Provocato da eccessiva pressione intra-addominale, mancato rispetto del regime postoperatorio, sforzo eccessivo o debolezza dei muscoli centrali.
Il contenuto del sacco erniario in questo caso può essere l'intestino o il grande omento.
Un'ernia ventrale postoperatoria è una protrusione degli organi interni della parete addominale, il cui orifizio erniario è una cicatrice postoperatoria.
Esternamente la patologia si manifesta con un leggero gonfiore nella sede dell'intervento; può aumentare con lo sforzo e ridursi verso l'interno in posizione supina;
In questo articolo vedremo di cosa si tratta: un'ernia ventrale, le cause della sua insorgenza, il quadro clinico e i metodi di trattamento della protrusione ventrale.
Le patologie di protrusione degli organi interni della cavità addominale dopo l'intervento chirurgico sono classificate come segue:
- a seconda della localizzazione dell'ernia possono essere laterali e mediali;
- di dimensioni: piccolo (fino a 4 cm), medio (da 5 a 15 cm), grande (15-25 cm), esteso (fino a 35 cm), enorme (più di 40 cm);
- dal numero di organi rilasciati: multipli o singoli;
- a seconda delle dimensioni del sacco erniario: monocamerale o multicamerale;
- primario o ricorrente (ricorrente).
Il pericolo maggiore è rappresentato dalle ernie postoperatorie della colonna vertebrale, poiché la compressione delle terminazioni nervose del midollo spinale e della colonna vertebrale porta a una disabilità quasi completa a causa della mobilità limitata del paziente e della sua disabilità.
La causa principale dell'ernia ventrale della parete addominale anteriore è serve come intervento chirurgico nella cavità addominale del paziente per rimuovere l'appendicite, l'ostruzione intestinale, la peritonite, rimuovere un tumore o parte di organi malati.
Ma l'intervento in sé non ha conseguenze pericolose se l'operazione è stata eseguita nel rispetto di tutti gli standard antisettici e il paziente ha rispettato il regime di riabilitazione postoperatoria.
Altrimenti, possono verificarsi vari tipi di suppurazione e delaminazione delle suture, infiammazione della cicatrice postoperatoria:
- in caso di errori del chirurgo durante interventi sugli organi interni;
- quando si utilizzano materiali di bassa qualità per la guarigione delle ferite;
- se il paziente non indossa una benda o svolge un lavoro fisico pesante;
- se l’intestino del paziente non è adeguatamente preparato per l’intervento chirurgico.
La patologia postoperatoria ventrale può comparire diversi anni dopo l'intervento nel corpo del paziente.
Inoltre, i fattori di rischio per un'ernia in un paziente sono:
- esausto e;
- attività fisica eccessiva;
- o ostruzione.
Le conseguenze pericolose che possono seguire all'infiammazione della cicatrice postoperatoria sono lo strangolamento e la rottura del sacco erniario (peritonite), l'ostruzione intestinale.
Quadro clinico
I sintomi di un'ernia addominale ventrale sono caratterizzati dalla reazione del corpo al processo infiammatorio nell'area della cicatrice postoperatoria:
- forte dolore nell'area operata;
- protrusione dolorosa del tessuto nell'area della cicatrice;
- indigestione (stitichezza o diarrea, flatulenza, coliche);
- interruzione del sistema genito-urinario (se l'operazione è stata eseguita sugli organi pelvici);
- aumento della protrusione dei tessuti quando ci si piega, si spinge o si fa attività fisica;
- sensazione di disagio nel peritoneo;
- nausea e vomito.
Ernioplastica
Il trattamento di un'ernia addominale ventrale prevede un intervento chirurgico (ernioplastica) per eliminare la causa di questo fenomeno.
Lo scopo dell'ernioplastica è quello di allungare i tessuti interni del paziente in modo che gli organi rilasciati assumano una posizione naturale e siano supportati dalle proprie strutture muscolari e legamentose.
Se il rilascio ha raggiunto dimensioni grandi o gigantesche e occupa diverse aree del peritoneo, il chirurgo utilizza una rete speciale (ernioplastica senza tensione), che si attacca ai tessuti degli organi e crea un supporto naturale per i visceri. La rete sintetica previene l'ernia ricorrente.
Prevenzione e riabilitazione
Il periodo postoperatorio di un'ernia ventrale richiede la riabilitazione del paziente.
Per questo, il medico prescrive procedure come la fisioterapia, una dieta speciale e una terapia fisica per ripristinare il tono dei muscoli intra-addominali e si consiglia anche di scegliere quello appropriato.
Per prevenire ricadute e complicazioni dopo l'ernioplastica, si raccomanda di monitorare attentamente i movimenti intestinali tempestivi, utilizzare lassativi per la stitichezza, seguire una dieta e una routine quotidiana e non sovraccaricare il peritoneo con l'attività fisica.
