Всяка година медицината става все по-развита. И днес тя може да представи много процедури, които помагат да поддържаме здравето си на правилното ниво. Една такава процедура е галванотерапията. Ще ви разкажем каква е тази интересна процедура в тази статия.
Какво е галванизация и каква е същността на процедурата
Галванизацията е сравнително нова процедура в медицината. При нея с помощта на специален апарат върху тялото се подават слаби импулси с постоянен ток. Процедурата получи името си в чест на италианския учен Луиджи Галвани. Изучава основите на електрофизиологията. Именно неговите учения са в основата на галванотерапията.
Тази процедура става все по-популярна всеки ден. И това не е изненадващо. В края на краищата, с негова помощ можете да се отървете от много заболявания. Същността на процедурата е много проста. Човешкото тяло е изложено на постоянни, непрекъснати импулси на ток с ниско напрежение (до 80 V). Този ток преминава през тъканите на тялото и предизвиква физични и химични реакции. Всеки от нас знае, че човешкото тяло съдържа различни разтвори на соли и колоиди, които са част от жлезистите тъкани, течности и мускули. Токът разделя молекулите на тези вещества на електрически заредени йони. Поради това настъпва промяна в йонната концентрация, което впоследствие води до дразнене на кожните рецептори. Рецепторите от своя страна предават импулси към централната нервна система. Това води до възникване на общи и локални реакции в организма, които при галванотерапията имат положителен ефект.
Галваничният ток кара кръвоносните съдове да се разширяват, като по този начин ускорява притока на кръв. В зоната, където токът е активно изложен, има силно производство на биоактивни вещества: хистамин, серотонин и др. Галваничните разряди също така стимулират производството на вътрешна секреция, нормализират работата на централната нервна система и повишават функционалността на сърдечния мускул.
След галванотерапевтични процедури се ускоряват процесите на регенерация на тъканите и се повишават защитните свойства на имунната система. Днес лекарите препоръчват галванична терапия на своите пациенти не само за лечение, но и за профилактика на такива заболявания:
-
остро възпаление на ставите;
нарушения на сърдечно-съдовата система;
радикулит;
гастрит и язви;
увреждане на нервите;
невралгия;
хипертония;
-
миозит;
-
бронхиална астма.
ревматизъм;
Галванотерапията има широк ефект върху тялото. Предписва се при заболявания на половите органи, при женски болести, при мигрена, при мозъчно-съдови увреждания, при кожни проблеми, при белези. Някои лекари смятат, че тази процедура ще бъде полезна и при очни заболявания, проблеми със зъбите, фрактури, трофични разстройства и други подобни.
Въпреки това, колкото и полезна да е галванотерапията, тя, както всички процедури, има някои противопоказания. Процедурата не може да се извършва при: гнойни пъпки, възпаления по тялото, рани и порязвания, атеросклероза, рак, треска, интоксикация, кахексия, проблеми с кръвообращението, индивидуална непоносимост, както и по време на бременност и кърмене.
Преди да се подложите на процедурата, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Само лекар ще може да предпише необходимия брой процедури и да определи интензивността на прилагания ток. Също така, преди да се подложите на процедурата, трябва внимателно да прегледате тялото за рани, пустули и други дефекти. Ако има увреждане на кожата, процедурата може да навреди на тялото.
Как се извършва галванотерапията?
Процедурата е много проста и не отнема много време. Една сесия може да продължи от десет минути. Продължителността на сесията ще зависи пряко от диагнозата и благосъстоянието на пациента. Курсът на лечение с галванотерапия се състои от десет до двадесет процедури. Интервалът между сесиите е 1-2 дни. Цялата процедура трябва да се извършва под наблюдението на лекар. За извършване на поцинковане се използва специален апарат. Устройството излъчва слаб постоянен ток, който се подава към човешкото тяло чрез специални проводници, които са свързани с метални пластини и електроди. Към човешкото тяло са прикрепени метални пластини.
За да не навреди на тялото, между металната пластина и тялото трябва да се постави тънка платнена подложка, която абсорбира водата. Когато всички плочи са поставени в желаните области на тялото, лекарят включва тока. По време на цялата процедура силата на тока се намалява или увеличава за по-положителен ефект.
Трябва да се появи малка съдова реакция на местата, където са разположени плочите. Прилича на хиперемия на кожата и може да не изчезне за няколко часа. Тази реакция е напълно нормална и няма място за безпокойство.
Ефективността на галванотерапията
Галванизацията може да има различни ефекти върху човешкото тяло. Всичко зависи от продължителността на процедурата, както и от силата на входящия ток. Много е важно тази процедура да се извършва само в специализирана клиника с компетентен лекар. Защото, ако процедурата се извърши неправилно, това може да причини сериозна вреда на тялото ви.
Ако процедурата се проведе правилно, още след първата сесия ще се забележи положителен ефект. Галванотерапията спомага за по-бързото заздравяване на увредените тъкани, стимулира кръвообращението и функционирането на нервната система. Процедурата е много полезна след наранявания, тъй като не само ще ускори заздравяването, но и ще помогне за премахване на болката. В допълнение, благодарение на галванотерапията:
водно-солевият метаболизъм се ускорява;
подвижността на ставите се подобрява;
хроничният оток изчезва;
активира се протеиновият синтез и циркулацията в тялото;
предотвратява се мускулната атрофия;
стимулират се абсорбционните механизми;
чревната мускулатура се укрепва;
излекува се фекална и уринарна инконтиненция;
нервно-мускулната дисфункция е излекувана.
Много хора са се излекували от много заболявания с помощта на галванизация. Днес, благодарение на тази процедура, е възможно да се лекуват дори тези заболявания, които изискват хирургическа намеса. Едно от предимствата на процедурата е, че е безопасна за здравето.
Процедурата е безопасна дори за деца. Има положителен ефект върху детския организъм. Много изследвания са доказали, че токът подобрява метаболитните процеси в тялото на детето, така че бебето да расте здраво. Днес много детски санаториуми са инсталирали устройства за галванотерапия.
Галванотерапията може да се използва не само за лечение, но и за профилактика на много заболявания. Обикновено за превантивни цели лекарите предписват не повече от десет такива процедури. След завършване на курса на галванотерапия, общият тонус на човек се повишава и състоянието на тялото се подобрява. Човек чувства бодрост и прилив на сила. Безсънието и апатията изчезват, подобряват се апетитът и метаболитните процеси в организма.
D.C
Електрическият ток е насочено движение на електрически заредени частици (електрони, йони). Тя може да бъде различна по посока, напрежение и сила. Електрически ток, който не променя посоката си, се нарича постоянен ток (фиг. 4).
Ориз. 4. Графично представяне на видовете електрически ток:
А- галванични; b- импулсна експоненциална; c - импулсен полусинусоидален; Ж- импулсен правоъгълен; д- пулс триъгълен; c - променлива
От методите, базирани на използването на постоянен непрекъснат ток, най-известните са галванизацията и медицинската електрофореза.
ГАЛВАНИЗАЦИЯ
Поцинковане- излагане на тялото на постоянен, продължителен електрически ток с ниска сила (до 50 mA) и ниско напрежение (30-80 V) чрез електроди, поставени в контакт с тялото на пациента. Този ток се нарича галваничен в чест на известния италиански учен Луиджи Галвани.
Физико-химични основи на действиепостоянен ток
Непокътнатата човешка кожа има високо омично съпротивление, така че токът прониква в тялото главно през отделителните канали на потните и мастните жлези и междуклетъчните празнини. Тъй като общата им площ не надвишава 1/200 от повърхността на кожата, по-голямата част от текущата енергия се изразходва за преодоляване на епидермиса, който има най-голямо електрическо съпротивление. Следователно тук се развиват най-изразените първични (физикохимични) реакции на излагане на постоянен ток и дразненето на нервните рецептори е по-изразено. Преодолявайки съпротивлението на епидермиса и подкожната мастна тъкан, токът се разпространява по пътя на най-малкото съпротивление, главно през междуклетъчните пространства, кръвоносните и лимфните съдове, нервните обвивки и мускулите, значително отклоняващи се от правата линия, която условно може да се свърже два електрода.
Най-важният физико-химичен процес, определен от естеството на фактора и играещ важна роля в механизма на действие на постоянен ток, се счита за промяна на йонната ситуация, количественото и качественото съотношение на йони в тъканите. В поле с постоянен ток положително заредените йони (катиони) се движат към катода (отрицателен електрод), а отрицателно заредените йони (аниони) се движат към анода (положителен електрод). Поради разликите във физикохимичните свойства (заряд, радиус, хидратация и др.) На йоните скоростта на тяхното движение в тъканите ще бъде различна. В резултат на това след галванизация се появява йонна асиметрия в тъканите на тялото, засягаща жизнената активност на клетките и скоростта на протичащите в тях биофизични, биохимични и електрофизиологични процеси. Най-характерната проява на йонна асиметрия е относителното преобладаване на едновалентни катиони на катода и двувалентни катиони на анода. Именно с това явление се свързва добре познатото дразнещо (възбуждащо) действие на катода и, обратно, успокояващото (инхибиращо) действие на анода.
По време на галванизацията се наблюдава повишаване на йонната активност в тъканите. Това се дължи на прехода на някои йони от свързани към полиелектролити в свободно състояние. Този процес спомага за повишаване на физиологичната активност на тъканите и се счита за един от механизмите за стимулиращия ефект на галванизацията.
Значителна роля сред основните механизми на действие на постоянен ток играе явлението електрическа поляризация - натрупването на противоположно заредени йони в близост до мембраните с образуването на електродвижеща сила с посока, обратна на приложеното напрежение. Поляризацията води до промени в дисперсията на протоплазмените колоиди, клетъчната хидратация, пропускливостта на мембраната и засяга процесите на дифузия и осмоза. Поляризацията избледнява за няколко часа и определя последващото действие на фактора.
Един от физикохимичните ефекти по време на галванизацията се счита за промяна на киселинно-алкалното състояние в тъканите поради движението на положителни водородни йони към катода и отрицателни хидроксилни йони към анода. Това засяга активността на ензимите и тъканното дишане, състоянието на биоколоидите и служи като източник на дразнене на кожните рецептори.
Заедно с движението на йони по време на поцинковане има движение на течност (вода) към катода (електроосмоза). В резултат на това под катода се наблюдава подуване и разхлабване, а в областта на анода - набръчкване и уплътняване на тъканите, което трябва да се има предвид, особено при лечение на възпалителни процеси. Споменатите и други физикохимични ефекти на галваничния ток определят неговия физиологичен и терапевтичен ефект.
Физиологичен и терапевтичен ефектпостоянен ток
INВ тялото под въздействието на постоянен ток възникват различни реакции от локален, сегментен или генерализиран характер. Те зависят от параметрите на въздействието, първоначалното функционално състояние на тялото и местоположението на електродите.
Локалните промени настъпват предимно в кожата. В засегнатата област се забелязва хиперемия, по-изразена в областта на катода, което спомага за подобряване на метаболизма и засилване на възстановителните процеси и има разтварящ ефект. В допълнение, под катода се увеличава съдържанието на хистамин, ацетилхолин, адреналин, хепарин, натрий, калий, холинестеразната активност и съдържанието на хлор намаляват, което повишава тъканната активност (каелектротон). Под анода възникват противоположни смени и възбудимостта на тъканите, напротив, намалява (анелектротон).
Преразпределението на йони, натрупването на продукти от електролизата, образуването на биологично активни вещества, както и директният ефект на тока върху нервните окончания и рецепторите водят до появата на нервни аферентни импулси. При въздействия с ниска интензивност, рефлекторната реакция включва органи и системи, принадлежащи към същия сегмент на гръбначния мозък като раздразнената повърхност на кожата.
Интензивната стимулация, въздействието върху големи рецепторни зони, както и галванизацията с електроди, поставени на главата, водят до възникване на аферентни импулси, които достигат до централната нервна система - лимбично-ретикуларния комплекс и кората на главния мозък. В резултат на аферентацията се променя тяхното функционално състояние, активират се интракортикални индукционни връзки и редица други процеси. Това се проявява чрез укрепване на регулаторната и трофична функция на нервната система, подобряване на кръвоснабдяването и метаболизма в мозъка и ускоряване на регенерацията на увредените нервни структури.
Ендокринната система играе важна роля в реакцията на тялото към галванизацията. Терапевтичните дози на тока стимулират функцията на надбъбречните жлези, хипофизата и щитовидната жлеза, като максимални промени се наблюдават, когато електродите са разположени в областта на кожната им проекция.
Промяната във функционалното състояние на централната нервна система и появата на ново ниво на функциониране на ендокринната система, което се случва по време на галванизацията, има нормализиращ ефект върху състоянието на вътрешните органи и метаболизма. По този начин, когато се използва ток по общи или селективно-рефлексни методи, се наблюдава намаляване на високото кръвно налягане, подобряване на кръвообращението и лимфния отток, повишена секреторна и двигателна функция на стомаха и червата, бронходилататорен ефект и стимулиране на активността на ресничестия епител, се наблюдават подобрени функции на черния дроб и бъбреците. В тъканите се увеличава съдържанието на АТФ и напрежението на кислорода, активират се процеси на окислително фосфорилиране, съдържанието на холестерол в кръвта намалява и др. Под въздействието на постоянен ток се повишава фагоцитната активност на левкоцитите, стимулира се ретикулоендотелната система, активността на хуморалните фактори на неспецифичния имунитет се увеличават и производството на антитела се увеличава. Нормализиращият и стимулиращ ефект на галванизацията се проявява най-ясно при функционални нарушения и използването на малки терапевтични дози ток (0,03-0,05 mA / cm 2).
Техника и методикапоцинковане
Електродите се поставят върху зоната на тялото, която ще се третира и се свързват към различните полюси на апарата за поцинковане. Електродът се състои от електропроводима плоча от оловен лист или въглеродна тъкан и малко по-голяма подложка от хидрофилен материал (марля, фланела) с дебелина най-малко 1 см. Могат да бъдат и обвити в марля пръти от пресован въглен използвани като електроди (в гинекологията), специални електродни вани (в офталмологията), марлени тампони, чиито краища са свързани към електроди, носещи ток (за галванизиране на носа или външния слухов канал). Хидрофилните подложки са предназначени да предотвратят увреждането на кожата от продуктите на електролизата и да намалят нейната първоначална устойчивост. Преди процедурата те се навлажняват равномерно с топла вода, а след употреба се измиват обилно с течаща вода, стерилизират се чрез кипене и се изсушават. Електродите върху пациента трябва да бъдат фиксирани с еластични бинтове, тялото на пациента или торби с пясък. Участъците от кожата, върху които се прилагат електродите, трябва да бъдат предварително прегледани (увредените участъци от кожата се изолират или процедурата не се извършва) и старателно обезмаслени.
Местоположението на електродите върху тялото на пациента се определя от локализацията, тежестта и естеството на патологичния процес. Те използват главно надлъжно (на една повърхност) и напречно (на противоположни страни) разположение на електродите. Първият се използва, когато е необходимо повърхностно или продължително излагане, вторият се използва за въздействие върху дълбоко разположени тъкани. Напречният диагонален метод за поставяне на електроди се използва по-рядко. В зависимост от зоната на въздействие (може да варира от няколко cm 2 до няколкостотин cm 2) и местоположението на електродите се разграничават местни, общи и сегментни рефлексни процедури. При локално (местно) излагане електродите се поставят така, че линиите на електрическото поле да преминават през патологичния фокус. При общите методи се разкрива по-голямата част от тялото. При техниките на сегментния рефлекс електродите се поставят върху участъци от кожата, които са рефлекторно свързани с определени органи и тъкани. Разположението на електродите за отделни техники за галванизация е показано на фиг. 5.
При поцинковане обикновено се използват електроди със същата площ. Но можете да използвате и електроди с различни размери. В този случай електродът с по-малка площ се счита за активен и за него се изчислява плътността на тока. Ако два електрода са свързани към един полюс на устройството, тогава техните площи се сумират, за да се изчисли плътността на тока.
Процедурите по галванизация се дозират според силата (или плътността) на тока и продължителността на въздействие. Максимално допустимата плътност на тока (ток на 1 cm 2 площ от подложката на хидрофилния електрод) се счита за 0,1 mA / cm 2. При общи и сегментно-рефлексни ефекти обикновено е по-малко, отколкото при локални (0,01-0,05 mA / cm2 и съответно 0,03-0,1 mA / cm2) процедури. Въпреки това, основният критерий за нормален или оптимален интензитет на експозиция са усещанията на пациента: усещане за „мравучкане“, леко изтръпване или много леко парене на мястото, където са поставени електродите. В случай на намалена чувствителност на пациента към ток и в педиатричната практика горните плътности могат да служат като критерий за препоръчителната и допустимата стойност на този параметър. Продължителността на процедурата може да варира от 10-15 (при общо и сегментно-рефлекторно въздействие) до 30-40 минути (при локални процедури). Курсът на лечение обикновено се предписва от 10-12 до 20 процедури, провеждани ежедневно или през ден. Повторните курсове се провеждат не по-рано от 1 месец.
Ето описание на някои от най-често използваните техники за галванизация.
Галванизация на яката(галванична яка според A.E. Shcherbak). Позицията на пациента е легнала. Единият електрод във формата на шал яка се поставя в горната част на гърба, така че краят му1 да обхваща рамото и ключицата1 до второто междуребрие отпред. Вторият електрод с площ от 300 cm 2 се поставя в лумбосакралната област. Електродът на яката най-често се свързва към положителния полюс на галванизиращия апарат. След всяка процедура продължителността на експозиция се увеличава с 2 минути, а нивото на тока се увеличава с 2 mA, като се започне от 6 минути и 6 mA, те се довеждат до 16 или 16 mA.
Обща галванизация(според S. B. Vermeule). При тази техника в легнало положение на пациента се поставя електрод с размери 15x20 cm в интерскапуларната област и се свързва към един от изводите на апарата, други два електрода - 10x15 cm всеки се поставят върху мускулите на прасеца и се свързват към втори терминал на устройството. Силата на тока е от 5-10 до 15-30 mA. Продължителността на процедурите е 15 -30 минути.
Галванизация по орбитално-окципитална техника(според Bourguignon). Положението на пациента е седнало или легнало. Два електрода с диаметър 30-40 mm се поставят върху кожата на очните кухини и горния клепач при затворени очи и се свързват с раздвоен проводник към един от изводите на апарата. Втори електрод с размери 5х12 см се поставя отзад на врата и се свързва към друга клема на апарата. Силата на тока е от 1 до 5 mA, продължителността на процедурата е 10-20 минути.
Галванизация на окото.Провежда се в седнало положение на пациента с леко наклонен напред торс с помощта на специална електродна вана с вместимост 10-15 ml. През отвора във ваната се вкарва въглероден електрод. Ваната се напълва с преварена вода с температура 28-32°C и се притиска плътно към очната кухина. Отвореното око на пациента се потапя във вода. Електродът за баня се свързва към един от изводите на апарата, вторият електрод с размери 5х12 см се поставя в задната част на врата и се свързва към другия извод на апарата.
Интраназална галванизация.Положението на пациента е седнало или легнало. Турундите от памук или марля, навлажнени с вода, се вкарват или в двата долни носни прохода на дълбочина 1-2 cm, или в преддверието на носната кухина. Метален електрод с размери 1х3 см се поставя върху свободните краища на турундата и се свързва към един от изводите на устройството. Втори електрод с размери 8х10 см се поставя отзад на врата и се свързва към друга клема на апарата. Сила на тока - 0,5-1 mA, продължителност на процедурата - 10 -30 мин.
Галванизация на лицевата област(според Bergonier). Положението на пациента е легнало. Един електрод под формата на полумаска с изрези за очите и устата с площ от 180-200 cm 2 се поставя върху засегнатата половина на лицето и се свързва в случай на невралгия към положителния извод на апарат, при невропатия на лицевия нерв - най-често с отрицателна клема. Втори електрод със същия размер се поставя на противоположното рамо (предмишница) и се свързва към друга клема на устройството. Силата на тока е 3-5mA. Продължителността на процедурата е от 10-15 до 20-30 минути.
Показания и противопоказаниядо поцинковане
Поцинковане се прилагапри лечение на: травми и заболявания на периферната нервна система (плексити, радикулити, моно- и полиневропатии, невралгии и др.); травми и заболявания на централната нервна система (черепно-мозъчни травми и травми на гръбначния мозък, мозъчни нарушения Испинално кръвообращение, менингит, енцефалит и др.); вегетативна дистония, неврастения и други невротични състояния; заболявания на храносмилателната система, които протичат с нарушена двигателна функция Исекреторни функции (хроничен гастрит, колит, холецистит, жлъчна дискинезия, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника); хипертонични и хипотонични заболявания, ангина пекторис, атеросклероза в началните етапи; хронични възпалителни процеси в различни органи Иносни кърпи; някои зъбни заболявания (пародонтоза, глосалгия и др.); очни заболявания (кератит, увеит, глаукома и др.); хроничен артрит и периартрит с травматичен, ревматичен и метаболитен произход, костни фрактури, хроничен остеомиелит и др.
Противопоказанияза галванизация са: новообразувания или съмнения за тях, остри възпалителни и гнойни процеси, системни заболявания на кръвта, изразена атеросклероза, сърдечна декомпенсация, треска, екземи, дерматити, обширни нарушения на целостта на кожата и нарушения на кожната чувствителност в местата, където електродите се прилагат, бременност, кахексия, индивидуална непоносимост към галваничен ток.
Ориз. 5. Местоположение на електродите по време на галванизация и медицинска електрофореза:
1 - области на гръбначния стълб (А)и брахиален сплит (b); 2- ставни зони (а-рамо, b- лакът, c - китка, g - ръка, д -хип д-коляно, и-глезен); 3- сърдечна област (а и б-настроики); 4- области на сливиците; 5 - чревни области; 6- области на далака; 7 области на стомаха: 8 - бъбречни области; 9 - област на пикочния мехур
Първо трябва да се изследват участъците от кожата, върху които ще се поставят електродите. На мястото на нарушение на целостта на кожата (наличие на ожулвания, пукнатини, дразнене, гнойни пъпки), поради намаляване на нейната устойчивост на ток, силовите линии на тока тук стават по-плътни и могат да се появят болка и морфологични промени; впоследствие тъканта умира тук. Наличието на косми по кожата предотвратява равномерното разпределение на тока. При поцинковане дефектите по кожата трябва да се покрият с парче мушама, плътно намазана с вазелин, а косата да се намокри обилно с вода.
Кожата, която ще се галванизира, трябва да се избърше с памучна вата, навлажнена с топла вода, за да се отстранят лющещите се продукти и мазнини, които пречат на преминаването на тока. Върху съответните участъци от кожата се поставят навлажнени с гореща вода и добре изцедени хидрофилни тампони, върху които се поставят метални електродни пластини.
Има напречно и надлъжно разположение на електродите. При напречно разположение електродите се поставят един срещу друг, т.е. на противоположни части на тялото; в този случай въздействието обхваща цялата дебелина на зоната. При надлъжно разположение електродите се поставят в една и съща равнина; в този случай се засягат предимно тъкани, разположени в плитки зони. Когато се използват електроди с различни области, електрод с по-малка площ се нарича активен, тъй като на 1 cm 2 от неговата площ има по-голяма сила на тока, т.е. плътността на тока върху него е по-голяма. Могат да се използват повече от два електрода едновременно.
След всяка процедура подложките трябва да се изплакват добре с течаща вода, да се варят отделно в зависимост от използваните лекарствени вещества и да се изсушават.
По време на галванизацията пациентът трябва да е в удобно и свободно легнало или седнало положение (в зависимост от процедурата и състоянието на пациента).
Преди да приложите електродите, трябва да се уверите, че плъзгачът на потенциометъра е в нулева позиция, дръжката на шунтовия превключвател е в съответствие с предвидената сила на тока и стрелката на милиамперметъра е на нула.
След поставяне на електродите, свързване на проводниците към тях и фиксирането им, проводниците се свързват към съответните клеми на апарата за поцинковане. Когато устройството е включено, сигналната лампичка светва, което показва, че в устройството протича ток. След това изчакайте 1/2-1 минута катода на кенотрона да загрее и след това бавно започнете да движите плъзгача на потенциометъра по часовниковата стрелка. Тъй като потенциометърът постепенно се измества, токът постепенно се увеличава; Силата на тока се определя от показанията на милиамперметър.
Пациентът трябва да бъде предупреден, че трябва да почувства изтръпване на местата, където са поставени електродите, което може да отшуми по време на процедурата. Ако пациентът се притеснява от усещане за парене в ограничен, малък участък от кожата, това показва технически неправилна процедура. Причината за усещането за парене може да бъде наличието на ожулвания и други дефекти по кожата, където тече ток, в резултат на което плътността на тока тук се увеличава. В такива случаи, като бавно преместите копчето на плъзгача на потенциометъра в обратна посока, изключете устройството и проверете техниката на процедурата. Плътността на тока по време на галванизацията се дозира в границите на допустимия ток от пациента, но не повече от 0,05-0,1 mA/cm 2 от площта на активния електрод. При деца, в зависимост от възрастта, плътността на тока не трябва да надвишава 0,03-0,08 mA/cm2. Използват се и процедури (галванична яка и др.), при които плътността на тока е много ниска (0,001-0,03 mA/cm2).
Тъй като роговият слой се овлажнява (от мокрия тампон), съпротивлението на кожата намалява и силата на тока може сама да се увеличи няколко минути след началото на галванизирането.
При висок интензитет на тока, особено при някои заболявания на нервната система, когато чувствителността на кожата е намалена и пациентът не усеща дразнене от тока, може да се появи рязка хиперемия на кожата. Понякога се получават изгаряния на кожата, като най-честите причини са: металната пластина на електрода или телената скоба докосва кожата, твърде тънка, неравномерна дебелина или дефектно уплътнение. Когато възникне изгаряне, пациентът трябва да окаже първа помощ и да разбере причината. Ако има силна хиперемия и болка, зоната на зачервяване се смазва с борен вазелин или рибено масло.
При по-тежко изгаряне се появяват и мехури, които при отваряне водят до образуване на язви, които впоследствие се покриват с краста. При изгаряне на анода се появява суха, плътна, тъмнокафява краста, с изгаряне на катод се появява сиво-кафява, мека, бавно заздравяваща краста. Причината за изгаряне на кожата са продуктите на електролизата, например Na, Cl и др. йони, които под въздействието на постоянен ток, достигайки съответните полюси, предават своите заряди към тях, превръщайки се в атоми. В същото време те реагират с водна молекула и поради това се образува изгаряне от киселина (HCl) върху областта на кожата в близост до анода и от алкали (NaOH) върху зоната в близост до катод. Ако възникне изгаряне, поцинковането на увредените зони се спира.
По време на лечение с постоянен ток някои пациенти могат да получат суха кожа, сърбеж и понякога пукнатини в местата на електродите. Ако тези явления не са изразени, раздразнените зони се смазват с глицерин или рициново масло, наполовина разредено с вода. Ако дразненето на кожата не спира след процедурите и дори се засилва, трябва да се откаже от галванизирането.
По време на процедурата пациентът не трябва да говори или да чете, а трябва да лежи или да седи тихо, за да ориентира правилно сестрата относно чувствата си. Ако пациентът заспи по време на процедурата, токът се изключва, което дава възможност на пациента да поспи известно време. В края на процедурата бавно върнете плъзгача на потенциометъра в първоначалното му положение, изключете тока, разкачете проводниците от клемите на устройството, отстранете електродите и проверете поцинкованите участъци.
По време на поцинковане, особено по време на електрофореза, полярността на тока играе важна роля. Маркировките за полярност на клемите, налични на панела на устройството за поцинковане, не винаги са правилни и поради това е необходима периодична (по-специално след ремонт на устройството) проверка на полярността по един от дадените методи.
- Първи начин. Оголените краища на проводниците, свързани към клемите на устройството, се спускат в чаша прясна вода. Когато постоянен ток преминава около потопения край на жицата, свързана с катода, ще се отделят интензивно водородни мехурчета; На анода ще се образуват по-малко кислородни мехурчета.
- Втори начин. Оголените краища на проводниците, свързани към клемите на апарата за галванизиране, се нанасят върху парче памучна вата, навлажнена с разтвор на калиев йодид. При преминаване на ток в точката на контакт с проводника, свързан към анода, се появява кафяв цвят, което показва, че йодните йони, които имат отрицателен заряд, достигайки положителния полюс, са се превърнали в йодни атоми и съответно са оцветили памучната вата .
- Трети начин. При преминаване на постоянен ток през лента от синя лакмусова хартия, навлажнена с вода, можете да видите нейното порозовяване на електрода на анода, което се дължи на образуването на солна киселина тук; Синьото на розовата хартия върху катода се дължи на образуването на алкали тук.
Галваничният ток е постоянен ток, характеризиращ се с постоянна посока и амплитуда в електрическа верига. Наречен е на физиолога Луиджи Галвани, който наблюдава електрически разряд в мускула на жаба, когато тя влезе в контакт с два различни метала (1789 г.). Скоро физикът Александро Волта открива, че подобен процес се случва в случай на два различни метала, потопени в електролитен разтвор, и е резултат от химическа реакция между метала на електродите и разтвора. На тази основа Волта разработи източник на електродвижеща сила, който нарече галванична клетка в чест на откривателя на феномена Галвани. Оттогава в продължение на много десетилетия токът на галваничния елемент се използва в медицината за физиологични изследвания и за медицински цели под името "поцинковане".Този термин е запазен в медицината и до днес, въпреки факта, че този вид ток вече се получава от машинни генератори или чрез коригиране на променлив ток.
Един от често срещаните методи за използване на галваничен ток е методът лекарствена електрофореза, предложен от В. Роси през 1801г.
Постоянният електрически ток в биологичните тъкани предизвиква следните физикохимични явления: електролиза, поляризация, електродифузия, електроосмоза.
Под въздействието на външно електромагнитно поле, приложено върху човешките тъкани, ток на проводимост. Катионите се движат към отрицателния полюс - катода, а анионите - към положително заредения полюс - анода. Директно приближавайки се до металната пластина на електрода, йоните губят своя заряд и се превръщат в атоми с висока химическа активност (електролиза). Под катода се образува основа (KOH, NaOH), а под анода - киселина (HCl).
Човешката кожа има висока устойчивост (ниска електропроводимост), така че токът навлиза в тялото главно през отделителните канали на потните и мастните жлези, космените фоликули, междуклетъчните пространства на епидермиса и дермата. Максималната плътност на проводимия ток се наблюдава в течните среди на тялото: кръв, лимфа, урина, интерстициум и неврални пространства. Електрическата проводимост на тъканите се увеличава с промени в киселинно-алкалния баланс, които могат да възникнат в резултат на възпалителен оток и хиперемия.
По-голямата част от текущата енергия се изразходва за преодоляване на епидермиса. Следователно, по време на галванизация, първо се дразнят рецепторите на кожата и в нея се отбелязват най-изразените промени.
След преодоляване на съпротивлението на епидермиса и подкожната мастна тъкан, токът се разпространява по пътя на най-малкото съпротивление, главно през кръвоносните и лимфните съдове, междуклетъчните пространства, нервните обвивки и мускулите, понякога значително отклонявайки се от правата линия, която условно може да свърже два електрода.
Тъканите на тялото съдържат големи количества електролити, главно под формата на калиеви, натриеви, магнезиеви, калциеви и други метални йони. Тъй като броят на едновалентните калиеви и натриеви йони се увеличава, тъканната възбудимост се увеличава в съответните области; с преобладаването на два валентни йона, калций и магнезий, той се инхибира.
Галванизацията се характеризира с повишена активност на йони в тъканите, което се дължи на прехода им от свързано състояние в свободно състояние. Важна роля сред основните механизми на действие на постоянен ток играе явлението електрическа поляризация, тоест натрупвания на противоположно заредени йони в близост до мембрани с образуване на допълнителни поляризационни токове с посока, обратна на тази отвън. Поляризацията води до промени в клетъчната хидратация, пропускливостта на мембраната и засяга процесите на дифузия и осмоза.
В зависимост от текущите параметри, функционалното състояние на пациента и техниката на галванизация в организма възникват локални, сегментно-метамерни или генерализирани реакции. Физико-химичните промени, настъпващи в тъканите на тялото, водят до образуването на сложен набор от реакции, които се развиват според неврохуморалния механизъм. В резултат на това се променя функционалното състояние на нервната система, подобрява се кръво- и лимфообращението, трофичните, метаболитните и регенеративните процеси, повишава се имунологичната реактивност.
Индикации за галванизация
Показания за галванизация: последствия от наранявания и заболявания на централната и периферната нервна система; вегетативна дистония, неврастения и други невротични състояния; заболявания на храносмилателната система (хроничен гастрит, колит, холецистит, жлъчна дискинезия, пептична язва); хипер- и хипотонични заболявания, коронарна болест на сърцето, атеросклероза в началните етапи; хронични възпалителни процеси в различни органи и тъкани; някои зъбни заболявания (пародонтоза, глосалгия и др.); очни заболявания (кератит, глаукома и др.); хроничен артрит и периартрит от различен произход, костни фрактури, хроничен остеомиелит.
Противопоказания
Противопоказания:индивидуална непоносимост към ток, нарушения на чувствителността на кожата, нарушение на целостта на кожата на местата, където се прилагат електроди, остри гнойни възпалителни процеси, екземи, неоплазми или съмнения за тях, системни заболявания на кръвта, изразена атеросклероза, сърдечна декомпенсация, треска, бременност , кахексия.
130. Електрофореза лекарственаметод на физиотерапия, който включва едновременно излагане на тялото на постоянен електрически ток и йони на лекарствени вещества, приложени към него (през кожата или лигавиците). С E. l. повишава се чувствителността на рецепторите към лекарствени вещества, които напълно запазват своите фармакологични свойства.
Основни характеристики на E. l. - изразен и дълготраен терапевтичен ефект на малки дози лекарствени вещества поради създаването на своеобразно кожно депо на използваните лекарства, както и способността за осигуряване на локален ефект при определени патологични състояния (например локални съдови нарушения ), които затрудняват навлизането на лекарството в патологичния фокус от кръвта. С E. l. възможно е едновременната употреба на няколко лекарства. В някои случаи за E. l. Използват и импулсен ток в постоянна посока, което повишава терапевтичния ефект на метода. За E. l. двата електрода с тампони, навлажнени с разтвор на лекарственото вещество, се поставят върху кожата или единият от тях се поставя в носната кухина, ухото, вагината и др.; в някои случаи вместо уплътнение се използва вана с разтвор на лекарствено вещество, в която се спуска въглероден електрод. Е. л. използва се при заболявания на централната и периферна нервна система, опорно-двигателния апарат, гинекологични заболявания и др.
показания
Неврология: невромиозит, радикулити, неврити, невралгии, неврастения, мигрена, неврози, органични заболявания на централната нервна система. Кардиология: сърдечно заболяване (исхемично, хронично) без обостряне, хипертония на двата етапа I и II. Терапия: хронични и остри бронхити, бронхиална астма, пневмония. УНГ: тонзилит, синузит, отит на средното ухо, фарингит. Гинекология: ерозия на шийката на матката, ендометриоза, колпит, ендометрит, цервицит. Урология: простатит, цистит, пиелонефрит. Гастроентерология: язва, колит, гастрит с намалена и повишена секреция, холецистит. Хирургия: последствия от изгаряния, следоперативни рани. Дерматология: белези от акне, себорея
противопоказания
Възпалителни процеси; - Остър дерматит; - Гнойни процеси; - Текуща непоносимост; - Злокачествени тумори; - Треска; - Бронхиална астма (тежка форма).
Ултрафонофорезае медицинска процедура, основана на въвеждането на противовъзпалителни лекарства в определена област от тялото на пациента с помощта на ултразвук.
Използването на ултрафонофореза позволява да се постигне повишаване на активността на клетъчните метаболитни процеси и подобрява циркулацията на кръвта и лимфата. С негова помощ се постига стимулиране на клетките на дълбоките слоеве на кожата, обогатяването им с кислород, подобряване на структурата на колагена. В допълнение, този метод ви позволява да нормализирате pH на кожата, да стабилизирате метаболитните процеси и механизмите на функциониране на клетките.
Благодарение на ултразвука се постига повишена пропускливост на кожата за лекарствените молекули. При продължителна експозиция необходимото количество активно вещество прониква в кожата на определена дълбочина, където се натрупва. По този начин, след приключване на процедурата, лекарството действа върху проблемната зона за дълго време, осигурявайки траен терапевтичен ефект.
Предимства.
Ултрафонофорезата ви позволява да въвеждате в кожата витамини (A, D, E, B), антибактериални средства, хормонални (хидрокортизон) и противовъзпалителни средства. Предимството на тази процедура е възможността за безконтактно транспортиране на лекарствени вещества до лезията, заобикаляйки кръвния поток и осигурявайки минимална вероятност от развитие на странични ефекти.
Показания за употреба.
Възпалителни кожни заболявания;
Свръхрастеж на съединителната тъкан в областта на белези след хирургични интервенции, целулит, стрии по кожата;
Заболявания на мускулната система;
Артрит и други ставни заболявания;
Акне;
Противопоказания.
Като цяло ултразвуковата фонофореза е нетравматична процедура и почти няма противопоказания и странични ефекти. Пациентите обаче трябва да избягват тази процедура, ако имат:
Екзема, херпес;
Парализа на лицевия нерв;
Инфекциозни заболявания в остър стадий (включително вирусни);
Доброкачествени и ракови кожни заболявания;
Невралгия на лицевия и тригеминалния нерв, както и други повърхностни нерви на мястото на предложената интервенция;
Разширяване на сафенозните вени в зоната на влияние;
Системни и автоимунни кожни лезии и заболявания на съединителната тъкан.
Поради липсата на изследвания, ултрафонофорезата е противопоказана при бременни жени и по време на кърмене.
Този метод трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система, както и през първите три месеца от рехабилитационния период след големи хирургични интервенции и след всякакви лицево-челюстни операции.
Галванизацията във физиотерапията е терапевтична техника, която използва непрекъснат постоянен електрически ток с нисък ток (по-малко от 50 mA), ниско напрежение (30-80 V). Токът се доставя чрез локално излагане на специални електроди. Излагането на ток може да предизвика засилване на биофизичните и биохимичните реакции на тялото, което има положителен ефект върху засегнатата област.
Процедурата по галванизация се използва при лечението на различни заболявания. Техниката може да се използва само в периода на възстановяване, според показанията. СЗО също така взема предвид възможността за използването му в комплексното лечение на патологии.
Концепцията за поцинковане, ефект върху тялото
Физиотерапевтичната процедура на галванизация е терапевтичен метод, който се основава на използването на слаб постоянен ток, който има лечебен ефект върху тъканите. Галваничният ток има много малък ампераж и напрежение, което обяснява неговата безопасност и ефективност. Процедурата не причинява болка, пациентът усеща само леко изтръпване или пълзене. По време на физиотерапията се използват 2 електрода: катод и анод. Те имат различни заряди, което позволява движението на йони в тъканите на тялото.
Човешките тъкани и органи имат различна електропроводимост, така че токът не преминава директно през тях, а преодолява съпротивлението. Той преминава през пространствата между клетъчните структури, през съдовете, пренасящи кръв и лимфа. Действието на тока предизвиква движение на йони с различен заряд. Тези йони се намират в биологичните течности (кръв, лимфа, междуклетъчна течност).
Положително заредените йони винаги се стремят към катода. Има отрицателен заряд. Отрицателно заредените частици винаги се движат към анода. Има положителен заряд. Това движение на частиците се обяснява с елементарни физични механизми: плюс се привлича към минус и обратно.
Електродите са изработени от метал. Когато заредените частици достигнат електрода, те губят своята полярност поради окислителни процеси (електролиза). Веществата започват да реагират с водни молекули, поради което върху металните електроди се образуват продукти от електролиза.
На анода започва да се образува киселина, а на катода - алкали. Тези химически съединения могат да причинят увреждане на кожата или лигавицата, върху която е поставен електродът, така че металните пластини трябва да бъдат увити в марля или друга тъкан. Това помага за предотвратяване на изгаряния.
В тъканите, разположени между електродите, се променя полярността на клетъчните мембрани. Това води до увеличаване на пропускливостта на мембранните структури. Транспортът на вещества чрез осмоза и дифузия се увеличава. Метаболитните процеси в клетките се ускоряват.
В областта на отрицателния електрод се увеличава концентрацията на тъканен хистамин и ацетилхолин. Функцията на ензима холинестераза започва да намалява. Това провокира възбуждане в нервните влакна (най-вече инервиращи мускулите). Хиперемията на кожата се увеличава.
При анода ефектите са обратни. Концентрацията на биологичните медиатори намалява, работата на холинестеразата се увеличава и възбуждането на тъканите намалява. Пропускливостта на клетъчните мембрани намалява. Това явление се взема предвид при инсталиране на електроди, за да се елиминира появата на болка.
Въздействието на тока започва да стимулира рецепторния апарат на кожата. Импулсите влизат в мозъка и след това рефлексивно се връщат.
На фона на това рефлекторно действие кръвоносните съдове на кожата се разширяват. Кожата на мястото на поставяне на електродите се зачервява. Зачервяването продължава половин час или повече след приключване на физиотерапевтичната процедура.
Галваничният ток може да има ефект не само локално, но и системно. Когато се прилагат електроди в областта на яката, се стимулира работата на цервикалните симпатикови възли. Рефлекторно в процеса се включва сърдечно-съдовата система. Кръвният поток се увеличава в органите, които се инервират от цервикалните и горните гръдни сегменти на симпатиковия ствол. Метаболизмът в тъканите се увеличава.
Ако електродите се поставят върху скалпа, се стимулира работата на различни анализатори: зрителни (появата на фосфени), вкусови (пациентът усеща метален вкус в устата). При инсталиране на електроди на слепоочията могат да възникнат вестибуларни нарушения, които се провокират от стимулация на апарата за равновесие.
Техниката на галванизация във физиотерапията е насочена към регулиране на функционирането на нервната и ендокринната система, подобрява секрецията на жлезите, повишава подвижността на храносмилателния тракт, стимулира метаболизма и имунната защита. С общия ефект на галваничния ток в кръвния поток се увеличава концентрацията на белите кръвни клетки, ESR се увеличава, хемодинамичните параметри се подобряват, възниква брадикардия и се ускорява метаболизмът на глюкозата и протеините.
Ниският интензитет на тока може да увеличи коронарния кръвен поток, да ускори абсорбцията на кислородни молекули и натрупването на гликоген в сърдечния мускул. При високи нива на тока се наблюдава обратен ефект, който се отразява негативно на работата на сърцето.
Актуални дозировки при поцинковане
Във физиотерапията съществува понятието „плътност на тока“. Плътността на тока (CD) е мярка за тока, разделена на площта на електрода. Единицата за плътност на тока е mA/cm2. 1 mA/cm2 се отнася за силата на тока, която е равна на 1 mA. Той действа върху площ на електрода, равна на 1 cm2.
Терапевтичната плътност на тока предполага използването на малки стойности от 0,01-0,1-0,2 mA / cm2. При използване на PT равен на 0,5 mA/cm2 могат да възникнат необратими последствия.
В медицината се използват три вида терапевтични индикатори за плътност на тока:
- Малка сила на тока е 0,01-0,04 mA / cm2 (предписва се при остри патологии, силна болка при деца под 4-годишна възраст).
- Средно PT - 0,04-0,08 mA/cm2.
- Голям PT - 0,08 до 0,1 (0,2) mA/cm2. Използва се локално при продължителни или хронични форми на различни заболявания.
Продължителността на физиотерапевтичната процедура може да бъде 10-30 минути. Най-благоприятен ефект върху тъканите се наблюдава при продължителност на физиотерапията 10 минути.
Видове физиотерапевтични техники, показания, ограничения за употреба
Галванизацията има 3 основни метода на въздействие.
Физиотерапевтични методи:
- Общо (използва се малка терапевтична доза ток, пример за такова лечение е четирикамерна хидрогалванична вана).
- Сегментни (използване на ток с ниска или средна интензивност, ендоназална галванизация, физиотерапия в областта на гръбначния стълб).
- Локално (всички видове терапевтични дози).
Галванизацията има своите показания и ограничения. Когато предписва техника, лекарят трябва да ги вземе предвид.
Показания и ограничения
| Показания | Ограничения |
| Патологии на вътрешните органи и кръвоносните съдове, кожата (хипертония от 1-ва и 2-ра тежест, бронхиална астма, възпаление на панкреаса, гастрит, язвени лезии на храносмилателния тракт, склеродермия). Заболявания на нервната система (радикулопатии, невромиозит, наранявания на главата, увреждане на периферните нервни влакна, неврозоподобни състояния, мигренозни главоболия, гръбначни патологии, неврити). Патологии на гениталните органи при жените. Болести на зрителния апарат. Кожни заболявания и др. |
Лоша толерантност към ток с всякаква сила. Увреждане на кожата (възпаление, драскотини, рани, повишено окосмяване на мястото на прилагане на електрода, екзематозно увреждане на кожата). Тежки прояви на автономна дисфункция. Онкопатология. Хипертония над 180/100 mmHg. чл., редовни хипертонични кризи в анамнезата. Предсърдно мъждене, екстрасистоли. Дефицит на кръвния поток от 2-3 градуса. Хипертермия. Бременност |
Галваничният ток по време на бременност не трябва да се използва през първия триместър. В последните етапи понякога се предписва терапия, но само ако ползата за майката надвишава риска за плода.
Оборудване за провеждане на техниката, места за галванични процедури
Правият ток се произвежда от специални устройства. Най-често срещаните устройства са AGN-1, AGN-2, Potok-1, Potok-01M, Potok-Br, Elfor-Prof. Много добър апарат е Elfor-Prof. Позволява както галванизация, така и електрофореза. Това е подобрено устройство, създадено на базата на апарата Поток-1.
Лечението с галваничен ток може да се извършва в болници с физическо отделение. Физиотерапевтични отделения има в клиники и санаториално-курортни институции. Ако пациентът е в болница, той не се нуждае от допълнителни документи, за да се подложи на лечение. Лекарят ще напише на рецептурния лист броя на физиотерапевтичните процедури, силата на тока и времето на една сесия. Когато се подлага на терапия в клиника, пациентът ще се нуждае от направление от лекуващия лекар или физиотерапевт, извлечение от картата или медицинска история.
Галванизацията може да се извърши в санаториално-курортни институции. За да направите това, трябва да получите курортна карта. Лекарят ще посочи наличието на хронични заболявания, резултатите от лабораторните изследвания и наличието на алергии. С помощта на картата лекарят на санаториума ще определи курса на терапията, силата на тока и времето на една сесия.
Ако не е възможно да се подложите на безплатно лечение, тогава можете да отидете в платена клиника. За да проведете терапия, трябва да се подложите на преглед в клиниката или да донесете извлечение от амбулаторната си карта. Въз основа на резултатите от изследването лекарят избира тактиката на лечението.
Процедурата може да се извърши у дома. За да направите това, трябва да закупите устройство за поцинковане. Можете да закупите устройството във всеки магазин за медицинско оборудване или онлайн магазин, специализиран в медицински продукти.
Преди галванизация трябва да преминете пълен преглед и да се консултирате с вашия лекар или физиотерапевт. Лекарят ще ви помогне да вземете решение за избора на устройство, тактиката на лечение и броя на физическите процедури.
Правила за провеждане на физиотерапия
Подготовката за процедурата се състои в почистване на кожата, оглед на кожата за драскотини и възпалителни промени. Ако има незначително увреждане на целостта на кожата, нанесете вазелин върху драскотините и ги покрийте с памучни тампони, ленти от гума или мушама. Преди манипулацията лекарят трябва да се запознае с картата или медицинската история и да се увери, че няма противопоказания. Ако пациентът има склонност към силно лющене на кожата, тогава мястото, където се прилагат електродите, се смазва с вазелин.
По време на физиотерапевтичния метод пациентът може да почувства леко изтръпване на мястото на електродите. Не трябва да има никаква болка. Ако се появи болка, трябва да кажете на медицинската сестра или лекаря за това. Лекарят ще намали интензивността на тока или ще спре лечението.
Лечебната процедура обикновено продължава 10-30 минути. В началния етап на терапията можете да намалите времето на сесията. Ако не се появят нежелани реакции, можете да увеличите времето до 20-30 минути. Не можете да спите по време на терапията. По време на сън пациентът може да не забележи появата на изгаряне на кожата, ако устройството не е конфигурирано правилно.
Електродите могат да се прилагат в областта на шийката на матката, горната част на гърба, мускулите на прасеца, главата, долната част на гърба, очните кухини и други части на тялото. Преди да инсталирате електродите, те се увиват в марля, напоена с медицински разтвор. След поставяне на електродите устройството се настройва и включва. След сесията електродите се отстраняват и кожата се избърсва със салфетка, ако е използван вазелин. Курсовата терапия се състои от 10-20 процедури. Ако е необходимо, лечението може да се повтори след няколко месеца.
Заключение
Експертите препоръчват използването на галванични ефекти върху тялото по време на рехабилитация и терапевтични мерки. Терапията има положителен ефект върху възстановителните процеси в увредените тъкани, повишава имунитета и спомага за подобряване на кръвообращението в тъканите. Можете да се лекувате у дома, в болница, клиника или санаториум. Целта на галванизацията е: намаляване на честотата на обострянията на хронични заболявания, възстановяване след остро заболяване.
