Hlien je hrdzavý. Spôsoby liečby hrdzavého spúta v závislosti od príčin Charakteristická je hrdzavá povaha spúta

Hrdzavý spút, ktorý sa uvoľňuje pri kašli, by mal byť dôvodom na obavy, pretože daný jav nemožno nazvať normálnym. Je potrebné pochopiť, že samotný spút je príznakom, ktorý naznačuje prítomnosť patologického procesu, ktorý postihol dýchací systém človeka. Aké ochorenie spôsobuje hrdzavý spút? Na túto otázku môže odpovedať iba skúsený odborník, ktorý vykoná úplné vyšetrenie pacienta.

Čo je to hlien?

Spútum je sekrét, ktorý nie je typický pre ľudské telo. Vylučuje sa prieduškami a dýchacou priedušnicou iba vtedy, keď sa vyskytnú určité abnormálne procesy. Okrem sekrétov môže spútum obsahovať prímesi slín a sekrétov zo slizničných dutín nosohltanu.

Povaha spúta je dôležitým kritériom diagnózy. Pre správnu diagnózu je dôležité poznať nasledujúce charakteristiky:

jeho množstvo;
stupeň transparentnosti;
farba;
vôňa;
konzistencia.

Ale samotné vizuálne vyšetrenie nebude stačiť na stanovenie diagnózy. Lekár musí pacientovi objednať laboratórne testy. A ružový spút pri kašli, hrdzavý alebo sklovitý - to je prípad, keď sa nedá vyhnúť analýze.

Čo naznačuje hrdzavý spút?

Hrdzavý spút, ktorý možno vidieť na tejto fotografii, je charakteristický pre lobárnu pneumóniu a naznačuje prítomnosť produktov intraalveolárneho rozpadu červených krviniek a hemoglobínu. Hematín, ktorý sa uvoľňuje v dôsledku rozpadu a dáva spúta hrdzavú farbu. Navyše, samotné tajomstvo nemá žiadnu vôňu.

Najčastejšie je lobárna pneumónia diagnostikovaná u detí vo veku 3-14 rokov. V súčasnosti je tento typ zápalu pľúc extrémne zriedkavý. Jeho pôvodcom je pneumokok. Dôvodom, ktorý ovplyvnil vznik lobárnej pneumónie, je poškodenie organizmu kombináciou vírusov a mikrobiálnej infekcie. Vývoj patologického procesu ovplyvňujú tieto faktory:

znížená imunita,
hypotermia,
prítomnosť chronických ochorení,
stres,
nepriaznivá epidemiologická situácia.

Etapy lobárnej pneumónie

Patologický proces prebieha v 4 fázach:

Prvá fáza trvá 1-3 dni. Je charakterizovaný pľúcnym edémom a hyperémiou krvných ciev. Dutiny sú naplnené kvapalinou, ktorá je vylučovaná cievami.
Druhá fáza trvá tiež 1-3 dni. Počas tejto doby sa pozoruje krvácanie do pľúc. Potom sa v ňom začne vytvárať zrnitá štruktúra.
Tretia etapa trvá 2-6 dní. Je charakterizovaná zvýšením koncentrácie leukocytov v krvi. Pľúca majú zrnitú konzistenciu.
Štvrtá etapa. Tu sa pod vplyvom leukocytov pozoruje skvapalnenie exsudátu, čiastočne sa rozpúšťa a hrdzavý spút počas pneumónie sa vypúšťa počas kašľa.

Hrdzavo sfarbený spút je charakteristický pre posledné štádium ochorenia, ktoré trvá od 2 do 5 dní. Táto patológia sa vyznačuje akútnym nástupom.

Viac o spúte, ktoré sa uvoľňuje počas zápalu pľúc, sa dozviete z videa:

Symptómy

Aby sme pochopili, či má pacient lobárnu pneumóniu, musí ho lekár najprv spýtať na prítomnosť symptómov. Okrem hrdzavého spúta môže mať pacient nasledujúce príznaky:

zvýšenie teploty na 39 stupňov a viac;
pocit zimnica;
bolesť v boku alebo bruchu;
kašeľ;
rýchle dýchanie;
horúčka, ktorá sa prejavuje ako začervenanie líc na strane postihnutých pľúc;
kardiopalmus.

Tieto príznaky sú často mylne považované za bronchitídu. Preto na presnú diagnózu lekár predpisuje klinický krvný test. Pri pneumónii je granularita neutrofilov, zvýšenie ESR, zvýšená koagulabilita a leukocytóza. Pri vyšetrovaní moču sa zaznamenajú aj patologické zmeny. Najpresnejší výsledok môžete získať pomocou röntgenovej diagnostiky.

Ak sa spúta uvoľňuje v malom množstve a je priehľadná, potom nie je dôvod na obavy - takto fungujú prirodzené systémy čistenia priedušiek od nečistôt, ktoré sa do nich dostávajú spolu so vzduchom. Ak spúta vychádza vo veľkých množstvách a má určitú farbu, znamená to poškodenie priedušiek alebo pľúc. Ak vypúšťaný bronchiálny sekrét obsahuje hnis, znamená to, že zápal nadobudol chronickú formu.

Výskum ukazuje, že zanietený fanúšik „dechtovania“ má niekoľko genetických mutácií v bunkovom aparáte bronchiálneho epitelu. Toto je priama cesta k malígnej degenerácii. Hrdzavý spút sa pozoruje iba v počiatočných štádiách, aj keď to nie je vždy pravda.

Hrdzavý spút je charakteristický pre bronchiektázie.

Bronchiektázia je patologické rozšírenie alveolárnych štruktúr priedušiek. Podstatou procesu je zapuzdrenie veľkého množstva hnisu a zoxidovanej krvi do naznačených anatomických útvarov. Exsudát pri bronchiektázii má komplexnú povahu a zahŕňa niekoľko vrstiev hnisu a krvi. Farba spúta sa pohybuje od bledého piesku po hrdzavú a tmavohnedú.

Pľúcny edém.

Vyskytuje sa pomerne zriedkavo a viac sa vyznačuje uvoľňovaním čerstvej hematologickej tekutiny.

Aké ďalšie choroby spôsobujú hrdzavý spút? Jednoznačne pľúcna tuberkulóza. Veľmi častá patológia. Ale hrdzavý spút sa uvoľňuje iba v počiatočných štádiách.

Choroby sa dajú rozlíšiť len objektívnou diagnózou. Súčasťou výskumu je hodnotenie pridružených symptómov.

Pridružené symptómy

Hrdzavý spút nie je nikdy jediným príznakom určitých chorôb. Najčastejšie hovoríme o nasledujúcich prejavoch:

Hypertermia. Jednoducho povedané, zvýšenie telesnej teploty. Pozoruje sa v rozmedzí od 37,1 do 39 stupňov Celzia, v závislosti od charakteru aktuálneho patologického procesu. Pri rakovine pacienti a lekári zaznamenávajú konštantnú hypertermiu na úrovni nízkej horúčky. Infekčné choroby sú klasifikované podľa vysokých hodnôt teplomeru.
Syndróm bolesti za hrudnou kosťou. Pri nádychu a výdychu. Nešpecifický prejav, typický pre mnohé patológie.
Zlyhanie dýchania. Dýchavičnosť, dusenie. Paroxysmálny charakter alebo neustále problémy s dýchaním. Všetko závisí od typu patogénneho procesu.
Ťažkosť v hrudníku, pískanie, pískanie pri dýchaní. Označte zúženie priedušiek v dôsledku stenózy alebo oklúzie (zablokovania).

Spúta teda nie je jediným príznakom, ale umožňuje určiť vektor pre ďalšiu diagnostiku.

Diagnostika

Diagnózu vykonávajú pulmonológovia a ftiziatri, ak existuje podozrenie na proces tuberkulózy. V prípade rakoviny sa nezaobídete bez konzultácie s onkológom. Pri prvom stretnutí špecialista pohovorí s pacientom o sťažnostiach, ich povahe, trvaní a obmedzení. Zhromažďuje sa anamnéza, to znamená, že lekár určí, akými chorobami pacient počas života trpel.

Je dôležité identifikovať prítomnosť ohniska chronických infekčných lézií v tele, kontakt s pacientmi s tuberkulózou a ďalšie dôležité faktory.
Na ukončenie problematiky pôvodu symptómu sa uskutočňuje množstvo inštrumentálnych a laboratórnych štúdií zameraných na odlíšenie jednotlivých diagnóz.

V súlade s tým sa vyžadujú nasledovné:

Bronchoskopia. Absolútne nevyhnutná štúdia zameraná na identifikáciu bronchiálnych patológií. Lekár môže na vlastné oči zhodnotiť stav anatomických štruktúr.
RTG pľúc. Vykonáva sa ako prvá.
Fluorografia. Odhalí len tie najzávažnejšie zmeny v stave hrudných orgánov.
MRI/CT diagnostika. Môže nahradiť väčšinu štúdií a umožňuje poskytnúť komplexný obraz o chorobnom stave.
Biopsia, po ktorej nasleduje histologické a morfologické vyšetrenie.
Všeobecná analýza krvi.
Biochémia krvi.

Celkovo sú tieto štúdie dostatočné na stanovenie diagnózy.

Etapy lobárnej pneumónie

Lobárna pneumónia je jednou z najčastejších príčin hrdzavého spúta pri kašli.

Vo svojom vývoji choroba prechádza niekoľkými štádiami:

Prvé štádium. Trvá niekoľko dní. Neexistujú vôbec žiadne príznaky.
Druhá etapa. Trvá 4-5 dní a vyznačuje sa aktívnou tvorbou hrdzavého spúta s postupným zvyšovaním stupňa respiračného zlyhania.
Tretia etapa. Charakterizované výskytom leukocytózy.
Štvrtá etapa. Riešenie choroby. Vydrží cca 2 týždne. Vyskytuje sa 7-10 dní po nástupe ochorenia.

Niektorí ľudia pri kašli produkujú hrdzavý spút. Toto je veľmi alarmujúci príznak, ktorý nemožno ignorovať. Faktom je, že sekrét by mal byť za normálnych okolností bezfarebný a rôzne nečistoty naznačujú vážne ochorenia. Preto sa odporúča neváhať kontaktovať odborníka a nevykonávať samoliečbu.

Dôvody vzhľadu

Hlavným faktorom, ktorý spôsobuje hrdzavenie spúta, je závislosť na nikotíne. Dochádza k prasknutiu najmenších cievok, kapilár a odstráneniu malého podielu krvi. Vzhľadom na to, že jej objemy sú zanedbateľné, kvapalina má čas na 100% oxidáciu a stáva sa oxidom železa alebo skôr hrdzou. Ďalším predisponujúcim faktorom môže byť zvýšenie stupňa kapilárnej permeability. Čím dlhší je zážitok, tým intenzívnejší bude proces.

Hrdzavý spút sa môže vyvinúť pod vplyvom nasledujúcich podmienok:

Pneumónia alebo zápal pľúc. Výrazný reflex vyvoláva prasknutie malých krvných štruktúr a odstránenie malého množstva tekutiny do tkanivových štruktúr priedušiek. Výsledkom je oxidácia krvi a jej získanie hnedastej až hrdzavej farby.
Bronchitída, ktorá je klinicky podobná zápalu pľúc. Na objasnenie diagnózy sa odporúča podstúpiť diagnostiku, najmä fluorografiu a röntgen hrudníka.
Onkológia. Hrdzavý spút je identifikovaný hlavne v primárnych štádiách. Navyše, čím ďalej je malígny novotvar lokalizovaný od centrálnej oblasti, tým menej krvi sa uvoľní. Preto nie je nezvyčajné, že sa sekrét zistí v neskorších štádiách, ak je nádor ešte malý.
Bronchiektázia. Identifikované, keď do oblasti priedušiek prenikne značné množstvo hnisavých hmôt a oxidovanej krvi. Exsudát má viaczložkový charakter a bude obsahovať množstvo vrstiev hnisu a krvi – sú to tie, ktoré v konečnom dôsledku zafarbia sekrét.

Okrem toho môže byť hrdzavý spút dôsledkom pľúcneho edému. Patológia je zriedka diagnostikovaná, najčastejšie je charakterizovaná uvoľňovaním čerstvej tekutiny, takže jej farba môže byť jasnejšia.

Pridružené symptómy

Toto znamenie nikdy nie je jediným príznakom spojeným s určitými patologickými zmenami. Zvyčajne je pacientovi diagnostikovaná zvýšená telesná teplota. Hypertermia môže byť identifikovaná od 37 do 39 stupňov, závisí to od charakteristík patologického stavu, prítomnosti alebo neprítomnosti zápalu. Konštantná horúčka nízkeho stupňa (od 37 do 37,5 stupňov) naznačuje infekciu, ale môže byť príznakom onkológie.

Hrdzavý spút môže byť spojený s bolestivými pocitmi za hrudnou kosťou. Objavujú sa počas inhalácie alebo výdychu a môžu byť nevýznamné, ale ak sa neliečia, spôsobia pacientovi vážne obavy.

Nebezpečný je rozvoj respiračného zlyhania, ktorý sa prejavuje ako dusenie alebo dýchavičnosť. V závislosti od typu patológie môže byť poškodenie dýchania trvalé alebo spojené s útokmi.

Ďalším príznakom je ťažoba v hrudnej kosti, ktorá sa zhoršuje pískaním a sipotom počas dýchania. Zmeny naznačujú zúženie priedušiek v dôsledku ich stenózy alebo zablokovania (oklúzie).

Diagnostické metódy

Vyžaduje sa počiatočné vyšetrenie pacienta, objasnenie sťažností, anamnéza a životný štýl. To vám umožní urobiť predbežnú diagnózu a rozhodnúť, aké vyšetrenia a testy budú potrebné.

Na identifikáciu príčiny hrdzavého spúta je potrebné:

Bronchoskopia, ktorá je nevyhnutná ako súčasť vyšetrenia, pretože vám umožňuje identifikovať 90% zodpovedajúcich patológií. Podľa výsledkov diagnostiky sú viditeľné zápalové zmeny, novotvary, zväčšenie systému.
Najprv sa tiež vykoná röntgenové vyšetrenie pľúcnych štruktúr.
Fluorografia. Umožňuje identifikovať len najvýznamnejšie zmeny v aktuálnom stave dýchacieho systému.
MRI alebo CT. Najmodernejšie a informatívne metódy vyšetrenia. Sú schopní nahradiť veľkú väčšinu taktiky a poskytnúť komplexný obraz o patológii.
Biopsia, konkrétne odstránenie časti pľúc. Diagnóza je bolestivá, ale práve s jej pomocou je možné vykonať histologické a morfologické vyšetrenie.

Okrem toho, ak je k dispozícii kedykoľvek počas dňa, pulmonológ trvá na vykonaní komplexnej analýzy a biochemického krvného testu. Overenie sekrécie je ďalším prvkom vyšetrenia, pretože nám umožňuje zistiť prítomnosť alebo neprítomnosť infekcie a malígnej degenerácie.

Vlastnosti liečby

Chronická forma bronchitídy v akútnom štádiu sa lieči antibiotikami (penicilín alebo cefalosporín, napríklad ampicilín). Na neutralizáciu zápalových reakcií sa používajú glukokortikosteroidy (Prednizolón). Udržiavacia liečba v takejto situácii bude pozostávať z použitia salbutamolu na zvládnutie záchvatov dusenia alebo kašľa. O jeho použití môže rozhodnúť len ošetrujúci lekár.

Liečba akútnej bronchitídy by mala zahŕňať riedidlá spúta (brómhexín) a veľa tekutín. Posledne menovaný je obzvlášť dôležitý, ak má ochorenie vírusovú povahu. Ak bola patológia spôsobená baktériami, navyše trvajú na použití antibiotík.

Hrdzavý spút počas zápalu pľúc je možné zastaviť antibakteriálnymi zlúčeninami - Spiramycínom, Erytromycínom. V takejto situácii je účinná infúzna terapia (ACC, Fluimucil), vitamíny a dokonca aj antipyretické zlúčeniny (Aspirín, Citramon).

Proti mykobaktériám sa používajú antibiotiká a antimikrobiálne látky, určené na dlhodobé kurzové užívanie. Najčastejšie ide o Amoxil a tetracyklín.

Terapia rakoviny pľúc zahŕňa kombináciu viacerých metód, a to ožarovanie a chemoterapiu, chirurgický zákrok. Posledne uvedené sa vykonáva, ak je nádor príliš veľký, metastázoval alebo liečba bola neúspešná. Ak dôjde k opuchu v oblasti pľúc, človek môže potrebovať núdzovú pomoc. Zahŕňa použitie diuretík, ako aj aktívne dýchanie kyslíkom.

S cudzím predmetom v prieduškách, kašeľ s hrdzavým spútom u dospelého naznačuje zotavenie v nemocnici. Pacient podstúpi bronchoskopiu, v dôsledku ktorej sa cudzí predmet odstráni.

Iba chirurgická intervencia vám umožní zbaviť sa pľúcnej gangrény alebo bronchiektázie. Zatiaľ čo astma môže byť liečená len po dlhom priebehu bronchodilatancií - Berodual.

Ľudové prostriedky

Alternatívna medicína pomôže uľahčiť základný kurz obnovy. Samozrejme, ich užívanie treba konzultovať s pneumológom, aby sa vylúčili iné nežiaduce účinky.

Prvý recept použitý na hrdzavý spút je nasledujúci:

prevarte 200 ml mlieka, do ktorého sa počas procesu pridajú dva alebo tri púčiky borovice (najlepšie čerstvé, ale vhodné sú aj sušené);
nádoba s liečivou kompozíciou musí byť zabalená do vlnenej prikrývky a ponechaná 60 minút, aby sa vytvorila výrazná a bohatá chuť;
nápoj pomôže zbaviť sa zápalového zamerania a rýchlo zmäkčiť slizničný povrch dýchacieho traktu hrdzavým spútom.

Nasledujúci recept zahŕňa použitie 500 ml čistenej vody, ktorá sa naleje na tri cibule. Zároveň sa z nich neodstraňujú plevy a varia sa 60 minút. Do kompozície budete musieť postupne pridávať 150 g cukru. Výsledný koncentrát sa použije v pol pohári trikrát v priebehu 24 hodín. Dôrazne sa odporúča uchovávať liek na hrdzavé spúta na teplom a tmavom mieste, chránenom pred deťmi.

Ďalšia kompozícia, ktorú nemožno ignorovať pri liečbe patológie, zahŕňa miešanie rôznych bylín. Používajú listy mäty a skorocelu, ale aj podbeľ. Najprv je potrebné rastliny dôkladne nasekať, umiestniť do samostatnej nádoby a naplniť 200 ml vody, aby sa spustil vodný kúpeľ. Úplná príprava odvaru trvá najmenej 60 minút. Po uplynutí ich platnosti musíte počkať, kým produkt vychladne. Používajte dvakrát denne, najlepšie pred jedlom.

Všeobecné opatrenia

Pneumológovia trvajú na systematickom zahrievaní pomocou horčicových náplastí alebo domácich obkladov. Sú jednou z najúčinnejších metód liečby chorôb dýchacieho systému.

Systematické inhalácie budú nevyhnutné pre hrdzavý spút. V niektorých prípadoch pulmonológovia predpisujú postup každých niekoľko hodín.

Ľuďom, ktorí ráno hojne produkujú hrdzavé spúta, sa odporúča výrazne zvýšiť pomer príjmu tekutín. Faktom je, že je to ona, ktorá prispieva k zmene konzistencie hlienu, ako aj k urýchleniu odstraňovania sekrétov. Ak máte problémy s tráviacim systémom, bude obzvlášť dôležité minimalizovať konzumáciu potravín, ktoré sú bohaté na sacharidy a tuky.

Prevencia spúta

Zabránenie výskytu hrdzavého spúta uvoľneného pri ochoreniach dýchacích ciest je spočiatku oveľa jednoduchšie ako po dlhom vývoji symptómu. V tejto súvislosti je potrebné:

byť systematicky vyšetrovaný pulmonológom, najmä ak v anamnéze existujú záznamy o predtým identifikovaných ochoreniach pľúc alebo priedušiek;
neodkladajte rehabilitačný kurz v súvislosti so zaznamenanými poruchami vo fungovaní dýchacieho systému;
vzdať sa zlých návykov, najmä fajčenia (vzhľadom na pravdepodobnosť rýchleho stenčenia stien krvných ciev);
viesť zdravý a aktívny životný štýl.

Nemenej užitočná bude podpora imunitného systému špeciálnymi vitamínovými a minerálnymi komplexmi. Je dôležité maximalizovať kvalitu výživy naplnením stravy nielen čerstvou sezónnou zeleninou, bobuľami a ovocím, ale aj alkalickými nápojmi. Nevyhnutnou podmienkou je vylúčenie blízkych kontaktov s ľuďmi, ktorí sú nositeľmi nebezpečných chorôb, najmä tuberkulózy.

Spútum pozostáva hlavne z hlienu vylučovaného epitelom priedušnice a priedušiek.

Zdravý človek tiež vylučuje hlien, ale v malom množstve (asi 100 mililitrov denne). Hlien čistí dýchacie cesty. Za normálnych okolností sa hlien ľahko evakuuje z dýchacieho systému mukociliárnym transportom (tzv. pohyb kmitaním riasiniek pokrývajúcich epitel). Hlien sa dodáva zdola nahor cez dýchacie cesty do hltana; prehltneme, zvyčajne bez toho, aby sme si to všimli.

V patologickej situácii dochádza k prudkému zvýšeniu produkcie hlienu (až 1500 mililitrov denne). Spútum vypĺňa lúmen priedušnice a priedušiek a narúša dýchanie. Jeho evakuácia nastáva pomocou kašľa (treba vykašliavať spúta). Reflex kašľa je normálna reakcia tela na pocit obštrukcie dýchacieho traktu.

Niekedy sa pacienti sťažujú na spútum, ale nemajú kašeľ. Napríklad ráno máte pocit, že máte hrdlo upchaté hlienom – to sa zvyčajne stáva pri chronických zápalových ochoreniach nosa. Hustý hlien steká po zadnej stene a hromadí sa počas spánku.

Aký druh spúta je tam?

Farba a konzistencia spúta sa značne líši v závislosti od patologického procesu. Preto je opis spúta súčasťou súboru povinných diagnostických opatrení.

Spútum môže byť:

dosť viskózna, perleťová farba. Táto farba znamená, že spútum pozostáva iba z hlienu. Príčinou nadmernej sekrécie takéhoto spúta je zvyčajne zápal sliznice dýchacieho traktu (napríklad bronchitída). Takýto zápal môže byť spôsobený okrem iného aj alergickou reakciou, preto je tento typ spúta charakteristický pre astmu. Rovnaký hlien je typický pre fajčiarov (v tomto prípade sa hlien vylučuje ako odpoveď na podráždenie sliznice tabakovým dymom). Pri dlhotrvajúcom a intenzívnom fajčení môže byť spúta šedá a dokonca takmer čierna;

husté a lepkavé, žltej alebo žltozelenej farby. Táto farba indikuje prítomnosť hnisu v spúte. Pre bakteriálnu infekciu je charakteristická prímes hnisu. Ochorenie dýchacích ciest zvyčajne začína vírusovou infekciou, ktorá postihuje nos alebo hrdlo (ARVI). Potom môže zápalový proces zostúpiť do priedušnice, priedušiek a pľúc. Pohyb zápalu smerom nadol a pridanie bakteriálnej infekcie znamená rozvoj ochorenia (zhoršenie situácie). Žltozelený spút je typický pre bakteriálnu bronchitídu a zápal pľúc;

Celkový červenkastý odtieň spúta a červené pruhy naznačujú, že v spúte je krv. Príčinou vniknutia krvi môže byť prasknutie cievy niekde pri kašli, ale v mnohých prípadoch je krv v spúte príznakom vážneho ochorenia (pľúcny infarkt, onkologické procesy, tuberkulóza). Ak sa v spúte zistí krv, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom;

hrdzavý alebo hnedý spút naznačuje prítomnosť produktov rozpadu krvi. To je tiež znakom nebezpečnej choroby. Takto sa prejavuje lobárny zápal pľúc alebo tuberkulóza.

Alarmujúce príznaky sú tiež spenené hlien, hlien s jasným nepríjemným zápachom (sladký alebo páchnuci).

Odchýlka od obvyklej (belavo-perleťovej) farby spúta by mala byť dôvodom na rýchlu konzultáciu s lekárom.

Analýza spúta

Farba je len jednou charakteristikou; Aby bol záver o chorobe presný, je potrebné získať viac údajov. Na tento účel sa vykonáva laboratórne vyšetrenie spúta.

Ale patogénne mikroorganizmy nemožno vždy zistiť pomocou mikroskopie. Na presnú identifikáciu patogénu sa vykonávajú iné typy výskumu - bakteriálna kultúra alebo PCR.

Odber spúta na analýzu zvyčajne vykonáva pacient nezávisle. Aby ste si uľahčili zber spúta (aby sa lepšie oddelil), mali by ste deň vopred vypiť veľa tekutín. Spúta sa odoberá pred raňajkami. Najprv si treba poriadne vyčistiť zuby a vypláchnuť ústa, aby sa do vzorky nedostali baktérie z ústnej dutiny. Zber sa vykonáva v nádobe na analýzu, ktorá sa predáva v akejkoľvek lekárni. Stačí 5 mililitrov hlienu. Ak spúta nevychádza, môžete inhalovať pomocou destilovanej vody so sódou alebo soľou.

Pri bronchoskopii (endoskopické vyšetrenie dýchacieho traktu) je možné vykonať odber spúta pomocou endoskopu.

Ako sa zbaviť hlienu

Hustý hlien narúša normálne dýchanie a vyčerpáva pacienta, takže túžba zbaviť sa ho je pochopiteľná. Zároveň by sme nemali strácať zo zreteľa skutočnosť, že produkcia spúta je odpoveďou tela na problém a hlavné úsilie by sa malo zamerať na jeho odstránenie (t. j. na liečbu choroby, ktorá spôsobila spútum).

V prvom rade by ste mali dosiahnuť lepší výtok spúta. Pre to:

piť viac tekutín. Ak sa do tela dostane viac vody, spútum sa stenčí a bude ľahšie vykašliavať. Nezabudnite, že nápoj by mal byť teplý (aspoň izbová teplota);

starať sa o zvlhčovanie vzduchu. Ak je vzduch v miestnosti suchý, hrtan sa vysuší. Spúta sa ťažšie vykašliava a stáva sa hustejším;

Podľa predpisu lekára užívajte mukolytiká (riedidlá spúta) a expektoranciá. Inhalácie veľmi pomáhajú. Pamätajte však, že nemôžete samoliečiť, najmä pokiaľ ide o používanie liekov;

používajte posturálnu drenáž a drenážne cvičenia. Podstatou posturálnej drenáže je, že ohnisko zápalu v pľúcach sa na určitý čas stáva vyššie ako bod, v ktorom sa priedušnica rozvetvuje do hlavných priedušiek.
kde spútum opustí priedušky vplyvom gravitácie. Keď dosiahne bod vetvenia, aktivuje sa reflex kašľa (toto miesto je obzvlášť citlivé na podráždenie). Existujú rôzne cvičenia. Pacient si napríklad kľakne na lôžku a predkloní trup (6-8x za sebou), potom si minútu odpočinie a cvik zopakuje (až 6x). Ďalším cvikom je ľahnúť si do postele na bok a hornú časť tela čo najviac zvesiť – najskôr na jednu stranu postele, potom na druhú. Vankúš môžete odstrániť a pod nohy si položiť vankúš: úlohou je zabezpečiť mierny sklon tela (30-45°) od bránice k hlave. V tejto polohe by ste mali ležať 15 minút.

Zdroj: www.fdoctor.ru

Príčiny produktívneho kašľa

Kašeľ so spútom môže mať rôzne etiológie:

bronchitídu;
infekčné procesy v pľúcnom systéme;
rakovina pľúc;
komplikácie po vírusových infekciách.

Na určenie presnej príčiny je potrebná komplexná diagnostika.

Hnedá a tmavohnedá farba výtoku

Tmavá farba výtoku - červená, hnedá alebo tmavohnedá - je nepriaznivým príznakom, ktorý naznačuje vážne ochorenie bronchopulmonálneho systému.

Ak vylúčime malígnu degeneráciu tkanív pľúc a priedušiek, potom za hlavný dôvod zmeny farby spúta na tmavú treba považovať mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal.

Bronchitída

Fajčiarsky kašeľ a hnedý hlien ráno sú neoddeliteľne spojené. Príčinou je bronchitída chronickej etiológie - rastúci zápal bronchiálneho stromu, ktorý nie je spojený s čiastočným alebo celkovým poškodením pľúc. Ranný kašeľ so spútom je jedným z prvých príznakov ochorenia. V priebehu času kašeľ pokračuje kedykoľvek počas dňa, je konštantný a stáva sa silnejším v chladnom počasí. Množstvo hlienu sa zvyšuje, výtok nadobúda žltozelenú alebo zelenú farbu.

Pri prudkom priebehu bronchitídy toxicko-chemického pôvodu sa vykašliava aj hnedé spúta. Častice škodlivej látky vstupujú do dýchacieho systému so vzduchom a spôsobujú akútny zápal. V priemernom priebehu ochorenia je malátnosť, slabosť, suchý kašeľ, neskôr vlhký kašeľ s hrdzavým hlienom, ktorý sa stáva hlienovohnisavým alebo hnisavým.

Aspergilóza

Aspergilóza je ochorenie spôsobené saprofytmi rodu Aspergillus, zvyčajne sústredené v bronchopulmonálnom systéme. Tranzitné pľúcne infiltráty, eozinofília, horúčka, bronchospazmy, hnedý spút pri kašli, zriedkavé vykašliavanie priedušiek sú príznakmi jednej z foriem tohto ochorenia. Predĺžený vývoj ochorenia je často sprevádzaný ťažkými formami bronchiálnej astmy. Vyskytuje sa strata hmotnosti, horúčka, intoxikácia a hemoptýza. Vyskytuje sa aj asymptomatický vývoj ochorenia.

Zápal pľúc

Krupózna (lobárna) pneumónia - v jednom zo štádií vývoja ochorenia je vykašliavaný hnedý spút. Začína náhle, so zvýšením telesnej teploty na 38-41 C, bolesťou pri nádychu a výdychu v infikovaných pľúcach, ktorá sa zosilňuje pri kašli. Suchý kašeľ prechádza do produktívneho kašľa, neskôr s „hrdzavým“ alebo hnisavým hlienom s krvou.

Ťažký zápal pľúc s hnisavým alebo hrdzavým hlienom sa pozoruje pri infekcii spôsobenej Friedlanderovým bacilom. Klebsiella pneumónia nie je častá (častejšie u alkoholikov). Úmrtnosť je vysoká - 50%, je potrebná včasná diagnostika.

Respiračná tuberkulóza

Príznakom (v žiadnom prípade nie skorým) respiračnej tuberkulózy je hnedý spút pri kašli. Príčinou je chronická tuberkulóza. V pľúcnych tkanivách sa objavujú husté riedke ložiská, bunkový infiltrát, emfyzém, rozpadom ložísk v tkanivách vznikajú jednotlivé a viacnásobné dutiny. Ďalšie príznaky:

objavuje sa dýchavičnosť, často astmatického charakteru;
Hlien z hnedého kašľa obsahuje Mycobacterium tuberculosis;
hemoptýza;
zmeny v kardiovaskulárnej aktivite;
rušivý spánok;
potenie;
tachykardia.

Silikóza nevyvoláva symptóm hnedého spúta, ale je často komplikovaná tuberkulózou, ktorá dáva zmiešanú formu ochorenia - silikotuberkulózu.

Pľúcny infarkt

Pľúcny infarkt, ktorý je dôsledkom pľúcnej embólie, trombózy vetiev pľúcnej tepny, jej lobárnych a menších tepien, dáva jeden z príznakov hrdzavého spúta.

V dôsledku úniku krvi z bronchiálnych artérií do pľúcnej dutiny. Do 7 dní sa vytvorí pľúcny infarkt.

Ak vykašliavate hlieny s tmavými pruhmi

Kandidóza (drozd) pľúc vytvára hnedé pruhy v spúte - je to spôsobené poškodením bronchopulmonálneho aparátu hubami rodu Candida. Symptómy:

prudké zvýšenie teploty;
dyspnoe;
bolesť v hrudi;
kašeľ so spútom, niekedy obsahujúci pruhy krvi;
ťažké dýchanie.

Ak je príznak u dospelého bez horúčky

Neprítomnosť horúčky, akékoľvek klinické príznaky infekčného ochorenia, kašeľ rezistentný na liečbu, hnedé pruhy, tmavohnedý spút, dlhotrvajúci zápal pľúc (trvajúci viac ako 3 týždne) môžu byť príznakmi rakoviny pľúc.

Aké ďalšie farby môže mať spútum?

Výtok z priedušiek môže mať okrem hnedej aj iné farby, ktoré nám s rôznou mierou pravdepodobnosti umožňujú vyvodiť závery o príčinách ochorenia a jeho podstate.

Bezfarebný alebo biely

Bezfarebný alebo belavý spút pri kašli je indikátorom akútnej alergickej reakcie, počiatočného štádia respiračného alebo srdcového ochorenia.

žltá

Spúta sfarbená do žlta má mechanickú, bakteriologickú alebo vírusovú etiológiu.

zelená

Zelený výtok je dôsledkom pokročilého bakteriologického alebo vírusového ochorenia dýchacieho systému, komplikácií po infekciách, zahlienenia pľúc.

S krvou

Spútum s krvou - mechanické poškodenie pľúc, pľúcny infarkt, hlboké štádiá bakteriologických, infekčných a onkologických ochorení.

Nie je potrebné samodiagnostikovať. Kontaktujte pneumológa.

Užitočné video

Užitočné informácie o ochoreniach dýchacieho systému nájdete v tomto videu:

závery

Hnedý spút môže mať rôzne príčiny, ale následky sú rovnaké, vrátane smrti.

Vo vzťahu k celej skupine ochorení je veľmi ťažké rozlíšiť ich symptómy a etiológiu.

Výskytu spúta predchádza ďalšie štádiá ochorenia. Návštevu lekára neodkladajte. Včasná diagnostika zvyšuje šance na úspešnú liečbu.

Diagnostické opatrenia:

bronchoskopia;
Röntgenové vyšetrenia;
kultúry spúta;
histologické a cytologické vyšetrenie;
biopsia.

Musia sa vykonať na stanovenie diagnózy. O predpisoch by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár.

Chirurgická liečba, prevencia fajčenia a liečba chronologických ochorení sú základom pre zdravý a dlhý život.

Zdroj: pulmonologiya.com

Aké choroby sú charakterizované hrdzavým spútom?

Medzi charakteristické choroby možno rozlíšiť nasledujúce patogénne stavy:

Fajčiarsky kašeľ.

Fajčenie tabaku hrá dôležitú úlohu pri vzniku patogénneho symptómu. Vo väčšine prípadov dochádza k prasknutiu malých ciev a kapilár a úniku malého množstva krvi. Keďže jeho objem nie je veľký, pri absencii veľkého množstva hlienu v prieduškách má hematologická tekutina čas úplne zoxidovať a zmeniť sa na oxid železa (v skutočnosti hrdza).

Ďalším dôvodom môže byť zvýšená priepustnosť kapilár u fajčiarov. Toto sa vyskytuje všade a čím častejšie, tým dlhšia je fajčiarska história konkrétneho pacienta.

Zápal pľúc.

Pneumónia v počiatočných štádiách. Intenzívny reflex kašľa vedie k prasknutiu malých krvných štruktúr a uvoľneniu malého objemu hematologickej tekutiny do bronchiálneho tkaniva.

Výsledkom je oxidácia krvi a dáva jej hnedý, hrdzavý odtieň. Najčastejšie hovoríme o lobárnej pneumónii v počiatočných štádiách jej priebehu.

Bronchitída.

Podobne ako zápal pľúc. Bez objektívneho výskumu je jednoducho nemožné rozlíšiť jeden patologický stav od druhého. Vyžaduje sa röntgenové vyšetrenie alebo ešte lepšie vyšetrenie MRI alebo CT.

Rakovina pľúc.

Onkologické patológie sú mimoriadne časté. Podľa lekárskych štatistík patrí rakovina pľúc medzi lídrov vo výskyte a je takmer absolútnym rekordérom. Dôvody sú vo väčšine prípadov subjektívne: časté, systematické fajčenie vo veľkých objemoch.

Hrdzavý spút je charakteristický pre bronchiektázie.

Pľúcny edém.

Vyskytuje sa pomerne zriedkavo a viac sa vyznačuje uvoľňovaním čerstvej hematologickej tekutiny.

Aké ďalšie choroby spôsobujú hrdzavý spút? Jednoznačne pľúcna tuberkulóza. Veľmi častá patológia. Ale hrdzavý spút sa uvoľňuje iba v počiatočných štádiách.

Choroby sa dajú rozlíšiť len objektívnou diagnózou. Súčasťou výskumu je hodnotenie pridružených symptómov.

Pridružené symptómy

Hrdzavý spút nie je nikdy jediným príznakom určitých chorôb. Najčastejšie hovoríme o nasledujúcich prejavoch:

Hypertermia. Jednoducho povedané, zvýšenie telesnej teploty. Pozoruje sa v rozmedzí od 37,1 do 39 stupňov Celzia, v závislosti od charakteru aktuálneho patologického procesu. Pri rakovine pacienti a lekári zaznamenávajú konštantnú hypertermiu na úrovni nízkej horúčky. Infekčné choroby sú klasifikované podľa vysokých hodnôt teplomeru.
Syndróm bolesti za hrudnou kosťou. Pri nádychu a výdychu. Nešpecifický prejav, typický pre mnohé patológie.
Zlyhanie dýchania. Dýchavičnosť, dusenie. Paroxysmálny charakter alebo neustále problémy s dýchaním. Všetko závisí od typu patogénneho procesu.
Ťažkosť v hrudníku, pískanie, pískanie pri dýchaní. Označte zúženie priedušiek v dôsledku stenózy alebo oklúzie (zablokovania).

Spúta teda nie je jediným príznakom, ale umožňuje určiť vektor pre ďalšiu diagnostiku.

Diagnostika

V súlade s tým sa vyžadujú nasledovné:

Bronchoskopia. Absolútne nevyhnutná štúdia zameraná na identifikáciu bronchiálnych patológií. Lekár môže na vlastné oči zhodnotiť stav anatomických štruktúr.
RTG pľúc. Vykonáva sa ako prvá.
Fluorografia. Odhalí len tie najzávažnejšie zmeny v stave hrudných orgánov.
MRI/CT diagnostika. Môže nahradiť väčšinu štúdií a umožňuje poskytnúť komplexný obraz o chorobnom stave.
Biopsia, po ktorej nasleduje histologické a morfologické vyšetrenie.
Všeobecná analýza krvi.
Biochémia krvi.

Celkovo sú tieto štúdie dostatočné na stanovenie diagnózy.

Etapy lobárnej pneumónie

Lobárna pneumónia je jednou z najčastejších príčin hrdzavého spúta pri kašli.

Vo svojom vývoji choroba prechádza niekoľkými štádiami:

Prvé štádium. Trvá niekoľko dní. Neexistujú vôbec žiadne príznaky.
Druhá etapa. Trvá 4-5 dní a vyznačuje sa aktívnou produkciou hrdzavého spúta s postupným zvyšovaním stupňa respiračného zlyhania.
Tretia etapa. Charakterizované výskytom leukocytózy.
Štvrtá etapa. Riešenie choroby. Vydrží cca 2 týždne. Vyskytuje sa 7-10 dní po nástupe ochorenia.

Symptómy

Charakteristické príznaky patológie zahŕňajú:

Intenzívna hypertermia.
Uvoľnenie veľkého množstva spúta hrdzavého alebo červenkastého odtieňa (s aktívnym procesom).
Bolesť v hrudi.
Dýchavičnosť.
Udusenie.
Kašeľ.
Modré sfarbenie tváre a nasolabiálneho trojuholníka v dôsledku hypoxie.
Bolesti hlavy a príznaky všeobecnej intoxikácie tela.

Bez rádiografie a iných štúdií je nemožné rozlíšiť lobárnu pneumóniu od jej iných foriem.

Hrdzavý spút je alarmujúcim príznakom, ktorý naznačuje mnohé život ohrozujúce choroby. Vyžaduje sa povinná konzultácia so špecialistom.

Zdroj: pneumoniae.net

Čo je spútum?

Spútum pozostáva zo sekrécie žliaz veľkých priedušiek a priedušnice, hlienu z dutín a slín ústnej dutiny. Považuje sa za patologickú sekréciu a jej starostlivé vyšetrenie môže veľa napovedať o chorobe, ktorá jej sekréciu spôsobila.

Hlien zo žliaz veľkých priedušiek a priedušnice sa vyrába v množstve 100 ml. Táto kvapalina sa prehltne a počas dýchania sa vyparí. Tracheobronchiálny sekrét nielen zvlhčuje sliznicu dýchacích ciest, ale má aj čistiaci účinok. Je schopný ničiť patogénne mikróby a odstraňovať cudzie častice z dýchacieho traktu.

Ak študujete zloženie normálneho hlienu, nájdete malý počet makrofágov a lymfocytov, to znamená tých buniek, ktoré sú zodpovedné za imunitnú obranu tela. Navonok by mal byť hlien priehľadný, tekutý, bez zápachu a pri usadzovaní sa nerozpadať na vrstvy. Acidobázická rovnováha je buď neutrálna alebo zásaditá.

Akýkoľvek proces v pľúcach, prieduškách, priedušnici spôsobuje zmenu spúta. Môže sa stať hustým a vláknitým a potom sa objaví suchý kašeľ. Ak začnete liečbu expektoranciami alebo jednoducho vypijete veľa tekutiny, hlien sa stane tekutým a kašeľ sa stane produktívnym.

Hlavným znakom, kvôli ktorému môže mať človek bez lekárskeho vzdelania podozrenie, že má nejakú chorobu, je farba vykašľaného hlienu.

Spútum pri kašli sa dodáva v nasledujúcich farbách:

Žltá.
Biely.
Zelený hlien.
Hnedá.
Hnisavý.
Ružové alebo posiate krvou.

Dôležité! Niektoré zmeny v spúte sú výsledkom nie nebezpečných ochorení pľúcneho systému, ale napríklad hnis alebo sekréty s krvou naznačujú núdzový stav, v ktorom je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom.

Kašeľ so žltým spútom

Kašeľ so žltým spútom často obťažuje dlhodobých fajčiarov, ktorí majú príznaky chronickej bronchitídy. Hlavným príznakom je tvorba spúta a kašeľ trvajúci viac ako 3 mesiace počas dvojročného obdobia.

Chronická bronchitída sa vyvíja v dôsledku vplyvu dechtov na sliznicu priedušiek a priedušnice. Decht pochádza z fajčenia. Výtok spúta sa často pozoruje ráno. Po bolesti hrdla sa s niekoľkými silnými kašľovými impulzmi vykašliava hrudka žltého spúta. Pre veľké množstvo sekrécie v dýchacom trakte je znížená ventilácia pľúc, a tak vzniká chronická obštrukčná choroba pľúc. Hlien stráca svoje baktericídne a ochranné vlastnosti a stáva sa živnou pôdou pre mikroorganizmy. Pri exacerbácii infekčného zápalu môže sekrét zmeniť farbu na žltozelenú, to znamená, že sa objaví hnisavá zložka.

Zelený spút pri kašli

Zelený hlien, ako je uvedené vyššie, sa objavuje počas akútneho infekčného procesu. Nadobudne zelenú farbu vďaka hnisavej zložke, teda leukocytom – bunkám imunitného systému.

Najčastejšie výtok nemá jednotnú zelenú farbu, môže byť hlienovitý so zelenými pruhmi alebo žltozelený.

Slizničný spút s hnisom v prítomnosti horúčky, produktívneho kašľa a intoxikácie naznačuje akútnu bronchitídu. Výtok spúta pri tejto chorobe je na začiatku procesu ťažký, pretože hlien sa ťažko oddeľuje. S progresiou ochorenia sa spúta lepšie vykašliava. Jeho množstvo je malé.

Žltý a zelený hlien je typickejší pre exacerbáciu chronickej bronchitídy. Pacient má obavy zo zvýšenia teploty na subfebrilné hladiny a vlhkého kašľa. V minulosti sa môže vyskytnúť fajčenie alebo práca v prašných podmienkach.

O pneumónii by ste mali uvažovať, ak má pacient nasledujúce príznaky:

Kašeľ so spútom, ktorý je zelený, hrdzavý alebo posiaty krvou.
Dýchavičnosť v pokoji.
Bolesť v hrudi.
Zvýšená telesná teplota nad 39 °C.
V pľúcach sú jemné bublajúce chrasty a krepitus (chrumkavosť).

Taktiež sa vykašliava zelený sekrét, keď pri zápale dutín odteká hnisavý hlien z dutín do priedušnice.

Hnisavý spút pri kašli

Intenzívne zelený hlien s hnilobným zápachom sa nazýva hnisavý. Tento príznak naznačuje závažné chronické ochorenie dýchacieho systému.

Patológia, pri ktorej sa objavuje kašeľ s hnisavým spútom:

Absces pľúc.
Gangréna pľúc.
Bronchiektázia.

Absces a gangréna pľúc sú dva infekčné procesy, ktoré sú sprevádzané deštrukciou pľúcneho tkaniva. Iba absces je obmedzený proces a gangréna je rozšírená v pľúcnom laloku alebo v celom orgáne.

Pri pľúcnom abscese sa po otvorení abscesu začne uvoľňovať hnis a bronchus ho začne odvádzať. Tento proces je sprevádzaný zlepšením stavu pacienta, poklesom telesnej teploty a znížením príznakov intoxikácie. Pri otvorení abscesu vychádza spúta „ústa“. Hnis má hustú konzistenciu, oslabený pacient sa ním môže udusiť. Keď sa spútum usadí, objavia sa tri vrstvy:

Horná je spenená, teda hlienovitá so suspenziou hnisu.
Stredná – zakalená, pozostávajúca zo slín a hlienu.
Spodná časť je súčasťou pľúcneho tkaniva, zrazeniny hnisu, má sivú alebo hnedú farbu.

Výtok vydáva ostrý hnilobný zápach, ktorý vychádza z úst pacienta.

Gangréna pľúc môže byť dôsledkom abscesu, ale je veľmi zriedkavá. Hnisavý spút, ako pri abscese, môže byť sprevádzaný pľúcnym krvácaním alebo hemoptýzou.

Bronchiektázia je charakterizovaná rozšírením priesvitu bronchu s tvorbou dutiny - bronchiektázie. Hromadí sa tam hlien, ktorý sa následne infikuje a mení sa na hnis. Spútum sa vypúšťa hlavne ráno a v polohe optimálnej na drenáž bronchiektázie. Ak zbierate spútum do nádoby, keď sa usadí, rozdelí sa na dve vrstvy:

Horná časť je hlienovitá a tekutá, väčšinu tvoria sliny.
Spodná časť je hnis s oblasťami epitelu.

Okrem kašľa so spútom sa pacienti sťažujú na vysokú horúčku, únavu a zvýšenú únavu. Bronchiektázia sa považuje za genetickú chorobu a možno ju vyliečiť iba chirurgickým zákrokom.

Kašeľ s bielym spútom

Biely hlien je znakom vírusovej infekcie. Okrem kašľa má pacient obavy z únavy, zvýšenej telesnej teploty, nie viac ako 38 °C, nádchy, bolesti hlavy. Symptómy zvyčajne vymiznú do týždňa.

Biely spút je tiež znakom bronchiálnej astmy. Hlien v tejto patológii je hustý a sklovitý. Symptómy sú charakterizované záchvatmi dusenia, keď sa v prieduškách vytvorí opuch a lúmen je upchatý hustým hlienom. Po ukončení záchvatu sa vyvinie kašeľ s hustým bielym spútom. Pacienti často trpia záchvatmi od 1:00 do 5:00.

Dospelí aj deti trpia bronchiálnou astmou. Vzhľadom na chronický priebeh si pacienti vyžadujú nepretržitú liečbu.

Hnedý (hrdzavý) spút pri kašli

Najčastejšie sa hrdzavý výtok vyskytuje pri lobárnej pneumónii, keď je postihnutý celý lalok pľúc. Hrdzavý hlien začne vykašliavať 2-3 dni po akútnom nástupe ochorenia. Svoju farbu získava v dôsledku úniku červených krviniek do alveol. Hemoglobín sa začne rozkladať a spúta sa zmení na hnedú alebo hrdzavú.

Ďalší hrdzavý sekrét sa objavuje pri akútnom srdcovom zlyhaní typu ľavej komory. V dôsledku toho sa tvorí pľúcny edém, pri ktorom pacient vykašliava hrdzavý alebo ružový spenený hlien.

Spútum s krvou

Krv v spúte počas hemoptýzy vyzerá ako červené vlákna na pozadí bieleho hlienu.

Tento stav je sprevádzaný nasledujúcimi patológiami:

Bronchogénna rakovina pľúc, ktorá rastie v lúmene bronchu.
Tuberkulóza.

Rakovina pľúc prebieha dlhú dobu bez zjavných príznakov. Keď sa objavia príznaky, proces je dosť pokročilý.

Klinický obraz rakoviny pľúc prerastajúcej do lúmenu bronchu je nasledovný:

Kašeľ je najprv suchý, potom sa objaví riedky žltý alebo biely hlien. Keď sa nádor rozpadne, vo vykašľanom obsahu sa zistia pruhy krvi.
Nízka telesná teplota.
Prudký úbytok hmotnosti nesúvisiaci so zmenami intenzity výživy.
Bezdôvodná únava, znížená výkonnosť a zvýšená únava.
Bolesť v hrudi.
Zväčšené lymfatické uzliny.

Dôležité! Ak máte tieto príznaky, mali by ste kontaktovať onkológa a podrobiť sa vyšetreniu. Čím skôr sa stanoví onkologická diagnóza, tým bude liečba účinnejšia a prognóza lepšia.

Tuberkulóza je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

Dlhodobé zvýšenie telesnej teploty na 37-37,5 ° C, najmä večer.
Nočné potenie, dokonca až po mokrú posteľnú bielizeň.
Kašeľ so spútom a pruhmi krvi. Osoba trpiaca tuberkulózou môže dlho kašľať, kým sa v spúte objavia stopy krvi.
Strata chuti do jedla.
Strata telesnej hmotnosti.
Únava a ospalosť.

Na rozlíšenie rakoviny pľúc a tuberkulózy je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Kašeľ so spútom bez horúčky

Neprítomnosť zvýšenej telesnej teploty naznačuje, že v tele nie je žiadny infekčný proces.

Kašeľ so spútom bez horúčky u dospelých je vyvolaný nasledujúcimi chorobami:

Bronchiálna astma.
Pľúcny edém.
Chronická bronchitída v remisii.
Dlhodobé cudzie teleso v prieduškách.

Keď sa cudzí predmet dostane do dýchacieho traktu, nie vždy človeka začne trápiť silný kašeľ. Je možná situácia, keď je telo malé a umožňuje priechod vzduchu, zatiaľ čo pľúca fungujú normálne, ale receptory kašľa sú stále podráždené. Postupne sa okolo cudzieho telesa rozvinie zápal a objaví sa spútum. Klinicky sa stav prejavuje kašľom s hlienom bez horúčky.

Diagnostika: ku ktorému lekárovi ísť a aké testy absolvovať?

Úplne prvým odborníkom, ktorého by ste mali kontaktovať s vlhkým kašľom, je váš rodinný lekár alebo lekár prvého kontaktu. Vykonáva počiatočnú diagnostiku a lieči akútne infekcie dýchacích ciest, exacerbáciu chronickej patológie a tiež odkazuje na špecialistu. Pri bronchiálnej astme, bronchiektázii, chronickej obštrukčnej chorobe pľúc – pozri pneumológa. Ak máte podozrenie na rakovinu, navštívte onkológa. Ak sa objavia príznaky tuberkulózy, navštívte ftiziatra. So srdcovou patológiou - navštívte kardiológa. Ak existuje podozrenie na cudzie teleso, potom je pacient ošetrený všeobecnými chirurgmi.

Vyšetrenia, ktoré pomáhajú určiť príčinu spúta:

Klinická analýza krvi a moču.
Chémia krvi.
Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka v dvoch projekciách. Ak existuje podozrenie na onkológiu, potom sa vykoná bronchografia a počítačová tomografia.
Mikroskopické vyšetrenie spúta a jeho kultivácia na médiách. Ak existuje podozrenie na zápal pľúc, je potrebný test citlivosti na antibiotiká. Ak ide o onkologický proces, tak rozbor na atypické bunky. Ak existuje podozrenie na tuberkulózu, potom sa v spúte hľadajú mykobaktérie.
Bronchoskopia cudzieho telesa. Pri bronchogénnej rakovine pľúc sa odoberá aj biopsia nádoru.

Spirografia na diferenciálnu diagnostiku bronchiálnej astmy a chronickej obštrukčnej choroby pľúc.
EKG v 12 štandardných zvodoch pre pacientov so srdcovou patológiou a vekovou kategóriou pacientov.
Ultrazvuk srdca, ak sa v anamnéze vyskytol srdcový pľúcny edém. Ultrazvuk pleurálnych dutín, ak sú na röntgene príznaky hydrotoraxu.

Ako a čo liečiť kašeľ so spútom u dospelého

V závislosti od príčiny budú predpísané rôzne liečby:

Chronická bronchitída v akútnom štádiu sa lieči penicilínovými antibiotikami alebo cefalosporínmi a na zmiernenie zápalu sa predpisujú glukokortikosteroidy. Udržiavacia terapia spočíva v použití salbutamolu počas záchvatov kašľa s dusením. Liek sa užíva podľa potreby.
Akútnu bronchitídu treba liečiť riedidlami spúta (brómhexín) a piť veľa tekutín, ak je vírusovej etiológie. Ak je ochorenie spôsobené baktériami, potom sú predpísané ďalšie antibiotiká.
Pneumónia sa lieči antibakteriálnymi látkami, infúznou terapiou, expektoračnými liekmi, vitamínmi a antipyretikami.
Pľúcna gangréna a bronchiektázia sa dajú vyliečiť chirurgicky.
Bronchiálna astma vyžaduje neustálu liečbu bronchodilatanciami.
Proti mykobaktériám sa používajú antibiotiká a antimikrobiálne látky, ktoré by sa mali užívať dlhodobo.
Terapia rakoviny pľúc zahŕňa kombináciu metód: chirurgia, chemoterapia a ožarovanie.
Núdzová starostlivosť o pľúcny edém vyžaduje podávanie diuretík a dýchanie kyslíkom.
Ak je v prieduškách cudzie teleso, kašeľ so spútom bez horúčky u dospelého vyžaduje liečbu v chirurgickej nemocnici. Tam sa počas bronchoskopie odstráni cudzí predmet.

Kašeľ s tvorbou spúta počas tehotenstva - ťažko liečiteľný, ale nevyhnutný

Najlepšie je liečiť počas tehotenstva pomocou tradičnej medicíny. Môžete použiť bylinky zahrnuté v zbierke proti kašľu č. 4. Sušený produkt sa predáva v lekárni a dobre riedi spútum.

Účinné sú inhalácie s esenciálnymi olejmi z eukalyptu a čajovníka. Môžete tiež urobiť infúziu harmančeka, lipy a mäty, nad ktorou by ste mali dýchať 10-15 minút.

Zoznam liekov povolených počas tehotenstva:

Mukaltin, Alteika a všetky lieky na báze koreňa marshmallow. Prípravky je možné zakúpiť v lekárni vo forme tabliet alebo sirupu.
Theiss a plantajnové sirupy.
Sirupy s listami brečtanu, napríklad Prospan.

Dôležité! Niektoré bylinky a lieky sú počas tehotenstva kontraindikované, takže pred začatím liečby by ste si mali pozorne prečítať pokyny a poradiť sa so svojím lekárom.

Prevencia

Hlavnou príčinou všetkých problémov s pľúcnym systémom je fajčenie. V dôsledku toho, aby ste predišli patológii dýchacieho systému, musíte prestať fajčiť.

Pite dostatok vody, asi 1,5-2 litre denne.
Nezabudnite na prechádzky na čerstvom vzduchu a vetranie miestnosti.
Vykonajte mokré čistenie, zbavte sa veľkého množstva kobercov, páperových vankúšov a prikrývok.
Počas prechladnutia vypláchnite nos 0,9% roztokom chloridu sodného.
Každý rok vykonajte fluorografiu.
Ak dôjde k náhlej zmene zdravotného stavu, neprimeranému úbytku hmotnosti alebo dlhotrvajúcemu kašľu, poraďte sa s lekárom.
Je potrebné včas liečiť kazivé zuby, pretože ide o stály zdroj infekcie v tele.

Spútum je modifikovaný hlien, ktorý produkujú žľazové bunky slizníc priedušiek a pľúc. Hlien zvlhčuje sliznice a vďaka pohybom klkov epitelu dýchacích ciest dochádza k ich postupnému odstraňovaniu z pľúc.

Bežne sa v dýchacích orgánoch dospelého človeka vytvorí denne až 150 ml hlienu. Keď sa infekcia dostane do dýchacieho systému, u dospelých a detí sa môžu vyvinúť zápalové procesy, ktoré sa prejavujú zmenami charakteristík hlienu.

Spúta je jedným z prvých príznakov zápalových ochorení dýchacieho systému u dospelých a detí. Charakteristiky patologického výtoku v kombinácii s inými klinickými prejavmi umožňujú lekárovi stanoviť predbežnú diagnózu.

Analýza spúta ako metóda diagnostiky pľúcnych ochorení

Charakteristiky zmeneného hlienu sa medzi dospelými a deťmi nelíšia. Jeho zmena je ovplyvnená typom ochorenia, samotným patogénom a tým, odkiaľ spúta pochádza (z horných dýchacích ciest, priedušnice, priedušiek alebo pľúc).

Na diagnostické účely sa pri stanovení diagnózy respiračnej patológie pacientom predpíše test spúta. Materiál na výskum je možné odobrať pacientovi dvoma spôsobmi:

Pri samotnom vypudzovaní sa pri kašli zhromažďuje spúta do sterilnej nádoby.
Pri absencii tvorby spúta používajte odsávačky (táto metóda odberu sa používa u dospelých počas diagnostickej bronchoskopie alebo u malých detí).

Počas laboratórneho vyšetrenia spúta sa určujú jeho vlastnosti:

Okrem mikroskopie, ktorá poskytuje všeobecný popis a určuje typy spúta, laboratórium vykonáva aj bakterioskopický rozbor a v prípade potreby bakteriologickú kultiváciu.

Počas bakterioskopie sa v sekrétoch určuje:

Pri kašľaní počas dňa sa materiál zbiera do samostatnej nádoby, aby sa určilo jeho denné množstvo. To má dôležitý diagnostický a prognostický význam. Denné množstvo patologického výtoku môže byť:

malé (individuálne pľuvanie);
mierne (do 150 ml denne);
veľké (150-300 ml denne);
veľmi veľké (nad 300 ml denne).

V prípade potreby sa v sekrétoch stanovuje pH (kyslosť).

Meranie pH prostredia v pľúcach je dôležité pre predpisovanie antibakteriálnych látok, ktoré sú nestabilné v kyslom alebo zásaditom prostredí.

Diagnóza patológie analýzou spúta

Zmeny v charakteristikách slizničných sekrétov dýchacieho traktu môžu byť patognomické (zodpovedajú iba jednej patológii) alebo všeobecné (charakteristické pre mnohé ochorenia). Interpretácia výsledkov laboratórnych testov vo väčšine prípadov umožňuje lekárovi stanoviť alebo objasniť diagnózu a predpísať liečbu.

Množstvo spúta

Objem patologických sekrétov, ktoré pacienti za deň vykašliavajú, závisí od:

Malé množstvo výtoku u dospelých sa pozoruje pri laryngitíde, bronchitíde, tracheitíde, pneumónii a veľké množstvo sa vypúšťa z dutín v pľúcnom tkanive (bronchiektázie, abscesy) alebo s pľúcnym edémom (v dôsledku potenia plazmy).

Zníženie množstva patologického výtoku po predchádzajúcom zvýšení môže naznačovať:

ústup zápalu (sprevádzaný zlepšením stavu pacienta);
porušenie drenáže purulentnej dutiny (pokračuje s nárastom klinických príznakov);
potlačenie reflexu kašľa (u starších alebo podvyživených pacientov).

Vôňa spúta

Vôňa normálneho bronchiálneho hlienu je neutrálna. V dôsledku porušenia bronchopulmonálneho metabolizmu (v dôsledku bronchiálnej blokády, infekcie, rozpadu nádoru) sa v sekrétoch objavujú rôzne látky, ktoré nie sú typické pre normálny hlien. Tieto látky môžu mať iný zápach, čo môže naznačovať diagnózu.

Zápach výtoku sa mení na páchnuci v dôsledku činnosti anaeróbnych baktérií, ktoré spôsobujú hnilobný rozklad bielkovín obsiahnutých v spúte na látky s nepríjemným a páchnucim zápachom (indol, skatol, sírovodík).

Zhoršenie bronchiálnej drenáže zhoršuje hnilobné procesy v pľúcach.

Tento zápach spúta sa vyskytuje, keď:

absces;
gangréna pľúc;
bronchiektázie;
rozpadajúca sa rakovina.

Otvorená pľúcna cysta je zvyčajne sprevádzaná uvoľnením zmeneného hlienu s ovocným zápachom.

Charakter spúta

Hlienovitý, sklovitý spút je priehľadný a bezfarebný. Transparentný spút pri kašli sa objavuje v počiatočných štádiách a počas štádia zotavenia zápalových ochorení dýchacieho systému, ako aj po záchvate bronchiálnej astmy. Keď je pacient dehydratovaný, môže sa vytvárať biely spút.

Sérový výtok sa tvorí v dôsledku potenia krvnej plazmy do lúmenu priedušiek. Výtok tohto typu je tekutý, opalizujúci (iridiscentný), priehľadný žltý, penivý a lepkavý (kvôli obsahu veľkého množstva bielkovín).

V dôsledku aktívnych dýchacích pohybov hrudníka sa spúta rýchlo pení a potenie spolu s plazmou krviniek dáva výtoku ružovkastý odtieň. Pre pľúcny edém je charakteristický penivý, ružovkastý spút.

Mukopurulentné spúta je viskózne, husté, so žltkastým odtieňom, žltkasto-zelenkasté. Uvoľňuje sa pri akútnych zápalových ochoreniach alebo v akútnom štádiu chronických patológií dýchacieho traktu, pneumónii spôsobenej stafylokokmi, abscesoch (pred prielomom), aktinomykóze pľúc.

Hnisavý spút je tekutej konzistencie a má tendenciu oddeľovať sa do dvoch alebo troch vrstiev.

Žltý alebo zelený spút pri kašli je charakteristický pre akútnu a dlhotrvajúcu bronchitídu, tracheobronchitídu, ťažkú pneumóniu, bronchiektáziu a pleurálny empyém.

Farba spúta

Farba spúta pri kašli sa môže pohybovať od bielej po čiernu pri rôznych ochoreniach, čo je dôležité pre stanovenie diagnózy. Na základe jeho farby možno predpokladať určitú patológiu:

Pomocou bakteriologickej kultúry sa určuje nielen patogén, ale aj jeho citlivosť na antibakteriálne lieky.

Liečba pľúcnych patológií

Liečba chorôb bronchopulmonálneho systému by mala byť komplexná a predpísaná iba lekárom, ktorý vie, ako sa zbaviť spúta a iných prejavov pľúcnej patológie. Samoliečba môže byť nebezpečná pre zdravie a život pacienta.

Liečebný program bude závisieť od diagnózy a môže zahŕňať:

Konzervatívna liečba:
- liečivé;
- neliečivé;
Chirurgia.

Prevažná väčšina pľúcnych ochorení je spravidla infekčnej povahy, takže základom liekovej terapie je antibakteriálna terapia (v závislosti od typu patogénu): Amoxiclav, Sumamed, Cefazolin, Ciprofloxacín, Levofloxacín. Pre vírusovú etiológiu patogénu sú predpísané antivírusové lieky (Acyclovir, Ganciclovir, Arbidol) a pre hubovú etiológiu sú predpísané antifungálne lieky (Amfotericín B, Flukonazol, Itrakonazol).

Na zriedenie a uľahčenie prechodu sekrétov, zníženie opuchu sliznice priedušiek a zvýšenie ich lúmenu sa pacientom predpisuje:

bronchodilatanciá a mukolytiká: brómhexín, bronchipret, acetylcysteín, jodid draselný;
antihistaminiká: Zyrtec, Zodak, Fenistil, Suprastin;
bronchodilatanciá: Atrovent, Ventolin, Eufillin;
protizápalové lieky (sú to aj lieky proti bolesti): Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac.

Vo väčšine prípadov pľúcnych patológií dobré vypúšťanie sekrétov vytvorených v prieduškách a pľúcach výrazne uľahčuje priebeh ochorenia.
Symptomatické lieky, ktoré sa používajú pri komplexnej liečbe respiračných ochorení, zahŕňajú:

antipyretické lieky: Paracetamol, Aspirín;
antitusiká (na oslabujúci neproduktívny kašeľ): Libexin, Tusuprex, tablety proti kašľu.

Na zvýšenie odolnosti imunitného systému pacienta je vhodné predpisovať imunomodulačné lieky (Dekaris, Timalin, Anabol).

Ak je v krvi narušená acidobázická rovnováha, je predpísaná infúzna terapia a v prípade syndrómu ťažkej intoxikácie je predpísaná detoxikačná terapia.

V prípade potreby sa po potlačení akútneho zápalového procesu vykonáva chirurgická liečba, ktorej rozsah závisí od ochorenia. Pacient môže podstúpiť:

drenáž pleurálnej dutiny;
otvorenie pľúcneho abscesu;
odstránenie nádoru;
odstránenie pľúc alebo ich časti.

Je nebezpečné ignorovať výskyt patologického výtoku z dýchacieho systému. Akákoľvek samoliečba na patológiu bronchopulmonálneho systému je neprijateľná. Včasné odhalenie ochorenia a predpísanie správnej liečby prispieva k rýchlemu uzdraveniu pacienta a zlepšeniu prognózy.

Kašeľ, dýchavičnosť, dusenie, menej často hemoptýza, pľúcne krvácanie, zlyhanie dýchania, spútum, bolesť na hrudníku, zimnica a horúčka.

spúta (lat. spúta) - patologická sekrécia tracheobronchiálneho stromu oddelená pri expektorácii s prímesou slín a sekrécie sliznice nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín.

Normálny spút (tracheobronchiálny sekrét stromu) je hlien produkovaný žľazami priedušnice a veľkých priedušiek, obsahujúci bunkové elementy (hlavne alveolárne makrofágy a lymfocyty). Tracheobronchiálna sekrécia má baktericídny účinok, podporuje elimináciu vdýchnutých častíc, bunkového detritu a metabolických produktov pomocou mukociliárneho čistiaceho mechanizmu, ktorý vykonáva ciliárny epitel. Normálne objem tracheobronchiálnej sekrécie nepresahuje 100 ml za deň a človek ho po uvoľnení prehltne.

Patologické spútum

Farba a vôňa

V patologických procesoch sa objem výtoku spúta môže pohybovať od niekoľkých mililitrov do jedného a pol litra za deň. Hlien môže byť bezfarebný, žltkastý alebo zelenkastý (takto sfarbený hlien naznačuje prímes hnisu). Jasne žltý (kanársky sfarbený) spút sa pozoruje s eozinofilným infiltračným procesom v pľúcach, bronchiálna astma; táto farba je spôsobená veľkým počtom eozinofilov v tracheobronchiálnom sekréte. Hrdzavý spút môže naznačovať lobárnu pneumóniu, pri ktorej sa pozoruje intraalveolárny rozpad červených krviniek s uvoľňovaním hematínu. Čierny spút sa pozoruje pri pneumokonióze a obsahuje uhoľný prach. Spútum s pruhmi alebo krvnými zrazeninami (hemoptýza) možno pozorovať pri rôznych ochoreniach - tuberkulóza, pľúcna embólia, bronchiektázia, Goodpastureov syndróm atď.

Zvyčajne je spúta bez zápachu. Hnilobný zápach spúta sa pozoruje pri gangréne alebo pľúcnom abscese a je spôsobený rastom hnilobných mikroorganizmov.

Konzistencia a charakter spúta

Mukopurulentný spút

Existuje tekutý, hustý a viskózny spút; spútum môže byť hlienovité, serózne, mukopurulentné a hnisavé.

Hlienový spút bezfarebné a priehľadné, pozorované pri ochoreniach dýchacích ciest sprevádzaných katarálnym zápalom (počiatočné prejavy akútneho zápalového procesu alebo chronického zápalového procesu v remisii).

Serózny spút bezfarebný, tekutý, penivý, bez zápachu. Pozoruje sa pri alveolárnom pľúcnom edéme v dôsledku extravazácie plazmy do lúmenu alveol. Môže mať ružovú farbu s diapedetickým krvácaním.

Mukopurulentný spút viskózna, žltkastá alebo zelenkastá. Môže mať mierny nepríjemný zápach. Pozoruje sa pri bronchitíde, pneumónii, bronchiektázii, pľúcnej tuberkulóze atď.

Hnisavý spút má tekutú alebo polotekutú konzistenciu, zelenkastú alebo žltkastú farbu a nepríjemný zápach. Pozoruje sa pri hnisavých procesoch v pľúcnom tkanive - absces, purulentná bronchitída, gangréna pľúc atď.

Kašeľ - stály, ale nešpecifický príznak ochorení dýchacích ciest.

Ide o nútený výdych ústami, spôsobený kontrakciami svalov dýchacieho traktu v dôsledku podráždenia receptorov. Fyziologickou úlohou kašľa je očistiť dýchacie cesty od cudzorodých látok a predchádzať mechanickým prekážkam, ktoré zhoršujú priechodnosť dýchacích ciest.

Kašeľ so spútom je charakteristický pre lézie dýchacích ciest, predovšetkým pre chronickú bronchitídu, bronchiálnu astmu a bronchiektázie.