L'habitat dell'ameba orale è la placca molle e le tasche parodontali (gengivali) alla base dei denti, e si trova anche nei denti cariati e nelle lacune delle tonsille. Si ritiene che questi protisti vivano nella bocca di quasi tutti gli adulti.
Struttura dell'ameba orale
Nella sua struttura, l'ameba orale è un trofozoite, cioè ha la forma vegetativa di un corpo unicellulare.
L'ameba orale non forma cisti e il suo intero ciclo vitale avviene solo allo stadio di trofozoite, di dimensioni variabili da 5 a 50 micron di diametro, ma solitamente non supera i 10-20 micron.
La struttura dell'ameba orale è diversa in quanto la sua cellula non ha una configurazione costante ed è limitata da uno strato compattato di ectoplasma trasparente e viscoso: la membrana plasmatica. Sotto questo strato c'è un endoplasma più fluido e granulare, e i due strati sono distinguibili ad alto ingrandimento solo quando l'ameba è in movimento.
L'endoplasma contiene un nucleo sferico piccolo e poco appariscente, ricoperto da una membrana, e al suo interno sono presenti piccoli accumuli di cromatina (cariosomi) distribuiti in modo non uniforme, costituiti da proteine e RNA.
Gli organelli di movimento di E. gingivalis sono pseudopodi (psepododi) sotto forma di escrescenze del citoplasma che compaiono quando l'ameba ha bisogno di muoversi. Con queste stesse escrescenze, cattura il cibo: leucociti polimorfonucleati (neutrofili), resti di cellule della mucosa morte (detriti cellulari) e batteri che formano placche.
Il cibo finisce nel corpo dell'ameba (nel citoplasma) e viene digerito nei fagosomi, i vacuoli digestivi. Questo processo è chiamato fagocitosi. E i residui non digeriti vengono escreti attraverso qualsiasi parte del corpo del protista.
E. gingivalis si riproduce mediante fissione binaria per produrre due cellule figlie più piccole.
Patogenesi
Gli esseri umani sono l'unico ospite di E. gingivalis, non formano cisti, quindi il meccanismo della sua trasmissione o la via di infezione da parte dell'ameba orale avviene direttamente da una persona all'altra attraverso il bacio, utilizzando le stesse posate e piatti, nonché come uno spazzolino da denti.
Sintomi
Non ci sono segni della sua presenza nella cavità orale.
Ad oggi non esistono prove convincenti che l’ameba orale sia coinvolta nello sviluppo della malattia parodontale e possa causare la fuoriuscita di pus.
L’ameba orale o orale è un organismo sinantropico, cioè un organismo che convive con l’uomo e, come notano i ricercatori, l’ospite nella cui bocca vive E. gingivalis gli fornisce “casa e cibo”. E i trofozoiti di questa ameba non causano danni diretti all'ospite. Esiste anche una versione in cui questo protozoo aiuta a ridurre o previene l'aumento del livello di altri microrganismi potenzialmente dannosi, poiché i batteri sono inclusi nella sua "dieta". Considerando le situazioni da questo punto di vista, si può ritenere che l'ameba orale fornisca qualche beneficio all'ospite umano.
Diagnostica
E. gingivalis può essere trovato nella cavità orale umana solo attraverso test di laboratorio su strisci di tasche parodontali e raschiamenti di placca dentale. Ci sono anche casi di rilevamento di ameba orale nell'espettorato.
In questo caso, secondo gli esperti, l'ameba orale può essere confusa con l'ameba dissenterica (Entamoeba histolytica) con ascesso polmonare. Ma una caratteristica distintiva di Entamoeba gingivalis è che i suoi trofozoiti spesso contengono globuli bianchi ingeriti.
Trattamento
Non esiste un trattamento per l’ameba orale e non esistono farmaci specifici per ucciderla.
L'habitat principale è tasche parodontali, placca e zone colpite dalla carie. Si nutre distruggendo e assorbendo i globuli bianchi, meno spesso quelli rossi.
Patogenicità
Il microrganismo appartiene alla sezione dei patogeni opportunisti. È una delle cause concomitanti dello sviluppo della patologia, ma non è la principale. Un esempio lampante è la stomatite. Le ragioni principali sono la ridotta immunità, le lesioni meccaniche, lo stress, l'alimentazione e così via. E i batteri ne approfittano solo, ottenendo un buon posto per il loro sviluppo e riproduzione.
Questo organismo si trova spesso negli strisci di piorrea alveolare (nota: malattia parodontale). I medici stanno ancora dibattendo su questo tema: il ruolo E. gengivale nello sviluppo di questa patologia. Si noti che il 95% dei pazienti con malattia parodontale presenta questo protozoo. Ma è presente anche nel 60% delle persone sane.
I processi infiammatori delle gengive e della lingua sono considerati indirettamente correlati all'attività vitale dell'ameba nel corpo dell'ospite. Il primo è spesso causato dalla scarsa igiene e dalla presenza di tartaro e carie, che creano le condizioni ideali per la proliferazione dei batteri.
Malattie causate da questo microrganismo
Si verifica sullo sfondo di uno stato immunitario ridotto, con lievi lesioni o danni alla mucosa, i microrganismi penetrano lì e iniziano a progredire. I primi due giorni si verifica il rossore in quest'area, poi il passaggio alla fase delle ulcere con bordi lisci. Esistono sindromi dolorose quando si mangia, si parla, si fanno movimenti facciali e così via. La diagnosi, in questo caso, può essere effettuata su richiesta del paziente, poiché i sintomi indicano molto chiaramente una malattia. Puoi andare sul sicuro e donare il sangue e un tampone del cavo orale per l'esame.
Ha una relazione causale simile con una malattia passata. Si sviluppa con la partecipazione dell'ameba orale, a causa della scarsa igiene. Il tartaro che ne risulta, con la microflora in esso contenuta, provoca l'infiammazione delle gengive, che ha due forme: acuta e cronica. I sintomi della gengivite sono: arrossamento e gonfiore delle gengive nella zona del collo dei denti, sanguinamento, odore sgradevole, aumento locale e generale della temperatura e dolore.
(infiammazione della lingua) è anch'essa classificata come malattia associata a questo microrganismo. È caratterizzato da un aumento del volume della lingua, dal suo arrossamento e da cambiamenti nella struttura. Reclami del paziente sul disagio durante il pasto: dolore, disagio, bruciore.
Trattamento
Il trattamento della gengivite e della glossite viene effettuato utilizzando soluzioni erboristiche. Ma prima di iniziare, devi eliminare la causa della malattia, cioè il tartaro. Effettuare un'igiene orale professionale per eliminare la fonte. Successivamente, seguendo le raccomandazioni del medico, acquistare le soluzioni di risciacquo necessarie e utilizzarle per il tempo specificato.
Inoltre, nei casi avanzati, possono essere prescritti antibiotici e agenti antifungini. Questi includono "Metronidazolo", "tinidazolo" e altri farmaci simili. Solo il medico curante può fornire il nome esatto, avendo dati oggettivi dallo studio di un particolare paziente.
Metodi popolari di lotta
Queste malattie sono raramente percepite dai pazienti come gravi. Pertanto, la medicina tradizionale per tali processi è molto sviluppata. Non si può dire che sia assolutamente inefficace e inefficace, ma è comunque meglio contattare uno specialista che effettuerà una diagnosi accurata, stabilirà un piano di trattamento e i farmaci necessari per il trattamento. Nei casi in cui è impossibile visitare un dentista o altri specialisti, i rimedi popolari possono venire in soccorso.
Per la stomatite si consigliano collutori soluzione di soda. Per 100 ml di acqua tiepida – 1 cucchiaino di soda. È necessario sciacquarsi dopo ogni pasto.
Droghe
Tra i prodotti venduti in farmacia possiamo evidenziare:
- Clorexidina. La soluzione di questo farmaco ha eccellenti proprietà disinfettanti. Si consiglia di sciacquarsi la bocca 1-2 volte al giorno. Questa procedura può essere integrata con un batuffolo di cotone imbevuto di questo medicinale, che deve essere applicato sulla zona interessata.
- Iodinolo– iodio blu.
- Complessi vitaminici. Per rafforzare l'immunità.
- Risciacquare i prodotti (ad esempio Listerine “Tè verde”, ecc.).
Prevenzione
Non c'è modo di impedire all'ameba orale di entrare nel corpo umano. Come accennato in precedenza, si trova in più della metà delle persone. Prevenire le malattie di cui è uno degli iniziatori è possibile. La cosa più standard è mantenere una buona igiene. Il microrganismo stesso è innocuo, ma quando compaiono condizioni favorevoli, inizia a moltiplicarsi e svilupparsi parallelamente ad altri organismi patogeni. Spesso si tratta di risciacqui di vari marchi famosi "President", "Listerine", ecc., Che producono ampie linee di prodotti con scopi speciali.
Anche la cura quotidiana dei denti è particolarmente importante. Idealmente, dovresti lavarti i denti tre volte al giorno, ma solo 1 persona su 100 lo fa, e forse anche meno. Una buona opzione sarebbe pulirlo al mattino e prima di andare a letto, la sera. Anche l'uso dei risciacqui non viene annullato.
Separatamente, vale la pena menzionare il filo interdentale. Gli esperti hanno opinioni diverse su questo tema. Possiamo affermare con assoluta certezza che in caso di malattie gengivali (es. gengivite), l'utilizzo dei fili è sconsigliato. Poiché è un agente aggiuntivo che danneggia i tessuti.
L'ameba orale è semplicemente residente nel corpo umano. Se non crei le condizioni ideali per questo, non causerà alcun danno. L'unica domanda è una buona igiene e una corretta alimentazione, che forniranno a una persona tutte le vitamine e i microelementi necessari.
Tipo: sarcoflagellati
Classe: sarcodina
Ordine: amebe
Genere: entamoeba
Specie: Ameba orale (Entamoeba gingivalis)
Habitat: cavità orale, placca dentale, cripte delle tonsille palatine, VDP.
Forma invasiva: forma vegetativa, è un commensale.
Metodo di infezione: trasmesso per contatto (attraverso il bacio). Invasione antropica.
Il citoplasma è diviso in 2 strati, contiene batteri, globuli bianchi verdastri e globuli rossi quando la cavità orale sanguina nelle diverse fasi della digestione. Il nucleo non è visibile.
Ciclo vitale: L'unica forma di esistenza è la forma vegetativa. Non forma cisti.
Diagnostica di laboratorio: microscopia di strisci nativi da raschiamento del cavo orale, pus da DHL, sinusite su NaCl 0,9%.
Ameba intestinale. Entamoeba coli.
Specie: Ameba intestinale (Entamoeba coli)
Habitat: la parte superiore dell'intestino crasso e la parte inferiore dell'intestino tenue.
Metodo di infezione: oro-fecale. Invasione antropica.
Ciclo vitale: vive nell'intestino crasso, non patogeno.
Diagnostica di laboratorio: microscopia di strisci di feci.
Dientamoeba. Dientamoeba fragilis.
Tipo: sarcoflagellati
Classe: sarcodina
Ordine: amebe
Genere: dientamoeba Jepps
Specie: dientamoeba fragilis
Malattia: diarrea dientamoeba.
Forma invasiva: forma vegetativa, patogena.
Metodo di infezione: a causa dell'estrema instabilità dell'ambiente esterno, entra nel corpo umano con uova di nematodi (simbiosi con ossiuri dei bambini), in cui penetra l'ameba nelle prime fasi di formazione.
Piccolo. Vive nel lume del colon e si nutre di batteri, funghi e globuli rossi. Di questa ameba si conoscono solo le forme vegetative. Ectoplasma ed endoplasma sono chiaramente distinguibili. Presenta 2 nuclei (raramente 3), visibili solo dopo colorazione. Si trova solo nelle feci molli, solitamente in vari disturbi intestinali. Può essere trovato nell'appendicite.
Diagnostica di laboratorio: microscopia di strisci di feci fresche (calde).
Ameba dissenterica. Entamoeba histolytica.
Tipo: sarcoflagellati
Classe: sarcodina
Ordine: amebe (amebina)
Genere: entamoeba
Specie: ameba della dissenteria (entamoeba histolytica)
Significato medico: amebiasi (dissenteria amebica)
Forma invasiva: grande forma vegetativa e tissutale.
Forma di infezione: maturo 4 cisti nucleare.
Epidemiologia: invasione antropica. L'infezione è oro-fecale. La fonte dell'invasione sono i portatori di cisti e i pazienti.
· Forma vegetativa di grandi dimensioni: il citoplasma è diviso in 2 strati (ectoplasma, simile al vetro frantumato, ed endoplasma, una massa vetrosa). In un'ameba vivente il nucleo non è visibile; in un'ameba morta ha la forma di un grappolo di granuli a forma di anello. L'endoplasma contiene numerosi globuli rossi. Si differenzia dalle altre forme nel suo movimento in avanti: a scatti si forma una crescita di ectoplasma, in cui l'endoplasma scorre con un vortice.
· Cisti: formati da una forma luminale in un corpo spesso, in essi sono visibili bastoncini immobili, rotondi, incolori, a volte lucenti - corpi cromatoidi (RNA e proteine). Se colorato con la soluzione di Lugol, visibile 4 nuclei.
Ciclo vitale:
Ogni cisti entra nel tratto gastrointestinale, dove nell'intestino crasso produce 8 cellule che si trasformano in una piccola forma vegetativa (non patogena, si nutre di batteri e residui di cibo). Quando il sistema immunitario è indebolito, si trasforma in una grande forma vegetativa, che vive nel lume del colon discendente e sigmoideo (patogeno, si nutre di mucose e globuli rossi). Nelle profondità dei tessuti colpiti è presente una forma tissutale di ameba (patogena, più piccola di quella vegetativa e non sono presenti globuli rossi nel citoplasma). Entrambe le forme patogene passano nella forma luminale, precistica, e poi nelle cisti (cisti mature - 4-nucleari).
Cisti f.minuta → f.magna → forma luminale → cisti
Patogenesi.
f.magna abita nel lume delle parti inferiori dell'intestino crasso (colon discendente e sigmoideo), secerne un enzima che distrugge i tessuti (necrosi della mucosa) e la formazione di ulcere sanguinanti (colite ulcerosa) + l'aggiunta di un'infezione secondaria . Con una diminuzione dell'immunità, la forma tissutale dell'ameba penetra nel flusso sanguigno (generalizzazione del processo) ed entra nel fegato... dove possono svilupparsi ascessi, che nel 5% dei casi irrompono nella cavità addominale con lo sviluppo della peritonite. Che si sviluppano anche durante la perforazione (perforazione).
Clinica:
Tenesmo – falso bisogno di defecare
· Feci – gelatina di lampone (muco con globuli rossi), spesso acquosa.
· Dolore al basso ventre
· Sintomi di intossicazione: debolezza, febbricola, mal di testa, nausea.
Sintomi di anemia, esaurimento e ipovolemia (disidratazione)
Diagnostica di laboratorio:
· Per i portatori di cisti: Nelle feci formate o semiformate si possono riscontrare cisti, che si distinguono per dimensione e numero di nuclei. Lo striscio viene esaminato al microscopio con la soluzione di Lugol.
· In decorso acuto o subacuto: Viene preparato uno striscio nativo da feci liquide fresche e si osservano forme vegetative mobili di amebe con globuli rossi nel citoplasma. Le feci vengono esaminate entro 10-20 minuti dall'escrezione.
Prevenzione:
· Personale: bollire l'acqua, interrompere la catena dell'infezione fecale-orale, lavarsi le mani, lavare verdure, frutta, distruggere i vettori (scarafaggi, mosche).
· Pubblico: identificazione e isolamento dei pazienti e dei portatori, prevenzione della contaminazione fecale dell'ambiente (disinfezione delle feci), lavoro di educazione sanitaria.
La proprietà principale di tutte le amebe è l'assenza di una membrana cellulare densa, che nei protozoi funge da scheletro esterno. Ameboide significa forma morbida, plastica, che cambia facilmente. Questo animale, in stato calmo, produce brevi pseudopodi. Al microscopio ottico puoi vedere come si muove, formando ampi pseudopodi. Le amebe si nutrono di leucociti (neutrofili), batteri, funghi simili a lieviti e cellule morenti dell'epitelio orale. Catturano piccoli oggetti, circondandoli con pseudopodi, e li assorbono formando un vacuolo digestivo. Quando incontra un leucocita, il protozoo lo penetra e fagocita selettivamente il nucleo.
Struttura
L'ameba orale è di piccole dimensioni da 10 a 25 micron. All'esterno è circondato da una membrana plasmatica. Il citoplasma è diviso in uno strato esterno - ectoplasma e una parte interna - endoplasma. L'ectoplasma ha una struttura granulare viscosa. L'endoplasma più liquido contiene un nucleo e molti vacuoli digestivi. I grandi vacuoli contengono materiale nucleare proveniente dai leucociti nei vari stadi della digestione. Piccoli vacuoli granulari contengono frammenti di batteri, funghi e detriti di cellule epiteliali. I residui non digeriti vengono rilasciati nel tessuto umano.
Nel preparato colorato è ben visibile il nucleo ovale, separato dall'endoplasma da una densa membrana. Il cariosoma pentagonale contiene materiale genetico. La cromatina periferica è localizzata lungo i bordi lungo l'involucro nucleare.
Fasi di sviluppo
L'ameba orale è localizzata nelle cavità dei denti cariati, nella placca bianca e sulle tonsille. Ha solo uno stadio di sviluppo vegetativo: un trofozoide, che non è in grado di esistere in modo indipendente nell'ambiente esterno. Questo tipo di ameba non forma cisti, che in altri tipi di protozoi contribuiscono alla sopravvivenza in condizioni sfavorevoli e di solito servono come fonte di infezione. E. gingivalis è molto diffuso.
L'ameba orale si riproduce asessualmente utilizzando la fissione binaria. La mitosi avviene nel nucleo del protozoo. Il corpo dell'animale si divide quindi in due parti, formando due organismi asessuati.
Metodo di infezione
L'unico proprietario di questo protozoo è l'uomo. Il ciclo vitale è notevolmente ridotto rispetto agli altri ameboidi, poiché è rappresentato solo dalla fase di sviluppo vegetativo.
L'ameba orale viene trasmessa da persona a persona attraverso la saliva o l'espettorato, attraverso gli spazzolini da denti e altri oggetti domestici.
L'ameba orale si trasmette da persona a persona baciando, starnutendo o tossendo.
L'infezione si verifica:
L'infezione è possibile:
- Quando si mangia frutta e verdura fresca poco lavorata.
- Quando si beve acqua non trattata.
stai attento
Tra le donne: dolore e infiammazione delle ovaie. Si sviluppano fibromi, miomi, mastopatia fibrocistica, infiammazione delle ghiandole surrenali, della vescica e dei reni.
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Significato patogenetico di E. gingivalis
Tuttavia, le opinioni degli esperti sul significato patogenetico di E. gingivalis differiscono. Si ritiene che contribuisca allo sviluppo di una serie di malattie:
- Formazione di tartaro.
- Sviluppo di gengiviti, anfodontosi, malattia parodontale e malattia parodontale.
- Aggrava il decorso della tonsillite cronica, della sinusite, dell'osteomielite e della sinusite.
I prodotti di scarto di questo protozoo possono avere un effetto tossico sull'epitelio della mucosa e ridurre l'immunità umana locale.
Un'ameba orale viene talvolta isolata dall'espettorato di pazienti con ascessi polmonari. In questo caso è importante differenziarlo da quello più patogeno: la dissenteria (E. histolytica).
Nella parodontite distrofica purulenta si riscontra spesso un'associazione di Trichomonas orale (Trichomonas tenax) con l'ameba, che di solito è accompagnata da alitosi. Le infezioni miste (ameboidi, trichomonas, funghi simili a lieviti) richiedono un approccio differenziato per prescrivere un trattamento adeguato.
Seguire le norme di igiene personale ti aiuterà a evitare l'infezione da questi protozoi:
- Non dovresti usare spazzolini da denti o utensili condivisi di altre persone.
- Lavati i denti con una pasta ad effetto antinfiammatorio, sciacquati la bocca dopo aver mangiato con soluzioni antimicrobiche di origine vegetale.
- Visita regolarmente il tuo dentista.
La diagnosi di laboratorio viene effettuata utilizzando la microscopia ottica sia di strisci nativi (vivi) che colorati da placca dentale, secrezioni tonsillari, espettorato e altro materiale patologico.
L'autotrattamento con farmaci antiprotozoari non è raccomandato, poiché hanno un effetto tossico pronunciato. Consultare un medico e osservare una buona igiene personale aiuterà a sbarazzarsi di questa infezione.
Commensalismo- una forma di simbiosi in cui un organismo vive in un altro, ma non danneggia l'organismo ospite.
1. Dall'habitat:
– temporaneo (periodico) – zanzara, insetto…
– permanente (stazionario) – l’intero ciclo vitale si svolge sul corpo dell’ospite (pidocchio…)
– intracellulari (plasmodio malarico, leishmania)
– tessuto (ameba dissenterica, larve di trichinella)
– cavitario (vermi tondi e piatti).
2. Secondo il grado di obliquità:
· Le miasi sono malattie causate da larve di insetti.
3. In base alle caratteristiche del ciclo di vita:
· host singolo
· multi-host
4. In base alle caratteristiche del ciclo di vita:
· Bioelminti – il ciclo biologico avviene con un cambio di ospite, è obbligatoria la presenza di un ospite intermedio (tenia bovina, tenia, opistorchia).
· Geoelminti – elminti, per lo sviluppo delle larve delle quali è sufficiente essere inchiodati nel terreno (ascaridi, tricocefali).
Parte integrante del processo epidemico.
Focus epidemico– il luogo dove si trova/era la fonte dell’infezione (paziente/portatore) e all’interno del quale è possibile l’infezione.
Fonte di infezione- un oggetto che è un luogo di habitat naturale, riproduzione e accumulo di un agente patogeno, da cui è possibile l'infezione di individui sani.
Meccanismo di trasmissione– un metodo per spostare l’agente patogeno dalla fonte dell’infezione al corpo:
Percorso di trasmissione– elementi dell’ambiente esterno che assicurano il trasferimento dell’agente patogeno:
Metodo passivo di infezione.
· Metodo orale (per os) – infezione attraverso la bocca.
– nutrizionale – infezione attraverso cibo e acqua infestati.
– fecale-orale – le feci del paziente entrano nella bocca.
· Trasmissibile - attraverso portatori di artropodi
– inoculativo – l’agente patogeno entra nel flusso sanguigno attraverso l’apparato boccale del vettore (morso)
– contaminato – l’agente patogeno entra nel flusso sanguigno attraverso le feci del portatore attraverso ferite sulla pelle.
Parenterale: infezione attraverso il sangue, bypassando il tratto gastrointestinale
· Transplacentare – infezione attraverso la barriera placentare.
Metodo attivo di infezione.
· Percutaneo
· Contatto
Fonte dell'invasione.
Persone malate e animali
· Portatori di cisti
· Invasioni obbligatoriamente trasmissibili (infezione solo tramite vettore - leishmaniosi tramite zanzara, malaria tramite zanzara Anofele).
· Invasioni facoltative trasmesse da vettori (infezione attraverso un vettore e altre vie).
Segni della malattia.
· Perdita di peso
· Insonnia
· Nausea
· Anoressia
· Debolezza
sottofebbrile t (37,0-38,0)
· Mal di testa
Reazioni allergiche
· Oscuramento durante la Rg-grafia del polmone (è necessario differenziare con un ascesso polmonare, con una cavità polmonare, linfonodi ingrossati o una vescicola echinococcica).
· Il prurito notturno nella zona anale è un sintomo di enterobiasi.
3. Significato medico (malattia causata)
8. Diagnosi di laboratorio della malattia
9. Prevenzione personale e sociale.
Protozoologia medica.
Ameba orale. Entamoeba gengivale.
Tipo: sarcoflagellati
Classe: sarcodina
Ordine: amebe
Genere: entamoeba
Specie: Ameba orale (Entamoeba gingivalis)
Habitat: cavità orale, placca dentale, cripte delle tonsille palatine, VDP.
Forma invasiva: forma vegetativa, è un commensale.
Metodo di infezione: trasmesso per contatto (attraverso il bacio). Invasione antropica.
Il citoplasma è diviso in 2 strati, contiene batteri, globuli bianchi verdastri e globuli rossi quando la cavità orale sanguina nelle diverse fasi della digestione. Il nucleo non è visibile.
Ciclo vitale: L'unica forma di esistenza è la forma vegetativa. Non forma cisti.
Diagnostica di laboratorio: microscopia di strisci nativi da raschiamento del cavo orale, pus da DHL, sinusite su NaCl 0,9%.
