Univerzálna krvná skupina, vhodná pre každého. Ideálny príjemca. Univerzálny darca: krvná skupina a Rh faktor Ktorá krv sa považuje za univerzálnu

Ľudská krv obsahuje rôzne látky a plní v tele životne dôležité funkcie. Pomocou obehového systému sú bunky nasýtené kyslíkom a rôznymi živinami. Keď sa množstvo krvi zníži, existuje skutočné ohrozenie ľudského života. Nie je prekvapujúce, že s rozvojom medicíny sa vedci začali zaujímať o proces transfúzie krvi od zdravého človeka k chorému. Postupom času sa objavil problém skupinovej kompatibility: ktorá krvná skupina vyhovuje každému?

Rozdelenie do krvných skupín

Systém transfúzie krvi alebo transfúzie krvi bol prvýkrát testovaný na konci 17. storočia. Najprv sa robili pokusy na zvieratách a po úspešných výsledkoch bol systém testovaný na ľuďoch. Prvé pokusy boli tiež úspešné. Mnohé procedúry však skončili neúspešne a táto skutočnosť prenasledovala vedcov svojej doby. Mnoho popredných odborníkov v oblasti medicíny študovalo transfúzny systém a zloženie krvi. Úspech v štúdii dosiahol v roku 1900 rakúsky vedec K. Landsteiner.

Vďaka tomuto imunológovi boli objavené tri hlavné typy krvi. Bol vypracovaný aj prvý diagram kompatibility a odporúčania pre transfúziu. O nejaký čas neskôr bola objavená a opísaná štvrtá skupina. K. Landsteiner tam svoj výskum nezastavil a v roku 1940 zistil existenciu Rh faktora. Tak sa minimalizovala možná inkompatibilita medzi darcom a príjemcom.

Kedy je potrebná transfúzia?

Kedykoľvek môže nastať situácia, keď človek môže potrebovať transfúziu krvi. Preto je veľmi dôležité poznať svoju krvnú skupinu a Rh faktor. Tieto údaje musia byť uvedené v osobnom zdravotnom zázname, no nepredvídané okolnosti vás môžu zaskočiť a pacient potom musí lekárovi poskytnúť všetky údaje o sebe.

Aké biologické zložky sa používajú na transfúziu:

Komponenty	Aplikácia
Hmota červených krviniek	Používa sa, keď strata krvi je 30% alebo viac z celkového počtu. Dôvody tohto stavu môžu byť rôzne: komplikácie pri operácii, ťažké úrazy, autonehody, krvné straty pri pôrode atď.
Hmotnosť leukocytov	Darcovstvo sa používa pri výraznom poklese leukocytov v dôsledku zníženia počtu bielych krviniek po chemoterapii alebo chorobe z ožiarenia atď.
Hmota krvných doštičiek	Transplantácia biologického materiálu sa vykonáva pri ochoreniach, ktoré spôsobujú odchýlky v hematopoetickej funkcii.
Zmrazená krvná plazma	Používa sa na liečbu pacientov s ochoreniami pečene, ako aj s rozsiahlym krvácaním.

Pred prípravou na veľké lekárske výkony sú potrebné základné lekárske vyšetrenia pacienta.

Pri prijatí do ústavnej liečby, pred operáciou, pri registrácii tehotných žien a pod. V prípade nepredvídaných komplikácií je potrebné určiť krvnú skupinu.

Aby ste mohli darovať biologický materiál a stať sa darcom, musíte kontaktovať niektorú zo zdravotníckych inštitúcií. Darovať môžu zdraví občania vo veku 18–60 rokov s hmotnosťou nad 50 kg. Potenciálny darca musí byť zdravý, bez patológií a akýchkoľvek abnormalít. Po poslednej dávke lieku musia prejsť aspoň dva týždne. Mali by ste informovať svojho lekára o minulých infekciách a liekoch, ktoré užívate.

Kompatibilita podľa skupín a Rh faktora

Proces použitia krvi na transfúziu komplikuje skutočnosť, že darca a príjemca musia byť kompatibilní. Vďaka výsledkom dlhoročného vedeckého výskumu majú dnes lekári na celom svete komplexné informácie o tom, ako zachraňovať životy prostredníctvom transfúzie.

Ktorú krvnú skupinu možno použiť na transfúziu všetkým ľuďom:

Biomateriál od darcov prvej skupiny (O alebo I) je možné podať transfúziou každému. Tento materiál neobsahuje antigénne bunky, špeciálne dedičné vlastnosti typu A a B. Všestrannosť biologického materiálu umožňuje lekárskym inštitúciám zásobiť sa pre núdzové prípady.
Krv druhej skupiny (A alebo II), ktorá je vhodná ako darca pre dve skupiny naraz, obsahuje dva typy protilátok (A a B).
Tretí alebo typ B (III) je kompatibilný s príjemcami tretej a štvrtej skupiny.
Biomateriál od darcov štvrtej skupiny (AB alebo IV) je extrémne vzácny a obsahuje dva typy protilátok A a B. Tento materiál sa používa iba na transfúziu pacientom so skupinou 4.

Vedci minulého storočia sa dlho zaoberali hľadaním univerzálneho darcu, človeka, ktorého biologický materiál by sa dal použiť na transfúziu každému príjemcovi.

Takáto potreba môže vzniknúť v núdzových situáciách, napríklad na bojisku alebo pri poskytovaní pomoci zraneným pri nehode.

Ako sa vyberá biologický materiál na transfúziu ľuďom rôznych skupín. Študovala sa reakcia príjemcov na transfúzny materiál.

Zástupcovia prvej (O alebo I) kategórie sú vhodní len pre rovnaký typ biologického materiálu ako oni.
Ľudia s druhou skupinou (A alebo II) môžu dostať infúziu biologického materiálu prvej a druhej skupiny.
Pre človeka tretej skupiny (B alebo III) je vhodná krv od darcu s prvou alebo treťou.
Príjemca univerzálnej krvnej skupiny štvrtej kategórie (AB alebo IV) je vhodný pre darcu absolútne akéhokoľvek typu.

Napriek opodstatneným záverom vedcov prvá univerzálna skupina neposkytovala pri transfúzii vždy pozitívne výsledky. Vyskytli sa prípady, kedy došlo k aglutinácii aj pri kompatibilných indikátoroch. Výskum kompatibility darcu a príjemcu stále prebieha a zlepšuje sa.

Pre príjemcu s RH- (Rh faktor negatívny) je nekompatibilné použiť na transfúziu darcu s RH+ (Rh faktor pozitívny). Nedodržanie tejto požiadavky môže viesť k vážnym porušeniam, ktoré môžu viesť k smrti. Stanovenie kompatibility biologického materiálu je zložitý proces, v ktorom sú chyby neprijateľné.

V kontakte s

Transfúzia krvi je vážny postup, ktorý sa musí vykonávať podľa určitých pravidiel. V prvom rade hovoríme o kompatibilite. Najčastejšie je darovanie potrebné na pomoc ťažko chorým ľuďom. Môžu to byť rôzne ochorenia krvi, zložité operácie alebo iné komplikácie, ktoré si vyžadujú transfúziu.

Darcovstvo existuje už pomerne dlho, takže v súčasnosti tento postup nie je novinkou a je bežný na všetkých oddeleniach medicíny. Samotný koncept skupinovej kompatibility sa objavil pred viac ako sto rokmi. To bolo vysvetlené skutočnosťou, že špecifické proteíny boli nájdené v plazme a v membráne erytrocytov. Takto boli identifikované tri krvné skupiny, ktoré sa dnes nazývajú ABO systém.

Prečo neexistuje kompatibilita?

Pomerne často nie je príjemca vhodný pre krv tej či onej skupiny. Bohužiaľ, alebo našťastie neexistuje univerzálna skupina, takže darcu musíte neustále vyberať podľa určitých kritérií. Ak dôjde k nesúladu, môže dôjsť k aglutinačnej reakcii, ktorá je charakterizovaná zlepením červených krviniek darcu a plazmy príjemcu.

Ak odoberiete darcovskú krv druhej skupiny pre príjemcu s pozitívnym Rh od darcu s druhým iba negatívnym, potom to už bude nezlučiteľnosť, pretože v tomto prípade je potrebné zamerať sa nielen na samotnú skupinu. Ignorovanie takýchto informácií je veľmi nebezpečné, pretože po šoku môže príjemca zomrieť. Plazma a všetky jej zložky každého človeka sú individuálne v počte antigénov, ktoré môžu byť určené aj rôznymi systémami.

Pravidlá transfúzie

Aby bola transfúzia úspešná, je potrebné dodržiavať niektoré praktické pravidlá týkajúce sa výberu skupín a podľa toho aj darcu:

brať do úvahy kompatibilitu krvných skupín príjemcu a darcu podľa systému AB0;
určiť pozitívny alebo negatívny faktor Rh;
vykonať špeciálny test na individuálnu kompatibilitu;
vykonať biologický test.

Takéto predbežné kontroly skupiny darcov a príjemcov sa musia vykonať bez problémov, pretože môžu u príjemcu vyvolať šok alebo dokonca smrť.

Ako správne určiť krvnú skupinu na transfúziu?

Na určenie tohto indikátora sa používa špeciálne sérum. Ak sú v sére prítomné nejaké protilátky, ktoré zodpovedajú antigénom z červených krviniek. V tomto prípade červené krvinky tvoria malé zhluky. V závislosti od skupiny sa červené krvinky aglutinujú s určitým typom séra. Napríklad:

sérový test na skupiny B(III) a AB(IV) obsahuje protilátky anti-B;
sérum pre skupiny A(II) a AB(IV) obsahuje protilátky anti-A;
Pokiaľ ide o skupiny ako 0(I), neaglutinujú so žiadnym testovacím sérom.

„Nie“ kompatibilita skupín matiek a detí

Ak je žena s negatívnym Rh faktorom tehotná s pozitívnym faktorom, potom môže dôjsť k nezlučiteľnosti. V tomto prípade univerzálna krvná skupina nepomôže, pretože výber faktora Rh sa stáva dôležitejším. K takémuto kontaktu dochádza až pri narodení dieťaťa a pri druhom tehotenstve môže dôjsť k potratu alebo predčasnému pôrodu mŕtveho dieťaťa. Ak novorodenec prežije, potom je diagnostikovaná hemolytická choroba.

Našťastie dnes existuje špeciálna látka, ktorá sa podáva matke a podľa toho blokuje tvorbu protilátok. Preto je takéto hemolytické ochorenie už takmer na pokraji úplného vyhynutia. V tomto prípade už nemusí byť darovanie vôbec potrebné.

Testovacie skupiny na kompatibilitu pre transfúziu

Existuje pomerne bežný spôsob, ako určiť vhodného darcu. Na tento účel odoberte zo žily až 5 ml krvi, vložte ju do špeciálneho prístroja s odstredivkou a pridajte kvapku špeciálneho séra. Potom sa tam pridá niekoľko kvapiek krvi príjemcu a prebiehajúce akcie sa pozorujú päť minút. Musíte tiež pridať jednu kvapku izotonického roztoku chloridu sodného.

Ak počas celého reakčného času nenastala žiadna aglutinácia, potom sa pozoruje kompatibilita vybraných krvných skupín. Darca tak môže darovať krv v požadovanom množstve. Známa je aj kontrolná metóda na kontrolu transfúznej kompatibility. Za týmto účelom sa príjemcovi vstrekne niekoľko mililitrov krvi počas troch minút, ak všetko ide dobre a nie sú pozorované žiadne vedľajšie účinky, potom sa môže pridať trochu viac; Spravidla sa takýto výkon vykonáva kontrolne, keď sa príjemcovi poskytne darca ako trvalá alebo jednorazová transfúzia. Existuje určitá tabuľka takejto schémy, podľa ktorej robia kontrolnú kontrolu a až potom transfúziu.

Registrácia krvnej transfúzie

Po ukončení transfúzie sa do karty príjemcu a darcu zaznamená záznam o identifikovanej skupine, Rh faktor a ďalšie možné indikácie. Ak je darca vhodný, potom sa s jeho súhlasom odoberú údaje pre ďalšiu transfúziu, pretože prvá kompatibilita už bola úspešne identifikovaná. V budúcnosti by sa malo u oboch pacientov zaviesť pravidelné sledovanie, najmä ak darca uzavrel zmluvu s týmto centrom. To sa dnes praktizuje pomerne široko, pretože nájsť vhodného darcu so vzácnou skupinou je niekedy veľmi ťažké.

Registrovať sa o pomoc týmto spôsobom nie je nič nebezpečné, pretože tak pomáhate chorým a mierne omladzujete svoje telo. Už dávno je dokázané, že pravidelné darovanie krvi pomáha obnovovať naše telo, čím stimuluje krvotvorné bunky k aktívnej práci.

O tom, že život je úzko spätý s krvou, že človek zomiera na veľkú stratu krvi, sa v najstarších dobách nepochybovalo. Dokonca aj také vlastnosti ako odvaha, sila a vytrvalosť boli spojené s krvou, takže v staroveku pili krv, aby ich získali.

Krvná transfúzia v anamnéze [šou]

Myšlienka nahradiť stratenú alebo starú, „chorú“ krv mladou a zdravou krvou vznikla už v 14.-15. V transfúzie krvi bola veľká viera. Hlava katolíckej cirkvi, pápež Inocent VIII., ktorý bol zúbožený a slabý, sa rozhodol podstúpiť transfúziu krvi, hoci toto rozhodnutie bolo v úplnom rozpore s učením cirkvi. Krvnú transfúziu Inocenta VIII vykonali v roku 1492 dvaja mladí muži. Výsledok bol neúspešný: pacient zomrel na „pokles a slabosť“ a mladý muž zomrel na embóliu.

Ak si spomenieme, že anatomické a fyziologické základy krvného obehu opísal Harvey až v roku 1728, je jasné, že predtým sa transfúzia krvi prakticky nedala uskutočniť.

V roku 1666 Lower publikoval výsledky pokusov s krvnými transfúziami u zvierat. Tieto výsledky boli natoľko presvedčivé, že dvorný lekár Ľudovíta XIV. Denis a chirurg Emerets v roku 1667 zopakovali Lowerove pokusy na psoch a ťažko chorému pacientovi podali krv z jahňacej krvi. Napriek nedokonalej technike sa pacient zotavil. Denis a Emerets povzbudení týmto úspechom podali transfúziu jahňacej krvi druhému pacientovi. Tentoraz pacient zomrel.

V procese vystupovala ako arbiter Francúzska akadémia vied, ktorej predstavitelia nepovažovali za možné obviniť Denisa a Emeretsa z použitia nedostatočne preštudovanej metódy, pretože by to spomalilo rozvoj problému transfúzie krvi. Rozhodcovia však neuznali počínanie Denisa a Emerenza za správne a považovali za potrebné obmedziť praktické využitie krvnej transfúzie, keďže by to mimoriadne nebezpečnú metódu dostalo do rúk rôznych šarlatánov, ktorých bolo veľmi veľa. lekárov. Metóda bola uznaná ako sľubná, ale v každom konkrétnom prípade si vyžaduje špeciálne povolenie od akadémie. Toto múdre rozhodnutie neuzavrelo možnosť ďalšieho experimentálneho skúmania metódy, ale kládlo značné prekážky praktickému riešeniu problému transfúzie krvi.

V roku 1679 Märklin a v roku 1682 Ettenmüller informovali o výsledkoch svojich pozorovaní, podľa ktorých pri zmiešaní krvi dvoch jedincov niekedy dochádza k aglutinácii, čo naznačuje inkompatibilitu krvi. Napriek nedostatočnému pochopeniu tohto javu v roku 1820 Blundel (Anglicko) úspešne vykonal transfúziu krvi z človeka na človeka.

V 19. storočí Bolo vykonaných už asi 600 krvných transfúzií, no väčšina pacientov počas transfúzie zomrela. Nie nadarmo preto nemecký chirurg R. Volkmann v roku 1870 ironicky poznamenal, že na transfúziu krvi sú potrební traja barani – jeden, ktorý krv dodá, druhý, ktorý jej umožní transfúziu, a tretí, ktorý si na to trúfne. . Príčinou mnohých úmrtí bola inkompatibilita krvných skupín.

Veľkou prekážkou transfúzie krvi bolo jej rýchle zrážanie. Preto Bischoff v roku 1835 navrhol transfúziu defibrinovanej krvi. Po transfúzii takejto krvi však vznikli mnohé vážne komplikácie, takže metóda nebola rozšírená.

V roku 1880 G. Gayem publikoval práce o štúdiu príčin smrti zo straty krvi. Autor zaviedol pojem relatívnej a absolútnej anémie a dokázal, že v prípade absolútnej anémie môže zviera zachrániť pred smrťou iba transfúzia krvi. Krvná transfúzia tak získala vedecké opodstatnenie.

Aglutinácia a zrážanie krvi však naďalej bránili použitiu krvných transfúzií. Tieto prekážky boli odstránené po objavení krvných skupín K. Landsteinerom a J. Jánskym (1901-1907) a návrhom V. A. Yurevicha, M. M. Rosengarta a Gustena (1914) používať citrát sodný na prevenciu zrážania krvi. V roku 1921 bola klasifikácia krvných skupín od Ya Janského prijatá ako medzinárodná.

V Rusku sa prvé práce o transfúzii krvi objavili v roku 1830 (S. F. Khotovitsky). V roku 1832 Wolff prvýkrát úspešne transfúzoval krv pacientovi. Nasledovalo veľké množstvo prác o probléme transfúzie krvi (N. Spasskij, X. X. Salomon, I. V. Buyalsky, A. M. Filomafitsky, V. Sutugin, N. Rautenberg, S. P. Kolomnin a i.). Diela vedcov pokrývali problematiku indikácií, kontraindikácií a techník transfúzie krvi; boli navrhnuté zariadenia na jeho realizáciu a pod.

V roku 1848 A. M. Filomafitsky prvýkrát študoval mechanizmus účinku transfúzovanej krvi a vyrobil aj špeciálny prístroj na transfúziu krvi. I.M. Sechenov v experimentoch zistil, že transfúzia krvi má nielen nahradzujúci, ale aj stimulačný účinok. V. Sutugin už v roku 1865 publikoval výsledky pokusov na psoch s transfúziou defibrinovanej a konzervovanej krvi pri teplote 0°C, t.j. po prvýkrát nastolil a vyriešil otázku možnosti konzervácie krvi.

Červené krvinky obsahujú aj antigény systému Hr-Hr 0, rh′, rh″, ktoré spôsobujú tvorbu špecifických protilátok, ale ich antigénne vlastnosti sú slabšie ako u Rh faktora. Najčastejšou príčinou imunizácie je rh′(c) antigén, najmenej antigénne sú rh″(e) a Hr 0 (d). Všetky osoby s Rh-negatívnou krvou sú tiež Hr-pozitívne, ak majú antigén rh′(c). Prítomnosť antigénu Hr si vyžaduje varovanie pred transfúziami Rh-negatívnej krvi príjemcom s Rh-pozitívnou krvou alebo bez stanovenia Rh-stavu pacienta, pretože imunizácia alebo potransfúzna komplikácia pre rh′(c) antigén môže byť spôsobený, ak sa ukáže, že pacient je Hr-negatívny.

Podľa moderných koncepcií (Fischer, Race) je systém Rh v podstate komplexom šiestich antigénov systémov Rh-Hr spojených v jednom páre chromozómov. Osoba môže mať antigény z oboch systémov (Rh a Hr) alebo iba z jedného systému (Rh alebo Hr), ale neexistujú ľudia, ktorí by nemali jeden z týchto dvoch antigénnych systémov. V súčasnosti je známych 27 kombinácií typov antigénov.

Pred transfúziou krvi je nevyhnutné zistiť Rh príslušnosť darcu a príjemcu a vykonať test na Rh kompatibilitu. Pri transfúzii krvi by ste mali prísne dodržiavať zásadu používania krvi rovnakého Rh faktora.

Asi 80 % ľudí má krvnú skupinu I a II, 15 % má III a 5 % má IV krvnú skupinu. Každý zdravý človek môže darovať svoju krv na transfúziu, t.j. byť darcom. Darcovstvo neprospieva len pacientom, ktorým krvná transfúzia niekedy zachráni život, ale aj samotnému darcovi. Odobratie malého množstva krvi človeku (200-250 ml) zvyšuje činnosť krvotvorných orgánov.

Okrem toho:

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 25. novembra 2002 N 363 „O schválení návodu na použitie zložiek krvi“
Princípy infúznej terapie (pozri Roztoky na infúznu liečbu, roztoky na korekciu deficitu BCC, Plná krv, Krvná plazma)

Pri niektorých ochoreniach a výraznej strate krvi je potrebné podať pacientovi krv od zdravého človeka. Ale nemôžete dostať transfúziu krvi len tak od kohokoľvek. Ak je krv dvoch ľudí nezlučiteľná, potom sa červené krvinky z transfúzovanej krvi zlepia v tele osoby, ktorej bola transfúzia podaná, čo môže viesť k smrti. Ľudské červené krvinky obsahujú dve látky, ktoré sa nazývajú adhezívne látky – aglutinogény A a B; V plazme sú dva aglutiníny: aglutiníny. A a p. Zlepenie červených krviniek (aglutinácia) nastáva len vtedy, keď sa stretnú látky s rovnakým názvom: A s a a B s β. V krvi každého človeka nie sú žiadne kombinácie, ktoré vedú k adhézii vznikajú len pri transfúzii nekompatibilnej krvi. Na základe prítomnosti určitých adhezívnych a adhezívnych látok boli u ľudí identifikované štyri krvné skupiny (tabuľka 25).

Ako je možné vidieť z tabuľky. 25, pridaním krvi I skupiny k žiadnej inej nie je sprevádzané lepením červených krviniek, t.j. je to celkom možné. Vertikálny pruh v tabuľke ukazuje túto krv ja skupiny možno naliať do ľudí s I, II, III a IV krvné skupiny, krv Skupina III - skupiny III a IV a krvná skupina IV - iba IV skupina. Horizontálne čiary umožňujú určiť, ktoré krvné skupiny môžu byť transfúzne podávané osobe s určitou krvnou skupinou. Napríklad osoba s ja krvná skupina môže podávať iba krvné transfúzie ja skupín a do krvi IV skupiny, môžete pridať krv akejkoľvek skupiny, aj keď v druhom prípade tie, ktoré sú prítomné v erytrocytoch IV skupiny aglutinogény A aj B sa nachádzajú s aglutinínmi rovnakého názvu A a β plazma I, II a III skupiny a zdá sa, že by malo dôjsť k aglutinácii.

Faktom však je, že sa zvyčajne odoberie malé množstvo transfúznej (darcovskej) krvi, ktorá sa spolu s jej aglutinínmi zriedi vlastnou krvou osoby, ktorá krv dostáva ( príjemca), a to do takej miery, že stráca schopnosť lepiť červené krvinky príjemcu. Červené krvinky darcu sa zároveň ako celé bunky nemôžu pri transfúzii riediť a v prípade nezlučiteľnosti sa zlepia. Preto sa pri transfúzii krvi najprv berú do úvahy aglutinogény krvi darcu a aglutiníny príjemcu.

Asi 80% ľudí má I. a II krvné skupiny, 15% - III a 5 % - IV krvná skupina. Každý zdravý človek môže darovať svoju krv na transfúziu, teda byť darcom. Darcovstvo neprospieva len pacientom, ktorým krvná transfúzia niekedy zachráni život, ale aj samotnému darcovi. Odber krvi od človeka (200-250 ml) zvyšuje činnosť krvotvorných orgánov.

Po tisíce rokov si ľudia neuvedomovali skutočný účel krvi, ale na podvedomej úrovni pochopili, že červená tekutina prúdiaca žilami má mimoriadnu hodnotu. Používal sa pri rôznych náboženských rituáloch a krviprelievanie sa vykonávalo na ťažko chorých pacientoch. Dnes je o nej známe prakticky všetko. Moderné poznatky dali lekárom do vienka unikátny svet červených krviniek, krvných doštičiek, leukocytov, antigénu (Rh faktor) a ďalších látok prúdiacich v krvi, podľa ktorých môže lekár určiť zdravotný stav. Prečo sa však medzi ľudstvom líšia a akú krvnú skupinu možno bezpečne transfúzovať všetkým ľuďom.

Ona je zdrojom života. Nepretržitý tok živej energie zásobuje každú bunku tela všetkými potrebnými látkami. Tok vnútorného prostredia je zložitý mechanizmus, ktorý si ľudstvo vyžadovalo štúdium celej jeho histórie. Vie sa o tom veľa, no nie natoľko, aby sa to navždy uzavrelo. V niektorých ázijských krajinách je napríklad stále tradícia, že pred svadbou musíte poznať krvnú skupinu svojej vášne.

Existuje aj legenda, podľa ktorej prvým ľuďom prúdila v žilách iba jedna – prvá skupina. A až neskôr, s rozvojom civilizácie, sa objavil zvyšok. Existujú špeciálne diéty, potraviny pre každú krvnú skupinu, z ktorých sa učí osud a charakter človeka. Jedným slovom, krv nie je len zdrojom energie pre telo, ale širokým, mnohostranným pojmom.

Do druhej polovice minulého storočia sa o ňom vedelo dosť, no Rh faktor bol objavený až v roku 1940, nájdením nového antigénu v ľudských červených krvinkách. Následne sa zistilo, že Rh faktor a krvná skupina sa počas života nemenia. Bolo tiež poznamenané, že podľa zákonov genetiky sa vlastnosti krvi prenášajú dedične. Ako už bolo uvedené, ľudia boli liečení krviprelievaním, ale nie v každom prípade takáto lekárska pomoc viedla k uzdraveniu. Mnoho ľudí zomrelo a príčinu smrti sa podarilo určiť až začiatkom 20. storočia. Neskôr mnohé štúdie poskytli vodítko a na samom začiatku minulého storočia vedec K. Landsteiner zdôvodnil koncepciu skupín.

Objav globálneho významu

Metódou vedeckého výskumu dokázal, aké smery existujú. Ľudia môžu mať iba 3 (následne J. Jánsky z Českej republiky pridal do tabuľky 4 skupinu). Krvná plazma obsahuje aglutiníny (α a β), erytrocyty - (A a B). Z proteínov A a α alebo B a β môže byť obsiahnutý iba jeden z nich. Podľa toho môžeme označiť diagram, kde:

a a p - (0);
A a p-(A);
a a B - (B);
A a B - (AB).

Antigén „D“ je priamo umiestnený s konceptom Rh faktora. Jeho prítomnosť alebo neprítomnosť priamo súvisí s lekárskymi pojmami, ako je „pozitívny alebo negatívny Rh faktor“. Jedinečné identifikátory ľudskej krvi sú: Rh kompatibilita a kompatibilita krvných skupín.

Za objav dostal K. Landsteiner Nobelovu cenu a prečítal správu o tom, aký koncept vyvinul. Podľa jeho názoru bude objavovanie nových proteínov v bunkách pokračovať, kým sa vedci nepresvedčia, že na planéte neexistujú dvaja antigénne podobní ľudia, s výnimkou dvojčiat. V štyridsiatych rokoch minulého storočia bol objavený Rh faktor. Bol nájdený v červených krvinkách opíc rhesus. Takmer štvrtina svetovej populácie je negatívna. Ostatné sú pozitívne. To (Rh s akoukoľvek hodnotou) neovplyvňuje krvnú skupinu a majiteľ povedzme 4. môže žiť s pozitívnym alebo negatívnym Rh.

Čo potrebujete vedieť o krvi

Avšak aj keď zapadla do skupiny a boli dodržané všetky pravidlá, pacienti zaznamenali komplikácie. Mohli byť spôsobené rôznymi dôvodmi, no hlavným sa ukázal byť nesúlad v znakoch faktora Resus. Ak bola tekutina s Rh+ podaná niekomu s Rh-, v krvi pacienta sa vytvorili protilátky proti antigénu a pri sekundárnom výkone tá istá krvná tekutina reagovala zničením alebo „zlepením“ červených krviniek darcu. .

A potom prišli na to, že nielen ona môže byť nezlučiteľná. Môže sa podávať len transfúziou Rh+ až Rh+. Táto podmienka je povinná pre negatívny aj pozitívny Rh faktor u darcu aj pacienta. Dnes bolo objavené veľké množstvo iných antigénov, ktoré sú zabudované do erytrocytov a tvoria viac ako tucet antigénnych štruktúr.

Transfúzia je často posledným krokom k záchrane človeka, keď potrebuje urgentnú pomoc. Pre dodržanie všetkých pravidiel bol zavedený test kompatibility. Riziká počas terapeutického postupu možno minimalizovať pomocou kontrol kompatibility. Vnútorné prostredie druhej skupiny sa môže ukázať ako nekompatibilné a potom je pravdepodobný smutný výsledok.

Pred zákrokom je predpísaný a vykonaný test na zdokumentovanie krvnej skupiny a Rh faktora.

Vykonanie povinného testu nám umožní určiť: potvrdiť ABO kompatibilitu darcu a pacienta, potvrdiť protilátky v sére pacienta, ktoré budú umiestnené proti protilátkam erytrocytov ľudského darcu. Môže sa vykonať test identity týkajúci sa Rh faktora: test s 33 percentami polyglucínu, test s 10 percentami želatíny.

Sériové údaje

Častejšie ako iné metódy sa používa test s polyglucínom. Praktizuje sa, keď je potrebná pomoc pri transfúzii. Ak chcete získať výsledok, dosiahnite reakciu v centrifugačnej skúmavke po dobu piatich minút bez zahrievania. V druhom príklade pri použití vzorky s 10 percentami želatíny skombinujte: kvapku darcovských červených krviniek, dve kvapky 10 percentného roztoku želatíny zahriateho na skvapalnenie, dve kvapky séra pacienta a 8 ml fyziologického roztoku.

Po krátkych manipuláciách sa získa konečný výsledok - či sa krv darcu ukázala ako nezlučiteľná s krvou pacienta. Vykonávajú aj biologické testy. Vo všeobecnosti je zameraný na elimináciu akýchkoľvek okolností vyššej moci v dôsledku prítomnosti veľkého počtu sekundárnych skupinových systémov. Aby sa minimalizovali riziká na začiatku transfúzie krvi, testuje sa ďalšia vzorka – biologická.

Existujú iba štyri hlavné skupiny. Dá sa predpokladať, že spadajú do kategórie kompatibilných a nekompatibilných konceptov, to znamená, že jedna skupina môže vyhovovať všetkým. Krv môže byť transfúziou z jednej osoby do druhej, na základe súboru lekárskych pravidiel.

Prvá skupina. Vhodné pre každého. Ľudia so skupinou 1 sú považovaní za univerzálnych darcov.
Po druhé. Kompatibilné s 2. a 4.
Po tretie. Vhodné pre osoby s 3. a 4. ročníkom.
Po štvrté. Môže sa použiť na transfúziu ľuďom s podobnou skupinou. Vyhovuje to len im.

Avšak pre takýchto príjemcov, ak potrebujú pomoc, postačí akákoľvek krv.

Dôležitým faktorom je dedičnosť

Základné pravidlá a akú krv bude mať dieťa vo vzťahu k skupine rodičov.

Vždy zostane konštantný: Rh faktor, krvná skupina.
Krvná skupina nezávisí od pohlavia.
Ak vezmeme do úvahy zákony genetiky, krvnú skupinu možno zdediť.

O dedičnosti alebo o tom, akú krv môže mať dieťa, hovorí rámec genetických pravidiel. Ak sú otec a matka nositeľmi prvej skupiny, potom ju zdedí novorodenec. Ak druhý, môžeme smelo povedať, že potomok bude mať prvý alebo druhý. Ak je tretia, žily dieťaťa začnú prúdiť z prvej alebo tretej skupiny. Matka a otec s AB (IV) nebudú mať dieťa so skupinou nula.

Okrem krvnej tekutiny má špecifickosť aj ľudské tkanivo. Z toho môžeme vyvodiť záver, že kompatibilita tkanív a transfúzia krvi sú vzájomne prepojené. Aby sa zabránilo odmietnutiu tkaniva alebo orgánu počas transplantácie, lekári najprv stanovia biologickú kompatibilitu darcu a pacienta na úrovni tkanivovej kompatibility orgánov.

Okrem manipulácie s vnútorným prostredím zohráva v medicíne veľkú úlohu aj histokompatibilita a transfúzia krvi. Tento význam bol však dôležitý v nedávnej minulosti. Dnes sú vyvinuté univerzálne: umelá koža, kosti. Obchádzajú problém odmietnutia tkaniva počas transplantácie. Preto je kompatibilita tkanív a transfúzia krvi otázkou, ktorá v medicíne postupne ustupuje do pozadia.

Krvnú transfúziu možno prirovnať k transplantácii orgánu, preto sa pred zákrokom robí veľa testov kompatibility. V súčasnosti sa na transfúziu používa krv, ktorá je striktne vhodná pre také parametre, ako je skupina a Rh faktor. Použitie nekompatibilnej krvi vo veľkých objemoch môže viesť k smrti pacienta.

Verí sa, že prvý vyhovuje všetkým. Podľa moderných lekárov je táto kompatibilita veľmi podmienená a ako taká neexistuje univerzálna krvná skupina.

Trochu histórie

Pokusy o transfúziu krvi sa začali pred niekoľkými storočiami. V tých časoch ešte nevedeli o možnej krvnej inkompatibilite. Mnohé transfúzie preto skončili neúspešne a dalo sa len dúfať v šťastnú prestávku. A až na začiatku minulého storočia došlo k jednému z najdôležitejších objavov v hematológii. V roku 1900, po mnohých štúdiách, rakúsky imunológ K. Landsteiner zistil, že všetkých ľudí možno podľa krvi rozdeliť na tri typy (A, B, C) a v tejto súvislosti navrhol vlastnú transfúznu schému. O niečo neskôr jeho študent opísal štvrtú skupinu. V roku 1940 urobil Landsteiner ďalší objav – Rh faktor. Tak bolo možné vyhnúť sa nezlučiteľnosti a zachrániť mnoho ľudských životov.

Sú však prípady, keď je transfúzia urgentne potrebná a na hľadanie vhodného darcu nie je čas ani príležitosť, napríklad na fronte to tak bolo počas vojny. Preto sa lekári vždy zaujímali o otázku, ktorá krvná skupina je univerzálna.

Na čom je založená univerzálnosť?

Až do polovice 20. storočia sa predpokladalo, že skupina I je univerzálna. Bol považovaný za kompatibilný s akýmkoľvek iným, takže jeho nosič mohol byť príležitostne použitý ako univerzálny darca.

V skutočnosti boli prípady jeho nezlučiteľnosti s inými počas transfúzie pozorované pomerne zriedkavo. S neúspešnými transfúziami sa však dlho nepočítalo.

Kompatibilita bola založená na skutočnosti, že niektoré kombinácie vytvárajú vločky, zatiaľ čo iné nie. Koagulácia nastáva v dôsledku zlepovania červených krviniek, čo sa v medicíne nazýva aglutinácia. Smrť pacientov nastala v dôsledku zhlukovania červených krviniek a tvorby krvných zrazenín.

Rozdelenie krvi do skupín je založené na prítomnosti alebo neprítomnosti antigénov (A a B) a protilátok (α a β).

Na povrchu červených krviniek sú rôzne proteíny a ich zloženie je dané geneticky. Molekuly, ktorými je skupina určená, sa nazývajú antigény. U nosičov prvej skupiny tento antigén úplne chýba. U ľudí s druhým červené krvinky obsahujú antigén A, v treťom - B, vo štvrtom - A aj B. Súčasne plazma obsahuje protilátky proti cudzím antigénom. Proti antigénu A - aglutinínu α a proti antigénu B - aglutinínu β. Prvá skupina má protilátky oboch typov (α a β). Druhý má len β protilátky. Ľudia, ktorých skupina je tretia, majú v plazme aglutinín α. Ľudia so štvrtou úrovňou nemajú v krvi vôbec žiadne protilátky.

Na transfúziu možno použiť iba krv jedného druhu

Ak má darca antigén s rovnakým názvom ako plazmatické protilátky príjemcu, potom sa červené krvinky zlepia v dôsledku ataku aglutinínov na cudzí prvok. Začne proces zrážania, dôjde k upchatiu ciev, zastaví sa prísun kyslíka a je možná smrť.

Keďže v krvi skupiny I nie sú žiadne antigény, pri transfúzii z akejkoľvek inej krvi sa červené krvinky nezlepia. Z tohto dôvodu sa verilo, že to vyhovuje všetkým.

Konečne

Príjemca dnes dostáva krv od darcu striktne s rovnakou skupinou a Rh faktorom. Použitie takzvanej univerzálnej krvi je opodstatnené iba v núdzových prípadoch a pri transfúzii v obmedzenom množstve, keď ide o záchranu života a potrebná nie je momentálne na sklade.

Lekárski vedci navyše zistili, že existuje oveľa viac druhov krvi. Preto je téma kompatibility oveľa širšia a naďalej je predmetom štúdia.

Jednou z kľúčových podmienok, ktoré rozhodujú o možnosti použitia krvi konkrétneho darcu pre konkrétneho príjemcu, je kompatibilita ich krvných skupín. Krvná skupina je špecifický súbor bielkovín v krvi konkrétneho človeka a v prírode existujú len 4 varianty takýchto kombinácií. V súlade s tým je zvykom rozlišovať 4 hlavné krvné skupiny, ktoré sú označené sériovými číslami, prípadne kódmi, používanými v systéme AB0. Prvá krvná skupina v tomto systéme je teda zvyčajne označená kódom 0, druhá A, tretia B a štvrtá AB.

Okrem krvnej skupiny existuje ešte jedna dôležitá podmienka, ktorá určuje kompatibilitu darcu a príjemcu pre transfúzny postup. Hovoríme o prítomnosti alebo neprítomnosti špeciálneho D-antigénu v ľudskom tele, ktorý sa nazýva Rh faktor. V súlade s tým pojem pozitívny Rh faktor označuje prítomnosť tohto génu v tele a negatívny Rh faktor označuje jeho absenciu.

V lete a okolo zimných prázdnin je nedostatok krvi zo všetkých krvných skupín. Najvzácnejšia krvná skupina je tá, ktorá nie je dostupná, keď je pacient v núdzi. Ak všetci darcovia krvi dávajú trikrát do roka, nedostatok krvi bude zriedkavý. Štyri jednoduché kroky na darovanie krvi: vyplnenie žiadosti o anamnézu, rýchly prehľad, darovanie krvi a zdravé raňajky.

Samotné darovanie krvi zvyčajne trvá približne 10 minút. Celý proces – od podpísania až po odchod – trvá približne hodinu. Akonáhle darujete krv, vaše telo nahradí tekutiny v priebehu niekoľkých hodín a červené krvinky až na štyri týždne. Nahradenie železa strateného po darovaní trvá osem týždňov.

Darca krvi pre nosiča skupiny IV

Najväčšiu šancu nájsť vhodného darcu má v porovnaní s inými typmi príjemcov človek so IV. Faktom je, že práve nosiči tejto skupiny majú najširšiu kompatibilitu s nosičmi iných skupín, ak vystupujú ako príjemcovia, niekedy sa nazývajú univerzálni príjemcovia.

Malo by sa však vziať do úvahy, že kompatibilita darcu s príjemcom, ktorý má krvnú skupinu IV, bude závisieť od jeho Rh faktora. Ak má teda pozitívny Rh faktor, vhodnými darcami pre neho budú tí so všetkými možnými krvnými skupinami: I, II, III a IV, s pozitívnym aj negatívnym Rh faktorom. Nosič krvnej skupiny IV, ktorý má negatívny Rh faktor, bude mať o niečo užší okruh potenciálnych darcov: v tejto funkcii budú vhodní tí, ktorí majú všetky štyri krvné skupiny, ale iba tí s negatívnym Rh faktorom.

Počas darovania krvi sa nemôžete nakaziť AIDS ani inou infekciou. Krv tvorí asi 7 % vašej telesnej hmotnosti. Novorodenec má v tele asi pohár krvi. Darovanie krvi nezníži vašu silu. Akákoľvek spoločnosť, mestská organizácia, cirkev alebo jednotlivec môže kontaktovať svoje miestne krvné centrum a pozvať mobilný tím darcov krvi.

Obeta je schopnosť dať časť seba, svoju krv, aby ostatní mohli žiť. Niekedy je transfúzia krvi jediným spôsobom, ako zachrániť ľudský život, hovorí Rimante Vanagene, organizátor darovania v Národnom krvnom centre, s ktorým hovoríme o darovaní krvi a možnostiach stať sa darcami krvi.

Nosič skupiny IV ako darca

Ak chce majiteľ IV. krvnej skupiny vystupovať ako darca, tak treba mať na pamäti, že v tomto prípade môže ako príjemca vystupovať len nosič tej istej IV. skupiny. Navyše, ak má darca pozitívny Rh faktor, príjemca musí mať tiež pozitívny Rh faktor. Ak je darca so skupinou IV vlastníkom negatívneho Rh, jeho krv môže byť transfúziou prenášaná do rovnakej skupiny s negatívnym aj pozitívnym Rh.

Rôzne krvné skupiny majú množstvo charakteristických zložiek, ktoré sa môžu negatívne prejaviť, keď sa skombinujú dve rôzne skupiny. Tento jav sa vysvetľuje prítomnosťou na povrchu a v plazme každej jednotlivej skupiny individuálnej kombinácie aglutinínov a aglutinogénov, ktoré sú schopné rozlíšiť cudziu červenú krvinku od jej vlastnej a zabrániť jej fungovanie vnútri tela. Ľudský imunitný systém vníma bunky s cudzím aglutinogénom ako hrozbu. A na ochranné účely sa ich telo snaží poškodiť a odstrániť pomocou aglutinínov obsiahnutých v plazme jeho červených krviniek.

Najväčším problémom darcovstva v Litve je ľahostajnosť spoločnosti, nedostatok solidarity a nedôvera v darcovstvo krvi. Pravdepodobne to bude dovtedy, kým krv nebude poskytovaná nielen zadarmo, ale aj s finančnými odmenami, ktoré povzbudia ľudí, aby darovali krv rôznym rizikovým skupinám. Ľudí ochotných darovať krv zadarmo však postupne pribúda.

Denné úrazy, úrazy, ale aj operácie, pri ktorých pacient potrebuje transfúziu krvi. Kto zvyčajne potrebuje krv? Upozorňujeme, že nie všetka krv sa daruje pacientom, ale zložky krvi, ktoré sa v krvnom centre z krvi vyrábajú, sú darcami odoberané a testované. Tieto zložky krvi sú potrebné pre pacientov po ťažkých chirurgických zákrokoch, materstve, popáleninách, úrazoch a iných ochoreniach.

Ešte pred začiatkom 20. storočia sa verilo, že akákoľvek krv sa dá spojiť, čo bolo zásadne nesprávne. A niekedy to skončilo aj smrťou, keďže transfúzovanú krv telo neprijalo. Rozvinula sa adhézia a deštrukcia červených krviniek. Ale vďaka K. Landsteinerovi, ktorý dokázal odhaliť a dokázať prítomnosť aglutinogénov a aglutinínov v erytrocytoch, sa teraz rozlišujú krvné skupiny a schéma krvnej transfúzie sa stala bezpečnou.

Aká je potreba krvi napríklad každý deň, koľko ľudí a koľko je spokojných? Koľko darcov krvi môžete prežiť? Potreba zložiek krvi v zdravotníckych zariadeniach sa mení každý deň. Na zabezpečenie potrebných zložiek krvi denne potrebuje krv asi 400 darcov krvi. Jeden darca krvi dostane 450 ml krvi, ktorá produkuje 3 jednotky krvných zložiek: červené krvinky, krvné doštičky a plazmu. Jedným darovaním krvi tak možno liečiť troch pacientov.

Jeden pacient však zvyčajne obsahuje viac ako jednu jednotku zložiek krvi a viac. Napríklad jeden pacient môže mať približne 8-10 jednotiek krvných doštičiek. Ktoré krvné skupiny najviac chýbajú? Krvné centrum funguje tak, že krv akejkoľvek krvnej skupiny netrpí. Nebudeme predsa hľadať darcu, keď pacient potrebuje konkrétnu krvnú skupinu alebo zložky krvi. V prvom rade je potrebné pred prijatím nemocníc vyšetriť krvné zásobenie. Preto má krvné centrum vždy zásoby krvi a jej zložiek.

Krvné skupiny

Systém vyvinutý spoločnosťou Landsteiner sa nazýva ABO. Klasifikuje štyri krvné skupiny v závislosti od aglutinogénov, označených A a B, a aglutinínov a, b v zložení.

Aglutinogény (antigén) sú komplexné látky nachádzajúce sa na membráne erytrocytov, ktoré sú nezmenené a dedia sa od svojich rodičov.

Navyše kvôli obmedzenému trvaniu zásobovania krvou sa krv a zložky krvi nemôžu dlhodobo hromadiť. Krvná konzerva v závislosti od zloženia konzervačnej látky platí od 28 do 35 dní. Každý človek pri narodení dostane svoju krvnú skupinu, ktorá sa počas života nemení.

Na osobu sa prenáša iba krv v rovnakej skupine. Pri preprave krvi sa berú do úvahy krvné skupiny a rádiové systémy. Obchádzaním krvi inej skupiny sa ničí systém červených krviniek, čo vedie ku komplikáciám, najčastejšie k zlyhaniu obličiek. Požiadavka na krvnú skupinu závisí od pacientov, ktorí v tom čase potrebujú krv alebo zložky krvi. Každý deň je táto potreba iná.

Aglutinín (protilátky) sú imunoglobulíny produkované prirodzene v plazme červených krviniek na ochranu tela pred génmi, ktoré chýbajú na povrchu červených krviniek. Produkujú sa počas prvého roku života ako ochranná funkcia imunitného systému pred prienikom bielkovín s cudzími antigénmi.

Ako je možné vidieť z tabuľky, každá krvná skupina sa líši v súbore antigénov a aglutinínov, ktoré sú vyvinuté k chýbajúcim antigénom na ochranu.

Plazma červených krviniek produkuje aglutiníny opačného typu ako antigény na membráne. Táto opozícia existuje tak, že keď červené krvinky cudzej krvnej skupiny vstúpia do tela, sú rýchlo zničené antigénmi bez poškodenia vlastných buniek.

Kto zvyčajne prináša krv zadarmo? Neplatení darcovia krvi sú študenti, zamestnanci inštitúcií a organizácií, ktorí si uvedomujú svoju občiansku povinnosť a zámerne chcú prispieť ku konečnému cieľu záchrany života alebo zdravia. Neplatení darcovia krvi sú vysoko morálni občania.

K darovaniu krvi vedú ľudí rôzne cesty a motivácie. To je často katastrofa pre vlastnú osobu alebo pre blízkeho, keď je v očiach postihnutie alebo dokonca smrť. Mnohí ľudia sa však stávajú darcami krvi z podnetov konať dobré skutky a byť spoločensky aktívni. „Nie je to len morálne zadosťučinenie po dobrej práci, ale aj prospešné pre telo: po každom darovaní krvi, omladenie a samoliečenie krviniek,“ zdieľajú svoje dojmy darcovia.

Krvný Rh faktor

V schéme transfúzie krvi skupín prijateľných kombinácií je tiež potrebné vziať do úvahy Rh faktor krvi. Rh faktor je konštantná charakteristika, ktorá sa v priebehu života nemení a je klasifikáciou krvi podľa systému Rhesus (Rh). Rh systém je založený na identifikácii šiestich antigénov C, D, E, c, d, e na povrchu červených krviniek a objavili ho v roku 1940 K. Landsteiner a A. Weiner.

Je to preto, že krv sa stala produktom, aby sa nepoškodila dôveryhodnosť darcu? Krv nie je tovar. Ľudská schopnosť to urobiť je jedinečná. Jedným z hlavných motívov dobrovoľného bezplatného darcovstva krvi je etika. Darcom nie je predavač, ale človek, ktorý pomáha chorým, delí sa s nimi o dar, ktorý má často hodnotu života. Náhrada za krv je 40 litas, to nie je cena krvi, ale takzvaná náhrada za strávený čas.

Bude Litva schopná splniť túto požiadavku v krátkodobom horizonte a prečo? Nepochybujeme o tom, že Litva je schopná posunúť sa na 100 %. neplatené darcovstvo krvi. Len dosiahnutie tohto cieľa si vyžaduje mobilizáciu celej komunity. Insolventní darcovia prichádzajú darovať krv, nemajú záujem tajiť svoju chorobu či rizikový životný štýl. Ich motívom darovania krvi je pomôcť pacientovi.

Ak je antigén D zistený na povrchu červených krviniek (nájdený u 80% ľudí) alebo súčasná prítomnosť antigénov C a E, potom krv patrí pozitívnemu Rh faktoru, označenému Rh+. Ak sa nezistia žiadne antigény tejto skupiny, Rh faktor bude negatívny Rh-.

Význam Rh faktora pri transfúzii

Krv, ktorá má rovnaké hodnoty Rhesus, je povolená na transfúziu. Takže pre príjemcu s negatívnym Rh faktorom je vhodná iba darcovská krv s negatívnym indikátorom. To isté platí aj pre pozitívnu, avšak v kritických prípadoch sú povolené infúzie krvi s negatívnym Rh faktorom v malých množstvách, maximálne 200 ml. Pri takejto transfúzii nedochádza k inkompatibilite, ale pri infúzii erytrocytov s pozitívnou hodnotou do krvi s negatívnym Rh faktorom sa pozoruje ochranná reakcia imunitného systému na antigén D, keď sa zistia cudzie erytrocyty produkovať aglutiníny (d, c, e), ktoré poškodzujú infúzne podané červené krvinky, čo má vážne následky pre telo príjemcu. Podľa systému Rhesus a ABO sa rozlišuje celkovo osem krvných skupín.

Koľkokrát do roka môžete darovať krv? Darcami krvi môžu byť zdraví ľudia vo veku od 18 do 65 rokov, ktorí dobrovoľne darujú krv a zložky krvi. Osoba, ktorá chce darovať krv, musí mať osobný doklad – občiansky preukaz, pas alebo vodičský preukaz. Hmotnosť ľudského tela musí byť najmenej 50 kilogramov.

Ženy majú štyri krvi za rok a šesťkrát pre mužov. Interval medzi odbermi krvi musí byť minimálne 60 dní. Táto neškodná ľudská dávka sa podáva v krvných centrách po celom svete. Pred podaním krvi musí byť človek nepokojný a zľahka jesť. Pred darovaním krvi pite alkohol niekoľko dní. Deň pred darovaním krvi sa odporúča nejesť mastné a korenené jedlá a piť dostatok tekutín. V deň darovania krvi sa odporúča nefajčiť.

Krvná kompatibilita

Hemotransfúzia je postup pri transfúzii krvi, ktorý sa používa na obnovenie krvnej rovnováhy a krvného obehu. Krv darcu musí byť kompatibilná v oboch krvných systémoch s krvou príjemcu. Dlho sa verilo, že existuje univerzálny darca a univerzálny príjemca. V súčasnosti sú už oba tieto pojmy prakticky vyťažené z medicínskeho systému. Avšak v kritických situáciách, pri nedostatku času a darcovskej krvi rovnakej skupiny a Rh faktora, sa niekedy stále používa pri transfúziách malého objemu, nie viac ako 500 ml.

Darcami krvi nemôžu byť ľudia s cukrovkou, tuberkulózou, malígnymi a infekčnými ochoreniami, ako aj so závažnými srdcovo-cievnymi ochoreniami, ochoreniami centrálneho nervového systému, náchylní na abnormálne krvácanie, kŕče, ktorí majú veľa mdlob alebo úzkostí, ľudia s ťažkým žalúdka, čriev, moču, dýchacích ciest a iných systémových ochorení.

Darcami krvi nemôžu byť ohrození ľudia: prostitútky, injekční užívatelia drog a ľudia, ktorí majú sex s ohrozenými ľuďmi. Ako sa tento postup vykonáva a ako dlho trvá? Predtým, ako sa darca pripravil na darovanie krvi, musel jesť a odpočívať po vypití väčšieho množstva tekutín. Procedúra odberu krvi trvá do 10 minút a vyplnenie dokumentov trvá približne 0,5 hodiny.

Univerzálny darca zahŕňa krv prvej skupiny a negatívnu hodnotu Rh 0(I)Rh-, pretože neobsahuje vlastné antigény. Štvrtá pozitívna skupina AB(IV) Rh+ sa považuje za univerzálneho príjemcu kvôli prítomnosti antigénov A a B na membráne červených krviniek, ale napriek tomu sa pokúšajú vykonať transfúzny postup s rovnakými skupinami.

A zakaždým, keď si všimneme, že čoraz viac ľudí chce darovať krv zadarmo. Firma má veľmi dobrých zamestnancov, z toho až 30 ľudí darovalo krv zadarmo. Myslíte si, že dôjde k prelomu v povedomí ľudí alebo sa niečo zmení, že potenciálnych darcov krvi bude stále viac?

Darcovstvo krvi vo väčšine európskych krajín je 100%. nezaplatené. Nepochybujeme o tom, že mladšia generácia pochopí dôležitosť bezplatného darcovstva, pretože môže zabezpečiť bezpečné darovanie krvi. Vítame mladých ľudí, ktorí chápu dôležitosť tohto ušľachtilého poslania a aktívne sa zapájajú do organizovania spoločných akcií s Národným krvným centrom. Tento mesiac, 30. augusta, v Prienai na Námestí slobody inicioval iniciatívu Mindaugas Rukas, šéf mladých sociálnych demokratov v Prienai.

Krvná skupina I: schéma kompatibility

Počas transfúzie môže byť skupina I s negatívnou hodnotou Rh (0(I)Rh-) v prípade núdzovej transfúzie darcom pre všetky krvné skupiny s pozitívnym a negatívnym Rh faktorom a v prípade potreby veľkého objemu pôsobiť ako darca pre skupinu I s identickou hodnotou Rh.

Pre príjemcu s prvou krvnou skupinou a pozitívnym Rh faktorom môže byť krv darcu prvou pozitívnou alebo negatívnou skupinou 0(I)Rh-/+. V prípade prvej krvnej skupiny s negatívnym Rh indexom sa transfúzia vykonáva len s identickou skupinou 0(I)Rh-.

Kompatibilita druhej skupiny

Druhá negatívna skupina A(II)Rh- sa môže stať darcom pre druhú a štvrtú s akýmkoľvek Rh indexom. Druhá pozitívna skupina A(II)Rh+ sa využíva ako donor len pre druhú a štvrtú AB(IV)Rh+ s pozitívnym Rh faktorom.

Príjemca s druhou pozitívnou skupinou A(II)Rh+ môže prijať darcovskú krv prvej 0(I)Rh-/+ a druhej skupiny A(II)Rh -/+ s akýmkoľvek Rh indexom. Ak je v krvi príjemcu indikovaná negatívna hodnota Rh A(II)Rh, transfúzia sa vykonáva s rovnakými skupinami ako pri druhom pozitívnom, len s výlučne negatívnou hodnotou Rh faktora.

Kompatibilita tretej skupiny

Ako darca, tretia krvná skupina s pozitívnym Rh faktorom B(III) Rh+
používa sa na transfúziu príjemcom tretej a štvrtej skupiny s pozitívnym Rh indexom. Tretia negatívna skupina je kompatibilná pre darcovstvo s treťou a štvrtou krvnou skupinou bez ohľadu na hodnotu Rh faktora u príjemcu.

Držitelia tretej pozitívnej skupiny dostávajú transfúziu darcovskej krvi prvej a tretej skupiny s negatívnym alebo pozitívnym Rh. Tretí negatív sa vyznačuje kompatibilitou s treťou a štvrtou skupinou s negatívnym Rh faktorom.

Kompatibilita skupiny 4

Krv darcu štvrtej skupiny s pozitívnym Rh faktorom je vhodná na transfúziu len príjemcom s identickou skupinou a Rh faktorom. Štvrtá negatívna skupina je tiež kompatibilná pre transfúziu iba so štvrtou skupinou s negatívnym a pozitívnym Rh.

Ale príjemca so štvrtou pozitívnou skupinou AB(IV)Rh+ je univerzálny a s pozitívnou hodnotou Rh akceptuje úplne všetky krvné skupiny s akýmikoľvek hodnotami Rh. Ak je Rh faktor negatívny, na transfúziu sa použijú darcovské červené krvinky všetkých skupín len s negatívnym Rh faktorom.

Riziká transfúzie nekompatibilných skupín

Hlavným rizikom transfúzie krvi je aglutinácia.

Aglutinácia - proces zlepovania červených krviniek, ktorý vedie k ich deštrukcii, sa vyvíja, keď krv vstupuje do tela s aglutinogénom, na ktorý krv príjemcu vytvorila aglutinín. To znamená, že k aglutinácii dochádza, keď sa krv spája s rovnakými antigénmi a aglutinínmi A a a, B a b. Touto kombináciou protilátky (a alebo b) vytvorené na chýbajúci antigén (A alebo B) ničia darcovské červené krvinky, čo vedie k ich sedimentácii a následnej hemolýze (rozpadu).

Krv je hlavným transportérom kyslíka vo všetkých bunkách tela, preto následný rozpad červených krviniek vedie k šoku z transfúzie krvi, ktorý môže spôsobiť vážne následky až smrť. Práve na základe takýchto rizík sa pri transfúziách krvi venuje veľká pozornosť schémam krvných skupín, ktoré sú navzájom kompatibilné.

Systém ABO a Rhesus je hlavný pre klasifikáciu, ale nie jediný. Na povrchu membrány červených krviniek existuje mnoho ďalších antigénov, ktoré sa v súčasnosti podieľajú na výbere kompatibilnej darcovskej krvi. Stále viac a viac súkromných kliník však dodatočne určuje prítomnosť alebo neprítomnosť vzácneho antigénu Kell, s kladnou hodnotou, ktorého darcovské červené krvinky sú nezlučiteľné s inými.

Domov " život" Krvná skupina 4 je univerzálny príjemca alebo darca. Akí darcovia sú potrební pre nosič skupiny IV?

V medicíne má krv ako biologický materiál štyri hlavné skupiny. Ak je potrebná transfúzia, špecialisti sa zameriavajú špecificky na krvnú skupinu, ak však nie je vhodná alebo nikto nevie potrebnú skupinu darovať, tak používajú univerzálnu.

Výskum ukázal, že niektoré krvné skupiny môžu byť pri transfúzii úplne nekompatibilné. Ak teda človek dostane infúziu biologického materiálu, ktorý nie je kompatibilný s jeho krvnou skupinou, potom možno očakávať, že výsledok bude smrteľný.

Podrobná charakteristika každej krvnej skupiny

Skupina	Popis
ja (O)	Táto skupina je tiež definovaná ako nulová, univerzálna. Neobsahuje žiadne antigény, takže prvá skupina sa považuje za kompatibilnú so všetkými ostatnými. Ak je darca zo skupiny nula rhesus pozitívny, potom môže byť podaná transfúzia osobe s akoukoľvek skupinou, ale s pozitívnym rhesus
II (A)	Druhá skupina je menej univerzálna, pretože sa používa iba u pacientov so skupinou II alebo IV. Vzhľadom na to, že v krvi je prítomný aglutinogén A a aglutinín beta. Ak je Rh pozitívny, potom môže byť takáto krv transfúzovaná iba príjemcom skupín II a IV s rovnakým Rh faktorom
III (B)	Rovnako ako druhú skupinu, aj tretiu možno podať transfúziou len nosičom skupiny III alebo IV. Berúc do úvahy faktor Rh, darovanie III + skupiny je možné skupinám III a IV s pozitívnym Rh a III - so zodpovedajúcimi skupinami bez ohľadu na Rh.
IV (AB)	Je to jedna z najvzácnejších skupín, pretože obsahuje dva jedinečné antigény. Transfúzia nosičom tejto krvnej skupiny je možná od nosiča akejkoľvek inej skupiny, ale krv môže darovať iba príjemca so skupinou IV. IV + krv sa môže podať iba príjemcovi s rovnakým Rh

Pozor! Na základe údajov v tabuľke môžeme dospieť k záveru, že prvá skupina zostáva univerzálnou skupinou, ktorá neobsahuje antigény. Práve darcovia s krvnou skupinou nula môžu darovať svoj biologický materiál na transfúzie všetkým nosičom iných krvných skupín.

Kompatibilita

Takmer 50% celej populácie má prvú skupinu, druhá je obmedzená na približne 30%, tretia sotva dosahuje 15% a štvrtá - nie viac ako 5%. Krv je charakterizovaná pozitívnym alebo negatívnym Rh, preto ho treba brať do úvahy pri transfúzii. To je veľmi dôležité, pretože pri Rh pozitívnom je antigén umiestnený na vrchu červených krviniek. Je mimoriadne zriedkavé stretnúť sa s ľuďmi s negatívnym Rh, kde antigén chýba.

Referencia!Ženy, ktoré sú Rh negatívne, môžu v budúcnosti čeliť problémom s tehotenstvom. Je možné, že počatie bude mať komplikácie, ak dieťa zdedí Rh pozitívny po otcovi.

Pri transfúzii používajú špecialisti dva pojmy: príjemca, ten, kto prijíma biologický materiál, a darca, ktorý krv dáva. Na základe toho:

Skupina 1 je vhodná len pre skupinu 1;
2. skupina bude vyhovovať 1. aj 2.;
3. skupina bude vyhovovať 1. a 3.;
Skupina 4 je vhodná pre všetky skupiny.

To je dôležité! Podľa toho, kto bude príjemcom a kto darcom, sa určí kompatibilita. Napríklad skupina 4 (ako príjemca) je kompatibilná so všetkými ostatnými skupinami.

Krvná inkompatibilita

Darcovstvo krvi zostáva dôležitou súčasťou medicíny na záchranu životov v rôznych klinických situáciách. V prípade nezlučiteľnosti skupín sa krv darcu zrazí, ale potrebná krv naďalej aktívne cirkuluje. Preto je pred zákrokom nevyhnutné vykonať manipuláciu na stanovenie kompatibility krvi a Rh.

Ak osoba dostane infúziu nekompatibilného biologického materiálu:

krv sa môže okamžite zraziť;
dôjde k upchatiu krvných ciev;
kyslík, ktorý sa dostane k bunkám, bude zablokovaný kvôli nevhodnému biologickému materiálu.

Výsledok je rovnaký - nastáva smrť tela. Preto je prísne kontraindikované transfúzia nekompatibilnej krvi, a to ako podľa skupiny, tak aj podľa Rh. Transfúzia univerzálnej skupiny (doteraz je to prvá) sa môže vykonať iba v prípade núdze.

Poznámka! Univerzálnosť prvej skupiny spočíva v absencii antigénov. Okrem toho pri transfúzii nulovej skupiny nie je pozorovaný žiadny proces aglutinácie. Príjemca so skupinou 1 však potrebuje iba darcu s podobnou skupinou. Ak sa infúziou podá iná skupina biologického materiálu, osoba môže okamžite zomrieť.

O inovatívnych technológiách, ktoré umožňujú transfúziu akejkoľvek krvi a o všestrannosti skupiny 1, sa môžete dozvedieť v tomto videu.

Video - Univerzálna ľudská krv

Potreba transfúzie

Transfúzia krvi je veľmi život ohrozujúca, a preto sa vykonáva len v krajných prípadoch. V tomto prípade sú indikácie nasledovné:

Zvýšená strata krvi (hlavne v dôsledku zranenia alebo po autonehode).
Ak má pacient ochorenie charakterizované nedostatkom červených krviniek (napríklad ťažká anémia).
Komplikované intoxikácie.
Infekcia krvi.
Sepsa.
Hematologické ochorenia malígnej povahy.

Niektoré životné situácie (nadchádzajúca operácia, tehotenstvo, túžba stať sa darcom a pod.) si vyžadujú analýzu, ktorú sme zvyknutí nazývať jednoducho „krvná skupina“. Medzitým v širokom chápaní tohto pojmu je tu určitá nepresnosť, pretože väčšina z nás má na mysli dobre známy systém erytrocytov AB0, opísaný v roku 1901 Landsteinerom, ale nevie o ňom, a preto hovorí „krvný test pre skupinu“ , čím sa oddeľuje ďalší dôležitý systém.

Karl Landsteiner, ktorý bol za tento objav ocenený Nobelovou cenou, po celý život pokračoval v práci na hľadaní ďalších antigénov nachádzajúcich sa na povrchu červených krviniek a v roku 1940 sa svet dozvedel o existencii systému Rhesus, ktorý radí druhý v dôležitosti. Okrem toho vedci v roku 1927 našli proteínové látky izolované v erytrocytových systémoch - MNs a Pp. V tom čase to bol obrovský prielom v medicíne, pretože ľudia tušili, že to môže viesť k smrti tela a že cudzia krv môže zachrániť život, a tak sa ju pokúsili preniesť zo zvierat na ľudí a z ľudí na ľudí. Bohužiaľ, úspech neprichádzal vždy, ale veda sa s istotou posunula vpred až do súčasnosti O krvnej skupine hovoríme len zo zvyku, teda o systéme AB0.

Čo je to krvná skupina a ako sa stala známou?

Stanovenie krvnej skupiny je založené na klasifikácii geneticky podmienených individuálne špecifických bielkovín všetkých tkanív ľudského tela. Tieto orgánovo špecifické proteínové štruktúry sa nazývajú antigény(alloantigény, izoantigény), ale nemali by sa zamieňať s antigénmi špecifickými pre určité patologické útvary (nádory) alebo proteínmi, ktoré spôsobujú infekcie, ktoré sa dostávajú do tela zvonka.

Antigénny súbor tkanív (a samozrejme krvi), daný od narodenia, určuje biologickú individualitu konkrétneho jedinca, ktorým môže byť človek, akékoľvek zviera alebo mikroorganizmus, to znamená, že izoantigény charakterizujú skupinovo špecifické vlastnosti, ktoré je možné rozlíšiť týchto jedincov v rámci ich druhu.

Aloantigénne vlastnosti našich tkanív začal študovať Karl Landsteiner, ktorý zmiešal krv (erytrocyty) ľudí so sérami iných ľudí a všimol si, že v niektorých prípadoch sa červené krvinky zlepia (aglutinácia), zatiaľ čo v iných zostáva farba homogénna. Pravda, najprv vedec našiel 3 skupiny (A, B, C), 4. krvnú skupinu (AB) objavil až neskôr Čech Jan Janský. V roku 1915 už boli v Anglicku a Amerike získané prvé štandardné séra obsahujúce špecifické protilátky (aglutiníny), ktoré určujú príslušnosť k skupine. V Rusku sa krvná skupina podľa systému AB0 začala určovať v roku 1919, ale digitálne označenia (1, 2, 3, 4) boli zavedené do praxe v roku 1921 a o niečo neskôr sa začalo používať alfanumerické názvoslovie, kde antigény boli označené latinskými písmenami (A a B) a protilátky - grécke (α a β).

Ukazuje sa, že ich je veľa...

K dnešnému dňu bola imunohematológia doplnená o viac ako 250 antigénov lokalizovaných na erytrocytoch. Medzi hlavné erytrocytové antigénne systémy patria:

Tieto systémy sa okrem transfuziológie (krvnej transfúzie), kde stále hrá hlavnú úlohu AB0 a Rh, najčastejšie pripomínajú v pôrodníckej praxi.(potraty, mŕtvo narodené deti, narodenie detí s ťažkým hemolytickým ochorením), nie vždy je však možné určiť erytrocytové antigény mnohých systémov (okrem AB0, Rh), čo je spôsobené nedostatkom typizačných sér, ktorých získanie si vyžaduje veľké náklady na materiál a prácu. Ak teda hovoríme o krvných skupinách 1, 2, 3, 4, máme na mysli hlavný antigénny systém erytrocytov, nazývaný systém AB0.

Tabuľka: možné kombinácie AB0 a Rh (krvné skupiny a Rh faktory)

Navyše, približne od polovice minulého storočia sa antigény začali objavovať jeden po druhom:

Krvné doštičky, ktoré vo väčšine prípadov opakovali antigénne determinanty erytrocytov, ale s menším stupňom závažnosti, čo sťažuje určenie krvnej skupiny na krvných doštičkách;
Nukleárne bunky, predovšetkým lymfocyty (HLA - histocompatibility system), ktoré otvorili široké možnosti pre transplantáciu orgánov a tkanív a riešenie niektorých genetických problémov (dedičná predispozícia k určitej patológii);
Plazmatické proteíny (počet opísaných genetických systémov už presiahol tucet).

Objavy mnohých geneticky podmienených štruktúr (antigénov) umožnili nielen odlišný prístup k určovaniu krvnej skupiny, ale aj posilnenie postavenia klinickej imunohematológie z hľadiska tzv. boj proti rôznym patologickým procesom umožnil bezpečnú, ako aj transplantáciu orgánov a tkanív.

Hlavný systém rozdeľujúci ľudí do 4 skupín

Skupinová príslušnosť erytrocytov závisí od skupinovo špecifických antigénov A a B (aglutinogénov):

Obsahujúce proteín a polysacharidy;
Úzko spojené so strómou červených krviniek;
Nesúvisí s hemoglobínom, ktorý sa žiadnym spôsobom nezúčastňuje aglutinačnej reakcie.

Mimochodom, aglutinogény sa môžu nachádzať na iných krvinkách (krvné doštičky, leukocyty) alebo v tkanivách a telesných tekutinách (sliny, slzy, plodová voda), kde sa zisťujú v oveľa menšom množstve.

Antigény A a B teda možno nájsť na stróme červených krviniek konkrétnej osoby(spolu alebo oddelene, ale vždy tvoria pár, napr. AB, AA, A0 alebo BB, B0) alebo sa tam nedajú nájsť vôbec (00).

Okrem toho v krvnej plazme plávajú globulínové frakcie (aglutiníny α a β). kompatibilný s antigénom (A s β, B s α), tzv prirodzené protilátky.

Je zrejmé, že v prvej skupine, ktorá neobsahuje antigény, budú prítomné oba typy skupinových protilátok – α a β. Vo štvrtej skupine by normálne nemali byť žiadne prirodzené globulínové frakcie, pretože ak je to povolené, antigény a protilátky sa začnú zlepovať: α bude aglutinovať (lepiť) A a β B.

V závislosti od kombinácií možností a prítomnosti určitých antigénov a protilátok môže byť skupinová príslušnosť ľudskej krvi znázornená v nasledujúcej forme:

1 krvná skupina 0αβ(I): antigény – 00(I), protilátky – α a β;
Krvná skupina 2 Aβ(II): antigény – AA alebo A0(II), protilátky – β;
Krvná skupina 3 Bα(III): antigény – BB alebo B0(III), protilátky – α
4 krvná skupina AB0(IV): len antigény A a B, žiadne protilátky.

Čitateľ môže byť prekvapený, keď sa dozvie, že existuje krvná skupina, ktorá nezodpovedá tejto klasifikácii . Bol objavený v roku 1952 obyvateľom Bombaja, a preto sa nazýva „Bombaj“. Antigénno-sérologický variant typu červených krviniek « Bombaj» neobsahuje antigény systému AB0 a v sére takýchto ľudí sú spolu s prirodzenými protilátkami α a β detegované anti-H(protilátky namierené proti substancii H, ktoré rozlišujú antigény A a B a bránia ich prítomnosti na stróme červených krviniek). Následne sa v rôznych častiach planéty našiel „Bombay“ a ďalšie zriedkavé typy skupinovej príslušnosti. Samozrejme, takýmto ľuďom nemôžete závidieť, pretože v prípade masívnej straty krvi musia hľadať život zachraňujúce prostredie po celej zemeguli.

Neznalosť zákonov genetiky môže spôsobiť tragédiu v rodine

Krvná skupina každého človeka podľa systému AB0 je výsledkom dedenia jedného antigénu od matky a iného od otca. Pri prijímaní dedičných informácií od oboch rodičov má osoba vo svojom fenotype polovicu každého z nich, to znamená, že krvná skupina rodičov a dieťaťa je kombináciou dvoch charakteristík, a preto sa nemusí zhodovať s krvnou skupinou otca. alebo matka.

Rozdiely medzi krvnými skupinami rodičov a dieťaťa vyvolávajú v mysliach niektorých mužov pochybnosti a podozrenia z nevery ich manžela. Deje sa tak kvôli nedostatku základných znalostí prírodných a genetických zákonov, preto, aby sme sa vyhli tragickým chybám zo strany mužského pohlavia, ktorého nevedomosť často narúša šťastné rodinné vzťahy, považujeme za potrebné ešte raz vysvetliť, kde krvná skupina dieťaťa podľa systému AB0 pochádza a uvádza príklady očakávaných výsledkov.

možnosť 1. Ak majú obaja rodičia krvnú skupinu O: 00(I) x 00(I), teda dieťa bude mať iba prvých 0(ja) skupina, všetky ostatné sú vylúčené. Stáva sa to preto, že gény, ktoré syntetizujú antigény prvej krvnej skupiny - recesívny, môžu sa prejaviť len v homozygotný stav, kedy nie je potlačený žiadny iný gén (dominantný).

Možnosť 2. Obaja rodičia majú druhú skupinu A (II). Môže však byť buď homozygotná, keď sú dve charakteristiky rovnaké a dominantné (AA), alebo heterozygotná, reprezentovaná dominantným a recesívnym variantom (A0), takže sú tu možné tieto kombinácie:

AA(II) x AA(II) -> AA(II);
AA(II) x A0(II) -> AA(II);
A0(II) x A0(II) → AA(II), A0(II), 00(I), to znamená, že pri takejto kombinácii rodičovských fenotypov je pravdepodobná prvá aj druhá skupina, tretí a štvrtý sú vylúčené.

Možnosť 3. Jeden z rodičov má prvú skupinu 0(I), druhý má druhú:

AA(II) x 00(I) -> A0(II);
A0(II) x 00(I) -> A0(II), 00(I).

Možné skupiny pre dieťa sú A(II) a 0(I), vylúčené – B(III) a AB(IV).

Možnosť 4. V prípade kombinácie dvoch tretích skupín dedičstvo pôjde podľa možnosť 2: možné členstvo bude v tretej alebo prvej skupine, pričom druhý a štvrtý budú vylúčené.

Možnosť 5. Keď jeden z rodičov má prvú skupinu a druhý tretiu, dedenie je podobné možnosť 3– dieťa má možné B(III) a 0(I), ale vylúčené A(II) a AB(IV) .

Možnosť 6. Rodičovské skupiny A(II) a B(III ) pri dedení môžu dať akúkoľvek skupinovú príslušnosť systému AB0(1, 2, 3, 4). Príkladom je vznik 4 krvných skupín kodominantné dedičstvo keď sú oba antigény vo fenotype rovnaké a rovnako sa prejavujú ako nový znak (A + B = AB):

AA(II) x BB(III) -> AB(IV);
A0(II) x B0(III) -> AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
A0(II) x BB(III) -> AB(IV), B0(III);
B0(III) x AA(II) -> AB(IV), A0(II).

Možnosť 7. Pri spojení druhej a štvrtej skupiny možné pre rodičov druhá, tretia a štvrtá skupina u dieťaťa, prvá je vylúčená:

AA(II) x AB(IV) -> AA(II), AB(IV);
A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Možnosť 8. Podobná situácia nastáva v prípade kombinácie tretej a štvrtej skupiny: A(II), B(III) a AB(IV) budú možné a prvá je vylúčená.

BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
B0(III) x AB(IV) → A0(II), ВB(III), B0(III), AB(IV).

Možnosť 9 – najviac zaujímavé. Rodičia majú krvnú skupinu 1 a 4 v dôsledku toho sa u dieťaťa vyvinie druhá alebo tretia krvná skupina, ale nikdy – prvý a štvrtý:

AB(IV) x 00(I);
A + 0 = A0(II);
B + 0 = B0 (III).

Tabuľka: krvná skupina dieťaťa podľa krvných skupín rodičov

Je zrejmé, že tvrdenie, že rodičia a deti majú rovnaké členstvo v skupine, je omyl, pretože genetika sa riadi svojimi vlastnými zákonmi. Čo sa týka určenia krvnej skupiny dieťaťa na základe skupinovej príslušnosti rodičov, je to možné len vtedy, ak majú rodičia prvú skupinu, čiže v tomto prípade výskyt A (II) alebo B (III) vylúči biologickú otcovstvo alebo materstvo. Kombinácia štvrtej a prvej skupiny povedie k vzniku nových fenotypových charakteristík (skupina 2 alebo 3), pričom staré sa stratia.

Chlapec, dievča, skupinová kompatibilita

Ak za starých čias, pri narodení dediča v rodine, boli opraty umiestnené pod vankúš, ale teraz je všetko postavené na takmer vedeckom základe. Budúci rodičia, ktorí sa snažia oklamať prírodu a vopred „objednať“ pohlavie dieťaťa, vykonávajú jednoduché aritmetické operácie: vydeľte vek otca 4 a vek matky 3, vyhráva ten, kto má väčší zvyšok. Niekedy sa to zhoduje a niekedy to sklame, takže aká je pravdepodobnosť získania požadovaného pohlavia pomocou výpočtov - oficiálna medicína to nekomentuje, takže je na každom, či si to vypočíta alebo nie, ale metóda je bezbolestná a absolútne neškodná. Môžete to skúsiť, čo ak budete mať šťastie?

pre informáciu: to, čo skutočne ovplyvňuje pohlavie dieťaťa, je kombinácia chromozómov X a Y

Ale kompatibilita krvnej skupiny rodičov je úplne iná vec, nie z hľadiska pohlavia dieťaťa, ale z hľadiska toho, či sa vôbec narodí. Tvorba imunitných protilátok (anti-A a anti-B), hoci je zriedkavá, môže interferovať s normálnym priebehom tehotenstva (IgG) a dokonca aj dojčenia (IgA). Našťastie systém AB0 tak často nezasahuje do reprodukčných procesov, čo sa o Rh faktore povedať nedá. Môže spôsobiť potrat alebo narodenie bábätiek, ktorých najlepším dôsledkom je hluchota a v najhoršom prípade sa dieťa nedá zachrániť vôbec.

Skupinová príslušnosť a tehotenstvo

Stanovenie krvnej skupiny podľa systémov AB0 a Rhesus (Rh) je povinným postupom pri registrácii na tehotenstvo.

V prípade negatívneho Rh faktora u nastávajúcej mamičky a rovnakého výsledku u budúceho otca dieťaťa sa netreba obávať, keďže negatívny Rh faktor bude mať aj bábätko.

„Negatívna“ žena by nemala hneď panikáriť, keď najprv(do úvahy prichádzajú aj potraty a potraty) tehotenstvo. Na rozdiel od systému AB0 (α, β) systém Rhesus nemá prirodzené protilátky, takže telo rozpoznáva iba „cudzie“, ale nijako na ne nereaguje. K imunizácii dôjde počas pôrodu, takže telo ženy si „nepamätá“ prítomnosť cudzích antigénov (Rh faktor je pozitívny), špeciálne anti-Rhesus sérum sa podáva žene po pôrode prvý deň po pôrode, ochrana následných tehotenstiev. V prípade silnej imunizácie „negatívnej“ ženy „pozitívnym“ antigénom (Rh+) je kompatibilita s počatím veľmi otázna, preto aj napriek dlhodobej liečbe ženu sužujú neúspechy (potraty). Ženské telo, ktoré má negatívny Rhesus, keď si raz „spomenulo“ na proteín niekoho iného („pamäťová bunka“), odpovie aktívnou produkciou imunitných protilátok počas nasledujúcich stretnutí (tehotenstvo) a všetkými možnými spôsobmi ho odmietne, je vlastné vytúžené a dlho očakávané dieťa, ak sa ukáže pozitívny Rh faktor.

Vo vzťahu k iným systémom by sa niekedy malo pamätať na kompatibilitu koncepcie. Mimochodom, AB0 je celkom lojálny k prítomnosti cudzincov a zriedka poskytuje imunizáciu. Sú však známe prípady vzniku imunitných protilátok u žien počas tehotenstva inkompatibilného s ABO, keď poškodená placenta umožňuje vstup červených krviniek plodu do krvi matky. Všeobecne sa uznáva, že ženy sú s najväčšou pravdepodobnosťou izoimunizované očkovaním (DTP), ktoré obsahuje skupinovo špecifické látky živočíšneho pôvodu. V prvom rade bola táto vlastnosť zaznamenaná v látke A.

Pravdepodobne druhé miesto po systéme Rhesus v tomto ohľade možno udeliť systému histokompatibility (HLA) a potom - Kell. Vo všeobecnosti je každý z nich schopný niekedy predstaviť prekvapenie. Stáva sa to preto, že telo ženy, ktorá má blízky vzťah s určitým mužom, aj bez tehotenstva, reaguje na jeho antigény a vytvára protilátky. Tento proces sa nazýva senzibilizácia. Otázkou je len to, akú úroveň dosiahne senzibilizácia, ktorá závisí od koncentrácie imunoglobulínov a tvorby komplexov antigén-protilátka. S vysokým titrom imunitných protilátok je kompatibilita pre počatie veľmi pochybná. Skôr sa budeme baviť o inkompatibilite, ktorá si vyžaduje enormné úsilie lekárov (imunológov, gynekológov), žiaľ, často márne. Zníženie titra v priebehu času tiež len málo upokojuje, „pamäťová bunka“ pozná svoju úlohu...

Video: tehotenstvo, krvná skupina a Rh konflikt

Kompatibilná transfúzia krvi

Okrem kompatibility pre počatie nie je menej dôležité kompatibilné s transfúziou, kde dominantnú úlohu zohráva systém ABO (transfúzia krvi, ktorá nie je kompatibilná so systémom ABO je veľmi nebezpečná a môže viesť k smrti!). Často sa človek domnieva, že 1. (2, 3, 4) krvná skupina jeho a jeho suseda musí byť nevyhnutne rovnaká, že prvá bude vždy vyhovovať prvej, druhá - druhá atď., a v prípade za určitých okolností si (susedia) môžu navzájom pomôcť priateľovi. Zdalo by sa, že príjemca s krvnou skupinou 2 by mal prijať darcu z rovnakej skupiny, ale nie vždy to tak je. Ide o to, že antigény A a B majú svoje vlastné odrody. Napríklad antigén A má najviac alošpecifických variantov (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X atď.), ale B je mierne horší (B 1, B X, B 3, B slabý atď. .), to znamená, že sa ukazuje, že tieto možnosti jednoducho nemusia byť kompatibilné, aj keď pri testovaní krvi na skupinu bude výsledok A (II) alebo B (III). Takže ak vezmeme do úvahy takúto heterogenitu, možno si predstaviť, koľko odrôd môže mať krvná skupina 4, ktorá obsahuje antigény A aj B?

Zastarané je aj tvrdenie, že krvná skupina 1 je najlepšia, keďže vyhovuje všetkým bez výnimky a krvná skupina 4 môže akceptovať kohokoľvek. Napríklad niektorí ľudia s krvnou skupinou 1 sa z nejakého dôvodu nazývajú „nebezpečnými“ univerzálnymi darcami. A nebezpečenstvo spočíva v tom, že bez antigénov A a B na červených krvinkách obsahuje plazma týchto ľudí veľký titer prirodzených protilátok α a β, ktoré sa dostávajú do krvného obehu príjemcu iných skupín (okrem tzv. najprv), začnú aglutinovať tam umiestnené antigény (A a/alebo IN).

kompatibilita krvných skupín počas transfúzie

V súčasnosti sa transfúzie rôznych krvných skupín nepraktizujú, s výnimkou len niektorých prípadov transfúzií, ktoré si vyžadujú špeciálny výber. Potom sa prvá Rh-negatívna krvná skupina považuje za univerzálnu, ktorej červené krvinky sa premyjú 3 alebo 5 krát, aby sa predišlo imunologickým reakciám. Prvá krvná skupina s pozitívnym Rh môže byť univerzálna len vo vzťahu k Rh(+) červeným krvinkám, teda po stanovení kvôli kompatibilite a premytí, môže byť hmota červených krviniek transfúzovaná Rh-pozitívnemu príjemcovi s akoukoľvek skupinou systému AB0.

Za najbežnejšiu skupinu na európskom území Ruskej federácie sa považuje druhá - A (II), Rh (+), najvzácnejšia je krvná skupina 4 s negatívnym Rh. V krvných bankách je postoj k tým druhým obzvlášť pietny, pretože človek s podobným antigénnym zložením by nemal zomrieť len preto, že v prípade potreby nenájde potrebné množstvo červených krviniek alebo plazmy. Mimochodom, plazmaAB(IV) Rh(-) je vhodný úplne pre každého, keďže neobsahuje nič (0), ale táto otázka nikdy neprichádza do úvahy kvôli zriedkavému výskytu krvnej skupiny 4 s negatívnym Rhesus.

Ako sa určuje krvná skupina?

Stanovenie krvnej skupiny podľa systému AB0 je možné vykonať odobratím kvapky z prsta. Mimochodom, mal by to zvládnuť každý zdravotnícky pracovník, ktorý má diplom s vyšším alebo stredným zdravotníckym vzdelaním, bez ohľadu na profil. Pri ostatných systémoch (Rh, HLA, Kell) sa odoberie krvný test pre skupinu zo žily a podľa postupu sa určí príslušnosť. Takéto štúdie sú už v kompetencii lekára laboratórnej diagnostiky a imunologická typizácia orgánov a tkanív (HLA) si vo všeobecnosti vyžaduje špeciálne školenie.

Test krvnej skupiny sa vykonáva pomocou štandardné séra, vyrábané v špeciálnych laboratóriách a spĺňajúce určité požiadavky (špecifickosť, titer, aktivita), prípadne použitie zoliklóny, získaný v továrni. Týmto spôsobom sa určí skupinová príslušnosť červených krviniek ( priama metóda). Na odstránenie chýb a získanie úplnej dôvery v spoľahlivosť získaných výsledkov sa krvná skupina zisťuje na transfúznych staniciach alebo v laboratóriách chirurgických a najmä pôrodníckych nemocníc. krížová metóda, kde sa ako testovacia vzorka používa sérum a špeciálne vybrané štandardné červené krvinkyísť ako činidlo. Mimochodom, U novorodencov je veľmi ťažké určiť skupinovú príslušnosť pomocou prierezovej metódy, hoci aglutiníny α a β sa nazývajú prirodzené protilátky (podávajú sa od narodenia), začínajú sa syntetizovať až od šiestich mesiacov a akumulujú sa do 6-8 rokov.

Krvná skupina a charakter

Ovplyvňuje krvná skupina povahu a dá sa dopredu predvídať, čo možno v budúcnosti očakávať od ročného batoľaťa s ružovými líčkami? Oficiálna medicína zvažuje skupinovú príslušnosť z takejto perspektívy a týmto otázkam sa venuje malá alebo žiadna pozornosť. Človek má veľa génov, ale aj skupinových systémov, takže len ťažko možno očakávať splnenie všetkých predpovedí astrológov a vopred určiť charakter človeka. Niektoré náhody sa však vylúčiť nedajú, pretože niektoré predpovede sa skutočne napĺňajú.

rozšírenosť krvných skupín vo svete a znaky, ktoré sa im pripisujú

Takže astrológia hovorí:

Nositelia prvej krvnej skupiny sú odvážni, silní, cieľavedomí ľudia. Od prírody vodcovia, ktorí majú nepotlačiteľnú energiu, nielenže sami dosahujú veľké výšky, ale nesú so sebou aj ostatných, to znamená, že sú úžasnými organizátormi. Ich charakter zároveň nie je bez negatívnych čŕt: môžu náhle vzplanúť a prejaviť agresiu v návale hnevu.
Ľudia s druhou krvnou skupinou sú trpezliví, vyrovnaní, pokojní, mierne hanblivý, empatický a všetko si berie k srdcu. Vyznačujú sa domáckosťou, šetrnosťou, túžbou po pohodlí a útulnosti, avšak tvrdohlavosť, sebakritika a konzervativizmus zasahujú do riešenia mnohých profesionálnych a každodenných problémov.
Tretia krvná skupina naznačuje hľadanie neznámeho, tvorivý impulz, harmonický rozvoj, komunikačné schopnosti. S takouto povahou by mohol hory prenášať, no smola – zlá tolerancia rutiny a monotónnosti to nedovoľuje. Držitelia skupiny B (III) rýchlo menia svoju náladu, prejavujú nestálosť vo svojich názoroch, úsudkoch a činoch a veľa snívajú, čo im bráni dosiahnuť zamýšľaný cieľ. A ich ciele sa rýchlo menia...
Čo sa týka jedincov so štvrtou krvnou skupinou, astrológovia nepodporujú verziu niektorých psychiatrov, ktorí tvrdia, že medzi jej majiteľmi je najviac maniakov. Ľudia, ktorí študujú hviezdy, sa zhodujú v tom, že 4. skupina zhromaždila tie najlepšie vlastnosti predchádzajúcich, a preto má obzvlášť dobrý charakter. Lídri, organizátori, so závideniahodnou intuíciou a komunikačnými schopnosťami, zástupcovia skupiny AB (IV) zároveň nerozhodní, rozporuplní a originálni, ich myseľ neustále bojuje so srdcom, ale na ktorej strane bude víťazstvo veľké otáznik.

Čitateľ samozrejme chápe, že to všetko je veľmi približné, pretože ľudia sú tak rôzni. Dokonca aj jednovaječné dvojčatá vykazujú určitú individualitu, aspoň povahovo.

Výživa a strava podľa krvnej skupiny

Koncept diéty podľa krvných skupín vďačí za svoj vzhľad Američanovi Petrovi D’Adamovi, ktorý koncom minulého storočia (1996) vydal knihu s odporúčaniami pre správnu výživu v závislosti od skupinovej príslušnosti podľa systému AB0. Zároveň tento módny trend prenikol do Ruska a bol klasifikovaný ako alternatívny.

Podľa drvivej väčšiny lekárov s medicínskym vzdelaním je tento smer nevedecký a odporuje zavedeným predstavám založeným na početných štúdiách. Autor zdieľa pohľad na oficiálnu medicínu, takže čitateľ má právo vybrať si, komu bude veriť.

Vyhlásenie, že najprv mali všetci ľudia len prvú skupinu, jej majiteľov „lovcov žijúcich v jaskyni“, je povinné jedáci mäsa mať zdravý tráviaci trakt možno pokojne spochybniť. Látky skupiny A a B boli identifikované v konzervovaných tkanivách múmií (Egypt, Amerika), ktoré sú staré viac ako 5000 rokov. Zástancovia konceptu „Jedzte správne pre váš typ“ (názov D’Adamovej knihy) neupozorňujú na to, že prítomnosť O(I) antigénov sa považuje za rizikový faktor ochorenia žalúdka a čriev(peptický vred), navyše nositelia tejto skupiny majú častejšie ako ostatní problémy s krvným tlakom ( ).
Držitelia druhej skupiny boli pánom D’Adamom uznaní za čistých vegetariáni. Vzhľadom na to, že táto skupinová príslušnosť je v Európe rozšírená a v niektorých oblastiach dosahuje až 70 %, možno si predstaviť výsledok masového vegetariánstva. Pravdepodobne budú psychiatrické liečebne preplnené, pretože moderný človek je etablovaný predátor.

Žiaľ, diéta krvnej skupiny A(II) neupozorňuje záujemcov na to, že ľudia s týmto antigénnym zložením erytrocytov tvoria väčšinu pacientov , . Stáva sa im to častejšie ako iným. Takže, možno by mal človek pracovať týmto smerom? Alebo aspoň mať na pamäti riziko takýchto problémov?

Potrava na zamyslenie

Zaujímavá otázka: kedy by mal človek prejsť na odporúčanú diétu podľa krvných skupín? Od narodenia? Počas puberty? V zlatých rokoch mladosti? Alebo keď zaklope staroba? Tu máte právo si vybrať, chceme len pripomenúť, že deti a dospievajúci nemožno ukrátiť o esenciálne mikroelementy a vitamíny, nemôžete jedno preferovať a druhé ignorovať.

Mladí ľudia majú niečo radi a iné nemajú radi, ale ak je zdravý človek pripravený až po dosiahnutí dospelosti dodržiavať všetky stravovacie odporúčania v súlade s príslušnosťou k skupine, je to jeho právo. Chcel by som len poznamenať, že okrem antigénov systému AB0 existujú aj iné antigénne fenotypy, ktoré existujú paralelne, ale tiež prispievajú k životu ľudského tela. Ignorovať ich alebo si ich pamätať? Potom treba vypracovať diéty aj pre nich a nie je pravda, že sa budú zhodovať so súčasnými trendmi propagujúcimi zdravé stravovanie pre určité kategórie ľudí s tou či onou skupinovou príslušnosťou. Napríklad systém leukocytov HLA je užšie spojený s rôznymi chorobami ako iné, môže sa použiť na predbežný výpočet dedičnej predispozície k určitej patológii. Prečo sa teda nepustiť práve do takejto, reálnejšej prevencie ihneď pomocou jedla?