Fájdalomcsillapító-lázcsillapító
Hatóanyag
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
◊ Filmtabletta fehér, kapszula alakú, lapos szélű, a tabletta egyik oldalán háromszög alakú dombornyomott jel, a másik oldalán jelölés található.
Segédanyagok: kukoricakeményítő - 21,4 mg, előzselatinizált keményítő - 50 mg, kálium-szorbát - 0,6 mg, - 2 mg, talkum - 15 mg, sztearinsav - 5 mg, triacetin - 0,83 mg, hipromellóz - 4,17 mg.
6 db. - buborékfólia (2) - kartoncsomagolás.
12 db. - buborékfólia (1) - kartoncsomagolás.
farmakológiai hatás
Fájdalomcsillapító-lázcsillapító. Fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. Főleg a központi idegrendszerben blokkolja a COX-1-et és a COX-2-t, hatással van a fájdalom- és hőszabályozási központokra.
Gyulladáscsökkentő hatása gyakorlatilag hiányzik. Nem irritálja a gyomor és a belek nyálkahártyáját. Nincs hatással a víz-só anyagcserére, mivel nem befolyásolja a prosztaglandinok szintézisét a perifériás szövetekben.
Farmakokinetika
Szívás és elosztás
A felszívódás magas, a C max 0,5-2 óra múlva érhető el és 5-20 μg/ml.
Kapcsolat a fehérjékkel - 15%. Áthatol a BBB-n. A szoptató anya által bevitt paracetamol adagjának kevesebb mint 1%-a jut be az anyatejbe. A paracetamol terápiásán hatásos koncentrációja a plazmában 10-15 mg/kg dózisban érhető el.
Anyagcsere és kiválasztás
A májban metabolizálódik (90-95%): 80% konjugációs reakcióba lép glükuronsavval és szulfátokkal, inaktív metabolitokat képezve; 17%-a hidroxilálódik, 8 aktív metabolitot képezve, amelyek glutationnal konjugálva inaktív metabolitokat képeznek. Glutation hiányában ezek a metabolitok blokkolhatják a hepatociták enzimrendszerét, és elhalásukat okozhatják. A CYP 2E1 izoenzim is részt vesz a gyógyszer metabolizmusában.
T1/2 - 1-4 óra metabolitok, főként konjugátumok formájában ürül ki, csak 3% változatlan formában.
Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben
Idős betegeknél a gyógyszer-clearance csökken, a T1/2 pedig nő.
Javallatok
Tüneti terápia:
- fájdalom szindróma: fejfájás, migrén, fogfájás, torokfájás, derékfájás, izomfájdalom, fájdalmas menstruáció;
- lázas szindróma (lázcsillapítóként): megnövekedett testhőmérséklet a megfázás és az influenza hátterében.
A gyógyszer célja a fájdalom csökkentése a használat során, és nem befolyásolja a betegség progresszióját.
Ellenjavallatok
- 6 év alatti gyermekek;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
VAL VEL Vigyázat a gyógyszert vese- és májelégtelenség, jóindulatú hiperbilirubinémia (beleértve a Gilbert-szindrómát is), vírusos hepatitis, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, alkoholos májkárosodás, alkoholizmus, idős korban, terhesség és szoptatás ideje alatt kell alkalmazni.
Adagolás
Felnőttek (beleértve az időseket is) a gyógyszert 500 mg-1 g (1-2 tabletta) adagban írják fel, ha szükséges, legfeljebb napi 4 alkalommal. Az adagok közötti intervallum legalább 4 óra, egyetlen adag (2 tabletta) legfeljebb 4 alkalommal (8 tabletta) vehető be 24 órán belül.
6-9 éves gyermekek 1/2 tablettát írt fel. Napi 3-4 alkalommal, ha szükséges. Az adagok közötti intervallum legalább 4 óra A maximális egyszeri adag 6-9 éves gyermekek számára 1/2 tabletta. (250 mg), maximális napi adag - 2 tabletta. (1 g).
Gyermekek éves 9-12 év 1 tablettát írnak fel. akár napi 4 alkalommal, ha szükséges. Az adagok közötti intervallum legalább 4 óra, egyetlen adag (1 tabletta) legfeljebb 4 alkalommal (4 tabletta) vehető be 24 órán belül.
A gyógyszer nem javasolt 5 napnál tovább fájdalomcsillapítóként és 3 napnál hosszabb ideig lázcsillapítóként orvosi rendelvény és felügyelet nélkül. A gyógyszer napi adagjának vagy a kezelés időtartamának növelése csak orvos felügyelete mellett lehetséges.
Mellékhatások
Allergiás reakciók: néha - bőrkiütések, viszketés, Quincke-ödéma.
A vérképző rendszerből: ritkán - vérszegénység, thrombocytopenia, methemoglobinémia.
A húgyúti rendszerből: hosszú távú, nagy dózisú alkalmazás esetén - vesekólika, nem specifikus bakteriuria, intersticiális nephritis, papilláris nekrózis.
Túladagolás
A gyógyszert csak az ajánlott adagokban szabad bevenni. Ha túllépi az ajánlott adagot, azonnal forduljon orvoshoz, még akkor is, ha jól érzi magát, mivel fennáll a késleltetett súlyos májkárosodás veszélye.
10 g paracetamol ≥ bevitele esetén felnőtteknél májkárosodás léphet fel. A ≥ 5 g paracetamol bevétele májkárosodást okozhat az alábbi kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél:
- hosszú távú kezelés fenobarbitállal, fenitoinnal, primidonnal, rifampicinnel, orbáncfű-készítményekkel vagy más, májenzimeket stimuláló gyógyszerekkel;
- rendszeres alkoholfogyasztás túlzott mennyiségben;
- esetleg glutationhiányban szenved (alultápláltság, cisztás fibrózis, HIV-fertőzés, éhezés és kimerültség miatt).
Tünetek Az akut paracetamolmérgezés magában foglalja az émelygést, hányást, gyomorfájdalmat, izzadást és sápadt bőrt. 1-2 nap elteltével megállapítják a májkárosodás jeleit (fájdalom a máj területén, a májenzimek fokozott aktivitása). Súlyos túladagolás esetén májelégtelenség alakul ki, akut veseelégtelenség tubularis nekrózissal (beleértve a súlyos májkárosodás hiányát is), aritmia, hasnyálmirigy-gyulladás, encephalopathia és kóma alakulhat ki. Hepatotoxikus hatások felnőtteknél jelentkeznek, ha ≥ 10 g paracetamolt vesznek be.
Kezelés: Hagyja abba a gyógyszer használatát, és azonnal forduljon orvoshoz. Javasolt a gyomor mosása és enteroszorbensek (, polyphepan) bevétele; SH-csoport donorok és prekurzorok beadása a glutation szintéziséhez - metionin 8-9 órával túladagolás után és N-acetilcisztein - 12 óra elteltével További terápiás intézkedések szükségessége (további adagolás, N-acetilcisztein intravénás beadása). a vérben lévő paracetamol koncentrációtól, valamint a bevétele után eltelt időtől függően határozzák meg. A paracetamol bevétele után 24 órával súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek kezelését a mérgezési központ vagy a májbetegségre szakosodott osztály szakembereivel együtt kell végezni.
Gyógyszerkölcsönhatások
A paracetamol és más NSAID-ok hosszú távú kombinált alkalmazása növeli a „fájdalomcsillapító” nephropathia és a vesepapilláris nekrózis kialakulásának, valamint a végstádiumú veseelégtelenség kialakulásának kockázatát.
A nagy dózisú paracetamol és a szalicilátok egyidejű, hosszú távú alkalmazása növeli a vese- vagy hólyagrák kialakulásának kockázatát.
A Diflunisal 50%-kal növeli a paracetamol plazmakoncentrációját, ami növeli a hepatotoxicitás kockázatát.
A mielotoxikus gyógyszerek fokozzák a gyógyszer hematotoxicitásának megnyilvánulásait.
A gyógyszer hosszú ideig szedve fokozza a közvetettek (warfarin és más kumarinok) hatását, ami növeli a vérzés kockázatát.
A májban a mikroszomális oxidációs enzimek induktorai (barbiturátok, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon és triciklusos antidepresszánsok) növelik a túladagolás során a hepatotoxicitás kockázatát.
A mikroszómális oxidáció-gátlók (cimetidin) csökkentik a hepatotoxicitás kockázatát.
A metoklopramid és a domperidon növeli, a kolesztiramin pedig csökkenti a paracetamol felszívódásának sebességét.
Az etanol, ha paracetamollal egyidejűleg alkalmazzák, hozzájárul az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához.
A gyógyszer csökkentheti az uricosuric gyógyszerek aktivitását.
A Panadol a nem szelektív, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozó gyógyszer. A gyógyszer paracetamol hatóanyagot tartalmaz, amely kifejezett lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A gyógyszer hatásmechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlásával jár, ami a ciklooxigenáz enzim aktivitásának csökkenése miatt következik be. A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása gyenge annak a ténynek köszönhető, hogy a paracetamolt a celluláris peroxidázok inaktiválják. A gyógyszer fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatását a prosztaglandinok központi idegrendszeri mennyiségének csökkentésével érik el.
Javallatok és adagolás:
A gyógyszert különféle etiológiájú fájdalom megszüntetésére használják, beleértve:
- Fejfájás, migrén és migrénszerű fájdalom.
- Myalgia, arthralgia, reumás fájdalom, neuralgia.
- Algomenorrhoea, fogfájás.
Ezenkívül a gyógyszer alkalmazható az influenza tüneteinek enyhítésére, beleértve a lázat, a fejfájást és az izomfájdalmat.
A gyógyszert szájon át kell bevenni. Javasoljuk, hogy a Panadol tablettát egészben, rágás vagy összetörés nélkül, megfelelő mennyiségű vízzel lenyelje. A Panadol Soluble tablettát bevétel előtt fel kell oldani egy pohár vízben. A kezelés időtartamát és a gyógyszer adagját a kezelőorvos határozza meg minden egyes beteg esetében.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők általában 500-1000 mg gyógyszert írnak fel naponta 3-4 alkalommal. Javasoljuk, hogy a gyógyszer bevétele között legalább 4 órás intervallumot tartson fenn.
A 6-12 éves gyermekek általában 250-500 mg gyógyszert írnak fel naponta 3-4 alkalommal. Javasoljuk, hogy a gyógyszer bevétele között legalább 4 órás intervallumot tartson fenn.
A maximális napi adag felnőtteknek 4000 mg, 6-12 éves gyermekeknek - 2000 mg. Ha a gyógyszert több mint 3 napig egymás után kell alkalmazni, konzultáljon orvosával. Nem ajánlott a gyógyszert több mint 7 napig egymás után bevenni.
Károsodott máj- és/vagy vesefunkcióban szenvedő betegeknél a gyógyszer adagjának módosítására van szükség.
Túladagolás:
A gyógyszer nagy dózisainak hosszú távú alkalmazása esetén a hematopoietikus rendszer rendellenességei alakulhatnak ki, beleértve a thrombocytopeniát, pancitopéniát, neutropéniát, leukopeniát, agranulocitózist és aplasztikus anémiát. Ezenkívül a gyógyszer túlzott dózisainak alkalmazásakor intersticiális nephritis, papilláris nekrózis, bőr sápadtsága, étvágytalanság, hányinger, hasi fájdalom és májbetegségek alakulhatnak ki. Egyes esetekben a gyógyszer túladagolásával álmosság, pszichomotoros izgatottság, aritmia, végtagok remegése és görcsök kialakulását figyelték meg. Súlyos mérgezés esetén a szénhidrát-anyagcsere zavarai és metabolikus acidózis alakulhat ki.
Túladagolás esetén gyomormosás, enteroszorbensek bevitele és tüneti kezelés javasolt. Ha kevesebb mint 48 óra telt el a gyógyszer bevétele óta, orális metionin és intravénás N-acetilcisztein alkalmazása javasolt. A túladagolást kórházi körülmények között kell kezelni.
Mellékhatások:
A gyógyszert általában jól tolerálják a betegek, de egyes esetekben a következő mellékhatások alakulhatnak ki:
A gyomor-bél traktusból és a májból: hányinger, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban, fokozott májenzim-aktivitás, májműködési zavar. Ezenkívül a gyógyszer bizonyos hashajtó hatása is lehetséges.
A vérképző rendszerből: vérszegénység, beleértve a hemolitikus anémiát, szulfhemoglobinémiát és methemoglobinémiát.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma, Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk.
Egyéb: hörgőgörcs (főleg nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre túlérzékeny betegeknél), csökkent vércukorszint, beleértve a hipoglikémiás kómát.
Ellenjavallatok:
Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire.
Súlyos vese- és/vagy májműködési zavar, veleszületett hiperbilirubinémia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány.
A gyógyszert nem írják fel alkoholizmusban, hematopoietikus rendszer diszfunkciójában (súlyos vérszegénység, leukopenia), thrombophlebitisben, trombózisban, érelmeszesedésben és artériás magas vérnyomásban szenvedő betegek számára.
A gyógyszert nem alkalmazzák álmatlanságban, zöldhályogban (beleértve a zárt szögű glaukómát), epilepsziában, pajzsmirigy-túlműködésben, szívvezetési zavarokban, dekompenzált szívelégtelenségben, koszorúér-betegségben, prosztata hipertrófiában, diabetes mellitusban és akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek kezelésére.
A gyógyszert nem szabad idős betegeknek és vasospasmusra hajlamos betegeknek felírni.
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt, valamint 12 év alatti gyermekek számára.
A gyógyszert óvatosan kell felírni máj- és/vagy vesebetegségben szenvedő betegeknek.
A gyógyszernek nincs embriotoxikus, mutagén vagy teratogén hatása, azonban mivel a paracetamol áthatol a hematoplacentáris gáton, terhesség alatt történő alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatot érintő lehetséges kockázatokat.
A gyógyszert a szoptatás ideje alatt a kezelőorvos írhatja fel, akinek figyelembe kell vennie a gyermeket érintő lehetséges kockázatokat.
Kölcsönhatás más kábítószerekkel és alkohollal:
A metoklopramid és a domperidon egyidejű alkalmazása fokozza a paracetamol felszívódását.
Kolesztiraminnal kombinálva a paracetamol felszívódásának csökkenése figyelhető meg.
A gyógyszer kumarin antikoagulánsokkal, beleértve a warfarint is, rendszeres kombinált alkalmazása esetén megnőhet a vérzés kockázata.
Egyidejű alkalmazás esetén a barbiturátok csökkentik a paracetamol lázcsillapító hatását.
A mikroszomális májenzimek induktorai, az izoniazid és a hepatotoxikus hatású gyógyszerek fokozzák a paracetamol hepatotoxikus hatását.
Egyidejű alkalmazás esetén a gyógyszer csökkenti a diuretikumok hatékonyságát.
A paracetamolt nem alkalmazzák etil-alkohollal egyidejűleg.
Összetétel és tulajdonságok:
1 Panadol filmtabletta tartalma: Paracetamol – 500 mg; Segédanyagok.
1 filmtabletta Panadol Active tartalma: Paracetamol – 500 mg; Segédanyagok, beleértve a nátrium-hidrogén-karbonátot.
1 oldható tabletta Panadol Soluble tartalmaz: Paracetamol – 500 mg; Segédanyagok.
Kiadási űrlap:
Panadol filmtabletta, 12 db buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban.
Panadol Active tabletta, filmbevonattal, 12 db buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban.
Panadol Soluble oldható tabletta, 2 db laminált csíkban, 6 csík kartondobozban.
A Panadol tabletta formájában kapható: Panadol oldható tabletta és filmtabletta.
Oldható tabletták Fehér színűek, lapos formájúak, durva felületűek, körben ferde szélűek, egyik oldalán jel.
Filmtabletta Kapszula alakúak, lapos élek, fehér színűek, az egyik oldalon vonal, a másik oldalon speciális „Panadol” dombornyomás található.
farmakológiai hatás
Lázcsillapító-fájdalomcsillapító. A hatóanyag lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A hatás elve a COX-1,2 gátlásán alapul, főleg az idegrendszer központi részében. Az aktív komponens hatással van a hőszabályozás és a fájdalom központjaira.
A Paracetamol gyulladáscsökkentő hatása gyakorlatilag nem fejeződik ki. Az aktív komponens nem irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáját (bél, gyomor). A Panadol nem képes befolyásolni a szintézis folyamatát a perifériás szövetekben, ezért a gyógyszer nem befolyásolja víz-só anyagcsere .
Farmakodinamika és farmakokinetika
A gyógyszer gyorsan felszívódik az emésztőrendszer lumenéből passzív transzport révén. A hatóanyag főként a vékonybélből szívódik fel. A paracetamol maximális koncentrációját egyszeri 500 mg-os adag után 10-60 perc elteltével regisztráljuk (C(max) = 6 mcg/ml). 6 óra elteltével az indikátor fokozatosan eléri a 11-12 mcg/ml szintet.
A hatóanyagot egyenletes eloszlás jellemzi a folyékony közegben és a test szöveteiben anélkül, hogy behatolna a cerebrospinális folyadékba és a zsírszövetbe.
A plazmafehérjékhez való kötődés mértéke nem haladja meg a 10%-ot, ami túladagolással enyhén növekszik. A glükuronid és szulfát metabolitok még viszonylag nagy dózisok mellett sem képesek kötődni a plazmafehérjékhez. A Panadol elsősorban a májban metabolizálódik a szulfáttal és glükuroniddal való konjugáció, valamint a citokróm P450 és a kevert májoxidázok részvételével zajló oxidáció következtében.
Az N-acetil-p-benzokinon-imin (negatív hatású hidroxilált metabolit), amely kis mennyiségben képződik a vese- és májrendszerben az oxidázok vegyes formáinak kölcsönhatása következtében, a glutationhoz kötődve méregtelenítik. Túladagolás esetén az N-acetil-p-benzokinoneimin felhalmozódik, ami szövetkárosodást okozhat. A paracetamol jelentős része a glükuronsavhoz, egy kis része a kénsavhoz kötődik. A felsorolt konjugált metabolitoknak nincs biológiai hatása, és nem aktívak. Az újszülötteket és a koraszülötteket a szulfát metabolitok képződésével járó anyagcsere jellemzi.
A felezési idő 1-3 óra T1\2-nél jelentősen megnő. A vese clearance eléri az 5%-ot. A veserendszeren keresztül a gyógyszer szulfát és glükuronid konjugátumok formájában választódik ki a vizelettel. A paracetamol kevesebb mint 5%-a ürül változatlan formában.
Használati javallatok, mire való a Panadol tabletta
A gyógyszert tüneti terápiára és enyhítésre használják fájdalom szindróma :
- fájdalmas menstruáció;
- izom fájdalom;
- égési sérülések okozta fájdalom;
- fogfájás;
- poszttraumás fájdalom;
- algomenorrhoea ;
- fájdalom a hátban, a hát alsó részén;
- torokfájás.
Lázcsillapítóként () a gyógyszert emelkedett testhőmérsékletre (hideg, fertőzés) írják fel. A gyógyszer nem befolyásolja az alapbetegség progresszióját és lefolyását, és csak a fájdalom tüneteinek súlyosságának csökkentésére szolgál.
Ellenjavallatok
Egyéni túlérzékenység esetén a Panadol nem írható fel. Korhatár - legfeljebb 6 év.
Relatív ellenjavallatok:
- Gilbert-szindróma;
- májelégtelenség;
- jóindulatú hiperbilirubinémia;
- a májrendszer alkoholos károsodása;
- veseelégtelenség;
- terhesség;
- vírusos hepatitisz;
- idős kor;
- a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- alkoholizmus;
- szoptatás.
Mellékhatások
Negatív változások a húgyúti rendszerben:
- intersticiális nephritis ;
- vese kólika ;
- papilláris nekrózis ;
- nem specifikus bakteriuria .
Egyéb reakciók:
- anémia ;
- neutropenia ;
- bőrkiütések;
- dyspeptikus tünetek;
- thrombocytopenia ;
- bőr viszketés;
- methemoglobinémia ;
- hepatotoxikus hatás, májkárosodás.
A Panadol használati útmutatója (módszer és adagolás)
Normál Panadol tabletta, használati utasítás
Felnőtteknek napi 4-szer 500-1000 mg-ot írnak fel, ha szükséges. Az adagok közötti ajánlott időköz 4 óra. Naponta legfeljebb 8 tablettát vehet be. A Panadol hosszú távú alkalmazása fájdalomcsillapítóként (legfeljebb 5 napig) és lázcsillapítóként (legfeljebb 3 napig) nem megengedett. A napi adag vagy a kezelés időtartamának emeléséről a kezelőorvos dönt.
Panadol pezsgőtabletta, használati utasítás
Használat előtt a tablettákat egy pohár vízben fel kell oldani. Naponta legfeljebb 4 tablettát vehet be. Az oldható Panadol-t főként tabletták nyelési nehézségeire és gyermekgyógyászati gyakorlatban írják fel.
Túladagolás
A gyártó azt javasolja, hogy a gyógyszert csak az utasításokban megadott adagokban vegye be. Nagyobb adagok szedése esetén negatív tünetek hiányában is azonnali orvosi ellátás szükséges, mert Lehetséges késleltetett májkárosodás. Felnőtt betegeknél a májkárosodás első jelei 10 grammnál több gyógyszer bevételekor figyelhetők meg. Az 5 grammnál több bevétel toxikus hatást fejt ki a kockázati tényezőkkel rendelkező polgárok bizonyos kategóriájában:
- alkoholtartalmú italok nagy mennyiségben és gyakori fogyasztása;
- recepció , , , , gyógyszerek Orbáncfű és más gyógyszerek, amelyek serkentik a májenzimek termelését;
- glutation-hiány (pl. cisztás fibrózis , rossz táplálkozás, kimerültség és éhezés).
A mérgezés jelei:
- hányinger;
- gyomortáji fájdalom;
- sápadt bőr;
- hányás.
Súlyos mérgezés esetén kialakulhat akut veseelégtelenség , kóma , tubuláris nekrózis , .
A kezelés magában foglalja a gyomormosást, az enteroszorbeáló gyógyszerek alkalmazását (,), a glutation-metionin szintéziséhez szükséges prekurzorok és az SH-csoport donorok bevezetését. A májrendszer súlyos károsodása esetén a kezelést a toxikológiai központ szakembereinek irányítása alatt végzik.
Kölcsönhatás
A hepatotoxikus károsodás kockázata nő a mikroszomális májenzimek induktoraival és hepatotoxikus hatást mutató gyógyszerekkel történő egyidejű kezeléssel. A mutató mérsékelt vagy enyhe növekedését rögzíti protrombin idő .
A Paracetamol felszívódása csökken, ha antikolinerg gyógyszereket írnak fel. A fájdalomcsillapító hatás súlyossága csökken, az elimináció a kezeléssel felgyorsul. A paracetamol gátolja az aktivitást uricosurikus gyógyszerek . A Panadol biohasznosulása bevételkor csökken Aktív szén . A kiválasztás csökkenését rögzítik.
Növekszik a hozzáállás mieloszuppresszív hatás . Az orvosi gyakorlatban 1 esetben regisztrálták a májrendszer súlyos toxikus károsodását. A toxikus hatások fogyasztása esetén fokozódnak. A következő gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén a Paracetamol metabolizmusa (oxidáció, glükuronidáció) felgyorsul, és hatékonysága csökken:
- Primidon ;
- (növekszik a hepatotoxicitás).
Kolesztiramin lelassítja a Paracetamol felszívódását (ha az adagok közötti időintervallumot nem tartják be 1 órán belül). A Panadol felgyorsítja az eliminációt. növeli a paracetamol koncentrációját a vérben, növelve annak felszívódását. csökkenti a Panadol clearance-ét. Ezzel szemben az ellenkező hatás figyelhető meg Szulfinpirazon És . fokozza a gyógyszer felszívódását a bél lumenéből.
Eladási feltételek
Kiadásra szakosodott pontokon és gyógyszertárakban az orvos által felírt nyomtatvány felmutatásával.
Tárolási feltételek
Legjobb előtti dátum
Különleges utasítások
Gyerekeknek
6-9 éves gyerekek A gyógyszert naponta 3-4 alkalommal írják fel, 2 tablettát. A gyártó által javasolt adagok közötti időintervallum 4 óra. A maximális napi adag 1000 mg (2 tabletta).
9-12 éves gyerekek A gyógyszert naponta legfeljebb 4 alkalommal írják fel, 1 tabletta. Naponta legfeljebb 4 tablettát vehet be.
Panadol terhesség (és szoptatás) alatt
A hatóanyag képes átjutni placenta gát . A Panadol magzatra gyakorolt negatív hatásait nem regisztrálták, ami lehetővé teszi a gyógyszer alkalmazását a terhesség alatt, ha szükséges.
Panadol szoptatás alatt
A hatóanyag a szoptatás alatt a tejjel az anya által bevitt Paracetamol dózisának 0,04-0,23% -a koncentrációban szabadul fel. A kezelés előtt felmérik a Panadol szedésének szükségességét és a magzat/gyermek várható károsodását. A kísérleti vizsgálatok nem igazolták a Paracetamol teratogén, embriotoxikus és mutagén hatásait.
Panadol- a nem szelektív, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozó gyógyszer. A gyógyszer paracetamol hatóanyagot tartalmaz, amely kifejezett lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A gyógyszer hatásmechanizmusa a prosztaglandin szintézis gátlásával jár, ami a ciklooxigenáz enzim aktivitásának csökkenése miatt következik be. A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása gyenge annak a ténynek köszönhető, hogy a paracetamolt a celluláris peroxidázok inaktiválják. A gyógyszer fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatását a prosztaglandinok központi idegrendszeri mennyiségének csökkentésével érik el.
Drog Panadol Active a paracetamol mellett nátrium-hidrogén-karbonátot tartalmaz, amely felgyorsítja a hatóanyag felszívódását és biztosítja a paracetamol terápiás hatásának gyors megjelenését.
Szájon át történő alkalmazás után a paracetamol jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, a hatóanyag maximális plazmakoncentrációja a gyógyszer bevétele után 30-120 perccel figyelhető meg. A paracetamol plazmafehérjékhez való kötődési foka alacsony. Főleg a májban metabolizálódik, metabolitok formájában a vesék választják ki. A felezési idő 2-3 óra.
Használati javallatok
Drog Panadol különböző etiológiájú fájdalmak megszüntetésére használják, beleértve: fejfájás, migrén és migrénszerű fájdalom; izomfájdalom, ízületi fájdalom, reumás fájdalom, neuralgia; algodismenorrhoea, fogfájás.Ezenkívül a gyógyszer alkalmazható az influenza tüneteinek enyhítésére, beleértve a lázat, a fejfájást és az izomfájdalmat.
Alkalmazási mód
A gyógyszert szájon át kell bevenni. A gyógyszer tablettái PanadolÉs Panadol Active Javasolt egészben lenyelni, rágás és zúzódás nélkül, elegendő mennyiségű vízzel. A gyógyszer tablettái Panadol Oldható használat előtt fel kell oldani egy pohár vízben. A kezelés időtartamát és a gyógyszer adagját a kezelőorvos határozza meg minden egyes beteg esetében.Felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők általában 500-1000 mg gyógyszert írnak fel naponta 3-4 alkalommal. Javasoljuk, hogy a gyógyszer bevétele között legalább 4 órás intervallumot tartson fenn.
A 6-12 éves gyermekek általában 250-500 mg gyógyszert írnak fel naponta 3-4 alkalommal. Javasoljuk, hogy a gyógyszer bevétele között legalább 4 órás intervallumot tartson fenn.
A maximális napi adag felnőtteknek 4000 mg, 6-12 éves gyermekeknek - 2000 mg. Ha a gyógyszert több mint 3 napig egymás után kell alkalmazni, konzultáljon orvosával. Nem ajánlott a gyógyszert több mint 7 napig egymás után bevenni.
Károsodott máj- és/vagy vesefunkcióban szenvedő betegeknél a gyógyszer adagjának módosítására van szükség.
Mellékhatások
Drog Panadoláltalában jól tolerálják a betegek, de bizonyos esetekben a következő mellékhatások alakulhatnak ki:A gyomor-bél traktusból és a májból: hányinger, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban, a májenzimek fokozott aktivitása.
A vérképző rendszerből: vérszegénység, beleértve a hemolitikus anémiát, agranulocitózis, thrombocytopenia, pancytopenia. Emellett methemoglobinémia is kialakulhat, melynek tünetei a cianózis, légszomj és cardialgia.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, urticaria, erythema multiforme, toxikus epidermális nekrolízis és anafilaktoid reakciók.
Egyéb: csökkent vércukorszint egészen hipoglikémiás kómáig, hörgőgörcs (főleg a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre fokozott egyéni érzékenység esetén), papilláris nekrózis és intersticiális nephritis. A paracetamol megváltoztathatja a vérben lévő cukor és húgysav laboratóriumi értékeit.
Ellenjavallatok
:Ellenjavallatok a gyógyszer használatához Panadol a következők: fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőire; hiperbillirubinémia, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány; súlyos máj- és/vagy vesekárosodás; a hematopoietikus rendszer rendellenességei, beleértve a vérszegénységet és a leukopéniát.
Drog PanadolÉs Panadol Oldható nem alkalmazzák 6 év alatti gyermekek kezelésére.
Drog Panadol Active nem alkalmazzák 12 év alatti gyermekek kezelésére.
A gyógyszert nem szabad alkoholizmusban szenvedő betegeknek felírni.
A gyógyszert óvatosan kell felírni máj- és/vagy vesebetegségben szenvedő betegeknek.
Terhesség
:Drog Panadol nem rendelkezik embriotoxikus, mutagén vagy teratogén hatással, azonban mivel a paracetamol áthatol a hematoplacentáris gáton, terhesség alatti alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatot érintő lehetséges kockázatokat.
A gyógyszert a szoptatás ideje alatt a kezelőorvos írhatja fel, akinek figyelembe kell vennie a gyermeket érintő lehetséges kockázatokat.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Kombinált alkalmazás esetén a gyógyszer Panadol fokozza a kumarin antikoagulánsok, köztük a warfarin terápiás hatását. A metoklopramid és a domperidon egyidejű alkalmazása fokozza a paracetamol felszívódását. A kolesztiramin kombinációban alkalmazva csökkenti a paracetamol felszívódását. A gyógyszer barbiturátokkal történő egyidejű alkalmazása esetén a paracetamol lázcsillapító hatásának csökkenése figyelhető meg. A mikroszomális oxidáció induktorai, az izoniazid és a hepatotoxikus gyógyszerek fokozzák a paracetamol hepatotoxikus hatását. Egyidejű alkalmazás esetén a gyógyszer csökkenti a diuretikumok hatékonyságát. A gyógyszer etanollal történő együttes alkalmazása ellenjavallt.Túladagolás
:A gyógyszer használatakor Panadol az ajánlottnál lényegesen nagyobb dózisok esetén a betegek toxikus májkárosodást okozhatnak. Ezenkívül a gyógyszer túladagolását követő első napon a betegek hányingert, hányást, sápadt bőrt, étvágytalanságot és hasi fájdalmat okozhatnak. Az adag további emelésével metabolikus acidózis és szénhidrát-anyagcsere zavarok alakulhatnak ki. A gyógyszer súlyos mérgezése esetén encephalopathia, vérzés, hipoglikémia és kóma kialakulása lehetséges.
Túladagolás esetén gyomormosás és enteroszorbensek alkalmazása javasolt. Egy specifikus ellenszer az N-acetilcisztein, amelyet a gyógyszer túlzott dózisának bevételét követő első 24 órában alkalmaznak. Ha a betegnél nem jelentkezik hányás, túladagolás esetén orális metionint írnak fel. A paracetamol túladagolását szigorú orvosi felügyelet mellett, kórházi körülmények között kell kezelni.
Tárolási feltételek
Drog Panadol Száraz helyen, közvetlen napfénytől védve, 25 Celsius fokot meg nem haladó hőmérsékleten ajánlott tárolni.A gyógyszer eltarthatósági ideje Panadol- 5 év.
A gyógyszer eltarthatósági ideje Panadol Active- 3 év.
A gyógyszer eltarthatósági ideje Panadol Oldható- 4 év.
Kiadási űrlap
Tabletták Panadol, bevonatos, 12 db buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban.Tabletták Panadol Active, bevonatos, 12 db buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban.
Oldható tabletták Panadol Oldható 2 db laminált csíkban, 6 csík karton csomagolásban.
Összetett
:Panadol tartalmaz: paracetamol - 500 mg; Segédanyagok.
1 filmtabletta Panadol Active tartalmaz: paracetamol - 500 mg; segédanyagok, beleértve a nátrium-hidrogén-karbonátot.
1 tabletta oldható Panadol Oldható tartalmaz: paracetamol - 500 mg; Segédanyagok.
A Panadol olyan gyógyszer, amely nem szteroid, lázcsillapító, gyulladáscsökkentő hatással bír a páciens testére. A paracetamol aktív komponensének hatása a magas testhőmérséklet csökkentésére és fájdalomcsillapító hatás biztosítására irányul. A rendelkezésre álló formák nagy számának köszönhetően a gyógyszert nemcsak felnőttek, hanem csecsemők is bevehetik életük első hónapjától.
Az eltarthatóság a kibocsátás formájától függ. Átlagosan 3 és 5 év között van. A tablettaforma fő tárolási feltételei: legfeljebb 30 °C hőmérséklet, a szirup legfeljebb 25 °C, a végbélkúpok (kúpok) legfeljebb 20 °C.
Kiadási űrlap
A Panadol többféle formában kapható.
A tabletták fehérek és bevonatosak. Ezeket kizárólag szájon át kell bevenni. Minden buborékfólia 12 tablettát tartalmaz. Egy tabletta 500 mg paracetamolt tartalmaz.
A szuszpenziót (szirupot) 6 hónapos kortól gyermekek számára szánják. 50 ml vagy 100 ml űrtartalmú üvegben kapható, málna ízesítéssel. 5 ml szuszpenzió 120 mg paracetamolt tartalmaz.
A rektális kúpok 6 hónapos kortól gyermekek számára készültek. 125 mg és 250 mg paracetamollal minden kúpban kapható. A csomag 10 darabot tartalmaz.
A Panadol Soluble pezsgőtabletta oldat készítésére szolgál. Minden tabletta 500 mg paracetamolt tartalmaz, csomagonként összesen 12 darab.
Farmakológiai tulajdonságok
A Panadol egy nem szteroid, nem szelektív, gyulladáscsökkentő gyógyszer. A paracetamol hatóanyag kifejezett fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik. Bevételkor a ciklooxigenáz enzim aktivitásának csökkenése miatt a prosztaglandinok szintézise gátolt. A lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatást a központi idegrendszerben a prosztaglandinok mennyiségének csökkenése okozza. A gyulladáscsökkentő hatás enyhén kifejeződik annak a ténynek köszönhetően, hogy a paracetamolt a celluláris peroxidázok deaktiválják.
A Panadolban található további anyagok: kukorica és előzselatinizált keményítő, kálium-szorbát, povidon, sztearinsav, triacetin, talkum, hipromellóz.
A bikarbonátot tartalmazó Panadol Active felgyorsítja a paracetamol felszívódását, ami a lehető leggyorsabb terápiás hatást biztosítja.
A Panadol Extra tartalmaz egy további komponenst - a koffeint, amelynek köszönhetően a terápiás hatás gyorsabban jelentkezik. Csak felnőttek és 12 év feletti gyermekek számára engedélyezett.
Szájon át történő alkalmazás után a gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban, a maximális plazmakoncentráció 30-120 percen belül figyelhető meg. A Panadol az alkalmazás után 30-40 perccel hat, és a hőmérséklet gyorsabban csökken, ha a gyógyszert szájon át alkalmazzák, a hőmérséklet lassan csökken, de a hatás tovább tart. A májban metabolizálódik. A vesén keresztül 2-3 óra múlva ürül ki.
Használati javallatok
A gyógyszer segít megszüntetni a különböző etiológiájú fájdalmakat:
- migrén;
- fejfájás;
- fogfájás;
- izom fájdalom;
- reumás fájdalom;
- neuralgia;
- algodismenorrhoea.
A Panadol tablettákat rágás nélkül kell lenyelni, elegendő mennyiségű vízzel. Helyezze a pezsgőtablettát egy 100 ml-es pohár vízbe. A gyermekeknek szánt szirupot vízzel vagy gyümölcslével kell bevenni. Ha szükséges, kis mennyiségű vízzel hígíthatjuk. A kúpokat rektálisan használják. A gyógyszeradagok között 4 órás intervallumot kell tartani.
Panadol alapvető használati utasítás.
A Panadol alkalmazása tabletta formájában. Egy felnőttnek vagy 12 évesnél idősebb gyermeknek egyszeri 500 vagy 1000 mg-os adagot kell bevennie, ami egy vagy két tablettának felel meg. A maximálisan megengedett napi adag 4000 mg (8 db). 6-12 éves gyermekek számára az ajánlott adag egyszeri adagra 250-500 mg (0,5 vagy 1 tabletta). A napi adag nem haladhatja meg a 2000 mg-ot.
Panadol használata szirup formájában. Egyszeri adag 6 hónapos és egy éves gyermekek számára 60-120 mg paracetamol, ami 0,5-1 teáskanál szuszpenziónak felel meg. 1 évtől 3 évig 120-180 mg, ami egy vagy 1,5 teáskanálnak felel meg; 3-6 éves kor között 180-240 mg paracetamol (2-3 teáskanál); 6-12 éves kor között 240-360 mg paracetamol (3-5 teáskanál); 12 év feletti gyermekek: 360-600 mg paracetamol (3-5 teáskanál).
A Panadol Baby végbélkúpok használata. Az adagolás a gyermek testtömegétől függ. 1 testtömegkilogrammonként 10-15 mg paracetamol található. Használja szükség szerint, tartson 4-6 órás intervallumot, napi 3-4 alkalommal. A napi adag nem haladhatja meg a 60 mg-ot 1 kg tényleges testsúlyra vonatkoztatva. 8-12,5 kg testtömegű gyermekeknek naponta 3-4 alkalommal kell beadni egy 125 mg-os kúpot 4-6 óránként. Napi 4-nél több kúp használata tilos.
A Panadol bevétele a testhőmérséklet normalizálására és a fájdalom enyhítésére legfeljebb 3 napig megengedett. Ha a beteg állapota nem javult, orvosi konzultáció szükséges.
Ellenjavallatok, túladagolás és mellékhatások
A fő ellenjavallatok közé tartozik a gyógyszer egyik összetevőjének egyéni intoleranciája. Minden korosztályhoz speciális adagolási formát (tabletták, szirup, kúpok) kell használni. Óvatosan alkalmazza vírusos hepatitis, vese- és májelégtelenség, alkoholizmus és idősek esetén.
Ellenjavallt:
- egyéni intolerancia;
- hiperbillirubinémia;
- a máj és a vesék diszfunkciója;
- vérképzőszervi rendellenességek (leukémia, vérszegénység);
- A Panadol Soluble alkalmazása 6 év alatti gyermekeknél tilos;
- A Panadol Active 12 év alatti gyermekek számára tilos.
Az adagolás szigorú betartása mellett gyakorlatilag nem volt mellékhatás. Lehetséges mellékhatások viszketés, kiütések, duzzanat, vesekólika, vérszegénység, intersticiális nephritis formájában.
A túladagolás tünetei 6 óra és 4 nap között jelentkeznek gyomor-bélrendszeri zavarok, erős izzadás, gyengeség, aritmia, görcsök és légzésdepresszió formájában.
Terhesség és szoptatás alatt
A Panadol-t óvatosan és csak az orvos által előírt módon kell bevenni terhesség és szoptatás alatt. Nincs mutagén hatása, áthatol a placenta gáton, és kiválasztódik az anyatejbe. A gyógyszert akkor kell alkalmazni, ha az anya előnye meghaladja a gyermekre gyakorolt negatív hatások lehetőségét.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Paracetamol és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek kombinációja növeli a veseelhalás vagy -elégtelenség, a nephropathia kialakulásának kockázatát.
A Diflunisal 50%-kal növeli a gyógyszer koncentrációját, ami hepatotoxicitáshoz vezet.
A mielotoxikus gyógyszerek hosszú ideig Panadol-lal kombinálva növelik a vérzés kockázatát.
A paracetamol és az etanol kombinációja akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását idézi elő.
Analógok
A Panadolnak sok analógja van, az egyik legolcsóbb és leginkább hozzáférhető a Paracetamol.
Gyermekek számára Cefekon, Children's Panadol, Tylenol helyettesítheti. Felnőttek számára Efferalgan, Perfalgan, Ifimol.
Hatékonyság és áttekintések
A paracetamol rendkívül hatékony, gyors fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatású. Különféle felszabadulási formáinak köszönhetően egészen kisgyermekek és felnőtt betegek kezelésére is alkalmazható. A legfontosabb dolog az adag betartása és a Panadol bevétele közötti szükséges intervallum. A hatékonyságot a vásárlói vélemények igazolják.
Nina, Irkutszk: „Menedzserként dolgozom egy nagy cégnél, nagyon gyakran kell üzleti utakra mennem. Az éghajlatváltozás gyakran befolyásolja az egészséget. Orrfolyás, torokfájás és láz jelentkezik. Nagyon nehezen tudom bevenni a szokásos tablettákat. Ezért veszek Panadol oldódó tablettákat. Nagyon kényelmes, tedd vízbe, feloldódott és nehézség nélkül ivott. A hőmérséklet 30 percen belül csökkenni kezd, ami nagyon fontos, ha üzleti partnerekkel kell találkoznia. A Panadol mindig is segített, így mindig az utazótáskámban van.”