Съвременната фармакология отдавна и активно използва натриев хлорид за различни медицински цели. Това вещество е по-известно на обикновените хора като "физиологичен разтвор". Използва се както интравенозно, така и мускулно.
Защо поставят натриев хлорид на капково в какви ситуации помага това съединение? Кога физиологичният разтвор става най-актуалното лекарство? Нека поговорим за това.
Натриевият хлорид е универсално лекарство, широко използвано в медицината
Съставът на човешката кръв включва много различни химични биоактивни съединения. За успешното функциониране на всички вътрешни системи и органи на тялото концентрацията на хлориди в кръвта играе важна роля.
Състав на физиологична течност
Хлоридите поддържат и регулират нормалния хидробаланс на телесните течности и плазмата, стабилизират киселинно-алкалния метаболизъм. Здравословното ниво на вътреклетъчно налягане зависи от показателите за хлоридни включвания.
Когато човешкото тяло е атакувано от различни патологични проблеми, то започва да страда от дехидратация. Патологиите са главните виновници за повишеното извличане на калциеви и хлорни йони от кръвните клетки. Организмът реагира на спад в нормалната им концентрация и нарастващ дефицит на полезни микроелементи по следния начин:
- функционирането на централната нервна система е нарушено;
- кръвта започва да се сгъстява;
- спазми на мускулната тъкан;
- функционалността на сърдечно-съдовата дейност намалява.
Тук на помощ идва физиологичният разтвор. Натриевият хлорид е плазмозаместващо вещество със солен вкус (в ежедневието е известно като разтвор на обикновена готварска сол). Приготвя се с помощта на натриеви соли на солна киселина. Разтвор с хидратиращи свойства се използва успешно за възстановяване на нормалния воден баланс на организма.
Къде другаде се използва натрият в съвременната медицина?
Хлорът помага за ефективна дезинфекция на различни течности, но в чиста форма това химично съединение е отровно. Но хлорът в комбинация с натрий е доста полезно вещество. Тази комбинация присъства в естествените течни тъкани на тялото и кръвната плазма.
Натриевият хлорид влиза редовно в човешкото тяло чрез храната и водата. Този неорганичен компонент е изключително важен за нормалното функциониране на всички вътрешни системи.
Под каква форма се използва натриев хлорид?
По-често физиологичният разтвор се използва като разтвор за интравенозна инфузия. Но това далеч не е единственото използване на съединението за медицински цели. Натриевият хлорид се използва като:
- течност за лечение и дезинфекция на рани и порязвания;
- антисептичен разтвор за гаргара и изплакване на носа;
- за разреждане на различни лекарства, използвани за инжектиране (интравенозно и интрамускулно).
От какво се състои разтворът на натриев хлорид?
Съвременната фармацевтика произвежда физиологичен разтвор с терапевтичен ефект в различна степен на концентрация. В момента се произвежда в два вида:
Изотоничен разтвор Браун (0,9%). Германските производители се занимават с производството на това вещество. Разтворът е предназначен за:
- Възстановяване на значителна загуба на вътреклетъчна плазма поради продължителна диспепсия. Диспепсията е сериозно нарушение на храносмилателните процеси.
- Попълване на междуклетъчната течност поради дехидратация в резултат на продължително повръщане и диария.
- Попълване на необходимите йони по време на различни видове интоксикация (отравяне) и в резултат на чревна непроходимост.
- Като външно средство за измиване на рани и изгаряния.
- За разреждане на основни лекарства, произведени в концентрирана форма.
Хипертоничен разтвор (3, 5 и 10%). Физиологична течност от този тип се използва в следните случаи:
- Като външен антисептик за измиване на гнойни рани.
- При разреждане на клизма разтвори за прочистване на червата.
- Интравенозна инфузия за облекчаване на диурезата (повишено уриниране). Това се наблюдава при тежко отравяне.
- Капкова инфузия за облекчаване на мозъчен оток, повишено ниско кръвно налягане (особено при вътрешно кървене).
- Като локално средство против оток в офталмологията.
Хлорът е жизненоважен елемент, незаменим за попълване на загубените микроелементи. Заедно с натрия и калия това съединение поддържа нормалния баланс на телесните течности.
При интравенозна инфузия на натриев хлорид ампулата с веществото трябва да се нагрее до температура от +38⁰ C. В зависимост от спецификата на употреба се използват различни дозировки на продукта.
Защо се прилага интравенозно натриев хлорид?
Физиологичният разтвор като инертно лекарство е най-универсалното лекарство на съвременната медицина. Капкомери с натриев хлорид са част от почти всяка комплексна терапия. Като интравенозна инфузия, това средство се използва за:
- Ускорено попълване на загубения кръвен обем.
- Възстановяване на нормалната микроциркулация на вътрешните органи, наблюдавано при човек в шок.
- Пълно насищане на тялото с жизненоважни йони.
- Облекчаване на процесите на интоксикация, възникващи по време на отравяне от всякакъв вид и тип.
Но най-честата употреба, за която капкомерът с натриев хлорид се използва постоянно и ежедневно, е за облекчаване на симптомите на отравяне. Този вид терапия е особено актуална, когато вредата от токсични вещества е много голяма.
За какво се използва физиологичен разтвор?
Физиологичен разтвор и бременност
Благодарение на своя уникален и универсален състав, натриевият хлорид може да се използва и при лечението на бременни жени. Поради своята идентичност с естествения състав на кръвта, такова вещество изобщо не уврежда развиващия се плод и тялото на бъдещата майка.
Как точно се използва капкомера и защо се използва NaCl при бременни? По-често с това лекарство се разреждат лекарства, предназначени за еднократна инфузия на доза до 400 ml.
В случаите, когато е необходимо да се възстанови естественото кръвно ниво, дозата на физиологичния разтвор се увеличава до 1400 ml.
Разтвор на натриев хлорид се използва и в следните случаи:
- с тежка токсикоза;
- за облекчаване на силно подуване;
- при провеждане на методи за детоксикация;
- по време на сложно раждане, протичащо при ниско кръвно налягане;
- насищане на вътрешните органи с необходимите хлориди и витамини;
- по време на цезарово сечение, което е необходимо за жени, страдащи от артериална хипотония.
По време на периода на кърмене е разрешено и капково приложение на плазмозаместваща течност. Такава терапия се провежда само според предписанието на лекар и след извършване на всички изследвания. Необходими са предварителни изследвания, тъй като при цялата си безвредност разтворът на натриев хлорид има и противопоказания. Не трябва да се използва, ако бременна жена:
- при наблюдаване на прекомерна хиперхидратация;
- при наблюдавана сърдечна недостатъчност;
- ако жената трябва да приема кортикостероиди;
- при тежки нарушения в циркулацията на вътреклетъчната течност;
- Диагностициран е дефицит на калий в организма с едновременен излишък на натрий и хлор.
Капкоменти за алкохолна интоксикация
Отравянето с етилов алкохол се проявява и протича индивидуално при всеки човек. За някои това е състояние на леко неразположение, а други изискват специализирана медицинска помощ. Лекарите са длъжни да включат капки с физиологичен разтвор в терапевтичните мерки.
В този случай капкомерите стават най-ефективните начини за облекчаване на симптомите на отнемане на алкохол. Различни други суспензии, таблетки и смеси стават неефективни поради следните причини:
- Основният симптом на това състояние е повръщането. Понякога може да бъде толкова силно, че човек да не може да вземе хапчето. Лекарствата, приемани през устата, стават неефективни, за разлика от капкомери.
- Благодарение на интравенозната инфузия необходимото лекарство незабавно навлиза в кръвния поток, което прави лечението по-успешно.
- Използването на физиологичен разтвор е уникално. С негова помощ можете да разреждате и въвеждате в тялото няколко необходими лекарства наведнъж: успокоителни, витамини, физиологични разтвори, глюкоза и др.
Първоначално лекарят преглежда пациента и оценява тежестта на състоянието му. Въз основа на данните, получени след ЕКГ, измерване на кръвното налягане и пулса, лекарите предписват лекарства, които ще бъдат добавени към физиологичната течност.
Капкова инфузия при връщане на човек към живот в случай на алкохолна интоксикация се извършва в рамките на 3-4 дни. Благодарение на създаването на това уникално вещество - натриев хлорид, лекарите успяха да спасят много несериозни животи, засегнати от прекомерното пиене.
Във връзка с
0,9% разтвор на натриев хлорид е изотоничен за тялото, т.е. равен на осмотичното налягане на кръвната плазма. Много хора го познават като физиологичен или физиологичен разтвор. Това име не е напълно оправдано, тъй като не всички необходими електролити присъстват в разтвора, но е здраво утвърдено дори сред лекарите.
Състав и действие
Основният обем е помощното вещество - дестилирана вода, всеки литър разтвор съдържа 9 g NaCl.
Натриевият хлорид може да попълни липсата на вода в организма, да нормализира киселинно-алкалния баланс и да има детоксикиращ ефект. В случаи на голяма загуба на плазма, например при изгаряния, физиологичният разтвор може да се използва като плазмозаместващ агент.
Форма за освобождаване
Натриевият хлорид е бяло кристално вещество без мирис. Разтваря се добре във вода, като образува безцветна прозрачна течност.
Натриев хлорид 0,9% може да се произвежда като инфузионен разтвор, разтворител за приготвяне на инжекции и спрей.
Натриевият хлорид за интравенозна инфузия се поставя в специални стъклени съдове от 200 или 400 ml. Бутилките са стерилни и херметически затворени с гумени запушалки. Предлагат се и обеми от 100, 500 и 250 ml, но в пластмасови опаковки.
Под формата на разтворител течността се предлага в ампули от 1, 2, 5 или 10 ml.
Фармакологични свойства на лекарството Натриев хлорид 0.9
Физиологичният разтвор поддържа баланса на осмотичното налягане. Ако количеството NaCl в кръвта намалее, тогава водата от плазмата започва да навлиза в междуклетъчното пространство. При голям дефицит на това вещество могат да се развият спазми и конвулсии, както и нарушения във функционирането на нервната система, сърцето и кръвоносните съдове.
Ето защо е важно незабавно да се компенсира липсата на натриев хлорид.
Фармакодинамика
Лекарството има способността да увеличава обема на циркулиращата кръв, но този ефект е краткотраен, тъй като разтворът бързо се елиминира от тялото. Натриевият хлорид помага за справяне с интоксикацията и загубата на течности. Използва се за възстановяване и предотвратяване на състояния, свързани с дефицит на натрий.
Фармакокинетика
В плазмата концентрацията на натрий е 142 mmol/l, приблизително същата цифра в междуклетъчната течност. Хлоридите достигат концентрация 101 mmol/l. Разтворът е изотоничен, поради което се екскретира добре, главно чрез бъбреците. Малки количества могат да се отделят през червата или потните жлези.
За какво се използва?
Физиологичният разтвор се използва за интравенозни инфузии при големи загуби на течности, например при диария, повръщане и обширни изгаряния.
Предписва се и при други състояния:
- липса на натрий или хлор в кръвта;
- дехидратация;
- чревна непроходимост;
- алкохолна или наркотична интоксикация.
Разтворът може да се използва за измиване на рани и лигавици на устата, носа и очите.
Ампулите се използват за разреждане на лекарствени форми и омокрящи превръзки.
0,9% спрей за нос се използва за напояване на носната кухина при възрастни. В същото време коричките омекват и лигавицата се овлажнява. Гъстата слуз става по-течна, което улеснява евакуацията й от носната кухина.
Възможно ли е при хемороиди?
Физиологичният разтвор може да се използва за предотвратяване на хемороиди, тъй като помага за облекчаване на запек. Клизмите се извършват с помощта на чаша Esmarch.
При хемороидално кървене с голям обем може да се проведе инфузионна терапия с 0,9% натриева сол. Това е спешно решение на първия етап от медицинските мерки.
Използването на лосиони, вани или клизми при съществуващи хемороиди може да става само след консултация с лекар.
Как да използвате Натриев хлорид 0.9?
Лекарството може да се използва за интравенозно капково приложение, в клизми и локално. След разреждане в разтвор на лекарствени вещества се използва за подкожни, интравенозни и интрамускулни инжекции.
Преди интравенозна инфузия физиологичният разтвор трябва да се затопли до телесна температура. Лекарството не се прилага струйно, средната скорост е 540 ml/h, при необходимост се коригира. Дозата се определя от лекаря и е 1-3 литра на ден.
Локалното приложение се състои в използване на вани и компреси по лекарско предписание.
При лечение на настинки можете да използвате спрей за нос и инхалация през пулверизатор.
Как да се размножава?
Разреждането преди инжектиране трябва да се извърши при стерилни условия. Методът на приложение и обемът на приготвения разтвор на лекарственото вещество се определят от инструкциите на последното. В някои случаи това се коригира от лекар.
Преди прилагане трябва да се уверите, че полученият разтвор е хомогенен и няма утайка. Ако инструкциите за лекарството показват друг разтворител (например дестилирана вода), тогава натриевият хлорид не може да се използва за разреждане.
Противопоказания за употребата на натриев хлорид 0,9
Физиологичен разтвор не се предписва, ако има излишък на натрий и хлор в кръвта или липса на калий. Подуване, дължащо се на извънклетъчна хиперхидратация и ацидоза, също са противопоказания за употреба.
Не използвайте натриев хлорид при следните състояния:
- дехидратация вътре в клетката;
- подуване на мозъка или белите дробове и нарушения, които могат да доведат до тях;
- остра камерна недостатъчност;
- Пациентът приема глюкокортикостероиди в големи количества.
С повишено внимание се предписва при патологии на бъбреците, сърцето и кръвоносните съдове, както и при намалено количество дневна урина или липса на такава.
Странични ефекти
Употребата на лекарството в големи количества може да доведе до ацидоза (изместване на баланса към понижаване на pH), свръххидратация и намаляване на калия в плазмата.
Предозиране
Излишъкът от физиологичен разтвор може да доведе до повишаване на натрия в кръвта; лечението на това състояние е симптоматично.
Ако натриевият хлорид е бил използван като разтворител за разреждане, тогава нежеланите ефекти ще се дължат на разтвореното лекарство. Не са регистрирани случаи на предозиране при използване на назален спрей.
специални инструкции
При продължителна терапия с големи дози е необходимо да се следи количеството електролити в организма.
Лекарството няма отрицателен ефект върху способността за работа с машини или транспорт.
По време на бременност и кърмене
При токсикоза при бременни жени големи количества физиологичен разтвор са противопоказани. Няма информация за отрицателни ефекти върху развитието на плода.
Използване в детска възраст
Преди получаване на резултатите от изследването, ако кръвното налягане на детето рязко спадне поради дехидратация, се предписват инфузии със скорост 20-30 ml / kg. След оценка на лабораторните показатели лекарят коригира терапията.
Спрей за нос с концентрация на натриев хлорид 0,9% е противопоказан при деца под 2 години.
Лекарствени взаимодействия
За увеличаване на кръвния обем се използват комбинации от физиологичен разтвор и колоидни кръвозаместители. Натриевият хлорид е съвместим с такива лекарства.
Смесването с други продукти трябва да се извършва съгласно инструкциите. Необходимо е визуално да се следи съвместимостта на компонентите.
Аналози
В зависимост от начина на употреба можете да закупите разновидности и аналози в аптеката:
- Натриев хлорид Bufus;
- Физиодоза;
- Окусалин;
- Кафяв натриев хлорид;
- Салин;
- Аквамастер.
Замените на лекарства трябва да се извършват под наблюдението на лекар, тъй като някои аналози съдържат допълнителни вещества, които имат свои собствени противопоказания.
Условия за съхранение
Натриевият хлорид трябва да се съхранява на тъмно и хладно място (до 25 ° C) и недостъпно за деца. Срокът на годност е 2 години, след това лекарството не може да се използва.
Ако във физиологичния разтвор се появи суспензия или промени цвета си, контейнерът трябва да се изхвърли. По време на транспортиране е възможно замразяване, но лекарството трябва да бъде херметически затворено.
Условия за отпускане от аптеките
Физиологичният разтвор е лекарство с рецепта.
Инструкции за употреба:
Натриевият хлорид е плазмозаместващ агент.
фармакологичен ефект
Продуктът има рехидратиращ (възстановяващ водния баланс) и детоксикиращ ефект. Благодарение на попълването на натриевия дефицит, той е ефективен при различни патологични състояния.
Натриевият хлорид 0,9% има същото осмотично налягане като това на човешката кръв, поради което може бързо да се екскретира, като само за кратко увеличава обема на циркулиращата кръв.
Външната употреба на физиологичен разтвор на натриев хлорид помага за отстраняване на гной от раната и премахване на патологичната микрофлора.
Интравенозната инфузия на разтвор на натриев хлорид увеличава отделянето на урина и попълва липсата на хлор и натрий.
Форма за освобождаване
Натриевият хлорид се произвежда под формата на прах, разтвор, разтворител за някои лекарства и спрей за нос.
Показания за употреба Натриев хлорид
Натриев хлорид 0,9% се предписва при големи загуби на екстрацелуларна течност или при състояния, при които доставката й е ограничена - холера, диспепсия, причинена от отравяне, диария, повръщане, големи изгаряния. Разтворът е ефективен при хипонатриемия, хипохлоремия, придружена от дехидратация.
Външно физиологичен разтвор на натриев хлорид се използва за измиване на очите, носа, рани и овлажняване на превръзки.
Разтворът се използва и при стомашни, чревни и белодробни кръвоизливи, при отравяния, запек и при форсирана диуреза.
Противопоказания
Не трябва да приемате натриев хлорид с: високи нива на натрий, с хипокалиемия, извънклетъчна хиперхидратация, нарушения на кръвообращението, поради които може да се развие белодробен или мозъчен оток, с остра левокамерна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, декомпенсирана хронична сърдечна недостатъчност.
Когато се предписва разтвор на натриев хлорид в големи дози, е необходимо да се следи нивото на електролитите в урината и плазмата.
Не инжектирайте разтвора под кожата - може да се развие тъканна некроза.
Инструкции за употреба Натриев хлорид
Преди приложение разтворът на натриев хлорид трябва да се загрее до 36-38 градуса. При дехидратация дозировката на продукта се определя индивидуално и е средно 1 л/ден. Ако отравянето е тежко или има голяма загуба на течност, можете да прилагате разтвора в количество до 3 литра на ден. В този случай се използва капкомер с натриев хлорид, лекарството се прилага със скорост 540 ml / час.
При деца с дехидратация, придружена от ниско кръвно налягане, разтворът започва да се прилага в количество от 20-30 ml / kg тегло.
За промиване на стомаха използвайте 2-5% разтвор, елиминирайте запека, използвайте клизма с 5% разтвор - 75-00 ml се прилага ректално.
Капкомер от 10% натриев хлорид се използва за чревно, стомашно и белодробно кървене, за да се засили диурезата, 10-20 ml разтвор се инжектират бавно интравенозно.
При комплексно лечение на заболявания на дихателните пътища се предписват изплаквания, обтривания и вани с 1-2% разтвор.
За лечение на настинки като помощно средство се използва натриев хлорид за инхалации. За деца лекарството Lazolvan се смесва с разтвор - 1 ml от всеки продукт и се вдишва три пъти на ден в продължение на 5-7 минути. Възрастните могат да вдишват 10 минути.
Натриевият хлорид за инхалации може да се комбинира и с Berodual, бронходилататор. За да извършите процедурата, смесете 2-4 ml Berodual и 1-1,5 ml натриев хлорид 0,9%.
Странични ефекти
Дългосрочната употреба на разтвора и употребата му в прекомерни дози може да предизвика свръххидратация, ацидоза и хипокалиемия.
Физиологичният разтвор на лекарството трябва да се прилага подкожно или интравенозно.
На пациентите обикновено се предписва интравенозно капково приложение. Преди процедурата капкомерът с лекарствения разтвор трябва да се загрее до температура 36-38 градуса. Обемът на разтвора, който се прилага на човек, зависи от неговото състояние и в същото време от количеството течност, загубено от тялото. Освен това при избора на доза е необходимо да се вземат предвид теглото и възрастта на пациента.
Средно е разрешено да се прилагат 500 ml от лекарството на ден. Средната скорост на приложение е 540 ml/час. При тежко отравяне обемът на въведеното лекарство може да достигне до 3000 ml. При необходимост се допускат инжекции от 500 ml разтвор, които се прилагат със скорост 70 капки/минута.
Дневните дози на децата са 20-100 мл/кг. Размерът на дозата зависи от възрастта и теглото на детето. Необходимо е да се има предвид, че при продължителна употреба на разтвора ще е необходимо да се следи електролитите в урината с плазма.
За разреждане на лекарства, прилагани на пациенти чрез капкомер, е необходимо да се използват 50-250 ml от лекарството на 1 порция от такова лекарство. Характеристиките на инжекцията в тези случаи се определят от лекарството, което се разтваря.
Хипертоничен разтвор трябва да се прилага интравенозно чрез струен метод.
В случай на използване на лекарства за бързо попълване на липсата на NaCl йони, е необходимо лекарството да се прилага чрез капков метод (в доза от 100 ml).
За да извършите ректална клизма, която предизвиква движение на червата, трябва да приложите 5% разтвор на лекарството (доза 100 ml). Освен това през целия ден могат да се прилагат 3000 ml физиологичен разтвор на лекарството.
Хипертоничните клизми трябва да се използват бавно при следните нарушения: повишено ICP, подуване на сърцето или бъбреците и хипертония. Размерът на приложената доза е в рамките на 10-30 ml. Забранено е извършването на такава клизма, ако пациентът има възпаление или ерозия в дебелото черво.
Гнойните рани трябва да се измият в съответствие с режима, предписан от лекаря. Компресите, напоени с разтвора, трябва да се прилагат директно върху мястото на увреждане или рана. Такива компреси помагат за отстраняване на гной и унищожаване на патогенни микроби.
Спреят трябва да се накапва в носа, след като първо се почисти. Дозата за възрастни е по 2 капки във всяка ноздра, а за деца – по 1 капка. Спреят може да се използва както за терапия, така и за профилактика (в този случай разтворът трябва да се влива в продължение на около 20 дни).
Под формата на инхалации лекарството се използва за облекчаване на настинки. В такива случаи разтворът трябва да се смеси с бронходилататори. Инхалациите трябва да се извършват 3 пъти на ден, всяка процедура за 10 минути.
Ако това е абсолютно необходимо, можете сами да си направите физиологичен разтвор. В този случай трябва да разтворите 1 чаена лъжичка обикновена сол в 1 литър преварена вода. Ако е необходимо да се произведе определено количество течност (например порция сол е 50 g), е необходимо да се извършат всички необходими измервания. Този разтвор може да се използва локално, за инхалации с изплакване, както и за клизми. Но при никакви обстоятелства не се допуска използването на самостоятелно приготвен разтвор за интравенозни инжекции или лечение на очи или отворени рани.
Патологичните процеси (отравяния, изгаряния, инфекции) и много заболявания причиняват интоксикация на тялото или големи загуби на течности. За отстраняване на токсините от тъканите и възстановяване на необходимия обем циркулираща течност са необходими ефективни средства. Такова средство е натриевият хлорид.
До какво води дефицитът на натриев хлорид в организма?
Човешката кръв и тъканни течности съдържат натриеви и хлорни йони в необходимите количества. Те участват в образуването на солна киселина. Натриевият хлорид е важен компонент, който осигурява необходимото осмотично налягане на кръвната плазма и лимфата. В необходимите количества натриевият хлорид навлиза в човешкото тяло заедно с храната.
При различни патологични състояния, като неукротима, обширна дисфункция на надбъбречната кора, има загуба на натриеви и хлоридни йони, което води до дефицит на натриев хлорид. Намаляването на концентрацията на натриев хлорид в кръвната плазма води до факта, че водата от съдовото легло преминава в интерстициалната течност, образувайки сгъстяване на кръвта. Значителният дефицит на натриев хлорид в организма може да причини дисфункция на нервната и сърдечно-съдовата система и спазъм на гладките мускули, което води до конвулсивни контракции на скелетните мускули.
Медицинска употреба на натриев хлорид
Натриевият хлорид се използва широко в медицината под формата на солеви разтвори. В зависимост от концентрацията разтворите на натриев хлорид биват изотонични (0,9%) и хипертонични (3-5-10%).
Изотоничен разтвор
Изотоничен разтвор на натриев хлорид се произвежда като безцветна течност със солен вкус. Има осмотично налягане, подобно на осмотичното налягане на кръвната плазма и се използва в следните случаи:
- за регулиране на състоянието на телесните системи по време на дехидратация, когато настъпва голяма загуба на течности и кръвообращението е нарушено;
- в случай на интоксикация на тялото, която е причинена от заболявания като остра дизентерия, хранително отравяне;
- за разтваряне на лекарства;
- за отстраняване на вредни вещества от тялото;
- за измиване на контактни лещи;
- в случай на големи кръвозагуби по време на операции за възстановяване на необходимото ниво на концентрация в кръвта.
Изотоничен разтвор се прилага интравенозно, подкожно и чрез клизми. Режимът на дозиране за всеки пациент се определя индивидуално в зависимост от клиничната картина и общото състояние. При използване на инжекционен разтвор трябва да се спазват важни изисквания: разтворът трябва да бъде абсолютно стерилен и да не предизвиква повишаване на телесната температура при приложение.
Когато изотоничен разтвор се прилага в по-големи дози, могат да се появят нежелани реакции: хлоридна ацидоза (прекомерно количество хлорни йони в кръвта, което води до подкисляване), хиперхидратация (повишено съдържание на течности) и отстраняване на големи количества калий от тялото.
Изотоничен разтвор само временно увеличава обема на течността, тъй като тя се отстранява незабавно от съдовата система. Това свойство на разтвора не позволява да се използва при тежка загуба на кръв. В този случай е необходимо едновременно да се извърши преливане на кръв или плазмозаместващи течности.
Хипертоничен разтвор
Хипертоничният разтвор на натриев хлорид има осмотично налягане, което надвишава осмотичното налягане на кръвната плазма. Действа рефлексивно, като стимулира рецепторите на сърцето, белите дробове и коремната кухина, активира имунобиологичните функции на организма. Използва се като патогенетична и заместителна терапия.
Използва се интравенозно или външно:
- като допълнителен агент (осмотичен диуретик) при лечение на мозъчни заболявания, придружени от;
- за повишаване на кръвното налягане по време на чревно, стомашно и белодробно кървене;
- за стомашна промивка при отравяне със сребърни нитрати;
- под формата на апликации при възпаление на лигавиците (прилага се външно);
- в офталмологията като деконгестант;
- за дезинфекция на гнойни рани при кожни заболявания (използва се външно);
- като назален спрей за изплакване и почистване на носната кухина и възстановяване на носното дишане;
- с дефицит на хлорни и натриеви йони.
Когато се прилага интравенозно, той се разпространява в кръвния поток и има селективен ефект върху вътрешните органи и тъкани, центрове на водно-солевия метаболизъм.
Невъзможно е да се прилага хипертоничен разтвор подкожно или интрамускулно, тъй като може да причини некроза на тъканите.
При продължителна употреба трябва внимателно да се проследяват плазмените електролитни концентрации и дневната диуреза. Разтворите на натриев хлорид трябва да се използват с повишено внимание за лечение на пациенти с недостатъчна бъбречна функция, високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност.
