Istruzioni per l'uso:
La lincomicina è un antibiotico usato per trattare varie malattie causate dalla maggior parte dei batteri Gram-positivi.
effetto farmacologico
La lincomicina, essendo un antibiotico, è attiva a dosi terapeutiche contro:
- Streptococcus spp., compreso Streptococcus pneumoniae;
- Bacteroides spp.;
- Micoplasma spp.;
- Staphylococcus spp., compresi i ceppi che producono penicillinasi;
- Corynebacterium diphtheriae;
- Clostridium spp.
Secondo le istruzioni, la lincomicina non influenza la maggior parte dei batteri gram-negativi, dei virus, dell'Enterococcus faecalis, dei funghi e dei protozoi.
La lincomicina sviluppa lentamente resistenza, si distribuisce rapidamente nei tessuti e nei fluidi corporei, compreso il tessuto osseo, e penetra la barriera placentare.
Quando si utilizza la lincomicina, si deve tenere presente che esiste una resistenza crociata tra la clindamicina e il farmaco.
Modulo per il rilascio
La lincomicina è disponibile come:
- Capsule di Lincomicina bianca con cappuccio giallo, contenenti 250 mg del principio attivo - lincomicina cloridrato, sotto forma di polvere bianca, 10, 20, 360 pezzi per confezione;
- Unguento al 2% per uso esterno, 10 o 15 g in tubi;
- Una soluzione per la somministrazione intramuscolare ed endovenosa di lincomicina cloridrato, contenente 300 o 600 mg di principio attivo per fiala, 5, 10, 100 fiale per confezione.
Indicazioni per l'uso della lincomicina
La lincomicina viene utilizzata secondo le istruzioni per il trattamento di gravi malattie infettive e infiammatorie, tra cui:
- Endocardite settica;
- Polmonite;
- Sepsi;
- Ascesso polmonare;
- Infezioni delle ferite;
- osteomielite;
- Empiema pleurico.
L'unguento alla lincomicina viene utilizzato localmente nel trattamento delle malattie cutanee infiammatorie purulente.
In odontoiatria, la lincomicina è usata per trattare varie infezioni del sistema maxillo-facciale. Il suo principale vantaggio rispetto ad altri antibiotici è la capacità di depositarsi nel tessuto osseo e nei denti.
Molto spesso, la lincomicina in odontoiatria viene utilizzata insieme alla lidocaina per eliminare i processi purulenti nella gengivite, nella parodontite o nella parodontite.
La lincomicina viene utilizzata anche per evitare infezioni secondarie sulla superficie della ferita nell'area dell'alveolo dopo l'estrazione del dente. Non esiste un'opinione chiara sull'opportunità dell'uso del farmaco in questi casi.
Inoltre, non ci sono istruzioni dirette nelle istruzioni per l'uso della lincomicina in odontoiatria, quindi la questione del suo utilizzo deve essere discussa con un medico.
Controindicazioni all'uso della lincomicina
Secondo la descrizione, la lincomicina è controindicata in caso di sensibilità ai principi attivi del farmaco (clindamicina o lincomicina), nonché in caso di grave compromissione della funzionalità renale ed epatica.
L'uso della lincomicina è controindicato durante l'allattamento e la gravidanza a causa della penetrazione del farmaco attraverso la barriera placentare.
Istruzioni per l'uso della lincomicina
Quando si assume Lincomicina in capsule, utilizzare 500 mg 3-4 volte al giorno. In genere, la durata del trattamento va da una a due settimane, con osteomielite - fino a tre settimane o più. Le capsule di lincomicina vengono assunte diverse ore prima dei pasti con una piccola quantità di liquido.
La lincomicina viene utilizzata per via endovenosa secondo le istruzioni fino a 2 volte al giorno, 600 mg.
La lincomicina cloridrato viene somministrata per via endovenosa mediante flebo, 600 mg più volte al giorno.
Ai bambini vengono prescritte capsule di lincomicina in una dose giornaliera calcolata come 30-60 mg per 1 kg di peso corporeo.
Se necessario, la lincomicina cloridrato viene somministrata per via endovenosa ogni 8-12 ore alla velocità di 10-20 mg per 1 kg di peso corporeo.
Se applicata localmente come un unguento, la lincomicina viene applicata in uno strato sottile sulle aree interessate della pelle più volte al giorno. L'unguento viene utilizzato con cautela per la dermatomicosi e le malattie fungine della pelle.
Quando si usa la lincomicina contemporaneamente con cefalosporine, penicilline, eritromicina o cloramfenicolo, può verificarsi un antagonismo dell'azione antimicrobica e quando viene usata contemporaneamente con aminoglicosidi, può verificarsi un sinergismo d'azione.
La lincomicina deve essere usata con cautela contemporaneamente ai miorilassanti ad azione periferica e all'anestesia per inalazione a causa della possibilità di un aumento del blocco neuromuscolare, che talvolta porta allo sviluppo di apnea.
I farmaci antidiarroici portano ad una diminuzione dell'effetto battericida della lincomicina.
Quando si utilizza la Lincomicina, si deve tenere presente che il farmaco è farmaceuticamente incompatibile con:
- Novobiocina;
- Kanamicina;
- Barbiturici;
- Gluconato di calcio;
- Eparina;
- Ampicillina;
- Teofillina;
- Solfato di magnesio.
Effetti collaterali della lincomicina
Secondo le istruzioni e le recensioni, la lincomicina può causare i seguenti effetti collaterali:
- Glossite;
- Dolore epigastrico;
- Leucopenia reversibile;
- Stomatite;
- Dermatite esfoliativa;
- Diarrea;
- Shock anafilattico;
- Aumento dei livelli di transaminasi epatiche e bilirubina nel plasma sanguigno;
- Nausea;
- candidosi;
- Neutropenia;
- Vomito;
- Trombocitopenia;
- Orticaria;
- Edema di Quincke.
Con l'uso a lungo termine della lincomicina ad alte dosi, è possibile lo sviluppo della colite pseudomembranosa.
Con l'uso endovenoso si può sviluppare flebite; con la somministrazione endovenosa rapida si possono osservare debolezza generale, vertigini, rilassamento dei muscoli scheletrici e diminuzione della pressione sanguigna.
Condizioni di archiviazione
La lincomicina è disponibile con prescrizione medica. Secondo la descrizione, la durata di conservazione delle capsule di Lincomicina è di 4 anni, la soluzione iniettabile e l'unguento è di 3 anni.
La lincomicina può essere definita un antibiotico, che si è da tempo dimostrato efficace nel trattamento di vari processi purulenti negli adulti. Ma viene usato nei bambini e in che modo tale farmaco influisce sul corpo e sui batteri del bambino?
Forma e composizione del rilascio
La lincomicina è prodotta:
- in capsule, vendute in 20 pezzi in una confezione;
- in fiale contenenti 1 o 2 ml di soluzione, che viene iniettata nei muscoli o in una vena;
- sotto forma di un unguento, confezionato in tubi da 10 o 15 g.
La base di qualsiasi forma del farmaco è la lincomicina cloridrato. Una capsula contiene una dose di 250 mg, 1 ml di soluzione iniettabile contiene 300 mg e 1 grammo di unguento contiene una dose di 20 mg.
Principio operativo
Il farmaco è classificato come antibiotico lincosamidico ed è ottenuto da attinomiceti. Una volta nel corpo del paziente, il suo principio attivo penetra nelle cellule microbiche e si lega ai ribosomi, provocando un’interferenza diretta con la sintesi dei peptidi, che interrompe la formazione delle proteine. Ciò porta all'inibizione della crescita dei batteri e del loro sviluppo (questo effetto è chiamato batteriostatico) e alte dosi del farmaco possono distruggere i microrganismi (avere un effetto battericida).
Il farmaco è efficace contro le infezioni:
- stafilococchi;
- l'agente eziologico della difterite;
- clostridi;
- streptococchi;
- micoplasmi;
- batterioidi.
I microbi che non sono influenzati dalle penicilline e da altri antibiotici comuni sono spesso sensibili a questo farmaco. Tuttavia, contro enterococchi, corinebatteri, neisseria, funghi, protozoi, batteri anaerobici e virus, la lincomicina è solitamente indifesa.
Indicazioni
La lincomicina è utilizzata per le infezioni causate da batteri sensibili a questo farmaco:
- con otite media purulenta;
- erisipela;
- polmonite;
- bolle;
- ascesso polmonare;
- mal di gola;
- flemmonte;
- osteomielite;
- infezione della ferita;
- endocardite;
- artrite purulenta;
- suppurazione dopo l'estrazione del dente.
Se un bambino ha un naso che cola purulento o una sinusite, la lincomicina può essere inclusa in gocce nasali complesse.
A che età viene prescritto?
Tutte le forme di lincomicina sono controindicate nei neonati. Il farmaco è prescritto ai bambini di età pari o superiore a 1 mese. In questo caso, prima del trattamento, si consiglia di determinare la sensibilità in modo che l'antibiotico aiuti davvero il piccolo paziente.
Controindicazioni
La lincomicina in qualsiasi forma non è prescritta:
- se sei intollerante a qualsiasi ingrediente del farmaco;
- se sei allergico alla clindamicina;
- con grave insufficienza renale o epatica.
Se un bambino ha un'infezione fungina delle mucose o della pelle, il farmaco deve essere usato con cautela.
Effetti collaterali
L'uso della lincomicina può provocare sintomi negativi a carico del tratto gastrointestinale come nausea, infiammazione della lingua, feci molli, vomito, dolore addominale e altri. Inoltre, il farmaco talvolta provoca una reazione allergica e una diminuzione del numero delle cellule del sangue. Con le iniezioni si può sviluppare flebite.
Istruzioni per l'uso
Il medico dovrebbe selezionare la forma richiesta di lincomicina, tenendo conto del decorso della malattia. Il dosaggio del medicinale durante l'infanzia è calcolato in base al peso. Per le capsule varia da 30 a 60 mg di composto attivo per 1 kg di peso corporeo di un paziente di età inferiore a 14 anni al giorno.
Per le iniezioni a goccia endovenosa, si assumono da 10 a 20 mg di lincomicina per 1 kg di peso del bambino. La dose calcolata del farmaco viene somministrata ogni 8-12 ore. Se si utilizza un unguento, applicare questo prodotto sulla pelle interessata. Il farmaco viene applicato in uno strato sottile.
Interazioni farmacologiche
La lincomicina non viene utilizzata con quegli antibiotici che hanno un effetto battericida (ampicillina, cloramfenicolo, ecc.), ma può essere prescritta insieme agli aminoglicosidi, poiché ne potenzia l'effetto. Quando si assumono antidiarroici, l'effetto della lincomicina è ridotto.
Condizioni di vendita e custodia
Qualsiasi forma di Lincomicina è un farmaco soggetto a prescrizione medica e viene quindi venduto in farmacia solo con prescrizione di un pediatra, pneumologo, specialista ORL o altro specialista. Il prezzo medio per 20 capsule è di 80 rubli e 10 fiale – 190 rubli. Si consiglia di conservare i farmaci a casa in un luogo asciutto a temperatura ambiente. La durata di conservazione dell'unguento è di 2 anni, altre forme - 3 anni.
Gli antibiotici sono sostanze di origine semisintetica o naturale. Aiutano a sopprimere la crescita delle cellule viventi (principalmente protozoi o procarioti). Tali farmaci possono essere utilizzati per varie malattie.
L'antibiotico più comunemente usato è la lincomicina. Recensioni, proprietà di questo medicinale e metodi di utilizzo sono presentate di seguito.
Forma, composizione
Quali forme sono inerenti al farmaco "Lincomicina"? Le recensioni degli esperti dicono che questo farmaco è disponibile in varie forme. Nelle farmacie si può trovare sotto forma di capsule, compresse, unguenti e soluzioni iniettabili.
La composizione di questo antibiotico comprende il componente principale sotto forma di lincomicina e vari eccipienti.
Caratteristiche farmacologiche
Qual è il farmaco "Lincomicina"? Recensioni (compresse e altre forme di questo medicinale devono essere prescritte solo da un medico esperto) riferiscono che appartiene al gruppo dei lincosamidi. Ha un effetto batteriostatico contro una vasta gamma di batteri. Quando si utilizzano dosi più elevate del farmaco, può mostrare proprietà battericide.
Meccanismo di azione
Come funziona il medicinale "Lincomicina" (iniezioni)? Le recensioni indicano il seguente meccanismo dell'effetto antimicrobico di questo antibiotico: dopo il suo utilizzo nelle cellule microbiche, la sintesi proteica viene inibita. Va anche notato che questo farmaco ha un'attività pronunciata contro gli anaerobi gram-positivi e i batteri aerobici.
Va anche detto che funghi, virus, protozoi e ceppi dimostrano un'elevata resistenza all'influenza di questo farmaco. Anche i microrganismi Gram-negativi sono resistenti al farmaco in questione.
La resistenza a questo farmaco si sviluppa molto lentamente.
Caratteristiche cinetiche
Quali proprietà cinetiche sono inerenti all'antibiotico "Lincomicina"? Le recensioni sostengono che dopo la somministrazione orale, il principio attivo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Circa il 50% della lincomicina entra nella circolazione sistemica. Il farmaco si lega alle proteine plasmatiche del 75% e la sua concentrazione massima si osserva dopo 2-4 ore.
Questo farmaco penetra in tutti i tessuti e i fluidi. Le concentrazioni più elevate di questo farmaco si osservano nei reni, nella saliva, nel fegato, nei genitali, nel muscolo cardiaco, nelle secrezioni bronchiali e nel tessuto osseo.
Inoltre, il farmaco in questione è in grado di penetrare ed essere escreto nel latte materno.
Il metabolismo di questo medicinale avviene nel fegato. Lascia il corpo del paziente insieme alle feci e all'urina. L'emivita del farmaco è di 5-7 ore.
Indicazioni
A quale scopo viene utilizzata la “Lincomicina” in odontoiatria? Le recensioni riportano che questo farmaco è usato per trattare i processi infettivi e purulenti che si verificano nella cavità orale. In particolare, il farmaco in questione viene prescritto per il trattamento della parodontite, gengivite, parodontite, ascessi purulenti, ecc.
Compresse, capsule e iniezioni "Lincomicina" vengono utilizzate nei seguenti casi:
- per malattie infettive delle vie respiratorie e degli organi otorinolaringoiatrici provocate da batteri sensibili (mal di gola, otite media, sinusite, polmonite, bronchite, tracheite, ecc.);
- per malattie delle articolazioni e delle ossa di natura infettiva, provocate da microrganismi sensibili al farmaco (ad esempio artrite settica, osteomielite);
- per malattie dei tessuti molli e della pelle (ad esempio ascessi, ferite purulente, mastiti, foruncolosi, erisipela, ecc.).
Perché viene prescritto il farmaco esterno “Lincomicina” (unguento)? Le recensioni sostengono che questo farmaco è utilizzato per malattie purulente e infiammatorie della pelle e dei tessuti molli.
Controindicazioni
Il farmaco in questione non può essere prescritto in caso di elevata sensibilità agli antibiotici appartenenti al gruppo dei lincosamidi. Inoltre, non è usato per trattare le persone che soffrono di gravi malattie epatiche e renali e quelle di età inferiore ai 6 anni.
Composizione e forma di rilascio del farmaco
Capsule gelatina dura n. 0: corpo bianco, opaco, cappuccio verde, opaco; il contenuto delle capsule è una miscela di polvere e granuli di colore bianco o quasi bianco con un debole odore caratteristico, il contenuto delle capsule può essere compattato in grumi che si rompono facilmente quando vengono pressati;
Eccipienti: saccarosio - 52,5 mg, fecola di patate - 10,5 mg, magnesio stearato - 3,5 mg.
Composizione del corpo della capsula: biossido di titanio - 2%, gelatina - fino al 100%.
Composizione del cappuccio della capsula: colorante azorubina - 0,0016%, colorante nero brillante - 0,0958%, colorante blu brevettato - 0,1642%, colorante giallo chinolina - 1,1496%, biossido di titanio - 1,3333%, gelatina - fino al 100%.
5 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (1) - pacchi di cartone.
5 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (2) - pacchi di cartone.
5 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (3) - pacchi di cartone.
5 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (4) - pacchi di cartone.
5 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (5) - pacchi di cartone.
6 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (1) - pacchi di cartone.
6 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (2) - pacchi di cartone.
6 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (3) - pacchi di cartone.
6 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (4) - pacchi di cartone.
6 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - imballaggi cellulari sagomati (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi. - barattoli di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
20 pezzi. - barattoli di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
30 pezzi - barattoli di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
40 pezzi. - barattoli di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
50 pezzi. - barattoli di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
100 pezzi. - barattoli di polietilene tereftalato (1) - confezioni di cartone.
effetto farmacologico
Antibiotico del gruppo dei lincosamidi. A dosi terapeutiche agisce batteriostaticamente. A concentrazioni più elevate ha un effetto battericida. Sopprime la sintesi proteica nelle cellule microbiche.
Attivo principalmente contro i batteri aerobi gram-positivi: Staphylococcus spp. (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae /eccetto Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; batteri anaerobici Clostridium spp., Bacteroides spp.
La lincomicina è attiva anche contro Mycoplasma spp.
La maggior parte dei batteri, funghi, virus e protozoi gram-negativi sono resistenti alla lincomicina. La resilienza si sviluppa lentamente.
Esiste resistenza crociata tra la lincomicina.
Farmacocinetica
Dopo la somministrazione orale, il 30-40% viene assorbito dal tratto gastrointestinale. Mangiare rallenta la velocità e l’entità dell’assorbimento. La lincomicina è ampiamente distribuita nei tessuti (comprese le ossa) e nei fluidi corporei. Penetra attraverso la barriera placentare. Parzialmente metabolizzato nel fegato. T1/2 è di circa 5 ore Viene escreto immodificato e sotto forma di metaboliti nelle urine, nella bile e nelle feci.
Indicazioni
Gravi malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla lincomicina, incl. sepsi, osteomielite, endocardite settica, polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico, infezione della ferita. Come antibiotico di riserva per le infezioni causate da ceppi di stafilococco e altri microrganismi Gram-positivi resistenti alla penicillina e ad altri antibiotici.
Per uso esterno: malattie cutanee purulento-infiammatorie.
Controindicazioni
Grave disfunzione epatica e/o renale, gravidanza, allattamento, ipersensibilità alla lincomicina e alla clindamicina.
Dosaggio
Se assunto per via orale da adulti - 500 mg 3-4 volte al giorno o per via intramuscolare - 600 mg 1-2 volte al giorno. 600 mg vengono somministrati per via endovenosa in 250 ml di soluzione isotonica o glucosio 2-3 volte al giorno.
Per uso esterno, applicare uno strato sottile sulle zone interessate della pelle.
Effetti collaterali
Dal sistema digestivo: nausea, vomito, dolore epigastrico, diarrea, glossite, stomatite; aumento transitorio del livello delle transaminasi epatiche e della bilirubina nel sangue; con l'uso a lungo termine ad alte dosi, è possibile lo sviluppo di colite pseudomembranosa.
Dal sistema emopoietico: leucopenia reversibile, neutropenia, trombocitopenia.
Reazioni allergiche: orticaria, dermatite esfoliativa, edema di Quincke, shock anafilattico.
Effetti dovuti all'azione chemioterapica: candidosi.
Reazioni locali: flebiti (con somministrazione endovenosa).
Con somministrazione endovenosa rapida: diminuzione della pressione sanguigna, vertigini, debolezza generale, rilassamento dei muscoli scheletrici.
Interazioni farmacologiche
Se usato contemporaneamente con penicilline, cefalosporine, cloramfenicolo, è possibile l'antagonismo dell'effetto antimicrobico.
Se utilizzato contemporaneamente agli aminoglicosidi, è possibile un'azione sinergica.
Se utilizzato contemporaneamente all'anestesia per inalazione o ai miorilassanti ad azione periferica, si osserva un aumento del blocco neuromuscolare, fino allo sviluppo dell'apnea.
L'assunzione di farmaci antidiarroici riduce l'effetto della lincomicina.
Interazioni farmaceutiche
Farmaceuticamente incompatibile con ampicillina, barbiturici, teofillina, eparina e solfato di magnesio.
La lincomicina è incompatibile nella stessa siringa o contagocce con kanamicina o novobiocina.
istruzioni speciali
Se la funzionalità epatica e/o renale è compromessa, la dose singola di lincomicina deve essere ridotta di 1/3-1/2 e l'intervallo tra le dosi deve essere aumentato. Con l'uso a lungo termine è necessario il monitoraggio sistematico delle funzioni renali ed epatiche.
Se si sviluppa una colite pseudomembranosa, la lincomicina deve essere interrotta e si deve prescrivere vancomicina o bacitracina.
Gravidanza e allattamento
La lincomicina attraversa la barriera placentare e viene escreta nel latte materno. L'uso durante la gravidanza è controindicato. Se è necessario utilizzarlo durante l'allattamento, si dovrebbe decidere la questione dell'interruzione dell'allattamento al seno.
Utilizzare nell'infanzia
Bambini di età compresa tra 1 mese e 14 anni per via orale: 30-60 mg/kg/giorno; somministrato per via endovenosa alla dose di 10-20 mg/kg ogni 8-12 ore.
Per funzionalità renale compromessa
Controindicato nei casi di grave insufficienza renale.
Se la funzionalità renale è compromessa, la dose singola di lincomicina deve essere ridotta di 1/3 - 1/2 e l'intervallo tra le dosi deve essere aumentato. Con l'uso a lungo termine è necessario il monitoraggio sistematico della funzionalità renale.
Per disfunzione epatica
Controindicato in caso di grave disfunzione epatica.
Se la funzionalità epatica è compromessa, la dose singola di lincomicina deve essere ridotta di 1/3 - 1/2 e l'intervallo tra le dosi deve essere aumentato. Con l'uso a lungo termine è necessario il monitoraggio sistematico della funzionalità epatica.
Principio attivo: lincomicina cloridrato;
una capsula contiene lincomicina cloridrato, equivalente a lincomicina 0,25 g; eccipienti: biossido di silicio colloidale anidro, calcio stearato, cellulosa microcristallina.
Descrizione
Capsule di gelatina dura con corpo e cappuccio bianchi; il contenuto delle capsule è polvere bianca o quasi bianca.
effetto farmacologico
Antibiotico del gruppo dei lincosamidi. A dosi terapeutiche agisce batteriostatico, a dosi elevate ha un effetto battericida. Il meccanismo antibatterico si basa sul principio del legame reversibile della lincomicina con la subunità 5 0S del ribosoma batterico, che porta all'interruzione del processo di sintesi proteica e alla distruzione del microrganismo.
Il farmaco è attivo contro gli aerobi Gram-positivi: Staphylococcus spp., compresi i ceppi che producono penicillinasi; Streptococco spp. (incluso Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; anaerobi gram-positivi: Actinonomices spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; patogeni intracellulari Mycoplasma spp.
Non influisce su Enterococcus faecalis, microrganismi gram-negativi, funghi, virus e protozoi. La resilienza si sviluppa lentamente.
Farmacocinetica
Se assunta per via orale, la lincomicina cloridrato viene rapidamente assorbita dal tratto digestivo se assunta a stomaco vuoto. La biodisponibilità è pari al 20-40% della dose assunta. Il farmaco è distribuito in tutto il corpo, penetra nella maggior parte dei liquidi e dei tessuti (fegato, reni, miocardio, polmoni, compreso il tessuto osseo, dove si accumula in concentrazioni relativamente elevate). Penetra nella barriera emato-encefalica in piccole quantità, ma la permeabilità aumenta con la meningite. Penetra anche nella placenta e viene escreto nel latte materno. Parzialmente metabolizzato nel fegato in metaboliti inattivi. Il legame proteico diminuisce con l'aumentare della concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno e, in media, ammonta al 70-76%. L'emivita nei pazienti con funzionalità epatica e renale normale è di 4-6 ore, nei pazienti con insufficienza renale allo stadio terminale di 10-20 ore. Dopo una singola dose orale del farmaco, la concentrazione massima nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 2-4 ore.
Viene escreto immodificato e sotto forma di metaboliti nelle urine, nella bile e nelle feci (circa il 30-40% della dose assunta per via orale viene escreto nelle feci entro 72 ore).
Indicazioni per l'uso
Infezioni causate da microrganismi sensibili al farmaco:
Infezioni di ossa, articolazioni (osteomielite, artrite settica);
Infezioni degli organi ORL e delle vie respiratorie, otite media, sinusite, bronchite acuta, polmonite;
Infezioni purulente della pelle e dei tessuti molli (foruncolosi, ascessi, ferite infette, criminali, mastiti), erisipela.
Controindicazioni
Ipersensibilità alla lincomicina o alla clindamicina.
Gravidanza e allattamento
L'uso durante la gravidanza è possibile in casi eccezionali per motivi di salute. Se l'uso è necessario durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto.
Istruzioni per l'uso e dosi
Il farmaco viene assunto per via orale a stomaco vuoto 30-60 minuti prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti, lavato con abbondante liquido. Le capsule non possono essere divise o aperte.
Ai bambini di età compresa tra 6 e 14 anni con un peso corporeo superiore a 25 kg viene prescritta una dose giornaliera di 30 mg/kg di peso corporeo, suddivisa in 3-4 dosi, nei casi gravi - 60 mg/kg di peso corporeo al giorno per 3- 4 ricevimento.
Agli adulti vengono prescritti 0,5 g ogni 8 ore per le infezioni moderate, 0,5 g ogni 6 ore per le infezioni gravi (2 g al giorno).
La durata del trattamento è di 7-14 giorni, per l'osteomielite - 3 settimane o più. In caso di funzionalità epatica e/o renale compromessa, è necessario ridurre la dose giornaliera di lincomicina di 1/3 - 1/2 e aumentare l'intervallo tra le dosi.
Effetto collaterale
Quando si utilizza il farmaco Lincomicina, è possibile quanto segue:
Dal tratto digestivo e dal fegato: nausea, vomito, disturbi addominali, diarrea, ittero, alterazioni dei test di funzionalità epatica (aumento transitorio del livello delle transaminasi epatiche, bilirubina nel plasma sanguigno), esofagite;
Dal sistema emopoietico: sono stati descritti leucopenia reversibile, neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia, casi isolati di anemia aplastica e pancitopenia;
Dal sistema cardiovascolare: ipotensione arteriosa;
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, dermatite esfoliativa, raramente - angioedema, shock anafilattico, malattia da siero, eritema multiforme.
Altro: vertigini, debolezza muscolare.
Overdose
Con il trattamento a lungo termine sono possibili colite pseudomembranosa e candidosi. Trattamento. Se si sviluppa colite pseudomembranosa, il trattamento con lincomicina deve essere interrotto.
Interazione con altri farmaci
Analgesici narcotici, poiché è possibile l'insufficienza respiratoria fino all'apnea;
Farmaci che rallentano la peristalsi del tratto gastrointestinale;
Anestetici inalatori, miorilassanti;
Colestiramina, caolino, vikair, vikalin e altri farmaci che hanno proprietà adsorbenti (riducono la quantità di assorbimento della lincomicina);
Gtiri raggiunge GM e nom. neostigmina, ambenonio, poiché il loro effetto è indebolito;
Levomicetina, eritromicina (indeboliscono l'effetto antibatterico della lincomicina);
Con clindamicina e doxorubicina sono stati segnalati casi di ipersensibilità crociata.
