19576 0

Rúrková časť nefrónu je zvyčajne rozdelená na štyri časti:

1) hlavný (proximálny);

2) tenký segment slučky Henle;

3) distálny;

4) zberné potrubie.

Hlavná (proximálna) časť pozostáva z kľukatej a rovnej časti. Bunky stočenej časti majú zložitejšiu štruktúru ako bunky iných častí nefrónu. Sú to vysoké (do 8 µm) bunky s kefovým lemom, intracelulárnymi membránami, veľkým počtom správne orientovaných mitochondrií, dobre vyvinutým lamelárnym komplexom a endoplazmatickým retikulom, lyzozómami a inými ultraštruktúrami (obr. 1). Ich cytoplazma obsahuje veľa aminokyselín, zásadité a kyslé proteíny, polysacharidy a aktívne SH skupiny, vysoko aktívne dehydrogenázy, diaforázy, hydrolázy [Serov V.V., Ufimtseva A.G., 1977; Jakobsen N., Jorgensen F. 1975].

Ryža. 1. Schéma ultraštruktúry tubulárnych buniek rôznych častí nefrónu. 1 - bunka stočenej časti hlavného úseku; 2 - bunka priamej časti hlavného úseku; 3 - bunka tenkého segmentu slučky Henle; 4 - bunka priamej (vzostupnej) časti distálneho úseku; 5 - bunka stočenej časti distálneho úseku; 6 - „tmavá“ bunka spojovacej časti a zberného potrubia; 7 - „svetelná“ bunka spojovacej časti a zberného potrubia.

Bunky priamej (zostupnej) časti hlavnej sekcie majú v podstate rovnakú štruktúru ako bunky stočenej časti, ale prstovité výrastky kefkového lemu sú hrubšie a kratšie, je tu menej intracelulárnych membrán a mitochondrií, nie sú tak striktne orientované a je tu podstatne menej cytoplazmatických granúl .

Kefový lem pozostáva z početných prstovitých výbežkov cytoplazmy pokrytých bunkovou membránou a glykokalyxou. Ich počet na povrchu bunky dosahuje 6500, čo zvyšuje pracovnú plochu každej bunky 40-krát. Tieto informácie poskytujú predstavu o povrchu, na ktorom dochádza k výmene v proximálnom tubule. V kefke bola dokázaná aktivita alkalickej fosfatázy, ATPázy, 5-nukleotidázy, aminopeptidázy a množstva ďalších enzýmov. Membrána kefového lemu obsahuje transportný systém závislý od sodíka. Predpokladá sa, že glykokalyx pokrývajúci mikroklky kefkového lemu je priepustný pre malé molekuly. Veľké molekuly vstupujú do tubulu pinocytózou, ku ktorej dochádza v dôsledku kráterovitých prehĺbenín v kefovom okraji.

Intracelulárne membrány sú tvorené nielen ohybmi bunky BM, ale aj laterálnymi membránami susedných buniek, ktoré sa zdanlivo navzájom prekrývajú. Intracelulárne membrány sú v podstate aj medzibunkové, čo slúži na aktívny transport tekutín. V tomto prípade sa hlavný význam v transporte pripisuje bazálnemu labyrintu, tvorenému výbežkami BM do bunky; považuje sa za „jediný difúzny priestor“.

V bazálnej časti medzi intracelulárnymi membránami sa nachádzajú početné mitochondrie, čo vyvoláva dojem ich správnej orientácie. Každá mitochondria je teda uzavretá v komore tvorenej záhybmi vnútrobunkových a medzibunkových membrán. To umožňuje produktom enzymatických procesov vyvíjajúcich sa v mitochondriách ľahko opustiť bunku. Energia produkovaná v mitochondriách slúži na transport hmoty aj sekréciu, uskutočňovanú pomocou granulárneho endoplazmatického retikula a lamelárneho komplexu, ktorý podlieha cyklickým zmenám v rôznych fázach diurézy.

Ultraštruktúra a enzýmová chémia buniek tubulov hlavnej časti vysvetľujú jej komplexnú a diferencovanú funkciu. Kefový lem, podobne ako labyrint intracelulárnych membrán, je akýmsi zariadením na kolosálnu reabsorpčnú funkciu vykonávanú týmito bunkami. Enzymatický transportný systém kefového lemu, závislý od sodíka, zabezpečuje reabsorpciu glukózy, aminokyselín a fosfátov [Natochin Yu V., 1974; Kinne R., 1976]. Vnútrobunkové membrány, najmä bazálny labyrint, sú spojené s reabsorpciou vody, glukózy, aminokyselín, fosfátov a množstva ďalších látok, ktorú vykonáva transportný systém labyrintových membrán nezávislý od sodíka.

Zvlášť zaujímavá je otázka tubulárnej reabsorpcie proteínu. Považuje sa za preukázané, že všetok proteín filtrovaný v glomerulách sa reabsorbuje v proximálnom tubule, čo vysvetľuje jeho absenciu v moči zdravého človeka. Táto pozícia je založená na mnohých štúdiách vykonaných najmä pomocou elektrónového mikroskopu. Transport proteínu v bunke proximálneho tubulu sa teda študoval v experimentoch s mikroinjekciou albumínu značeného 131I priamo do tubulu potkana, po čom nasledovala rádiografia tohto tubulu pomocou elektrónového mikroskopu.

Albumín sa nachádza predovšetkým v invaginátoch membrány kefového lemu, potom v pinocytotických vezikulách, ktoré sa spájajú do vakuol. Proteín z vakuol sa potom objavuje v lyzozómoch a lamelárnom komplexe (obr. 2) a je štiepený hydrolytickými enzýmami. Najpravdepodobnejšie je „hlavné úsilie“ vysokej aktivity dehydrogenázy, diaforázy a hydrolázy v proximálnom tubule zamerané na reabsorpciu proteínov.

Ryža. 2. Schéma reabsorpcie proteínov bunkou hlavného segmentu tubulov.

I - mikropinocytóza na báze kefového lemu; Mvb - vakuoly obsahujúce proteín feritín;

II - vakuoly naplnené feritínom (a) sa presúvajú do bazálnej časti bunky; b - lyzozóm; c - fúzia lyzozómu s vakuolou; d - lyzozómy so zabudovaným proteínom; AG - lamelárny komplex s nádržami obsahujúcimi CF (lakovaný na čierno);

III - uvoľnenie nízkomolekulárnych fragmentov reabsorbovaného proteínu cez BM vytvorených po „trávení“ v lyzozómoch (znázornené dvojitými šípkami).

V súvislosti s týmito údajmi sa objasňujú mechanizmy „poškodenia“ tubulov hlavnej časti. V prípade NS akéhokoľvek pôvodu, proteinurické stavy, zmeny v epiteli proximálnych tubulov vo forme proteínovej dystrofie (hyalínno-kvapôčkové, vakuolárne) odrážajú resorpčnú nedostatočnosť tubulov v podmienkach zvýšenej pórovitosti glomerulárneho filtra na proteín [ Davydovský I.V., 1958; Serov V.V., 1968]. V zmenách v tubuloch v NS nie je potrebné vidieť primárne dystrofické procesy.

Rovnako proteinúriu nemožno považovať len za dôsledok zvýšenej pórovitosti glomerulárneho filtra. Proteinúria pri nefróze odráža primárne poškodenie obličkového filtra a sekundárnu depléciu (blokádu) tubulárnych enzýmových systémov, ktoré reabsorbujú proteín.

Pri mnohých infekciách a intoxikáciách môže akútne dôjsť k blokáde enzýmových systémov tubulárnych buniek hlavnej časti, pretože tieto tubuly sú prvé vystavené toxínom a jedom, keď sú eliminované obličkami. Aktiváciou hydroláz bunkového lyzozomálneho aparátu sa v niektorých prípadoch završuje dystrofický proces s rozvojom bunkovej nekrózy (akútna nefróza). Vo svetle vyššie uvedených údajov sa objasňuje patológia dedičnej „straty“ renálnych tubulárnych enzýmov (takzvané dedičné tubulárne enzymopatie). Určitá úloha pri tubulárnom poškodení (tubulolýze) je priradená protilátkam, ktoré reagujú s antigénom tubulárnej bazálnej membrány a kefového lemu.

Bunky tenkého segmentu slučky Henle charakterizované zvláštnosťou, že vnútrobunkové membrány a platničky prechádzajú telom bunky do celej jeho výšky, pričom v cytoplazme vytvárajú medzery široké až 7 nm. Zdá sa, že cytoplazma pozostáva z oddelených segmentov a niektoré segmenty jednej bunky sa zdajú byť vklinené medzi segmenty susednej bunky. Enzýmová chémia tenkého segmentu odráža funkčnú vlastnosť tejto časti nefrónu, ktorá ako prídavné zariadenie znižuje filtračnú náplň vody na minimum a zabezpečuje jej „pasívnu“ resorpciu [Ufimtseva A. G., 1963].

Podriadená práca tenkého segmentu Henleho kľučky, kanálikov distálnej časti rekta, zberných kanálikov a priamych ciev pyramíd zabezpečuje osmotickú koncentráciu moču na základe protiprúdového multiplikátora. Nové predstavy o priestorovej organizácii protiprúdového multiplikačného systému (obr. 3) nás presviedčajú, že koncentračnú činnosť obličky zabezpečuje nielen štrukturálna a funkčná špecializácia rôznych častí nefrónu, ale aj vysoko špecializované vzájomné usporiadanie tubulárnych štruktúr a ciev obličiek [Perov Yu L., 1975; Kriz W., Lever A., 1969].

Ryža. 3. Schéma umiestnenia štruktúr protiprúdového multiplikačného systému v obličkovej dreni. 1 - arteriálna cieva recta; 2 - venózna rovná cieva; 3 - tenký segment slučky Henle; 4 - rovná časť distálneho úseku; CT - zberné potrubia; K - kapiláry.

Distálny úsek Tubuly sa skladajú z rovných (vzostupných) a stočených častí. Bunky distálneho úseku ultraštruktúrne pripomínajú bunky proximálneho úseku. Sú bohaté na mitochondrie v tvare cigary, ktoré vyplňujú priestory medzi intracelulárnymi membránami, ako aj na cytoplazmatické vakuoly a granule okolo apikálne umiestneného jadra, ale chýba im kefový okraj. Distálny epitel je bohatý na aminokyseliny, zásadité a kyslé proteíny, RNA, polysacharidy a reaktívne SH skupiny; vyznačuje sa vysokou aktivitou hydrolytických, glykolytických enzýmov a enzýmov Krebsovho cyklu.

Zložitosť štruktúry buniek distálnych tubulov, množstvo mitochondrií, intracelulárnych membrán a plastového materiálu, vysoká enzymatická aktivita naznačuje zložitosť ich funkcie - fakultatívna reabsorpcia, zameraná na udržanie stálosti fyzikálno-chemických podmienok vnútorného prostredia. . Fakultatívna reabsorpcia je regulovaná najmä hormónmi zadného laloku hypofýzy, nadobličiek a JGA obličky.

Miestom pôsobenia antidiuretického hormónu hypofýzy (ADH) v obličkách, „histochemickým odrazovým mostíkom“ tejto regulácie je systém kyselina hyalurónová - hyaluronidáza, nachádzajúci sa v pyramídach, najmä v ich papilách. Aldosterón podľa niektorých údajov a kortizón ovplyvňujú úroveň distálnej reabsorpcie priamym začlenením do bunkového enzýmového systému, ktorý zabezpečuje prenos iónov sodíka z lumen tubulu do interstícia obličky. V tomto procese je obzvlášť dôležitý epitel rektálnej časti distálnej časti a distálny účinok aldosterónu je sprostredkovaný sekréciou renínu pripojeného k bunkám JGA. Angiotenzín, vznikajúci vplyvom renínu, nielen stimuluje sekréciu aldosterónu, ale podieľa sa aj na distálnej reabsorpcii sodíka.

V stočenej časti distálneho tubulu, kde sa približuje k pólu cievneho glomerulu, sa rozlišuje macula densa. Epitelové bunky v tejto časti sa stávajú valcovitými, ich jadrá sa stávajú hyperchrómnymi; sú usporiadané polysadicky a neexistuje žiadna súvislá bazálna membrána. Bunky macula densa majú úzke kontakty s granulárnymi epiteloidnými bunkami a lacis bunkami JGA, čo zabezpečuje vplyv chemického zloženia moču distálneho tubulu na prekrvenie glomerulov a naopak hormonálne účinky JGA. na macula densa.

Štrukturálne a funkčné charakteristiky distálnych tubulov a ich zvýšená citlivosť na kyslíkovú depriváciu sú do určitej miery spojené s ich selektívnym poškodením pri akútnom hemodynamickom poškodení obličiek, v patogenéze ktorého sú hlboké poruchy renálnej cirkulácie s rozvojom anoxie tubulárnej prístroje zohrávajú hlavnú úlohu. V podmienkach akútnej anoxie sú bunky distálnych tubulov vystavené kyslému moču obsahujúcemu toxické produkty, čo vedie k ich poškodeniu až nekróze. Pri chronickej anoxii bunky distálneho tubulu podliehajú atrofii častejšie ako proximálny tubulus.

Zberné potrubia, lemovaný kubickým a v distálnych úsekoch stĺpcovým epitelom (svetlé a tmavé bunky) s dobre vyvinutým bazálnym labyrintom, vysoko priepustným pre vodu. Sekrécia vodíkových iónov je spojená s tmavými bunkami; zistila sa v nich vysoká aktivita karboanhydrázy [Zufarov K. A. et al., 1974]. Pasívny transport vody v zberných rúrach je zabezpečený vlastnosťami a funkciami protiprúdového násobiaceho systému.

Na záver opisu histofyziológie nefrónu by sme sa mali pozastaviť nad jeho štrukturálnymi a funkčnými rozdielmi v rôznych častiach obličky. Na tomto základe sa rozlišujú kortikálne a juxtamedulárne nefróny, ktoré sa líšia štruktúrou glomerulov a tubulov, ako aj jedinečnosťou ich funkcie; Krvné zásobenie týchto nefrónov je tiež odlišné.

Klinická nefrológia

upravil JESŤ. Tareeva

Ľudské telo je rozumný a pomerne vyvážený mechanizmus.

Medzi všetkými infekčnými chorobami, ktoré veda pozná, má infekčná mononukleóza osobitné miesto...

Svet vie o chorobe, ktorú oficiálna medicína nazýva „angina pectoris“, už pomerne dlho.

Mumps (vedecký názov: mumps) je infekčné ochorenie...

Hepatálna kolika je typickým prejavom cholelitiázy.

Edém mozgu je dôsledkom nadmerného stresu na tele.

Na svete neexistujú ľudia, ktorí by nikdy nemali ARVI (akútne respiračné vírusové ochorenia)...

Zdravé ľudské telo je schopné absorbovať toľko solí získaných z vody a potravy...

Bursitída kolena je rozšírené ochorenie medzi športovcami...

Štruktúra obličiek nefrónu

Nefrón ako štrukturálna jednotka obličiek: typy a štruktúra, dysfunkcia a zotavenie

Nefrón je štrukturálna jednotka obličiek zodpovedná za tvorbu moču. Počas 24 hodín prejdú orgány až 1700 litrov plazmy, čím sa vytvorí o niečo viac ako liter moču.

Nephron

Práca nefrónu, ktorý je štrukturálnou a funkčnou jednotkou obličky, určuje, ako úspešne sa udržiava rovnováha a eliminujú sa odpadové látky. Počas dňa dva milióny nefrónov obličiek, koľko ich je v tele, vyprodukujú 170 litrov primárneho moču, skondenzovaného na denné množstvo až jeden a pol litra. Celková plocha vylučovacej plochy nefrónov je takmer 8 m2, čo je 3-násobok plochy kože.

Vylučovací systém má vysokú rezervu sily. Vzniká vďaka tomu, že súčasne pracuje len tretina nefrónov, čo im umožňuje prežiť, keď je oblička odstránená.

Arteriálna krv prúdiaca cez aferentnú arteriolu sa čistí v obličkách. Vyčistená krv vychádza cez vystupujúcu arteriolu. Priemer aferentnej arterioly je väčší ako priemer arterioly, vďaka čomu sa vytvára tlakový rozdiel.

Rozdelenie nefrónu obličiek je:

Začínajú v kôre obličky Bowmanovým puzdrom, ktoré sa nachádza nad glomerulom kapilár arteriol.
Nefrónová kapsula obličky komunikuje s proximálnym (najbližším) tubulom smerujúcim do drene - to je odpoveď na otázku, v ktorej časti obličky sa kapsuly nefrónu nachádzajú.
Tubul prechádza do Henleho slučky - najprv do proximálneho segmentu, potom do distálneho segmentu.
Za koniec nefrónu sa považuje miesto, kde začína zberný kanál, kam vstupuje sekundárny moč z mnohých nefrónov.

Nefrónový diagram

Kapsula

Podocytové bunky obklopujú glomerulus kapilár ako čiapočka. Formácia sa nazýva obličkové teliesko. Kvapalina preniká do jeho pórov a končí v Bowmanovom priestore. Zhromažďuje sa tu infiltrát, produkt filtrácie krvnej plazmy.

Proximálny tubulus

Tento druh pozostáva z buniek pokrytých zvonku bazálnou membránou. Vnútorná časť epitelu je vybavená výrastkami - mikroklky, ako kefka, lemujúce tubul po celej dĺžke.

Vonku je základná membrána, zostavená do mnohých záhybov, ktoré sa narovnávajú, keď sú tubuly naplnené. Súčasne tubul získava zaoblený tvar v priemere a epitel sa splošťuje. Pri absencii tekutiny sa priemer tubulu zužuje, bunky nadobúdajú prizmatický vzhľad.

Funkcie zahŕňajú reabsorpciu:

Na – 85 %;
ióny Ca, Mg, K, Cl;
soli - fosfáty, sírany, hydrogénuhličitany;
zlúčeniny - bielkoviny, kreatinín, vitamíny, glukóza.

Z tubulu vstupujú reabsorbenty do krvných ciev, ktoré obopínajú tubul v hustej sieti. V tejto oblasti sa vstrebáva žlčová kyselina do dutiny tubulu, šťaveľová, para-aminohippurová, močová kyselina, adrenalín, acetylcholín, tiamín, histamín, transportujú sa lieky – penicilín, furosemid, atropín atď.

Tu dochádza k rozkladu hormónov pochádzajúcich z filtrátu pomocou enzýmov na hranici epitelu. Inzulín, gastrín, prolaktín, bradykinín sú zničené, ich koncentrácia v plazme klesá.

Po vstupe do medulárneho lúča prechádza proximálny tubul do počiatočnej časti Henleho slučky. Tubul prechádza do zostupného segmentu slučky, ktorý klesá do drene. Vzostupná časť potom stúpa do kortexu a približuje sa k Bowmanovej kapsule.

Vnútorná štruktúra slučky sa spočiatku nelíši od štruktúry proximálneho tubulu. Potom sa lúmen slučky zužuje, cez ktorý sa filtruje Na do intersticiálnej tekutiny, ktorá sa stáva hypertonickou. To je dôležité pre prevádzku zberných potrubí: v dôsledku vysokej koncentrácie soli v kvapaline ostrekovača sa do nich absorbuje voda. Vzostupný úsek sa rozširuje a prechádza do distálneho tubulu.

Jemná slučka

Distálny tubulus

Táto oblasť je už skrátka zložená z nízkych epitelových buniek. Vo vnútri kanála nie sú žiadne klky; skladanie bazálnej membrány je zvonka dobre vyjadrené. Tu dochádza k reabsorpcii sodíka, pokračuje reabsorpcia vody a do lúmenu tubulu sa vylučujú ióny vodíka a amoniaku.

Video ukazuje schému štruktúry obličiek a nefrónu:

Typy nefrónov

Na základe ich štrukturálnych vlastností a funkčného účelu sa rozlišujú tieto typy nefrónov, ktoré fungujú v obličkách:

kortikálna - povrchová, intrakortikálna;
juxtamedulárny.

Kortikálna

V kôre sú dva typy nefrónov. Povrchové tvoria asi 1 % z celkového počtu nefrónov. Vyznačujú sa povrchovým umiestnením glomerulov v kortexe, najkratšou Henleovou slučkou a malým objemom filtrácie.

Počet intrakortikálnych - viac ako 80% nefrónov obličiek, sú umiestnené v strede kortikálnej vrstvy, hrajú hlavnú úlohu pri filtrovaní moču. Krv v glomerulu intrakortikálneho nefrónu prechádza pod tlakom, pretože aferentná arteriola je oveľa širšia ako eferentná arteriola.

Juxtamedulárny

Juxtamedulárna - malá časť nefrónov obličiek. Ich počet nepresahuje 20% počtu nefrónov. Kapsula sa nachádza na hranici kôry a drene, zvyšok sa nachádza v dreni, Henleho slučka klesá takmer k obličkovej panvičke.

Tento typ nefrónu je rozhodujúci pre schopnosť koncentrovať moč. Zvláštnosťou juxtamedulárneho nefrónu je, že eferentná arteriola tohto typu nefrónu má rovnaký priemer ako aferentná a Henleova slučka je najdlhšia zo všetkých.

Eferentné arterioly tvoria slučky, ktoré sa pohybujú do drene paralelne s Henleovou slučkou a prúdia do žilovej siete.

Funkcie

Funkcie nefrónu obličiek zahŕňajú:

koncentrácia moču;
regulácia cievneho tonusu;
kontrola krvného tlaku.

Moč sa tvorí v niekoľkých fázach:

v glomerulách sa filtruje krvná plazma vstupujúca cez arteriolu, tvorí sa primárny moč;
reabsorpcia užitočných látok z filtrátu;
koncentrácia moču.

Kortikálne nefróny

Hlavnou funkciou je tvorba moču, reabsorpcia užitočných zlúčenín, bielkovín, aminokyselín, glukózy, hormónov, minerálov. Kortikálne nefróny sa podieľajú na procesoch filtrácie a reabsorpcie v dôsledku charakteristík krvného zásobovania a reabsorbované zlúčeniny okamžite prenikajú do krvi cez blízku kapilárnu sieť eferentnej arteriole.

Juxtamedulárne nefróny

Hlavnou úlohou juxtamedulárneho nefrónu je koncentrovať moč, čo je možné vďaka zvláštnostiam pohybu krvi vo výstupnej arteriole. Arteriola neprechádza do kapilárnej siete, ale prechádza do venulov, ktoré prúdia do žíl.

Nefróny tohto typu sa podieľajú na tvorbe štrukturálnej formácie, ktorá reguluje krvný tlak. Tento komplex vylučuje renín, ktorý je nevyhnutný na produkciu angiotenzínu 2, vazokonstrikčnej zlúčeniny.

Porušenie nefrónu vedie k zmenám, ktoré ovplyvňujú všetky systémy tela.

Poruchy spôsobené dysfunkciou nefrónov zahŕňajú:

kyslosť;
rovnováha voda-soľ;
metabolizmus.

Choroby, ktoré sú spôsobené porušením transportných funkcií nefrónov, sa nazývajú tubulopatie, medzi ktoré patria:

primárna tubulopatia – vrodené dysfunkcie;
sekundárne – získané poruchy transportnej funkcie.

Príčiny sekundárnej tubulopatie sú poškodenie nefrónu spôsobené pôsobením toxínov vrátane liekov, zhubných nádorov, ťažkých kovov a myelómu.

Podľa miesta tubulopatie:

proximálne – poškodenie proximálnych tubulov;
distálne – poškodenie funkcií distálnych stočených tubulov.

Typy tubulopatie

Proximálna tubulopatia

Poškodenie proximálnych oblastí nefrónu vedie k tvorbe:

fosfatúria;
hyperaminoacidúria;
renálna acidóza;
glukozúria.

Zhoršená reabsorpcia fosfátov vedie k rozvoju kostnej štruktúry podobnej rachitíde, čo je stav odolný voči liečbe vitamínom D. Patológia je spojená s absenciou fosfátového transportného proteínu a nedostatkom receptorov viažucich kalcitriol.

Renálna glykozúria je spojená so zníženou schopnosťou absorbovať glukózu. Hyperaminoacidúria je jav, pri ktorom je narušená transportná funkcia aminokyselín v tubuloch. V závislosti od typu aminokyseliny vedie patológia k rôznym systémovým ochoreniam.

Takže ak je reabsorpcia cystínu narušená, vzniká ochorenie cystinúria - autozomálne recesívne ochorenie. Ochorenie sa prejavuje ako oneskorenie vo vývoji a renálna kolika. V moči cystinúrie sa môžu objaviť cystínové kamene, ktoré sa ľahko rozpúšťajú v alkalickom prostredí.

Proximálna tubulárna acidóza je spôsobená neschopnosťou absorbovať hydrogénuhličitan, vďaka čomu sa vylučuje močom a jeho koncentrácia v krvi klesá a Cl ióny sa naopak zvyšujú. To vedie k metabolickej acidóze so zvýšeným vylučovaním K iónov.

Patológie distálnych úsekov sa prejavujú renálnym vodným diabetom, pseudohypoaldosteronizmom a tubulárnou acidózou. Cukrovka obličiek je dedičné poškodenie. Vrodená porucha je spôsobená zlyhaním distálnych tubulárnych buniek reagovať na antidiuretický hormón. Nedostatočná odpoveď vedie k zhoršeniu schopnosti koncentrovať moč. U pacienta sa vyvinie polyúria za deň.

Pri kombinovaných poruchách sa vyvíjajú zložité patológie, z ktorých jedna sa nazýva syndróm de Toni-Debreu-Fanconi. V tomto prípade je narušená reabsorpcia fosfátov a hydrogénuhličitanov, aminokyseliny a glukóza sa neabsorbujú. Syndróm sa prejavuje oneskorením vývoja, osteoporózou, patológiou kostnej štruktúry, acidózou.

gidmed.com

Rozdelenie nefrónu, hlavnej zložky obličiek. Jeho štruktúra, funkcie a typy

Obličky vykonávajú v tele veľké množstvo užitočnej funkčnej práce, bez ktorej si nevieme predstaviť svoj život. Tým hlavným je vylučovanie prebytočnej vody a konečných produktov látkovej premeny z tela. To sa deje v najmenších štruktúrach obličiek - nefrónoch.

Trochu o anatómii obličiek

Aby ste mohli prejsť na najmenšie jednotky obličky, musíte rozobrať jej všeobecnú štruktúru. Ak sa pozriete na obličku v priereze, jej tvar pripomína fazuľu alebo fazuľu.

Štruktúra obličiek

Človek sa narodí s dvoma obličkami, existujú však výnimky, keď má iba jednu obličku. Sú umiestnené na zadnej stene pobrušnice, na úrovni I a II bedrových stavcov.

Každý púčik váži približne 110-170 gramov, jeho dĺžka je 10-15 cm, jeho šírka je 5-9 cm a jeho hrúbka je 2-4 cm.

Oblička má zadný a predný povrch. Zadná plocha sa nachádza v obličkovom lôžku. Pripomína veľké a mäkké lôžko, ktoré je vystlané psoasovým svalom. Ale predná plocha je v kontakte s inými susednými orgánmi.

Ľavá oblička komunikuje s ľavou nadobličkou, hrubým črevom, žalúdkom a pankreasom a pravá oblička komunikuje s pravou nadobličkou, hrubým a tenkým črevom.

Hlavné štrukturálne zložky obličiek:

Obličková kapsula je jej membrána. Obsahuje tri vrstvy. Vláknitá kapsula obličky je pomerne tenká a má veľmi pevnú štruktúru. Chráni obličky pred rôznymi škodlivými vplyvmi. Tuková kapsula je vrstva tukového tkaniva, ktorá je vo svojej štruktúre jemná, mäkká a voľná. Chráni obličky pred otrasmi a nárazmi. Vonkajšia kapsula je obličková fascia. Pozostáva z tenkého spojivového tkaniva.
Obličkový parenchým je tkanivo, ktoré pozostáva z niekoľkých vrstiev: kôra a dreň. Ten pozostáva zo 6-14 obličkových pyramíd. Ale samotné pyramídy sú tvorené zbernými kanálmi. Nefróny sa nachádzajú v kôre. Tieto vrstvy sú jasne farebne odlíšiteľné.
Obličková panvička je lievikovitá depresia, ktorá dostáva moč z nefrónov. Skladá sa z pohárov rôznych veľkostí. Najmenší sú kalichy prvého rádu, preniká do nich moč z parenchýmu. Keď sa malé kalichy spájajú, vytvárajú väčšie - kalichy druhého rádu. V obličkách sú asi tri takéto kalichy. Keď sa tieto tri kalichy splynú, vytvorí sa obličková panvička.
Renálna artéria je veľká krvná cieva, ktorá odbočuje z aorty a dodáva kontaminovanú krv do obličiek. Približne 25 % všetkej krvi vstupuje každú minútu do obličiek na čistenie. Počas dňa obličková tepna zásobuje obličku približne 200 litrami krvi.
Renálna žila – cez ňu sa do dutej žily dostáva už vyčistená krv z obličky.

Funkcie obličiek

Renín – reguluje krvný tlak zmenou hladiny draslíka a objemu tekutín v tele
bradykinín – rozširuje cievy, preto znižuje krvný tlak
prostaglandíny – tiež rozširujú cievy
urokináza - spôsobuje lýzu krvných zrazenín, ktoré sa môžu tvoriť u zdravých ľudí v ktorejkoľvek časti krvného obehu
erytropoetín – tento enzým reguluje tvorbu červených krviniek – erytrocytov
Kalcitriol je aktívna forma vitamínu D, reguluje metabolizmus vápnika a fosfátu v ľudskom tele.

Čo je to nefrón?

Kapsula nefrónu

Toto je hlavná zložka našich obličiek. Tvoria nielen štruktúru obličiek, ale vykonávajú aj určité funkcie. V každej obličke ich počet dosahuje jeden milión, presná hodnota sa pohybuje od 800 tisíc do 1,2 milióna.

Moderní vedci dospeli k záveru, že za normálnych podmienok nie všetky nefróny vykonávajú svoje funkcie, iba 35% z nich funguje. Je to spôsobené rezervnou funkciou tela, takže v prípade núdze obličky naďalej fungujú a očisťujú naše telo.

Počet nefrónov sa mení v závislosti od veku, a to starnutím, človek ich určitý počet stráca. Výskum ukazuje, že je to približne 1 % ročne. Tento proces začína po 40 rokoch a vyskytuje sa v dôsledku nedostatočnej regeneračnej schopnosti nefrónov.

Odhaduje sa, že do veku 80 rokov človek stratil asi 40 % nefrónov, čo však má malý vplyv na funkciu obličiek. Ale pri strate viac ako 75%, napríklad pri alkoholizme, úrazoch, chronických ochoreniach obličiek, sa môže vyvinúť vážne ochorenie - zlyhanie obličiek.

Dĺžka nefrónu sa pohybuje od 2 do 5 cm Ak natiahnete všetky nefróny v jednej línii, ich dĺžka bude približne 100 km!

Z čoho sa skladá nefrón?

Každý nefrón je pokrytý malou kapsulou, ktorá vyzerá ako pohár s dvojitou stenou (kapsula Shumlyansky-Bowman, pomenovaná podľa ruských a anglických vedcov, ktorí ju objavili a študovali). Vnútorná stena tejto kapsuly je filter, ktorý neustále čistí našu krv.

Štruktúra nefrónu

Tento filter pozostáva zo základnej membrány a 2 vrstiev krycích (epiteliálnych) buniek. Táto membrána má tiež 2 vrstvy krycích buniek, pričom vonkajšia vrstva sú vaskulárne bunky a vonkajšia vrstva sú bunky močového priestoru.

Všetky tieto vrstvy majú vo vnútri špeciálne póry. Počnúc vonkajšími vrstvami bazálnej membrány sa priemer týchto pórov zmenšuje. Takto vzniká filtračný aparát.

Medzi jej stenami sa objavuje štrbinový priestor, odtiaľ pochádzajú obličkové tubuly. Vo vnútri kapsuly je kapilárny glomerulus, ktorý sa vytvára v dôsledku početných vetiev renálnej artérie.

Kapilárny glomerulus sa tiež nazýva Malpighian corpuscle. Objavil ich taliansky vedec M. Malpighi v 17. storočí. Je ponorený do gélovitej látky, ktorú vylučujú špeciálne bunky – mezagliocyty. A samotná látka sa nazýva mezangium.

Táto látka chráni kapiláry pred neúmyselným prasknutím v dôsledku vysokého tlaku v nich. A ak dôjde k poškodeniu, potom gélovitá látka obsahuje potrebné materiály, ktoré tieto poškodenia opravia.

Látka vylučovaná mezagliocytmi bude chrániť aj pred toxickými látkami mikroorganizmov. Jednoducho ich okamžite zničí. Navyše tieto špecifické bunky produkujú špeciálny obličkový hormón.

Tubul vystupujúci z kapsuly sa nazýva stočený tubul prvého rádu. Naozaj to nie je rovné, ale krivé. Tento kanálik prechádza cez dreň obličky a vytvára Henleho slučku a opäť sa otáča smerom ku kôre. Na svojej ceste stočený tubul robí niekoľko otáčok a nevyhnutne prichádza do kontaktu so základňou glomerulu.

V kortexe sa vytvorí tubulus druhého rádu, ktorý prúdi do zberného kanála. Malý počet zberných kanálikov sa spája a vytvára vylučovacie kanály, ktoré prechádzajú do obličkovej panvičky. Práve tieto trubice, pohybujúce sa smerom k dreni, tvoria mozgové lúče.

Typy nefrónov

Tieto typy sa vyznačujú špecifickosťou umiestnenia glomerulov v obličkovej kôre, štruktúrou tubulov a charakteristikami zloženia a lokalizácie krvných ciev. Tie obsahujú:

Kortikálny nefrón

kortikálne – zaberajú približne 85 % z celkového počtu všetkých nefrónov
juxtamedulárna – 15 % z celkovej sumy

Kortikálne nefróny sú najpočetnejšie a majú tiež vnútornú klasifikáciu:

Povrchné alebo sa im hovorí aj povrchné. Ich hlavnou črtou je umiestnenie obličkových teliesok. Nachádzajú sa vo vonkajšej vrstve kôry obličiek. Ich počet je približne 25 %.
Intrakortikálne. Ich malpighické telá sa nachádzajú v strednej časti kôry. Prevažujú počtom - 60% všetkých nefrónov.

Kortikálne nefróny majú relatívne skrátenú Henleovu slučku. Kvôli svojej malej veľkosti je schopný preniknúť iba do vonkajšej časti drene obličiek.

Hlavnou funkciou takýchto nefrónov je tvorba primárneho moču.

V juxtamedulárnych nefrónoch sa Malpighické telieska nachádzajú na spodnej časti kôry, ktorá sa nachádza takmer na línii začiatku drene. Ich Henleova slučka je dlhšia ako u kortikálnych, preniká tak hlboko do drene, že dosahuje vrcholy pyramíd.

Tieto nefróny v dreni vytvárajú vysoký osmotický tlak, ktorý je nevyhnutný na zahustenie (zvýšenú koncentráciu) a zníženie konečného objemu moču.

Funkcia nefrónu

Ich funkciou je tvorba moču. Tento proces je fázový a pozostáva z 3 fáz:

filtrácia
reabsorpcia
sekrétu

V počiatočnej fáze sa tvorí primárny moč. V kapilárnych glomerulách nefrónu sa krvná plazma čistí (ultrafiltruje). Plazma je purifikovaná v dôsledku rozdielu tlaku v glomerulus (65 mm Hg) a v membráne nefrónu (45 mm Hg).

V ľudskom tele sa denne vytvorí asi 200 litrov primárneho moču. Tento moč má zloženie podobné krvnej plazme.

V druhej fáze, reabsorpcii, sa látky potrebné pre telo reabsorbujú z primárneho moču. Medzi tieto látky patria: vitamíny, voda, rôzne prospešné soli, rozpustené aminokyseliny a glukóza. K tomu dochádza v proximálnom stočenom tubule. Vo vnútri ktorých je veľké množstvo klkov, zväčšujú plochu a rýchlosť vstrebávania.

Zo 150 litrov primárneho moču sa vytvoria len 2 litre sekundárneho moču. Chýbajú mu dôležité živiny pre telo, ale veľmi sa zvyšuje koncentrácia toxických látok: močoviny, kyseliny močovej.

Tretia fáza je charakterizovaná uvoľňovaním škodlivých látok do moču, ktoré neprešli obličkovým filtrom: antibiotiká, rôzne farbivá, lieky, jedy.

Štruktúra nefrónu je napriek svojej malej veľkosti veľmi zložitá. Prekvapivo takmer každá zložka nefrónu plní svoju vlastnú funkciu.

7. novembra 2016 Violetta Lekárka

vselekari.com

Nefrón je štrukturálna a funkčná jednotka obličiek

Komplexná štruktúra obličiek zabezpečuje vykonávanie všetkých ich funkcií. Hlavnou štruktúrnou a funkčnou jednotkou obličiek je špeciálna formácia - nefrón. Pozostáva z glomerulov, tubulov a trubíc. Celkovo má človek v obličkách od 800 000 do 1 500 000 nefrónov. O niečo viac ako tretina je neustále zapojená do práce, zvyšok poskytuje rezervu pre núdzové situácie a je tiež zahrnutý do procesu čistenia krvi, aby nahradil mŕtvych.

Ako to funguje

Táto stavebná a funkčná jednotka obličky svojou štruktúrou dokáže zabezpečiť celý proces spracovania krvi a tvorby moču. Oblička vykonáva svoje hlavné funkcie na úrovni nefrónu:

filtrovanie krvi a odstraňovanie odpadových produktov z tela;
udržiavanie vodnej rovnováhy.

Táto štruktúra sa nachádza v obličkovej kôre. Odtiaľ najprv klesá do drene, potom sa vracia do kôry a prechádza do zberných kanálikov. Zlúčia sa do spoločných kanálikov, ktoré vyúsťujú do obličkovej panvičky a vytvárajú močovody, cez ktoré sa vylučuje moč z tela.

Nefrón začína obličkovým (malpighovským) telieskom, ktorý pozostáva z kapsuly a glomerulu umiestneného vo vnútri, pozostávajúceho z kapilár. Kapsula je miska, nazýva sa to menom vedca - kapsula Shumlyansky-Bowman. Nefrónová kapsula pozostáva z dvoch vrstiev a z jej dutiny vystupuje močový kanálik. Spočiatku má svinutú geometriu, ale na hranici kôry a drene obličiek sa narovnáva. Potom vytvorí Henleovu slučku a vráti sa do obličkovej kôry, kde opäť získa svinutý obrys. Jeho štruktúra zahŕňa stočené tubuly prvého a druhého rádu. Dĺžka každého z nich je 2 až 5 cm a pri zohľadnení počtu bude celková dĺžka tubulov asi 100 km. Vďaka tomu je možná obrovská práca, ktorú obličky vykonávajú. Štruktúra nefrónu vám umožňuje filtrovať krv a udržiavať potrebnú hladinu tekutiny v tele.

Komponenty nefrónu

kapsula;
Glomerulus;
stočené tubuly prvého a druhého rádu;
Vzostupné a zostupné časti slučky Henle;
Zberné potrubia.

Prečo potrebujeme toľko nefrónov?

Nefrón obličiek má veľmi malú veľkosť, ale ich počet je veľký, čo umožňuje obličkám efektívne sa vyrovnať so svojimi úlohami aj v ťažkých podmienkach. Práve vďaka tejto vlastnosti môže človek so stratou jednej obličky žiť úplne normálne.

Moderný výskum ukazuje, že iba 35 % jednotiek je priamo zapojených do „podnikania“, zvyšok „odpočíva“. Prečo telo potrebuje takú rezervu?

Po prvé, môže nastať núdzová situácia, ktorá povedie k smrti niektorých jednotiek. Potom ich funkcie prevezmú zvyšné štruktúry. Táto situácia je možná v prípade choroby alebo úrazu.

Po druhé, ich strata sa nám stáva neustále. S vekom niektorí z nich zomierajú v dôsledku starnutia. Až do veku 40 rokov sa smrť nefrónov u človeka so zdravými obličkami nevyskytuje. Okrem toho každý rok strácame približne 1 % týchto štruktúrnych jednotiek. Nedokážu sa regenerovať, ukazuje sa, že do 80. roku života ich aj pri priaznivom zdravotnom stave funguje v ľudskom tele len asi 60 %. Tieto čísla nie sú kritické a umožňujú obličkám vyrovnať sa so svojimi funkciami, v niektorých prípadoch úplne, v iných môžu byť mierne odchýlky. Hrozba zlyhania obličiek nás čaká pri strate 75 % a viac. Zvyšné množstvo nestačí na zabezpečenie normálnej filtrácie krvi.

Takéto vážne straty môžu byť spôsobené alkoholizmom, akútnymi a chronickými infekciami, poraneniami chrbta alebo brucha, ktoré spôsobujú poškodenie obličiek.

Odrody

Je obvyklé rozlišovať rôzne typy nefrónov v závislosti od ich charakteristík a umiestnenia glomerulov. Väčšina štruktúrnych jednotiek je kortikálnych, približne 85 % z nich, zvyšných 15 % je juxtamedulárnych.

Kortikálne sa delia na povrchové (povrchové) a intrakortikálne. Hlavným znakom povrchových jednotiek je umiestnenie obličkového telieska vo vonkajšej časti kôry, to znamená bližšie k povrchu. V intrakortikálnych nefrónoch sú obličkové telieska umiestnené bližšie k stredu obličkovej kôry. V juxtameduláriách sú malpighické telieska hlboko v kortikálnej vrstve, takmer na začiatku mozgového tkaniva obličky.

Všetky typy nefrónov majú svoje vlastné funkcie spojené so štrukturálnymi vlastnosťami. Kortikálne majú teda pomerne krátku Henleovu slučku, ktorá môže preniknúť len do vonkajšej časti obličkovej drene. Funkciou kortikálnych nefrónov je tvorba primárneho moču. Preto je ich toľko, pretože množstvo primárneho moču je asi desaťkrát väčšie ako množstvo, ktoré človek vylúči.

Juxtamedulárne majú dlhšiu slučku Henle a sú schopné preniknúť hlboko do drene. Ovplyvňujú hladinu osmotického tlaku, ktorý reguluje koncentráciu konečného moču a jeho množstvo.

Ako fungujú nefróny?

Každý nefrón pozostáva z niekoľkých štruktúr, ktorých koordinovaná práca zabezpečuje výkon ich funkcií. Procesy v obličkách prebiehajú a možno ich rozdeliť do troch fáz:

filtrácia;
reabsorpcia;
sekrétu.

Výsledkom je moč, ktorý sa uvoľňuje do močového mechúra a vylučuje sa z tela.

Operačný mechanizmus je založený na filtračných procesoch. V prvej fáze sa tvorí primárny moč. K tomu dochádza filtráciou krvnej plazmy v glomerulus. Tento proces je možný vďaka rozdielu tlaku v membráne a v glomerule. Krv vstupuje do glomerulov a tam sa filtruje cez špeciálnu membránu. Produkt filtrácie, to znamená primárny moč, vstupuje do kapsuly. Primárny moč má podobné zloženie ako krvná plazma a tento proces možno nazvať predčistením. Skladá sa z veľkého množstva vody, obsahuje glukózu, nadbytočné soli, kreatinín, aminokyseliny a niektoré ďalšie nízkomolekulárne zlúčeniny. Časť z nich zostane v tele, časť sa odstráni.

Ak vezmeme do úvahy prácu všetkých aktívnych nefrónov obličiek, rýchlosť filtrácie je 125 ml za minútu. Pracujú neustále, bez prestávok, takže cez deň nimi prechádza obrovské množstvo plazmy, výsledkom čoho je vznik 150 – 200 litrov primárneho moču.

Druhá fáza je reabsorpcia. Primárny moč podlieha ďalšej filtrácii. To je nevyhnutné na to, aby sa do tela vrátili potrebné a prospešné látky v ňom obsiahnuté:

voda;
soli;
aminokyseliny;
glukózy.

V tejto fáze hrá hlavnú úlohu proximálny stočený tubulus. V ich vnútri sú klky, ktoré výrazne zväčšujú saciu plochu a tým aj jej rýchlosť. Primárny moč prechádza cez tubuly, v dôsledku čoho sa väčšina tekutiny vracia späť do krvi, pričom zostáva asi desatina množstva primárneho moču, to znamená asi 2 litre. Celý proces reabsorpcie zabezpečujú nielen proximálne tubuly, ale aj Henleho slučky, distálne stočené tubuly a zberné kanáliky. Sekundárny moč neobsahuje látky potrebné pre telo, ale zostáva v ňom močovina, kyselina močová a ďalšie toxické zložky, ktoré je potrebné odstrániť.

Normálne by sa žiadna zo živín, ktoré telo potrebuje, nemala stratiť močom. Všetky sa počas procesu reabsorpcie vracajú do krvi, niektoré čiastočne, niektoré úplne. Napríklad glukóza a bielkoviny v zdravom tele by nemali byť obsiahnuté v moči vôbec. Ak analýza ukáže aj ich minimálny obsah, znamená to, že s vaším zdravím nie je niečo v poriadku.

Poslednou fázou práce je tubulárna sekrécia. Jeho podstatou je, že do moču sa dostáva vodík, draslík, amoniak a niektoré škodlivé látky prítomné v krvi. Môžu to byť lieky, toxické zlúčeniny. Tubulárnou sekréciou sa z tela odstraňujú škodlivé látky a udržiava sa acidobázická rovnováha.

V dôsledku všetkých fáz spracovania a filtrácie sa moč hromadí v obličkovej panvičke a musí sa z tela vylúčiť. Odtiaľ prechádza cez močovody do močového mechúra a je odstránený.

Vďaka práci takých malých štruktúr, ako sú neuróny, sa telo čistí od produktov spracovania látok, ktoré doň vstupujú, od toxínov, to znamená od všetkého, čo je zbytočné alebo škodlivé. Významné poškodenie nefrónového aparátu vedie k narušeniu tohto procesu a otrave tela. Dôsledkom môže byť zlyhanie obličiek, ktoré si vyžaduje špeciálne opatrenia. Preto sú akékoľvek prejavy problémov s obličkami dôvodom na konzultáciu s lekárom.

beregipochki.ru

Nefrón: štruktúra a funkcie:

Nefrón, ktorého štruktúra priamo závisí od ľudského zdravia, je zodpovedný za fungovanie obličiek. Obličky pozostávajú z niekoľkých tisícok týchto nefrónov, vďaka ktorým telo po spracovaní výsledných produktov správne produkuje moč, odstraňuje toxíny a čistí krv od škodlivých látok.

Čo je to nefrón?

Nefrón, ktorého štruktúra a význam je pre ľudský organizmus veľmi dôležitý, je stavebnou a funkčnou jednotkou vo vnútri obličky. Vo vnútri tohto štruktúrneho prvku sa tvorí moč, ktorý následne vhodnými cestami opúšťa telo.

Biológovia tvrdia, že vo vnútri každej obličky sú až dva milióny takýchto nefrónov a každý z nich musí byť absolútne zdravý, aby urogenitálny systém mohol plne vykonávať svoju funkciu. Ak je oblička poškodená, nefróny sa nedajú obnoviť, vylúčia sa spolu s novovytvoreným močom.

Nefrón: jeho štruktúra, funkčný význam

Nefrón je škrupina pre malú guľu, ktorá pozostáva z dvoch stien a pokrýva malú guľu kapilár. Vnútro tejto škrupiny je pokryté epitelom, ktorého špeciálne bunky pomáhajú poskytovať dodatočnú ochranu. Priestor, ktorý je vytvorený medzi dvoma vrstvami, sa môže premeniť na malý otvor a kanál.

Tento kanál má štetcovú hranu malých chĺpkov, hneď za ním začína veľmi úzka časť slučky plášťa, ktorá ide dole. Stenu oblasti tvoria ploché a malé epitelové bunky. V niektorých prípadoch dosiahne oddelenie slučky hĺbku drene a potom sa rozvinie smerom ku kôre obličkových útvarov, ktoré sa plynule rozvinú do ďalšieho segmentu slučky nefrónu.

Ako je štruktúrovaný nefrón?

Štruktúra obličkového nefrónu je veľmi zložitá, biológovia na celom svete stále zápasia s pokusmi o jeho opätovné vytvorenie vo forme umelej formácie vhodnej na transplantáciu. Slučka sa objavuje predovšetkým zo stúpajúcej časti, ale môže zahŕňať aj jemnú časť. Keď je slučka na mieste, kde je gulička umiestnená, zapadne do zakriveného malého kanála.

Bunkám výsledného útvaru chýba neostrý okraj, no možno tu nájsť veľké množstvo mitochondrií. Celková plocha membrány sa môže zväčšiť v dôsledku početných záhybov, ktoré sa tvoria v dôsledku slučkovania v rámci jedného nefrónu.

Štruktúra ľudského nefrónu je pomerne zložitá, pretože si vyžaduje nielen starostlivé kreslenie, ale aj dôkladnú znalosť predmetu. Pre človeka ďaleko od biológie bude dosť ťažké ho zobraziť. Posledná časť nefrónu je skrátený komunikačný kanál, ktorý ústi do zásobnej trubice.

Kanál sa tvorí v kortikálnej časti obličky, pomocou zásobných rúrok prechádza „mozgom“ bunky. Priemer každej membrány je v priemere asi 0,2 milimetra, ale maximálna dĺžka nefrónového kanála, ktorú vedci zaznamenali, je asi 5 centimetrov.

Úseky obličiek a nefrónov

Nefrón, o ktorého štruktúre sa vedci s istotou dozvedeli až po niekoľkých experimentoch, sa nachádza v každom zo stavebných prvkov pre telo najdôležitejších orgánov – v obličkách. Špecifickosť funkcie obličiek je taká, že vyžaduje existenciu niekoľkých úsekov konštrukčných prvkov naraz: tenký segment slučky, distálny a proximálny.

Všetky nefrónové kanály sú v kontakte s uloženými zásobnými rúrkami. S vývojom embrya sa svojvoľne zlepšujú, ale v už vytvorenom orgáne ich funkcie pripomínajú distálnu časť nefrónu. Vedci opakovane reprodukovali podrobný proces vývoja nefrónov vo svojich laboratóriách počas niekoľkých rokov, ale pravdivé údaje boli získané až na konci 20. storočia.

Typy nefrónov v ľudských obličkách

Štruktúra ľudského nefrónu sa líši v závislosti od typu. Existujú juxtamedulárne, intrakortikálne a povrchové. Hlavným rozdielom medzi nimi je ich umiestnenie vo vnútri obličky, hĺbka tubulov a lokalizácia glomerulov, ako aj veľkosť samotných glomerulov. Okrem toho vedci pripisujú dôležitosť vlastnostiam slučiek a trvaniu rôznych segmentov nefrónu.

Povrchový typ je spojenie vytvorené z krátkych slučiek a juxtamedulárny typ je vyrobený z dlhých. Táto rozmanitosť sa podľa vedcov objavuje ako dôsledok potreby nefrónov dostať sa do všetkých častí obličky, vrátane tej, ktorá sa nachádza pod kortikálnou substanciou.

Časti nefrónu

Nefrón, ktorého štruktúra a význam pre telo boli dobre študované, priamo závisí od tubulu prítomného v ňom. Práve ten je zodpovedný za neustálu funkčnú prácu. Všetky látky, ktoré sú prítomné vo vnútri nefrónov, sú zodpovedné za bezpečnosť určitých typov obličkových klbiek.

Vo vnútri kortikálnej substancie možno nájsť veľké množstvo spojovacích prvkov, špecifických delení kanálikov a obličkových glomerulov. Fungovanie celého vnútorného orgánu bude závisieť od toho, či sú správne umiestnené vo vnútri nefrónu a obličiek ako celku. V prvom rade to ovplyvní rovnomerné rozloženie moču a až potom jeho správne odstránenie z tela.

Nefróny ako filtre

Štruktúra nefrónu na prvý pohľad vyzerá ako jeden veľký filter, no má množstvo funkcií. V polovici 19. storočia vedci predpokladali, že filtrácia tekutín v tele predchádza štádiu tvorby moču o sto rokov neskôr, to bolo vedecky dokázané. Pomocou špeciálneho manipulátora sa vedcom podarilo získať vnútornú tekutinu z glomerulárnej membrány a následne ju dôkladne analyzovať.

Ukázalo sa, že škrupina je akýmsi filtrom, pomocou ktorého sa čistí voda a všetky molekuly tvoriace krvnú plazmu. Membrána, pomocou ktorej sa filtrujú všetky kvapaliny, je založená na troch prvkoch: podocyty, endotelové bunky a používa sa aj bazálna membrána. S ich pomocou sa tekutina, ktorú je potrebné odstrániť z tela, dostane do gule nefrónu.

Vnútro nefrónu: bunky a membrána

Štruktúra ľudského nefrónu sa musí zvážiť s prihliadnutím na to, čo je obsiahnuté v nefrónovom glomerulu. Po prvé, hovoríme o endotelových bunkách, pomocou ktorých sa vytvára vrstva, ktorá zabraňuje vniknutiu bielkovín a krvných častíc. Plazma a voda prechádzajú ďalej a voľne vstupujú do bazálnej membrány.

Membrána je tenká vrstva, ktorá oddeľuje endotel (epitel) od spojivového tkaniva. Priemerná hrúbka membrány v ľudskom tele je 325 nm, aj keď sa môžu vyskytnúť hrubšie a tenšie varianty. Membrána pozostáva z nodálnej a dvoch periférnych vrstiev, ktoré blokujú dráhu veľkých molekúl.

Podocyty v nefróne

Procesy podocytov sú od seba oddelené štítovými membránami, na ktorých závisí samotný nefrón, štruktúra štruktúrneho prvku obličiek a jeho výkon. Vďaka nim sa určujú veľkosti látok, ktoré je potrebné filtrovať. Epitelové bunky majú malé procesy, prostredníctvom ktorých sa spájajú s bazálnou membránou.

Štruktúra a funkcie nefrónu sú také, že súhrnne všetky jeho prvky neumožňujú molekulám s priemerom väčším ako 6 nm prechádzať a filtrovať menšie molekuly, ktoré musia byť z tela vylúčené. Proteín nemôže prejsť cez existujúci filter kvôli špeciálnym membránovým prvkom a molekulám so záporným nábojom.

Vlastnosti obličkového filtra

Nefrón, ktorého štruktúra si vyžaduje starostlivé štúdium vedcov, ktorí sa snažia obnoviť obličky pomocou moderných technológií, nesie určitý negatívny náboj, ktorý obmedzuje filtráciu proteínov. Veľkosť náplne závisí od rozmerov filtra a v skutočnosti samotná zložka glomerulárnej látky závisí od kvality bazálnej membrány a epitelového povlaku.

Vlastnosti bariéry použitej ako filter môžu byť implementované v rôznych variáciách, každý nefrón má individuálne parametre. Ak nedôjde k poruchám vo fungovaní nefrónov, potom v primárnom moči budú iba stopy bielkovín, ktoré sú vlastné krvnej plazme. Cez póry môžu prenikať aj obzvlášť veľké molekuly, ale v tomto prípade bude všetko závisieť od ich parametrov, ako aj od lokalizácie molekuly a jej kontaktu s formami, ktoré póry nadobudnú.

Nefróny nie sú schopné regenerácie, takže ak sú obličky poškodené alebo sa objavia nejaké ochorenia, ich počet začne postupne klesať. To isté sa deje prirodzene, keď telo začne starnúť. Obnova nefrónov je jednou z najdôležitejších úloh, na ktorých biológovia na celom svete pracujú.

Nefrón je nielen hlavnou štrukturálnou, ale aj funkčnou jednotkou obličky. Práve tu prebiehajú najdôležitejšie etapy Preto budú veľmi zaujímavé informácie o tom, ako vyzerá štruktúra nefrónu a aké presné funkcie plní. Okrem toho môžu zvláštnosti fungovania nefrónov objasniť nuansy obličkového systému.

Štruktúra nefrónu: obličkové teliesko

Je zaujímavé, že zrelá oblička zdravého človeka obsahuje 1 až 1,3 miliardy nefrónov. Nefrón je funkčná a štrukturálna jednotka obličky, ktorá pozostáva z obličkového telieska a takzvanej Henleho slučky.

Samotné obličkové teliesko pozostáva z Malpighovho glomerulu a kapsuly Bowman-Shumlyansky. Na začiatok stojí za zmienku, že glomerulus je vlastne súbor malých kapilár. Krv sa sem dostáva cez aferentnú tepnu – tu sa filtruje plazma. Zvyšok krvi sa odstráni eferentnou arteriolou.

Kapsula Bowman-Shumlyansky pozostáva z dvoch vrstiev - vnútornej a vonkajšej. A ak je vonkajší list obyčajná tkanina, potom si štruktúra vnútorného listu zaslúži väčšiu pozornosť. Vnútro kapsuly je pokryté podocytmi - to sú bunky, ktoré fungujú ako dodatočný filter. Umožňujú prechod glukózy, aminokyselín a iných látok, ale bránia pohybu veľkých molekúl bielkovín. Primárny moč sa teda tvorí v obličkovom teliesku, ktorý sa od neho líši len absenciou veľkých molekúl.

Nefrón: štruktúra proximálneho tubulu a Henleho slučky

Proximálny tubul je útvar, ktorý spája obličkové teliesko a Henleho slučku. Vnútri tubulu sú klky, ktoré zväčšujú celkovú plochu vnútorného lúmenu, čím zvyšujú mieru reabsorpcie.

Proximálny tubul hladko prechádza do zostupnej časti slučky Henle, ktorá sa vyznačuje malým priemerom. Slučka klesá do medully, kde sa ohýba okolo svojej vlastnej osi o 180 stupňov a stúpa nahor - tu začína stúpajúca časť slučky Henle, ktorá má oveľa väčšiu veľkosť, a teda aj priemer. Vzostupná slučka stúpa približne na úroveň glomerulu.

Štruktúra nefrónu: distálne tubuly

Vzostupná časť Henleho slučky v kortexe prechádza do takzvaného distálneho stočeného tubulu. Prichádza do kontaktu s glomerulom a kontaktuje aferentné a eferentné arterioly. Tu dochádza ku konečnému vstrebávaniu živín. Distálny tubul prechádza do koncovej časti nefrónu, ktorý zasa prúdi do zberného kanála, ktorý prenáša tekutinu do

Klasifikácia nefrónov

V závislosti od ich umiestnenia je obvyklé rozlišovať tri hlavné typy nefrónov:

kortikálne nefróny tvoria približne 85 % z počtu všetkých štruktúrnych jednotiek v obličkách. Spravidla sa nachádzajú vo vonkajšej kôre obličky, o čom svedčí aj ich názov. Štruktúra tohto typu nefrónu je mierne odlišná - slučka Henle je malá;
juxtamedulárne nefróny - takéto štruktúry sa nachádzajú tesne medzi dreňom a kôrou, majú dlhé Henleho slučky, ktoré prenikajú hlboko do drene, niekedy dokonca dosahujú pyramídy;
subkapsulárne nefróny sú štruktúry, ktoré sa nachádzajú priamo pod kapsulou.

Je možné poznamenať, že štruktúra nefrónu je plne v súlade s jeho funkciami.

Oblička má zložitú štruktúru a pozostáva z približne 1 milióna štrukturálnych a funkčných jednotiek - nefrónov(Obr. 100). Medzi nefrónmi je spojivové (intersticiálne) tkanivo.

Funkčná jednotka nefrón je to preto, že je schopný vykonávať celý súbor procesov, ktorých výsledkom je tvorba moču.

Ryža. 100. Schéma štruktúry nefrónu (podľa G. Smitha). 1 - glomerulus; 3 - stočený tubul prvého rádu; 3 - zostupná časť slučky Henle; 4 - stúpajúca časť slučky Henle; 5 - stočený tubul druhého rádu; 6 - zberné rúrky. Kruhy zobrazujú štruktúru epitelu v rôznych častiach nefrónu.

Každý nefrón začína malou kapsulou v tvare dvojstennej misky (Shumlyansky-Bowmanova kapsula), vo vnútri ktorej je glomerulus kapilár (Malpighian glomerulus).

Medzi stenami kapsuly je dutina, z ktorej začína lúmen tubulu. Vnútornú vrstvu kapsuly tvoria ploché malé epitelové bunky. Štúdie elektrónového mikroskopu ukázali, že tieto bunky s medzerami medzi nimi sú umiestnené na bazálnej membráne pozostávajúcej z troch vrstiev molekúl.

V endotelových bunkách kapilár Malpighovho glomerulu a otvoroch s priemerom asi 0,1 μm. Bariéra medzi krvou umiestnenou v kapilárach glomerulu a dutinou kapsuly je teda tvorená tenkou bazálnou membránou.

Močový kanálik vyčnieva z dutiny kapsuly, spočiatku má stočený tvar - stočený kanálik prvého rádu. Po dosiahnutí hranice medzi kôrou a dreňom sa tubul zužuje a narovnáva. V obličkovej dreni tvorí Henleovu slučku a vracia sa do obličkovej kôry. Henleova slučka teda pozostáva zo zostupnej alebo proximálnej a zo vzostupnej alebo distálnej časti.

V kôre obličky alebo na hranici drene a kôry získava rovný tubulus opäť stočený tvar a vytvára stočený tubulus druhého rádu. Ten prúdi do zbernej komory vylučovacieho kanála. Značný počet týchto zberných kanálikov, ktoré sa spájajú, tvoria spoločné vylučovacie kanály, ktoré prechádzajú cez dreň obličky ku špičkám papíl, vyčnievajúcich do dutiny obličkovej panvičky.

Priemer každej kapsuly Shumlyansky-Bowman je asi 0,2 mm a celková dĺžka tubulov jedného nefrónu dosahuje 35-50 mm.

Prívod krvi do obličiek . Tepny obličiek, ktoré sa rozvetvujú na menšie a menšie cievy, tvoria arterioly, z ktorých každá vstupuje do kapsuly Shumlyansky-Bowman a tu sa rozpadá na približne 50 kapilárnych slučiek, ktoré tvoria Malpighov glomerulus.

Kapiláry sa zlúčia a opäť vytvoria arteriolu vystupujúcu z glomerulu. Arteriola, ktorá dodáva krv do glomerulu, sa nazýva aferentná cieva (vas affereos). Arteriola, cez ktorú prúdi krv z glomerulu, sa nazýva eferentná cieva (vas efferens). Priemer arterioly opúšťajúcej kapsulu je užší ako priemer arteriol, ktoré vstupujú do kapsuly. Arteriola vychádzajúca z glomerulu v krátkej vzdialenosti od neho sa opäť rozvetvuje na kapiláry a vytvára hustú kapilárnu sieť prepletajúcu stočené tubuly prvého a druhého rádu ( ryža. 101, A). Teda krv, ktorá prešla cez kapiláry glomerulu, potom prechádza cez kapiláry tubulov. Okrem toho je prívod krvi do tubulov vykonávaný kapilárami vznikajúcimi z malého počtu arteriol, ktoré sa nezúčastňujú na tvorbe malpighického glomerulu.

Po prechode cez sieť kapilár tubulov krv vstupuje do malých žíl, ktoré sa spájajú a vytvárajú oblúkové žily (venae arcuatae). S ďalšou fúziou posledného sa vytvorí renálna žila, ktorá prúdi do dolnej dutej žily.

Juxtamedulárne nefróny . V relatívne nedávnej dobe sa ukázalo, že v obličkách sú okrem vyššie opísaných nefrónov aj iné, ktoré sa líšia polohou a zásobovaním krvou - juxtamedulárne nefróny. Juxtamedulárne nefróny sú umiestnené takmer úplne v obličkovej dreni. Ich glomeruly sa nachádzajú medzi kôrou a dreňom a Henleova slučka sa nachádza na hranici s obličkovou panvičkou.

Krvné zásobenie juxtamedulárneho nefrónu sa líši od krvného zásobenia kortikálneho nefrónu tým, že priemer eferentnej cievy je rovnaký ako priemer aferentnej cievy. Arteriola vychádzajúca z glomerulu netvorí kapilárnu sieť okolo tubulov, ale po prejdení určitej dráhy prúdi do žilového systému ( ryža. 101, B).

Juxtaglomerulárny komplex . V stene aferentnej arterioly v mieste jej vstupu do glomerulu je zhrubnutie tvorené myoepitelovými bunkami - juxtaglomerulárny (periglomerulárny) komplex. Bunky tohto komplexu majú intrasekrečnú funkciu, pri znížení prietoku krvi obličkami uvoľňujú renín (s. 123), ktorý sa podieľa na regulácii krvného tlaku a zjavne je dôležitý pri udržiavaní normálnej rovnováhy elektrolytov.

Ryža. 101. Schéma kortikálnych (A) a juxtamedulárnych (B) nefrónov a ich prekrvenie (podľa G. Smitha). I - koreňová látka púčika; II - obličková dreň. 1 - tepny; 2 - glomerulus a kapsula; 3 - arteriola približujúca sa k Malpighovmu glomerulu; 4 - arteriola vystupujúca z malpighického glomerulu a tvoriaca kapilárnu sieť okolo tubulov kortikálneho nefrónu; 5 - arteriola vychádzajúca z malpighického glomerulu juxtamedulárneho nefrónu; 6 - venuly; 7 - zberné rúrky.

Pre existenciu ľudského tela poskytuje nielen systém na dodávanie látok do tela na stavbu tela alebo na získavanie energie z nich.

Existuje tiež celý komplex rôznych vysoko účinných biologických štruktúr na odstránenie odpadu z jeho životnej činnosti.

Jednou z týchto štruktúr je oblička, ktorej pracovnou štruktúrnou jednotkou je nefrón.

všeobecné informácie

Toto je názov jednej z funkčných jednotiek obličiek (jeden z jej prvkov). V orgáne je najmenej 1 milión nefrónov a spolu tvoria koherentne fungujúci systém. Nefróny vďaka svojej štruktúre umožňujú filtráciu krvi.

Prečo krv, keďže je všeobecne známe, že obličky produkujú moč?
Produkujú moč presne z krvi, kam orgány, ktoré z nej vybrali všetko, čo potrebujú, posielajú látky:

alebo ich telo v súčasnosti vôbec nevyžaduje;
alebo ich prebytok;
ktoré sa preňho môžu stať nebezpečnými, ak naďalej zostávajú v krvi.

Na vyváženie zloženia a vlastností krvi je potrebné z nej odstrániť nepotrebné zložky: prebytočnú vodu a soli, toxíny, bielkoviny s nízkou molekulovou hmotnosťou.

Štruktúra nefrónu

Objav metódy umožnil zistiť: schopnosť sťahovať sa má nielen srdce, ale všetky orgány: pečeň, obličky a dokonca aj mozog.

Obličky sa sťahujú a uvoľňujú v určitom rytme – ich veľkosť a objem sa buď zmenšujú alebo zväčšujú. V tomto prípade dochádza buď k stlačeniu alebo natiahnutiu tepien prechádzajúcich hĺbkou orgánu. Úroveň tlaku v nich sa tiež mení: keď sa oblička uvoľní, zníži sa, keď sa stiahne, zvýši sa, čím sa umožní nefrón.

Pri zvýšení tlaku v tepne sa aktivuje systém prirodzených polopriepustných membrán v štruktúre obličky - a pretláčané látky pre telo nepotrebné sa odstraňujú z krvného obehu. Vstupujú do formácií, ktoré sú počiatočnými úsekmi močového traktu.

Na určitých úsekoch sú oblasti, kde dochádza k reabsorpcii (návratu) vody a niektorých solí do krvného obehu.

Výkon nefrónu pri jeho napínacej (filtračnej) funkcii s čistením krvi a tvorbou moču z jeho zložiek je možný vďaka prítomnosti niekoľkých oblastí mimoriadne tesného kontaktu polopriepustných štruktúr primárneho močového traktu so sieťou kapilár (majú rovnako tenkú stenu).

V nefrone sú:

primárna filtračná zóna (obličkové teliesko, pozostávajúce z obličkového glomerulu umiestneného v Shumlyansky-Bowmanovej kapsule);
reabsorpčná zóna (kapilárna sieť na úrovni počiatočných úsekov primárnych močových ciest – renálnych tubulov).

Renálny glomerulus

Toto je názov siete kapilár, ktorá skutočne vyzerá ako voľná guľa, do ktorej sa rozpadá aferentná (iný názov: aferentná) arteriola.

Táto štruktúra zaisťuje maximálnu oblasť kontaktu medzi stenami kapilár a selektívne priepustnou trojvrstvovou membránou tesne (veľmi tesne) priľahlou k nim, čím tvorí vnútornú stenu kapsuly Bowman.

Hrúbku kapilárnych stien tvorí len jedna vrstva endotelových buniek s tenkou cytoplazmatickou vrstvou, v ktorej sa nachádzajú fenestry (prázdne štruktúry), ktoré zabezpečujú transport látok jedným smerom – z lumen kapiláry do dutiny hl. kapsule obličkového telieska.

Priestory medzi kapilárnymi slučkami sú vyplnené mezangiom, spojivovým tkanivom špeciálnej štruktúry obsahujúcim mezangiálne bunky.

V závislosti od umiestnenia vo vzťahu ku kapilárnemu glomerulu (glomerulus) sú to:

intraglomerulárne (intraglomerulárne);
extraglomerulárne (extraglomerulárne).

Po prechode cez kapilárne slučky a ich oslobodení od toxínov a prebytku sa krv zhromažďuje vo výstupnej tepne. To zase tvorí ďalšiu sieť kapilár, ktoré prepletajú obličkové tubuly v ich spletitých úsekoch, z ktorých sa krv zhromažďuje v drenážnej žile a tak sa vracia do krvného obehu obličky.

Bowman-Shumlyansky kapsula

Štruktúru tejto štruktúry možno opísať porovnaním s dobre známym predmetom v každodennom živote - guľovou striekačkou. Ak stlačíte jej dno, vytvorí misku s vnútorným konkávnym polguľovým povrchom, ktorý je samostatným geometrickým tvarom a zároveň slúži ako pokračovanie vonkajšej pologule.

Medzi dvoma stenami výslednej formy zostáva štrbinovitá priestorová dutina, ktorá pokračuje do nosa striekačky. Ďalším príkladom na porovnanie je termoska s úzkou dutinou medzi jej dvoma stenami.

V kapsule Bowman-Shumlyansky je medzi jej dvoma stenami tiež štrbinovitá vnútorná dutina:

vonkajšie, nazývané parietálna platnička a
vnútorná (alebo viscerálna platnička).

Ich štruktúra je výrazne odlišná. Ak je vonkajší tvorený jedným radom plochých epitelových buniek (pokračujúcich v jednoradový kvádrový epitel eferentného tubulu), potom je vnútorný zložený z prvkov podocytov - obličkových epitelových buniek špeciálnej štruktúry (doslovný preklad termín podocyt: bunka s nohami).

Podocyt zo všetkého najviac pripomína pahýľ s niekoľkými hrubými hlavnými koreňmi, z ktorých na oboch stranách rovnomerne vybiehajú tenšie korene a celý systém koreňov rozprestretý po povrchu oba siaha ďaleko od stredu a vypĺňa takmer celý priestor vo vnútri. kruh ním tvorený. Hlavné typy:

Podocyty- sú to bunky obrej veľkosti s telami umiestnenými v dutine puzdra a zároveň vyvýšenými nad úroveň steny vlásočnice vďaka podpore ich koreňových výbežkov - cytotrabekuly.
Cytotrabecula- toto je úroveň primárneho vetvenia procesu „nohy“ (v príklade s pahýľom - hlavné korene, ale existuje aj sekundárne vetvenie - úroveň cytopódií).
Cytopódia(alebo pedikly) sú sekundárne procesy s rytmicky udržiavanou vzdialenosťou od cytotrabekuly („hlavný koreň“). Vďaka rovnomernosti týchto vzdialeností sa dosiahne rovnomerná distribúcia cytopódií v oblastiach povrchu kapilár na oboch stranách cytotrabekuly.

Výrastky-cytopódie jednej cytotrabekuly, vstupujúce do priestorov medzi podobnými útvarmi susednej bunky, tvoria obrazec, ktorého reliéf a vzor veľmi pripomína zips, medzi jednotlivými „zubami“ ktorého ostali len úzke paralelné štrbiny lineárneho tvar, nazývaný filtračné štrbiny (štrbinové membrány) .

Vďaka tejto štruktúre podocytov je celý vonkajší povrch kapilár privrátený k dutine kapsuly úplne pokrytý prepletenými cytopódiami, ktorých zipsy neumožňujú zatlačenie steny kapiláry do dutiny kapsuly, čím pôsobí proti sile krvného tlaku vo vnútri. kapilára.

Tubuly obličiek

Primárny močový trakt, počnúc bankovitým zhrubnutím (Shumlyansky-Bowmanova kapsula v štruktúre nefrónu), má potom charakter rúrok s priemerom, ktorý sa mení po ich dĺžke, navyše v niektorých oblastiach nadobúda charakteristickú stočenosť. tvar.

Ich dĺžka je taká, že niektoré ich segmenty sú v kortikálnej vrstve, iné v dreni.
Na ceste z krvi do primárneho a sekundárneho moču prechádza tekutina cez obličkové tubuly, ktoré pozostávajú z:

proximálny stočený tubulus;
slučka Henle, ktorá má zostupné a vzostupné končatiny;
distálny stočený tubulus.

Proximálna časť renálneho tubulu sa vyznačuje maximálnou dĺžkou a priemerom, je tvorená vysoko cylindrickým epitelom s „kefkovým okrajom“ mikroklkov, ktorý poskytuje vysokú resorpčnú funkciu v dôsledku zväčšenia absorpčného povrchu.

Rovnaký účel slúži prítomnosť interdigitácií - prstovitých vrúbkov membrán susedných buniek do seba. Aktívna resorpcia látok do lumenu tubulu je energeticky veľmi náročný proces, preto cytoplazma buniek tubulu obsahuje veľa mitochondrií.

Kapiláry prepletené povrchom proximálneho stočeného tubulu produkujú
reabsorpcia:

sodík, draslík, chlór, horčík, vápnik, vodík, uhličitany;
glukóza;
aminokyseliny;
niektoré bielkoviny;
močovina;
voda.

Takže z primárneho filtrátu - primárneho moču vytvoreného v Bowmanovej kapsule sa vytvorí kvapalina stredného zloženia, ktorá sleduje Henleovu slučku (s charakteristickým vlásenkovým ohybom v obličkovej vrstve drene), v ktorej je zostupná končatina malého priemeru a rozlišuje sa vzostupná končatina veľkého priemeru.

Priemer renálneho tubulu v týchto úsekoch závisí od výšky epitelu, ktorý plní rôzne funkcie v rôznych častiach slučky: v tenkom úseku je plochý, čo zabezpečuje efektívnosť pasívneho transportu vody, v hrubej je vyššie kubické, zabezpečujúce aktivitu reabsorpcie elektrolytov (hlavne sodíka) do hemokapilár a pasívne vody za nimi.

V distálnom stočenom tubule sa tvorí moč konečného (sekundárneho) zloženia, vznikajúceho pri fakultatívnej reabsorpcii (reabsorpcii) vody a elektrolytov z krvi kapilár, ktoré sa prepletajú okolo tohto úseku obličkového tubulu, čím sa jeho história končí tečie do zberného potrubia.

Typy nefrónov

Keďže obličkové telieska väčšiny nefrónov sú umiestnené v kortikálnej vrstve obličkového parenchýmu (vo vonkajšom kortexe) a ich krátke Henleove slučky prechádzajú vonkajšou obličkovou dreňou spolu s väčšinou krvných ciev obličky, sa zvyčajne nazývajú kortikálne alebo intrakortikálne.

Zvyšok z nich (asi 15%) s Henleovou slučkou väčšej dĺžky, hlboko ponorenou do drene (až po vrcholy obličkových pyramíd), sa nachádza v juxtamedulárnej kôre - hraničnej zóne medzi dreňom a dreňom. kortikálnej vrstvy, čo im umožňuje nazývať juxtamedulárne.

Menej ako 1 % nefrónov umiestnených plytko v subkapsulárnej vrstve obličiek sa nazýva subkapsulárne alebo povrchové.

Ultrafiltrácia moču

Schopnosť „nohičiek“ podocytov kontrahovať sa so súčasným zhrubnutím umožňuje ďalšie zúženie filtračnej medzery, čo robí proces čistenia krvi prúdiacej cez kapiláru v glomerulu ešte selektívnejším z hľadiska priemeru molekúl. sú filtrované.

Prítomnosť „nohičiek“ v podocytoch teda zväčšuje oblasť ich kontaktu s kapilárnou stenou, zatiaľ čo stupeň ich kontrakcie reguluje šírku filtračných štrbín.

Okrem úlohy čisto mechanickej prekážky obsahujú štrbinové membrány na svojom povrchu proteíny, ktoré majú záporný elektrický náboj, čo tiež obmedzuje prechod záporne nabitých molekúl proteínov a iných chemických zlúčenín.

Tento účinok na zloženie a vlastnosti krvi, ktorý sa uskutočňuje kombináciou fyzikálnych a elektrochemických procesov, umožňuje ultrafiltrovať krvnú plazmu, čo vedie k tvorbe moču, najskôr primárneho zloženia, a pri následnej reabsorpcii sekundárnej zloženie.

Štruktúra nefrónov (bez ohľadu na ich umiestnenie v obličkovom parenchýme), určená na vykonávanie funkcie udržiavania stability vnútorného prostredia tela, im umožňuje vykonávať svoju úlohu bez ohľadu na dennú dobu, zmenu ročných období. a iných vonkajších podmienok počas celého života človeka.