Pooperačné zhutňovacie ošetrenie. Ako a čím mám ošetrovať pooperačný steh pre lepšie hojenie doma? Ako odstrániť pooperačné stehy doma? Tesnenia na očných viečkach po blefaroplastike

Laparoskopia je moderná chirurgická technika, ktorá sa používa na diagnostiku a liečbu mnohých ochorení brušnej dutiny a urogenitálneho systému. Moderná chirurgia najčastejšie využíva laparoskopickú metódu liečby – vyznačuje sa minimálnou traumou, bez rizika náhodného poškodenia ciev a vnútorných orgánov a krátkou dobou rekonvalescencie.

Ale ako po každom inom chirurgickom zákroku, po laparoskopii sa môžu vyvinúť niektoré komplikácie, napríklad pooperačný steh sčervená alebo sa pod ním objaví mierne zhutnenie. Mali by ste v tomto prípade panikáriť a kedy by ste mali navštíviť lekára?

Prečo sa pod pooperačným stehom objaví tesnenie?

Hlavným rozdielom medzi laparoskopiou a konzervatívnou chirurgiou je, že nevyžaduje tradičnú penetráciu do brušnej dutiny. Na prednej stene brucha sa urobia tri malé vpichy s priemerom do 2 cm, do ktorých sa vložia chirurgické nástroje a vykonajú sa všetky potrebné chirurgické manipulácie.

Po operácii sa na miesta vpichu umiestnia stehy, ktoré sa odstránia približne 6-8 dní po zákroku. Použiť sa dajú aj špeciálne chirurgické nite, ktoré majú vlastnosť samoabsorbovania a nevyžadujú odstraňovanie. V súlade s tým po laparoskopickej operácii zostávajú malé jazvy, ktoré sa časom stávajú takmer neviditeľnými.

Niekedy si ženy všimnú, že po laparoskopii sa pod stehom objaví malé tesnenie. Nezľaknite sa – ide o normálne hojenie pooperačných rán. Po určitom čase sa tesnenie rozpustí a pokožka získa normálnu farbu. V súčasnosti by ste však mali prísne dodržiavať všetky odporúčania a rady svojho lekára, pretože po laparoskopii, ako po akomkoľvek chirurgickom zákroku, je možný vývoj adhézií.

Aký je proces lepenia?

Adhezívne ochorenie je patologická, nesprávna fúzia tkanív po operácii. Samotné adhézie pozostávajú z jazvového tkaniva a môžu byť pociťované ako malé, hrudkovité zhutnenia v oblasti pooperačných stehov. Adhezívny proces nastáva po akejkoľvek operácii a je prirodzeným „spoločníkom“ procesu hojenia a zjazvenia pooperačného tkaniva. Zvyčajne proces lepidla prechádza sám o sebe a nevyžaduje ďalšie ošetrenie.

Adhezívne ochorenie, na rozdiel od prirodzenej obnovy tkaniva po laparoskopii, je charakterizované abnormálnym, patologickým rastom a zhrubnutím spojivového tkaniva. Adhezívne ochorenie si vyžaduje špeciálnu liečbu pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára. Aby ste zabránili vzniku adhézií v panve po laparoskopii, mali by ste sa starostlivo starať o pooperačné stehy a dodržiavať potrebné preventívne opatrenia.

Prevencia adhézií po laparoskopii

Prvá vec, ktorú lekári odporúčajú 3-4 hodiny po laparoskopickej operácii, je začať sa hýbať. Pomalá chôdza je výborným preventívnym opatrením, ktoré zabraňuje vzniku zrastov v panvovej alebo brušnej oblasti. Aktívne pohyby zabraňujú patologickej fúzii spojivového tkaniva a normalizujú proces obnovy stehov.
V niektorých prípadoch môže byť na prevenciu adhézií po laparoskopii predpísaná lieková terapia s použitím protizápalových liekov alebo antibiotík. Na prevenciu adhezívneho ochorenia sa tiež používajú fibrinolytické lieky, ktorých hlavný účinok je zameraný na zníženie produkcie fibrínu, bielkovinovej látky, ktorá pôsobí ako hlavný „stavebný materiál“ pre spojivové tkanivo.
Výborné výsledky v boji proti zrastom vykazuje fyzioterapia, ktorá dopĺňa jednu z vyššie uvedených preventívnych metód. Dnes sa za najúčinnejšie opatrenia, ktoré pomáhajú predchádzať vzniku zrastov po laparoskopii, považuje elektroforéza a aplikácia parafínového vosku na operovanú oblasť.

Starostlivosť o stehy po laparoskopii

Po prepustení z nemocnice je potrebné starostlivo sa starať o pooperačné stehy. To pomôže vyhnúť sa rozvoju rôznych komplikácií, zabrániť rozvoju adhezívneho ochorenia a tiež urýchliť proces obnovy a obnovy tkaniva.

Každý deň musíte ošetrovať oblasť pooperačných stehov špeciálnymi antiseptickými prípravkami, ktoré vám odporučí ošetrujúci chirurg. Môžete tiež použiť bežnú brilantnú zelenú alebo jód. Malo by sa však pamätať na to, že žiadny liek by sa nemal užívať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
Počas prvých dní po laparoskopii sa neodporúča umývať operované miesta. Plávanie je povolené až po 10-14 dňoch. Na hygienické postupy po operácii by ste nemali používať obvyklé kozmetické výrobky. Mnohí odborníci odporúčajú výber bežného mydla na pranie.
Mnohé ženy, ktoré zákrok podstúpili, sa domnievajú, že po odstránení stehov je možné starostlivosť o operované oblasti kože zastaviť. Toto je absolútne nepravdivé. Určite by ste sa mali poradiť so svojím chirurgom o tom, ako dlho sa musíte o svoje jazvy starať. Ako ukazuje lekárska prax, antiseptická liečba musí pokračovať približne 7 dní po odstránení stehov.
Približne 3-4 týždne po laparoskopii je dovolené používať špeciálne vstrebateľné masti alebo krémy, ktoré podporujú rýchle hojenie jaziev a robia ich menej výraznými.

Dobrý deň, vážený pán doktor! Urobil som ultrazvuk. Pooperačný séróm (od operácie uplynulo šesť mesiacov) - hustý v podpazuší (zhutnenie pod stehom, bez začervenania, bez výtoku). Je možné ho odstrániť bez operácie? Je možné použiť vstrebateľné obklady a aké? mam 41 rokov. Naozaj dúfam v vašu radu. Ďakujem. S uv. Ľudmila.

Ľudmila, Poltavskaja

ODPOVEDENÉ: 8.10.2015

Dobrý deň, Ľudmila. Pre adekvátnu a informovanú odpoveď je potrebné oboznámiť sa s protokolom ultrazvuku a vzhľadom axilárnej oblasti.

Objasňujúca otázka

OTÁZKA NA VYSVETLENIE 10.08.2015 Ľudmila, Poltavskaja

Dobrý deň, drahý doktor, Alexey Vasilievich! Velmi pekne dakujem za odpoved. Upresňujem údaje z ultrazvukového vyšetrenia. Regionálne lymfatické uzliny: v oblasti pooperačnej jazvy: anechoická formácia 08X 07X 06, avaskulárna v CDK. Záver: sérosokéla v oblasti pooperačnej jazvy. Pri vyšetrení: pooperačný (kozmetický) steh takmer vyriešený. Nedochádza k začervenaniu ani výtoku. Vážený Alexey Vasilievich. Aké metódy použiť iné ako prevádzkové, aby ste sa zbavili tesnenia. Ďakujem mnohokrát. S uv. Ľudmila.

ODPOVEDENÉ: 8.11.2015

Najprv je potrebné prepichnúť séróm za účelom evakuácie obsahu a jeho cytologického vyšetrenia a následne ultrazvukovej kontroly na identifikáciu možného ligatúrneho granulómu.

Objasňujúca otázka

Podobné otázky:

dátum	Otázka	Postavenie
10.08.2015	Dobrý deň, drahý doktor, Alexey Vasilievich! Urobil som ultrazvuk. Pooperačný séróm (od operácie uplynulo šesť mesiacov) - hustý v podpazuší (zhutnenie pod stehom, bez začervenania, bez výtoku). Je možné ho odstrániť bez operácie? Je možné použiť vstrebateľné obklady a aké? mam 41 rokov. Naozaj dúfam v vašu radu. Ďakujem. S uv. Ľudmila
24.11.2016	Po cisárskom reze prešiel mesiac a o mesiac neskôr boli odstránené „samoabsorbujúce nite“, ktoré to mali robiť samé. Pri ohanbí bol uzol, potiahli ho a vytiahli malú niť, zjavne nie celú. Bolí to v celej oblasti švu a koža v okolí je trochu bolestivá. Ale zhrubnutie pri pupku, teda začiatok stehu, je bolestivejšie. Neexistuje žiadne začervenanie. Tam, kde bola na dne uzlina, sa to na druhý deň zahojilo. Povrch je trochu bordový, ale podľa mňa je to jazva, ktorá presvitá. Áno, a povedali, že plomby sú normálne. A bolesť tiež. N...
06.07.2015	Dobrý deň Na jar som objavila výtok z ľavého prsníka. To ma znepokojilo, obrátil som sa na mamológa-onkológa. Po ultrazvuku s punkciou mi bola diagnostikovaná nodulárna mastopatia. Povedali, že to treba vyrezať. Povedali, že súčasne vyrežú papilóm (aj keď nikto nerobil štúdiu o tom, kde je. Je to len jeden) V júni som bola na operácii. Mastopatia a intraduktálny papilóm boli odstránené. Histológia ukázala fibrocystické tkanivo. Prešli asi 2 týždne. A vypúšťanie začalo znova. A rovnako ako prvýkrát...
24.08.2018	Dobrý deň, pred 2,5 rokmi som bola operovaná na odstránenie fibroadenómu prsníka. Bolo to na strane prsníka, ale lekár, ktorý operáciu vykonal (z nejakého dôvodu), urobil rez pozdĺž dvorca bradavky a odstránil tam aj časť tkaniva. Pred operáciou bol urobený vpich z oblasti bradavky, poslaný do laboratória a tam sa nenašlo nič zhubné. Taktiež po operácii bolo tkanivo testované na markery a nič sa nenašlo. Jasne nehovorí, prečo chirurg porezal svätožiaru, len aby sa uistil a...
04.09.2016	Dobrý deň, moje prvé tehotenstvo skončilo pôrodom v 35-36 týždni pomocou ECS (dôvod: prezentácia celej tváre). So stehom neboli žiadne problémy, všetko sa rýchlo a úžasne zahojilo. S manželom chceme ďalšie bábätko. Od operácie uplynuli presne 3 roky Podľa výsledkov ultrazvuku je v maternici pozdĺž prednej steny s/o jazva s hrúbkou do 7,9 mm, svalová vrstva do 4 mm. Je možné plánovať tehotenstvo s týmto výsledkom ultrazvuku? Ďakujem!

Pacienti na chirurgických oddeleniach často zaznamenávajú neuspokojivý stav pooperačného stehu. Hrudky, ktoré sa pozorujú v prvých dňoch a týždňoch po operácii, zvyčajne zmiznú samy a nevyžadujú si ďalšiu liečbu. Najčastejšie táto dočasná komplikácia vyzerá ako hrudka na šve.

Príčiny

Aby ste pochopili, prečo sa po operácii objavila hrudka pod stehom, mali by ste navštíviť svojho lekára. Ak hrudka nebolí a nevyteká z nej hnis, stačí dodržiavať odporúčania pre starostlivosť o steh a nepokúšať sa o samoliečbu. Ak sa zistí aj malý hnisavý výtok, je potrebné poradiť sa s lekárom. Neprijatie opatrení včas alebo pokusy o vyriešenie problému na vlastnú päsť môžu viesť k závažným komplikáciám, ktoré je možné odstrániť iba chirurgickým zákrokom.

Hlavné príčiny hnisania pooperačných stehov:

Nesprávna starostlivosť o šev, ktorá môže viesť k bakteriálnej infekcii.
Nedodržanie odporúčaní lekára pri prepustení z nemocnice.
Nekvalitné stehy.
Odmietnutie nití použitých na zošitie rezu telom.
Použitie nekvalitných materiálov.

Bez ohľadu na dôvod vzniku hrčky po operácii by ste nemali odkladať návštevu chirurga v nádeji, že všetko zmizne samo. Hnisanie môže viesť k sepse a smrti.

Pooperačné komplikácie

6399.03

Vyskytujú sa po akomkoľvek chirurgickom zákroku a líšia sa v závažnosti. Všetko závisí od toho, ako starostlivo boli aplikované švy a aké materiály boli použité. Drobné komplikácie odznejú samy, ak však v procese hojenia dôjde k bakteriálnej infekcii, je nevyhnutná pomoc chirurga. Samoliečba je prísne kontraindikovaná z dôvodu zložitosti rany a rizika sepsy.

Najčastejšie pooperačné komplikácie:

proces lepenia;
sérom;
ligatúrna fistula.

Proces lepenia

Toto je názov pre tkanivovú fúziu počas hojenia pooperačného stehu. Adhézie pozostávajú z jazvového tkaniva a počas palpácie sú pociťované pod kožou ako malé zhutnenia. Sprevádzajú proces hojenia a zjazvenia stehov, sú neodmysliteľným, prirodzeným krokom na ceste k obnove tkaniva a kože po reze.

Ak sa počas hojenia rany vyskytne patológia, pozoruje sa nadmerný rast spojivového tkaniva a šev sa zahusťuje. Najčastejšie sa to stane, ak sa rana hojí sekundárnym zámerom, keď proces obnovy tkaniva po operácii bol sprevádzaný hnisaním v dôsledku pripojenej bakteriálnej infekcie. V takýchto prípadoch sa na mieste stehov tvoria keloidné jazvy. Nepredstavujú zdravotné riziko, ale považujú sa za kozmetickú vadu, ktorú je možné v prípade potreby neskôr odstrániť.

Seroma

Ďalšia komplikácia, ktorá nastáva po šití. Séróm je tekutinou naplnená hrčka na stehu. Môže sa vyskytnúť ako dôsledok cisárskeho rezu alebo po laparoskopii alebo inej operácii. Táto komplikácia zvyčajne zmizne sama a nevyžaduje si ďalšiu terapiu. Vyskytuje sa v mieste poškodenia lymfatických ciev, ktorých spojenie po reze je nemožné. V dôsledku toho sa vytvorí dutina, ktorá je naplnená lymfou.

Ak nie sú žiadne známky hnisania, séróm na jazve nepredstavuje hrozbu pre zdravie, ale aby ste sa uistili, že neexistuje žiadny zápalový proces, stojí za to navštíviť chirurga, ktorý dokáže presnú diagnózu.

Ligatúrna fistula

Táto komplikácia sa najčastejšie vyskytuje pri stehu po cisárskom reze. Na aplikáciu stehov sa používa špeciálna niť - ligatúra. Tento materiál môže byť samoabsorbovateľný alebo bežný. Doba hojenia rany závisí od kvality nite. Ak bola pri šití použitá ligatúra, ktorá spĺňa všetky požiadavky, komplikácie sú extrémne zriedkavé.

Ak sa pri šití použil materiál po expirácii alebo sa do rany dostala infekcia, okolo závitu vzniká zápalový proces. Najprv sa pod stehom po cisárskom alebo inom zákroku objaví tesnenie a po niekoľkých mesiacoch sa na mieste tesnenia vytvorí ligatúrna fistula.

Patológia sa dá ľahko zistiť. Fistula je nehojaci sa kanál v mäkkých tkanivách, z ktorého pravidelne vyteká hnis. V závislosti od toho, aká infekcia spôsobila zápal, výtok môže byť žltý, zelenkastý alebo bordovo-hnedý.

Z času na čas sa rana môže pokryť kôrkou, ktorá sa pravidelne otvára. Hnisavý výtok môže z času na čas zmeniť svoju farbu. Zápalový proces je tiež často sprevádzaný zvýšením teploty a pocitom zimnice, slabosti a ospalosti.

Ligatúrnu fistulu môže odstrániť iba chirurg. Špecialista nájde a odstráni infikované vlákno. Až potom je možné uzdravenie. Pokiaľ je ligatúra v tele, fistula bude len postupovať. Po odstránení nite lekár ošetrí ranu a dá pokyny na ďalšiu starostlivosť o steh doma.

Existujú prípady, keď sa v dôsledku predčasného vyhľadania lekárskej pomoci vytvorilo niekoľko fistúl pozdĺž švu. V takejto situácii sa chirurg môže rozhodnúť vykonať operáciu na odstránenie jazvy a aplikovať opakované stehy.

Preventívne opatrenia

Po návrate z nemocnice si pacient musí pamätať a dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré mu pomôžu rýchlejšie sa zotaviť po operácii. Základné preventívne opatrenia:

Neberte kontrastnú sprchu. Náhle zmeny teploty vody spomaľujú proces regenerácie pokožky.
Čas sprchovania by nemal presiahnuť 10 minút.
Kúpať sa môžete najskôr mesiac po operácii. Najlepšie je dodatočne sa opýtať svojho lekára na možnosť tohto vodného postupu.
Ak sa nad stehom objaví hrčka, okamžite to povedzte svojmu lekárovi.

Kým je pacient v nemocnici, jeho stehy spracovávajú zdravotníci, ale do prepustenia sa pacient musí naučiť s nimi samostatne manipulovať. Ak je jazva ťažko dostupná, lekári odporúčajú využiť pomoc príbuzných alebo zdravotníkov na klinike.

Je ľahšie vyhnúť sa akejkoľvek komplikácii, ako ju liečiť. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať všetky pokyny chirurga a starostlivo sa starať o pooperačnú ranu. Stehy sa hoja bez komplikácií spravidla asi mesiac.

V súčasnosti vývoj medicíny urobil veľké pokroky, takže teraz má pacient právo vybrať si niť na šitie a dokonca aj techniku šitia. Ak sa pacient sťažuje na bolesť v oblasti stehu, neznamená to, že chirurg počas operácie urobil niečo zlé. Po operácii je však veľmi bežné vidieť hrčku pod stehom. V tomto prípade musíte kontaktovať chirurgickú ambulanciu alebo lekára.

Vo väčšine prípadov je to spôsobené komplikáciou po operácii, ktorá sa nazýva „seróm“. Ide o útvar v dutine, ktorý je naplnený lymfou. Vo všeobecnosti séróm zvyčajne zmizne sám a nepredstavuje pre pacienta veľké nebezpečenstvo. Jeho tvorba je spojená s priesečníkom lymfatických ciev. A ako viete, sú zase oveľa menšie ako krvné cievy, a preto nie sú okom viditeľné. Nie je možné ich zrážať ani obväzovať. Odtekajúca lymfa sa hromadí a vytvára dutinu.

Jedinou vážnou komplikáciou serómu je jeho hnisanie. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné ošetriť oblasť pooperačnej rany antiseptikom. V tomto prípade je najlepšie použiť antiseptikum na vodnej báze a nie alkohol. Je tiež potrebné zakryť jazvu gázou navlhčenou v roztoku dimexidu.

Závažnejšou komplikáciou, ak sa tesnenie pod stehom po operácii vytvorí, je fistula. V lekárskej praxi sa fistula vyskytuje v dôsledku hnisania jaziev po operácii. Bezprostrednou príčinou tohto typu komplikácií bola implantačná kontaminácia a kontaminácia šijacieho materiálu patogénnymi mikroorganizmami. V tomto prípade sa v oblasti fistuly vytvorí viditeľné zhutnenie granulómu.

Tvorba fistuly je veľmi ľahko rozpoznateľná, pretože príznaky sú dosť výrazné: okolo kontaminovanej oblasti rany sa objavujú zhutnenia alebo granulácie v tvare húb; zápal pooperačnej jazvy; výtok hnisu z rany; sčervenanie v oblasti stehu; výskyt pocitov bolesti, opuchu; zvýšenie teploty (možno až o 39 stupňov).

Samozrejme, po operácii by v oblasti stehu nemali byť žiadne zhutnenia alebo formácie. Ak sa to náhle stane, určite musíte navštíviť chirurga, ktorý vás priamo operoval, ak to nie je možné, potom choďte k chirurgovi v mieste vášho bydliska. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, takéto hnisanie povedie k rozvoju abscesu.

Dôvody zhutnenia alebo hrudiek na šve po operácii?

Po operácii sa pacienti často sťažujú na stav stehu. Komplikácie vznikajú z rôznych dôvodov. Hrčka na stehu po operácii je najbežnejšia. Nie je to vždy zdraviu nebezpečné a zvyčajne sa nevyžaduje špeciálne zaobchádzanie. Ak chcete zistiť príčinu hrčky, musíte sa poradiť s lekárom. Samoliečba vedie k rozvoju komplikácií a potrebe opakovanej operácie.

Nebezpečným príznakom je výskyt hrudky na stehu sprevádzaný výtokom hnisu. Je to bežný jav a možno si to všimnúť pri samovyšetrení oblasti, kde bol zásah vykonaný. Problémy môžu vzniknúť z rôznych dôvodov, medzi ktoré patria: nesprávne šitie, bakteriálna infekcia, odmietnutie nití ľudským telom, použitie nekvalitných materiálov. Mali by ste pamätať na dôležitosť správneho ošetrenia operačnej oblasti a ak sa vyskytnú hrčky, bolesť alebo hnisavosť, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Typy pooperačných komplikácií

Ligatívna fistula

Hrčka na stehu po cisárskom reze môže predstavovať ligatúrnu fistulu. Toto je najčastejšia komplikácia brušnej chirurgie. Po dokončení chirurgického zákroku je rez prešitý špeciálnymi niťami - ligatúrami. Buď sú vstrebateľné alebo bežné. Doba hojenia stehu závisí od kvality materiálu. Pri správnom použití kvalitného materiálu je riziko komplikácií minimalizované. Ak sa použila niť s uplynutým dátumom exspirácie alebo sa do rezu dostali patogénne mikroorganizmy, vzniká zápalový proces, v dôsledku ktorého sa po niekoľkých týždňoch vytvorí fistula.

Nie je ťažké odhaliť túto komplikáciu. Ide o nehojacu sa hustú ranu, z ktorej sa neustále uvoľňuje hnisavý obsah. Rana môže zarásť kôrkou, ale po chvíli sa opäť otvorí a výtok sa objaví znova. Tvorba fistuly je sprevádzaná horúčkou, celkovou slabosťou a bolesťami hlavy. Ak sa objaví hrčka alebo hnis, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Iba on bude schopný odhaliť a odstrániť infikované vlákno. Ak sa tento postup nevykoná, zhutnenie bude neustále rásť. Vonkajšie prostriedky sú v tomto prípade neúčinné. Po odstránení ligatúry bude potrebná určitá starostlivosť o steh, ktorého pravidlá vám povie chirurg. Ak je zápalový proces prítomný dlhší čas a je sprevádzaný výskytom niekoľkých fistúl, je potrebné odstrániť zjazvené tkanivo opakovaným šitím.

Spontánny séróm

Séróm je rovnako častou komplikáciou, ktorá sa vyskytuje po operácii. Na rozdiel od fistuly môže spontánne zmiznúť. Špecifická liečba sa zvyčajne nevyžaduje.

Séróm je hrudka naplnená tekutinou. Objavuje sa na miestach, kde ležia lymfatické cievy, ktorých celistvosť sa po disekcii nedá obnoviť. Na priesečníku ciev sa vytvorí dutina, ktorá je naplnená lymfou.

Seróm, ktorý nemá žiadne známky hnisania, nie je nebezpečný pre zdravie a nevyžaduje liečbu. Ak sa zistí, musíte navštíviť chirurga, ktorý stanoví presnú diagnózu a vylúči prítomnosť infekcie.

Keloidná jazva

Keloidná jazva je rovnako častou komplikáciou brušnej chirurgie. Nie je ťažké ho spoznať. Šev sa stáva drsnejším a stvrdne, jeho povrch sa stáva hrudkovitým. Neexistuje žiadna bolesť, začervenanie alebo hnisanie. Keloidná jazva nie je zdraviu nebezpečná, je to len kozmetická chyba, ktorú je možné v prípade potreby odstrániť. Dôvody jeho vzhľadu sa považujú za štrukturálne vlastnosti kože.

Ako sa zbaviť hrčky na šve?

Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť takúto chybu, všetko závisí od jej typu. Laserový resurfacing sa používa na odstránenie keloidných jaziev. Niekoľko ošetrení robí jazvu menej nápadnou. Hormonálna terapia je založená na použití vonkajších a všeobecných prostriedkov. Krémy pomáhajú zmäkčiť tkanivo jazvy a zosvetliť šev. Chirurgická liečba spočíva v odstránení jazvy a následnej aplikácii nového stehu. Táto metóda nezaručuje, že sa keloidná jazva po operácii nezopakuje.

Aby sa predišlo výskytu tesnení v mieste rezu a niektorým ďalším komplikáciám, je potrebné sa o steh v pooperačnom období správne starať. Ak sa objaví hrudka alebo hnis, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Predchádzať akejkoľvek komplikácii je jednoduchšie ako ju liečiť. Proces hojenia rán trvá asi mesiac. Počas pobytu v nemocnici budú zdravotnícki pracovníci vykonávať všetky potrebné opatrenia. Po prepustení sa pacient musí naučiť vykonávať všetky postupy nezávisle. Nie je to také ťažké, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať.

Prvá vec, ktorú si treba zapamätať, je zabrániť infekcii. Včasné obliekanie a správne ošetrenie pokožky urýchli proces hojenia. Ak sa objaví hrudka, nemali by ste sa pokúšať zbaviť sa jej sami. Sérómy zvyčajne spontánne vymiznú. Keloidné jazvy sa nedajú ľahko zbaviť.

Na dezinfekciu kože v oblasti rezu sa majú použiť antiseptické roztoky. Pri použití mydla sa môžu vyskytnúť alergické reakcie, čím sa proces hojenia predĺži. Niektorí pacienti sa snažia zbaviť tesnenia pomocou obkladov a pleťových vôd. Je prísne zakázané namočiť šev, pretože vysoká vlhkosť bráni jeho hojeniu. Takéto postupy prispievajú k podráždeniu kože a infekcii rany.

Sprcha v prvých týždňoch po operácii by nemala trvať dlhšie ako 10 minút. Voda by nemala byť príliš horúca alebo príliš studená, zmeny teploty spomaľujú proces obnovy pokožky. Odporúča sa kúpať sa najskôr mesiac po operácii.

Necitlivé tesnenie v blízkosti stehu po operácii, čo to je?

Necitlivosť v blízkosti pooperačnej jazvy je skôr normou ako niečím nezvyčajným. Zašívali ma 2x a oba razy som mala takú necitlivosť. Zrejme sú tam prerezané nervy a preto mizne aj hmatová citlivosť. Zotavuje sa od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov.

Toto je normálny jav, ktorý môže pretrvávať viac ako jeden mesiac, koža, podkožný tuk, potom svaly atď. Všetky tieto tkanivá majú nervové zakončenia, inervácia je prítomná všade. pri pitve tkanív dochádza aj k prerušeniu nervových zakončení a spojov, a tým k strate citlivosti. Po cisárskom reze necitlivosť v oblasti stehu pretrvávala asi rok. Potom sa citlivosť postupne vrátila.

Bude to trvať mesiac až dva, podľa toho, akej operácie, u mňa uplynul mesiac od vybratia slepého čreva. Bolo to trochu nakrivo, keď sa pozriete pozorne a pri šve bola hrčka, kamarát chirurg povedal, že je to nezmysel, prejde to.

Utesnite šev po operácii

Dobrý deň, Natália!

Odstránenie maternice, úplné alebo čiastočné, sa v gynekológii vykonáva pomerne často rôznymi metódami, niekedy je možné šetriace odstránenie maternice spolu s vajíčkovodmi a vaječníkmi alebo bez vaječníkov a trubíc. Ak dôjde k odstráneniu maternice a vaječníkov, žena začne menopauzu, vtedy je potrebná hormonálna substitučná liečba.

Takže po úplnom odstránení maternice zostáva počas prvého mesiaca pomerne veľká jazva, je povolené zhutnenie v oblasti stehu a priehľadný ružovkastý výtok; Nemali by ste nadmerne používať kúpele a sauny, nemali by ste steh naparovať, pretože sa namočí a vytečie, čo výrazne spomalí proces hojenia.

Hrčka by nemala byť bolestivá, výtok by nemal mať nepríjemný zápach a v žiadnom prípade by nemal pripomínať hnis alebo tekutinu hnedej, žltej alebo inej povahy.

Okrem toho by ste nemali zdvíhať ťažké veci, pretože zdvíhanie závažia nad 5 kg môže viesť k vytvoreniu prietrže, ktorá sa bude musieť chirurgicky odstrániť.

Šev sa musí ošetrovať aspoň 2-3 krát denne, pokožka musí „dýchať“, pretože kyslík pokožku vysušuje. Na steh môžete aplikovať masti: „Lvomekol“, „Syntomycínová masť“, „Contractubex“, výrazne urýchlia proces hojenia. Šev môže byť ošetrený peroxidom vodíka, brilantnou zelenou, furatsilínom, chlórhexidínom a roztokom manganistanu draselného.

Následne si môžete urobiť kúpele s odvarom harmančeka, nechtíka, manganistanu draselného a slabého roztoku sódy bikarbóny.

Pred odchodom von by ste si mali dať obväz na šev a vyhnúť sa spodnej bielizni a odevu, ktoré trú alebo tlačia na šev alebo oblasť okolo švu.

Ak sa vyskytne akýkoľvek problém, mali by ste kontaktovať gynekológa a podrobiť sa ultrazvukovému skenovaniu stehu.

Na jazve je hrudka: čo robiť?

Po operácii lekári aplikujú stehy, aby sa rana rýchlo a správne zahojila. Zvyčajne tento proces prebieha normálne, ale niekedy môže rana dlho hnisať alebo po zahojení sa v oblasti stehu nachádzajú rôzne typy útvarov. V každom prípade netreba prepadať panike. Ak si na jazve nahmatáte hrčku, neznamená to, že máte niečo nezvratné. Môže to byť obyčajný uzol zo švu. Najprv však…

Ako sa hojí pooperačná rana?

Moderná medicína pokročila ďaleko vpred a pacient má teraz možnosť vybrať si nielen lekára, ktorý mu operáciu vykoná, ale aj to, aký materiál a techniku použije na šitie. Koniec koncov, posledný je dôležitou súčasťou chirurgickej intervencie. Ak počas tohto obdobia dôjde k akémukoľvek porušeniu, vedie to následne k mnohým problémom. Vrátane tvorby hnisavosti a zhutnenia na jazve alebo pod jazvou (akoby v hĺbke kože).

Takéto „hrbolčeky“, ktoré pociťujú mnohí chirurgickí pacienti, však nie vždy naznačujú lekársku chybu alebo patologický proces.

Ako sa hojí pooperačný steh? To sa deje v niekoľkých fázach:

Na okrajoch rany sa tvoria krvné zrazeniny, ktoré „utesňujú“ krvné cievy, aby chránili telo pred stratou krvi. Potom tam dorazí veľké množstvo leukocytov, ktorých účelom je zabrániť škodlivým účinkom nebezpečných mikroorganizmov. Ak leukocyty nezvládnu svoju úlohu, začne sa silné hnisanie, ktoré si vyžaduje použitie antibiotík.
Hojenie začína vyplnením dutiny rany špeciálnymi spojivovými bunkami, ktoré postupne vytvárajú jazvu. Tento proces trvá dva mesiace až rok.
Keď je jazva už vytvorená, niektoré cievy a bunky v nej atrofujú, jazva sa stáva menej nápadnou.

V akom štádiu procesu sa na jazve po operácii objaví hrčka? Zvyčajne ide o prvú alebo druhú fázu. Môže to byť signál, že musíte urýchlene navštíviť lekára, alebo to nemusí znamenať nič vážne.

Naše video. Liečba jaziev na tvári

Pomôcky

Často, najmä ak bola rana veľká, lekári po operácii predpisujú ďalšie lieky, ktoré by mali urýchliť jej hojenie. A tiež stimulovať resorpciu jazvy a rôznych tesnení v nej.

Silikónové mastičky alebo náplasti sú teraz veľmi obľúbené. Početné používateľské recenzie o stave tuleňov pred a po ich použití naznačujú, že ide o jeden z najúčinnejších preventívnych a terapeutických prostriedkov. Jediná vec, ktorú musíte mať na pamäti, je, že tieto prostriedky pomáhajú iba vtedy, ak sa používajú včas. Čím skôr, tým lepšie.

Keď má jazva rok a viac, masti, krémy ani domáce prostriedky už nepomôžu. Preto, ak vám zrazu lekár zabudol predpísať pomôcku na riešenie jaziev, požiadajte ho, aby to urobil. Včasná liečba je kľúčom k predchádzaniu problémom v budúcnosti.

Domáci super recept! Poznámka pre vás

Príčiny tuleňov na jazvách

Takže, čo by to mohlo znamenať, keby ste si nahmatali jazvu a našli pod jazvou hrčku:

Ide o uzol z nite, ktorý bol použitý na zašitie rany. V tomto prípade by ste nemali pociťovať žiadnu bolesť. V priebehu času sa všetky vlákna a uzliny rozpustia samy.
Nad jazvou po cisárskom reze je hrčka často výsledkom vnútorného stehu. Rana je zošívaná vo viacerých vrstvách a preto ženy často cítia na povrchu jazvy rôzne husté guličky, ktoré po určitom čase úplne zmiznú. Ak vás nič nebolí, nemá zmysel sa trápiť. Úplný proces hojenia môže trvať aj viac ako rok.
Indurácia po jazve môže mať aj patologický charakter, ak ide o komplikáciu po operácii. V niektorých prípadoch sa u pacientov vyskytne séróm. Vzniká v dôsledku priesečníka lymfatických ciev. Samy o sebe sú veľmi malé a nedajú sa obviazať ani zošiť. Z tohto dôvodu lymfatická tekutina vyteká a hromadí sa v malých dutinách, ktoré sú cítiť ako hustá guľa. Tento jav nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo a časom sa všetky guľôčky rozpustia. Pacient musí dodržiavať pokyny lekára a starať sa o hojacu sa ranu, aby sa zabránilo infekcii sérómov.
Najnebezpečnejším zhrubnutím jazvy po apendicitíde alebo akejkoľvek inej operácii je fistula. Ak sa do jazvy dostali patogény a tá sa zapálila, cítiť v nej husté guľôčky, ktoré pri dotyku spôsobujú bolesť. Môže tiež vytekať hnis, ale nie nevyhnutne, pretože sa niekedy hromadí pod kožou a nemôže vytekať. V tomto prípade teplota stúpa. Ak spozorujete takéto príznaky, mali by ste naliehavo zavolať sanitku.

Ak hrčka nebolí a nespôsobuje nepríjemné pocity, nie je sa čoho báť. Ak sa však stále obávate, poraďte sa s lekárom, aby mohol rozptýliť všetky vaše pochybnosti.

Exkluzívne video. Liečba jaziev ľudovými prostriedkami

Hrčku pod jazvou je možné odstrániť buď pomocou špeciálnych absorbčných prostriedkov, ktoré predpisuje iba lekár, alebo jednoducho čas od času. Niekedy musíte počkať určitý čas. Čím väčšia je vaša jazva alebo čím ťažšie je hojenie, tým dlhšie budete musieť čakať.

Tesnenie švu

Utesnite pod švom po C-sekcii

Aj v pôrodnici mi po vyčistení švu aplikovali Višnevského.

Všetky tri krát som to ošetril len mydlom na pranie.

Ťažko pod šev u dieťaťa

Išiel by som vám to ukázať do chirurgickej čakárne

Tesnenie nad a pod stehom po cisárskom reze

kontaktujte ginu

o mesiac by sme mali ísť na ultrazvuk, aby sme videli, aký je stav švu

tesnenia pod vonkajšími švami

Utesnite pod šev v mieste odstránenia aterómu!

hrčka nad alebo takmer na stehu vo vnútri brucha pod kožou po CS

Mäso pod stehom po epiziotómii bolí!

Je mi veľmi ľúto tvojho dievčatka... Často som sa stretávala s tvojimi príspevkami v mojom feede, čítala som ich a potom zrazu... Naozaj s tebou súcitím! Stále budete tou najúžasnejšou mamou toho najčarovnejšieho bábätka! Vydrž.

Možno sa budem mýliť - moja matka mi odporučila rakytníkový olej, ležal som v nemocnici a namazal som si ho, presne si nepamätám, ale zdalo sa mi, že sa cítim lepšie. Inak to tiež bolelo ako blázon a ten steh bol hrozný (mimochodom, zahojil sa ako keby nič).

Úprimnú sústrasť.

Hrčka po cisárskom reze

Ono to prejde, aj ja som mala brucho rezané 4x pozdĺž toho istého švu.

je tam nejaké začervenanie? skúste horúce je toto tesnenie alebo ako je všetka pokožka rovnaká?

steh po c.s.

možno to pocítiš aj ty)

Spike. Toto musí vidieť lekár.

Hrčka alebo hrčka pod cisárskym stehom

To sa mi stalo o šesť mesiacov neskôr, ukázalo sa, že niť používaná na šitie sa nezakorenila, išiel som k chirurgovi, dostal injekciu lidokaínu, urobil som malý rez, vybral som niť, 4 dni obväzov a všetko bolo v poriadku) bolelo to len na 1 obväz)

Vážení, možno preto došlo k zlyhaniu cyklu a hojnému CD?

Samozrejme, zajtra choď k lekárovi. Hlavnou vecou nie je panika. Pôjdete a oni sa pozrú a povedia vám, čo máte robiť.

Zmizne previs kože nad stehom po cisárskom reze?

Problémy so švom po 5 rokoch.

Mala som to po 1 CS, až po 1,5 roku ma to začalo bolieť, aj to pri menštruácii. Urobili mi ultrazvuk a ukázalo sa, že závit sa nevyriešil a bol odstránený chirurgicky

No, nezaškodilo by urobiť ultrazvuk stehu už dávno... človek nikdy nevie... môže vyjsť kýla alebo niečo ešte horšie... staraj sa o svoje zdravie.

Mala som taku hustu hrcku po tyzdni mi vyskocila modrina žltkastej vykvetla na to vnutorny hemotom..vyslo to casom mesiac na vyriešenie

Ak hovoríme o ipisiotómii, potom bolo zhutnenie silné prvých 1,5 týždňa, potom menej. Teraz takmer žiadne. Bolo mi povedané, že zhutnenie na začiatku času je normálne.

Sú tam aj hrčky, lekár hovorí, že je všetko v poriadku

Opäť o CS

Mala som jednu hrčku na ľavej strane, ale tá sa časom sama vyriešila. Ale nepamätám si, že by bola nejako zvlášť chorá. Moje brucho je stále nerovnomerné) Na ľavej strane je mierne vyvýšenie, ale je to pravdepodobne spôsobené nejakým druhom chyby šitia

Minimálne treba navštíviť gynekológa. 6 týždňov po pôrode som išla na dohodnutý termín ku gynekológovi. Dotkol sa stehu a urobil ultrazvuk maternice a stehu.

Mal som aj tesnenia po okrajoch švu, išli preč

Dievčatá, ktoré prešli CS, pozrite sa

O šve. Verím, že ak bude navonok všetko normálne, tak sa všetko zahojí. Keď sa dotknete pečatí, na mieste nie je viac pečatí, ako kde je ich menej? Teraz som sa dotkol svojho švu, nič pod ním nie je... A na začiatku som sa tam bál čo i len pozrieť, nieto sa dotknúť)))

naduvanie, telo sa pomaly vrati do normalu, to je vsetko normalne a aj so zasivanim, uz som mala 2x cisarsky, neboj, po roku je vsetko v norme

Ak nie sú žiadne ostré a silné bolesti, potom je všetko v poriadku, ale tesnosť je taká, ako boli vaše svaly šité, bolo to rovnaké, potom sa všetko vyrovnalo, teraz necítim vôbec nič

hrbolček na šve z CS

Určite si nájdite čas a choďte za G a chirurgom! Poviem ti o sebe... som 6 mesiacov po CS. objavila sa mi aj hrcka, nebolelo ma to a nevadilo, bola som na ultrazvuku a vraj zrast je v poriadku, po CS ubehli 4 roky a tento "zrast" zacal narastat... a začala ma trochu trápiť (táto hrčka sa sfarbila trochu do červena a modra hlavne pred a v čase menštruácie) bolo to rovnaké ako na tvojich fotkách... celkovo som sa bála... a bežala som k 10 doktorom zisti... bud mi pripisovali herniu, potom nitky, potom sa na operacii rozhodli prestrihnut zrasty... ukazalo sa, ze to bol nasledok ECS... a vola sa to: jazva po pooperacnej endometrioze prednej brušnej steny... nič fatálne, samozrejme, ALE. O tomto svinstve si môžete prečítať na nete... takže túto záležitosť nenechávajte na neskôr. PS. Nechcem ťa nijako zastrašovať, mne sa to tak stalo...

Mamológ - online konzultácie

Tesnenie švu

č Mamológ 03.03.2014

Dobrý deň, bola som operovaná na odstránenie uzliny na ľavej mliečnej žľaze. Dnes je to 5. deň po operácii a cítim sa normálne. Uzol je benígny. Mám obavy o tesnenie pri šve a zrejme pri operácii praskajú cievy a pri bradavke je modrina v tvare sýkorky. Prosím, povedzte mi, že pečať má byť takáto? A nie je modrina strašidelná?

Dobrý deň, Natália! V zásade po operácii môže dôjsť k zhrubnutiu stehu, hematómu v tejto oblasti. Niekedy takéto zmeny zmiznú samy a niekedy potrebujete pomoc lekára. Ak ste v rozpakoch zo stehu, dôrazne vám odporúčam navštíviť chirurga, ktorý ho operoval.

Zhutnenie, ktoré ste opísali, môže byť tiež variantom normy (v dôsledku chirurgického zákroku) alebo znakom vývoja hematómu, serómu atď. S istotou môžeme povedať až po ultrazvuku.

OTÁZKA NA VYSVETLENIE 26.03.2014 Danilova, Natalya

Áno, vy, môj ultrazvuk ukázal, že tesnenie v blízkosti švu je séróm. Dnes ju vypumpovali. Lekár odporučil urobiť vodkový obklad na dva dni, pretože sa môže zapáliť. Nepredpísal žiadnu liečbu. A byť pozorovaný v budúcnosti. Možno by ste mali brať nejaké antibiotiká na zápal. Ale obávam sa, či sa tekutina môže znova nahromadiť a aké komplikácie to môže spôsobiť? Po akom čase môžem urobiť kontrolný ultrazvuk? Vopred ďakujem.

Kontrolný ultrazvuk sa vykonáva ihneď po punkcii, potom na druhý deň, potom po 3-5 dňoch. Pokiaľ ide o vhodnosť užívania liekov, rozhoduje sa o tom prísne individuálne.

Tesnenia na viečkach po blefaroplastike - komplikácia alebo normálne?

Obdobie rekonvalescencie po estetickej operácii neprebieha vždy hladko. Proces hojenia tkaniva má svoje vlastné charakteristiky a svoju rýchlosť, individuálnu pre každého človeka.

Hrčky po blefaroplastike vznikajú pod chirurgickými stehmi alebo v ich tesnej blízkosti, najčastejšie pri korekcii dolných viečok. Pacienti zvyčajne popisujú problém pomocou slov „hrčka“, „hrach“, „valček“ alebo „klobása“. V skutočnosti to môžu byť rôzne formácie:

tvorba jazvového tkaniva je najbežnejšou možnosťou, v mnohých prípadoch sa nepovažuje za problém, existuje veľká šanca, že sa nadbytočný objem časom sám vyrieši;
lokálny opuch v mieste stehov je tiež očakávaným a neškodným dôsledkom plastickej chirurgie;
cysta je dôsledkom nesprávneho šitia rezu;
vydutie viečka v dôsledku porušenia spojenia chrupavky ciliárneho okraja viečka so svalom;
tukové hrudky v mieste lipofillingu dopĺňajúce blefaroplastiku;
pyogénny granulóm.

Môžeme teda hovoriť o variante normy aj o rozvíjajúcej sa komplikácii. V tomto článku budeme hovoriť o dôvodoch vzhľadu každého z vyššie uvedených tesnení a o tom, aké by malo byť ošetrenie.

Porušenie procesov zjazvenia: hlavné faktory a dôsledky ich vplyvu

Tvorba jaziev v mieste chirurgických rezov je prirodzený a nevyhnutný proces, viac informácií o jeho priebehu nájdete v článku „Štádiá tvorby jaziev“. Výskyt opuchu v prvom týždni po blefaroplastike a prítomnosť prebytočného spojivového tkaniva počas 2-3 mesiacov po operácii sú nevyhnutnými vedľajšími účinkami, na ktoré sa musíte duševne pripraviť vopred a neprepadať panike. Tieto procesy však môžu mať individuálne vlastnosti:

U niektorých pacientov nezostávajú na očných viečkach žiadne stopy po zákroku, zatiaľ čo u iných možno aj po niekoľkých mesiacoch pod kožou zreteľne cítiť „hrbolčeky“ pozdĺž stehu, ktoré sú niekedy viditeľné aj voľným okom.
Rýchlosť resorpcie tesnení môže byť odlišná vpravo a vľavo. Okrem toho samotná jazva má často nerovnomernú dĺžku - koncové časti rezov, ktoré sa nachádzajú v kútikoch očí, si najdlhšie zachovávajú svoj objem.
V dôsledku prirodzeného opuchu a aktívnej proliferácie spojivového tkaniva môžu jazvy dlho vyzerať, akoby sa nachádzali priamo na vonkajších oblastiach očných viečok. Toto nie je chyba chirurga, ale vlastnosť hojenia tkaniva. Keď sa prebytočný kolagén vstrebe, znamienka v miestach rezu sa zmenia na tenké prúžky, skryjú sa v prirodzených záhyboch pokožky a prestanú sa pripomínať.

Vo väčšine prípadov sa takéto jazvové tesnenia objavia po dolnej blefaroplastike. Normálne by sa mali vyriešiť po 12 týždňoch – tu je dôležitá okrem individuálnych charakteristík tela aj technika vykonávania rezov a šitia, ako aj celkový objem vykonanej intervencie. Nasledujúce nepriaznivé účinky na procesy hojenia tkanív:

chemické a tepelné popáleniny: vystavenie laserovému žiareniu, ako aj dráždivým, vysušujúcim roztokom vrátane tých, ktoré sa používajú na dezinfekciu atď. To je dôvod, prečo budete musieť na chvíľu zabudnúť na peeling očného okolia po blefaroplastike;
hnisanie: prítomnosť zápalového procesu v rane vždy vedie k nadmernému rastu spojivového tkaniva;
nesprávne zarovnanie okrajov rezu, silné napätie kože a iné chyby chirurga pri aplikácii stehov;
narušenie imunitného systému;
dedičná predispozícia k nadmernému rastu spojivového tkaniva v reakcii na poškodenie (tvorba hypertrofických jaziev alebo keloidov).

Okrem toho môže nadmerný fyzický vplyv na poranené oblasti kože viesť k zhrubnutiu stehov - najmä zvyk utierať si oči po prebudení a aktívna masáž operovanej oblasti (mnohí pacienti si to „naordinujú“ v nádej na rozptýlenie opuchu). Faktom je, že kolagénové vlákna mladej jazvy sú umiestnené chaoticky a nemôžu odolať natiahnutiu okrajov rany. Aby sa predišlo týmto komplikáciám, lekári zvyčajne aplikujú špeciálne pásikové náplasti na stehy a dôrazne odporúčajú nedotýkať sa očných viečok rukami v prvých týždňoch po blefaroplastike: akýkoľvek fyzický vplyv podporuje prietok krvi, zvyšuje rýchlosť tvorby kolagénu a zabraňuje resorpcii prebytočné spojivové tkanivo - v dôsledku toho môžu namiesto tenkých „šnúr“ » na viečkach zostať hrubé jazvy.

Ak sa na mieste rezov stále začínajú vytvárať veľké vláknité povrazy, mali by ste vyhľadať pomoc od špecialistu, ktorý operáciu vykonal, iného plastického chirurga alebo dermatológa:

Nevykonávajte samoliečbu! Najjednoduchšia rada, ktorej dodržiavanie je často najťažšie: dodržujte odporúčania chirurga, ktorý operáciu vykonal a doprajte svojmu telu čas. Zvyčajne prvé týždne lekár predpisuje hojivé lieky, potom sa môžu pridať špeciálne masti proti jazvám a/alebo hardvérové procedúry – mikroprúdová terapia, lymfodrenáž atď. Proces je sprevádzaný pravidelnými vyšetreniami a ak sa niečo pokazí, špecialista zmení svoje schôdzky.
Niekoľko týždňov po operácii sa lekár môže rozhodnúť urýchliť proces resorpcie spojivového tkaniva injekciami hormonálnych liekov - glukokortikosteroidov. V niektorých prípadoch si vystačíte s ich lokálnou aplikáciou, ale až po úplnom zahojení rezov.
Ak hrbolčeky jazvy zostanú viditeľné a naďalej sa pripomínajú 2-3 mesiace po operácii, taktika ich liečby sa môže znova prehodnotiť - dokonca aj excízia. Niekedy však stačí počkať: prirodzený „pohyb“ stehov do kožných záhybov môže trvať pomerne dlho, pretože opuchy po blefaroplastike niekedy pretrvávajú až 6 mesiacov.

Uzly v mieste resorpcie šijacieho materiálu

Na upevnenie okrajov chirurgického rezu v oblasti viečok sa spravidla používajú atraumatické tenké nite s okrúhlym prierezom, ktoré sa úplne biologicky rozložia za jeden deň. Tento proces je nemožný bez účasti imunitného systému nášho tela, ktorý zvyšuje obeh v oblasti, kde je detekované cudzie teleso. Aktívny tok krvi a tkanivovej tekutiny do miesta stehu spôsobuje lokálny opuch, ktorý pri externom vyšetrení a palpácii možno definovať ako „hrbolčeky“, „hrach“ alebo „uzlíky“. Normálne, keď sa vlákna absorbujú, všetky takéto zhutnenia postupne zmiznú. Tento proces môže byť narušený:

spomalenie krvného obehu v oblasti operačnej rany, keď je v dôsledku všeobecného masívneho opuchu blokovaný odtok krvi cez žily a žily, pozoruje sa stagnácia tkanivovej tekutiny;
poruchy vo fungovaní imunitného systému;
príliš povrchné usporiadanie závitov v koži.

Posledná možnosť je najbežnejšia. V tomto prípade sa rozpustia iba jednotlivé kúsky nití a ich ďalšie úlomky sa prerežú na povrch. Táto situácia sa nepovažuje za komplikáciu, pretože „extra“ šijací materiál sa ľahko odstráni a poranená koža sa hojí rýchlo a bez stopy.

Ak je problémom opuch, tak je to presne ten prípad, kedy pomôže dobrá masáž. Len to musí byť vykonané nie náhodne, ale pomocou správnej techniky - tak, aby sa stimuloval odtok lymfy a venóznej krvi, normalizoval sa prítok arteriálnej krvi bohatej na kyslík a živiny a tonizovalo tkanivá. Chirurg vám povie, aké pohyby by mali byť. Tiež odporučí správnu frekvenciu a trvanie sedení.

Vo všeobecnosti môžete na biodegradáciu nití počkať až 2-2,5 mesiaca. Ak počas tohto obdobia nimi spôsobené tesnenia nezmiznú, lekár môže urobiť malé rezy alebo prepichnutie kože a odstrániť šijací materiál alebo predpísať priebeh špeciálnych vstrebateľných injekcií.

Hrudky tuku

Ak bola blefaroplastika kombinovaná s lipofillingom, môžu sa objaviť hrčky rôznej veľkosti v dôsledku nerovnomerného rozloženia transplantovaných tukových buniek, ako aj v prípade, že štep nebol dobre spracovaný a zostali v ňom hrčky. Táto komplikácia je obzvlášť viditeľná na dolných viečkach, pretože koža je tu veľmi tenká a na povrchu sa okamžite objaví akýkoľvek, dokonca aj malý „uzlík“. V priebehu času môžu hrčky spontánne vymiznúť, ale môžu zostať nezmenené. Na liečbu tohto stavu existuje niekoľko pracovných metód:

masáž, ktorá vám v počiatočnom štádiu prihojenia umožňuje urobiť tesnenia plochejšie a vyrovnať povrch pokožky;
zavedenie plnív na báze kyseliny hyalurónovej - môžu vyhladiť hranice tukovej hrudky a dočasne ju znížiť;
opakovaný lipofilling na korekciu neuspokojivého výsledku prvého zákroku – funguje rovnako ako kontúrovanie výplňami;
liposukcia prebytočných, vydutých tukových buniek.

V každom konkrétnom prípade plastický chirurg určí najvhodnejšiu možnosť korekcie vzniknutého defektu.

Cysta na očných viečkach po blefaroplastike

Toto tesnenie sa zvyčajne nachádza v tesnej blízkosti chirurgických rezov a vyzerá ako žltkastá alebo belavá guľa. Vo svojej štruktúre je to dutina naplnená kvapalinou.

Dôvodom vývoja cýst je nesprávne ošetrenie okrajov rany, keď sú oblasti epitelu ponorené hlboko do tkaniva pri aplikácii stehov. Obsah sa hromadí postupne, čo vedie k neustálemu zväčšovaniu objemu novotvaru – nakoniec môže narásť na cca 0,5 cm Životnosť defektu je od 1 do 3 mesiacov. Počas tohto obdobia ho treba bez akýchkoľvek opatrení pozorovať. Ak sa cysta po 12 týždňoch sama nevyrieši, odstráni sa chirurgicky.

Pyogénny granulóm (bothryomykomóm)

Tento vaskulárny novotvar má benígny charakter a vyvíja sa na sliznici očného viečka v reakcii na poškodenie tkaniva. Na naštartovanie procesu abnormálneho rastu ciev niekedy stačí menšia mikrotrauma, nehovoriac o plnohodnotných rezoch vykonaných pri blefaroplastike.

Pyogénny granulóm má vzhľad okrúhleho alebo lalokového útvaru tmavočervenej alebo bordovej farby, s veľkosťou do 2 cm, môže nadvihnúť kožu očného viečka a je ho možné nahmatať tlakom. Načasovanie výskytu botryomykómu sa značne líši: v niektorých prípadoch sa novotvar objaví niekoľko dní po operácii a rýchlo sa zväčšuje, v iných môže jeho rast začať až po 2-3 mesiacoch.

Ak je na sliznici operovaných viečok tmavočervená hrčka, netreba ju masírovať, potierať masťami ani inak dráždiť. Všetko úsilie zamerané na vyriešenie „hrachu“ môže priniesť presne opačný výsledok: novotvar môže začať krvácať a urýchliť svoj rast.
Odstránenie takéhoto granulómu nie je ťažké. Po potvrdení diagnózy sa chirurgicky vyreže alebo odparí laserom. Navyše v tomto postupe nie je žiadna zvláštna naliehavosť, takže chirurg určí čas na jeho vykonanie, berúc do úvahy stav operovaných tkanív viečok.

Ako vidíte, neexistuje jediný dôvod na vzhľad a žiadne univerzálne postupy na odstránenie tesnení na očných viečkach po blefaroplastike. Je dôležité, že z vonkajšieho popisu, dokonca ani s fotografiou, nie je možné určiť príčinu vývoja „uzliny“ alebo „hrbole“. Pre presné určenie povahy problému a získanie osobných odporúčaní na jeho liečbu je preto potrebné poradiť sa osobne s lekárom – najlepšie s chirurgom, ktorý operáciu vykonal.

Prečo sa po operácii hernie objaví hrčka?

Indurácia po operácii hernie nie vždy naznačuje nejaké chyby zo strany chirurga. Najčastejšie je to dôsledok prirodzeného zjazvenia tkaniva a stehu, po ktorom sa koža aj iné tkanivá začnú aktívne regenerovať. Navyše, keď sa steh rozpustí, mäso sa mierne zapáli - to je normálna reakcia tela. To sa vyskytuje u jedného percenta všetkých operovaných, takže sa nie je čoho báť.

Komplikácie

Stále je však potrebné spomenúť, že komplikácie po oprave prietrže skutočne môžu nastať. Sú spojené:

s infekčnou kontamináciou;
s odmietnutím sieťovej protézy, ktorá napína svaly a zabraňuje opakovanému pretrhnutiu tkaniva (môže sa vyskytnúť v dôsledku ignorovania odporúčaní lekára);
so sérómom (vyplnenie vzniknutej dutiny lymfou).

Pokiaľ ide o druhý (seróm), je to absolútne bezpečné. V mieste, kde bola predtým prietrž, zostáva po operácii medzi kožou a svalovým „plátnom“ prázdna dutina, ktorá je stiahnutá sieťovou protézou. Naplní sa tekutinou – lymfou, ale sama zmizne do 1-2 týždňov. Pri stlačení na ňu pacient nepociťuje žiadne nepríjemné pocity alebo nepohodlie. Taktiež nedochádza k vypúšťaniu hnisu cez steh a k nepríjemnému zápachu.

V zriedkavých prípadoch sa séróm môže prejaviť v priebehu 3-4 týždňov, ale nie viac. Počas tejto doby pokožka obnoví svoj pôvodný tvar a pružnosť. Dutina zmizne a medzi kožou a svalmi sa vytvorí normálna tuková vrstva.

Infekčná infekcia je tiež zriedkavý prípad. Vyskytuje sa v dôsledku lekárskej chyby, pri ktorej sa patogénne mikroorganizmy dostanú na šijací materiál. Vyzerá to, že vo vnútri sa tvorí séróm, ktorý však nie je naplnený lymfou, ale hnisavým materiálom. To všetko je sprevádzané prudkým zvýšením telesnej teploty (až o 40 stupňov) pri stlačení okolo švu a v oblasti tesnenia, pacient cíti ostrú bolesť. Ak sa zistia tieto príznaky, mali by ste čo najskôr konzultovať s lekárom na opätovnú operáciu. Môže byť tiež potrebné znovu vymeniť sieťovú protézu.

Pri infekčnej infekcii je vysoké riziko nielen hrčky (ktorá sa časom zväčší na veľkosť veľkej hrčky), ale aj otravy krvi. Hlavná vec je čo najskôr ošetriť ranu a dutinu a odstrániť hnis. To je sprevádzané užívaním širokospektrálnych antibiotík.

Sieťovaná protéza

Napriek tomu, že sieťované protézy sú vyrobené z materiálov, ktoré sú absolútne neutrálne voči ľudskému telu, môže dôjsť k odmietnutiu.

Najčastejšie v dôsledku nedodržania odporúčaní chirurga, keď pacient odmieta vstať z postele, alebo po úvodnej rehabilitácii (prepustení z nemocnice) začne zdvíhať závažia a neobmedzuje fyzickú aktivitu. Protéza sa jednoducho oddelí od svalového tkaniva a kýla sa znova objaví. To všetko môže sprevádzať aj hnisanie a výskyt horúčky.

To isté sa stane, ak sa s pooperačným stehom nesprávne zaobchádza a infekcia sa nechá dostať dovnútra. Po prvé, jazva začne aktívne svrbieť, potom sa objaví pocit pálenia. Po 1-2 dňoch sa okolo švu objaví zhutnenie - ide o zapálené tkanivá. Nesmie im dovoliť zomrieť, pretože sa začne proces prirodzeného rozkladu.

Po operácii na odstránenie prietrže existujú ďalšie komplikácie, ale sú buď extrémne zriedkavé, alebo čisto individuálne (napríklad vyplnenie dutiny tukovým tkanivom) a nepredstavujú určité nebezpečenstvo pre zdravie pacienta.

Tesnenia po operácii.

Dobrý deň Pred dvoma týždňami som mal operáciu spodnej blefaroplastiky, pod stehmi sa mi vytvorili plomby, mám z toho veľké obavy, je čas ísť do práce, ale vyzerá to hrozne. Doktor hovorí, že je všetko v poriadku, ale ja vidím, že nie. Čo mám robiť?

Áno, skutočne, po dolnej blefaroplastike sa väčšinou okraje kože stiahnu a aby tieto vnútorné opuchy tkaniva rýchlejšie odišli, robí sa mikroprúdová lymfodrenáž, ktorá urýchľuje hojenie. Je zrejmé, že ak potrebujete ísť do práce, mali by ste použiť dekoratívny make-up alebo nosiť dymové okuliare.

Plastický chirurg, doktor lekárskych vied

Ahoj. Táto situácia môže byť procesom zjazvenia. Po určitom čase sa jazvy stanú mäkšími. V tejto situácii môžete použiť hydrokortizónovú masť, aplikovať ju na oblasť šitia, možno masť mierne odstráni opuch a urýchli hojenie.

Žiaľ, bez vyšetrenia sa nedá nič povedať.

Ahoj. Nadmerné zjazvenie môže byť spôsobené chirurgickou technikou konkrétneho chirurga alebo vašimi osobnými charakteristikami hojenia (čo je menej pravdepodobné). Blokády s diprospanom môžu znížiť závažnosť tohto procesu, ale váš lekár by mal mať skúsenosti s ich vykonávaním. Ak máte možnosť, môžete vyhľadať konzultáciu na klinike GrandMed.