Ako sa vykonáva lekárske prerušenie tehotenstva? Ako sa vykonáva lekársky potrat? Kontraindikácie a indikácie

Napriek obrovskému výberu antikoncepčných prostriedkov je dnes problém neplánovaného tehotenstva mimoriadne aktuálny. Len málo moderných rodín skutočne plánuje narodenie dieťaťa. Práve z tohto dôvodu sú interrupčné služby neustále žiadané.

Čo je lekársky potrat?

Najnovším spôsobom ukončenia tehotenstva je medikamentózna liečba, alebo ako sa tomu tiež hovorí, farmabortion. Vykonáva sa nechirurgickým spôsobom, a preto si získal svoje uznanie a obľubu. Tento typ umelého prerušenia tehotenstva má však svoju zvláštnosť - môže sa vykonávať iba v počiatočných štádiách, do šiestich týždňov tehotenstva.

Lekársky potrat: ako to funguje. Základné momenty

Vzhľadom na prítomnosť kontraindikácií postupu a možnosti ohrozenia života je lekárske prerušenie tehotenstva možné len pod prísnym dohľadom lekára. Pomôže posúdiť stav ženy a absenciu kontraindikácií, navyše pri nákupe lieku budete musieť poskytnúť predpis od ošetrujúceho lekára.

Prebieha pod vplyvom lekárskeho lieku, ktorý stimuluje proces odmietnutia embrya a čistenie dutiny maternice.

Všeobecné kontraindikácie

Postup má svoje vlastné charakteristiky a kontraindikácie, ktorých prítomnosť vylučuje akýkoľvek typ ukončenia tehotenstva vrátane lekárskeho potratu. Ako prebieha tehotenstvo, blaho ženy a ďalšie vlastnosti - všetko by sa malo brať do úvahy. Postup je vylúčený v týchto prípadoch:

1. V akútnej forme infekčného ochorenia.
2. V prítomnosti zápalového procesu v tele, a to aj v intímnej oblasti.
3. Pri diagnostikovaní mimomaternicového tehotenstva.

Ak je prítomná jedna z vyššie uvedených kontraindikácií, je to nemožné a patologický proces sa musí liečiť. V opačnom prípade sa výrazne zvyšuje riziko komplikácií.

Kontraindikácie pre lekársky potrat

Tento typ potratu má svoje vlastné kontraindikácie:

1. Neznášanlivosť na látky obsiahnuté v lieku. V takejto situácii vám lekár bude môcť odporučiť iný liek, ktorý je pre vás vhodný.
2. Mať problémy s obličkami a pečeňou.
3. Závažné ochorenia srdca a ciev.
4. Anémia.
5. Dojčenie, pretože látky sa vstrebávajú do krvi a prechádzajú do materského mlieka.
6. V situácii, keď bola ochrana poskytovaná po dlhú dobu pomocou perorálnych kontraceptív a ich používanie bolo zastavené bezprostredne pred tehotenstvom.
7. Zápal žalúdka (gastritída, gastroduodenitída, vred).
8. Prítomnosť jazvy na maternici.

Príprava na procedúru potratu

Na úspešné dokončenie postupu musí žena kontaktovať svojho lekára a prísne dodržiavať jeho požiadavky a rady. Na prvom stretnutí lekár povie žene, ako funguje lekársky potrat. Pacient sa bude musieť pokúsiť stanoviť presný dátum počatia, podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie na vylúčenie mimomaternicového tehotenstva a tiež podstúpiť sériu testov.

Pacient by mal zverejniť všetky chronické ochorenia, aby sa predišlo riziku komplikácií.

Deň alebo dva pred potratom by ste sa mali vyhnúť pitiu alkoholu a zdržať sa fajčenia. Ženy, ktoré fajčia viac ako desať cigariet denne, by mali pamätať na to, že účinok lieku sa zníži.

Aký je tento postup?

Vykonáva sa v nemocnici v niekoľkých fázach.

1. Pacientovi sa podajú dve tablety lieku, po ktorých žena zostáva určitý čas (od dvoch do štyroch hodín) pod dohľadom zdravotníckeho personálu v nemocnici. Ako lekársky potrat funguje, by mal posúdiť lekár. Pri absencii vedľajších účinkov, odmietnutia lieku (vracanie) a komplikácií pacient odchádza domov v ten istý deň. Liek (Mifepriston) pomáha ukončiť tehotenstvo. Pripravuje maternicu na vypudenie embrya. Zmäkčuje, zvyšuje sa tón, nastáva proces ako pred nástupom menštruácie.
2. Po dvoch dňoch sa klient vracia na kliniku, aby absolvoval ďalšiu fázu. Dostáva iný typ lieku (Misoprostol), ktorý pomáha telu zbaviť sa plodu. Pacient je pod lekárskym dohľadom minimálne dve hodiny od začiatku výkonu (lekársky potrat). Ako proces prebieha, by mal posúdiť špecialista. Po vyšetrení môže ísť pacient domov. V tomto štádiu dochádza k vypudeniu plodu, čo môže byť sprevádzané krvácaním a bolesťou.

Je to žiaduce, ale niekedy prevládajúce okolnosti nedávajú právo výberu a musíte ísť na prerušenie. Ak sa z nejakého dôvodu alebo náznaku žena rozhodne nedonosiť tehotenstvo do termínu, potom je najlepšie urobiť potrat v najskorších štádiách. Kým oneskorenie nie je dlhšie ako 10-14 dní, lekári odporúčajú ukončiť tehotenstvo lekársky, to znamená pomocou špeciálnych piluliek.

Lekársky potrat: podstata metódy

Medikamentózne prerušenie neplánovaného tehotenstva nastáva striktne pred 15-20 dňom vynechania menštruácie, najlepšie čo najskôr. Výhodou metódy je absencia chirurgických manipulácií v dutine maternice, čo pacientka oveľa ľahšie znáša fyzicky aj psychicky.

Ako dochádza k lekárskemu potratu? Po vyšetrení ženy na stoličke a nastavení presnej dávky jej lekár na základe telesnej hmotnosti a individuálnych charakteristík tela pacientky podá 2 tablety na perorálne podanie. Po 24-36 hodinách by mala žena užiť ďalšie 2 tablety. Prvá dávka lieku ovplyvňuje tvorbu hormónu progesterónu, takzvaného tehotenského hormónu. Počas užívania tabletiek sa zastaví produkcia progesterónu, živiny sa nedostanú do dutiny maternice a oplodnené vajíčko odumiera v tele matky. Druhá dávka lieku vyvoláva sťahy maternice, čo vedie k vypudeniu oplodneného vajíčka a jeho membrán z tela krvácaním podobným menštruácii.

Medikamentózna interrupcia je najvhodnejšia pre mladé dievčatá, ktoré nikdy nerodili, ako aj pre mladé mamičky, ktoré v nedávnej minulosti prekonali cisársky rez. Samozrejme, že potrat, aj s pomocou tabletiek, vždy ohrozuje ženské telo, no s nulipárkami, ako aj s matkami po cisárskom reze, by sa v maternici nemalo manipulovať chirurgickými nástrojmi alebo vákuovým odsávaním. Takýmto zásahom môže dôjsť k poraneniu sliznice maternice, čo u nulipar v budúcnosti povedie k zápalovým procesom a neplodnosti, u žien po cisárskom reze k možnému poškodeniu jazvy a ďalšiemu masívnemu vnútornému krvácaniu.

Každá žena, ktorá sa rozhodne ísť na potrat, sa zdráha ísť k lekárovi, najmä mladé dievčatá, ktoré sa boja moralizovania a odsudzovania. Keď sa mnohí pacienti dozvedeli o možnosti ukončiť tehotenstvo potratovými tabletkami, rozhodnú sa robiť všetko doma bez toho, aby museli ísť k lekárovi. Toto absolútne nemôžete:

• Po prvé, dávku lieku vyberá lekár prísne individuálne - niektorí potrebujú viac lieku, iní oveľa menej.
• Po druhé, telo môže nepredvídateľne reagovať na užívanie lieku, ktorý je plný komplikácií kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.
• Po tretie, nie všetky ženy sú vhodné na lekárske ukončenie, čo môže spôsobiť neúplný potrat a rozvoj hnisavých zápalových procesov a peritonitídy. Potratové tabletky sa užívajú len pod dohľadom lekára po cca 5 hodinách, odborník môže ženu poslať domov a odporučiť jej prísť na vyšetrenie po 2 dňoch.

Lekársky potrat: výber lieku

Nie je toľko liekov na lekárske prerušenie tehotenstva, všetky sú analógmi Mifepristonu a majú veľa mien:

• Mifeprex;
• Miropriston;
• Mifegin.

Lieky sú antagonisty progesterónu, to znamená, že blokujú produkciu tohto hormónu a zvyšujú citlivosť maternice na prostaglandíny - látky, ktoré zvyšujú kontraktilnú funkciu svalových vlákien. Mifepriston sa musí užívať v kombinácii s prostaglandínmi (20-30 hodín po tabletách Mifepristonu), pretože práve vďaka týmto látkam sa oplodnené vajíčko spolu s membránami vylúči z dutiny maternice.

Existujú aj lieky na núdzovú postkoitálnu antikoncepciu, ale ich pôsobenie je založené na zabránení tehotenstva prostredníctvom hormonálnej nerovnováhy. Lieky z tejto skupiny nie sú vhodné na prerušenie existujúceho tehotenstva.

Výhody a nevýhody farmabortu

Prerušenie tehotenstva v akomkoľvek štádiu nezanecháva na ženskom tele stopy, ak však farmaborciu porovnáme s inými typmi odstránenia oplodneného vajíčka z dutiny maternice, môžeme poukázať na množstvo kladov aj záporov zákroku.

Výhody lekárskeho potratu sú:

• Minimálne riziko komplikácií, ako je krvácanie a poškodenie sliznice maternice;
• Nevyvíja sa;
• Možnosť realizácie pre nulipary a mladé mamičky po cisárskom reze;
• Psychologický aspekt – farmabortion je pacientmi vnímaný ľahšie;
• Ambulantný režim – pár hodín po užití prvej dávky tabliet môže ísť pacientka domov, pričom po chirurgickom odstránení embrya z maternice musí žena zostať niekoľko dní v nemocnici.

Nevýhody lekárskeho potratu:

• Neúplné odstránenie membrán - nastáva, keď je dávka lieku nesprávne vypočítaná alebo sa počas tehotenstva počas 4-5 týždňov užívajú abortívne pilulky;
• Pokračovanie tehotenstva - vyskytuje sa extrémne zriedkavo, iba v 2% prípadov;
• Individuálna intolerancia lieku - nevoľnosť, vracanie, poruchy fungovania kardiovaskulárneho systému;
• Hormonálna nerovnováha v tele.

Bolesť po lekárskom potrate

Po potrate s pomocou tabletiek potrebuje telo čas, aby reprodukčný systém a žľazy s vnútornou sekréciou obnovili svoju funkciu. Po užití tabliet s abortívnym účinkom môže pacient pociťovať bolesť na rôznych miestach:

• Bolesť v podbrušku- spôsobené stiahnutím maternice a vypudením oplodneného vajíčka a blán z tela. Ak je bolesť brucha sprevádzaná zvýšením telesnej teploty a výtokom hnisu z vagíny, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc;
• Bolesť v mliečnych žľazách- počas tehotenstva sa ženské mliečne žľazy stávajú veľmi citlivými, zväčšujú sa, stvrdnú a bolia. Po užití potratových tabletiek dochádza v tele k reverzným zmenám a reštrukturalizácii, takže bolesť na hrudníku bude nejaký čas pretrvávať. S nástupom menštruácie spravidla zmiznú všetky nepríjemné javy;
• Bolesť vo vaječníkoch- potratové tabletky spôsobujú vážne hormonálne zmeny v tele a orgány reprodukčného systému, najmä vaječníky, reagujú ako prvé na zmeny. Bolesť v oblasti vaječníkov po užití potratových tabliet je spôsobená zväčšením ich veľkosti a zvýšenou inhibíciou produkcie tehotenského hormónu.

Lieky proti bolesti a No-Spa počas a po lekárskom potrate

Bolesť brucha po užití abortívnych tabletiek pripomína bolesť počas menštruácie. Je veľmi nežiaduce užívať No-shpa alebo iné lieky s antispazmickým a analgetickým účinkom na zníženie bolesti. Tieto tabletky síce uvoľňujú kŕče, ale negatívne ovplyvňujú aj kontraktilitu maternice, čo môže viesť k neúplnému odstráneniu blán z tela. Bolesť v dolnej časti brucha po lekárskom potrate môžete znížiť ležaním na bruchu. V tejto polohe zrazeniny rýchlejšie a efektívnejšie opúšťajú maternicu, čo samo o sebe znižuje bolesť. Ak je bolesť nadmerne silná a žena ju nemôže tolerovať, mali by ste sa poradiť s gynekológom, možno bola dávka lieku nesprávna.

Je možné otehotnieť po farmakologickom potrate?

Farmakologický potrat vytvára v tele situáciu podobnú spontánnemu potratu. Počas nasledujúcich 28-35 dní sa telo zotaví a začne menštruácia. Ak má žena v tomto období sex a neužíva antikoncepciu, potom je nové tehotenstvo vysoko pravdepodobné. Aby ste neriskovali svoje zdravie a nečelili ťažkej voľbe, mali by ste sa počas nasledujúcich 3-6 mesiacov po lekárskom potrate starostlivo chrániť.

Je možné piť alkohol po farmaborte?

Po užití abortívnych tabliet by žena nemala piť alkohol, pretože alkohol môže negatívne ovplyvniť farmakologický účinok lieku. Kombinácia tabliet Mifepristonu s alkoholom je plná neúplného potratu a vývoja zápalových procesov v maternici.

Sex po farmakologickom potrate

Po užití abortívnych tabletiek by sa žena, ako po každom inom type prerušenia tehotenstva, mala prvých 14 dní zdržať intímnych vzťahov. Keď sa výtok zastaví a lekár potvrdí, že v maternici nezostali žiadne častice blán, pár môže obnoviť sexuálne vzťahy, ale je potrebné použiť antikoncepciu, aby sa zabránilo ďalšiemu neplánovanému tehotenstvu.

Dojčenie po farmakologickom potrate

Ak je žena nútená podstúpiť farmaceutický potrat počas laktácie, potom po užití potratových tabliet dieťa nemôže pokračovať v dojčení Aktívne zložky tabliet môžu preniknúť cez materské mlieko do tela dieťaťa a od štúdií o bezpečnosti lieku. pre deti neboli vykonané, lekárske ukončenie tehotenstva a pokračujúce kŕmenie dieťaťa nezlučiteľné.

Medikamentózny potrat (ukončenie tehotenstva tabletkami) je najnovším spôsobom ukončenia tehotenstva v skorých štádiách bez operácie.

NÁKLADY NA KONZULTÁCIU gynekológa V NAŠEJ KLINICI SÚ 1000 rubľov. KONZULTÁCIA S gynekológom O VÝSLEDKOCH ULTRAZVUKU ALEBO ANALÝZY - 500 rubľov.

Moderná cenzúra neodporúča propagovať prostriedky a metódy núdzovej antikoncepcie a potratov, pretože to považuje za nemorálne. Gynekológovia však tvrdia, že oveľa nemorálnejšie je podstupovať neskoré potraty alebo opúšťať novorodencov v pôrodniciach. Nebuďme teda prudérni a povedzme si o výhodách a nevýhodách ukončenia tehotenstva v skorých štádiách.

Podstatou lekárskeho potratu je užívanie hormonálnych liekov Mifepristone, Mifegin, Mifepristone a ďalších špeciálne vytvorených na tento účel.

Čo je lekársky potrat

Ak sa skoršie ukončenie nechceného tehotenstva uskutočnilo výlučne chirurgicky, teraz je už viac ako dvadsaťpäť rokov možná núdzová lekárska antikoncepcia. Na tento účel existujú špeciálne lieky, pomocou ktorých je možné zabrániť tehotenstvu bez operácie.

Ako k takémuto potratu dochádza? Tento typ potratu sa vykonáva pôsobením piluliek, ktoré spôsobujú odmietnutie oplodneného vajíčka bez priameho zásahu gynekológa. Pod vplyvom látky prítomnej v tablete sú účinky progesterónu blokované. Inými slovami, lekár nepoužíva chirurgické nástroje, a preto nemôže poškodiť maternicu ani spôsobiť infekciu, ktorá je obzvlášť nebezpečná pre nulipary.

Lekársky potrat sa v príznakoch nelíši od prirodzeného (spontánneho potratu), preto sa nazýva medicínska provokácia potratu. Ženy pociťujú špinenie do 2 dní a podbruško bolí ako kontrakcie. Ďalšími príznakmi sú nevoľnosť, hnačka, mierna slabosť, mierna horúčka.

Iné názvy pre zákrok: liečivý, chemický, farmakologický, zamatový potrat, drogová provokácia samovoľného potratu. Často sa nazýva bezpečný, aj keď to nie je úplne pravda - stále existujú určité riziká, ale o tom si povieme neskôr.

Dôvody pre ukončenie tehotenstva: je potrebné ísť na potrat?

V skorých štádiách, keď je plod v embryonálnom štádiu, neexistujú žiadne povolenia od lekárov, manžela atď. nevyžaduje sa. Žena sa sama rozhodne pre potrat. Dôvody takéhoto ťažkého kroku sú zvyčajne:

• Závažné ochorenie, neliečená infekcia, zlá dedičnosť u otca dieťaťa alebo samotnej ženy.
• Zastáva názor, že dieťa si vyžaduje veľa času a úsilia a jedlo, oblečenie a detské potreby si vyžadujú nemalé finančné výdavky.
• Strach z odsúdenia od muža, príbuzných, iných, ak má dieťa vyrastať bez otca.
• Domáce nevyrovnanie, finančný aspekt, nedostatok perspektív v živote.
• Potreba pokračovať vo vzdelávaní, túžba po kariére, najmä ak súvisí s výzorom či slobodou vo vzťahoch či pohybe.
• Túžba po bezstarostnom, nezáväznom živote.

Než sa rozhodnete podstúpiť lekársky potrat, dobre si rozmyslite, či vám vaše argumenty stoja za príležitosť mať dieťa. Ak sú dôvody naozaj vážne, neodkladajte to, ihneď kontaktujte gynekológa.

Načasovanie: kedy môžete podstúpiť lekársky potrat?

Každá krajina si stanovuje vlastné termíny pre lekársky potrat. Napríklad v USA je tento typ potratu povolený len do 7 týždňov (od prvého dňa menštruácie). Vysoká škola pôrodníkov a gynekológov v Británii odporúča lekársky potrat v rôznych štádiách: 1) do 8 týždňov, 2) 9-13 týždňov, 3) do 24. týždňa tehotenstva.

Ruskí lekári sa domnievajú, že takýto potrat je optimálny pred šiestym týždňom tehotenstva. Existujú informácie, že v Rusku môže byť lekársky potrat vykonaný až do 9 týždňov tehotenstva (nie je to zakázané), ale mnohí lekári neriskujú prevziať takúto zodpovednosť. Podľa ich názoru je užívanie tabletiek po 6 týždňoch nebezpečné, pretože začatý potrat môže spôsobiť krvácanie alebo zápal spôsobený zvyškami placenty v maternici. V neskorších štádiách je potrebné povinné mechanické čistenie (kyretáž) maternice bez ohľadu na dôvody potratu.

Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať: Čím skôr žena kontaktuje gynekológa, tým efektívnejší bude postup a tým menšia je pravdepodobnosť komplikácií. Preto ak je tehotenstvo neželané, pri podozrení na počatie by ste mali okamžite ísť ku gynekológovi.

Je lekársky potrat bezpečný? Dá sa to urobiť doma?

Internet je plný článkov, ktoré hovoria o lekárskych potratoch doma. Ale ak je všetko také jednoduché, prečo sa potratové tabletky nepredávajú v lekárňach? Odpoveď vás pravdepodobne nepoteší. Napriek zjavnej jednoduchosti postupu ho nemožno považovať za úplne bezpečný.

• Hoci lekársky potrat nesie so sebou minimálne riziká, stále narúša normálny priebeh tehotenstva a náhle preruší aktívne hormonálne zmeny spojené s prípravou ženského tela na pôrod.
• Tento zdanlivo bezpečný potrat má kontraindikácie.
• Iba hCG test v kombinácii s ultrazvukom môže potvrdiť prítomnosť tehotenstva.
• V niektorých situáciách tabletky nezaberú a tehotenstvo pokračuje. Proces by mal sledovať gynekológ.

Nedá sa to robiť doma. Navyše potratové tabletky si podľa inzerátu nekúpite na internete, v lekárňach ani ručne. Existuje obrovská šanca na nákup falošných liekov, ktoré nepovedú k prerušeniu a môžu spôsobiť otravu. Lieky na umelé prerušenie tehotenstva môže kúpiť iba zástupca kliniky s licenciou na vykonávanie lekárskeho potratu. Každá tableta je prísne registrovaná štátom.

Možné komplikácie po zamatovom potrate s tabletkami

Neúplný potrat , kedy sa oplodnené vajíčko úplne neuvoľní alebo úplne zostane. V tomto prípade lekár predpíše vákuovú extrakciu alebo úplnú kyretáž maternice - pravidelný potrat. Komplikáciu možno predpokladať prítomnosťou výtoku. Ak menštruácia nezačala 48 hodín po užití lieku, mali by ste sa poradiť s gynekológom.

Zápal v maternici a prílohách . Môže sa vyskytnúť v dôsledku šírenia infekcie z genitourinárneho traktu. Teplota stúpa, žalúdok neustále bolí. V kritických dňoch môže dôjsť k neobvyklému výtoku.

Problémy s maternicou. Lochiometra (ichor, serózny výtok v maternici), hematometra (krv v maternici), subinvolúcia maternice (pomalé zotavenie orgánu). V tomto prípade sa objavia bolesti brucha, problémy s menštruáciou atď.

Predĺžené krvácanie do 2 týždňov . U približne 3 – 5 % žien spôsobuje potrat tabletkami hormonálnu nerovnováhu – cyklus sa stáva nepravidelným a krvácanie medzi menštruáciami nie je nezvyčajné. Iné typy potratov zaručujú zlyhanie v 12-15% prípadov. Dôvodom sú neuroendokrinné poruchy vedúce k amenoree (chýbajúcej menštruácii), čo je dôsledok narušenej schopnosti regenerácie endometria (sliznice maternice). A ak po užití abortívnych tabliet je ľahké obnoviť hormonálne hladiny, ak sú hlboké vrstvy endometria a svaly maternice traumatizované chirurgickou metódou potratu, nebude to také ľahké. U ženy, ktorá porodila, sa cyklus vráti do normálu za 3-4 mesiace, u nulipary bude obnovenie funkcií trvať najmenej šesť mesiacov.

Nezabudnite, že hormonálna nerovnováha po potrate nie je len problém s menštruáciou. Patria sem metabolické poruchy, náhla obezita, výskyt celulitídy, akné atď. Povaha ženy sa zhoršuje, cíti sa zle, vyzerá horšie a nemôže otehotnieť. Ak sa takéto príznaky objavia po lekárskom potrate, musíte urýchlene podstúpiť testy na hormóny. Zoznam testov na základe znakov určí gynekológ.

Kontraindikácie. Ako znížiť riziko potratu pomocou liekov

Ako už bolo uvedené, nemôžete sa uchýliť k tomuto typu potratu, ak tehotenstvo presiahlo šesť týždňov. Okrem toho, ak existuje podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, potom je lekársky potrat úplne kontraindikovaný. Liečba mimomaternicového tehotenstva sa vykonáva chirurgicky.

Tento typ potratu by sa nemal používať, ak:

• anémia;
• existujúce maternicové fibroidy;
• poruchy hemostázy (krvotvorné funkcie) v dôsledku rizika závažného krvácania.
• ťažká arteriálna hypertenzia;
• závažné ochorenia pečene;
• s precitlivenosťou na misoprostol, mifepriston;
• porfýria.

Kontraindikácie zahŕňajú zlyhanie nadobličiek a obličiek a bronchiálnu astmu. Mifepriston narúša rovnováhu hormónov nadobličiek potrebných na liečbu astmy tým, že ich blokuje. Lieky používané na liečbu takýchto patológií sa tiež stávajú neúčinnými.

Aby ste sa vyhli akýmkoľvek problémom, musíte:

• Nechajte sa vyšetriť na klinike zabezpečiť normálne tehotenstvo. Príznaky mimomaternicového tehotenstva môžu byť úplne rovnaké, ale pilulky na lekársky potrat v tomto prípade nebudú fungovať a mimomaternicové tehotenstvo sa rozvinie až do prasknutia trubice.
• Potvrďte gestačný vek pomocou ultrazvuku . Ak sa tak nestane a tabletky sa užijú neskôr, ako je povolené obdobie, budete musieť podstúpiť kyretáž, ktorá je podobná bežnému potratu.
• Skontrolujte kontraindikácie k užívaniu tabletiek a všeobecne k umelému prerušeniu tehotenstva.
• Otestujte sa po užití tabletiek aby ste sa uistili, že tehotenstvo je ukončené a že v maternici nie sú žiadne zvyšné oplodnené vajíčka. V 2% prípadov je interrupcia neúčinná - tehotenstvo nie je prerušené pod vplyvom tabliet.

Pred lekárskym potratom vás lekár požiada, aby ste podpísali informovaný súhlas s výkonom. Bez tohto dokladu nie je možné ísť na potrat – išlo by o porušenie zákona. Zároveň by ste si nemali myslieť, že klinika sa zrieka zodpovednosti za komplikácie. Súhlas iba potvrdzuje, že ste tento postup vykonali dobrovoľne a boli ste upozornení na možné následky.

Výhody lekárskeho potratu

Ak porovnáme niekoľko typov potratov, lieky majú oproti všetkým ostatným niekoľko výhod:

• Hlavnou výhodou núdzovej antikoncepcie je neinvazívnosť zákroku, ktorá eliminuje komplikácie, ktoré sú možné pri chirurgickom potrate. Keďže nedochádza k mechanickému účinku na steny maternice, orgán sa určite nepoškodí - chráni to pred neplodnosťou. Okrem toho nie je poškodené endometrium dutiny maternice, čo umožňuje rýchle obnovenie menštruácie.
• Prerušiť nechcené tehotenstvo je možné už od začiatku vynechania menštruácie. Netreba ísť do nemocnice.
• Vysoká účinnosť. Účinnosť nechirurgickej metódy je asi 96%.
• Plná kontrola stavu pacienta vo všetkých fázach postupu. Výber bezpečnej dávky lieku s prihliadnutím na zdravie ženy. Možnosť výberu lieku na základe akcie a nákladov. Nie je potrebná anestézia.
• Bezpečná núdzová antikoncepcia bez operácie nie je desivá ani bolestivá. Vzhľadom na absenciu škodlivých účinkov na reprodukčný a reprodukčný systém nie je potrebná ďalšia liečba. Po takomto postupe prakticky neexistujú žiadne komplikácie, ak bol vykonaný správne.
• Prienik infekcie je vylúčený, adhézie sa netvoria a v ojedinelých prípadoch dochádza k rozvoju gynekologických komplikácií. Neexistuje žiadne riziko nákazy hepatitídou alebo AIDS. Nehrozí sekundárna neplodnosť.
• Psychologicky je medicinálny potrat ženami vnímaný oveľa ľahšie, preto ho možno z morálneho hľadiska vzhľadom na minimálnu dobu tehotenstva nazvať morálne šetrným.

Ide skutočne o najšetrnejší typ interrupcie, aj keď, samozrejme, stále existujú určité riziká. Často sa ženy stretávajú s problémami s ich cyklami, problém sa rieši predpisovaním hormonálnej substitučnej liečby. Pri iných typoch potratov sú následky vážnejšie – až po možnú neplodnosť – v tomto prípade bude potrebná dlhá a nákladná liečba.

Čo zahŕňa vyšetrenie pred šetrným potratom?

Keď sa žena dozvie o tehotenstve, je potrebné navštíviť gynekológa, ktorý vykoná predbežné vyšetrenie. Pred lekárskym potratom gynekológ:

• Objasní informácie (anamnézu) o zdravotnom stave pacienta vrátane predchádzajúcich a existujúcich ochorení.
• Vykonajte gynekologické vyšetrenie bimanuálnou (manuálnou pomocou zrkadiel) na objasnenie gestačného veku, vylúčenie mimomaternicového tehotenstva a iných gynekologických patológií, ktoré môžu počas vyšetrenia poškodiť.
• Povie vám o nebezpečenstve potratu a možných komplikáciách (vyžaduje to ruská legislatíva a lekárska etika).
• Ďalej budete musieť darovať krv na všeobecnú analýzu, koagulogram, RW test na syfilis, hepatitídu B a C a HIV, náter na flóru (prítomnosť nebezpečných infekcií) a podstúpiť ultrazvuk, ktorý vám umožní určiť štádiu tehotenstva.

Ako postup funguje?

Pri absencii kontraindikácií gynekológ predpíše žene vybraný liek v tabletách, ktoré sa majú užívať 2 hodiny pred jedlom. Po užití tohto lieku by ste nemali jesť ďalšie 2 hodiny.

Tehotná žena v prítomnosti gynekológa užije 1 - 3 tablety lieku (v závislosti od zvoleného lieku) a potom ide domov. Ak tableta začne pôsobiť, po 1-2 dňoch sa objaví výtok, ako počas menštruácie. To naznačuje odmietnutie oplodneného vajíčka. Počas tohto obdobia sú možné nepríjemné pocity podobné bolestivým kritickým dňom. Ak sa pozoruje oslabujúca bolesť a predĺžené krvácanie, lekár predpíše lieky proti bolesti a hemostatické látky. Ak sa objavia príznaky nezvyčajné pre menštruáciu - horúčka so zimnicou, slabosť, ostrá bolesť v dolnej časti brucha, výrazné krvácanie atď., Mali by ste urýchlene kontaktovať gynekológa. V takýchto prípadoch môže byť potrebná kyretáž dutiny maternice, t.j. v podstate vykonávanie bežného potratu.

Ďalej sa prvé kontrolné ultrazvukové vyšetrenie vykoná 3 dni po užití lieku pacientom. Gynekológ musí dbať na to, aby po oplodnenom vajíčku nezostali v maternici žiadne stopy. Takéto zvyšky hnijú a infikujú okolité tkanivá, čo spôsobuje vážne krvácanie a iné komplikácie po potrate. Ak sa zistia zvyšky v maternici, lekár rozhodne o ďalšom postupe.

Opakované vyšetrenie sa vykoná po týždni: deň návštevy určí lekár. Ak je to potrebné, môžu sa vykonať ďalšie testy, napríklad stanovenie ľudského chorionického gonadotropínu. Upozornenie: špinenie môže pretrvávať 2-3 týždne – to je normálne.

V niektorých prípadoch môže byť postup vyšetrenia zjednodušený. Napríklad, ak žena už absolvovala nejaké testy a bola vyšetrená týmto gynekológom. Tiež veľa závisí od zvoleného lieku.

Dôležité podmienky: tablety počas dojčenia atď.

• Ak žena otehotnie s nainštalovaným vnútromaternicovým telieskom, gynekológ musí najskôr odstrániť antikoncepciu. Lekársky potrat je možné vykonať ihneď po zákroku.
• Prerušenie tehotenstva tabletkami sa neodporúča fajčiarkam nad 35 rokov, pretože vo väčšine prípadov majú problémy s krvnými cievami.
• Ak je v genitourinárnej oblasti zápal, liečba sa môže a mala by sa vykonávať súčasne s lekárskym potratom, aby sa infekcia nerozšírila.
• Pri užívaní mifepristonu a misoprostolu počas dojčenia musíte mlieko odsať 24 hodín. Tieto lieky prechádzajú do mlieka a ako ovplyvňujú dieťa, zatiaľ nie je známe.
• V ďalšom cykle sa môže objaviť nové tehotenstvo po lekárskom potrate, takže po zákroku by ste sa mali 2 týždne zdržať intímnych vzťahov.

Aké lieky sa používajú na potratové pilulky

Lekár vyberie liek individuálne. V Rusku sú schválené na použitie rôzne kombinácie liekov: mifepriston (často sa nesprávne nazýva mefepriston alebo mefipriston) alebo jeho analógy - mifegin, pencrofton, myfolian, RU 486, ako aj misoprostol a jeho analógy - cytotec, cytotec. Existujú aj schválené potratové tabletky - Mifeprex. Metotrexát sa môže použiť ako injekcia.

Mifepriston je syntetický antagonista tehotenského hormónu progesterónu. Blokuje jej účinok na maternicu, v dôsledku čoho sa stenčuje endometrium, ktoré zvnútra vystiela maternicu a udržuje embryo v bezpečí. Embryo sa už v maternici neudrží, nemá sa čím živiť, a tak je narušený jeho rast a dozrievanie. To spôsobuje prerušenie tehotenstva. Mifepriston sa používa v kombinácii s malými dávkami liekov - prostaglandínov, ktoré spôsobujú kontrakcie maternice, čo urýchľuje odmietnutie oplodneného vajíčka.

Misoprostol je umelý analóg prostaglandínu E. Zmäkčuje krčok maternice a spôsobuje jeho kontrakciu. Takto oplodnené vajíčko opúšťa telo. Tento liek sa používa aj v iných oblastiach medicíny, napríklad v gastroenterológii na prevenciu žalúdočných vredov.

Metotrexát je veľmi silný liek. Je to antagonista kyseliny listovej, ktorý sa používa na lekárske prerušenie tehotenstva u pacientov, ktorí neplánujú mať ďalšie deti. Tento liek sa používa v gynekológii a na liečbu určitých typov mimomaternicového tehotenstva. Je tiež obľúbeným liekom v onkológii a reumatológii.

VIAC O POTRATOVÝCH TABULKÁCH NA NAŠEJ STRÁNKE

Režim užívania tabletiek na lekársky potrat u nás a v Európe

Neexistuje univerzálna schéma lekárskeho potratu s týmito liekmi. Každý gynekológ si vyberie metódu, ktorú testoval, čo dáva najlepší výsledok bez komplikácií. Povinným bodom je posúdenie stavu ženy (vek, počet pôrodov, telesná hmotnosť, hormonálne hladiny atď.). Preto sú informácie o dávkach liekov na ukončenie tehotenstva uvedené len na informačné účely.

Takže v pokynoch pre mifepriston na ukončenie tehotenstva do 9 týždňov je odporúčaná jednorazová dávka 600 mg lieku 3 tablety po 200 mg. Jedlo znižuje účinnosť akéhokoľvek lieku, takže musíte užívať tablety pred jedlom alebo po 1,5 hodine. Po dvoch dňoch musíte užiť ďalšie 2 tablety misoprostolu (400 mcg). Ako už bolo spomenuté vyššie, tabletky na potrat môžete užívať len v prítomnosti gynekológa.

V Európe platí iná schéma. Na prerušenie tehotenstva do 49 dní sa žene podáva 200 mg mifepristonu a po 48 hodinách ďalších 400 mcg misoprostolu. Po dobu až 63 dní sa dávka misoprostolu zvýši na 800 mcg, ale liek sa podáva do vagíny alebo sa ponúka na vstrebanie pod jazyk. Ak nedôjde k potratu do 4 hodín, gynekológ predpíše druhú dávku misoprostolu - 400 mcg. Prirodzene, takéto dávky významne ovplyvňujú hormonálny stav pacienta.

V skorých štádiách 9-13 týždňov európski lekári predpisujú jednorazovú dávku 200 mcg mifepristonu, s vaginálnym podaním o dva dni neskôr 800 mcg misoprostolu. Ak to neprinesie účinok, pokračujte v liečbe misoprostolom 400 mcg. Procedúru je možné opakovať až 4-krát, každé 3 hodiny.

Tehotenstvo nad 13 týždňov sa ukončuje podľa rovnakej schémy, ale ak nedôjde k potratu, po 4 pokusoch s misoprostolom počkajte 3 hodiny a zopakujte dávku mifepristonu, po 12 hodinách ju doplňte misopristolom. Ako viete, ruskí lekári nevykonávajú takéto experimenty a obávajú sa o stav svojich pacientov.

Schéma lekárskych potratov v USA

Naopak, v USA je schéma šetrnejšia. Na začiatku tehotenstva sa odporúča užívať 200 mg mifepristonu, po 48 hodinách perorálne 800 mcg misoprostolu. Navyše, keď je tehotenstvo do 60 dní, účinnosť potratu je 98,3%.

Okrem týchto metód je možné vykonať lekársky potrat kombináciou injekcie metotrexátu s misoprostolom užívaným perorálne alebo vo vagíne. Táto schéma si vyžaduje viac času a ak tehotenstvo pokračuje, riziko abnormalít plodu je vysoké. Pri použití misoprostolu bez metotrexátu je potrebná obrovská dávka lieku a dochádza k potratu počas dlhého obdobia. Zároveň sa znižuje pravdepodobnosť úplného potratu. Z týchto dôvodov sa tieto schémy v mnohých lekárskych strediskách nepoužívajú.

Koľko stojí lekársky potrat?

Na každej klinike stojí potrat pomocou tabletiek inak. Nemali by ste si však vybrať najlacnejšiu možnosť, pretože v skutočnosti sa ukáže ako najdrahšia. Zdravotné strediská zvyčajne uvádzajú úplné náklady na procedúru vrátane ultrazvuku, nákladov na pilulky a konzultácie. Niektoré kliniky sa uchyľujú k prefíkanosti, pričom v cenníku bez vyšetrenia uvádzajú cenu potratu.

V našej ambulancii cena lekárskeho potratu s vyšetrením bez zľavy bude takto:

Momentálne platí skvelá zľava na predčasné potraty! Podrobnosti si vyžiadajte od správcu.

Prevencia nechceného tehotenstva

Aby ste sa tomuto problému v budúcnosti vyhli, musíte sa vážne zamyslieť nad antikoncepciou. Medzi najobľúbenejšie typy patria:

• Bariéra (kondóm);
• Vnútromaternicové zariadenia;
• Antikoncepčné tabletky.

Je dôležité poznamenať, že výber antikoncepčných liekov vykonáva špecialista prísne individuálne. IUD možno zaviesť ihneď po lekárskom prerušení tehotenstva.

Každá žena má právo rozhodnúť sa, či preruší tehotenstvo alebo porodí. Vďaka vzniku takejto bezbolestnej metódy ukončenia tehotenstva v počiatočných štádiách lekársky potrat neohrozuje neplodnosť ani komplikácie. Hlavná vec je ísť na kliniku včas a neodkladať vyšetrenie.

Pozor! Potrat škodí zdraviu ženy!

2009-05-20 16:52:04

Lena sa pýta:

Mám 27 rokov, prvý miniinterupciu som mala v 19-tich, všetko bolo v poriadku, bez následkov, druhý lekársky potrat bol v 24 rokoch, krvácanie skončilo až po mesiaci, neboli žiadne dalsie komplikacie po tom Teraz zase nechcene tehotenstvo, meskanie 1 den. Mám v pláne mať deti o rok, pretože teraz je finančná situácia náročná, povedzte mi, aká je pravdepodobnosť neplodnosti , ale mám veľké obavy, odpovedzte prosím rýchlo, zajtra mám naplánovaný prvý zákrok.

Odpovede Kotlík Vladimír Vladimirovič:

dobrý deň, Elena!
Je nepravdepodobné, že sa nájde aspoň jeden gynekológ (zodpovedný za jeho slová), a najmä reprodukčný gynekológ, ktorý bude so 100% istotou hovoriť o úplnej bezpečnosti lekárskeho potratu. Dokonca aj výrobcovia mefiprestónu, ktorí sa zaujímajú o jeho predaj, naznačujú prítomnosť určitých vedľajších účinkov a komplikácií vrátane neplodnosti. Pamätajte na jednoduchú „školskú“ axiómu: „BEZPEČNÝ POTRAT NEMÔŽE BYŤ PODĽA DEFINÍCIE“

2016-08-23 04:29:50

Margot sa pýta:

Dobrý deň, bola som na zdravotnom potrate, menštruácia prišla načas, bola som na ultrazvuku, všetko bolo v poriadku, už druhý mesiac som nedostala menštruáciu, trochu krvácalo, čo to môže byť?

Odpovede Bosjak Julia Vasilievna:

Ahoj Margot! Je zrejmé, že lekársky potrat vedie k výraznej hormonálnej nerovnováhe, takže nie je prekvapujúce, že sa pozorujú takéto výkyvy menštruačného cyklu. Ak však žijete otvorený sexuálny život, potom je potrebné vylúčiť tehotenstvo - urobiť si doma ranný močový test alebo urobiť krvný test na hCG.

2016-05-11 00:35:38

Marina sa pýta:

Ahoj. Povedzte mi, prosím, je možné podstúpiť lekársky potrat druhýkrát za dva mesiace?

Odpovede Bosjak Julia Vasilievna:

Dobrý deň, Marina! Vykonávanie lekárskych potratov vedie k hormonálnej nerovnováhe (tvorba polypov endometria atď.). Je vhodné, aby ste tehotenstvo donosili do termínu alebo sa poradili s gynekológom o antikoncepčnej metóde, ktorá je pre vás vhodná. Nemá zmysel neustále si poškodzovať telo.

2015-07-22 22:46:48

Anna sa pýta:

Odpovede Lekársky konzultant webového portálu:

Ahoj Anna! V tak krátkom štádiu tehotenstva môžete podstúpiť akýkoľvek potrat (lekársky, miniinterupciu alebo prístrojovú). Ak však neexistujú žiadne kontraindikácie, potom je lepšie rozhodnúť sa pre lekárske ukončenie tehotenstva. Čo sa týka antikoncepcie, poskytneme vám všeobecné informácie o tejto problematike (pozri článok na našom medicínskom portáli). Individuálny výber antikoncepčnej metódy by ste mali prediskutovať so svojím lekárom. Staraj sa o svoje zdravie!

2015-07-22 22:45:52

Anna sa pýta:

Dobrý deň, mám 27 rokov, moje najstaršie dieťa má 2 roky a 8 mesiacov a druhé rok a dva mesiace. S druhým som otehotnela, keď mal prvý 8 mesiacov a ešte som ho dojčil. Pokračovala v dojčení, kým nemala rok a mesiac a bola ešte asi 20 týždňov v druhom tehotenstve. Druhé som kojila až rok a keď som hneď potom prestala, otehotnela som znova (tretíkrát v živote), no rozhodli sme sa s manželom pre lekársky potrat, lebo s dvomi malými deťmi Bol som už veľmi vyčerpaný. Všetko prebehlo v poriadku, čakali sme na ďalšiu menštruáciu so zavedením IUD, no ukázalo sa, že som opäť tehotná. Teraz ešte nechcem rodiť, aký druh potratu môžem podstúpiť a aké je riziko? Do troch rokov by som chcela tretie dieťa. Prosím o radu, ako tento problém vyriešiť s minimálnymi následkami a akú antikoncepciu by ste mi odporučili (tým IUD si už nie som taká istá). Vopred dakujem za odpoved.

Odpovede Divoká Nadezhda Ivanovna:

Okamžite sa poraďte so svojím lekárom, aby ste určili dátum tehotenstva. V závislosti od štádia tehotenstva - vhodný spôsob ukončenia tehotenstva. Čím kratšie obdobie, tým lepšie pre zdravie ženy, ale do 11-12 týždňov tehotenstva, najneskôr!! Ak ste v štádiu meškania menštruácie, potom je lepšie ju prerušiť pomocou vákuovej aspirácie. Nestrácajte čas - choďte na stretnutie na prenatálnej klinike. Čo sa týka antikoncepcie, je možné užívať tabletované lieky v kontinuálnom režime, t.j. každý deň v rovnakom čase. Po potrate - Regulon.

2015-07-10 06:37:13

Nastya sa pýta:

Ahoj!!! Sama som zdravotne potratila tabletky v lekarni od lekara, vysvetlil ako vsetko a kolko a ako piť tri dni som brala mifepriston dve tablety rano cítil som veľkú nevoľnosť Na 4. deň som si dal ďalšiu tabletku, nepamätám si názov tri Tabletky boli na bolesť ešte horšie, bola to strašná bolesť, ale potom som pil noshpu a bolesť bola menej bolestivá! na druhy den uzivania mefepristonu zacalo krvacat, najprv vypadli dve male zrazeniny, potom na druhy den dalsia zo zapalkovej krabicky, potom krv tiekla dalsi tyzden, postupne vsetko prechadzalo az bol vytok hnedy, dalsia mala zrazenina. vyšiel a výtok skončil, teraz nie je žiadna bolesť, nie je nič! mohlo to dieťa prežiť?

2015-06-26 19:54:24

Polina sa pýta:

Ahoj! V predpôrodnej poradni som sa prihlásila na tehotenstvo, dieťa bolo hľadané... Lekár ma poslal na skríning. Bohužiaľ, ultrazvuk potvrdil, že tehotenstvo je mŕtve (7-8 týždňov). Doktor Uzis (neviem, či to volám správne) sa ponúkol, že urobí lekársky potrat na súkromnej klinike, kde aj pracuje. Povedal, že mŕtvy plod „nevydrží“ ani v tomto období. Dali mi dve tablety, ktoré som si mal vziať so sebou, a povedali mi, aby som ich užil do 48 hodín. Po užití druhého páru tabliet začalo krvácanie. Ovocie vychádza po častiach už 2 dni. Kedy to vyjde cele A kedy mam ist na ultrazvuk (na kontrolu rezidui)? Mal som pochybnosti, či pre mňa urobili všetko správne. Kategoricky som nechcela robiť upratovanie, pretože správa o strate tehotenstva ma zabila. Nechcel som svoje zdravie a psychiku úplne ukončiť škrabaním. Pretože som si tým už prešiel. Ďakujem veľmi pekne za odpoveď!

2014-09-25 20:50:20

Alina sa pýta:

Ahoj! 18. augusta som podstúpila lekársky potrat. v ten istý deň bol silný výtok. Na druhy den to krvacalo tiez, mozno trochu menej. lekár mi navrhol odsávanie cez hadičku (??), aby mi to všetko uľahčilo... odsávanie v celkovej narkóze. Po pár hodinách to bolo naozaj oveľa lepšie, bolesť okamžite prešla. Dnes je 26. septembra, no menštruácia žiadna. Aký by mohol byť dôvod?

Odpovede Bosjak Julia Vasilievna:

Dobrý deň, Alina! Po lekárskom potrate vás čistili alebo odsávali a tak sa snažili, že endometrium ešte stále nenarástlo. Vo vašej situácii musíte najskôr podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, aby ste zhodnotili stav endometria a zmerali jeho hrúbku. Potom so záverom kontaktujte gynekológa, aby vám predpísal terapiu. Byť zdravý!

2014-07-19 15:31:25

Inessa sa pýta:

Prosím povedz mi! Po pôrode som mala cisársky rez a po 5 mesiacoch som otehotnela. Bola som na zdravotnom potrate, prve tri dni velmi krvacala, asi 5 dni sa stale malo spinenie a skoro tyzden bolo vsetko ciste a potom na 15 den som isla znova na an ultrazvuk a konzultácia s gynekológom. Ultrazvuk ukázal: Endom. vo forme tenkého... prúžku, dutina je rozšírená na 8,8 mm, obsah je nehomogénny, zrazeniny, fibria s CDK.Wm.-29x22mm, prietok krvi nie je rozšírený. V panve nebola zistená žiadna voľná tekutina. Záver: Hematóm je bezvýznamný, lekár predpísal: Oxytacin 5 jednotiek (1 ml), No-spa 2 ml, Extrakt z vodnej papriky (7 dní), metronidazol. Po oxytacíne nenastali žiadne zmeny. Niekoľko krvných filmov sa objavilo samo. Na druhý deň som vypil extrakt z vodnej papriky 3p. 30 kvapiek každý a všetok výtok okamžite prestal. O pár dní neskôr to začalo trochu krvácať a znova to prestalo. Do menštruácie zostáva týždeň. V dolnej časti brucha je mierny nepríjemný pocit vo forme ťažkosti a miernej bolesti, brucho nie je nafúknuté. Mám počkať na menštruáciu alebo mám urýchlene navštíviť lekára? Teplota 37-37,2. A stav ako u tehotnej ženy ráno zanechal vo vnútri nevoľnosť a horúčku!

Odpovede Sitenok Alena Ivanovna:

Ahoj! Extrakt z vodnej papriky a oxytocín ste mali použiť nie oddelene, ale spolu, a nie len jeden deň, ale aspoň päť. Pokračujte v liečbe týmto spôsobom 5 dní, ak nedôjde k zlepšeniu, poraďte sa s gynekológom. Ak sa vám zvýši teplota a objaví sa hojnejší výtok, okamžite kontaktujte svojho gynekológa!

Populárne články na tému: druhý lekársky potrat

IV Medzinárodný lekársky kongres „Diabetes a tehotenstvo“. 29. až 31. marec, Istanbul"> IV Medzinárodný lekársky kongres "Diabetes a tehotenstvo". 29. až 31. marec, Istanbul">

Životné okolnosti sa často nevyvíjajú tak, ako by sme chceli a diktujú ich vlastné podmienky. Niekedy je tehotenstvo nežiaduce alebo kontraindikované zo zdravotných dôvodov. V takejto situácii existuje len jediné východisko – potrat.

V skorých štádiách tehotenstva lekári často používajú lekárske prerušenie tehotenstva, ktoré sa považuje za najbezpečnejšie pre zdravie ženy. V článku si povieme, nakoľko sú tieto informácie pravdivé a aké následky môže mať užívanie potratových tabletiek.

Teraz sa na to pozrime podrobnejšie.

Lieky používané na skorý potrat

Prvé lieky na umelé prerušenie tehotenstva boli vynájdené vo Francúzsku začiatkom minulého storočia, dnes je krajina jedným z hlavných lídrov vo výrobe liekov na potrat. Lekársky potrat sa vždy vykonáva pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára; nezávislé užívanie liekov môže byť nebezpečné pre zdravie ženy a viesť k neplodnosti. Upozorňujeme, že lekárske prerušenie tehotenstva je povolené v najskorších štádiách - do 41 dní od začiatku poslednej menštruácie. Potom sa používajú iné metódy potratu.

Hlavné výhody lekárskeho potratu sú:

• Minimálne riziko neplodnosti. Lieky na rozdiel od kyretáže nepoškodzujú sliznicu maternice, takže riziko vzniku neplodnosti sa výrazne znižuje.
• Žiadne komplikácie. Chirurgické metódy ukončenia tehotenstva sú často plné vývoja zápalových procesov a poranení krčka maternice a pri lekárskom potrate je pravdepodobnosť komplikácií minimálna.
• Ambulantný režim. Pri medikamentóznej metóde nie je potrebná hospitalizácia pacienta v nemocnici. Užívanie hormonálnych liekov vedie k tomu, že embryo zomrie, maternica sa stiahne a plod je vyvedený. Telo sa po takomto zákroku rýchlo zotaví a hneď na druhý deň sa žena môže vrátiť k bežnému životnému štýlu.

Lieky používané na lekárske ukončenie tehotenstva nie sú voľne predajné, dajú sa kúpiť len na lekársky predpis. Základom liečiv sú antigestagény, nazývané aj antiprogestíny – ide o skupinu biologicky aktívnych látok, ktoré potláčajú pôsobenie prirodzených gestagénov na úrovni receptorov. potrebné pre a zabezpečenie jeho životných funkcií, potlačením špeciálnymi tabletami žena stimuluje odmietnutie a smrť embrya.

Za najpopulárnejší antiprogestín sa v súčasnosti považuje mifegin alebo mifepriston, ktorý sa používa v dávke 600 mg raz (3 tablety), liek je účinný tri dni. 36-48 hodín po užití antiprogestínov sa predpisujú prostaglandíny napríklad v dávke 400 mg. (2 tablety). Počas užívania liekov by žena mala byť pod dohľadom lekára.

Zoznam liekov na lekárske prerušenie tehotenstva vyzerá takto:

• mifepriston
• Mifeprex
• mýtický
• Pencrofton
• Mifegin
• Misoprostol

Účinnou zložkou všetkých tabliet je mifepriston, líšia sa od seba podľa výrobcu, a teda podľa kvality a účinnosti.

K spontánnemu potratu dochádza do týždňa po užití tabliet. Lekár sleduje úplnosť potratu pomocou ultrazvuku. Náklady na potratové lieky závisia od výrobcu, napríklad ruský liek Mifepristone je lacnejší ako francúzsky Mifegin alebo čínsky Mifepristone 72. V priemere sa cena týchto liekov pohybuje od 1 000 do 5 000 rubľov. Každá žena, ktorá sa rozhodne pre lekársky potrat, musí pochopiť, že neoprávnené užívanie liekov môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky, takže samoliečba je v tomto prípade neúčinná.

Schéma implementácie

Lekárske ukončenie tehotenstva nie je taký jednoduchý proces, ako si mnohí môžu myslieť. V skutočnosti sa vykonáva v niekoľkých fázach a vyžaduje si starostlivú prípravu.

1. Prieskum. V prvom rade musí lekár vykonať vyšetrenie vrátane gynekologického vyšetrenia a ultrazvuku, aby určil presné trvanie tehotenstva. Pred vykonaním postupu sa lekár musí uistiť, že žena nemá žiadne kontraindikácie na užívanie tabliet. Pacient je oboznámený s princípom fungovania liekov a technikou vykonávania potratu, musí jasne pochopiť vlastnosti a vedľajšie účinky postupu. Potom je podpísaná písomná dohoda o vykonaní manipulácie.
2. Hlavné pódium. Najprv žena pod dohľadom lekára užije tabletky, ktoré spôsobia odvrhnutie embrya a pripravia maternicu na jeho vypudenie. Niekoľko hodín po zákroku je žena v dennom stacionári a ak sa nevyskytnú vedľajšie účinky, je poslaná domov.
3. Dokončenie. Po 1,5-2 dňoch sa užije ďalší liek, ktorý spustí proces vypudenia oplodneného vajíčka. Žena je po užití tabletiek dve hodiny pod lekárskym dohľadom.

Definícia účinnosti

36-48 hodín po zákroku lekár vykoná kontrolný ultrazvuk, aby sa uistil, že nedochádza k stagnácii krvi v maternici. Po dvoch týždňoch je potrebné absolvovať opätovné vyšetrenie u gynekológa a urobiť opäť ultrazvuk, aby sa zabezpečila úspešnosť zákroku a vylúčilo sa neúplné vypudenie oplodneného vajíčka z maternice. V tomto prípade je žene predpísaná manuálna kyretáž.

Možnosť neúčinnosti postupu

Každá krajina si stanovuje vlastný časový rámec na umožnenie lekárskeho potratu, ale mali by ste pochopiť, že čím dlhšie je obdobie, počas ktorého sa potrat vykoná, tým vyššia je pravdepodobnosť, že budete musieť podstúpiť druhú očistu. V USA je lekársky potrat povolený do 7 týždňov, v Británii nie sú také jasné obmedzenia, platia iné pravidlá, v niektorých prípadoch je možné vykonať až 8 týždňov, niekedy až 9-13 a dokonca až 24 týždňov .

V Rusku sa verí, že lekárske prerušenie tehotenstva sa optimálne robí pred 6. týždňom, niekedy je povolený až 9. týždeň, no väčšina lekárov nechce prevziať takúto zodpovednosť. Neskorý lekársky potrat môže podľa nich spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako je krvácanie či zápal v maternici spôsobený zvyškami placenty. Preto je v neskorších fázach povinné dodatočné čistenie. Ukazuje sa, že čím skôr sa žena obráti na gynekológa, tým vyššia je účinnosť lekárskeho potratu a čím dlhšie obdobie, tým nižšia je účinnosť postupu a tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií.

Pri prvom potrate je riziko neúplného ukončenia tehotenstva vyššie. Môžete to vidieť na kontrolnom ultrazvuku. S pribúdajúcim gestačným vekom sa zvyšuje možnosť udržania tehotenstva, možno to sledovať pri kontrolnom vyšetrení 1,5 - 2 týždne po potrate. Štúdie vo všeobecnosti ukazujú, že k čiastočnému odstráneniu vajíčka dochádza v 3 % až 5 % prípadov a k pokračovaniu tehotenstva nedochádza vo viac ako 1 % prípadov z celkového počtu lekárskych potratov.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Ako pri každom lekárskom zákroku, aj pri lekárskom potrate môžu nastať komplikácie. Sú pomerne zriedkavé, ale každá žena by to mala vedieť dôsledky postupu:

• Pokračovanie tehotenstva. V 1%-2% prípadov nemusí dôjsť k ukončeniu tehotenstva.
• Silný.
• Silné krvácanie z maternice. Môže sa vyvinúť v dôsledku neúplného odstránenia oplodneného vajíčka.
• Horúčka, zimnica, slabosť.
• nevoľnosť,. V takýchto prípadoch môže lekár rozhodnúť o opätovnom použití lieku.
• Exacerbácia chronických ochorení genitourinárneho systému.
• Hormonálna nerovnováha.
• Zápal maternice a príloh. Niekedy sa vyskytuje v dôsledku šírenia infekcie z genitourinárneho traktu. Súčasne stúpa teplota, žalúdok silne bolí a objavuje sa výtok.
• Problémy s obnovou maternice napríklad hematometra (krv v maternici) alebo subinvolúcia v maternici (spomalenie obnovy orgánu). Objavujú sa problémy s cyklom a bolesti brucha.
• Predĺžené krvácanie, ktorá môže trvať až 2 týždne, je spojená s hormonálnou nerovnováhou. Približne 3 % - 5 % žien pociťuje poruchu cyklu po potrate tabletkami, pri pravidelnom potrate sa toto percento zvyšuje na 12 % - 15 %. Príčina tohto javu sa považuje za neuroendokrinné poruchy v dôsledku zhoršenej schopnosti endometria zotaviť sa. U žien, ktoré porodili, sa cyklus obnoví do 4 mesiacov, u nulipárnych žien - šesť mesiacov.

Existujú určité kontraindikácie pre lekársky potrat, takže žena musí byť najprv vyšetrená gynekológom. Lekári zaznamenávajú situácie, keď žena sama berie tabletky, po ktorých vznikajú život ohrozujúce komplikácie. Napríklad prechádza rovnakým spôsobom ako normálny, ale v tomto prípade je lekársky potrat kontraindikovaný. Užívanie tabletiek je spojené s prasknutím vajcovodu a smrťou alebo v lepšom prípade neplodnosťou. Nižšie Poďme zdôrazniť hlavné kontraindikácie k lekárskemu potratu by ste mali vedieť o:

• alebo podozrenia o nej.
• Zlyhanie obličiek a nadobličiek.
• Choroby spojené s poruchami zrážanlivosti krvi.
• Zápalové procesy genitourinárneho systému.
• Myómy maternice.
• Dlhodobé užívanie kortikosteroidov.

Nedodržanie kontraindikácií často vedie k nepredvídateľným následkom a môže byť smrteľné, preto pred začatím postupu podstúpte úplné vyšetrenie kvalifikovaným gynekológom a prečítajte si informácie o lekárskom potrate.

Negatívne dôsledky

V takom ranom štádiu sa žena rozhodne prerušiť tehotenstvo nezávisle. Ako ukazuje skúsenosť, najčastejšie sú dôvody na potrat:

Pred rozhodnutím si dobre premyslite dôsledky a život nenarodeného bábätka. Tehotenstvo spúšťa určité mechanizmy v tele ženy a úplne mení hormonálne hladiny. Umelé prerušenie tehotenstva nezostane bez povšimnutia pre telo, takže reverzná reštrukturalizácia všetkých procesov sa môže spomaliť alebo nastať s komplikáciami, ktoré sa budú musieť liečiť.

Väčšina žien má po potrate nepravidelné cykly a ich menštruácia je nepravidelná a bolestivá. To je zvyčajne prvý signál, že začínajú vážnejšie problémy. Ďalšou častou komplikáciou je krvácanie z maternice. Ak sa to nezastaví včas, môže to byť smrteľné. U žien sa často vyskytujú poruchy, zvyšuje sa zaťaženie nadobličiek, čo narúša metabolizmus. Znižuje sa produkcia a zvyšuje sa množstvo mužského hormónu, čo stimuluje rozvoj neplodnosti a ovplyvňuje vzhľad ženy.

Prsník takmer okamžite reaguje na výskyt tehotenstva, takže po potrate je prvý, kto trpí - môžu sa objaviť nádory a novotvary. Po potrate sú nulipárne ženy vystavené dvojnásobnému riziku rozvoja neplodnosti. Štúdie ukázali, že tri z desiatich žien, ktoré podstúpia potrat, následne nemôžu mať deti.

Zdravotné následky zákroku môžu byť nezvratné, takže neskôr, keď sa objaví túžba mať deti, nie každému sa podarí otehotnieť – vždy existuje riziko rozvoja sekundárnej neplodnosti. Akýkoľvek lekársky zásah, dokonca aj ten zdanlivo neškodný, môže mať vedľajšie účinky, dokonca aj smrť. Preto si nežartujte so svojím zdravím - je lepšie vykonávať kompetentnú prevenciu nechceného tehotenstva, aby ste neskôr nemuseli riešiť problém drastickými metódami.