D. M. Polkhovsky
, osztály
ortopéd fogászat
fehérorosz állam
Orvostudományi Egyetem
Nagy pontossága, termelékenysége és az általa megoldott feladatok sokoldalúsága miatt az információs technológiák nem tudtak mást alkalmazni, mint az orvostudományban és különösen a fogászatban. Még a „foginformatika” és a „számítógépes fogászat” kifejezések is megjelentek.
A digitális technológiák az ortopédiai kezelés minden szakaszában alkalmazhatók. Vannak rendszerek az orvosi dokumentációk különféle formáinak automatizált kitöltésére és karbantartására, például a Kodak EasyShare (Eastman Kodak, Rochester, N.Y.), Dental Base (ASE Group), ThumbsPlus (Cerious Software, Charlotte, N.C.), Dental Practice (DMG) , Dental Explorer (Quintessence Publishing), stb. A dokumentumokkal végzett munka automatizálásán túl ezek a programok tartalmazhatják azt a funkciót is, hogy a képernyőn szimulálnak egy adott klinikai helyzetet és egy javasolt kezelési tervet fogászati betegek számára. Már léteznek olyan számítógépes programok, amelyek képesek felismerni az orvos hangját. Ezt a technológiát először 1986-ban a ProDenTech (Batesville, Ark., USA) használta a Simplesoft automatizált orvosi dokumentációs rendszer létrehozásakor. Ezen rendszerek közül az amerikai fogorvosok körében a legnépszerűbb a Dentrix Dental Systems (American Fork, 2003).
A grafikus információk számítógépes feldolgozása lehetővé teszi a páciens gyors és alapos vizsgálatát, és az eredmények bemutatását mind a páciensnek, mind a többi szakembernek. Az első orális képalkotó eszközök módosított endoszkópok voltak, és drágák voltak. Jelenleg számos intraorális digitális fotó- és videokamerát fejlesztettek ki (AcuCam Concept N (Gendex), ImageCAM USB 2.0 digital (Dentrix), SIROCAM (Sirona Dental Systems GmbH, Németország) stb.). Az ilyen eszközök könnyen csatlakoztathatók személyi számítógéphez, és könnyen használhatók. Röntgenvizsgálatokhoz egyre gyakrabban alkalmazzák a számítógépes radioviziográfokat: GX-S HDI USB érzékelő (Gendex, Des Plaines), ImageRAY (Dentrix), Dixi2 érzékelő (Planmeca, Finnország) stb. Az új technológiák lehetővé teszik a káros hatások minimalizálását röntgenfelvételeket, és pontosabb információkat szerezzen. Olyan programokat és eszközöket hoztak létre, amelyek a fogszövet színindikátorait elemzik, például a Transcend rendszer (Chestnut Hill, USA), a Shade Scan System (Cynovad, Kanada), a VITA Easyshade (VITA, Németország). Ezek az eszközök segítenek objektívebben meghatározni a jövőbeni helyreállítás színét.
Vannak számítógépes programok, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy a monitor képernyőjén animált, háromdimenziós formában tanulmányozza a páciens artikulációs mozgásainak és okkluzális érintkezésének jellemzőit. Ezek úgynevezett virtuális vagy 3D artikulátorok. Például a funkcionális diagnosztikára és az okkluzális érintkezők jellemzőinek elemzésére szolgáló programok: MAYA, VIRA, ROSY, Dentcam, CEREC 3D, CAD (AX Compact). Az optimális kezelési mód kiválasztásához az adott klinikai helyzet figyelembevételével automatizált kezeléstervező rendszereket fejlesztettek ki. Még az érzéstelenítés beadása is vezérelhető számítógéppel.
Technológia műfogsorok számítógépes tervezésére és gyártására
A különféle tárgyak számítógépes tervezésének és gyártásának elméleti alapjai a 20. század 60-as és 70-es éveinek elején alakultak ki.
A CAD (Computer-Aided Design) rövidítést a számítógéppel segített tervezőrendszerek jelölésére használják világszerte, a CAM (Computer-Aided Manufacturing) pedig a gyártásautomatizálási rendszereket. Így a CAD meghatározza a különféle objektumok számítógépes technológia segítségével történő geometriai modellezésének területét. A CAM kifejezés ennek megfelelően a geometriai problémák megoldásának automatizálását jelenti a gyártástechnológiában. Alapvetően ez a szerszámpálya kiszámítása. Mivel ezek a folyamatok kiegészítik egymást, a CAD/CAM kifejezést gyakran használják a szakirodalomban. Az integrált CAD/CAM rendszerek a leginkább tudásintenzív termékek, amelyek folyamatosan fejlődnek, és beépítik a legújabb ismereteket a modellezés és az anyagfeldolgozás területén. Fejlesztésük költsége 400-2000 emberév.
Altschuler 1973-ban és Swinson 1975-ben végezte el az első elméleti tanulmányokat az automatizált rendszerek használatának lehetőségéről a sérült fogak helyreállítására. A fogászati CAD/CAM rendszerek prototípusait először az 1980-as évek közepén javasolták több független tudóscsoport. Anderson R. W. (ProCERA rendszer, 1983), Duret F. és Termoz C. (1985), Moermann W. H. és Brandestini M. (CEREC rendszer, 1985), Rekow (DentiCAD rendszer, 1987) úttörőnek számít ezen a területen. Ma már körülbelül három tucat különböző funkcionális fogászati CAD/CAM rendszert gyártanak a világon.
A technológia kezdettől fogva két irányba fejlődött. Az első az egyedi (mini) CAD/CAM rendszerek, amelyek lehetővé teszik a pótlások készítését egy intézményen belül, esetenként akár közvetlenül a fogorvosi rendelőben és a páciens jelenlétében (CEREC 3, Sirona Dental Systems GmbH, Németország). Az ilyen rendszerek fő előnye a gyártási sebesség bármely tervezési mód esetében. Például egy egyrétegű teljes kerámia korona elkészítése a fog előkészítésétől a kész korona rögzítésének pillanatáig a CEREC 3 rendszerrel körülbelül 1-1,5 órát vesz igénybe. A teljes értékű működéshez azonban egy egész sor (drága) felszerelés szükséges.
A CAD/CAM technológia fejlesztésének második iránya a központosított rendszerek. Egyetlen csúcstechnológiás gyártóközpont jelenlétét biztosítják, amely megrendelésre a tervek széles skáláját állítja elő, valamint a perifériás munkaállomások egész hálózatát, amelyek távol vannak tőle (például ProCERA, Nobel Biocare, Svédország). A gyártási folyamat központosítása lehetővé teszi a fogorvosok számára, hogy elkerüljék a gyártási modul vásárlását. Az ilyen rendszerek fő hátránya, hogy nem tudják kezelni a pácienst egy látogatáson, és a kész szerkezet orvoshoz szállításának pénzügyi költségei, mivel a termelési központ néha akár egy másik országban is található.
E sokféleség ellenére minden modern fogászati CAD/CAM rendszer működési elve változatlan maradt az 1980-as évek óta, és a következő lépésekből áll:
1. A protéziságy felületi domborművére vonatkozó adatgyűjtés speciális eszközzel és a kapott információk számítógépes feldolgozásra alkalmas digitális formátumba konvertálása.
2. A leendő protézistervezés virtuális modelljének megalkotása számítógép segítségével és az orvos kívánságait figyelembe véve (CAD szakasz).
3. Magának a fogpótlásnak a közvetlen gyártása szerkezeti anyagokból numerikusan vezérelt eszközzel nyert adatok alapján (CAM fokozat).
A különböző fogászati CAD/CAM rendszerek csak a három lépés végrehajtásához használt technológiai megoldásokban térnek el egymástól.
Adatgyűjtés
A CAD/CAM rendszerek jelentősen eltérnek egymástól az adatgyűjtési szakaszban. A felszíni topográfiával kapcsolatos információk leolvasása és digitális formátumba konvertálása optikai vagy mechanikus digitális átalakítók (digitalizálók) segítségével történik. Az „optikai lenyomat” kifejezést a protéziságyból származó információ optikai leolvasásának leírására a francia fogorvos, Francois Duret vezette be 1985-ben. A fő különbség az optikai lenyomat és a tárgyról készült hagyományos lapos digitális fénykép között az, hogy három darabból áll. -dimenziós, azaz . A felület minden pontjának megvan a maga világos koordinátája három egymásra merőleges síkban. Az optikai lenyomat készítésére szolgáló eszköz általában egy fényforrásból és egy fotoszenzorból áll, amely a tárgyról visszavert fényt elektromos impulzusok áramává alakítja. Ez utóbbiak digitalizáltak, i.e. 0 és 1 számsorként vannak kódolva, és feldolgozásra továbbítják a számítógéphez. A legtöbb optikai letapogató rendszer rendkívül érzékeny különféle tényezőkre. Így a páciens enyhe mozgása az adatok megszerzése és felhalmozása során az információ torzulásához vezet, és rontja a helyreállítás minőségét. Ezenkívül az optikai letapogató módszer pontosságát jelentősen befolyásolja az anyag fényvisszaverő tulajdonságai és a vizsgált felület jellege (sima vagy érdes).
A mechanikus letapogatási rendszerek érintkezőszondával olvasnak ki információkat a terepről, amely adott pálya szerint lépésről lépésre halad végig a felszínen. A készülék a felületet érintve egy speciális térképen ábrázolja az összes érintkezési pont térbeli koordinátáját és digitalizálja azokat. A maximális pontosság biztosítása érdekében a szkennelési folyamat során az elejétől a végéig a szkennelt objektum legkisebb eltérése az eredeti pozícióhoz képest elfogadhatatlan.
A különféle rendelkezésre álló CAD/CAM komplexek közül eddig csak kettő képes nagy pontosságú intraorális szkennelést végezni. Ezek a CEREC 3 (Sirona Dental Systems GmbH, Németország) és az Evolution 4D (D4D Technologies, USA) rendszerek. Az összes többi CAD/CAM rendszer precíz optikai vagy mechanikus leolvasó eszközökkel van felszerelve, amelyek méretei vagy működési jellemzői nem teszik lehetővé a domborzati adatok közvetlen gyűjtését a páciens szájüregében. Az ilyen rendszerek működtetéséhez először lenyomatanyagokkal hagyományos lenyomatvételt és gipszmodelleket kell készíteni.
Moszkva, st. Mishina, 38 éves.
m. Dinamo. Szálljon ki az 1. autóból a központból, lépjen ki a metróból, és előtte a Dinamo stadion. Menjen balra a közlekedési lámpáig. Menjen végig a gyalogátkelőhelyen a Teatralnaya sikátor másik oldalához, és sétáljon egy kicsit előre. Az ellenkező oldalon van egy megálló. Menjen a 319-es busszal. Menjen 2 megállót a "Yunnatov utcáig". Menj az utca másik oldalára. Balra van a veranda – az EspaDent klinika bejárata. A helyen vagy!
Moszkva, st. Anokhin akadémikus, 60 éves
Szálljon ki az első autóból a központból az "Akademika Anokhin Street" irányába. Az üvegajtóktól jobbra. Az erdő mentén (jobb oldalon) az ösvény mentén kb. 250 m. a st. Anokhin akadémikus. Menjen át az utca másik oldalára, és menjen jobbra, körülbelül 250 méterre a 60. számú házhoz. Utolsó előtti bejárata van a háznak, a „Fogak 1 nap múlva” tábla. A helyen vagy!
Szálljon ki a metróból az állomáson. Savelovskaya (első kocsi a központból). Sétáljon a földalatti átjáró végéhez, és lépjen ki a metróból a Sushchevsky Val utca felé. Elsétál a "Kolya bácsi" étterem mellett. Haladjon el a felüljáró alatt, majd kövesse a földalatti átjárót az utca másik oldalára. Novoszlobodszkaja. Sétáljon tovább a Novoslobodskaya utcán körülbelül 200 métert, az Elektrika üzlet mellett. A 67/69. számú épület földszintjén található a „Tavern” étterem. Fordulj jobbra, előtted egy „Fogak 1 nap múlva” tábla, menj fel a második emeletre. A helyen vagy!
Moszkva, st. Novoszlobodszkaja, 67/69
Szálljon ki a metróból az állomáson. Mendelejevszkaja (az első kocsi a központból). Szálljon ki a metróból az utca felé. Lesnaya. Sétáljon az utcán. Novoslobodskaya a központtól az utca felé. Lesnaya. Kereszt az utcákon: Lesnaya, Gorlov tup., Poryadkovy lane. Menj el az utca kereszteződéséhez. Novoslobodskaya az Uglovoy sávból. Át a sikátoron, előtted egy épület, a homlokzaton „Fogak 1 nap múlva” tábla. A helyen vagy!
Moszkva, st. Koroleva akadémikus, 10
A metróról 15 perc alatt elérhető. 4 perc villamos, 5 perc villamos és 3 perc a rendelő. 1. autó a központból. Szálljon ki a metróból, menjen a villamosmegállóhoz és 4 megállóig bármelyik villamoson Osztankinóba. Szálljon ki és térjen vissza a parkon az útra, menjen át és forduljon balra 80 métert, és a homlokzaton megjelenik egy „Sebészeti Fogászati Központ” tábla. A helyen vagy!
Moszkva, az egysínű vasútállomásról. utca. akadémikus királynő
Hagyja el az állomást, és kövesse az utcát. Koroljov akadémikus (bal oldalon), menjen át a Megasfera üzleten az út kereszteződéséig. Forduljon jobbra, és sétáljon el az erdei park mellett a 10-es számú házig. A homlokzaton "Sebészeti Fogászati Központ" felirat látható. A helyen vagy!
"Mirodent" fogászati klinika - Odintsovo, st. Ifjúsági ház 48.
Az Art. Az 1-es, 36-os Odintsovo buszok vagy a 102-es, 11-es, 77-es kisbuszok - 2 megálló a "Tower" megállóig. A Victory Park metróállomástól: a 339-es busz a „Tower” megállóig. A klinika az üzleti központ 2. emeletén található.
Klinikánkon a betegek kezelése során a leghatékonyabb módszereket alkalmazzuk, amelyek a tudomány és a technika legújabb eredményeire épülnek. Digitális modellezést, CT-vizsgálatokat és szájüregi vizsgálatokat alkalmazunk a lehető legpontosabb adatok biztosítása érdekében. Ez segít a leggyorsabb és legpontosabban megjósolt eredmények elérésében pácienseink számára.
Egyesek számára a digitális technológiák fogászati alkalmazása jelenti a jövőt, számunkra ez a napi gyakorlat.
Fogszabályozás
A fogrendszer különböző rendellenességeinek kezelésekor, a harapások és egyéb, a fogak helytelen helyzetéből adódó hibák korrigálásakor a következő módszereket alkalmazzuk:
- pofák digitalizálása,
- A jövőbeli eredmény 3D-s megjelenítése.
Digitális fogászati technikákkal csökkentjük a kezelési időt, és a páciens már a hiba elhárításának megkezdése előtt látja az eredményt.
Sebészet
A fogászat legnehezebb és legfelelősebb része a műtét. Magában foglalja a beültetést, a protéziseket és a foghúzást, valamint a fogíny és a csontszövet különböző műveleteit. Ilyen beavatkozásra nemcsak a fog megmentése, hanem a páciens mosolyának esztétikai megjelenésének helyreállítása miatt is szükség lehet. A műtéti kezelés során az alábbi digitális technológiákat alkalmazzuk:
- pofák digitalizálása,
- sebészeti navigációs sablon nyomtatása 3D nyomtatón.
Ennek köszönhetően minden tengelyen a legpontosabb implantátum pozicionálást érjük el, ami különösen fontos a felső vagy alsó állkapocs elülső részébe történő beültetésnél.
Ortopédia
Rendelőnkben a digitális módszerek a protetikai fogászat szerves részét képezik. Megértjük, hogy a páciens nemcsak az elvesztett fogakat és azok funkcionalitását szeretné helyreállítani, hanem esztétikusan vonzó mosolyt is szeretne kapni. Annak érdekében, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb és kényelmesebb legyen ügyfeleink számára, a következőket alkalmazzuk:
- a jövő eredményének 2D modellezése,
- pofák digitalizálása,
- 3D mosoly modellezés,
- modellek nyomtatása 3D nyomtatón,
- kerámia restaurációk automatikus marása (furnér/korona/inlay).
Ennek a megközelítésnek köszönhetően már a kezelés megkezdése előtt láthatjuk a páciens új mosolyát, növeljük a struktúrák pontosságát és felgyorsítjuk azok keletkezési folyamatát.
Digitális fogászati eszközök
Klinikánkon a digitális technológiákat a pácienssel végzett munka minden szakaszában alkalmazzák: már a kezdeti konzultációkor a vizsgálat magában foglalja a számítógépes tomográfiát, a jövő mosolyának 2D-s modellezését vagy a kezelési eredmény 3D-s tervezését.
Az állkapcsok digitalizálása így történik: először speciális szilikon segítségével lenyomatokat készítünk a fogakról. Ezután a laboratóriumban az elkészült modelleket digitalizálják, és számítógépes programban elkészítik a 3D-s képüket. Ez a pontos vetítés az alapja bármely ortopédiai szerkezet gyártásának. Az így készített fogsorok, héjak vagy koronák a legpontosabban reprodukálják a páciens természetes fogazatát.
A modellek 3D nyomtatóval történő nyomtatása lehetővé teszi egy új mosoly „felpróbálását”. Ez egy nagyon fontos szakasz, mert a páciens nemcsak az eredményt láthatja, hanem azt is megérti, hogy milyen kényelmesen fogja magát érezni. Ebben az időben szükség esetén módosíthatja.
A navigációs sebészeti sablonok 3D-s nyomtatóval történő nyomtatása segít az implantátum ideális pozícióba helyezésében. Ez minimálisra csökkenti a szövődmények vagy sérülések valószínűségét, és lerövidíti a műtét időtartamát is.
A fogszabályozó szerkezetek automatikus marása egy progresszív technológia, amelyet minden típusú protézis gyártásánál alkalmazunk. A rendszer programozza a vágó mozgását az állkapocs virtuális modellje alapján. Ez a megközelítés lehetővé teszi a nagyon jó minőségű kerámia pótlások készítését, amelyek szorosan illeszkednek a páciens természetes fogainak formájához és színéhez.
A digitális fogászat a fogászat jövője?Az elmúlt év konnotációi a filmek, az internet és a különféle médiumok futurisztikus koncepcióit juttatják eszünkbe. Az évtizedekkel korábban megjelent filmek és könyvek olyan életeket mutattak be, amelyek tele vannak fejlett orvostudományokkal, utazással, mérnöki munkával, gyártással, sőt, még a gyors és egyszerű élelmiszergyártással is.
Amikor azonban elérjük ezt a jövőbeli dátumot, azt látjuk, hogy a technológia nem változik olyan gyorsan, mint ahogy azt az elménk gondolja. A „digitális fogászatként” emlegetett modern fogászat képviseli-e azokat a csúcstechnológiás, könnyen megvalósítható megoldásokat, amelyek körülbelül 30 éve, vagy akár tavaly születtek és születtek?
A több éves tapasztalattal rendelkező klinikusok vagy a fogászati történelem új hallgatói visszatekinthetnek a fogászat fejlődésére, és egyértelműen kijelenthetik, hogy a fogorvosi szakma izgalmas technológiai fejlődésen ment keresztül.
Az orvostudományhoz, az orvosbiológiai mérnöki tudományokhoz, az autóiparhoz és a repüléstechnikához, a gyorsgyártáshoz, az elektronikához és egyebekhez képest azonban a fogászat több mint egy évtizeddel lemaradt az új technológiák széles körű elfogadása vagy integrációja terén.
Bár ez a kijelentés csalódást kelthet az új, megfizethető fogászati technológiák korai alkalmazói és gyártói között, a más fejlett iparágakban alkalmazott technológiák rutinszerű összehasonlítása egyértelműen mutatja ezt a szakadékot. Ha más iparágak új és jobb technológiákat alkalmaztak (beleértve azok egymás közötti megosztását is), miért van lemaradva a fogászat? Hol működik együtt a szakmánk az új technológiákkal, és hová léphetünk?
A felülvizsgálat célja, hogy gyakorlati perspektívát adjon a digitális fogászatról, ösztönözze a bevált területek szélesebb körű elfogadását és az új technológiák gyorsabb integrációját, amelyekből szakmánk profitálhat.
A digitális fogászat általános meghatározása
A digitális fogászat tág értelemben minden olyan fogászati technológiát vagy eszközt jelent, amely digitális vagy számítógép által vezérelt komponenseket tartalmaz, szemben azokkal, amelyek kizárólag mechanikus vagy elektromos eszközökre támaszkodnak. Ez a tág definíció a digitális fogászat legáltalánosabb területétől – CAD/CAM (számítógéppel segített tervezés/számítógépes gyártás) – az olyanokig terjedhet, amelyeket esetleg nem is ismerünk fel, mint például a dinitrogén-oxid számítógéppel segített szállítása.Az alábbi lista a digitális fogászat legtöbb területét mutatja be. Várhatóan mindegyik tartalmaz valamilyen digitális komponenst, de nem minden elképzelhető terület szerepel a listán.
- CAD/CAM és intraorális képalkotás – laboratóriumi és orvosi felügyelet mellett
- fogszuvasodás
- Számítógéppel segített beültetés, beleértve a sebészeti útmutatók tervezését és gyártását
- Digitális radiográfia - intraorális és extraorális, beleértve a kúpos komputertomográfiát (CBCT)
- Elektromos és sebészeti/implantátumok
- Lézerek
- Elzáródás és TMJ analízis és diagnózis
- Fényképezés - extraorális és intraorális
- Praxis- és betegnyilvántartások kezelése – beleértve a digitális betegoktatást is
- Árnyékillesztés
Hogyan történik a technológia átvétele és integrációja a fogászatban?
Körülbelül két évbe telt, mire a légrotoros kézidarabok széles körben elterjedtek, és felváltották a szíjhajtású kézidarabokat, körülbelül öt évbe telt, míg a PFM koronák széles körben elterjedtek, és körülbelül 25 évbe telt az implantátumok esetében. Miért van ekkora különbség, amikor mára már minden bevált és széles körben elterjedt?Egyes új technológiák „bontó” jellegűek, és gyors változásokat idézhetnek elő. Úgy tűnik, hogy a teljes cirkónium-koronák (BruxZir, Glidewell et al.) és más monolit koronák (IPS e.max CAD/Press, Ivoclar Vivadent) megjelenése aláássa a szakmában való gyors átvételüket (lásd 3. ábra).
Más iparágakkal és a múltbeli technológiai fejlődéssel kapcsolatos tanulmányok azt mutatják, hogy általában 25 évbe telik, amíg egy új technológiát elfogadnak és széles körben alkalmaznak (átmenet a korai alkalmazókról a korai többségre). Ha a digitális fogászatot ma a fogászat jövőjének tekintik, akkor 25 év van hátra?
A fogászat a korábban említett nagyobb iparágakhoz képest rendkívül kicsi a pénzügyi megtérülés, a potenciális tőkepiaci növekedés és a külső befektetők tekintetében. Így a más iparágakban kifejlesztett technológiai fejlesztések némelyike lassan integrálódik a fogászatba, mivel viszonylag csekély globális érdeklődés és pénzügyi befektetések szükségesek a technológiatranszferhez, hogy hatékonyabb és jobb fogászati eredményeket biztosítsanak.
Azonban még akkor is, ha más iparágak új és jobb technológiát alkalmaznak, a fogászat ma az iparágunkban elérhető technológia élvonalába tartozik, és több orvosnak kell a korai többség részévé válnia.
A fogászati technológia jövőjének megértésének szerves része az új technológiák megfigyelése és bevezetése más iparágakban, valamint az, hogy ezt a technológiát hogyan lehet majd integrálni a fogászatba.
Milyen előnyei vannak a digitális fogászatnak?
A digitális fogászat minden területe rendelkezik előnyökkel a hagyományos eszközzel vagy technikával szemben. Az előnyök egy része azonban csökkenhet a megnövekedett költségek vagy a technika érzékenysége miatt.Például, bár a dióda lézerek már több mint egy évtizede rendelkezésre állnak, a korai többségi elfogadás csak a lézerárak közelmúltbeli csökkenéséig, valamint a kínálat és a verseny növekedéséig következett be. Ez az olcsóbb elektrosebészeti eszközök alternatíváihoz vezetett. 
Rizs. 4 - A szerző helyreállított háromdimenziós képe (iCAT és Anatomage InVivo 5 programokkal készült).
Az 1:1 arányú mérések gyors implantátumtervezéssel és teljes diagnosztikai képességekkel végezhetők.
Másrészt az intraorális tomográfia és a közvetett helyreállítások klinikus általi elkészítése több mint 25 éve elérhető (a Sirona CEREC-en keresztül). Azonban még akkor is, ha az új verseny gyorsabb innovációt hajt végre (E4D a D4D Technologiestől), az ár továbbra is magas, és az elfogadás még nem érte el a többséget (bár valószínűleg kellett volna).
- Fokozott hatékonyság – költség és idő
- Jobb pontosság a korábbi módszerekhez képest
- Az eredmények magas szintű kiszámíthatósága
A digitális fogászat korlátai
A digitális fogászat legtöbb területén a fő korlát a költségek. Az új technológiák átvétele gyakran nagy tőkebefektetést igényel, különösen az „innovátor” vagy „korai alkalmazó” szakaszban. Ettől függetlenül, ha egy új technológia megfelel a fenti kritériumoknak, és előnynek számít, akkor a ROI magas lehet, ha helyesen alkalmazzák.Az egyik gyakori hiba az új fogászati technológiák bevezetésekor az, hogy az orvos és a csapat nem kívánja a megfelelő képzést. Egyes orvosok új technológiát vásárolnak, de soha nem olvassák el a használati útmutatót, és nem kapnak mélyreható képzést a technológia hatékony használatáról, ami gyakran magas meghibásodási arányt eredményez. Az új technológia ismereteinek hiánya hozzájárul az elfogadás lassulásához.
Ez a forgatókönyv könnyen elkerülhető, ha ezeken a műszaki területeken veszünk részt alap- és felsőfokú gyakorlati tanfolyamokon, nem csak azokon, ahol az állam köteles fogorvosi engedélyt fenntartani.
A digitális fogászati tapasztalat kulcsfontosságú növekedési területei
Digitális radiográfia
A következő logikus befektetés a digitális fogászatba (a számítógépek teljes körű beépítése után) a digitális radiográfiára való átállás. A CLINICAL REPORT és sok más kutató beszámolt mind az intraorális, mind az extraorális digitális radiográfia előnyeiről.A legfontosabb előnyök közé tartozik az alacsonyabb sugárzás (az ALARA elv betartása mellett), a jelentős időcsökkentés, a könnyű tárolás és rendszerezés, valamint a képjavítás a gyorsabb és jobb megjelenítés érdekében. Bár a költségek nem csökkentek jelentősen az elmúlt öt-nyolc évben, az előnyök messze meghaladják a korlátokat.
Az új és a meglévő fejlesztések közé tartoznak a vezeték nélküli érzékelők (CCD/CMOS és PSP), a fogszuvasodás diagnosztika (Logicon by Carestream Dental), az intelligens pozicionáló rendszer a csőfej gyors és egyszerű digitális igazításáért az érzékelőhöz (Carestream Dental), valamint a tablet integráció. és hangaktiválás.
A jövőbeni fejlesztések több ezer páciens röntgenfelvételén alapuló algoritmusokat fognak használni, amelyek pontosan diagnosztizálják a fogszuvasodást, és ajánlásokat fogalmaznak meg a fogorvos számára. Az extraorális képalkotásra való teljes átállás lehetősége önmagában nagy lehetőség a jövőben. Manapság számos kiváló intraorális digitális radiográfiai rendszer áll rendelkezésre, köztük a Kodak, Dexis, Schick, Gendex, ScanX stb.
Kúpos komputertomográfia
A kúpos CT egy izgalmas technológia, amely gyorsan növekedett az alacsonyabb költségek, a több választási lehetőség, a több fogorvos beültetése, a hagyományos CT-vizsgálatoknál alacsonyabb sugárzási szint, valamint az egyetemek és a szakemberek általi gyors elterjedése miatt.Bár egyes államok, tartományok és országok küszködnek a digitális fogászat ezen gyorsan növekvő területének szabályozásával, hatékonysága és pontossága páratlan (lásd 3. ábra). Az anatómia, a szoftver és a diagnosztikai képességek megértéséhez szükséges mérsékelt tanulási görbe miatt a fogorvosokat arra ösztönzik, hogy további haladó oktatásban részesüljenek ebben a „zavaró” technológiában. Ha helyesen alkalmazzák, a befektetés megtérülése sok klinikus számára messze meghaladja a digitális fogászat bármely más területét.
A kúpos CT-t gyorsan alkalmazzák a legtöbb szakterületen, és számos sebészeti eljárás javasolt szabványává válik, beleértve az implantátum beültetést, a harmadik moláris extrakciót és az endodontiát. A kiváló lehetőségek közé tartoznak az Imaging Sciences International (iCAT), a Sirona (Galileos), a Carestream (Kodak), a Gendex Dental Systems (Gendex), a Planmeca (ProMax) és sok más cég kúpos CT gépei.
A további előrelépések és változtatások a további költségcsökkentéssel, a szoftveres diagnosztikai képességek automatikus elvégzésével és az implantátumok helyzetének javaslatával, az aszimmetriát és a patológiát automatikusan megkereső algoritmusokkal, a radiológus további vizsgálatra való figyelmeztetésével, valamint a műtétek azonnali kezelési tervezésével járnak.
CAD/CAM és intraorális képalkotás
A CAD/CAM a fogászati gyártó és a foglaboratóriumi szakma számára már korai többségben van, és hamarosan megközelíti a késői többséget. A laboratóriumi szakma felfedezte, amit az orvosok lassabban ismernek fel – a CAD/CAM működik. Gyorsabb, gazdaságosabb, kiszámíthatóbb, következetes és viszonylag pontos. A befektetés megtérülése hihetetlen lehet, ha csapatos megközelítést alkalmazol.A CEREC közel 30 éve áll rendelkezésre, és a CEREC és az E4D legújabb fejlesztései egyértelműen azt mutatják, hogy a szék melletti CAD/CAM egyedülálló helyzetben van ahhoz, hogy vezérelje szakmánk digitális fogászatát. Az olyan eljárások megszilárdítása, mint az implantátum beültetés és az azonnali előkezelés stratégiai vállalati szövetségek és megosztott technológiák révén, lehetővé teszi a fogorvosok számára, hogy kevesebb idő alatt többet végezzenek.
A CAD/CAM jövőbeli fejlődése jobban összehangolja a fogászatot azzal, amire a legtöbb más iparág CAD/CAM-et használ – az eredmények teljes előreláthatósága, minden külső változó figyelembevételével. Ez magában foglalja a terv automatikus rekonstrukcióját további változtatások nélkül az összes betegtényező alapján, mint például a csontváz és az ívek besorolása; a fogak kopása, kora és állapota; kirándulási mozgások; TMJ állapot; a kondiláris mozgások pontos bevitele a fogak helyzetéhez képest; és az esztétikán és a kívánt megjelenésen alapuló tervezés.
Ahhoz, hogy ezek a jövőbeni előrelépések megvalósulhassanak, a gyártóknak tovább kell alkalmazniuk és integrálniuk kell más iparágak technológiáit, és meg kell teremteniük a beruházások növelésének utakat azáltal, hogy a „korai alkalmazókról” a „korai többségre” lépnek át.
Azok számára, akik megfogadták, hogy soha nem végeznek indirekt székletet a koronánál vagy az irodájukban, a digitális intraorális képalkotás/képalkotás gyorsan növekszik, és minden fogorvos látóterében kell lennie. A fogak és a gyógyszerek vizsgálata egyre könnyebb és gyorsabb.
Jelenleg több mint nyolc vállalat kínál intraorális képalkotást, ezek közül a CEREC (Sirona), E4D (D4D Technologies), LAVA COS (3M) és iTero (Cadent/Align) a leginkább elismert és használt. A CR Foundation (Clinicians' Report) az összes ilyen szkennelő rendszert megvizsgálta, és bebizonyította, hogy mindegyik ugyanolyan pontos, mint a hagyományos módszerek (például a kőbélyegző rendszerek). Legtöbbjük pontosabb, gyorsabb és egyszerűbb. Ez nem az a kérdés, hogy "a CAD/CAM és az intraorális képalkotás felváltja-e az elasztomer lenyomatokat (azaz VPS, poliészter)?", hanem "mikor?"
Lézerek
A dióda lézerek az egyik legolcsóbb alkalmazás a digitális fogászatban, és az egyik legegyszerűbb. Csak az elmúlt két évben esett vissza a dióda lézerek ára olyan szintre, ahol a „korai többségi” elfogadás megtörténik.A kiváló vérzéscsillapítás, az univerzális használat minden pótláshoz, az egyszerűsített sebészeti eljárások, valamint a különféle fogászati eljárásokban való növekvő használat a digitális fogászat ezen területét rendkívül kívánatossá teszik. A jelenlegi trend a kisméretű, hordozható, vezeték nélküli, alacsony költségű dióda lézerek, mint például az NV1 (Discus/Philips) és az iLase (Biolase).
Az egyéb vezetékes változatok, például a Navigator (Ivoclar), az EZlase 940 (Biolase) és a Picasso (AMD) továbbra is népszerűek és hatékonyak. A Cao Dental Precise LTM diódalézere is külön figyelmet érdemel, mivel Dr. Densen Cao a diódalézerek és a LED-es térhálósító lámpák egyik ötletgazdája és fő újítója.
A lézerek fejlődése magában foglalja a fogászat gyakorlatilag minden területén történő kiterjesztett alkalmazását. Számos állítás megerősítéséhez további kutatások szükségesek, de nem csak a diódalézerek, hanem más kategóriák (CO2, Nd:YAG, erbium stb.) használója is nagyon hatékonyan integrálta a lézereket a gyakorlatába, és megfigyeléseik úgy tűnik, korrelálnak az állításokkal.
A parodontológiában, az endodontiában, a sebészetben, a protézisben és a háziorvosi gyakorlatban történő felhasználás egyre nagyobb figyelmet kelt az egyetemek és a szakemberek körében. A jövőbeli fejlesztések közé tartozik majd a fogászati kezelőberendezésekbe, például a LED-es gyógyító lámpákba és az intraorális kamerákba történő integráció, valamint a digitális fogászat más területein használthoz hasonló egyéb kihangosító szoftveres vezérlők.
következtetéseket
A digitális fogászat több, mint reklám. Helyes alkalmazással és teljes körű oktatással a befektetés megtérülése kiváló lehet, több élvezetet tapasztalhat a fogorvosi gyakorlatban, valamint jobb ellátást nyújt páciensei számára.A fogászat jövője most van. Ha további 10 évet vár a fogászat ezen új területeinek átvételére vagy integrálására, évtizedekkel lemarad az újítók mögött. Döntse el, mely területeken fejlesztheti a legjobban gyakorlatát, hozzon megalapozott döntéseket termék-/technológiai választásaival kapcsolatban, szerezzen oktatást és képzést, vagy élvezze a munkát és a beteg tapasztalatait!
Jelent ma valamit a „digitális fogorvos”?
Ahogy a fogorvosi táj a digitális technológia – ideértve az intraorális szkennereket, a számítógéppel támogatott eszközöket és a szoftverrel továbbfejlesztett eszközöket – fokozottabb használata felé tolódik el, nekünk, szakembereknek meg kell vizsgálnunk a fogászat változó definícióját, és meg kell tanulnunk, mit jelent ez. A „digitális fogorvos” kifejezés az iparágban bekövetkezett változásokkal együtt jelent meg és fejlődött, és tovább kategorizálja azokat az embereket és praxisokat, akik ezeket a technológiákat használják (számítógép alapú). A fogalmak meghatározása segít megrajzolni a fogászat világának modern térképét.
Azok, akik a digitális fogászatról beszélnek, hajlamosak egy bizonyos képet előidézni az elméjükben és a szakterületen dolgozókról: operátorok elegáns intraorális szkennerekkel, lapos képernyős monitorok forgó karokon, amelyek valós időben jelenítik meg az eljárásokat, és hihetetlenül gyors, szinte kozmetikai helyreállító. laboratóriumi munkák, amelyek nagy részét modern marógépeken és háromdimenziós nyomtatókon végzik.
Ezek a dolgok távol állnak a képzeletbeli elképzelésektől, mert ezek az előrelépések mindegyike már könnyen elérhető, és bár a költségvetések és a munkafolyamatok gyakorlatról gyakorlatra változtatják átvételük megvalósíthatóságát, ahogyan azt a korábbi cikkekben tárgyaltam, ezek már gyakorlati részek, általános területek. a fogászatból.
A technológia fejlődésével a digitális fogászat és a „hagyományos fogászat” közötti különbségek gyorsan eltűntek.
A fejlett technikák beépülnek a mainstreambe, különösen a klinikusok következő generációja számára, akik a terület modern alapjainak részeként ismerkednek meg ezekkel a digitális technikákkal. A fogászati szókincs követi a példát, és az olyan kifejezések, mint a CAD/CAM, bekerültek a köznyelvünkbe, ahol egykor csak kevesen használták őket a 3D-iparban.
Ez a változás a fogászat hangjában és módszerében az, ami miatt annyira fontos a „digitális fogorvos” kifejezés. Az elmúlt néhány évben drámai ugrásokat tapasztaltunk a fogorvosi rendelők és laboratóriumok számára elérhető technológia terén, és ezen fejlesztések közül sok, különösen az intraorális szkennerek, valamint a kapcsolódó szoftverek és hardverek a laboratóriumban, a digitális fogászat ernyője alá kerültek. a jövő innovatív kezelési módszereivel. Ez a különbség azt jelenti, hogy ezek a módszerek nem normálisak, különben egyszerűen standard fogászatnak minősülnének. Most látjuk az átmenetet ehhez a normához.
A jövő digitális fogászata már most!
Rizs. 3 - BruxZir korona a második őrlőfogon és IPS e.max CAD korona az első őrlőfogon. A digitális fogászat a számítógépek és számítógépes berendezések használatát jelenti fogászati ellátásban. Olyan dolgokat foglal magában, mint a számítógépes diagnosztika, a számítógéppel segített tervezés és fogpótlások, például páciens-specifikus koronák és fogászati lézerek gyártása. A digitális fogászati technikák népszerűsége az elmúlt években nőtt a számítógépek és más technológiák, például a digitális érzékelők fejlődésével.
A digitális fogászat egyik területét általában CAD/CAM fogászatnak nevezik, amely a fogpótlások, például hidak és koronák számítógéppel támogatott tervezésére és számítógépes gyártására utal. A fogorvos ezt a technikát alkalmazva képet készít a páciens sérült fogáról, és azt egy megfelelő szoftverrel felszerelt számítógépre továbbítja.
A számítógép ezután a sérült fog képét felhasználva készíti el a páciens fogára rögzített pótlás képét, amelyet azután egy gépbe küld, amely ténylegesen kivágja a fogpótlást porcelánból vagy kompozit gyantából. A pótlás színezhető a páciens fogaihoz igazodva, a modern CAD/CAM gyártási technológiák pedig a hagyományos módszerekkel előállítottakhoz hasonló pontosságú alkatrészeket tudnak előállítani. A digitális fogászat ezen aspektusának egyik jelentős előnye, hogy a hagyományos fogpótlásokat a helyszínen kívül végzik, és további beteglátogatást igényelnek, míg a CAD/CAM berendezések a helyszínen is használhatók, és lehetővé teszik a páciens fogain aznapi javítást. ,
A digitális fogászat másik fontos aspektusa a képalkotó technikákhoz kapcsolódik. A fogászati képalkotást vagy radiográfiát hagyományosan röntgensugárzással végzik filmfelvételek készítésére. A digitális radiográfia a fotófilmet olyan digitális képrögzítő eszközökkel helyettesíti, amelyek képesek rögzíteni és számítógépes fájlként menteni a képet. Ez lehetővé teszi a gyorsabb képfelvételt, megvilágítva a kémiai film készítésének szükségességét, és lehetővé teszi a különböző számítógépes technológiák alkalmazását a kép javítására.
A fizikai fényképek számítógépes adatokkal való helyettesítése szintén kiküszöböli a képek feldolgozásának és tárolásának költségeit, és megkönnyíti a betegek információinak gyors elküldését egy másik fogorvosnak vagy biztosítótársaságnak. A számítógéppel segített képjavítás lehetőségével az eredeti kép tökéletlenségeit is kompenzálni lehet, például a túl- vagy alulexponálást, és így csökkenti a képek újrafelvételének szükségességét, így időt takaríthat meg, és csökkenti a páciens sugárterhelését.
A lézerek fogászati ápolásban való használata is általában a „digitális fogászat” alatt szerepel, mivel ezen eszközök vezérlése digitális jeleket foglal magában. A diódalézereket gyakran használják, bár bizonyos alkalmazásokhoz más típusokat, például szén-dioxid gázokat is használnak. A fogászati lézerek olyan célokra használhatók, mint például üregek fúrása, kozmetikai eljárások és a beteg szövetek elpusztítása. A lézerek használata drágább, mint a hagyományos módszerek, de előnyökkel járhat a hagyományos fogászati berendezésekkel szemben, beleértve a vérzés csökkenését és az érzéstelenítés szükségességét.
Az orvostudomány nem áll meg, és a fogászat különösen aktívan fejlődik. Ami logikus, az információs technológiák is hatékony és pontos eszközként szerepelnek. Az utóbbi években még a „számítógépes fogászat” fogalma is megjelent. Valószínűleg a jövőben megjelenő fogászat összes legújabb technológiája a számítástechnikához kapcsolódik.
Gépek az emberek megsegítésére
A digitális technológiák elsősorban az ortopédiai kezelés minden szakaszában relevánsak. Már kifejlesztettek és bevezetés alatt állnak olyan rendszerek, amelyek teljesen függetlenül töltik ki a szükséges dokumentumokat. Az automatizált munka magában foglalja egy adott kliens szájüregének modellezését, ajánlásokkal, hogy az adott helyzetben mely kezelési útvonalak legyenek optimálisak.
A fogászat legújabb technológiái lehetővé teszik a grafikus adatok rendkívül gyors elemzését és feldolgozását, valamint a beteg részletes, kihagyás nélküli kivizsgálását. A kutatás során elért eredmények a páciensnek és a kollégáknak egyaránt bemutathatók.
Azt kell mondanunk, hogy az első ilyen eszközök sok pénzbe kerültek, de a gyorsan növekvő verseny megváltoztatta a helyzetet. A szájüregben fotók és videók készítésére alkalmas kamerák vannak, amelyek számítógéphez csatlakoztathatók. Az ilyen típusú technológia használata egyszerű. A fejlett klinikákon gyakorlatilag nem használnak hagyományos röntgensugarakat, hanem olyan radioviziográfokat, amelyek nem sugározzák be a beteget.
Háromdimenziós orvoslás: a jövő már a mi kezünkben van
A páciens arckifejezését rögzítő és elemző számítógépes programok hatékonynak bizonyultak. Ezek is új technológiák a fogászatban. A protézis sokkal könnyebbé és kevesebb időt igényel, ha az orvos először egy teljes értékű animált szájüreg-modellt lát a számítógép képernyőjén, ahol elforgathatja és bármilyen szögből tanulmányozhatja. Az ilyen programokat 3D artikulátoroknak nevezik.
Az adott esetre legmegfelelőbb kezelési lehetőség kiválasztásához használhat számítógépes kezeléstervezést. Egyébként speciális érzéstelenítés-ellenőrző programokat fejlesztettek ki - a számítógép már a fájdalomcsillapítás feladatával is megbirkózik.
Neuromuszkuláris fogászat: új technológiák
Csak a legmodernebb új technológiájú fogászat engedheti meg magának a neuromuszkuláris megközelítést. Előnye, hogy a páciens szájüregének neurofiziológiáját is figyelembe veszik. Módszereket dolgoztak ki annak vizsgálatára, hogy mennyire aktívak a rágóizmok és mi az ideális elzáródás.
A legjobb hatást az biztosítja, hogy az orvos szimulálni tudja azt a pályát, amely mentén az alsó állkapocs mozog, és ennek figyelembevételével dolgozhat a protézisen. Ha TMJ diszfunkcióban szenvedő betegről beszélünk, akkor a neuromuszkuláris fogászat a legésszerűbb lehetőség.
Ezen a területen az úttörő az amerikai Myotronics cég. A cég szakemberei kifejlesztették a K7 rendszert, amely világszerte elterjedt. A legfejlettebb orosz klinikákon használják.
Ortopédia fogászati problémák ellen
A legújabb technológiák alkalmazásra találtak a fogászatban és az ortopéd orvosok munkájában. A modern anyagok és a protetika alapvetően új megközelítése segített csökkenteni a szájhibák megszüntetéséhez szükséges időt, miközben a megbízhatóság magas szintjét megőrizték.
Először is, az ortopédiai fogászat új technológiái természetesen anyagok. A sérült fogakat kompozitok segítségével építik fel – ez a leghatékonyabb módszer. Az anyagot mesterségesen hozzák létre, és a következőket tartalmazza:
- üveg;
- kvarc;
- porcelánliszt;
- szilícium-oxid.
A kompozit előnye a széles színválaszték. A páciens olyan anyagot választhat, amely a lehető legközelebb áll a fogak természetes árnyalatához. Így a megújult fog pontosan úgy fog kinézni, mint a „natív” fog.
Gyakran használják az ortopédiai sebészetben. Igazán szép és tartós fogsor készítését teszi lehetővé, ezért elsősorban az elülső fogakra használják. Úgy fognak kinézni, mint az igazi, még a bevonatuk is olyan, mint a zománc. A kerámia teljesen biztonságos az egészségre. A megerősítést fémváz biztosítja.
Új termékek a fogászatban: a protézis minden szakaszára kiterjed
A modern ortopéd fogászat a következő területeken is új megoldásokat jelent:
- anyagok összekapcsolása;
- fogsorok leplezése;
- anyagok gyártási módszerei.
Kidolgoztak egy technikát a kompozit és a fém szilárdan összekapcsolására. A fémfeldolgozás új módszereire épül: mechanikai, fizikai-kémiai, kombinált. Az elmúlt években nagy igény mutatkozott a ragasztótechnológiák iránt. Kezeléskor szuper erős tapadás garantálható.
A legújabb technológiákat alkalmazzák a fogászatban, valamint a héjak, fogsorok és onlay-k megmunkálásánál. Az anyagok közül a kompozitot valóban széles körben használják, mint a legmagasabb minőséget. Egy ilyen protézis beszerelése céljából a fogorvoshoz való látogatás már nem ijesztő, és egyetlen beteg sem fog fájdalmat érezni.
Új elemek a fogorvosok arzenáljában
Az új technológiák a legrelevánsabbak a gyökérkezelésben. A fogászatnak ez az ága foglalkozik, amelyet endodontiának neveznek. Az ezen a területen vizsgált fő betegségek a következők:
- fogbélgyulladás;
- parodontitis.
Ha a gyökércsatornákat jól kezelték, a fog az ideg eltávolítása ellenére is sokáig kitart. De komplikációk léphetnek fel, amikor a kóros folyamatok átterjednek az állcsontra. Aztán cisztákról és granulomákról beszélnek. A hatékony modern technológiák segítenek elkerülni egy ilyen katasztrófát.
Az egyik leghatékonyabb technológia a depforézis. Akkor alkalmazzák, ha egy elavult módszerrel már kezelt fogat kell kezelni. Ez a technológia pótolhatatlan, ha a páciensnél granulomát vagy cisztát diagnosztizálnak.
És természetesen nem említhetjük meg a fogorvosok által használt új anyagokat. Az utóbbi időben az üvegionomer cementek széles körben elterjedtek, és a legígéretesebbnek bizonyultak. Ezek az anyagok minimális toxicitást mutatnak, de tartósak és gyönyörűek. Ezenkívül a fluoridok megnövekedett koncentrációja miatt az ilyen cementek hatékonyan küzdenek a fogszuvasodás ellen.
Fogkoronák: új technológiák a száj egészségének védelmében
A modern fogkoronák speciális fém és kerámia alapú anyagból készülnek. Lehetőség volt a koronatervezés és -gyártás folyamatának automatizálására.
A CAD/CAM a név a fogászatban ezeknek a fejlett technológiáknak. Az így elkészített koronák tökéletesen illeszkednek a pácienshez, ezt pedig a szájüreg számítógépes modellezése biztosítja, melynek köszönhetően az orvos bármikor, minden oldalról megvizsgálhatja a leginkább megközelíthetetlen területeket.
A CAD/CAM protézisek és onlay-k, legösszetettebb típusú és formájú koronák készítésére szolgál. A technológia meglehetősen drága, de jelentősen lerövidíti az orvosi rendelőben eltöltött időt, és lehetővé teszi a tökéletes koronák elérését, ami a régebbi módszerekről nem mondható el.
Nem spórolhatsz az egészségeddel
Nem titok, hogy az új technológiákkal működő fogászat Moszkvában nem lesz olcsó. Sokkal kevesebb pénzt költhet, ha a régi, „nagypapa” módszereihez fordul, vagy akár kifejezetten a moszkvai régió perifériáján lévő kisvárosba megy, arra számítva, hogy alacsony árcédulát talál.
Ez szigorúan nem ajánlott. A rossz fogsor tönkreteheti az egész jövőbeli életét, és számos problémához vezethet. Ezért valóban ésszerű magatartás a legmodernebb módszereket alkalmazó szakemberekhez fordulni.
Feltétlenül ügyelni kell arra, hogy a munka során modern és hatékony anyagokat használjanak.
Ha lehetősége van arra, hogy felkeressen egy számítógépes modellezést kínáló klinikát, megéri az árát megengedni magának.
Beteg tapasztalata: jó hasznát venni
Fogorvosi rendelő kiválasztásakor feltétlenül tanulmányozza át a véleményeket: tudjon meg barátoktól, ismerősöktől, hol kezelték a fogaikat, milyen általános benyomásaik voltak. Az információgyűjtés során nemcsak azt kell elemeznie, hogy a vélemények mennyire pozitívak, hanem azt is, hogy mennyire lehetnek megbízhatóak.
A fogászat legújabb technológiái jelentik a tökéletes mosoly kulcsát, amint azt elégedett páciensek véleménye is bizonyítja.
