánskeho (drvená rastlina)
Aplikácia: 1 čajová lyžička 3x denne s jedlom. |
| Pestrecový olej v kapsulách Aplikácia: dospelí, 1 kapsula. 2 krát denne počas jedla. Kurz je 1 mesiac, ktorý sa môže opakovať 2-3 krát ročne. Kontraindikácie: akútne gastrointestinálne ochorenia, detský vek. Cena: 40-60 rubľov. |
| Sirup z ostropestreca mariánskeho
Zloženie: múčka a extrakt z ostropestreca mariánskeho, tymián obyčajný, kvety pestreca mariánskeho. |
Tablety z ostropestreca mariánskeho nie sú jedinými bylinnými liekmi, ktoré obnovujú a chránia pečeň. Skorocel, artičok, kurkuma, tekvicové semienka a fumaria officinalis môžu pôsobiť ako účinné zložky v rade hepatoprotektorov. Vyznačujú sa minimálnym počtom vedľajších účinkov, schopnosťou odstraňovať kŕče žlčníka, zlepšujú odtok a produkciu žlče. Napríklad Allochol, ktorý nie je hepatoprotektor, tiež pozostáva z rastlinných zložiek, ale spôsobuje veľa vedľajších účinkov.
Zároveň lekárske dôkazy naznačujú, že extrakt z listov artičokov je široko používaný, ale nebolo klinicky dokázané, že môže poskytnúť účinnú pomoc. Neodporúča sa používať na cholelitiázu, akútnu hepatitídu, syndróm cholestázy.
Zoznam populárnych liekov zahŕňa:
- Liv-52, regeneruje poškodené vnútrobunkové procesy. Predpisuje sa pri pretrvávajúcich poruchách chuti do jedla, má hojivý účinok na pečeň vďaka svojmu silnému fytokozloženiu.
- Tekvica na báze tekvicového oleja. Má výrazný antioxidačný a hepatoprotektívny účinok, normalizuje zloženie žlče a stav žlčových ciest.
- Chophytol, ktorý má choleretický a diuretický účinok, zlepšuje zloženie krvi a podporuje rýchlu elimináciu močoviny.
- Hepel, ktorý má spazmolytické, choleretické, hepatoprotektívne, protihnačkové a protizápalové účinky.
Doplnky stravy alebo homeopatiká
Zoznam liekov:
- Galstena s aktívnymi rastlinnými zložkami - ostropestrec mariánsky, púpava lekárska a skorocel. Droga obsahuje aj fosfor a síran sodný. Predpísané na liečbu patologických stavov pečene vyskytujúcich sa v akútnych a chronických formách, v prípade zhoršeného fungovania žlčníka, chronickej pankreatitídy.
Liek sa užíva po jedle alebo 1 hodinu pred jedlom. Deťom do jedného roka sa predpisuje ½ tablety 3-krát denne, deťom vo veku 1-12 rokov - ½ tablety (alebo 5 kvapiek lieku), deťom starším ako 12 rokov a dospelým - 1 tableta. Pri ťažkých formách ochorenia sa frekvencia užívania lieku zvyšuje na 8-krát denne.
- Hepel. Liečivo obsahuje ostropestrec mariánsky, zložky skorocelu, skorocel, muškátový oriešok, fosfor a kolocynt. Má protizápalové, analgetické, choleretické a protihnačkové vlastnosti. Predpísané pacientom trpiacim nadúvaním, poruchami chuti do jedla, ekzémami, akné na tele, ako aj toxickými a zápalovými ochoreniami pečene. Hepel sa užíva trikrát denne, jedna tableta. Pri ťažkých formách patológie sa pacientom podáva 1 ampulka lieku intramuskulárne.
Pečeň je najväčšia žľaza v ľudskom tele, vnútorný orgán nachádzajúci sa v ľudskom peritoneu. Je zodpovedná za produkciu žlče. Ale to nie je jediná funkcia. Pečeň neutralizuje jedy pochádzajúce z krvi, toxíny, alergény a absorbuje škodlivé baktérie. Okrem toho sa tento orgán podieľa na metabolických procesoch, hematopoéze a vykonáva mnoho ďalších užitočných funkcií. Preto je potrebné vyberať lieky na liečbu pečene s osobitnou pozornosťou.
Dobre vedieť
Pečeň má úžasné vlastnosti. Len málo ľudských orgánov je schopných aktívnej regenerácie. Pacienti, ktorým boli odstránené tri štvrtiny žľazy, majú všetky šance na jej obnovenie do pôvodnej veľkosti.
Keď už hovoríme o účinnej liečbe pečene, treba poznamenať, že najlepšou metódou riešenia orgánových ochorení je včasná návšteva lekárov.
Je veľmi ťažké určiť okamih, kedy sa vyskytnú problémy s žľazou. Prvé príznaky sú mierne. Ľudia spravidla nevenujú pozornosť výskytu grgania. Pocit nevoľnosti po jedle alebo mierne nepohodlie v správnom hypochondriu sa nepovažujú za dostatočné dôvody na návštevu lekára.
Pečeň nemá žiadne nervové zakončenia. Preto po dlhú dobu nemusí svojho majiteľa vôbec obťažovať. Pacient prichádza k lekárovi s pocitom ťažkej tiaže v pravom boku. Ale, bohužiaľ, tieto príznaky už naznačujú vážne problémy s žľazou.
Ale nie je to až také zlé. Moderná medicína vyvinula vynikajúce pečene. Dokážu ho dokonale ochrániť pred ďalším zničením a pomôcť pri jeho obnove.
Príčiny chorôb
Predtým, ako zvážite, ktoré lieky sú najúčinnejšie na liečbu pečene, mali by ste pochopiť, aké účinky majú škodlivý účinok na tento orgán. Tkanivá žľazy sa vyznačujú obrovskou schopnosťou regenerácie. Okrem toho je pečeň celkom odolná voči škodlivým vplyvom prostredia. Niektoré faktory jej však môžu spôsobiť vážne poškodenie:
Ako vidíte, choroby často vznikajú z nesprávneho životného štýlu. Pacienti, ktorí zaviedli zdravú výživu, vzdali sa zlých návykov, nechali si liečiť pečeň, dokázali úplne vyliečiť orgán.
Klasifikácia liekov
Lieky na liečbu pečene sú rozdelené do troch podskupín:
- Hepatoprotektívne lieky. Sú zamerané na zlepšenie metabolických procesov v orgáne, zvýšenie odolnosti voči rôznym patogénnym vplyvom, urýchlenie obnovy jeho funkcií po poškodení. Táto skupina zahŕňa mnoho účinných liekov na liečbu pečene. Zoznam najpopulárnejších liekov: „Essentiale Forte“, „Karsil“, „Ovesol“, „Progepar“, „Hepatamín“, „Hepel“.
- Choleretické lieky. Takéto lieky zvyšujú sekréciu žlče, čím uľahčujú jej uvoľňovanie do dutiny dvanástnika. Na tieto účely sa účinne používajú lieky „Allohol“ a „Cholenzim“.
- Cholelitholytiká zamerané na rozpúšťanie žlčových kameňov. Patria sem kyselina ursodeoxycholová a kyselina chenodeoxycholová.
Pozrime sa na najúčinnejšie a najpopulárnejšie lieky na liečbu pečene.
Liek "Essentiale Forte"
Komplexný produkt obsahujúci fosfolipidy. Zlepšuje stav bunkových membrán. Obsahuje výlučne prírodné zložky. Tieto typy liekov sa pomerne účinne používajú na liečbu pečene, najmä v prípadoch autoimunitnej hepatitídy a toxického poškodenia.
Produkt dokonale zlepšuje metabolizmus. Okrem toho pomáha znižovať hladinu cholesterolu. Ďalším pozitívom tohto lieku je jeho priaznivý vplyv na kardiovaskulárny systém.
Liek je dobre znášaný deťmi aj dospelými. Tento produkt nie je kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace ženy. Často sa používa ako adjuvantná terapia pri chorobe z ožiarenia a psoriáze. Je to vynikajúce profylaktikum pri opakovanej tvorbe kameňov v žlčníku.
Nástroj má však aj svoje nevýhody. Ak ste citliví na niektorú zo zložiek lieku, nemali by ste ho užívať. Niekedy sú možné nežiaduce reakcie, ktoré zahŕňajú hnačku, alergie alebo bolesti brucha.
Droga "Legalon"
Základom produktu je extrakt z ostropestreca mariánskeho. Analógy sú lieky „Silibor“, „Karsil“, „Silibinin“. Vzhľadom na ich zloženie sú tieto lieky dosť žiadané na liečbu pečene.
Liečivo má silný hepatoprotektívny účinok. Výrazne zlepšuje trávenie a vnútrobunkový metabolizmus. Liečivo je schopné stabilizovať membrány hepatocytov. Liečivo je zahrnuté v terapii akéhokoľvek ochorenia pečene. Okrem toho má rýchly liečebný účinok.
Použitie tohto lieku zlepšuje rozklad kyseliny mliečnej v pečeni. Tento proces pomáha zvyšovať celkovú odolnosť organizmu. Okrem toho Legalon viaže voľné radikály, v dôsledku čoho sa zmierňujú zápalové procesy v orgáne.
Medicína "Karsil"
Pri zvažovaní najlepších liekov na liečbu pečene nie je možné ignorovať tento vynikajúci liek. Je široko používaný na obnovenie funkcie žľazy. Často sa predpisuje na profylaktické účely, aby sa zabránilo patologickému vývoju zmien pečeňových buniek.
Tento prípravok je založený na ovocnom extrakte bodliaka mariánskeho. Indikácie na použitie sú ochorenia pečene, ako je steatóza, hepatitída, cirhóza úplne inej etiológie (lieková, vírusová, toxická). Liečivo je vynikajúcim profylaktickým prostriedkom na dlhodobé užívanie hepatotoxických liekov.
Deti staršie ako 12 rokov sú povolené. Takmer vždy dobre tolerovaný. Je veľmi zriedkavé, že sa môžu vyvinúť vedľajšie účinky.
Droga má však aj nevýhody. Neužívajte tento liek počas tehotenstva a laktácie. Niekedy sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, hnačka, svrbenie, plešatosť, vestibulárne poruchy.
Ženy s ochoreniami reprodukčného systému, ktoré sa vyskytujú pri hormonálnych poruchách (endometrióza, fibroidy, karcinóm prsníka, vaječníkov alebo maternice), by mali používať liek "Karsil" s mimoriadnou opatrnosťou. Pozor by si mali dávať aj muži, ktorým diagnostikovali nádor prostaty.
Liečivo "Heptral"
Malo by sa pamätať na to, že iba lekár môže odporučiť najlepšie pečene. Niektorým pacientom môže byť tento liek predpísaný.
Liečivo má hepatoprotektívne vlastnosti. Hlavnou účinnou látkou je ademetionín. Tento liek má detoxikačné, neuroprotektívne, antioxidačné, regeneračné a antifibrózne účinky.
Viaceré pozitívne vlastnosti umožňujú jeho predpísanie pre:
- Tukové degenerácie pečene.
- Rôzne toxické lézie orgánov (hepatitída, alkoholická hepatóza), s patológiou vyvolanou liekmi, ktorá vznikla pri dlhodobom užívaní protinádorových, antituberkulóznych, antivírusových liekov.
- Cirhóza, fibróza žľazy.
- Intoxikácia alkoholickými nápojmi, omamnými látkami, liekmi, jedlom.
Pri výbere účinných liekov na liečbu pečene pre pacienta lekár často odporúča liek Heptral. Nie je to prekvapujúce, pretože výrobok má množstvo výhod. Pre pacientov, ktorých patológia pečene je kombinovaná s inými závažnými ochoreniami (encefalopatia, depresia, ochorenia kĺbov a kostí), je tento liek najvhodnejší.
S produktom by ste však mali byť veľmi opatrní, pretože má veľké množstvo vedľajších účinkov. Môžu to byť bolesti hlavy, poruchy vedomia a spánku, alergické reakcie, zlyhanie srdca, nevoľnosť, hnačka, krvácanie do čriev a žalúdka, nepohodlie v kĺboch a svaloch.
Liečivo "Gepabene"
Na liečbu ochorení pečene sa široko používa veľa účinných liekov. Jedným z nich je liek "Gepabene". Základom kombinovaného bylinného lieku sú plody pestreca mariánskeho a bylina fumitory. Liečivo má aktívny regeneračný účinok. Okrem toho dokonale normalizuje tok žlče.
Medzi hlavné výhody tohto lieku patria:
- Schopnosť stabilizovať stav pacienta po cholecystektómii.
- Schválené na použitie počas tehotenstva.
- Má membránovo stabilizačné a antioxidačné účinky pri medikamentóznej hepatitíde a pri dlhodobom používaní hepatotoxických liekov.
Nevýhody lieku sú:
- Nepoužíva sa pri akútnych ochoreniach pečene a žlčových ciest.
- Zakázané pre pacientov mladších ako 18 rokov.
Liečivo "Galstena"
Lieky na liečbu pečene sú dostupné vo forme kvapiek a tabliet. Liečivo "Galstena" sa predáva v dvoch formách, je to homeopatický liek. Vyznačuje sa účinným a miernym hepatoprotektívnym účinkom. Dokonale normalizuje liek má protizápalové, antispazmodické a choleretické účinky. Okrem toho účinný prostriedok zabraňuje tvorbe kameňov v žlčníku.
Galstena kvapky a tablety na liečbu pečene majú mnoho výhod:
- Droga obsahuje iba bylinné, prírodné zložky (mliečna bodliak, skorocel, púpava).
- Liek je schválený na použitie v akomkoľvek veku. Dá sa použiť aj pre novorodencov.
- Účinné pri cholangitíde, cholecystitíde, pankreatitíde, biliárnej dyskinéze, hepatitíde, hepatóze.
- Následne sa používa na zlepšenie rehabilitačného procesu.
- Môže sa používať dlhodobo bez toho, aby u pacienta vyvolal nežiaduce reakcie.
Ako každá droga, aj výrobok má nevýhody:
- niekedy sa pozorujú vedľajšie účinky (hnačka alebo zvýšené slinenie);
- Liek nie je určený pre osoby so závislosťou od alkoholu.
Liek "Hofitol"
Účinné sú kombinované lieky na liečbu pečene. To je presne to, čo je liek "Hofitol". Liečivo má aktívny hepatoprotektívny, choleretický a mierny diuretický účinok. Pomáha znižovať azotémiu krvi v dôsledku zvýšeného vylučovania močoviny. Liečivý účinok je spôsobený artičokmi.
Pozitívne aspekty lieku zahŕňajú:
- Možnosť použitia na liečbu chronickej cholecystitídy (kalkulóznej), hepatitídy, cirhózy pečene, chronickej intoxikácie, biliárnej dyskinézy. Okrem toho je účinný pri patológii obličiek.
- Používa sa v komplexnej terapii obezity a aterosklerózy.
- Nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Výnimkou sú akútne ochorenia obličiek a pečene, obštrukcia žlčových ciest kameňmi.
- Môže sa používať dlhodobo.
- Povolené (pod lekárskym dohľadom) počas včasnej toxikózy.
- Neovplyvňuje rýchlosť reakcie, preto nie je pre vodičov kontraindikovaný.
Nevýhody zahŕňajú nasledovné:
- tablety na liečbu pečene nie sú určené pre deti do 6 rokov;
- môže spôsobiť vedľajšie účinky: svrbenie, hnačka, bolesť hlavy.
Liek "Rezalut Pro"
Vynikajúci komplexný hepatoprotektor. Schopný stabilizovať membrány a regenerovať pečeňové bunky. Okrem toho normalizuje metabolizmus lipidov a znižuje hladinu cholesterolu.
Droga sa používa na:
- hepatitída;
- hepatóza;
- cirhóza;
- toxické poškodenie orgánov;
- degenerácia tukových žliaz;
- ateroskleróza;
- hyperlipidémia;
- ochorenia krvných ciev a srdca;
- psoriáza, ekzém, neurodermatitída.
V prípade antifosfolipidového syndrómu je tento liek kontraindikovaný. Nie je určené pre deti do 12 rokov. Prípravok by mali užívať tehotné a dojčiace ženy veľmi opatrne.
Záver
Ľudské telo je navrhnuté tak, že všetky orgány možno rozdeliť na pomocné a životne dôležité. Do druhej skupiny patrí bezpochyby pečeň. Jeho význam pre vitalitu organizmu je veľký. Nie je prekvapujúce, že akékoľvek poruchy v jeho fungovaní ovplyvňujú mnohé ľudské systémy.
Takýto výkonný orgán spájal funkcie tráviacej žľazy a akéhosi biochemického laboratória. Koniec koncov, v pečeni sa vyskytujú všetky reakcie, ktoré sú zodpovedné za podporu životných procesov. Ale, bohužiaľ, tento orgán je zraniteľný. Aj napriek výborným regeneračným schopnostiam neustále rastie počet pacientov s ochoreniami žliaz. Preto je dôležité začať boj proti patológiám včas a veľmi starostlivo vyberať účinné lieky na liečbu pečene.
Jedným z najdôležitejších nepárových orgánov ľudského tela je pečeň. V modernom životnom štýle a rytme života je udržanie jej zdravia dosť ťažké. Zlé návyky, environmentálna situácia, sedavý životný štýl a strava majú negatívny vplyv na stav orgánu. Pri akomkoľvek ochorení pečene trpí celé telo. Železo sa totiž považuje za filter, ktorý eliminuje toxíny a ťažké kovy. Lekári odporúčajú pravidelne čistiť pečeň a užívať špeciálne lieky na obnovenie jej normálneho fungovania. Na tento účel sa najčastejšie používajú hepatoprotektory. Čo sú to a ako ovplyvňujú pečeň?
Čo sú hepatoprotektory?
Nedávno získali hepatoprotektory obrovskú popularitu pri liečbe rôznych ochorení pečene. Okrem toho sa tieto lieky môžu užívať aj na prevenciu. To robí hepatoprotektory univerzálnym liekom. Hepatoprotektor je teda liečivý liek zameraný na obnovu pečeňových hepatocytov, obnovenie a udržanie normálneho fungovania orgánu.
Hepatoprotektory sa môžu použiť na ochranu hepatocytov pred negatívnymi účinkami škodlivých látok, toxínov a jedov. Lekári predpisujú takéto lieky na rôzne patológie žľazy, dokonca aj s vírusovými léziami orgánu. Hepatoprotektory pre pečeň sú nevyhnutne predpísané pri intoxikácii alkoholom. Existuje niekoľko druhov týchto liekov. A nie všetky sú rovnako vhodné pre každého pacienta. Rastlinné prípravky teda môžu byť škodlivé v prípade individuálnej neznášanlivosti niektorých bylín alebo alergií. Preto liek vyberá a predpisuje výlučne lekár, berúc do úvahy všetky individuálne charakteristiky tela pacienta.
Vo všeobecnosti majú hepatoprotektory tieto hlavné účinky:
- Podporuje rýchlu regeneráciu hepatocytov a pečeňových buniek;
- Zvyšuje odolnosť pečeňových buniek voči negatívnym faktorom;
- Neutralizuje účinky toxínov;
- Obnoviť metabolizmus;
- Úplne normalizovať fungovanie žľazy.
Kedy je potrebné užívať hepatoprotektory?
Určité typy hepatoprotektorov sú určené na rôzne účely. Lieky sa líšia svojou účinnou látkou, jej koncentráciou a povahou účinku. Všetky sú však určené na liečbu pečene. Lieky sa zvyčajne používajú na hepatitídu vírusovej a alkoholickej povahy. V prvom prípade sú tieto lieky predpísané, keď je účinnosť antivírusových liekov nízka. Tiež hepatoprotektory zabránia rozvoju komplikácií vo forme cirhózy pečene.
V prípade alkoholickej hepatitídy sú predpísané lieky na prevenciu cirhózy. Preto sú hepatoprotektory vždy zahrnuté do komplexnej terapie. Počas obdobia liečby je veľmi dôležité úplne prestať piť alkohol, inak bude liečba absolútne neúčinná. Hepatoprotektory sa tiež používajú v nasledujúcich prípadoch:
- Alkoholická cirhóza pečene;
- Mastná hepatóza;
- Toxická hepatitída;
- hepatomegália;
- Obdobie po chemoterapii;
- Pri užívaní antibiotík.
V prípade hepatózy pečene sú tieto lieky súčasťou komplexnej terapie. Zároveň je veľmi dôležité dodržiavať prísnu diétu, aby sa rýchlo obnovili všetky funkcie orgánu. V opačnom prípade bude pečeňové tkanivo úplne nahradené spojivovým tkanivom, čím sa pečeň stane nepoužiteľnou. Užívanie antibiotík a obdobie chemoterapie kladie na orgán ďalší stres, čo môže zhoršiť jeho funkcie. Na ochranu orgánu sú predpísané hepatoprotektory.
Hlavné typy hepatoprotektorov
Hepatoprotektory a lieky na pečeň sú rozdelené do niekoľkých typov. Líšia sa svojim zložením, hlavnou účinnou látkou, formou uvoľňovania a účelom. Preto iba lekár môže určiť najvhodnejšiu možnosť. Izolujú sa tak esenciálne fosfolipidy, potravinové doplnky, prípravky rastlinného pôvodu, produkty živočíšneho pôvodu, aminokyseliny, vitamíny a syntetické prípravky.
Esenciálne fosfolipidy
Pečeňové bunky majú fosfolipidovú vrstvu. Esenciálne fosfolipidy sa používajú na obnovu membrány pečeňových buniek. Aktívne zložky takýchto liekov sú prakticky integrované do hepatocytov, čím sa obnovuje ich integrita. Takéto hepatoprotektory získali svoju popularitu vďaka svojej bezpečnosti. Fosfolipidy sa často predpisujú deťom v akomkoľvek veku, dievčatám počas tehotenstva a dojčenia.
Účinnosť produktov bola preukázaná mnohými štúdiami. A nežiaduce reakcie sú extrémne zriedkavé. Významnými predstaviteľmi esenciálnych fosfolipidov sú nasledujúce lieky:
- Essentiale;
- fosfolip;
- Enerliv;
- hepaforte;
- Rezalut;
- Livolin.
Prípravky živočíšneho pôvodu
Tieto lieky sa vyrábajú z pečeňových buniek hovädzieho dobytka alebo ošípaných. Lieky živočíšneho pôvodu nielenže obnovujú funkciu pečene, ale čistia aj žlčové cesty a žlčník. Veľmi často sa používajú na alkoholickú cirhózu pečene, hepatitídu a zlyhanie pečene. Stojí za zmienku, že hepatoprotektory zvierat sú dostupné len na lekársky predpis. Najlepšie z nich sú nasledujúce lieky:
- Gepadif;
- Sirepar;
- Prohepar;
- Hepatosan.
Syntetické hepatoprotektory
Syntetické lieky sú najúčinnejšie pri niektorých ochoreniach pečene. Preto sa tieto lieky predpisujú v prítomnosti cholesterolových kameňov, biliárnej cirhózy, toxického poškodenia a refluxnej gastritídy. Často sa vyrábajú z kyseliny uvodeoxycholovej. Ich vysoká účinnosť bola potvrdená pri liečbe počiatočného štádia sklerotizujúcej cholangitídy, vírusovej hepatitídy u tehotných žien, detí a rakoviny. Tieto syntetické lieky aktívne znižujú hladinu cholesterolu v krvi, zlepšujú sekréciu žalúdka a podporujú normálne vylučovanie žlče. Odborníci poznamenávajú vysokú účinnosť takýchto liekov: Urdoxa, Antral, Eschol, Ursosan, Rezodlut, Cryomelt, Essliver.
Hepatoprotektory rastlinného pôvodu
Lieky sa vyrábajú výlučne na základe rastlinných, prírodných zložiek. Hlavnými účinnými látkami sú najčastejšie olej zo semien, artičokové listy, ostropestrec mariánsky, výťažok z koreňa čakanky, sladkého drievka, senna, ľubovník bodkovaný či ľubovník bodkovaný. Rastlinné hepatoprotektory tiež zahŕňajú prírodné flavonoidy, napríklad silicristín, silibinín, silydianín. Lieky sú zamerané na urýchlenie procesu obnovy funkcie pečene po liečbe. Špecialisti tiež predpisujú bylinné prípravky na preventívne čistenie žľazy. Najlepšími predstaviteľmi tejto skupiny sú nasledujúce lieky:
- Silimar;
- Gepabene;
- Geparsil;
- Liv-52;
- Holenzyme;
- Galstena;
- Karsil;
- Silegon;
- Hepel.
Aminokyseliny
Už dávno je dokázané, že aminokyseliny potrebujú chorí aj zdraví ľudia. Ak dodržiavate správnu zdravú výživu, potrebné aminokyseliny sa dostávajú do tela spolu s potravinami. V prípade nedostatku aminokyselín je ich dodatočný príjem predpokladom pre udržanie zdravia. Hepatoprotektívne aminokyseliny sú teda potrebné pre ľudí s akýmikoľvek léziami a poruchami pečene. Takéto lieky sú však menej účinné pri liečbe v porovnaní s predchádzajúcimi predstaviteľmi. Preto sa na účely liečby a nie prevencie v zriedkavých prípadoch predpisujú aminokyseliny. Túto skupinu predstavujú Heptor, Heptral, Metionín.
Vitamíny pre pečeň
Predtým sa na liečbu pečene používali iba vitamíny a vitamínové komplexy. Dnes sa vitamíny aktívne používajú aj pri komplexnej terapii ochorení pečene. Tiež vitamíny môžu byť použité na prevenciu pre zdravých ľudí. Ale vitamíny nemajú silný terapeutický účinok. Nasledujúce multivitamíny majú pozitívny vplyv na pečeň: Suprastin, Undevit, Complivit, Vitrum.
Výživové doplnky na obnovenie funkcie pečene
Mnohí lekári zriedka používajú doplnky stravy na normalizáciu funkcie pečene. Taktiež doplnky stravy nezaručujú účinnú očistu žlčových ciest a žlčníka. Moderní výrobcovia týchto liekov sa však osvedčili celkom dobre. Medzi takéto potravinové prísady patrí Hepatrin, Ovesol, Dipana, Hepatotransit.
Zoznam liekov s preukázanou účinnosťou
Je známe, že membrána pečene nemá nervové zakončenia. Preto je nemožné určiť počiatočné štádium akejkoľvek choroby žľazy bolesťou. Pacient sa sťažuje iba v prípadoch, keď problém začína ovplyvňovať susedné orgány. Dysfunkciu pečene možno odhaliť darovaním krvi pri teste, prípadne vykonaním ultrazvukového vyšetrenia brušných orgánov.
Na liečbu závažných ochorení pečene bola vyvinutá nová generácia hepatoprotektorov. Sú vysoko účinné pri chemoterapii. Hepatoprotektory s preukázanou účinnosťou v tomto prípade sú teda tieto:
- silymarín;
- hepaliv;
- Eslidin;
- glycyrrhizín;
- Ursosan;
- Liver Pro.
Silymarín sa vyrába z extraktu z ostropestreca mariánskeho, ktorý sa aktívne používa na liečbu ochorení žliaz. Liek chráni pečeň počas chemoterapie pred rakovinovými bunkami, pretože neutralizuje účinky voľných radikálov. Liver Pro má ochranný účinok na pečeňové bunky pred liekmi a toxínmi. Eslidin má komplexný účinok. Liek nielen chráni orgán, ale tiež obnovuje metabolické procesy v tele. Tento hepatoprotektor sa používa v kardiológii, endokrinológii, onkológii, dermatológii a neurológii.
Na liečbu hepatitídy rôznej etiológie možno použiť aj účinné lieky novej generácie s preukázanými terapeutickými účinkami. Hepatoprotektor Lohein sa dobre osvedčil. Účinnosť tohto lieku spočíva v ochrane a obnove hepatocytov, ktoré boli vystavené toxickým, vírusovým a alkoholickým vplyvom. Lohein sa predpisuje nielen pri hepatitíde, ale aj pri nasledujúcich problémoch: helmintiáza, intoxikácia organizmu, tuberkulóza, cholangitída, cirhóza, žltačka, reumatoidná artritída, lupus, prevencia predčasného starnutia telesných buniek.
Tento zoznam môže pokračovať s liekom Katergen. Tento liek sa aktívne používa na zlepšenie funkcie pečene pri vírusovej hepatitíde. Katergen je tiež predpísaný počas kompenzovaného štádia cirhózy, liečby alkoholickej cirhózy a akéhokoľvek toxického poškodenia žľazy. Účinok lieku je zameraný na viazanie toxínov a voľných radikálov, ich odstránenie a obnovu pečeňových buniek. Tiež je možné zaznamenať nasledujúce hepatoprotektory novej generácie: Tykveol, Eplir, Bondizhar.
Najlepšie hepatoprotektory pre deti
Väčšina hepatoprotektorov je zakázaná pre deti mladšie ako tri roky. Preto je veľmi ťažké vybrať účinný liek pre dieťa. Pečeň môže normálne fungovať iba vtedy, ak je membrána hepatocytov neporušená. Ak sú membrány poškodené alebo upchaté, je potrebná okamžitá náprava. Často sú tieto anomálie diagnostikované u detí v akomkoľvek veku, dokonca aj u novorodencov. Je dôležité si uvedomiť, že hepatoprotektory pre deti predpisuje iba lekár a podávanie sa vykonáva iba pod jeho dohľadom.
Lieky pre novorodencov
Pre novorodencov je najlepším hepatoprotektorom Hepel. Liek je klasifikovaný ako homeopatický liek. Dostupné vo forme injekčného roztoku a tabliet. Liek má nasledujúce účinky:
- choleretikum;
- Hepatoprotektívne;
- Protizápalové;
- Spazmolytikum;
- Protihnačkové.
Tiež môže byť liek predpísaný na odstránenie nadúvania, ekzému a normalizáciu chuti do jedla. Pre novorodencov je najlepšou možnosťou použitie produktu vo forme injekcie, ktorú vykonáva iba lekár. Medzi kontraindikáciami na použitie je zaznamenaná iba individuálna intolerancia na zložky lieku.
Ďalším bezpečným hepatoprotektorom pre novorodencov je Galstena. Ide tiež o kombinované homeopatikum, ktoré má hepatoprotektívne, cholekinetické a choleretické účinky. Pre malé deti sa odporúča používať Galsten v kvapkách. Treba užívať medzi kŕmením. Dávkovanie a priebeh terapie predpisuje iba ošetrujúci lekár.
Lieky pre deti staršie ako tri roky
Pre deti staršie ako tri roky sa používajú Duphalac a Essentiale. Prvý liek je mnohým známy ako mierne preháňadlo. Dodáva sa vo forme sirupu, ktorý je veľmi vhodný na použitie. Duphalac zlepšuje črevnú motilitu, normalizuje mikroflóru a odstraňuje zápchu. Duphalac sa tiež aktívne používa na liečbu hepatálnej encefalopatie a prekómu. Liek pomôže znížiť hladinu toxických zložiek, neutralizovať ich škodlivé účinky nielen na pečeň, ale aj na mozog.
Tiež malé deti môžu dostať hepatoprotektor Essentiale. Hlavnou aktívnou zložkou sú fosfolipidy, ktoré aktívne obnovia membránu pečeňových buniek a hepatocytov vo všeobecnosti. Liek sa môže použiť na akékoľvek ochorenie pečene. Essentiale je dostupný vo forme kapsúl a injekčných roztokov. Priebeh liečby určuje lekár v závislosti od ochorenia a stupňa poškodenia.
Lieky pre deti staršie ako štyri roky
Deti tejto vekovej kategórie majú povolené akékoľvek hepatoprotektory na báze extraktu z ostropestreca mariánskeho. Metionín, Antral, Gepabene sú obľúbené. Antral teda patrí do zoznamu hepatoprotektorových liekov, ktoré majú terapeutické aj preventívne účinky. Absolvovanie kurzu pomôže znížiť hladinu bilirubínu, aktivovať krvné enzýmy a vytvoriť normálnu funkciu pečene. Liek nemá škodlivý účinok na iné systémy a orgány tela.
Liečivo Gepabene má úplne prirodzené zloženie vrátane rôznych rastlín. Pôsobí cholereticky, chráni bunky žliaz pred účinkami toxínov a voľných radikálov. Medzi indikáciami na predpisovanie lieku Gepabene stojí za zmienku liečba a prevencia ochorení žlčových ciest, zápalu pečene a toxickej hepatitídy.
Hepatoprotektory pre deti vo veku 6-12 rokov
Pre túto vekovú kategóriu sú výbornými možnosťami liečby pečene Ursosan, Karsil, Legalon. Posledným hepatoprotektorom je bylinný liek. Produkt je známy svojimi hepatoprotektívnymi a antitoxickými účinkami. Stabilizuje membrány pečeňových buniek, saturuje hepatocyty enzýmami Okrem toho Legalon aktivuje produkciu fosfolipidov a bielkovín a urýchľuje regeneráciu pečene. Pri predpisovaní akýchkoľvek liekov lekár vždy berie do úvahy vek pacienta. Len s týmto prístupom k liečbe bude terapia čo najefektívnejšia.
