A sinusitis az egyik legsúlyosabb betegség, amelyet aktív gyulladásos folyamatként jellemeznek, amely az orrmelléküregekben alakul ki. A betegség leggyakrabban hideg vagy elhúzódó orrfolyás hátterében fordul elő. Az orrmelléküreg-gyulladás valószínűsége jelentősen megnő, ha az elhúzódó rhinitist nem sikerült teljesen meggyógyítani.
A betegség kialakulását befolyásoló hajlamosító tényező a csökkent immunitás. Egy másik ok, amiért sinusitis alakulhat ki, a rossz fogak. Ezt a betegséget az orrdugulás jellemzi, amelyben a nyálka felhalmozódik az orrmelléküregekben, ami után genny szabadul fel.
Az akut sinusitis fő tünetei a következők:
Szükséges a sinusitis kezelése, és minél hamarabb elkezdi a terápiát, annál jobb. Ha ezt nem teszik meg azonnal, a betegség gennyes stádiumba kerül, ami tele van súlyos szövődmények kialakulásával, amelyek gyakran önálló lefolyású betegségekként nyilvánulnak meg.
Akut arcüreggyulladás esetén az orrnyálkahártya gyulladása lép fel, amelyet nagyszámú erek látnak el. A gyulladásos folyamat a kötőszövetet érinti. Amikor a betegség krónikussá válik, a maxilláris sinusok és a nyálkahártya alatti csontszövetek érintettek.
A sinusitis leggyakoribb kórokozói a következők:
- hemophilus influenzae;
- pneumococcus fertőzés.
Ezenkívül a betegség akkor is kialakulhat, ha az etmoid labirintus szerkezete kóros. Ennek eredményeként nem kellően tisztított légtömegek juthatnak be az orrmelléküregekbe, ami hozzájárul a gyulladás kialakulásához.
A sinusitis minden korosztályt érint. Leggyakrabban ez az őszi-téli időszakban történik. Bár kora tavasszal előfordulnak e betegség súlyosbodásának esetei is.
Ha a sinusitis krónikussá vált, akkor ismétlődő folyamatok kialakulására kell számítani. Sőt, az erősen legyengült immunrendszerű emberek bizonyos kategóriái számára elegendő lehet egy enyhe megfázás, amelyet orrfolyás kísér. Sajnos ez elég gyakran előfordul, még a test legkisebb hipotermiája esetén is.
Sok betegnek természetes kérdése van: mit kell tenni a krónikus arcüreggyulladás súlyosbodásakor? A válasz megválaszolásához tanácsos figyelembe venni az exacerbációk előfordulásának módját és azt, hogy ez az állapot mivel fenyegeti a beteget.
A betegség krónikus formájának súlyosbodása
Krónikus sinusitis exacerbációi során A betegek a következő tüneteket tapasztalják:
A krónikus arcüreggyulladás súlyosbodásával a betegek gyakran bőrkárosodást tapasztalnak az orrüreg közelében, amely duzzanatból, könnyezésből és apró repedésekből áll.
A sinusitis súlyosbodásának hátterében olyan betegségek alakulhatnak ki, mint a szem kötőhártya-gyulladása és keratitis. Ha a gyulladásos folyamat a periosteumot érinti, a betegnek megduzzadhat a szemhéja és megduzzadt az arca.
A sinusitis súlyosbodása a következő súlyos szövődmények kialakulásával jár:
- az agyhártya duzzanata;
- agyhártyagyulladás;
- az orbitális vénák elzáródása;
- agytályog;
- szemtályog.
A folyamat a vírusfertőzés exacerbációi során kezdődik, majd a maxilláris sinusok bakteriális fertőzése. Az orrnyálkahártya károsodása torlódást okoz az orrmelléküregekben, aminek következtében a kórokozó mikroorganizmusok érintkeznek az egészséges sejtekkel. Ez másodlagos bakteriális fertőzéshez vezet.
Ha az arcüreggyulladás súlyosbodása következik be, soha nem szabad figyelmen kívül hagyni a tüneteit
Kezelési módszerek
Az arcüreggyulladás súlyosbodása esetén az orrsövény punkciója mellett a komplex terápia, beleértve:
- az orrmelléküregek öblítése sóoldattal vízelvezetés segítségével;
- lézeres kezelés;
- ózonterápia végrehajtása;
- gyógyszeres kezelés.
A sinusitis súlyosbodásának kezelését a tünetek enyhítése céljából végzik: a terápia biztosítja a nyálka és a gennyes váladék kiáramlását.
Gyógyszerek
A betegek antibiotikumokat, lázcsillapító szereket és szulfonamidokat írnak fel. Az immunrendszer erősítése érdekében párhuzamosan vitaminterápiát is végeznek. Ha a betegséget allergiás megnyilvánulások kísérik, akkor a kezelést kalcium-klorid és antihisztaminok felírása egészíti ki.
A gyógyulási folyamatot felgyorsíthatja érszűkítő hatású orrcseppek és spray-k használatával. A listájuk a következőket tartalmazza:
- Nazol;
- Naftizin és így tovább.
Ami a természetes alapanyagokból készült homeopátiás gyógyszerek alkalmazását illeti, a szervezet védekezőképességének aktiválására célszerű ezeket alkalmazni. Ezeknek a gyógyszereknek a fő előnye a mellékhatások teljes hiánya használatuk során.
A kezelés megkezdése előtt először keresse fel egy homeopata orvost, majd keressen fel egy fül-orr-gégészt.
Eljárások
Ha a sinusitis súlyosbodott, segítenek megbirkózni a problémával a következő eljárások:
- bemelegítés;
- gőz inhaláció gyógynövények és;
- iszapterápia;
- az orrmelléküregek besugárzása ultrahanggal;
- paraffinos terápiás alkalmazások és egyéb fizioterápiás eljárások.
A sinus maxilláris szúrását az orrjárat és a maxilláris üreg elválasztása céljából végezzük. Ezt követően az orrüreget sóoldattal mossuk, aminek eredményeként a kórokozó tartalmat eltávolítjuk. Ezenkívül az orrmelléküreg-gyulladás és a nyálkahártya visszaesésének megelőzése érdekében javasoljuk az antibiotikumok bevezetését.
név alatti sebészeti műtét az a maxilláris sinus kinyitása tisztítás céljából. A manipulációt a felső állkapocs foghúzása utáni fertőzés esetén végezzük.
Megelőzés
A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében, Mindössze annyit kell tennie, hogy kövesse az egyszerű szabályokat:
- amikor az első kifejezett megnyilvánulások jelentkeznek, azonnal forduljon otolaryngológushoz tanácsért és orvosi segítségért;
- minden megfázást a végéig kezelni;
- szigorúan tartsa be az orvosi ajánlásokat;
- megfelelően és kiegyensúlyozottan táplálkozni;
- elegendő mennyiségű vitamint tartalmazzon az étrendben a normál immunitás fenntartásához;
- kerülje a hipotermiát;
- megfázás kezelésére, váltakozó gyógyszeres terápia és hagyományos orvoslás módszerei.
Következtetés
Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy egy olyan betegség kezelését, mint a sinusitis, nagyon komolyan kell venni. Így elkerülhetők a visszaesések és a szövődmények.
Csak a krónikus sinusitis okainak azonosításával lehet hatékony kezelési módszert meghatározni, és örökre megszabadulni tőle.
A krónikus arcüreggyulladásra jellemző, hogy hullámokban alakul ki - az akut stádium tüneteit remisszió és hát váltja fel, a betegség kezelése nehézkes és gyakran radikális intézkedéseket igényel. De ha időben elkezdi a kezelést, akkor műtét nélkül is megteheti.
Ez a cikk a krónikus arcüreggyulladás (sinusitis) fő okait és tüneteit, valamint a felnőttek kezelésének hatékony módszereit tárgyalja. Magáról a betegségről bővebben a másik, ennek a témának szentelt cikkünkben olvashat.
A képen az egy- és kétoldali krónikus arcüreggyulladással járó sinusok sematikus ábrázolása látható.
Mennyire veszélyes a sinusitis előrehaladott formában?
Az orrmelléküreg nyálkahártyájának gyulladása átterjedhet a mandulákra és a garatra, pharyngitist, laryngitist, glossitist és gyakori torokfájást okozva. Ezenkívül, ha nem kezelik, a krónikus arcüreggyulladás kóros folyamata könnyen átterjed más orrmelléküregekre, etmoiditist, homloküreg-gyulladást és középfülgyulladást okozva.
A betegség legveszélyesebb következményei az agyhártya és maga az agy gyulladása (agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás), valamint az ízületek, a vesék és a szívizom károsodása. Amikor a fertőzés bejut a véráramba, szepszis (vérmérgezés) alakulhat ki. Az ilyen következmények elkerülése érdekében mindenkinek tudnia kell a krónikus arcüreggyulladásról (sinusitis), annak tüneteiről és kezelési módszereiről.
A betegség okai, vagy miért válik krónikussá az akut arcüreggyulladás?
A betegség krónikussá válásának fő oka az elhalt (sérült) saját és idegen sejtek, valamint ezek salakanyagai (hulladékok) felhalmozódása a szervezet szöveteiben, beleértve az arcüreg belsejét (maxillaris sinus). .
Ezek a felhalmozódások korábbi heveny arcüreggyulladásos esetek után alakulnak ki, helytelen vagy nem teljes körű kezeléssel, mind antibiotikumokkal, mind műtéti módszerekkel. És megfelelő rehabilitáció (a szövetek és az arcüreg tartalmának további tisztítása) nélküli sérülések esetén is.
Az elhalt sejtek és anyagcseretermékeik ilyen felhalmozódása kedvező környezetet teremt a fertőzés (baktériumok, gombák vagy vírusok) kifejlődéséhez, amikor ismét odakerül. Aztán a gyulladás újult erővel kezdődik, további pusztulást hagyva maga után.
Szervezetünk az immunsejtek és a nyirokrendszer segítségével próbálja felvenni a harcot ezzel a problémával. A szervezet képességeit azonban korlátozza, és az immunitás szintje, a felhalmozott erőforrások és tartalékok határozzák meg. A test tisztításáról a „” cikkben olvashat bővebben.
Ha a szervezet nem tudja hasznosítani a sérült sejteket, akkor azokat a kötőszövetbe továbbítja. Ez az orrmelléküregek falának megvastagodásához és a szerv funkcióinak csökkenéséhez vezet. Ugyanígy előfordulhat cisztaképződés, és a szervezetben maradó problémás tartalom átmenetileg védetté válik. Így csökken a sinus pneumatizációja, ennek megfelelően a funkciója is. Ez egyfajta időzített bomba.
A sejtek elpusztulásakor több építőfehérje képződik, ami más sejtek aktív osztódásához és ennek megfelelően ellenőrizetlen szövetnövekedéshez vezethet, amit a szervezet nem engedhet meg. Ennek érdekében szervezetünk növeli az onkotikus nyomást a problémás területen, ami ödéma kialakulásához vezet.
A fel nem használt méreganyagok a vérbe jutva a szervezet autointoxicációját (mérgezését) okozzák, fájdalmat, hányingert, gyengeséget és a mérgezés egyéb megnyilvánulásait okozva.
A krónikus arcüreggyulladás másik oka a fogászati kezelés hibái.
A felső fogak mélykezelése során fogászati anyagok vagy orvosi műszerek töredékei kerülhetnek az arcüregbe, ami ezt követően időszakos gyulladást, valamint gombás arcüreggyulladás kialakulását okozhatja. Ezt megfelelő vizsgálat elvégzésével, például komputertomográfiás vizsgálattal lehet kimutatni.
Ebben az esetben csak a kiváltó ok megszüntetése - az idegen elemek eltávolítása - segíthet a krónikus arcüreggyulladás gyógyításában, ehhez pedig arcüreg-eltávolítás szükséges.
Az immunitás csökkenésével szinte minden fertőzés, legyen az vírusos, bakteriális vagy gombás, komoly gyulladást okozhat, illetve az arcüregben polipok is kialakulhatnak, amelyek csökkentik annak működését.
Doktor E.O. Komarovsky számos további lehetséges okot ad a sinusitis krónikus stádiumba való átmenetére:
- állandó érintkezés az allergénnel;
- antibiotikum rezisztencia kialakulása a mikrobákban, amikor a kórokozó baktériumok rezisztenssé válnak az antibiotikumokkal szemben, ami ennek következtében jelentősen megnehezíti a betegség kezelését.
Éppen ezért olyan fontos, hogy a kezelés megkezdése előtt feltárjuk a krónikus arcüreggyulladás okát!
Tünetek és jelek
A krónikus sinusitis tünetei felnőtteknél a következők:
- Fejfájás
- Duzzanat és nyomásérzés;
- Károsodott szaglás, kellemetlen szag érzése;
- Ingerlékenység, fáradtság, gyengeség;
- Alacsony, körülbelül 37 fokos láz figyelhető meg;
- Gyakori torlódások;
- Orrfolyás: sűrű, nyálkás, zöldes vagy sárgás;
- Az exacerbációk évente több mint 4 alkalommal fordulnak elő, vagy egy exacerbáció időtartama több mint 3 hónap.
A krónikus sinusitis tünetei és jelei gyakrabban jelentkeznek azoknál az embereknél, akiknél olyan hajlamosító tényezők állnak fenn, mint:
- Gyengült immunitás;
- Az orrsövény, az adenoidok stb. helyének megsértése;
- Az orr vagy a maxilláris melléküregek sérülései;
- Dohányzás és egyéb rossz szokások;
- Patogén baktériumok jelenléte a nasopharynxben, például staphylococcusok, amelyek gyors fejlődése a csökkent immunitás miatt következik be.
A krónikus arcüreggyulladás, amelynek tüneteit fentebb felsoroltuk, egy akut betegség kialakulásának végső szakasza, vagyis a beteg állapota idővel egyre rosszabb lesz. A folyamat krónikusságát elősegítik az orrüregben lévő polipok, az akut betegség évente több mint 2-3 alkalommal történő visszaesése, az adenoidok jelenléte, a munka- és életkörülmények és természetesen a helytelen kezelés vagy annak teljes hiánya.
Krónikus sinusitis súlyosbodása
Megfelelő kezelés hiányában, késői orvoslátogatással vagy provokáló tényezők hatására a krónikus sinusitis súlyosbodhat.
Amikor a sinusitis súlyosbodik, olyan tünetek jelentkeznek, mint:
- Fokozott fejfájás, rosszabb, ha lehajtott fejjel;
- A fájdalom más területekre kezd kisugározni, beleértve a fogakat is;
- Az állapot romlása, a testhőmérséklet emelkedése, hidegrázás, gyengeség;
- A gennyes (zöld, zöldessárga) váladék fokozódik;
- Egyoldali vagy kétoldali orrdugulás.
Hogyan kell kezelni és gyógyítani a krónikus arcüreggyulladást (sinusitist)?
Különböző kezelési módszerek összehasonlítása
|
A kezelés típusa |
Mikor hajtják végre? |
Javallatok a krónikus sinusitis kezelésére |
Ellenjavallatok |
Lehetséges szövődmények |
Átmeneti rokkantság a kezelés alatt |
|---|---|---|---|---|---|
|
Az exacerbáció során |
Exacerbáció, súlyos fájdalom a sinusban, más terápia hatástalansága |
Akut fertőző betegségek, súlyos szomatikus betegségek, kisgyermekkor |
Vérzés, légembólia, arcüreg falának károsodása, fertőzés más melléküregekben |
||
|
YAMIK terápia |
Az exacerbáció során |
Sinuspolipok, vérzéses vasculitis, vérzési hajlam |
Vérzés |
||
|
Ballon sinuplasztika |
Az exacerbáció során |
Krónikus arcüreggyulladás, beleértve a gyermekkort is |
Akut fertőző betegségek, súlyos állapot |
Vérzés, nyálkahártya károsodás |
|
|
Maxilláris sinusotomia |
Az exacerbáció során |
Polipok, ciszták, képződmények a sinusban, idegen testek, egyéb terápia hatástalansága |
Súlyos szomatikus betegségek, véralvadási zavarok |
Vérzés, fogkárosodás, rossz sebgyógyulás, másodlagos fertőzés |
3-5-től endoszkópos kezeléssel 10-14 napig radikális maxilláris sinusotomiával |
|
Konzervatív kezelés (antibiotikum) |
Exacerbáció/remisszió alatt |
Krónikus bakteriális sinusitis |
Gyógyszer intolerancia, máj- és veseelégtelenség |
Allergiás reakciók, toxikus károsodások, a gyomor-bél traktus zavarai, hatástalanság, kezeléssel szembeni rezisztencia kialakulása |
|
|
Telefonálás (Vitafon) |
Remisszióban (a tünetek gyengülnek) |
Krónikus arcüreggyulladás kezelése remisszióban |
Rosszindulatú daganatok, akut fertőző betegségek |
Az Országos Fül-orr-gégészeti Útmutató (Fül-orr-gégészet: országos útmutató / Szerk.: V. T. Palchun. - M.: GEOTAR-Media, 2008.) szerint a krónikus arcüreg- és arcüreggyulladás kezelésének számos alapvető módszerét alkalmazzák az orvostudományban, különösen:
- A maxilláris sinus szúrása (punkciója);
- YAMIK-eljárás;
- Ballon sinuplasztika;
- Maxilláris sinusotomia (radikális és endoszkópos);
- Konzervatív terápia antibiotikumokkal.
Emellett fizioterápiás módszerek, ritkábban hirudoterápia és akupunktúra alkalmazható.
Leggyakrabban az antibiotikum-terápiát a krónikus sinusitis kezelésére alkalmazzák. És ha hatástalan, szúrja ki az orrmelléküreget és mossa ki. A punkció modern alternatívája a YAMIK eljárás és a ballonos sinuplasztika, amelyek lehetővé teszik a műtét és az azzal járó szövődmények nélkül. De sajnos ezek a módszerek még nem eléggé elterjedtek, és nem sok városban érhetők el.
Információkat láthat a sinusitis kezelésének minden modern módszeréről.
Kezelés punkcióval
A krónikus arcüreg-gyulladás (sinusitis) felnőttkori kezelésében gyakran alkalmazzák a punkciós kezelést, amely hazánkban „arany standardnak” számít. Akkor alkalmazzák, ha a beteg állapota súlyos, a konzervatív terápia hatástalan, vagy súlyos fájdalom jelentkezik az arcüregben.
A szúrás ellenjavallatai a következők:
- Krónikus betegségek súlyosbodása;
- Fertőzések (beleértve az ARVI-t és az influenzát);
- Gyermekkor;
- A sinus fejlődésének anomáliái.
A szúrást előzetes érzéstelenítés után végezzük. Az eljárás végrehajtásához Kulikovsky tűt használnak - egy hosszú fémrudat, belül üreges, hegyes véggel. Az orron keresztül vezetik be, majd szúrást végeznek a sinus falán körülbelül 2 centiméter távolságban. Ezen a helyen a fala a legvékonyabb.
A tűt körülbelül fél centiméterre bemerítik az arcüregbe, és ellenőrizni kell a szúrást, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szúrást megfelelően hajtották-e végre. A tű nem támaszkodhat a sinus szemközti falára, és az üreg belsejében kell lennie. Ezt követően a maxilláris sinusot antiszeptikumokat tartalmazó oldatokkal lemossák, a kóros tartalmat eltávolítják, antimikrobiális és egyéb gyógyászati anyagokat adnak be.
YAMIK-eljárás
A YAMIK eljárást speciális YAMIK katéterrel hajtják végre, amely ballonokból és tubusokból álló rendszer. Az eljárás előtt az orr belső felületét zsibbadják. Olyan gyógyszereket is használnak, amelyek összehúzzák az ereket, hogy eltávolítsák a duzzanatot, és szabadabbá tegyék a sinus és az orrjárat közötti kommunikációt.
Az egyik katéterballon a nasopharynxben, a második az orrjáratban található. Mindkét léggömb felfújódik levegővel, ami egy elszigetelt üreget eredményez. Ezt követően a levegőt a katéterhez csatlakoztatott fecskendő segítségével kiszivattyúzzák, negatív nyomást hozva létre. Ez lehetővé teszi a genny és más tartalom eltávolítását a sinusból. Ezt követően antiszeptikus gyógyszerekkel vagy antibiotikus oldatokkal töltik fel.
Ebben a videóban láthatja a módszer egyik szerzőjét - az orvostudományok doktorát, V. S. Kozlov professzort. elvégzi a YAMIK eljárást:
A YAMIK eljárás fájdalommentes, sebészeti beavatkozást nem igényel, és a legtöbb esetben a betegek jól tolerálják. A megvalósítás ellenjavallatai a polipok és egyéb képződmények a sinus üregében és a vérzéses vasculitis. Az orrmelléküregben bekövetkező nyomásváltozások károsíthatják a polipot, sőt repedéséhez is vezethetnek, az érrendszeri betegségek pedig növelik a vérzés és a vérzés kockázatát.
Ballon sinuplasztika
A ballonos sinusplasztika a krónikus arcüreggyulladás kezelésének modern, alacsony traumás módszere.
Előzetes helyi érzéstelenítés után, endoszkópos kontroll mellett, természetes nyíláson keresztül vékony katétert vezetnek be a sinus maxillárisba. A katéteren található ballont finoman felfújják, kibővítve a szinust az orrjárattal összekötő csatornát. Ezt követően az orvos egy vastagabb katéter behelyezésével eltávolíthatja a kóros tartalmat, gennyet, kiöblítheti az orrmelléküreget és kiszáríthatja. Ezután a katétert eltávolítják, és a beteg még aznap hazamehet.
Ezt a műveletet akkor hajtják végre, ha a konzervatív terápia nem hat, vagy helyette. A ballonos arcplasztika módszerét 2006-ban hozták létre, és 2012-ben regisztrálták Oroszországban, és eddig csak kevés egészségügyi intézmény alkalmazza ezt az eljárást. Az eszközök, fogyóeszközök és képzett szakemberek eddigi hiánya csökkenti az arcüreggyulladás kezelési módszerének jelentőségét a lakosság számára.
Radikális és endoszkópos maxilláris sinusotomia
A maxilláris sinusotomia egy kis műtét, amelynek során mesterséges nyílást hoznak létre a maxilláris sinusban. Polipokra, cisztákra, különféle formációkra és idegen testekre végezzük, amelyek a maxilláris sinusban helyezkednek el. Ezt a módszert akkor is alkalmazzák, ha a krónikus arcüreggyulladás kíméletesebb kezelési módjai hatástalanok.
A microsinusrotomiával (endoszkópos maxilláris sinusotomia) egy lyuk keletkezik a 4. fog gyökerei felett, amely körülbelül magának a sinusnak a közepén helyezkedik el. Ezt követően a keletkező lyukba endoszkópot helyeznek, amellyel megvizsgálják a sinus felületét, és a vizsgálat eredményétől függően terápiás manipulációkat végeznek. Szükség esetén eltávolítják a polipokat és képződményeket, amelyek zavarják a maxilláris sinus és az orrjárat közötti kommunikációt.
A Caldwell-Luc szerinti radikális maxilláris sinusotomia során a melléküreg lágyrészein és csontfalán keresztül metszés történik, a 2. és 5. fog között. Ez lehetővé teszi a terápiás manipulációkhoz elegendő lyuk létrehozását.
A műtét ellenjavallata a véralvadási zavar, amely vérzéshez, súlyos kísérő betegségekhez, szomatikus betegségek súlyosbodásához vezethet.
Konzervatív kezelés
Azok, akik félnek a műtéti beavatkozásoktól, felmerül a kérdés, hogyan lehet teljesen műtét nélkül gyógyítani a krónikus arcüreggyulladást.
Az orvosoknak szóló kézikönyv (Clinical otorhinolaryngology: A Guide for doctors / V. I. Babiyak, J. A. Nakatis. - St. Petersburg: Hippocrates, 2005) szerint a krónikus arcüreggyulladás nem sebészi kezelésének alapelvei:
- A maxilláris sinus elvezetésének teljes helyreállítása az orrjárathoz kapcsolódó nyíláson keresztül;
- Genny és egyéb tartalom eltávolítása;
- gyógyszerek (antibiotikumok, gyulladáscsökkentők, egyéb gyógyszerek) alkalmazása;
- Fizikoterápia;
- A szervezet immunrezisztenciájának növelése;
- A szövődmények megszüntetése.
Rendkívül fontos az orrlégzés biztosítása és fenntartása, valamint az elhúzódó orrdugulás elkerülése, mivel ez a nyálka megvastagodásához és kiszáradásához vezet, ami viszont csökkenti a nyálkahártya védő funkcióját, és ennek megfelelően fertőzések kialakulásához vezet. a melléküregek és továbbterjedése a légutak mentén.
Az orrlégzés fenntartása érdekében biztosítani kell:
- rendszeres és bőséges ivás;
- a beltéri levegő hőmérséklete 18-20 C körüli;
- a beltéri levegő páratartalma 50-70% tartományban;
- a helyiségek rendszeres szellőztetése és nedves tisztítása.
Kezelés antibiotikumokkal
A krónikus sinusitis antibiotikumokkal történő kezelése a bakteriális fertőzés visszaszorítását célozza. A megfelelő antibiotikum kiválasztásához, amely kifejezetten a betegséget okozó mikrobára hat, bakteriológiai tenyésztést végeznek a maxilláris sinus váladékából. Ha lehetetlen anyagot szerezni a tenyésztéshez, az antibiotikumokat a klinikai kép és az orvos tapasztalata alapján választják ki.
Krónikus arcüreggyulladás esetén leggyakrabban széles spektrumú antibiotikumokat használnak annak érdekében, hogy a lehető legtöbb mikroorganizmusra fejtsék ki hatásukat, amelyek a betegséget okozhatják.
A krónikus sinusitis esetén orrcseppeket is használnak, amelyek érszűkítő vagy gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Ide tartoznak az efedrint, dimetindént fenilefedrinnel, xilometazolint, nafazolint tartalmazó gyógyszerek és mások (Fül-orr-gégészet: nemzeti kézikönyv / Szerk.: V.T. Palchun. - M.: GEOTAR-Media, 2008.).
Emlékeztetni kell arra, hogy a krónikus sinusitis kezelésére csak az orvos választhat specifikus antibiotikumot, mivel minden egyes betegnél a gyulladást különböző mikroorganizmusok okozzák, amelyek bizonyos érzékenységgel és rezisztenciával rendelkeznek a különböző antimikrobiális gyógyszerekkel szemben. Csak az orvos választhatja ki a megfelelő antibiotikum kúra időtartamát és adagját.
Miután elkezdte az antibiotikum-kezelést, soha nem szabad abbahagynia, amint jobban érzi magát. A krónikus arcüreggyulladás kezelésének közepén a baktériumok száma meredeken csökken, és csak azok maradnak életben, amelyek ellenállóbbak ezzel az antibiotikummal szemben. Ha a kezelést leállítják, ezek a baktériumok ismét elszaporodnak, és újabb súlyosbodást okoznak. Ugyanakkor az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia a mikrobák következő generációira száll át, és nagyon nehéz lesz hatékony kezelést találni.
Azok, akik azt kérdezik, hogy a krónikus arcüreggyulladás gyógyítható-e antibiotikumokkal, emlékezniük kell arra, hogy bár elpusztítják a baktériumokat, nem tisztítják meg a szövetet a betegség elleni küzdelem hatásaitól (sérült sejtek és toxinok). Az alkalmazott széles spektrumú antibiotikumok a vérbe jutva és a szövetekben felhalmozódva az egész szervezetre hatással vannak. Csak olvassa el használatuk ellenjavallatait és mellékhatásait, és akkor sok minden kiderül. Ezért a vegyszerek használatának hosszú távú eredménye megjósolhatatlan.
A sebészeti beavatkozás - szúrás vagy más szóval szúrás, valamint antiszeptikumokkal végzett öblítés tisztítja az orrmelléküregeket és a nyálkahártya felületét, de nem a melléküregek és az orr szomszédos szöveteit. A szúrás során a csontszeptum is átszúrásra kerül, és ez a sejtek károsodását és elhalását is okozza, amelyeket megfelelően és gyorsan kell ártalmatlanítani.
Ha fájdalomcsillapítót alkalmaznak a kezelés során, az az idegpályák beidegzésének részleges megzavarásához vezethet, és az agy nem kap elegendő jelet a problémás területről, ami az immunválasz gyengüléséhez vezethet, és ennek megfelelően a a kóros terület szükséges tisztítása.
Az érszűkítő gyógyszerek alkalmazása megzavarja a vérellátás önszabályozását, ami a sejtek táplálkozásának romlásához és az immunreakciók hatékonyságának csökkenéséhez vezet.
Az ilyen gyógyszerek alkalmazásával követett cél jó - a duzzanat csökkentése és az orrcsatornák oxigénellátásának biztosítása, mivel az oxigén elpusztítja az anaerob kórokozó baktériumokat. De ennek eredményeként a betegség csak rosszabbodik. Az ödéma gyógyszeres eltávolítása a sérült sejtek újrahasznosítási folyamatának romlása. Ezért nem ajánlott az ilyen gyógyszereket 3-5 napnál tovább szedni, mivel ekkor kezdenek kialakulni a szervezet negatív szisztémás reakciói (például függőség), amelyek megszüntetése szintén megfelelő és nehéz kezelést igényel.
Ennek eredményeként modern orvostudományunk és farmakológiánk nagyrészt a betegségek kellemetlen tüneteinek gyors megszabadulására és az életet fenyegető veszélyek megszüntetésére összpontosít, nem pedig a betegségek mögöttes okainak megszüntetésére és a hosszú távú egészségfejlesztésre.
A kérdés továbbra is fennáll, lehetséges-e örökre gyógyítani a krónikus arcüreggyulladást?
Még mindig vitatott kérdés, hogyan és mivel kell kezelni a krónikus arcüreggyulladást felnőtteknél. Jelenleg a gyógyszerek gazdag arzenálja ellenére a gyógyszerek felírása a legtöbb esetben „próba és hiba” módszer, mivel nincs átfogó megközelítés. V.S. Agapov és szerzőtársai igazságos nyilatkozata szerint (Az arc-állcsont régió fertőző gyulladásos betegségei / Szerk.: Agapov V.S., Artyunov S.D., Shulakova V.V. - M.: MIA, 2004) a kemoterápia és az antibiotikumok a szervezet anyagcseréjében szerepelnek. ami gyakran allergiás és toxikus reakciókhoz vezet. Ennek eredményeként - a szervezet természetes védekezőképességének megsértésének kialakulásához.
Nem számít, milyen műtéti úton tisztítják az orrmelléküregeket, függetlenül attól, hogy milyen antibiotikumok pusztítják el a kórokozó baktériumokat, a sérült és elhalt sejtek továbbra is megmaradnak az orrmelléküregek szomszédos szöveteiben - ez a szervezet fertőzés elleni harcának eredménye.
Ezek a problémák arra ösztönzik a tudósokat és az orvosokat, hogy keressenek új módszereket a krónikus arcüreggyulladás és más fül-orr-gégészeti betegségek kezelésére. Az egyik ilyen módszer magában foglalja a fizioterápiát, nevezetesen a fonációs módszert (expozíció a Vitafon orvosi eszközzel).
Hogyan lehet teljesen gyógyítani a sinusitist műtét nélkül otthon?
A legtöbb betegség annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezet saját immunitása nem tud megbirkózni a terheléssel. Ezért a krónikus sinusitis otthoni kezelésének elsősorban az általános és helyi immunitás, valamint a szervezet erőforrásainak helyreállítására kell irányulnia.
Az immunitás növelésének módjairól a „” cikkben olvashat bővebben, otthon is. És ez a cikk részletesebben megvitatja, hogyan kell kezelni a krónikus arcüreggyulladást és a sinusitist otthon, műtét nélkül.
Otthoni kezelés fonációs módszerrel
Az immun- és anyagcsere-folyamatok, valamint az anyagszállítás „motorja” az emberi szervezetben.
Az izommunka nem mindig biztosítja a szervezet számára a szükséges szintű mikrovibrációt, amely elegendő a szövetek és szervek teljes megtisztításához a sérült sejtektől és salakanyagaiktól. Az ilyen hiányosság az immunitás csökkenésének oka, mivel az immunitás a szövetek tisztaságának és a sejtek egészségének mértéke.
A csökkent immunitás és a mikrovibrációs hiány következtében különféle betegségek keletkeznek és előrehaladnak, beleértve az arcüreggyulladást is. A csökkent immunitás miatt a mikrobák gyulladást és duzzanatot okoznak a maxilláris sinusokban. A gennyes tartalom, az elhalt testsejtek és az elpusztult baktériumok a mikrovibráció hiánya és az orrmelléküreg duzzanata miatt nem távolíthatók el belőle. Ennek eredményeként a gyulladás lassú krónikus formává válik, időszakos exacerbációkkal.
A gyógyszerek, sőt a műtétek sem mindig szüntetik meg teljesen a betegséget, ha nem szüntetik meg a probléma valódi okait. Felmerül egy természetes kérdés: hogyan lehet örökre gyógyítani a krónikus arcüreggyulladást otthon, szélsőséges intézkedések nélkül.
A mikrovibráció helyreállításának két fő módja van.
- Az életmód megváltoztatása a mozgás mennyiségének és a fizikai izommunka növelésének irányába.
- Külső mikrovibrációs forrás.
Most egy ilyen eszközzel jelentősen pótolhatja a hiányzó mikrovibrációt a testben, beleértve a problémás területeket is.
Ennek megfelelően a maxilláris melléküregekre (problémás terület), a vesére és a májra hatva (az általános immunitás serkentése) segíthet a szervezetnek gyorsan gyógyítani a krónikus arcüreggyulladást antibiotikumok és műtétek nélkül. A vér- és nyirokáramlás erősítése a Vitafon segítségével, az immunsejtek patológiás területre való behatolásának növelése, ezen sejtek elhalt sejtekkel és mikrobákkal való érintkezésének mennyisége és minősége segít a problémás terület megtisztításában, és ennek megfelelően helyreállításában. .
A terápiás fehérjementes diéta rendszeres betartása jelentős segítséget nyújthat a szervezet megtisztításában, hiszen így tehermentesíthető, tartalékok keletkezhetnek a nyirokrendszerben, ami viszont számos immunfolyamatért felelős.
Azok számára, akik előnyben részesítik a hagyományos kezelési módszereket, javasoljuk, hogy a következő cikkben ismerkedjenek meg a betegség megelőzésére szolgáló hatékony népi gyógymódokkal és a sinusitis önkezelésének buktatóival.
Következtetés
A krónikus sinusitis olyan betegség, amely átgondolt megközelítést és racionális kezelést igényel. A modern orvoslás adottságai sok esetben lehetővé teszik a műtétek elkerülését, kíméletesebb kezelési módszerek alkalmazását.
Az antibiotikumokkal való visszaélés nélküli gyógyszeres terápia tudatos megközelítése, saját egészségének gondozása, valamint a Vitafon készülékkel végzett modern fonációs módszerek kezelése és megelőzése lehetővé teszi, hogy örökre megszabaduljon a krónikus arcüreggyulladástól.
Kérdéseket (lent) tehet fel a cikk témájában, és megpróbálunk hozzáértően válaszolni rájuk!
A maxilláris sinusitis általános értelemben az orrmelléküregek (maxilláris, más néven maxilláris sinusok) gyulladásos és egyben disztrófiás-degeneratív elváltozása. A kóros folyamat során nagyon sok egészségre, sőt életre kedvezőtlen tünet figyelhető meg.
Ez a gyógyulás szempontjából nehéz patológia sürgős orvosi ellátást igényel, különben nagy a valószínűsége különösen életveszélyes megnyilvánulások kialakulásának, mint például az agyi struktúrák ödémája, másodlagos agyhártyagyulladás, szepszis és mások.
A krónikus sinusitis az alapbetegség másodlagos patológiájaként alakul ki. Az elsődleges betegség leggyakrabban a kezeletlen megfázás (ARI, ARVI), arcüreggyulladás, nátha, mandulagyulladás, fogszuvasodás. Ők azok, akik a betegség kialakulását okozzák.
A kóros folyamat krónikus fázisba kerül, ha a kezelést nem időben kezdték meg, vagy nem megfelelően hajtották végre. Ebben az esetben további károsodás figyelhető meg a maxilláris sinusok csontszerkezetében és nyálkahártya alatti rétegében. Ez jelentősen megnehezíti a terápiát.
Az orvosi statisztikák szerint a leírt típusú sinusitis a betegség akut formájának 80% -ában alakul ki. A legtöbb esetben ez a gyulladás idő előtti kezelésének köszönhető. A betegségek nemzetközi osztályozási rendszere szerint a krónikus sinusitisnek ICD 10 kódja van - J32.0. Mit kell tudni erről a betegségről?
A krónikus sinusitis kialakulásának közvetlen oka az akut sinusitis nem megfelelő kezelése. Ha tágabban nézzük a kérdést, az alábbi tényezők csoportjait azonosíthatjuk a maxilláris sinusok és az orrjáratok károsodásának kialakulásában.
Nagyon sok mikroorganizmus van, amely megfertőzheti az ember orrjáratait, és krónikus arcüreggyulladást okozhat. Egyes esetekben az orrmelléküregekben az első pillanatban torlódásról beszélünk, vagyis a betegség már átment az akut stádiumon, vagy olyan kicsi, hogy a megfelelő kezelés egyszerűen lehetetlen.
A flóra és a vírusos ágensek mely képviselőiről beszélünk:
- Pneumococcusok.
Ilyen vagy olyan mértékben minden ember testében jelen vannak. A felső és alsó légutak általános elváltozásait okozza. Egészség- és életveszélyes szövődmények, például tüdőgyulladás, hörghurut és más akut légúti vírusfertőzések lehetségesek.
- Streptococcusok.
Zöldítés, mindenekelőtt. A krónikus arcüreggyulladás lassú, alacsony kockázatú formáit okozzák. Kevésbé agresszívak, mint a betegség más típusai, azonban hurutos természetüknél fogva sok kellemetlenséget okoznak a betegnek. Jelentősen csökkentik az életminőséget.
- Staphylococcusok.
Ezek az aureus és a hemolitikus staphylococcusok. Az összes beteg 85-98%-ának testében élnek. Ezért nyugodtan kijelenthetjük, hogy mindenki vagy szinte mindenki fertőzött, de nem mindenki szenved arcüreggyulladásban.
A Staphylococcus aureus rendkívül ellenálló az antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel szemben, ezért a sinusitis staphylococcus formáinak kezelése nem egyszerű. Finom megközelítésre van szükség. A piogén flóra gyakran okoz krónikus betegségek összetett formáit.
- Herpesz vírusok.
Az egytől hatig terjedő vírusok képesek megfertőzni a szervezetet. Leggyakrabban azonban az első típusról (a herpes simplex törzs), az Epstein-Barr vírusról (a negyedik típusú törzs) és a citomegalovírusról (a vírusos ágens ötödik típusa) beszélünk.
Az első típus a krónikus betegségek enyhe, indolens formáit okozza, minimális tünetekkel. Lehetséges, hogy a betegek nincsenek tudatában annak, hogy betegek. Minden egy enyhe orrfolyásra korlátozódik.
Negyedik és ötödik törzs a szervezet általános károsodását okozza, beleértve a veséket, a húgyúti rendszert, a légutakat és a szív- és érrendszert.
A leggyakoribb alapbetegség a citomegalia vagy a mononukleózis. Másodlagos arcüreggyulladás kialakulását okozhatják, ami gyakran előfordul.
Egyéb mikroorganizmusok:
- Mycoplasma. A fül-orr-gégész gyakorlatában viszonylag ritka.
- Ureaplasma. A mikoplazma egy fajtája.
- Chlamydia.
- Rotavírusok. Ezek képezik a krónikus sinusitis kialakulásának alapját. Abszolút bajnokoknak tekintik őket a sok tünetet mutató „klasszikus” betegség kialakulásában.
- Adenovírusok.
Hogyan terjednek a kórokozók?
Mindenki vagy majdnem mindenki fertőzött. Miert van az? Minden a leírt mikroorganizmusok nagyfokú virulenciájáról szól. Milyen módokon szállíthatók emberről emberre?
- Légi út. A fő. A különböző típusú staphylococcusok, streptococcusok és vírusok váladékrészecskékkel kerülnek a környezetbe köhögés, légzés és tüsszentés során.
- Orális-genitális vagy szexuális út. Viszonylag ritkán, csak az orális szexuális érintkezést gyakorlók körében fordul elő.
- Háztartási vagy kapcsolati útvonal. Kézfogás, csók vagy más fizikai interakció során.
- Perinatális út. Anyától gyermekig az intrauterin fejlődés során. Korai életkorban okozza a sinusitis kialakulását.
- A szülőcsatorna.
A vírusok és baktériumok hematogén és limfogén úton mozognak a szervezetben. Vagyis a vér és a nyirokfolyadék áramlásával.
Miért betegszik meg az ember?
A tényezők második csoportja a kiváltó okokra vonatkozik. Vagyis azok, amelyek közvetlenül meghatározzák a kóros folyamat kezdetét.
Ezek közül a következő pontokat lehet kiemelni:
- A légutak nyálkahártyájának sérülései. Leggyakrabban a csonthártya és a nyálkahártya károsodásáról beszélünk a szúrás során. Ezért egy ilyen manipuláció a hatás szempontjából paradoxnak tekinthető.
- Sugárbetegség, rosszindulatú daganatok jelenléte a szervezetben bármely helyen.
- Bármilyen eredetű kezeletlen orrfolyás.
- Gombás fertőzések, helmintikus fertőzések.
- Az immunrendszer intenzitásának jelentős csökkenése.
Sok más lehetséges tényező is okozhatja a problémát, de ezek hatása közvetett. A leírt okok többsége a megelőzés szabályainak betartásával enyhíthető.
A krónikus sinusitis típusai
Sokféle arcüreggyulladás létezik. A kóros folyamatnak legalább egy tucat osztályozása létezik. Mindegyik nagy diagnosztikai és terápiás jelentőséggel bír. A betegség sokféleképpen osztályozható.
Az első a kórfolyamat elterjedtségére vonatkozik.
Ennek megfelelően megkülönböztetik:
- Egyoldali krónikus sinusitis. Az egyik maxilláris sinusot érinti. Leggyakrabban a fül-orr-gégész gyakorlatában fordul elő.
- Kétoldali krónikus sinusitis. Egyszerre két sinusot von be a kóros folyamatba. Előbb-utóbb elkerülhetetlenül kialakul a betegség hasonló formája. Ez a folyamat kiterjedt fejlődésének köszönhető. Az ilyen típusú betegségektől sokkal nehezebb megszabadulni.
A kórokozó folyamat felosztásának következő alapja a vezető tünet.
Kiáll:
- Katarrális arcüreggyulladás. Az uralkodó tünet az orrdugulás és az orrlégzési nehézség. Erős duzzanattal jár (ahogy a név is sugallja).
- A betegség atrófiás formája. A klinikai esetek 15%-ában fordul elő. Az orrjáratok nyálkahártyájának és nyálkahártyájának atrófiája alakul ki. Az eredmény az orrlégzés megsértése, amely az ilyen típusú krónikus arcüreggyulladás vezető tünete. A fő tünet a szaglófunkció csökkenése.
- A betegség polipos formája. A regisztrált esetek 10-12%-ában figyelhető meg. A légutak szerkezetében a speciális neoplazmák megjelenésével kapcsolatos: polipok. Szűkítik az orrjáratok lumenét, csökkentve a légzés intenzitását.
- Disztrófiás vagy degeneratív forma. Erőteljes gennyes nyálkakibocsátást okoz az orrból. Leggyakrabban krónikus.
Végül a betegség etiológiája és patogenezise alapján felosztható. Egyszerűen fogalmazva, a betegség fő kórokozója.
Ennek megfelelően a következő típusú sinusitisről beszélnek:
- Bakteriális. Patogén mikroorganizmusok provokálják.
- Vírusos. Vírusos ágensek váltják ki.
- Gombás. Gombás struktúrák okozzák.
Beszélhetünk a krónikus arcüreggyulladás gennyes és nem gennyes formáiról is. A második elég gyorsan az elsővé válik, megfelelő kezelés hiányában.
Jellegzetes tünetek
A tünetek a felső légutak következő megnyilvánulásainak kialakulására vonatkoznak:
- Fájdalom szindróma. Mindig az érintett maxilláris sinus vetületében lokalizálódik. Ez egy viszonylag súlyos tünet, amely csökkenti a beteg életminőségét. Elterjedési terület: arc, szem alatti területek, fej, fülek. Krónikus formában a fájdalom gyenge és alig észrevehető.
- A nyálkás váladék kiürülése az orrból. Az első napokban átlátszó. Ezután gennyes lesz (sárga). Ha hurutos forma jelentkezik, gyakorlatilag nincs genny.
- Orrlégzési zavarok. Más szóval, orrdugulás. A krónikus arcüreggyulladás formájától függően beszélhetünk az orrjáratok részleges vagy teljes elzáródásáról.
- Memóriazavar. Kognitív károsodás jele. Hosszú távon az ilyen tünetek a tömeghatás kialakulása, az agy összenyomódása és az agyi struktúrák másodlagos károsodása miatt jelentkeznek.
- Csökkent teljesítmény, vagy az utóbbi teljes elvesztése.
- Hipertermia 37-37,5 Celsius fokon.
- Gyenge érzés, gyengeség, a szervezet gyengesége a szervezet állandó mérgezése miatt.
A krónikus arcüreggyulladásnak más tünetei is vannak: nyomás az orrnyeregben, amely hajlításkor növekszik, öklendezési kellemetlenség, rövid távú köhögés és mások.
Mit kell megvizsgálni?
A diagnózist fül-orr-gégész szakember végzi. Mindenekelőtt a páciens szóbeli meghallgatása és anamnézis gyűjtése történik. Ezután következik a nyálkahártya állapotának vizuális felmérése, az orrváladék táptalajra vetése és a vér állapotának felmérése (általános elemzés, amely klasszikus képet ad az elhúzódó gyulladásról).
Összességében ezek a vizsgálatok elegendőek a diagnózis felállításához és ellenőrzéséhez. A krónikus arcüreggyulladás kezelése felnőtteknél és gyermekeknél szisztematikus megközelítést igényel, amely egy sor intézkedést magában foglal.
Gyógyszeres kezelés
Először kötelező. Az antibakteriális gyógyszereket csak az orvos írja fel, a bakteriológiai tenyésztés eredményei alapján.
Az alap a védett penicillinek csoportjába tartozó antibiotikumok amoxicillin + klavulánsav alapú (a normál penicillinek bizonyos típusú baktériumok elpusztítják). A gyógyszerek a lehető legszélesebb hatásspektrummal rendelkeznek, de közepes intenzitásúak, így gyermekeknél és terhesség alatt is alkalmazhatók. Kereskedelmi nevek: Amoxiclav, Augmentin, Kuram.
A második csoport a cefalosporinok. Nevek: Cefpirom, Ceftobiprole, Cefepime, Ceftriaxone. Az arcüreggyulladás kórokozóira aktívabban hatnak, mint a penicillinek, ezért előzetes kutatás nélkül is felírhatók (bár nem tanácsos).
A sinusitis elleni antibakteriális gyógyszerek harmadik csoportja a fluorokinolonok. Szigorúan véve ezek nem antibiotikumok, hanem szintetikus eredetű antiszeptikumok. Érdemes megjegyezni, hogy a modern piacon nincs hatékonyabb gyógyszer a sinusitis számára. Minden típusú, arcüreggyulladást okozó baktérium ellen hatnak, kivéve a gombákat és vírusokat, valamint a szifilisz kórokozóit. Nevek: Levofloxacin, Temafloxacin, Sparfloxacin.
A beteg kórokozó flórájának penicillinek iránti érzéketlensége esetén írják fel, nagy körültekintéssel, mivel csak ezek hatásosak a tuberkulózis kórokozója (Koch bacillus) ellen.
A beteg rejtett hordozó lehet. Ha a baktériumok rezisztenciát (rezisztenciát) alakítanak ki a fluorokinolonokkal szemben, és egy személy ezt követően megbetegszik tuberkulózisban, lehetetlen megmenteni.Ezenkívül számos gyógyszercsoportból származó gyógyszereket írnak fel:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Movalis, Celekoxib, Indometacin, Ibuprofen - hatékonyan enyhítik a legsúlyosabb fájdalomtüneteket, amelyeket a gyulladás okoz a sinusitis során.
- Kortikoszteroidok: Avamis, Flixonase, Nasonex és analógjai. Ezek a legbiztonságosabb gyógyszerek a gyulladás és a betegség allergiás összetevőjének enyhítésére.
- Oximetazolin alapú érszűkítők a duzzanat enyhítésére és az orrlégzés normalizálására. Nevek: Nazalong, Nazol, Nesopin, Noxivin.
- Metamizol-nátrium alapú fájdalomcsillapítók. Analgin, Baralgin és mások. Bármilyen eredetű fájdalmat enyhítenek.
- Ibuprofen és paracetamol alapú lázcsillapítók. Szigorúan akkor használják, ha a hőmérő meghaladja a 38,1 Celsius fokot. Az acetilszalicilsav alapú gyógyszereket nem írják fel a vérzés valószínűsége és a patológia súlyosbodása miatt.
A gyógyszerek nevét, kombinációját és kezelési rendjét az orvos határozza meg, az adott helyzet és a diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján. Olvassa el, mit írhat fel a szakember.
Mosás antiszeptikumokkal
Kötelező időpont egyeztetés. Ha az antibiotikumok általános szinten (a vérben és a sejtekben) pusztítják el a baktériumokat, az antiszeptikumok helyileg – közvetlenül a nyálkahártyák felületén – hatnak, ami növeli a krónikus arcüreggyulladás teljes gyógyulásának esélyét.
A terápia alapja:
- Klórhexidin oldat formájában az orr és a cseppek öblítésére. Hatékony gyógyszer a staphylococcusok, streptococcusok és más struktúrák ellen, elpusztítja a baktériumsejteket és a vírusok genetikai anyagát, csökkentve szaporodási sebességüket.
- Mirastimin koncentrált vagy hígított oldat öblítéshez. Hatása hasonló az előző szerhez, de hatásos a szifilisz és a ganorrhoea kórokozói ellen is, amelyek arcüreggyulladást is okozhatnak.
Különleges esetekben Dioxidin, Chlorophyllipt, Furacilin írható fel. A tüneti gyógymódok közé tartoznak a sóoldatok: Humer, Marimer, Dolphin és mások. Lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a váladék felhalmozódásától az orrjáratokban, hidratálja a nyálkahártyát, és ezáltal felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat.
Hasonló oldatot otthon is elkészíthet, ha 1 teáskanál sót 0,05 liter meleg vízben elkever. Az egyetlen különbség a gyógyszerészeti termékektől a könnyű használat.- az eljárás végrehajtásához speciális körte alakú fecskendőre vagy tű nélküli nagy fecskendőre lesz szüksége.
Eljárások
Elsősorban a kóros tartalmak eltávolítására irányul az orrmelléküregekből. A vízelvezetés szúrás nélkül történik, YAMIK katéterrel (helyi érzéstelenítéssel) a fül-orr-gégészeti orvos rendelőjében. Ezután a melléküregeket antiszeptikus oldattal és antibiotikus oldattal mossuk.
Ballon sinuplasztika. Az eljárás hasonló az előzőhöz. Vékony katéter segítségével légbuborékot vezetnek be a sinus maxilláris anasztomózisába. Kitágítja az ödémás felső járatokat, aminek köszönhetően az orrmelléküregek tartalma természetes úton kifolyik, az orvos öblítheti és betöltheti a szükséges gyógyszert.
Mosás a folyadékok mozgatására szolgáló Proetz módszerrel. Az eljárás ismertebb neve Kakukk. Az orvos fertőtlenítő oldatot önt az egyik orrlyukba, és vákuumszivattyúval pumpálja ki a másikból. A vákuum hatására a kóros tartalom természetes csatornákon keresztül kerül ki az orrmelléküregekből, és a gyógyító oldat kitölti azokat.
Fizikoterápia
Felmelegedés, mágnesterápia, lézerterápia, elektroforézis, UHF csak a remissziós fázisban írható elő. Ennek a kezelésnek az általános hatása, hogy serkenti a véráramlást, és ennek eredményeként fokozza a szervezet saját védekezőképességét. Az akut fázisban a terápia csak gyógyszeres.
Sebészeti terápia
A műtét csak akkor szükséges, ha fennáll a halál vagy a szepszis veszélye. A maxilláris sinus szúrásából (punkciójából) áll. A krónikus arcüreggyulladás sebészeti kezelése általában hiábavaló és veszélyes, csak akkor van szükség sebészeti beavatkozásra, ha más módszerek nem hatékonyak.
Az esetek 90% -ában azonban a fenti gyógyszerek és eljárások elegendőek a patológia műtét nélküli teljes gyógyításához.Exacerbációk megelőzése
A megelőző intézkedések egyszerűek, és nem igényelnek sok erőfeszítést a beteg részéről.
- Mindenekelőtt ajánlott kerülni a fertőzött emberekkel való érintkezést.
- Az immunrendszert jó formában kell tartani.
- Kövesse a megerősített étrendet.
- Folyamatosan végezze el az előírt kezelést. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen öblítse ki az orrmelléküregeket. Ez egy fájdalommentes és biztonságos eljárás, bár kissé kényelmetlen.
Ebből a cikkből megtudhatja:
- sinusitis: tünetek, kezelés,
- a sinusitis fő tünetei felnőtteknél és gyermekeknél,
- Lehetséges a sinusitis otthoni kezelése felnőtteknél?
A sinusitis a felső állkapocsban található maxilláris melléküregek gyulladásos betegsége (1. ábra). Ezt a betegséget gyakran „sinusitisnek” is nevezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szakirodalomban a maxilláris sinusokat gyakran „maxilláris sinus” kifejezésnek nevezik.
Az arcüreggyulladás leggyakrabban egyoldalú, i.e. Általában csak az egyik sinus gyullad meg. Csak ritka esetekben fordul elő gyulladás mindkét arcüregben egyszerre.
Sinusitis: fénykép, diagram
Minden embernek két maxilláris sinusa van, amelyek az orrjáratok bal és jobb oldalán helyezkednek el. A maxilláris melléküregek mindegyike egy-egy üreg a csont vastagságában, belülről nyálkahártyával bélelt. Mindegyik sinus a középső orrjárattal kommunikál az orrjáratot és az orrmelléküreget elválasztó csontos falon lévő kis lyukon keresztül.
Sinusitis: tünetek felnőtteknél
Fontos: A felnőttek arcüreggyulladásának tünetei minden klinikai esetben nagyon eltérőek lehetnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sinusitis három különböző formában fordulhat elő, amelyek mindegyikének saját tünetei vannak -
- akut gyulladás formájában,
- krónikus gyulladás formájában,
- krónikus gyulladás súlyosbodása.
A gyulladásos folyamat természete is befolyásolja a tüneteket. Lehet savós (gyulladásos váladék gennyes tartalom nélkül), gennyes és polipózis is (amikor polipok kezdenek növekedni a maxilláris sinus nyálkahártyáján).
1. Az akut arcüreggyulladás tünetei -
A gyulladás legelején már csak a rosszullét zavarhatja a beteget, mert... A betegség ezen időszakában csak a maxilláris sinus és az orr nyálkahártyájának duzzanata (gennyes gyulladás kialakulása nélkül). A nyálkahártya duzzanata azonban a sinus maxilláris és az orrüreg közötti nyílás beszűküléséhez vagy teljes bezárásához vezet, ami a gyulladásos infiltrátum kiáramlásának megszakadásához és az orrmelléküreg elzáródásához vezet. Ez akut gennyes gyulladás kialakulásához vezet a sinusban (sinusokban).
Ebben az időszakban a beteg panaszkodhat –
- Letargia, gyengült szaglás, hidegrázás, étvágytalanság, gyengeség,
- A testhőmérséklet 37,5-39,0 fokra emelkedik (néha akár 40 fokig),
- Fokozódó fájdalom, amely kezdetben a gyulladt sinus közelében lokalizálódik, de aztán átterjedhet a frontális, temporális, occipitalis régiókra, valamint a fogak területére, ami szimulálhatja a gyulladásukat.
- Nehézségérzet jelentkezhet az arc megfelelő felében, ami akkor jellemző, ha csak egy arcüreg gyulladt,
- Az orrjáratból a gyulladt arcüreg oldalán váladék vagy genny szabadulhat fel, ami különösen felerősödik a fej előrebillentésekor (5. ábra). Reggelente a párnán az orrból kiszivárgó gennyes folyadék nyomai is láthatók.
- Súlyos arcüreggyulladás esetén az arc lágyrészeinek duzzanata, bőrpírja, valamint gennyes gyulladás kialakulása a szájüregben is megfigyelhető.
- Amikor megnyomja a bőrt a sinus elülső falának vetületében, fájdalom érezhető; Fájdalom léphet fel a gyulladt arcüreg vetületében elhelyezkedő fogak (általában a felső állkapocs 5., 6., 7. foga) kopogtatása során is.
Az akut sinusitis jelei röntgenfelvételen –
A röntgenfelvételen a gyulladt arcüreg mindig elsötétül az egészséges sinushoz képest. Ha a sötétedés intenzív, ez azt jelzi, hogy a sinus tele van gennyel. A gennyedés megerősítésére sinus punkciót lehet végezni. Röntgen helyett számítógépes tomográfia (CT) is elvégezhető. A CT drágább, de informatívabb a diagnózis felállításához.
2. A krónikus arcüreggyulladás tünetei -
A krónikus arcüreggyulladás lehet a betegség független formája vagy a rosszul kezelt akut sinusitis eredménye. A krónikus sinusitisnek három formája van:
- Katarrális forma –
szinte tünetmentes lefolyás jellemzi, de néha a betegek panaszkodhatnak az arc bizonyos felében elnehezült érzésre, az orrlégzés időszakos megzavarására és a nap végén némi rossz közérzetre. Az orr vizsgálatakor a fül-orr-gégész orvos észlelheti az orrjárat nyálkahártyájának cianózisát. A röntgenfelvétel nem biztos, hogy meggyőző, de a CT-vizsgálat kimutathatja az arcüreg nyálkahártyájának megvastagodását a gyulladás helyén.
3. A krónikus arcüreggyulladás súlyosbodásának tünetei -
Különböző okok miatt (hipotermia, csökkent immunitás stb.) az orrmelléküreg lomha gyulladása akuttá válhat. Azok. a krónikus folyamat súlyosbodása a gyulladás akut tüneteinek kialakulásával következik be, amelyek megegyeznek a sinusitis akut formájának tüneteivel (fentebb leírtuk).
Sinusitis: a fejlődés okai
Sinusitis - a kezelés eltérő lesz, a kialakulásának okától függően. Az okok lehetnek –
- az orr akut és krónikus gyulladásos betegségei (rinogén sinusitis),
- gyulladásos gócok a felső fogak gyökereiben (körülbelül 32%),
- a felső állkapocs és a járomcsont törése (traumás sinusitis),
- allergiás arcüreggyulladás (allergiás rhinitis következménye).
Hajlamosító tényezők a következők: a megfázás elleni spray-kkel való visszaélés, az aktív és passzív dohányzás (webhely).
Rhinogén sinusitis
–
A sinusitis ezen formája a betegek 62% -ánál fordul elő. Lehet akut vagy krónikus. Az akut rhinogenic sinusitis általában akut légúti vírusfertőzések és influenza hátterében alakul ki az orrdugulás és a gyulladásos váladék kiáramlásának nehézsége miatt a maxilláris sinusból a középső orrjáratba. Azok. a kiváltó ok egy vírus, és a bakteriális fertőzés csak később csatlakozik.
A krónikus rhinogenic sinusitis az orrjáratok krónikus gyulladása és a krónikus orrdugulás hátterében alakul ki. A krónikus orrmelléküreg-gyulladást a legtöbb esetben bakteriális fertőzés, néha gombás fertőzés okozza.
A krónikus orrdugulásban szenvedő betegek általában hosszú ideig és folyamatosan használnak orrfolyás elleni cseppeket, ami csak növeli az orrmelléküreg-gyulladás kialakulásának kockázatát (krónikus orrdugulás esetén ne hagyományos orrdugulás elleni cseppeket használjon, hanem orrfolyás elleni permeteket alacsony kortikoszteroid tartalom, például Nasonex, amely 2-3 hónapig használható).
Odontogén sinusitis
–
A gyulladás azonban kiválthatja az 5, 6, 7 fogak eltávolítását is, ha eltávolítás közben a foggyökér hegye az arcüregbe tolódik, vagy a kihúzott fog üregén keresztül kommunikáció jön létre a sinus és a szájüreg között. Az ilyen üzenetet az orvosnak azonnal szorosan össze kell varrnia, miután eltávolította a fogat a foglalatból. Az orvosok ezt néha elhanyagolják... Szintén gyulladást okozhat a felső állkapocs 5-6-7 fogának gyökércsatornáinak újratöltése, ha felesleges tömőanyag kerül az arcüregbe vagy annak közelébe.
Fontos: Gyakran nehéz meghatározni a sinusitis okát; mindenesetre célzott röntgenfelvételek készítése szükséges a felső állkapocs rágófogairól a gyulladt arcüreg vetületében. Ha ezekről a fogakról készült fényképeken nem láthatók krónikus gyulladásos gócok, akkor az orrmelléküreg-gyulladás eredete szinte biztos, hogy az orrjáratok fertőzésével jár.
Az alábbiakban arról fogunk beszélni, hogy lehet-e és hogyan kell otthon gyógyítani az arcüreggyulladást, milyen antibiotikumokat kell szedni arcüreggyulladásra, melyik orrcsepp a legjobb az orrmelléküreg-gyulladásra (érösszehúzó szerek orrfolyás esetén vagy alacsony dózisú kortikoszteroidok)…
Sinusitis: kezelés
A sinusitis kezelésének módja az előfordulásának okától (rinogén vagy odontogén) és a gyulladásos folyamat természetétől (savas vagy gennyes) függ. Például egyszerűen értelmetlen szúrással, öblítéssel és antibiotikumokkal kezelni az orrmelléküreg-gyulladást, ha a gyulladt sinus projekciójában a kezeletlen krónikus fertőzések vannak a fogain.
Meg kell értenie, hogy az orrmelléküreg-gyulladás gyógymódja nem akármilyen gyógyszer (ilyen gyógyszerek nem léteznek)... Először is, ez egy egész komplexum diagnosztikai és terápiás eljárásokról (az arcüregek öblítése antiszeptikumokkal, sinusotomia, fogászati kezelés) , és kiegészítésként - gyógyszerek komplexének alkalmazása : cseppek, antibiotikumok stb.
Ezért a kezdeti konzultációhoz kapcsolatba kell lépnie egy fül-orr-gégész orvosával. Azonban egy tapasztalt fül-orr-gégészeti szakember fogorvoshoz is utalja Önt, hogy kizárja a foggyökerek gyulladásával járó arcüreggyulladás okát. Az orvosok a fogak és az orrmelléküregek szükséges röntgenfelvételére, vagy a felső állkapocs számítógépes tomográfiai vizsgálatára utalják. A további kezelést az orrmelléküreg-gyulladás azonosított okának, a tüneteknek, valamint a röntgen- vagy CT-adatoknak a figyelembevételével tervezik.
1. Akut és krónikus rhinogenic sinusitis kezelése -
Az akut rhinogenic orrmelléküreg-gyulladás az orrmelléküregben fellépő gennyedés hiányában antibiotikum alkalmazása nélkül is kezelhető (ez akkor lehetséges, ha a beteg azonnal orvoshoz fordul). Ebben az esetben a fő a főüregben kialakult gyulladásos váladék kiáramlásának megteremtése, az orrdugulás megszüntetése orrfolyás elleni cseppek vagy spray-k segítségével, valamint a gyulladásos váladék kiáramlásának serkentése az orrmelléküregekből.
A hagyományos érszűkítő cseppek és spray-k arcüreggyulladás esetén legfeljebb 3-4 napig használhatók. Az ilyen cseppek és spray-k hosszú távú használata orrfolyás esetén az ellenkező hatáshoz vezet - a nyálkahártya tartós duzzanatához, amely megakadályozza a gyulladásos váladék elvezetését a melléküregekből az orron keresztül. Az orrdugulás és a nyálkahártya duzzanata enyhítésére a sinusitis során optimális az alábbiak alkalmazása:
Ha genny képződik az orrmelléküregben (ez megtörténhet bakteriális fertőzés esetén akut arcüreggyulladásban és krónikus arcüreggyulladásban), akkor ez azonnali antibiotikum-terápia, valamint az arcüreg antiszeptikus öblítésének napi eljárása. megoldások (utóbbi fül-orr-gégész előjegyzésére történik). Önállóan nem fogja tudni öblíteni az orrmelléküregeket, de legfeljebb csak az orrjáratait tudja kiöblíteni, ami nem elég.
2. Odontogén arcüreggyulladás kezelése –
A sinusitis ezen formájának kezelésében a legfontosabb dolog az orrmelléküreg-gyulladáshoz vezető fertőzés forrásának megszüntetése. Ez lehet a kiváltó fog eltávolítása. Ha meg akarja őrizni azt a kórokozó fogat, amelynek a gyökerének csúcsán gyulladásos fókusz található, vagy ennek a fognak sürgős kinyitása szükséges, hogy a ciszta üregéből a fogon keresztül a genny kifolyjon. E követelmény teljesítése nélkül minden további kezelés hiábavaló lesz.
Ezután létre kell hoznia egy kiáramlást a sinusban képződött gyulladásos váladék számára. A gyulladás legelején ezt érszűkítő orrcseppekkel lehet megtenni, de ha gennyes gyulladás alakul ki, ez már nem lesz elég. Itt sürgősen el kell menni fül-orr-gégészhez, és ki kell szúrni és ki kell öblíteni az orroldali arcüreg vagy a kihúzott fog aljzatát. Ezzel párhuzamosan antibakteriális terápiát (lásd alább) és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.
Az akut gennyes orrmelléküreg-gyulladás enyhülése után fül-orr-gégész vagy állcsont-sebész dönt a „sinusrotomia” szükségességéről. Ez a művelet a sinusitis gennyes vagy polipos formáinak kialakulására javallt. Ebben az esetben a beteg kórházba kerül. A műtét során eltávolítják a sinus maxilláris gyulladt nyálkahártyáját. Ez érzéstelenítésben történik, a szájüregből való hozzáféréssel. A műtét előtt minden fogat kezelni kell.
Antibiotikumok arcüreggyulladásra -
Orrmelléküreg-gyulladás: az antibiotikum-kezelést legjobban az Amoxicillin és Klavulánsav kombinációjával kezdeni. Az ilyen gyógyszerek kereskedelmi nevei: „Augumentin”, „Amoxiclav”. Ha a beteg allergiás reakciókat mutat a penicillinre, fontolóra kell venni a fluorokinolonok (például Ciprofloxacin) vagy a makrolid csoportba tartozó antibiotikumok (Clarithromycin, Azithromycin) alkalmazását.
Az antibiotikum-terápia hatékonyságának első elemzését 5 nap múlva végzik el, ha ez idő alatt nem érhető el javulás, akkor erősebb antibiotikumot írnak fel. A sinusitis antibiotikumát átlagosan 10-14 napig írják fel. Vannak azonban kivételes klinikai esetek, amikor az antibiotikumokat legfeljebb 21 napig írják fel.
Sinusitis: kezelés népi gyógymódokkal
Meg kell értenie, hogy a népi jogorvoslat nem lehet a kezelés fő módja. Ezeket csak másodlagos terápiának szabad tekinteni. Az arcüreggyulladásra kiváló gyógynövénycseppek léteznek, amelyek az orrjáratokon keresztül serkentik a gyulladásos váladék (exudátum) kiáramlását az arcüregből.
A sinusitis kezelése népi gyógymódokkal: a leghatékonyabb gyógyszerek
Hogyan kezeljük az arcüreggyulladást otthon: gyorsan...
Meg kell értenie, hogy a gennyedéssel járó arcüreggyulladás egy golflabda méretű genny fókusza a fej közepén. És a genny mellett (amely nem csak baktériumokat, hanem gombákat is tartalmazhat, ami különböző kezeléseket igényel) polipok is lehetnek. Ha hirtelen úgy dönt, hogy egy drága antibiotikum és orrcsepp elég lehet, akkor valószínűleg mélyen téved. Az eredménytelen kezelés következménye a sinusitis akut formájának krónikussá alakulása, amely sebészeti beavatkozást igényel (sinusrotomia, kórházi körülmények között).
A legtöbb, amit otthon tehet, az az orrjáratok rendszeres öblítése és megfelelő gyógyszerek (tabletták, injekciók, cseppek) szedése. Ne feledje, hogy ha még nincs gennyes gyulladás az orrmelléküregben, a kezelést klinikán is el lehet végezni. Ha az orrmelléküreg akut gennyes gyulladása alakult ki, akkor kórházi kezelésre van szükség. Az orrmelléküreg-gyulladás szövődményei helytelen kezeléssel: flegmon, szepszis, arcvénák thrombophlebitis, orbitális tályog, agytályog... Reméljük, hogy hasznos volt számodra cikkünk a következő témában: Hogyan gyógyítsuk az arcüreggyulladást otthon!
Az arcüreg gyulladása komoly kényelmetlenséget okoz az embernek. Ha nem fordul időben orvoshoz, vagy ha a terápiát nem megfelelően választják ki, a sinusitis krónikus formává válik. Ebben az esetben a kezelés fő célja a hosszú távú remisszió elérése. A betegségtől való megszabadulás egy sor intézkedést tartalmaz, amelyek célja a tünetek megszüntetése és a szervezet immunrendszerének megőrzése.
A betegség leírása
A betegség az orrüreg mögött, a koponyacsontokban elhelyezkedő maxilláris (maxilláris) melléküregek (sines) szisztematikus gyulladása. Különféle formákban nyilvánul meg, a legtöbb esetben lassú lefolyású, elmosódott klinikai kép jellemzi.
A nem megfelelő kezelés miatt az akut sinusitis gyorsan krónikus betegséggé válik, ami befolyásolja a gyógyszeres terápia hatékonyságát a jövőben. A betegség nagyon veszélyes, mivel az állandó gyulladás a test általános mérgezését okozza, és ez befolyásolja a beteg jólétét és pszicho-érzelmi állapotát.
Cisztás, polypos, odontogén arcüreggyulladás és egyéb formái
Attól függően, hogy milyen típusú krónikus sinusitisben szenved a beteg, és milyen okai vannak a kialakulásának, az orvos kiválasztja a megfelelő terápiát.
A kiváltó októl függően a krónikus sinusitis lehet:
- Rhinogén. A gyulladás az orrjáratokból ered, magasabbra terjedve.
- Hematogén. Súlyos fertőző betegségeken alapul. A vírusok a véren keresztül a melléküregekbe jutnak.
- Traumás. Ez az orr vagy a felső állkapocs sérülésének következménye.
- Odontogén. Kezeletlen pulpitis és mély fogszuvasodás miatt fordul elő.
A betegség osztályozása a gyulladás helyétől függően:
- Egyoldali - egy maxilláris sinusban alakul ki.
- Kétoldali - a fertőzés mindkét sinusot érinti.
A tünetektől és típustól függően a krónikus sinusitis lehet:
- hurutos (frontális ödémával és tiszta folyadék váladékozásával);
- nekrotikus (a sinusszövet halálával);
- polipos (a kötőszövet burjánzása miatt fájdalmas polipok képződésével);
- cisztás (cisztás üreg kialakulásával az orrmelléküregekben);
- cisztás polipózis (vegyes forma);
- gennyes (a gennyes váladék szétválása bakteriális szövődmények következtében);
- rostos (különféle jóindulatú daganatok kialakulásával);
- allergiás (a melléküregek duzzanatával, viszketéssel és bőséges tiszta váladékozással az allergének behatolása miatt).
Az orvosi rendelőben végzett anamnézis felvétel segít meghatározni a beteg tartós orrfolyásának és fejfájásának okait. A maxilláris sinusitis eredetétől függően a szakember kiválasztja a megfelelő kezelést.
Krónikus maxilláris sinusitis - videó
A patológia kialakulásának okai
A krónikus arcüreggyulladást vírus, fertőzés vagy gomba által okozott gyulladás okozza. Néha a betegség oka egy meglévő krónikus betegség. Vannak olyan tényezők, amelyek hajlamosak a betegségre:
- fogszuvasodás, gyökereik gyulladása;
- rendszeres mikrotrauma a nyálkahártyán (káros gőzök, füst stb. belélegzése);
- a torok vagy a fül krónikus betegségei;
- csökkent immunitás az őszi-téli időszakban;
- egyidejű allergia;
- a nasopharynx vagy az orrsövény ívelt alakja (veleszületett vagy szerzett);
- ARVI és influenza;
- a sinusitis kezeletlen akut formája.
Ráadásul a fertőzés folyamatosan az emberi szervezetben maradhat, ha hosszabb ideig irracionális antibakteriális terápiát választanak, ami a törzsek rezisztenciájához vezetett.
A kockázati tényező a következő:
- az immunitás általános csökkenése;
- hypothermia;
- bármilyen légúti betegség;
- a betegnek fertőző betegségei vannak.
A krónikus arcüreggyulladás tünetei és jelei felnőtteknél
A sinusitis megnyilvánulásai eltérő súlyosságúak. Néha a patológia orrfolyás nélkül fordul elő, ami megnehezíti a diagnózist és az időben történő orvosi ellátást. Ha egy vagy több tünet jelentkezik, a lehető leghamarabb forduljon szakemberhez.
A krónikus sinusitis tünetei:
- alacsony fokú láz (legfeljebb 38 ° C);
- kötőhártya-gyulladás;
- a szem vagy az arc duzzanata;
- fájdalom a homloklebenyekben, amely a fej mozgatásakor fokozódik;
- általános mérgezés tünetei (letargia, étvágytalanság, apátia, izomgyengeség);
- nyálkás váladék az orrjáratokból.
Az exacerbáció időszakát a következők jellemzik:
- a testhőmérséklet hirtelen emelkedése 38-39 ° C-ra;
- súlyos fejfájás, amelyet fájdalomcsillapítók nem enyhítenek;
- gennyes orrfolyás szín- és szagváltozással.
A betegség lefolyásának jellemzői terhesség, szoptatás és gyermekek alatt
A sinusitis először a terhesség alatt jelentkezhet, vagy kiújulhat a nő immunitásának csökkenése miatt. Ebben az esetben a kezelést időben kell elvégezni, különben a fertőzés állandó jelenléte a szervezetben súlyos következményekkel jár az anya vagy gyermeke egészségére nézve.
Mivel a terhes és szoptató nőknek tilos a legtöbb gyógyszert szedniük, a betegség tüneteinek kiküszöbölése érdekében leggyakrabban a maxilláris sinus szúrását végzik, amely segít az üreg gyors és súlyos következmények nélküli megtisztításában.
Ezenkívül biztonságos tengeri só alapú készítményeket írnak elő az orr öblítésére. Vészhelyzetben, amikor a fertőzés terjedése a magzat veleszületett anomáliáinak kialakulását fenyegeti, a nőt kénytelen antibiotikum-kúra alávetni.
A betegség gyermekkori lefolyásának jellemzője az ethmoid sinus gyulladásának veszélye. Ennek oka az orr sajátos felépítése és a maxilláris sinusok kis mérete, aminek következtében a fertőzés gyorsabban terjed.
Gyaníthatja a patológiát egy gyermeknél a légzési nehézségek miatt. Akárcsak a felnőtteknél, a krónikus arcüreggyulladást fiatal betegeknél is alacsony fokú láz és fájdalom kíséri. A baba letargikussá és szeszélyessé válik, és éjszaka horkolás jelenik meg. Ha ilyen tüneteket észlelnek, a szülőknek azonnal fordulniuk kell egy gyermekorvoshoz, és ha a hőmérséklet magas, hívjon mentőt.
Orvos Komarovsky a sinusitisről - videó
Diagnosztikai intézkedések krónikus orrfolyás esetén
A diagnózist az anamnézis összegyűjtése, a beteg vizsgálata, valamint a vizsgálatok sorozata után az orvos állítja fel. A szakember általános teszteket és műszeres diagnosztikát javasol.
Kutatási módszerek:
A kapott adatoktól függően az orvos allergiás vizsgálatot és immunogramot írhat elő a klinikai kép tisztázása érdekében.
A differenciáldiagnózist a következő patológiákkal végzik:
- az alveoláris folyamat gyulladása;
- kötőhártya-gyulladás;
- a felső állkapocs cisztája;
- csonthártyagyulladás.
Hogyan lehet gyógyítani a sinusitist és elkerülni a probléma súlyosbodását
A diagnosztikai intézkedések elvégzése után kezelést írnak elő. Ha a gyulladás elhúzódó és kiterjedt, műtéti beavatkozás szükséges. Más esetekben gyógyszeres terápiával és akár népi gyógymódokkal is meg lehet boldogulni, de csak orvos felügyelete mellett.
Gyógyszerek és diéta
A krónikus maxilláris sinusitis kiváltó okától függően tüneti terápiát választanak:
- antibiotikumok (Amoxiclav, Macropen, Ceftriaxone és mások);
- antihisztaminok - allergiás krónikus sinusitisre javallt (Dezloratadin, Chloropyramine);
- orr érösszehúzó szerek (Nafazolin, Otrivin, Tizin);
- hörgőtágítók - segítenek megszabadulni a nyálkahártyától a torokban és az orrmelléküregekben (teofillin és illóolaj alapú termékek);
- gyulladáscsökkentő szerek lázcsillapító hatással (Ibuprofen, Paracetamol).
Egyéb tüneti gyógymódokat is felírnak, például antibakteriális hatású spray-ket (Polydex, Isofra). Az orvos egyénileg választja ki a gyógyszer adagját és az adagolás időtartamát.
Ahhoz, hogy fenntartsa a testet a súlyosbodás során, be kell tartania az egészséges táplálkozást. Ennek azonban nem szabad szerénynek lennie. Javasoljuk, hogy több friss zöldséget, gyümölcsöt és dióféléket vegyen be étrendjébe, mivel ezek tartalmazzák az immunrendszer erősítését segítő tápanyagok nagy részét.
Érdemes lemondani a zsíros és sült ételekről, a „nehéz” húsokról, a kávéról és az édességekről. A túl meleg vagy hideg étel nem megfelelő. Ha az étvágya csökken, jobb, ha kis adagokat eszik a nap folyamán.
Fizioterápiás eljárások
A fizioterápiát más terápiás intézkedésekkel kombinálva írják elő. Segít felgyorsítani a nyálka eltávolításának folyamatát, és elősegíti a maxilláris melléküregek gyorsabb tisztítását. A fül-orr-gégész a következőket írhatja elő a jövőbeni súlyosbodás elkerülése érdekében:
- elektroforézis antibiotikumokkal;
- fonoforézis alacsony frekvenciájú ultrahanggal;
- lézeres besugárzás;
- iszapterápia.
A fizioterápiás intézkedések biztonságosak a szervezet számára, és általános erősítő hatásúak.
Egyes esetekben lézeres kezelés javasolt az orrdugulás, duzzanat enyhítésére és a szervezet általános mérgezésének megszüntetésére.
Művelet
Sebészeti kezelésre van szükség, ha az alternatív terápiák nem hoztak pozitív eredményt. A sebészeti beavatkozás indikációi:
- a betegség előrehalad, a gyógyszeres terápia után nem figyelhető meg pozitív dinamika;
- másodlagos fertőző és nem fertőző szövődményeket adnak hozzá;
- jóindulatú formációk jelennek meg;
- A beteg krónikus zárt arcüreggyulladásban vagy az orrsövény anomáliáiban szenved.
Vannak bizonyos ellenjavallatok az ilyen típusú beavatkozásokhoz, beleértve a keringési és endokrin rendszer betegségeit.
Otthoni kezelés - népi gyógymódok és homeopátia
Emlékeztetni kell arra, hogy a sinusitist nem lehet önmagában népi gyógymódokkal kezelni. Csak egy integrált megközelítés részei lehetnek. Alternatív gyógyászati receptek alkalmazása csak orvos engedélyével megengedett.
- Hagyma „belélegzések” és cseppek. Hámozzuk meg és reszeljük fel a közepes hagymát, enyhén nyomkodjuk össze gézzel, vigyük az orrhoz a pépet, és lélegezzük be a zöldség által kibocsátott gőzöket. A kapott gyümölcslé 1:5 arányban vízzel hígítható, és orrcseppként naponta kétszer, legfeljebb két hétig használható.
- Aloé. A növény leve megszünteti a duzzanatot, és hozzájárul az immunrendszer általános erősítéséhez is. Ehhez ki kell préselni a folyadékot a pépből, és naponta többször (3-5) kell az orrjáratokba csepegtetni.
A legtöbb tudós megkérdőjelezi a homeopátia hatékonyságát, de mégis segít néhány betegnek. Vannak kész gyógyszerek, amelyek nem károsítják a szervezetet, beleértve:
- Arsenicum;
- Nadragulya;
- Cinnabsin;
- euforbium;
- Delufen et al.
Fontos tudni, hogy ha kizárólag homeopátiás szerekkel kezelik, a beteg felelősséget vállal saját egészségéért.
Komplikációk
A krónikus arcüreggyulladás súlyos szövődményekkel jár, ha nem gyógyul meg teljesen. Nagy a valószínűsége annak, hogy a fertőzés a felső légutakon keresztül terjed, ami légúti betegségek, valamint a vesék és a keringési rendszer patológiáinak kialakulását vonja maga után.
A betegség krónikus középfülgyulladást vagy veszélyes agyi betegségeket (agyhártyagyulladás, tályog stb.) okozhat.
Hatékony megelőző intézkedések
A jövőbeni egészségügyi problémák elkerülése érdekében meg kell előzni a krónikus arcüreggyulladást, különösen, ha hajlamosító tényezők vannak jelen:
- az influenza vagy az ARVI időben történő kezelése;
- növeli az immunitást;
- keményítsd meg a testet;
- szakosodott orvosok (fül-orr-gégész, allergológus) időben történő vizsgálatán kell átesni.
A krónikus arcüreggyulladás alattomos betegség. Ezért kell időben orvoshoz fordulni segítségért, egészséges életmódot folytatni, kerülni a rossz szokásokat, és csak egészséges, vitaminokban és tápanyagokban gazdag ételeket kell fogyasztani. Ezután a szervezet köszönetet mond, nem engedi a patológia kialakulását, vagy éppen ellenkezőleg, önállóan megszünteti a betegség összes következményét.
