V bežnom živote je veľa chorôb, ktoré ohrozujú zdravie človeka, no choroby ohrozujú vo väčšej miere deti. Je to preto, že imunita dieťaťa ešte nie je úplne posilnená. A s cieľom identifikovať túto alebo tú chorobu sa rodičia často obracajú na medicínu. Jedným zo spôsobov, ako odhaliť ochorenie, je imunogram. Čo je to imunogram a prečo sa vykonáva u dieťaťa? Jasne ukazuje, ako je imunitný systém pripravený bojovať s rôznymi typmi chorôb.
Čo je toto za lekársky termín? Komu a v akých prípadoch je predpísaný imunogram? A aké indikácie by mali byť na toto vyšetrenie? To sú asi hlavné otázky, ktoré zaujímajú nielen rodičov, ale aj všetkých záujemcov o svoje zdravie.
Imunogram možno nazvať lekárske vyšetrenie vyplývajúce z odberu krvi zo žily. Môže sa použiť na zistenie zmien v imunitnom systéme. Imunológ môže tiež určiť počet krviniek, vypočítať ich pomer a vyhodnotiť aktivitu každého typu. Existujú hlavné parametre imunitnej obrany:
- počet leukocytov a ich funkčná schopnosť;
- pomer leukocytov v percentuálnom ekvivalente;
- bunková imunita – kvantitatívne zloženie T-lymfocytov;
- humorálna imunita je hladina imunoglobulínov;
- kvantitatívny počet B-lymfocytov;
- indikátory komplimentového systému a interferónu.
Vďaka tejto analýze môžete zistiť, prečo deti často ochorejú. Určte stav bunkových zložiek - leukocytov a lymfocytov. Čo je však imunogram pre dieťa a je skutočne taký dôležitý?
Existuje názor, že imunogram sa robí iba pre ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná infekcia HIV. To však zďaleka nie je pravda a ide o mylný názor. V dôsledku poklesu leukocytov alebo lymfocytov je u dieťaťa predpísaná imunogramová štúdia. Tiež vtedy, keď majú deti vyrážku neznámeho pôvodu alebo plesňové ochorenie. Tomuto vyšetreniu podliehajú aj deti, ktoré často trpia ARVI. A tiež, ak má dieťa predispozíciu k imunodeficiencii. Toto vyšetrenie je potrebné, ak má bábätko (sú to malé deti) imunodeficienciu, ktorej vznik uľahčujú časté prechladnutia.
Ale v prvom rade treba urobiť imunogram ľuďom, ktorí podstúpili transplantáciu orgánu a podstúpili chemoterapiu.
Imunogram je predpísaný, ak krvný test dieťaťa ukazuje nedostatočný alebo nízky počet bielych krviniek.
V niektorých prípadoch sa u tehotných žien vykonávajú vyšetrenia pomocou imunogramu. Spočiatku sa podáva ženám, ktoré sú infikované vírusom HIV, ako aj pacientom, ktorí zažili stres alebo emocionálnu traumu. Imunogram však nie je vždy potrebný. A tiež nie je schopná určiť všetky choroby u dieťaťa alebo dospelého.
V akých prípadoch by sa imunogram nemal robiť?
- Táto štúdia sa nevykonáva, ak má dieťa časté prechladnutie a infekčné ochorenia. Často sú rodičia istí, že ich dieťa musí mať pred očkovaním imunogram. Ale to je mylný názor.
- Ak sa dieťa narodilo zdravé a dobre sa vyvíja, potom sa očkovanie môže uskutočniť bez tohto postupu.
- Ak po pôrode dieťa ochorie, má komplikácie v tele (zápal pľúc, bronchitída), potom sa objaví týmus. Ale to nie je choroba, ale norma. Aj keď je imunitný systém už oslabený, v tomto prípade je očkovanie až rok kontraindikované. Imunogram by sa nemal robiť, pretože v tomto veku má dieťa ešte v tele materské protilátky.
Ak vezmeme do úvahy vysoké náklady na tento postup a nízku hodnotu jeho použitia, musíte pochopiť a byť pripravení na to, ako vykonať takéto vyšetrenie a je to skutočne potrebné pre telo dieťaťa?
Metódy vykonávania výskumu
- Na testovanie imunity je potrebná kapilárna aj venózna krv. Všetko závisí od účelu analýzy a špecifík kliniky. V zriedkavých prípadoch môžu pacienti darovať sliny a hlien z nosohltanu na analýzu.
- Na určenie počtu leukocytov v krvi dieťaťa sa používa obvyklá metóda výpočtu leukocytového vzorca. A na určenie počtu fagocytárnych indexov sa používa test NCT.
- Študuje sa množstvo obsahu bunkovej zložky imunity.
- Pred vykonaním štúdie by dieťa nemalo jesť alergické potraviny, narúšať každodennú rutinu alebo vykonávať fyzickú aktivitu na tele, je dôležité vyhnúť sa stresovým situáciám. K tým druhým patria dokonca dovolenky a zábava.
- Krvný test na imunitu by sa mal vykonať ráno na prázdny žalúdok.
Kde je možné získať imunogram a čo by ste mali vedieť pred vykonaním testov?
Pacienti, ktorí sú členmi rehabilitačných centier, môžu tento test absolvovať bezplatne. Všetci ostatní, ktorí si to želajú, sú nútení podstúpiť takúto analýzu v súkromných klinických laboratóriách. Prečo v súkromí? Pretože náklady na tento postup sú vysoké a vládne agentúry nie sú schopné takýto postup zaplatiť. Nedá sa presne povedať, koľko stojí imunogram. Pretože v rôznych laboratóriách je to iné. Približne táto cena sa pohybuje od 1000 do 9000 rubľov za postup.
Deň pred testom nemusíte piť alkohol ani fajčiť, potom darujte krv. Toto sú podmienky pre dospelého pacienta. Pre deti je hlavnou požiadavkou vykonať test ráno na prázdny žalúdok. Výsledok imunogramu možno získať po 5 – 7 dňoch. A keď je výsledok v ruke, musíte sa poradiť s imunológom - špecialistom na dešifrovanie imunogramových indikátorov tejto analýzy.
Výsledky imunogramu
Čo ukazuje vyšetrenie imunogramom? Je to hlavný zdroj informácií, z ktorých sa môžete dozvedieť o fungovaní imunitného systému. Hodnotí sa na 4 úrovniach, ktoré možno vidieť na imunograme.
4 úrovne imunitného systému:
- Úroveň I v imunograme môže ukázať stav bunkovej imunity z hľadiska lymfocytov. Za normu sa považuje 21–85 % lymfocytov u dieťaťa v ranom vývoji. Vo vyššom veku je normou 34–81 % lymfocytov. Do 1 roku má dieťa absolútny obsah lymfocytov, toto číslo je 1,5 - 11 000. U dieťaťa staršieho ako 1 rok sa toto číslo rovná 1 - 5 000 lymfocytov.
- Úroveň II určuje proteínové frakcie krvného séra. Je nevyhnutné venovať pozornosť hladine gama globulínu.
- Úroveň III. Tu sa počítajú T a B lymfocyty. Sú zodpovedné za humorálnu a bunkovú imunitu. T lymfocyty sú rozdelené do 3 typov: pomocníci, zabijaci, supresory. Norma leukocytov sa vypočíta na základe ich pomeru. B lymfocyty môžu poskytnúť produkciu protilátok. Presnejšie, alergické reakcie u dieťaťa. Celkový imunoglobulín v krvi je 10 – 20 g/l.
- Úroveň IV sa vyznačuje tým, že je možné určiť počet fagocytov. Norma je 1 – 2,5. Fagocytárny index 40 – 90. Titer komplimentu 20 – 30 JEDNOTiek. Cirkulujúce imunitné komplexy do 5 u. e.
Ak sú známe všetky údaje, môžete zistiť všetko o zdraví dieťaťa. A musíte si uvedomiť, že iba špecialista sa môže zaoberať imunitným systémom a urobiť imunogram na dieťa. Lekár však môže predpísať aj ďalšie vyšetrenia (iba ak to lekár považuje za potrebné). Je dôležité poznamenať, že testy sa dešifrujú výlučne v prítomnosti pacienta. Výsledky imunogramu musia byť sprevádzané výsledkami ultrazvuku, röntgenových lúčov a iných štúdií, ak boli vykonané. S imunogramom a dodatočnými testami bude pre imunológa jednoduchšie a spoľahlivejšie študovať príčiny ochorenia a určiť metódy ich liečby. Imunológ však často, keď sa pozrie na to, čo ukazuje imunogram, dospeje k záveru, že s dieťaťom je všetko v poriadku, odchýlky od normy nie sú vôbec problémom a dieťa nemá žiadne nebezpečné choroby, jeho imunita je jednoducho oslabená.
Aby sa imunita dieťaťa vrátila do normálu, vyžaduje to určitý čas a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára. V medicíne existujú prípady, keď je imunogram jednoducho potrebný na identifikáciu závažných ochorení. Ale spolu s tým je často základom tohto postupu všeobecný krvný test.
Treba však poznamenať, že všetky deti sú iné a rovnako aj ukazovatele každého. Ak sú pre jedno dieťa určité výsledky neprijateľné, potom pre ďalšie dieťa sú rovnaké čísla normou. Telo každého človeka je individuálne.
Všetky živé organizmy sú neustále vystavované látkam, ktoré im môžu uškodiť. Väčšina organizmov má husté schránky alebo napríklad chemické dráždidlá, ktoré odpudzujú nepriateľov. Stavovce si vyvinuli ďalší, pokročilejší obranný systém – imunitný systém. Na jeho štúdium sa používa imunogram.
Druhy imunity
Imunita môže byť vrodená a získaná, nešpecifická a špecifická.Všetky zvieratá majú vrodenú imunitu. Ide o primitívnejší typ ochrany. Zahŕňa látky cirkulujúce vo vnútri tela, ktoré zabíjajú akékoľvek patogénne mikroorganizmy. Súčasťou vrodeného typu imunity sú aj fagocyty - bunky, ktoré nachádzajú, zachytávajú a ničia ("trávia") cudzie baktérie. Vrodená imunita je nešpecifická, to znamená, že nie je namierená proti žiadnemu patogénu, ale poskytuje telu všeobecnú ochranu.
Získaná imunita je systém, ktorý rozpoznáva a ničí určité antigény. Antigén je cudzí proteín, ktorý môže byť súčasťou bakteriálneho obalu, plesňových enzýmov atď. Získaná imunitná odpoveď je namierená proti špecifickému antigénu, to znamená, že je antigénovo špecifická.
Ďalším rozdielom od vrodenej je schopnosť imunologickej pamäte, teda zachovania ochranných látok alebo buniek v tele aj po zničení antigénu. Imunologická pamäť sa podieľa aj na patologických reakciách, napríklad alergiách alebo odmietnutí transplantovaného orgánu.
Základom imunitnej obrany sú lymfocyty. Tvoria sa z nezrelých buniek kostnej drene.
- Niektoré z nich potom migrujú do lymfoidných orgánov, ako sú lymfatické uzliny, a stávajú sa B lymfocytmi.
- Druhá časť sa diferencuje v týmusovej žľaze (týmus) a nazýva sa T lymfocyty.
Bez toho, aby sme sa ponorili do zložitosti imunitnej odpovede, môžeme povedať, že T lymfocyty sú zodpovedné za zničenie cudzieho agens a produkciu agresívnych látok - cytokínov a B bunky po premene na plazmatické bunky začnú syntetizovať protilátky (imunoglobulíny ). Naviazaním na antigén ho inaktivujú.
Kto potrebuje imunogramovú štúdiu?
Hoci imunologické parametre, ktoré táto analýza ukazuje, sú dosť ľubovoľné, s ich pomocou môže lekár posúdiť stav imunitného systému.
Štúdia sa vykonáva na diagnostiku nasledujúcich chorôb:
- imunodeficiencie;
- patológia lymfoproliferatívneho systému ( atď.).
Imunogram je predpísaný predovšetkým pri podozrení na imunodeficienciu. Môže byť vrodená alebo sekundárna.
Primárna alebo vrodená imunodeficiencia je spojená s genetickými poruchami. Malo by to byť podozrenie, ak sa objavia nasledujúce príznaky:
- prípady úmrtia detí a mládeže na infekčné choroby v rodine (sepsa a iné);
- relapsy 8 alebo viackrát za rok;
- závažné relapsy 2 alebo viackrát ročne;
- zápal pľúc utrpel dvakrát ročne alebo častejšie;
- liečba antibiotikami najmenej 2 mesiace počas celého roka;
- komplikácie po očkovaní živými vakcínami;
- oneskorený rast a vývoj dieťaťa;
- opakujúce sa abscesy kože alebo vnútorných orgánov;
- dve alebo viac závažných infekcií za rok (sepsa);
- , trvajúce počas celého roka;
- poruchy trávenia u malých detí;
- opakované infekcie spôsobené atypickými mykobaktériami.
Sekundárna imunodeficiencia sa vyvíja u zdravého človeka, ak má nasledujúce ochorenia:
- liečba imunosupresívami, glukokortikoidmi alebo monoklonálnymi protilátkami;
- podvýživa, hypovitaminóza, nefrotický syndróm;
- odstránenie sleziny, ťažké popáleniny, častá anestézia počas operácií;
- , vrodená rubeola, prekonaná infekcia, cytomegalovírusová infekcia, závažné bakteriálne infekčné procesy;
- hepatitída a cirhóza pečene;
- neustále používanie antikonvulzív.
Hlavné indikátory imunogramu a ich zmeny
Najdôležitejšiu úlohu v imunograme zohrávajú T-lymfocyty, ktorých je viacero podskupín. Lekár v prvom rade hodnotí ukazovatele bunkovej imunity – obsah T-lymfocytov. Sú rozdelené do podskupín v závislosti od ich funkcií:
- CD4+ lymfocyty alebo T pomocné bunky pomáhajú telu bojovať s infekciou.
- CD8+ lymfocyty alebo supresorové T bunky regulujú aktivitu pomocných T buniek a môžu potláčať imunitné reakcie.
V tabuľke je schematický diagram na diagnostiku porúch imunity na základe hodnotenia počtu T-lymfocytov:
Okrem toho je možný nárast počtu CD4+ buniek pri vírusových infekciách a pokles je možný pri intoxikácii, strese, ožiarení alebo užívaní liekov, ktoré potláčajú imunitný systém.
K zvýšeniu počtu CD8+ lymfocytov dochádza pri infekčných ochoreniach, po očkovaní a na začiatku vírusových ochorení. Ich hladina klesá z rovnakých dôvodov, ktoré spôsobujú pokles počtu T-pomocných buniek.
B-linku imunity predstavujú B-lymfocyty a imunoglobulíny (protilátky), ktoré produkujú.
Dôvody pre zvýšenie počtu B lymfocytov:
- aktívny imunitný proces, infekcie;
- alergie;
- autoimunitné ochorenia;
- stav po ;
- leukémia a iné lymfoproliferatívne ochorenia.
Príčiny zníženej hladiny B-lymfocytov:
- zvýšená tvorba protilátok pri kontakte s vonkajším antigénom (infekcia);
- vrodená B imunodeficiencia;
- akumulácia veľkého počtu B-lymfocytov v akomkoľvek orgáne postihnutom ochorením.
Hladina imunoglobulínov odráža nasledujúce patologické procesy:
- zvýšenie celkového množstva Ig: aktívna imunitná reakcia, dysfunkcia pečene;
- zvýšená koncentrácia IgG: infekcia, ochorenie pečene, autoimunitný proces, niektoré typy myelómu;
- znížené hladiny IgG: u novorodencov, ako aj s oneskoreným dozrievaním imunitného systému a niektorými ochoreniami krvotvorby;
- zvýšenie koncentrácie IgM je znakom akútnej infekcie a vyskytuje sa aj vtedy, keď;
- zvýšenie obsahu IgA je charakteristické pre respiračné, črevné infekcie a jeho zníženie je charakteristické pre lymfoidné nádory;
- Zvýšenie hladín IgE môže sprevádzať alergické ochorenia alebo naznačovať predispozíciu k nim.
Okrem indikátorov imunity T- a B-buniek lekár analyzuje nešpecifické indikátory. Poskytujú dodatočné informácie a uľahčujú diagnostické vyhľadávanie.
| Index | Zmeniť | Patológia |
| NK bunky (CD16+) | Infekcie vírusovej alebo bakteriálnej povahy, zhubné nádory, autoimunitné procesy, alergie. | |
| Chronická infekčná patológia, alergie, lymfocytová leukémia. | ||
| Fagocytóza | Chronické infekcie, reumatologické ochorenia (SLE,). | |
| Bunky s HLA markerom | Normálna imunitná odpoveď po kontakte s antigénom. | |
| Autoimunitné procesy, nádory. | ||
| RTML | Vrodená imunodeficiencia, nádory, poruchy endokrinného systému, vírusové infekcie, syfilis, tuberkulóza, meningokoková infekcia. | |
| NST test | Bakteriálna infekcia, tuberkulóza, infarkt myokardu, ožarovanie, svalové poranenie, hemodialýza, reumatoidná artritída. | |
| Hemofília, leukémia, anémia, erytrémia. | ||
| Doplniť | Akútny zápalový proces, trauma, stav po operácii, amyloidóza, zhubný nádor, obštrukčná žltačka. | |
| Akútna infekcia, malígny nádor, reumatoidná artritída, SLE, Raynaudova choroba, chronická glomerulonefritída, endokarditída, sérová choroba, autoimunitná hemolýza. |
Je veľmi ťažké nezávisle analyzovať údaje z imunogramu. Dokonca aj lekárovi poskytuje len približné informácie o stave imunitného systému. Odchýlky v parametroch imunogramu sú však vždy alarmujúce a vedú k hĺbkovej diagnostike.
V chladnom období nás každý deň na televíznych obrazovkách krásne dievčatá s príjemnými hlasmi uisťujú, že práve ich zázračný liek dokáže „vylepšiť“ imunitu a zo dňa na deň prestane ochorieť celá rodina. Je to naozaj? A čo je „slabá“ imunita?
Oslabená imunita- toto nie je úplne vedecká fráza, zvyčajne sa používa v hovorovej reči. A diagnóza „slabá imunita“ nie je daná. Oslabená imunita sa môže vyskytnúť len u pacientov s HIV, vrodenou imunodeficienciou, ožarovaním a inými zriedkavými a závažnými ochoreniami. Ak teda vaše dieťa náhle začne často ochorieť, nie je vôbec potrebné, aby jeho imunita bola „oslabená“ a je potrebné nasadiť špeciálne lieky. Aby sme pochopili, čo sa deje vo fungovaní imunitného systému, či ide o nejakú poruchu alebo poruchu, je potrebné urobiť krvný test na stav imunity ( imunogram).
Imunogram je štúdium hlavných ukazovateľov ľudského imunitného systému.
Príprava dieťaťa na test:
1. Venózna krv sa daruje nalačno (6 hodín nalačno).
2. Týždeň pred testom sa odporúča neužívať lieky, ale ak to nie je možné, určite o tom informujte svojho lekára s uvedením názvu lieku, dávkovania a dĺžky užívania.
3. Samozrejme, tento test musíte absolvovať v zdravom stave. Ak je dieťa choré alebo sa objavia príznaky choroby, výsledok testu bude nespoľahlivý. S najväčšou pravdepodobnosťou sa niektoré ukazovatele znížia, zatiaľ čo iné sa naopak zvýšia, pretože imunitný systém je v čase choroby aktívny a bojuje proti infekcii. Nesprávne výsledky testov môžu viesť k zbytočnému predpisovaniu závažných liekov.
4. Venujte zvláštnu pozornosť režimu spánku vášho dieťaťa. Zmena denného režimu pre deti je stres, na ktorý imunitný systém určite zareaguje.
5. Nemali by ste kŕmiť svoje dieťa potenciálne alergénnymi potravinami.
6. Zdržať sa návštev kultúrnych a zábavných podujatí. Chráňte svoje dieťa pred emocionálnymi nepokojmi za 2-3 dni. Farebné a zaujímavé udalosti ovplyvňujú aj výkonnosť imunitného systému dieťaťa. Imunitný systém dieťaťa vníma jasné pozitívne a negatívne emócie ako stres.
Indikácie pre imunogram
V Rusku sa imunogramy predpisujú deťom pomerne často a nie vždy podľa indikácií. V zahraničnej medicíne a podľa odporúčaní WHO je táto štúdia obmedzená a vykonáva sa prísne podľa indikácií:
1. Podozrenie na primárnu imunodeficienciu.
2. HIV infekcia.
3. Onkologické ochorenia.
4. Ťažké opakujúce sa infekcie (hubové, vírusové a bakteriálne), ktoré sa ťažko liečia.
5. Autoimunitné ochorenia (diabetes mellitus, tyreoiditída atď.)
6. Alergické reakcie, pri ktorých je ťažké identifikovať alergén.
7. Po transplantácii orgánu alebo tkaniva.
Pomocou imunogramu môžete vyhodnotiť hlavné parametre imunitnej obrany dieťaťa:
1. Počet a funkčná schopnosť leukocytov a ich percento.
2. Bunková imunita – celkový počet T buniek.
3. Humorálna imunita - hladina imunoglobulínov (protilátok) tried A, M, G, E.
4. Počet B buniek.
5. Stanovenie ukazovateľov systému kompliment a interferónu.
Keď rodičia dostanú výsledok analýzy imunitného stavu dieťaťa, uvidia niektoré ukazovatele znížené alebo zvýšené. Nie je potrebné sa toho obávať, pretože imunitný systém dieťaťa je nezrelý a vyvíja sa s rastom a vývojom dieťaťa. Výsledky môže interpretovať iba lekár, ktorý nevyhnutne porovná jednotlivé charakteristiky vývoja dieťaťa, dedičné predispozície a klinické prejavy. Len tento komplexný prístup nám umožňuje rozhodnúť sa, či je potrebné zasahovať do jemného mechanizmu imunitného systému dieťaťa bez toho, aby to poškodilo jeho ďalší vývoj.
darčeky k 1. narodeninám
Najlepšími darčekmi pre dieťa budú triedičky, pyramídy, bezpečné farby, objemné nálepky, stavebnice s veľkými dielmi, knihy s dobrými básničkami, autíčka, stan na hranie alebo bicykel s rukoväťou.
V Rusku sa imunogram stal jedným z testov, ktoré sa najčastejšie predpisujú bezdôvodne. A niektoré matky samy začínajú požadovať jej termín. Nie vždy je to však potrebné.
Čo je imunogram
Imunogram je doplnkové vyšetrenie pomocou odberu krvi zo žily. Imunogram umožňuje odhaliť zmeny v imunitnej odpovedi dieťaťa, autoimunitné ochorenia, imunodeficiencie, nájsť príčinu častých ochorení, chronickej únavy a určiť liečebné metódy. Nie je to však vždy potrebné a toto je jeden z „mamičkových mýtov“.V zahraničnej medicíne sa takéto štúdie využívajú v obmedzenom rozsahu a podľa prísnych indikácií. V Rusku je predpisovanie imunogramov neprimerane rozšírené, a to aj medzi imunológmi, hoci často vykonávaný výskum nemá praktickú hodnotu ani pre diagnostiku, ani pre liečbu mnohých chorôb.
Kedy by sa imunogram nemal robiť?
Imunogram sa nerobí u pacientov s častými prechladnutiami a infekčnými ochoreniami, ak nie sú podľa anamnézy, vyšetrenia a pri absencii zmien v obsahu buniek imunitného systému podľa výsledkov všeobecný krvný test. Ak existujú, potom áno – je potrebný ďalší výskum.Často matky hovoria, že pred očkovaním musí mať ich dieťa imunogram. To tiež nie je vždy potrebné.
Ak máte dobré, zdravé dieťa, ak bol pôrod bez komplikácií, ak má dieťa normálnu hmotnosť a je dojčené, test nie je potrebný. Pokojne môžete očkovať aj bez neho.
Ale stáva sa aj to, že hneď po narodení dieťa ochorie, má zápal pľúc a po zápale pľúc hneď zápal priedušiek. A röntgen hrudníka náhodou odhalí zväčšený týmus. Toto nie je choroba, ale variant normy. Ale imunológovia a endokrinológovia v tomto prípade zakazujú očkovanie do 1 roka. Ani v tomto prípade však nemá zmysel robiť imunogram, pretože do jedného roka dieťaťa stále kolujú v krvi jeho matky protilátky. A výsledok nebude veľmi objektívny.
Kde a ako sa robí imunogram?
Na vykonanie imunogramu u detí sa používa krv z žily. A mama musí venovať osobitnú pozornosť príprave na štúdium. Pred ním by ste nemali jesť potenciálne alergénne potraviny, meniť svoj denný režim, cvičiť, vystavovať telo stresovým situáciám, lyžovanie, kúpeľ, narodeniny, dovolenka - to sú tiež stresové situácie. Dokonca aj tie najmenšie vplyvy na telo dieťaťa môžu viesť k nespoľahlivým výsledkom.
Ako pochopiť výsledky?
Imunitný systém sa hodnotí na štyroch úrovniach. Všetky sa odrážajú v imunograme. Prvá úroveň v imunograme odráža stav bunkovej imunity na základe kvantitatívneho ukazovateľa lymfocytov. Normálne je v ranom veku počet lymfocytov 21-85%, vo vyššom veku - 34-81%, absolútny obsah lymfocytov je normálny do 1 roka 1,5-11 tis., za rok - 1-5 tis. .Na druhej úrovni sa stanovujú proteínové frakcie krvného séra. Venujte pozornosť hladine gama globulínu.
Na tretej úrovni sa počítajú T- a B-lymfocyty zodpovedné za bunkovú a humorálnu imunitu. T lymfocyty sa delia na pomocné (50 – 63 %), zabíjače (8 – 48 %) a supresory. Pomer herperov k supresorom je normálne 2 alebo viac. B lymfocyty zabezpečujú tvorbu protilátok, vrátane autoimunitných a alergických reakcií v tele dieťaťa. Celková koncentrácia imunoglobulínov v krvi je 10-20 g/l.
Na štvornásobnej úrovni sa určuje počet fagocytov (normálne 1-2,5), fagocytárny index (40-90), titer komplementu (20-30 jednotiek) a cirkulujúce imunitné komplexy (do 5 konvenčných jednotiek).
Pamätajte, že iba odborný lekár môže analyzovať imunogram a iba v spojení s hodnotením celkového stavu dieťaťa.
Na určenie príčin častých ochorení je osobe predpísaný imunogram.
Ide o komplexnú štúdiu tela, ktorá sa vykonáva pomocou špeciálnej techniky.
Účelom analýzy je odhaliť príčiny, ktoré vedú k zníženiu úrovne imunity. Imunogram sa vykonáva na pokyn ošetrujúceho lekára.
Ľudské telo je zložitý biologický mechanizmus, ktorý funguje pod ochranou imunitného systému.
Pojem „imunitný systém“ treba chápať ako súbor buniek, orgánov a tkanív zameraných na ochranu tela pred chorobami.
Okrem tejto funkcie imunitný systém bojuje s cudzími prvkami, ktoré vstupujú do tela rôznymi cestami a metódami.
Imunogram a ďalšie testy sa vykonávajú, keď sú ochranné bariéry človeka výrazne oslabené, v dôsledku čoho sa často a bez zjavných dôvodov objavujú rôzne choroby.
Pri zmene zloženia črevnej mikroflóry alebo acidobázickej rovnováhy v žalúdku dochádza u pacienta k určitým ochoreniam.
Pri podozrení na imunodeficienciu môže ošetrujúci lekár predpísať imunogram a ďalšie vyšetrenia.
Imunitný systém, podobne ako nervový systém, zahŕňa centrálne a periférne orgány. Majú schopnosť reagovať na podnety a signály vďaka prítomnosti špeciálnych receptorov.
U detí je väčšia pravdepodobnosť vzniku infekčných chorôb ako u dospelých, pretože ochranné funkcie tela sa ešte úplne nerozvinuli.
Červená kostná dreň patrí medzi centrálne orgány, lymfatické uzliny, slezina, mandle a apendix patria medzi periférne orgány. Leukocyty zaujímajú dôležité miesto v systéme.
Keď sa vykoná imunogram a ďalšie testy, skúmajú sa zmeny tvaru a počtu leukocytov.
Imunogramové indikátory umožňujú ošetrujúcemu špecialistovi posúdiť celkový stav pacienta, určiť príčinu ochorenia a predpísať liečbu.
Dôležitým doplnkom liečebného procesu sú procedúry zamerané na posilnenie imunitného systému.
Dlhodobá prax ukazuje, že pri oslabení imunity sa výsledky najúčinnejšej liečby znížia na nulu.
Často sa stáva, že sa človek začne zotavovať kvôli obnove imunitného systému.
Všetky akcie, postupy a lieky sú predpísané po dešifrovaní imunogramu a špeciálnych testoch ošetrujúcim lekárom.
Vlastnosti vykonávania imunogramu
Akákoľvek analýza sa vykonáva podľa predpisu lekára. Imunogram nie je výnimkou z pravidla.
Podľa zavedenej praxe je pacientovi predpísaná táto štúdia, ak existujú veľmi špecifické príznaky.
Diagnóza prechladnutia alebo vírusových ochorení sa vykonáva rôznymi spôsobmi a ošetrujúci špecialista nevyžaduje podrobný imunogram.
Lieky a zdravotné procedúry predpísané v takýchto situáciách sú štandardné a cenovo dostupné.
Klinický obraz sa vyvíja inak v prípade, keď nie je možné prekonať ochorenie štandardnými metódami.
Indikácie pre imunogram
Takmer každý rozumný človek vie, že nádcha po niekoľkých dňoch zmizne. Ak táto inherentne neškodná choroba trvá mesiac alebo viac, potom je potrebné venovať pozornosť stavu tela ako celku.
Imunogram sa predpisuje pacientom, ktorí majú nasledujúce príznaky:
- zväčšené lymfatické uzliny a strata hmotnosti;
- pravidelné recidívy infekčných chorôb;
- neustále vysoká teplota;
- znížená výkonnosť a chronická únava.
Spravidla sa človek snaží všetkými možnými spôsobmi bojovať s týmito chorobami a prejavmi.
Keď horúčka pretrváva desať dní a všetky druhy antipyretických liekov nemajú požadovaný účinok, potom má terapeut všetky dôvody na to, aby poslal pacienta na imunogram.
Dôvodom na komplexné vyšetrenia sú aj pravidelne sa vyskytujúce zápaly pľúc a horných dýchacích ciest, ktoré sa nedajú liečiť antibiotikami.
U žien pri poruche funkcií štítnej žľazy začínajú vážne zdravotné problémy.
Imunitný systém oslabuje a do tela sa dostávajú patogénne baktérie a vírusy. V takýchto podmienkach imunogram pomáha stanoviť presnú diagnózu.
Kontraindikácie imunogramu
Vysoký informačný obsah imunogramu z neho nerobí univerzálny diagnostický nástroj.
V lekárskej praxi existuje množstvo obmedzení, keď vykonávanie výskumu nemá zmysel. Pohlavná choroba často postihne úplne zdravého človeka.
S touto patológiou sú urológom a venereológom dobre známe príznaky, testy, diagnostické metódy a lieky.
V takejto situácii nie je potrebné predpisovať a vykonávať imunogram. Štúdia sa nevykonáva u žien počas menštruácie.
Analýza vykonaná počas exacerbácie vírusovej infekcie bude rozmazaná a neukáže skutočný obraz choroby.
Imunogram možno urobiť v stave relatívneho pokoja, keď sa patologické procesy v tele vyvíjajú pomaly.
Aj pri podozrení na HIV je najprv potrebné vykonať diagnostiku pomocou špeciálnych metód a až potom, keď stále nie je dostatok informácií, je možné urobiť imunogram.
Pri lokálnych kožných ochoreniach je prvým krokom konzultácia s dermatológom a alergológom. Títo špecialisti majú k dispozícii svoje špecifické diagnostické metódy.
Príprava na imunogram
Ošetrujúci lekár určí, kedy a aké vyšetrenie musí pacient podstúpiť. Každá štúdia, dokonca aj tá najjednoduchšia, musí byť vykonaná podľa určitého algoritmu.
Ak pacient dostal odporúčanie na imunogram, musí sa na tento postup riadne pripraviť.
Neexistujú žiadne obzvlášť prísne požiadavky na ľudské správanie, ale musia byť splnené niektoré podmienky, inak bude spoľahlivosť získaných výsledkov nízka a na ich základe bude predpísaná nesprávna liečba.
Dieťaťu je predpísaný imunogram až po dosiahnutí 5 rokov veku. Do tohto veku sa imunitný systém u detí len vyvíja.
Podľa zavedenej rutiny a na získanie kvalitného materiálu na výskum sa ráno podáva krvný test. Pred odberom krvi je vhodné neraňajkovať.
Deň pred imunogramom by ste mali prestať piť alkohol a fajčiť. Toto je obvyklá norma pri predkladaní akéhokoľvek materiálu na výskum.
Ak užívate silné lieky, musíte na to upozorniť lekára. Pacientovi sa dôrazne odporúča necvičiť a ak je to možné, aby nebol nervózny. Všetky vyššie uvedené podmienky prispievajú k presnosti imunogramu.
Na imunogram sa odoberá nielen krv na vyšetrenie. V niektorých situáciách špecialisti skúmajú slznú tekutinu, sliny a hlien z nosohltanu.
Každý imunogramový rozbor zaznamenáva získaný výsledok a nesie určitú informáciu pre ošetrujúceho lekára. Je ťažké na to prísť sám.
Samotný postup odberu materiálu je takmer bezbolestný. Určité napätie vzniká odberom krvi zo žily na analýzu.
V skutočnosti ide o štandardnú operáciu, ktorej by ste sa nemali báť. Toto želanie je adresované dieťaťu, ktoré je prvýkrát v laboratóriu a absolvuje imunogram.
Výsledky imunogramu
V súkromných kanceláriách a klinikách je dnes možné vykonať takmer akýkoľvek test vrátane imunogramu.
Je potrebné zdôrazniť, že bez ohľadu na organizačnú a právnu formu laboratória musí výsledky analýzy interpretovať odborník.
Prax ukázala, že pokusy o nezávislú analýzu imunogramov a komplexné analýzy sú veľmi zriedka úspešné.
Je dôležité si uvedomiť, že telo každého človeka má individuálne vlastnosti.
Ak sa určitý počet baktérií v črevách jedného pacienta považuje za príliš vysoký, pre iného je to norma. Na správny záver musí lekár vziať do úvahy veľké množstvo nepriamych údajov.
Pri ťažkých ochoreniach, keď je pacient dlhodobo pozorovaný a liečba neprináša výsledky, sa vykonáva rozšírený imunogram.
V tomto prípade sú hodnoty nasledujúcich parametrov pevné:
- stav humorálnej a bunkovej imunity;
- stav interferónu;
- systém komplimentov;
- funkcia fagocytózy.
Každý typ bunky v imunitnom systéme má svoj vlastný účel. Analýza vypočíta, koľko ich je momentálne v tele.
Imunoglobulíny, ktoré sú súčasťou štruktúry humorálnej imunity, neutralizujú aktivitu cudzích vírusov a baktérií.
Za kvalitný sa považuje imunogram s prepisom vyhotoveným odborníkom, ktorý poskytuje presné údaje o aktivite molekúl interferónu.
Funkciou molekúl interferónu je ničiť vírusy a bunky v nádoroch. Systém komplementu rozpoznáva cudzie baktérie podľa ich všeobecných vlastností.
Komplement je proteínový komplex. Bunky nazývané fagocyty sú navrhnuté tak, aby našli, absorbovali a strávili cudzie predmety, ktoré sú pre telo nebezpečné.
Všetky získané údaje z imunogramu sa zapisujú do špeciálnej tabuľky v nasledujúcom formulári:
Prepis analýzy
Analýzu vykonanú včas, berúc do úvahy všetky požiadavky, dešifruje ošetrujúci lekár, ktorý do diagnostiky zapája odborníkov.
Je dôležité zdôrazniť, že dekódovanie imunogramu sa vykonáva v prítomnosti pacienta. Formulár imunogramu je sprevádzaný výsledkami ultrazvuku, röntgenových lúčov a iných testov, ak existujú. Zároveň je pacient vypočutý.
Ide o dlhodobo uznávanú diagnostickú normu a pacient by mal zákrok liečiť pokojne, bez zbytočnej úzkosti. V procese dešifrovania analýzy sa objasňujú ďalšie okolnosti príčin choroby.
Postup na dešifrovanie imunogramu a vyšetrenie pacienta sa zvyčajne vykonáva v ambulancii imunológa.
