Per eliminare i disturbi vestibolari del cervello, i medici prescrivono il farmaco Cerucal: le istruzioni per il suo utilizzo contengono dati sul meccanismo di funzionamento e composizione. Il farmaco è un antiemetico ed ha un'azione centrale. Grazie al principio attivo, blocca i recettori responsabili della cinetosi e previene la voglia di vomitare nei bambini e negli adulti.
Medicina Cerucale
Secondo la classificazione medica accettata, Cerucal appartiene ai farmaci antiemetici inibitori dell'azione centrale, che bloccano i recettori della dopamina. Ciò consente di aumentare la soglia di irritazione del centro del vomito e prevenire la voglia di nausea, eliminare la discinesia. Questo effetto è ottenuto grazie al principio attivo del farmaco: metoclopramide cloridrato monoidrato.
Composizione e forma di rilascio
Esistono due forme note di rilascio di Cerucal: compresse per somministrazione orale e soluzione per somministrazione parenterale:
Pillole | Soluzione di iniezione |
|
Descrizione | Piatto rotondo bianco con tacca | Liquido trasparente incolore |
Concentrazione di metoclopramide cloridrato, mg | 5 per 1 ml (10 per 1 fiala) |
|
Stearato di magnesio, fecola di patate, biossido di silicio, gelatina, lattosio monoidrato | Acqua, solfito di sodio, cloruro di sodio, edetato disodico |
|
Pacchetto | Bottiglie da 50 pz. | 5 fiale da 2 ml |
Proprietà farmacologiche
Il farmaco appartiene a farmaci specifici con l'effetto dei bloccanti dei recettori della dopamina e della serotonina, elimina la nausea. Il principio di funzionamento è associato all'azione centrale e periferica della metoclopramide. A causa del blocco dei recettori della dopamina nel cervello, viene determinato l'effetto antiemetico del farmaco, che aumenta la soglia di irritazione del centro del vomito, elimina nausea e vomito;
Il farmaco non provoca diarrea. È anche in grado di eliminare i sintomi della discinesia della colecisti e di stimolare la secrezione di prolattina. Le compresse iniziano ad agire in mezz'ora, la soluzione - più velocemente. La biodisponibilità di Cerucal nel plasma è del 70%, il metabolismo avviene nel fegato e viene escreto dai reni in 6-10 ore. Il farmaco riduce l'attività motoria dell'esofago, aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore, accelera lo svuotamento gastrico e il movimento del cibo attraverso l'intestino tenue.
Indicazioni per l'uso
Nelle istruzioni per l'uso, l'indicazione principale per l'uso è Cerucal per la nausea. Altri fattori che richiedono l’assunzione del farmaco sono:
- vomito, singhiozzo, nausea;
- atonia, ipotensione dello stomaco, dell'intestino, del tubo digerente;
- gastroparesi diabetica;
- discinesia biliare tardiva, esofagite da reflusso;
- aumento del tono dello stomaco;
- aumento della peristalsi del tratto gastrointestinale durante gli studi con radiocontrasto;
- paresi gastrica dovuta a diabete mellito;
- facilitare l’intubazione duodenale (accelerando la motilità intestinale).
Come prendere Cerucal
Ogni confezione di compresse o fiale di soluzione contiene le istruzioni per l'uso di Cerucal. A seconda della forma di rilascio, anche il metodo di utilizzo differisce. Le compresse vengono assunte per via orale e la soluzione viene utilizzata per la somministrazione intramuscolare o endovenosa. Il corso di utilizzo, il regime e la durata della terapia sono prescritti da uno specialista, a seconda dell'età del paziente e della gravità della malattia del tratto.
Nelle compresse
Secondo le istruzioni, le compresse di Cerucal vengono assunte mezz'ora prima dei pasti, lavate con acqua. per gli adulti, la dose raccomandata è di 1 compressa (10 mg di metoclopramide) 3-4 volte al giorno; le persone di età superiore a 14 anni dovrebbero assumere 0,5-1 compressa. 2-3 volte al giorno. La dose singola massima è di due compresse e la dose massima giornaliera è di sei. Il trattamento dura circa 4-6 settimane, a volte può durare fino a sei mesi.
In fiale
Le iniezioni di cerucal, secondo le istruzioni, vengono somministrate per via intramuscolare o lentamente per via endovenosa. Adulti e adolescenti di età superiore a 14 anni ricevono una fiala per iniezione 3-4 volte al giorno. Ai bambini di età compresa tra 3 e 14 anni viene prescritta una dose di 0,1 mg di metoclopramide/kg di peso corporeo. Si può consumare un massimo di 0,5 mg del principio attivo al giorno. Se ci sono problemi al fegato e ai reni, la dose viene ridotta più volte.
Esistono due regimi terapeutici per Cerucal per il vomito e la nausea causati dall'uso di farmaci citostatici:
- Viene somministrata un'infusione a goccia a breve termine per 15 minuti. La dose è di 2 mg/kg mezz'ora prima di assumere farmaci citotossici. La procedura viene ripetuta 1,5, 3,5, 5,5 e 8,5 ore dopo l'assunzione del farmaco. Il farmaco viene prima diluito in 50 ml di soluzione per infusione. Questo elimina la discinesia.
- Infusione a goccia a lungo termine alla dose di 0,5-1 mg/kg di peso corporeo all'ora. La procedura viene eseguita due ore prima dell'assunzione dei citostatici, quindi nelle 24 ore successive vengono applicati 0,25-05 mg/kg di peso corporeo all'ora. Il farmaco può essere diluito con una soluzione di cloruro di sodio o una soluzione di glucosio. Il corso del trattamento con iniezioni continua per tutta la durata della terapia citostatica.
istruzioni speciali
I medici prescrivono Cerucal per i bambini con vomito e gli adulti con nausea. È utile studiare le istruzioni speciali nelle istruzioni per l'uso:
- il farmaco riduce la concentrazione e la velocità delle reazioni psicomotorie, il che richiede l'astensione dalla guida di automobili e macchinari pericolosi;
- il farmaco è inefficace quando si verifica vomito di origine vestibolare;
- in iniezioni e compresse non sono compatibili con l'alcol durante il trattamento è necessario astenersi dall'assumere etanolo;
- in caso di grave insufficienza renale, la probabilità di effetti collaterali è elevata, lo stesso vale per gli adolescenti;
- Durante il trattamento con metoclopramide, i risultati dei test sugli indicatori di funzionalità epatica sono distorti.
Durante la gravidanza
Le istruzioni per l'uso di Cerucal avvertono che l'uso del farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Ciò è dovuto alla penetrazione del principio attivo attraverso la placenta e ad un aumento del rischio di difetti dello sviluppo. Se esistono indicazioni vitali, il farmaco può essere utilizzato nel secondo e terzo trimestre di gravidanza. Durante l'allattamento è vietato perché passa nel latte materno.
Cerucale per bambini
Cerucal è prescritto solo tramite iniezione per i bambini di età compresa tra 2 e 14 anni. Questo viene fatto allo scopo di un dosaggio corretto e accurato. I bambini sopra i 14 anni possono assumere le compresse in una dose diversa da quella degli adulti e dipende dal peso corporeo. Le istruzioni avvertono che i bambini e gli adolescenti hanno un rischio maggiore di effetti collaterali, pertanto il loro trattamento con il farmaco deve essere monitorato dai medici.
Interazioni farmacologiche
I medici prescrivono Cerucal: le istruzioni per l'uso del farmaco contengono informazioni sulle sue interazioni farmacologiche con altri farmaci:
- gli anticolinergici indeboliscono l'effetto;
- la metoclopramide migliora l'assorbimento di tetracicline, paracetamolo, levodopa, preparati di litio, alcol e l'effetto dei farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale;
- modifica gli effetti degli antidepressivi triciclici;
- riduce l'assorbimento di Digossina, Cimetidina nell'intestino;
- gli antipsicotici aumentano il rischio di sviluppare disturbi extrapiramidali;
- La metoclopramide aumenta la biodisponibilità e il rischio di epatotossicità dei farmaci epatotossici e riduce l'efficacia di Pergolide.
Effetti collaterali
Durante l'utilizzo di Cerucal, possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali e reazioni negative indicate nelle istruzioni:
- stanchezza, mal di testa;
- depressione;
- contrazioni muscolari simili a tic;
- tremore, parkinsonismo, mobilità muscolare limitata, febbre;
- aumento della pressione sanguigna, cambiamenti di coscienza, tachicardia;
- bocca asciutta;
- ginecomastia;
- problemi con il ciclo mestruale, il suo rallentamento o accelerazione;
- Il rischio di eventuali reazioni avverse aumenta nei pazienti con insufficienza renale.
Overdose
Le manifestazioni di un sovradosaggio di Cerucal sono confusione e convulsioni. Secondo le recensioni, una persona sperimenta bradicardia, aumento o diminuzione della pressione sanguigna. Lievi sintomi di avvelenamento scompaiono entro un giorno dalla sospensione della terapia; non sono stati identificati decessi. Secondo le istruzioni, al paziente viene prescritto un trattamento sintomatico: i disturbi extrapiramidali vengono eliminati somministrando biperiden. Il diazepam viene utilizzato per la sedazione. I pazienti vengono sottoposti a lavanda gastrica e ricevono carbone attivo o solfato di sodio per assorbire le tossine.
Controindicazioni
Cerucal è prescritto con cautela nella malattia di Parksinson, nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, nell'ipertensione arteriosa, nell'asma bronchiale, nelle disfunzioni epatiche e renali e nella vecchiaia. Controindicazioni per l'uso del farmaco, secondo le istruzioni, sono:
- ipersensibilità ai componenti;
- età fino a 2 anni per la soluzione, fino a 14 anni per le compresse;
- feocromocitoma;
- ostruzione intestinale meccanica;
- stenosi pilorica;
- sanguinamento gastrointestinale;
- tumore prolattino-dipendente;
- epilessia, sintomi extrapiramidali;
- primo trimestre di gravidanza, allattamento.
Condizioni di vendita e custodia
Puoi acquistare Cerucal solo con prescrizione medica. Viene conservato in un luogo asciutto e buio, lontano dalla portata dei bambini, a temperature fino a 25 gradi per cinque anni.
Analoghi
Sugli scaffali delle farmacie domestiche puoi trovare sostituti diretti e indiretti di Cerucal. Il primo include farmaci con lo stesso principio attivo nella composizione, il secondo con lo stesso effetto terapeutico. Analoghi di Cerucal:
- metoclopramide;
- Perinorm;
- metamolo;
- Vero-metoclopramide;
- Metoclopramide-flaconcino;
- Metoclopramide-Eskom;
- Metukal;
- Brullium.
Prezzo cerucale
Puoi acquistare Cerucal nelle farmacie o tramite piattaforme online. Il costo dei medicinali è influenzato dalla forma di rilascio e dalla percentuale di ricarico. Prezzi approssimativi per i farmaci nelle farmacie di Mosca.