Vörösvérsejtek (RBC) általános vérvizsgálatban, normális és kóros. Az emberi vörösvértestek normál és kóros formái (poikilocytosis) A vörösvértestek mérete alakzat szerkezeti funkciók

Fontos mutató az eritrocita index. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a sejtek számosak, és fontos biológiai folyamatokban vesznek részt. Ők adják vérünk vörös színét. Tartalmuk normájának csökkenése vagy túllépése a szervezetben előforduló különféle rendellenességek fő jele.

Bikonkáv formájuk van. A kompozíció nagy mennyiséget tartalmaz. Ez adja a testek vörös színét. Az egyes vörösvértestek átmérője 7 és 8 mikron között van. Vastagságuk 2-2,5 mikron lehet.

A vörösvértesteknek nincs magjuk, így felületük sokkal nagyobb, mint a maggal rendelkező sejteké. Ezenkívül hiánya segít az oxigénnek gyorsabban behatolni a belsejébe, és egyenletesen eloszlik.

A vörösvértestek körülbelül 120 napig élnek a szervezetben, majd szétesnek a lépben vagy a májban. A vérben lévő összes vérsejt teljes felülete 3 ezer négyzetméter. Ez az egész emberi test felületének 1500-szorosa. Ha az összes vörösvérsejtet egy sorba helyezzük, akkor több mint 150 ezer km hosszú sort kapunk.

A vörösvértestek speciális szerkezetét funkcióik határozzák meg. Ezek tartalmazzák:

  1. Tápláló. Ezek szállítják az aminosavakat az emésztőrendszerből más szervek sejtjeibe.
  2. Enzimatikus. A vörösvérsejtek különféle enzimeket hordoznak.
  3. Légzőszervi. Ezt a hemoglobin végzi. Képes O2 és szén-dioxid molekulákat kötni. Ennek köszönhető a gázcsere.

Ezenkívül a vörösvértestek megvédik a szervezetet a kóros sejtek hatásaitól. Megkötik a méreganyagokat és természetes módon eltávolítják azokat fehérjevegyületek segítségével.

Felkészülés az elemzésre

A vörösvértestek vérvizsgálatát a terapeuta írja elő, ha különféle betegségek gyanúja merül fel. Ez a diagnosztikai módszer is szerepel a terhes nők számára kötelező vizsgálatok listáján.

Az eljárás előtt a pontos diagnózis érdekében számos szabályt be kell tartani:

  • Egyél legkésőbb négy órával a vérvétel előtt. Az eljárást leggyakrabban reggel végzik, és a reggeli nem ajánlott.
  • Kerülje a fizikai és mentális stresszt.
  • Ne igyon alkoholt két-három nappal az eljárás előtt.
  • Az orvosok azt tanácsolják, hogy a vérvétel előtt 15 percig pihenjenek.
  • Ne vegyen be gyógyszereket néhány nappal az eljárás előtt. Azokban az esetekben, amikor ez nem lehetséges, értesíteni kell az orvost.
  • Három napig ne egyen zsíros ételeket.

Az elemzés eredményének megbízhatóságát a stresszes helyzetek befolyásolhatják. Ezeket is kerülni kell. Ha minden ajánlást betartanak, a mutatók a legpontosabbak lesznek, ami segít a diagnózis helyes felállításában és a kezelés előírásában.

Hogyan történik a vérvétel?

A biológiai anyag gyűjtésének eljárását ápolónő vagy laboratóriumi dolgozó végzi. Korábban vénából vettek vért, ma már a kapilláris vér is elegendő a vizsgálathoz.

Az ujjat alkoholos oldattal előkezeljük. Ezután egy lándzsa segítségével a szakember egy kis szúrást végez. A vért egy speciális csőbe gyűjtik, és a gyorsabb áramlás érdekében a nővér enyhén megnyomja az ujját. A szükséges mennyiségű biológiai anyag összegyűjtése után vattacsomót helyeznek a szúrás helyére.

A vért vizsgálatra a laboratóriumba küldik. Egy speciális készülékbe kerül, ahol a sejtszámlálás automatikusan megtörténik. A megállapított normától való eltérések esetén az eredményt egy laboratóriumi alkalmazott újra ellenőrzi, és a vér mikroszkóp alatti vizsgálata során végzett összes megfigyelést egy speciális űrlapon rögzítik.

De ma már nem minden laboratórium van felszerelve a szükséges felszereléssel, és a kutatást manuálisan végzik.

Az eredmény a kutatási módszertől függően egy héten belül elkészül. A kapott eredményeket az orvos megfejti, amely alapján diagnózist készít.

Vörösvérsejt indexek

A vörösvérsejt indexek általánosan elfogadott átlagos értékek egy vörösvértestre. A laboratóriumi vérvizsgálatok a következő mutatókat határozzák meg:

  • MCV. Ez az egyes vörösvértestek átlagos térfogata. Felnőtteknél a norma 80-95 femtoliter. Csecsemőknél a felső határ sokkal magasabb, és eléri a 140 fl-t. A vörösvértestek mennyiségének növekedését olyan betegségek kísérik, mint ill. Ezenkívül a norma túllépése dohányzásra, alkoholos italok rendszeres fogyasztására vagy elégtelen mennyiségű vitaminra utal. Ha csökken, vashiányos vérszegénység vagy talaszémia alakul ki.
  • MSN. Hemoglobin tartalom mutató. A normál tartomány felnőtteknél 27-31 pg (pikogramm). Két hetesnél fiatalabb gyermekeknél a mutatók túlbecsültek: 30-37 pg. Idővel normalizálódnak. Ha az értékek emelkednek, akkor felmerül a betegségek és a vérszegénység gyanúja. A hemoglobin csökkenése krónikus betegségeket és vérszegénységet jelez.
  • MCNS. Az átlagos hemoglobintartalom a vörösvértestek tömegében. Más szóval, ez a sejtek telítettsége hemoglobinnal. A normát felnőtteknél 300-360 g/l-nek tekintik. Gyermekeknél a születés első hónapjában – 280-360 g/l. A norma túllépésének oka az örökletes vérszegénység. Amikor a szint csökken, vashiányos vérszegénység alakul ki.
  • . A vörösvértestek eloszlásának szélességét jelzi. A mutatót százalékban mérik. Az újszülöttek normája 14,9 és 18,7 között van. Felnőtteknél ez a 11,6-14,8 tartományba esik.

A vörösvértest-tartalom vérvizsgálata értékes információforrás a kezelőorvos számára. De még a normától való eltérések megállapítása esetén is más diagnosztikai módszerekre van szükség a patológia okának, fokának, stádiumának, típusának vagy formájának azonosításához.

A vörösvértestek növekedésének okai

A vörösvértestek emelkedett szintje a szervezetben számos különböző betegségre utalhat. Leggyakrabban a vér magas vörösvértest-tartalmát a következő patológiák kísérik:

  1. Krónikus obstruktív tüdőbetegségek. Ezek a bronchitis, bronchiális asztma, emfizéma.
  2. Policisztás vesebetegség.
  3. Elhízás, amelyet artériás magas vérnyomás és tüdőelégtelenség kísér.
  4. A szteroidok hosszú távú alkalmazása.
  5. Szűkület.
  6. Szívhibák.
  7. Cushing-kór.
  8. Hosszan tartó böjt.
  9. Nagyszerű fizikai aktivitás.

Ezenkívül a vörösvértestek megnövekedett szintjét az intenzív fizikai aktivitás és a magas hegyvidéki területeken való élet is kiválthatja. A pontos diagnózis megállapításához alapos vizsgálatot írnak elő.

A vörösvértestek csökkenésének okai

A vér alacsony vörösvérsejt-tartalmának oka a vérszegénység különféle típusai. A vörösvértestek számának csökkenését a csontvelő sejtszintézisének károsodása okozhatja. Alacsony szint figyelhető meg nagy belső és külső vérveszteségek, sérülések és sebészeti beavatkozások esetén is.

A vörösvérsejt-szint csökkenésének egyéb okai:

  • Vashiányos vérszegénység.
  • Ovalocitózis.
  • Diftéria.
  • Mikroszferocitózis.
  • Hiperkrómia.
  • Hipokrómia.
  • Daganatok kialakulása különböző szervekben.
  • Elégtelen folsavtartalom a szervezetben.
  • Szamárköhögés.
  • Alacsony B12-vitamin tartalom.
  • Marchiafava-Miceli szindróma.

A nagy mennyiségű folyadék hatással lehet a vörösvértestek számának csökkenésére. Az orvostudományban a testnek ezt az állapotát túlhidratáltságnak nevezik. A nehézfémsók mérgezése vagy az állati mérgek által okozott mérgezés a vörösvértestek szintjének csökkenéséhez vezet.

A vegetáriánusok, terhes nők és gyermekek szintén csökkentik a vörösvértestek számát az aktív növekedés időszakában.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy kevesebb vas kezd bejutni a szervezetbe, vagy megnő a szükségessége. A vörösvértestek számának csökkenése figyelhető meg, ha a vas felszívódása károsodott.

További információ a vörösvértestek funkcióiról a videóban található:

A vörösvértestek szintje a vérben fontos mutató, amely a diagnózis felállításának és egyéb diagnosztikai módszerek előírásának alapja. A vérvizsgálat során az eritrocita index minden mutatóját figyelembe veszik, amelyek mindegyike egy bizonyos típusú betegséget jelezhet.

A vörösvértestek szintjének meghatározásához háromhavonta ajánlott vért adni. Ez segít a patológia időben történő azonosításában és a kezelés megkezdésében.

A vörösvértestek, mint fogalom, leggyakrabban az iskolában, biológia órákon jelennek meg életünkben, az emberi szervezet működési elveivel való megismerkedés során. Azok, akik akkor nem figyeltek erre az anyagra, a későbbiekben már a klinikán egy vizsgálat során szembekerülhetnek vörösvértestekkel (ezek pedig vörösvértestekkel).

Elküldik Önt a címre, és az eredmények érdekelni fogják a vörösvértestek szintjét, mivel ez a mutató az egészség fő mutatóira vonatkozik.

E sejtek fő funkciója az emberi test szöveteinek oxigénellátása és a szén-dioxid eltávolítása azokból. Normál mennyiségük biztosítja a szervezet és szerveinek teljes körű működését. Amikor a vörösvértestek szintje ingadozik, különféle rendellenességek és kudarcok jelennek meg.

Az eritrociták az emberi és állati vörösvérsejtek, amelyek hemoglobint tartalmaznak.
Különleges bikonkáv korong alakúak. Ennek a különleges alaknak köszönhetően ezeknek a sejteknek a teljes felülete eléri a 3000 m²-t, és 1500-szor nagyobb, mint az emberi test felülete. Egy hétköznapi ember számára ez a szám azért érdekes, mert a vérsejt pontosan a felületével látja el az egyik fő funkcióját.

Tájékoztatásul. Minél nagyobb a vörösvértestek teljes felülete, annál jobb a szervezet számára.
Ha a vörösvértestek a sejtek számára szokásos gömb alakúak lennének, akkor felületük 20%-kal kisebb lenne, mint a meglévő.

Szokatlan formájuk miatt a vörösvértestek:

  • Szállítson több oxigént és szén-dioxidot.
  • Áthaladni keskeny és ívelt kapilláris ereken. A vörösvértestek elveszítik azt a képességüket, hogy az életkor előrehaladtával az emberi test legtávolabbi területeire utazzanak, valamint az alak- és méretváltozásokhoz kapcsolódó patológiák miatt.

Egy egészséges ember egy köbmilliméter vérében 3,9-5 millió vörösvérsejt található.

A vörösvértestek kémiai összetétele így néz ki:

  • 60% - víz;
  • 40% – száraz maradék.

A testek száraz maradéka a következőkből áll:

  • 90-95% – hemoglobin, vörös vér pigment;
  • 5-10% - eloszlik a lipidek, fehérjék, szénhidrátok, sók és enzimek között.

A vérsejtekből hiányoznak a sejtszerkezetek, például a mag és a kromoszómák. A vörösvérsejtek az életciklus során bekövetkező egymást követő átalakulások révén jutnak el magmentes állapotba. Vagyis a sejtek kemény komponense minimálisra csökken. A kérdés az, hogy miért?

Tájékoztatásul. A természet úgy hozta létre a vörösvértesteket, hogy szabványos 7-8 mikron méretükkel a legkisebb, 2-3 mikron átmérőjű kapillárisokon áthaladnak. A kemény mag hiánya lehetővé teszi, hogy a legvékonyabb kapillárisokon keresztül „préseljen” át, hogy oxigént juttathasson minden sejtbe.

A vörösvértestek kialakulása, életciklusa és pusztulása

A vörösvérsejtek az őssejtekből származó korábbi sejtekből képződnek. A vörösvértestek a lapos csontok csontvelőjében születnek - a koponya, a gerinc, a szegycsont, a bordák és a medencecsontok. Abban az esetben, ha betegség miatt a csontvelő nem képes a vörösvértestek szintetizálására, azokat más, a magzati fejlődésben a szintézisükért felelős szervek (máj és lép) kezdik előállítani.

Vegye figyelembe, hogy miután megkapta az általános vérvizsgálat eredményeit, találkozhat az RBC megjelöléssel - ez a vörösvérsejtszám angol rövidítése - a vörösvértestek száma.

Tájékoztatásul. A vörösvérsejtek (RBC) a csontvelőben termelődnek (eritropoézis) az eritropoetin (EPO) hormon szabályozása alatt. A vesesejtek EPO-t termelnek válaszul a csökkent oxigénszállításra (mint anémia és hipoxia esetén), valamint a megnövekedett androgénszintre. Itt az a fontos, hogy az EPO-n kívül a vörösvértestek termelődéséhez olyan alkotóelemek, elsősorban vas, B 12-vitamin és folsav utánpótlásra van szükség, amelyek táplálékkal vagy táplálékkiegészítőként jutnak hozzá.

A vörösvértestek körülbelül 3-3,5 hónapig élnek. Másodpercenként 2-10 millió közülük bomlik el az emberi szervezetben. A sejtek öregedését alakjuk megváltozása kíséri. A vörösvérsejtek leggyakrabban a májban és a lépben pusztulnak el, és bomlástermékeket képeznek - bilirubint és vasat.

Olvassa el a témát is

Mik azok a retikulociták a vérben, és mit lehet tanulni elemzésükből

A természetes öregedés és halál mellett a vörösvértestek lebomlása (hemolízis) más okok miatt is előfordulhat:

  • belső hibák miatt - például örökletes szferocitózissal.
  • különböző kedvezőtlen tényezők (például toxinok) hatására.

Ha megsemmisül, a vörösvértestek tartalma a plazmába kerül. A kiterjedt hemolízis a vérben mozgó vörösvértestek számának csökkenéséhez vezethet. Ezt hemolitikus anémiának nevezik.

A vörösvértestek feladatai és funkciói

A vérsejtek fő funkciói a következők:
  • Az oxigén mozgása a tüdőből a szövetekbe (a hemoglobin részvételével).
  • A szén-dioxid átvitele az ellenkező irányba (hemoglobin és enzimek részvételével).
  • Részvétel az anyagcsere folyamatokban és a víz-só egyensúly szabályozása.
  • Szerves zsírsavak átvitele a szövetekbe.
  • Szövettáplálás biztosítása (a vörösvérsejtek felszívják és szállítják az aminosavakat).
  • Közvetlenül részt vesz a véralvadásban.
  • Védő funkció. A sejtek képesek felszívni a káros anyagokat, és antitesteket – immunglobulinokat – továbbítani.
  • A magas immunreaktivitás elnyomásának képessége, amely különféle daganatok és autoimmun betegségek kezelésére használható.
  • Részvétel az új sejtek szintézisének szabályozásában - eritropoézis.
  • A vérsejtek segítenek fenntartani a sav-bázis egyensúlyt és az ozmotikus nyomást, amelyek szükségesek a szervezetben zajló biológiai folyamatokhoz.

Milyen paraméterek alapján jellemzik a vörösvértesteket?

A részletes vérvizsgálat fő paraméterei:

  1. Hemoglobin szint
    A hemoglobin a vörösvértestekben található pigment, amely segíti a szervezet gázcseréjét. Szintének növekedése és csökkenése leggyakrabban a vérsejtek számával függ össze, de előfordul, hogy ezek a mutatók egymástól függetlenül változnak.
    A normák férfiaknál 130-160 g/l, nőknél 120-140 g/l, csecsemőknél 180-240 g/l. A hemoglobin hiányát a vérben vérszegénységnek nevezik. A hemoglobinszint növekedésének okai hasonlóak a vörösvértestek számának csökkenésének okaihoz.
  2. ESR - eritrocita ülepedési sebesség.
    Az ESR-indikátor a szervezetben gyulladás jelenlétében növekedhet, csökkenése pedig a krónikus keringési zavarok következménye.
    A klinikai vizsgálatok során az ESR indikátor képet ad az emberi test általános állapotáról. Normális esetben az ESR-nek 1-10 mm/óra a férfiaknál és 2-15 mm/óra nőknél.

A vörösvértestek számának csökkenésével a vérben az ESR nő. Az ESR csökkenése különböző eritrocitózisokkal fordul elő.

A modern hematológiai analizátorok a hemoglobin, a vörösvértestek, a hematokrit és más hagyományos vérvizsgálatok mellett más, vörösvérsejt-indexnek nevezett mutatókat is képesek mérni.

  • MCV– az eritrociták átlagos térfogata.

Nagyon fontos mutató, amely meghatározza a vérszegénység típusát a vörösvértestek jellemzői alapján. A magas MCV-szintek hipotóniás plazma-rendellenességeket jeleznek. Az alacsony szint hipertóniás állapotot jelez.

  • MSN– átlagos hemoglobintartalom egy vörösvértestben. A mutató normál értékének az analizátorban történő tanulmányozásakor 27-34 pikogrammnak (pg) kell lennie.
  • ICSU– átlagos hemoglobinkoncentráció az eritrocitákban.

Az indikátor össze van kötve az MCV-vel és az MCH-val.

  • RDW- a vörösvértestek térfogat szerinti megoszlása.

A mutató értékei alapján segít megkülönböztetni a vérszegénységet. Az RDW indikátor az MCV számítással együtt csökkenti a mikrocita anémiákat, de a hisztogrammal egyidejűleg kell vizsgálni.

Vörösvérsejtek a vizeletben

A vörösvértestek megnövekedett szintjét hematuriának (vér a vizeletben) nevezik. Ezt a patológiát a vese kapillárisainak gyengesége, amelyek lehetővé teszik a vörösvértestek vizeletbe jutását, valamint a vesék szűrésének kudarcai.

Hematuria oka lehet az ureter, a húgycső vagy a hólyag nyálkahártyájának mikrotrauma is.
A vérsejtek maximális szintje a vizeletben nőknél nem több, mint 3 egység a látómezőben, férfiaknál - 1-2 egység.
A vizelet Nechiporenko szerinti elemzésekor 1 ml vizeletben megszámolják a vörösvértesteket. A norma legfeljebb 1000 egység / ml.
Az 1000 U/ml-nél nagyobb érték jelezheti a kövek és polipok jelenlétét a vesében vagy a hólyagban, valamint egyéb állapotokat.

A vér vörösvérsejt-tartalmának normái

Az emberi test egészében lévő vörösvértestek száma, valamint a rendszeren áthaladó vörösvértestek száma A vérkeringés különböző fogalmak.

A teljes szám 3 típusú cellát tartalmaz:

  • azok, amelyek még nem hagyták el a csontvelőt;
  • a „raktárban” találhatók, és várják a szabadulásukat;
  • vércsatornákon keresztül haladva.

Ennek fő funkciója az oxigén (O2) szállítása a tüdőből a szövetekbe és a szén-dioxid (CO2) szállítása a szövetekből a tüdőbe.

Az érett vörösvérsejteknek nincs sejtmagjuk vagy citoplazmaszervecskéjük. Ezért az oxidatív foszforilációs folyamatokban nem képesek fehérje- vagy lipidszintézisre vagy ATP-szintézisre. Ez élesen csökkenti az eritrociták saját oxigénszükségletét (a sejt által szállított összes oxigén legfeljebb 2%-át), és az ATP szintézis a glükóz glikolitikus lebontása során megy végbe. Az eritrocita citoplazmájában lévő fehérjék tömegének körülbelül 98%-a.

A normocitáknak nevezett vörösvérsejtek körülbelül 85% -ának átmérője 7-8 mikron, térfogata 80-100 (femtoliter vagy mikron 3) és alakja - bikonkáv lemezek (diszkociták) formájában. Ez nagy gázcsereterületet biztosít számukra (az összes vörösvérsejt összterülete körülbelül 3800 m2), és csökkenti az oxigén diffúziós távolságát a hemoglobinhoz való kötődés helyéig. A vörösvértestek hozzávetőleg 15%-a különböző alakú, méretű, és a sejtek felszínén folyamatok lehetnek.

A teljes értékű „érett” vörösvértestek plaszticitással rendelkeznek - képesek visszafordítható deformációra. Ez lehetővé teszi számukra, hogy áthaladjanak kisebb átmérőjű edényeken, különösen 2-3 mikron lumenű kapillárisokon. Ezt a deformációs képességet a membrán folyékony állapota, valamint a foszfolipidek, membránfehérjék (glikoforinok) és az intracelluláris mátrixfehérjék (spektrin, ankyrin, hemoglobin) citoszkeletonja közötti gyenge kölcsönhatás biztosítja. Az eritrociták öregedési folyamata során a membránban nagyobb zsírsavtartalmú koleszterin és foszfolipidek halmozódnak fel, a spektrin és a hemoglobin visszafordíthatatlan aggregációja következik be, ami a membrán szerkezetének, a vörösvértestek alakjának megbomlását okozza (a diszkocitákból szferocitákká alakulnak) és plaszticitásuk. Az ilyen vörösvérsejtek nem tudnak átjutni a kapillárisokon. A lép makrofágjai elfogják és elpusztítják őket, és néhányuk hemolizálódik az erek belsejében. A glikoforinok hidrofil tulajdonságokat kölcsönöznek a vörösvértestek külső felületének és elektromos (zéta) potenciált. Ezért a vörösvérsejtek taszítják egymást, és a plazmában szuszpendálódnak, meghatározva a vér szuszpenziós stabilitását.

Az eritrocita ülepedési sebesség (ESR)

Az eritrocita ülepedési sebesség (ESR)- a véralvadásgátló (például nátrium-citrát) hozzáadásakor a vérvörösvértestek ülepedését jellemző indikátor. Az ESR meghatározása a plazmaoszlop magasságának mérésével történik a függőlegesen elhelyezkedő speciális kapillárisban lerakódott vörösvértestek felett 1 órán keresztül Ennek a folyamatnak a mechanizmusát a vörösvértest funkcionális állapota, töltése, a fehérje határozza meg a plazma összetétele és egyéb tényezők.

A vörösvértestek fajsúlya nagyobb, mint a vérplazmáé, ezért a véralvadásra képtelen vérrel rendelkező kapillárisban lassan leülepednek. Egészséges felnőtteknél az ESR 1-10 mm/h férfiaknál és 2-15 mm/h nőknél. Újszülötteknél az ESR 1-2 mm / h, az idősebbeknél pedig 1-20 mm / h.

Az ESR-t befolyásoló fő tényezők a következők: a vörösvértestek száma, alakja és mérete; a különböző típusú vérplazmafehérjék mennyiségi aránya; epe pigment tartalma stb. Az albumin és az epe pigmentek tartalmának növekedése, valamint a vörösvértestek számának növekedése a vérben a sejtek zéta potenciáljának növekedését és az ESR csökkenését okozza. A vérplazma globulin- és fibrinogéntartalmának növekedése, az albumintartalom csökkenése és a vörösvértestek számának csökkenése az ESR növekedésével jár.

A nőknél a férfiakhoz képest magasabb ESR-érték egyik oka a nők vérében lévő vörösvértestek alacsonyabb száma. Az ESR növekszik száraz étkezés és éhezés, vakcinázás után (a plazma globulin- és fibrinogéntartalmának növekedése miatt), valamint terhesség alatt. Az ESR lassulása figyelhető meg, amikor a vér viszkozitása megnövekszik a verejték fokozott elpárolgása miatt (például magas külső hőmérsékletnek kitéve), eritrocitózis esetén (például magas hegyek lakosainál vagy hegymászóknál, újszülötteknél).

Vörösvérsejtszám

A vörösvértestek száma egy felnőtt perifériás vérében ez: férfiaknál - (3,9-5,1)*10 12 sejt/l; nőknél - (3,7-4,9). 10 12 cella/l. Számuk különböző életkorban gyermekeknél és felnőtteknél a táblázatban látható. 1. Időseknél a vörösvértestek száma átlagosan megközelíti a normálérték alsó határát.

Az egységnyi vér térfogatára jutó vörösvértestek számának a normálérték felső határa feletti növekedését nevezzük eritrocitózis: férfiaknál - 5,1 felett. 10 12 vörösvérsejt/l; nőknél - 4,9 felett. 10 12 vörösvérsejt/l. Az eritrocitózis lehet relatív vagy abszolút. Relatív eritrocitózis (az erythropoiesis aktiválása nélkül) akkor figyelhető meg, ha újszülötteknél nő a vér viszkozitása (lásd 1. táblázat), fizikai munka során, vagy ha a test magas hőmérsékletnek van kitéve. Az abszolút eritrocitózis a megnövekedett eritropoézis következménye, amelyet az ember nagy magasságokhoz való alkalmazkodása során vagy az állóképességre edzett egyéneknél figyeltek meg. Az erygrocytosis bizonyos vérbetegségekkel (eritremia) vagy más betegségek (szív- vagy tüdőelégtelenség stb.) tüneteként alakul ki. Bármilyen típusú eritrocitózis esetén a vér hemoglobin- és hematokrit-tartalma általában megnő.

1. táblázat: Vörösvérparaméterek egészséges gyermekekben és felnőttekben

Vörösvérsejtek 10 12 /l

Retikulociták, %

Hemoglobin, g/l

Hematokrit, %

MCHC g/100 ml

Újszülöttek

1. hét

6 hónap

Felnőtt férfiak

Felnőtt nők

Jegyzet. MCV (átlagos korpuszkuláris térfogat) - a vörösvértestek átlagos térfogata; MCH (mean corpuscular hemoglobin) a vörösvértestek átlagos hemoglobintartalma; MCHC (átlagos corpuscularis hemoglobin koncentráció) - hemoglobin tartalom 100 ml vörösvértestben (hemoglobin koncentráció egy vörösvérsejtben).

Erythropenia- ez a vörösvértestek számának csökkenése a vérben a normálérték alsó határa alá. Lehet relatív és abszolút is. Relatív eritropenia figyelhető meg a szervezetbe történő folyadékbevitel növekedésével, változatlan eritropoézis mellett. Az abszolút eritropénia (vérszegénység) a következők következménye: 1) fokozott vérpusztulás (eritrociták autoimmun hemolízise, ​​a lép túlzott vérpusztító funkciója); 2) az eritropoézis hatékonyságának csökkenése (vas, vitaminok (különösen a B csoport) hiányával az élelmiszerekben, a belső Castle-faktor hiányával és a B 12-vitamin elégtelen felszívódásával); 3) vérveszteség.

A vörösvértestek fő funkciói

Szállítási funkció oxigén és szén-dioxid (légzési vagy gázszállítás), tápanyagok (fehérjék, szénhidrátok stb.) és biológiailag aktív (NO) anyagok átviteléből áll. Védő funkció a vörösvértestek abban rejlik, hogy képesek megkötni és semlegesíteni bizonyos méreganyagokat, valamint részt vesznek a véralvadási folyamatokban. Szabályozó funkció A vörösvértestek a szervezet sav-bázis állapotának (a vér pH-jának) fenntartásában való aktív részvételben rejlenek a hemoglobin segítségével, amely képes megkötni a CO 2 -t (ezáltal csökkenti a vér H 2 CO 3 tartalmát) és amfolitikus tulajdonságokkal rendelkezik. A vörösvérsejtek a szervezet immunológiai reakcióiban is részt vehetnek, ami annak köszönhető, hogy sejtmembránjukban olyan specifikus vegyületek (glikoproteinek és glikolipidek) vannak jelen, amelyek antigének (aglutinogén) tulajdonságokkal rendelkeznek.

A vörösvérsejtek életciklusa

A vörösvérsejtek képződésének helye a felnőtt emberi szervezetben a vörös csontvelő. Az erythropoiesis folyamatában egy pluripotens hematopoietikus őssejtből (PSHC) egy sor köztes stádiumon keresztül retikulociták képződnek, amelyek a perifériás vérbe jutva 24-36 óra múlva érett eritrocitákká alakulnak. Élettartamuk 3-4 hónap. A halál helye a lép (makrofágok fagocitózisa 90%-ig), vagy intravaszkuláris hemolízis (általában 10%-ig).

A hemoglobin és vegyületeinek funkciói

A vörösvértestek fő funkcióit egy speciális fehérje jelenléte határozza meg összetételükben -. A hemoglobin megköti, szállítja és felszabadítja az oxigént és a szén-dioxidot, biztosítva a vér légzési funkcióját, részt vesz a szabályozásban, szabályozó és puffer funkciókat lát el, valamint vörös színt ad a vörösvértesteknek és a vérnek. A hemoglobin csak akkor látja el funkcióját, ha a vörösvértestekben található. A vörösvértestek hemolízise és a hemoglobin plazmába történő felszabadulása esetén nem tudja ellátni funkcióit. A plazmában lévő hemoglobin a haptoglobin fehérjéhez kötődik, a létrejövő komplexet a máj és a lép fagocita rendszerének sejtjei felfogják és elpusztítják. Masszív hemolízis esetén a hemoglobint a vesék eltávolítják a vérből, és megjelenik a vizeletben (hemoglobinuria). Felezési ideje körülbelül 10 perc.

A hemoglobin molekula két pár polipeptid láncból (a globin a fehérje része) és 4 hemből áll. A hem a protoporfirin IX komplex vegyülete vassal (Fe 2+), amely egyedülálló képességgel rendelkezik oxigénmolekulák megkötésére vagy adományozására. Ugyanakkor a vas, amelyhez oxigént adnak, kétértékű marad, és könnyen háromértékűvé oxidálható. A hem egy aktív vagy úgynevezett protetikus csoport, a globin pedig a hem fehérjehordozója, amely hidrofób zsebet hoz létre számára, és megvédi a Fe 2+-t az oxidációtól.

A hemoglobinnak számos molekuláris formája létezik. A felnőtt ember vére HbA-t (95-98% HbA 1 és 2-3% HbA 2) és HbF-et (0,1-2%) tartalmaz. Újszülötteknél a HbF (majdnem 80%), a magzatban (3 hónapos korig) a Gower I típusú hemoglobin dominál.

A férfiak vérének normál hemoglobintartalma átlagosan 130-170 g/l, nőknél - 120-150 g/l, gyermekeknél - életkortól függ (lásd 1. táblázat). A teljes hemoglobintartalom a perifériás vérben körülbelül 750 g (150 g/l. 5 l vér = 750 g). Egy gramm hemoglobin 1,34 ml oxigént képes megkötni. A vörösvértestek légzési funkciójának optimális teljesítménye akkor figyelhető meg, ha hemoglobintartalmuk normális. Az eritrociták hemoglobintartalmát (telítettségét) a következő mutatók tükrözik: 1) színindex (CI); 2) MCH - átlagos hemoglobintartalom egy vörösvértestben; 3) MCHC - hemoglobin koncentráció a vörösvértestben. A normál hemoglobintartalmú vörösvértesteket CP = 0,8-1,05 jellemzi; MCH = 25,4-34,6 pg; MCHC = 30-37 g/dl, és normokrómnak nevezik. A csökkent hemoglobintartalmú sejtek cirrózisban szenvednek< 0,8; МСН < 25,4 пг; МСНС < 30 г/дл и получили название гипохромных. Эритроциты с повышенным содержанием гемоглобина (ЦП >1,05; MCH > 34,6 pg; MCHC > 37 g/dl) hiperkrómnak nevezik.

Az eritrociták hipokrómiájának oka leggyakrabban vashiányos (Fe 2+) körülmények között a szervezetben, a hiperkrómiában pedig - B 12-vitamin (cianokobalamin) és (vagy) folsav hiánya esetén. Hazánk számos területén alacsony a víz Fe 2+ tartalma. Ezért lakóiknál ​​(különösen a nőknél) nagyobb a valószínűsége a hipokróm vérszegénység kialakulásának. Megelőzésére a vízből hiányzó vasbevitelt kellő mennyiségben tartalmazó élelmiszerekkel vagy speciális készítményekkel kell kompenzálni.

Hemoglobin vegyületek

Az oxigénhez kötött hemoglobint oxihemoglobinnak (HbO 2) nevezik. Tartalma az artériás vérben eléri a 96-98%-ot; A disszociáció után O 2 -t feladó НbО 2-t redukáltnak (ННb) nevezzük. A hemoglobin megköti a szén-dioxidot, és karbhemoglobint (HbCO 2) képez. A HbCO 2 képződése nemcsak a CO 2 transzportját segíti elő, hanem csökkenti a szénsav képződését is, és ezáltal fenntartja a vérplazma bikarbonát pufferét. Az oxihemoglobint, a redukált hemoglobint és a karbhemoglobint a hemoglobin fiziológiai (funkcionális) vegyületeinek nevezik.

A karboxihemoglobin a hemoglobin és a szén-monoxid (CO-szén-monoxid) vegyülete. A hemoglobinnak lényegesen nagyobb affinitása van a CO-hoz, mint az oxigénhez, és alacsony CO-koncentráció esetén karboxihemoglobint képez, elveszíti oxigénmegkötő képességét, és életveszélyt jelent. Egy másik nem fiziológiás hemoglobinvegyület a methemoglobin. Ebben a vas háromértékű állapotba oxidálódik. A methemoglobin nem képes reverzibilis reakcióba lépni az O2-vel, és funkcionálisan inaktív vegyület. Ha túlzottan felhalmozódik a vérben, az emberi életet is fenyeget. Ebben a tekintetben a methemoglobint és a karboxihemoglobint kóros hemoglobinvegyületeknek is nevezik.

Egészséges emberben a methemoglobin folyamatosan jelen van a vérben, de nagyon kis mennyiségben. A methemoglobin képződése oxidálószerek (peroxidok, szerves anyagok nitroszármazékai stb.) hatására megy végbe, amelyek folyamatosan bejutnak a vérbe a különböző szervek sejtjéből, különösen a belekből. A methemoglobin képződését az eritrocitákban jelenlévő antioxidánsok (glutation és aszkorbinsav) korlátozzák, hemoglobinná redukálása vörösvértest-dehidrogenáz enzimek részvételével zajló enzimatikus reakciók révén történik.

Erythropoiesis

eritropoézis - Ez a vörösvérsejtek képződésének folyamata a PSGK-ból. A vérben lévő vörösvértestek száma a szervezetben egyidejűleg képződött és elpusztult vörösvértestek arányától függ. Egészséges emberben a képződött és elpusztult vörösvértestek száma egyenlő, ami normál körülmények között biztosítja a viszonylag állandó vörösvértestszám fenntartását a vérben. A testszerkezetek összességét, beleértve a perifériás vért, az eritropoézis szerveit és a vörösvértestek pusztítását, az ún. eritron.

Egészséges felnőttben az eritropoézis a vörös csontvelő szinuszoidjai közötti hematopoietikus térben következik be, és az erekben fejeződik be. Az eritrociták és más vérsejtek pusztulási termékei által aktivált mikrokörnyezeti sejtekből származó jelek hatására a PSGC korai hatású faktorai elkötelezett oligopotens (mieloid), majd unipotens hematopoetikus őssejtekké differenciálódnak az eritroid sorozatba (UPE-E). Az eritroid sejtek további differenciálódása és az eritrociták közvetlen prekurzorai - retikulociták - képződése későn ható faktorok hatására megy végbe, melyek között az eritropoetin (EPO) hormonnak van kulcsszerepe.

A retikulociták bejutnak a keringő (perifériás) vérbe, és 1-2 napon belül vörösvérsejtekké alakulnak. A retikulociták tartalma a vérben a vörösvértestek számának 0,8-1,5% -a. A vörösvértestek élettartama 3-4 hónap (átlagosan 100 nap), utána kiürülnek a véráramból. Körülbelül (20-25) pótolódik a vérben naponta. 10 10 vörösvérsejt retikulociták. Az eritropoézis hatékonysága 92-97%; Az eritrocita prekurzor sejtek 3-8%-a nem fejezi be a differenciálódási ciklust, és a csontvelőben a makrofágok által elpusztul – hatástalan eritropoézis. Speciális körülmények között (például vérszegénységben az eritropoiesis stimulálása) a hatástalan eritropoézis elérheti az 50%-ot.

Az eritropoézis számos exogén és endogén tényezőtől függ, és összetett mechanizmusok szabályozzák. Ez a megfelelő mennyiségű vitamin, vas, egyéb mikroelemek, esszenciális aminosavak, zsírsavak, fehérje és energia bevitelétől függ. Nem megfelelő bevitelük táplálkozási és egyéb hiányos vérszegénység kialakulásához vezet. Az eritropoézist szabályozó endogén faktorok közül a citokinek, különösen az eritropoetin állnak a vezető helyen. Az EPO egy glikoprotein hormon és az eritropoézis fő szabályozója. Az EPO serkenti az összes vörösvértest prekurzor sejt proliferációját és differenciálódását, kezdve a BFU-E-vel, növeli bennük a hemoglobin szintézis sebességét és gátolja apoptózisukat. Felnőttben az EPO-szintézis fő helyszíne (90%) az éjszakai sejtek peritubuláris sejtjei, amelyekben a hormon képződése és szekréciója fokozódik a vér oxigénfeszültségének csökkenésével és ezekben a sejtekben. Az EPO szintézise a vesékben fokozódik a növekedési hormon, a glükokortikoidok, a tesztoszteron, az inzulin, a noradrenalin hatására (a β1-adrenerg receptorok stimulálása révén). Az EPO kis mennyiségben szintetizálódik a májsejtekben (akár 9%) és a csontvelői makrofágokban (1%).

A klinikán rekombináns eritropoetint (rHuEPO) használnak az eritropoézis serkentésére.

A női nemi hormonok, az ösztrogének gátolják az eritropoézist. Az eritropoézis idegi szabályozását az ANS végzi. Ebben az esetben a szimpatikus részleg tónusának növekedése az erythropoiesis növekedésével és a paraszimpatikus tónus csökkenésével jár.

Az eritrocita olyan sejt, amely hemoglobin segítségével képes oxigént szállítani a szövetekbe és szén-dioxidot a tüdőbe. Ez egy egyszerű szerkezetű sejt, amely nagy jelentőséggel bír az emlősök és más állatok életében. A vörösvértestek száma a legtöbb a szervezetben: a test összes sejtjének körülbelül egynegyede vörösvértest.

A vörösvértestek létezésének általános elvei

Az eritrocita a hematopoiesis vörös csírájából származó sejt. Naponta körülbelül 2,4 millió ilyen sejt keletkezik, bejutnak a véráramba és elkezdik ellátni funkcióikat. A kísérletek során megállapították, hogy felnőtt emberben 100-120 napig élnek a vörösvérsejtek, amelyek szerkezete jelentősen leegyszerűsödik a szervezet többi sejtjéhez képest.

Minden gerincesnél (ritka kivételektől eltekintve) az oxigén a légzőszervekből a szövetekbe kerül a vörösvértestekben lévő hemoglobinon keresztül. Vannak kivételek: a „fehérvérű” halak családjának minden képviselője hemoglobin nélkül létezik, bár képes szintetizálni. Mivel élőhelyük hőmérsékletén az oxigén jól oldódik a vízben és a vérplazmában, ezeknek a halaknak nincs szükségük masszívabb oxigénhordozókra, amelyek az eritrociták.

A húrsejtek eritrocitái

Az olyan sejteknek, mint az eritrociták, a húrsejtek osztályától függően eltérő a szerkezete. Például halakban, madarakban és kétéltűekben ezeknek a sejteknek a morfológiája hasonló. Csak méretben különböznek egymástól. A vörösvértestek alakja, térfogata, mérete és bizonyos organellumok hiánya különbözteti meg az emlőssejteket a többi húrsejtektől. Van egy minta is: az emlős vörösvértestek nem tartalmaznak felesleges organellumokat, és sokkal kisebbek, bár nagy érintkezési felülettel rendelkeznek.

A szerkezetet és a személyt tekintve az általános jellemzők azonnal felismerhetők. Mindkét sejt hemoglobint tartalmaz, és részt vesz az oxigénszállításban. De az emberi sejtek kisebbek, oválisak és két homorú felületük van. A békák (valamint a madarak, halak és kétéltűek, a szalamandra kivételével) vörösvérsejtjei gömb alakúak, sejtmagjuk és sejtszervecskéi vannak, amelyek szükség esetén aktiválhatók.

Az emberi vörösvértesteknek, akárcsak a magasabb rendű emlősök vörösvérsejtjei, nincsenek sejtmagjuk vagy organellum. A kecske vörösvértesteinek mérete 3-4 mikron, az emberi - 6,2-8,2 mikron. Amphiumában a sejt mérete 70 mikron. Nyilvánvalóan a méret itt fontos tényező. Az emberi vörösvértest, bár kisebb, két homorúság miatt nagyobb felülettel rendelkezik.

A sejtek kis mérete és nagy száma lehetővé tette a vér oxigénmegkötő képességének nagymértékű növelését, amely ma már kevéssé függ a külső körülményektől. És az emberi vörösvértestek ilyen szerkezeti jellemzői nagyon fontosak, mert lehetővé teszik, hogy egy bizonyos élőhelyen jól érezze magát. Ez a szárazföldi élethez való alkalmazkodás mértéke, amely a kétéltűekben és a halakban kezdett kifejlődni (sajnos nem minden halnak volt az evolúció folyamatában lehetősége benépesíteni a szárazföldet), és a magasabb rendű emlősöknél érte el a fejlődés csúcsát.

A vérsejtek szerkezete a hozzájuk rendelt funkcióktól függ. Három oldalról írják le:

  1. A külső szerkezet jellemzői.
  2. Az eritrocita összetevőinek összetétele.
  3. Belső morfológia.

Kívülről, profilban, az eritrocita úgy néz ki, mint egy bikonkáv korong, elöl pedig - mint egy kerek sejt. A normál átmérő 6,2-8,2 mikron.

A vérszérum gyakrabban tartalmaz enyhe méretkülönbséggel rendelkező sejteket. Vashiány esetén a felfutás csökken, a vérkenetben anizocitózist (sok különböző méretű és átmérőjű sejt) ismerünk fel. Folsav vagy B 12-vitamin hiányában a vörösvértestek megaloblaszttá nőnek. Mérete körülbelül 10-12 mikron. Egy normál sejt (normocita) térfogata 76-110 köbméter. µm.

A vörösvértestek szerkezete a vérben nem az egyetlen jellemzője ezeknek a sejteknek. A számuk sokkal fontosabb. A kis méretek lehetővé tették számuk és ennek következtében az érintkezési felület növelését. Az oxigént az emberi vörösvértestek aktívabban veszik fel, mint a békák. És legkönnyebben az emberi vörösvértestekből kerül a szövetekbe.

A mennyiség nagyon fontos. Egy felnőtt ember köbmilliméterenként 4,5-5,5 millió sejtet tartalmaz. Egy kecskében körülbelül 13 millió vörösvérsejt van milliliterenként, míg a hüllőkben csak 0,5-1,6 millió, a halakban pedig 0,09-0,13 millió milliliterenként. Egy újszülöttben a vörösvértestek száma milliliterenként körülbelül 6 millió, míg egy idős gyermekben kevesebb, mint 4 millió milliliterenként.

A vörösvértestek funkciói

Vörösvérsejtek – a vörösvérsejtek, amelyek számát, szerkezetét, funkcióit és fejlődési jellemzőit ebben a kiadványban ismertetjük, nagyon fontosak az ember számára. Néhány nagyon fontos funkciót hajtanak végre:

  • oxigén szállítása a szövetekbe;
  • szén-dioxidot szállít a szövetekből a tüdőbe;
  • megköti a mérgező anyagokat (glikált hemoglobin);
  • részt vesz az immunreakciókban (immun a vírusokkal szemben, és a reaktív oxigénfajták miatt káros hatással lehet a vérfertőzésekre);
  • képes tolerálni bizonyos gyógyszereket;
  • részt venni a hemosztázis végrehajtásában.

Tekintsünk továbbra is egy olyan sejtet, mint például a vörösvértest, szerkezete maximálisan optimalizált a fenti funkciók megvalósítására. A lehető legkönnyebb és mozgékonyabb, nagy érintkezési felülettel rendelkezik a gázdiffúzióhoz és a hemoglobinnal való kémiai reakciókhoz, valamint gyorsan osztja és pótolja a perifériás vérben lévő veszteségeket. Ez egy rendkívül specializált sejt, amelynek funkciói még nem pótolhatók.

Vörösvérsejt membrán

Egy sejt, például az eritrocita szerkezete nagyon egyszerű, ami nem vonatkozik a membránjára. 3 rétegű. A membrán tömeghányada a sejtmembrán 10%-a. 90% fehérjét és csak 10% lipidet tartalmaz. Ez a vörösvértesteket a test speciális sejtjévé teszi, mivel szinte az összes többi membránban a lipidek vannak túlsúlyban a fehérjékkel szemben.

A vörösvértestek térfogati alakja a citoplazma membrán folyékonysága miatt változhat. Magán a membránon kívül van egy felszíni fehérjeréteg, amely nagyszámú szénhidrátmaradékot tartalmaz. Ezek glikopeptidek, amelyek alatt egy kettős lipidréteg található, hidrofób végükkel az eritrocitába és onnan kifelé. A membrán alatt, a belső felületen ismét egy fehérjeréteg található, amelyek nem tartalmaznak szénhidrát-maradványokat.

Vörösvérsejtek receptor komplexei

A membrán feladata a vörösvértest deformálhatóságának biztosítása, ami a kapillárisok áthaladásához szükséges. Ugyanakkor az emberi eritrociták szerkezete további képességeket biztosít - sejtkölcsönhatást és elektrolitáramot. A szénhidrát-maradékot tartalmazó fehérjék receptormolekulák, amelyeknek köszönhetően a vörösvértesteket nem „vadászják” a CD8-as leukociták és az immunrendszer makrofágjai.

A vörösvérsejtek a receptoroknak köszönhetően léteznek, és nem saját immunitásuk pusztítja el őket. És amikor a vörösvértestek a hajszálereken való ismételt átnyomódás vagy mechanikai sérülés következtében elveszítenek néhány receptort, a lép makrofágok „kivonják” a véráramból és elpusztítják azokat.

A vörösvértestek belső szerkezete

Mi az eritrocita? Felépítése nem kevésbé érdekes, mint funkciói. Ez a sejt hasonló egy hemoglobin zsákhoz, amelyet egy membrán határol, amelyen receptorok expresszálódnak: differenciálódási klaszterek és különféle vércsoportok (Landsteiner, Rhesus, Duffy és mások). De a sejt belsejében különleges, és nagyon különbözik a test többi sejtjétől.

A különbségek a következők: a nők és férfiak vörösvérsejtjei nem tartalmaznak sejtmagot, nem rendelkeznek riboszómákkal és endoplazmatikus retikulummal. Ezeket az organellumokat hemoglobinnal való feltöltést követően eltávolítottuk. Aztán az organellumokról kiderült, hogy feleslegesek, mert a kapillárisokon való átnyomásához minimális méretű sejtre volt szükség. Ezért belül csak hemoglobint és néhány segédfehérjét tartalmaz. Szerepük még nem tisztázott. De az endoplazmatikus retikulum, a riboszómák és a sejtmag hiánya miatt könnyű és tömör lett, és ami a legfontosabb, könnyen deformálható a folyadékmembránnal együtt. És ezek a vörösvérsejtek legfontosabb szerkezeti jellemzői.

A vörösvértestek életciklusa

A vörösvértestek fő jellemzője a rövid élettartam. Nem tudnak osztódni és fehérjét szintetizálni, mert a sejtmagot eltávolították a sejtből, és ezért sejtjeik szerkezeti károsodása halmozódik fel. Ennek eredményeként az eritrociták hajlamosak öregedni. A lép makrofágjai által a vörösvérsejt-halál során felfogott hemoglobin azonban mindig új oxigénhordozókat képez.

A vörösvértestek életciklusa a csontvelőben kezdődik. Ez a szerv a lamellás anyagban van jelen: a szegycsontban, a csípőcsont szárnyaiban, a koponyaalap csontjaiban és a combcsont üregében is. Itt egy vér őssejtből, citokinek hatására, a mielopoézis előfutára képződik kóddal (CFU-HEMM). Az osztódás után a vérképzés ősét adja, amelyet a kód (BOE-E) jelöl. Ebből képződik az erythropoiesis prekurzora, amelyet a kód (CFU-E) jelöl.

Ugyanezt a sejtet hívják a vörösvércsíra kolóniaképző sejtjének. Érzékeny az eritropoetinre, a vesék által kiválasztott hormonális anyagra. Az eritropoetin mennyiségének növelése (a funkcionális rendszerekben a pozitív visszacsatolás elve szerint) felgyorsítja a vörösvértestek osztódási és termelési folyamatait.

Vörösvérsejt képződés

A CFU-E sejtes csontvelő-transzformációinak sorrendje a következő: ebből eritroblaszt képződik, és ebből egy pronormocita, amely bazofil normoblasztot eredményez. Ahogy a fehérje felhalmozódik, polikromatofil normoblaszttá, majd oxifil normoblaszttá válik. A sejtmag eltávolítása után retikulocita lesz. Ez utóbbi belép a vérbe, és normál vörösvérsejtté differenciálódik (érik).

A vörösvérsejtek elpusztítása

Körülbelül 100-125 napig a sejt kering a vérben, folyamatosan szállítja az oxigént és eltávolítja az anyagcseretermékeket a szövetekből. A hemoglobinhoz kötött szén-dioxidot szállítja és visszaküldi a tüdőbe, ezzel egyidejűleg oxigénnel tölti fel fehérjemolekuláit. És ahogy megsérül, elveszíti a foszfatidil-szerin molekulákat és a receptormolekulákat. Emiatt a vörösvértestek a makrofágok látókörébe kerülnek, és elpusztulnak. És az emésztett hemoglobinból nyert hem ismét új vörösvértestek szintézisére kerül.

48. munka. Ismertesse a belső folyadékok keringését a rajz segítségével! Pótold a hiányzó szavakat az ábrán és a kifejezéseken! Tegye a megfelelő számokat azoknak az ereknek a neve mellé, amelyeken keresztül a belső környezet megfelelő összetevői mozognak. Ellenőrizze magát a tankönyvben.

Az aortán és az artériákon keresztül a szövetek megkapják:

1. Plazma

2. Kialakult elemek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék).

A kallárisokban a plazma egy része elhagyja az ér falát, és feltöltődik szöveti folyadék. A felesleges szöveti folyadék felszívódik a nyirokerekbe, és nyirokká válik. A vér a szövetekből a vénákon, a nyirok pedig a nyirokereken keresztül áramlik. Útközben a nyirok a nyirokcsomókban kitisztul, és tisztított formában ismét a véráramba kerül, a szisztémás kör vénájába.

Munka 49.

1. Fejezd be a kijelentést.

A belső környezet állandóságát, amely a be- és kilépő anyagok mozgó egyensúlyának eredménye, homeosztázisnak nevezzük.

2. Töltse ki a táblázatot!

50. feladat Pótold a hiányzó szavakat! Tesztelje magát a tankönyv segítségével.

A vérlemezkék azok vérlemezkék. Fő funkciójuk az véralvadási. Amikor a vérlemezkék lebomlanak és összetapadnak, enzimek szabadulnak fel. Szükséges, hogy a vérben legyen néhány vitamin (elsősorban K) és maga a kalcium. A fehérje hatására a vérplazmában lévő fibrinogén fibrinszálakká alakul. Hálóként befogják a vérsejteket, így vérrög képződik, amely megállítja a vérzést.

Munka 51.

1. Rajzolj egy vörösvértestet. Hogyan biztosítja a vörösvértest szerkezete és összetétele a működését?

A sejtmag hiánya a vörösvértestnek bikonkáv alakot kölcsönöz, ami növeli az eritrocita érintkezési felületét a tüdőhólyagok levegőjével és növeli hasznos térfogatát, mert a mag nem tartalmaz hemoglobint.

2. Rajzoljon le egy fagocitózist végző leukocitát! A leukociták milyen tulajdonságai teszik lehetővé funkcióinak ellátását?

Változó testalkat, mozgásképesség.

3. Honnan származnak a limfociták és milyen funkciót látnak el?

A fagociták felszínén. Az antitestek befogásával a limfociták jelet küldenek más limfocitáknak, amelyek a talált mintázat szerint antitesteket kezdenek termelni.