Leyla Adamyan ginekologė, kaip susitarti dėl susitikimo. Specialistai. Planinis ir profilaktinis ginekologo stebėjimas

Kodėl planuojama sujungti gimdymo namus ir nėščiųjų klinikas, kokie tyrimai nėščiosioms siūlomi nemokamai ir už ko sostinėje gimdo lankytojai?

Keisti teksto dydį: A A

Apie tai per Radio Komsomolskaja Pravda (97,2 FM) kalbėjo Sveikatos apsaugos departamento vyriausioji laisvai samdoma akušerijos ir ginekologijos specialistė.

MIESTE GALI ATSIROSTI MOTERŲ SVEIKATOS CENTRAI

Aleksandro Georgijevičiaus, paprastos miesto klinikos jau seniai buvo derinamos viena su kita, o daugiadisciplininės ligoninės – su gimdymo namais. Dabar kitas žingsnis – gimdymo namų sujungimas su nėščiųjų klinikomis. Kodėl tai būtina?

Mes iš esmės modernizavome visą mūsų sveikatos priežiūros sistemą. Kalbame ne tik apie akušerijos-ginekologijos paslaugas, bet ir apie visus miesto medicinos pokyčius per pastaruosius penkerius metus. Vienas iš pirmųjų iš esmės svarbių žingsnių šia kryptimi buvo gimdymo namų sujungimas su daugiadisciplininėmis ligoninėmis. Tai leido ženkliai padidinti specializuotos, įskaitant skubios medicinos pagalbos būsimoms motinoms veiksmingumą, sumažinti nėštumo ir gimdymo komplikacijų skaičių, ženkliai sumažinti gimdyvių mirtingumą nuo dažniausiai pasitaikančių priežasčių. Tai yra, viskas daroma dėl paciento saugumo ir tikslios diagnozės.

Nėščiųjų klinikų prijungimas prie daugiaprofilių ligoninių turėtų būti baigtas šių metų rugsėjį. Tai leis sukurti visiškai savarankišką integruotą medicininės pagalbos moteriai modelį nuo pirmojo apsilankymo, stebėjimo nėštumo ir gimdymo metu – iki aukštųjų technologijų pagalbos suteikimo nustačius tam tikras ginekologines ligas.

Dabar besilaukiančios mamos gali gydytis, stebėti nėštumą ir gimdyti vienoje įstaigoje. Aš juos pavadinčiau moterų sveikatos centrais. Nes, nors manoma, kad nėštumas ir gimdymas yra fiziologinis procesas, gali susiklostyti įvairių situacijų, kai skubios pagalbos prireikia ne tik negimusiam ar dar negimusiam vaikui, bet ir jo mamai. Taip galime greitai įsikišti. Rimta įranga, tokia kaip kompiuterinė tomografija (KT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT), sudėtinga medicininė įranga – visa tai yra daugiadisciplininėje ligoninėje, kurioje yra gimdymo namai su visais skyriais ir gimdymo klinika. Jų sujungimą užbaigsime iki rudens pabaigos.

– O jei gimdymo namai yra toli nuo ligoninės?

Žinoma, tai būtų ideali situacija – ligoninė ir gimdymo namai toje pačioje teritorijoje. Tačiau šiandien mieste yra atskiros gimdymo ligoninės ir atskiros daugiadalykės ligoninės. Stengėmės juos paskirstyti geografiškai, kad pacientams ir gydytojams nereikėtų toli eiti. Pavyzdžiui, prireikus ligoninės specialistai gali atvykti į gimdymo namus arba vežti pacientą į daugiadalykę ligoninę suteikti skubios pagalbos. Visos nėščiųjų klinikos lieka savo adresu, kur gyventojai yra įpratę atvykti. Artimiausios daugiaprofilinės ligoninės darbuotojais tampa tik šioje nėščiųjų klinikoje dirbantys gydytojai ir akušeriai-ginekologai.

VYRAS, VERGAS IR FOTOGRAFAS PADĖS SUDARYTI SUTARTIS

Pasirodo, kad greitai visos gimdymo ligoninės mieste taps tokiomis pat kaip elito klinikinė ligoninė „Lapino“ ir Perinatalinis centras Sevastopolio prospekte?

Dabar kiekviena įstaiga, turinti ginekologijos skyrių ir gimdymo namus, kiek įmanoma stengiasi pagerinti pacientų buvimo komfortą.

Beje, apie komfortą. Vieniems vyro reikia gimdymo namuose, kitiems – vertikalaus gimdymo ar vandenyje. Turime ir užsienietišką bruožą – dūlą (iš graikų kalbos išvertus vergas. Tai asistentė gimdymo metu, kuri suteikia moteriai praktinę ir psichologinę pagalbą. Pavyzdžiui, daro masažą, atneša vandens, ramina. – Pastaba). Kai kurios nėščios moterys svarbiausiu momentu net pasiima su savimi fotografus ir filmuotojus. Kaip apie tai mano gydytojai?

Reikia doulos jūsų gimdymo namuose? Taip, prašau, mes tai padarėme. Ar pacientė nori, kad jos vyras dalyvautų gimdyme? Visi mūsų gimdymo namai dirba, kad gimdyme būtų ne tik vyras, bet ir mama bei sesuo. Žinoma, ne visa šeima, o kas nors vienas. Norėdami tai padaryti, vyrui ar kitam giminaičiui reikia atlikti fluorografiją, kad žinotume, jog jo plaučiuose nėra pakitimų. Tuomet leidimą atvykti duoda gimdymo skyriaus vyriausiojo gydytojo pavaduotojas.

- O kai kurie vyrai gimdymo kambaryje groja gitara...

Vis dėlto nepaverskime gimdymo palatos kažkokiu farsu. Stengiamės, kad pacientė pasirinktų, su kuo ji nori pasidalinti svarbiu savo gyvenimo momentu, o šis žmogus dalyvaus kartu su ja gimdymo metu. Būna, kad tai ir filmuotojas. Tačiau vis tiek dažniau filmuojama ir fotografuojama, kai vaikas ir mama išrašomi iš gimdymo namų.

– Vis dar yra gimdymo namuose šalininkų...

Tikrai nerekomenduoju gimdyti namuose. Tai pavojingiausia, jei tokioje situacijoje pacientas lieka už gydymo įstaigos ribų. Kažkas pagimdė namuose ir sako, kad viskas buvo gerai. Tačiau kai kuriems bus visiškai kitaip. Todėl nereikia rizikuoti savo ir negimusio vaiko gyvybe. Darome viską, kad pacientai patektų į gydymo įstaigas. Šiais laikais daugelis nori ne tik gimdymo, bet ir vadinamojo natūralaus gimdymo. Pavyzdžiui, 68-osios ligoninės gimdymo namuose ir Judino ligoninėje įrengtos specialios vonios. Pacientai dažnai prašo vertikalaus gimdymo, kai moteris ne guli, o stovi. Pavyzdžiui, gimdymo namuose Nr.4 jau dešimt metų vyksta vertikalūs gimdymai. Dabar tai galima rasti daugelyje Maskvos gimdymo ligoninių. Beje, besilaukianti mama, nepaisant to, kokiame Maskvos rajone gyvena, gali nemokamai pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą pasirinkti bet kurią jai patogią gimdymo namus mieste.

– O jei nėra draudimo poliso, nėra registracijos, ką daryti?

Priimame visas pacientes į mūsų gimdymo namus. Akušerija laikoma neatidėliotina medicinos pagalba. Maskvoje yra visos galimybės gimdyti tiek maskviečiams, tiek atvykėliams. Todėl bet kuris pacientas gaus visas reikalingas paslaugas ir pagalbą gimdymo metu. Visiškai nemokamai. Net jei sąrėmių metu pacientas neturi privalomojo sveikatos draudimo poliso. Mūsų gatvėse niekas negimdo.

NEMOKAMOS APklausos VISIEMS

– Kokius tyrimus nėščiosios privalo atlikti nemokamai?

Visi reikalingi tyrimai, prenatalinės patikros ir vaistai mūsų pacientėms atliekami be jokių papildomų mokesčių. Tereikia užsiregistruoti nėštumui ir už nieką nereikės mokėti nė cento.

- Tai yra, nereikia sudaryti gimdymo sutarties už 100 - 200 tūkstančių rublių?

Visai nebūtina išleisti daug pinigų gimdymui. Sutartis dažniausiai sudaroma todėl, kad pacientė nori pas vieną gydytoją tiek nėštumo, tiek gimdymo metu. Su juo bendrauja jau seniai, jau priprato, gydytoja jai tapo artimu ir patikimu žmogumi.

– Internete besilaukiančioms mamoms skirtuose forumuose dažnai diskutuojama apie atrankos atsisakymo temą...

Gimusio vaiko patikrinimas turi būti atliktas laiku. Prenatalinė diagnostika leidžia išsiaiškinti, ar kūdikis, pavyzdžiui, turi Dauno sindromą ar nepagydomą širdies ydą. Tada tėvai turi teisę patys nuspręsti, ką daryti toliau.

Žinoma, forumuose apie tai nereikia kalbėti. Turite atvykti į savo ambulatorinį centrą ir pasiteirauti specialistų dėl savo rūpesčių. Akušeriai nėra pacientų priešai. Aš žinau viską, kas vyksta forumuose. Turime specialią juos stebinčią tarnybą. Viena pacientė praleido patikrą ir kitiems rašo internete, kad pas gydytojus nereikia eiti, sako, kad su manimi viskas gerai. Su tuo nuolat susiduriame savo darbe. Todėl prašau būsimų mamų – užuot diskutavusios forume, ateikite pasikonsultuoti su gydytoju.

- Radijo klausytojas Vladimiras klausia: „Kodėl buvo uždarytos 16-osios gimdymo namai menininkų kaime miesto šiaurėje?

Turime uždaryti kai kurias gimdymo namus, nes tai seni 30-ųjų pastatai su medinėmis grindimis. Rekonstrukcija tokiems pastatams nebepadės. Vietoje to menininkų kaimo teritorijoje po rekonstrukcijos buvo atidarytas 36-osios ligoninės gimdymo namas su moderniomis operacinėmis ir patogiomis dėžėmis gimdančioms moterims.

Žinoma, kur įmanoma, atliekame kapitalinį remontą. Be to, šią vasarą Maskvoje atsidarys dvi gimdymo ligoninės. Šiais metais po rekonstrukcijos atidarysime buvusius 5-uosius gimdymo namus, o dabar tai yra gimdymo namai prie miesto klinikinės ligoninės Nr. 40. Dar vienas naujas gimdymo namas atsiras infekcinių ligų klinikinės ligoninės Nr. 2 teritorijoje.

Sklando gandai, kad...

Dėl IVF procedūrų maskviečiai turi daugiau dvynių ir trynukų

Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) į paslaugų sąrašą pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą buvo įtrauktas prieš dvejus metus. Bet kuris pacientas, kuriam diagnozuotas nevaisingumas, nesant kontraindikacijų ir be amžiaus apribojimų, per vienerius metus gali nemokamai atlikti du IVF bandymus. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su savo gimdymo klinika ir užsiregistruoti IVF registre. Tada pasirinkite vieną iš 30 miesto, federalinių ar komercinių klinikų, kurios atlieka šią procedūrą pagal privalomąjį sveikatos draudimą (daugiau apie tai Maskvos sveikatos departamento svetainėje).

Viena iš daugiavaisio nėštumo priežasčių tam tikru procentu, žinoma, yra IVF. Su tuo neabejotinai susijęs ir tokių pacientų skaičiaus augimas. Maskvos medicinos statistikos biuro duomenimis, 2015 metais mieste buvo tik 1798 daugiavaisiai gimdymai. Iš jų 1776 yra dvyniai ir 22 yra trynukai. O 2016 metais šie skaičiai išaugo. Jau buvo 1875 gimę daugiavaisiai, 1852 buvo dvyniai ir 23 trynukai.

UŽDUODAMAS KLAUSIMAS

Kieno sąskaita migrantai gimdo Maskvos gimdymo namuose?

Mūsų svetainės skaitytojų klausimas: „Už ko lėšomis lankytojai gimdo mieste? Juk dalis pas gydytojus kreipiasi neturėdami draudimo ar privalomojo sveikatos draudimo polisų“.

Tarp gimdančių moterų imigrantų nėra daugiau nei maskvėnų. Maskvos sritis – ar tai naujokai? Ir mes turime gana didelį procentą gimusių pacientų iš Maskvos srities. Artimiausiu metu Maskvos regione atsidarys penki modernūs perinataliniai centrai. Žinoma, susituokusios poros, gyvenančios Maskvos srityje, daugiau neatvyks į Maskvą gimdyti.

Dar kartą kartoju, visus, kurie ateina pas mus su gimdymo skausmais, gimdymą priimame nemokamai. Tai skubi pagalba. Toliau Privalomojo sveikatos draudimo fondas vykdo tarpusavio atsiskaitymus su regionais.

DOKUMENTAS "KP"

Konoplyannikovas Aleksandras Georgijevičius gimė Tbilisyje 1962 m.

Neseniai išėjau iš klinikos, kurioje man buvo atlikta operacija pagal privalomojo sveikatos draudimo kvotą. Buvau šokiruotas to, ką pamačiau ir išgirdau, maniau, kad taip būna tik Vakarų Amerikos filmuose: švaru, modernu, stilinga!!! Kambariai erdvūs, televizorius, patogūs baldai, dideli vonios kambariai, visur yra oro valytuvai, antiseptikai, vandens aušintuvai....
Bet, svarbiausia – personalas: visada su šypsena, rūpestingumu, užuojauta, geranoriškumu (kur matėte slaugytojus ryte, tik praeinančius koridoriuje: „Kaip miegojai?“, „Kaip laikaisi jausmas?")
O gydytojai yra ypatinga KASTA; Mane stebina jų darbingumas ir profesionalumas. Daugelis pacientų, atvykusių iš skirtingų regionų, net ir už didelius pinigus, savo mieste negalėjo gauti kvalifikuotos pagalbos (ypač reprodukcinės funkcijos išsaugojimo klausimais), tačiau čia jie rado supratimą ir individualų požiūrį... Darbe nuo 7 val. valanda, operacijos ir tyrimai visą dieną, priėmimai... (ir taip kartais iki 21 val.). Kada jie miega ir ilsisi Nuostabus atsidavimas ir atsidavimas darbui!!!
Kaip suprantu, viskas prasideda nuo „galvos“. Anksti ryte, 7.15 val., kelis kartus, išeidamas iš kambario, mačiau neprilygstamą, nuostabią Leilą Vladimirovną Adamyan - jau „formą“ - liekną, gražią, gražiai apsirengusią, makiažą, šukuoseną, eiseną, žydinčią išvaizdą (tarsi ji ką tik grįžusi iš kurorto), irgi visą dieną operuoja, prisipažįsta, apžiūri...
O mano gydytojas apskritai magas, MAESTRO - Andrejus Vladimirovičius Kozačenko ("auksinės rankos") - ramus, jautrus, viską paaiškins, pasakys, perspės, atsakys į visus klausimus... Po operacijos visiškai neskaudėjo; (net suabejojau: ar buvo operacija? Gal tiesiog kietai miegojau?)
Atskira tema – maistas: skanus, lengvas, įvairus (ar kas nors taip gamintų namuose!)
Bet pasikartosiu, kad pats nuostabiausias dalykas yra požiūris į pacientus (Visi sveikatos darbuotojai).

Šioje klinikoje pagal kvotą pagimdžiau ir operavau naujagimį. Nepaisant visų sunkumų, akušerės Irinos Vladimirovnos Timošinos dėka gimdymas praėjo nuostabiai. Taip pat didžiulis ačiū Naujagimių chirurgijos ir patologijos skyriui, kurio sienose daugiau nei mėnesį gulėjo mano mažylis. Jie išgelbėjo mūsų gyvybes! Vienintelis dalykas, kuris aptemdė mano įspūdį apie kliniką, buvo mamologas, pas kurį teko lankytis mokamai. Kainos brangios, bet jos vis tiek negalėjo manęs išgydyti.

Nuoširdžiai dėkoju budinčiajai komandai, kuri budėjo nuo 30.06 iki 01.07, o ypač gydytojai Galijai Nasibullajevnai Karimovai, akušerei Galinai Korolevai už aukštą profesionalumą, už nuoseklumą darbe, už pagarbą už pacientą, už meilę savo darbui. Ji buvo paguldyta birželio 30 d., 39 savaitę po Kuznecovos apžiūros su kraujavimu. Ji buvo paguldyta į gimdymo skyrių diagnostikai (įtarus placentos atsiskyrimą). Ten mane prijungė prie KTG, tada atnešė į kambarį echoskopiją, kur man pasakė, kad viskas normaliai. Gydytojos Maria Gracheva ir Galia Karimova atsakys į visus jūsų klausimus. Jie pažiūrėjo į mane ir pasakė, kad tai kraujavimas iš gimdos kaklelio, o ne iš placentos. Kad greitai prasidės gimdymas, nes išsiplėtimas buvo 2 cm, bet kada, kitą dieną negalėjo pasakyti. Nusiminiau, nes gulėti su KTG tuščiame kambaryje ir klausytis, kaip gimsta kūdikiai, buvo labai nuobodu. Kadangi skrandį traukė gana, tai Gračiova pasakė, kad reikia paruošti kaklą ir davė žvakutę, po kurios sąrėmiai tapo šiek tiek mažiau skausmingi, ar tai sutapimas. Mane 12 val nakties issiuntė klizuoti, kur net ten seselės buvo labai malonios ir dėmesingos (net klizma dabar vienkartinė), ten skambinau vyrui. Atvažiavo mano vyras, aš jau gulėjau prenatalinėje patalpoje su kompresinėmis kojinėmis (tiesiog šiukšlės jas mūvėti), sąrėmiai augo labai greitai, šiuo metu nebuvo įmanoma atsigulti su KTG. Karimova Galia nė sekundei nepaliko mano pusės, nors galėjo mane palikti. Bet už tai esu jai labai dėkinga, ji mane nuolat palaikė. Ji sėdėjo su manimi, kai nebegalėjau atsigulti. Masažavau kaklą, nes po erozijos labai prastai atsivėrė. Šio masažo dėka, nors ir skausminga sąrėmių metu, aš neplyšiau. Kai atėjo eilė akušerei Galinai, supratau, kad mane supa tik specialistai. Jie laikė mano kojas. Galina mane laiku padrąsino, o kai reikėjo, šaukė, kad per skausmingus bandymus bent ką nors išgirsčiau. Ir dviejų mergaičių (moterų) dėka pagimdžiau savo kūdikį su Apgar balu 8/9 be jokios pertraukos. Po gimdymo sėdėjau ir vaikščiojau per 3-4 valandas. Ačiū! Kulakovo tyrimų instituto vadovams už tokius gerai pasirinktus gydytojus. Gydytojai iš didžiosios raidės. Dar kartą ačiū gydytojai Galiušečkai ir akušerei Galinočkai, žemai lenkimės jums.

Reiškiu padėką medicinos mokslų daktarei, Krūties patologijos skyriaus vedėjui, gydytojui auksinėmis rankomis! Labai ačiū už dėmesį ir reagavimą! Birželio 7 dieną man buvo atlikta krūties operacija, o 8 dieną jau buvau namuose. Siūlė beveik nepastebima. Valerijus Vitaljevičius yra labai mandagus, rūpestingas, savo srities profesionalas. Rodionova M.V., mamologė-onkologė, žemai lenkiuosi jums, ačiū, kad nerimaujate dėl jų problemų su savo pacientais, visada rasite tinkamus žodžius.

Šį institutą galiu vadinti vilties institutu, kuriame jis gimsta po daugelio metų kovos. Šiandien man buvo atliktas pirmasis hCG tyrimas, rezultatas buvo puikus: 737 mIU/ml. Ir visa tai dėka Innos Vladimirovnos Vladimirovos! Viskas prasidėjo gegužės 16 d. Negaliu pasakyti, kad tai buvo lengva, visų pirma, buvo labai sunku protiškai. Visų specialistų požiūris buvo puikus, bet aš buvau pagal privalomojo sveikatos draudimo programą. Labai tikiuosi, kad ir toliau viskas klostysis gerai. Tiems, kurie dar neapsisprendė, noriu pasakyti, kad čia galite gauti kompetentingos pagalbos ir paramos. Čia galite gauti galimybę tapti mama ir jaustis tikrai laimingai.

„Dvi dienas laikiau paciento ranką“

Vyriausiosios šalies akušerės-ginekologės gyvenimo taisyklės

Anastasija Gnedinskaja

Vyriausiosios Rusijos akušerės-ginekologės Leilos Adamyan darbo diena prasideda septintą ryto. Lifte ji nusiima laikrodį, skambina ir eidama apsivelka chirurginę pižamą. Po dešimties minučių – operacija. Tokių tituluotų moterų rusų medicinoje mažai. Leyla Adamyan yra akademikė, nusipelniusi mokslininkė, ordino „Už nuopelnus Tėvynei“, IV, III ir II laipsnių turėtoja. Tačiau kiekvieną dieną, kaip ir prieš keturiasdešimt metų, ji atlieka keletą sudėtingų operacijų.

Sausio dvidešimtoji yra Leilos Vladimirovnos jubiliejus. RIA Novosti korespondentas vieną dieną praleido su šia nuostabia moterimi.

„Atsakomybė už du gyvenimus“

Leila Adamyan pokalbį planuoja devintą ryto. Iki to laiko ji stovėjo ant kojų keturias valandas. Kad suspėtų viską, jis keliasi penktą. „Aš miegu keturias penkias valandas, ne daugiau. Negaliu sau leisti gaišti savo brangaus laiko. Bet aš neturiu problemų su miegu, kai tik galva paliečia pagalvę, apalpu“, – kol vaikštome Nacionalinio Akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos medicinos centro koridoriais, pavadinto akademiko V.I.Kulakovo vardu, pasakoja Leila Vladimirovna abstrakčiomis temomis. Laukia kelios įtemptos valandos – ji buvo skubiai iškviesta pas moterį, sergančią sunkia gimdos miomų forma.

Chirurgas aukštakulnius batus iškeičia į klumpes su aukštais pleištais tik prie įėjimo į operacinę. Ji mano, kad net ir sunkiausiame darbe moteris turi išlikti elegantiška. Jis išeis tik po pusantros valandos. Ji apsivilks baltą chalatą ir skris atgal į laukiamąjį, kur jos jau laukia pacientai...

Kitaip nei dauguma žinomų gydytojų, Leyla Adamyan gimė šeimoje, nesusijusioje su medicina. Jo tėvas yra gamyklos inžinierius meistras, mama – pradinių klasių mokytoja.

Augindami dvi mergaites jie negalėjo įsivaizduoti, kad vėliau abi apsivilks baltais chalatais. Profesiją seserims pasirinko kaimynai. Tiksliau net ne kaimynai – kiemas. Tbilisyje šeima gyveno name, kurį vienija tipiškas kiemas-šulinys. Iš viso ten buvo 17 „socialinių kamerų“, kurių kiekvienoje buvo daugybė močiučių, senelių ir tetų. Nenuostabu, kad greitoji medicinos pagalba juos lankydavo nerimą keliančiai reguliariai.

„Visada išbėgdavau susitikti su gydytojais. Kol jie klausėsi pacientės, leido jam injekcijas, ji stovėjo šalia ir stebėjo“, – interviu „RIA Novosti“ prisimena Leila Vladimirovna. „Man žmonės baltais chalatais buvo tikri angelai, kurie ateidavo pas sergantįjį ir palikdavo sveiką. Laikui bėgant gydytojai taip priprato prie manęs, kad paprašė ką nors užrašyti ant kortelės, suskaičiuoti pulsą ir padėti sutvarstyti žaizdą. Ir aš tai padariau su dideliu malonumu“.

Būdama vienuolikos metų Leila aiškiai žinojo, kokiems simptomams reikia suleisti magnio, o kuriems – garstyčių pleistrus.

© Nuotrauka iš asmeninio Leilos Adamyan archyvo

Taip jau susiklostė, kad nuo trečios klasės ją ir seserį augino tik mama. „Aiškiai su ja sutarėme: ji dirba, aš mokausi. Ir aš tikrai labai stengiausi. Užtenka pasakyti, kad mokykloje buvau vienintelis medalininkas už keturias abiturientas“, – pažymi gydytoja akušerė ginekologė.

Antrasis Leylos Adamyan pomėgis buvo sportas: nepaisant žemo ūgio, ji buvo jaunimo moterų tinklinio komandos kapitonė.

© Nuotrauka iš asmeninio Leilos Adamyan archyvo

„Jau tada pripratau prie komandinio darbo, prie to, kad žaidimo sėkmė labai priklauso nuo mano sprendimų ir santarvės komandoje. Prisiėmiau atsakomybę ir iš to patraukiau. Tai buvo vienas iš lemiamų faktorių renkantis profesiją. Man reikėjo darbo, kuriame nebūčiau nuošalyje, kur nuo manęs priklausytų žmogaus likimas. Akušerija – tokia lemtinga specialybė. Be to, čia rizika padauginama per pusę, nes prisiimate atsakomybę už dvi gyvybes iš karto – moters ir negimusio kūdikio. Arba, kas taip pat labai reikšminga, suteikiate galimybę patirti motinystės jausmą tiems, kuriems tai buvo atimta dėl įvairių ligų.

Leila Adamyan buvo priimta į medicinos mokyklą remiantis vieno egzamino rezultatais - kaip medalininkė. Ir tai truko neilgai.

„Prisimenu, kad net nenorėjau išeiti iš biuro, vis laukiau, kol man užduos daugiau klausimų. Įgarsintos atrodė per lengvos“, – prisimena agentūros pašnekovas.

Leila Adamyan į akademiko V. I. Kulakovo vardu pavadintą Akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos centrą dirbti atėjo prieš 47 metus

© Nuotrauka iš asmeninio Leilos Adamyan archyvo

Ji iš pradžių nenorėjo būti ginekologe – save matė chirurge. Tačiau mano vyras buvo kategoriškai prieš. „Tuo metu jis jau dirbo chirurgu Višnevskio institute. Tačiau du operuojantys gydytojai šeimoje – per daug“, – aiškina Leila Vladimirovna. "Aš paklusau ir nuėjau pas ginekologą". Ir tada, kaip atsitiko, vis tiek pasirinkau operaciją.

„Dvi dienas nepalikau nuo paciento pusės“

Leila Adamyan į akademiko V. I. Kulakovo vardo Akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos centrą atėjo prieš 47 metus – 1971 m. Iš pradžių buvau pavaldinys, vėliau – rezidentas. Rytais kartu su slaugytojomis aš asmeniškai paimdavau visų pacientų kraują. Kartą per savaitę skirdavau sau pareigas gimdymo kambaryje. „Aš prisiėmiau viską. Tikiu, kad tikras gydytojas, o ypač akušeris-ginekologas, turi sugebėti pagimdyti vaiką ir sustabdyti kraujavimą.“

Po naktinių pamainų išskubėjau namo pas dvi dukras, kurias pagimdžiau studijuodamas I.M.Sečenovo vardo 1-ajame Maskvos medicinos institute. Vienas – per žiemos atostogas, antrasis – per vasaros atostogas.

„Beje, turime fenomenalią šeimą: tėtis, aš ir dukra gimėme sausio 20 d. tuo pačiu metu“, – įdomų faktą vardija pašnekovė.

Leila Adamyan niekada nepamirš vienos iš savo naktinių pamainų. Ji buvo skubiai iškviesta į operacinę: gimdanti moteris, vardu Marina, kraujavo. Kaip paaiškėjo, moteris nuo gydytojų slėpė, kad serga sunkia liga, kurios metu kraujas nekreša. „Kai mane iškvietė į operacinę, ji jau buvo numetusi du litrus. Per kitas dvi dienas – dar 23. Tik pagalvok: 25 litrai kraujo. Suaugęs žmogus jų turi tik penkis. Perpylėme jai kraujo, bet ji jo neteko...“ – aiškina gydytoja.

Marinai donorai buvo priešais ligoninę esančios policijos mokyklos kursantai – jie išsirikiavo duoti kraujo už mirštančią jauną motiną.

© Nuotrauka iš asmeninio Leilos Adamyan archyvo

Dvi dienas Leila Vladimirovna nepaliko paciento pusės: ji laikė už rankos. Net pietus jai atnešė į reanimacijos skyrių. „Kažką reikėjo daryti, nes viskas negalėjo taip tęstis. Ir aš paskambinau savo vyrui. Tada jis vadovavo tvarsčių, siūlų ir polimerinių medžiagų skyriui A. V. Višnevskio chirurgijos institute, kur jie ką tik pradėjo atlikti pirmąsias embolizacijas (tai yra „blokuoti“ arterijas naudojant minimaliai invazinį metodą. - Red.). Tiesa, iki šio atvejo technologija buvo naudojama daugiausia esant galvos smegenų kraujavimams arba atliekant smegenų operaciją.

Prisimenu, kaip maldavau į telefoną: „Mano rankose miršta moteris, daryk ką nors, nes kitos operacijos ji neišgyvens! Jis paklausė, ar pacientą galima transportuoti. Ir mes prisiėmėme atsakomybę už transportavimą.

Tai buvo pirmoji embolizacija akušerijoje ir ginekologijoje Sovietų Sąjungoje. Kraujas buvo sustabdytas ir Marina išgyveno. „Kai laikraščiui „Izvestija“ pateikėme medžiagą apie šią operaciją, žurnalistai net nusprendė pakoreguoti netekto kraujo kiekį: vietoj 25,5 litro parašė 2,55. Niekas negalėjo patikėti, kad žmogus gali prarasti tiek daug kraujo ir likti gyvas“, – pažymi Adamyanas.

Straipsnis „Izvestija“, skirtas Marinos gelbėjimui

© Nuotrauka iš asmeninio Leilos Adamyan archyvo

Praėjo 34 metai. Marina periodiškai skambina Leilai Vladimirovnai. O neseniai atsivedė sūnų ir pasakė, kad atvažiavo pas anūkus.

"Aš melsiuosi už ją"

Keturiasdešimt šešerius metus iš eilės profesorius Adamjanas veda ketvirtadieniais. Tačiau kitomis dienomis prie jos biuro nusidriekia eilė. Operatyvinio ginekologijos skyriaus, kuriam ji vadovauja, koridoriuje spalvingu chalatu ir skara pasipuošusi lankytoja skuba Leilos Vladimirovnos link. „Kiekvieną dieną melsiuosi už tave, kad neatsisakei“, – laužyta rusų kalba dėkoja gydytoja.

Ji prašo jos nefotografuoti ir neminėti jos vardo. Tadžikistano mieste Chudžande, iš kur jie atvyko, niekas nežino, kad jos dukra turi gana retą ginekologinę problemą – mergaitė gimė su neišsivysčiusia gimda ir makštimi. Ši patologija vadinama aplazija.

„Jei kas nors iš mūsų miesto apie tai išgirs, jie manęs neves. Bet ji mano penktas vaikas, ji graži“, – kone verkia mama.

Jis aiškina, kad bėgant metams Tadžikistane lankėsi pas dešimtis gydytojų, tačiau niekas negalėjo padėti. „Visi sako, kad tai įgimta yda, jos negalima gydyti, reikia taip gyventi. Kaip tai? Ji turi ištekėti...

Vienas iš gydytojų patarė man vykti į Maskvą pas Leilą Adamyan. „Skaičiau internete ir viską apie ją radau. Ji yra gydytoja iš Dievo. Ji man pasakė: „Neverk, pati pasidarysiu operaciją, viskas bus gerai. Dabar mano mergina jau ruošiama, po dviejų valandų ją pasiims Leila Vladimirovna.

Kabinete akušerė ginekologė patikslina, kad toks moters kūno apsigimimas – visai ne unikalus. Ji diagnozuojama trims procentams mergaičių. Ir būtent Leila Vladimirovna sukūrė originalų šio defekto pašalinimo metodą. Be to, akademiko V. I. Kulakovo vardu pavadintame Nacionaliniame akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos medicinos tyrimų centre tokių operacijų buvo atlikta daugiau nei visame pasaulyje. „Iš pilvaplėvės sukuriame makštį ir darome viską, kad pacientė taptų visateise moterimi“, – aiškina gydytoja.

Ginekologas

Jei jums reikia susitikimo su ginekologu Maskvoje, kreipkitės į UAB „Family Doctor“. Apmokami ginekologai priimami visose mūsų Tinklo klinikose. Tyrimas atliekamas pacientui palankiausiu būdu. Naudojami modernūs ir veiksmingi diagnostikos metodai, įskaitant vaizdo kolposkopija, KT skenavimas, histerosalpingografija, Dubens organų ultragarsas. Mūsų nuosava laboratorija leidžia efektyviai ir greitai atlikti visus reikiamus laboratorinius tyrimus. Testo rezultatai pacientas gali matyti savo Asmeninė paskyra mūsų svetainėje. Esant poreikiui, atliekamas chirurginis gydymas (operuojami gimdos priedai, šalinami gerybiniai navikai ir kt.). Operacijos atliekamos įmonės aukštųjų technologijų padaliniuose – Ligoninės centre ir Chirurginėje ligoninėje.

Ką gydo ginekologas?

Ginekologas yra moterų reprodukcinės sveikatos specialistė. Kiekvienos moters gyvenimo kokybė labai priklauso nuo jos lytinių organų sveikatos. Ginekologo užduotis – užkirsti kelią patologijų vystymuisi, gydyti atsirandančias ligas, atkurti reprodukcinę funkciją (nevaisingumo atveju).

Suplanuoti ir profilaktiniai vizitai pas gydytoją

Planinis ir profilaktinis ginekologo stebėjimas

Kadangi daugelis moterų lytinių organų ligų ankstyvosiose stadijose yra besimptomės, gydytojai kreipiasi į ginekologą nelaukdami, kol atsiras skundų. Būdami pas gerą specialistą, galite apsisaugoti nuo daugelio problemų.

Atneša savų sunkumų brendimas. Šiuo laikotarpiu paauglei gali tekti pasikonsultuoti su vaikų ginekologu.

Įsitraukimas į seksualinę veiklą kelia naujų pavojų: padidėja lytiniu keliu plintančių ligų tikimybė; Lengvabūdiškas požiūris į kontracepciją kelia didelę grėsmę sveikatai.

At planuojant nėštumą Labai patartina atlikti kokybišką tyrimą ir pašalinti galimas grėsmes normaliam vaiko gimimui.

Nuo pat nėštumo pradžios moteriai taikoma speciali medicininė priežiūra. Jūs galite pasirinkti nėštumo valdymo programa„Pasitikėjimas“, kurį siūlo UAB „Šeimos gydytojas“. Programa apima visas reikalingas analizes ir studijas. Prie „Pasitikėjimo“ programos galite prisijungti nuo bet kurio trimestro.

Vyresnės nei 35 metų moterys Man reikia kasmetinio vizito pas ginekologą. Su amžiumi susiję pokyčiai yra palankus veiksnys daugelio ginekologinių ligų vystymuisi, įskaitant tokias pavojingas ligas kaip lytinių organų vėžys. Ginekologo stebėjimas leis aptikti ligas ankstyvosiose stadijose ir pradėti jas laiku gydyti.

Per menopauzė gydytojas padės pašalinti nemaloniausius menopauzės sindromo apraiškas ir atkurti gyvenimo kokybę.

Gydymas ūminiais atvejais

Kada reikia kreiptis į ginekologą?

Pasireiškus simptomams, rodantiems lytinių organų ligas, būtinas vizitas pas ginekologą. Tokie simptomai gali būti skausmas pilvo apačioje, ypač susijęs su menstruacijomis ar lytiniu aktyvumu, menstruacijų sutrikimai, niežulys ir deginimas lytinių organų srityje, skausmas šlapinimosi ar lytinių santykių metu, netipinės išskyros iš lytinių organų ir kraujavimas.

Ginekologijos, reprodukcinės ir estetinės medicinos centro vadovas, medicinos mokslų kandidatas, aukščiausios kategorijos gydytojas, Maskvos valstybinio medicinos universiteto Regeneracinės medicinos ir biomedicinos technologijų katedros docentas A.I. Evdokimova, Estetinės ginekologijos specialistų asociacijos ASEG valdybos narė.

  • Baigė Maskvos medicinos akademiją, pavadintą I. M. Sechenova, turi diplomą su pagyrimu, baigė klinikinę rezidentūrą Akušerijos ir ginekologijos klinikoje. V.F. Snegirevo MMA vardu. JUOS. Sechenovas.
  • Iki 2009 metų ji dirbo Akušerijos ir ginekologijos klinikoje MMA vardo 1-ajame Akušerijos-ginekologijos skyriuje asistente. JUOS. Sechenovas.
  • 2009–2017 m. dirbo Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos federalinėje valstybinėje įstaigoje „Gydymo ir reabilitacijos centras“.
  • Nuo 2017 m. dirba UAB „Medsi“ įmonių grupės Ginekologijos, reprodukcinės ir estetinės medicinos centre.
  • Apgynė medicinos mokslų kandidato disertaciją tema „Oportunistinės bakterinės infekcijos ir nėštumas“.


Maksimovas Artiomas Igorevičius

Aukščiausios kategorijos akušerė-ginekologė

  • Baigė Riazanės valstybinį medicinos universitetą, pavadintą akademiko I.P. Pavlova, įgijusi bendrosios medicinos laipsnį. Vardinėje Akušerijos ir ginekologijos klinikoje baigė klinikinę rezidentūrą „akušerijos ir ginekologijos“ specialybėje. V.F. Snegirevo MMA vardu. JUOS. Sechenovas.
  • Įgudęs atlikti visas chirurgines intervencijas sergant ginekologinėmis ligomis, įskaitant laparoskopinę, atvirą ir makšties prieigą.
  • Dalyvauja diegiant naujus ankstyvosios endometriozės stadijos nustatymo ir gydymo metodus.
  • Nuolat tobulina savo praktinius įgūdžius ir yra kasmetinis Rusijos ir tarptautinių kongresų bei mokslinių ir praktinių akušerijos ir ginekologijos konferencijų dalyvis.

Kolgaeva Dagmara Isaevna

Dubens dugno chirurgijos skyriaus vedėjas. Estetinės ginekologijos asociacijos mokslinio komiteto narys.

  • Baigė pirmąjį Maskvos valstybinį medicinos universitetą. JUOS. Sechenovas, turi diplomą su pagyrimu.
  • Turi sertifikatus: gydytojo akušerio ginekologo, lazerinės medicinos srities specialisto, intymios kontūrinės plastinės chirurgijos specialisto.
  • Disertacija skirta enterocele komplikuoto lytinių organų prolapso chirurginiam gydymui.
  • Kolgaeva Dagmara Isaevna yra daugelio publikuotų darbų autorė, Rusijos ir tarptautinių kongresų bei mokslinių ir praktinių akušerijos ir ginekologijos konferencijų dalyvė.


Myshenkova Svetlana Aleksandrovna

Gydytoja akušerė-ginekologė, medicinos mokslų kandidatė, aukščiausios kategorijos gydytoja

  • 2001 m. ji baigė Maskvos valstybinį medicinos ir odontologijos universitetą (MGMSU).
  • 2003 m. baigė „akušerijos ir ginekologijos“ specialybės studijas Rusijos medicinos mokslų akademijos Akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos moksliniame centre.
  • 2007 m. Svetlana Aleksandrovna Myshenkova apgynė disertaciją tema „Gimdos fibromų gydymas rentgeno endovaskuline gimdos arterijų embolizacija“ ir gavo medicinos mokslų kandidato laipsnį.
  • Turi endoskopinės chirurgijos, nėštumo, vaisiaus, naujagimio patologijų ultragarsinės diagnostikos, ginekologijos ultragarsinės diagnostikos pažymėjimą, lazerinės medicinos srities specialisto pažymėjimą. Visas teorinių užsiėmimų metu įgytas žinias jis sėkmingai pritaiko kasdienėje praktikoje.
  • Ji paskelbė daugiau nei 40 darbų apie gimdos miomų gydymą, įskaitant žurnalus „Medical Bulletin“ ir „Problems of Reproduction“. Jis yra metodinių rekomendacijų studentams ir gydytojams bendraautoris

Pritula Irina Aleksandrovna

Akušeris-ginekologas

  • Baigė pirmąjį Maskvos valstybinį medicinos universitetą. JUOS. Sechenovas.
  • Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. 1 baigė klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“. JUOS. Sechenovas.
  • Ji turi akušerės-ginekologės diplomą.
  • Turi ginekologinių ligų chirurginio gydymo ambulatoriškai įgūdžių.
  • Nuolatinis akušerijos ir ginekologijos mokslinių ir praktinių konferencijų dalyvis.
  • Į praktinių įgūdžių sritį įeina minimaliai invazinė chirurgija (histeroskopija, lazerinė polipektomija, histerorezektoskopija) - Intrauterinių patologijų, gimdos kaklelio patologijų diagnostika ir gydymas.


Muravlevas Aleksejus Ivanovičius

Akušeris-ginekologas, ginekologas onkologas

  • 2013 m. jis baigė pirmąjį Maskvos valstybinį medicinos universitetą. JUOS. Sechenovas.
  • 2013–2015 metais baigė klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „Akušerija ir ginekologija“ Pirmojo vardo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. JUOS. Sechenovas.
  • 2016 m. jis buvo perkvalifikuotas Maskvos srities valstybinėje biudžetinėje sveikatos priežiūros įstaigoje MONIKI. M.F. Vladimirskis, specializuojasi onkologijos srityje.
  • 2015–2017 m. dirbo Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos federalinėje valstybinėje įstaigoje „Gydymo ir reabilitacijos centras“.
  • Nuo 2017 m. dirba UAB „Medsi“ įmonių grupės Ginekologijos, reprodukcinės ir estetinės medicinos centre.


Mishukova Elena Igorevna

Akušeris-ginekologas

  • Gydytoja Mishukova Elena Igorevna su pagyrimu baigė Čitos valstybinę medicinos akademiją ir įgijo bendrosios medicinos laipsnį. Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. 1 baigė klinikinę stažuotę ir rezidentūrą pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“. JUOS. Sechenovas.
  • Mishukova Elena Igorevna turi visą ginekologinių ligų chirurginių intervencijų spektrą, įskaitant laparoskopinę, atvirą ir makšties prieigą. Jis yra specialistas, teikiantis skubią ginekologinę pagalbą sergant tokiomis ligomis kaip negimdinis nėštumas, kiaušidžių apopleksija, miomatinių mazgų nekrozė, ūminis salpingooforitas ir kt.
  • Mishukova Elena Igorevna yra kasmetinė Rusijos ir tarptautinių kongresų bei mokslinių ir praktinių akušerijos ir ginekologijos konferencijų dalyvė.

Rumyantseva Yana Sergeevna

Pirmos kvalifikacinės kategorijos akušerė-ginekologė.

  • Baigė Maskvos medicinos akademiją. JUOS. Sechenovas, įgijęs bendrosios medicinos laipsnį. Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. 1 baigė klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“. JUOS. Sechenovas.
  • Disertacija skirta organus išsaugančio adenomiozės gydymo FUS abliacija tema. Turi akušerio-ginekologo pažymėjimą ir ultragarsinės diagnostikos sertifikatą. Išmanau visas chirurgines intervencijas ginekologijoje: laparoskopinį, atvirą ir makšties metodus. Jis yra specialistas, teikiantis skubią ginekologinę pagalbą sergant tokiomis ligomis kaip negimdinis nėštumas, kiaušidžių apopleksija, miomatinių mazgų nekrozė, ūminis salpingooforitas ir kt.
  • Daugelio publikuotų darbų autorius, metodinio vadovo gydytojams apie organus išsaugantį adenomiozės gydymą naudojant FUS abliaciją bendraautoris. Akušerijos ir ginekologijos mokslinių ir praktinių konferencijų dalyvė.

Guščina Marina Jurievna

Gydytoja ginekologė-endokrinologė, ambulatorinės pagalbos vadovė. Akušeris-ginekologas, reprodukcijos specialistas. Ultragarsinės diagnostikos gydytojas.

  • Guščina Marina Jurievna baigė Saratovo valstybinį medicinos universitetą. V.I. Razumovskis turi diplomą su pagyrimu. Už puikias studijas ir mokslinę veiklą jai buvo įteiktas Saratovo apygardos Dūmos diplomas, pripažinta geriausia vardo Saratovo valstybinio medicinos universiteto absolvente. V. I. Razumovskis.
  • Atliko klinikinę praktiką pagal specialybę „akušerija ir ginekologija“ Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. JUOS. Sechenovas.
  • Turi akušerio-ginekologo diplomą; ultragarsinės diagnostikos gydytojas, lazerinės medicinos, kolposkopijos, endokrinologinės ginekologijos specialistas. Ji ne kartą baigė kvalifikacijos kėlimo kursus „Reprodukcinė medicina ir chirurgija“ bei „Ultragarsinė diagnostika akušerijoje ir ginekologijoje“.
  • Disertacinis darbas skirtas naujiems diferencinės diagnostikos požiūriams ir gydymo taktikai pacientams, sergantiems lėtiniu cervicitu ir ankstyvomis ŽPV susijusių ligų stadijomis.
  • Įgudęs atlikti visas smulkias chirurgines intervencijas ginekologijoje, atliekamų tiek ambulatoriškai (radiokoaguliacija ir erozijų koaguliacija lazeriu, histerosalpingografija), tiek ligoninėje (histeroskopija, gimdos kaklelio biopsija, gimdos kaklelio konizacija ir kt.)
  • Guščina Marina Jurievna turi daugiau nei 20 mokslinių publikuotų darbų, yra nuolatinė akušerijos ir ginekologijos mokslinių ir praktinių konferencijų, kongresų ir suvažiavimų dalyvė.

Malysheva Yana Romanovna

Gydytoja akušerė-ginekologė, vaikų ir paauglių ginekologė

  • Baigė Rusijos nacionalinį mokslinių tyrimų medicinos universitetą. N.I. Pirogovas, turi diplomą su pagyrimu. Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Medicinos fakulteto Akušerijos ir ginekologijos katedroje Nr. JUOS. Sechenovas.
  • Turi akušerio-ginekologo, ultragarsinės diagnostikos gydytojo, lazerinės medicinos, vaikų ir paauglių ginekologijos specialisto diplomą.
  • Įgudęs atlikti visas smulkias chirurgines intervencijas ginekologijoje, atliekamų tiek ambulatoriškai (radiokoaguliacija ir erozijų koaguliacija lazeriu, gimdos kaklelio biopsija), tiek ligoninėje (histeroskopija, gimdos kaklelio biopsija, gimdos kaklelio konizacija ir kt.)
  • Akušerijos ir ginekologijos kongresų bei mokslinių ir praktinių konferencijų dalyvė.
  • 6 mokslinių publikacijų autorius.

Ivanova Olga Dmitrievna

Gydytojas ultragarsas

  • Baigė Maskvos medicinos akademiją. JUOS. Sechenovas, įgijęs bendrosios medicinos laipsnį
  • Vardo Skubiosios medicinos tyrimų institute baigė klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „Ultragarsinė diagnostika“. N. V. Sklifosovskis
  • Turi FMF Fetal Medicine Foundation sertifikatą, patvirtinantį atitiktį tarptautiniams 1 trimestro patikros reikalavimams, 2018 m. (FMF)
  • Išmano ultragarsinio tyrimo metodus.