Non è un caso che le infezioni infantili siano classificate in un gruppo speciale: in primo luogo, queste malattie infettive di solito colpiscono i bambini in età precoce e prescolare, in secondo luogo, sono tutte estremamente contagiose, quindi quasi tutti coloro che entrano in contatto con un bambino malato si ammalano malato e, in terzo luogo, quasi sempre, dopo un'infezione infantile, si forma un'immunità stabile per tutta la vita.
Si ritiene che tutti i bambini debbano ammalarsi di queste malattie per non ammalarsi in età avanzata. È così? Il gruppo delle infezioni infantili comprende malattie come il morbillo, la rosolia, la varicella, la parotite e la scarlattina. Di norma, i bambini nel primo anno di vita non soffrono di infezioni infantili. Ciò accade perché durante la gravidanza la madre (se ha sofferto di queste infezioni nel corso della sua vita) trasmette attraverso la placenta anticorpi contro gli agenti patogeni. Questi anticorpi trasportano informazioni sul microrganismo che ha causato l’infezione nella madre.
Dopo la nascita, il bambino inizia a ricevere il colostro materno, che contiene anche immunoglobuline (anticorpi) contro tutte le infezioni che la madre “conosceva” prima della gravidanza. Pertanto, il bambino riceve una sorta di vaccinazione contro molte malattie infettive. E se l’allattamento al seno continua per tutto il primo anno di vita del bambino, l’immunità alle infezioni infantili dura più a lungo. Tuttavia, ci sono eccezioni a questa regola. Sfortunatamente, ci sono casi (molto rari) in cui un bambino allattato al seno è sensibile ai microrganismi che causano la varicella, la rosolia, la parotite o il morbillo, anche se sua madre ne è immune. Quando termina il periodo dell'allattamento al seno, il bambino entra nel periodo della prima infanzia. Successivamente la sua cerchia di contatti si amplia. È del tutto naturale che allo stesso tempo il rischio di malattie infettive, comprese le infezioni infantili, aumenti drasticamente.
Sintomi e trattamento del morbillo nei bambini
Il morbillo è un’infezione virale caratterizzata da un’altissima suscettibilità. Se una persona non ha avuto il morbillo o non è stata vaccinata contro questa infezione, dopo il contatto con una persona malata, l'infezione si verifica in quasi il 100% dei casi. Il virus del morbillo è molto volatile. Il virus può diffondersi attraverso i tubi di ventilazione e i pozzi degli ascensori: i bambini che vivono su diversi piani della casa si ammalano contemporaneamente. Dopo il contatto con una persona malata di morbillo e la comparsa dei primi segni della malattia, passano dai 7 ai 14 giorni.
La malattia inizia con forte mal di testa, debolezza e febbre fino a 40 gradi C. Poco dopo, a questi sintomi si aggiungono naso che cola, tosse e una quasi totale mancanza di appetito. Molto caratteristica del morbillo è la comparsa di congiuntivite - infiammazione della mucosa degli occhi, che si manifesta con fotofobia, lacrimazione, grave arrossamento degli occhi e successivamente comparsa di secrezione purulenta. Questi sintomi durano da 2 a 4 giorni.
Il 4 ° giorno della malattia appare un'eruzione cutanea che si presenta come piccole macchie rosse di varie dimensioni (da 1 a 3 mm di diametro), con tendenza a fondersi. L'eruzione cutanea appare sul viso e sulla testa (è tipica soprattutto dietro le orecchie) e si diffonde a tutto il corpo nell'arco di 3-4 giorni. Ciò che è caratteristico del morbillo è che l'eruzione cutanea lascia una pigmentazione (macchie scure che durano diversi giorni), che scompare nella stessa sequenza in cui appare l'eruzione cutanea. Il morbillo, nonostante il suo quadro clinico piuttosto brillante, è abbastanza facilmente tollerato dai bambini, ma in condizioni sfavorevoli è irto di gravi complicazioni. Questi includono l'infiammazione dei polmoni (polmonite), l'infiammazione dell'orecchio medio (otite media). Una complicazione così terribile come l'encefalite (infiammazione del cervello), fortunatamente, si verifica abbastanza raramente. Il trattamento del morbillo ha lo scopo di alleviare i principali sintomi del morbillo e mantenere l'immunità. Va ricordato che dopo aver sofferto di morbillo per un periodo di tempo abbastanza lungo (fino a 2 mesi), si verifica la soppressione del sistema immunitario, quindi il bambino potrebbe ammalarsi di qualche tipo di raffreddore o malattia virale, quindi è necessario proteggerlo dallo stress eccessivo e, se possibile, dal contatto con bambini malati. Dopo il morbillo si sviluppa un'immunità duratura per tutta la vita. Tutti coloro che hanno avuto il morbillo diventano immuni a questa infezione.
Segni di rosolia in un bambino
La rosolia è anche un'infezione virale diffusa da goccioline trasportate dall'aria. La rosolia è meno contagiosa del morbillo e della varicella. Di norma, i bambini che rimangono a lungo nella stessa stanza con un bambino che è una fonte di infezione si ammalano. La rosolia è molto simile nelle sue manifestazioni al morbillo, ma è molto più facile. Il periodo di incubazione (il periodo dal contatto fino alla comparsa dei primi segni della malattia) dura da 14 a 21 giorni. La rosolia inizia con un ingrossamento dei linfonodi occipitali e () un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi C. Poco dopo appare il naso che cola e talvolta la tosse. Un'eruzione cutanea appare 2-3 giorni dopo l'inizio della malattia.
La rosolia è caratterizzata da un'eruzione cutanea rosa puntiforme che inizia come un'eruzione cutanea sul viso e si diffonde in tutto il corpo. L'eruzione cutanea con la rosolia, a differenza del morbillo, non si fonde mai e può verificarsi un leggero prurito. Il periodo di eruzione cutanea può variare da diverse ore, durante le quali non rimane traccia dell'eruzione cutanea, a 2 giorni. A questo proposito, la diagnosi può essere difficile: se l'eruzione cutanea si verifica di notte e passa inosservata ai genitori, la rosolia può essere considerata un'infezione virale comune. Il trattamento della rosolia consiste nell'alleviare i sintomi principali: combattere la febbre, se presente, trattare il naso che cola, espettoranti. Le complicazioni del morbillo sono rare. Dopo aver sofferto di rosolia, anche la reinfezione si sviluppa molto raramente;
Cos'è la parotite nei bambini
La parotite (parotite) è un'infezione virale infantile caratterizzata da un'infiammazione acuta delle ghiandole salivari. L'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria. La suscettibilità a questa malattia è di circa il 50-60% (cioè si ammala il 50-60% di coloro che sono stati in contatto e non erano malati e non vaccinati). La parotite inizia con un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi C e un forte dolore nella zona dell'orecchio o sotto di esso, aggravato dalla deglutizione o dalla masticazione. Allo stesso tempo, aumenta la salivazione. Il gonfiore nella parte superiore del collo e nella zona delle guance aumenta abbastanza rapidamente; toccare quest'area provoca un forte dolore nel bambino.
Questa malattia di per sé non è pericolosa. I sintomi spiacevoli scompaiono entro tre o quattro giorni: la temperatura corporea diminuisce, il gonfiore diminuisce, il dolore scompare. Tuttavia, molto spesso la parotite termina con l'infiammazione degli organi ghiandolari, come il pancreas (pancreatite) e le gonadi. La pancreatite in alcuni casi porta al diabete mellito. L'infiammazione delle gonadi (testicoli) si verifica più spesso nei ragazzi. Ciò complica notevolmente il decorso della malattia e in alcuni casi può provocare infertilità.
In casi particolarmente gravi, la parotite può essere complicata dalla meningite virale (infiammazione delle meningi), che è grave ma non fatale. Dopo una malattia si forma una forte immunità. La reinfezione è praticamente esclusa.
Trattamento e sintomi della varicella nei bambini
La varicella (varicella) è una tipica infezione infantile. Sono colpiti soprattutto i bambini piccoli o i bambini in età prescolare. Anche la suscettibilità all'agente patogeno della varicella (il virus che causa la varicella è un virus dell'herpes) è piuttosto elevata, sebbene non così elevata come al virus del morbillo. Circa l'80% dei contatti che non si sono ammalati in precedenza sviluppano la varicella.
Questo virus ha anche un alto grado di volatilità; un bambino può essere infettato se non si trova nelle immediate vicinanze del paziente. Il periodo di incubazione varia da 14 a 21 giorni. La malattia inizia con la comparsa di un'eruzione cutanea. Di solito si tratta di una o due macchie rossastre che sembrano una puntura di zanzara. Questi elementi eruzioni cutanei possono essere localizzati su qualsiasi parte del corpo, ma molto spesso compaiono prima sullo stomaco o sul viso. Di solito l'eruzione cutanea si diffonde molto rapidamente: nuovi elementi compaiono ogni pochi minuti o ore. Macchie rossastre, che a prima vista sembrano punture di zanzara, il giorno dopo assumono l'aspetto di bolle piene di contenuto trasparente. Queste vesciche sono molto pruriginose. L'eruzione cutanea si diffonde in tutto il corpo, agli arti e al cuoio capelluto. Nei casi più gravi, elementi dell'eruzione cutanea sono presenti anche sulle mucose: nella bocca, nel naso, nella congiuntiva sclerale, nei genitali e nell'intestino. Entro la fine del primo giorno di malattia, la salute generale peggiora, la temperatura corporea aumenta (fino a 40 gradi C e oltre). La gravità della condizione dipende dal numero di eruzioni cutanee: con scarse eruzioni cutanee, la malattia procede facilmente, più eruzioni cutanee, più gravi sono le condizioni del bambino.
La varicella non è caratterizzata da naso che cola e tosse, ma se sono presenti elementi dell'eruzione cutanea sulle mucose della faringe, del naso e sulla congiuntiva della sclera, si sviluppano faringite, rinite e congiuntivite a causa dell'aggiunta di un agente batterico infezione. Le vesciche si aprono dopo un giorno o due, formando ulcere che diventano croccanti. Mal di testa, cattiva salute e febbre persistono finché non compaiono nuove eruzioni cutanee. Questo di solito si verifica da 3 a 5 giorni (a seconda della gravità della malattia). Entro 5-7 giorni dall'ultima eruzione cutanea, l'eruzione cutanea scompare. Il trattamento della varicella consiste nel ridurre il prurito, l'intossicazione e prevenire le complicanze batteriche. Gli elementi dell'eruzione cutanea devono essere lubrificati con soluzioni antisettiche (di solito una soluzione acquosa di verde brillante o manganese). Il trattamento con antisettici coloranti previene l'infezione batterica delle eruzioni cutanee e consente di monitorare la dinamica della comparsa delle eruzioni cutanee.
È necessario monitorare l'igiene della cavità orale e del naso, degli occhi: puoi sciacquarti la bocca con una soluzione di calendula, anche le mucose del naso e della bocca devono essere trattate con soluzioni antisettiche.
Per evitare infiammazioni secondarie, è necessario sciacquarsi la bocca dopo ogni pasto. Un bambino affetto da varicella deve essere nutrito con cibo caldo e semiliquido e bere molta acqua (tuttavia, questo vale per tutte le infezioni infantili). È importante assicurarsi che le unghie del bambino siano tagliate corte (in modo che non possa grattarsi la pelle: grattarsi lo predispone alle infezioni batteriche). Per prevenire l'infezione dell'eruzione cutanea, la biancheria da letto e gli indumenti del bambino malato devono essere cambiati ogni giorno. La stanza in cui si trova il bambino deve essere regolarmente ventilata, assicurandosi che la stanza non sia troppo calda. Queste sono regole generali. Le complicanze della varicella includono la miocardite - infiammazione del muscolo cardiaco, meningite e meningoencefalite (infiammazione delle meningi, della materia cerebrale, infiammazione dei reni (nefrite). Fortunatamente, queste complicazioni sono piuttosto rare. Anche dopo la varicella. come dopo tutte le infezioni infantili, si sviluppa l'immunità, ma è molto rara.
Cos'è la scarlattina nei bambini e come trattarla
La scarlattina è l'unica infezione infantile causata non da virus, ma da batteri (streptococco di gruppo A). Questa è una malattia acuta trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. È possibile anche l'infezione attraverso oggetti domestici (giocattoli, stoviglie). I bambini di prima età e in età prescolare sono malati. I pazienti sono maggiormente a rischio di infezione nei primi due o tre giorni di malattia.
La scarlattina inizia in modo molto acuto con un aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi C e vomito. Si notano immediatamente grave intossicazione e mal di testa. Il sintomo più caratteristico della scarlattina è il mal di gola, in cui la mucosa della faringe ha un colore rosso vivo e il gonfiore è pronunciato. Il paziente nota un dolore acuto durante la deglutizione. Potrebbe esserci un rivestimento biancastro sulla lingua e sulle tonsille. La lingua assume successivamente un aspetto molto caratteristico ("cremisi"): rosa brillante e grana grossolana.
Verso la fine del primo o l'inizio del secondo giorno di malattia appare il secondo sintomo caratteristico della scarlattina: un'eruzione cutanea. Appare contemporaneamente su più parti del corpo, più densamente localizzate nelle pieghe (gomito, inguinale). La sua caratteristica distintiva è che l'eruzione cutanea scarlatta puntiforme di colore rosso vivo si trova su uno sfondo rosso, che crea l'impressione di un rossore confluente generale. Quando premi sulla pelle, rimane una striscia bianca. L'eruzione cutanea può diffondersi su tutto il corpo, ma la zona della pelle tra il labbro superiore, il naso e il mento rimane sempre chiara (bianca). Il prurito è molto meno pronunciato rispetto alla varicella. L'eruzione dura fino a 2-5 giorni. Le manifestazioni di mal di gola persistono un po' più a lungo (fino a 7-9 giorni).
La scarlattina viene solitamente trattata con antibiotici, poiché l'agente eziologico della scarlattina è un microbo che può essere rimosso con gli antibiotici. Molto importanti sono anche il trattamento locale del mal di gola e la disintossicazione (rimozione dal corpo delle tossine che si formano durante la vita dei microrganismi - a questo scopo somministrare abbondanti liquidi). Sono indicate vitamine e antipiretici. La scarlattina ha anche complicazioni piuttosto gravi. Prima dell'uso degli antibiotici, la scarlattina spesso portava allo sviluppo di reumatismi (una malattia infettiva-allergica basata sul danno al sistema del tessuto connettivo). con la formazione di difetti cardiaci acquisiti. Attualmente, a condizione che il trattamento sia prescritto correttamente e che le raccomandazioni siano seguite attentamente, tali complicazioni praticamente non si verificano. La scarlattina colpisce quasi esclusivamente i bambini perché con l'età una persona acquisisce resistenza agli streptococchi. Coloro che sono guariti acquisiscono anche un’immunità duratura.
Eritema infettivo in un bambino
Questa malattia infettiva, anch'essa causata da virus, viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. I bambini dai 2 ai 12 anni si ammalano durante le epidemie negli asili nido o a scuola. Il periodo di incubazione è variabile (4-14 giorni). La malattia progredisce facilmente. Si avverte un leggero malessere generale, secrezione nasale, talvolta mal di testa ed eventualmente un leggero aumento della temperatura. L'eruzione cutanea inizia sugli zigomi sotto forma di piccoli punti rossi, leggermente in rilievo, che si fondono man mano che crescono, formando macchie rosse lucide e simmetriche sulle guance. Poi, nel giro di due giorni, l'eruzione cutanea copre tutto il corpo, formando macchie rosse leggermente gonfie e pallide al centro. Unendosi insieme, formano un'eruzione cutanea sotto forma di ghirlande o di una mappa geografica. L'eruzione cutanea scompare dopo circa una settimana; nelle settimane successive possono comparire eruzioni cutanee transitorie, soprattutto in caso di eccitazione, attività fisica, esposizione al sole, nuoto o cambiamenti della temperatura ambiente.
Questa malattia non è pericolosa in tutti i casi. La diagnosi si basa sul quadro clinico. La diagnosi differenziale viene spesso posta con la rosolia e il morbillo. Il trattamento è sintomatico. La prognosi è favorevole.
Prevenzione delle malattie infettive nei bambini
Naturalmente è meglio curare le infezioni infantili in tenera età, perché gli adolescenti e gli anziani si ammalano molto più gravemente, con complicazioni molto più frequenti. Tuttavia, si osservano complicazioni anche nei bambini piccoli. E tutte queste complicazioni sono piuttosto serie. Prima dell’introduzione della vaccinazione, il tasso di mortalità (mortalità) per queste infezioni era di circa il 5-10%. Una caratteristica comune a tutte le infezioni infantili è che dopo la malattia si sviluppa una forte immunità. La loro prevenzione si basa su questa proprietà: sono stati sviluppati vaccini che consentono la formazione della memoria immunologica, che provoca l'immunità agli agenti causali di queste infezioni. La vaccinazione viene effettuata una volta all'età di 12 mesi. Sono stati sviluppati vaccini contro il morbillo, la rosolia e la parotite. Nella versione russa tutti questi vaccini vengono somministrati separatamente (morbillo-rosolia e parotite). In alternativa è possibile la vaccinazione con un vaccino importato contenente tutti e tre i componenti. Questa vaccinazione è tollerata abbastanza bene, le complicazioni e le conseguenze indesiderabili sono estremamente rare. Caratteristiche comparative delle infezioni infantili
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