Cievy:
Elastický typ
Zmiešaný typ
Svalnatý typ
Svalnatý typ
So slabým vývojom svalovej vrstvy
S priemerným rozvojom svalovej vrstvy
So silným rozvojom svalovej vrstvy
Bezsvalový typ
Lymfatické cievy:
1 klasifikácia:
Svalnatý typ
Bezsvalový typ
2 klasifikácia:
Lymfatické kapiláry
Extra- a intraorgánové lymfatické cievy
Hlavné lymfatické kmene tela (hrudný a pravý lymfatický kanál)
rozvoj. Vyvíja sa z mezenchýmu v stene žĺtkového vaku a choriových klkov (mimo tela embrya) v 2-3 týždňoch embryonálneho vývoja. Mezenchymálne bunky sa spájajú a vytvárajú krvné ostrovy. Centrálne bunky sa diferencujú na primárne krvinky (červené krvinky 1. generácie) a z periférnych buniek vzniká cievna stena. Týždeň po vytvorení prvých ciev sa objavujú v tele embrya vo forme štrbinovitých dutín alebo rúrok. V 2. mesiaci sa zárodočné a neembryonálne cievy spájajú do jedného systému.
Štruktúra.
Elastické tepny(arteria elastotypica).
Vnútorná výstelka aorty pozostáva z 3 vrstiev: endotel, subendotel A plexus elastických vlákien.
Endotelová vrstva - jednovrstvový skvamózny epitel angiodermálneho typu. Na luminálnom povrchu endotelových buniek sú mikroklky, ktoré zväčšujú povrch buniek. Dĺžka endotelových buniek dosahuje 500 µm, šírka - 140 µm.
Funkcie endotelu: 1) bariéra; 2) doprava; 3) hemostatické (produkuje látky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi a tvoria atrombogénny povrch).
Subendotel tvorí asi 15 % hrúbky steny aorty, je reprezentovaný voľným spojivovým tkanivom vrátane tenkých kolagénových a elastických vlákien, fibroblasty, slabo diferencované hviezdicové bunky, jednotlivé pozdĺžne orientované hladké myocyty, hlavná medzibunková látka obsahujúca sulfátované glykozaminoglykány; V starobe sa objavuje cholesterol a mastné kyseliny.
Plexus z elastických vlákien(plexus fibroelasticus) je reprezentovaný prepletením pozdĺžne a kruhovo usporiadaných elastických vlákien.
Tunica media aorty tvoria dve zložky tkaniva:
1) elastický rám; 2) tkanivo hladkého svalstva.
Základ tvorí 50-70 fenestrovaných elastických membrán (membrana elastica fenestrata) vo forme valcov, ktoré majú otvory určené na vedenie živín a metabolických produktov.
Membrány sú navzájom spojené tenké kolagénové a elastické vlákna- v dôsledku toho sa vytvorí jeden elastický rám, ktorý sa môže počas systoly značne natiahnuť. Medzi membránami sú usporiadané do špirály hladké myocyty, vykonávajúce dve funkcie: 1) kontraktilnú (ich kontrakcia znižuje lumen aorty počas diastoly) a 2) sekrečnú (vylučujú elastické a čiastočne kolagénové vlákna). Pri nahradení elastických vlákien kolagénom je narušená schopnosť vrátiť sa do pôvodnej polohy.
Vonkajšia škrupina pozostáva z voľného spojivového tkaniva, ktoré obsahuje veľké množstvo kolagénových vlákien, fibroblasty, makrofágy, žírne bunky, adipocyty, krvné cievy (vasa vasorum) a nervy (nervi vasorum).
Funkcie aorty:
1) doprava;
2) v dôsledku svojej elasticity sa aorta roztiahne počas systoly, potom sa zrúti počas diastoly a vytlačí krv v distálnom smere.
Hemodynamické vlastnosti aorty: systolický tlak je asi -120 mm Hg. Art., rýchlosť pohybu krvi je od 0,5 do 1,3 m / s.
Tepny zmiešaného alebo svalovo-elastického typu (arteria mixtotypica). Tento typ predstavujú podkľúčové a krčné tepny. Tieto tepny sú charakteristické tým, že ich vnútorná výstelka pozostáva z 3 vrstiev: 1) endotel; 2) dobre definovaný subendotel a 3) vnútorná elastická membrána, ktorá nie je prítomná v artériách elastického typu.
Stredná škrupina pozostáva z 25 % fenestrovaných elastických membrán, 25 % elastických vlákien a približne 50 % hladkých myocytov.
Vonkajšia škrupina pozostáva z voľného spojivového tkaniva, v ktorom prechádzajú krvné cievy a nervy. Vo vnútornej vrstve vonkajšieho obalu sú pozdĺžne umiestnené zväzky hladkých myocytov.
Svalové tepny (arteria myotypica). Tento typ tepny zahŕňa stredné a malé tepny umiestnené v tele a vnútorných orgánoch.
Vnútorná škrupina tieto tepny zahŕňajú 3 vrstvy: 1) endotel; 2) subendotel (voľné spojivové tkanivo); 3) vnútorná elastická membrána, ktorá je veľmi jasne vyjadrená na pozadí tkaniva steny tepny.
Stredná škrupina Predstavujú ho najmä zväzky hladkých myocytov usporiadaných do špirály (kruhu). Medzi myocytmi je voľné spojivové tkanivo, ako aj kolagénové a elastické vlákna. Elastické vlákna sú votkané do vnútornej elastickej membrány a prechádzajú do vonkajšej membrány, čím vytvárajú elastický rám tepny. Vďaka rámu nedochádza k kolapsu tepien, čo zaisťuje ich neustále rozostupovanie a kontinuitu prietoku krvi.
Medzi stredným a vonkajším plášťom je vonkajšia elastická membrána, ktorá je menej výrazná ako vnútorná elastická membrána.
Vonkajšia škrupina reprezentované uvoľneným spojivovým tkanivom.
Viedeň- Sú to cievy, ktoré vedú krv do srdca.
Žila obsahuje 3 membrány: vnútornú, strednú a vonkajšiu.
Stupeň vývoja myocytov závisí od toho, v ktorej časti tela sa žily nachádzajú: ak v hornej časti sú myocyty slabo vyvinuté, v dolnej časti alebo dolných končatinách sú dobre vyvinuté. Stena žily obsahuje chlopne (valvulae venosae), ktoré sú tvorené vnútornou výstelkou. Žily mozgových blán, mozgu, iliakálnych, hypogastrických, dutých, innominátnych a žíl vnútorných orgánov však chlopne nemajú.
Žily bezsvalového alebo vláknitého typu- Sú to žily, ktorými krv prúdi zhora nadol vplyvom gravitácie. Nachádzajú sa v mozgových blánách, mozgu, sietnici, placente, slezine a kostnom tkanive. Žily mozgových blán, mozgu a sietnice sa nachádzajú na lebečnom konci tela, takže krv prúdi do srdca pod vplyvom vlastnej gravitácie, a preto nie je potrebné tlačiť krv cez svalovú kontrakciu.
Žily svalového typu so silným vývojom myocytov nachádza sa v dolnej časti tela a dolných končatinách. Typickým predstaviteľom žíl tohto typu je femorálna žila. Jeho vnútorný obal má 3 vrstvy: endotel, subendotel a plexus elastických vlákien. Kvôli vnútornému plášťu tvoria sa výčnelky - ventily . Základom chlopne je väzivová platnička pokrytá endotelom. Chlopne sú umiestnené tak, že keď sa krv pohybuje smerom k srdcu, ich chlopne sú pritlačené k stene, čím krv preteká ďalej, a keď sa krv pohybuje v opačnom smere, chlopne sa zatvárajú. Hladké myocyty pomáhajú udržiavať tonus ventilov.
Funkcie ventilov:
1) zabezpečenie pohybu krvi smerom k srdcu;
2) tlmenie oscilačných pohybov v stĺpci krvi obsiahnutej v žile.
Subendotel vnútornej membrány je dobre vyvinutý, obsahuje početné zväzky hladkých myocytov umiestnených pozdĺžne.
Plexus elastických vlákien vnútornej membrány zodpovedá vnútornej elastickej membráne tepien.
Stredná škrupina Femorálna žila je reprezentovaná zväzkami hladkých myocytov usporiadaných do kruhového vzoru. Medzi myocytmi sú kolagénové a elastické vlákna (PBST), vďaka ktorým sa vytvára elastická kostra žilovej steny. Hrúbka tunica media je oveľa menšia ako v tepnách.
Vonkajšia škrupina pozostáva z voľného spojivového tkaniva a početných zväzkov hladkých myocytov umiestnených pozdĺžne. Dobre vyvinuté svaly stehennej žily pomáhajú pohybovať krvou smerom k srdcu.
Dolnú dutú žilu(vena cava inferior) sa líši tým, že štruktúra vnútornej a strednej membrány zodpovedá štruktúre žíl so slabým alebo stredným vývojom myocytov a štruktúra vonkajšej membrány zodpovedá štruktúre žíl so silným vývojom myocytov . Preto môže byť táto žila klasifikovaná ako žila so silným vývojom myocytov. Vonkajšia membrána dolnej dutej žily je 6-7 krát hrubšia ako vnútorná a stredná membrána dohromady.
Keď sa pozdĺžne zväzky hladkých myocytov vonkajšej membrány stiahnu, na stene žily sa vytvoria záhyby, ktoré podporujú pohyb krvi smerom k srdcu.
Cievne cievy v žilách siahajú do vnútorných vrstiev tunica media. Sklerotické zmeny v žilách sa prakticky nevyskytujú, ale vzhľadom na to, že krv sa pohybuje proti gravitácii a tkanivo hladkého svalstva je slabo vyvinuté, dochádza ku kŕčovým žilám.
Lymfatické cievy
Rozdiely medzi lymfatickými kapilárami a krvnými kapilárami:
1) majú väčší priemer;
2) ich endotelové bunky sú 3-4 krát väčšie;
3) nemajú bazálnu membránu a pericyty, ležia na výrastkoch kolagénových vlákien;
4) skončiť naslepo.
Lymfatické kapiláry tvoria sieť a prúdia do malých intraorgánových alebo extraorgánových lymfatických ciev.
Funkcie lymfatických kapilár:
1) z intersticiálnej tekutiny jej zložky vstupujú do lymfokapilár, ktoré, keď sú v lúmene kapiláry, spoločne tvoria lymfu;
2) metabolické produkty sú odvodnené;
3) vznikajú rakovinové bunky, ktoré sú potom transportované do krvi a šíria sa po tele.
Intraorgánové eferentné lymfatické cievy sú vláknité (bez svalstva), ich priemer je asi 40 mikrónov. Endotelové bunky týchto ciev ležia na slabo definovanej membráne, pod ktorou sú umiestnené kolagénové a elastické vlákna, ktoré prechádzajú do vonkajšej membrány. Tieto cievy sa tiež nazývajú lymfatické postkapiláry, majú chlopne. Postkapiláry plnia drenážnu funkciu.
Extraorgánové eferentné lymfatické cievy väčšie patria medzi cievy svalového typu. Ak sú tieto cievy umiestnené na tvári, krku a hornej časti tela, potom sú svalové prvky v ich stene obsiahnuté v malých množstvách; ak je v dolnej časti tela a dolných končatinách viac myocytov.
Stredne veľké lymfatické cievy sa vzťahujú aj na cievy svalového typu. Vo svojej stene sú všetky 3 škrupiny lepšie vyjadrené: vnútorná, stredná a vonkajšia. Vnútornú výstelku tvorí endotel ležiaci na zle definovanej membráne; subendotel, ktorý obsahuje viacsmerné kolagénové a elastické vlákna; plexus elastických vlákien.
Reparatívna regenerácia krvných ciev. Ak je poškodená stena krvných ciev, po 24 hodinách rýchlo sa deliace endotelové bunky uzavrú defekt. Regenerácia hladkých myocytov cievnej steny prebieha pomaly, pretože sa delia menej často. K tvorbe hladkých myocytov dochádza v dôsledku ich delenia, diferenciácie myofibroblastov a pericytov na bunky hladkého svalstva.
Ak dôjde k úplnému pretrhnutiu veľkých a stredne veľkých krvných ciev, ich obnovenie bez chirurgického zásahu chirurga je nemožné. Prívod krvi do tkanív distálnych od prasknutia je však čiastočne obnovený v dôsledku kolaterál a vzhľadu malých krvných ciev. Predovšetkým dochádza k vyčnievaniu deliacich sa endotelových buniek (endotelových pukov) zo stien arteriol a venul. Potom sa tieto výbežky (púčiky) priblížia k sebe a spoja. Potom sa tenká membrána medzi obličkami pretrhne a vytvorí sa nová kapilára.
Vplyv hemodynamických pomerov . Hemodynamické stavy sú krvný tlak, rýchlosť prietoku krvi. V miestach s vysokým krvným tlakom prevládajú tepny a žily elastického typu, pretože sú najviac rozšíriteľné. V miestach, kde je potrebná regulácia prekrvenia (v orgánoch, svaloch), prevládajú tepny a žily svalového typu.
S prvými informáciami o anatomických útvaroch, obsahujúci bezfarebnú kvapalinu, možno nájsť v prac Hippokrates a Aristoteles. Tieto údaje však boli odsúdené na zabudnutie a história modernej lymfológie sa začína prácou slávneho talianskeho chirurga Gaspara Azelliho (1581-1626), ktorý opísal štruktúru „mliečnych ciev“ - vasa lactea - a vyjadril prvý myšlienky o ich funkciách.
Vývoj lymfatických ciev
Lymfatické cievy sa tvoria v počiatočných štádiách vývoja plodu a hrajú humorálnu transportnú úlohu v systéme plod-matka. Novorodenec má extrémne vyvinutý lymfatický systém vo všetkých vnútorných orgánoch a jeho pokožka je vybavená mnohými koncovými lymfatickými cievami a nestráca hneď svoju výnimočnú absorpčnú schopnosť. Na tejto úžasnej skutočnosti je to zvláštne lymfotropná terapia pre novorodencov podľa S.V. Gracheva. A treba pamätať na to, že prístup k hygiene pokožky a prípravkom na to používaným v dojčenskom veku by mal byť najprísnejší.
Funkcie lymfatických ciev
Lymfatické cievy slúžia len na odtok lymfy, to znamená, že fungujú ako drenážny systém, ktorý odvádza prebytočný tkanivový mok. Aby sa zabránilo spätnému (retrográdnemu) toku tekutín, v lymfatických cievach sú špeciálne chlopne.
Lymfatické kapiláry
Z medzibunkovej látky sa odpadové látky dostávajú do lymfatických kapilár alebo štrbiny, ktoré slepo končia v tkanivách, ako prsty rukavice. Lymfatické kapiláry majú priemer 10-100 mikrónov. Ich stena je tvorená pomerne veľkými bunkami, priestory medzi ktorými fungujú ako brány: keď sa otvoria, zložky intersticiálnej tekutiny vstupujú do kapilár.
Štruktúra steny cievy
Kapiláry sa transformujú na postkapiláry so zložitejšou stenou a potom do lymfatických ciev. Ich steny obsahujú bunky spojivového tkaniva a hladkého svalstva a obsahujú chlopne, ktoré bránia spätnému toku lymfy. Vo veľkých lymfatických cievach sú chlopne umiestnené každých pár milimetrov.
Lymfatické kanály
Ďalej lymfa vstupuje do veľkých ciev, ktoré sa vyprázdňujú do lymfatických uzlín. Po opustení uzlín sa cievy ďalej zväčšujú, tvoria kolektory, ktoré po spojení vytvárajú kmene a tie - lymfatické kanály prúdiace do žilového lôžka v oblasti venóznych uzlín (na sútoku podkľúčových a vnútorných krčné žily).
Ako pavučina, lymfatické cievy prenikajú do vnútorných orgánov a fungujú ako nepretržite pracujúci „vysávač“.
Počet lymfatických ciev v tkanivách
Ich zastúpenie v rôznych orgánoch je však nerovnomerné. Chýbajú v mozgu a mieche, očnej buľve, kostiach, hyalínovej chrupavke, epiderme a placente. Vo väzoch, šľachách a kostrových svaloch je ich málo. Veľa - v podkožnom tukovom tkanive, vnútorných orgánoch, kĺbových kapsulách, seróznych membránach. Črevá, žalúdok, pankreas, obličky a srdce sú obzvlášť bohaté na lymfatické cievy, ktoré sa dokonca nazývajú „lymfatická špongia“.
Autor článku Tím profesionálov AYUNA ProfessionalPribližne 2/3 hmotnosti ľudského tela tvorí voda. Bunky a extracelulárne tkanivá obsahujú 60 – 70 % z celkového množstva endogénnej vody, krv len asi 5 % a lymfa nie viac ako 2 %. Je to však lymfatický systém, ktorý zabezpečuje výmenu a spája všetky telesné tekutiny.
Lymfatický transportný systém
Systém zahŕňa lymfatické orgány, uzliny a transportné cesty. Transport lymfy zabezpečujú lymfatické cievy, ktoré prenikajú takmer do celého tela. V orgánoch ako tenké črevo a pečeň tvoria lymfatické cievy hustú sieť. Funkcie lymfatického systému zahŕňajú:
Recenzia od našej čitateľky Victorie Mirnovej
Nie som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať balík. Za týždeň som si všimol zmeny: neustála bolesť v srdci, tiaže a tlakové rázy, ktoré ma predtým trápili, ustúpili a po 2 týždňoch úplne zmizli. Skúste to tiež a ak by to niekoho zaujímalo, nižšie je odkaz na článok.
Lymfatický systém začína zhromažďovaním kapilár. Na jednom konci sú uzavreté a majú vysoko priepustnú stenu pozostávajúcu z jednobunkového endotelu. Vďaka tejto štruktúre molekuly tekutiny a bielkovín ľahko prenikajú do vnútra kapiláry.
Keď sa priemer mikrocievy zväčšuje, endotel sa stáva viacvrstvovým a vytvára sa aj membrána spojivového tkaniva. Zväčšené a splývajúce kapiláry tvoria lymfatické žily. V stenách žíl sa objavuje tretia vrstva pozostávajúca z buniek hladkého svalstva. Vo veľkých prepravných nádobách sú všetky vrstvy dobre viditeľné.
Najväčšie časti cievneho systému sú lymfatické kmene a kanály. Pripájajú sa k žilám, čím umožňujú návrat tekutiny do krvného obehu.
Podľa štruktúry sú plavidlá rozdelené do dvoch typov:
V závislosti od hĺbky umiestnenia sa rozlišujú:
- Povrchové lymfatické cievy, ktoré prebiehajú vedľa safénových žíl.
- Hlboké lymfatické cievy sú anatomicky zahrnuté v neurovaskulárnych zväzkoch vnútorných orgánov.
Pre efektívne fungovanie lymfatického systému sú najdôležitejšie čo najtenšie mikrocievy s prierezom od 10 do 200 mikrónov.
Medzi ne patria:
- Zberné kapiláry do veľkosti 40-50 mikrónov.
- Kapiláry, do veľkosti 10-100 mikrónov.
- Postkapiláry, do veľkosti 100-200 mikrónov.
Na vnútornej stene žíl sa vytvárajú chlopne, ktoré zabraňujú spätnému toku lymfy. Základy štruktúry chlopne sa už nachádzajú v postkapilárach. Prítomnosť ventilov dáva nádobám tvar ruženca. Úsek medzi dvoma chlopňami sa nazýva lymfangion. Lymfatický transportný systém je často reprezentovaný ako komplex takýchto segmentov, z ktorých každý hrá úlohu minipumpy a zabezpečuje pohyb tekutiny.
Lymfa z orgánov a tkanív prúdi do lymfatických uzlín. V ľudskom tele je ich asi 600-700. Sú umiestnené v skupinách, subkutánne a vo všetkých telových dutinách. Uzliny sú pokryté kapsulou, pozostávajú z lymfoidného tkaniva a obsahujú systém lymfoidných dutín. V kľukatých tubuloch prinosových dutín sa tok lymfy spomaľuje a filtruje sa. Uzliny zabezpečujú bariérovú, ochrannú a detoxikačnú funkciu.
Štruktúra lymfatického systému dolnej končatiny
Na dolnej končatine sú 4 hlavné skupiny lymfatických uzlín:
- Tibial.
- popliteal.
- Povrchové inguinálne.
- Hlboký inguinálny.
Lymfatické cievy dolnej končatiny sú rozdelené na povrchové a hlboké:
Inguinálne uzliny, povrchové a hlboké, tvoria spolu s komplexom ciev inguinálny plexus – najdôležitejšiu časť lymfatického systému v tejto oblasti.
Choroby lymfatických ciev nôh
Choroby lymfatických ciev dolných končatín zahŕňajú:
Na čistenie CIEV, prevenciu krvných zrazenín a zbavenie sa CHOLESTEROLU naši čitatelia používajú nový prírodný liek, ktorý odporúča Elena Malysheva. Prípravok obsahuje čučoriedkovú šťavu, kvety ďateliny, prírodný cesnakový koncentrát, kamenný olej a šťavu z medvedieho cesnaku.
- Zápalové procesy: lymfangitída.
- Porušenie odtoku lymfy: lymfostáza, elefantiáza.
- Nádory: lymfangióm, lymfangioendotelióm.
Primárne nádory sú menej časté a zriedkavo postihujú dolnú končatinu.
Lymfostáza
Naopak, javy lymfostázy majú tendenciu sa rozvíjať v dolných končatinách, čo je spôsobené anatomickými vlastnosťami lymfatického pohybu, čo je najťažšie v nohách.
Lymfostáza sa v závislosti od príčin delí na primárnu a sekundárnu. Primárna lymfostáza je zriedkavé ochorenie, sekundárna lymfostáza je oveľa bežnejšia. Klinický obraz je podobný: v členkoch a chrbtovej časti chodidla je bezbolestný opuch. Pri ťažkých formách sa opuch šíri do dolnej časti nohy a stehna, dochádza k zhutneniu tkaniva a trpí zásobovanie krvou. Progresia ochorenia vedie k rozvoju trofických vredov a sekundárnej infekcie.
Konzervatívna liečba lymfostázy je indikovaná v počiatočnom štádiu ochorenia. Pomáha technika lymfodrenážnej masáže a pneumokompresie. V neskorších prípadoch nemusí byť konzervatívna liečba účinná. Rekonštrukčné operácie sa vykonávajú chirurgicky. Ich cieľom je obnoviť odtok lymfy. Mikrochirurgická technika, pri ktorej sa tvoria lymfovenózne anastomózy, vykazuje dobré výsledky.
Lymfangitída
Lymfangitída sa vyvíja v dôsledku akútnych hnisavých procesov v tkanivách, ako komplikácia abscesov a flegmónov. Zápal lymfatických ciev je veľmi bolestivý.
Ako prvé sú postihnuté malé kožné a podkožné lymfatické cievy dolnej končatiny, potom môže proces prejsť do väčších.
Mnohí z našich čitateľov aktívne využívajú známu metódu založenú na semienkach a šťave z amarantu, ktorú objavila Elena Malysheva, na ČISTENIE CIEV a zníženie hladiny CHOLESTEROLU v tele. Odporúčame vám oboznámiť sa s touto technikou.
Existuje lymfangitída:
Prvý postihuje kapiláry, ktoré vyčnievajú nad povrch kože vo forme sieťky. Kmeňová lymfangitída postihuje veľké lymfatické cievy. Zapálená cieva pripomína šnúru, hustú a bolestivú pri palpácii.
Lymfangitída je sprevádzaná horúčkou, slabosťou a bolesťou. Postihnuté miesto sčervenie, napuchne a uzliny sa zapália. V závažných prípadoch sa vyvinie flegmonózna lymfangitída sprevádzaná hnisavým roztavením tkaniva.
Liečba spočíva v odstránení primárneho zdroja infekcie, otvorení abscesov a predpísaní antibakteriálnej terapie. Predpísané je aj ultrafialové ožarovanie krvi, hemosorpcia a komplexná detoxikačná terapia.
Chronická lymfangitída môže byť jednou z príčin lymfostázy, ktorá je dôležitá najmä pri lymfangitíde dolných končatín. Predpisovanie antibiotík v tomto prípade môže tiež odstrániť porušenie odtoku lymfy.
Liečba lymfangitídy dáva dobré výsledky, takže prognóza je zvyčajne priaznivá. Na prevenciu lymfangitídy sú potrebné opatrenia na identifikáciu a okamžitú liečbu všetkých akútnych hnisavých ochorení.
Ešte stále si myslíte, že OBNOVA cievy a TELO je úplne nemožné!?
Skúšali ste už niekedy obnoviť fungovanie svojho srdca, mozgu alebo iných orgánov po chorobách a zraneniach? Súdiac podľa toho, že čítate tento článok, viete z prvej ruky, čo to je:
- Pociťujete často nepríjemné pocity v oblasti hlavy (bolesť, závrat)?
- Zrazu sa môžete cítiť slabí a unavení...
- Neustále cítim vysoký krvný tlak...
- o dýchavičnosti po najmenšej fyzickej námahe sa nedá povedať nič...
Vedeli ste, že všetky tieto príznaky poukazujú na ZVÝŠENÉ hladiny CHOLESTEROLU vo vašom tele? A všetko, čo je potrebné, je vrátiť cholesterol do normálu. Teraz odpovedzte na otázku: ste s tým spokojní? Dajú sa VŠETKY TIETO PRÍZNAKY tolerovať? Koľko času ste už premrhali neúčinnou liečbou? Skôr či neskôr sa totiž SITUÁCIA ZHORŠÍ.
Je to tak – je čas začať s týmto problémom skoncovať! Súhlasíš? Preto sme sa rozhodli zverejniť exkluzívny rozhovor s prednostom Inštitútu kardiológie Ministerstva zdravotníctva Ruska Renatom Suleymanovičom Akchurinom, v ktorom prezradil tajomstvo LIEČBY vysokého cholesterolu.
Ak hovoríme o práci tela a najmä o tekutinách, ktoré v tele prúdia, tak málokto hneď pomenuje lymfu.
Lymfa však má veľká hodnota pre telo a má veľmi významné funkcie, ktoré umožňujú telu normálne fungovať.
Čo je lymfatický systém?
Veľa ľudí vie o potrebe tela na krvný obeh a fungovanie iných systémov, no málokto vie o vysokej dôležitosti lymfatického systému. Ak lymfa necirkuluje po tele len pár hodín, tak takýto organizmus už nemôže fungovať.
Takto prežíva každé ľudské telo nepretržitá potreba vo fungovaní lymfatického systému.
Najjednoduchšie je porovnať lymfatický systém s obehovým a rozlíšiť nasledujúce rozdiely:
- Otvorenosť, na rozdiel od obehového systému je lymfatický systém otvorený, to znamená, že neexistuje obeh ako taký.
- Jednosmernosť ak obehový systém zabezpečuje pohyb v dvoch smeroch, potom sa lymfa pohybuje len v smere od periférnych do centrálnych častí systému, to znamená, že tekutina sa najskôr zhromažďuje v najmenších kapilárach a potom sa presúva do väčších ciev. pohyb sa vyskytuje iba v tomto smere.
- Neexistuje žiadne centrálne čerpadlo. Aby sa zabezpečil pohyb tekutiny v požadovanom smere, používa sa iba ventilový systém.
- Viac spomalený záber tekutín v porovnaní s obehovým systémom.
- Prítomnosť špeciálnych anatomických prvkov– lymfatické uzliny, ktoré plnia významnú funkciu a sú akýmsi skladiskom lymfocytov.
Lymfatický cievny systém má najväčší význam pre metabolizmus a poskytovanie imunity. Práve v lymfatických uzlinách sa spracováva väčšina cudzích prvkov, ktoré vstupujú do tela.
Ak je v tele nejaký vírus, potom je to v lymfatických uzlinách, ktoré začínajú študovať a vytláčať tento vírus z tela.
Vy sami si môžete všimnúť túto aktivitu, keď máte znaky, ktoré naznačujú boj tela proti vírusu. Lymfa navyše pravidelne čistí telo a odvádza z tela nepotrebné prvky.
Viac o lymfatickom systéme sa dozviete z videa:
Funkcie
Ak hovoríme podrobnejšie o funkciách, mali by sme si všimnúť spojenie medzi lymfatickým systémom a kardiovaskulárnym systémom. Práve vďaka lymfe dodanie rôzneho tovaru ktoré nemôžu okamžite skončiť v kardiovaskulárnom systéme:
- proteíny;
- tekutina z tkaniva a medzitkanivového priestoru;
- tuky, ktoré pochádzajú hlavne z tenkého čreva.
Tieto prvky sú transportované do žilového riečiska a tak končia v obehovom systéme. Tieto zložky sa potom môžu z tela odstrániť.
Zároveň sa mnohé inklúzie nepotrebné pre telo spracovávajú v štádiu lymfy, najmä hovoríme o vírusoch a infekciách, ktoré sú neutralizované lymfocytmi a zničené v lymfatických uzlinách.
Treba poznamenať špeciálnu funkciu lymfatických kapilár, ktoré sú v porovnaní s kapilárami obehového systému väčšie a majú tenšie steny. Vďaka tomu z intersticiálneho priestoru do lymfy môžu byť dodávané proteíny a iné zložky.
Okrem toho je možné použiť lymfatický systém na očistu tela, keďže intenzita toku lymfy do značnej miery závisí od stláčania ciev a svalového napätia.
Masážou a fyzickou aktivitou je teda možné zefektívniť pohyb lymfy. Vďaka tomu je možné ďalšie čistenie a liečenie tela.
Zvláštnosti
V skutočnosti slovo „lymfa“ pochádza z latinského „lymfa“, čo sa prekladá ako vlhkosť alebo čistá voda. Už len z tohto názvu je možné veľa pochopiť o štruktúre lymfy, ktorá umýva a čistí celé telo.
Mnohí mohli pozorovať lymfu, pretože táto tekutina vylučované na povrch, keď sú na koži rany. Na rozdiel od krvi je kvapalina takmer úplne priehľadná.
Podľa anatomickej štruktúry patrí lymfa do spojivové tkanivo a obsahuje veľké množstvo lymfocytov pri úplnej absencii červených krviniek a krvných doštičiek.
Okrem toho lymfa spravidla obsahuje rôzne odpadové produkty tela. Najmä predtým zaznamenané veľké proteínové molekuly, ktoré sa nemôžu absorbovať do žilových ciev.
Takéto molekuly sú často môžu byť vírusy Preto sa na vstrebávanie takýchto bielkovín využíva lymfatický systém.
Lymfa môže obsahovať rôzne hormóny, ktoré produkujú endokrinné žľazy. Tuky a niektoré ďalšie živiny sem prichádzajú z čriev a bielkoviny z pečene.
Smer pohybu lymfy
Na obrázku nižšie je znázornený diagram pohybu lymfy v ľudskom lymfatickom systéme. Nezobrazuje každú lymfatickú cievu a celé lymfatické uzliny, ktoré okolo päťsto v ľudskom tele.
Dávajte pozor na smer pohybu. Lymfa sa pohybuje z periférie do stredu a zdola nahor. Kvapalina vyteká z malých kapilár, ktoré sa potom spájajú a vytvárajú väčšie cievy.
Pohyb nastáva cez lymfatické uzliny, ktoré obsahujú obrovské množstvo lymfocytov a čistia lymfu.
Typicky do lymfatických uzlín viac plavidiel prichádza ako odchádza to znamená, že lymfa vstupuje mnohými kanálmi a odchádza jedným alebo dvoma. Pohyb teda pokračuje do takzvaných lymfatických kmeňov, čo sú najväčšie lymfatické cievy.
Najväčší je hrudný kanál, ktorá sa nachádza v blízkosti aorty a prechádza ňou lymfa z:
- všetky orgány, ktoré sa nachádzajú pod rebrami;
- ľavá strana hrudníka a ľavá strana hlavy;
- ľavá ruka.
Toto potrubie sa pripája k ľavá podkľúčová žila, ktorý vidíte označený modrou farbou na obrázku na ľavej strane. To je miesto, kde lymfa prúdi z hrudného kanála.
Treba tiež poznamenať pravé potrubie, ktorý zbiera tekutinu z pravej hornej časti tela, najmä z hrudníka a hlavy, paží.
Odtiaľ vstupuje lymfa pravá podkľúčová žila, ktorý je na obrázku umiestnený symetricky vľavo. Okrem toho je potrebné poznamenať také veľké cievy, ktoré patria do lymfatického systému, ako sú:
- pravý a ľavý krčný kmeň;
- ľavý a pravý podkľúčový kmeň.
Malo by sa povedať o častom umiestnení lymfatických ciev pozdĺž krvných ciev, najmä žilových ciev. Ak budete dávať pozor na obrázok, nejaké uvidíte podobné usporiadanie ciev obehového a lymfatického systému.
Lymfatický systém má veľký význam pre ľudský organizmus.
Mnoho lekárov považuje analýzu lymfy za nemenej relevantnú ako krvný test, pretože lymfa môže naznačovať niektoré faktory, ktoré sa pri iných testoch nezistia.
Vo všeobecnosti lymfa v kombinácii s krvou a medzibunkovou tekutinou tvorí vnútorné tekuté prostredie v ľudskom tele.
Lymfatické cievy
| Názov parametra | Význam |
| Téma článku: | Lymfatické cievy |
| Rubrika (tematická kategória) | Vzdelávanie |
Mikrovaskulatúra
Štruktúra žíl
Štruktúra tepien
Štruktúra srdca
PREDNÁŠKA 15. Kardiovaskulárny systém
1 . Funkcie a vývoj kardiovaskulárneho systému
1. Kardiovaskulárny systém tvorené srdcom, krvou a lymfatickými cievami.
Funkcie kardiovaskulárneho systému:
· transport - zabezpečenie obehu krvi a lymfy v tele, ich transport do a z orgánov. Táto základná funkcia pozostáva z trofickej (dodávanie živín do orgánov, tkanív a buniek), dýchacej (transport kyslíka a oxidu uhličitého) a vylučovacej (transport konečných produktov látkovej premeny do vylučovacích orgánov);
· integračná funkcia – zjednotenie orgánov a orgánových systémov do jedného organizmu;
· regulačná funkcia, spolu s nervovým, endokrinným a imunitným systémom je kardiovaskulárny systém jedným z regulačných systémov tela. Je schopný regulovať funkcie orgánov, tkanív a buniek dodávaním mediátorov, biologicky aktívnych látok, hormónov a iných, ako aj zmenou zásobovania krvou;
· kardiovaskulárny systém sa podieľa na imunitných, zápalových a iných celkových patologických procesoch (metastázy zhubných nádorov a iné).
Vývoj kardiovaskulárneho systému
Cievy sa vyvíjajú z mezenchýmu. Rozlišujte medzi primárnym a sekundárnym angiogenéza. Primárna angiogenéza alebo vaskulogenéza je proces priamej počiatočnej tvorby cievnej steny z mezenchýmu. Sekundárna angiogenéza je tvorba krvných ciev ich rastom z existujúcich cievnych štruktúr.
Primárna angiogenéza
Krvné cievy sa tvoria v stene žĺtkového vaku na
3. týždeň embryogenézy pod indukčným vplyvom endodermu, ktorý je jej súčasťou. Najprv sa z mezenchýmu vytvoria krvné ostrovy. Bunky ostrovčekov sa diferencujú na dva smery:
· hematogénna línia dáva vznik krvným bunkám;
· Angiogénna línia dáva vznik primárnym endotelovým bunkám, ktoré sa navzájom spájajú a tvoria steny ciev.
V tele embrya sa neskôr (v druhej polovici tretieho týždňa) z mezenchýmu vyvinú cievy, ktorých bunky sa premenia na endotelové bunky. Na konci tretieho týždňa sa primárne krvné cievy žĺtkového vaku spájajú s krvnými cievami tela embrya. Potom, čo krv začne cirkulovať cez cievy, ich štruktúra sa okrem endotelu vytvorí v stene aj membrány pozostávajúce z prvkov svalov a spojivového tkaniva.
Sekundárna angiogenéza predstavuje rast nových ciev z už vytvorených. Delí sa na embryonálne a postembryonálne. Po vytvorení endotelu v dôsledku primárnej angiogenézy dochádza k ďalšej tvorbe ciev až sekundárnou angiogenézou, teda rastom z už existujúcich ciev.
Štrukturálne vlastnosti a fungovanie rôznych ciev závisia od hemodynamických podmienok v danej oblasti ľudského tela, napríklad: hladina krvného tlaku, rýchlosť prietoku krvi atď.
Srdce sa vyvíja z dvoch zdrojov: Endokard je tvorený z mezenchýmu a má spočiatku podobu dvoch ciev – mezenchymálnych trubíc, ktoré sa neskôr spájajú a vytvárajú endokard. Myokard a mezotel epikardu sa vyvíjajú z myoepikardiálnej platničky – časti viscerálnej vrstvy splanchnotómu. Bunky tejto platne diferencované v dvoch smeroch: rudiment myokardu a rudiment epikardiálneho mezotelu. Rudiment zaujíma vnútornú polohu, jeho bunky sa transformujú na kardiomyoblasty schopné delenia. Následne sa postupne diferencujú na tri typy kardiomyocytov: kontraktilné, vodivé a sekrečné. Epikardiálny mezotel sa vyvíja z rudimentu mezotelu (mezotelioblastov). Z mezenchýmu sa tvorí voľné vláknité neformované väzivo epikardiálnej lamina propria. Dve časti – mezodermálna (myokard a epikardium) a mezenchymálna (endokard) sa spájajú a vytvárajú srdce pozostávajúce z troch membrán.
2. Srdce - Toto je druh pumpy rytmickej akcie. Srdce je ústredným orgánom krvného a lymfatického obehu. Jeho štruktúra obsahuje znaky vrstveného orgánu (má tri membrány) a parenchýmového orgánu: v myokarde možno rozlíšiť strómu a parenchým.
Funkcie srdca:
· pumpovacia funkcia – neustále sa sťahuje, udržuje stálu hladinu krvného tlaku;
endokrinná funkcia - produkcia natriuretického faktora;
· informačná funkcia – srdce kóduje informácie v podobe parametrov krvného tlaku, rýchlosti prietoku krvi a prenáša ich do tkanív, meniaci sa metabolizmus.
Endokard pozostáva zo štyroch vrstiev: endotelové, subendoteliálne, svalovo-elastické, vonkajšie spojivové tkanivo. Epitelové Vrstva leží na bazálnej membráne a je reprezentovaná jednovrstvovým skvamóznym epitelom. Subendoteliálny vrstvu tvorí voľné vláknité neformované väzivo. Tieto dve vrstvy sú analogické k vnútornej výstelke krvnej cievy. Svalovo-elastické vrstva tvorená hladkými myocytmi a sieťou elastických vlákien, analogická strednej tunike krvných ciev . Vonkajšie spojivové tkanivo vrstva je tvorená voľným vláknitým neformovaným spojivovým tkanivom a je obdobou vonkajšieho obalu cievy. Spája endokard s myokardom a pokračuje do jeho strómy.
Endokard tvorí duplikáty - srdcové chlopne - husté platničky vláknitého väziva s malým obsahom buniek, pokryté endotelom. Predsieňová strana chlopne je hladká, zatiaľ čo komorová strana je nerovná a má výstupky, ku ktorým sú pripevnené šľachové závity. Krvné cievy v endokarde sú umiestnené iba vo vonkajšej vrstve spojivového tkaniva, preto sa jeho výživa uskutočňuje hlavne difúziou látok z krvi nachádzajúcich sa v srdcovej dutine aj v cievach vonkajšej vrstvy.
Myokard je najmohutnejšia membrána srdca, je tvorená tkanivom srdcového svalu, ktorého prvkami sú bunky kardiomyocytov. Zber kardiomyocytov možno považovať za parenchým myokardu. Stroma je reprezentovaná vrstvami voľného vláknitého neformovaného spojivového tkaniva, ktoré sú normálne slabo exprimované.
Kardiomyocyty sú rozdelené do troch typov:
· prevažnú časť myokardu tvoria pracovné kardiomyocyty, ktoré majú obdĺžnikový tvar a sú navzájom spojené pomocou špeciálnych kontaktov - interkalárnych diskov; Vďaka tomu tvoria funkčné syncytium;
Vodivé alebo atypické kardiomyocyty tvoria prevodový systém srdca, ktorý zabezpečuje rytmickú koordinovanú kontrakciu jeho rôznych častí. Tieto bunky, ktoré sú geneticky a štrukturálne svalové, funkčne pripomínajú nervové tkanivo, pretože sú schopné vytvárať a rýchlo viesť elektrické impulzy.
Existujú tri typy vodivých kardiomyocytov:
· P-bunky (kardiostimulátorové bunky) tvoria sinoaurikulárny uzol. Οʜᴎ sa líšia od pracovných kardiomyocytov tým, že sú schopné spontánnej depolarizácie a tvorby elektrického impulzu. Vlna depolarizácie sa prenáša cez nexusy na typické predsieňové kardiomyocyty, ktoré sa sťahujú. Súčasne sa excitácia prenáša na intermediárne atypické kardiomyocyty atrioventrikulárneho uzla. Generovanie impulzov P bunkami nastáva pri frekvencii 60-80 za minútu;
· intermediárne (prechodné) kardiomyocyty atrioventrikulárneho uzla prenášajú vzruch na pracovné kardiomyocyty, ako aj na tretí typ atypických kardiomyocytov – bunky Purkyňových vlákien. Prechodné kardiomyocyty sú tiež schopné nezávisle generovať elektrické impulzy, ale ich frekvencia je nižšia ako frekvencia impulzov generovaných kardiostimulátorovými bunkami a zostáva 30-40 za minútu;
· vláknité bunky sú tretím typom atypických kardiomyocytov, z ktorých sú vybudované Hisov zväzok a Purkyňove vlákna. Hlavnou funkciou buniek je prenos vzruchu z intermediárnych atypických kardiomyocytov na pracovné komorové kardiomyocyty. Zároveň sú tieto bunky schopné nezávisle generovať elektrické impulzy s frekvenciou 20 alebo menej za minútu;
· sekrečné kardiomyocyty sa nachádzajú v predsieňach hlavnou funkciou týchto buniek je syntéza natriuretického hormónu. Do krvi sa uvoľňuje, keď sa do predsiene dostane veľké množstvo krvi, teda keď hrozí zvýšený krvný tlak. Tento hormón, ktorý sa uvoľňuje do krvi, pôsobí na obličkové tubuly, čím zabraňuje spätnej reabsorpcii sodíka do krvi z primárneho moču. Zároveň sa z tela uvoľňuje voda spolu so sodíkom v obličkách, čo vedie k zníženiu objemu cirkulujúcej krvi a poklesu krvného tlaku.
Epicard- vonkajší obal srdca, je to viscerálna vrstva osrdcovníka - srdcový vak. Epikardium pozostáva z dvoch vrstiev: vnútornej vrstvy, reprezentovanej voľným vláknitým neformovaným spojivovým tkanivom, a vonkajšej vrstvy - jednovrstvového skvamózneho epitelu (mezotelu).
Krvné zásobenie srdca vykonávaná koronárnymi tepnami vychádzajúcimi z oblúka aorty. Koronárne tepny majú vysoko vyvinutý elastický rám s výraznými vonkajšími a vnútornými elastickými membránami. Koronárne artérie sa silne rozvetvujú na kapiláry vo všetkých membránach, ako aj v papilárnych svaloch a šľachových závitoch chlopní. Cievy sa nachádzajú aj na spodnej časti srdcových chlopní. Z kapilár sa krv zhromažďuje do koronárnych žíl, ktoré odvádzajú krv buď do pravej predsiene alebo do venózneho sínusu. Ešte intenzívnejšie prekrvenie má prevodový systém, kde je hustota kapilár na jednotku plochy vyššia ako v myokarde.
Vlastnosti lymfatickej drenáže Srdce spočíva v tom, že v epikarde lymfatické cievy sprevádzajú krvné cievy, zatiaľ čo v endokarde a myokarde tvoria svoje vlastné bohaté siete. Lymfa zo srdca prúdi do lymfatických uzlín v oblasti oblúka aorty a dolnej priedušnice.
Srdce dostáva sympatickú aj parasympatickú inerváciu.
Stimulácia sympatického oddelenia autonómneho nervového systému spôsobuje zvýšenie sily, srdcovej frekvencie a rýchlosti vzruchu cez srdcový sval, ako aj rozšírenie koronárnych ciev a zvýšenie prekrvenia srdca. Stimulácia parasympatického nervového systému spôsobuje účinky opačné ako u sympatického nervového systému: zníženie frekvencie a sily srdcových kontrakcií, dráždivosť myokardu, zúženie koronárnych ciev so znížením prívodu krvi do srdca.
3. Krvné cievy sú orgány vrstveného typu. Pozostávajú z troch membrán: vnútornej, strednej (svalovej) a vonkajšej (adventiálnej). Cievy sa delia na:
tepny, ktoré prenášajú krv zo srdca;
· žily, ktorými sa krv pohybuje do srdca;
· mikrovaskulatúrne cievy.
Štruktúra krvných ciev závisí od hemodynamických podmienok. Hemodynamické stavy- to sú podmienky pre pohyb krvi cez cievy. Οʜᴎ sú určené nasledujúcimi faktormi: krvný tlak, rýchlosť prietoku krvi, viskozita krvi, vplyv gravitačného poľa Zeme a umiestnenie cievy v tele. Určujú hemodynamické podmienky také morfologické znaky ciev ako:
· hrúbka steny (v tepnách je väčšia a v kapilárach je menšia, čo uľahčuje difúziu látok);
· stupeň vývoja svalovej vrstvy a smer hladkých myocytov v nej;
· pomer svalovej a elastickej zložky v mediálnom plášti;
· prítomnosť alebo neprítomnosť vnútorných a vonkajších elastických membrán;
· hĺbka ciev;
· prítomnosť alebo neprítomnosť ventilov;
· vzťah medzi hrúbkou steny cievy a priemerom jej lúmenu;
· prítomnosť alebo neprítomnosť tkaniva hladkého svalstva vo vnútornej a vonkajšej membráne.
Podľa priemeru tepny sa delia na tepny malého, stredného a veľkého kalibru. Podľa kvantitatívneho pomeru v strednej škrupine svalovej a elastickej zložky sa delia na tepny elastického, svalového a zmiešaného typu.
Elastické tepny
Tieto cievy zahŕňajú aortu a pľúcnu artériu; vykonávajú transportnú funkciu a udržiavajú tlak v arteriálnom systéme počas diastoly. V tomto type ciev je elastická kostra vysoko vyvinutá, čo umožňuje cievam veľké roztiahnutie pri zachovaní integrity cievy.
Vybudujú sa elastické tepny podľa všeobecného princípu štruktúry krvných ciev a pozostávajú z vnútorných, stredných a vonkajších membrán. Vnútorná škrupina dosť hrubé a tvorené tromi vrstvami: endotelovou, subendotelovou a vrstvou elastických vlákien. V endoteliálnej vrstve sú bunky veľké, polygonálne a ležia na bazálnej membráne. Subendotelovú vrstvu tvorí voľné vláknité neformované väzivo, ktoré obsahuje množstvo kolagénových a elastických vlákien. Neexistuje žiadna vnútorná elastická membrána. Namiesto toho je na hranici so stredným plášťom plexus elastických vlákien, ktorý pozostáva z vnútornej kruhovej a vonkajšej pozdĺžnej vrstvy. Vonkajšia vrstva prechádza do plexu elastických vlákien strednej škrupiny.
Stredná škrupina pozostáva hlavne z elastických prvkov. U dospelého človeka tvoria 50-70 fenestrovaných membrán, ktoré ležia vo vzdialenosti 6-18 µm od seba a každá má hrúbku 2,5 µm. Medzi membránami je voľné vláknité neformované spojivové tkanivo s fibroblastmi, kolagénom, elastickými a retikulárnymi vláknami a hladkými myocytmi. Vo vonkajších vrstvách tunica media ležia cievne cievy, ktoré zásobujú cievnu stenu.
Vonkajšia adventícia relatívne tenký, pozostáva z voľného vláknitého neformovaného väziva, obsahuje hrubé elastické vlákna a zväzky kolagénových vlákien prebiehajúce pozdĺžne alebo šikmo, ako aj cievne cievy a cievne nervy tvorené myelinizovanými a nemyelinizovanými nervovými vláknami.
Tepny zmiešaného (svalovo-elastického) typu
Príkladom artérie zmiešaného typu sú axilárne a karotické artérie. Keďže pulzová vlna v týchto tepnách postupne klesá, spolu s elastickou zložkou majú dobre vyvinutú svalovú zložku na udržanie tejto vlny. Hrúbka steny v porovnaní s priemerom lúmenu týchto tepien sa výrazne zvyšuje.
Vnútorná škrupina reprezentované endotelovými, subendoteliálnymi vrstvami a vnútornou elastickou membránou. V strednej škrupine svalová aj elastická zložka sú dobre vyvinuté. Elastické prvky predstavujú jednotlivé vlákna, ktoré tvoria sieť, fenestrované membrány a medzi nimi ležiace vrstvy hladkých myocytov, ktoré prebiehajú v špirále. Vonkajšia škrupina tvorené voľným vláknitým neformovaným spojivovým tkanivom, v ktorom sa nachádzajú zväzky hladkých myocytov, a vonkajšou elastickou membránou ležiacou bezprostredne za tunica media. Vonkajšia elastická membrána je o niečo menej výrazná ako vnútorná.
Svalové tepny
Tieto tepny zahŕňajú tepny malého a stredného kalibru umiestnené v blízkosti orgánov a intraorgánov. V týchto cievach je sila pulzovej vlny výrazne znížená a je mimoriadne dôležité vytvoriť dodatočné podmienky pre pohyb krvi, preto v tunica media prevláda svalová zložka. Priemer týchto tepien sa môže zmenšiť v dôsledku kontrakcie a zvýšiť v dôsledku relaxácie buniek hladkého svalstva. Hrúbka steny týchto tepien výrazne presahuje priemer lúmenu. Takéto cievy vytvárajú odpor voči pohybujúcej sa krvi, a preto sa často nazývajú odporové.
Vnútorná škrupina má malú hrúbku a skladá sa z endotelových, subendotelových vrstiev a vnútornej elastickej membrány. Ich štruktúra je vo všeobecnosti rovnaká ako v artériách zmiešaného typu, pričom vnútorná elastická membrána pozostáva z jednej vrstvy elastických buniek. Tunica media pozostáva z hladkých myocytov usporiadaných do jemnej špirály a voľnej siete elastických vlákien tiež usporiadaných do špirály. Špirálovité usporiadanie myocytov prispieva k väčšej redukcii lúmenu cievy. Elastické vlákna sa spájajú s vonkajšou a vnútornou elastickou membránou a tvoria jeden rám. Vonkajšia škrupina tvorené vonkajšou elastickou membránou a vrstvou voľného vláknitého neformovaného spojivového tkaniva. Obsahuje krvné cievy, sympatické a parasympatické nervové plexusy.
4. Štruktúra žíl, ako aj tepien, závisí od hemodynamických pomerov. V žilách tieto stavy závisia od toho, či sa nachádzajú v hornej alebo dolnej časti tela, keďže štruktúra žíl v týchto dvoch zónach je odlišná. Existujú žily svalového a nesvalového typu. Do žíl nesvalového typu Patria sem žily placenty, kosti, pia mater, sietnica, nechtové lôžko, trabekuly sleziny a centrálne žily pečene. Neprítomnosť svalovej membrány v nich sa vysvetľuje skutočnosťou, že krv sa tu pohybuje pod vplyvom gravitácie a jej pohyb nie je regulovaný svalovými prvkami. Tieto žily sú konštruované z vnútornej membrány s endotelom a subendotelovou vrstvou a vonkajšej membrány z voľného vláknitého neformovaného spojivového tkaniva. Chýbajú vnútorné a vonkajšie elastické membrány, ako aj stredná škrupina.
Žily svalového typu sa delia na:
· žily so slabým vývojom svalových prvkov, patria sem malé, stredné a veľké žily hornej časti tela. Žily malého a stredného kalibru so slabým vývojom svalovej membrány sú často umiestnené intraorganicky. Subendoteliálna vrstva v žilách malého a stredného kalibru je relatívne slabo vyvinutá. Ich svalový plášť obsahuje malý počet hladkých myocytov, ktoré môžu vytvárať oddelené zhluky vzdialené od seba. Úseky žily medzi takýmito zhlukmi sú schopné prudko expandovať a vykonávať depozitnú funkciu. Stredná škrupina je reprezentovaná malým množstvom svalových prvkov, vonkajšia škrupina je tvorená voľným vláknitým neformovaným spojivovým tkanivom;
· žily s priemerným vývojom svalových prvkov príkladom tohto typu žíl je brachiálna žila; Vnútorná membrána pozostáva z endotelových a subendotelových vrstiev a tvorí chlopne – duplikáty s veľkým počtom elastických vlákien a pozdĺžne umiestnenými hladkými myocytmi. Neexistuje žiadna vnútorná elastická membrána, je nahradená sieťou elastických vlákien. Stredná škrupina je tvorená špirálovito ležiacimi hladkými myocytmi a elastickými vláknami. Vonkajšia membrána je 2-3 krát hrubšia ako membrána tepny a pozostáva z pozdĺžne ležiacich elastických vlákien, jednotlivých hladkých myocytov a iných zložiek voľného vláknitého neformovaného spojivového tkaniva;
· žily so silným rozvojom svalových elementov, príkladom tohto typu žíl sú žily dolnej časti tela - dolná dutá žila, stehenná žila. Tieto žily sú charakterizované vývojom svalových prvkov vo všetkých troch membránach.
5. Mikrovaskulatúra zahŕňa nasledujúce zložky: arterioly, prekapiláry, kapiláry, postkapiláry, venuly, arteriolno-venulárne anastomózy.
Funkcie mikrovaskulatúry sú nasledovné:
· trofické a dýchacie funkcie, keďže výmenná plocha kapilár a venul je 1000 m2, čiže 1,5 m2 na 100 g tkaniva;
· depozitná funkcia, keďže značná časť krvi sa v pokoji ukladá do ciev mikrovaskulatúry, ktorá je súčasťou krvného obehu pri fyzickej práci;
· drenážna funkcia, keďže mikrovaskulatúra zbiera krv z aferentných tepien a rozvádza ju do celého orgánu;
· regulácia prietoku krvi v orgáne, túto funkciu vykonávajú arterioly v dôsledku prítomnosti zvieračov v nich;
· transportná funkcia, teda transport krvi.
Mikrovaskulatúra má tri časti: arteriálne (prekapilárne arterioly), kapilárne a venózne (postkapiláry, zberné a svalové venuly).
Arterioly majú priemer 50-100 mikrónov. Ich štruktúra si zachováva tri membrány, ale sú menej výrazné ako v tepnách. V oblasti, kde kapilára odstupuje z arterioly, sa nachádza zvierač hladkého svalstva, ktorý reguluje prietok krvi. Táto oblasť sa zvyčajne nazýva prekapilárna.
Kapiláry- to sú najmenšie plavidlá, oni sa líšia veľkosťou na:
· úzky typ 4-7 mikrónov;
· normálny alebo somatický typ 7-11 mikrónov;
· sínusový typ 20-30 mikrónov;
· lakunárny typ 50-70 mikrónov.
V ich štruktúre možno vysledovať vrstvený princíp. Vnútornú vrstvu tvorí endotel. Endotelová vrstva kapiláry je analógom vnútornej výstelky. Leží na bazálnej membráne, ktorá sa najskôr rozdelí na dva pláty a potom sa spojí. V dôsledku toho sa vytvorí dutina, v ktorej ležia bunky pericytu. Na týchto bunkách končia autonómne nervové zakončenia, pod ktorých regulačnou činnosťou môžu bunky akumulovať vodu, zväčšovať sa a uzatvárať lúmen kapiláry. Keď sa z buniek odstráni voda, zmenšia sa a otvorí sa lúmen kapilár. Funkcie pericytov:
· zmena lúmenu kapilár;
· zdroj buniek hladkého svalstva;
· kontrola proliferácie endotelových buniek počas kapilárnej regenerácie;
· syntéza zložiek bazálnej membrány;
· fagocytárna funkcia.
Bazálna membrána s pericytmi- analóg strednej škrupiny. Mimo neho je tenká vrstva mletej hmoty s adventiciálnymi bunkami, ktoré zohrávajú úlohu kambia pre voľné vláknité neformované spojivové tkanivo.
Kapiláry sa vyznačujú orgánovou špecifickosťou, a preto sa rozlišujú tri typy kapilár:
· kapiláry somatického typu alebo spojité, nachádzajú sa v koži, svaloch, mozgu, mieche. Stojí za to povedať, že sa vyznačujú kontinuálnym endotelom a kontinuálnou bazálnou membránou;
· kapiláry fenestrovaného alebo viscerálneho typu (lokalizácia - vnútorné orgány a endokrinné žľazy). Stojí za to povedať, že sú charakterizované prítomnosťou zúžení v endoteli - fenestrae a kontinuálnej bazálnej membrány;
· kapiláry intermitentného alebo sínusového typu (červená kostná dreň, slezina, pečeň). V endoteli týchto kapilár sú skutočné otvory a tiež otvory v bazálnej membráne, ktoré môžu úplne chýbať. Niekedy kapiláry zahŕňajú lakuny - veľké cievy so štruktúrou steny podobnou kapiláre (corpus cavernosum penisu).
Venules sa delia na postkapilárne, zberné a svalové. Postkapilárne venuly vznikajú ako výsledok fúzie niekoľkých kapilár, majú rovnakú štruktúru ako kapilára, ale majú väčší priemer (12-30 µm) a veľký počet pericytov. V zberných venulách (priemer 30-50 μm), ktoré vznikajú splynutím niekoľkých postkapilárnych venuliek, sa už nachádzajú dve výrazné membrány: vnútorná (endotelové a subendoteliálne vrstvy) a vonkajšia – voľné vláknité neformované väzivo. Hladké myocyty sa objavujú iba vo veľkých venulách a dosahujú priemer 50 µm. Tieto žilky sa nazývajú svalové a majú priemer až 100 mikrónov. Hladké myocyty v nich však nemajú striktnú orientáciu a tvoria jednu vrstvu.
Arteriolovenulárne anastomózy alebo skraty- ide o typ mikrovaskulatúry, cez ktorú krv z arteriol vstupuje do venulov a obchádza kapiláry. To je mimoriadne dôležité napríklad v pokožke pre termoreguláciu. Všetky arteriolo-venulárne anastomózy sú rozdelené na dva typy:
· pravdivé – jednoduché a zložité;
· atypické anastomózy alebo polovičné skraty.
V jednoduchých anastomózach neexistujú žiadne kontraktilné prvky a prietok krvi v nich je regulovaný zvieračom umiestneným v arteriolách na začiatku anastomózy. V zložitých anastomózach stena obsahuje prvky, ktoré regulujú ich lúmen a intenzitu prietoku krvi cez anastomózu. Komplexné anastomózy sa delia na anastomózy typu glomus a anastomózy typu uzatváracej artérie. V anastomózach, ako sú uzatváracie tepny, vnútorná membrána obsahuje zhluky pozdĺžne umiestnených hladkých myocytov. Ich kontrakcia vedie k vyčnievaniu steny vo forme vankúša do lúmenu anastomózy a jej uzavretiu. V anastomózach, ako je glomus (glomerulus), sa v stene hromadia epiteloidné E-bunky (vyzerajú ako epitel), ktoré sú schopné nasávať vodu, zväčšujú sa a uzatvárajú lúmen anastomózy. Keď sa voda uvoľní, bunky sa zmenšia a lúmen sa otvorí. V polovičných skratoch nie sú v stene žiadne sťahovacie prvky a šírka ich lúmenu nie je nastaviteľná. Venózna krv z venulov sa do nich môže pumpovať, preto zmiešaná krv prúdi v polovičných skratoch, na rozdiel od skratov. Anastomózy vykonávajú funkciu redistribúcie krvi a regulácie krvného tlaku.
6. Lymfatický systém odvádza lymfu z tkanív do žilového riečiska. Skladá sa z lymfokapilár a lymfatických ciev. Lymfokapiláry začať naslepo v tkanivách. Ich stena často pozostáva len z endotelu. Bazálna membrána zvyčajne chýba alebo je slabo definovaná. Aby sa zabránilo kolapsu kapiláry, existujú slučkové alebo kotviace vlákna, ktoré sú na jednom konci pripojené k endotelovým bunkám a na druhom konci sú tkané do voľného vláknitého spojivového tkaniva. Priemer lymfokapilár je 20-30 mikrónov. Vykonávajú drenážnu funkciu: absorbujú tkanivový mok z spojivového tkaniva.
Lymfatické cievy sú rozdelené na intraorgánové a extraorgánové, ako aj hlavné (hrudné a pravé lymfatické kanály). Podľa priemeru sa delia na lymfatické cievy malého, stredného a veľkého kalibru. V cievach malého priemeru nie je svalová vrstva a stena pozostáva z vnútornej a vonkajšej membrány. Vnútorná výstelka pozostáva z endotelových a subendoteliálnych vrstiev. Subendoteliálna vrstva je postupná, bez ostrých hraníc. Prechádza do voľného vláknitého neformovaného spojivového tkaniva vonkajšieho obalu. Plavidlá stredného a veľkého kalibru majú svalovú membránu a majú podobnú štruktúru ako žily. Veľké lymfatické cievy majú elastické membrány. Vnútorný plášť tvorí ventily. Pozdĺž lymfatických ciev sú lymfatické uzliny, priechody, ktorými sa lymfa čistí a obohacuje o lymfocyty.
Lymfatické cievy - pojem a typy. Klasifikácia a vlastnosti kategórie "Lymfatické cievy" 2017, 2018.
