· Kóma (vrátane komatózneho stavu posttraumatického a toxického pôvodu), obdobie zotavenia po kóme;
· na symptomatickú liečbu psychoorganického syndrómu, vrátane starších pacientov so stratou pamäti, zmenami nálady, zníženou schopnosťou koncentrácie, poruchami chôdze, závratmi, poruchami správania;
· zlepšenie duševnej a motorickej aktivity, terapia emočných porúch a porúch reči u pacientov, ktorí prekonali ischemickú cievnu mozgovú príhodu;
· Alzheimerova choroba (vrátane senilnej demencie Alzheimerovho variantu);
· chronický alkoholizmus – na liečbu psychoorganického syndrómu a abstinencie;
· psychoorganický syndróm u detí s poruchami učenia (ako súčasť komplexnej terapie);
· poruchy rovnováhy, závraty (okrem ochorení spôsobených psychogénnymi a vazomotorickými poruchami);
· ako súčasť komplexnej liečby kosáčikovitej anémie;
· kortikálny myoklonus (ako súčasť komplexnej terapie alebo monoterapie).
Farmakologický účinok:
Nootropný liek. Aktívnou zložkou Nootropilu je piracetam, cyklický derivát GABA (kyselina γ-aminomaslová). Piracetam zlepšuje kognitívne alebo kognitívne procesy mozgu, ako je pamäť, učenie, pozornosť. Zvyšuje duševnú výkonnosť. Liečivo pôsobí na centrálny nervový systém niekoľkými mechanizmami účinku: zlepšuje neurónové metabolické procesy, mení rýchlosť šírenia excitačného procesu, zlepšuje mikrocirkuláciu vďaka stabilizácii reologických vlastností krvi.
Zlepšenie reologických vlastností krvi nastáva v dôsledku inhibície agregačných vlastností krvných doštičiek, zníženia priľnavosti erytrocytov a zlepšenia elastických vlastností membrán erytrocytov.
Nemá vazodilatačný účinok. Liek tiež zlepšuje parametre cerebrálnej cirkulácie, zlepšuje synaptické vedenie neokortikálnych štruktúr a interakciu mozgových hemisfér.
V prípade mozgovej dysfunkcie v dôsledku intoxikácie a hypoxie má nootropil regeneračný a ochranný účinok. Dochádza tiež k zníženiu trvania a závažnosti vestibulárneho nystagmu.
Spôsob podávania a dávkovania nootropilu:
Nootropil sa predpisuje dospelým v dávkach od 30 do 160 mg/kg telesnej hmotnosti pacienta. Denná dávka produktu je rozdelená na 2-4 krát. Nootropil v kapsulách, tabletách a roztoku na vnútorné použitie sa užíva perorálne pred jedlom alebo počas jedla. Kvapalinou na umývanie kapsúl alebo tabliet môže byť voda alebo šťava. Ak nie je možné užívať liek perorálne, je predpísaný parenterálny spôsob podania.
Psychoorganický syndróm: 4,8 g/deň počas prvých 7 dní, udržiavacia dávka – 1,2-2,4 g/deň.
Následky cievnej mozgovej príhody (ischemickej): 4,8 g/deň.
Stavy v kóme: počiatočná dávka – 9-12 g/deň, udržiavacia – 2,4 g/deň. Priebeh liečby je 3 týždne.
Poruchy rovnováhy a závraty: 2,4-4,8 g/deň.
Kosáčikovitá anémia: profylaktická dávka – 160 mg/kg/deň (rozdelená do 4 injekcií). Počas chorobnej krízy je potrebné zvýšiť dávku na 300 mg/kg (intravenózne). Túto dávku je možné predpísať aj v pediatrii – deťom od 1 roka.
Na nápravu poruchy učenia: 3,3 g/deň počas celého akademického roka.
Chronický alkoholizmus: počas prejavov abstinenčného syndrómu po vysadení alkoholu - 12 g / deň, potom prejsť na udržiavaciu dávku - 2,4 g / deň.
Kortikálny myoklonus: počiatočná dávka – 7,2 g/deň. Po 3-4 dňoch sa dávka zvyšuje o 4,8 g/deň, kým sa nedosiahne maximálna účinná dávka 24 g/deň. Priebeh liečby závisí od toho, ako dlho pretrvávajú príznaky ochorenia. Po 6 mesiacoch sa však pokúšajú zrušiť Nootropil alebo znížiť jeho dávku (1,2 g/deň každé 2 dni). Liečba piracetamom sa preruší, ak je liek nedostatočne účinný alebo ak nie je žiadny terapeutický účinok.
Úprava dávky sa robí u pacientov so zmenami funkcie obličiek alebo u starších pacientov (u tých môže následne dôjsť k poklesu klírensu kreatinínu súvisiacemu s vekom). Osobám s klírensom kreatinínu 80 ml/min alebo viac sa predpisuje obvyklé dávkovanie. S klírensom 79-50 ml/min - 2/3 odporúčanej dávky (v 2-3 dávkach); 49-30 ml/min – 1/3 dávky v 2 dávkach; 29-20 ml/min – 1/6 odporúčanej dávky v 1 dávke. Nootropil je kontraindikovaný u osôb s klírensom kreatinínu nižším ako 20 ml/min.
U pacientov s poruchou funkcie pečene nie je potrebná žiadna zmena dávkovania.
Kontraindikácie nootropilu:
· Zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu 20 alebo menej ml/min;
hemoragická mŕtvica;
· vek do 1 roka;
· individuálna vysoká citlivosť na pyrolidón, piracetam a ďalšie zložky Nootropilu.
Vedľajšie účinky nootropilu:
Z centrálneho nervového systému: nervozita (1,13 %), hyperkinetické poruchy (1,72 %), depresia (0,83 %), ospalosť (0,96 %), asténia (0,23 %). Vyskytujú sa častejšie u starších ľudí pri užívaní dávok vyšších ako 2,4 g/deň. Môžu sa vyskytnúť aj: bolesť hlavy, závraty, ataxia, nerovnováha, nespavosť, exacerbácia epilepsie, nepokoj, zmätenosť, úzkosť, zvýšené libido, halucinácie.
Z gastrointestinálneho traktu: bolesť brucha, vracanie, nevoľnosť, hnačka.
Alergické reakcie: svrbenie, dermatitída, opuch, vyrážka.
Ostatné: prírastok hmotnosti (1,29 %).
Tehotenstvo:
Adekvátne klinické štúdie o bezpečnosti používania Nootropilu pre tehotné ženy sa u ľudí neuskutočnili. Účinná látka lieku môže preniknúť do materského mlieka a cez hematoplacentárnu bariéru. U novorodencov je koncentrácia piracetamu v krvi stanovená na 70-90% koncentrácie v krvi matky.
Liek nie je predpísaný tehotným ženám, s výnimkou prípadov životne dôležitého použitia lieku. Ak je Nootropil predpísaný dojčiacim matkám, dojčenie sa dočasne ukončí. Pokusy na zvieratách nepreukázali žiadne teratogénne ani iné účinky piracetamu na vyvíjajúci sa plod, priebeh tehotenstva, pôrod a novorodenca.
Predávkovanie:
Pri prekročení dávky 75 g (perorálny roztok) boli príznaky: bolesť brucha, krvavá hnačka (pravdepodobne je to spôsobené vysokou koncentráciou sorbitolu v tejto liekovej forme prípravku). Neboli zistené žiadne špecifické príznaky predávkovania. V prípade predávkovania nootropilom užívaným perorálne sa odporúča výplach žalúdka, zahájenie vracania, symptomatická liečba, hemodialýza (následná účinnosť je 50 – 60 %). Špecifické antidotum nie je známe.
Použitie s inými liekmi:
Keď sa piracetam kombinuje s trijódtyronínom, tetrajódtyronínom a extraktmi zo štítnej žľazy, môže dôjsť k zmätenosti, podráždenosti a poruchám spánku.
Použitie produktu s valproátom sodným, fenytoínom, klonazepamom, fenobarbitalom nebolo identifikované.
Významné dávky produktu (približne 9,6 g/deň) spôsobili zvýšenie účinnosti acenokumarolu pri venóznej trombóze, čo sa prejavilo výrazným znížením agregačných vlastností trombocytov, znížením hladiny von Willebrandovho faktora, fibrinogénu a viskozity. plazmy a krvi.
Pravdepodobnosť zmien farmakodynamických parametrov pri kombinácii s inými liekmi je pomerne nízka, keďže 90 % piracetamu sa z tela vylúči nezmenené.
Štúdie in vitro neodhalili inhibíciu izoenzýmov CYP1A2, 2C8, 2B6, 2C9, 4A9/11, 2D6, 2C19 a 2E1 systému cytochrómu P450 pod vplyvom piracetamu v koncentráciách 426, 142 a 1422 μg/ml/ml. Hladina Ki oboch izoenzýmov pri prekročení dávky 1422 μg/ml je však úplne postačujúca. Preto je metabolická interakcia piracetamu s inými liekmi nepravdepodobná.
Krivka koncentrácie a vrchol v krvnom sére antiepileptík (karbamazepín, fenobarbital, fenytoín, valproát) sa nezmenili pri užívaní piracetamu v dávke 20 mg/deň, ak je stav podávania rovnakých dávok liekov na liečbu epilepsie bol pozorovaný.
Kombinácia alkoholu (etanolu) a piracetamu nemení obsah piracetamu v krvnom sére a koncentráciu etanolu (ak sa užíva súčasne s 1,6 g piracetamu).
Uvoľňovací formulár:
Nootropil kapsuly– 400 mg piracetamu v 1 kapsule. Kapsuly sú biele, s označením „ucb/N“. V blistri je 60 ks, v kartónovej škatuľke 4 blistre.
Nootropil tablety- 800 mg; 1,2 g piracetamu v 1 tablete. Tablety sú biele, filmom obalené, oválne, s deliacou ryhou, s označením „N/N“. Tablety 800 mg – 15 ks. v balení obrysových buniek, 2 balenia v kartónovej krabici. Tablety 1,2 g – 10 ks. v balení obrysových buniek, 2 balenia v kartónovej krabici.
Riešenie na vnútorné použitie Nootropil 20% (200 mg piracetamu v 1 ml). Roztok je hustý a bezfarebný. Vo fľaši z tmavého skla je 125 ml roztoku. Kartónové balenie obsahuje fľaštičku s dávkovačom.
Injekčný roztok Nootropil 20%(1 ml obsahuje 200 mg piracetamu, 1 ampulka s 5 ml obsahuje 1 g piracetamu). V kartónovej škatuľke je 5 ampuliek. Roztok je priehľadný, čistý, bezfarebný.
Roztok na intravenózne podanie Nootropil 20%(v 1 ml 200 mg piracetamu, v 1 fľaštičke 15 ml - 12 g piracetamu). V kartónovom balení sú 3 fľaše. Roztok je priehľadný, čistý, bezfarebný.
Podmienky skladovania:
Pri teplote 25°C. Vydáva sa z lekární na lekársky predpis.
Synonymá:
Pyramem, Apagan, Breinox, Lucetam, Piracetam, Noocefal, Pirroxil, Pyramem, Stimubral.
Zloženie nootropilu:
Nootropil kapsuly
Účinná látka: piracetam.
Ďalšie zložky: makrogol 6000, koloidný anhydrid kremíka (Aerosil R972), stearát horečnatý, laktóza.
Zložky obalu kapsuly: želatína, oxid titaničitý (E171), čistená voda.
Nootropil tablety
Účinná látka: piracetam.
Ďalšie zložky: koloidný anhydrid kremíka (Aerosil R972), makrogol 6000, magnéziumstearát, sodná soľ kroskarmelózy, oxid titaničitý (E171), hydroxypropylmetylcelulóza, makrogol 400.
Roztok na vnútorné použitie Nootropil
Účinná látka: piracetam.
Ďalšie zložky: glycerol, sodná soľ sacharínu, octan sodný, propylhydroxybenzoát, metylparabén, marhuľová aróma, karamelová aróma, ľadová kyselina octová, čistená voda.
Injekčný roztok Nootropil
Účinná látka: piracetam.
Roztok na intravenózne podanie Nootropil
Účinná látka: piracetam.
Ďalšie zložky: octan sodný, chlorid sodný, ľadová kyselina octová, voda na injekciu.
Okrem toho:
Nootropil sa predpisuje opatrne pacientom s porušením systému zrážania krvi, počas veľkých chirurgických zákrokov a so závažným krvácaním.
Náhle vysadenie nootropilu u pacientov s myoklonom môže vyvolať obnovenie záchvatov.
U starších ľudí je pri dlhodobej liečbe prípravkom potrebné pravidelné sledovanie ukazovateľov funkcie obličiek. Dávka piracetamu sa upraví, ak sa zmení hladina klírensu kreatinínu.
Piracetam preniká cez filtračné membrány hemodialyzačných prístrojov.
Pri vedení vozidiel a zapájaní sa do priemyselných činností zahŕňajúcich prevádzku zložitých mechanizmov je potrebná opatrnosť, berúc do úvahy možné vedľajšie účinky.
Pozor!
Pred použitím lieku "nootropil" Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Pokyny sú poskytnuté len na informačné účely. nootropil».
Belgická droga nootropil určený na zlepšenie mozgovej aktivity, okrem toho má ochranný a obnovujúci účinok pri patológiách spôsobených rozvojom hypoxie a má priaznivý účinok na centrálny nervový systém.
Aktívne sa používa v neurológii, ale nie je vhodný ako prostriedok na samoliečbu, terapia by sa mala vykonávať iba pod dohľadom špecialistu.
Zlúčenina
400 mg tablety obsahujú nasledujúce látky:
- piracetam;
- anhydrid kremíka;
- stearan horečnatý;
- laktóza;
- oxid titaničitý;
- želatína.
Komplex prezentovaných látok umožňuje:
- zlepšiť kognitívne procesy;
- zvýšiť duševnú výkonnosť;
- zvýšiť koncentráciu;
- zlepšiť metabolické procesy;
- normalizovať mikrocirkuláciu krvi;
- zlepšiť cerebrálny prietok krvi;
- normalizovať spojenie medzi mozgovými hemisférami;
- inhibovať agregáciu krvných doštičiek;
- obnoviť elasticitu membrán červených krviniek.
Okrem toho pomáha predĺžiť čas krvotvorby.
cena
Môžete si kúpiť liek za priemernú cenu 290 rubľov(30 tabliet).
Vydáva sa prísne podľa predpisu lekára.
Indikácie na použitie
Predpísané v terapii:
- psychoorganický syndróm a jeho príznaky (závraty, poruchy pamäti, znížená koncentrácia, zmeny nálady, neistá chôdza);
- demencia;
- ischémia a jej dôsledky (poruchy reči, psycho-emocionálna nestabilita, zhoršená motorická aktivita);
- abstinenčné príznaky u pacientov;
- kóma (vrátane po traumatickom poranení mozgu a intoxikácii tela);
- stavy sprevádzané závratmi;
- poruchy rovnováhy;
- myoklonus;
- cerebrovaskulárne príhody;
- anémia (len ako súčasť komplexnej liečby);
- nervové vyčerpanie;
- senilné a iné zmeny súvisiace s vekom;
- intoxikácia tela.
Účinne používané v pediatrii - Nootropil je povolené predpisovať deti ktorí majú psychoorganický syndróm a nízku schopnosť učenia.
Obmedzenia používania
Je zakázané užívať tablety Nootropil, ak:
- hemoragická mŕtvica;
- ťažká renálna dysfunkcia;
- patológie pečene;
- individuálna imunita tela voči prvkom zloženia liečiva.
Je neprijateľné predpisovať liek deťom mladším ako dvanásť mesiacov.
S mimoriadnou opatrnosťou sa predpisuje pacientom v nasledujúcich prípadoch:
- pred vykonaním chirurgických operácií;
- so zhoršenou hemostázou;
- s ťažkosťami pri hematopoéze.
Je neprijateľné náhle prestať užívať tablety Nootropilu, dávka sa má znižovať postupne. Pri dlhom období liečby je potrebné sledovať stav pečene.
Možné negatívne reakcie
Dokonca aj krátkodobé užívanie Nootropilu môže u pacienta spôsobiť nasledujúce negatívne reakcie:
- zvýšená podráždenosť;
- nervozita;
- stav úzkosti;
- štát;
- halucinácie;
- poruchy spánku, až;
- gastrointestinálne poruchy;
- nevoľnosť, vracanie;
- podráždenie kože, vyrážka;
- nabrať váhu.
Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, je potrebné upraviť dávku Nootropilu.
Inštrukcie na používanie
Priebeh užívania Nootropilu predpisuje lekár a závisí od problému, ktorý má pacient:
- v prípade kómy by liečba mala trvať najmenej 3 týždne;
- v prípade myoklonu sa liek používa počas celého obdobia ochorenia (liečba môže trvať niekoľko rokov, s povinným znížením dávky každých šesť mesiacov);
- Pre deti s poruchami učenia sa odporúča užívať tablety Nootropilu počas celého školského roka.
Denná dávka závisí nielen od diagnózy pacienta, ale aj od jeho telesnej hmotnosti. Minimálna dávka je 30 mg na kilogram hmotnosti.
Je dôležité poznamenať, že deťom (napríklad tým, ktorí majú diagnostikovanú kosáčikovitú anémiu) je dovolené podávať tablety Nootropilu najskôr po dosiahnutí 1 roku.
Liek sa predpisuje na prázdny žalúdok alebo počas jedla. Tablety je potrebné zapiť dostatočným množstvom tekutiny.
Ak je pozitívny terapeutický účinok slabý alebo úplne chýba, zvýšenie dávky lieku je neprijateľné. Liek sa vysadí a nahradí sa iným nootropným liekom.
Príznaky predávkovania
Pri užívaní vyšších dávok lieku sa pozorujú príznaky ako silná bolesť, bolesť brucha a krvavá hnačka.
Pri podozrení na predávkovanie je potrebné u pacienta vyvolať zvracanie akýmikoľvek dostupnými prostriedkami, ako aj vykonať výplach žalúdka. Podľa uváženia lekára je predpísaná symptomatická liečba.
Neboli zistené žiadne ďalšie príznaky predávkovania Nootropilom. V lekárskej praxi sa nevyskytli žiadne prípady úmrtia pri užívaní vysokých dávok lieku.
Hodnotenie pacientov
Niekoľko skutočných recenzií od tých, ktorí užívali tablety Nootropil:
Ekaterina, 29 rokov, Nižný Tagil:
Lekárka predpísala môjmu synovi tablety Nootropil, keď dieťa začalo mať na základnej škole problémy s vnímaním. Syn v porovnaní s rovesníkmi zaostával za školskými osnovami.
Nezaznamenali sme žiadne vedľajšie účinky. Droga je celkom bezpečná pre telo dieťaťa, pričom je vysoko účinná.
Michail, 42 rokov, Petrohrad:
Nastali problémy s alkoholickými nápojmi, ktoré nakoniec prešli do štádia alkoholizmu. Začal som podstupovať terapiu, aby som sa zbavil zlozvyku. Ošetrujúci lekár predpísal tablety Nootropil ako súčasť komplexnej liečby na zmiernenie abstinenčných príznakov.
Liek je vysoko účinný, čo v skutočnosti pomohlo s mojím problémom. Jedinou nevýhodou sú vedľajšie príznaky. Počas užívania lieku začalo priberanie na váhe a pravidelne sa zaznamenávala aj podráždenosť, nervozita a problémy so spánkom.
Na dosiahnutie pozitívneho výsledku terapie sa tablety Nootropilu musia užívať prísne podľa režimu predpísaného ošetrujúcim lekárom.
Recenzie od neurológov
Odborníci nám hovoria, aká účinná je liečba Nootropilom:
Egorov R.L.:
Jedno z najsilnejších nootropík aktívne používaných v neurológii. Je extrémne zriedkavo sprevádzané negatívnymi reakciami, väčšina pacientov dobre toleruje liek.
Asi 96% mojich pacientov má pozitívne výsledky terapie, len vo výnimočných prípadoch je potrebné nahradiť liek ľahším nootropikom (vzhľadom na individuálnu imunitu organizmu pacienta).
Kondratyeva T.B. :
Tablety Nootropil majú širokú škálu aplikácií, čo z nich robí univerzálny liek. Hlavnými výhodami lieku sú dobrá znášanlivosť, vysoká účinnosť a možnosť podávania deťom aj starším pacientom.
Vo všeobecnosti sú odborné recenzie tabliet Nootropil pozitívne. Ale lekári pripomínajú, že nootropiká sa neodporúčajú na samoliečbu! Iba kompetentné použitie lieku môže viesť k pozitívnemu výsledku liečby.
Analógy
Keďže liek má množstvo kontraindikácií a môže spôsobiť aj nežiaduce reakcie, môže byť potrebné ho nahradiť podobným liekom.
Okrem toho medzi širokým sortimentom lekární nájdete tablety, ktoré sú lacnejšie.
Medzi najlepšie analógy Nootropilu patria:
- Lutsetam. Maďarský analóg, založený na látke piracetam. Patrí do skupiny nootropných liekov.
Predpísané v terapii:
- myoklonus;
- psychoorganický syndróm;
- ischémia a jej dôsledky;
- chronická forma alkoholizmu;
- intoxikácia;
- ťažké traumatické poškodenie mozgu;
- poruchy rovnováhy;
- závraty;
- deti, ktoré majú problém pochopiť školské učivo.
Úspešne sa používa aj u pacientov, u ktorých dochádza k zmenám súvisiacim s vekom.
Schválené na použitie u detí od jedného roka.
Priemerná cena v Rusku za 30 tabliet je asi 70 rubľov.
- . Najlacnejší analóg ruskej výroby, založený na látke s rovnakým názvom.
Má veľmi široký rozsah použitia:
- ischémia a jej dôsledky;
- hypertenzia;
- vaskulárny parkinsonizmus;
- ateroskleróza;
- poruchy pamäti a reči;
- pravidelné bolesti hlavy, závraty;
- psychoorganické poruchy;
- demencia;
- traumatické poranenia mozgu akejkoľvek závažnosti;
- akútne neuroinfekcie;
- rôzne patológie nervového systému sprevádzané poruchami v režime spánku a bdenia;
- nystagmus;
- letargia, stav ľahostajnosti, apatia;
- depresívny syndróm;
- myoklonus;
- epileptické záchvaty;
- absorpcia pri alkoholizme, ako aj u pacientov s drogovou závislosťou;
- rôzne atrofické procesy;
- detská mozgová obrna u mladých pacientov;
- ťažká intoxikácia tela (najmä etanol, barbituráty, omamné látky);
- anémia.
Schválené na použitie u detí od dvanástich mesiacov veku.
Cena - asi 30-35 rubľov za 20 tabliet.
Spôsob užívania náhradných liekov určuje špecialista individuálne pre každého pacienta (v závislosti od veku a diagnózy).
Nootropil alebo Piracetam: čo je lepšie?
Vo všeobecnosti sú obe lieky podobné zložením aj indikáciami.
Stojí však za zmienku, že Piracetamširší rozsah použitia a náklady sú niekoľkonásobne lacnejšie.
V modernej neurológii je nootropil veľmi žiadaný, pretože sa považuje za liek novej generácie. Piracetam je časom overené nootropikum.
Mnohí odborníci uprednostňujú belgický liek Nootropil. Navyše importované nootropikum vzbudzuje u pacientov väčšiu dôveru. Ruský Piracetam však nie je v účinnosti nižší ako jeho zahraničný konkurent. Z tohto dôvodu je dosť ťažké vyvodiť jasný záver, ktorý z týchto dvoch liekov je lepší.
Väčšina liekov zo skupiny nootropík (vrátane Nootropilu) je voľne predajná v lekárňach. Je však dôležité vziať do úvahy, že lieky z tejto skupiny majú silný účinok na mnohé oblasti ľudského tela, najmä na nervový systém a funkciu mozgu. Užívajte Nootropil bez rady odborníka nebezpečné !
Video
V kontakte s
V modernej medicíne existujú lieky, ktoré ovplyvňujú činnosť mozgu, zlepšujú myšlienkové pochody, pozornosť, pamäť. Medzi ne patrí liek Nootropil. Je vhodná pre dospelých, ale aj pre deti. Liek odstráni problémy so štúdiom, pomôže vám sústrediť sa a absorbovať nové informácie. Nootropil pre deti je zvyčajne sa predpisuje na zvýšenie duševnej výkonnosti a na oneskorený vývin reči. V našom prehľade nájdete podrobné informácie o formách uvoľňovania lieku, dostupných vedľajších účinkoch a výbere správneho dávkovania.
Nootropil zvyšuje koncentráciu a efektivitu učenia.
Zloženie a mechanizmus účinku
Nootropil je liek zo skupiny neurometabolických stimulantov. Hlavnou látkou v kompozícii je piracetam. Pomocné zložky sú zastúpené oxidom kremičitým, stearátom horečnatým, aditívom makrogolom 6000. Roztok na vnútorné použitie (jedna z foriem uvoľňovania) obsahuje aj dochucovadlá, kyselinu octovú a konzervačné látky.
Piracetam ovplyvňuje procesy v mozgových bunkách, zabezpečuje komunikáciu medzi hemisférami, zabraňuje zlepovaniu krvných buniek, zvyšuje mikrocirkuláciu v cievach. Vďaka tejto zložke Nootropil priaznivo pôsobí na mozgovú činnosť a napomáha sústredeniu.
Indikácie
Lieky sa predpisujú deťom pri nasledujúcich problémoch:
- znížená schopnosť učiť sa;
- predchádzajúca ischemická mozgová príhoda;
- poruchy vestibulárneho aparátu;
- kóma spojená s poranením alebo intoxikáciou;
- kortikálny myoklonus;
- cerebrálna paralýza;
- oligofrénia.
Nie je vaše dieťa schopné zapamätať si jednoduché informácie alebo zle rozumie? Droga môže pomôcť vášmu dieťaťu!
Ďalšími indikáciami na použitie sú trauma pri pôrode alebo počas vnútromaternicového vývoja, vrodené poruchy centrálneho nervového systému.
Výrobca a uvoľňovacie formuláre
Licencovaný výrobca - YUSB Farshim S.A., Belgicko. Liečivo je dostupné v rôznych formách, čo uľahčuje jeho použitie:
- Pilulky. Majú oválny tvar, sú uzavreté v bielej škrupine a balené v baleniach po 20 a 30 kusov.
Deti staršie ako tri roky môžu dostať tablety.
- Jedno balenie obsahuje 60 bielych kapsúl. Každá obsahuje 400 mg účinnej látky.
Kapsula sa má zapiť veľkým množstvom vody.
- Riešenie na vnútorné použitie. Mamičky to často volajú sirup. Je dostupný v 125 ml fľašiach z tmavého skla, ku každej je priložená odmerka. 1 ml lieku obsahuje 200 mg piracetamu.
- Injekcia. Predáva sa v ampulkách a je to bezfarebná kvapalina s obsahom 200 mg účinnej látky v 1 ml.
- Roztok na intravenózne použitie. Jedno balenie obsahuje 4 fľaštičky 20% roztoku, každá po 15 ml.
Injekcie s účinnou látkou piracetam sú bezbolestné.
nootropil Dieťaťu sa najčastejšie predpisuje vo forme tabliet alebo roztoku (sirupu) na vnútorné použitie. Priemerná cena jedného balenia lieku v akejkoľvek forme je 300 rubľov.
Pravidlá používania a dávkovania
nootropil sa predpisuje deťom až od 1 roka. Dávku vyberá lekár v súlade s hmotnosťou, vekom dieťaťa a charakteristikami ochorenia. Návod na použitie predpisuje užívanie 2,4 až 4,8 g lieku denne. Liek sa podáva deťom pred jedlom. Odporúča sa užívať tablety a sirup s vodou alebo džúsom.
Vlastnosti recepcie:
- Pri problémoch s pamäťou je denná dávka pre deti 4,8 g.
- Pre dieťa s poranením mozgu 2,4 g lieku denne.
- Ak máte slabú schopnosť učiť sa, odporúča sa užívať Nootropil 3,3 gramov denne.
Ak z akéhokoľvek dôvodu dieťa nemôže užívať liek perorálne, lekár predpíše injekcie. Dávka roztoku na intramuskulárne podanie sa vypočíta v závislosti od klinického obrazu a veku dieťaťa.
Dĺžka liečby je najmenej 3 týždne. Ak do konca tohto obdobia nie je viditeľná žiadna pozitívna dynamika, užívanie lieku sa preruší.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Nedodržanie dávkovania alebo nesprávna diagnóza môže viesť k vedľajším účinkom. Môžu sa zobraziť ako:
- alergie;
- bolesti hlavy;
- hyperkinéza;
- nevoľnosť;
Možným vedľajším účinkom je abdominálny diskomfort.
- poruchy trávenia.
Keď prestanete užívať lieky alebo znížite dávkovanie, nepríjemné príznaky zvyčajne vymiznú.
Kontraindikácie používania Nootropilu:
- vek dieťaťa je menej ako 1 rok;
- zlyhanie obličiek;
- predchádzajúca hemoragická mŕtvica;
- poruchy hemostázy;
- individuálna intolerancia.
Deťom s poruchami krvácania podávajte Nootropil opatrne. Nemôžete kombinovať užívanie tohto lieku s antikonvulzívami a liekmi určenými na liečbu štítnej žľazy.
Recenzie
Recenzia od Tatyany Anatolyevny (syn Vitaly, 6 rokov), Vladimir:
„Diagnostikovali nám autizmus. Dieťa sa pri najmenšom preťažení veľmi rýchlo emocionálne unaví a nedokáže sa sústrediť pri činnostiach, pri ktorých je potrebná psychická námaha. Nootropil mu dávam od začiatku septembra a vidím, že Vitalik už zvláda úlohy oveľa ľahšie a šťastne sa pripravuje na novoročnú párty.“
Účinok lieku je viditeľný v priebehu niekoľkých týždňov.
Recenzia od Eleny Sergeevnej (dcéra Sofia, 4 roky), Volokolamsk:
„Sonye bol predpísaný Nootropil na rozvoj reči. Až do 3 rokov hovorila veľmi zle. Neviem, či liek pomohol alebo čo iné, ale teraz dieťa bľabotá a tvorí celé vety. Jej reč možno ešte nie je vždy jasná, ale robí mi radosť, keď mám chuť hovoriť. So Sonyou sme sa už naučili niekoľko krátkych básní, ktoré sa nám nikdy predtým nepodarilo dosiahnuť. Nedávno som si však všimol, že dieťa sa stalo podráždeným a ufňukaným. Myslím, že to súvisí s liekom, len pre prípad, že by sme nateraz odmietli ďalšie použitie.“
Severov M.N., detský lekár:
„Nootropil priaznivo pôsobí na mozgovú kôru, zlepšuje pamäť a stimuluje vývin reči u detí. Pôsobí jemne a efektívne a je k dispozícii v rôznych formách, takže si môžete vybrať tú najvhodnejšiu. Odporúčam pacientom s Nootropilom. Ak sú matky zmätené cenou lieku, potom môžete nájsť lacnejšie lieky s podobným účinkom.“
Analógy
Ak má dieťa kontraindikácie uvedené v pokynoch alebo potrebuje lacnejší liek, lekár vám pomôže vybrať liek s podobným účinkom.
Analógom v zložení je Piracetam, liek s rovnakou účinnou látkou. Zlepšuje metabolické procesy, mikrocirkuláciu a cerebrálny obeh. Priemerná cena za balenie obsahujúce 30 tabliet je 60 rubľov Pre deti je liek dostupný vo forme sirupu 50 a 100 ml. Aktívnou zložkou je hopantenát vápenatý. Pozitívne ovplyvňuje pozornosť, pamäť, inteligenciu, zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť. Priemerná cena 100 ml fľaše je 300 rubľov.
Nootropil je účinný liek na zvýšenie výkonnosti mozgu, zlepšenie pamäti a pozornosti. Nemožno ho však považovať za neškodný a nemal by sa používať bez konzultácie s odborníkom. Akýkoľvek liek pre dieťa musí predpísať lekár.
Irina Zyková
Evidenčné číslo
Názov obchodného patentu: Nootropil®
Medzinárodný nechránený názov:
PiracetamChemický racionálny názov: 2-(2-oxopyrolidín-1-yl)acetamid
Dávková forma:
kapsuly.COMPOUND
1 kapsula obsahuje:
účinná látka: piracetam - 400 mg;
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, makrogol 6000 (prášok), monohydrát laktózy.
Kapsula: telo - oxid titaničitý (E171), želatína; Uzáver - oxid titaničitý (E171), želatína.
Popis
Tvrdé želatínové kapsuly č. 1, biely vrchnáčik, biele telo, s nápisom „N“ a „ucb“; obsah kapsúl je biely prášok.
Farmakoterapeutická skupina:
nootropné činidlo.ATX kód: N06BX03.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika.
Pozitívne ovplyvňuje metabolické procesy v mozgu, zvyšuje koncentráciu ATP v mozgovom tkanive, podporuje biosyntézu ribonukleovej kyseliny a fosfolipidov, stimuluje glykolytické procesy a zvyšuje využitie glukózy. Zlepšuje integračnú aktivitu mozgu, podporuje konsolidáciu pamäte a uľahčuje proces učenia. Mení rýchlosť šírenia vzruchu v mozgu, zlepšuje mikrocirkuláciu bez vazodilatačného účinku a inhibuje agregáciu aktivovaných krvných doštičiek. Má ochranný účinok pred poškodením mozgu hypoxiou, intoxikáciou, elektrickým šokom, zvyšuje aktivitu alfa a beta, znižuje aktivitu delta na elektroencefalograme a znižuje závažnosť vestibulárneho nystagmu. Nemá sedatívny alebo psychostimulačný účinok. Droga zlepšuje spojenia medzi mozgovými hemisférami a synaptickým vedením v neokortikálnych štruktúrach, obnovuje a stabilizuje mozgové funkcie, najmä vedomie, pamäť a reč, zvyšuje duševnú výkonnosť a zlepšuje prekrvenie mozgu.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa dobre vstrebáva a preniká do rôznych orgánov a tkanív. Biologická dostupnosť, bez ohľadu na dávkovú formu, je asi 95 %. TCmax - 0,5-1 hodina Polčas liečiva z krvnej plazmy je 4-5 hodín a 8,5 hodiny z mozgovomiechového moku, ktorý sa predlžuje u pacientov so zlyhaním pečene. Preniká cez hematoencefalickú a placentárnu bariéru, hromadí sa v mozgovom tkanive 1-4 hodiny po požití. Neviaže sa na proteíny krvnej plazmy a prakticky sa nemetabolizuje. T1/2 - 4,5 hodiny (7,7 hodiny - z mozgu). Vylučuje sa obličkami – 2/3 nezmenené do 30 hodín.
Indikácie na použitie
Individuálna intolerancia na deriváty piracetamu alebo pyrolidónu, ako aj na iné zložky lieku;
Neuskutočnili sa žiadne štúdie u tehotných žien. Piracetam preniká placentárnou bariérou a do materského mlieka. Koncentrácia lieku u novorodencov dosahuje 70-90% jeho koncentrácie v krvi matky. Okrem zvláštnych okolností sa nemá predpisovať počas tehotenstva. Mali by ste sa zdržať dojčenia, keď je žene predpísaný piracetam. Návod na použitie a dávkovanie
vnútri, počas jedla alebo nalačno s tekutinou. Upozorňujeme, že posledná jednotlivá dávka sa má užiť najneskôr do 17:00, aby sa predišlo poruchám spánku.
Denná dávka - 30-160 mg / kg telesnej hmotnosti, frekvencia podávania - 2-krát denne, v prípade potreby - 3-4-krát denne. Priebeh liečby je od 2-3 týždňov do 2-6 mesiacov. V prípade potreby sa priebeh liečby opakuje.
Pri liečbe psychoorganického syndrómu u starších ľudí sa liek predpisuje v dávke 1,2 - 2,4 g / deň; nasycovacia dávka počas prvých týždňov liečby je až 4,8 g/deň. Liečba piracetamom, ak je to potrebné, môže byť kombinovaná s užívaním psychotropných, kardiovaskulárnych a iných liekov.
o liečba následkov mŕtvice Predpisuje sa 4,8 g/deň.
Maximálna denná dávka je 1,8 g. Priebeh liečby je od 2 týždňov do 2-6 mesiacov.
o alkoholizmus- udržiavacia dávka - 2,4 g.
o závraty a súvisiace poruchy rovnováhy- 2,4-4,8 g/deň. Dávkovanie u pacientov s poruchou funkcie obličiek. Keďže piracetam sa vylučuje z tela obličkami, pri liečbe pacientov so zlyhaním obličiek v súlade s týmto dávkovacím režimom je potrebná opatrnosť.
Starší pacienti dávka sa upravuje pri zlyhaní obličiek a pri dlhodobej liečbe je potrebné sledovanie funkčného stavu obličiek. Dávkovanie u pacientov s poruchou funkcie pečene. U pacientov s poruchou funkcie pečene nie je potrebná úprava dávky. U pacientov s poruchou funkcie obličiek a pečene sa dávkovanie vykonáva podľa schémy (pozri časť „dávkovanie u pacientov s poruchou funkcie obličiek“) Vedľajší účinok
Z centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: motorická disinhibícia (1,72 %), podráždenosť (1,13 %), ospalosť (0,96 %), depresia (0,83 %), asténia (0,23 %). Tieto vedľajšie účinky sa vyskytujú častejšie u starších pacientov užívajúcich liek v dávke vyššej ako 2,4 g / deň. Vo väčšine prípadov je možné dosiahnuť ústup takýchto symptómov znížením dávky lieku. V ojedinelých prípadoch - závraty, bolesti hlavy, ataxia, exacerbácia epilepsie, extrapyramídové poruchy, tremor, nerovnováha, znížená schopnosť koncentrácie, nespavosť, agitovanosť, úzkosť, halucinácie, zvýšená sexualita.
Z kardiovaskulárneho systému: zriedkavo - zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku, zhoršenie angíny pectoris.
Z tráviaceho systému: v ojedinelých prípadoch - nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha (vrátane gastralgie).
Zo strany metabolizmu: prírastok hmotnosti (1,29 %) – vyskytuje sa častejšie u starších pacientov užívajúcich liek v dávke vyššej ako 2,4 g/deň.
Z kože: dermatitída, svrbenie, vyrážky, angioedém. Predávkovanie
Po perorálnom podaní piracetamu v dávke 75 g boli zaznamenané dyspeptické symptómy ako hnačka s krvou a bolesť brucha.
Liečba: ihneď po perorálnom užití lieku môžete opláchnuť žalúdok alebo vyvolať umelé zvracanie. Odporúča sa symptomatická liečba, ktorá môže zahŕňať hemodialýzu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Účinnosť hemodialýzy pre piracetam je 50-60%. Interakcia s inými liekmi
Piracetam zvyšuje účinnosť hormónov štítnej žľazy a antipsychotík (neuroleptík). Ak sa piracetam podáva súčasne s antipsychotikami, znižuje riziko extrapyramídových porúch. Pri súčasnom použití s liekmi, ktoré majú stimulačný účinok na centrálny nervový systém, sa môže stimulačný účinok na centrálny nervový systém zvýšiť.
Nezistila sa žiadna interakcia s klonazepamom, fenytoínom, fenobarbitalom alebo valproátom sodným.
Vysoké dávky (9,6 g/deň) piracetamu zvyšujú účinnosť nepriamych antikoagulancií u pacientov s venóznou trombózou (došlo k väčšiemu poklesu agregácie krvných doštičiek, hladín fibrinogénu, Willibrantových faktorov, viskozity krvi a plazmy v porovnaní s použitím len nepriamych antikoagulancií) .
Možnosť zmeny farmakodynamiky piracetamu pod vplyvom iných liekov je nízka, pretože 90% lieku sa vylučuje v nezmenenej forme močom.
In vitro piracetam neinhibuje izoenzýmy cytochrómu P450, ako sú CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 a 4A9/11 v koncentráciách 142, 426 a 1422 μg/ml. Pri koncentrácii 1422 μg/ml bola zaznamenaná mierna inhibícia CYP2A6 (21 %) a 3A4/5 (11 %), avšak hladina Ki týchto dvoch izoenzýmov je dostatočná pri prekročení 1422 μg/ml, a preto je metabolická interakcia s inými liekmi je nepravdepodobná.
Užívanie piracetamu v dávke 20 mg/deň nezmenilo vrchol a krivku koncentrácie antiepileptických liekov v krvnom sére (karbamazepín, fenytoín, fenobarbital, valproát) u pacientov s epilepsiou, ktorí dostávali konštantnú dávku.
Súbežné podávanie s alkoholom neovplyvnilo koncentráciu piracetamu v sére a koncentrácia alkoholu v sére sa nezmenila ani pri dávke 1,6 g piracetamu. špeciálne pokyny
Vzhľadom na účinok piracetamu na agregáciu krvných doštičiek sa odporúča opatrnosť pri predpisovaní lieku pacientom s poruchou hemostázy, pri veľkých chirurgických výkonoch alebo pacientom s príznakmi závažného krvácania. Pri liečbe pacientov s kortikálnym myoklonom sa treba vyhnúť náhlemu prerušeniu liečby, ktoré môže spôsobiť obnovenie záchvatov.
Počas dlhodobej liečby u starších pacientov sa odporúča pravidelné sledovanie parametrov funkcie obličiek, ak je to potrebné, úprava dávky sa vykonáva v závislosti od výsledkov štúdie klírensu kreatinínu.
Berúc do úvahy možné vedľajšie účinky, pri obsluhe strojov alebo vedení vozidla je potrebná opatrnosť. Preniká cez filtračné membrány hemodialyzačných prístrojov. Formulár na uvoľnenie
Kapsuly 400 mg. 15 kapsúl v blistrovom balení (blistri) [PVC / hliníková fólia]. 4 blistre spolu s návodom na použitie v kartónovej škatuľke. Podmienky skladovania
Na suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Uchovávajte liek mimo dosahu detí! Dátum minimálnej trvanlivosti
5 rokov.
Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale. Podmienky výdaja z lekární
Na predpis. Výrobca a majiteľ RU
USB Pharma S.A., Chemin du Foret, B-1420 Brain-l'Allue – BELGICKO. Zastúpenie v Rusku / Organizácia prijímajúca reklamácie
119048 Moskva, st. Šabolovka, 10, budova 2 (BC "CONCORD")
