Автоимунни заболявания, засягащи ставите. Симптоми на автоимунни заболявания Свързани с автоимунни заболявания

Автоимунен полигландуларен синдром тип 1 е рядко заболяване, характеризиращо се с класическата триада от симптоми: гъбична инфекция на кожата и лигавиците, хипопаратироидизъм, първична хронична надбъбречна недостатъчност (болест на Адисон). Класическата триада от признаци на това заболяване може да бъде придружена от недоразвитие на половите жлези и много по-рядко от първичен хипотиреоидизъм и захарен диабет тип I. Сред неендокринните заболявания при автоимунен полигландуларен синдром тип 1 могат да се появят анемия, бели петна по кожата, плешивост, хроничен хепатит, синдром на малабсорбция, недоразвитие на зъбния емайл, дистрофия на ноктите, липса на далак, бронхиална астма, гломерулонефрит. Автоимунен полигландуларен синдром тип 1 е рядка патология като цяло, често срещана във финландското население, сред иранските евреи и жителите на Сардиния. Очевидно това се дължи на дългогодишната генетична изолация на тези народи. Честотата на новите случаи във Финландия е 1 на 25 000 души население. Автоимунен полигландуларен синдром тип 1 се предава чрез автозомно-рецесивен модел на наследяване.

Заболяването се появява за първи път, като правило, в детството и е малко по-често при мъжете. При развитието на автоимунен полигландуларен синдром тип 1 се отбелязва определена последователност от прояви. В по-голямата част от случаите първата проява на заболяването е гъбична инфекция на кожата и лигавиците, развиваща се през първите 10 години от живота, най-често на 2-годишна възраст. В този случай се наблюдава увреждане на лигавиците на устната кухина, гениталиите, както и кожата, гънките на ноктите и по-рядко увреждане на стомашно-чревния тракт и дихателните пътища. При повечето хора с това заболяване клетъчният имунитет на гъбичките от рода Candida е нарушен, до пълното му отсъствие. Въпреки това устойчивостта на организма към други инфекциозни агенти остава нормална.

На фона на гъбична инфекция на кожата и лигавиците, повечето хора с това заболяване развиват хипопаратиреоидизъм (намалена функция на паращитовидните жлези), който по правило се появява за първи път през първите 10 години от началото на автоимунния полигландуларен синдром. Признаците на хипопаратироидизъм са много разнообразни. В допълнение към характерните мускулни крампи на крайниците, периодично възникващи усещания по кожата като изтръпване и настръхване (парестезия) и спазъм на ларинкса (ларингоспазъм), възникват конвулсивни припадъци, които често се считат за прояви на епилепсия. Средно хроничната надбъбречна недостатъчност се развива две години след началото на хипопаратироидизма. При 75% от хората с това заболяване то се проявява за първи път през първите девет години след началото на заболяването. Надбъбречната недостатъчност, като правило, протича в латентна форма, при която няма изразена хиперпигментация (потъмняване поради отлагането на излишен пигмент) на кожата и лигавиците. Първата му проява може да бъде остра надбъбречна недостатъчност (криза) на фона на стресова ситуация. Спонтанното подобрение в хода на хипопаратироидизма с изчезването на повечето от неговите прояви може да служи като признак за развитие на съпътстваща надбъбречна недостатъчност.

При 10-20% от жените с автоимунен полигландуларен синдром тип 1 има недоразвитие на яйчниците, което се развива в резултат на тяхното автоимунно разрушаване (автоимунен оофорит), т.е. разрушаване под въздействието на собствената им имунна система в резултат на смущение на неговото функциониране. Автоимунният оофорит се проявява като първоначална липса на менструация или пълното й спиране след известен период от нормалния менструален цикъл. При изследване на хормоналния статус се откриват аномалии в нивата на хормоните в кръвния серум, които са характерни за това заболяване. При мъжете недоразвитието на половите жлези се проявява с импотентност и безплодие.

Наличието на този синдром се установява въз основа на комбинация от нарушения на ендокринната система (хипопаратиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност), които имат характерни клинични и лабораторни признаци, както и въз основа на развитието на човек на гъбична инфекция на кожата и лигавиците (лигавична кандидоза). При автоимунен полигландуларен синдром тип 1 в кръвния серум се откриват антитела срещу клетките на черния дроб и панкреаса.

Автоимунният полигландуларен синдром тип 2 е най-често срещаният, но по-малко проучен вариант на това заболяване. Този синдром е описан за първи път от M. Schmidt през 1926 г. Терминът „автоимунен полигландуларен синдром“ е въведен за първи път през 1980 г. от M. Neufeld, който дефинира автоимунния полигландуларен синдром тип 2 като комбинация от надбъбречна недостатъчност с автоимунен тиреоидит (заболяване на щитовидната жлеза) и /или захарен диабет тип I при липса на хипопаратироидизъм и хронични гъбични инфекции на кожата и лигавиците.

Понастоящем са описани голям брой заболявания, които могат да възникнат в рамките на автоимунен полигландуларен синдром тип 2. Те, освен надбъбречна недостатъчност, автоимунен тиреоидит и захарен диабет тип I, включват дифузна токсична гуша, недоразвитие на половите жлези, възпаление на хипофизната жлеза, по-рядко се среща изолиран дефицит на нейните хормони. Сред неендокринните заболявания при автоимунен полигландуларен синдром тип 2 има бели петна по кожата, плешивост, анемия, увреждане на мускулите, целиакия, дерматит и някои други заболявания.

По-често автоимунен полигландуларен синдром тип 2 се появява спорадично. В литературата обаче са описани много случаи на фамилни форми, при които заболяването е идентифицирано в различни членове на семейството в няколко поколения. В този случай различни комбинации от заболявания, възникващи в рамките на автоимунен полигландуларен синдром тип 2, могат да се наблюдават при различни членове на едно и също семейство.

Автоимунен полигландуларен синдром тип 2 е приблизително 8 пъти по-чест при жените и се появява за първи път между 20 и 50 години, докато интервалът между появата на отделните компоненти на този синдром може да бъде повече от 20 години (средно 7 години). 40-50% от хората с това заболяване с начална надбъбречна недостатъчност рано или късно развиват друго заболяване на ендокринната система. Обратно, хората с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза и без фамилна анамнеза за автоимунен полигландуларен синдром тип 2 имат относително нисък риск от развитие на второ ендокринно заболяване.

Най-често срещаният вариант на автоимунен полигландуларен синдром тип 2 е синдромът на Schmidt: комбинация от първична хронична надбъбречна недостатъчност с автоимунни заболявания на щитовидната жлеза (автоимунен тиреоидит и първичен хипотиреоидизъм, по-рядко дифузна токсична гуша). При синдрома на Schmidt основните симптоми са прояви на надбъбречна недостатъчност. Потъмняването на кожата и лигавиците може да е леко.

Типични прояви на надбъбречна недостатъчност на фона на захарен диабет тип I (синдром на Карпентър) са намаляване на дневната доза инсулин и тенденция към понижаване на нивата на кръвната захар, съчетано със загуба на тегло, различни храносмилателни разстройства и понижаване на кръвното налягане .

Когато хипотиреоидизмът (недостатъчна функция на щитовидната жлеза) се комбинира с диабет тип 1, протичането на последния става по-тежко. Индикация за развитие на хипотиреоидизъм може да бъде немотивирано увеличаване на телесното тегло на фона на влошаване на захарния диабет или тенденция към понижаване на нивата на кръвната захар. Комбинацията от захарен диабет тип I и дифузна токсична гуша взаимно влошава хода на заболяването. В този случай има тежко протичане на захарен диабет и склонност към усложнения, което от своя страна може да провокира обостряне на заболяването на щитовидната жлеза.

Всички лица с първична надбъбречна недостатъчност трябва периодично да се изследват, за да се установи дали са развили автоимунен тиреоидит и/или първичен хипотиреоидизъм. Също така е необходимо редовно да се изследват деца, страдащи от изолиран идиопатичен хипопаратиреоидизъм и особено в комбинация с гъбични инфекции, за да се идентифицира навреме надбъбречната недостатъчност. В допълнение, роднини на пациенти с автоимунен полигландуларен синдром тип 2, както и братя и сестри на пациенти с автоимунен полигландуларен синдром тип 1, трябва да бъдат прегледани от ендокринолог на всеки няколко години. При необходимост определят нивото на тиреоидните хормони и антителата към щитовидната жлеза в кръвта, определят нивото на кръвната захар на гладно и нивото на калций в кръвта. Възможностите за ранна и пренатална диагностика на автоимунен полигландуларен синдром тип 1 са много по-широки.

Автоимунните заболявания, които включват диабет тип 1, болест на Хашимото, ревматоиден артрит и други, стават все по-чести. Ако не бъдат диагностицирани навреме, могат да доведат до сериозни здравословни проблеми, понякога животозастрашаващи. Трябва да знаете основните симптоми на автоимунно заболяване. Освен това трябва да се има предвид, че жените са по-склонни да се сблъскат с този проблем. За тях е особено важно да наблюдават признаци на тревожни промени в тялото, за да се консултират с лекар. Не забравяйте, че автоимунните заболявания са хронични. Те могат значително да намалят качеството на живот и дори неговата продължителност, ако бъдат пренебрегнати, но навременната диагноза ще ви помогне да се справите със ситуацията. Ето десет от най-често срещаните симптоми, за които трябва да внимавате.

Коремна болка или храносмилателни проблеми

Най-важният симптом на автоимунните заболявания са храносмилателните разстройства, като запек или диария. Болестта на Crohn, цьолиакия, хипотиреоидизъм и други автоимунни състояния водят до такива признаци. Ако не можете да се справите с проблеми с храносмилателния тракт, въпреки че се храните правилно, не се колебайте да посетите лекар. Това ще ви позволи бързо да определите причините за настоящата ситуация.

Възпалителни процеси

Често възпалителните процеси, които съпътстват автоимунно заболяване, не се виждат с окото, тъй като протичат вътре в тялото. Въпреки това, има някои промени, които може да показват, че е време да посетите лекар, като например гуша. Това е тумор на шията, свързан с увеличена щитовидна жлеза. Всички други тумори също са свързани с автоимунни заболявания, така че ги приемайте възможно най-сериозно.

Постоянна или честа треска

Има редица автоимунни заболявания, които започват с вирусна атака на тялото. Поради това може да забележите треска, която изчезва бързо или се превръща в повтарящ се симптом. Не можете да се справите с покачването на температурата? Вероятно проблемът е автоимунно заболяване.

Умора

Представете си, че имунната ви система е отслабена от автоимунно заболяване. Колкото по-интензивна е атаката на болестта върху тялото ви, толкова по-уморени ще се чувствате. Ако чувствате, че не можете да се събудите дори след дълъг нощен сън, това е тревожен симптом, вероятно свързан с автоимунни заболявания. Автоимунен хепатит, целиакия, болест на Хашимото, хемолитична анемия или възпалително заболяване на червата могат да бъдат свързани с умора. Това е сериозен проблем, така че не се опитвайте просто да го игнорирате.

Тумори в сливиците

Ревматоидният артрит може да се прояви чрез възпаление на сливиците, особено ако човек е страдал от заболяването дълго време. Лупусът и саркоидозата също могат да доведат до увеличаване на размера на сливиците, така че този симптом може да се нарече един от ключовите.

Кожно дразнене и обрив

Раздразнената кожа и обривите може да показват, че имате алергия, но понякога има и друга причина. Това предполага, че имунната ви система не работи добре. Диабет тип 1, болест на Хашимото, псориазис и много други се проявяват чрез промени в кожата.

Усещане за изтръпване

Ако постоянно усещате изтръпване в краката и стъпалата, трябва да посетите Вашия лекар. Изтръпването може да означава, че имате тежък синдром на Гилен-Баре. Други признаци, показващи това заболяване, включват ускорен пулс, затруднено дишане и дори парализа.

Промени в теглото

Ако теглото ви е останало същото през целия ви живот и след това внезапно започне да се увеличава, това може да означава, че имунната система на тялото ви не върши работата си и влияе негативно на метаболизма ви. Внезапната загуба на тегло или внезапното наддаване на тегло може да бъде свързано с редица автоимунни заболявания, включително болест на Хашимото, болест на Грейв и целиакия.

Промени в цвета на кожата

Ако се събудите и забележите жълт оттенък на кожата и бялото на очите си, това може да е симптом на автоимунен хепатит. Ако внезапно видите бели петна да се появяват по кожата ви, това е признак на витилиго.

Хранителни алергии

Друг признак на автоимунни заболявания са хранителните алергии. Много хора смятат, че могат лесно да решат проблема с антихистаминови таблетки, но понякога това не помага, защото реакцията е причинена от заболяване – цьолиакия или болест на Хашимото. Алергията може да не се прояви като обрив или сърбеж. Вместо това тялото ви ще започне да съхранява повече вода и може да изпитате проблеми с храносмилането. Веднага щом забележите, че нещо не е наред с вас след консумация на определена храна, свържете се с вашия лекар за помощ.

Автоимунните заболявания, според различни източници, засягат приблизително 8 до 13% от населението на развитите страни, като жените са най-често засегнати от тези заболявания. Автоимунните заболявания са сред ТОП 10 водещи причини за смърт при жени под 65 години. Клонът на медицината, който изучава функционирането на имунната система и нейните нарушения (имунология), все още е в процес на развитие, тъй като лекарите и изследователите научават повече за неуспехите и недостатъците в работата на естествената защитна система на тялото само ако тя не функционира правилно .

Телата ни имат имунна система, която е сложна мрежа от специализирани клетки и органи, които защитават тялото от микроби, вируси и други патогени. Имунната система се основава на механизъм, който е способен да разграничава собствените тъкани на тялото от чуждите. Увреждането на тялото може да причини неправилно функциониране на имунната система, оставяйки я неспособна да прави разлика между собствените си тъкани и чужди патогени. Когато това се случи, тялото произвежда автоантитела, които атакуват нормалните клетки по погрешка. В същото време специални клетки, наречени регулаторни Т-клетки, не са в състояние да вършат работата си за поддържане на имунната система. Резултатът е погрешна атака върху органните тъкани на собственото ви тяло. Това причинява автоимунни процеси, които могат да засегнат различни части на тялото, причинявайки всякакви автоимунни заболявания, от които има повече от 80.

Колко чести са автоимунните заболявания?

Автоимунните заболявания са водеща причина за смърт и инвалидност. Някои автоимунни заболявания обаче са редки, докато други, като автоимунния тиреоидит, засягат много хора.

Кой страда от автоимунни заболявания?

Автоимунните заболявания могат да се развият при всеки, но следните групи хора са изложени на повишен риск от развитие на тези заболявания:

Жени в детеродна възраст. Жените са много по-склонни от мъжете да страдат от автоимунни заболявания, които често започват в детеродна възраст.
Хора с фамилна анамнеза за заболяването. Някои автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус и множествена склероза, могат да се предават от родители на деца. Също така може да е обичайно различни видове автоимунни заболявания да протичат в едно и също семейство. Наследствеността е рисков фактор за развитие на тези заболявания при хора, чиито предци са страдали от някакъв вид автоимунно заболяване, а комбинация от гени и фактори, които могат да предизвикат развитието на болестта, допълнително увеличава риска.
Хора, изложени на определени фактори. Определени събития или излагане на околната среда могат да предизвикат или влошат някои автоимунни заболявания. Слънчевата светлина, химикалите (разтворители) и вирусните и бактериални инфекции могат да предизвикат развитието на много автоимунни заболявания.
Хора от определени раси или етноси. Някои автоимунни заболявания са по-чести или засягат определени групи хора по-тежко от други. Например, диабет тип 1 е по-често срещан при белите хора. Системният лупус еритематозус е най-тежък при афро-американци и испанци.

Автоимунни заболявания: съотношение на заболеваемост при жените и мъжете

Видове автоимунни заболявания и техните симптоми

Автоимунните заболявания, изброени по-долу, са или по-чести при жените, отколкото при мъжете, или засягат много жени и мъже с приблизително еднаква честота.

И въпреки че всяко заболяване е уникално, те могат да имат сходни симптоми, като умора, световъртеж и леко повишаване на телесната температура. Симптомите на много автоимунни заболявания могат да се появят и изчезнат и варират от леки до тежки. Когато симптомите изчезнат за известно време, това се нарича ремисия, след което може да има внезапни и тежки обостряния на симптомите.

Алопеция ареата

Имунната система атакува космените фоликули (структурите, от които расте косата). Това заболяване обикновено не е заплаха за здравето, но може значително да повлияе на външния вид и самочувствието на човек. Симптомите на това автоимунно заболяване включват:

косопад на петна по скалпа, лицето или други части на тялото ви

Антифосфолипиден синдром (APS)

Антифосфолипидният синдром е автоимунно заболяване, което причинява проблеми с лигавицата на кръвоносните съдове, което води до образуване на кръвни съсиреци (тромби) в артериите или вените. Антифосфолипидният синдром може да причини следните симптоми:

образуване на кръвни съсиреци във вените и артериите
множество спонтанни аборти
дантелен мрежест червен обрив по китките и коленете

Автоимунен хепатит

Имунната система атакува и унищожава чернодробните клетки. Това може да доведе до белези и бучки в черния дроб, а в някои случаи и чернодробна недостатъчност. Автоимунният хепатит причинява следните симптоми:

умора
уголемяване на черния дроб
сърбяща кожа
болки в ставите
стомашна болка или разстроен стомах

Целиакия (глутенова ентеропатия)

Това автоимунно заболяване се характеризира с факта, че човек страда от непоносимост към глутен, вещество, присъстващо в пшеницата, ръжта и ечемика, както и някои лекарства. Когато хората с целиакия ядат храни, които съдържат глутен, имунната система реагира, като уврежда лигавицата на тънките черва. Симптомите на целиакия включват:

подуване и болка
диария или запек
загуба или наддаване на тегло
умора
смущения в менструалния цикъл
кожен обрив и сърбеж
безплодие или спонтанен аборт

Захарен диабет тип 1

Това автоимунно заболяване се характеризира с това, че имунната ви система атакува клетките, които произвеждат инсулин, хормон, необходим за контролиране на нивата на кръвната захар. В резултат на това тялото ви не може да произвежда инсулин, без който в кръвта остава твърде много захар. Твърде много кръвна захар може да увреди очите, бъбреците, нервите, венците и зъбите. Но най-сериозният проблем, свързан с диабета, са сърдечните заболявания. При диабет тип 1 пациентите могат да получат следните симптоми:

прекомерна жажда
често желание за уриниране
силно чувство на глад
силна умора
загуба на тегло без видима причина
бавно зарастващи рани
суха, сърбяща кожа
намалена чувствителност в краката
изтръпване на краката
замъглено виждане

Базедова болест (болест на Грейвс)

Това автоимунно заболяване кара щитовидната жлеза да произвежда излишни количества хормони на щитовидната жлеза. Симптомите на болестта на Грейвс включват:

безсъние
раздразнителност
отслабване
чувствителност към топлина
повишено изпотяване
тънка чуплива коса
мускулна слабост
нередности в менструалния цикъл
с изопнати очи
ръкува
понякога няма симптоми

Синдром на Guillain-Barre

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува нервите, които свързват мозъка и гръбначния мозък с останалата част от тялото ви. Увреждането на нервите затруднява предаването на сигнали. Сред симптомите на синдрома на Guillain-Barré, човек може да изпита следното:

слабост или изтръпване в краката, което може да се разпространи в горната част на тялото
в тежки случаи може да настъпи парализа

Симптомите често прогресират сравнително бързо, в продължение на дни или седмици, и често засягат и двете страни на тялото.

Автоимунен тиреоидит (болест на Хашимото)

Заболяване, което уврежда щитовидната жлеза, което води до невъзможност на жлезата да произвежда достатъчно хормони. Симптомите и признаците на автоимунен тиреоидит включват:

повишена умора
слабост
наднормено тегло (затлъстяване)
чувствителност към студ
болка в мускулите
скованост на ставите
подуване на лицето
запек

Хемолитична анемия

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система разрушава червените кръвни клетки. В този случай тялото не е в състояние да произведе нови червени кръвни клетки достатъчно бързо, за да отговори на нуждите на тялото. В резултат на това тялото ви не получава кислорода, от който се нуждае, за да функционира правилно, което поставя повишено напрежение върху сърцето, тъй като то трябва да работи по-усилено, за да изпомпва богата на кислород кръв в цялото тяло. Хемолитичната анемия причинява следните симптоми:

умора
диспнея
световъртеж
студени ръце или крака
бледост
пожълтяване на кожата или бялото на очите
сърдечни проблеми, включително сърдечна недостатъчност

Идиопатична тромбоцитопенична пурпура (болест на Werlhof)

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система разрушава тромбоцитите, които са от съществено значение за съсирването на кръвта. Сред симптомите на това заболяване човек може да изпита следното:

много тежки периоди
малки лилави или червени петна по кожата, които може да изглеждат като обрив
леки синини
кървене от носа или устата

Възпалително заболяване на червата (IBD)

Това автоимунно заболяване причинява хронично възпаление на стомашно-чревния тракт. Болестта на Crohn и улцерозният колит са най-честите форми на IBD. Симптомите на IBD включват:

болка в корема
диария (може да е кървава)

Някои хора изпитват и следните симптоми:

ректално кървене
повишаване на телесната температура
отслабване
умора
язви в устата (болест на Crohn)
болезнени или затруднени движения на червата (с улцерозен колит)

Възпалителни миопатии

Това е група от заболявания, които причиняват мускулно възпаление и мускулна слабост. Полимиозитът и дерматомиозитът са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Възпалителните миопатии могат да причинят следните симптоми:

Бавно прогресираща мускулна слабост, започваща от мускулите на долната част на тялото. Полимиозитът засяга мускулите, които контролират движението от двете страни на тялото. Дерматомиозитът причинява кожен обрив, който може да бъде придружен от мускулна слабост.

Може да изпитате и следните симптоми:

умора след ходене или стоене
спъване или падане
затруднено преглъщане или дишане

Множествена склероза (МС)

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува защитната обвивка на нервите. Настъпва увреждане на главния и гръбначния мозък. Човек с МС може да изпита следните симптоми:

слабост и проблеми с координацията, баланса, говора и ходенето
парализа
треперене (тремор)
изтръпване и изтръпване на крайниците
симптомите варират в зависимост от местоположението и тежестта на всяка атака

Миастения гравис

Заболяване, при което имунната система атакува нервите и мускулите в цялото тяло. Човек с миастения гравис изпитва следните симптоми:

двойно виждане, проблеми с фокусирането и увиснали клепачи
затруднено преглъщане, с често оригване или задавяне
слабост или парализа
мускулите работят по-добре след почивка
проблеми с задържането на главата
проблеми при изкачване на стълби или повдигане на неща
проблеми с говора

Първична билиарна цироза (PBC)

При това автоимунно заболяване имунната система бавно разрушава жлъчните пътища в черния дроб. Жлъчката е вещество, произвеждано в черния дроб. Той преминава през жлъчните пътища, за да подпомогне храносмилането. Когато каналите са унищожени от имунната система, жлъчката се натрупва в черния дроб и го уврежда. Лезиите в черния дроб се втвърдяват и оставят белези, което в крайна сметка води до чернодробна недостатъчност. Симптомите на първична билиарна цироза включват:

умора
сърбяща кожа
сухота в очите и устата
пожълтяване на кожата и бялото на очите

Псориазис

Това е автоимунно заболяване, което причинява прекомерен и прекомерен растеж на нови кожни клетки, което води до натрупване на огромни слоеве кожни клетки на повърхността на кожата. Човек с псориазис изпитва следните симптоми:

плътни червени петна по кожата, покрити с люспи (обикновено се появяват по главата, лактите и коленете)
сърбеж и болка, които могат да повлияят негативно на работата на човек и да нарушат съня

Човек с псориазис може също да страда от следното:

Форма на артрит, която често засяга ставите и краищата на пръстите на ръцете и краката. Болка в гърба може да възникне, ако е засегнат гръбначният стълб.

Ревматоиден артрит

Това е заболяване, при което имунната система атакува лигавицата на ставите в цялото тяло. При ревматоиден артрит човек може да изпита следните симптоми:

болка, скованост, подуване и деформация на ставите
влошаване на двигателната функция

Човек може също да има следните симптоми:

умора
повишена телесна температура
отслабване
възпаление на очите
белодробни заболявания
израстъци под кожата, често на лактите
анемия

склеродермия

Това е автоимунно заболяване, което причинява необичаен растеж на съединителната тъкан в кожата и кръвоносните съдове. Симптомите на склеродермия са:

пръстите на ръцете и краката стават бели, червени или сини поради излагане на топлина и студ
болка, скованост и подуване на пръстите и ставите
удебеляване на кожата
кожата изглежда блестяща на ръцете и предмишниците
кожата на лицето е опъната като маска
рани по пръстите на ръцете или краката
проблеми с преглъщането
отслабване
диария или запек
диспнея

Синдром на Sjögren

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува слъзните и слюнчените жлези. При синдрома на Sjögren човек може да изпита следните симптоми:

сухи очи
очите сърбят
сухота в устата, което може да доведе до язва
проблеми с преглъщането
загуба на вкус
тежък зъбен кариес
дрезгав глас
умора
подуване на ставите или болки в ставите
подути сливици
мътни очи

Системен лупус еритематозус (SLE, болест на Libman-Sachs)

Болест, която може да увреди ставите, кожата, бъбреците, сърцето, белите дробове и други части на тялото. При SLE се наблюдават следните симптоми:

повишаване на телесната температура
отслабване
косопад
язви в устата
умора
обрив с форма на пеперуда по носа и бузите
обриви по други части на тялото
болезнени или подути стави и мускулни болки
слънчева чувствителност
болка в гърдите
главоболие, замайване, гърчове, проблеми с паметта или промяна в поведението

витилиго

Това е автоимунно заболяване, при което имунната система унищожава пигментните клетки в кожата (които придават цвят на кожата). Имунната система може също да атакува тъкани в устата и носа. Симптомите на витилиго включват:

бели петна върху изложени на слънце участъци от кожата или върху подмишниците, гениталиите и ректума
ранна сива коса
загуба на цвят в устата

Автоимунни заболявания ли са синдромът на хроничната умора и фибромиалгията?

Синдромът на хроничната умора (CFS) и фибромиалгията не са автоимунни заболявания. Но те често имат признаци на някои автоимунни заболявания, като постоянна умора и болка.

CFS може да причини силна умора и липса на енергия, затруднено концентриране и мускулни болки. Симптомите на синдрома на хроничната умора идват и си отиват. Причината за CFS не е известна.
Фибромиалгията е състояние, което причинява болка или прекомерна чувствителност на много места в тялото. Тези „точки на натиск“ се намират на врата, раменете, гърба, бедрата, ръцете и краката и са болезнени, когато се прилага натиск върху тях. Други симптоми на фибромиалгия включват умора, проблеми със съня и сутрешна скованост на ставите. Фибромиалгията засяга предимно жени в детеродна възраст. Въпреки това, в редки случаи, деца, възрастни хора и мъже също могат да развият това заболяване. Причината за фибромиалгия не е известна.

Как да разбера дали имам автоимунно заболяване?

Поставянето на диагноза може да бъде дълъг и стресиращ процес. Въпреки че всяко автоимунно заболяване е уникално, много от тези заболявания имат подобни симптоми. В допълнение, много симптоми на автоимунни заболявания са много подобни на други видове здравословни проблеми. Това затруднява диагностиката, при която за лекаря е доста трудно да разбере дали наистина страдате от автоимунно заболяване или е нещо друго. Но ако изпитвате симптоми, които ви притесняват много, важно е да откриете причината за вашето състояние. Ако не получите никакви отговори, не се отказвайте. Можете да предприемете следните стъпки, за да разберете причината за вашите симптоми:

Напишете пълна семейна медицинска история на вашите близки и след това я покажете на вашия лекар.
Запишете всички симптоми, които изпитвате, дори ако изглеждат несвързани, и ги покажете на Вашия лекар.
Посетете специалист, който има опит с вашия най-основен симптом. Например, ако имате симптоми на възпалително заболяване на червата, започнете с посещение при гастроентеролог. Ако не знаете към кого да се обърнете за проблема си, започнете с посещение на терапевт.

Диагностицирането на автоимунни заболявания може да бъде доста трудно

Кои лекари са специализирани в лечението на автоимунни заболявания?

Ето някои специалисти, които лекуват автоимунни заболявания и свързаните с тях състояния:

Нефролог. Лекар, специализиран в лечението на бъбречни заболявания, като възпаление на бъбреците, причинено от системен лупус еритематозус. Бъбреците са органи, които пречистват кръвта и произвеждат урина.
ревматолог. Лекар, специализиран в лечението на артрит и други ревматични заболявания като склеродермия и системен лупус еритематозус.
Ендокринолог. Лекар, специализиран в лечението на ендокринни жлези и хормонални заболявания като диабет и заболявания на щитовидната жлеза.
Невролог. Лекар, специализиран в лечението на заболявания на нервната система като множествена склероза и миастения гравис.
Хематолог. Лекар, специализиран в лечението на кръвни заболявания, като някои форми на анемия.
Гастроентеролог. Лекар, специализиран в лечението на заболявания на храносмилателната система, като възпалително заболяване на червата.
Дерматолог. Лекар, специализиран в лечението на заболявания на кожата, косата и ноктите като псориазис и системен лупус еритематозус.
Физиотерапевт. Здравен работник, който използва подходящи форми на физическа активност, за да помогне на пациенти, страдащи от скованост на ставите, мускулна слабост и ограничено движение на тялото.
Ерготерапевт. Медицински специалист, който може да намери начини да улесни ежедневните дейности на пациента въпреки болката и други здравословни проблеми. Може да научи човек на нови начини за управление на ежедневните дейности или да използва специални устройства. Той може също да предложи да направите някои промени в дома или работното си място.
Логопед. Здравен работник, който помага на хора с говорни проблеми, дължащи се на автоимунни заболявания като множествена склероза.
Аудиолог. Медицински специалист, който може да помогне на хора със слухови проблеми, включително наранявания на вътрешното ухо, свързани с автоимунни заболявания.
Психолог. Специално обучен специалист, който може да ви помогне да намерите начини да се справите с болестта си. Можете да преодолеете чувствата си на гняв, страх, отричане и разочарование.

Има ли лекарства за лечение на автоимунни заболявания?

Има много видове лекарства, използвани за лечение на автоимунни заболявания. Видът лекарства, от които се нуждаете, зависи от вида на заболяването, което имате, колко тежко е то и колко тежки са вашите симптоми. Лечението е насочено основно към следното:

Облекчаване на симптомите. Някои хора могат да използват лекарства за облекчаване на леки симптоми. Например, човек може да приема лекарства като аспирин и ибупрофен за облекчаване на болката. За по-тежки симптоми, човек може да се нуждае от лекарства с рецепта, за да помогне за облекчаване на симптоми като болка, подуване, депресия, тревожност, проблеми със съня, умора или обрив. В редки случаи на пациента може да се препоръча операция.
Заместваща терапия. Някои автоимунни заболявания, като диабет тип 1 и заболяване на щитовидната жлеза, могат да повлияят на способността на тялото да произвежда вещества, от които се нуждае, за да функционира правилно. Ето защо, ако тялото не е в състояние да произвежда определени хормони, се препоръчва хормонозаместителна терапия, по време на която човек приема липсващите синтетични хормони. Диабетът изисква инсулинови инжекции за регулиране на нивата на кръвната захар. Синтетичните хормони на щитовидната жлеза възстановяват нивото на хормоните на щитовидната жлеза при хора с намалена функция на щитовидната жлеза.
Потискане на имунната система. Някои лекарства могат да потиснат имунната система. Тези лекарства могат да помогнат за контролиране на болестния процес и да запазят функцията на органа. Например, тези лекарства се използват за контролиране на възпаление в болни бъбреци при хора със системен лупус еритематозус, за да поддържат бъбреците здрави. Лекарствата, използвани за потискане на възпалението, включват химиотерапия, която се използва при рак, но в по-ниски дози, и лекарства, приемани от пациенти с трансплантирани органи за защита срещу отхвърляне. Клас лекарства, наречени анти-TNF лекарства, блокират възпалението при някои форми на автоимунен артрит и псориазис.

Нови лечения за автоимунни заболявания се изучават през цялото време.

Има ли алтернативни лечения за автоимунни заболявания?

Много хора опитват някаква форма на алтернативна медицина за лечение на автоимунни заболявания в даден момент от живота си. Например, те прибягват до използването на билкови лекарства, прибягват до услугите на хиропрактор, използват акупунктурна терапия и хипноза. Бихме искали да отбележим, че ако страдате от автоимунно заболяване, алтернативните лечения могат да помогнат за премахване на някои от вашите симптоми. Изследванията на алтернативни лечения за автоимунни заболявания обаче са ограничени. В допълнение, някои алтернативни лекарства могат да причинят здравословни проблеми или да попречат на способността на други лекарства да действат. Ако искате да опитате алтернативни лечения, не забравяйте да обсъдите това с Вашия лекар. Вашият лекар може да ви каже възможните ползи и рискове от този вид лечение.

Искам да имам дете. Може ли автоимунното заболяване да причини вреда?

Жените с автоимунни заболявания могат безопасно да имат деца. Но може да има някои рискове както за майката, така и за бебето, в зависимост от вида на автоимунното заболяване и неговата тежест. Например бременните жени със системен лупус еритематозус са изложени на повишен риск от преждевременно раждане и мъртво раждане. Бременните жени с миастения гравис могат да имат симптоми, които водят до затруднено дишане по време на бременност. Някои жени изпитват облекчаване на симптомите по време на бременност, докато други изпитват влошаване на симптомите. Освен това някои лекарства, използвани за лечение на автоимунни заболявания, не са безопасни за употреба по време на бременност.

Ако искате да имате бебе, говорете с Вашия лекар, преди да започнете опити за забременяване. Вашият лекар може да ви предложи да изчакате, докато заболяването ви е в ремисия или да предложи първо да смените лекарствата си.

Някои жени с автоимунни заболявания може да имат проблеми със забременяването. Това може да се случи по много причини. Диагностиката може да покаже дали проблемите с плодовитостта се дължат на автоимунно заболяване или друга причина. За някои жени с автоимунно заболяване специални лекарства могат да им помогнат да забременеят, за да подобрят плодовитостта си.

Как мога да управлявам огнища на автоимунни заболявания?

Избухванията на автоимунни заболявания могат да възникнат внезапно и да бъдат много трудни за понасяне. Може да забележите, че някои фактори, които причиняват обостряне на вашето заболяване, като стрес или излагане на слънце, могат да влошат състоянието ви. Познавайки тези фактори, можете да се опитате да ги избегнете, докато се подлагате на лечение, което в крайна сметка ще помогне за предотвратяване или намаляване на обострянията. Ако имате огнище, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Какво друго можете да направите, за да подобрите състоянието си?

Ако живеете с автоимунно заболяване, има неща, които можете да правите всеки ден, за да се чувствате по-добре:

Яжте здравословни, добре балансирани храни. Уверете се, че вашата диета включва пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, нискомаслени или нискомаслени млечни продукти и слаб източник на протеини. Ограничете приема на наситени мазнини, трансмазнини, холестерол, сол и рафинирана захар. Ако следвате план за здравословно хранене, ще получите всички необходими хранителни вещества от храната.
Бъдете физически активни. Но внимавайте да не прекалявате. Говорете с Вашия лекар какви видове физическа активност можете да правите. Постепенното увеличаване на натоварването и нежната програма за упражнения често имат положителен ефект върху благосъстоянието на хора с мускулни увреждания и болки в ставите. Някои видове упражнения по йога или тай чи могат да бъдат много полезни за вас.
Почивайте си много. Почивката дава на тъканите и ставите на тялото ви необходимото време за възстановяване. Здравословният сън е чудесен начин да помогнете на тялото и ума си. Ако не спите достатъчно и сте стресирани, симптомите ви може да се влошат. Когато не спите добре, вие също не можете да се борите ефективно с болестта. Когато сте добре отпочинали, можете по-добре да разрешите проблемите си и да намалите риска от развитие на заболяване. Повечето хора се нуждаят от поне 7 до 9 часа сън всеки ден, за да се чувстват добре отпочинали.
Намалете нивата на стрес. Стресът и безпокойството могат да предизвикат обостряне на симптомите на някои автоимунни заболявания. Следователно използването на начини, които могат да ви помогнат да опростите живота си и да се справите с ежедневния стрес, ще ви помогне да се почувствате по-добре. Медитация, самохипноза, визуализация и прости техники за релаксация могат да ви помогнат да намалите стреса, да контролирате болката и да подобрите други аспекти от живота, свързани с вашето заболяване. Можете да научите как да направите това чрез книги, аудио и видео материали или с помощта на инструктор, а също така можете да използвате техниките за освобождаване от стреса, описани на тази страница -

Автоимунен полиендокринен (полигландуларен) синдром, съкр. APGS е тежко първично заболяване на няколко органа на ендокринната система едновременно. Комбинацията от засегнати жлези, засягане на други органи и клиничната картина могат да бъдат различни. Като цяло има два основни вида AGPS. Синдромът на Уитакър или кандидополиендокринен синдром тип 1 е рядко зависимо от района заболяване, което най-често се диагностицира на възраст 10-13 години (един от синонимите е ювенилна, ювенилна полиендокринопатия) в относително затворени групи във Финландия, семитските общности на Иран, на остров Сардиния; честотата в тези региони е приблизително 0,004% от населението. Тип 2 ARPS (включително синдром на Schmidt и синдром на Carpenter) се среща много по-често, главно при жени в репродуктивна възраст, но неговата етиология остава неясна.

Причини:

И двата вида ARPS са наследствени заболявания. При тип 1 са засегнати братя и сестри от едно поколение; генът, отговорен за протеиновата регулация на имунитета на клетъчно ниво и създаването на механизъм на обща имунна резистентност, мутира.

Тип 2 ARPS може да се появи в членове на едно и също семейство в продължение на две или повече поколения. Болестта се развива на фона на патологична агресия на HLA антигени, която възниква в резултат на външно влияние.

Симптоми:

Силно специфичен симптом на тип 1 ARPS е хронична гъбична инфекция, придружена от хипопаратироидизъм и/или бъбречна недостатъчност. Кандидомикозата засяга ноктите, кожата, дихателните органи, лигавиците на половите органи, устната кухина и стомашно-чревния тракт. Отбелязват се също възпаление на клепачите, очите, побеляване и активен косопад. Може да се появят признаци на хипогонадизъм, последвани от развитие на безплодие при жените и импотентност при мъжете. Надбъбречната недостатъчност води до хормонален дисбаланс; В резултат на това под въздействието на стрес заболяването се влошава.

APGS тип 2 се диагностицира във връзка с хронична бъбречна недостатъчност. През следващите 10 години е характерно развитието на захарен диабет и автоимунен тиреоидит. Патологията може да бъде придружена от възпаление на плеврата, целиакия, образуване на тумори в хипофизната жлеза и увреждане на зрителните нерви.

Диагностика:

Предварителната диагностична хипотеза за APGS, базирана на резултатите от прегледа, анализа на оплакванията и житейската/фамилната анамнеза, се проверява чрез цялостен преглед, вкл. лабораторни изследвания (биохимичен кръвен тест за съдържание на сол, хормонални нива),

Ултразвук, КТ или ЯМР, ЕхоКГ и др. Обикновено е необходима допълнителна консултация с високоспециализирани специалисти - дерматолог, гинеколог-ендокринолог и др.

Лечение:

Лечението на APGS по същество се свежда до дългосрочна симптоматична терапия, чиято основна цел е да се наблюдава състоянието на пациента и хода на заболяването. Лечението е комплексно и се основава на хормонозаместителна терапия. Предписва се глюкокортикоидно (минералкортикоидно) лечение на бъбречна недостатъчност, противогъбична терапия за кандидоза, имуносупресивна терапия за комбинация от тип 2 APGS със захарен диабет.

Усложненията на APGS като остра бъбречна недостатъчност, ларингоспазъм и висцерална кандидоза могат да бъдат фатални. Въпреки това ранната диагностика на заболяването, спазването на предписания режим на хормонална заместителна терапия и постоянното наблюдение от ендокринолог осигуряват задоволително качество на живот, въпреки че обикновено APGS става причина за частична загуба на работоспособност, т.е. II или III група инвалидност.

Автоимунните заболявания са патологии, които възникват, когато защитните сили на тялото не функционират правилно. Жените са по-склонни да получат такива заболявания, отколкото мъжете.

Какво е това и причините за неговото развитие

Автоимунните патологии възникват поради нарушения в тялото, които могат да бъдат предизвикани от редица фактори. Най-често се основава на наследствено предразположение. Имунните клетки, вместо чужди агенти, започват да атакуват тъканите на различни органи. Често този патологичен процес възниква в щитовидната жлеза и ставите.

Необходимите вещества нямат време да попълнят загубите, получени от разрушителните ефекти на собствената имунна система. Такива нарушения в организма могат да бъдат провокирани от:

вредни условия на труд;
вирусни и бактериални инфекции;
генетични мутации по време на развитието на плода.

Основни симптоми

Автоимунните процеси в организма се проявяват под формата на:

косопад;
възпалителен процес в ставите, стомашно-чревния тракт и щитовидната жлеза;
артериална тромбоза;
множество спонтанни аборти;
болка в ставите;
Слабости;
кожен сърбеж;
уголемяване на засегнатия орган;
менструални нередности;
болка в корема;
храносмилателни нарушения;
влошаване на общото състояние;
промени в теглото;
нарушения на уринирането;
трофични язви;
повишен апетит;
промени в настроението;
психични разстройства;
конвулсии и треперене на крайниците.

Автоимунните нарушения провокират бледност, алергични реакции към студ, както и сърдечно-съдови патологии.

Списък на болестите

Най-често срещаните автоимунни заболявания, причините за които са подобни:

Алопеция ареата - оплешивяване възниква, когато имунната система атакува космените фоликули.
Автоимунен хепатит - възниква възпаление на черния дроб, тъй като неговите клетки попадат под агресивното влияние на Т-лимфоцитите. Цветът на кожата става жълт, а причинният орган се увеличава по размер.
Цьолиакия е непоносимост към глутен. В същото време тялото реагира на консумацията на зърнени храни с бурна реакция под формата на гадене, повръщане, диария, метеоризъм и болки в стомаха.
Диабет тип 1 - имунната система атакува клетките, които произвеждат инсулин. С развитието на това заболяване човек постоянно се придружава от жажда, повишена умора, замъглено зрение и др.
Болестта на Грейвс е придружена от повишено производство на тиреоидни хормони от щитовидната жлеза. В този случай се появяват симптоми като емоционална нестабилност, треперене на ръцете, безсъние и смущения в менструалния цикъл. Може да настъпи повишаване на телесната температура и намаляване на телесното тегло.
Болестта на Хашимото се развива в резултат на намалено производство на тиреоидни хормони. В този случай лицето е придружено от постоянна умора, запек, чувствителност към ниски температури и т.н.
Синдром на Julian-Barre - проявява се под формата на увреждане на нервния сноп, свързващ гръбначния мозък и мозъка. С напредването на заболяването може да се развие парализа.
Хемолитична анемия - имунната система разрушава червените кръвни клетки, причинявайки тъканите да страдат от хипоксия.
Идиопатична пурпура - тромбоцитите се разрушават, което води до нарушена способност за съсирване на кръвта. Има повишен риск от кървене, продължителна и обилна менструация и синини.
Възпалителното заболяване на червата е болестта на Crohn или улцерозен колит. Имунните клетки атакуват лигавицата, причинявайки язва, която протича с кървене, болка, загуба на тегло и други нарушения.
Възпалителна миопатия - настъпва увреждане на мускулната система. Човекът изпитва слабост и се чувства незадоволителен.
Множествена склероза - вашите собствени имунни клетки атакуват нервната обвивка. В този случай координацията на движенията е нарушена и могат да възникнат проблеми с говора.
Билиарна цироза - черният дроб и жлъчните пътища са унищожени. Появяват се жълтеникав оттенък на кожата, сърбеж, гадене и други храносмилателни разстройства.
Миастения гравис - засегнатата област включва нерви и мускули. Човек постоянно се чувства слаб, всяко движение е трудно.
Псориазис - настъпва разрушаване на кожните клетки, в резултат на което слоевете на епидермиса се разпределят неправилно.
Ревматоидният артрит е системно автоимунно заболяване. Защитните сили на тялото атакуват лигавицата на ставите. Болестта е придружена от дискомфорт по време на движение и възпалителни процеси.
Склеродермията е патологично разрастване на съединителната тъкан.
Витилиго - клетките, които произвеждат меланин, се унищожават. В този случай кожата е оцветена неравномерно.
Системен лупус еритематозус – засегнатата област включва стави, сърце, бели дробове, кожа и бъбреци. Болестта протича изключително трудно.
Синдром на Sjögren - слюнчените и слъзните жлези са засегнати от имунната система.
Антифосфолипиден синдром - лигавицата на кръвоносните съдове, вените и артериите е увредена.