Coprogram je štúdium fekálneho obsahu s cieľom určiť jeho vlastnosti, fyzikálne a chemické zloženie, prítomnosť patologických inklúzií s cieľom diagnostikovať ochorenia a sledovať dynamiku ochorenia a liečebný proces.
Výkaly sa tvoria, keď bolus potravy (chym) prechádza celým ľudským tráviacim traktom od úst až po konečník. Preto sú tieto koprogramy najcennejšie pri diagnostike ochorení gastrointestinálneho traktu.
Obsah:Čo ukazuje koprogram Ako prijať koprogram Ako zbierať výkaly pre koprogram Vlastnosti zberu výkalov u malých detí a dojčiat Dešifrovanie koprogramu u dospelých Vlastnosti dešifrovania koprogramu u detíČo ukazuje koprogram?
V stolici sa nachádzajú mikroorganizmy rôzneho druhu a počtu, čiastočky nestrávenej potravy, fekálne pigmenty, epitel rôznych častí čreva.
Poznámka: pri znalosti týchto znakov môže laboratórny lekár pri určitých ochoreniach určiť patologické procesy v jednotlivých častiach čreva.
Koprogram je určený pre:
Skatologická štúdia nám umožňuje identifikovať dysbakteriózu (porušenie pomeru mikroorganizmov a proliferáciu patogénnych foriem).
Koprogram sa zriedka používa ako izolovaná štúdia, najčastejšie je to doplnková, ale zároveň informatívna diagnostická metóda.
Ako prijať koprogram
Príprava na test nie je náročná, no treba dôsledne dodržiavať niektoré pravidlá.
Ak pacient užíva lieky obsahujúce železo a bizmut, musia sa vysadiť. Tiež by ste nemali užívať laxatíva alebo rektálne čapíky. Výplachy hrubého čreva klystírom sú zakázané.
Ak skúmaná osoba podstúpila rádiografiu s kontrastnou látkou (bárium), potom by sa koprogram nemal robiť skôr ako 7-10 dní po štúdii. Bárium môže zmeniť vlastnosti stolice.
V strave pacienta niekoľko dní pred testom by sa mala obmedziť nadmerná rozmanitosť, exotické jedlá atď.
Prípravné pravidlo na predkladanie výkalov pre koprogram:
2 dni pred zberom materiálu by ste mali úplne opustiť paradajky, paradajkovú šťavu, cestoviny, repu a inú zeleninu a ovocie, ktoré obsahujú farbivá. 3 dni pred odberom stolice je potrebné vysadiť antibiotiká, lieky spôsobujúce zmeny v motorickej funkcii čriev a lieky na báze enzýmov. Strava by mala pozostávať zo zeleniny, ovocia, obilnín, fermentovaných mliečnych výrobkov, množstvo jedla by malo byť v medziach normy. Mali by ste sa zdržať tučných jedál, údených jedál, korenistých a nakladaných jedál. Ženy by sa nemali testovať počas menštruácie. Výkaly sa musia zbierať, aby sa do nich nedostal moč. Evakuácia výkalov na analýzu by mala prebiehať prirodzene, bez použitia stimulantov a klystírov.
Ako zbierať výkaly pre koprogram
Dôležité: Pravidlá zberu sú jednoduché, no treba ich starostlivo dodržiavať.
Na zber stolice potrebujete:
vyprázdnite močový mechúr, dôkladne vyčistite pohlavné orgány a análnu oblasť teplou vodou a neutrálnym mydlom bez aromatických prísad. Potom opláchnite umyté miesta teplou prevarenou vodou; v predtým pripravenej čistej nádobe so širokým hrdlom pomocou špachtle (ktorá je k dispozícii vo farmaceutických nádobách na zber výkalov) zbierajte materiál z rôznych častí získaných výkalov; Po odbere je stolica prikrytá vrchnákom a podpísaná s uvedením mena a priezviska pacienta, ako aj dátumu odberu.
Drevené škatule a dózy na potraviny by sa nemali používať ako riad na výkaly. Celkové množstvo zozbieraného materiálu by malo byť 15-20 gramov (približný objem čajovej lyžičky). Pokúste sa priniesť do laboratória približne tento objem stolice.
Výkaly by sa mali odoberať ráno a čo najskôr dodať na vyšetrenie.
Poznámka:Čím rýchlejšie sa materiál dostane do laboratória, tým presnejšie a spoľahlivejšie budú výsledky koprogramu.
V prípade potreby sa nádoba s biomateriálom vloží do chladničky, kde sa môže skladovať najviac 8 hodín, pri teplote asi 5 stupňov Celzia.
Výsledky koprogramu sa zvyčajne získajú do 2-3 dní, niekedy analýza trvá 5-6 dní.
Vlastnosti zberu stolice u malých a dojčiat
Ak ide dieťa samo na nočník, potom preň platia rovnaké pravidlá ako pre dospelých.
Pre dojčatá sa používa plienka alebo olejové plátno (ak je stolica voľná).
V prípade zápchy, na stimuláciu defekácie, je potrebné masírovať brucho, v niektorých prípadoch môžete nainštalovať trubicu na výstup plynu, ktorá stimuluje akt defekácie;
Všetky materiály musia byť pred odberom čisté;
Dekódovací koprogram u dospelých
Najprv sa vykoná makroskopické vyšetrenie stolice.
Pri dešifrovaní koprogramu u dospelých sa hodnotí:
vzhľad stolice; hustota výkalov; farbenie (normálne alebo patologické); prítomnosť špecifického zápachu; prítomnosť krvavých inklúzií, pruhov, nestrávených potravín, hnisavého výtoku, hlienových hrudiek; prítomnosť zrelých foriem helmintov; možné uvoľnenie žlčových kameňov a pankreatických kameňov.
Mikroskopická analýza vám umožňuje vyhodnotiť schopnosť gastrointestinálneho traktu stráviť jedlo.
Mikroskopické vyšetrenie môže odhaliť:
veverička, ktorý sa objavuje pri zápalových procesoch v tráviacom trakte, s ulceróznymi zmenami na sliznici, polypóznymi útvarmi a rakovinou. Normálne nie je v stolici žiadny proteín; krvi– objavujúce sa so skrytým vnútročrevným krvácaním, ktoré môže spôsobiť vredy, nádory, polypy, helminty. Zmenená krv indikuje procesy v horných častiach čreva, nezmenená krv indikuje procesy v dolných častiach. Skrytá krv je charakteristická pre nádory; stercobilin. Ide o pigment, ktorý je metabolitom bilirubínu, ktorý dodáva stolici špecifickú farbu. Za deň sa vytvorí asi 75-350 mg tohto pigmentu. Zvýšenie rýchlosti dešifrovania koprogramu u dospelých je charakteristické pre hemolytickú anémiu. Zníženie naznačuje možný proces obštrukcie žlčových ciest (kamene, nádor); bilirubínu. Vzhľad tejto chemikálie naznačuje zrýchlenie procesu trávenia, v dôsledku čoho bilirubín nemá čas na metabolizáciu na stercobilín. Táto situácia nastáva pri akútnom zápale a dysbióze; hlien. Hlien plní ochrannú funkciu v črevách, takže jeho zvýšená tvorba naznačuje závažné zápalové zmeny v črevách počas akútnej infekčnej patológie (salmonelóza, dyzentéria, infekčná kolitída atď.); jodofilná flóra. Vzhľad patologických baktérií v prepise koprogramu u detí a dospelých je charakteristický pre dysbakteriózu; detritus. Bunkový zničený materiál, ktorý vystupuje z črevného epitelu. Zníženie množstva sa pozoruje, keď je tráviaci proces narušený; neutrálne tuky. Nadmerný obsah je charakteristický pre nedostatočné vylučovanie (produkciu žlče), ako aj proces absorpcie žlče v čreve; svalové vlákna. Vzhľad týchto prvkov v nezmenenej forme (normálne sa menia) naznačuje bolestivý proces v pankrease v dôsledku porúch v zložení šťavy, ktorá sa podieľa na trávení mäsových potravín; škrob. Normálne prechádza procesom štiepenia, ak sa počas vyšetrenia zistí vo forme zŕn, potom je potrebné podozrenie na zrýchlený prechod bolusu potravy pri malabsorpčnom syndróme tento príznak sa objavuje aj pri chronickej pankreatitíde; namydlený. Mydlové látky sú bežne prítomné v malých množstvách. Zvýšenie sa môže vyskytnúť pri tráviacej nedostatočnosti tenkého čreva, žalúdka a dvanástnika. Tieto problémy sa vyskytujú pri zápale pankreasu, pri kameňoch v žlčníku; leukocyty. Normálne nie je detekovaný. Ich výskyt v prepise koprogramu naznačuje zápalové ochorenia tráviaceho traktu; mastné kyseliny. Neprítomné v sekrétoch zdravého čreva. Objavuje sa pri tráviacej a enzymatickej nedostatočnosti, poruchách odtoku žlče, zrýchlenej črevnej činnosti; 
rastlinná vláknina. Ak sú v prepise koprogramu u dospelých zaznamenané rozpustné vlákna, potom môžeme hovoriť o nedostatočnej sekrécii kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Normálne rozpustné rastlinné vlákna vo výkaloch chýbajú. Nerozpustná vláknina (šupky ovocia a zeleniny, vonkajší obal obilnín a strukovín) je súčasťou normálneho obsahu čriev. Nerozpustná vláknina odstraňuje z čriev nestráviteľné potraviny, jedy a cholesterol. Množstvo týchto prvkov závisí od kvality potravín; vlákna spojivového tkaniva. Tieto vlákna vznikajú z nestrávených zvyškov živočíšnej potravy. Normálne by tam nemali byť. Vzhľad vlákien je charakteristický pre stavy, pri ktorých klesá kyslosť žalúdočnej šťavy (antacidová gastritída). Tieto prvky sú tiež viditeľné so znížením produkcie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, enzymatickým nedostatkom, ktorý sa vyskytuje pri pankreatitíde; amoniak. Zvýšenie obsahu tejto chemickej zlúčeniny je charakteristické pre procesy sprevádzané hnilobou v lúmene čreva. Normálne obsahuje amoniak vo výkaloch 20-40 mol/kg. Ak prepis koprogramu u dospelých naznačuje zvýšenú hodnotu amoniaku, potom by mala byť osoba podozrivá zo zápalu čriev; patologické a podmienene patologické mikroorganizmy, čo spôsobuje črevné ochorenia a dysbakteriózu.
Reakcia stolice (pH) môže byť rôzna (mierne zásaditá, neutrálna, mierne kyslá). Tento ukazovateľ závisí od povahy stravy.
Vlastnosti dekódovania koprogramov u detí
Hlavné ukazovatele koprogramu u detí sú podobné ako u dospelých. Ale sú tu niektoré zvláštnosti.
Väčšina detí má normálny koprogram s neutrálnou alebo mierne zásaditou reakciou (v rozsahu pH 6-7,6.
Poznámka: u dojčiat je reakcia najčastejšie kyslého charakteru v dôsledku nutričných charakteristík charakteristických pre túto vekovú kategóriu.
Alkalická reakcia u detí sa určuje, keď je narušený proces absorpcie, so zvýšenými hnilobnými procesmi v črevách a dlhotrvajúcou prítomnosťou nestrávenej potravy v žalúdku a črevách.
Do troch mesiacov veku dieťaťa pri dojčení je prítomnosť bilirubínu v stolici normálna. Po 3 mesiacoch by sa mal pri dešifrovaní koprogramu u detí normálne stanoviť iba stercobilín.
Lotin Alexander, lekársky publicista
Analýza stolice na koprogram je jedným z prvých testov, ktoré lekár predpisuje pacientovi s poruchami trávenia. Vzhľad, chemické zloženie a mikroflóra výkalov môžu veľa povedať o stave gastrointestinálneho traktu.
Obsah hrubého čreva pozostáva nielen z tekutín a zvyškov potravy, ale obsahuje prvky tráviacich štiav, enzýmov, žlče, krvi a baktérií.
Všeobecná analýza stolice (koprogram) je zameraná na komplexné štúdium exkrementov: fyzikálnych, chemických a mikroskopických.
Indikácie
Koprogramová analýza sa vykonáva pre nasledujúce choroby:
Hemoroidy; Análne trhliny; Chronická zápcha; Žalúdočný vred, dvanástnikový vred; pankreatitída; Črevné divertikuly; Crohnova choroba; kolitída; Cirhóza pečene; polypy hrubého čreva; Syndróm dráždivého čreva; Zhubné nádory; Zamorenie červami; amébová dyzentéria; Akútne črevné infekcie (cholera, salmonelóza atď.); Anémia a množstvo ďalších patológií.
Dôvody pre skatológiu sú bolesti brucha, kŕče, nadúvanie, nevoľnosť, pálenie záhy, problémy s vyprázdňovaním, krvácanie vo výkaloch a iné príznaky naznačujúce poruchy v zažívacom trakte.
Všeobecná analýza stolice pomocou koprogramu je predpísaná pre podozrenie na otravu, infekciu, helmintiázu - umožňuje vám rýchlo identifikovať patogény a stanoviť diagnózu, čo je obzvlášť dôležité v takých naliehavých prípadoch, ako je akútna intoxikácia alebo potreba izolovať pacienta s infekčným ochorením. choroba.
Deti dostávajú výkaly na koprogram pri akýchkoľvek tráviacich problémoch, alergické reakcie, podozrenie na červy, kolika.
Koprogram je neoceniteľný pri diagnostike patológií gastrointestinálneho traktu. Porušenia, ktoré táto jednoduchá a bezbolestná analýza ukazuje, si vyžadujú ďalšie vyšetrenia.
Vyšetrenie stolice pomáha lekárovi urobiť predbežnú diagnózu a následne nasmerovať pacienta na potrebné postupy.
Čo je analýza?
Technika vykonávania analýzy stolice pre koprogram zahŕňa:
Vizuálne vyšetrenie exkrementov na základe kvalitatívnych a kvantitatívnych parametrov a prítomnosti cudzích inklúzií. Vykonávanie chemických testov na stanovenie nečistôt. Skúmanie materiálu pod mikroskopom.
Pozrime sa bližšie na to, čo je súčasťou koprogramu stolice:
| Makroskopia | Objem stolice |
| Dôslednosť | |
| Formulár | |
| Farba | |
| Prítomnosť hlienu | |
| Krv | |
| Hnisavý výtok | |
| Zvyšky nestráveného jedla | |
| Chemický | Gregersenova reakcia |
| Reakcia na bilirubín | |
| Acidobázická rovnováha | |
| Analýza stercobilínu | |
| Vishnyakovov-Tribouletov test | |
| Mikroskopia | Prítomnosť svalových vlákien a nestráveného spojivového tkaniva vo výkaloch |
| Tuky, mastné kyseliny a soli | |
| škrob | |
| Celulóza | |
| Jodofilná mikroflóra | |
| Leukocyty | |
| Erytorocyty | |
| Epitelové bunky | |
| Vajcia helmintov | |
| Protozoá a huby | |
| Soli |
Normálne ukazovatele koprogramu
Normálne sú výkaly hustá, hnedá hmota s výrazným fekálnym zápachom, bez akýchkoľvek prímesí krvi, hlienu alebo hnisu, s minimálnym množstvom nespracovanej potravy (nerozpustná vláknina je povolená).
Charakter vašej stravy a užívanie niektorých liekov môže výrazne ovplyvniť fyzikálne vlastnosti stolice: zmeniť farbu, konzistenciu, vôňu. Malé odchýlky súvisiace so stravovacími návykmi sa považujú za prijateľné.
Norma kompenzačného programu pre dospelých pacientov je uvedená v tabuľke:
| pH | 42588 |
| Gregersenov test na okultnú krv | negatívne |
| Vishnjakow-Tribouletova reakcia na proteín | negatívne |
| Reakcia na stercobilín | pozitívne |
| Reakcia na bilirubín | negatívne |
| Svalové vlákna | chýbajúce jednotlivé vlákna v zornom poli |
| Nestrávené spojivové tkanivo | neprítomný |
| Neutrálny tuk, mastné kyseliny | žiadny |
| Soli mastných kyselín | malé množstvo prijateľné |
| Rastlinné vlákno | jednotlivé bunky |
| škrob | neprítomný |
| Jodofilná flóra | chýba, je prijateľná jediná prítomnosť normálnych jodofilných mikroorganizmov |
| Kryštály | žiadny |
| Epitel | chýbajú, sú prijateľné jednoduché valcové články |
| Leukocyty | chýbajú, jednotlivé neutrofily sú prijateľné |
| červené krvinky | žiadny |
| Protozoa | žiadny |
| Vajcia červov | žiadny |
| Kvasnicové huby | žiadny |
Norma u detí sa líši od normy u dospelých v dôsledku stravovacích návykov. Týka sa to množstva, konzistencie a iných fyzikálnych parametrov výkalov, ako aj úrovne kyslosti.
Normy koprogramu u detí do jedného roka majú odchýlky v chemickom zložení, čo súvisí s nezrelosťou tráviaceho traktu, popôrodnými zmenami v organizme novorodencov a prevažne mliečnou stravou u dojčiat.
| denné množstvo výkalov | 34 – 45 g | 58 – 215 g |
| konzistencia | lepkavý | kašovitý, tvarovaný |
| farba | svetlohnedá až svetložltá | hnedá |
| vôňa | kyslý | pravidelné výkaly |
| pH | 5,1 - 6 | 1,2 – 1,7 |
| bilirubín, amoniak | prítomný | žiadny |
| stercobilin, svalové vlákna | prítomný | žiadny |
| mastné kyseliny a soli | prítomný | žiadny |
Ako dešifrovať výsledky?
Špecialista musí vyhodnotiť výsledky koprogramu, berúc do úvahy všetky podmienky: sťažnosti pacienta, charakteristiky jeho stravy, existujúcu anamnézu a ukazovatele iných štúdií.
Pozrime sa, ako dešifrovať odchýlky od normy:
Príliš málo výkalov sa vyskytuje pri zápche, kolitíde a ulceróznych stavoch. Zvýšenie výkalov naznačuje zrýchlenú evakuáciu a zápal v gastrointestinálnom trakte. Veľmi husté výkaly sa tvoria v dôsledku nadmernej absorpcie tekutiny cez črevné steny, zápchy. Skvapalnená stolica je spôsobená aktívnou peristaltikou a prímesami zápalového hlienu. Konzistencia podobná masti je možným dôsledkom chronickej pankreatitídy. Penivosť naznačuje kvasenie v črevách. Veľká forma výkalov naznačuje dlhý pobyt obsahu v črevách, čo môže byť spojené s dysfunkciou hrubého čreva v dôsledku nesprávnej výživy, sedavého životného štýlu, divertikulózy alebo nádorov. Malé hrudky (ovčie výkaly) sa vyskytujú pri črevných kŕčoch, hemoroidoch, análnych trhlinách, hladovaní a peptických vredoch. Exkrementy vo forme stuhy alebo tenkého stĺpca naznačujú rektálnu stenózu alebo prítomnosť novotvaru. Neformovaná stolica je znakom zhoršeného trávenia a vstrebávania potravy v dôsledku enzymatického nedostatku. Zmeny farby, ktoré nesúvisia so zafarbením jedla, sú pravdepodobnými príznakmi ochorenia. Zmena farby stolice je spôsobená zlyhaním pečene a upchatím žlčových ciest. Výkaly sfarbené do dechtu sú znakom krvácania v hornom gastrointestinálnom trakte, ak je krvácanie v hrubom čreve a konečníku, výkaly sú červené. Brušný týfus vytvára kašovitú zelenú stolicu. Žlté exkrementy vznikajú kvasením v črevách. Hlien v koprograme má inú konzistenciu a odtieň v závislosti od patológie. Sivé inklúzie pripomínajúce ryžovú vodu naznačujú infekciu cholery. Amébová dyzentéria sa prejavuje rôsolovitou hlienovou hmotou ružových odtieňov. Pri postihnutí konečníka sa v materiáli nachádzajú nečistoty hlienu v celých hrudkách a stuhách. Pri kolitíde a zápche hlien na vrchu obalí vytvorenú stolicu pri zápale tenkého čreva, zmieša sa s potravnými hmotami a dodá im polotekutý charakter. V niektorých prípadoch krv nefarbí výkaly, ale uvoľňuje sa spolu s nimi vo forme samostatných zrazenín a žíl. Hovoríme o krvácaní v dolných tráviacich častiach, od análnych trhlín až po nekrózu nádoru hrubého čreva. Skrytá krv v stolici sa zisťuje Gregersenovým testom. Hnisavý výtok v stolici je znakom ťažkého zápalu, vredov, abscesov, tuberkulózy alebo rozpadajúceho sa nádoru. V prípade infekčných lézií je hnisanie doplnené hlienom a krvou. Kúsky nestráveného jedla v teste stolice sa nazývajú lientorrhea. Vyskytuje sa, keď je narušená činnosť žalúdka a pankreasu. Malé časti trávenej potravy zmiešané so zvyškami baktérií a epiteliálnych buniek (detritus) sú normálnym obsahom výkalov. Iba porušenie ich homogenity s izoláciou jednotlivých častíc, napríklad zvýšený obsah baktérií počas koprogramu, umožňuje podozrenie na zápalový proces. Detritus v koprograme v kombinácii s hlienovými a krvavými nečistotami je jednoznačným znakom patológie. Detritus v koprograme u dojčaťa alebo dieťaťa staršieho ako jeden rok bez sprievodných symptómov nie je dôvodom na obavy. Jodofilná flóra v koprograme spôsobuje fermentáciu v črevách. Tieto baktérie sa identifikujú farbením jódom a kyslou reakciou výkalov (pH 5,0-6,5). Patologická jodofilná flóra (klostridia) vedie k aktívnej fermentačnej dyspepsii. Ak sa v stolici nájdu kvasinky, je možná kandidóza spôsobená užívaním antibiotík. Svalové vlákna v koprograme možno zistiť v trávenej aj nezmenenej forme, čo nie je normou. Prítomnosť svalového tkaniva v stolici sa nazýva creatorrhea a naznačuje zlé trávenie bielkovín: zhoršenú sekréciu žalúdočnej šťavy, nedostatočnosť pankreatických enzýmov. To isté platí pre zvyšky spojivového tkaniva v stolici. Problémy s trávením lipidov vedú k steatoree. Neutrálny tuk v koprograme sa uvoľňuje pri dysfunkcii pankreasu a zablokovaní pankreatických vývodov. Poruchy v dvanástniku vedú k zlej absorpcii mastných kyselín. Mydlá v koprograme sú soli mastných kyselín vo výkaloch v dôsledku nedostatku žlče. Škrob v koprograme (amilorrhea) je dôsledkom enzymatického deficitu a príliš aktívnej peristaltiky. Uvoľňovanie intracelulárnych uhľohydrátov naznačuje, že zdrojom patológie je žalúdok: škrob nie je trávený v dôsledku skutočnosti, že žalúdočná šťava nespracováva rastlinné bunky. Extracelulárny škrob v koprograme sa objavuje v dôsledku nedostatku amylázy. Leukocyty nie sú normálne detegované v koprograme. Ich prítomnosť naznačuje infekčnú črevnú léziu, enteritídu, kolitídu alebo ulcerózne lézie. Kombinácia leukocytov s erytrocytózou, veľkým množstvom skvamózneho a valcového epitelu v stolici ukazuje koprogram pre rakovinu čriev, polypózu, Crohnovu chorobu. Ak sa v koprograme dieťaťa zistia leukocyty, výsledky je potrebné analyzovať v kombinácii. Pri absencii iných alarmujúcich príznakov sa pozitívny test vyskytuje u zdravých detí s nesprávne organizovanou stravou. k obsahu
Ako sa pripraviť a odovzdať?
Špeciálna príprava na analýzu stolice nie je potrebná, pretože na štúdiu sa odoberá materiál získaný prirodzene.
Aby nedošlo k skresleniu výsledkov štúdie, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá, ako sa pripraviť na koprogram.
Týždeň pred testom odmietnite:
antibiotiká; lieky obsahujúce železo; Akékoľvek laxatíva; Použitie rektálnych čapíkov; Klystír; Postupy cez konečník; Röntgen s báriom.
Príprava na koprogram zahŕňa diétne obmedzenia 4 - 5 dní pred pôrodom stolice. Diéta pred koprogramom pozostáva z nasledujúceho menu:
Mliečne výrobky; Zemiaková kaša; Chudé mäso; Kaša; Vajcia uvarené na mäkko; Čerstvé ovocie; Biely chlieb s maslom.
Príprava na štúdiu v prípade podozrenia na skryté krvácanie si vyžaduje úplnú abstinenciu mäsa, zelenej zeleniny, paradajok a väčšiny ovocia, inak môže analýza poskytnúť falošný výsledok.
Príprava pacienta priamo na darovanie materiálu zahŕňa nákup nádoby na testovanie a organizáciu hygienických podmienok na defekáciu. Je zakázané zbierať výkaly z toalety - iba z čistého povrchu. O nočník alebo jednorazovú podložku sa musíte postarať vopred.
Ako správne urobiť test:
Vykonajte prirodzenú defekáciu, vyhýbajte sa moču a výtoku z genitálií; Pomocou špeciálnej špachtle odoberte množstvo materiálu potrebného na analýzu - asi tretinu nádoby; Pre čo najlepší výsledok štúdie je vhodné dodržiavať odporúčania, ako zbierať výkaly na koprogram – minimálne z troch rôznych oblastí výkalov; Nádobu zaskrutkujte a označte.
Ako správne vykonať test stolice, aby sa biomateriál nezhoršil: odneste biomateriál do laboratória v ten istý deň, najneskôr do 12 hodín po defekácii. V prípade potreby umiestnite nádobu na policu chladničky.
Koprogram výkalov od dojčaťa sa zhromažďuje vždy, keď je to možné, pretože je ťažké kontrolovať frekvenciu a čas stolice dieťaťa. Na analýzu stačí lyžička biomateriálu umiestnená v sterilnej nádobe. Ak dieťa nechodí na nočník, problém, ako zbierať výkaly od bábätka, možno vyriešiť pomocou jednorazových plienok – výkaly sa dajú zbierať z ich povrchu.
Kde sa môžem otestovať?
Všeobecný test stolice nariadený lekárom sa zvyčajne vykonáva na klinike. Výskum sa vykonáva aj v mnohých diagnostických centrách, kde je možné vykonať koprogram:
Sinevo, Gemotest, Invitro, Helix a iné.
Môžete sa obrátiť na akékoľvek laboratórium, kde je prezentovaný koprogram a skatológia - ide o rovnaký výskum.
Koľko sa robí rozbor a koľko to stojí závisí od konkrétneho medu. centrum: maximálne obdobie je 6 pracovných dní a priemerná cena je asi 500 rubľov.
Pacient má právo vybrať si, kde testy vykoná nezávisle, na základe nákladov, uvedeného obdobia, počtu dní, počas ktorých sa koprogram vykonáva, a recenzií klientov laboratória.
– komplexná analýza výkalov, ktorá vám umožní vyhodnotiť fungovanie tráviaceho systému ako celku a funkčnosť každého orgánu zvlášť. Aby boli výsledky výskumu presné, je potrebné dodržiavať určité pravidlá pre prípravu, zber a skladovanie materiálu.
Coprogram pomáha zistiť stav tráviaceho systému
Čo je koprogram?
Coprogram je metóda laboratórneho vyšetrenia výkalov, ktorá je predpísaná na identifikáciu patológií tráviaceho systému. Špecialista vykonáva makroskopickú, mikroskopickú, chemickú a fyzikálnu analýzu výkalov, po ktorej podrobne opíše zloženie výkalov.
Koprogram stolice si môžete urobiť na bežnej klinike zadarmo, ale ak chcete získať presnejší a podrobnejší výsledok, je lepšie kontaktovať súkromné laboratóriá, priemerná cena je 370–420 rubľov.
Indikácie pre užívanie koprogramu
V rámci každoročnej preventívnej prehliadky treba urobiť vyšetrenie stolice, aby sa včas rozpoznali problémy s tráviacim traktom a začala sa liečba.
Kedy je predpísaná skatológia:
- zápal tráviaceho systému v akútnej a chronickej forme;
- hemoroidy, trhliny v konečníku, chronická zápcha;
- cirhóza pečene;
- syndróm dráždivého čreva;
- neoplazmy v gastrointestinálnom trakte;
- otravy;
- podozrenie na helmintickú inváziu, amébovú dyzentériu;
- hodnotenie účinnosti protidrogovej liečby;
- pred vykonaním inštrumentálnej diagnostiky gastrointestinálneho traktu a chirurgických zákrokov.
Deťom je predpísaný test stolice na koliku, ak existuje podozrenie na črevné infekcie, zápalové procesy, cystickú fibrózu, intoleranciu laktózy, dysbakteriózu alebo infekciu červami.
Ak sa v črevách objavia nádory, mal by sa vykonať test stolice.
Ako správne darovať stolicu
Aby boli diagnostické výsledky spoľahlivé, je potrebné splniť niekoľko jednoduchých podmienok.
Pravidlá prípravy na koprogram:
- 3-5 dní pred vyšetrením prestaňte jesť mäso, paradajky, cviklu, zelenú zeleninu, červené ryby – pri testovaní na skrytú krv sa môžu stať vinníkmi falošne pozitívneho výsledku.
- Strava by mala obsahovať mliečne výrobky, zemiakovú kašu, chudé mäso, kazhi, varené vajcia a kašu.
- Týždeň pred testom musíte prestať užívať aktívne uhlie, prípravky na báze bizmutu, železa, antibakteriálne, protizápalové lieky, antacidá - menia farbu stolice. Nemôžete užívať laxatíva, používať rektálne čapíky alebo robiť klystíry.
- Niekedy lekár predpisuje špeciálnu diétu, ktorá podrobne uvádza denné množstvo bielkovín, sacharidov a lipidov - je to potrebné na maximálne zaťaženie tráviaceho systému, čo pomôže odhaliť aj najmenšiu poruchu v jeho fungovaní.
- Koprogram sa môže vykonať najskôr 5 až 6 dní po röntgenovom vyšetrení s báriom, kolonoskopiou alebo čistiacimi procedúrami.
- Počas menštruácie alebo krvácajúcich hemoroidov nemôžete darovať stolicu.
Stolicu by ste nemali darovať, ak máte krvácajúce hemoroidy.
Ako zbierať stolicu
Je lepšie odobrať stolicu dospelému a dieťaťu ráno, hneď po rannej toalete, a pokúsiť sa ju čo najrýchlejšie dopraviť do laboratória. Musíte zbierať materiál z rôznych častí výkalov, vkladať ich do sterilných nádob alebo špeciálnych jednorazových plastových nádob, ktoré je možné zakúpiť v lekárni. Evakuácia by mala byť prirodzená; používanie laxatív, oveľa menej klystírov, je zakázané.
Detské výkaly môžete zbierať priamo z plienky
Staršie dieťa potrebuje pripraviť nočník, najskôr ho umyť mydlom alebo sódou.
Pri zbere materiálu sa musíte uistiť, že v stolici nie je moč.
Koľko fekálií potrebujete?
Na vykonanie analýzy musíte do laboratória priniesť 15–20 g materiálu, čo sa približne rovná 1 lyžičke. – táto suma úplne postačuje na identifikáciu všetkých hlavných ukazovateľov.
Je možné odobrať vzorky stolice večer?
Na analýzu je lepšie použiť rannú časť výkalov, ale ak si nie ste istí, že po prebudení dôjde k defekácii, môžete materiál zbierať večer, v chladničke by sa nemal uchovávať dlhšie ako 10–12 hodiny by mala byť nádoba hermeticky uzavretá.
Stolicu na analýzu môžete uchovávať v chladničke maximálne 12 hodín.
Ako dlho trvá test stolice?
Pokiaľ ide o čas, koprogram trvá 1–3 dni, niektoré súkromné kliniky poskytujú urgentnú analýzu – dekódovanie je hotové za niekoľko hodín. Naliehavá diagnóza sa vykonáva v nemocnici, ak je stav pacienta vážny, ak je potrebný urgentný chirurgický zákrok.
Dekódovanie výsledkov skatologického výskumu
Keď sú výsledky pripravené, osoba dostane formulár označujúci normálne ukazovatele a výsledky získané štúdiom materiálu. Je lepšie poradiť sa s lekárom o dekódovaní, pretože ani odchýlka od normy niekoľkých indikátorov nie vždy naznačuje prítomnosť patológií.
· čierna – krvácanie, novotvary v horných častiach traktu, ulcerózna kolitída;
· červenkastý odtieň – krvácanie v dolnom gastrointestinálnom trakte.
– dostupná, lacná a informatívna analýza ľudskej stolice. Na získanie spoľahlivého výsledku je potrebné dodržiavať pravidlá predbežnej prípravy, správne zbierať, skladovať a prepravovať materiál do laboratória.
Koprogram je laboratórna analýza obsahu stolice s cieľom určiť jej chemické zloženie a vlastnosti. Vykonáva sa tiež na diagnostiku rôznych patológií a sledovanie dynamiky ich vývoja alebo liečby. K tvorbe výkalov dochádza cez celý tráviaci trakt, počnúc ústnou dutinou a končiac konečníkom. Bolus jedla alebo, ako sa tomu hovorí v medicíne, prejde celú túto cestu. chyme. Preto je pri diagnostike ochorení tráviaceho traktu (GIT) veľmi dôležitý koprogram. Čo je to za analýzu a ako sa dešifrujú jej výsledky, sa dozviete v tomto článku.
Coprogram - aký druh analýzy je to?
Keďže skatologické vyšetrenie môže identifikovať ochorenia gastrointestinálneho traktu, je spravidla predpísané, keď sa objavia príznaky poruchy tohto systému.
Najinformatívnejšie výsledky analýzy pri diagnostikovaní nasledujúcich príznakov:
Poznámka! Laboratórne vyšetrenie stolice tiež umožňuje analyzovať účinnosť liečby a vykonať včasné úpravy, ak sa nedosiahol požadovaný výsledok. Pravidelný koprogram sa odporúča aj na preventívne účely, aby sa predišlo tomu, aby sa gastrointestinálne ochorenia stali chronickými.
Po vizuálnom vyšetrení pacienta môže lekár po preštudovaní všetkých indikácií predpísať skatologické vyšetrenie. Aby boli výsledky analýzy presné, je potrebné sa na postup riadne pripraviť a zozbierať materiál. Ak sa pri príprave alebo odbere vyskytli aj tie najmenšie chyby, môže to viesť k nesprávnej diagnóze, a teda k nesprávnej liečbe patológie.
Typy koprogramu
Štúdium výkalov je rozdelené do niekoľkých typov, ktoré sa líšia účelom a prípravou na realizáciu. Ak sa nedodržia pravidlá prípravy na postup, je často potrebné podstúpiť vyšetrenie znova kvôli falošným indikátorom. Preto, aby sa predišlo takýmto situáciám, pri predpisovaní analýzy je potrebné objasniť pravidlá prípravy. Nižšie sú uvedené hlavné typy laboratórneho testovania stolice.
Tabuľka. Klasifikácia koprogramov podľa účelu.
| Typ analýzy | Popis |
|---|---|
| Predpísané na identifikáciu novotvarov alebo porúch vo fungovaní gastrointestinálneho traktu. Biochemická diagnostika vám tiež umožňuje identifikovať rôzne problémy s pankreasom a pečeňou. |
| Diagnostický postup je predpísaný hlavne pre deti do 12 mesiacov. Analýza sa vykonáva pri podozrení na intoleranciu laktózy alebo nedostatok laktózy. |
| Tento postup je v medicíne známy ako laboratórna analýza stolice na dysbakteriózu. Počas procedúry špecialisti študujú črevnú mikroflóru na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov. Taktiež pri bakteriologickom vyšetrení stolice možno zistiť huby rodu Candida. |
Na poznámku! Koprogram sa vykonáva ako povinná analýza počas lekárskych prehliadok alebo zamestnania. Analýza stolice je tiež potrebná na štúdium zdravotného stavu novorodencov s cieľom odhaliť možné vývojové abnormality a patológie.
Príprava na darovanie stolice
Ako už bolo uvedené, použitie určitých liekov môže ovplyvniť výsledky laboratórnych analýz, preto sa 7-14 dní pred koprogramom odporúča prestať užívať lieky proti hnačke a laxatíva. Musíte tiež prestať užívať antibiotiká, antacidá a protizápalové lieky. Ak ste z nejakého dôvodu nemohli prestať užívať vyššie uvedené lieky, pred vykonaním koprogramu o tom určite informujte svojho lekára.
Ak sa analýza vykonáva na dieťati, musí byť lekár upozornený aj na predtým vykonané röntgenové štúdie alebo na vykonanie klystíru. Tiež sa neodporúča podávať rektálne čapíky niekoľko týždňov pred testom, pretože to negatívne ovplyvní výsledky. Príprava na koprogram nie je len o odmietnutí užívania určitých liekov. V tomto štádiu musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá spočíva vo vylúčení čerstvého ovocia, mäsa, bylín, zeleniny a rýb zo stravy. Namiesto toho musíte každý deň konzumovať pečivo, maslo, drobivé cereálie, fermentované mliečne výrobky a kuracie vajcia. Pred vykonaním testu sa odporúča dodržiavať takúto diétu 1-2 týždne.
Vlastnosti zberu u dospelých
Ak plánujete darovať výkaly na koprogram, musíte si na to kúpiť špeciálnu nádobu, v ktorej je malá lyžička. Takúto nádobu nájdete v každej lekárni.
- pred defekáciou sa vopred vymočiť. Zabráňte kontaktu výkalov s močom;
- pri plnení špeciálnej nádoby výkalmi sa uistite, že nádoba nie je naplnená viac ako 30%;
- ak sa vykonáva koprogram na identifikáciu dysbiózy, potom na analýzu musíte vybrať stolicu s neprirodzenou tmavou farbou.
Poznámka! Presnejšie výsledky analýzy možno dosiahnuť defekáciou do samostatnej nádoby a nie do toalety. Pred vykonaním defekácie je však potrebné nádobu dôkladne opláchnuť čistou vodou a dezinfikovať. V opačnom prípade môžu na jej stenách zostať rôzne mikroorganizmy.
U dojčiat
Príprava dojčaťa pred koprogramom sa prakticky nelíši od bežného režimu, s výnimkou dennej konzumácie mliečnych výrobkov, ktoré sa v tomto štádiu vývoja nedajú nahradiť.
Ak chcete správne a presne zbierať výkaly od dojčaťa, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- v noci dieťa potrebuje nosiť gázovú plienku, vopred ošetrenú železom;
- Na zber materiálu na analýzu môže byť vhodný večerný čas. Aby ste to urobili, musíte s dieťaťom robiť špeciálnu gymnastiku, aby ste stimulovali jeho črevá. Ľahkými pohybmi si masírujte brucho, pokrčte kolená a snažte sa ich pritiahnuť k hrudníku;
- výslednú stoličku umiestnite do vopred pripravenej nádoby. Aj keď má dieťa hnačku alebo riedku stolicu, obsah sa musí opatrne umiestniť do nádoby pomocou špeciálnej lyžice.
Počas obdobia zberu výkalov pre koprogramy je lepšie vyhnúť sa používaniu plienok naplnených špeciálnym gélom. Faktom je, že gél obsiahnutý v plienkach môže ovplyvniť výsledky testov.
Vykonanie bakteriologického vyšetrenia výkalov si vyžaduje odovzdanie materiálu nie viac ako 3-4 hodiny po akte defekácie. Na skladovanie musíte použiť aj chladné miesto. Ak sa chystáte otestovať stolicu na črevnú infekciu, potom v tomto prípade môže byť materiál skladovaný niekoľko dní, po ktorých výsledky koprogramu zostanú stále presné. Ale to je za predpokladu, že materiál je uložený na chladnom mieste.
Na poznámku! Približne 1-2 dni po odoslaní materiálu do laboratória môžete získať výsledky štúdie. Údaje môžete získať od svojho lekára alebo laboratórneho personálu. V ojedinelých prípadoch sa čakacia doba predlžuje na 5 dní.
Dekódovanie výsledkov
Dokonca aj farba a vôňa stolice môže stanoviť diagnózu alebo podozrenie na vývoj ochorenia. Čierna stolica môže napríklad naznačovať rozvoj Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy, nádorov v žalúdku alebo vnútorného krvácania. Svetlá stolica sa zvyčajne vyskytuje pri problémoch s pankreasom, žlčovými cestami alebo zlyhaním pečene. V ojedinelých prípadoch môže mať človek červenkastú stolicu, ktorá je často spojená s krvácajúcou léziou v čreve, presnejšie v jeho dolných častiach. U zdravého človeka sa hnedé výkaly považujú za normálne.
Niekedy je jednoducho nereálne posúdiť zdravotný stav človeka bez špeciálneho lekárskeho výskumu. Je teda možné diagnostikovať fungovanie orgánov tráviaceho systému pomocou analýzy stolice pre skatológiu. Táto technika je považovaná za jednu z najjednoduchších a najefektívnejších, nevyžaduje dlhý čas a nespôsobuje pacientom žiadne nepohodlie. Aj takýto jednoduchý postup má však množstvo funkcií, ktoré by sa mali rozobrať trochu podrobnejšie.
Čo nám môže skatológia povedať?
Analýza stolice pre skatológiu je štúdia, ktorá je v lekárskych kruhoch celkom bežná. Predovšetkým je predpísané na identifikáciu porúch v orgánoch, ako sú pečeň, pankreas a žlčník, a tiež s jeho pomocou sa hodnotí celý tráviaci trakt ako celok. Ide o to, že výkaly sú konečným produktom spracovaných potravín, k ich tvorbe dochádza postupne, keď sa jedlo pohybuje cez váš pažerák.
Pravidlá prípravy na všeobecnú analýzu
Ako urobiť test stolice? Táto otázka znepokojuje pomerne veľký počet ľudí, najmä tých, ktorí podstupujú tento postup prvýkrát. V skutočnosti sa na takúto štúdiu prakticky nevyžaduje žiadna špeciálna príprava, vyznačuje sa značnou jednoduchosťou. Ak lekár nevyjadril žiadne špeciálne želania, skúste postupovať podľa najbežnejšieho algoritmu uvedeného nižšie:
- Niekoľko dní dodržiavajte základnú diétu, vyhýbajte sa mäsu a rybám, farebnej zelenine a užívajte špeciálne lieky;
- neužívajte skatológiu počas menštruácie;
- pred defekáciou sa dôkladne umyte, uistite sa, že moč neprichádza do styku s materiálmi pripravenými na analýzu;
- odmietnuť používať pomocné prostriedky (laxatíva alebo klystíry), je lepšie odložiť zber exkrementov na lekársky výskum na iný deň.
Teraz viete, aké obmedzenia a požiadavky je potrebné dodržiavať, aby ste mohli podať výkaly na skatológiu. Ako zbierať a kam umiestňovať získané biomateriály? Použite sterilný pohár z lekárne, ktorý je vybavený špeciálnou špachtľou, ktorá je vhodná na oddelenie potrebného množstva výkalov. Mimochodom, jedna čajová lyžička výslednej látky bude stačiť na vykonanie analýzy, menšie množstvo nebude fungovať a viac jednoducho nie je potrebné. Dôrazne sa neodporúča uchovávať zhromaždenú analýzu, čo má vplyv na výsledky ukazovateľov, čo najskôr (do niekoľkých hodín). Nádobu uchovávajte v chladničke, kým ju neodošlete do laboratória.
Test stolice na skatológiu môžete vykonať v laboratóriu najbližšej kliniky av prípade potreby v súkromnom zdravotnom stredisku. V priemere sú výsledky pripravené do nasledujúceho dňa, ale v niektorých prípadoch sa štúdia uskutoční do 5-6 dní. Materiály sa skúmajú pre všeobecné aj špeciálne ukazovatele.
Ideálne ukazovatele, čo sú to?
Test stolice na skatológiu rýchlo umožní špecialistovi identifikovať množstvo závažných ochorení a patológií vo vašom tele. Akékoľvek odchýlky od normy sú znakom prítomnosti alebo vzniku konkrétneho ochorenia. Aké by teda mali byť ľudské exkrementy v ideálnom prípade? Spravidla sa na ne vzťahujú tieto požiadavky:
V analýze sa zohľadňuje aj niekoľko súkromných ukazovateľov. Viac sa o nich dozviete u svojho lekára alebo v rozborovom formulári. Nezabudnite ukázať špecialistovi výsledky vášho vyšetrenia, bude môcť komentovať získané údaje a v prípade potreby predpísať liečbu.
Najjednoduchšie príznaky závažných chorôb (farba)
Teraz viete, ako urobiť test stolice, ale je možné diagnostikovať určité zdravotné problémy bez lekárskej pomoci. Takže farba exkrementov znamená veľa. Ich svetlý odtieň svedčí o cholelitiáze a čierny o kŕčových žilách pažeráka. Zároveň by sme nemali zabúdať, že jedlo skonzumované deň predtým môže mať výrazný vplyv na výkaly. Povedzme si o takýchto javoch trochu podrobnejšie:
- biely odtieň je dôkazom, že váš žlčovod je zablokovaný;
- šedý tón môže naznačovať ťažkosti vo fungovaní pankreasu;
- žltá farba naznačuje problémy v črevách;
- červená farba označuje zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte a hrubom čreve.
Iné jednoduché príznaky (zápach)
Takže, čo vám ešte môže skatológia povedať? Analýzu je možné dešifrovať aj podľa charakteristík, ako je vôňa, môžete ju vyhodnotiť doma bez špeciálnych prístrojov. Napríklad nadmerne silný zápach je väčšinou príznakom zmien normálneho fungovania pankreasu. Vôňa hniloby predznamenáva zmenu a narušenie tráviacich procesov v žalúdku. Slabý jantár tiež nie je normou, možno ho považovať za jeden z príznakov ochorenia, akým je kolitída. Takmer úplná absencia zápachu je často zaznamenaná pri zápche a podobnosť s kyselinou maslovou možno vysvetliť problémami v tenkom čreve, látky sa zle vstrebávajú a rýchlo opúšťajú tráviaci trakt.
Dekódovanie špeciálnych indikátorov u dospelých a detí
Skatológia stolice u detí sa vo svojich ukazovateľoch často líši od analýz dospelých, odborníci musia pri dešifrovaní údajov zo štúdie jeho exkrementov brať do úvahy vek pacienta. Povedzme si niečo viac o niektorých ukazovateľoch.
- Absencia bielkovín sa považuje za normálnu, jej prítomnosť je znakom vredov, gastritídy alebo rakoviny.
- V stolici by nemala byť skrytá krv, ak je prítomná, je možné diagnostikovať vnútorné krvácanie, vredy a hemoroidy.
- Stercobilin musí byť prítomný v exkrementoch v určitých množstvách; jeho pokles možno pozorovať pri hepatitíde a iných závažných ochoreniach.
- Prítomnosť bilirubínu je normálna iba v ranom detstve (do 3 mesiacov). Neskôr to možno považovať za príznak dysbiózy.
- V zdravej stolici nie je hlien, keď sa objaví, najmä vo významných množstvách, zápalový proces v čreve je vysoko pravdepodobný.
- Indikátor, ako sú leukocyty, si vyžaduje vážnu pozornosť. Normálne úplne chýbajú a ich prítomnosť môže byť znakom úplavice.
- Na rozdiel od dospelých môže byť neutrálny tuk prítomný v stolici dojčených detí. Avšak pre ľudí, ktorí jedia bežné jedlo, tento indikátor slúži ako signál o problémoch s pankreasom a zhoršenou sekréciou žlče.
- Dysenterická améba je znakom choroby s rovnakým názvom.
- Kryštály vápnika môžu byť v malých množstvách prítomné v stolici dieťaťa, ale nemali by byť prítomné u dospelých.
- Mastné kyseliny by v ľudských exkrementoch nemali chýbať bez ohľadu na vek. Ich prítomnosť privedie lekára k zamysleniu sa nad problémami s vylučovaním žlče, ale aj dyspepsiou.
Test stolice pre skatológiu na zistenie okultnej krvi
Okrem skatológie existuje množstvo rozborov užšieho smeru. Takže v niektorých prípadoch vás môže lekár nasmerovať na krvný test stolice. Jeho množstvo je spravidla také malé, že nie je viditeľné voľným okom, ale aj v takom množstve môže slúžiť ako príznak vážneho ochorenia a niekedy môže byť predzvesťou ohrozenia vášho života. Ako urobiť test stolice na tieto účely? Buďte mimoriadne opatrní, takéto štúdie sú veľmi citlivé a môžu poskytnúť falošne pozitívny výsledok. Môže sa to stať aj preto, že ste večer predtým zjedli príliš veľa mäsa. Aby ste predišli tomuto nedorozumeniu, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:
Čo je dysbióza a ako ju identifikovať?
Ďalším často predpisovaným testom je test stolice na dysbakteriózu. Toto ochorenie spôsobujú mikroorganizmy a baktérie, ktoré obývajú naše črevá, tvoria správnu alebo nesprávnu mikroflóru. Úlohy priaznivého prostredia možno zredukovať na syntézu vitamínov, zlepšenie trávenia, tvorbu imunity a ochranu pred mnohými chorobami. Analýza stolice na dysbakteriózu sa vykonáva s cieľom zabrániť proliferácii patogénnych baktérií, čo vedie k vážnym negatívnym následkom:
- narušenie tráviacich procesov (zápcha a hnačka na chronickom základe);
- výskyt kožných defektov (vyrážky, alergie, žihľavka);
- celkové zhoršenie stavu (lámanie nechtov, štiepenie vlasov, často sa objavuje akné);
- anémia, nezrážanlivosť krvi a mnohé ďalšie.
Neexistujú žiadne špeciálne požiadavky na vykonanie testu, môžete sa odvolávať na všeobecné normy a pravidlá: strava, dôkladné umývanie, odovzdanie materiálov do laboratória v ten istý deň.
Prečo potrebujete poznať svoju črevnú skupinu?
Detská skatológia. Interpretácia analýz
Podobné štúdie sa pravidelne vykonávajú u detí, dokonca aj u veľmi malých. Takéto preventívne opatrenia umožňujú identifikovať a predchádzať možným ochoreniam v počiatočnom štádiu. Vzorka výkalov od bábätka by sa mala odoberať z plienky, nie z plienky, len v tomto prípade môžete minimalizovať vplyv moču na exkrementy. Ak chcete určiť všetky potrebné ukazovatele, budete musieť zhromaždiť asi dve čajové lyžičky. Pamätajte, že konečné ukazovatele nebudú určené všeobecnými normami, ale vekom dieťaťa a jeho výživou (materské mlieko, zmes, spoločný stôl). Pre vašu informáciu uvádzame bežné ukazovatele pre deti mladšie ako jeden rok.
- Konzistencia: kašovitá, neformovaná, pripomínajúca tmel alebo pyré.
- Farba: od sýtožltej po svetlohnedú, závisí od výživy.
- Vôňa: nie ostrá, kyslá, málo výrazná.
- Kyslosť: do 7,5, pri dojčení nižšia, cca 5.
- Bielkoviny: musia chýbať.
- Okultná krv: Musí chýbať.
- Hlien: v akomkoľvek množstve nemôže byť normálny.
- Bilirubín: Môže sa vyskytovať v minimálnom množstve.
- Škrob a vláknina: nemali by sa vyskytovať.
- Leukocyty: môžu byť v minimálnom množstve.
Deťom a dospelým by sa mali pravidelne robiť testy stolice. Takéto jednoduché preventívne opatrenia vám pomôžu včas identifikovať a predchádzať závažným ochoreniam. Pamätajte, že skatologické vyšetrenie od vás nevyžaduje veľa času, úsilia ani peňazí, ale poskytuje presné a rýchle výsledky, na základe ktorých môže odborník rozhodnúť o vašej včasnej liečbe. Nemali by ste rezignovať na prevenciu a profesionálne metódy kontroly, pretože si môžete zachrániť zdravie a život.
Keď človek potrebuje určiť nejaký druh ochorenia spojeného s gastrointestinálnym traktom, je nevyhnutne poslaný na test stolice na koprogram. Lekári podľa vône, konzistencie, farby a chemického zloženia určujú, aké ochorenie má človek a čo treba urobiť, aby sa zbavil problému. V tomto článku vám podrobne povieme, ako sa pripraviť na tento test a ako naň odobrať stolicu. Okrem toho vysvetlíme, ktoré ukazovatele tejto klinickej štúdie sa považujú za normálne a ktoré naznačujú patológiu.
Výkaly sú konečným produktom trávenia, ktorý plne odráža stav orgánov gastrointestinálneho traktu, pretože potrava prechádza všetkými orgánmi tráviaceho systému a v každom z nich absorbuje látky, ktoré vylučujú na trávenie.
Farba, vôňa a chemické zloženie výkalov môže naznačovať prítomnosť určitých patológií, medzi ktoré patria:
- akútny alebo chronický žalúdočný vred
- problémy s dvanástnikom
- črevné ochorenia (veľké aj malé)
- ochorenia spojené s fungovaním pečene, pankreasu a žlčníka
- prítomnosť červov
- infekcia v črevách
- dysbakterióza
Ako nezávislá klinická štúdia nemožno použiť koprogram stolice na stanovenie presnej diagnózy. Lekári odporúčajú pacientom podstúpiť tento test len ako doplnkovú štúdiu.
Koprogram stolice: príprava
Predtým, ako pacient pôjde darovať výkaly na koprogram, musí sa správne pripraviť:
- Určite by ste mali prestať užívať akékoľvek lieky, ktoré obsahujú železo. Tiež by ste nemali užívať antibiotiká alebo lieky na báze enzýmov.
- Pred koprogramom by ste nemali používať laxatíva alebo rektálne čapíky.
- Je prísne zakázané robiť klystíry.
- Test stolice môžete vykonať iba vtedy, ak ste nemali CT vyšetrenie s kontrastom. Ak ste museli podstúpiť tento postup, potom môžete vykonať koprogram iba 10 dní po ňom, pretože bárium, ktoré sa vstrekuje do krvi, môže zmeniť vlastnosti výkalov. Výsledky analýzy nemožno považovať za informatívne.
- 2 dni pred vykonaním testu musíte prestať jesť potraviny, ktoré môžu farbiť stolicu. Patrí sem repa, paradajky a ich deriváty.
- Deň pred testom by mala byť strava prevažne zásaditá. Je vhodné zdržať sa konzumácie nezdravého jedla.
- Ak má žena menštruáciu, musí si dať koprogram až po jej skončení.
- Počas odberu stolice v žiadnom prípade nenechajte vniknúť čo i len malý prúd moču. Preto je dôležité najskôr dobre vyprázdniť močový mechúr a nepiť vodu.
Stolicu je vhodné odobrať a ihneď odniesť do laboratória. Ak viete, že je pre vás problematické ráno vyprázdniť črevá, môžete to urobiť večer. Feces pre coprogram sa môžu uchovávať v chladničke 12 hodín.
Ako zbierať výkaly pre koprogram?
Teraz podrobne pochopíme, ako zbierať biomateriál pre koprogram pre dospelých, aby sme získali spoľahlivé a presné výsledky:
- Najprv nájdite široký kontajner, do ktorého budete vyprázdňovať. Nemalo by byť drevené ani sklenené. Na tento účel je najlepšie použiť plastový hrniec. Ale musí byť čistý a suchý.
- Pripravte si aj špeciálnu nádobu so stierkou, do ktorej budete zbierať výkaly.
- Umyte teplou vodou a mydlom na pranie. V tomto prípade dávajte pozor nielen na konečník, ale aj na močovú rúru.
- Po vyprázdnení čriev zozbierajte biomateriál z rôznych častí stolice na analýzu. Na koprogram potrebujete iba 20 g - 1 lyžičku.
- Testovaciu nádobu opatrne uzavrite vekom a označte. Potom je vhodné biomateriál ihneď odniesť do laboratória alebo ho uložiť na chladné miesto. Majte však na pamäti, že čím skôr test absolvujete, tým objektívnejšie budú výsledky.
Laborant potrebuje aspoň 3-5 dní na vyšetrenie stolice na baktérie a iné ochorenia tráviaceho systému.
Ak potrebujete odobrať stolicu na rozbor od malého dieťaťa, ktoré už nočník používa, potom treba dodržať aj všetky pravidlá, ktoré sme uviedli vyššie. Ak potrebujete zbierať výkaly na koprogram u novorodenca, potom vedzte, že na to ho musíte dať na plienku, z ktorej potom budete zbierať biomateriál. Neodporúča sa odoberať výkaly z plienok.
Koprogram stolice: dekódovanie
Čo môže laboratórny technik odhaliť pri vyšetrení vášho biomateriálu:
- proteín - ak je prítomný, znamená to, že sa v črevách rozvíja zápalový proces (za normálnych okolností by nemal existovať vôbec);
- krv - ak má človek vred, potom s najväčšou pravdepodobnosťou budú v stolici krvné nečistoty alebo pruhy, ale krv sa môže zmeniť (čo naznačuje patológie v horných črevách), nezmenená (ak je vred v dolných črevách) a skryté (ak osoba aktívne vyvíja nádor malígnej alebo benígnej povahy);
- stercobilin sa zistí, ak má osoba hemolytickú anémiu (tento pigment sa vyrába z bilirubínu - normálne by nemal byť v koprograme stolice);
- bilirubín - prítomnosť tejto látky vo výkaloch naznačuje dysbakteriózu a nesprávnu funkciu pečene (u dojčiat do 3 mesiacov je však prítomnosť bilirubínu vo výkaloch indikátorom normy; kvôli tomu sa u detí môže vyvinúť žltačka, ktorá najčastejšie zmizne bez akejkoľvek liečby);
- hlien v stolici podľa koprogramu vo zvýšenom množstve naznačuje prítomnosť infekcie v črevách (hlien by v zásade mal byť v stolici, ale ak hovoríme o veľkom množstve, potom to už naznačuje patológiu);
- ak sa v koprograme stolice dospelého človeka zistia neutrálne tuky, znamená to, že došlo k poruchám v procese tvorby žlče (živočíšne tuky sa môžu zistiť aj v dôsledku toho, že telo je zle trávené a absorbované);
- ak sú svalové vlákna identifikované pri analýze stolice pre koprogram u detí alebo dospelých, znamená to, že existuje nejaký druh poruchy v pankrease;
- ak sa v biomateriáli nachádza škrob, znamená to, že osoba už dlho vyvíja pankreatitídu, ktorá už získala chronickú formu;
- ak sú v stolici mydlové inklúzie, môže to znamenať cholelitiázu alebo upchatie žlčových ciest;
- ak je prekročená hladina leukocytov v stolici, znamená to, že je zapálený celý ľudský tráviaci trakt (normálne by v koprograme stolice nemali byť žiadne leukocyty);
- ak laborant nájde v biomateriáli rastlinnú vlákninu, znamená to, že kyselina chlorovodíková sa v žalúdočnej šťave uvoľňuje v nedostatočnom množstve, pretože pacient sa správne nestravuje a má narušený metabolizmus;
- ak sa v biomateriáli nachádza amoniak, znamená to, že v črevách prebieha hnilobný proces, ktorý je z tohto dôvodu silne zapálený.
Ak zistíte niektorú z vyššie uvedených odchýlok od normy, budete musieť navštíviť lekára, ktorý sa vás opýta na nasledujúce nuansy:
- koľkokrát počas dňa idete na toaletu (počet vyprázdňovania za deň pre zdravého človeka by mal byť 200 g);
- aká je konzistencia vašej stolice - ak je hustá, ale nie tesná, potom nejde o žiadnu patológiu, ale ak sú vo forme hrudiek, potom môžeme hovoriť o zápche alebo zrastoch v črevách (v niektorých prípadoch, takéto výkaly môžu naznačovať onkológiu);
- ak je vaša stolica riedka a obsahuje penivé inklúzie, potom to naznačuje proces fermentácie v črevách a narušenie jej mikroflóry.
Bez ohľadu na to, aký nepríjemný môže byť proces testovania stolice, nemali by ste sa za to cítiť komplexne alebo v rozpakoch. Ide o úplne normálny fyziologický proces, ktorý sa musí vykonávať správne. Ak si všimnete, že počas vyprázdňovania pociťujete bolesť, objavuje sa zvláštny zápach alebo sa farba stolice zmenila, okamžite choďte do nemocnice, aby nedošlo k rozvoju život ohrozujúcej choroby.
Video: „Koprogram výkalov pre okultnú krv“
