При различни наранявания и заболявания на ставите е необходимо да се извърши правилно обездвижване. Това е особено важно при изкълчване или фрактура на рамото. Правилното фиксиране на увредения крайник ще помогне за предотвратяване на усложнения и ще ускори възстановяването.
Най-често при наранявания в горната част на ръката, когато е необходимо нейното обездвижване, се прилага превръзка Дезо на раменната става. Този метод за фиксиране на рамото се използва отдавна, той е лесен и достъпен дори за човек без медицинско образование. Познавайки особеностите на прилагането на превръзка, можете да окажете първа помощ на жертвата преди пристигането на линейката.
Характеристики на превръзката
Превръзката Deso е изобретена в края на 18 век от известен френски хирург. Представлява обездвижване на рамото с превръзка, поставена по специален метод. С негова помощ можете правилно да фиксирате горния крайник в случай на прости наранявания. В съвременната травматология превръзката Deso се използва все по-малко, тъй като се появиха по-надеждни методи за обездвижване. Но точно този вид фиксация се използва на етапа на първа помощ за прости наранявания на рамото, лопатката или ключицата.
Тази превръзка се използва и по време на рехабилитация след изкълчване на раменната става или за нейното обездвижване при различни възпалителни заболявания. Сега, в допълнение към конвенционалното превръзка, този тип фиксация се извършва с помощта на готова превръзка. Този метод на обездвижване осигурява разтоварване на горния крайник и дава правилна позиция на ръката. В същото време процесите на възстановяване и заздравяването на тъканите протичат по-бързо.
Показания за употреба
Прилагането на Дезо превръзка е необходимо в случаите, когато е необходимо обездвижване на горната част на ръката. Временно, на етапа на първа помощ, може да се прилага при всякакви прости наранявания, когато е необходима полутвърда имобилизация.
Но постоянното носене на такава фиксираща превръзка е възможно само по указание на лекар. В крайна сметка превръзката Deso фиксира крайника, предотвратявайки неговото движение и развитието на усложнения от наранявания. Но не връща раменната става назад, което е необходимо, например, при фрактура на ключица.
Поради това най-често се използва временно за обездвижване на крайник при следните наранявания:
- изместване на рамото;
- фрактура на ключицата;
- неусложнена;
- фрактура на раменната кост;
- силно натъртване на тъканите в областта на рамото.
Превръзката Deso се използва главно на етапа на първа помощ за различни наранявания
Тази превръзка може да се използва и дълго време по лекарско предписание. Показания за употребата му могат да включват заболявания на раменната става, които изискват нейното обездвижване. Това могат да бъдат артрит, артроза, миозит, тендинит, плексит и други патологии. Такова обездвижване е необходимо и по време на рехабилитационния период след наранявания и хирургични операции в областта на рамото. Помага да се даде на ръката физиологично правилна позиция, предотвратявайки болката дори когато пациентът се движи активно.
Противопоказания
Но не винаги е възможно да се приложи превръзка Deso. Както всеки терапевтичен ефект, такова обездвижване има противопоказания. На първо място, не трябва да прилагате фиксираща превръзка в случай на сериозно изкълчване или открита фрактура. Ако има кървене, множество наранявания на горния крайник или сложно нараняване, по-добре е просто да осигурите на жертвата почивка до пристигането на линейката.
Такава фиксация при наличие на костни фрагменти или увреждане на меките тъкани може да влоши ситуацията. Може да доведе до изместване на фрагменти и увреждане на кръвоносните съдове. Тази фиксираща превръзка не се използва, ако има дерматологични заболявания в областта на раменете или със злокачествени тумори. Не можете да го носите дълго време без лекарско предписание.
Много е важно превръзката Deso да бъде поставена правилно
Техника на наслагване
Можете да приложите превръзка Deso върху раменната става само ако сте добре запознати с нейните характеристики и правила за употреба. Но техниката на прилагането му е доста проста, така че можете да използвате снимки стъпка по стъпка или подробно описание.
- Първо, трябва да поставите мека възглавница от марля под мишницата на жертвата. Той ще осигури правилното положение на крайника и ще подобри фиксацията.
- Ръката на пациента се сгъва в лакътя под прав ъгъл и се притиска към тялото. Няма нужда да свивате ръката си в юмрук; пръстите ви са разположени свободно.
- За превръзка използвайте обикновена или еластична превръзка с ширина най-малко 20 см. В спешни случаи можете да използвате ленти от плат.
- Превръзката трябва да се постави от подмишницата на здравата ръка. Ако дясната ръка е наранена, посоката на превръзката трябва да е отляво надясно, за лявата ръка - обратното.
- Първите кръгове на превръзката фиксират рамото към гърдите.
- След това трябва да насочите превръзката наклонено към раменния пояс, да я спуснете отзад по болната ръка под лакътя. Отпред превръзката трябва да минава диагонално в подмишницата на здравата ръка, за да фиксира предмишницата.
- Последните кръгове на превръзката също трябва да бъдат насочени косо върху болното рамо, надолу по ръката и около лакътната става отпред и отзад отново към рамото.
- Завършете превръзката с два кръга през гърдите. След това превръзката се закрепва с щифт или лепяща лента.
Когато прилагате превръзка, можете да използвате инструкции стъпка по стъпка
Характеристики на приложението
За да бъде от полза такава скоба на раменната става, трябва да спазвате правилата за нейното поставяне и използване. При превръзка се препоръчва всеки кръг да се повтаря 2-3 пъти, тогава превръзката няма да се движи, когато жертвата се движи. Освен това е много важно да поддържате еднакво напрежение през цялата превръзка. Не стягайте прекалено много, тъй като това може да доведе до лоша циркулация и повишена болка. Но ако превръзката е поставена твърде свободно, фиксаторът няма да изпълнява функциите си и ще се изплъзне. Правилното поставяне на превръзката Deso може да се провери по външния й вид: триъгълници от бинтови ленти трябва да се виждат отпред и отзад.
Трябва да се избягват грешки по време на обездвижването, тъй като неправилното фиксиране на крайника може да влоши ситуацията. Също така не трябва да прилагате превръзката сами, ако всяко движение на ръката причинява болка на пациента и е невъзможно да се фиксира в необходимата позиция. Ето защо се препоръчва използването на този метод на фиксиране преди оказване на медицинска помощ само в леки случаи. Пациентът не трябва да изпитва дискомфорт, а ръката трябва да бъде напълно обездвижена.
Готова превръзка
За временно обездвижване можете да използвате превръзка Deso, но ако трябва да я носите дълго време, по-добре е да закупите готова ортеза. В крайна сметка лекарите понякога препоръчват такива скоби за различни заболявания на раменната става, както и по време на рехабилитационния период след наранявания или операции. В този случай може да се наложи носенето на превръзка от 1 до 4 седмици. Превръзката ще трябва да се сменя често, тъй като превръзката се разхлабва и замърсява. А готовата ортеза е евтина - от 1500 до 5500 рубли.
Готова превръзка, подобна на превръзката Deso, е по-удобна за използване, когато е необходимо дългосрочно обездвижване.
Изработена е като превръзка Deso и добре закрепва ръката в раменната става, като спомага за бързото й заздравяване и възстановяване на нейните функции. Но такава превръзка има сложна форма, така че някои може да имат въпрос как да я поставят. Ако разберете принципа на работа на ортезата, се оказва, че е лесно. Първо трябва да поставите маншона на предмишницата си. Прехвърлете презрамките през раменете си, кръстосайте ги на гърба и ги закопчайте към маншона отпред. След това ръката се фиксира с широк колан към гърдите. Ортезата не трябва да причинява дискомфорт или повишена болка. Степента на фиксиране, както и продължителността на носенето му се определят от лекуващия лекар.
Раменната превръзка Deso е често срещан метод за лечение на различни заболявания и наранявания на рамото. Но трябва да се използва правилно, само по препоръка на лекар.
Превръзката Deso обездвижва горния крайник. Фиксира рамото и предмишницата, огънати в лакътя към тялото, създавайки физиологично сцепление. Обхваща всички необходими мускулно-скелетни системи. Помага за облекчаване на стреса. Предотвратява разместването, като по този начин намалява риска от усложнения и ускорява възстановяването от наранявания.
Наречен на изобретателя Пиер Дезо, един от най-добрите френски хирурзи от 18 век. Сега се използва в подобрена форма - техниката на приложение и използваните материали са се променили, поради което ефективността на лечението се е увеличила.
Показания
Превръзката Deso е необходима за обездвижване на ръката от рамото до фалангите на пръстите, когато:
- дислокация на рамото и за предотвратяване на рецидиви;
- фрактура на раменната кост;
- фрактура на ключицата;
- фрактура на лопатката;
- увреждане на връзките;
- парализа на горните крайници;
- артрит, периартрит и артроза;
- вторичен миозит, неврит, пареза и плексит;
- в периода на възстановяване след операция на горен крайник и носене на гипс.
Може да се използва при прости фрактури - когато няма риск от изместване и увреждане на меките тъкани от костни фрагменти. Понякога се предписва за натъртвания и порязвания по ръцете.
Видове Дезо дресинги
Дезо превръзки
Класическата превръзка Deso е бандаж. Покрива болното рамо и торса с няколко кръга превръзка, обикаля гърба и лакътя отдолу, издига се косо нагоре, под здравата подмишница, разстила се върху болното рамо и отново пада. Закрепени с щифтове или тиксо. Ако ще го носите дълго време, превръзките са зашити, за да не се плъзгат и да се разтягат по-малко. Понякога превръзката Deso е направена от гипс.
Недостатъци на превръзката Deso
Твърде стегната превръзка ще прекъсне кръвообращението и ще причини болка. Твърде слаб - не изпълнява функциите си. Неправилното фиксиране може да доведе до неправилно зарастване на костта. В допълнение, превръзката изисква системна грижа. Ако се замърси или измести, е необходима подмяна: трябва да премахнете старата превръзка и да поставите нова, стриктно без да променяте позицията на засегнатата ръка.
Готови дресинги Десо
Готовите превръзки Deso са по-лесни за използване и удобни за пациенти и лекари. Те са превръзки - свързани в единна конструкция и. Изработен от хипоалергенни материали, които пропускат въздуха, не предизвикват дразнене и осигуряват пълна циркулация. Закрепва се с помощта на велкро. Не изискват прецизен подбор - предлагат се в универсални размери и се регулират индивидуално.
Правила за носене на превръзка Deso
Как да изберем и носим правилно?
Готова превръзка тип Deso на раменната става се носи върху бельо на принципа на тениска. Засегнатата ръка е огъната под прав ъгъл, предмишницата е успоредна на пода. Над лакътя продуктът е прикрепен към тялото хоризонтално с помощта на колан. Устройството не трябва да виси или да се притиска.
Подходящият размер се избира от травматолог или ортопедичен хирург. Той поставя превръзката на пациента за първи път и обучава необходимата техника.
Колко да носите и как да спите?
Продължителността на носенето на превръзката Deso зависи от естеството на нараняванията. При изкълчено рамо се носи от седмица до месец. По-младите и по-активни пациенти изискват по-продължително обездвижване, за да се предотвратят вторични наранявания. При неусложнени затворени фрактури на рамото или ключицата продуктът се носи около месец.
Колко да се носи през деня и дали може да се сваля през нощта, посочва лекарят. Когато се носи денонощно, най-често срещаният вариант е да спите по гръб.
Как да се грижим?
Готовите бинтове за рамо Deso се предлагат в цветове без следи, така че не изискват специални грижи по време на носене. След приключване на обработката продуктът се пере при температура 30 °C ръчно без центрофуга. Изсушете естествено.
Показания за превръзка Дезо: имобилизация на горен крайник до гръдния кош при фрактури на ключицата, както и след репозиция на изкълчено рамо.
При поставяне на превръзка горният крайник получава физиологично положение.
Първо рамото се фиксира към тялото, след това се придържа китката и накрая лакътната става от увредената страна. Ставите на здравия горен крайник остават свободни и пациентът може да прави всякакви движения със здравата ръка.
Оборудване: бинт с ширина 20 см, памучно-марлев валяк, ножица, карфица или лейкопласт.
Забележка: Закрепващият кръг на превръзката винаги се прилага върху болната ръка около тялото, плътно притискайки рамото към гърдите. При налагане на превръзка на лявата ръка превръзката се движи отляво надясно, а при превръзка на дясната ръка - отдясно наляво, ръката се свива в лакътната става под прав ъгъл, лакътят се изтегля назад леко и рамото се повдига нагоре по време на процеса на превръзка.
1. Дезо превръзката се поставя, след като първо се постави в подмишницата памучна ролка, увита в марля. След това внимателно огънете наранения крайник в лакътната става, приведете го и го притиснете към гърдите.
2.Направете два кръга за закрепване на бинт на гърдите, болната ръка в областта на рамото, гърба и подмишницата от страната на здравия крайник.
3. Прекарайте превръзката през подмишницата на здравата страна по предната повърхност на гръдния кош под наклон върху раменния пояс на болната страна.
4. Поставете превръзката отзад на болното рамо под лакътя.
5. Завъртете лакътната става и, поддържайки предмишницата, насочете превръзката наклонено в подмишницата на здравата страна. Преместете превръзката от подмишницата по гърба до възпаления раменен пояс.
.jpg)
6. Преместете превръзката от раменния пояс по предната повърхност на болното рамо под лакътя и около предмишницата. Насочете превръзката по гърба към подмишницата на здравата страна. Повторете кръговете на превръзката, докато рамото бъде напълно фиксирано.
7. Завършете превръзката с два закрепващи кръга на гърдите, болната ръка в областта на рамото и гърба. Закрепете края на превръзката с карфица. Ако превръзката се прилага за дълго време, превръзката трябва да бъде зашита.
Превръзката за фрактура на ключицата играе важна роля за успешното последващо лечение на жертвата и предотвратяването на възможни усложнения.
Защо се налага превързване и какви са основните техники?
Фрактурата на ключицата изисква задължително обездвижване и фиксиране в сигурна позиция. Правилното прилагане на превръзка е задължителна процедура при оказване на първа помощ на жертва, което ви позволява да избегнете изместване на костни фрагменти и да предотвратите развитието на възможни усложнения.
Превръзката трябва да се постави директно върху нараненото място. Необходима е помощ на жертвата, ако е налице следната симптоматична картина, показваща наличието на фрактура на ключицата:
- крепитус;
- Тумор;
- Кървене (в случай на открита травма);
- гадене;
- Пристъпи на световъртеж;
- синдром на болка;
- Усещане за слабост, локализирано в ставите и ръцете.
Транспортна имобилизация
За да се окаже първа помощ, преди да се отведе жертвата в травматологичния отдел на клиниката, се препоръчва да се приложи транспортна превръзка. За тези цели ще ви е необходим шал с дължина най-малко 35-40 см.
Има няколко метода за транспортна имобилизация при наранявания на ключичната кост. Те включват следното:
- Върху кожата в областта на нараняване се прилага мехлем с аналгетични свойства. Тази манипулация ще ви позволи сигурно да фиксирате увредената ключица и да създадете плътен слой в зоната на фрактурата. Самата превръзка се поставя върху нараненото място с прецизни и внимателни движения.
- Подвързване. Този метод на обездвижване ви позволява да фиксирате здраво зоната от двете страни. Областта на фрактурата се фиксира с връзка от две парчета плат.
Много е важно всички манипулации да се извършват точно и внимателно, тъй като неправилно поставена превръзка или липса на необходимата фиксация може да причини увреждане на изместени костни фрагменти, нервни окончания и кръвоносни съдове, което може да доведе до тежко кървене, загуба на чувствителност, порязвания и други последствия, опасни за здравето на пациента..
Ето защо, ако нямате необходимите умения и опит, преди да доставите пациента в медицинско заведение, можете да обездвижите с помощта на шал. Шалът е най-лесният начин за извършване на превръзка, което ви позволява временно да повдигнете наранен крайник, без да измествате костни фрагменти.
Ако нямате шал под ръка, ще свърши работа всяко парче плат (достатъчно дълго и широко), сгънато на триъгълник. Дългите краища на шала се фиксират около врата на жертвата, а по-голямата страна се поставя под китката му. По този начин превръзката фиксира цялата област на увредената предмишница.
Има много начини за обездвижване на счупена ключична кост. Оптималният вариант се определя от лекуващия специалист индивидуално след предварителна диагноза.
Структурите, необходими за фиксиране и поддържане на костни фрагменти в правилната позиция, се различават преди всичко по степента на тяхната твърдост. Гипсовата отливка се счита за най-твърда. Но за много пациенти, особено тези над 60 години, гипсът не се препоръчва, поради повишен риск от развитие на усложнения като артроза и силна болка. В такива случаи се използват по-меки фиксиращи структури.
Относно пръстените Делбе
Пръстените Delbe за фрактури на ключицата често се използват при лечение с консервативни методи. Фиксиращата конструкция е направена от памучна вата, обвита в стерилна марля, сгъната на няколко слоя. На следващия етап заготовките се навиват под формата на два пръстена.
Диаметърът на пръстените на Delbe трябва да е малко по-голям от обиколката на рамото на пациента. Как се прилага такова устройство? Съгласно установените инструкции, горните крайници на жертвата се завиват в пръстените, закрепват се в подмишниците и след това се завързват заедно на гърба с превръзка, прокарана през отворите.
Когато завързвате пръстените, трябва да се опитате да оставите леко напрежение; В резултат на това около раменете на пациента се образува един вид фиксиращ кръг, създаващ допълнителна опора за раменния пояс. В този случай костните фрагменти се преместват внимателно в различни посоки, което позволява донякъде да облекчи синдрома на болката и да облекчи състоянието на увреденото лице.
Използвайки пръстените Delbe в случай на фрактура на ключична кост, можете да придадете на крайниците правилна позиция, което позволява оптимално и надеждно фиксиране на костни фрагменти. Недостатъците на тази техника включват дискомфорт в подмишниците на пациента, който възниква поради триене на тъканта или превръзката върху кожата.
В допълнение, пръстените не допринасят за повдигане на раменния пояс, което е важно за предотвратяване на отклонението на фрагментите на ключичната кост от оста му в резултат на влиянието на съседни мускулни групи. Поради тази причина често се препоръчва използването на шал превръзка за допълнителна фиксация. Периодът на носене на пръстените Delbe е средно около 1,5 месеца.
Техниката за обездвижване на Sayre
Превръзката Sayre, която се прилага с помощта на пластир, е един от най-ефективните методи за транспортна имобилизация при нарушения на целостта на ключичната кост. За да помогнете на жертвата, ще ви трябват 3 ленти обикновен гипс. Оптималната дължина на всяка лента е около метър, ширина - от 5 до 9 см.
Преди прилагането предмишницата на пациента внимателно се огъва под прав ъгъл в областта на лакътната става. Техниката на приложение е както следва:
- Първата лента се поставя напречно, като минава през външната, задната и предната повърхност на нараненото рамо, така че пластирът да премине през гърба към гърдите.
- Втората лента се поставя от ненаранената страна в областта на лопатката, повдига се към предмишницата, хвърля се върху здравата ключична кост, леко се спуска надолу и, минавайки през гърдите, се нанася върху увредената предмишница (в областта на лакътната става).
- Третата лента от пластира се сгъва в примка и се поставя така, че да покрие областта на наранената предмишница и китката. След това лентата се повдига до областта на лопатката.
Този метод на имобилизация позволява леко спускане на края на ключичната кост, предотвратявайки по-нататъшно изключително опасно разместване на костни фрагменти.
Относно превръзката Deso
Превръзката Deso е един от най-разпространените начини за обездвижване на ключицата при счупване. Тази техника е популярна поради изключителната си простота и достъпност. Използването на превръзка Deso осигурява необходимата опора и ви позволява да намалите подвижността на увредения крайник, като го притиснете към тялото.
За да окажете помощ, ще ви е необходима еластична превръзка, памучен или платнен валяк. Схемата за наслагване е изключително проста:
- Под областта на предмишницата се поставя възглавничка.
- След това с помощта на превръзка в субклавиалната област се прави обвързване от рамото.
- След това превръзката трябва да се завърже на възел в областта на лакътната става.
Фиксиращите кръгове се правят на нивото на гърдите, започвайки от подмишницата от здравата страна на тялото, покривайки областта на нараненото рамо.
Дори човек, далеч от областта на медицината, може лесно да направи такава превръзка. Вярно е, че е почти невъзможно да извършите такава процедура сами, без външна помощ.
Недостатъците на този метод включват факта, че той не улеснява отделянето на раменните пояси и съответно сравнението на костните фрагменти. Няколко повторения ще бъдат достатъчни за правилно фиксиране на счупена ключица.
Характеристики на превръзката с фигура осем
Превръзката във формата на осем е идеална за фиксиране на ръбовете на увредената кост по време на фрактура на ключицата без придружаващо изместване. Когато се наложи, превръзката преминава през мускулните кухини, образувайки фигура 8.
В междулопаточната област се прилага широка превръзка, като единият й край се привежда към предмишницата и под мишницата и след това отново се връща към лопатката. Подобни манипулации се извършват с втория край на превръзката, само той е насочен в другата посока. В края на процедурата е необходимо да свържете здраво краищата на превръзката.
Много е важно да се грижите за правилното, стегнато навиване, което ви позволява да постигнете ефекта на сцепление и максимална неподвижност на ключицата. Този метод на обездвижване се счита за доста удобен и ефективен, поради факта, че осигурява еднакво двустранно фиксиране, но не се използва за оказване на първа помощ. Периодът на носене на превръзката във формата на осмица е 2-3 седмици.
Прилагането на превръзка във формата на осем е възможно само в клинични условия, след намаляване на фрактура на ключицата.
Правилно поставената превръзка за фрактура на ключицата не само помага да се избегне изместването на костните фрагменти и да се предотвратят редица нежелани последствия, но също така позволява известно сцепление. Методът за прилагане на превръзка за дългосрочно обездвижване се избира от лекуващия лекар индивидуално. Препоръчителният период на обездвижване при наранявания на ключицата е около 1 месец.
Превръзката (ортеза) Dezo е изобретена през 18 век от известния френски хирург Пиер Жозеф Дезо, който пръв използва техниката на превръзката.
Дезо бандажът е скоба за горни крайници, която се използва при изкълчване на ръцете или рамото, както и при счупване, натъртване или изкълчване. Помага за постигане на максимален фиксиращ ефект, като ви позволява да фиксирате крайника в неподвижно положение с помощта на няколко завъртания на еластична превръзка. Така наречената имобилизираща превръзка осигурява удобни условия за възстановяване на анатомичен сегмент след нараняване.
Показания за употреба
Фиксиращата превръзка Deso се използва за фиксиране на крайника в случай на наранявания и увреждания на ключицата. Това е полутвърд фиксатор и понякога се използва с гипсов разтвор. Приложението на фиксатора Deso е необходимо в следните случаи:
- фрактури на раменната кост и ключицата;
- дислокация на раменната и раменната става;
- възстановяване от горепосочените наранявания;
- рехабилитация след операции в областта на рамото.
Описание и функции
Ретайнерът е изработен от херметичен трислоен трикотаж, който има най-голям обездвижващ ефект и максимален комфорт при носене. Продуктът се състои от специален съединител за поставяне на наранения крайник в удобна позиция и подвижен колан за здраво закрепване на ръката към тялото. Скобата е универсална по своята същност, тъй като е подходяща както за дясна, така и за лява ръка. Превръзката е хипоалергичен продукт, който не предизвиква сърбеж и дразнене на кожата.
Резето осигурява следните функции:
- обездвижване след наранявания и увреждания на горните крайници в правилна позиция;
- облекчава връзките и мускулния апарат, което облекчава състоянието на ставите.
Техника на наслагване
Дезо дресингът изисква специална техника на нанасяне и се извършва в следната последователност:
- Пациентът седи с лице към себе си.
- В областта на подмишниците се поставя руло марля или парче памук.
- Ръката е притисната към гърдите и огъната под ъгъл от 90 градуса.
- Те извършват няколко обиколки за хващане в областта на гърдите, като същевременно не забравят за болезнения крайник.
- Превръзката се отстранява от здравата подмишница и се повдига косо към срещуположното рамо.
- Спуснете превръзката по задната част на ръката и хванете възпаления лакът, като прекарате превръзката под него.
- Върнете се в областта на подмишниците, направете един кръг по гърба по диагонал нагоре към противоположния раменен пояс.
- Превръзката се освобождава от рамото надолу по предната повърхност на ръката, минавайки под лакътната става и се връща в непокътнатата подмишница.
- Повторете първоначалната последователност, като направите три или четири фиксиращи удара с превръзка по линията на триъгълника.
- Накрая останалият ръб се закрепва здраво с лейкопласт или карфица, за да не виси.
- Ако превръзката се прилага дълго време, тя се зашива през няколко слоя.
Това завършва поставянето на превръзката, но не е достатъчно за пълно и здраво фиксиране. За предпазване от отслабване поради недостатъчно здрав материал при транспортиране на пациента до лечебно заведение се извършват три допълнителни обиколки, постигащи стегнат и дълготраен ефект.
Прилагането на превръзка на десния или левия крайник позволява плътното му фиксиране спрямо тялото, но без да дърпа рамото назад. Ако има нужда от продължителна употреба на скобата, тогава е разрешено използването на допълнителни части за отвличане на рамото.
Как да се грижим
При временно използване на превръзка не се вземат мерки за грижа за нея. Например, ако се постави временно като шина (при транспортиране до болницата), тогава се отстранява там. Ако се носи дълго време вместо гипс, значи има нужда от грижи.
В този случай трябва да се спазват някои нюанси:
- превръзките се сменят след силно замърсяване;
- в случай на деформация на превръзките, когато те не могат да изпълняват функциите на стегнат фиксатор, ги променям напълно, като същевременно поддържам ръката в желаното положение;
- ако отделните зони са отслабени, няма нужда да заменяте напълно увисналите зони и да ги закрепите отново;
- ако фармацевтичният фиксатор се замърси, измийте го на ръка във вода при стайна температура;
- Не използвам химически избелители или разтворители;
- химическото чистене е противопоказано;
- след измиване продуктът трябва да се изплакне обилно;
- Строго е забранено да се търка и стиска;
- Препоръчително е изделието да се суши в изпънато положение, далеч от нагревателни уреди и ултравиолетови лъчи;
- Не гладете продукта, съхранявайте на сухо място;
- Избягвайте излагане на вода и пряка слънчева светлина.
Колко дълго да се използва
Продължителността на употреба варира в зависимост от вида на нараняването. При оказване на първа помощ времето за носене на скобата зависи от момента на доставяне на жертвата в медицинско заведение. Ако е необходимо за надеждна и трайна фиксация, превръзката се носи около 3-4 седмици. В допълнение, пациентите над 40 години не носят скобата толкова дълго, колкото по-младите хора. Това се дължи на високата физическа активност на младите хора, чиято активност води до повтарящи се дислокации. За същото време се носи превръзка при фрактури на ключица и рамо. В тези случаи използването на обикновена превръзка не е достатъчно. Въпреки това, той се използва, когато прилагането на гипсова отливка или шина е невъзможно по някаква причина.
Кой може да постави превръзка Дезо?
При оказване на първа помощ превръзката се прилага от хора от обкръжението на жертвата. В резултат на това превръзката не винаги се прилага правилно. В лечебно заведение процедурата се извършва от младши медицински персонал под наблюдението и контрола на травматолог. За да направите превръзка, не е необходимо да имате специално медицинско образование. За да направите това, достатъчно е да имате проста сръчност и способност и най-важното - да повторите точно последователността от действия. За да повторите фиксацията на Deso, трябва да вземете широка превръзка, която здраво и надеждно ще фиксира крайника.
Най-честите грешки при поставяне на превръзка
Какво може да се направи погрешно при извършване на превръзка? Грешките могат да бъдат следните:
- ръката може да бъде в неправилна позиция, което води до изместване на костни фрагменти;
- ненадеждна и слаба имобилизация;
- когато въртенето е твърде стегнато, крайникът се притиска, което води до силна болка, а също така може да настъпи нарушение на кръвоснабдяването в компресираната ръка;
- твърде хлабавите ротации водят до изплъзване на превръзката от тялото и до промяна в нейното положение;
- неравномерен натиск върху крайника: в някои области превръзката се прилага твърде плътно, в други твърде свободно;
- фиксаторът е направен от неподходящ материал по време на долекарска първа помощ, когато импровизирани средства действат като превръзка: кърпи, чаршафи, ризи, парчета плат. Такива фиксатори най-често не се справят с пряката си отговорност, падат и нямат обездвижващ ефект.
Имобилизиращата превръзка е ефективна само при правилно изпълнение. Ако нямате опит в прилагането на медицински превръзки, по-добре е изобщо да не го правите. Оставете крайника да остане в позицията, която е заел след нараняването.
Алтернатива на дресинга Deso
Алтернативните превръзки включват:
Делбе пръстени
Този метод за поставяне на фиксатор включва наличието на два пръстена, които са направени от колани, широки парчета плат или превръзка. Те се прекарват през раменете на пациента и се фиксират зад гърба, така че да разтварят раменете на пострадалия встрани.
Превръзка във формата на осмица
Това е вид фиксатор на Delbe. За превръзката се използва еластична широка превръзка, която се поставя зад гърба под формата на осмица.
Кърпа
Най-лесната превръзка за използване. За да го изпълните е необходимо парче плат с квадратна форма, което от едната страна трябва да има поне един метър. Превръзката е предназначена да предотврати увисването на увредения крайник, което може да доведе до разместване на костни фрагменти.
Велпо скоба
Този фиксатор също е вариант на превръзката Deso. При изпълнението му крайникът се фиксира под остър ъгъл, а не под прав ъгъл, както е обичайно в класическата версия. Дланта на увредената ръка се притиска към здравата предмишница и така се прикрепя към тялото.
