Устройство за изследване на стомаха. Как да проверите стомаха си, без да гълтате сонда. C дихателен тест

Ако човек има болки в корема, гадене, метеоризъм, липса на апетит или повръщане, стомахът се изследва. Днес има няколко метода за инструментална оценка на състоянието на този орган. Правилната диагноза ви позволява да предпишете адекватно лечение и да се отървете от болестта.

1 Методи на изследване

За да се провери стомаха, са необходими лабораторни и инструментални изследвания. Задължително:

гастроскопия (FGDS);
компютърна томография;
рентгеново изследване;
биопсии;
сондиране, последвано от оценка на стомашната киселинност;
физическо изследване;
лабораторни изследвания.

Основният диагностичен метод е FGDS. Фиброезофагогастродуоденоскопията се отнася до ендоскопски техники, тъй като в лумена на хранопровода и стомаха се вкарва тънка тръба, в края на която е разположена камера. Последният е свързан към компютър. С помощта на гастроскопия можете да оцените състоянието не само на стомаха, но и на хранопровода, както и на лигавицата на дванадесетопръстника.

FGDS може да бъде планиран или спешен. По време на гастроскопия лекарят оценява състоянието на стомашната лигавица, наличието на язви и неоплазми, състоянието на гънките. FGDS е показан за пациент, ако има следните симптоми:

болка в стомаха, свързана с хранене;
подуване на корема;
гадене;
постоянни киселини;
често оригване;
повръщане;
дисфагия.

С помощта на гастроскопия можете да идентифицирате признаци на следните заболявания: язва, атрофичен или хипертрофичен гастрит, остро възпаление, дивертикули, тумори, полипи, стомашна стеноза, обструкция, хиатална херния, рефлуксна болест.

2 Подготовка за процедурата и техника за нейното изпълнение

Преди да проверите стомаха си, трябва да се подготвите добре. Можете да изследвате лигавицата само когато стомахът е празен. Трябва да се придържате към диета 1-2 дни преди изследването. Трябва да ограничите консумацията на шоколад, ядки и семена. При съмнение за стеноза подготовката трябва да е по-сериозна. Трябва да вечеряте преди FGDS не по-късно от 18 часа.

Сутринта на теста не трябва да ядете, пиете, да миете зъбите си, да пушите или да приемате лекарства. Самата процедура по изследване на стомаха се извършва в специално помещение на кушетка. Пациентът е легнал на лявата си страна. Краката трябва да са притиснати към тялото. Преди да се постави тръбата, пациентът трябва да вземе болкоуспокояващо. Действа много бързо.
В устата на човек между зъбите се поставя фуния. В него с плавни движения се вкарва тънка тръба. Човекът прави преглъщащи движения, когато лекарят говори. Продължителността на проверката е около минута. След процедурата не трябва да ядете 2 часа.

Гастроскопията има своите противопоказания. Те включват изкривяване на гръбначния стълб, гуша, атеросклероза, астма в острата фаза, цироза на черния дроб, хемофилия, анамнеза за инсулт, изместване на хранопровода и инфаркт на миокарда.

3 Какво е радиография?

Изследването на стомаха може да се извърши с помощта на рентгенов апарат. Този метод се основава на използването на рентгенови лъчи. Извършва се контрастна рентгенография. Контрастът е вещество, което не пропуска рентгенови лъчи. Използва се като бариева суспензия. По-рядко се използва газ.
Рентгенографията ви позволява да оцените състоянието на лигавицата и сфинктерите, да идентифицирате неоплазмите и да определите целостта на стомашната стена. Можете да проверите стомаха без гастроскопия с рентгенова снимка, ако подозирате язва, тумор, органни малформации, дивертикули и гастрит. Контрастното рентгеново изследване на стомаха е противопоказано при бременни жени, лица с тежки соматични заболявания и при наличие на кървене от хранопровода или стомаха.

Трябва да избягвате да ядете 6-8 часа преди процедурата. За да се предотврати натрупването на газове, се препоръчва да се изключат от диетата зеле, грозде, сокове, цитрусови плодове, черен хляб, квас и други газирани напитки, репички, боб и грах. При необходимост се използват сорбенти. При запек и газове в деня преди процедурата се прави клизма. Изследването се извършва в няколко проекции след прегледна рентгенова снимка.
Такова изследване на стомаха може да разкрие следните аномалии:

изместване на органи (пролапс);

намаляване или увеличаване на лумена;

симптом "ниша";

дефект на пълнене;

изтъняване на лигавицата;

промяна на местоположението на гънките.

Симптомът "ниша" показва язва. Проявява се под формата на потъмняване на мястото на дефекта. Изтъняването на лигавицата може да е проява на хроничен атрофичен гастрит. Закръглена зона на изчистване показва неоплазма. Стесняването на лумена на стомаха е характерно за тумора. възможно при херния и травматично увреждане.

4 Сондиране и определяне на стомашната киселинност

Рядко се използва схема за изследване на стомаха без гастроскопия.

Заедно с FGDS, ако се подозира гастрит, язва или друго заболяване, е необходимо сондиране.

Днес тази процедура е безболезнена. Съвременните сонди имат диаметър само 4-5 mm. Оборудвани са с камера. Процедурата на сондиране е подобна на гастроскопията.

Тръбата се вкарва на желаната дълбочина и се фиксира към облеклото. Това е необходимо, така че сондата да не влезе в дванадесетопръстника. След това тръбата се свързва със специална помпа, чиято задача е да избере няколко порции стомашен сок. Изследването отнема много време (до 2 часа).

През първия час сокът, който се отделя на празен стомах, се изсмуква. Порциите се събират на всеки 10 минути. На час се приемат 4 порции сок. Поставят се в отделни съдове и се етикетират. След това в стомаха се въвежда пробна закуска, след което секрецията се събира отново. Всяка взета порция подлежи на проверка.

Определя се химичният състав на стомашния сок и неговата реакция. При хроничен атрофичен гастрит киселинността често е намалена. Определя се прозрачността, цветът и вискозитетът на секрета. Ако сокът е червеникав на цвят, това е признак на кървене.

5 Други съвременни диагностични методи

Компютърната томография е един от най-новите методи за диагностика на заболявания на вътрешните органи. По време на прегледа лекарят получава триизмерни изображения на стомаха. Томографията включва използването на много малки дози рентгеново лъчение. При необходимост се използва контраст. Ултразвукът е спомагателен метод за диагностициране на стомашни заболявания.

Предимството му е неговата безвредност за хората и лекота на изпълнение. Има прост (външен) и ендоскопски ултразвук. Външният преглед се извършва през коремната стена. Мъжът ляга по гръб. Върху корема се прилага гел, след което се монтира ултразвуков сензор. Лекарят премества сензора по корема в областта, където се намира стомаха, и органът се показва на екрана на компютъра.

Ендоскопският ултразвук се различава по това, че в стомаха се вкарва сонда. Физическият преглед е важен. Организира се дълбока и повърхностна палпация на корема. В първия случай лекарят поставя ръката си върху стомаха на пациента. Натискът с пръсти трябва да е лек. Започнете от лявата долна част на корема и се движете в кръг.

При дълбоко палпиране пръстите се потапят в коремната кухина и се плъзгат по органите. Палпацията на стомаха често е затруднена. Възможно е да се определи по-голямата кривина на органа. Чрез перкусия лекарят определя размера на органа. Ако се открие неоплазма по време на FGDS или радиография, е необходима биопсия. Взима се фрагмент от стомашна лигавица.

От него се приготвя материал за микроскопия. За да се оцени състоянието на стомаха, се извършват лабораторни изследвания (рН-метрия, анализ за наличие на бактерии Helicobacter). Тези методи на изследване не позволяват да се определи заболяването, но тактиката на лечение зависи от тях. По този начин стомашната патология може да бъде открита с помощта на гастроскопия, рентгенови лъчи, томография и ултразвук. FGDS е най-информативният и надежден метод за изследване. По време на процедурата лекарят вижда със собствените си очи състоянието на лигавицата на органа и признаците на заболяване (подуване, зачервяване, язви, ерозии, атрофия на жлезите).

Безкамерната гастроскопия на стомаха е удобна, безболезнена алтернатива на класическия сондов метод (EGD). В същото време ефективността и точността на диагностиката не са по-ниски. Процедурата се използва, когато пациентът не може или не желае да изпитва дискомфорт при поглъщане на ендоскоп по време на FGS. Гастроскопията на стомаха без поглъщане на сонда включва абсорбирането на видеокапсула, която ще изследва кухината и стените на стомаха, докато се движи през храносмилателния тракт, включително стомаха, като същевременно прави висококачествени снимки на повърхността на стомаха. стени.

Възможности за гастроскопия на стомаха без поглъщане на сонда

Преди това по-малко неудобна алтернатива на гастроскопията беше гастроназалната техника, когато сонда се вкарваше през носните проходи, спускайки се по задната стена на фаринкса в стомаха. Методът се използва при противопоказания за класическата сондова техника на FGDS или при повишена чувствителност на пациентите, изразена със силен рефлекс на повръщане.

В чистата си форма методът без сонда започва да се използва като диагностичен аналог - техниката на капсулна ендоскопия, която напълно елиминира необходимостта от въвеждане на гъвкава тръба в стомаха по метода FGS.

Капсулна ендоскопия

Капсулната гастроскопия на стомаха включва изследване на кухината и стените на храносмилателния тракт и стомаха чрез специална видеокапсула. Същността на процедурата: пациентът трябва да погълне капсула с вградена камера и видеопредавател. Днес се произвеждат няколко вида капсули:

за тънкото или дебелото черво;
за стомаха.

Капсулата е с размери 11x26 mm и тегло 4 g и е изработена от безопасен, биологично неактивен материал. Апаратът е оборудван с 4 оптични системи с цветна камера (честота 3 fps за получаване на висококачествени изображения за проверка на състоянието на стомаха), радиопредавател и батерии. Има и външен приемник за събиране на данни. Записаните резултати от капсулна ендоскопия впоследствие ще бъдат прочетени от това устройство.

След поглъщане на капсулата пациентът може да се прибере у дома. След известно време, когато изследването приключи, устройството ще излезе само. Процесът не изисква контрол, тъй като капсулата е за еднократна употреба.

Ако по време на изследването възникне дискомфорт, болка или промени в навиците на червата, трябва да се консултирате с лекар. Методът е само за диагностични цели, поради което ви позволява да проверите само състоянието на стомашно-чревния тракт и стомашната лигавица. Докато стандартната процедура на FGDS ви позволява да вземете биопсии за хистологичен и цитологичен анализ и освен това да предоставите първа помощ, ако е необходимо.

Показания за процедурата

Капсулната ендоскопия се предписва за всички патологии, които са показани за класическа гастроскопия. В повечето случаи такава проверка на състоянието на стомаха и целия стомашно-чревен тракт се използва, когато има противопоказания за сондова диагностика с помощта на метода FGDS. Капсулната ендоскопия е показана при пациенти със следните патологии:

сърдечна исхемия трета степен;
етап III хипертония;
изразена кривина на гръбначния стълб;
аортна аневризма;
анамнеза за инфаркт, инсулт;
разширени вени на хранопровода;
стеснение или язва на хранопровода;
хемофилия;
хеморагична диатеза;
затлъстяване;
анорексия;
гуша на щитовидната жлеза.

Ендоскопското изследване без сонда се препоръчва при хора с психични разстройства, които са изложени на риск от пристъпи на липса на въздух или задушаване поради паническа атака.

Методът може успешно да замени стандартния метод FGDS със същата диагностична стойност.

Подготовка

Преди процедурата трябва:

Яжте течна, пасирана храна в продължение на 2 дни;
откажете се от зеле, бобови растения, алкохол;
не яжте нищо непосредствено преди анализа.

Как да проверя?

Изследването се извършва на празен стомах, като FGS. При поглъщане на капсулата можете да изпиете малко количество вода, за да улесните преминаването й през хранопровода. Устройството ще изследва стомашно-чревния тракт и стомаха за 6-8 часа. По това време капсулата преминава и снима целия стомашно-чревен тракт и стомаха поради естествената перисталтика. През този период на изследване лицето поддържа нормален дневен режим. По време на процедурата е забранено:

занимавайте се със спорт;
правят резки движения;
претоварване.

След изтичане на определеното време трябва да се върнете в болницата за обработка на данните от приемника.

Класическата гастроскопия е трудна и изключително неприятна за пациента процедура, включваща вкарването в тялото на дълга сонда с видеокамера и светодиод, закрепен на края. Съвременните медицински технологии позволяват да се провери стомаха без поглъщане на сонда. Има както ендоскопски, така и радиографски методи за диагностициране на стомашно-чревна патология.

Показания за FGDS

Изследването е показано при повечето заболявания на храносмилателната система. Често срещаните причини включват:

Съмнение за язва.
Химически изгаряния.
Непрекъснати киселини.
Навлизане на чужди тела.
Патология на жлъчния мехур.
Анемия с неясен произход.
Отслабване с нормално хранене.

Гастроскопът се поставя и за терапевтични цели. Процедурата ви позволява да отстраните полипи и малки тумори, да инжектирате епинефрин в области на капилярно кървене и да вземете тъкан за биопсия.

Трябва ли да се страхувам от гастроскопия?

Повечето хора си представят поставянето на сонда в стомаха като неприятна и изключително болезнена процедура, придружена от усещане за задушаване и гадене. Тази гледна точка е погрешна и не отговаря на действителността. По време на работа ендоскопистът не нарушава целостта на тъканите. Сондата се прекарва изключително през естествените кухини на чревния тракт, така че пациентът не изпитва болка.

Гастроскопията на стомаха наистина може да предизвика повръщане.Това се случва, когато медицинското оборудване преминава през орофаринкса. За облекчаване на такива явления се използват локални анестетици. Лекарството по избор е лидокаин, който се абсорбира от лигавиците и облекчава тяхната чувствителност.

Изводът от горното е прост - няма нужда да се страхувате от гастроскопия. Тази процедура е безболезнена и безопасна. Противопоказан е само при нарушения на сърдечния ритъм, значително изкривяване на гръбначния стълб, стеснение на хранопровода и обостряне на бронхиална астма. В последния случай патологията се счита за противопоказание за процедурата, извършена по класическия метод.

Фиброгастроскопия под анестезия

Изследването на стомаха при пациент в състояние на медикаментозно индуциран сън е свързано с повишен риск от аспирация на слюнка, храчки или повръщане. Този метод се използва само при пациенти с умствени увреждания, деца и хора с повишена психо-емоционална възбудимост.

Освен това евтаназията се използва в частни клиники по желание на самия клиент, ако няма противопоказания за употребата на необходимите лекарства. Един от двата метода се избира в зависимост от целите и състоянието на пациента.

Повърхностна анестезия

Има достатъчен седативен ефект и кратка продължителност на действие. Пропофолът, използван като основен анестетик, се прилага в доза от 2 mg/kg, разделена на 20 mg на всеки 10 секунди. Приложението се спира, когато пациентът заспи. Продължителността на действие на лекарството е 10-20 минути, което е напълно достатъчно за гастроскопия.

Дълбока анестезия

За употреба само в операционна зала или интензивно отделение.За приспиване на пациента и провеждане на процедурата се използва пропофол в доза 30-40 mg/kg или натриев тиопентал (1 грам, интравенозно, на части, с интервал от 30 секунди). Важно е в този момент човекът да е свързан към апарат за изкуствено дишане.

Пациент под дълбока седация не може да преглътне сондата, така че последната се вкарва принудително. Методът се използва при интензивни пациенти, както и в случаите, когато се очаква продължителна работа в стомаха на пациента. Продължителността на действие на лекарствата може да достигне няколко часа. През този период анестезиологът прилага поддържащи дози от лекарството.

Дълбоката депресия на централната нервна система има последствия: гадене, объркване, хипотония, токсични ефекти върху мозъка. Следователно процедурата под пълна анестезия се извършва изключително според показанията. Желанието на самия пациент тук няма значение.

Дори повърхностната евтаназия изисква присъствието на анестезиолог, който разполага с необходимото оборудване за реанимация:

Комплект за трахеална интубация.
Чанта Ambu или преносим вентилатор.
Адреналин, атропин, спринцовки.
Всичко необходимо за поставяне на централни венозни катетри.

Как да проверите стомаха си, без да гълтате сонда

Въпреки факта, че изследването на стомашно-чревния тракт с помощта на гастроскоп е сравнително безболезнена и безопасна процедура, много пациенти никога няма да могат да вземат решение за това. За такива пациенти, както и за хора, които имат противопоказания за инвазията на традиционната ендоскопска апаратура, има методи, които не изискват въвеждане на тръба в стомашно-чревния тракт. Те включват:

рентгеново изследване;
електрогастрография;
капсулна ендоскопия;
десмоиден тест;
гастропанел.

Всички тези методи са малко по-малко ефективни, но по-лесно се понасят от пациентите.

рентгеново изследване

Диагностиката с помощта на RG лъчение е безболезнена и достатъчно информативна за откриване на повечето типични патологични процеси. Използва се контрастно изследване за получаване на ясни образи и проследяване на динамиката на стомашно-чревния тракт. Непосредствено преди процедурата пациентът изпива каша от бариев сулфат, бяла течност с вкус на тебешир. След това се правят поредица от снимки. За да изправите стомаха, можете да вземете разтвор на сода.

По време на процедурата коремът се сканира, докато човекът е прав, след което пациентът се поставя на масата. Общата продължителност на работата не надвишава 20 минути. Дозата радиация, която получава пациентът, винаги се поддържа в рамките на допустимите стойности. С помощта на радиография е възможно да се идентифицират органични и функционални нарушения в стомашно-чревния тракт.

Електрогастрография и електрогастроентерография

EGG и EGEG – скритите под това име техники имат за цел да изследват функцията на стомаха и червата във времето. Същността е подобна на тази на електрокардиографията. По време на работата на стомашно-чревния тракт в тъканите се образуват биотокове, които се улавят от специално оборудване. Получените резултати се показват като крива линия на хартиен или електронен носител.

Половин час преди процедурата лицето получава пробна закуска (бял хляб + сладък чай). За да проверите стомаха, пациентът се поставя по гръб, след което върху него се фиксират две вендузи: по средната линия на корема в областта на антрума на стомаха и на десния крак.

Записването на биотокове продължава около 40 минути. Обикновено честотата на трептене на графичната линия е 3 пъти/60 секунди, амплитудата е 0,2–0,4 mV. Процедурата е безболезнена, не е придружена от неприятни усещания за пациента и няма противопоказания.

Капсулна ендоскопия

Изследване, при което пациентът поглъща специална капсула, оборудвана с видеокамера. Под влияние на нормалната перисталтика той се движи през хранопровода, стомаха, червата и излиза от тялото по естествен път. Предимствата на този метод включват:

Високо съдържание на информация.
Пълна безболезненост.
Няма нужда да сте в операционната зала или стаята за лечение.
Елиминиране на риска от перфорация на стените на стомашно-чревния тракт, което е типично за класическия FGDS.
Възможност за пълно изследване на тънките черва, които са най-затворени от външно проникване по време на инвазивни процедури.

Недостатъците на ендоскопията с помощта на капсула, оборудвана с видео оборудване, включват продължителността на изследването. Преминаването на камерата през червата отнема около ден. Към това време се добавя периодът, необходим за дешифриране и описание на резултатите.

Процедурата не беше широко използвана поради високата си цена.Цената му е средно 15 000 рубли. Към това трябва да се добавят 35 000 рубли. (толкова трябва да платите за капсулата) и около 2 хил., колкото е печалбата на лечебното заведение, получена за оказаното отделение и медицинска помощ.

Десмоиден тест

Тестът е предназначен да определи колко активни са стомашните сокове на субекта. За целта пациентът поглъща гумен съд, завързан с конец и напълнен с метиленово синьо. Ако концентрацията на ензими и киселини в стомашно-чревния тракт е достатъчна за нормално храносмилане, торбичката се разтваря. Пълнителят навлиза в червата и оцветява изпражненията в синьо. Ако съдържанието на стомашно-чревния тракт е недостатъчно активно, съдът излиза непроменен с изпражнения.

Гастропанел

Проучване, което ви позволява да изследвате състоянието на храносмилателния тракт, без да поглъщате тръбата.Това е комплекс от лабораторни кръвни изследвания, които се използват за изследване на наличието на маркери на определено заболяване. Процедурата е показана, ако има противопоказания за диагностика със сонда. Подобна интервенция е сравнително евтина.

Цена

Можете да проверите стомаха си в много клиники. Въпреки това, сумата, която ще трябва да платите, може да варира. Колко струва процедурата трябва да се изясни преди да се запишете за нея. Средните цени са показани в таблицата по-долу.

Болестите и патологиите на стомашно-чревния тракт са най-често срещаните след сърдечните проблеми и раковите заболявания. Инструменталните диагностични методи са изключително важни за точна и детайлна оценка на състоянието на лигавицата на храносмилателните органи. Възможно ли е да се провери стомаха без поглъщане на сонда - фиброгастроскопия, някои особено чувствителни пациенти питат лекуващия лекар.

Симптомите на лошо храносмилане в стомаха или дванадесетопръстника карат човек да посети гастроентеролог. След като интервюира и прегледа подробно пациента, лекарят взема решение за по-нататъшно изследване с помощта на инструментални методи. Най-обективни резултати за състоянието на лигавицата на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода могат да бъдат получени само чрез визуално изследване с помощта на камера в края на фиброгастроскопа.

За да направите това, се извършва процедура фиброгастродуоденоскопия - поглъщане на специална еластична сонда с миниатюрна камера в края, която предава изображение на екрана на монитора. Лекарят има възможност да види стомашната лигавица, да оцени нейното състояние и в същото време се взема биопсична проба за анализ на наличието на Helicobacter pylori и нивото на pH на стомашния сок.

За да предпише FGDS на лекар, са достатъчни следните индикации:

болки в стомаха;
гадене или повръщане, свързани с приема на храна;
диспептични симптоми;
загуба на апетит;
оригване.

В същото време пациентите се оплакват от загуба на тегло, намален жизнен статус и депресивно състояние на ума. Естеството на синдрома на болката позволява да се ориентирате в локализацията на улцерозния дефект.

Какво е гастроскопия на стомаха

Името на диагностичната процедура произлиза от две думи: „гастро” означава „стомах” и „скопос” означава „изследвам, виждам”. По този начин гастроскопията е изследване на стомаха. Ясно е, че без използването на специална медицинска фото и видео техника тази манипулация е невъзможна.

За тази цел е изобретен фиброгастродуоденоскоп - устройство, което се състои от специален еластичен маркуч - сонда, която се вкарва през хранопровода в стомаха, и монитор, на който се предава изображението на миниатюрна камера. По време на гастроскопията пациентът е в легнало положение. Специалистът внимателно вкарва сондата във фаринкса, след което с помощта на преглъщащи движения се придвижва до необходимата дълбочина.

Продължителността на изследването не надвишава 10-20 минути. Това време е напълно достатъчно, за да се получи пълна картина на състоянието на стомашната лигавица, дуоденалния лумен и да се вземат проби за лабораторни изследвания. В края на изследването сондата плавно се отстранява от хранопровода.

Трябва да се отбележи, че гастроскопията е неприятна процедура за пациентите. Много хора се оплакват, че изпитват болка при преглъщане на сондата и молят лекаря да извърши преглед на стомаха, без да преглъща сондата. Разбира се, не трябва да правите преглед, като насилвате пациента. Разработени са начини да тествате стомаха си, без да поглъщате електрическа крушка.

Гастроскопия под анестезия

Ако лекарят не вижда алтернатива на фиброгастродуоденоскопията, тогава трябва да прибягвате до проверка на стомаха под анестезия. Показан е за пациенти с холеричен, сангвиничен тип темперамент, както и склонни към хистероидни, манифестни психопатични реакции.

Краткият медицински сън позволява на лекаря да вкара сонда в стомашната кухина, докато пациентът е в безсъзнание. Седация или лека анестезия с интравенозни лекарства е възможна дори за бременни жени. По време на гастроскопия се извършва обща, дълбока анестезия с едновременно отстраняване на стомашни полипи или каутеризация на ерозии.

Все още има редица противопоказания за наркотичен, предизвикан от наркотици сън, така че трябва да се запознаете по-подробно с неинвазивните методи за изследване на лигавицата и да разберете как можете да проверите стомаха, без да поглъщате „червата“.

Алтернативни методи за изследване на стомаха

Съвременната наука предлага няколко метода за изследване на стомашната дейност без неприятната и не винаги възможна гастроскопия. Ето някои от тях:

гастропанел;
капсулна ендоскопия;
десмоиден тест;
Рентгенов;
ехография;
Магнитен резонанс;
електрогастрографияИ електрогастроентерография.

На първо място, трябва да се запознаете със съдържанието на всяка процедура, да разберете къде се извършва и колко струва такава услуга. Рутинната гастродуоденоскопия може да даде повече резултати на лекаря и ще бъде по-бърза от търсенето на алтернатива.

Гастропанел

Тази концепция съчетава комплекс от лабораторни кръвни изследвания, включително:

откриване на антитела срещу Helicobacter pylori;
ниво на пепсиноген – 1, което е в пряка зависимост от активността на стомашната секреция;
количеството гастрин е 17, чието ниво е пряко свързано с киселинността на стомаха.

Тази процедура има редица неоспорими предимства и недостатъци.

Неговите предимства включват липсата на необходимост от поглъщане на сондата и издържане на неудобството на фиброгастроскопията. Но неговите недостатъци се крият в изискването за предварителна, задълбочена подготовка и наличието на лабораторно оборудване за оценка на резултатите от изследването. Освен това хората с непоносимост към соя, млечен протеин, яйца и шоколад няма да могат да извършват този вид анализ.

В навечерието на вземането на кръв не трябва да пушите, да пиете алкохол и да се въздържате от ядене поне 12 часа преди вземането на кръв. За да се стимулира освобождаването на пепсиноген и гастрин в кръвта, пациентът трябва да изпие специален коктейл, а след 20 минути лекарят взема венозна кръв.

Въз основа на резултатите от изследванията се прави предварително заключение за наличието или отсъствието на бактериална природа на стомашни проблеми и индиректно се оценява състоянието на стомашната секреция.

Капсулна ендоскопия

Доста млад, може да се каже, най-новият метод за изследване на стомаха. Извършва се с помощта на капсула за еднократна употреба, която се състои от миниатюрна камера, батерия и предавател. След поглъщането му пациентът трябва да носи специална жилетка за около 9-10 часа, която е снабдена с предавателно устройство и лекарят получава изображения на вътрешната среда на тялото.

След като получи необходимата информация, диагностикът прави заключение за състоянието на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Капсулата напуска червата на пациента по естествен път, след което не се използва.

Методът е скъп, все още не е широко разпространен поради цената, но се използва по-скоро като тест. Продължителността на движение на капсулата не позволява използването й в спешни случаи.

Десмоиден тест

Това е индиректен метод за оценка на стомашната активност. В специална торбичка се поставя определена доза анилиново багрило – метиленово синьо. Резервоарът се завързва с естествен конец - кетгут, който се разтваря със солна киселина, а багрилото оцветява урината. Скоростта на проникване на багрилото се използва за оценка на нивото на производство на солна киселина.

Рентгенов

Рентгеновите лъчи проникват в материали с различна плътност в различна степен. Стомахът не е достатъчно рентгеноконтрастна тъкан, следователно, за да се изследва неговата лигавица с този метод, е необходимо да се подчертае релефът със специално вещество - барий.

Пациентът приема този разтвор перорално, след известно време барият се разпределя по вътрешната повърхност и става възможно визуално да се оцени естеството на модела на стомашната лигавица. Така се диагностицират язвени дефекти, тумори и стомашни полипи. Този метод абсолютно не е подходящ за оценка на степента на киселинна продукция и наличието на бактериални патогени.

Ехография

С помощта на ултразвукови вълни може да се оцени състоянието на органите по степента на промяна в тяхната ехографска плътност. Що се отнася до стомаха, той е кух мускулен орган, който е слабо визуализиран на ултразвукова машина. За диагностика на патологията на стомашно-чревния тракт ултразвукът се използва за паренхимни органи: черен дроб, панкреас, а също и жлъчния мехур, тъй като съдържанието му е достатъчно плътно за диагностика с помощта на ултразвук.

Магнитен резонанс

Един от най-съвременните обективни методи, който дава категоричен отговор в диагностиката на много патологии. Със сигурност може да се използва за изследване на стомашната дейност и състоянието на лигавицата. Но е доста трудно да се установи дали има Helicobacter pylori в стомаха, нивото на производство на солна киселина или степента на атрофия на лигавицата. Цената на изследването е висока, но резултатът може да бъде относителен по отношение на диагнозата стомашни нарушения.

Електрогастрография и електрогастроентерография

Методът оценява двигателната активност на стомаха на празен стомах и след лека стимулация. С помощта на специално устройство се записват електрическите потенциали на органа, което позволява да се направи заключение за степента на нарушение или активиране на стомашната подвижност. Но подобно на предишния метод, той не дава представа за причината за заболяването и естеството на патологичните промени в лигавицата.

Полезно видео

Как се извършва капсулната ендоскопия може да се намери чрез този изглед.

Проблем с цената

Нивото на развитие на диагностичните методи за изследване на стомашната активност и състоянието на вътрешната среда на тялото ви позволява да изберете подходящия анализ въз основа на цената, качеството и нивото на квалификация на специалиста. В Москва можете да намерите всяка комбинация от тези фактори.

При избора е най-добре да се ръководите от препоръката на вашия лекуващ лекар, репутацията на лечебното заведение и крайната цел на изследването.

Как да проверите стомаха без гастроскопия? Понякога процедурата FGDS е противопоказана по много причини, но трябва да се направи диагностика. Невъзможно е да се проведе изследване със сонда, ако пациентът е паникьосан от устройството. Много малки деца и възрастни пациенти се подлагат на сондиране под обща анестезия, но този метод не винаги е оправдан. Какво може да замени ендоскоп?

Методи за диагностика на стомаха

Има няколко метода за медицинска диагностика на състоянието на стомашната лигавица:

физически - извършва се в лекарския кабинет;
лаборатория - преглед на тестовете на пациента;
хардуер - с помощта на медицински изделия.

Физикалните методи са рутинен преглед, извършван от лекар. Лекарят изслушва подробно оплакванията на човека, провежда първичен преглед - устната кухина, езика, палпира лимфните възли и коремната област.

Извършват се лабораторни изследвания, за да се идентифицират причините за стомашната патология - какви съпътстващи заболявания могат да провокират заболяването? За диагностика се вземат кръв, изпражнения и урина.

Хардуерната диагностика включва ултразвук и флуороскопия. В съвременната медицина се използва диагностика - гастропанел. Това е платена алтернатива на гастроскопията - лабораторно изследване на кръвта.

Абсолютно противопоказание за гастроскопия на стомаха е предсмъртното състояние на пациента. Диагнозата е възможна дори при инфаркт и при наличие на стомашен кръвоизлив. Има обаче противопоказания за процедурата:

риск от руптура на аортата;
сърдечни заболявания - те се лекуват първо;
хемофилия - съществува риск от увреждане на тъканите;
високо кръвно налягане;
заболявания на областта на шията;
анатомични отклонения в структурата на тялото на пациента.

Ако гастроскопията не е възможна, стомашните заболявания се определят с алтернативни методи.

Алтернатива на сондирането

Как можете да проверите за стомашно заболяване без гастроскопия? Съвременната медицина предлага много начини за заместване на гастроскопията:

капсула вместо сонда;
десмоиден тест;
радиационни методи за изследване;
ултразвукови методи;
Магнитен резонанс.

Диагностика чрез капсула

Този метод за изследване на стомаха включва замяна на сондата с капсула, съдържаща видеокамера. Капсулата остава в кухината 8 часа и записва всички процеси, протичащи в стомаха. Изследваният пациент не изпитва дискомфорт, както при FGDS.

След определеното време пациентът се връща в клиниката и лекарят записва показанията на сензора на видеокамерата на монитора на компютъра. Впоследствие самата капсула излиза от стомаха и човекът възстановява нормалния си ритъм на живот.

Предимствата на този метод са очевидни: той не причинява дискомфорт, не предизвиква страх и предоставя обширна диагностична картина на състоянието на стомашната кухина. Гастроскопията в много отношения отстъпва на този метод. Например, ако пациентът страда от гастрит, капсулният метод не наранява лигавицата, както при сондирането. Недостатъкът на тази процедура е цената на капсула със сензори.

Десмоиден тест

Това изследване на стомаха без гастроскопия включва поглъщане на торба със специален състав. Този метод не е скъп, но е подходящ само за изследване на качеството на стомашния сок. Активността на сока се определя от количеството на освободеното от тялото вещество за пълнене на мехурчетата.

Този метод може да диагностицира гастрит. Ако част от урината стане зелено-синя, това означава, че стомахът произвежда повишено количество солна киселина.

Лъчева диагностика

Рентгеновото изследване ви позволява да определите патологията на структурата на органа и процесите, протичащи вътре. Рентгеновата снимка може да разкрие:

гастрит;
тумори;
полипи;
язви

Диагностиката също така разкрива отклонения в структурата на самия орган, неговия обем и размер.

Как се правят рентгенови лъчи на стомаха? Преди диагнозата пациентът пие специална гъста течност, лекарят прави снимки с лъчи и провежда диагностика с помощта на рентгенови лъчи. Преди това се извършва панорамно проучване, за да се идентифицират:

чревна непроходимост;
перфорация на стомашно-чревния тракт.

Противопоказания за флуороскопия са силно кървене и начален период на бременност.

Ултразвукова диагностика

В допълнение към флуороскопията се използва MRI и ултразвукова диагностика. Това са съвременни методи за лъчево изследване с ултразвук. Гастроскопията е болезнена процедура, флуороскопията е опасна поради радиация. Ултразвуковите изследвания, подобно на магнитните вълни и радиовълните, са безопасни и ефективни.

Ултразвукът се използва за проверка на вътрешни тумори и кървене. Методът е напълно безопасен и с него може да се изследва всеки пациент. В много случаи ултразвукът помага за изясняване на диагнозата.

Магнитен резонанс

ЯМР е съвременен диагностичен метод, който може да се използва за поставяне на точна диагноза. Недостатъкът на ЯМР е високата цена на оборудването, така че не всяка клиника разполага с машината. Точността на изследването елиминира всяка грешка - обработката на данните се извършва от компютърна програма.

Преди процедурата в кръвта на пациента се инжектира специално вещество, така че ЯМР е противопоказан за бременни жени. Също така не може да се направи ядрено-магнитен резонанс, ако в тялото има импланти, протези и други метални елементи.

Долен ред

Как да определите гастрит, тумор или полип в стомаха без FGS? Това може да стане с помощта на различни съвременни диагностични методи. Въпреки това, само гастроскопията ви позволява да изследвате парчета лигавична тъкан - това е нейното неоспоримо предимство пред другите методи. Следователно сондирането остава един от най-популярните и популярни методи за диагностициране на стомашно-чревни проблеми.