Менструални цикли и др. Лутеалната фаза протича по два начина. Видове менструална дисфункция

За нашия цикъл да бъдем приятели със себе си.
1 ден
Първият ден от цикъла обикновено се счита за деня, в който е започнал менструално кървене. На фона на намаляване на концентрацията на основните "женски" хормони (прогестерон и естроген) започва отхвърлянето на ендометриума - дебел слой маточна лигавица, "перото", подготвено от тялото в случай на възможна бременност .
Повишава се концентрацията на простагландини, медиатори на болката и стимуланти на контрактилитета на матката. Това е полезно за тялото - матката се свива, изхвърляйки стария ендометриум и притискайки кървящите съдове. Но при нас има само едно нарушение: болка и тежест в долната част на корема.
Махам от себе си, събличам дискомфортСпазмолитиците ще помогнат: "Но-шпа", "Беластезин", "Папаверин", "Бускопан". Но е препоръчително да не приемате аспирин, тъй като това може да увеличи загубата на кръв.
Най-напредналият фоликул започва да се развива в яйчниците, носещи яйцеклетката. Понякога има повече от едно „напреднали“ и тогава след успешно оплождане могат да се родят няколко бебета наведнъж.
Ден 2
Много искаме да сме красиви, но днес хормоните работят срещу нас. В резултат на ниското производство на естроген, активността на потта и мастни жлези. Трябва да прекарате половин ден под душа, да отделяте повече време на лицето си и да коригирате грима си по-често.
<Волосы меняют свою химическую структуру и хуже поддаются укладке. Сделанная во время менструации химическая завивка меньше держится, поэтому не планируйте посещение парикмахера в эти дни.
Чувствителността към болка е все още висока. За да избегнете „остри усещания“, по-добре е да отложите посещението при зъболекар, епилация и други неприятни манипулации за 4-5 дни.
30-50 г греяно вино от добро червено вино ще помогне за облекчаване на стреса и възможна болка в долната част на корема. въпреки това голямо количествоАлкохолът е противопоказан в наши дни: той може да удължи менструацията и да увеличи загубата на кръв.
Ден 3
Фразата „Чистотата е ключът към здравето!“ е особено актуална! В матката, след отхвърляне на лигавицата, се образува ранева повърхност. И шийката на матката в наши дни е възможно най-отворена и следователно е входната врата за инфекция.
Препоръчително е да се въздържате от секс. Ако обаче „не можете, но наистина искате“, тогава не забравяйте да използвате бариерна контрацепция. Не забравяйте, че презервативът ще намали вероятността от инфекции и също така ще предотврати бременност, което е възможно дори в наши дни.
4 ден
„Критичните дни“ са към своя край. Настроението ни се подобрява и усещаме прилив на сила и енергия. Не бива обаче да се надценявате.
По това време са противопоказани спортни подвизи, ремонтни дейности, пренареждане на мебели и други дейности, свързани с големи физически натоварвания. Но сутрешните упражнения ще помогнат за намаляване на продължителността на менструацията и количеството загуба на кръв.
5 ден
Лечебният процес в матката завършва. По време на нормална менструация жената обикновено губи около 100 ml кръв. Такава кръвозагуба стимулира защитните сили на организма, активира метаболизма и е най-честата причина за желязодефицитна анемия при жени от 13 до 50 години.
Ето защо би било полезно да включите в диетата си храни, съдържащи желязо - говеждо месо, черен дроб, морски дарове, елда, нарове, ябълки, сушени кайсии. Както и храни, богати на витамин С: месо, листни зеленчуци, касис, цариградско грозде, ябълки, цитрусови плодове, отвара от шипка, сокове и др.
Ден 6
Ако искате да отслабнете, да подобрите фигурата си или да постигнете спортни победи, започнете да го правите днес.
В обновено тяло след менструация метаболизмът се ускорява - което означава, че излишните калории се изгарят по-бързо, мазнините се разграждат, протеините за мускулите се синтезират по-активно и общият тонус на тялото, силата и издръжливостта се повишават.
Ден 7
„Напредналият“ фоликул в яйчниците, който се увеличава всеки ден, произвежда все повече и повече естрогени. В същото време нивото на тестостерон започва да се повишава, което в женското тяло е отговорно за качествата, които обикновено се приписват на мъжете: висока работоспособност, остър ум, широк кръгозор, отлична памет и способност за концентрация.
Следователно този ден е просто създаден за обучение и кариерно израстване. Естрогенът и тестостеронът заедно прогонват обичайната сънливост, давайки бодрост и свежест на мислите по-добре от най-скъпото кафе. Все едно има допълнителен 25-ти час в деня - възползвайте се от него!

Ден 8
Време е да направите план за красота за следващата седмица. Всеки ден концентрацията на естроген в кръвта, основният хормон на красотата и женствеността, се увеличава. Това означава, че кожата, косата, ноктите и тялото стават по-възприемчиви към всякакви козметични процедури и просто блестят от здраве.
След депилация, извършена през тези дни, кожата остава гладка и мека по-дълго от обикновено. И причината за това не е най-новата формула на крема след депилация, а промяна в хормоналните нива.
9, 10, 11 дни
Остават няколко дни преди овулацията. Обикновено дните от 9-ти се считат за опасни по отношение на зачеването на дете. Ако обаче мечтаете да имате момиче, сега е вашият момент!
Съществува теория, според която сперматозоидите с Х-хромозома (определяща женския пол на бебето) могат да "чакат" по-дълго от другите за освобождаването на яйцеклетката от яйчника в гениталния тракт на жената. Следователно ви остават около 4-5 дни. А в деня на овулацията и непосредствено след нея възможността за зачеване на момче се увеличава.
12 ден
До този ден мислите за работата и ежедневните трудности стават все по-далечни, а мислите за любовта, страстта и нежността буквално поглъщат цялото ви съзнание! Основните хормони, отговорни за женската сексуалност и либидо, заемат водещи позиции.
Възбудимостта и чувствителността на ерогенните зони на жената се увеличават и дори се появява специална миризма, която може да привлече мъжкото внимание, като феромони. Ето защо някои експерти смятат, че използването на парфюми в наши дни може дори донякъде да отслаби нашата привлекателност за силния пол.
Ден 13
В тялото се натрупва максимално количество естроген. Това служи като сигнал за производството на друг хормон - лутеинизиращ хормон, който много бързо достига пиковата си концентрация и спира растежа на фоликула.
Сега тя съдържа зряла яйцеклетка, готова за овулация и оплождане.
Ден 14
Под въздействието на естрогени и лутеинизиращ хормон стената на зрелия фоликул се пука и яйцеклетката се освобождава в коремната кухина. В същото време малко количество кръв се излива в коремната кухина.
Някои жени може дори да почувстват чувствителност в долната част на корема отдясно или отляво (в зависимост от това в кой яйчник е овулирана).
Веднъж попаднала в коремната кухина, яйцеклетката веднага се улавя от фалопиевата тръба и тръгва по пътя си към срещата с „мъжкото начало“.
В деня на овулацията жената има възможно най-високо либидо и е в състояние да изпита най-ярките усещания от интимността с любимия човек. Сексолозите казват, че ако една жена редовно се въздържа от секс в дните на овулация (от страх от нежелана бременност) и не изпитва оргазъм, тогава нейното либидо може постоянно да намалява с течение на времето.
За да се улесни достигането на сперматозоидите до яйцеклетката, цервикалната слуз (лигавицата, която затваря входа на матката и предпазва от инфекция) се втечнява. Следователно случайният секс в деня на овулацията е изпълнен не само с нежелана бременност, но и с висок риск от заразяване с ППИ.
На този ден има голяма вероятност за зачеване на близнаци. Ако по време на овулацията няколко яйцеклетки на жената се отделят наведнъж (обикновено има генетично предразположение към това), тогава при успешна комбинация от обстоятелства всички те могат да бъдат оплодени.
Ден 15
В яйчника, на мястото на спукания фоликул, започва да се образува жълто тяло. Това е специално образувание, което - независимо дали е настъпило оплождане или не - усърдно ще подготви тялото за бременност в рамките на 7-8 дни.
Жълтото тяло започва да произвежда хормона прогестерон, основният хормон на бременността. Целта му е да превърне едно активно и безгрижно момиче в бъдеща майка, която внимателно поддържа бременността си.
Ден 16
Прогестеронът започва да подготвя лигавицата на матката (ендометриума) за имплантиране на яйцеклетка и концентрацията на този хормон се увеличава всеки ден.
По време на тази фаза от цикъла апетитът се повишава и наддаването на тегло става най-бързо. Бъдете особено внимателни с въглехидратите. В резултат на сложни хормонални взаимоотношения тялото започва да изисква повече сладкиши и да ги съхранява „в резерв“ под формата на мазнини.
Ден 17
Под влияние на прогестерона тонусът на гладката мускулатура намалява. В резултат на това чревната перисталтика (вълнообразно движение) се забавя. Това може да доведе до подуване и запек.
Затова се опитайте да обогатите диетата си с груби фибри и ферментирали млечни продукти.
Ден 18
В случай на евентуална гладна стачка, тялото прави всичко възможно да се запаси с хранителни вещества за бъдеща употреба и в резултат на това метаболизмът на мазнините също се променя. Повишава се холестерола и вредните (атерогенни) мазнини. И излишъкът им не само разваля фигурата, но и създава допълнителен стрес върху сърцето и кръвоносните съдове.
Затова по време на тази фаза от цикъла се опитайте да увеличите дела на растителните мазнини в ежедневната си диета и избягвайте гастрономическите подвизи. Освен това е полезно да ядете чесън и червена риба, това помага за намаляване на холестерола.
Ден 19
Въпреки факта, че овулацията вече е настъпила, през втората фаза на цикъла тялото все още поддържа доста високо ниво на тестостерон, което повишава нашето либидо. Производството му е особено засилено сутрин.
Можете да се възползвате от това, като изпълните часовете на зазоряване със страст и нежност.
Ден 20
До този ден жълтото тяло цъфти. Концентрацията на прогестерон в кръвта достига пикова стойност. Яйцеклетката преминава през фалопиевата тръба и се приближава до матката. В този момент тя е практически неспособна да опложда.
Смята се, че от този ден започват относително безопасни дни за оплождане.
21 ден
Концентрацията на лутеинизиращия хормон намалява и започва обратното развитие на жълтото тяло в яйчника. Концентрацията на естроген и прогестерон постепенно намалява.
Но нивата на прогестерона и всичките му ефекти ще бъдат доста изразени до началото на следващия цикъл.
Ден 22
Метаболизмът се забавя, което е характерно за цялата втора фаза на менструалния цикъл. Прогестеронът действа като антидепресант: има успокояващ ефект, облекчава напрежението, тревожността и релаксира.
Тези дни ставаме „непроницаеми“ за упреците, неприятностите и други стресови ситуации на шефа.
Ден 23
Намаляване на нивата на естроген и повишен прогестерон, възможни проблеми с червата, злоупотреба с въглехидрати в наши дни - всичко това се отразява на лицето, особено ако има предразположение към акне.
Увеличава се активността на мастните жлези, разширяват се порите и се засилват процесите на кератинизация в кожата. Ето защо в наши дни трябва да обърнете повече внимание на диетата и правилното почистване на лицето.
24 ден
Под влияние на прогестерона настъпват промени в структурата на съединителната тъкан: връзките стават по-разтегливи, в ставите се появява хипермобилност. В гръбначния стълб и големите стави може да се появи протягаща болка.
В тези дни жените получават най-много наранявания, особено тези, свързани със спорта. Едно неудобно движение може да доведе до изкълчване или изкълчване, така че внимавайте с йога, гимнастика и други видове физическа активност.
Ден 25
Учените са доказали, че тези дни жената развива специална миризма, която дава на мъжа ясно, че предстои принудителен период на въздържание.
Може би този факт е причината за синхронизирането на циклите при няколко жени, които живеят заедно дълго време.
26, 27, 28 дни
Често най-трудните дни за една жена и нейните близки. В резултат на колебанията в нивата на хормоните жената става чувствителна и уязвима, в този момент тя се нуждае от чувствителна подкрепа.
Нивото на простагландини в кръвта се повишава, прагът на болката намалява, млечните жлези стават набъбнали и болезнени, картината се допълва от главоболие, постоянна сънливост през деня, тревожност, апатия и раздразнителност. Това не е ли достатъчно, за да развали настроението?!
Експертите смятат, че сексът и шоколадът могат да бъдат чудодейно лекарство в наши дни. При секса обаче нещата са по-сложни, отколкото при шоколада. Преди менструацията нивото на всички хормони, които събуждат страстта в жената, намалява. Според лекарите в предменструалните дни либидото на жената клони към нула.
Но при някои представителки на нежния пол до края на цикъла, напротив, страстта и желанието се пробуждат, чувствителността и остротата на усещанията се увеличават. Психолозите намериха обяснение. Те вярват, че в наши дни жените не се плашат от мисълта за възможна бременност, поради което сексуалните фантазии стават по-смели, а чувствата - по-ярки.
***
Разбира се, за всяка жена „хормоналният часовник“ работи по различен начин: за някои е малко по-бързо, съкращавайки цикъла до 20-21 дни, за други е малко по-бавно - до 30-32 дни. 28-дневният цикъл е само най-често срещаният, така че е невъзможно да се създаде точен и универсален хормонален календар. Всяка жена ще трябва да го адаптира към себе си.
Въпреки това, общите модели на хормонални колебания и свързаните с тях промени в тялото остават. Без да знаем тези особености, понякога започваме да се борим със собствените си хормони: седим на строга диета, когато тялото се опитва с всички сили да се запаси за бъдещето, забравяме за лицето си, когато се нуждае от най-интензивна грижа, или се караме, че сме твърде студени с любимия човек в момент, когато нашата чувственост е в „принудителна ваканция“.
Като направите някои промени в обичайния си начин на живот, можете да накарате хормоните си да работят с отмъщение, правейки ни по-привлекателни, весели, жизнерадостни и желани!
Наталия ДОЛГОПОЛОВА,
общопрактикуващ лекар

В този анализ за пример е взет „идеалният“ 28-дневен цикъл.

Ден 1

Денят, в който започва менструалното кървене, е първият ден от цикъла. Кървенето възниква поради отхвърлянето на ендометриума - слоя на маточната лигавица, "перото легло". Това се случва на фона на намаляване на концентрацията на основните "женски" хормони - прогестерон и естроген. През този период се увеличава броят на простагландините (медиатори на болката), които стимулират контрактилитета на матката. Това, което е добро за тялото (матката се свива, отървавайки се от стария ендометриум), за жената се превръща в изключително неприятен момент в ежедневието, тъй като първият ден на менструацията в повечето случаи е придружен от болка и тежест в долната част на корема . Болкоуспокояващите, често приемани през този период, имат сериозни странични ефекти - дразнят стомашната лигавица и в резултат на това допринасят за развитието на пептична язва. Ето защо най-добрият подход за решаване на проблема с менструалните болки е приемането на природни лекарства.

Ден 2
Най-„важният“ фоликул, който носи яйцето, започва да се развива в тялото. Дискомфортът и болезнеността могат да продължат, но чувствителността към болка все още е висока. Толкова искаме да сме красиви, но точно в този момент хормоните работят срещу нас. Поради ниското производство на естроген, дейността на потните и мастните жлези става по-интензивна. Важно е да обръщате повече внимание на кожата си, като например да използвате мек грим. Трябва да се помни, че сега косата променя своята химическа структура и е по-малко лесна за оформяне, а боядисването на косата, направено по време на менструация, трае по-малко. През този период трябва да отложите посещението при зъболекар, епилация и други неприятни манипулации за 4-5 дни.

ден 3

В матката, след отхвърляне на лигавицата, се образува повърхност на раната, освен това шийката на матката в наши дни е възможно най-отворена. Поради тези фактори има голяма вероятност от инфекция, което означава, че е препоръчително да се въздържате от секс или поне да се предпазите с бариерни методи за контрацепция.

ден 4

„Критичните дни“ са към своя край и затова настроението е значително повишено, но не трябва да се надценявате. По това време всяка дейност, свързана с тежки физически натоварвания, е противопоказана, но леките сутрешни упражнения спомагат за намаляване на продължителността на менструацията и количеството загуба на кръв.

ден 5

Лечебният процес в матката е завършен. Средно по време на нормална менструация жената губи около 100 ml кръв, което не е толкова много, но ако менструацията продължи повече от 5 дни и отделянето е обилно, тогава жената може да развие желязодефицитна анемия.

Дни 6 и 7

В обновено тяло метаболизмът се ускорява - излишните калории се изгарят по-интензивно, протеините за мускулите се синтезират по-активно, мазнините се разграждат, общият тонус на тялото, издръжливостта и силата се повишават. „Важният“ фоликул, който се увеличава всеки ден, произвежда все повече и повече естроген. В същото време започва да се повишава нивото на тестостерон, който в женското тяло отговаря за качествата, обикновено приписвани на мъжете: остър ум, добро представяне, отлична памет и способност за концентрация. Естрогенът и тестостеронът заедно прогонват обичайната сънливост, давайки енергия и свежест на мислите по-добре от всяко кафе.

Ден 8

В днешно време концентрацията на естроген в кръвта, основният хормон на женствеността, нараства всеки ден. Кожата, косата и ноктите стават по-възприемчиви към различни козметични процедури и просто блестят от здраве. След депилация, извършена през тези дни, кожата остава гладка и мека по-дълго от обикновено.

Дни 9 и 10

До овулацията не остава нищо. В наши дни шансовете за забременяване се увеличават значително. Ако мечтаете да имате момиче, сега е вашият момент! Има теория, според която сперматозоидите с X хромозома (която определя женския пол на нероденото дете) могат да „чакат“ по-дълго освобождаването на яйцеклетката от яйчника в гениталния тракт на жената, така че имате около 4 бр. -5 дни резерв. В деня на овулацията и непосредствено след нея възможността за зачеване на момче се увеличава.

Дни 11 и 12

До този ден мислите за работа стават все по-далечни, а мислите за любовта наистина поглъщат цялото ви съзнание. Основните хормони, отговорни за женската сексуалност и либидо, заемат водеща позиция. Възбудимостта и чувствителността на ерогенните зони на жената се увеличават и се появява специална миризма, която може да привлече мъжкото внимание.

Дни 13 и 14

Под въздействието на естрогена стената на зрелия фоликул се спуква и яйцеклетката се освобождава в коремната кухина. Това освобождава малко количество кръв в коремната кухина и някои жени може дори да почувстват нежност в долната част на корема отдясно или отляво (в зависимост от това в кой яйчник е овулирана). Когато навлезе в коремната кухина, яйцеклетката се улавя от фалопиевата тръба и се изпраща към „мъжкото начало“. В деня на овулацията жената има най-високо либидо и е в състояние да изпита най-ярките усещания от интимността с мъж. Сексолозите казват, че ако една жена редовно се въздържа от секс в дните на овулация (от страх от нежелана бременност) и не изпитва оргазъм, тогава нейното либидо може постоянно да намалява с течение на времето. За да може спермата да стигне до яйцеклетката възможно най-бързо, слузта, която предпазва входа на матката, се втечнява, а случайният секс в наши дни е изпълнен с полово предавани болести.

Ден 15

На мястото на спукания фоликул започва да се образува жълто тяло. Това е специална формация и независимо дали е настъпило оплождане или не, тя ще подготви тялото за бременност в рамките на 7-8 дни. Жълтото тяло започва да произвежда хормона прогестерон, основният хормон на бременността, чиято цел е да превърне активно и безгрижно момиче в бъдеща майка.

Ден 16

Прогестеронът започва да подготвя маточната лигавица за имплантиране на яйцеклетка. Бъдете особено внимателни с въглехидратите, тъй като в тази фаза от цикъла апетитът ви се повишава и теглото става най-бързо.

Ден 17 и 18

Тялото активно съхранява хранителни вещества за бъдеща употреба, което води до промени в метаболизма на мазнините. Излишните мазнини значително развалят фигурата и създават повишен стрес върху сърцето и кръвоносните съдове. Ето защо, по време на тази фаза от цикъла, опитайте се да увеличите дела на растителните мазнини в ежедневната си диета, добавете чесън и червена риба към вашата диета, обогатете диетата си с ферментирали млечни продукти и фибри.

Ден 19

Въпреки че овулацията вече е зад нас, през втората фаза на цикъла тялото поддържа доста високо ниво на тестостерон, което повишава либидото. Производството на тестостерон е по-високо сутрин - изпълнете зората със страст и нежност.

Ден 20

Разцветът на жълтото тяло и концентрацията на прогестерон в кръвта достига максимална стойност. По това време яйцеклетката, движеща се през фалопиевата тръба, се приближава до матката. Смята се, че от този ден нататък вероятността от бременност значително намалява.

Дни 21 и 22

На фона на повишените нива на прогестерон, който действа като антидепресант, ние ставаме „непроницаеми“ за неприятности и други стресови ситуации.

Ден 23

Настъпват промени в структурата на съединителната тъкан: в ставите се появява хипермобилност, връзките стават по-разтегливи. В тези дни жените получават най-много наранявания, особено свързани със спорта.

Ден 24

Тези дни, поради разликата в нивата на хормоните, може да има проблеми с чревната функция. Активността на мастните жлези се увеличава, порите се разширяват и може да се появи акне. Опитайте се да обърнете повече внимание на диетата си през тези дни.

Ден 25

Жената развива специална миризма, която позволява на мъжа да почувства, че наближава принудителен период на въздържание. Има вероятност този факт да е причината за синхронизирането на циклите при няколко жени, които живеят заедно дълго време.

Дни 26 до 28

Една жена става чувствителна и уязвима, в този момент тя се нуждае от подкрепа. Млечните жлези стават набъбнали и болезнени, дневна сънливост, главоболие, безпокойство, апатия и раздразнителност – това достатъчно ли е, за да развали настроението ви? Експертите смятат, че шоколадът и сексът могат да бъдат отлично лекарство в наши дни.

Репродуктивна системаотговорни за човешката репродукция. Основните връзки на тази система са хипоталамусът, хипофизната жлеза, яйчниците и матката. Извън бременността репродуктивната система на жената работи циклично. Най-ярката проява на неговата циклична функция е редовната менструация.

Мензисе редовно месечно кървене от влагалището на жената. Менструацията е една от най-ярките характеристики, присъщи само на женското тяло.

Всички процеси в репродуктивната система на зряла жена протичат циклично, т.е. с определена периодичност, повторяемост, като най-ярката проява на края на един цикъл и началото на друг е менструацията.

Менструален цикъл- това е периодът от една менструация до друга и се счита от първия ден на предишната менструация до първия ден на следващата.

Нормалната продължителност на менструалния цикъл е 21-35 дни. В допълнение към продължителността тук е много важна редовността. В идеалния случай продължителността на отделния цикъл не се променя от месец на месец. Допустими са колебания в рамките на 3 дни. Помислете за стандартен 28-дневен цикъл. Обикновено менструалният цикъл на здравата жена има 2 фази. При 28-дневен цикъл първата и втората фаза отнемат по 14 дни. През първите 14 дни тялото на жената се подготвя за възможна бременност. В мозъка хипофизната жлеза произвежда два основни хормона, които влияят върху менструалния цикъл на жената: фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH).

Под въздействието на FSH яйцеклетката узрява в един от яйчниците, а вътрешната обвивка на матката се удебелява, за да приеме оплодената яйцеклетка. Основният хормон, секретиран в кръвта, е естроген. Помага на жената да изглежда добре, активна и жизнерадостна.

След 2 седмици става овулация- освобождаване на зряла яйцеклетка от яйчника.

Този процес възниква поради рязко повишаване на нивото на LH в кръвта, което достига своя връх. В този момент някои жени изпитват леко дърпане в долната част на корема. Много рядко може да има зацапващо кърваво течение от гениталния тракт. След като яйцеклетката се освободи в коремната кухина, тя се улавя в ампулата на фалопиевата тръба и много бавно започва да се движи по нея. Ако в този момент сперматозоидите се срещнат по пътя й, ще настъпи оплождане и ще настъпи бременност.

От момента на овулацията започва втората фаза на цикъла, нейният основен хормон е прогестерон. По това време, на мястото на освобождаване на яйцеклетката в яйчника, под въздействието на LH, жълтото тяло узрява, което в случай на бременност първоначално ще гарантира неговата безопасност. В матката вътрешната обвивка се разхлабва, за да приеме оплодената яйцеклетка. Ако яйцеклетката не е оплодена, нивата на хормоните рязко спадат и лигавицата на матката постепенно се отделя заедно с малко количество кръв - започва менструацията. Това е мястото, където завършва един менструален цикъл и започва следващият.

За „идеален“ менструален цикъл се счита овулаторният, напълно хормонално осигурен менструален цикъл с продължителност 28-30 дни.

Много гинекологични и сериозни терапевтични заболявания могат да причинят "срив" на репродуктивната система, което се изразява във всички видове менструални нередности (кървене, нередовна менструация, липса на менструация) и безплодие.

Видове менструална дисфункция

Първична аменорея- липса на независима менструация в живота на жената

Вторична аменорея- липса на независима менструация в продължение на 6 месеца или повече

Полименорея- честа менструация (цикъл по-малък от 21 дни)

Олигоменорея- рядка менструация (цикъл над 35 дни)

дисменорея- болезнена менструация

Метрорагия- нередовно маточно кървене

Менометрорагия- обилна, честа, продължителна менструация

Дисфункционално кървене от матката- необичайно маточно кървене, причинено от хормонален дисбаланс в репродуктивната система.

Сред менструалните дисфункции най-честите са нередовна менструация, недостатъчност на втората (лутеална) фаза на менструалния цикъл (LLP) и ановулация (липса на овулация).

Защо е необходима овулация?

овулация- представлява освобождаване на зряла яйцеклетка, способна за оплождане от яйчниковия фоликул.

овулация- най-важното условие за бременност. При жени в детеродна възраст се среща в почти всеки цикъл. Честотата му се регулира от хормоните на хипоталамуса, хипофизната жлеза и яйчниците.

Признаци на овулация могат да бъдат краткотрайна болка в долната част на корема, увеличаване на лигавичното отделяне от влагалището в средата на цикъла, понижаване на базалната температура в деня на овулацията с последващото й повишаване.

Обективната диагноза на овулацията е възможна въз основа на ултразвукови данни, тестове за овулация и нивото на прогестерон в кръвната плазма на 21-23 дни от цикъла.

Ановулация- състояние, при което жената няма овулация. Сред причините за безплодие нарушенията на овулацията са 27%.

Нарушаването на процесите на овулация (късна овулация, нейното отсъствие) води не само до репродуктивна дисфункция - безплодие, но и до NLF и, следователно, менструални нередности - рядка нередовна менструация, дисфункционално маточно кървене.

Менструацията при жените се превърна в познато и рутинно явление, на което се обръща твърде малко внимание. За да поддържате здравето и доброто си самочувствие, трябва да знаете как протича менструацията ви, какво трябва да бъде изхвърлянето и неговото количество. Както тийнейджърките, така и по-възрастните жени трябва да могат да разпознават отклоненията от нормалното протичане на цикъла.

Може да се характеризира със степента на болка, редовността и количеството на отделянето. Този процес е индивидуален и всяка жена преминава през него по различен начин.

За съжаление по време на менструация повечето жени изпитват значителен дискомфорт, свързан с болка. Спазмите се провокират от група липидни биологично активни вещества, които стимулират свиването на мускулите на матката за отстраняване на кръвта от тялото. Някои жени твърдят, че менструалните болки намаляват значително след раждането.

Болкоуспокояващи като tempalgin, tamipul, solpadeine и no-shpa помагат на жените да се справят с болката. Спазмолитиците трябва да се приемат стриктно в съответствие с инструкциите на производителя. Не се препоръчва превишаване на дозата, за да не се провокират странични ефекти. Също така не трябва да приемате аспирин или да поставяте грейка върху стомаха си, тъй като това ще увеличи кървенето.

Въпреки че повечето лекари съветват да не се правят упражнения по време на менструален цикъл, умерената физическа активност помага за намаляване на интензивността на маточните спазми. Ето защо, ако се чувства добре, жената може да отиде на разходка или колоездене. Това ще бъде от полза само за тялото.

Когато една жена забележи, че менструацията (менструацията) след 35 години е придружена от по-силни спазми и болка, тя трябва да бъде прегледана от гинеколог за развитие на ендометриоза или наличие на полипи.

Жените трябва да бъдат особено чувствителни към здравето си и редовно да се подлагат на профилактични прегледи при гинеколог. Това ще помогне да се избегне развитието на много патологии на пикочно-половата система.

Нормално не представлява заплаха за тялото. Умерената загуба на кръв бързо се попълва и е незабележима за жената. Нормалната скорост на отделяне по време на менструация варира от 20 до 50 грама на ден. Продължителността и интензивността на отделянето варират от човек на човек; тези числа могат леко да варират във всеки конкретен случай. Общата загуба на кръв не надвишава 250 грама.

Понякога жените се оплакват от обилно течение, което буквално ги „залива“ в първите дни. Те трябва да сменят тампони или превръзки на всеки два часа и кръвта може да излезе на съсиреци с различни размери. При зрелите жени в предменопаузалния период и при по-младите жени такива периоди сигнализират за хормонален дисбаланс в организма.

За да коригирате ситуацията, трябва да се свържете с гинеколог, да се подложите на преглед и по препоръка на лекаря да вземете допълнителни тестове. Посещението при специалист е задължително, ако загубата на кръв е по-висока от нормалната, тъй като обилната менструация показва наличието на възпалителни процеси в органите на репродуктивната система.

Такъв популярен метод на контрацепция като спиралата понякога причинява тежко кървене по време на менструация. Тази ситуация може да бъде коригирана, просто трябва да привлечете вниманието на вашия гинеколог към този проблем.

Много ефикасно средство за обилна менструация е киселецът, който се добавя към храната пресен или варен. Използват се и на базата на бял равнец, лайка, хвощ, овчарска торбичка, бял дроб и конски кестен (кора, листа или цвят), мента. Ефективни начини за намаляване на кървенето са отвара от черешови дръжки и листа и инфузия от дъбови жълъди. При силно кървене накиснете ленено семе от вечерта. На следващия ден като храна се допуска само лен.

Оскъдното количество менструация само за два или три дни може да се дължи на следните причини:

приемане на контрацептиви;
пременопаузален период;
хормонален дисбаланс поради внезапна промяна в телесното тегло.

Ако се появи оскъдно отделяне след аборт или процедура за почистване на матката след раждане, трябва да проверите възможността за залепване на стените на матката. За да се премахне този проблем, понякога се използва операция. По време на бременност понякога се появява леко кървене.

Менструалният секрет се характеризира с яркочервен цвят и специфична миризма. Често жените забелязват следи от кръвни съсиреци върху подложките. Техният размер може да варира от малки зърна до големи съсиреци. Това явление се счита за абсолютно нормално. Ензимите, предназначени за обработка на секрети, нямат време да изпълняват правилно функциите си. Следователно кръвта, която остава непреработена, се натрупва във влагалището, превръщайки се в съсиреци.

Както бе споменато по-горе, вътрематочните устройства насърчават обилното отделяне на кръв, което също се трансформира в съсиреци. Ако има спирала, съсиреците могат да се обяснят с факта, че оплодените яйца не са успели да се прикрепят към стените на матката и са напуснали тялото заедно с менструалната кръв.

Разбрахме как трябва да протича нормалната менструация в средата на цикъла. В самото начало и в края на менструацията вместо яркочервена кръв може да се появи слабо кървене. Малко количество секрет има кафеникав оттенък и продължава около два дни. По-продължителното отделяне на такава кръв показва гинекологични проблеми, чието естество трябва да се определи от лекаря по време на прегледа.

Изхвърлянето е спонтанно и нередовно. Формирането на цикъла може да отнеме около година. В резултат на това, на въпрос колко често се появява менструация, можем да отговорим, че продължителността на нормалния цикъл е 28 дни с възможни отклонения от 1-2 дни. Някои хора имат продължителност на цикъла само 25 дни (кратък цикъл). Най-дългият цикъл, който не се счита за отклонение от нормата, продължава 32 дни.

Най-благоприятните са редовните периоди, т.е. когато началото и краят на менструацията са приблизително в едни и същи дни от месеца. В този случай можем да говорим за координирано функциониране на пикочно-половата система на тялото. Когато цикълът непрекъснато се променя, удължава се или, обратно, става по-къс, говорим за нередовен цикъл. Нормалната менструация и редовният цикъл са два параметъра, които показват здравословно състояние на репродуктивната система.

Нередовната менструация не е следствие от патологии, ако говорим за млади момичета с неформиран цикъл или пременопаузен период в живота на жената. Понякога цикълът е нарушен поради липсата му или неуспех. За двойките, които планират деца, способността за изчисляване на дните на овулация е изключително важна, така че има смисъл жената да си уговори среща с гинеколог.

Ако една жена има продължителна липса на менструация, това не може да се нарече норма. Ако е изключена възможността за бременност, трябва да се изследвате за ранна менопауза, за наличие на хормонални или психологически причини за неуспех на цикъла.

Хигиенни процедури и интимен живот по време на менструация

Отношението към интимността по време на менструация сред жените и мъжете често не съвпада. Мъжете се стремят към незащитен секс и възможността да изпитат удоволствие, докато жените са малко предпазливи към подобни експерименти. И има защо. Здравето на красивата половина от човечеството в такива дни е особено податливо на различни заболявания поради леко отворената шийка на матката. Ето защо, ако не можете без секс, трябва да спазвате основните правила за хигиена, както и да използвате презерватив, за да се предпазите от инфекции, навлизащи в женското тяло.

Не забравяйте каква трябва да бъде нормалната менструация и как да поддържате тялото си чисто, за да не получите инфекция. Основните правила за женска хигиена са:

Посещавайте банята два пъти на ден.
Използването на превръзки и тампони, избрани в съответствие с характеристиките на женското тяло.
Редовна подмяна на хигиенни артикули.
Използвайте нощни превръзки през нощта, за да предпазите дрехите и спалното бельо от кръв.
Гарнитурите се сменят при замърсяване, но не по-рядко от 3-4 часа.

И превръзките, и тампоните са удобни и практични устройства. Предпазват прането от замърсяване и протичане. За удобство на жената можете да опитате да комбинирате тези хигиенни продукти.

Всяко момиче и жена трябва да знае кои периоди са нормални и кои показват необходимостта от посещение на лекар. Причините за отклонение от нормата могат да бъдат: хормонален дисбаланс, наддаване или загуба на тегло, стрес, както и инфекциозни заболявания на пикочно-половата система. За да не се притеснявате за състоянието на вашето здраве, трябва редовно да се подлагате на преглед от гинеколог.

Лекарства и народни средства

Лекарства:

темпалгин;
тамипул;
солпадеин;
но-шпа.

Народни средства:

отвара от киселец;
бял равнец;
лайка;
конска опашка;
овчарска торбичка;
белодробни червеи;
конски кестен;
ленено семе.

Природата е предвидила всеки месец женското тяло да е готово за евентуална бременност. Какъв е знакът? Определена фаза на менструация и за да разберете по-точно периода на овулация, помага на жената, като поддържа свой собствен календар, в който записва менструалния цикъл. Между критичните дни настъпват и други промени, свързани с репродуктивната функция, така че всяка представителка на нежния пол трябва да знае нормалния цикъл, да слуша сигналите, за да не пропусне началото на развитието на патологията и да не се лишава от радостта от майчинството.

Какъв е менструалният цикъл

На приблизително равни интервали настъпват физиологични промени в женските полови органи. Началото на една менструация (появата на отделяне) и целия период до началото на следващата - това е менструалният цикъл при жените. Това явление получи името си благодарение на латинския език, в превод от който "mensis" означава "месец". Кървавият секрет е течност, по-точно смес от кръв, десквамиран епител на маточната лигавица, прозрачна слуз, така че цветът може да варира от ярко червено до кафяво.

Трябва ли да знам продължителността на цикъла?

Ако грижата за вашето здраве е в списъка с приоритети за красива жена на всяка възраст, тогава няма съмнение: трябва да знаете своя индивидуален график на менструация. Това е единственият начин да се идентифицират навреме дисфункциите на яйчниците, маточната лигавица или бременността. Продължителността, заедно с честотата и обема на изхвърлянето на кръв, е включена в списъка на основните характеристики, по които се определя нормалната менструация.

Кога започва

Всяко момиче преживява пубертета индивидуално; в повечето случаи менархе се наблюдава на възраст 11-13 години. Освен това, когато графикът на менструацията се стабилизира, началото на менструацията може да се прецени по кървав секрет. От този момент, който настъпва по всяко време на деня, трябва да запишете началото на нова менструация и не забравяйте да отбележите първия ден в менструалния календар.

Фази

Гинекологията е открила почти всички тайни на функционирането на женската репродуктивна система. Работата на всички органи, включени в него, е подчинена на определен ритъм, който условно се разделя на три фази. По време на целия период на менструация яйцеклетката узрява в тялото на жената, след което започва фаза, когато е готова за оплождане. Ако зачеването не настъпи, тогава се образува жълтото тяло, нивото на хормона прогестерон пада, епителният слой на матката се отхвърля - фазата завършва.

Фоликуларен

Началото на тази фаза съвпада с началото на менструацията, а фоликулната фаза продължава почти две седмици. През това време фоликулите растат в яйчниците, освобождават естрогенни хормони в кръвта, като последните стимулират растежа на ендометриума (лигавицата на матката). Всички действия на репродуктивната система в тази фаза са насочени към узряване на яйцето и създаване на оптимални условия за неговото оплождане.

Овулационен

Най-кратката от всички идентифицирани фази на цикъла. Когато менструацията продължава 28 дни, овулацията е само 3. Под въздействието на хормони от зрял фоликул се образува зряла яйцеклетка. За жена, която се опитва да забременее, тези няколко дни са единственият шанс за зачеване. Началото на овулаторната фаза се усеща от лека болка в долната част на корема. Ако яйцеклетката е оплодена, тя се прикрепя към лигавицата на матката. В противен случай работата на тялото е насочена към премахване на жълтото тяло.

Лутеална

Овулацията настъпва, но не завършва с бременността - това означава, че е настъпила средата на цикъла или третата фаза. Активното производство на хормоните прогестерон и естроген води до появата на набор от симптоми, известни като ПМС (предменструален синдром). По време на цялата лутеална фаза, която е от 11 до 16 дни, млечните жлези на жената могат да се подуят, настроението й може да се промени, апетитът й може да се увеличи и тялото изпраща сигнал на матката, че трябва да се отърве от ненужния ендометриум. Така приключва една менструация и идва друга, за да я замени с кърваво течение.

Какъв менструален цикъл се счита за нормален?

Медицинската наука не дава категоричен отговор. Ако вземем предвид фактора продължителност на менструалния период, тогава концепцията за нормата се вписва в продължителност от 21 дни до 35. Средният индикатор за нормален цикъл е 28 дни. Менструацията (кърваво изхвърляне) продължава 2-6 дни, докато количеството на загубената кръв не надвишава 80 ml. Известна закономерност може да се види във факта, че жителките на южните райони имат по-кратък цикъл от тези жени, които живеят в северните ширини.

Как да изчислите менструалния си цикъл

За да определите периода от време от първия ден на менструацията до последния, трябва да водите календар. За удобство можете да изберете хартиена версия или онлайн приложения, тогава не е нужно да пазите всички данни в главата си и няма опасност да забравите нещо. Като маркирате датите в менструалния календар, можете да изчислите продължителността на интервала. Средата на цикъла може да се определи с помощта на тест за овулация или измерване на базалната телесна температура (поставете термометър в ректума след събуждане). За надеждно изчисление трябва да вземете предвид данните от 4 последователни менструации.

Календар на менструалния цикъл

За да планират бременност и да се грижат за собственото си здраве, нежният пол трябва редовно да води календар. Хартиена вложка в бизнес дневник, онлайн приложение е избор, основан на удобство, но определено трябва да отбележите дните на менструация, да правите бележки в таблицата, за да можете след това да определите продължителността, като изчислите интервала: от първия ден от предишната менструация до първия ден от следващата. Календарът помага да се проследи редовността и фазите на цикъла на жената, да се определи периода на овулация или „опасни дни“, ако няма желание за забременяване.

Защо цикълът ви се променя всеки месец?

Редовността на цикъла показва доброто състояние на репродуктивната система и общото благосъстояние на жената. Но поради редица причини могат да възникнат отклонения, които водят до патология. Физическо, емоционално състояние, трудни ситуации - всичко това влияе върху появата на нередовен цикъл. Календарната система също води до повреда в изчисленията, когато един месец от годината е по-кратък от друг, следователно при средна продължителност на цикъла началните дати на менструацията в календара ще бъдат различни.

Кога и защо цикълът е прекъснат

Нормалният менструален цикъл е по-често срещан при жени, които са раждали. Нередовният менструален цикъл е често срещан при момичетата, тъй като са необходими една до две години, за да се развие нормалният физиологичен процес. Преди настъпването на менопаузата или когато има хормонален дисбаланс, менструалният график също се променя. Първата менструация се характеризира с кратък цикъл, с хормонален дисбаланс или менопауза - максимална или дълга пауза.

Видове нарушения

Редовният менструален цикъл е различен за всяка жена, така че трябва сами да определите женския цикъл. Ако има забележими отклонения, когато има забавяне на менструацията или изхвърлянето има силна миризма или по-наситен цвят, трябва да се консултирате с лекар. Важни симптоми, които показват смущения, са нехарактерният обем на изхвърляне, появата на болезнени усещания не само през половината от менструалния цикъл, но и на етапа на узряване на фоликула или през втората половина на цикъла.

Ако цикълът е нередовен и съпътстващи симптоми, е обичайно да се говори за следните възможни нарушения:

полименорея (продължително маточно кървене, графикът на цикъла се определя като интервал от по-малко от 21 дни);
хиперменорея (обилно менструално кървене);
хипоменорея (оскъдно кървене, намалено производство на полови хормони);
олигоменорея (продължителността на менструацията не надвишава 2 дни);
аменорея (липса на менструален цикъл за повече от шест месеца);
метрорагия (атипично кървене, при което ендометриалните жлези не се отхвърлят);
алгодисменорея (менструация, която е придружена от силни болезнени усещания).

Лечение на менструални нарушения

Първото нещо, което трябва да вземете като правило, ако подозирате нарушение: самолечението е строго неприемливо! Опасността за живота при неуспех на менструалния цикъл на жената е много висока, така че трябва да се свържете с гинеколог за помощ, може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, невролог, терапевт или онколог; Разумният подход към лечението, когато цикълът е възстановен, хормоните на хипофизата се произвеждат правилно и секреторните фази работят, е шанс за щастливо майчинство или начин да се противопоставят на развитието на заболявания на репродуктивната система.

За да се определи естеството на нарушенията и да се избере ефективен режим на лечение, жената ще трябва да се подложи на преглед, да направи ултразвук, да дари кръв и по време на гинекологичен преглед лекарят ще вземе цитонамазка. Когато се изключи влиянието на външни фактори, специалистът, въз основа на диагнозата, ще предложи на пациента режим на лечение, като избере един или повече видове терапия:

Хирургично лечение (ендометриална аблация, кюретаж на маточната кухина, отстраняване на орган).
Хормонална терапия. Включва употребата на комбинирани орални контрацептиви, освен това се предписват GnRH агонисти или гестагени, което помага да се установи двуфазен цикъл, при който овулацията е невъзможна.
Хемостатична терапия. Провежда се при кървене, спомага за стабилизиране на функциите на репродуктивната система и целия организъм.
Нехормонална терапия. За нормализиране на менструалния цикъл се предписват препарати на базата на билкови комплекси, минерали и полезни киселини. В допълнение, хранителните добавки са предназначени да поддържат репродуктивната система по време на фазата на жълтото тяло, овулацията, оплождането и постепенното отделяне на ендометриума или да поддържат хормоналния баланс.

Видео

След първата ви менструация тялото ви установява цикъл на овулация и менструация, който продължава около 28 дни. Но как се случва всичко това?

Менструалният цикъл е естествена част от живота на всяка жена. За да разберете как се случва и колко дълго продължава менструацията, трябва да изучите женската анатомия.

Структурата на женските полови органи

Външните полови органи на жената включват големи (големи срамни устни) и малки (малки срамни устни) и. Малките срамни устни граничат с отвора на уретрата (уретрата) и преддверието на влагалището. Точката на тяхното свързване е клиторът, покрит с тънка лигавица, така наречената мукоза. Клиторът, поради своята чувствителност, играе важна роля в сексуалната възбуда. Вътре вагината е свързана с шийката на матката, която е нейната долна част. След това матката се разширява и именно в нея навлиза яйцето, а ембрионът и плодът се развиват по време на бременност.

Менструален цикъл и неговите фази

Продължителността на менструалния цикъл е около 28 дни. Признава се обаче, че нормалният цикъл може да продължи от 21 до 35 дни. Всички процеси, протичащи в тялото на жената, условно се разделят на няколко фази.

Менструаленфаза.Това е времето на кървене от маточната кухина. През този период, който продължава от 3 до 6 дни, тялото отхвърля слоя лигавица - ендометриума, към който би трябвало да се прикрепи оплодената яйцеклетка при евентуална бременност.

Фоликуларна фаза.Започва едновременно с менструацията и продължава средно 14 дни. По време на тази фаза в яйчниците се образува нов фоликул - специален компонент, в който узрява нова яйцеклетка. Освен това започва процесът на обновяване на ендометриума в матката.

Овулаторна фаза.Продължава около 3 дни, като през това време под въздействието на хормони зрелият фоликул се разпуква и от него излиза зряла яйцеклетка, готова за оплождане. Този процес се нарича овулация. По време на овулацията някои жени могат да изпитат болка в долната част на корема, от страната, където е освободено яйцето.

Лутеална фаза.Продължава 11-16 дни. По това време активно се произвеждат хормони, които подготвят цялото тяло за бременност. В лутеалната фаза често се появява феномен, наречен предменструален синдром (ПМС). Това е набор от симптоми, свързани с естествени промени в хормоналните нива: обикновено преди менструация жената може да почувства болка в долната част на корема, повишен апетит, промени в настроението, подуване на млечните жлези и др.

Дни на менструация

Нека разгледаме по-подробно какви промени настъпват в женското тяло по време на менструация.

ден 1. В началото на менструалния цикъл започва с отхвърлянето на „стария“ - специален слой на маточната лигавица - и самото кървене. Този процес, необходим за женското тяло, често се превръща в един от най-неудобните периоди от ежедневието. Неприятните усещания по време на менструация са нормални и са причинени от контракциите на матката.

ден 2. На втория ден от месечния цикъл може да продължи болката и тежестта в корема. Междувременно тялото започва да образува ново яйце. По време на менструацията функционирането на мастните жлези може да се промени поради хормонални промени, така че е важно да се обърне специално внимание на личната хигиена.

ден 3. След отхвърлянето на "стария" ендометриум се образува повърхност на раната по стените на матката. На този етап от менструалния цикъл рискът от инфекция е особено висок, затова гинеколозите препоръчват да се въздържате от сексуална активност, докато трае менструацията.

ден 4. До 4-ия ден от менструалния цикъл благосъстоянието на жената се подобрява, но по време на менструацията все още си струва да ограничите физическата активност и да се опитате да не преуморявате. Спазването на тези препоръки намалява количеството загуба на кръв по време на менструация.

ден 5. По правило менструацията продължава 5 дни, но може да има индивидуални различия. През това време лечебният процес в матката е завършен. Метаболизмът се ускорява в обновения организъм и жената се чувства много по-добре и по-енергична в сравнение с началото на менструалния цикъл.

Интензивност на кървенето

Кървенето, което наричаме "отток" или "менструация", не винаги е с еднакъв интензитет. Различни житейски обстоятелства - раждане на дете, диета, стрес, различни методи на контрацепция - могат да повлияят на продължителността на менструацията и интензивността на отделянето през този период. Тя е различна за различните жени, а също така понякога се различава за една и съща жена в различни менструални цикли - всичко това не е отклонение от нормата. Поради това тампоните се предлагат в много формати и с различна степен на абсорбция. Избирайки правилния продукт, ще бъдете защитени и ще можете да се чувствате комфортно всеки ден от месеца - така че нищо да не ви пречи да се наслаждавате на живота без компромис, дори по време на менструация. Използвайте нашия, за да разберете кой тампон е подходящ за вас. Консултирайте се с вашия лекар или гинеколог, ако имате проблеми с менструалния си цикъл.

Правила за поведение и хигиена по време на менструация

Релаксацията може да помогне за облекчаване на болката по време на менструация. Дейностите, които насърчават кръвообращението, ще помогнат за намаляване на спазмите. Разходете се, карайте колело, поставете грейка на стомаха си или вземете топла вана.

Преди менструацията е важно да правите неща, които ви доставят удоволствие: общувайте с приятели, купете си любимото лакомство, спете повече, с една дума, правете неща, които ще ви помогнат да неутрализирате ефектите от негативните симптоми.

Водата ще ви помогне да се справите с подуването и да намалите задържането на течности в тялото преди менструация. Трудно е за вярване, но консумацията му наистина може да намали симптомите на ПМС. Яжте зеленчуци и плодове с високо съдържание на вода, пийте топли билкови чайове и сокове. Добавете към диетата си храни с високо съдържание на магнезий и витамин Е (сушени кайсии, банани, авокадо и др.). Препоръчително е да се намали консумацията на черен и зелен чай, кафе, сол и захар.

По време на менструация е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена: използвайте го за абсорбиране на секрети, вземайте душ всеки ден, мийте се 2-3 пъти на ден. Експертите препоръчват спиране на сексуалната активност по време на менструация.