“Пародонтална профилактика” - Медицински преглед. Съдържащи билкови препарати. Премахване на лошите навици. Четки за зъби. Гингивит. Пасти, съдържащи ензими. Пациенти с гингивит. Абразивно действие. Комплекс от протеолитични ензими. Солени пасти за зъби. Пасти за зъби. Хигиенични пасти за зъби. Конец за зъби. Мерки за превенция.
„Съдебна медицина” – Стоматология. Общ клиничен преглед. Списък на темите на лекциите. Име на раздела по дисциплина. Подготовка и провеждане на бизнес игра. Финален контрол. Анализ на качеството и ефективността на вашата работа. Млада двойка. Относно изпълнението на работните програми. Провеждане на практически занятия. Рискови групи. Връзка на вътрешното здравеопазване.
"Дерматоглифика" - Установяване на родство. Функционален модул по дерматоглифика. Основи на метода за идентификация на потока. Състав на изследователската група. Дерматоглифи. Предпоставки за метода за идентификация на потока. Дерматоглифна идентификация на мъртвите. Комплекти специални инструменти. Реалности на дерматоглифната идентификация.
"Disaster Medicine" - медицина при бедствия. Разделяне и маневриране на силите. Режими. Първа помощ. Аварийно предупреждение. Отстраняване на аварийни ситуации. Задачи на службата за медицина на бедствия. Епидемиология на бедствието. Броят на умрелите. Фактори на спешна тежест. Команден център. Класификация на извънредните ситуации. Допълнително разширени лечебни заведения. VSMK. Извънредна ситуация (ЕС).
"Стоматология" - Методи за изследване на пациент. Пулпит. Целта и задачите на стоматологията. Серологично изследване. Патогенеза. Микрофлора на устната кухина. Методи за лечение на пулпит. Основните задачи на денталната клиника. Пародонтално изследване. Луминесцентна диагностика. Класификация на черните. Стоматология. След устната кухина се изследва лигавицата на венците.
“Изкуствени органи” - Биологична ксеноаортна протеза “LABCOR” (САЩ). Етап на развитие: подготовка на експерименти върху хора. Един от най-високотехнологичните видове медицинско оборудване е пейсмейкърът. Етап на развитие: в ход са клинични изпитвания. Пейсмейкъри и спорт. Пейсмейкърът е устройство, предназначено да поддържа ритъма на сърцето.
Подове на фаринкса Фаринксът е кръстопът на дихателния и храносмилателния тракт. Долната граница на фаринкса е мястото на прехода му в хранопровода на нивото на 6-ти шиен прешлен. Има три отдела на фаринкса: Горен - назофаринкс Среден - орофаринкс Долен - хипофаринкс Фаринксът свързва кухините на носа и устата отгоре, с ларинкса и хранопровода отдолу. Фаринксът се състои от мускули, фиброзни мембрани и е облицован отвътре с лигавица. Дължината на фаринкса на възрастен от арката до долния му край е 14 cm (12-15), напречният размер е средно 4,5 cm.
Сагитален разрез на фаринкса 1. Твърдо небце; 2. Меко небце; 3. Увула; 4. Фарингеален отвор на слуховата тръба 5. Фарингеална тонзила; 6. Небна сливица; 7. Palatoglossus и велофарингеални дъги; 8. Езикова сливица; 9. Крушовидни джобове; 10.Епиглотис;
Пирогов-Валдейер Лимфаденоиден фарингеален пръстен Пирогов-Валдейер. I и II - палатинални тонзили III - назофарингеални IV - езикови V и VI - тръбни Освен това има натрупване на лимфаденоидна тъкан по задната стена на фаринкса, в областта на страничните гребени и лингвалната повърхност на епиглотис.
Класификация на възпаленото гърло по Б. С. Преображенски Катарален Катарален Фоликуларен Лакунарен Фибринозен Херпесен Улцеративно-некротичен (гангренозен) Флегмонозен (интратонзиларен абсцес) Флегмонозен (интратонзиларен абсцес) Смесени форми
Фарингоскопия при катарален тонзилит По време на фарингоскопия сливиците са леко подути, силно зачервени, повърхността им е покрита с лигавичен секрет. Лигавицата около сливиците е повече или по-малко хиперемирана, но няма дифузна хиперемия на орофаринкса, която е характерна за острия фарингит. При по-тежки случаи има точковидни кръвоизливи в лигавицата.
Фарингоскопия за лакунарен тонзилит На подутата и зачервена лигавица на сливиците се образуват бели или жълти тапи, състоящи се от бактерии, отлепени епителни клетки и голям брой левкоцити от дълбочината на сливиците на нови празнини. На повърхността на сливиците често се образува жълтеникаво-бяло покритие, което не излиза извън сливиците. При лакунарен тонзилит се засяга цялата тъкан на сливицата, която в резултат набъбва и се увеличава по обем. Образуването на плака в лакуните отличава тази форма от дифтерията, при която освен лакуните се засягат и изпъкналите места на лигавицата на сливиците.
Фарингоскопия при фоликуларен тонзилит Върху зачервената и оточна лигавица на двете сливици се появяват значителен брой кръгли, колкото главичка на карфица, леко надигнати жълтеникави или жълтеникаво-бели точки, които представляват гнойни фоликули на сливиците. Жълтеникаво-белите точки, които постепенно се увеличават, нагнояват и се отварят.
Фарингоскопия при флегмонозно възпалено гърло: Рязко изпъкване на сливиците, палатинните дъги и мекото небце към средната линия (сферично образувание от едната страна на фаринкса), увулата е изместена на противоположната страна, напрежение и ярка хиперемия на изпъкналостта, в зоната на най-голяма изпъкналост при натискане има флуктуация, езикът е покрит с дебело покритие и вискозна слюнка.
Ретрофарингеален абсцес При изследване на задната стена на фаринкса или при палпиране с пръст се определя изпъкнал като пара, флуктуиращ тумор. Абсцесът може да се разпространи в областта на големите съдове на шията или да се спусне по превертебралната фасция в гръдната кухина и да причини гноен медиастинит.
Класификация на хроничния тонзилит (по Преображенски - Палчун) Хроничен тонзилит Проста форма Съпътстващи заболявания Токсико-алергична форма I - степен Съпътстващи заболявания II - степен Съпътстващи заболявания Съпътстващи заболявания
АБСОЛЮТНИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ЗА ТОНИЛЕКТОМИЯ - тежки заболявания на сърдечно-съдовата система с циркулаторна недостатъчност от II-III степен - бъбречна недостатъчност със заплаха от уремия - тежък захарен диабет с риск от развитие на кома - висока степен на хипертония с възможно развитие на кризи - хеморагичен диатеза, която не се лекува - хемофилия - остри общи заболявания - обостряне на чести хронични заболявания
Степени на аденоидни израстъци (вегетации) I степен - аденоидите покриват хоаните на 1/3 от вомера II степен - аденоидите покриват хоаните до 2/3 от вомера III степен - аденоидите покриват хоаните напълно Методи за диагностициране на аденоидни израстъци ( вегетации) - Дигитално изследване на назофаринкса - Задна риноскопия
ПОКАЗАНИЯ ЗА АДЕНОТОМИЯ - Назофарингеална обструкция с нарушено назално дишане, водещо до епизоди на сънна апнея, развитие на алвеоларна хиповентилация и cor pulmonale, ортодонтски дефекти, нарушено преглъщане и глас - Хроничен гноен среден отит, който не се повлиява от консервативно лечение - Рецидивиращ среден отит при деца - хроничен аденоидит, придружен от чести респираторни инфекции.
ПРЕДПОЛАГАЩИ ФАКТОРИ ЗА РАЗВИТИЕ НА ОСТЪР ФАРИНГИТ: - ХИПООХЛАЖДАНЕ НА ОРГАНИЗАЦИЯ - НАМАЛЯВАНЕ НА ОБЩИ И МЕСТНИ СПЕЦИФИЧНИ И НЕСПЕЦИФИЧНИ ФАКТОРИ НА ЗАЩИТА НА ОРГАНИЗАЦИЯ - ВЪЗПАЛИТЕЛНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА УСТНАТА КУХИНА, НОСА И ПАРАНАЗАЛНИТЕ СИНУСИ - HY ПОВИТАМИНОЗНИ СЪСТОЯНИЯ - ВЪЗДЕЙСТВИЕ ВЪРХУ ЛИГАВИЦАТА НА ГЪЛТАТА ПО ФИЗИЧНИ, ХИМИЧНИ, ТЕРМИЧНИ ФАКТОРИ
ПРЕДПАЗНАЧАЩИ ФАКТОРИ ЗА РАЗВИТИЕ НА ХРОНИЧЕН ФАРИНГИТ - Намаляване на общите и локални специфични и неспецифични защитни фактори на организма - Възпалителни заболявания на устната кухина, носа и параназалните синуси - Тютюнопушене - Употреба на алкохолни напитки - Различни видове професионални вредности (вдишване на прах и газове) - Болести на обмяната на веществата (рахит, диабет и др.) - Заболявания на други органи и системи на тялото (ССР, стомашно-чревния тракт, хематопоетичната, пикочно-половата, сърдечно-съдовата и други системи). - Хиповитаминоза на лигавицата на фаринкса поради физични, химични, топлинни фактори - Хипотермия на тялото
ПОКАЗАНИЯ ЗА ТОНЗИЛЕКТОМИЯ - хроничен тонзилит от проста и токсико-алергична форма от 2-ра степен при липса на ефект от консервативната терапия - хроничен тонзилит от токсико-алергична форма от 3-та степен, хроничен тонзилит, усложнен от паратонзилит - тонзилогенен сепсис
ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕ НА ОСТЪР ФАРИНГИТ - Елиминиране на дразнещи храни - Антибактериална терапия - Противовъзпалителни лекарства - Вдишване или пръскане на топли алкални и антибактериални лекарства. - Разсейване - Елиминиране на местни и общи предразполагащи фактори.
ОСНОВНАТА МИСИЯ НА ЛЕКАРЯ Е ДА КОНТРОЛИРА ЗДРАВЕТО, ПРЕДОТВРАЩАВА И ЛЕКУВА ЗАБОЛЯВАНИЯТА, СВЪРЗАНИ С ЧОВЕШКИТЕ СЕТИВНИ ОРГАНИ. „След като завърших училище, нямах избор - къде да отида да уча? каква професия да избера? Детската ми мечта беше да стана лекар. Професията на лекаря винаги се е смятала за почтена. След като завърших Красноярския медицински институт, отидох да работя в УНГ клиника като УНГ лекар.
Отоларингологът е специалист по лечение на заболявания на ушите, носа и гърлото (УНГ лекар, лекар уши-нос-гърло). От гръцки Оториноларингология на ухото; рин - нос; laryng - ларинкс; логос - учение.
ЗА ЕНТРИНГОЛОГА – ЛЕКАР, СПЕЦИАЛИСТ ПО ЛЕЧЕНИЕ НА ЗАБОЛЯВАНИЯ НА УШИ, НОС И ГЪРЛО. В РАЗГОВОРНАТА РЕЧ ТАКЪВ СПЕЦИАЛИСТ СЕ НАРИЧА УНГ - ЛЕКАР ИЛИ ДОРИ ПРОСТО - ЛЕКАР ПО УШИ - НОС - ГЪРЛО. Боли ме ухото, гърлото ме боли, а освен това носът ми подсмърча. „Е, ще трябва да предпиша инжекция“ - тъжно ще ми каже УНГ лекарят
ЗА ОСОБЕНОСТИ НА ПРОФЕСИЯТА За да постави точна диагноза и да предпише лечение, лекарят използва различни методи. Първо, изследва болния орган; На второ място, ако е необходимо, той предписва рентгенови лъчи, компютърна томография, аудиометрия (измерване на нивото на слуха) и др.
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: УНГ медицината има още по-тесни специалности в себе си и лекарите могат да специализират в тях. Аудиология – идентифицира и лекува загуба на слуха. Специалист в тази област се нарича аудиолог. Фониатрия – специализира в лечението на гласовия апарат. Лекарят се нарича фониатър. Отоневрологията, дисциплина в пресечната точка на отоларингологията и неврологията, лекува лезии на вестибуларния, слуховия и обонятелния анализатор, парализа на ларинкса, фаринкса и мекото небце при заболявания и наранявания на мозъка. Лекар - отоневролог.
РАБОТНО МЯСТО УНГ лекарите работят в клиники, болници, специализирани клиники, изследователски и научно-практически центрове. Проблемите с УНГ органи са толкова чести, че лекарите от този профил са търсени и в частни (платени) клиники. Специалисти (аудиолози, фониатри и др.) работят в специализирани кабинети, центрове и клиники.
ВАЖНИ КАЧЕСТВА: За УНГ лекар са много важни: отговорност, добра интелигентност и склонност към самообразование, самочувствие, съпричастност към пациентите, съчетана с целеустременост. склонност към работа с ръце, добра моторика, комуникативност, търпение, издръжливост, наблюдателност, точност
ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ: В допълнение към анатомията, физиологията, биохимията, фармакологията и други общомедицински дисциплини, УНГ лекарят трябва задълбочено да познава УНГ системата, да владее диагностични и лечебни методи, да може да използва специална апаратура, да извършва различни манипулации (от отстраняване на черешова костилка от носа преди сложна операция на ушите).
Слайд 2
Уместност
Диагностичното ендоскопско изследване позволява да се постави диагноза, да се провери морфологично, да се оцени степента на процеса и да се разработи оптимална тактика за лечение. Благодарение на постоянното усъвършенстване на ендоскопското оборудване и спомагателните ендоскопски инструменти, както и разработването и внедряването на нови методи за лечение, много заболявания могат да бъдат лекувани чрез ендоскоп. Също така, ако е необходимо, можете да вземете малко парче тъкан за изследване - биопсия.
Слайд 3
За изследване на различни органи се използват различни ендоскопски техники:
Ларингоскопия – за изследване на ларинкса Отоскопия – за изследване на външното ухо Риноскопия – за изследване на носната кухина.
Слайд 4
Ларингоскопия
Ларингоскопията е метод за визуално изследване на ларинкса. Има индиректна, директна и ретроградна ларингоскопия. Тази техника се извършва за изследване на ларинкса по време на диагностични и терапевтични мерки. Индиректната ларингоскопия се извършва при възрастни и по-големи деца с помощта на специално огледало, за осветление се използва челник или рефлектор, който отразява светлината на лампата. При директна ларингоскопия в устата на пациента се вкарва ларингоскоп. Поради накланянето на главата се наблюдава изправяне на ъгъла между оста на устната кухина и оста на ларингеалната кухина. Така лекарят, избутвайки назад езика с острието на ларингоскопа и осветявайки го с фенерче, вградено в ларингоскопа, може директно да наблюдава вътрешността на ларинкса с очите си.
Слайд 5
Ларингоскопът е лек (с тегло ~ 110 грама), преносим оптичен уред, специално проектиран за извършване на ЕТТ през глотиса с минимален риск за пациента. Това устройство ви позволява да наблюдавате визуално напредъка на интубацията с помощта на оптична система, вградена в тялото на устройството. В края на острието на ларингоскопа има нискотемпературен светодиод. Апаратът е снабден и със система против запотяване на оптиката - за пълен визуален контрол на хода на интубацията.
Също така е възможно да се наблюдава процеса на интубация на безжичен монитор, изображението на който идва от преносима безжична видеокамера, прикрепена към тялото на ларингоскопа, която може да бъде свързана към всеки външен монитор или компютър.
Слайд 6
Директна ларингоскопия Области на приложение на оптичния ларингоскоп
Очевидно сложна ларингоскопия. Пациенти с повишен риск от трудна интубация Спешна ситуация, когато директната ларингоскопия е неуспешна Трахеална интубация на пациент в съзнание. Пациенти с имобилизация на шийния отдел на гръбначния стълб (Anesthesiology 2007;107:53-9). Пациенти с инфекциозни заболявания (Интернет журнал за управление на дихателните пътища). Помощ при трахеостомия Пациенти с исхемична болест на сърцето и аритмии Пациенти с политравма. Спешна и доболнична ларингоскопия Пациенти, изискващи интубация в седнало положение. Подмяна на ЕТТ при тежко болни с трудни интубации. Инсталиране на двулуменни ендобронхиални тръби при УНГ пациенти. Монтаж на фиброскоп и гастроскоп. Обучение по фиброскопия. Отстраняване на чужди тела.
Слайд 7
Отоскопията е изследване на външния слухов проход, тъпанчето и ако е разрушено, тъпанчевата кухина със специални инструменти. Под контрола на отоскопията се извършва тоалет на ухото, отстраняване на чужди тела, полипи и гранули, както и различни операции - парацентеза, тимпанопункция.
Слайд 8
Модерният отоскоп е малка оптична система с осветител и фуния, поставена върху подвижна дръжка. Има диагностични и операционни отоскопи, чиято конструкция е с отворена оптика и позволява използването на различни УНГ инструменти за медицински процедури. За лекарите, практикуващи на път, производителите са разработили джобен отоскоп. Това е напълно функционален преносим отоскоп с по-малки размери и тегло, лесно се побира в джоба и се закрепва в него с помощта на надежден клипс на дръжката. Съвременните технологии позволяват монтирането на миниатюрна видеокамера в тялото на отоскопа. Видеоотоскопите са свързани към различни видове монитори и позволяват на лекаря не само да извърши преглед, но и да демонстрира изображението на колеги, студенти по медицина или на пациента.
Слайд 9
Риноскопията е инструментален метод за визуално диагностично изследване на носната кухина с помощта на назални дилататори, назофарингеален спекулум или други устройства.
В медицината е обичайно да се разграничават три основни вида риноскопия: предна, средна и задна риноскопия. Предната риноскопия се извършва с помощта на назален спекулум. Тази процедура позволява на лекаря да изследва предната и средната част на носната кухина за състоянието (нормално или анормално/модифицирано) Средната риноскопия е преглед от лекар преди всичко на средния носов ход, както и на горните части на носната кухина. Извършва се с помощта на назален спекулум с удължени назални дилататори. Задната риноскопия е предназначена за изследване на състоянието на задните отдели на носната кухина.
Слайд 10
Риноскопът е ендоскопски инструмент за изследване на състоянието на лигавицата и търсене на патологии в почти всяка част на носната кухина, което го прави по-ефективен от традиционното изследване.
Слайд 11
Дизайн на риноскоп
Дизайнът на риноскопа се състои от външна тръба и окулярна глава, състояща се от тяло, конектор за световод и окуляр. Съвременните риноскопи са оборудвани с оптични тръби с разширено зрително поле, които работят както визуално, така и във връзка с ендовидео система. Използването на нови оптични технологии при производството на лещи и покритието на оптичните повърхности дава възможност за постигане на висока пропускливост на светлина и равномерно разпределение на светлината. В резултат на това лекарят получава подробен и детайлен образ на носната кухина и може да действа по-точно и уверено.
Слайд 12
Спешни състояния в отоларингологията:
кървене от горните дихателни пътища, цирей на носа, стеноза на ларинкса, дифтерия на ларинкса, чужди тела в дихателните пътища, остър стенозиращ ларинготрахеит, химическа травма на хранопровода, отогенни и риногенни интракраниални усложнения.
Слайд 13
Кървене от носа.
Причини: Местни: травматичните наранявания са на първо място сред местните причини за кървене от носа, атрофичен ринит, назална полипоза, ангиофиброма на носната преграда, ювенилен ангиофибром на назофаринкса, злокачествени новообразувания на носната кухина; Общите причини включват промени в съдовата стена и състава на кръвта които се наблюдават при: - инфекциозни заболявания (хепатит, цироза); - заболявания на кръвоносната система.
Слайд 14
Лечение на кървене от носа
Първа помощ: - измерване на кръвното налягане - поставяне на тялото в хоризонтално положение с повдигнат край на главата - поставяне на торбичка с лед на носа и задната част на главата - локални мерки: поставяне на тампон с водороден прекис в носната кухина, докато натискате крилото на носа; каутеризация на зоната на кървене с 10-40% разтвор на лапис; криотерапия; предна и задна тампонада; лигиране на външната каротидна артерия - общи лекарства: хипотензивни; коагуланти - децинон, етамзилат (от 1 до 4 ml); фактори, подобряващи съсирването на кръвта: калциев хлорид 20мл; калциев глюконат; фибриноген (200ml); инхибитори на фибринолизата: аминокапронова киселина (200 ml интравенозно), гордокс; кръвни съставки: тромбоцитна маса, цяла кръв; витамини: аскорбинова киселина, викасол (вит.К).
Слайд 15
Кървене от фаринкса, ларинкса, трахеята
Източникът на хемоптиза може да бъде разширените вени на фаринкса, езиковата сливица, ларинкса и трахеята, особено при възрастни хора, при пациенти със сърдечни дефекти, белодробни заболявания, цироза на черния дроб, хроничен нефрит. Хемофилията и други кръвни заболявания често са придружени от кървене и хемоптиза от фаринкса, ларинкса и трахеята. Моментите, които допринасят за кървенето, са силна кашлица, отделяне на храчки и физически стрес.
Слайд 16
Лечение
Основното е да се осигури на пациента почивка. Необходимо е пациентът да се постави в леглото в седнало положение на пода (с повдигната глава). При кървене от фаринкса и трахеята се препоръчва мълчание, студена или хладка храна, преглъщане на парчета лед, чист въздух и при необходимост хемостатична терапия. Само при много тежко кървене, когато общото лечение е неефективно, може да се наложи трахеотомия или ларинготомия. , последвано от тампонада на ларинкса или трахеята .
Слайд 17
Цирей в носа
гнойно-некротично възпаление на космения фоликул, прилежащите мастни жлези и фибри. Широкото участие на околните тъкани във възпалителния процес е качествена разлика между цирей и остиофоликулит, който е близо до него по етиология и патогенеза. Поради особеностите на венозната система на лицето и вероятността от бързо развитие на тромбоза на кавернозния синус. Циреят на носа, за разлика от други локализации, е опасно и тревожно заболяване, което се локализира на върха и крилете на носа, в близост до преградата и дъното на носа. Постепенно се появява зачервяване на кожата и болезнена инфилтрация на меките тъкани.
Слайд 18
Лечение.Терапията зависи от тежестта на заболяването: 1) Амбулаторно при неусложнени случаи: УВЧ, ихтиол, тетрациклинови мазила, индиректни антикоагуланти (аспирин). при наличие на септични прояви; за симптоми на възпаление (тромбоза) на лицевата вена. Терапия: отваряне на абсцеса, антибактериална терапия, директни антикоагуланти (хепарин) под контрола на кръвосъсирващата система.
Слайд 19
Стеноза на ларинкса
Стенозата на ларинкса е стесняване на лумена на ларинкса, което води до затруднено дишане през него Според времето на развитие се разграничават следните форми на стеноза: Фулминантна (развива се в рамките на няколко секунди, минути, например при аспирация на. чуждо тяло); остра стеноза (развива се в рамките на няколко дни, до една седмица) - при хондроперихондрит, хронична парализа на ларинкса; (няколко месеца) се развива с тумори и инфекциозни грануломи на ларинкса. Лечение 1 и 2 етап – консервативно; 3.4 стадий – трахеостомия, коникотомия: глюкокортикоиди, антихистамини, глюкоза 40% IV, диуретици.
Слайд 20
Дифтерия на ларинкса
Ларинксът е засегнат от дифтерия в комбинация с дифтерия на фаринкса и носа Пътища на инфекция: въздушно-капков; битова или алиментарна клиника се определя от развитието на остра ларингеална стеноза. Дифтерията се характеризира с триада от симптоми: затруднено дишане, промяна в гласа до афония, кашлица, съответстваща на гласа. Лечение - Ранно приложение на антидифтериен серум - Детоксикация или декомпенсация.
Слайд 21
Остър стенозиращ ларинготрахеит или круп
е най-честата причина за остра ларингеална стеноза при деца. Синдромът на острия ларинготрахеит се характеризира с три водещи симптома: - стенотично дишане - лаеща кашлица. С развитието на остра стеноза на ларинкса се препоръчват следните средства: разтвор на глюкоза 20% -20 ml; разтвор на калциев хлорид 10% -0,2 ml на 1 kg телесно тегло; разтвор на аминофилин 2,4% -2-3 mg на 1 kg телесно тегло; дифенхидрамин разтвор 1% -1ml; разтвор на преднизолон 2-3 mg на 1 kg телесно тегло, ако консервативното лечение е неефективно, се препоръчва продължителна интубация, последвана от трахеостомия.
Слайд 22
Чужди тела на трахеята и бронхите
Оглед на трахеята - горна трахеостомия + бронхоскопия Чужди тела на бронхите Лечение: Доставка с автомобил SP в седнало положение, при необходимост апаратна вентилация, сърдечно-съдови лекарства, цититон, кислородна инхалация.
Слайд 23
Химическа травма на хранопровода
Спешна помощ на мястото на инцидента - Аналгетици и наркотици интрамускулно: предизвикване на повръщане, промиване на стомаха през дебела сонда (4-10 л) с разтвор на сода бикарбонат, прегорен магнезий - Респираторни и сърдечни аналептици: кофеин. кордиамин, камфор. На болничен етап (отделение за интензивно лечение, отделение за интензивно лечение) Борба с шок (аналгетици, спазматични средства). Превенция и лечение на бъбречна недостатъчност и токсичен хепатит. Лечение на гнойни усложнения.
