Ako robiť nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie. Ako správne robiť nepriamu masáž srdca? Koľko nepriamej masáže srdca je potrebné?

Obsah článku: classList.toggle()">prepnúť

Resuscitačné akcie sa vykonávajú, keď sa zistí, že osoba nemá pulz ani dýchanie. Medzi resuscitačné opatrenia patrí stláčanie hrudníka a umelá ventilácia (umelé dýchanie). Každý človek musí byť v týchto zručnostiach vyškolený, aby mohol obeti poskytnúť včasnú pomoc a zachrániť jej život.

Resuscitačné opatrenia sa musia vykonávať správne v súlade s lekárskymi štandardmi a algoritmami. Obnovenie životných funkcií je možné len vtedy, ak sa kardiopulmonálna resuscitácia vykonáva správne.

Technika vykonávania nepriamej srdcovej masáže a umelej ventilácie pľúc

Vonkajšia (nepriama) masáž srdca je kompresia, ktorá vedie k stlačeniu srdcového svalu a pumpovaniu krvi do celého tela. Indikáciou pre uzavretú srdcovú masáž je absencia pulzu. Okrem toho sa pulz musí určiť iba vo veľkých tepnách (femorálna, karotída).

Pravidlá a postup vykonávania nepriamej (vonkajšej) masáže srdca:

Sekundová ručička je umiestnená na vrchu pracovnej ruky;
Je potrebné vykonávať kompresie iba s rukami rovnými v lakťoch. V tomto prípade musíte tlačiť celým telom, nielen rukami. Iba v tomto prípade bude dostatočná sila na stlačenie srdca;
Len hrudná kosť je stlačená o 3–5 centimetrov, rebrá sa nedajú dotknúť;
Kompresie by mali byť rytmické a rovnako silné. Frekvencia stláčania je od 100 do 120 za minútu.

Umelé dýchanie je možné vykonávať viacerými spôsobmi: z úst do úst, najčastejšie používaná metóda, z úst do nosa, z úst do úst a nosa, používa sa u malých detí a s vakom Ambu.

Algoritmus na vykonávanie umelého dýchania:

Položte osobu na rovný povrch a pod krk položte malý vankúš. Otvorte ústa a skontrolujte, či v nich nie sú cudzie telesá;
Priložte vreckovku alebo gázový tampón na ústa alebo nos obete. To ochráni záchrancu pred kontaktom so sekrétmi obete a možnou infekciou;
Stlačte nos pacienta;
Nadýchnite sa, zakryte otvorené ústa pacienta perami a pevne ich zatlačte, aby vzduch neunikol. A vydýchnite v obvyklom objeme;

Sledujte správny výkon umelého dýchania. Pri fúkaní vzduchu dávajte pozor na hrudník osoby. Musí stúpať;
Nadýchnite sa a znova vydýchnite do úst obete. Treba si uvedomiť, že záchranca by nemal dýchať často ani zhlboka. V opačnom prípade sa mu zatočí hlava a môže stratiť vedomie.

Najprv vykonajte umelé dýchanie. Je potrebné urobiť 2 nádychy za sebou, čas je 10 sekúnd a potom začať nepriamu masáž.

Pomer umelého dýchania (ventilácie) ku stláčaniu hrudníka je 2:15.

Resuscitačné akcie jednej osoby

Resuscitačné opatrenia sú proces náročný na prácu a energiu. Preto sa odporúča, aby ich vykonali 2 záchranári. Ale táto podmienka nie je vždy realizovateľná. Preto v niektorých situáciách musí záchranné postupy vykonať 1 osoba. Ako postupovať v takýchto podmienkach?

Toto
zdravý
vedieť!

Technika vykonávania stláčania hrudníka a mechanickej ventilácie jednou osobou:

Položte obeť na chrbát na rovný povrch, položte mu pod krk vankúš;
Najprv sa vykonáva mechanická ventilácia metódou z úst do úst alebo z úst do úst. Ak sa fúka cez nos, mali by ste zavrieť ústa a zafixovať ich za bradu. Ak sa umelé dýchanie vykonáva ústami, nos je zovretý;
urobia sa 2 nádychy a výdychy;
Potom záchranca okamžite začne vykonávať nepriamu masáž. Všetky manipulácie musí vykonávať jasne, rýchlo a správne;
Na hrudník sa vykoná 15 stlačení (tlakov). Potom opäť umelé dýchanie.

Pre jednu osobu je ťažké vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu, takže v tomto prípade by počet stlačení nemal byť menší ako 80 - 100 za minútu.

Záchranca vykonáva resuscitačné úkony až do: objavenia sa pulzu a dýchania, príchodu sanitky a uplynutia 30 minút.

Vykonávanie kardiopulmonálnej resuscitácie dvoma záchranármi

Ak sú záchranári dvaja, potom sa resuscitačné úkony vykonávajú oveľa jednoduchšie. Jedna osoba robí umelé dýchanie a druhá robí nepriamu masáž.

Algoritmus na vykonávanie nepriamej (vonkajšej) srdcovej masáže 2záchranári:

Obeť je umiestnená správne (na tvrdom a rovnom povrchu);
1 záchranca sa nachádza na hlave a druhý položí ruky na hrudnú kosť;
Najprv musíte urobiť 1 injekciu a skontrolovať, či je vykonaná správne;
Potom 5 stlačení, po ktorých sa činnosti opakujú;
Stlačenia sa počuteľne počítajú, aby sa druhá osoba včas pripravila na vykonanie mechanickej ventilácie. V tomto prípade sa resuscitácia vykonáva nepretržite.

Frekvencia kompresií pri poskytovaní kardiopulmonálnej resuscitácie 2 osobami je 90 - 120 za minútu. Záchranári sa musia zmeniť, aby sa efektivita resuscitačného úsilia časom neznižovala. Ak sa chce záchranca, ktorý masáž vykonáva, zmeniť, tak musí vopred upozorniť druhého záchrancu (napr. pri počítaní: „prepnuté“, 2, 3, 4,5).

Vlastnosti vonkajšej srdcovej masáže a mechanickej ventilácie u detí

Technika vykonávania resuscitácie u detí priamo závisí od ich veku.

Vek dieťaťa	Umelé dýchanie	Nepriama masáž srdca
Novorodenci a dojčatá	Metóda z úst do úst a nosa. Dospelý by mal zakryť ústa a nos dieťaťa perami; Frekvencia insuflácie – 35; Objem vzduchu – bukálny vzduch pre dospelých	Vykonáva sa stlačením 2 prstov (ukazováka a stredu) na stred hrudnej kosti dieťaťa; Frekvencia kompresie – 110 – 120 za minútu; Hĺbka stlačenia hrudnej kosti – 1 – 2 centimetre
Deti predškolského veku	Metóda z úst do úst a nosa, menej často z úst do úst; Frekvencia injekcií je najmenej 30 za minútu; Objem vháňaného vzduchu je množstvo, ktoré sa zmestí do ústnej dutiny dospelého človeka.	Kompresie sa vykonávajú so základňou 1 dlane (pracovná ruka); Frekvencia kompresie – 90 – 100 za minútu; Hĺbka stlačenia hrudnej kosti – 2 – 3 centimetre
Deti školského veku	Metóda z úst do úst alebo z úst do nosa; Počet injekcií za minútu je 20; Objem vzduchu je normálny výdych dospelého človeka.	Kompresie sa vykonávajú 1 (pre mladších školákov) alebo 2 (pre tínedžerov) rukami; Frekvencia kompresie – 60 – 80 za minútu; Hĺbka stlačenia hrudnej kosti – 3 – 5 centimetrov

Známky účinnosti kardiopulmonálnej resuscitácie

Malo by sa pamätať na to, že iba účinná a správna resuscitácia môže zachrániť život človeka. Ako zistiť účinnosť záchranných postupov? Existuje niekoľko znakov, ktoré vám pomôžu posúdiť, či sa KPR vykonáva správne.

Známky účinnosti stláčania hrudníka zahŕňajú::

Výskyt pulzovej vlny vo veľkých tepnách (karotída femorálna) v čase kompresie. Toto môžu sledovať 2 záchranári;
Rozšírená zrenica sa začína zužovať, objavuje sa reakcia na svetlo;
Koža mení svoju farbu. Modrosť a bledosť sú nahradené ružovkastým odtieňom;
Postupné zvyšovanie krvného tlaku;
Objavuje sa nezávislá dýchacia aktivita. Ak nie je pulz, musíte pokračovať v vykonávaní iba akcií bez vetrania.

Hlavné chyby pri vykonávaní resuscitačných akcií

Aby bola kardiopulmonálna resuscitácia účinná, je potrebné odstrániť všetky chyby, ktoré by mohli viesť k smrti alebo vážnym následkom.

Medzi hlavné chyby pri vykonávaní záchranných akcií patrí:

Oneskorenie pri poskytovaní pomoci. Keď pacient nemá žiadne vitálne funkcie, menovite pulz a dýchanie, o jeho osude môže rozhodnúť niekoľko minút. Preto treba okamžite začať s resuscitáciou;
Nedostatočná pevnosť pri vykonávaní kompresií. V tomto prípade osoba tlačí iba rukami a nie telom. Srdce sa dostatočne nestláča, a preto nie je pumpovaná krv;

Príliš veľký tlak. Najmä u malých detí. To môže viesť k poškodeniu vnútorných orgánov a oddeleniu hrudnej kosti od rebrových oblúkov a jej zlomenine;
Nesprávne umiestnenie ruky a tlak celou rukou vedie k zlomenine rebier a poškodeniu pľúc;
Dlhá prestávka medzi kompresiami. Nemalo by to byť dlhšie ako 10 sekúnd.

Ďalšia rehabilitácia osoby

Človek, ktorý čo i len krátkodobo prestal dýchať a srdcová činnosť, musí byť hospitalizovaný. V nemocnici lekár určí závažnosť stavu pacienta a predpíše vhodnú liečbu.

V nemocnici je povinné vykonať:

Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie;
V prípade potreby podporte život na jednotke intenzívnej starostlivosti. Ak pacient nedýcha sám, potom je pripojený ventilátor;
Intenzívna terapia a v prípade potreby parenterálna výživa;
Symptomatická liečba (udržiavanie fungovania srdcového, respiračného, mozgového, močového systému).

Trvanie rehabilitácie závisí od mnohých faktorov:

Príčina zástavy srdca a dýchania. Čím závažnejšia je patológia, tým dlhšie trvá zotavenie;
Trvanie klinickej smrti;
Vek pacienta;
Celkový stav jeho tela pred vývojom patologického stavu (prítomnosť chronických, vrodených ochorení).

Kedy je potrebné použiť stláčanie hrudníka?

Nepriama masáž srdca sa vykonáva, keď pacient nemá pulz, teda klinickú smrť. Toto je jediná a absolútna indikácia. Existuje mnoho príčin zástavy srdca (akútna koronárna insuficiencia, anafylaktický, bolestivý, hemoragický šok, vystavenie nízkym teplotám atď.).

Treba poznamenať, že je dôležité poskytnúť pomoc pri resuscitácii iba pri absencii pulzu. Ak je srdcový rytmus slabý a zriedkavý, nepriama masáž srdca sa nedá urobiť. Pretože v tomto prípade táto manipulácia povedie iba k zástave srdca.

Ak sa človek nájde na ulici, musíte sa k nemu priblížiť a opýtať sa, či potrebuje pomoc. Ak osoba nereaguje, zavolajte sanitku a zistite prítomnosť dýchania a pulzu. Ak chýbajú, okamžite začnite vykonávať kardiopulmonálnu resuscitáciu.

Vonkajšie znaky, ktoré naznačujú zástavu srdca:

Strata vedomia;
Bledá a cyanotická koža a sliznice;
Rozšírené zreničky nereagujú na svetlo;
Opuch krčných žíl.

Nepriama masáž srdca (uzavretá, vonkajšia) je jednou z metód resuscitácie, ktorá je založená na mechanickom pôsobení na zastavené srdce, aby sa obnovila jeho funkcia. Keď pacient prestal dýchať, táto metóda sa používa v spojení s umelou pľúcnou ventiláciou (ALV) - tento komplex sa nazýva kardiopulmonálna resuscitácia.

Prečo je potrebná uzavretá srdcová masáž?

Podstatou stláčania hrudníka je stláčanie srdca, ktoré je naplnené krvou, medzi dvoma povrchmi – hrudníkom a chrbticou. Pri stlačení sa krv evakuuje z komôr a po uvoľnení sa evakuuje do predsiení.

Prečo je potrebná nepriama masáž srdca? Správne vykonaná manipulácia umožňuje udržiavať horný (systolický) krvný tlak (BP) na úrovni 60-80 mm. Hg Art., a spodná (diastolická) – 40 mm. Hg čl. Srdcový výdaj je 30%. Táto úroveň tlaku je dostatočná na udržanie života najpotrebnejších systémov pre telo - kardiovaskulárneho, pľúcneho a centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém).

Indikáciou pre túto manipuláciu je klinická smrť, ktorej príznaky sú:

Absencia pulzácie centrálnych artérií (karotídová, stehenná, podkľúčová).
Nedostatok dýchacích pohybov.
Široká zrenica, ktorá nereaguje na svetlo.
Nedostatok vedomia.
Modrosť kože (cyanóza).
Nedostatok reflexov.
Žiadne krvácanie z rany (ak nejaké existuje).
Zmiznutie rohovkového reflexu (pri mechanickom podráždení rohovky oka chýba uzavretie očného viečka).

Technika vykonávania

Technika nepriamej srdcovej masáže pozostáva z nasledujúcich bodov:

Uložte pacienta do vodorovnej polohy.
Umiestnite pod krk pacienta vankúš (môže to byť zrolované oblečenie alebo úzky vankúš).
Postavte sa na ľavú stranu pacienta. Miesto, kde sú aplikované ruky resuscitátora, by malo byť umiestnené pozdĺž strednej čiary hrudnej kosti v oblasti, ktorá je 2-3 priečne prsty nad xiphoidným výbežkom. Ľavá dlaň by mala byť kolmá na hrudnú kosť a pravá, zakrývajúca ľavú, by mala byť rovnobežná s hrudníkom (za predpokladu, že resuscitátor je pravák).
Dlane by mali byť natiahnuté čo najviac a prsty by sa nemali dotýkať pacienta.
Tlak na hrudník by sa mal vykonávať pod váhou vášho tela, trhavo, rytmicky.
Ak je nevyhnutná mechanická ventilácia, vykonáva sa dvoma spôsobmi – z úst do úst alebo z úst do nosa.

Vykonávanie nepriamej srdcovej masáže pri zachovaní dýchania sa rovná 80-100 stlačení za minútu. Pri absencii dýchacích pohybov je pomer medzi počtom stlačení a nádychov 30:2, bez ohľadu na počet resuscitátorov.

V prípade úmrtia sa za prítomnosti zdravotníckeho personálu vykonáva prekordiálny úder - ide o prudký úder päsťou do oblasti hrudníka na vzdialenosť 25-30 cm silou približne 10 kg (metóda mechanickej defibrilácie).

Kritériá účinnosti resuscitačných opatrení sú:

Obnovenie normálnej farby pleti.
Zovretie žiakov, vzhľad ich reakcie na svetlo; zatváranie očných viečok.
Vzhľad pulzácie centrálnych tepien.
Vzhľad pulzácie v periférnych tepnách, čo umožňuje merať krvný tlak.
Obnovenie nezávislých dýchacích pohybov.
Vzhľad reflexov URT (horných dýchacích ciest) - kašeľ, vracanie.
Obnovenie normálneho vedomia.

Dôležité! Začatie resuscitačných opatrení by sa malo uskutočniť čo najskôr, pretože oneskorenie KPR (kardiopulmonálnej resuscitácie) o 1 minútu znižuje jej úspešnosť o 10%.

Pravidlá a vlastnosti podujatia

Existuje niekoľko pravidiel na vykonávanie nepriamej srdcovej masáže:

Počas manipulácie musí byť obeť na tvrdom povrchu.
Počas srdcovej masáže by mali byť ruky natiahnuté.
Tlak na hrudnú kosť sa aplikuje iba dlaňami, prsty by mali byť zdvihnuté nahor.
Počas vonkajšej masáže by sa ruky nemali zdvíhať z povrchu hrudníka.
Posun hrudnej kosti smerom k chrbtici u dospelého človeka je 4-6 cm.
Pri vykonávaní mechanickej ventilácie je potrebné obnoviť priechodnosť dýchacích ciest. Na tento účel je potrebné ukazovák a prostredník zabaliť do šatky alebo gázy a vyčistiť ústnu dutinu (v ústach môžu byť zvratky, piesok - v prípade utopenia).

Resuscitačné opatrenia sa vykonávajú najmenej 30 minút. Pred týmto obdobím je pomoc zastavená po príchode sanitky alebo po vyhlásení biologickej smrti.

Vlastnosti uzavretej srdcovej masáže v pediatrii:

Masáž srdca sa vykonáva dvoma prstami alebo palcom. Miesto, kde sú priložené prsty resuscitátora, je oblasť 1 cm pod líniou bradavky.
Frekvencia stláčania u novorodencov je 120 - 130 za minútu, u detí mladších ako 10 rokov - až 100 za minútu.
Posun hrudnej kosti je 1,5 - 2 cm.
Ak je potrebná mechanická ventilácia, vykonáva sa súčasne cez nosnú a ústnu dutinu dieťaťa.
Pred mechanickou ventiláciou sa dýchacie cesty prečistia jedným prstom.

Kontraindikácie stláčania hrudníka

Existujú prípady, keď je uzavretá srdcová masáž zakázaná. Kontraindikácie tejto manipulácie sú:

Viacnásobné zlomeniny rebier alebo kostí hrudnej kosti.
Podozrenie na vnútrohrudné (pľúcne) krvácanie.
Otvorená rana na hrudníku.
Prítomnosť hlboko prenikajúcich rán.
Výskyt príznakov biologickej smrti.
Zastavenie srdca u pacientov trpiacich ťažkými nevyliečiteľnými chorobami.
Prítomnosť syndrómu intravitálnej mozgovej smrti.
Ťažká otrava nezlučiteľná so životom.
Písomné odmietnutie resuscitácie.

Záver

Každý človek potrebuje poznať techniku vykonávania nepriamej masáže srdca. Koniec koncov, ak sa manipulácia vykoná správne, masáž bude najúčinnejšia a zvýši sa šanca na záchranu ľudského života.

Ako robiť umelé dýchanie a stláčanie hrudníka: video

V kontakte s

Nepredvídané situácie sa stávajú, keď život človeka visí na vlásku a minúty sa počítajú. A v takýchto chvíľach je mimoriadne dôležité začať s resuscitáciou čo najrýchlejšie, pretože obeť nemusí prežiť až do príchodu zdravotníckeho personálu. Dnes si rozoberieme jedno z hlavných rehabilitačných opatrení – nepriamu masáž srdca, jej techniku a hlavné chyby pri jej vykonávaní.

Funkcie srdca a následky zástavy srdca

Srdce je jedným zo životne dôležitých orgánov človeka, ktorý je zodpovedný za krvný obeh. V priebehu niekoľkých minút po zastavení srdca sa zásoby kyslíka v tele míňajú, nový kyslík neprichádza a v tkanivách tela nastupujú nezvratné procesy.

Mozog, ktorý bežne spotrebuje asi tretinu prijatého kyslíka, je najviac náchylný na hypoxiu (nedostatok kyslíka). Preto je dôležité začať s resuscitáciou človeka čo najrýchlejšie, bez toho, aby ste sa zaoberali dôvodom zastavenia. Na rozdiel od všeobecného názoru by sa mala vykonávať aj srdcová masáž pri infarkte (len pri zástave srdca).

Druhy srdcovej masáže

Predtým, ako prejdete k popisu srdcovej masáže, musíte si zapamätať hlavné pravidlo: masáž sa vykonáva iba v prípade zástavy srdca. Na cvičné účely by sa to nemalo vykonávať s pomalým srdcovým tepom alebo na normálne bijúcom srdci. To môže viesť ku komplikáciám vrátane zástavy srdca.

Hlavné typy srdcovej masáže sú priama (otvorená) a nepriama (uzavretá). Priama masáž srdca sa najčastejšie využíva pri operácii, ak dôjde k náhlej zástave srdca a je k nej priamy prístup.

Priamu masáž srdca vykonáva chirurg stláčaním srdca rukou. Táto technika poskytuje stimuláciu srdcového svalu a vedie k obnoveniu jeho automatiky a obnoveniu rytmu.

Nepriama srdcová masáž je stimulácia srdcového svalu jeho stláčaním medzi prednou časťou hrudníka a chrbticou. Vykonáva sa vďaka tomu, že pacient leží na chrbte, na tvrdom povrchu a resuscitátor tlačí ruky na hrudnú kosť.

Pohybom prednej časti hrudníka je zabezpečená kompresia srdca (predovšetkým ľavej komory). Pod vplyvom kompresie z komory vystupuje arteriálna (okysličená) krv, ktorá je potrebná pre iné orgány a tkanivá tela.

Vďaka častému tlaku na hrudník (najmenej 100 za minútu) je zabezpečený zdanie normálneho srdcového rytmu, ktorý zaisťuje, že krv sa na určitý čas dostane do orgánov. Masáž môže tiež obnoviť proces automatizmu, to znamená nezávislé fungovanie srdca.

Indikácie pre stláčanie hrudníka

Umelá ventilácia a stláčanie hrudníka (kardiopulmonálna resuscitácia – KPR) sú potrebné pri:

nedostatok dýchania (nedostatok pohybu hrudníka a pocit unikania vzduchu z úst alebo nosných dierok);
nedostatok vedomia (nedostatočná reakcia na vonkajšie podnety a reakcia žiakov na svetlo);
nedostatok krvného obehu (nedostatok pulzu v krčnej tepne).

Podľa metodických odporúčaní Európskej rady pre resuscitáciu sú absolútnymi indikáciami pre stláčanie hrudníka iba neprítomnosť vedomia a dýchania, pretože určenie pulzu v krčnej tepne zaberá veľa času, najmä pre netrénovaného človeka.

Základné princípy postupu

Technika vykonávania nepriamej srdcovej masáže na prvý pohľad vyzerá jednoducho, ale je to mylný názor. Okrem teoretickej koncepcie nepriamej srdcovej masáže je vhodné mať aj praktické zručnosti, pretože pri nesprávnom vykonávaní to buď nemôže mať žiadny účinok, alebo viesť ku komplikáciám.

Po prvé, pacient musí byť na tvrdom povrchu. Ak leží na posteli, musíte ho spustiť na podlahu. Po druhé, resuscitátor musí mať vystretý chrbát aj ruky, aby sa po prvej minúte resuscitácie neunavil. Optimálna poloha je kľačať na boku obete. Strana nemá zásadný význam. Ruky ruky sú preložené jedna na druhú, prsty tej, ktorá sa nachádza navrchu, zakrývajú spodnú, prsty spodnej sú roztiahnuté a posunuté mierne nahor. Táto technika nie je vhodná pre deti (viac si o tom prečítajte nižšie).

Ďalej, algoritmus na vykonávanie nepriamej srdcovej masáže vyžaduje nájdenie správneho bodu pre tlak. Bez dostatočných znalostí anatómie nie je nájdenie správneho miesta na kompresiu také jednoduché. Existuje niekoľko spôsobov, ako to najjednoduchšie definovať:

stred čiary medzi bradavkami (vhodné pre deti a mužov);
2 cm nad bodom zbiehania dolných rebier.

V anatómii sa táto oblasť nazýva hrudná kosť. Cítite to na svojom tele. Horný okraj je jugulárna jamka „medzi kľúčnymi kosťami“ a spodný okraj je spojenie dolných párov rebier (xiphoidný proces).

Tlak by sa mal vyvíjať na hranici strednej a dolnej tretiny hrudnej kosti. Na tejto úrovni sa nachádza stred čiary spájajúcej bradavky u mužov a detí. Musíte položiť spodnú časť dlane na túto oblasť a začať kompresné pohyby oboma narovnanými rukami. Stlačenie vyššie nebude mať žiadny účinok a stlačenie nižšie môže viesť ku komplikáciám, ako sú zlomeniny rebier alebo výbežok xiphoid. Obrázok ukazuje príklad správneho umiestnenia ruky:

Ďalšou veľmi dôležitou otázkou je, koľko stlačení a inhalácií počas srdcovej masáže a s akou frekvenciou by sa malo robiť. Tento pomer závisí od dvoch faktorov – od veku pacienta a od počtu resuscitátorov.

Pre dospelých je optimálny rytmus 100 kliknutí za minútu. U detí treba stláčať o niečo častejšie, pre ročné dieťa asi 150 stlačení za minútu. Ďalšou otázkou je počet resuscitátorov. Ak si človek vykonáva KPR sám, tak optimálny pomer masáže srdca a umelého dýchania je 30 stlačení a dva vdychy. Ak sú dva resuscitátory, potom po každých 15 kliknutiach je potrebné urobiť dva nádychy.

Tým sa zabezpečí dostatočné množstvo vzduchu v pľúcach na okysličenie krvi a dostatočný rytmus na obnovenie automatiky srdca. Podľa niektorých asociácií je najlepší pomer 30:2 bez ohľadu na počet oživujúcich.

Je tiež dôležité venovať pozornosť sile lisovania. U dospelých je sila dostatočná na to, aby spôsobila ohnutie hrudníka o 4-5 cm (asi tretina priemeru hrudníka). Ak sa nepriama masáž srdca vykonáva v rytme 100 stlačení za minútu, s takou silou a na správnom mieste, potom sa objavia najlepšie podmienky na dosiahnutie účinku.

Stláčanie hrudníka sa musí vykonávať dovtedy, kým sa neobnoví srdcový rytmus alebo kým nepríde kvalifikovaný zdravotnícky personál, aby pokračoval v resuscitačnom úsilí na novú úroveň, prípadne s použitím liekov a defibrilátora.

Okrem masáže musíte jasne pochopiť aj algoritmus umelej ventilácie. Prebieha v dvoch etapách:

Zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest. Za týmto účelom sa vykoná trojitý manéver Safar: zakloňte hlavu dozadu tak, aby sa medzi bradou a krkom vytvoril tupý uhol, natiahnite spodnú čeľusť a mierne otvorte ústa. Potom musíte vyprázdniť ústnu dutinu od všetkého obsahu, ak existuje;
Umelé vetranie. Vykonáva sa „z úst do úst“. Musíte sa zhlboka nadýchnuť, zovrieť nos obete (tak, aby ním vzduch neunikol, ale dostal sa do priedušnice), pevne zovrite pery obete svojimi a vydýchnite do úst. Potom musíte odstrániť prsty z nosa. Interval medzi vdychmi by mal byť 4-5 sekúnd.

Existujú však tri dôležité vysvetlenia. Najprv musíte chrániť resuscitátor pred možnou infekciou obrúskom, šatkou alebo maskou. Ideálne je vetrať pľúca pomocou špeciálneho dýchacieho vaku.

Po druhé, ak je hlava vrhnutá nadmerne dozadu, je možné vyvetrať žalúdok. Kritériom efektívnej ventilácie je vzhľad vybočenia (pohybu) hrudníka.

Teraz, keď je približne jasné, ako vykonávať umelé dýchanie a stláčanie hrudníka, prejdime k jeho dôsledkom.

Kľúčové vlastnosti účinnej kardiopulmonálnej resuscitácie

Ak sa nepriama srdcová masáž vykonáva správne, srdcový rytmus sa môže obnoviť a pacient začne naberať vedomie. Existujú tri hlavné objektívne ukazovatele úspešnej kardiopulmonálnej resuscitácie:

zružovenie kože;
vzhľad pupilárneho reflexu na svetlo;
vzhľad pulzácie v krčnej tepne.

Ďalšie resuscitačné akcie

Po obnovení dýchania a srdcovej činnosti musí byť pacient otočený na bok. Toto opatrenie zabraňuje vdýchnutiu zvratkov alebo stiahnutiu jazyka.

Časté chyby pri nepriamej masáži

U dospelých sa nepriama masáž srdca vykonáva s frekvenciou asi 100 stlačení za minútu. V priemere teda za jednu sekundu musíte urobiť jeden a pol až dve kliknutia.

Bez predbežnej prípravy je takmer nemožné masírovať s dostatočnou silou a frekvenciou. A bez toho sa krvný obeh nemusí obnoviť. Preto sú dve hlavné chyby nedostatočná frekvencia a sila stláčania.

Ďalším faktorom je miesto pre kompresiu. Nepriama masáž srdca sa vykonáva tlakom na hranicu dolnej a strednej tretiny hrudnej kosti. Často resuscitátori položia ruky nižšie, čo vedie k oddeleniu xiphoidného procesu.

Umiestnenie rúk doľava alebo doprava môže tiež viesť k zlomeninám rebier a nemá žiadny vplyv na srdcový systém. Ak položíte ruky vyššie, resuscitátor bude masírovať priedušnicu a pažerák, nie srdce.

Musíte tiež pamätať na to, že pri nepriamej srdcovej masáži sú ruky v narovnanej polohe a tlak pochádza takmer z celej telesnej hmotnosti. Aj pri správnej masáži sú teda možné zlomeniny rebier a hrudnej kosti. Medzi resuscitátormi sa hovorí „bez zlomených rebier nie je účinná resuscitácia“, ale zlomené rebro je stále komplikáciou.

Vlastnosti kardiopulmonálnej resuscitácie u detí rôzneho veku

Nepriama masáž srdca u detí sa vykonáva úplne inou technikou. Je to predovšetkým vďaka mäkkému a poddajnému hrudníku. Na nepriamu masáž srdca u dieťaťa musíte vyvinúť oveľa menšiu silu, takže princíp je iný.

U detí prvého roka života sa masáž vykonáva dvoma palcami a pre novorodencov - jedným. V tomto prípade by frekvencia stláčania mala dosahovať až 150. Napriek častým srdcovým chybám u predčasne narodených detí, nepriama masáž pri srdcových chybách nie je iná.

U detí vo veku 1-10 rokov sa nepriama masáž vykonáva dlaňou jednej ruky, rýchlosťou asi 120 stlačení za minútu. Deti staršie ako desať rokov by mali dostávať nepriamu masáž rovnakým spôsobom ako dospelí.

Je dôležité vziať do úvahy silu lisovania. Keďže pre deti rôzneho veku neexistuje jediný presný parameter, je zvykom masírovať tak, aby sa hrudník ohýbal asi o tretinu svojej hrúbky.

Často sa stáva, že náhodný okoloidúci na ulici môže potrebovať pomoc, od ktorej závisí jeho život. V tomto ohľade musí každá osoba, aj keď nemá lekárske vzdelanie, vedieť a byť schopná správne a kompetentne, a čo je najdôležitejšie, okamžite poskytnúť pomoc akejkoľvek obeti.
Preto nácvik metód takých činností, akými sú nepriama masáž srdca a umelé dýchanie, sa začína už v škole na hodinách bezpečnosti života.

Srdcová masáž je mechanický účinok na srdcový sval s cieľom udržať prietok krvi cez veľké cievy tela v čase zástavy srdca spôsobenej určitým ochorením.

Masáž srdca môže byť priama alebo nepriama:

Priama masáž sa vykonáva iba na operačnej sále, počas operácie srdca s otvorenou hrudnou dutinou a vykonáva sa pomocou stláčacích pohybov ruky chirurga.

Technika vykonávania nepriama (uzavretá, vonkajšia) masáž srdca ktokoľvek to môže zvládnuť a je to vykonané v kombinácii s umelým dýchaním. (T.n.z.).

Podľa platnej legislatívy Ruskej federácie však osoba poskytujúca neodkladnú starostlivosť (ďalej len resuscitátor) má právo nevykonávať umelé dýchanie metódou „z úst do úst“ alebo „z úst do nosa“ v prípadoch, keď existuje priame alebo skryté ohrozenie jeho zdravia. Takže napríklad v prípade, že obeť má krv na tvári a perách, resuscitátor sa ho nesmie dotknúť perami, pretože pacient môže byť infikovaný HIV alebo vírusovou hepatitídou. Z asociálneho pacienta sa môže napríklad vykľuť pacient s tuberkulózou. Vzhľadom na to, že u konkrétneho pacienta v bezvedomí nie je možné predvídať prítomnosť nebezpečných infekcií, umelé dýchanie sa môže vykonávať až po príchode rýchlej lekárskej pomoci a pacientovi so zástavou srdca sa poskytuje pomoc stláčaním hrudníka. Niekedy v špecializovaných kurzoch učia, že ak má resuscitátor igelitové vrecko alebo obrúsok, môžete ich použiť. V praxi však môžeme povedať, že ani vrecko (s otvorom pre ústa obete), ani obrúsok, ani lekárska jednorazová maska zakúpená v lekárni nechráni pred reálnou hrozbou prenosu infekcie, keďže kontakt slizníc cez vak alebo mokrý (z dýchania) resuscitátor) maska sa stále deje. Priamou cestou prenosu vírusu je kontakt slizníc. Preto bez ohľadu na to, ako veľmi chce resuscitátor zachrániť život inej osoby, v tejto chvíli by sme nemali zabúdať na vlastnú bezpečnosť.

Po príchode lekárov na miesto nastupuje umelá pľúcna ventilácia (ALV), avšak s pomocou endotracheálnej trubice a Ambu vaku.

Algoritmus pre vonkajšiu masáž srdca

Čo teda robiť pred príchodom sanitky, ak uvidíte osobu v bezvedomí?

Po prvé, neprepadajte panike a snažte sa správne posúdiť situáciu. Ak pred vami práve spadla osoba, alebo sa zranila, alebo bola vytiahnutá z vody a pod., treba posúdiť potrebu zásahu, keďže nepriama masáž srdca je účinná v prvých 3-10 minútach od začiatku zástavy srdca a dýchania. Ak osoba nedýchala dlhú dobu (viac ako 10-15 minút) podľa ľudí v okolí, resuscitácia môže byť vykonaná, ale s najväčšou pravdepodobnosťou bude neúčinná. Okrem toho je potrebné osobne posúdiť prítomnosť ohrozujúcej situácie. Napríklad nemôžete poskytnúť asistenciu na frekventovanej diaľnici, pod padajúcimi trámami, v blízkosti otvoreného ohňa pri požiari atď. Tu musíte buď presunúť pacienta na bezpečnejšie miesto, alebo zavolať sanitku a počkať. Samozrejme, uprednostňuje sa prvá možnosť, pretože pre život niekoho iného sa počítajú minúty. Výnimkou sú obete s podozrením na poranenie chrbtice (zranenie potápača, autonehoda, pád z výšky), je prísne zakázané nosiť ich bez špeciálnych nosidiel, avšak pri záchrane života môže toto pravidlo byť zanedbaný. Nie je možné opísať všetky situácie, takže v praxi musíte zakaždým konať inak.

Keď uvidíte osobu v bezvedomí, mali by ste na ňu hlasno kričať, ľahko ho udrieť na líce, vo všeobecnosti upútať jeho pozornosť. Ak nie je reakcia, položíme pacienta na chrbát na rovnú tvrdú podložku (na zem, podlahu, v nemocnici sklopíme ležadlo na podlahu alebo preložíme pacienta na podlahu).

NB! Umelé dýchanie a masáž srdca sa nikdy nevykonávajú na lôžku, jeho účinnosť sa bude očividne blížiť nule.

Ďalej skontrolujeme prítomnosť dýchania u pacienta ležiaceho na chrbte so zameraním na pravidlo troch „P“ - "pozri - počúvaj - cíť." Za týmto účelom by ste mali jednou rukou zatlačiť na čelo pacienta, prstami druhej ruky „zdvihnúť“ spodnú čeľusť nahor a priblížiť ucho k ústam pacienta. Pozeráme sa na hrudník, počúvame dýchanie a kožou cítime vydychovaný vzduch. Ak to tak nie je, začnime.

Potom, čo ste sa rozhodli pre kardiopulmonálnu resuscitáciu, musíte k sebe zavolať jedného alebo dvoch ľudí z okolia. V žiadnom prípade sami nevoláme sanitku - nestrácame drahocenné sekundy. Dávame príkaz jednému z ľudí, aby zavolal lekárov.

Po vizuálnom (alebo dotykom prstov) približnom rozdelení hrudnej kosti na tri tretiny nájdeme hranicu medzi strednou a spodnou. Podľa odporúčaní pre komplexnú kardiopulmonálnu resuscitáciu treba túto oblasť udrieť päsťou švihom (prekordiálny úder). Toto je technika, ktorú praktizujú lekári v prvej fáze. Bežný človek, ktorý predtým takýto úder neurobil, však môže pacientovi spôsobiť ujmu. Potom, v prípade následného konania vo veci zlomených rebier, konanie NIE lekára môže byť považované za zneužitie právomoci. Ale v prípade úspešnej resuscitácie a zlomených rebier, alebo keď resuscitátor neprekročí svoje právomoci, výsledok súdneho sporu (ak sa začne) bude vždy v jeho prospech.

začiatok masáže srdca

Potom, aby sa začala uzavretá srdcová masáž, resuscitátor so zopnutými rukami začne vykonávať kolísavé, stláčacie pohyby (stláčanie) na dolnú tretinu hrudnej kosti s frekvenciou 2 stlačení za sekundu (toto je pomerne rýchle tempo).

Ruky zložíme do zámku, pričom vedúca ruka (pravá pre pravákov, ľavá pre ľavákov) si omotáva prsty okolo druhej ruky. Predtým sa resuscitácia vykonávala jednoduchým položením rúk na seba, bez uchopenia. Účinnosť takejto resuscitácie je oveľa nižšia, teraz sa táto technika nepoužíva. Iba ruky zamknuté v zámku.

poloha rúk pri masáži srdca

Po 30 stlačeniach resuscitátor (alebo druhá osoba) dvakrát vydýchne do úst obete, pričom mu zatvára nosné dierky prstami. V momente nádychu by sa mal resuscitátor narovnať, aby sa úplne nadýchol, a v momente výdychu sa opäť skloniť nad postihnutého. Resuscitácia sa vykonáva v kľaku vedľa obete. Nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie je potrebné vykonávať až do obnovenia srdcovej činnosti a dýchania, alebo pri absencii až do príchodu záchranárov, ktorí dokážu zabezpečiť účinnejšiu mechanickú ventiláciu, alebo do 30-40 minút. Po tomto čase už nie je nádej na obnovu mozgovej kôry, pretože zvyčajne nastáva biologická smrť.

Skutočná účinnosť stláčania hrudníka pozostáva z nasledujúcich skutočností:

Podľa štatistík sa pozoruje úspešná resuscitácia a úplné obnovenie životných funkcií u 95% obetí, ak sa srdce dokázalo „naštartovať“ v prvých troch až štyroch minútach. Ak bol človek bez dýchania a búšenia srdca asi 10 minút, ale resuscitácia bola stále úspešná a človek začal sám dýchať, následne prežije resuscitačnú chorobu a s najväčšou pravdepodobnosťou zostane hlboko invalidný s takmer úplne paralyzovaným telo a porušenie vyššej nervovej aktivity. Samozrejme, účinnosť resuscitácie závisí nielen od rýchlosti vykonávania opísaných manipulácií, ale aj od typu zranenia alebo choroby, ktorá k tomu viedla. Ak je však stláčanie hrudníka nevyhnutné, prvá pomoc by sa mala začať čo najskôr.

Video: vykonávanie stláčania hrudníka a mechanická ventilácia

Ešte raz o správnom algoritme

Osoba v bezvedomí → „Cítiš sa zle? Počuješ ma? Potrebuješ pomoc? → Žiadna odozva → Otočte sa na chrbát, ľahnite si na zem → Vytiahnite spodnú čeľusť, pozerajte sa, počúvajte, cíťte → Bez dýchania → Zaznamenajte si čas, začnite resuscitáciu, dajte pokyn druhej osobe, aby zavolala sanitku → Predkordový úder → 30 stláčanie dolnej tretiny hrudnej kosti/2 výdych do úst postihnutého → Po dvoch až troch minútach zhodnoťte prítomnosť dýchacích pohybov → Bez dýchania → Pokračujte v resuscitácii do príchodu lekárov alebo do tridsiatich minút.

Čo možno a čo nemožno robiť, ak je nevyhnutná resuscitácia?

Podľa právnych aspektov prvej pomoci máte plné právo pomôcť osobe v bezvedomí, pretože nemôže dať súhlas ani odmietnuť. Ohľadom detí je to trochu zložitejšie – ak je dieťa samo, bez dospelých alebo bez oficiálnych zástupcov (opatrovníci, rodičia), tak ste povinní začať s resuscitáciou. Ak je dieťa s rodičmi, ktorí aktívne protestujú a nedovolia dotknúť sa dieťaťa v bezvedomí, zostáva len zavolať záchranku a počkať na príchod záchranárov na vedľajšiu koľaj.

Dôrazne sa neodporúča poskytovať pomoc osobe, ak existuje ohrozenie vášho vlastného života, a to aj vtedy, ak má pacient otvorené krvavé rany a nemáte rukavice. V takýchto prípadoch sa každý sám rozhodne, čo je pre neho dôležitejšie – chrániť sa alebo sa pokúsiť zachrániť život inému.

Neopúšťajte miesto, ak uvidíte osobu v bezvedomí alebo vo vážnom stave– bude to kvalifikované ako odchod v nebezpečenstve. Preto ak sa bojíte dotknúť človeka, ktorý môže byť pre vás nebezpečný, musíte mu zavolať aspoň záchranku.

Video: prezentácia o srdcovej masáži a mechanickej ventilácii od Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie

Resuscitačné opatrenia sú súborom opatrení zameraných na obnovenie a udržanie účinného krvného obehu a respiračných funkcií, aby sa zachránil život človeka. Zastavenie srdca si vyžaduje okamžitú reakciu a opatrenia na zotavenie. Tento postup sa považuje za nepriamu masáž srdca - umelú stimuláciu srdcových pohybov s uzavretým hrudníkom prostredníctvom dekompresie, teda kompresie. Tento pohyb napodobňuje systolu – kontrakciu srdca a relaxáciu – druhú fázu, čiže diastolu. Kedy je potrebné použiť stláčanie hrudníka, prečítajte si ďalej v článku.

Kedy je potrebné použiť stláčanie hrudníka?

Zastavenie srdca je stav, pri ktorom sa zastaví výmena plynov a výživa všetkých tkanív a orgánov. Dochádza k nekróze – bunkovej smrti spojenej s hromadením produktov metabolizmu a nedostatkom prísunu kyslíka. Predpokladá sa, že čím vyššia je rýchlosť metabolizmu v orgáne, tým menej času trvá, kým zomrie v dôsledku zastavenia účinného krvného obehu. Napríklad pre mozgové bunky je toto obdobie len 5-7 minút.

Poskytnutie prvej pomoci je činnosť, ktorá môže človeka zachrániť. Je však potrebné vedieť, kedy svoje schopnosti kardiopulmonálnej resuscitácie (KPR) využiť a kedy je to, žiaľ, nezmyselné.

Hlavnou indikáciou je v tomto prípade klinická smrť – prechodné obdobie medzi životom a biologickou smrťou, reverzibilné štádium umierania. Vitálne funkcie úplne zmiznú, čo je dôležité skontrolovať pri posudzovaní potreby vonkajšej masáže srdca.

Charakteristické črty takéhoto stavu, ktoré je potrebné zaznamenať na mieste udalostí:

V radiálnych a karotických tepnách nie je pulz. Je dôležitejšie odhaliť druhú možnosť bez toho, aby ste pocítili charakteristické znaky pulzovej vlny na krku obete.
Dýchacie pohyby sa nevyskytujú vôbec alebo sú podobné agonálnym pohybom - prudké a silné nádychy a výdychy, alebo krátke a časté. Ak chcete skontrolovať znamenie, nemusíte držať zrkadlo alebo pero pri ústach osoby - ich hľadanie zaberie drahocenný čas. Odborníci odporúčajú jednoducho sa pozerať na pohyby hrudníka, a to sa dá urobiť pri pokuse o nahmatanie pulzu.
Zrenice sú maximálne rozšírené, nedochádza k reakcii na svetlo - reflexné zovretie zrenice.

Ak tento popis sedí, potom by ste sa mali okamžite pokúsiť obnoviť hemodynamiku - efektívny pohyb krvi vykonaním stláčania hrudníka.

Môže sa však stať, že obeť zažije:

Známky biologickej smrti. To naznačuje, že od zastavenia obehu uplynulo príliš veľa času. Chladenie kože s výskytom charakteristických fialovo-modrých kadaveróznych škvŕn, znecitlivenie končatín, zrenica vo forme „mačacie oko“ - tenká štrbina.
Ťažká polytrauma, keď sú viacnásobné zlomeniny rebier alebo oddelenie končatín.
Prítomnosť pulzu znamená, že srdce stále pracuje, aj keď je človek v bezvedomí.

Tieto stavy sú kontraindikáciou KPR.

Technika vykonávania nepriamej masáže srdca

Nie je náhoda, že masáž sa nazýva vonkajšia - nedochádza k priamemu kontaktu so srdcovými štruktúrami, pri uzavretom hrudníku.

Prvým krokom je posúdenie stavu a prítomnosti indikácií na resuscitáciu, po ktorej je dôležité nezabudnúť zavolať sanitku. Je lepšie, ak zavolá niekto nablízku.

Pred vykonaním stláčania hrudníka je dôležité zabezpečiť správne podmienky:

Obeť by mala ležať na vodorovnom, tvrdom povrchu. Za univerzálne miesto možno považovať tvrdú podlahu alebo zem, ak k incidentu došlo vonku.
Ústna dutina sa musí čistiť. Hlava je otočená nabok, aby mohli zvratky, krv alebo cudzie telesá uniknúť.
Ďalej je dôležité zakloniť hlavu dozadu – zabránite tak stiahnutiu jazyka a uvoľníte dýchacie cesty. Ideálne je umiestniť si pod krk improvizovaný vankúšik.

Prípravná fáza by mala trvať niekoľko sekúnd, pretože každá z nich sa počíta.

Samotná technika pozostáva z nasledujúcich akcií:

Poloha resuscitátora je na boku obete na úrovni hrudníka.
Poloha rúk pri stláčaní hrudníka je na hranici medzi dolnou a strednou tretinou hrudnej kosti. Približne tento bod sa nachádza dva prsty nad spodným okrajom hrudnej kosti, ale je lepšie podmienečne rozdeliť kosť na tri časti a nájsť potrebnú hranicu.
Ruky by mali byť spojené jedna na druhej, miesto pôsobenia síl je vnútorná časť elevácie medzi palcom a malíčkom. Je lepšie nenarovnávať prsty druhej ruky - pri „uzamykaní“ sa sila vplyvu zvyšuje.
Pohyby musia byť rytmické, najmenej 100 za minútu. Stupeň tlaku je hlboký 3 až 5 cm, preto je potrebné vyvinúť pomerne značnú silu.
Po každých 30 stlačení sa musíte dvakrát nadýchnuť. V tomto prípade by mal byť dychový objem väčší ako zvyčajne - najprv by ste sa mali zhlboka nadýchnuť.
Pulz v krčných tepnách sa monitoruje každú minútu.

Dôležité! Hlavným pravidlom je neohýbať lakte! Pohyby by sa mali robiť telom, nie rukami, inak bude hĺbka stlačenia nedostatočná. Ruky by mali byť akousi prevodovou pákou.

Akcie jednej osoby

Ak je len jeden resuscitátor, tak si so všetkým musí poradiť sám. Odporúčané pomery sa líšia: predtým sa verilo, že jeden záchranca môže urobiť dva nádychy na každých 15 stlačení hrudníka, teraz sa tento údaj stále nemení, zostáva vo forme pravidla 30:2.

Samostatne vykonávať nepriamu masáž srdca je veľmi ťažké, za dôvod zastavenia resuscitačného úsilia sa však považuje vyčerpanie síl záchrancu.

Akcie dvoch ľudí

Pomoc druhého svedka tragédie je nevyhnutná, aby bolo možné privolať sanitku a poskytnúť čo najefektívnejšiu KPR.

Ak hovoríme o odporúčaniach Európskej asociácie reanimatológov, pomer 30:2 sa nemení bez ohľadu na počet účastníkov. „Stará škola“ však hovorí niečo iné – dvaja ľudia zvládnu tempo 5:1 a potom jeden záchranár stláča hrudník a druhý umelé dýchanie.

Ďalšou možnosťou je vykonať celý algoritmus sám a po chvíli ho zmeniť, čo výrazne šetrí námahu a zvyšuje šance na čakanie na špecialistov.

Pravidlá resuscitácie detí

Telo dieťaťa sa líši od tela dospelého, a preto si pri stláčaní hrudníka vyžaduje špeciálne opatrenia:

Ruky sú umiestnené na spodnom okraji hrudnej kosti.
Lisovanie sa nevykonáva dvoma rukami, ale jedným alebo dokonca dvoma prstami - v závislosti od veku dieťaťa.
Dychový objem by nemal byť veľmi veľký. Dojčatám bude stačiť vdychovať vzduch obsiahnutý v ústnej dutine.
Pomer u detí je povolený 5:1, pričom hĺbka tlaku je asi 1,5-2 cm, ale rýchlosť zostáva na 100 za minútu.

Predpoveď

Podľa rôznych zdrojov by sa uzavretá srdcová masáž mala vykonávať dovtedy, kým:

obnovenie pulzu;
príchod špecializovanej pomoci;
vyčerpanie síl resuscitátorov.

Priemerná doba trvania rytmického tlaku na hrudnú kosť je asi 30 minút, potom už môžeme spoľahlivo hovoriť o odumieraní mozgových štruktúr.

Prognóza závisí od času začatia KPR, kvality jej vykonania a charakteristík tela pacienta. Štatistiky ukazujú príliš protichodné čísla - 5 až 65% prípadov končí obnovením životne dôležitých funkcií. Inverzný vzťah je však zrejmý – bez vhodných postupov zástava srdca vedie v 100% k smrti. Preto je povinnosťou každého človeka vynaložiť maximálne úsilie na záchranu života obete.