Il successo e la durata della riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per le vene varicose degli arti inferiori dipendono dalle condizioni iniziali del paziente e dall'entità dell'intervento chirurgico. Il corso della terapia viene prescritto caso per caso individualmente e, se vengono seguite le istruzioni del medico, il recupero avviene senza complicazioni.
Riabilitazione ospedaliera
Per mantenere il tono del sistema cardiovascolare dopo l’intervento, le gambe del paziente vengono posizionate su un cuscino alto 10 cm, e già 3-4 ore dopo l’intervento il paziente deve eseguire semplici esercizi: movimenti circolari dei piedi, sollevamento delle gambe. Stare fermi è dannoso.
Le sensazioni postoperatorie possono essere dolorose: ciò è dovuto al danno ai tessuti molli.
Il giorno successivo, il paziente può sedersi, viene realizzata una benda elastica con la quale gli è permesso alzarsi e camminare. Allo stesso tempo, vengono prescritti fisioterapia e massaggi per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Trattare le ferite e cambiare le bende ogni 1-2 giorni.
Il medico ti consente di bere e mangiare dopo 2-3 ore, quando l'effetto dell'anestesia svanisce. Evitare cibi che hanno un effetto lassativo o che possono causare stitichezza, nonché cibi salati e piccanti.
Se le ferite sono secche, i singoli punti di sutura vengono rimossi dopo 5-8 giorni. Rimangono sugli stinchi e sull'inguine fino a due settimane. Rimangono in ospedale per 5-10 giorni, a seconda delle condizioni.
Vengono dimessi dall'ospedale non prima della rimozione delle suture cutanee.
Riabilitazione a casa
Il periodo di recupero dura fino a 6 mesi. Per prevenire il ripetersi della malattia, è importante visitare un medico e seguire le sue raccomandazioni.
Maglia a compressione
Calzini o collant speciali vengono indossati quando le suture cutanee vengono rimosse. La maglieria crea una maggiore pressione fisiologica nella parte inferiore della gamba, che diminuisce avvicinandosi alla coscia. Di conseguenza, il sangue non ristagna e il gonfiore viene eliminato. Tale biancheria intima aiuta il corpo ad abituarsi rapidamente ai cambiamenti che seguono l'operazione e previene un'eccessiva tensione nei muscoli feriti, riducendo così il dolore.
Il grado di compressione e la durata dell'uso sono determinati dal medico. Per alcuni pazienti è sufficiente indossare biancheria intima speciale per 3-4 settimane, mentre ad altri viene prescritta per 2-3 mesi.
Per prevenire il ripetersi delle vene varicose, dovresti assolutamente indossare calze compressive nei seguenti casi:
- se hai un volo aereo o un lungo viaggio in autobus (2-4 ore);
- se le tue gambe sono molto stanche al lavoro;
- quando si pratica sport;
- quando compare anche un lieve gonfiore;
- donne durante la gravidanza o che assumono contraccettivi ormonali.
Invece della maglieria, a volte viene utilizzata una benda elastica. Nella parte inferiore della gamba, la benda viene stretta, il terzo medio e superiore dello stinco viene bendato più allentato e la coscia viene fasciata senza tensione. e le calze compressive aumentano la velocità del flusso sanguigno attraverso le vene profonde di 5-7 volte, senza di esse la normale riabilitazione postoperatoria è impossibile.
Fisioterapia
Esegui mentre sei sdraiato. Esegui gli esercizi "Forbici", "Bicicletta", avvicina le ginocchia al petto e solleva le gambe dritte in posizione verticale. La ginnastica terapeutica è una buona prevenzione delle complicanze postoperatorie, poiché non consente il ristagno del sangue. Tuttavia, non dovresti sovraccaricare i muscoli con l'allenamento, poiché l'eccesso di acido urico prodotto può portare alla formazione di coaguli di sangue. La gamba operata deve essere protetta da lesioni.
Sono utili esercizi di respirazione, nuoto e camminata a ritmo tallone-punta. Si consigliano passeggiate di 20-40 minuti.
Se è stata eseguita un'operazione per tromboflebite delle vene safene, è utile la ginnastica vibrante: stando dritti, alzarsi sulle punte dei piedi, sollevando i talloni di 1 cm dal pavimento, quindi abbassarli bruscamente con un colpo. Questo esercizio normalizza la circolazione sanguigna, viene eseguito 20-30 volte e ripetuto dopo una pausa di 5-10 secondi.
Cosa mangiare
- frutta e verdura ricche di vitamina C per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni. Questi sono ribes nero, olivello spinoso, peperone dolce;
- frutti di mare, poiché impediscono l'allungamento delle vene;
- contenente fibre vegetali - verdure a foglia, sedano, mele, farina d'avena;
- anticoagulanti: cipolle, aglio, ciliegie, agrumi, pomodori, olio d'oliva;
- contenente rutina, che rende elastiche le pareti delle vene: noci, nocciole, miele.
Non puoi mangiare troppo. È importante non ingrassare, il che danneggerebbe i vasi sanguigni e le articolazioni. Si consiglia di bere 1,5-2 litri di acqua naturale a temperatura ambiente al giorno. Parte di questa quantità può essere sostituita con tè verde, salutare per i vasi sanguigni, e succhi di frutta e verdura appena spremuti, ad eccezione delle carote, poiché aumentano la coagulazione del sangue.
Droghe
Affinché la microcircolazione si normalizzi dopo l'intervento chirurgico e il tono vascolare degli arti inferiori venga ripristinato, il medico può prescrivere i seguenti farmaci:
- Flebodia 600;
- Detralex.
I medici che eseguono operazioni vascolari utilizzano il farmaco Trental e altri farmaci a base di pentossifillina per stimolare le vie di bypass del flusso sanguigno.
Il regime di trattamento dopo l'intervento chirurgico a domicilio, con l'indicazione del dosaggio e della frequenza di somministrazione, è determinato dal medico. Oltre alla terapia vengono prescritti complessi vitaminici e antiossidanti.
Cosa non dovresti fare dopo l’intervento chirurgico?
Il corpo ha bisogno di un regime delicato per aprire le riserve del sistema venoso superficiale. Fino a quando ciò non accade, le vene profonde subiranno un aumento dello stress e ci sarà gonfiore sul piede e sulla parte inferiore della gamba. Per non provocare complicazioni, per le prime 2-3 settimane non dovresti muoverti intensamente, accovacciarti o prendere il sole. Si consiglia di non volare in aereo durante questo periodo: i cambiamenti della pressione atmosferica sono dannosi.
Prendersi cura della propria salute nel periodo postoperatorio comporta i seguenti divieti e restrizioni:
- la gamba non deve essere bagnata finché non vengono rimosse le suture cutanee;
- Non ferire la cucitura con un panno duro o uno strofinaccio, né rimuovere le croste che coprono le linee di incisione;
- prima della formazione della sutura (2-3 mesi dopo l'intervento), non fare bagni caldi né frequentare stabilimenti balneari o saune;
- Si sconsiglia di sollevare un carico superiore a 4-5 kg nei primi 2 mesi e 10 kg per 6 mesi dopo l'intervento;
- non fumare né bere alcolici.
Non dovresti cercare di eliminare lividi e sigilli lungo le vene rimosse usando unguenti, impacchi o riscaldamento senza consultare il chirurgo che ha eseguito l'operazione.
Quando posso tornare al lavoro dopo l’intervento chirurgico?
Il congedo per malattia viene rilasciato per 15-30 giorni, a seconda della professione e delle condizioni del paziente. Se l'intervento è stato eseguito su una gamba si può iniziare a lavorare dopo 2-3 settimane, se su entrambe le gambe dopo 3-4 settimane.
Il terapista valuta il processo di recupero e può prolungare i giorni di malattia se il paziente ne ha bisogno.
Se è stato rilasciato un certificato di incapacità al lavoro a lungo termine, è necessario presentarsi in clinica ogni 15 giorni per confermare o terminare il periodo di riabilitazione.
Puoi iniziare un semplice lavoro a distanza dopo aver lasciato l'ospedale.
Possibili complicazioni e conseguenze
I difetti estetici sulla pelle compaiono a causa della tendenza a formare cicatrici cheloidi e ipertrofiche.
Complicazioni più gravi dopo l'intervento chirurgico possono verificarsi nella seguente forma:
- suppurazione delle ferite quando si infettano;
- accumulo di liquido nei tessuti a causa di danni ai linfonodi;
- diminuzione della sensibilità della pelle se i nervi che passano vicino alle vene e ai vasi linfatici sono danneggiati.
Per determinare il rischio di trombosi, prima dell’intervento viene eseguito un emocromo completo.
Perché le vene sono rimaste?
L'operazione colpisce solo le navi interessate, quindi la malattia potrebbe ripresentarsi. La comparsa di vene lungo la cicatrice indica una ricaduta della malattia. L’espansione delle vene delle gambe lontano dall’incisione è la prova della progressione delle vene varicose. I motivi più comuni di ricaduta sono:
- neovascolarizzazione (proliferazione patologica dei vasi sanguigni);
- eredità;
- obesità;
- gravidanza.
Se i sintomi delle vene varicose sono gravi, l’intervento chirurgico non può essere rinviato. L'85-90% del sangue scorre nelle vene profonde, che raramente vengono operate. Il 10-15% della corrente totale si verifica nei vasi sottocutanei. Su di essi vengono spesso eseguiti interventi chirurgici. Oggi i chirurghi stanno sviluppando metodi minimamente invasivi e delicati per tale intervento.
