Secondo le recensioni, "Prednisolone" è il nome di un farmaco che appartiene ai glucocorticoidi sintetici (in altre parole, è un farmaco ormonale). È un analogo dell'idrocortisone "privo di acqua". Nelle attività mediche, il Prednisolone viene utilizzato esternamente, per via orale sotto forma di compresse, colliri o per somministrazione endovenosa (a volte intramuscolare).
Caratteristiche del principio attivo
Il prednisolone è una polvere cristallina, inodore e di colore bianco (a volte con una leggera sfumatura gialla). Quasi insolubile in acqua. Ma è leggermente solubile in alcool, diossano, cloroformio e metanolo. Il suo peso molecolare è 360,444 g/mol.
effetto farmacologico
Secondo le recensioni, il Prednisolone ha effetti antinfiammatori, immunosoppressori, antiallergici, glucocortioidi e anti-shock.
La sostanza interagisce con speciali recettori nel citoplasma della cellula e forma un complesso specifico che penetra nel nucleo, legandosi al DNA e provocando l'espressione dell'mRNA. Modifica la formazione delle proteine sui ribosomi che esprimono gli effetti delle cellule. Accelera la sintesi della lipocortina, che inibisce la fosfolipasi A2, inibisce la biosintesi dell'endoperossido e la liberazione dell'acido archidonico, essenziale per l'organismo, nonché delle prostaglandine, delle leucotreine (favoriscono la progressione dell'infiammazione, delle allergie e di altri processi di natura patologica) .
Stabilizza la membrana dei lisosomi, inibisce la sintesi della ialuronidasi (un enzima che scompone l'acido ialuronico in modo speciale), riduce la produzione di linfochine prodotte dai linfociti. Agisce sui processi di alterazione ed essudazione durante l'infiammazione, ritarda la diffusione del processo infiammatorio.
Inibisce la migrazione dei monociti nelle aree di infiammazione e limita la proliferazione delle cellule del tessuto connettivo, che ha un effetto antiproliferativo. Inibisce il processo di formazione dei mucopolisaccaridi, impedendo così all'acqua di combinarsi con le proteine plasmatiche nel focolaio reumatico dell'infiammazione.
Inibisce l'intensità della distruzione dei legami peptidici, prevenendo la distruzione dei tessuti e della cartilagine nell'artrite reumatoide.
In quali casi il Prednisolone viene prescritto ai bambini? Le recensioni confermano che l'effetto antiallergico del farmaco è dovuto ad una diminuzione del numero di basofili, una diminuzione della sintesi e della secrezione dei mediatori di una reazione allergica immediata. Promuove lo sviluppo della linfopenia e l'involuzione del tessuto linfoide, causando così l'immunosoppressione.
Riduce la concentrazione dei linfociti T nel plasma sanguigno e la produzione di immunoglobuline. Aumenta la disgregazione e riduce la produzione di componenti di un complesso di proteine complesse, inibisce i recettori Fc delle immunoglobuline, inibisce le funzioni dei macrofagi e dei leucociti. Aumenta il numero di recettori e normalizza la loro sensibilità a una varietà di sostanze fisiologicamente attive nel corpo. Ciò è confermato dalle istruzioni per l'uso e dalle recensioni dell'unguento Prednisolone.
Riduce la sintesi proteica e la sua quantità nel plasma sanguigno, ma allo stesso tempo accelera il metabolismo energetico nel tessuto muscolare. Promuove la produzione di fibrinogeno, tensioattivo, eritropoietina, lipomodulina e proteine enzimatiche nel fegato. Promuove inoltre la ridistribuzione dei grassi, la produzione di trigliceridi e IVH. Aumenta l'assorbimento dei carboidrati dal tratto gastrointestinale, l'attività della fosfoenolpiruvato chinasi e della glucosio-6-fosfatasi, che migliora la gluconeogenesi e mobilita il glucosio nel sangue.
Trattiene acqua e sodio e accelera anche l'escrezione di potassio. Riduce l'assorbimento del calcio nell'intestino, aumentando l'escrezione da parte dei reni e la sua lisciviazione dalle ossa.
Farmacocinetica
"Prednisolone", secondo le recensioni, ha un effetto anti-shock, attiva la produzione di alcune cellule nel midollo osseo, aumenta il numero di globuli rossi e piastrine nel sangue e riduce anche il numero di monociti, linfociti, basofili ed eosinofili.
Se assunto per via orale, il medicinale viene assorbito bene e rapidamente dal tratto gastrointestinale. Il 70-90% della sostanza si trova nel plasma in forma legata: con albumina e transcortina. Dopo la somministrazione orale, la concentrazione massima della sostanza nel plasma sanguigno si osserva dopo un'ora e mezza.
Metabolizzato nel fegato mediante ossidazione. L'emivita della sostanza dal plasma è di 120-240 minuti, dai tessuti - nell'intervallo da 20 a 34 ore. Meno dell'1% della dose della sostanza passa nel latte di una donna che allatta. Il 20% della sostanza viene escreta immodificata dai reni.
Indicazioni per l'uso
Secondo le revisioni, il Prednisolone viene somministrato mediante infusione endovenosa o intramuscolare per:
- reazione allergica acuta;
- asma bronchiale e stato asmatico;
- per la prevenzione e il trattamento delle reazioni tireotossiche e dello shock tireotossico;
- infarto miocardico;
- insufficienza surrenalica acuta;
- cirrosi epatica;
- epatite acuta;
- avvelenamento con liquidi cauterizzati.
Il prednisolone viene somministrato mediante iniezione intrarticolare per:
- artrite reumatoide;
- spondiloartrite;
- artrite post-traumatica;
- osteoartrite.
Pillole
Sotto forma di compresse di Prednisolone, secondo le recensioni, è prescritto per:
- malattie sistemiche del tessuto connettivo;
- malattie infiammatorie croniche e acute delle articolazioni: artrite psoriasica e gottosa, osteoartrite, poliartrite, artrite giovanile, periartrite gleno-omerale, sindrome di Still nell'adulto, sinovite ed epicondilite;
- febbre reumatica e cardite reumatica acuta;
- asma bronchiale;
- allergie acute e croniche;
- reazioni allergiche ad alimenti e farmaci, angioedema, malattia da siero, orticaria, rinite allergica, esantema da farmaci, febbre da fieno;
- malattie della pelle;
- pemfigo, psoriasi, eczema, dermatite atopica, neurodermite diffusa, dermatite da contatto, tossicità, dermatite seborroica, dermatite esfoliativa, eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson), edema cerebrale dopo uso preliminare sotto forma di iniezioni endovenose o intramuscolari;
- insufficienza surrenalica;
- malattie renali di origine autoimmune, sindrome nefrosica;
- malattie degli organi emopoietici: agranulocitosi, panmielopatia, anemia emolitica autoimmune, linfogranulomatosi, mieloma, porpora trombocitopenica, trombocitopenia secondaria negli adulti, eritroblastopenia;
- malattie polmonari: alveolite acuta, fibrosi polmonare, sarcoidosi di stadio II-III;
- tubercolosi polmonare, meningite tubercolare, polmonite ab ingestis;
- berilliosi, sindrome di Loeffler;
- cancro ai polmoni;
- sclerosi multipla;
- malattie del tratto gastrointestinale;
- epatite;
- prevenzione delle reazioni di rigetto del trapianto;
- ipercalcemia dovuta al cancro;
- nausea e vomito durante la terapia citostatica;
- malattie allergiche degli occhi;
- malattie infiammatorie dell'occhio.
Ciò è confermato dalle istruzioni per l'uso e dalle recensioni del Prednisolone. Il prezzo sarà presentato di seguito.
Unguento
Il prednisolone sotto forma di unguento viene utilizzato per:
- orticaria, dermatite atopica, neurodermite diffusa, lichen simplex cronico, eczema, dermatite seborroica, lupus eritematoso discoide, dermatite semplice e allergica, tossicosi, eritroderma, psoriasi, alopecia;
- epicondelite, tenosinovite, borsiti, periartrite omeroscapolare, cicatrici colloidali, sciatica.
Gocce
"Prednisolone" sotto forma di collirio è prescritto per malattie infiammatorie non infettive del segmento anteriore dell'occhio - irite, uveite, episclerite, sclerite, congiuntivite, cheratite parenchimale e discoide senza danno all'epitelio corneale, congiuntivite allergica, blefarocongiuntivite , blefarite, processi infiammatori dopo lesioni oculari e interventi chirurgici , oftalmia simpatica.
Il prezzo e le recensioni del Prednisolone interessano molti. Ne parleremo di seguito.
Controindicazioni per l'uso
Le controindicazioni per l’uso sistemico sono:
Ciò è confermato dalle istruzioni per l'uso e dalle recensioni del Prednisolone.
Controindicazioni alle iniezioni intrarticolari sono:
- processi infettivi e infiammatori nell'articolazione;
- malattie infettive generali;
- giunto “secco”;
- gravidanza;
- instabilità articolare come conseguenza dell’artrite.
Controindicazioni per l'uso sulla pelle sono:
- malattie della pelle virali, batteriche e fungine;
- manifestazioni cutanee della sifilide;
- lupus;
- tumori della pelle;
- acne vulgaris;
- gravidanza.
Controindicazioni all'uso del Prednisolone, secondo le recensioni, sotto forma di colliri possono essere:
- malattie degli occhi fungine e virali;
- ulcera corneale purulenta;
- congiuntivite purulenta acuta;
- glaucoma;
- tracoma.
Reazioni avverse
La gravità e la frequenza delle reazioni avverse dipendono dalla durata e dal metodo di utilizzo del farmaco. Fondamentalmente, durante l'uso del Prednisolone possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali:
- interruzione del ciclo mestruale;
- obesità, acne, irsutismo;
- ulcere allo stomaco e ulcerazione dell'esofago;
- Complesso Itsenko-Cushing, osteoporosi;
- iperglicemia;
- pancreatite emorragica;
- deviazioni psichiche;
- aumento della coagulazione del sangue, immunoglobuline indebolite.
Ciò è confermato dalle istruzioni e dalle recensioni sul Prednisolone.
Dosaggio e modo di somministrazione
Il dosaggio viene stabilito in base al metodo di utilizzo del farmaco.
IN Sotto forma di compresse di Prednisolone, i medici consigliano di assumerlo una volta al giorno o una dose doppia a giorni alterni dalle 6 alle 8 del mattino. La dose giornaliera totale può essere suddivisa in più dosi e al mattino dovresti assumere il farmaco in un dosaggio maggiore. Il prednisolone in compresse deve essere assunto durante o dopo i pasti. L'interruzione improvvisa del trattamento può portare a conseguenze negative, quindi ciò non dovrebbe essere fatto. Il dosaggio del farmaco deve essere aumentato di 1,5-3 volte in condizioni di stress acuto. Se il caso è grave, il dosaggio viene aumentato di 5-10 volte.
Nei casi acuti della malattia, agli adulti vengono prescritte 4-6 compresse (20-30 mg) al giorno. La dose che mantiene l'effetto terapeutico è di 1-2 compresse (5-10 mg) al giorno. Per alcune malattie può essere prescritta una dose iniziale di 5-100 mg/die oppure 5-15 mg/die come terapia di mantenimento ormonale.
Di norma, per i bambini di età superiore ai tre anni, viene prescritta una dose di 1-2 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno, suddivisa in più dosi. La dose che mantiene l'effetto terapeutico per i bambini è di circa 0,5 mg per 1 kg di peso corporeo. Dopo aver raggiunto l'effetto, la dose deve essere ridotta a 5 mg e poi a 2,5 mg al giorno con una pausa di 3-5 giorni.
Sotto forma di un unguento, il farmaco ormonale Prednisolone viene utilizzato esternamente per eruzioni allergiche e prurito della pelle. La crema viene applicata più volte al giorno in uno strato sottile. Inoltre, l'unguento Prednisolone può essere utilizzato in ginecologia, ma solo in combinazione con antifungini e antibiotici. Di norma, il corso del trattamento con unguento al prednisolone varia da 6 a 14 giorni. Per mantenere l'effetto terapeutico, l'unguento viene applicato una volta al giorno.
Sotto forma di soluzione iniettabile, il farmaco viene somministrato per via intraarticolare, endovenosa o intramuscolare in rigorose condizioni sterili. Per la somministrazione intrarticolare del farmaco, la dose raccomandata è di 10 mg nelle articolazioni piccole e di 25-50 mg nelle articolazioni grandi. Questa iniezione può essere ripetuta più volte. Se l'effetto terapeutico è insufficiente, è necessario valutare con il medico la possibilità di aumentare la dose.
Per la somministrazione endovenosa del farmaco, la dose raccomandata è di 25 mg per le piccole parti del corpo interessate e di 50 mg per le parti più grandi del corpo.
Sotto forma di collirio, applicare 1-2 gocce tre volte al giorno nel sacco congiuntivale. Di norma, il corso del trattamento con questi colliri non dura più di due settimane.
istruzioni speciali
- con la terapia a lungo termine, è necessario prescrivere integratori di potassio e dieta per evitare lo sviluppo di ipokaliemia;
- dopo la fine della terapia a lungo termine, i medici devono monitorare il paziente per un altro anno in modo che non si sviluppi insufficienza surrenalica;
- Non interrompere improvvisamente l'uso del farmaco, perché ciò può portare ad anoressia, debolezza, nausea, esacerbazione della malattia e dolore muscolare;
- È vietato somministrare qualsiasi vaccino durante la terapia con Prednisolone;
- Non è consigliabile guidare macchinari e veicoli complessi durante il trattamento con Prednisolone.
Prezzo
Le fiale costano circa 30 rubli, unguento - 70 rubli, compresse - circa 100 rubli, gocce - 100-200 rubli. Tutto dipende dalla città e dalla farmacia specifica.
