Какво представлява кръвта ifa? ELISA анализ - какво е това: резултати, методи. VI. Спиране на ензимна реакция

Представлявайки модерен тип лабораторно изследване, ELISA или ензимно-свързан имуносорбентен анализ ви позволява да намерите специфични антитела или антигени към определени заболявания в кръвта. Това дава възможност да се открие както етиологията на заболяването, така и да се определи неговият стадий. Освен това резултатите от този тип изследвания могат да бъдат представени както количествено, така и качествено. Така че, нека разгледаме подробно принципа на метода на ензимен имуноанализ, неговата методология и същност.

Какво е ензимен имуноанализ

Предписан за най-пълна цялостна оценка на здравето, ензимният имуноанализ ви позволява да оцените общото здравословно състояние и да оцените неговите защитни функции. Този лабораторен тест ви позволява да диагностицирате инфекциозни, автоимунни, хематологични патологии с помощта на кръвен тест.

Същността на ензимния имуноанализ е разгледана във видеото по-долу:

На кого се предписва?

Това изследване може да бъде предписано на тези пациенти, които са диагностицирани със следните заболявания:

  • заболявания с вирусен произход, които включват хепатит;
  • полово предавани болести - хламидия, трихомонада, сифилис, уреаплазма, микоплазма;
  • имунна недостатъчност;
  • провеждане на цялостен предоперативен преглед.

Също така се предписва кръвен тест ELISA, за да се определят нивата на хормоните и да се оцени качеството на вида на провежданата терапия.

Лекарят може да предпише този анализ, за ​​да определи стадия на съществуващото заболяване, което позволява навременни корекции на използваното лечение. А високата точност на получените данни ви позволява да имате най-изчерпателната картина на здравето. В същото време данните се получават след изследването в много кратък период от време, което дава възможност да се следи динамиката на развитието на патологичния процес.

Защо да правите такива тестове?

Тъй като благодарение на кръвния анализ ELISA е възможно да се получи значително количество информация за здравословното състояние и патологичните процеси, протичащи в тялото, това дава възможност най-пълно да се вземат предвид първоначалните данни (общо здравословно състояние, етап на заболяване, динамика на развитието на патологичния процес, показател за ефективността на използваната терапия) при съставяне на схеми на лечение.

Поради тази причина, за да се получи най-изразен резултат от лечението и най-бързото спиране на патологичния процес в тялото, се предписва кръвен тест ELISA. Въз основа на получените данни сериозните заболявания на имунната система, наличието на антигени в кръвта и причините за алергии могат да бъдат излекувани по-бързо, като се използват най-ефективните методи.

Назначаването на ELISA анализ се извършва за различни патологии и трябва да се извършва само според предписанието на лекар. Честотата на анализа също се определя от лекаря, а когато се дарява кръв за анализ ELISA, картината на заболяването е най-пълна. Тъй като получаването на динамиката на хода на заболяването е възможно чрез вземане на този тест повече от веднъж, най-често кръводаряването може да се предписва три до пет пъти. Това дава възможност да се сравнява количеството антитела в кръвта в различни периоди от време.

Видове такава процедура

Има няколко вида ензимни имуноанализа. Те се различават по вида на течността, взета от човешкото тяло, въз основа на която се изследва нейният състав и наличието на определени антигени.

В този случай не само кръвта на човек, но и другите му течности могат да бъдат взети за анализ:

  • амниотична течност,
  • гръбначно-мозъчна течност,
  • стъкловидно съдържание,
  • инсулти,
  • слуз от уретрата и цервикалния канал.

Самата операция за приемане на определен вид течност е стандартна и се извършва в дневен стационар.

Показания за изследване

Обикновено ELISA тестът се предписва от лекар, ако е необходимо да се получи подробна картина на текущото заболяване, което се проявява под всякаква форма: хронична, мудна или остра. И следните състояния и цели на лечението могат да се считат за индикации за този вид анализ:

  • търсене на антигени на определени заболявания;
  • определяне на хормоналния статус;
  • откриване на вирусен хепатит в тялото;
  • изследване на ;
  • търсене на антитела срещу всякакъв вид инфекциозни заболявания;
  • изследване за наличие на автоимунни лезии на тялото.

За информация относно ензимния имуноанализ вижте видеоклипа по-долу:

Противопоказания за

Към днешна дата не са установени противопоказания за ензимен имуноанализ.

По време на бременност, когато има постоянна промяна в нивата на хормоните в кръвта, е необходимо този анализ да се извършва многократно, за да се потвърди полученият резултат. Новородените и кърмачетата също могат да имат неправилни данни от теста: по време на развитието на плода някои видове антитела могат да навлязат в кръвта на плода през плацентата на майката. Следователно тяхното присъствие в анализа не трябва да се счита за признак на съществуваща инфекция.

Тествайте безопасността

Провеждането на процедурата за вземане на всякакъв вид течност от човешкото тяло не носи никакви отрицателни ефекти върху тялото. Пълната стерилност по време на манипулациите избягва риска от заразяване с всякакъв вид заболявания.

Подготовка за събитието

За да получите най-надеждните резултати от изследването, трябва да се въздържате от пиене на алкохолни напитки и наркотици, преди да вземете кръв (или друга течност) за анализ.

Как протича процедурата и какво чувствате по време на нея

За провеждане на тест ELISA кръвта на пациента се взема строго на празен стомах: не трябва да ядете никаква форма на храна поне часове преди процедурата. Анализът се взема от лакътната вена.

Наличието на някакви заболявания и взетите лекарства се съобщават на лекаря най-често, лекарствата се преустановяват по време на кръводаряването. Усещанията по време на процедурата са подобни на вземането на кръв за биохимичен анализ.

Декодиране на резултатите

ELISA диагностиката ви позволява да определите наличието на инфекция в тялото, активността на патологичния процес и етиологията на съществуващата инфекция. Бързото получаване на резултатите от анализа (в рамките на 24 часа) е едно от предимствата на този вид изследване.

Процесът на дешифриране на получената информация се извършва от лекаря. Трябва да се има предвид, че правилността на получените резултати за динамиката на всякакви процеси е гарантирана, когато тестовете се извършват в една лаборатория.

Средна цена на процедурата

Средната цена на ELISA тест зависи от фокуса на анализа и определянето на конкретни стойности. По този начин определянето на серологични маркери на инфекциозни заболявания от различни видове (anti-HAV IgG, anti-HAV IgM, HBsAg) ще струва от 200 до 320 рубли и се извършва в рамките на 2 работни дни. Цената на тази процедура също се счита за нейното предимство: достъпността на цените за всякакъв вид изследване ви позволява да провеждате изследвания при всякакъв размер на бюджета.

Цената на ELISA тест зависи от политиката на лечебното заведение, но трябва да се счита за общодостъпна процедура, която ви позволява да получите подробна картина на съществуващото заболяване и да осигурите най-пълното лечение.

За нормите и характеристиките на изследването ELISA вижте видеоклипа по-долу:

(връзка към 3-та статия в този файл), което позволява да се оцени способността на организма да устои на инфекциозни заболявания и да се покаже фазата на заболяването, ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) играе важна роля. Провеждането на това изследване ви позволява цялостно да оцените активността на защитната функция на кръвта и да идентифицирате състоянието на имунодефицит при инфекциозни патологии, както и кръвни заболявания, автоимунни процеси и хормонални проблеми.

Как е възможно да се обхванат толкова много цели в един анализ и какви са индикациите за неговото изпълнение? Нека се опитаме да го разберем.

Какво представлява кръвният тест, извършен по метода ELISA?

Това е лабораторен тест, който ви позволява да определите наличието на специфични антитела (защитни кръвни фактори от протеинова природа) към определени антигени (патогенни агенти). Сред антителата основно значение имат имуноглобулините, които могат да съществуват под формата на имунокомплекси.

Имуноглобулините се произвеждат в резултат на сложни човешки неврохуморални реакции, които възникват като отговор на въвеждането на чужди антигени. Всеки тип патогенен агент произвежда свои специфични антитела. Те действат чрез "свързване" на антиген или патологичен микроорганизъм, образувайки сложно съединение "антиген-антитяло", последвано от неутрализация, ензимен лизис, реакции на фагоцитоза и отстраняване от тялото.

Забележка:Чрез наличието на определени комплекси методът ELISA определя вида на патогена или вредното вещество, присъстващо в пациента.

Можете да научите основните принципи на функционирането на човешкия имунитет, като гледате този видео преглед:

Какво представляват имуноглобулините?

Открити и изследвани са 5 основни класа имуноглобулини - IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. ролята на останалите все още не е напълно изяснена и е в процес на научно изследване.

Забележка:Имуноглобулините от класове A, M и G са от най-голямо значение в практическата медицина. Информативността на определението се основава на различни времеви интервали на тяхното появяване, максимум и изчезване.

Нека разгледаме този въпрос по-подробно.

Основната задача имуноглобулин А (IgA)се състои в защитните функции на лигавиците на дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и пикочната система. При остро начало на заболяването е невъзможно да се идентифицират. Тези защитни комплекси се появяват едва от 2-та седмица от началото на заболяването, понякога по-късно. По-голямата част от имуноглобулин А е концентриран в лигавичните тъкани. Приблизително около 80%. Останалите антитела циркулират в кръвта. Основната функция е неутрализиране и унищожаване на микроорганизми. След отзвучаване на острите прояви на заболяването количеството на тези имуноглобулини започва да намалява и напълно изчезва до 8 седмици от началото на заболяването. Ако IgA се открие на по-късна дата, това показва хроничен процес.

Основните и първи маркери на острата фаза на развитие на патологията са имуноглобулини клас М (IgM). Те се откриват на 5-ия ден от началото на заболяването. Наличието им в кръвта може да се определи в рамките на около 6 седмици. След това започват бързо да изчезват.

Остатъчният имунен отговор се характеризира с наличието в кръвта имуноглобулини клас G (IgG). Появата на тези фактори в кръвта се открива приблизително месец след началото на заболяването. В бъдеще те могат да бъдат открити в продължение на много месеци, години и дори цял живот, като изпълняват защитна функция срещу връщане (рецидив) на болестта и в някои случаи правят невъзможно вторичното развитие на патологията. Ако количеството на имуноглобулин G започне да се увеличава отново, тогава може да се подозира повторна инфекция. Подобно заключение може да се направи чрез провеждане на две или три проби, взети през интервал от 2 седмици.

Имуноглобулин D (IgD)разположени върху В-лимфоцити, открити в ниски концентрации при здрави хора. След 10 години живот достига максималните си стойности. Количеството на имуноглобулин D се увеличава по време на бременност, при пациенти със системни заболявания на съединителната тъкан и заболявания, причинени от имунодефицитно състояние.

Показания за използване на ензимен имуноанализ на кръвни тестове

Определяне на антитела за наличието в тялото на патогенни микроби, които причиняват:

  • трихомониаза;
  • уреаплазмоза и

Има увеличение на количеството имуноглобулини и с.

Диагностиката се извършва за откриване на:

  • херпесни заболявания;
  • групи вирусни хепатити;
  • вирус на Epstein-Barr;
  • цитомегоаловирус.

С помощта на ELISA можете да определите наличието на антитела към 600 вида алергени, да откриете състоянието на имунна недостатъчност, да проведете цялостен преглед преди операция за трансплантация и да проведете цялостен анализ на ефективността на лечението.

ELISA е допълнителен метод за откриване на ракови клетки.

Как се извършва ELISA на кръвта?

За ензимен имуноанализ в повечето случаи се използва кръв на пациента; понякога се събират стъкловидна тъкан, течност от гръбначния канал и амниотична течност.

Кръвта се изтегля през инжекционна игла в спринцовка от кубиталната вена. Изследването се провежда на празен стомах. Трябва да се помни, че приемането на определени лекарства може да повлияе на резултата от теста. Преди да дарите кръв, трябва да се въздържате от пушенето и пиенето на алкохол. Употребата на наркотици може да изкриви резултатите.

В случай на отрицателни стойности на имуноглобулини IgM, IgG, IgA, можем да говорим за отсъствие на заболяването или неговата начална фаза; отрицателен резултат е възможен и при пълно възстановяване след значително време.

Ако IgA и IgM не се открият, а IgG е положителен, тогава най-вероятно говорим за формиран имунитет след инфекциозно заболяване или след ваксинация.

В случай на висок титър на IgM с отрицателни стойности на IgG и IgA, може да се заключи, че има остро инфекциозно заболяване.

Едновременните положителни стойности на резултатите от имуноглобулините - IgA, IgM, IgG са характерни за острата фаза на рецидив на съществуващо хронично заболяване.

При хронична инфекция, която е във фаза на затихване на процеса (ремисия), ELISA показва отрицателни стойности на имуноглобулин M (IgM), докато резултатът от имуноглобулините G (IgG) и A (IgA) ще бъде положителен.

Предимства на метода за изследване на кръвта с ензимен имуноанализ

Основните предимства на метода ELISA са:

  • ниска цена на анализа;
  • диагностична специфичност, точност;
  • динамичен контрол (повтаряне на анализа за определяне на ефективността на лечението и етапите на заболяването);
  • възможността за провеждане на масови прегледи в зони на инфекция;
  • скорост на получаване на резултати;
  • относителна простота на анализа;
  • възможността за използване на информационни технологии при обработката;
  • безопасност и безболезненост за пациента.

Има ли някакви недостатъци на кръвния ELISA?

Основният отрицателен аспект на изследването е възможността за получаване на фалшиво отрицателни и фалшиво положителни данни. Причината за недоразуменията може да са технически недостатъци или използването на лекарства, които могат да изкривят картината.

ELISA се използва за откриване на:

  • (аскариди, острици);
  • остри и хронични форми на описторхоза;
  • трихинелоза;
  • наличието на Giardia (като допълнителен анализ);
  • форми на лайшманиоза;
  • амебиаза;
  • съдържание на токсоплазма;

В заключение трябва да се отбележи, че съвременната имунология е постоянно в етап на развитие, в търсене на нови методи за диагностика и лечение на заболявания.

Степаненко Владимир, хирург

ELISA анализът е съвременна лабораторна диагностична техника за значителен брой различни заболявания. Съкращението означава ензимен имуноанализ. Същността на техниката е да се определи титърът (активността) на антителата.

Техниката ELISA в момента придобива значителна популярност. Използва се в клиничната медицина за диагностика на различни патологии, както и в експериментални изследвания, които изискват точно определяне на концентрацията на различни съединения в изследваната среда.

Принципът на метода ELISA

Ензимният имуноанализ е имунологична реакция. Основава се на добавянето на специфични антитела
или антигени в тестовата среда (най-често кръвта, която се изследва), последвано от ензимно определяне на концентрацията на получените комплекси антиген-антитяло. Въз основа на концентрацията на комплекса може да се прецени нивото или активността на съединението, което се определя в тестовата среда.

Определянето на концентрацията на комплексите антиген-антитяло обикновено се извършва с помощта на специално оборудване, използвайки хроматографски метод.

Показания за употреба

ELISA анализът се извършва за различни показания, основните в клиничната медицина са:

  • Диагностика на инфекциозна патология с предимно сексуално предаване (ППИ), която включва хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, като същевременно се идентифицират специфични антитела към инфекциозния агент.
  • Диагностика на инфекциозни заболявания с различна локализация за определяне на етапа на патологичния процес, предимно в процеса на диагностициране на парентерален вирусен хепатит и ХИВ.
  • Определяне на концентрацията на хормони за диагностика на различни патологии на органите на ендокринната система (ендокринни жлези).
  • Определяне на различни съединения за диагностициране на причината за интоксикация на тялото в случай на отравяне, ухапване от насекоми или змии.

За тези медицински показания се извършва кръвен тест ELISA. Тази техника се използва активно и в експерименталната медицина по време на различни клинични проучвания при разработването на нови лекарства и ваксини за имунопрофилактика.

Как се извършва изследването

Кръвен тест с помощта на ELISA се извършва в специализирана лаборатория. За да се извърши, първо се взема венозна кръв, обикновено от кубиталната вена в обем от 5-10 ml, която след това се изпраща в лабораторията. Средно резултатът от теста може да бъде получен още на следващия ден, което е важен момент за своевременно предписване на лечение след диагностициране на заболяването.

Как да се подготвим за ELISA

За да получите надеждни резултати от изследването с помощта на ензимен имуноанализ, трябва да следвате няколко прости подготвителни препоръки, които включват:

  • В деня преди теста трябва да спрете да ядете мазни храни (месо, пушено месо) и алкохол.
  • Материалът за изследването трябва да бъде предаден сутрин на празен стомах.
  • В деня на изследването е препоръчително да се избягва физически и психо-емоционален стрес.
  • Преди изследването трябва да се опитате да не пушите.

Повечето фалшиво положителни резултати от ензимно-свързан имуносорбентен тест се дължат на неправилно изпълнение на подготвителните препоръки. Това в повечето случаи се свързва с приема на мазни храни, което води до повишаване на концентрацията на триглицериди (мазнини) в кръвната плазма, което намалява специфичността на ELISA.

Декодиране на резултатите

Кръвният тест за антитела с помощта на ELISA има 2 модификации - качествено и количествено определяне. При
При качествено определяне на антитела резултатът може да бъде положителен (откриват се антитела, което показва възможно наличие на патологичен процес, причинен от инфекциозен агент) или отрицателен (няма антитела, което показва липса на инфекциозен процес).

Липсата на антитела не винаги е 100% показател за липсата на инфекциозен процес. Това се дължи на факта, че след инфекцията антителата не се образуват веднага, а през определен период от време (поне около 2 седмици). Следователно, за да се потвърди липсата на инфекция, ELISA може да се повтори след известно време.

Количественият ELISA се използва за определяне на титъра (активността) на антителата, както и техните класове. В повечето случаи за диагностициране на инфекциозни заболявания се определят антитела от класове IgG (имуноглобулин G) и IgM (имуноглобулин М), които се образуват в тялото на различни интервали след инфекцията, така че дешифрирането на резултата от теста може да има няколко значения:

  • Увеличаването на активността на IgM и липсата на IgG е доказателство за скорошна инфекция и остър ход на инфекциозния процес.
  • Увеличаването на активността на IgM и IgG е обостряне на инфекциозния процес по време на хроничния му ход и продължителна инфекция.
  • Високата активност на IgG и липсата на IgM е хроничен ход на инфекциозния процес на фона на дългогодишна инфекция, след която са изминали повече от шест месеца (времето, необходимо за образуване на антитела от клас IgG).

Като цяло дешифрирането на резултатите от ELISA за всеки инфекциозен процес има определени характеристики. По-точното определяне на наличието на инфекциозно заболяване, както и етапа на неговото протичане, се извършва от лекар.

Понастоящем ELISA е методът на избор за диагностициране на повечето инфекциозни заболявания. Въз основа на резултатите от такова изследване лекарят има възможност да установи точна диагноза и да определи етапа на патологичния процес, за да предпише последващо адекватно и ефективно лечение.

За да се определи нивото на биологично активни вещества като имунологични комплекси, е необходимо специално лабораторно изследване. Ако се подозира хематологично, инфекциозно или автоимунно заболяване, специалистите предписват кръвен тест за ELISA. С напредването на статията ще разгледаме какво представлява, как да се подготвим за него, какво показва и как да го дешифрирате сами.

Какво изследване е това - кръвен тест ELISA? Съкращението означава имуноензимен анализ на кръвта, по време на който се определя количественото и качественото съдържание на различни биологично активни вещества, както и антитела и антигени в биологичен материал.

Какво се използва в ензимния имуноанализ на кръвта:

  • гръбначно-мозъчна течност;
  • слуз на уретрата, цервикалния канал;
  • амниотична течност;
  • съдържанието на стъкловидното тяло.

Имуноензимният анализ се предписва за диагностициране на полово предавани болести, инфекциозни и онкологични процеси, алергични реакции, нарушения на ендокринната и репродуктивната система, автоимунни и имунодефицитни заболявания, както и за оценка на риска от развитие на някои бъбречни заболявания.

Кръвен тест за ELISA по време на бременност се предписва с цел ранно откриване, нарушения в развитието в началните етапи и проследяване на тяхната динамика. В допълнение, анализът ELISA ви позволява да контролирате нивото на антитела, които могат да провокират развитието на тежки неврологични заболявания при дете, като по този начин предотвратява развитието на усложнения не само по време на бременност, но и по време на раждане.

Позволява да се реагира предварително на установените проблеми и значително да се подобри здравето както на майката, така и на нейното бебе.

Предимствата на кръвния ELISA включват:

  • висока (до 90%) степен на чувствителност;
  • възможността за ранна диагностика, като същевременно се определя стадият на заболяването;
  • ниска цена на реагентите и, следователно, наличност;
  • минимално количество материал за изследване;
  • минимални срокове за получаване;
  • възможност за дългосрочно съхранение на реактиви;
  • способността да се контролира динамиката на развитието на патологичния процес.

Тестови системи

Недостатъци на ензимния имуноанализ:

  • невъзможно е да се определи причинителят на заболяването; в лабораторията се получава само имунен отговор
  • възможността за получаване на фалшив резултат (в много редки случаи, главно по време на бременност).

Подготовка

Принципът на този вид кръвен тест се основава на образуването на специфични антитела в човешкото тяло, когато антигените навлязат в него, тоест чужди агенти, които причиняват развитието на определено заболяване. В резултат на тяхното взаимодействие се образуват комплекси "антиген-антитяло", които се изследват по време на имуноензимен анализ.

В тази връзка, за да не се повлияят тези комплекси и съответно надеждността на получените резултати, анализът на кръв и друг биологичен материал за ELISA изисква определена подготовка.

Също така, 14 дни преди предложеното изследване, специфичното лечение се спира и се спира употребата на антибактериални и антивирусни лекарства.

Кръвта за ELISA се дарява от вена. Непосредствено преди вземането на кръвна проба трябва да ограничите физическата активност, както и да избягвате пушенето и пиенето на алкохолни напитки.

Има няколко метода и методи за извършване на ензимен имуноанализ: директни и индиректни методи, конкурентни и блокиращи методи.

Основата за провеждане на изследване на кръв (всеки друг биологичен материал) с помощта на ELISA е алгоритъм, състоящ се от изпълнението на две реакции - имунна и ензимна.

По време на първия патологичните агенти се свързват със защитните елементи на клетките на взетия за изследване биологичен материал. Образува се имунен комплекс антиген-антитяло. Изглежда така. Антигените присъстват на повърхността на абсолютно всички клетки.

Когато чужди клетки навлязат в тялото, те се улавят от имунни клетки (на чиито повърхности са разположени антитела), които сравняват данните за антигените от повърхността на новопристигналите клетки с информация, съхранена в собствената им „памет“. Ако тези данни не съвпадат, се активират защитните функции на организма, състоящи се в образуването на имунен комплекс.

След това се провежда ензимна реакция, която визуализира резултатите от предишната реакция. Неговият принцип се основава на превръщането на веществото от едно в друго. За всеки тип ELISA материалът, образуван по време на имунната реакция, има специфичен ензим, обработката с който се използва за определяне на концентрацията на чуждия агент (въз основа на интензитета на цвета на разтвора).


Декодиране

Благодарение на кръвен тест за ELISA, лабораторните техници определят A, G и M. Положителният резултат при изследване на кръв (други биологични суровини) за ELISA позволява не само да се постави диагноза, но и стадия на заболяването, т.к. както и естеството на неговия ход (остър или хроничен).

Тези имуноглобулини, при наличие на патологичен процес в тялото на пациента, се образуват в различни периоди на заболяването:

  • Имуноглобулини M, IgM– образуват се пет дни след началото на заболяването и остават в кръвта 1,5 месеца, след което изчезват. Откриването на IgM показва наличието на остър първичен патологичен процес в тялото и необходимостта от засилена терапевтична намеса.
  • Имуноглобулини G, IgG– възникват четири седмици след заразяването, присъствието им в организма може да се установи няколко месеца. Откриването на IgG показва анамнеза за предишно заболяване на дадено лице. Повишаването на тяхното ниво може също да показва повторна инфекция.
  • Имуноглобулини А, IgA– появяват се в момента на инфекцията и присъстват в тялото в продължение на четири седмици. Намаляването на съдържанието им показва началото на възстановяването. Повторното появяване в тестовете, след като дадено лице е преминало лечение и се е възстановило, показва, че болестта е станала хронична. Едновременното откриване на IgA и IgG в резултатите от ELISA също показва наличието на хроничен процес в организма.

Трябва също така да се отбележи, че едновременното присъствие на IgG и IgM в анализите показва, че хроничният процес се е влошил и пациентът трябва да започне лечение. Ако нито един от имуноглобулините не е открит по време на изследването, това означава липса на имунен отговор.

Имуноензимният кръвен тест е често срещан метод за идентифициране на различни патологии. Резултатът от кръвен тест, чиято интерпретация на ELISA е интерпретирана от лекар по лабораторна диагностика, в повечето случаи е надежден.

Какво е ELISA

ELISA е съвременен диагностичен метод, който се използва за диагностициране на инфекции, хормонални и имунни нарушения и рак в лабораторни условия. Методът ви позволява да откриете антитела срещу инфекция в ранните стадии на заболяването.Този метод принадлежи към индиректните диагностични методи, тъй като разкрива имунния отговор на организма. Сред предимствата на ELISA в сравнение с други диагностични методи е високото ниво на технологичност, което намалява вероятността от грешки. Методът е високочувствителен и се използва за диагностика на заболявания както при деца, така и при възрастни. Има голямо разнообразие от различни модификации на ELISA.

Методът ELISA се основава на спецификата на имунохимичните реакции, както и на физикохимичните модели на реакциите на комплексите антиген-антитяло. Реакциите се извършват с участието на специфични ензими, които са маркери за откриване на антитела. В резултат на имунохимична реакция, строго определени антитела се свързват със съответните антигени. Кръвният тест с помощта на ензимен имуноанализ почти елиминира възможността за получаване на фалшив положителен резултат. Специалистите по лабораторна диагностика преценяват положителния или отрицателния резултат въз основа на това дали разтворът е оцветен по време на ензимната индикация на комплекса антиген-антитяло. Ако разтворът се оцвети, тогава антигенът взаимодейства с антитялото, резултатът от ELISA е положителен.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез ELISA?

Изследването с помощта на ензимен имуноанализ позволява:

  • идентифицират редица инфекциозни заболявания;
  • диагностика на автоимунни заболявания;
  • откриване на наличието на онкология;
  • идентифициране на хормонални нарушения;
  • извършват други изследвания.

Кръвен тест по метода ELISA ви позволява да определите наличието на следните инфекции:

Методът се използва за идентифициране на антигени на патогени на редица инфекции, както и за идентифициране на антитела от различни класове. Методът ELISA стана много популярен за откриване на сифилис, ХИВ и вирусен хепатит. Определянето на наличието и нивото на антитела в кръвния серум за първична диагностика на ППИ не се препоръчва. В този случай наличието на антитела в кръвта може да бъде само знак, че тялото на пациента е било в контакт с инфекциозния агент в миналото.

Диагностиката на различни автоимунни заболявания с помощта на ELISA се извършва чрез изследване на:

  • антинуклеарни тела;
  • антитела срещу двойноверижна ДНК;
  • антитела към разтворими ядрени антигени (ENA скрининг);
  • антикардиолипинови антитела;
  • IgG към цитрулиниран пептид;
  • ревматоиден фактор;
  • С-реактивен протеин;
  • автоантитела към неутрофилни цитоплазмени антигени (ANCA скрининг).

Специфични имунни комплекси са характерни за някои автоимунни заболявания. Например, двуверижни ДНК антитела са характерни за заболяване като системен лупус еритематозус.

Ракът се определя чрез ензимен имуноанализ на кръвен серум за специфични туморни маркери, като PSA, CA-125.

PSA показва наличието на аденом на простатата и рак на простатата. CA-125 е туморен маркер за рак на яйчниците. Стойността се увеличава и при ракови тумори на матката, млечните жлези и ендометриума.

Подготовка за анализ

За да осигурите максимална точност на резултатите, трябва да следвате определени правила за подготовка за изследването. Анализът за лабораторна диагностика с помощта на метода ELISA обикновено се взема сутрин от антекубиталната вена. Необходимо е да се дарява кръв строго на празен стомах. В допълнение към тази проста инструкция трябва да се следват следните препоръки за подготовка:

  • 24 часа преди изследването е необходимо да се избягва употребата на алкохол и пушенето;
  • избягвайте тежки физически натоварвания;
  • останете в спокойно състояние;
  • избягвайте нервно напрежение;
  • дарете кръв за ELISA не по-рано от 10 дни след спиране на лекарството;
  • уведомете Вашия лекар за приема на необходимите лекарства.

Освен това, няколко дни преди теста, се препоръчва да се придържате към диета. В същото време изключете от диетата мазни храни и пържени храни. Преди тестване за вирусен хепатит изключете от диетата не само мазни и пържени храни, но и цитрусови плодове, както и оранжеви зеленчуци.

Трябва да се отбележи, че резултатите от определен набор от хормонални изследвания се влияят от такива фактори като фазата на менструалния цикъл. Необходимостта от провеждане на тест в една или друга фаза на менструалния цикъл трябва да се обсъди предварително с Вашия лекар. В противен случай може да получите неочаквани резултати. Например, нормалното ниво на лутеинизиращия полов хормон при жените варира в зависимост от деня на цикъла:

  • 1-12 дни - 2-14 мед/л;
  • 12-14 дни - 24-150 mU/l;
  • от 15-ия ден преди началото на нов цикъл - 2-17 mU / l.

Декодиране на резултатите от ELISA

Анализът ни позволява да определим наличието на антитела от различни класове в тялото. Има 3 класа антитела:

Производството на тези антитела възниква на различни етапи от заболяването. IgM антителата са първите, които се произвеждат в тялото след инфекцията. Наличието им във всеки случай е индикатор за заболяването. Този клас антитела липсват в тялото на здрав човек.

Тези имуноглобулини присъстват в кръвния серум за около 5-6 седмици.

Наличието на имуноглобулини от клас G в кръвта показва, че човек или вече е страдал от заболяването, или е носител на инфекцията. Тези антитела започват да се произвеждат след антителата от клас М, при повечето заболявания 3-4 седмици след инфекцията. Тяхното присъствие в тялото е възможно в продължение на няколко години. И при някои заболявания (например сифилис) IgG присъства в кръвта за цял живот.

Ако IgA присъства в тялото, е необходимо да се борите с инфекцията възможно най-интензивно. Антителата от този клас се появяват само в случай на хронично инфекциозно заболяване. Изчезването на IgA показва унищожаването на инфекцията.

Ако се извършва ELISA тест при деца под 1,5 години, трябва да се вземе предвид следната особеност: кръвта на детето съдържа IgG на майката за различни инфекции. Това не означава, че детето е болно. В този случай това е по-скоро норма. Наличието на IgM е доказателство за вътрематочна инфекция или инфекция, придобита след раждането. IgM на майката не може да влезе в тялото на бебето през плацентата.

Таблицата показва възможните комбинации от наличието или отсъствието на антитела от 3 класа в тялото и тяхната интерпретация.

При декодиране на тестове (+) показва положителен резултат, а (-) показва обратното, т.е. отрицателен. Резултатът, показващ наличието или отсъствието на вещество в тялото, се нарича качествен. Може да се допълва количествено. Количественият резултат отразява количественото съдържание на различни вещества в организма.

Струва си да се отбележи, че тестовите системи имат свои собствени референтни стойности, определени от производителя, които характеризират индикаторите. Превишаването на референтните стойности, като правило, означава наличието на определени патологии в тялото на тествания субект.

След получаване на резултатите от ELISA, получените стойности трябва да бъдат дешифрирани от лекуващия лекар. Само той ще може правилно да оцени получените резултати и да определи стадия на заболяването.

Във връзка с